村卫生室整改报告大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇村卫生室整改报告范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

根据**市卫健委转发省卫健委《关于开展全省基层卫生机构整治活动的通知》的通知文件精神要求，我院对本院及全乡各村卫健室的规范管理和诊疗活动存在的问题进行了认真排查，并积极开展整改，现将排查整改情况总结如下：

一、卫生院排查问题及整改情况。

1、院内环境整治问题：医院只设置了宣传栏，未设置其他体育或健身场所。

2、室内环境整治，病房无紧急呼叫系统。房屋还是2012年建设当时未规划设计此系统，现需另行设计安装，待县卫健委统一研究规划，统一安装。

3、发热门诊、肠道门诊无单独设置出入口，无单独设置卫生间；

4、食堂从业人员为医院临聘人员，无健康培训合格证；院办食堂整治，存在食品储存场所放置其它物品情况。已督促食堂从业人员，要求到上级医疗机构体检，并去相关部门办理健康合格证，严格加强食品卫生管理，将无关物品清除出食品储存场所。

二、村卫健室排查问题及整改情况

1、环境卫生整治，存在室内有灰尘、天花板有蜘蛛网情况。各村卫健室均不同程度存在室内有灰尘情况，已督促各村及时打扫室内卫生，务必做到干净整洁。

2、医疗文书书写整治，存在门诊日志、处方书写不规范不完整情况。已督促全面整改，要求规范完整登记门诊日志，处方书写务必及时、规范。

3、基药执行情况整治，存在村卫健室基药配备不足30种的问题。所有各村卫健室均因门诊人次少，药品使用量低，均未配足30种基药。已督促以上各村加强基药使用和采购，足量配齐30种基本药物。

4、部分村卫生室未对消毒盛器、治疗盘等器械用具应定期消毒；卫生院加强对村卫生室督导检查，要求其对消毒盛器、治疗盘等器械用具应定期消毒；

篇（2）

镇及时召开了脱贫攻坚作风建设调研指导组反馈问题整改部署会议和调度会议，对所涉及的问题及时进行整改，没有涉及到的村要对此次整改问题进行自查自纠，并下发了整改工作方案和整改问题清单，现已全部整改完成。

二、具体整改任务整改落实情况

（一）工作职责不清，责任落实不力。

1、县明确非贫困村驻村干部参照贫困村驻村干部管理办法实行管理，但调研组发现，县大部分非贫困村驻村干部均未与原单位脱钩，身兼双职。

整改措施：

①从严加强驻村干部管理。深入贯彻落实《县驻村干部管理办法（试行）》，推动驻村干部食宿在村、与原单位脱钩、考勤请假、工作报告等管理制度落地落实落细。②严把驻村干部“调整关”，保持队伍稳定性和工作连续性，指导各乡镇（街）、各部门（单位）对不胜任的驻村干部必须抓紧调、马上调，确保不出现空档。③进一步加强驻村干部对扶贫政策的培训与自我学习。重点学习关于扶贫工作的重要论述和相关政策文件，进一步提高政治站位，树立正确的政绩观，切实增强扶贫一线党员干部脱贫攻坚主体责任意识和脱贫攻坚政策理论水平。

完成情况：镇已召开全镇驻村工作队会议，会议要求全镇驻村工作队及时与原单位领导沟通，要与原单位脱钩，不允许身兼双职，截止9月8日，全镇上级部门下派的驻村工作队都能与原单位脱钩，能够按要求进行驻村。（已完成）

（二）政策落实不到位，群众满意度不高。

1、四棵树乡扶贫办主任不熟悉扶贫小额信贷政策的具体规定及工作要求，没有将扶贫政策学懂悟透。

整改措施：

①各乡镇、各部门主要领导和主管扶贫人员对扶贫政策熟悉知晓，做到“一口清”。②加强党员干部对扶贫政策的培训和学习，确保各项工作有效开展。

完成情况：我镇主要领导及主管扶贫领导、扶贫办主任对扶贫政策都已达到“一口清”。我镇利用每周二例会时间，对全镇各村及贫困村第一书记进行扶贫政策的培训和学习。（已完成）

2、个别改建房屋偷工减料。刘家馆镇王河村2017年危房改造36户，合同约定由施工方完成“卫生间安门、室内刮大白”工作，但调研组走访发现，该村改建房屋卫生间门多用木板简易安装或不安装，室内墙面用简单粉刷代替刮大白（有的水泥墙面已经），群众对此意见较大。

整改措施：

严格落实危房改造房屋验收标准，各乡镇（街）要切实履行监督责任，非自建房屋要按照合同标准严格执行，做到让贫困群众满意。

完成情况：我镇立即召开了整改会议，要求全镇各村对所有参加危房改造的贫困户室内大白工作进行自查自纠，全面整改，严格按照合同履行，现危房改造室内大白工作已全部整改完毕。（已完成）

3、有的贫困户住房存在安全隐患。蔡家镇下坎子村贫困户王国芹家旧房只拆除了一半，剩一半当作仓房使用，存在安全隐患。白山乡裴家村贫困户郑海龙当前居住房屋被评定为D级危房，该房屋面积在80平米左右，且临近主路，有拆迁可能，按现行危房改造政策，重建后房屋面积将变小，故其个人坚决不同意改造。此户住房安全问题需研究解决，否则无法脱贫。

整改措施：

严格执行危房改造政策和拆除要求，针对贫困户郑海龙房屋问题，在核实的基础上，认真研究，妥善解决其住房安全的问题。

完成情况：我镇所有危房改造贫困户的老房子已全部拆除扒倒，不存在拆除一半留一半现象。（已完成）

4、县2019年已经开工改建、重建的危房档案材料不齐全、不规范，十家堡镇铁岭窝堡村贫困户杨有臣竣工验收档案仅有户主签字。

整改措施：

对危房改造档案资料进行全面梳理，按照部门职责分工完善相关手续和程序，规范2019年危房改造档案，不再出现类似问题。

完成情况：我镇2019年危房改造工作已全部完成，危房改造档案已建立完成。（已完成）

5、部分村卫生室日常管理不到位。孤家子镇马家窑村、蔡家镇下坎子村卫生室发现药品柜里摆放过期药物；林海镇夏甸子村卫生室管理不规范，为村民使用的注射液（氯化钠250ml）没有按照规定存放在阴凉处。

