院长述职报告大全11篇

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篇（1）

一、强化管理，全面完成各项工作任务

一是生产经营取得突破性进展

全年预计完成产值2460万元左右，可足额上交折旧费和资产使用费，能够完成上交管理费52万元和上交利润377.5万元的任务，生产计划完成率100； 七是坚持不懈抓好班子建设，优化

篇（2）

一、履行本职工作情况

我在XX年初接手独山镇卫生院院长，面对着一个年业务收入不足90万元的老区医院，我深感局党组对我赋予重托和寄予厚望。我在总结和分析了医院的现状以后，迅速带领全院干部职工开拓创新，与时俱进，创造性地开展各项工作，确立了"以合作医疗为契机，以提升医疗质量为中心，以引进和用好人才为重点，以强化质控为基础，以优精设备为保障，以提高服务的依托"的发展战略，坚持服务第一，病人至上和艰苦创业、勤俭办院的指导思想，积极推进医院各项工作向规范化、制度化的健康轨道上迈进，业务收入实现了跨越式发展，取得了经济效益和社会效益双赢的大好格局。回顾总结一年多以来的工作，主要有以下几个方面：

(一)向管理要效益，开创我院健康发展新局面

在这一年多以来，我在积极开展业务的同时，本着勤俭治院的方针，狠抓财务管理，开源节流，增收节支，查疏堵漏。针对以前管理中存在的漏洞，采取了一系列有效措施：1、首先对防疫药品实行规范化管理，严格出入库制度，防疫接种门诊药品进入药房管理，堵绝了防疫收入外流。2、对住院部开水供应中存在的用电严重浪费现象，实行专人管理，固定开水供应时间，使电费由以前每月3000余元降低到每月XX余元，仅此项每年节约成本1万余元。3、针对住院部招待费过高的现象，采取招待费定标准和包干的方式，每月下发到科室，超标费用医院不予报销，有效地控制了住院部大吃大喝之风。4、对住院部夜班、加班等各项补助统一由手术室护士统计造表，统一发放，强化了监督措施，使住院部支出漏洞得到了较好的控制。总之，通过加强管理，采取一系列行之有效的具体措施后，使支出大幅度下降，业务收入创历史新高，我院迎来了健康发展的新局面。

(二)积极做好外线管理和预防保健工作，农村卫生工作进一步加强。

一年多以来，我进一步加大外线管理工作力度，狠抓村级卫生室建设，严格按照卫生局制定的"三结合、五统一"标准，整合村级卫生资源，提出二年内全面完成全镇村级卫生室达标建设。多次下村督导和检查村级卫生室达标建设完成和落实情况，对创建不达标的村级卫生室坚决予以取缔，对原来一村多点的现象坚决予以组合，现在20个行政村全部实现了一村一室，其中10个村卫生室在村委会所在地，截至今年上半年已完成了八个村级卫生室达标建设，其中有2个村级卫生室达到中心村卫生室建设标准，村级卫生室建设得到明显改善，极大地方便了群众就医。同时积极做好预防保健工作，以计划免疫为龙头，强化疫苗定点集中接种工作，进一步加强预防接种门诊建设，建立"金卡"工程和完善冷链计免资料管理系统，设立了防保股资料档案室。

预防接种门诊张贴儿童卡通图片，建立标准化接种门诊，提供温馨的服务接种流程，预防接种门诊较以前每月增长5000余元。在我上任一年多的时间里，先后进行了4次大型预防接种工作，每次大型预防接种工作，我都亲自挂帅，积极做好前期的发动宣传工作，做到家喻户晓，精心组织，严格操作规程，规范接种流程，并做好登记，建立了一套完善的预防资料管理系统。4次大型预防集中接种工作都超额完成了上级下达的任务数，接种率位居全县前三名，防保收入较以前增长150%左右，成为卫生院新的收入增长点。

各种一类疫苗接种率达98%以上，建证建卡率达100%，二类疫苗接种率也达80%以上。在血吸虫病、结核病、艾滋病等传染病方面多次召开专题会议，组织相关人员学习和培训，加强传染病网络直报制度，进一步完善传染病管理措施，形成了一套行之有效的应对突发公共卫生事件的管理制度。特别是今年上半年，抽调相关人员组织血吸虫病防治工作专班，不分昼夜，深入到各村各户进行抽血查治血吸虫病工作，受到全镇广大人民的高度赞扬。

(三)优化服务，努力提升医疗质量，创建群众满意医院。

我坚持深入持久地推进医院管理年活动，积极创建群众满意医院，着力加强职工的服务意识、品牌意识。在全院兴起"团结、奉献、优质、高效、求实"的良好风气，推行亲情服务，强调服务人性化。首先是在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成"质量兴院"的良好风气。

建立健全了"层次分明，职责清晰、功能到位"的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度，并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法，落实了首诊医生负责制，三级医师查房制，疑难危重病例讨论、会诊制度，以及"三查七对"制度，制订了医疗急救应急启动预案，强化了医疗和护理病历书写质控督查和奖惩制度，医疗质量得到显着提高，增强了职工医疗安全意识，一年半以来，未发生一例医疗差错和医疗事故。其次是在改进医疗服务上下功夫，为病人提供温馨的人性化服务，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。推行对待病人热心，询问病情耐心，诊治病人细心的服务机制，推行宾馆式服务，家庭病房，建立孕产妇保健联系卡，24小时免费热开水供应，出院病人随访制度等一系列便民措施，制订了医德医风实施细则，建立了医德医风考评机制，在门诊设立了病人意见投诉箱和举报监督电话，自觉接受社会监督。

同时每月进行一次服务质量调查，召开一次病友家属座谈会，广泛了解病友及家属的要求和意见，搭建医患之间信任的桥梁。再次是在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务，我上任伊始，就将常用药品价格进行了全面下调，实行医疗服务价格和药品价格上墙公示制度，成立了医疗服务和药品价格管理小组，坚持合理检查，合理用药，合理治疗，有效控制了医疗费用不合理增长，仅药品降价就让利广大患者3万多元，受到广大患者一致好评。通过以上具体措施，我院医疗质量得到有效提升，在当时群众中获得了良好的声誉，群众满意度也上升到90%以上。

(四)加强基础设施建设，更新医疗设备，为病人打造良好的就医环境。

在这一年多以来，为进一步改善医院环境，我克服资金困难，挤出资金投入到基础设施建设中，重新装修了住院部病房，硬化、绿化了院落，花园式卫生院已经形成。进一步加强了办公基础设施建设，更换了医务人员的办公桌，添置了会议桌、椅等，先后对门诊注射室、预防接种门诊、化验室进行了进一步改造，为病房和注射室添置了3台空调等设施，改善了医院工作环境。同时加大科技投入，为进一步提高医疗诊疗水平，拓宽卫生院业务诊疗范围，先后添置了尿液分析仪、血凝仪、半自动生化分析仪等一批优精高新设备，并对一度闲置的血球计数仪进行了维修，有效提升了医院服务档次，使医院环境和硬件设施已在全县乡镇卫生院中位居前列，为我院树立了良好的外部形象。

(五)加大人才培养力度，树立以人为本的先进管理理念。

我始终坚持科技兴院、人才兴医的方针，在医院建立了一套完善的人才引进机制、培养机制和保障机制，实行按劳取酬、兼顾公平的工资薪酬体系，实行工资报酬向医疗骨干，向管理岗位倾斜。充分发挥人才个体的主动能动性和创造性，努力为各类人才搭建施展才华的平台。同时，努力加强职工业务素质，每月组织一次业务学习，聘请专家讲课，为全体职工创造良好的学习空间。在人才战略上实行请进来，送出去的做法，加大人才培养力度，对一些德高望重、技术过硬的退休人员实行返聘，同时把一些苗子较好的青年医疗骨干选送到上级医院进修。一年多以来，先后选送了6名医护人员到省中医院、黄石医院和县人民医院等上级医疗机构进修学习，加强人才队伍建设，增强卫生院发展后劲。

(六)全力做好新型农村合作医疗工作，推进新型农村合作医疗工作持续健康发展。

新型农村合作医疗工作是一项德政工程，我始终把新型农村合作医疗工作当作卫生院头等大事来抓，深入持久地宣传和贯彻新型农村合作医疗各项方针、政策，及时垫付新型农村合作医疗补偿金，严格按照黄冈市物价标准执行，建立了住院费用和报销费用公示制度，医疗服务和药品价格上墙公示制度等，成立了合作医疗管理小组。并且进一步简化参合农民治病手续和报销流程，采取多种措施积极为方便病人创造有利条件，努力打造便民、快捷的服务流程，创建便民医院。

一年多以来，我积极争取当地党委、政府的支持，积极完成年初的合作医疗基金征缴工作，做好全镇人民的合医验证和办证工作，扎实有效地开展合作医疗健康体检工作，并为全镇妇女、儿童建立了一套健康体检档案，得到社会各界的赞扬。并且以合作医疗健康体检为契机，率先在全县实行了除常规体检项目外另增加了乙肝表面抗原免费检测和免费妇女病查治活动，取得了良好的社会效应，使我镇广大农民参合率位居全县第二名，合作医疗各项工作位居全县前三名，受到县委、县政府表彰，被评为合作医疗工作先进单位。