整改措施：

强化和规范村卫生室日常管理工作，开展常态化督导检查，确保过期药品下架，不再出现类似问题。

完成情况：强化和规范管理村卫生室日常工作，卫生院定期督导检查，保证村卫生室药品达到80种以上，过期药品及时下架，按规定存放药品及摆放。（已完成）

6、有的卫生室没有落实村级报销政策。孤家子镇马家窑村、沈洋乡辽河村贫困户在村卫生室购药全额付费，未能享受贫困户购药村级报销政策。

整改措施：

督促各乡镇各村卫生室进一步落实村级报销政策，确保贫困户享受购药村级报销政策。

完成情况：我镇17个村卫生室已全部开展新农合报销政策，贫困患者持新农合医疗证，当时买药当时报销。（已完成）

7、有的村没有慢病随访手册。调研组在四棵树乡四棵树村共走访了6户贫困户，其中只有1户孙少忠家有慢病随访手册，并且随访记录中村医有1个月没有开展随访工作，其余5户家里均没有随访手册。

整改措施：

①加强政策宣传，明确家庭医生签约服务项目，规范化填写签约协议书。②按照省卫健委要求，在精准核实的基础上及时更新家庭医生签约协议书内容及随防手册。

完成情况：贫困患者全部建立慢病随访手册，组织县、乡、村医生定期入户巡诊，加强政策宣传规范化填写签约协议书。（已完成）

（三）工作落实不力，工作成效不明显。

1、贫困人口没有分类管理。贫困人口分类管理是精准施策的前提，是科学设置公益性岗位、合理进行资产收益分配、避免“大水漫灌”“一分了之”的有效途径。我市早在2018年8月下发的《市脱贫攻坚百日行动工作方案》中就明确要求，贫困人口要实行分级分类管理，以提高工作的精准度。调研组发现，县尚未落实此项工作要求，精准扶贫、精准帮扶的工作要求难以实现。

整改措施：

①进行贫困人口分级分类管理，制定分红计划，对分红资金的发放情况进行自查自纠。②合理进行扶贫资产收益分配，按照有劳动能力、弱劳动能力和无劳动能力情况分类，结合公益岗位、庭院经济等贫困户增收项目进行年底分红。

完成情况：我镇及时召开了整改会议，同时对2018年分红资金的发放进行了自查自纠，对未按规定将分红资金按照有劳动能力、弱劳动能力和无劳动能力分类（ABC三类）的村及时整改，基于2018年各村分红资金已发放完毕，无法重新发放，故而各村在2019年底分红资金发放时，均都会按照有劳动能力、弱劳动能力和无劳动能力分类（ABC三类）发放，让有、弱劳动能力的贫困户根据不同情况参与或村分配劳动任务，按参与次数或劳动量累计积分，按照积分量年底给予分红。（已完成）

2、识别（标注）不精准。根据我省贫困识别标准，原则上按户识别，对于“人在户不在”“户在人不在”的情况，按照在同一住宅内，常住或者与户主共同生活的成员为准。蔡家镇下坎子村贫困户郭守利其三儿子郭春昌、儿媳任文红2人常年在外打工，非家庭常住成员却被识别为贫困人口，属于错评。另外，郭守利的二儿子郭春刚为服刑人员，该情况未按规定在数据系统中标注。

篇（3）

1、根据涡阳县工程建设领域突出问题专项治理工作办公室要求，我局成立了涡阳县卫生局工程建设领域突出问题专项治理工作领导小组，制定了涡阳县卫生系统开展工程建设领域突出问题专项治理工作实施方案。

2、20*－20*年我县共建22所乡镇卫生院、140所村卫生室，其中：20*年建设10所乡镇卫生院，82所村卫生室，20*年建设12所乡镇卫生院，58所村卫生室。所有项目建设均经省发改委批准立项。计划下达后按照建设程序建设，不存在未批先建，不存在擅自改变规划，不存在不按程序变更设计，不存在不按程序进行概算调整，不存在决策失误造成重大损失。

3、乡镇卫生院、村卫生室建设用地分为18所卫生院原址扩建，2所卫生院划拨、2所卫生院租赁、140所村卫生室划新建。新建用地有当地政府按政策规定无偿划拨，及时落实建设用地。所有用地均为业务用房，没有改变土地用途，没有任何违规用地行为。

4、图纸设计按照批准计划为基础，结合实际地理位置和业务用房建设布局合理、功能完善、流程科学、规模适宜等要求设计。并经我局审查和争取卫生院意见，合理合规后使用。建设过程如有变更，建设单位提出申请，有设计部门批准后变更。

5、项目建设全部实行公开招标，按照工程发包规定办理批准手续。实行资质预审、评标专家从专家库中抽取，按照设计制作标底。开标按照规定程序确定中标单位，并及时公示。整个招标过程实行公开、公平、公正参与投标，不讲人情、不循私情、合理竞争。中标公示期满及时签定合同，合同按照保证安全、保障质量，按期完工，资金及时拨付到位等条款签署。建设双方共同遵守合同，所有工程没有出现事故，按质、按期完工，双方没有违规行为。中标后没有转包和违法分包。

6、工程建设按规定办理质量与安全监督手续，并聘请相应资质等级的勘察、设计、监理、质量检测等单位和同县发改委、财政局等部门共同对建设施工过程的地槽、基础、中层、主体、竣工各个环节进行监督、检查、指导、验收。对检查、验收过程中发现质量安全问题和隐患随时随地行成书面材料，责令现场或限期进行整改。不存在未经验收或验收不合格交付使用现象。整个建设过程责任到人，落实方案，质量、进度、投资和安全管理没有粗放和以人情换质量行为。没有领导干部利用职权违规插手干预工程建设，。

7、建设投资全部落实到位，严格财务、资金管理，及时将项目资金按工程合同和工程序时进度规定时限拨付到位。没有利用拨款吃请卡要、行贿受贿现象。

8、经自查存在以下问题

⑴没办理工程建设规划许可审批手续。

⑵新兴卫生院建设没办理环评、规划和用地预审。

⑶利用县配套资金调整公吉寺、店集卫生院建设规模。

⑷根据发展需要改变新兴卫生院建设规模。

篇（4）

一、主要工作措施

(一)建立健全管理制度

按照县卫生局的安排，乡卫生院及时成立了合作医疗办公室，由院长具体负责，办公室有工作人员，职能明确，职责落实，以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了合作医疗服务管理制度，对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传，使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施办法以及其它相关

规定，能够随时积极配合合作医疗机构的检查。

(二)严格执行入出院标准及有关规定

乡卫生院按照“合作医疗住院病种住院目录”和有关规定办理报批手续，严格执行入出院标准，始终坚持首诊医师负责制。做到不符合住院条件的参保人不收入住院，无冒名住院、挂名住院、强制出院现象发生。根据病情需要，病人确需转诊时，则按照相关条件，填写转诊书，做到转院手续完备，严格

控制转诊率。

(三)加强药品和服务设施管理

严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策，确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药;对于报销范围内的同类药品有若干选择时，在质量标准相同的情况下，选择疗效好、价格低的品种。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征，不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符，决不能将合作

医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准，并记录在病历中。

(四)严格执行收费标准

严格执行规定的医疗服务项目收费标准，按标准收费，并按有关结算规定进行结算。不超范围、变通、重复、分解收费，各类收费项目的记录应与实际相符，保存原始单据以备复查和检查。同时，及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗

统计表。

(五)规范医疗文书管理

建立健全合作医疗文书、资料管理制度，单独管理以便查找，保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。

医疗资料统一在病案室分别管理，以备查找、检查。

二、存在的问题与不足

(一)部分医务人员还不能完全掌握新型农村合作医疗

的相关政策，需进一步加强学习。

(二)乡合管办没有制定出对村卫生室的具体考核制度及管理办法。

(三)部分村卫生室的服务能力不能满足人民群众的就医需求，医疗服务水平有待进一步提高。黑泥箐村人口比较少，只有400余人常住人口，需要不断提高村卫生室的管理和服务水平。

(四)乡合管办工作人员都由卫生院职工兼任，对村卫生室的监督与管理不到位，台帐管理不健全，不规范。

(五)电子台账录入不完善。

三、整改情况

针对工作中存在的问题与不足，我们主要采取积极措施，进行了认真整改。

(一)加强培训学习，组织全乡医务工作者认真学习新

型农村合作医疗的相关政策及管理办法，加强对医务人员的业务培训，指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、台账等资料的填写等工作。认真执行2009年新农合实施方案。

(二)制定出了对村卫生室的考核办法及管理制度，切实做好乡村一体化管理工作。

(三)按上级部门要求，完成了电子台账录入工作。

(四)在各定点医疗机构设置了新型农村合作医疗补偿与减免公示栏。

(五)对各村卫生室的药品调配及进药渠道进行严格管理与监督，严格按新农合用药目录用药。

篇（5）

（一）我院按照上级安排开展＂＂和发生在群众身边腐败问题与党员开展以＂不忘初心、牢记使命＂主题教育为重点，认真落实国家卫健委＂九不准＂要求，加强行风、党风廉政建设和医德医风建设，全院职工政治思想过硬，作风优良，工作勤恳。

（二）严格执行中央八项规定，严控公款接待公款吃喝，坚持院务公开，杜绝公车私用。

（三）严格执行八条禁令和网格化管理，开展守纪律、讲规距教育活动。

（四）开展扫黑除恶工作，成立扫黑除恶专项斗争工作领导小组，完成线索摸排相关工作和资料收集与整理。

二、加强人才培养，不断提高医疗服务质量

医疗服务能力的提高离不开人才，医院的发展壮大离不开人才，2020年我院安排参加上级部门组织的医学知识培训班有140多人次，今年招考申报招考2名大专生名额，人才储备是我院发展的重要保障。

三、全院职工团结一致，不断创新

全院职工团结一致，不断创新，不断提高我院的医疗服务态度和质量。今年5月中旬，我院就组织了院业务骨干，到各行政村开展了重点人群健康体检活动达2000人次，方便广大人民群众特别是弱势群体就医就诊。为了更加方便群众就医，我院和各村卫生室、县人民医院组成医联体，上下联动，即方便农民就医又减轻病患医疗费用负担。

四、村卫生室环境整治工作

根据村卫生室环境整治工作考核表，对11所村卫生室进行督导考核，对存在问题能改的立即整改，立即整改不了的限期整改，目前花园村卫生室厕所己整改完成，并对11所村卫生室统一配齐床单元。

五、各科室工作完成情况

（一）完成基本公共卫生服务情况：

1、居民健康档案管理，全镇建立健康档案34604人，建档率达100%。完成全年建档任务，从9月份开始对全镇居民实施两卡制工作，（即先对全镇居民采集身份证和人脸照上传到基本公共卫生服务平台，便于今后村医对居民用手机进行人脸识别后开展访视服务）。

2、健康教育，全镇居民健康教育资料发放4000余份，参加健康教育知识讲座及接受健康教育咨询的人数410人，更新宣传栏数83期。

3、家庭签约服务人口20604人，65岁以上老年人和重点人群签约数4763人，其中辖区内贫困人口1960人，签约1630人，签约率达83%，为贫困人员办理慢性病证603人，大病救治32人，为贫困人口老弱病残、行动不便贫困人员13人每月一次开展送药上门服务。