(七)加强宣传力度，加快精神文明建设步伐，进一步扩大医院知名度。

我坚持一手抓医院质量，一手抓精神文明建设工作。积极争创县级文明单位，在狠抓医疗服务质量的同时，大力开展精神文明建设，已通过了文明单位验收，获县级文明单位荣誉称号，有力地推动了各项工作的开展，得到了各级组织的充分肯定，当地党委、政府给予高度评价，XX年我被推选为镇党代表和人大代表，XX年被县委、县政府授予"三五"普法先进工作者。

医院也被评为"医院管理年活动先进单位"、"优质服务中心工作先进单位"、"综合治理工作先进单位"、"人大评议群众最满意单位"、"优秀党支部"等荣誉称号，并且首次在卫生局年度综合目标考核中摘掉长期后几名的帽子，跻身于全县乡镇卫生院中上游之列。同时，我始终以创建便民医院、创优质服务医院为目标，进一步加大宣传力度，在各村交通要道醒目处刷上医院急救电话，实行救护车24小时免费接诊病人，积极开通急救绿色通道，为独山人民提供方便、快捷的服务。在医院醒目处挂上"争创群众满意医院"的宣传标牌，设立了医院简介及发展目标和医护人员简介宣传栏等，进一步扩大医院在当地群众中的影响和知名度，努力提升医院形象，使独山医院真正造福于独山人民。

二、廉政廉洁自律情况

医院的发展关键是医院班子是否有凝聚力和战斗力。为了不辜负组织的重托和全院干部职工的殷切期望，上任后首先是抓好班子建设，组织建设，并在工作中做到三个带头：

一是带头加强自身建设，不断转变工作作风。把大量的业余时间用在学习上，努力使自己保持与时俱进的思想观念和精神品德，不断提高自身素质，做到先知先觉才能先行，把冲天的奋斗豪情与严谨的科学态度相结合，创业不息，自强不息。

二是带头搞好党政领导班子团结，充分发挥领导班子在医院发展建设中的政治核心和战斗保垒作用。在工作中注重尊重领导班子中其他成员和依靠广大中层干部以及医疗骨干，做到"思想上多交流、工作上多通气、决策上多商量、感情上多沟通"。另一方面，团结和带领副职领导努力工作，充分发挥副职领导的作用，与班子领导相处做到平时多交心，工作先交底，同时根据副职领导的特点和专长分配其分管具体工作，做到权力下放，日常工作中注重维护他们的威信，让他们在各自的职责范围内，独立自主地大胆开展工作。

三是带头严格要求自己，执行"四大纪律八项要求"，坚持廉洁自律和民主决策。对重大决策、人事安排、大额资金使用、基建维修、年度管理方案的制订等重大事件都经过领导班子集体讨论决定。在日常生活与工作中，始终严格自律，注重人格修养，培养诚实正直、廉洁奉公的品格;忠于职守、兢兢业业、严于律己的姿态;勇担风险、多谋善断的作风;容心之过、谅人之短的精神;虚怀若谷、从善如流的素质。做到办事公道、求真务实，处理事情坚持原则，不滥用职权，强化表率作用，凡是要求别人做到的，自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做。作为院长，平时面对的诱惑很多，自律、自醒、自爱非常重要，为此，上任伊始便给自己和家人定下规矩，公事一律在办公室谈，凡到家里拜访的一律不开门，自觉接受干部群众监督。

存在的不足主要表现在：有时存在患得患失情绪，落实工作时有时存在有畏难情绪，在工作中存在韧性有余，刚性不足的一面，对此今后的工作中我将努力加以改进。

三、今后的工作思路

篇（3）

20xx年是医院深化改革的关键年，今年来，我们紧紧围绕医院年初制定的总体目标，坚持“以人为本”的科学发展观，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”医院管理年工作主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，积极探索建立科学管理的长效机制，保障医院可持续发展，全方位提升了医院的医疗质量。作为分管医疗工作的业务院长，现将半年来所做的工作向仁济公司领导及院领导汇报如下：一、上半年工作回顾

（一）、落实医院管理年活动有关工作

医院管理年活动，本人作为领导小组成员之一，兼医院管理年办公室主任，根据***省及***市《医院管理年活动考核细则的通知》精神，对医院管理年活动的内容任务进行了分解，制定了本院《医院管理年活动方案》、《医院管理年活动工作计划》及本院《医院管理年活动考核细则》，其中对质量与安全要求相关质量指标等方面的内容，正在组织实施过程中。

（二）、医疗管理工作

1、不断完善和落实医疗工作制度

修证完善了我院医疗工作制度已汇编册，待校对后即可发致本院医务人员，本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则等。同时，对关键性医疗制度强化了环节管理，把每周一次的定期检查与不定期检查相结合，统一了全院关键性医疗制度落实过程中八个登记本，规范了记录的要求，使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行，并取得了一定的成效。

2、强化基础质量管理，提高医务人员整体素质

全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一，今年则重抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高；第二是抓学习制度的落实，规定每周二为医院业务学习日；第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展；第四是抓学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育、外出参加学术活动，选送上级医院进修及短期培训，在人员紧缺的情况下克服困难，选派了数十名医务人员去上级医院进修与短期培训，针对我院的现状，尤其侧重了高级职称人员的继续再教育问题；第五是以考促学，注重考试的实用性，以及考试的深度与广度。强化“三基三严”训练，对全院45周岁以下在职在编的医技人员举行三基考试2次，参考人数达268人，在参考人员中随机抽考83人再次考试，两次成绩均达良好。

3、抓病历处方质量的提高。

上半年召开病案管理委员会议3次，就如何提高我院病历书写质量进行讨论，同时对各科的归档病历、处方质量评审结果进行展评，及时总结梳理，剖析存在问题，及时反馈，要求各科室限期整改，并组织复查整改情况。除了院内每月组织对病历、处方进行自查外，上半年共抽取315份归档病历在自查的基础上，送到****人民医院评审。在共计315份送审病历中，甲级病历284份，乙级病历28份，未定级病历1份，丙级病历2份，甲级率达90。对丙级病历的个人给予了严肃处理：1、待岗两个月处分；2、扣发人民币1000元；3、全院通报批评。同时，当事人所在科室扣季度绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》等形式在院内公开曝光，起到了一定的警示和促进作用。

上半年我们进行了我院处方的重新认定工作，确定了具有处方权的218名医生，落实了卫生部《处方管理办法（试行）》，在全院组织医务人、药剂人员学了《处方管理办法》的要求，采取了落实措施，4月1日正式起用新处方。在提高病历、处方质量方面还采取了以下措施①增加了抽取归档病历的样本量；②检查现住院病历每周一次，所查病区包括所有的现住院病历；③由往年一查了知到今年文字通报科主任，到目前在检查的第二天，直接由医务科在科室晨会上进行通报，对存在的问题形成文字资料，每一位医生人手一份；④处方质量检查由往年每季一次改进到每月一次，到目前的每月检查三次；⑤在要求上一定按规范严格执行，不允许检查人员有老好人思想。强化了检查过程中的严肃性、严谨性、规范性，强调了检查的质量，通过采取以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在一定的问题，但总体已有明显提高。

4、规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。

为进一步强化“以病人为中心”的服务观念，纠正行业不正之风，减轻病员不合理负担，根据省卫生厅《关于进一步规范医疗服务行为纠正不正之风的通知》（*卫办[20xx]**号）和省卫生厅、省财政厅《关于印发控制医疗*机构药品收入比例的实施意见的通知》精神，制定了****人民医院科室药占比控制指标。今年以抓抗菌药物使用为突破口，努力降低药品收入占业务总收入的比例。出台门诊病人处方最高限额，制定了 我院《抗菌药物临床应用指导原则》，目前，我院绝大部分科室已执行抗菌素分级使用原则，目前对少数未执行科室近期已采取相关措施。

5、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。

上半年组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查，每周组织一次医疗安全检查。召开全院医生会议5次；组织相关法律法规知识考试1次；组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座1次，进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的角度认识病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论；邀请*****市卫生局有关专家分别作“医疗安全与医疗纠纷的防范”、“医疗事故的确认与法律责任”专题讲座，布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施，在中层干部会上交流，同时形成书面材料上报；全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度，每季度按医院绩效考核要求提供考核数据；组织相关手术科室学习《江苏省手术分级管理规范》（试行），进一步完善手术审批备案登记制度，并进行了手术审批备案专项检查。下发卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》，并组织学习，从7月1日起对会诊进行规范管理；进一步规范各种同意书的书写，督促临床卫技人员认真履行告知义务。从整体上讲上半年医疗纠纷发生率较往年有所下降。

6、注重学科建设，增强医院发展后劲

现代医学的高速发展，学科专业分工既向精细化深入，也向高度综合发展，传统的学科专业不断分化，融合与重新组合，使医疗单位在医疗、教学、科研工作中跨学科、跨部门的技术问题也越来越多加强，因此，加强学科建设是医院管理的重要课题。今年医院确定了六个培养发展重点建设学科，根据学科发展的需要，上半年先后两次召开了重点学科带头人专题会议两次，组织学习《医院学科建设要求》，各学科制定学科发展规划，4月份开始按计划逐步实施，期间，我们先后成立了儿童哮喘诊疗中心、泌尿疾病诊疗中心和胆道疾病诊疗中心。消化内科今年已开展多项新技术新项目，心血管疾病诊疗中心因设备因素还未正式挂牌，但其基础工作已在开展，并意向与****联合组建心血管疾病诊疗中心，通过加强重点学科建设达到出人才、出成果、出品牌，发挥良好的社会效益与经济效益，并带动其他学科发展的作用。

7、制定医疗质量管理方案与考核细则

上半年根据医疗质量管理要求及医院绩效工资考核细则要求，制定《医疗质量控制方案》、《病区医疗质量考核标准》、《门诊医疗质量考核标准》、《急诊急救质量考核标准》、《药剂科质量考核标准》、《外科管理工作要点》等。

8、其他工作

①年初***市卫生局20xx年年终检查工作，计划生育执业资格检查，爱婴医院检查；②综合病区开设工作，疼痛门诊开设工作；③协助新出台绩效工资发放；④年初两院合并医生配备与调整工作；⑤协助全员竞聘上岗工作；⑥主持制定EM（紧急医疗救援体系）建设方案（待讨论实施）；⑦业务工作与手术；⑧主持重危病人抢救与突发成批伤员的救治。

（三）、防保工作

1、传染病管理

会同防保科对全院医护人员分期分批进行了流脑防治知识培训和霍乱防治知识培训以及相关工作的落实。

督查本部和分院传染病疫情报告情况。传染病总登记本和肺结核转诊登记本完善情况。

2、健康教育

在“4.7世界卫生日”、“5.31世界无烟日”、“6.6爱眼日”分别组织医务人员进行健康教育知识宣教3次，上街、赴社区义诊3次，累计接受义诊、健康咨询560余人次。按创卫要求整理了近几年健康教育资料，并对分院集中培训。

（四）、药剂管理

1、进一步强化服务意识，树立良好窗口服务形象，坚持站立收方服务。

2、狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关，未发生假劣药品事件。

3、坚持双人复核调配制度，上半年未有差错事故发生。

4、召开全科人员会议，狠刹购销领域不正之风。严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动。门诊处方双人统计装订，严禁统方。

5、积极筹备市药监局、市卫生局关于创建星级药房工作并顺利通过了市药监局的初验。

6、完成了制剂室的净化设计、装修和净化室的净化监测及制剂室换证前的前期准备工作。

7、积极配合*****药品统一招标配送工作，协调处理配送过程中的相关事宜。

（五）、医保工作

1、组织学习有关法律法规，重申了医保病人的具体要求，抽查了280余份医保病历，则重检查合理检查合理用药的情况。

2、针对医保工作存在的问题，如：用药档次高，用药数量偏大，部分用药不合理或无指征，出院带药超剂量，住院时间较长，用药无医嘱等问题，分别在中层干部会议及全院医生会议上进行了传达，加强了督查的频率与力度，目前，以上现象已得到有效控制，1-7月份医保费用已全部结算。

二、存在问题与改进措施

由于本人既是一个领导又是一个医生，因此常常难以正确摆正管理与业务和关系，在某种程度上由于手术等因素影响管理工作，又由于我院以往在管理上严重缺乏一整套的管理方案与制度及考核细则。今年上半年看书动笔制定软件资料较多，因此在某些问题的落实上还没有完全到位，也由于历史的原因在过去的管理上“欠债”较多，面对一大堆问题，有时难免有畏难情绪，工作的力度还不够大，今后要注意改进以下方面的工作：

1、进一步加强医疗管理工作的力度

排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、进一步加强科学化规范化管理

努力学习国内及先进的管理理念与管理经验，学习《现代化医院管理评价指南》，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。

到目前为止，应该说其软件资料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的轨道，重点就是抓“落实”二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入临床第一线进行调研，督促检查，因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行，才能把各项工作落到实处。

三、下半年工作要点

1、进一步完善修订门急诊工作制度。

2、建立完善的医疗质量管理网络体制。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、进一步提高病历处方质量，每周检查一次，检查情况及时反馈，并提出整改意见。

5、抓好医疗安全，杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生，尤其侧重手术科室。

6、加强对抗菌素分线使用和合理使用的督查力度。

7、严格执行手术分级管理制度，结合本院情况制定具体要求。

8、积极投入医院管理年活动，把各项工作落到实处。

9、组织讨论EM建设方案，根据情况进行分步实施。

10、抓好下伸点规范建设与验收工作。

11、重点学科建设的阶段总结。

12、防保工作。

13、社区服务工作。

篇（4）

二、执行国家有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。

三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实践“xxxx”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。

1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。

2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》;各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。

3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合;利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习;组织全院职工分两次收看了2月27日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。广东省江门新惠区人民医院和xx省平江县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

篇（5）

二、执行国家有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，不断提高医疗服务质量，促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度，病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。

三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实践“xxxx”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。

1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。

2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》;各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。

篇（6）

今年，我院把创建群众满意医院作为我们工作的重中之重，成立了创建工作领导小组，制定了相应“创建实施方案”，“创建工作细化分解表”，“创建目标具体任务安排表”，使创建工作分工明确，责任到人。把“社会满意”、“百姓放心”作为衡量行风建设的标尺，以建设高素质卫生工作队伍为宗旨，积极开展以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心的创建行业新风活动。在活动中，我们发扬求真务实、廉洁高效的优良作风，更新服务观念，打造服务品牌，切实解决群众反映强烈的卫生行业中的热点、难点问题，同时，我们还以医德高尚、业务精湛、服务优良、管理严明、环境优美为目标，以群众满意为标准，严格规范医务人员的从业行为，并同步向社会推出服务承诺及便民服务措施，优化服务流程，充实服务内容，延伸服务范围，为患者提供人文关怀和人性化服务。

为确保活动取得扎实明显的成效，夺取创“群众满意医院”的最后胜利，我院还将“文明南昌卫生人员在行动”活动与创建“群众满意医院”的工作有机地结合起来，建立了有效的考核机制和奖惩机制，两项工作齐头并进，相得益彰。我院的医德医风及医疗服务质量都上了一个新台阶，我院迎来健康发展的新局面。

二、提高核心竞争力，夯实我院快速发展的基础

在市场经济体制下，只有不断提高医院核心竞争力，才能保持良好而持续发展势头。因此，我们在年把加大“三名”工程的推进力度、加强医疗质控管理和护理安全、加快人才培养，提高科研水平作为重要举措，并以此来提高医院核心竞争力。

、在“三名”工程的建设方面。我院按照市政府、市卫生局要求，进一步加大了“三名”工程的推进力度，按照用好现有人才、引进急需人才的原则，大力挖掘潜力，着力抓好名医的培育和认定工作，对我院的现有人才进行包装宣传。例如：胡斌、陈宪生二位名医的迅速崛起带动了全院中青年技术骨干的学习热情和竞争热情，医务人员专业技术水平明显提高。

另外，我们坚持“有所为，有所不为”的方针，锁定发展方向不动摇，大力加强专科建设，把有限的资金集中用于打造老年科、心理科，并不断将其做大做强、做精做优，很快提升了这两个重点专科的影响力和竞争力。老年科已形成了以生活护理、精神治疗、脑功能康复多种手段的特色服务，心理科目前已发展成为全省的心理康复中心，先进的心理ct、多功能新型生物反馈治疗仪、先进的家庭治疗模式，大大提高了神经症病人的疗效，减轻了病人的痛苦。月日，卫生局授予我院老年科和心理科名科称号，标志着我院名科建设已初具规模。

心理门诊工作日趋成熟与完善，某省省心理康复大楼落成使用后，我院的心理门诊工作得到了进一步的规范和完善，心理门诊的工作量由去年每月人次，增至目前每月近人次。在继续办好与某省医院、一附院、二附院合作开设的心理咨询专家门诊工作的同时，我院正在着手在院外选购一地设立心理咨询服务点，不断扩大医院服务面，方便患者，最大限度地帮助他们，更好地服务于社会。

、在加强医疗质控管理和护理安全方面。我院以创建群众满意医院活动为载体，强化了“医疗护理质量第一”的服务观念，并进一步加强医疗质控管理和护理安全方面制度建设，例如：建立健全了院科二级医疗质量控制体系，规范了精神科治疗和技术操作程序，加强了对病历文书书写的质控；落实首诊负责制、三级医师查房制、院长查房制、危重病人讨论、会诊制度、死亡讨论制度以及“三查七对”等等一系列规章制度，再如：为了加强病区安全管理，把安全护理的责任落实到一人一事，制定了严格的交接班制度和巡视管理制度,认真做到五查五看，及时观察、及时处理，防患未然。这些制度的建立不仅规范了医疗服务行为，提高了医疗服务质量，而且确保了医疗护理安全、减少了医疗差错、杜绝了医疗事故。