4、免疫规划方面，各种疫苗的接种率均达到上级下达的任务指标，卡介苗100%，乙肝100%，脊灰99.64%，百白破99.93%麻风97%，麻腮风96.12%，流脑A群999.96%，流脑A十C群97.69%，甲肝99.1%，乙肝100%,开展了学校查验证补种工作。

5、传染病防治工作，疫情报告和处理做到准确无误，无漏报、迟报及瞒报的现象。积极做好各种传染病宣传防控工作，已登记的传染病患者有73人，已填报传染病报告卡有73人，发现肺结核病人17人、转诊肺结核病人17人，上门督导访视肺结核病人96人次。加强艾滋病宣传力度，完成防艾宣传工作，认真做好预防狂犬病发生工作，积极宣传和教育，提高被咬人群的接种率，接种狂犬疫苗180人份，无一例狂犬病发生。

6、0-36个月儿童健康管理我院认真做好儿童健康体检，“四病”防治的宣传，新生儿的保健，体检人数1252人，累计活产数有275人，已接受访视的新生儿275人，全镇应管理的0-36个月的儿童有1297人，已经规范管理的有1026人。

7、孕产妇健康管理认真做好孕产妇健康档案的管理，做好孕产妇孕期、产褥期保健，全镇有305人按规范要求在孕期接受相应频次产前随访，产后28天内接受过产后家庭访视的产妇数300人，家庭访视率86.2%，两癌筛查完成任务110%。

8、老年人管理继续对全镇65岁以上的2136人老年人进行建档，免费健康体检，健康咨询，对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种通知、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

9、慢性病病人的管理主要是针对全镇35岁以上的原发性高血压和2型糖尿病患者进行健康管理，免费健康体检，健康咨询和宣传，定期随访，全镇已登记的高血压患者有1478人，已规范化管理的1478人，全镇已登记的糖尿病患者有415人，已规范管理的415人。

10、重性精神疾病患者的管理全乡有147人重性精神疾病患者经专业机构确诊，已经规范管理的有147人，并进行定期随访。

11、卫生监督协查，对辖区内的食品、水厂、公共场所巡查登记,重点加强对中心学校、农村50人以上聚餐等食堂的卫生监督检查力度。配合上级卫生部门行政执法和监督协查工作，消除食品不安全隐患，保障老百姓安全。

12、中医药健康管理服务规范。（1）为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，覆盖率达到40%以上，（2）为辖区内月龄在6-36月龄的儿童家长提供儿童中医学健康指导，覆盖率达到80%以上。

（二）医疗业务方面

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同一时期，县人民政府主动争取上级有关部门支持，加大全县村级卫生室建设力度，于2011年底实现了456个行政村卫生室全覆盖目标。

二、目前村卫生室发挥作用情况

村村有卫生室，相当于给村卫生防疫员(即村医)安了一个家，从根本上解决了村医无办公场所的问题，而建设一支稳定且具有一定素质的村医队伍上，是让村卫生室发挥作用的关键。随着村卫生室的不断普及，县级卫生主管部门和乡镇卫生院采取了一系列配套措施，加强村医队伍建设。一是提高村医的工资待遇。基础工资由原来的100元/月提高到400元/月，并把村级医疗卫生服务纳入城乡统筹管理，凡是开展新型农村合作医疗业务的村医，每月享有417元的补助，另有效绩工资100元/月，由乡镇卫生院考核，报县卫生主管部门审核发放。这样，凡是正常开展业务的村医，工资性收入高于村干部。二是推行基本医药补贴制度。医疗器械和药品全部由乡镇卫生院统一采购配发，零差价销售，按药费金额的51.3%进行补贴，业务开展越好，药物销量越大，补贴也就越高，有利于调动村医的积极性。三是加强业务培训。通过举办培训班、抽调到中心卫生院跟班学习、以会代训、现场指导等方式，加强医德教育和业务培训，不断提高村医队伍的综合素质。

调查了解，导致海联新农村卫生室未正常使用的原因主要有以下几个方面：一是重视不够，监管不到位。有的乡镇认为每个村卫生室投入才5万元，属于小项目，对其在改善民生方面的大作用缺乏足够认识，在规划选址、落实土地等环节没有慎重对待，导致选址失之于偏，村医不愿入驻，征地前期工作不扎实，征地款未及时兑现，引起农户阻扰村卫生室使用等，有的则由于监管不到位，目前尚存在工程未正式交付使用、亦或由于村干部与村医之间关系不协调，村医未拿到钥匙而无法进驻等问题。二是待遇偏低，村医不稳定。随着形势发展变化，农村务工收入逐年上涨，加之管理日益规范，村医队伍陷入责任大而报酬低的困惑之中，老村医大多由于文化水平低不能适应新形势的需要，近年毕业的大中专学生又不甘心从事低收入的工作，纷纷选择到城镇医院或药店打工，少数回乡从事村医工作的，也仅仅当作一种待业过程，一旦有机会就考走，村医流失现象时有发生。三是财力薄弱，补贴难兑现。据村医反映，由于地方财政实力薄弱，村医开展新农合业务的补贴和基药销售补贴长期被拖欠，致使个人垫付的基药费不能及时回收，不能及时补充药品，影响业务的正常开展。

三、对策及建议

海联新农村卫生室项目建设、管理及发挥作用情况，其实代表了全县村卫生室建设及后续管理的状况，暴露出全县项目建设中一些普遍性的问题，应该引起有关部门重视。针对调查发现的问题，就进一步发挥海联新农村卫生室的作用及今后推进同心工程项目建设提出如下建议：

(一)关于加强海联新农村卫生室后续管理的建议

1、进一步提高认识。保障和改善民生是全面贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，统筹城乡发展的具体体现，是各级党委政府的重要责任，是统一战线参与毕节试验区建设的主攻方向。海联新农村卫生室是统一战线参与毕节试验区建设同心工程的重点项目，是惠及全县十几万人口的德政工程。要充分认识该项目在改善农村医疗卫生条件、提供基本医疗服务方面的重要作用，切实加强组织领导，认真总结本地村卫生室建设、管理方面的好经验好做法，及时推广交流，加强后续管理，让村卫生室更好地发挥作用。