出院病人延伸服务今年也全面开展起来，医院护理部每周都组织人员参加红十字护理中心志愿活动，一年来利用自己休息时间参加这类活动的护理人员已达百人次，被某省省红十会授予“志愿服务优秀集体”称号。我院还对南昌地区例已出院病人进行随访，此举受到家属们的一致好评，医院护理部已将此项工作申报了市局科研课题。医院还拟将延伸服务逐步并入到社区服务中，不断加大对社区服务的内涵建设。

、在加强人才培养、提高科研水平方面。我院一贯坚持科技兴院、人才兴医的方针，今年制定了一系列以专科为龙头，结合临床科研来培养特色人才的措施，大大提高了临床医技人员的科研积极性及从事科研的能力。今年我院已选派了一名医生赴某省就读在职研究生，两名医生报名参加了某省大学的在职研究生进修班，另有两名医生赴某省精神卫生中心进修学习。今年，我院申报卫生厅课题项，申报市科委课题项，已立项项，二十余篇。医学院校临床实习带教人，见习带教余人次，举办院业务讲课次，业务院长专业查房次，共派外出学习交流人次。通过上述行之有效的措施，我院已建立了一支医疗技术层次分布合理的人才梯队。

三、树立“政府放心，群众满意”新目标，建立我院持续发展新格局

只有让病人看得起病，医院才有发展，名院的社会形象才会得到社会认同，医院才会有可持续发展的基础条件。院领导班子为了减轻病人负担，控制医疗费用、药品费用过快增长，本着“降低收费标准，造福病人”的宗旨，遵循国家“低收费、广覆盖”的原则，实行了医德医风“一票否决制”、“首诊负责制”及“一日清单制”，做到合理检查、合理用药、因病施治、廉洁行医。为了主动适应市场，为群众排忧解难，我院还采用行政手段控制床日费用，同时降低药耗，做好低保、医保及社区的医疗服务工作。

目前我院平均每床日收费控制在元左右，全院药品费用控制在%，为了使困难企业的患者能得到及时有效的治疗，医院主动为他们减免了部分医疗费，仅今年-月份就让利近万元，让更多的患者有了接受正规、系统、科学治疗的机会。在控制医疗收费、降低收费标准、合理调控药品收入后，医院业务量明显攀升，产生了较好的社会效益。由年初开始，我院住院病人数不断攀升，屡创新高，且维持在高水平，床位使用率常年在%以上，创建院以来住院率最高峰，来我院就诊的患者络绎不绝，全省各地来电咨询、联系治疗的人数也日益增多。实践证明，这一举措既符合国家“低收费、广覆盖”的服务要求，又在真正意义上实践了“三个代表”的重要思想。

今年，我院对医院管理信息系统进行了第三次升级，扩充了信息系统服务的内容，范围和功能。门诊电子屏，双屏显示器、刷卡机的应用，从本质上改变了以往门诊挂号、收费、取药的繁琐程序，向着便捷、连续、快速的“一站式服务”模式转变，增加了收费的透明度，让患者明明白白消费。通过医院局域网的再造，医院的业务流程也变得更加合理化、科学化，医院智能化覆盖了全院各个科室，使得医院日常管理及时、高效、准确，为医院管理层决策提供数字化支持，同时医院管理信息系统还能将医院局域网的服务器通过因特网与一些医学文献和情报检索系统联机，及时地获取最新的医学文献和情报，提高医师医疗服务水平，从而为精神及心理患者提供更好的帮助。现代信息技术与现代管理方法相结合，我们不断朝着百姓真正满意放心的现代化医院迈进。

四、加强后勤服务能力，为我院稳定发展提供坚实保障

医院要实现稳定的发展，就必须加强后勤管理，提高后勤对临床的服务水平及物质保障能力；就要加强后勤部门安全生产措施，就要通过建立完善的后勤方面规章制度来实现。在百忙之中年，我院在加强后勤服务能力方面做了以下工作：

．为加强后勤管理的制度化建设，医院总务后勤部门在今年初就制定和完善了《总务科工作管理规定》，确定了各班组工作人员职责，做到了人人工作有目标，个个身上有担子，从制度上一改以往被动工作的局面。心理康复大楼竣工后，为做好新大楼的搬迁工作，总务后勤人员加班加点做好各项准备工作，认真负责、有条不紊地处理好了搬迁过程中出现的各种问题，使搬迁工作能够顺利完成，保障了临床医疗工作的正常运转。

．为增强职工的节约意识，上半年，总务部门出台了《关于节约能源、合理用电的管理规定》、《洗衣班用气申报报告制》等相关制度，每天安排一名管理人员下到各科室检查用气、用电、用水情况，旨在通过各种有效手段杜绝能源浪费现象，开源节流，今年医院节省水电费开支分别为.万元和元。为应对高温天气，医院赶在酷夏来临之前，新装了多台空调，目前医院所有病区及办公场所均安装了空调，大大改善了病人的住院环境和工作人员的办公条件。

、医院还对门诊大厅和专家门诊进行了全面的装修改造，装修后的门诊正以全新的面貌、优质的服务迎接各阶层患者，为解决单身职工的住宿及改善住宿条件，医院今年还投资多万元把一栋二层楼的旧办公楼改造成集体公寓，既解决了单身职工的后顾之忧，又方便了安全管理。

、在饮食卫生管理方面，医院膳食部门积极做好了卫生从业人员的健康体检工作，各病区也加强了对卫生员的岗位教育和培训。为加强食物中毒的预防与控制，严防集体食物中毒事件的发生，医院加大了食品卫生的监督检查力度，每周安排预防保健科人员下食堂，检查其卫生状况和蔬菜浸泡的情况记录，严禁膳食部门从院外大批量进早点或熟食，确保万无一失。今年月医院为锅炉间配置了一台小型发电机，以保证停电期间锅炉能够正常运转，住院病人的饮食和开水能够得到正常的供应。职工食堂运作也初见成效,职工工作餐满意率始终在%以上,在今年创卫工作检查中，我院食堂获“aa级食堂”称号。

、在安全生产和综治维稳工作方面，我院从强化责任、建立台账、规范管理等日常工作入手，以加强治安防范、夯实综治基层基础工作，巩固、发展、提高基层安全创建效能为重点，进一步加大了综治责任查究制和目标管理责任制落实的力度。今年我院投入近万元购进一套电视监控系统，在关键部位安装了个摄像头，实行小时全面监控。为医院全面、协调、快速发展创造了稳定、安全、和谐的环境。

五、创建“花园式”医院，我院驶入精神文明建设快车道

“加强环境建设也是发展生产力”这是我院管理层多年来的经营理念。今年不仅是我市创建国家卫生城市的决胜年，也是我院继续保持在环境建设中的优势，在管理上不断向深度和广度延伸的一年。在提出了创建“花园式”医院的口号后，我院全体职工上下齐动员投入到“花园式”医院创建中，我院精神文明建设驶入快车道。

作为“市园林化单位”，我院在环境建设中毫不懈怠，以高涨的工作热情启动了一场声势浩大的环境综合整治行动，清除楼道杂物，刷除墙面广告垃圾，清扫屋顶垃圾，拆除违章建筑，疏通窨沟污水，整治乱停乱放等。此次整治工作立足群众，依靠群众，得到了全院职工、家属的大力支持，增强了院内各住户创建现代文明英雄城市的光荣感、责任感和使命感，使建设花园城市、花园医院、花园小区落实到了具体的行动之中。

在省、市领导和上级主管部门的大力支持下，经过一年的努力，今年年初“某省省心理康复中心”大楼已全面落成、投入使用。该建筑群呈现园林化特色，配有休闲绿地、人文景观，环境优雅、宁静，设计、设施都充分体现了专业化和人性化，为心理康复患者营造了一个整洁、温馨、格调高雅的住院环境。随着心理大楼的落成启用，我院的医疗环境已跻身于华东地区乃至全国同行业的先进行列。

为体现医院景观的整体性和协调性，上半年我院在环境建设中再添“靓”点，拆除了原联接老病区南北楼的二层长廊，于其间辟出方米的开阔地修建了一处花园，使得新落成的心理康复大楼与供应楼遥相呼应。园中是一近㎡的休闲广场，一座寓意升腾的现代派雕塑屹立在广场中央，四周铺设了近㎡的百慕大草坪，种植有春鹃、合欢、南天竹等观赏性很强的花卉、植物。园内还点缀有假山怪石、复古式街灯、另类休闲椅等，一条造型别致、古色古香的葡萄架式长廊婉延西出，各色景致相映成趣。拾级而上，绿树成荫，花草簇拥，人鸟共乐，仿佛置身于一座美丽的大花园。如今我院花成带、绿成片、树成景，环境优势愈发凸显，为建设花园式医院跨出了坚实的一步。