2、认真督促整改。建议由县卫生主管部门牵头，针对目前海联新农村卫生室建设管理方面存在的问题进行集中整改，重点解决村医不到岗、村卫生室未移交投入使用、因灾损毁卫生室修缮等问题，确保所有卫生室全部投入使用。

3、逐步提高村医待遇。积极争取上级主管部门支持，呼吁出台村医基础工资正常晋级政策。将涉及村医的各项补贴纳入财政预算，切实给予保障，并及时兑现。

4、加强村医队伍建设。建立基层医务人员培训长效机制，在加强医德教育、政策法规教育和医疗技能培训的同时，加强村医在新农合报账方面的业务指导。

(二)关于推进同心工程项目建设的建议

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一、加强领导、制定计划、完善制度

结合我镇实际，我院制定了2019年临海市白水洋中心卫生院基本公共卫生服务项目工作计划、2019年度白水洋中心卫生院基本公共卫生服务项目管理办公室工作计划、2019年临海市白水洋中心卫生院基本公共卫生服务项目宣传计划、临海市白水洋中心卫生院2019年村级基本公共卫生服务项目经费分配方案、临海市白水洋中心卫生院2019年基本公共卫生项目专项资金管理办法、2019年白水洋中心卫生院社区慢性病管理质量控制方案、白水洋中心卫生院参保农民2019年度健康体检计划、白水洋镇基本公共卫生服务项目绩效考核办法（2019年版）、2019年临海市白水洋镇基本公共卫生全科医生责任服务团队制度、白水洋镇2019年基本公共卫生服务项目日常督查制度。调整了临海市白水洋中心卫生院基本公共卫生项目管理办公室成员领导小组和公共卫生办公室成员，并对领导小组成员及成员做了具体分工。调整了临海市白水洋中心卫生院提高基本公共卫生理论知识水平实施方案。确保今年全镇基本公共卫生服务项目工作顺利实施。

二、强化培训、定期督导

2019年我院定期不定期的对本院公共卫生人员和村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训，就严重精神障碍患者健康管理服务规范、基本公共卫生服务规范、高血压患者健康管理规范、糖尿病患者健康管理规范进行了4次培训。并于4月份对村卫生室进行了第一季度白水洋镇基本公共卫生服务项目督查，6月份对村卫生室进行了第二季度白水洋镇基本公共卫生服务项目督查和上半年度考核，10月份对村卫生室进行了第三季度白水洋镇基本公共卫生服务项目督查，11月份对村卫生室进行了第四季度白水洋镇基本公共卫生服务项目督查和年度考核，保证了各项公共卫生服务项目按照计划完成。

三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

（一）居民健康档案管理

2019全镇辖区内常住居民数104607，累计建立电子化居民健康档案100058份，电子健康档案建档率95.65%，健康档案合格人数58027份，健康档案合格率57.99%，健康档案动态使用人数85682份，健康档案动态使用率85.63%。为辖区内居民健康体检25160人次，其中65周岁及以上健康体检6205人次。

（二）健康教育

我镇共举办各类健康教育讲座25次,约3166人参加；在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育咨询活动10次，约3235人参加；发放健康教育印刷资料17种，发放健康教育印刷资料9863份；播放健康教育音像资料11种，播放健康教育音像资料206次；健康教育宣传栏内容更新10次；个体化健康教育受益9985人。

（三）计划免疫

建证建卡率100%；常住适龄儿童Ⅰ类疫苗接种率均达90℅以上，其中含麻疹成分疫苗接种率95.41℅；入学入学托接种证查验率100%；加强预防接种信息管理，加大流动人口预防接种力度，定期开展漏种排查并及时补种。对辖区内计划免疫疫苗预防接种进行主动监测，全年共发生9起接种异常反应，并进行了积极处理。

（四）儿童保健管理与健康情况

新生儿访视率98.74%；辖区内0-6岁儿童5799人，0-6岁儿童系统管理5552人， 0-6岁儿童系统管理率95.74%；辖区内应管理的 0-36 个月儿童1957人, 辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的 0-36 个月儿童1165人，0-36个月儿童中医药服务管理率59.53%。

（五）孕产妇管理与健康情况

全镇共有产妇数555人，早孕建册539人，早孕建册率97.12%；孕产妇系统管理538人，孕产妇系统管理率96.94%；产后访视产妇548人，产后访视率98.74%。

（六）老年人保健

辖区65周岁以上老年人为12350人，在居民自愿的基础上建立了健康档案，并进行了规范化管理，共建立档案人数12148人，建档率为98.36%。老年人体检数6205人，健康管理6205人，健康管理率50.24%。

（七）慢性病管理

慢性病管理，主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访。管理高血压患者人数9922人，高血压患者管理率42.81%，高血压患者规范管理人数5954人，高血压患者规范管理率60.01%，最近一次随访血压达标的高血压患病管理人数4936人，高血压管理人群血压控制率49.75%；糖尿病患者管理人数2312人，糖尿病患者管理率36.14%，糖尿病患者规范管理人数1388人，糖尿病患者规范管理率60.03%，最近一次随访血糖达标的糖尿病患病管理人数1152人，糖尿病管理人群血压控制率49.83%。

（八）严重精神障碍患者管理

严重精神障碍患者管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的严重精神障碍患者进行随访管理。严重精神障碍患者管理人数467人，严重精神障碍患者管理率49.13%，严重精神障碍患者规范管理人数387人，严重精神障碍患者规范管理率86.77%。

（九）肺结核患者健康管理

辖区同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者26人，已管理的肺结核患者24人，肺结核患者管理率92.31%；同期辖区内已完成治疗的肺结核患者32人，按照要求规则服药的肺结核患者29人，肺结核患者规则服药率90.63%。

（十）中医药健康管理

辖区内 65 岁及以上常住居民12350人，接受中医药健康管理服务 65 岁及以上居民8855人，老年人中医药健康管理率71.70%；辖区内应管理的 0-36 个月儿童1957人，辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的 0-36 个月儿童1165人，0-36 个月儿童中医药健康管理服务率59.53%。

（十一）传染病及突发公共卫生事件报告和处理

1、是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。登记传染病22例，网络报告的传染病22例，传染病疫情报告率100%，报告及时的病例22例，传染病疫情报告及时率100%。

2、是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。

3、全年无突发公共卫生事件发生。

（十二）卫生计生监督协管服务管理

我院卫生计生监督协管工作在市卫生监督所的业务指导下，认真贯彻落实上级有关文件精神，从食品安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等工作为出发点，加大产品质量和食品安全专项整治力度，对中心学校开展传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置，到各村巡查非法行医，排查公共场所单位和个人，结合我镇实际并制订了实施方案，认真开展巡查、信息收集和报告等工作。上半年协助开展的食源性疾病、饮用水卫生安全、 学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生 育实地巡查32次。开展卫生监督协管工作机构比例为100%。

（十三）各类人群健康体检工作

各类人群健康体检工作于2019年4月17日开始启动，截止11月底，共计体检25160人次，其中60周岁及以上健康体检8419人次，60周岁下健康体检5983人次，中小学生、幼儿园健康体检7158人次，儿童体检1602人次。

四、目前存在的问题

我镇2019年基本公共卫生工作虽然有进步，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

（一）是组织管理发挥不到位。特别是部分村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

（二）是措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺项漏项、缺乏真实性、逻辑性。

（三）是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求；健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

（四）是项目总结不及时，培训资料不及时整理； 0-6岁儿童花名册未健全、高危儿漏选、托幼机构指导欠到位、报表存在逻辑问题等；孕产妇部分催诊欠及时、高危漏选、叶酸部分随访欠及时等。

（五）是门诊登记填写不规范、不完整，与诊断有关的传染病项目阳性结果未进行反馈；传染病报告卡填写不完整；未开展辖区传染病报告数据常规分析工作。

五、明年工作安排

全镇基本公共卫生服务项目工作重点是针对今年督查和考核存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:

（一）认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

（二）健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

（三）积极与上级业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

（四）加大宣传力度，提高健康意识。加大对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。

（五）加强村医对老年人和儿童的中医药健康管理培训。提高村医对老年人中医体质辨识和儿童中医保健知识的理解。

篇（8）

卫生院自查报告1

我院根据甘肃省乡镇卫生院等级评审标准(试行)的要求进行自查，认真组织广大职工学习方案精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了自查和专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题：

(一).医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。

部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够按照《门诊病例卫生评定标准》严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。病例书写不切合病人病情实际，存在医疗安全隐患。各种记录不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。

部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求，建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

2.护理部存在的问题

各项护理制度建立不全、不完善。原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合我院管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不净，清洁不及时。

3.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。药品进销记录登记不及时，一次性医疗用品购销记录登记不规范。

医务人员业务技能素质不能适应医院的发展的要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生。

(二).服务态度方面存在的`问题

1.门诊工作人员

服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。

2.护理工作人员

服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

(三).干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。

部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

(四).环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。

二.整改措施及期限:

1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。组长侯红星，全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。组员冯志远、陈梅、田良基负责各相关科室卫生工作整改。

整改时限:即时(现已整改落实)。

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。

(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

整改期限：定期组织检查，即时。针对存在问题根据实际情况，即时或短期(现已整改落实)。

(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

整改期限：定期组织检查，近期(现已整改落实)。

(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩，医院将职工档案工资20%纳入绩效考核，形成绩效奖惩促进机制。

整改期限：定期组织检查，近期(现已整改落实)。

(4)加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。

卫生院自查报告2

xx年我院卫生工作紧紧围绕年初与卫生局签订卫生工作责任目标书的要求依次开展各项工作，现结合我院上半年的卫生工作开展情况，对上半年卫生工作进行了自检自查，现将xx年我院上半年卫生工作目标自查情况进行汇报如下：

一、基本药物及医改工作

1、基本药物配备使用情况：截至xx年6月30日，高池乡卫生院已经全部按规定配备使用基本药物约，配备补充药品的比例全部符合规定。辖区内各村卫生室10个卫生站实严格执行国家基本药物相应制度，我院按期对其督导及检查。并对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习。

2、基本药物网上采购情况：自实施基本药物制度起，全部按规定执行基本药物网上采购且零差率销售，采购流程合理，不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。村卫生室按照乡镇一体化管理方式，于每月20日前上报计划与卫生院一起实施基本药物网上采购且零差率销售，并由乡镇卫生院统一结算。

3、基本药物供应配送情况

中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题：某些供应商无法配送一些常用药品，网上招标采购至今，某些常用药品一直处于缺货状态。

4、基本药物药款结算情况

我院按月按时将药款汇入卫生局支付中心，基本药物结算和支付规范及时，无挪用和违规使用药款的现象。

二、中医工作

1、开展创建着力打造中医特色：开展创建全国中医工作先进县后，我院着力打造中医药文化特色，并形成相对独立的中医药综合服务区，其中设置一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设置中药房，配备中药饮片柜(药斗)、药品柜、调剂台、药戥、标准筛及煎药机等，我院现配备中药饮片有306种、中成药65种;且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务，我院配置了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、TDP神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床，购置了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。

2、积极推广适宜技术，广泛开展中医业务：我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则，运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗法、牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的34%;中药收入占药品总收入的35%，中医药收入占业务总收入的33%，中医处方书写合格率在95%以上;中医门诊病历未实行。

3、开展健康教育，普及中医知识：健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作，我院积极制作中医药健康教育资料，包括以中医药内容为主的文字资料，设置宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划，开展公众健康中医药咨询，引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。

4、加强业务培训和进修学习：为适应我乡中医药工作发展需要，我院派1名中医专业人员在定西市中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要，我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学习，并取得了一定成效。