六、年工作中存在的不足：

在启动神经内科方面，工作力度还不够，致使启动速度暂缓。现已考虑积极引进神经内科专业人才，学科带头人，逐步做大，力争把神经科培育成年的经济增长点。

七、年工作思路

在总结年工作基础上，我们明确任务,克服不足，发扬优势，开拓创新，再谋发展，坚持以人为本，把求真、务实、民主、创新作为医院管理工作的出发点。依照市卫生局的总体目标及医院自身发展需求，按照贯例每年召开两次医院改革发展研讨会，实行院务公开，就“医院如何实现可持续发展和培育新的经济增长点”进行研究讨论，问题从群众中来，到群众中去，建议也从群众中产生，共谋医院改革大计，规划医院发展蓝图。

计划年业务收入在年的基础上再增%左右，职工人均收入也实现同步增长，医院新的经济增长点在于新业务的拓展、医疗技术服务水平的提高、医技检查设备的更新、“花园式”医院的建设等，具体的说就是：

、加强业务内涵建设。致力于医疗新业务的研究开发。（如睡眠障碍、儿童精神病、慢性疼痛）。筹备神经内科及老年痴呆康复中心，做好前期准备和人员培养工作，争取年内启动。计划明年在闹市区增设心理专家咨询门诊部，已派人员进行选址，洽谈。

、把“三名”工程建设引向更高层面。在继续抓好我院心理科、老年科、戒毒科三个名科建设的同时，建立以名医为学科带头人的科研攻关小组，积极开展情感障碍、惊恐障碍、中西医结合治疗精分症、强迫症等专病的研究。明年还将继续加大对医技检查设备的投入，引进新设备，更新老设备，不断适应临床诊断、治疗、康复需求，进一步提高诊疗水平。利用各种宣传媒体，通过多种渠道加大对名院、名科、名医的宣传，

、为了适应和满足社会的需求，不断加大对社区服务的内涵建设，扩充社区服务内容，继续完善患者出院后的延伸服务体系，了解患者康复出院后的情况，为他们提供出院后的用药指导、康复咨询等相关服务，巩固临床治愈疗效。

篇（7）

现将本人2004年度的工作情况报告如下，请予审议。

2004年，在各级党委的正确领导下，在县人大和上级法院的监督指导下，在县政府、县政协的大力支持下，自己严格按照年初制定的工作计划及任务目标，带领法院党组一班人和全体干警，认真贯彻执行党的十六大和十六届四中全会精神，全面加强各项审判工作，积极推进法院改革，狠抓基础建设，大力加强法官队伍建设，经过一年的努力，各项工作都有了明显的进步，较好地完成了各项任务目标。

一、工作目标完成情况

——収结案数量、结案率大幅度提高。去年全院共计受理各类案件1466件，审结1417件，结案率96.66％，収结案数量、结案率均创历史最高记录；其中受理刑事案件158件，审结155件；受理民商事案件950件，审结926件；受理行政案件84件，审结82件；受理再审案件27件、审结27件；受理执行案件247件，执结227件，执行率91.90％。

——案件质量有了较大幅度提高。由于牢牢把握“公正与效率”这一主题，积极推行执法责任制、案件评查制度、错案追究制度等一系保公正司法的措施，广大干警的公正司法意识和审判质量意识进一步提高，办案质量有了较大的提高。全年所结1417件案件中，改判5件、发还9件，占0.95％，低于上级法院规定的不超过3％的要求，为历年来最低。

——为维护社会稳定尽职尽责。认真贯彻落实各级党委和上级法院关于“严打”工作的战略部署，始终把维护社会稳定做为审判工作的重中之重，坚持依法从重从快和依法从严惩处的方针，严厉打击了一大批严重危害社会治安的犯罪分子，维护了全县社会秩序的稳定。全年共审结刑事案件155件，其中公诉案件90件，自诉案件65件；依法判处犯罪分子172人，召开公判大会3次，教育了群众，震慑了犯罪。

——为经济建设服务迈出较大步伐。充分发挥“民营企业保护服务中心”的职能作用，加大对民营企业的服务、保护力度；抓好“涉企”案件的审理，始终把为企业服务做为审判工作的重点，尤其对化工总厂等一批县支柱企业进行重点保护和服务。全年共办理商事案件363件其中“涉企”案件314件）及大量的债务案件，执行各类案件227件，为企业和各类经济组织挽回损失4800余万元。

——把“司法为民”落实到审判工作的方方面面。认真贯彻“立党为公、执政为民”的要求，努力把“司法为民”思想落实在行动上。制定了保护农民增收的十项措施，积极促进和保护全县农民增产增收；出台了“便民措施”28条，全面、系统地把各项便民、利民措施落实在审判工作的方方面面；开展了“帮扶特困群众家庭”活动，全院每个干警都与一个困难群众结成对子，建立一对一的帮扶。版权所有，全国公务员共同的天地!

——队伍建设得到进一步加强。通过开展“立党为公、司法为民”活动、司法公正树形象活动和行风评议活动，重点抓了法官的职业道德教育，认真解决干警在思想作风、审判作风和生活作风方面存在的突出问题。经过努力，干警队伍的工作作风、审判作风有了显著的变化，法院形象在群众中有了较大的改变。

——“两庭”建设再上台阶。在法院经费严重紧张的情况下，千方百计克服资金不足等困难，不断加大法庭建设力度，新建了××、××两个法庭，结束了两庭自建庭以来一直靠借房办公的历史，改扩建了南佐法庭，四个法庭已全部达到省法院规定的标准，全面完成法庭建设任务。

二、法律目标完成情况

——加强了自身业务学习。新的法律、法规和司法解释的不断颁布实施，使自己深感业务知识亟待更新，因此，工作之余十分注意加强自身的业务学习，去年认真学习了《行政许可法》、《道路交通法》等新颁布的法律以及与审判工作密切相关的一批法律、法规和司法解释，提高了自身的业务水平。

——加强了对干警的培训教育力度。去年共组织了三期培训班，分别对干警进行了《刑法》、《法理学》、《民事诉讼法》及相关司法解释的培训，提高了干警的业务素质。

三、廉政目标完成情况

篇（8）

现在,我代表***卫生院向大家作述职报告。敬请提出宝贵意见。

**年是我院齐心协力,开拓创新,阔步前进,在“三个代表”和科学发展观重要思想指导下,在市卫生局的正确领导下，在镇党委、政府的关怀下,带领全院职工认真学习领会十七大精神及医疗卫生各项方针、政策,结合我院发展实际,理清思路,明确目标,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升卫生院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展,并通过有效开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的卫生院管理年活动,促进了我院持续、健康、协调发展。业务收入较上年度增长6%，我们主要抓了以下几个方面工作:

一、加强精神文明和行风建设。

在全院积极深入地开展创建“标准化乡镇卫生院”活动,公开向社会作出服务承诺,公布投诉监督电话,设立举报箱,聘请社会行风监督员,并定期召开行风监督员座谈会,为了确保此项活动取得明显实效,我们把自觉抵制商业贿赂与强化优质服务,提高医疗质量相结合,与规范医疗行为相结合。通过此项活动的开展,职工精神面貌大有转变,服务意识得到加强,树立了卫生院良好形象。

二、建章立制,接受监督

制定建立健全相关制度。对违反卫生院规章制度的一经查实，按章处理,职工积极表示拥护和支持,使各种歪风邪气得到了全面遏制,卫生院各项工作步入良性循环的轨道。

三、心系群众,用实际行动赢得群众的理解和支持

从我做起，能耐心细致的做职工思想工作,教育全体职工要始终牢记为人民服务的宗旨,在征得全体职工同意的前提下,我们在卫生院经济基础还很薄弱的情况下，先决定暂时取消收取住院患者的取暖费,对急危重病人先抢救治疗后收费,对家庭条件特别困难的,我们根据实际情况对其医药费实行减免。我们还严格执行国家物价政策,让利于民,卫生院药费等收费价格都在物价部门规定的标准以下,充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象,主动改进工作,及时受理、妥善处理患者的投诉,减少了医患纠纷的发生,构建了和谐的医患关系。

为提高全民的健康保健意识,我们先后为全镇中小学生进行了体检,在全镇发放了《健康保健手册》。通过以上举措使人民群众意识到***卫生院确实是他们自己的卫生院,是值得支持和信赖的卫生院,是和他们同呼吸共命运的卫生院,卫生院建设的好坏同他们的切身利益息息相关。

四、关心职工,用诚心和爱心调动大家的工作积极性

职工利益无小事,我们始终将职工利益看得高于一切,对职工晋升、晋级,我们积极予以帮助和支持。对职工进修、学习、培训，只要是卫生院工作需要,只要是有利于卫生院建设和发展,我们都一路绿灯,积极帮助联系进修、学习的单位,我们还积极帮助职工根据卫生院需要选择最适合自己干的工作,使之在事业上有所成就,对卫生院发展有所贡献,对老百姓的身体健康有所帮助。

过去,由于种种原因,卫生院内职工同职工之间出现过争吵,甚至斗殴,我们针对这一情况,主动介入,摸清问题的症结,利用各种关系,通过各种渠道帮助他们解决工作、生活中的实际问题,解开他们思想症结,通过努力,全体职工及家属工作、生活日趋和谐,促进了卫生院全面工作。