三、健康管理工作

1、建立居民健康档案及电子档案：到xx年6月初，我辖区总人口6823人，已建立居民健康档案6823人份，占辖区总人口的100%，电子档案3521人份,占总人口的51%。各村建档数均完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

2、健康教育：卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档;卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价;辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次;上半年开展健康知识讲座6次，咨询宣传活动7吃，已发放健康教育宣传资料3500份。

3、免疫规划：我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上;建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每10日-14日开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

4、传染病报告与处理：卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

5、孕产妇保健：我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，辖区内孕产妇数12人。保健覆盖率100%，早孕建卡率80%，系统管理率85%，产后访视率100%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

6、老年人保健：全乡老年人674人，保健系统管理574人，系统管理率90%;定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

7、慢性病管理：辖区内高血压管理138人。规范管理138人，规范管理率100%。糖尿病管理23人，规范管理23人，规范管理率100%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

8、重性精神病管理：我辖区共管理重性精神病病人8人，管理率100%,对管理对象定期随访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

三化建设、一体化及行风效能建设等工作均按照上级的要求按期完成相关工作。

卫生院自查报告3

为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务，确保广大人民群众的就医安全、用药安全，按照县局有关文件精神的要求，我院开展了规范服务行动，为贯彻落实这一活动，加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务，我院决定，在全院开展规范服务行动自查活动，现报告如下：

1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。

2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。

3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。

篇（9）

一、领导的重视

自卫计委有相关发文发到卫生院后，我院院长立马召开领导会议，对于如何开展医疗精准扶贫帮困工作进行了研究，并成立了领导小组。之后领导小组成员对各科室医务人员开展相关会议，让全体医务人员对医疗精准扶贫帮困工作做了一定的了解，方便了卫生院日后对医疗精准扶贫帮困工作的开展。

二、制度的建设

我院根据卫计委医政科发文，结合我院的现实情况制定了卫生院的《低收入农户首选药品目录》、《低收入农户首选检验检查项目目录》、《低收入农户“三合理”优惠措施》、《低收入农户医疗救助工作实施细则》和《贵重药品审批制度》等。这些制度规定了医疗精准扶贫帮困工作的对象，明确了这些用户可以享受的相关优惠，并在收费处、药房进行了公示，让低收入农户对自己能够享受的优惠有了基本了解。

三、措施的落实

我院在门诊收费处设立了“低收入农户医疗救助服务窗口”，张贴了明显的标识，在收费处、药房进行了公示，公开低收入农户相关优惠、减免项目、政策等。

我院在门诊收费处安装了低收入农户身份信息自动识别软件系统，低收入农户就诊时刷本人有效身份证就能确认身份，系统自动减免相关费用，免去手工操作带来的诸多繁琐程序和报销审批手续，既方便了低收入农户，又提高了救助工作效率。

我院对相关低收入农户进行了家庭签约服务，依托我院健康服务团队为服务范围内的低收入农户建立健康档案，并确保健康档案的及时更新和动态管理。

我院认真做好医疗救助情况登记工作，并指定专人负责收集、整理相关台账资料，按月及时上报《医疗精准扶贫帮困（低收入农户医疗救助）实施情况统计汇总表》。

四、存在的问题

在医疗精准扶贫帮困工作开展期间，我院和辖区内新纪元村卫生室没有做好相关对接，没有及时收集到新纪元村卫生室的低收入农户的相关信息，没有统计到其每月的救助信息。

篇（10）

一、明确职责，提高实施力度

各单位要高度重视基本公共卫生服务项目的组织实施，进一步明确各自在基本公共卫生服务项目工作中的职责和任务，专业公共卫生机构要提高履行基层业务指导职责的积极性和主动性，将指导基层开展基本公共卫生服务项目纳入对专业公共卫生机构的绩效考核内容，各职能部门、科室加强协调配合，提高项目的实施力度。

1、卫生行政部门职责

负责项目实施的领导和管理，制定实施方案。年初，对各单位下达目标任务，并签订责任状，组织对各单位基本公共卫生服务情况进行考核。

2、基层医疗卫生机构职责

基本公共卫生服务项目主要通过社区卫生服务中心、卫生院、社区卫生服务站、村卫生室等基层医疗卫生机构免费为全体居民提供。

（1）社区卫生服务中心、乡镇卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的主体，应按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供10类41项基本公共卫生服务，并指导村卫生室完成基本公共卫生服务任务。

（2）社区卫生服务站、村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，协助社区卫生服务中心、乡镇卫生院完成和落实基本公共卫生服务任务。

（3）基层医疗卫生机构要建立健全相关工作制度，建立项目公示制度,在显著位置公示服务项目,细化考核内容，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，确保项目顺利推进。

3、专业公共卫生机构职责

县疾控中心、妇幼保健所、卫生监督所分别承担辖区预防接种、健康教育、慢性病管理、精神病管理、妇幼保健、卫生监督协管项目相关工作，并根据各自职责和业务范围负责对基层医疗卫生机构实施基本公共卫生服务进行业务指导和督导。

二、加强宣传，营造浓厚氛围

各单位要充分利用报刊、宣传栏、宣传单等方式，参照省卫生厅编印的《国家基本公共卫生服务项目（2011版）100问》，广泛开展基本公共卫生项目的政策宣传和知识普及，争取社会支持，引导群众参与，接受群众监督，提高项目服务利用率。

三、强化考核，注重项目实效

1、成立专项督导考核组，具体负责项目工作的督导考核。

2、完善基本公共卫生服务项目分级考核模式，采取不定期督导和定期考核相结合的方式，县对镇每半年考核1次，镇对村每季度考核1次，考核后将情况进行通报。

3、具体考核每个项目的质量和数量，然后，入村抽查核实，将考核结果作为拨付资金的依据。

4、对于弄虚作假的，项目实施单位进要限期整改，整改不到位或拒不整改的，追究相关单位和负责人的责任。

四、严格管理，规范资金使用

1、年初，各卫生院制定基本公共卫生服务项目每项工作完成计划，卫生局核定汇总，根据全县项目工作量、结合项目所占比例和补助资金核定每项补助标准，项目所占比例具体为：健康档案信息完善、更新14%、健康教育6%、预防接种14%、儿童保健10%、妇女保健9%、老年人保健12%、慢性病管理18%、精神病管理6%、传染病报告、管理6%、卫生监督协管5%。