五、医防并重,努力寻找新的经济增长点

医防并重,以防为主是我们一贯坚持的办院方针,我们根据卫生院发展需要及社会需求及时添置了一些急需的医疗设备并将继续加大投资力度,根据本地区疾病的发病率高低适时开展新的诊疗项目,设置新的科室。

在公共卫生工作方面,我们除努力做好基础免疫、疾病预防控制的基础上,切实执行好国家的各项惠民政策，各疫苗接种我院均按规范操作,接种率均达到卫生局的要求,取得了社会效益和经济效益双丰收。

六、增强素质,提高为患者服务的水平为适应新时期卫生院发展的需要,我们非常重视职工素质和卫生院整体服务水平的提高,今年以来我们狠抓医护质量和诊疗规范,制定了一系列首诊、转诊制度和奖惩制度,由于措施得力,我们的医护质量和诊疗规范得到了大幅度的提高。

对职工素质的提高我们舍得花大力气投资，我们除经常组织病例讨论，院内会诊,业务学习外,还经常请上级专家来我院会诊，**年我们还先后派出了2名同志到上级医院进修学习。

由于多管齐下,职工业务水平有了明显提高,卫生院整体服务功能得到了进一步加强,卫生院在群众中的信誉度有了显著改善。

七、稳中求进,促进卫生院健康、稳定、和谐发展

对卫生院的发展,我们相继制定了短期规划,中长期规划,不论是短期规划还是中长期规划,都离不开一个“稳”字,社会效益始终放在首位。我们要求职工在诊疗活动中一定要有科学的态度。对待每一位患者都要对亲人一样，科学检查，合理用药，力求尽善尽美。

八、存在的问题和不足：

篇（9）

20××年，我院门诊633869人次，增长27.7%；住院31538人次，增长28.4%；实现业务收入9986.83万元，同比增长30.04%（其中院内收入8256.8万元，同比增长27.4%；一体化收入800万元，同比增长76.9 %）；固定资产增加了3026.4万元，净资产增加1708.05万元。

二、职工待遇逐年攀升

除了及时上涨工资，足额兑现职工工资外，我们加大了福利发放。

20××年： 改革绩效工资方案，加大奖金额度；交纳住房公积金；对没有聘任的职工实行内聘；年终福利折合现金800元等。

20××年： 发放住房补贴；为50名非正式人员实行人事并享受待遇；解决了养老保险；年终福利折合现金1000元等。20××年：足额兑现上涨工资，共为100名非正式人员实行人事并享受待遇；解决了20名职工中级正聘。年终福利折合现金2000元等。

三、强化基础设施建设，继续完善医疗设备装备

一是设备装备上水平。20××年购进了德国麦科听性脑干反应测试仪；安装了德国西门子原装进口16层螺旋CT，对ICU、康复医学科设备进行了招标并顺利投入使用。购入了全自动血细胞分析仪、全自动血流变仪、超敏C反应蛋白分析仪等。医疗设备总投资达1700万元，总体投资超过三千万元。

二是完善设施强服务。安装了小型中央空调，解决了ICU与康复理疗科的制冷与取暖问题；对病房楼、急诊楼内厕所进行了全面改造，彻底解决了脏、乱、差的局面；对老变压器进行了升级改造，解决了业务用电超载的不安全问题；完成了三吨铸铁燃气锅炉比价采购工作，保证了今年的正常供暖。

四、抓好质量促规范，医护质量不断提高

一是持续补充技术力量。加大了人才招聘力度，20××年我院共招聘临床住院医师21名，影像医师5名，检验医师10名、康复师10名，护士50名，计算机人员6名，接收新分配研究生8名。

二是学习上级医院的先进经验。我院组织人员到上级医院参观学习。学习他们一流的服务设施，先进的管理经验，热情周到的人性化服务，以及完善的信息化系统。今年共派出12名人员到上级医院进修学习。

三是不断开展新技术。麻醉科成功开展了中心静脉穿刺置管术；外一科成功开展了腹腔镜手术，成功切除了一例回盲部巨大肿瘤；康复医学科的小针刀疗法治大病。得到了广大患者的高度评价。

四是攀大联强借外力。我院采取“内引外联，攀大联强”的措施，7月23日，“上海医学院外科技术示范基地”落户我院。合作以来，效果显著，有力地提高了我院外科人员的技术水平。

五是新建科室提服务。今年我院投资600余万元新建了康复医学科、感染性疾病科、重症医学科（ICU），为群众提供了更好的医疗服务，同时为三乙创建做好了准备。

五、工作思路和重点工作

20××总体工作思路是：

以创“三乙”为总抓手，全年门诊人次增长10%，住院人次增长40%，业务收入确保突破1亿元。

重点工作：

一是积极争创“三乙”；

二是新建三个系统：建立新的信息系统、绩效管理系统和成本核算系统；

篇（10）

业务副院长述职报告1尊敬的马院长、路院长，亲爱的全体同事们： 大家好!

过去的20____年，是我最充实，最有意义的一年，也是我倍感压力的一年。我在各级领导的关心，帮助以及同事们的支持下，走上了平泉中心卫生院业务副院长的职务岗位。在马院长的精心指导，路院长的密切支持和配合下，我紧紧围绕医院发展大局，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”主题，积极开展医院各项工作，与全体职工一道，做了以下几点工作：

一、积极开展医院办公室工作

从20____年3月开始，我在医院办公室工作，这3年是让我成长进步的3年，尤其是马院长、路院长，还有调离的闫院长、陈院长、张会计给了我无数的帮助和指导，也有广大职工对我的支持和配合。在此我要说的是：谢谢你们，谢谢!

办公室是医院的中枢纽带，对上，需要对医院领导、卫生局各部门负责汇报、传输、执行;对下，需要对全院职工联系、协调、处理。在我担任办公室业务主办和办公室主任期间，积极开展各项工作，一是：整理书写了各种办公室资料，包括医改资料、医疗质量资料、党建行风资料、制度资料、人才岗位资料、各项常规工作资料，每种资料都进行了分类、细化及创新，设置了资料盒、封面等，迎接了各项工作的检查和兄弟医院的参观学习。二是：坚决执行医院领导交代的各项工作安排，年初制定了各种目标管理责任书、聘任书，并组织院方、科室、个人之间的签署协定;每月向卫生局上报医改报表，药品采购报表，定期向卫生局上报各种整改方案;按照院方的安排，向各

科室各卫生所及时下发了各种管理文件。三是：组织协调医院随时安排的各种工作任务，各种集体活动，各项接待任务。

目前，办公室的各项工作基本能够循序渐进，有条不紊地开展。更有新鲜血液的加入，希望得到大家一如既往的支持。

二、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。

1.认真组织住院部的交班点名工作，严格执行了医院的工作制度，落实了无缝隙交班工作制度，一年来住院部未发现脱岗漏岗现象。

2.加强业务院长查房制度，采取普查和抽查相结合的方法，对住院病人进行查房，尤其是在交班中出现的危重病人，必须进行业务院长查房，现场安排注意事项，得到了病人及家属的欢迎。

同时，住院部的各位医生都能够落实每天的住院医师查房，及时掌握病人病情，调整治疗方案。

3.加强病历管理。

从6月份开始，我院出台了镇平卫发【20____】150号《关于印发《住院病历质控制度及奖惩办法》的通知》文件，并组织职工认真学习了《病历书写规范》，对住院病历进行了详细的规范要求。严格执行了文件内容，每周二四六定期对病历书写进行检查，目前病历的规范书写有了一些提高，但是还需要在内容质量上加以改进。

三、.加强职工的业务学习，定期开展专题学习。

今年，我们组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》、《医疗纠纷案例分析》及《执业医师法》等，增强法律意识。还组织职工学习临床业务知识，各项临床新技术、新知识。另外，住院部还利用早晨交班时间，组织医护人员进行业务知识的巩固培训。

四、高效开展院前急救和急诊转院工作

急诊急救工作一直以来是我院工作的重点，今年我们在这方继续努力，院前急救工作开展顺利，在年中开展的全县院前急救演练中，我院代表队获得较为理想的名次;同时，对于急诊患者，因为医疗条件限制无法治疗的，我院及时进行转院转诊。切实保证了群众的生命健康安全。

五、积极开展继续教育。

今年，我院统一组织，全院安排在庆阳市中医院进行继续医学教育II类学分的申请，学习和考试，解决了我院每年II类学分短缺的问题。

回望20____年，我所作出的工作和成绩是平凡的，有限的。但是收获却是充实的，无限的。认真地进行自我剖析之后，我觉得自身还存在以下几点不足：

一是担任业务副院长以来，一些工作不够大胆，在业务上虽然继承了之前的一些好的做法，但是没有更新更大的突破。

二是工作不够仔细认真，一些工作存在走马观花，粗枝大叶的现象，没有深入到细节。

三是工作落实上欠扎实，一些工作有目标有计划，但是落实力度不够，没有深入到具体科室，抓具体落实。

2014年已经来临，我决心在以下方面加以改进：

1、进一步加强医院业务管理工作的力度

排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、钻研业务，不断提高自已的专业技术水平。

参加工作以来，我从事临床工作的时间是有限的。以后，我将和广大的临床医生们一起工作，掌握新知识新理论，共同学习，共同提高。

3、进一步加强落实三级医师查房制度，紧紧抓住医疗质量的核心不放松，严防医疗纠纷事故的发生。

我的述职报告到此结束，谢谢大家。

业务副院长述职报告2一、取得的主要成绩回顾过去的一年，取得的主要成绩有以下五个方面：1、强化管理措施。修定各项规章制度，不断总结和提高管理水平。一个医院的兴衰，如何管理关系重大，科学的管理出效率，好的管理出成绩、出名气。管理的内涵实际上是对人的管理，如何实现以人为本，实现员工对医院的管理理念，由认知到认同，工作态度有谋生到敬业，对医院有信任到依托的一系列变化。就要充分发挥员工的主观能动性，自己管好自己，自己向自己负责，同时也向你的主管，你的患者，对医院负责;个人的价值观要与医院的价值观相同，这样才能融入集体，融入医院的管理中。为实现年初制定的工作目标，2005年主要采取了以下适合我院的管理措施：(1)在去年与各科室签订岗位目标责任书的基础上，对今年的岗位目标责任书进行了修改、补充、完善。使之目标和任务更明确、更具体、更便于操作。(2)进一步修订和完善我院的各种考核方法，在具体实施过程中，力求奖勤罚懒，奖优罚劣，使绩效考核的制度更科学、更合理，努力体现了公平、公正、公开的原则。(3)继续坚持三会制度，每周一科室有早会，月末召开全体科主任会议，总结一个月的工作情况，找出工作中存在的问题，做好下月的工作计划，月初召开院务办公会，检查各项规章制度的落实情况，做的好得给与奖励，提出表扬，出现问题的，分析原因，视情扣罚，坚持经常，并形成了良好的工作制度。通过各种会议的召开，保证了上通下达，基本上做到了人人知道院里的工作计划和要求。自觉执行各项规定，确保院里的管理精神在各科室得到贯彻和落实。(4)继续贯彻和落实各项检查制度，如病历、处方质量的检查，工作职责、服务标准，质量标准的检查，岗位责任制落实情况的检查，每月全院卫生大检查等。通过这些检查，发现问题及时处理，及时纠正，有力的促进了我院各项工作的开展。(5)结合我院工作实际情况，在今年五月份，各科室进行了一次“医疗质量管理与医疗安全防范措施”大讨论，很好的配合了“医疗质量管理月”活动，各科室通过讨论，共提出了77个需要解决的问题和改进的地方。提高了警惕，增强了防范意识，加强了医疗安全，改进了安全防范措施，有力的促进了我院的医疗质量的提高。

管理搞得好不好，领导是关键。执行院长徐丽君同志，在院长参加会议、学习、外出活动期间，全面负责医院的管理工作，在管理中，努力做到各项规章制度的检查、督促、落实各种会议的按时召集，发现问题及时处理，不徇私情、奖罚分明、大胆管理、工作细致，一心扑在医院工作上。为提高自己的管理水平，更好适应医院发展的形势需要，今年利用节假日、休息天参加清华大学的EMBA((高级管理人员培训班)的学习，转变管理理念，吸收新的管理模式，在她的积极努力下，医院的各项管理工作正有条不紊的进行着。

行政副院长韩援朝同志，对分管的行政、后勤、制剂等管理工作，认真负责，工作严谨，对在管理中存在的问题积极协助院长献计献策、出主意、想办法，使问题妥善处理，为医院排忧解难。并充分利用多年的管理经验及与省、市、区有关部门熟悉的优势，为医院提供便利的条件。尤其在今年制剂生产许可证换发验收工作中，不论在各项规章制度，操作规程的制定上，还是在硬件设施的配套上，在整理申报资料的软件设计上，都做出了耐心细致的工作，付出了不少的心血，保证了我院自制剂工作的顺利进行。

业务副院长李堃同志，认真好学、踏实肯干。对业务工作抓得紧、管得严，积极协助院长做好业务管理工作，并坚持到病房、门诊坐诊，对在业务管理中出现的问题及时汇报，认真分析问题的原因，并采取积极有效的措施，尽快解决。同时积极出主意、想办法，全面提高医务人员的业务水平，规范各种医疗制度，为我院的业务管理工作做出了积极的努力。

2、以医疗工作为重点，全面落实医疗工作制度，不断强化医疗工作质量。

医疗业务工作是整个医院工作的重中之重，是一个医院的中心工作，年初我们制定了全面提高医护人员的医疗水平，加大人才开发和培养的力度，保证医疗质量强化医疗规范。落实各项医疗规章、制度等主要任务目标。围绕这一决定，今年我们重点抓了以下几项工作：

(1)在规范医疗文书书写的基础上，结合我院专科治疗的特点，制定了病历书写的规范化格式及电子版本。经多次修改，逐步走向正规。按照要求，改版了新的处方形式，中药、西药、住院、门诊、精神控制类药品分别进行了处方管理，符合了国家的有关规定。

(2)逐步建立三级医师检诊查房制度，严格按照接诊医师(住院医师)、主治医师、主任医师(科主任、副院长、院长)检诊的程序，把好每个关口，确保医疗质量，多年来，我院癫痫的诊治率始终处于国内水平。

(3)继续坚持病历讨论制度，几乎每周一次的病历讨论，收到了很好的效果，癫痫科今年共组织了50余次病案讨论，对疑难病例进行分析，充分发挥每个临床医师的业务见解，共同探讨病例的成因、治疗原则、临床意义，为开拓思路、拓宽知识层面、减少误诊、吸收有益的学术观点，打造了一个学习交流的平台。为此，李副院长、何小芳主任组织的很好，值得在护理部、特检科等科室学习推广。

(4)在全院开展了“医疗质量管理月”活动，通过这一活动的开展，全面提高了我院的医疗质量，找出了工作中存在的不足及缺陷，加强了医疗安全的防范意识及工作措施，为下一步的医疗安全工作奠定了很好的基础。

(5)继续坚持各项医疗制度，如患者复诊告知，病史陈述者签名，病历回访等制度。规范各种医疗行为，做好工作计划，建立良好的医患关系，限度的保证医疗效果。

业务副院长述职报告3各位领导、同志们：

大家好!

一年来，在院长的领导和全院职工的大力支持下，认真履行岗位职责，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加强学习，提高自身素质。

积极参加先进性教育，贯彻党的十六届四中全会精神，强化职工政治思想、理想信念、业务技能、遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。

二、改进和完善医院目标管理，促进行业作风的根本好转。

在院长指导下，听取科室同志意见，改进、完善了2005年综合目标管理方案，充分发挥中层领导的管理才能，调动全院职工积极性。将医疗质量、院内感染、合理用药、传染病管理、输血管理等关键性项目重点列出，认真按照各项医疗制度、医疗质量管理细则督促检查。在全院树立危机、需求、信息、服务等意识和观念，具体组织实施民主评议行风活动。把民主评议行风活动同全年综合目标管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度。结合今年卫生部专项治理三项重点工作，制定了行风评议实施方案，制定科室行评责任书，为更好地调动抓好行风建设的积极性，把>同全年综合目标管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度，进一步加强医德医风建设。开展创优质服务活动，办事效率进一步提高。服务态度改善，普及了文明用语。为方便急诊患者检查需要，放射科、检验科同临床科室一样实行值班制，减少了许多中间环节，使急诊检查时间大大缩短。

三、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。

1.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《民法》有关规定及《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《病历暂行规范》，增强法律意识。

2.在实际中严格在执业范围内开展业务，加强科间会诊。

产科人员依法办理助产证，禁止非法鉴定胎儿性别、严禁非法终止妊娠。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范纠纷讲座，讲述了如何防范纠纷、改善医患关系。

3.完善了医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。

医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷，因此应加强医疗缺陷的管理，减少和避免并发症、医疗意外的发生，防范医疗事故的发生，确保医疗安全。根据《医疗事故处理条例》及有关文件精神，结合医疗管理的实际，制定了《医疗缺陷管理若干规定》，加强医疗缺陷管理。

4.加强病历管理。

号召全院医护及管理人员从我做起，严把病历质量关，规范了手术前后签字手续，医学`教育网搜集整理实行了手术、特殊治疗、特殊检查同意书，对于不适合直接告知病人的，实行授权委托，规范了各种申请、报告制度，并加强病案管理，参照兄弟医院经验，制定了《单项否决判定丙级病历标准》，认真组织人员检查，并兑现奖罚。严格制定了病历借阅手续，病案委员会每月一次检查质量，保证诊疗、护理的规范性，保障人民生命健康。

业务副院长述职报告4尊敬的领导：

今年，在院领导的正确领导和全院职工的大力支持下，我坚持内强素质，外树形象的总体构想，着眼于内涵建设，注重人才队伍培养、开拓创新、真抓实干、奋力拼搏、与时俱进，狠抓了医护质量水平，不断强化医德医风建设，深化改革，加强管理，团结一心，勤奋工作，在医疗、急救、科研等各方面都取得了可喜的成绩，现对今年工作进行述职报告如下：