2、如单项工作未完成指标任务的，按比例扣除差额补助资金，如在上级考核中影响全县工作指标的，扣除该项补助资金，所扣资金用作奖励。

3、卫生院要将40%的工作任务交由卫生室承担，并根据考核结果及时拨付相应比例补助资金。

篇（11）

以科学发展观为指导，按照医改“保基本、强基层、建机制”的总体要求，在村卫生室全面推行基本药物制度，让群众享受到更加优惠的医疗卫生服务，最大限度的实现基本公共卫生和医疗服务的公平性和可及性，全面提高农民群众的健康保障水平。

二、工作目标

全县范围内的村卫生室自2012年3月20日起全面推行国家基本药物制度，全部配备使用基本药物（包括国家基本药物307种和省增补药物216种），实行基本药物省级招标、集中采购、统一代购分发和零差率销售，保证基本药物质量，满足群众基本用药需求，减轻群众医药费用负担。建立健全对乡村医生的多渠道补偿机制，切实维护乡村医生的正当利益。

三、主要内容

（一）配备和使用基本药物。每个村卫生室必须配备和使用国家基本药物和省增补基本药物。药品配备和使用以国家基本药物为首选、省增补基本药物为补充。村卫生室现有的非基本药物，可以延长使用到2012年9月30日。

（二）实行药品零差率销售。村卫生室配备使用的所有药品必须严格执行零差率销售政策。国家基本药物和省增补的基本药物目录内药品按集中采购价格销售；库存的其他药品，在延长使用期内必须按采购价格销售。

（三）实行药品统一采购配送。村卫生室配备和使用的药品由本镇卫生院负责统一采购和管理。配送企业将药品直接配送到镇卫生院，由镇卫生院负责为村卫生室代购、储存、分发药品。严禁村卫生室从其他渠道采购药品。村卫生室要建立明细账目，规范药品的进销登记管理。

（四）建立村卫生室补偿机制。实施基本药物制度后，根据乡村医生提供服务的数量和质量予以补偿：一是按照省、市的规定要求，收取每人次6元的一般诊疗费，其中5元由新农合支付，1元由患者支付。一般诊疗费在一定时期内实行总量封顶，并根据实际发生的业务量动态考核确定实际补助数。二是依据承担的公共卫生服务任务，按照基本公共卫生服务经费40%的比例给予补助。三是按服务人口每千人10000元的标准给予财政专项补贴。专项补贴依据实际业务量动态考核兑现。

（五）落实村卫生室实施基本药物制度报销政策。将达到设置规划标准、并实施基本药物制度的村卫生室纳入新农合门诊统筹范围，在试点完善的基础上将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合支付范围，支付比例不低于在镇卫生院就医的支付比例。

四、监督管理

（一）公布零差率的基本药物价格。在村务公开栏和卫生室制作永久性基本药物公示价目表，按省级网上招标采购价格对523种基本药物进行公示，同时利用村广播进行宣讲，让村民了解基本药物政策，知晓基本药物价格。

（二）完善村卫生室管理制度。建立健全门诊登记、处方书写、转诊记录等规章制度和业务技术规范，做到门诊有登记、发药有处方、收费有收据、转诊有记录、疫情有报告、诊疗费用和药品价格有登记，以备核查。

（三）经常性巡查。由卫生、物价部门及镇卫生院组成巡回检查组，分片包干对卫生室执行基本药物制度情况进行检查。乡村医生对严格执行基本药物制度作出书面承诺，违反规定的进行如下处罚：发现加价销售药品、超标准收取诊疗费及其他弄虚作假行为，第一次通报批评并扣发一个月的财政专项补贴；第二次扣发一个季度的财政专项补贴和一个季度的诊疗费；第三次扣发全年的财政专项补贴和全年的诊疗费，并取消村卫生室承担的公共卫生服务、推行基本药物制度等职责及相关政策补助，重新选定村卫生室。情节严重数额较大的由司法部门立案查处。

（四）设立村级药价监督员。由村委在本村选拔3至5名办事公平、责任心强的村民，作为药价监督员，监督乡村医生的药品价格执行情况。

（五）实行有奖举报制度。制定出台有奖举报办法，对举报属实的违规违纪行为给予奖励。

五、工作安排

（一）动员部署。召开动员部署会议，将任务分解落实到各承办部门单位，同时组成工作指导组，到基层召开卫生院院长会和乡村医生大会层层组织动员，统一思想，提高认识，制订措施，确保如期实施基本药物制度。

（二）做好经费测算。县财政和卫生部门要摸清底数，综合考虑取消药品加成和增加一般诊疗费，科学做好基本药物制度财政补助资金的测算。

（三）盘点库存药品。由各卫生院负责，做好村卫生室库存药物的盘点清查工作，并将盘点表报县卫生局备案。盘点后不得再采购非基本药物，现存的非基本药物要在2012年9月30日前全部销售、处理完毕。

（四）实行零差率销售。自3月20日起，各村卫生室库存药品和新采购药品全部按进价销售，取消药品加成。

（五）做好基本药物采购配送。各卫生院加大网上采购药品量，保证村卫生室的供应和使用。省卫生厅统一招标的药品必须从网上集中采购，严禁从网下采购和采购非基本药物。

六、工作要求

（一）加强宣传引导，营造良好舆论。村卫生室实施基本药物制度是一项重大的惠民利民政策，直接关系到群众的身体健康，也关系到乡村医生的切身利益。各镇、历山街道、开发区、各部门单位要认真做好组织动员工作，采取多种形式开展政策宣传和教育培训工作，营造良好的舆论环境，确保村卫生室基本药物制度的顺利实施。