一、思想政治，医德医风建设情况

今年在所分管的科室工作中，统一思想，狠抓"三好一满意"活动落实，结合本职工作，齐心协办，积极开展"以病人为中心，以提高医疗质量服务为核心"活动，坚持文明服务理念，以医德高尚、业务精湛、服务优良、管理严明为目标，严格规范医务人员的从业行为，为患者提供人文关怀和人文服务，为创全国一流民生保障体系尽一份卫生人的贡献。

加强医德医风建设，强化医疗质控管理和护理安全教育，确保医疗护理安全。强化分管科室"医疗护理质量第一"的服务观念，加强病历书写质控，严格执行三级医师查房制、危重病人讨论会诊制度、死亡讨论制度等一系列规章制度，确保医疗护理安全。加强自身及所分管科室廉洁自律教育。

组织分管科室加强自身学习，做到合理检查、合理用药，因病施治，廉洁行医，尊重病人，想方设法为病人看好病，做好服务。组织外科系统医务人员开展"四查四看"活动，即查个人思想，看全心全意为患者服务的宗旨树得牢不牢;查技术水平，看是否精益求精;查服务态度，看对患者有无生、硬现象;查廉洁行医，看有无以医谋私，吃请拿红包现象。

二、工作中存在问题

医疗质量，核心制度落实尚有欠缺，具体如三级查房制度，术前讨论制度，死亡讨论制度，病志书写等项目不全，仍有白板病历，病案返回不及时，主要病史过简等。医德医风，服务态度有待进一步提高，全年工作仍有医疗纠纷存在。抗生素合理应用与分级管理方面存在不足：预防用药使用率过高，预防用药品种选择不正确，抗菌药物使用时间过长等。

三、今后工作设想

加强医疗质量管理，强化医疗核心制度的`落实和宣教;严控现行病志书写管理，进一步落实医疗质量持续改进制度。强抓医疗安全，构建和谐医患关系，坚持服务理念的提升;坚持"以人为本"的服务理念，以最大程度惠及患者。加强医德医风教育，不断提高服务态度，最大程度防范医疗纠纷。加强人才培养和学科建设，突出新项目、新技术的引进利用，努力提升核心竞争力。

总之，在新的一年里，我们要努力工作，一步一个脚印，为医院的发展贡献自己的力量。

此致

敬礼!

述职人：______

2020年__月__日

业务副院长述职报告5尊敬的领导：

一年来，在上级和主管部门的领导下，在全院干部职工的大力支持下，本人秉承“管理就是服务，创新就是超越，工作就是奉献”的人生宗旨，用积极阳光的心态，带领自己和团队不断成长。现述职如下：

一、个人成长

一个人成长的动力来源于时代的需要和对理想的追求。做一名职业化的医院管理者，是我的理想。在担任院级领导的几年中，我象一棵小树苗，如饥似渴的吸吮着管理学中的营养，从书本上学，从网络中学，从课堂中学，有很多个周末，都是在求学的路上度过。在这里，我要衷心感谢医院的领导和同志们，给我搭建了这样一个学习的平台，让我这棵小树苗不断长大。在自己学习的过程中，不忘把学到的新知识新理念及时的传授给医院员工，这样一种知识传递的过程，让自己成长的同时也带领了团队成长。

学习最重要的目的是能让自己跟上时代的步伐，通过改善心智来找到一条通往幸福的路径。每天晚上，我置身于书的海洋中，与高尚的灵魂对话，常反思，勤记录。成长的路上洒下的是汗水是艰辛，收获的是阳光是微笑。

二、团队成长

我们在护理管理方面重点推进了流程管理，流程管理作为一种新的管理工具，已越来越多的被科室护士长熟练运用，“做事情，就是做流程”的理念在管理者的心中已经根深蒂固。从基础护理流程、床边交接班流程、危重病人抢救流程、查对流程、口服药发放流程等，到11月份刚刚推出的静脉输液人文流程，流程管理的实施，为质量控制提供了可靠的保证，护理差错事故发生率明显减少，也标志着我院的护理工作进一步科学化规范化人性化。

三、存在的不足

在护理事业的发展上，遇到了瓶颈，主要表现在护理人员专科不专、技术不精、服务不细、科研不深，护理人员成长速度缓慢。护理管理团队思维局限、角色失衡。窗口服务、医技科室、功能科室及其他支持系统的服务还有待加强。市场营销思路较狭窄，营销的方式还很单一，缺乏整体方案，对科室的营销没有做到个性化，营销团队离专业化、职业化还有很大差距。医院文化要向做活动的层面转向做品牌的层面。

四、今后努力的方向

站在护理事业发展的最前沿，作到思维敏捷，反映迅速，全力打造一支专业、精干、阳光的职业化护理团队。我们将在护理专业的深度上下功夫，提升服务内涵;继续推行流程管理，大力开展品质圈活动，对新毕业护士实行分层分级个性化培训;推行层级管理，完善绩效考核;培训专科护士、培养院内护理专家;开展丰富多彩的文化活动，培养“智慧型、创新型、人文型”的职业护士。

拓宽市场营销新思路，做到院内营销与院外营销有机结合，做到院有整体营销方案，科有个性化营销计划。重点培训市场营销人员的沟通能力、沟通技巧，使我院的市场营销做到专业、规范、科学。

此致

篇（11）

近年来，在上级领导和院长的关心和全体职工的共同努力下，我院齐心协力,开拓创新,阔步前进,在“三个代表”和科学发展观重要思想指导下,在县卫生局的正确领导下，在镇党委、政府的关怀下,带领全院职工认真学习领会xx大精神及医疗卫生各项方针、政策,结合我院发展实际,理清思路,明确目标,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升卫生院形象,团结拼搏,开拓创新,扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展,并通过有效开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的卫生院管理年活动,促进了我院持续、健康、协调发展。同全院同志一道，做了以下工作：

一、积极参加学习，提高自身素质。认真学习业务技术、遵纪守法、职业道德、医德规范，自觉接受职工和社会各界的意见，并虚心听取，改进不足。认真学习业务知识、医院管理知识，提高自身能力。

二、接受监督，廉洁自律。本人在工作岗位上努力工作，克已奉公，全心全意为职工着想，为病人着想，不辱单位形象。认真落实党风廉政责任制。带头执行两个《条例》。认真履行党内监督职责，正确行使党内监督的权利，严格遵守党的各项纪律规定，做到遵守纪律不动摇，受民监督，让民满意，规范行为，做遵纪守法的表率。

三、心系群众,用实际行动赢得群众的理解和支持。从我做起，能耐心细致的做职工思想工作,教育全体职工要始终牢记为人民服务的宗旨,在征得防保科职工同意的前提下,我们在卫生院经济基础还很薄弱的情况下，防保科严格执行国家物价政策,让利于民,ⅱ类有价疫苗等收费价格都在物价部门规定的标准以下,充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权等合法权益,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象,主动改进工作,及时受理、妥善处理患者的投诉,减少了科室与患者纠纷的发生,构建了和谐的医患关系。

为提高全民的健康保健意识,我们先后为全镇小学生进行了体检,在全镇发放了《健康保健手册》。通过以上举措使人民群众意识到土门镇卫生院确实是他们自己的卫生院,是值得支持和信赖的卫生院,卫生院的建设和服务的好坏同他们的切身利益息息相关。

四、关心职工,用诚心和爱心调动大家的工作积极性。职工利益无小事,我始终将职工利益看得高于一切,对职工晋升、晋级,我们积极予以帮助和支持。院领导班子对职工进修、学习、培训，只要是卫生院工作需要,只要是有利于卫生院建设和发展,我们院领导班子都一路绿灯,积极帮助联系进修、学习的单位,我们还积极帮助职工根据卫生院需要选择最适合自己干的工作,使之在事业上有所成就,对卫生院发展有所贡献,对老百姓的身体健康有所帮助。

过去,由于种种原因,卫生院内职工同职工之间出现过争吵 ,我积极配合院长针对这一情况,主动介入,摸清问题的症结,利用各种关系,通过各种渠道帮助他们解决工作、生活中的实际问题,解开他们思想症结,通过努力,全体职工及家属工作、生活日趋和谐,促进了卫生院全面工作。

五、医防并重,努力寻找新的经济增长点。医防并重,以防为主是我们一贯坚持的办院方针,我们根据卫生院发展需要及社会需求及时添置了一些急需的医疗设备并将继续加大投资力度,根据本地区疾病的发病率高低适时开展新的诊疗项目,设置新的科室。在上级疾控中心支持下，为各村配备了冷链冰箱，确保了疫苗的安全运转。

在公共卫生工作方面,我与防保科各职工除努力做好基础免疫、疾病预防控制的基础上,切实执行好国家的各项惠民政策，居民健康档案建立，各疫苗接种我院均按规范操作,接种率均达到卫生局的要求,取得了社会效益和经济效益双丰收。

六、增强素质,提高为患者服务的水平为适应新时期卫生院发展的需要,非常重视防保科与全镇各村卫生室的防疫工作,今年以来我们在院长领导下狠抓防疫保健工作,制定了一系列规章制度和奖惩制度,由于措施得力,我们的防疫保健工作得到了大幅度的提高。