质量管理论文大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇质量管理论文范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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在对样品进行采集之前，应对采样的方法、步骤以及应急的措施等制定详细的工作计划，并依据水质分析的指标，将具体的采样方法步骤等进行设计与细化，并在对比、分析的基础上就各种采样方法进行选取。比如，由于各河道的污水汇集后相互反应对设施的处理性能以及成分等会产生相当明显的影响，因此，在对几条污水河渠进行水质分析时，从各个河道取单样分析就不如综合性取样更为科学。看似很小的区别，却对水质分析的质量产生很大的影响。对于一些特定指标和具体条件的采样，还可以通过自行的设计采集样本的方法，但是必要的时候还是应该对设计的方法是否会影响到分析结果进行检验。

1.2水质样品的保存与运输

各种水质的水样，从采集样本到分析，由于化学的、物理的以及生物的作用，会导致水质的成分产生不同的改变。这些改变对于水质质量的分析就会产生影响，因此，为将这种影响降至最低，就需要对采集到的样品进行保护。有关水样的保存方法有：其一是冷藏或冷冻。通过制冷，可以对微生物的活动起到抑制作用，以减缓水质样品的化学反应速度；其二是通过加入化学保存剂，所加保存剂的种类由所需要分析的指标决定。尽管对水样采取了保存的方法，但是水样采集之后还是应尽快的送回实验室，并根据采样点的位置以及每个项目分析前的最长保存时间，选用合适的运输方式。

2构建完善的水质分析质量保证体系，实现水质分析质量管理基础

为保证水质分析结果的准确有效，一套完整的、严格的、具有可操作性的实验室质量保证体系是十分必须的。完善的水质分析质量保证体系不仅包含了人员素质、环境条件，同时对于仪器设备、检测方法依据标准、标准物质、一般化学试剂以及检测过程的质量管理等都有所涉及。

2.1人员素质——水质分析质量保证体系的首要因素

虽然水质分析是由一定的仪器设备完成的，但是水质样品的采集、保存与运输以及仪器的操作等，都是由人工完成的。因此，要实现分析质量的有效控制，最关键的就是培养一批具备专业知识的质量管理人员。质量管理人员不仅要具备质量管理工作的基础知识以及实时操作的技术骨干，还应具备不断学习、积极充实自己的能力，在实践的过程中不断地学习与提高，从而对质量管理工作的有效性进行有效的加强。

2.2仪器设备

在水质分析中，除了人员以外，为保证检测数据的准确性，仪器设备就成为另外一个具有关键性意义的因素。只有确保仪器设备以及标准物质溯源的准确，才能从根本上确保检测结果的稳定与有效。其一，水质分析实验室中所采用的常用剂量仪器设备如玻璃量器等，都必须经过检定或者校准，确保在用的测量仪器设备均符合计量法制的相关规定；其二是对标准物质的控制。只有保证标准物质的溯源性，才能对水质分析的监测结果的可靠性进行有效的保证。同时，由于用基准配置好的标准物质，随着时间的变化会产生或多或少的变化，因此还应对标准物质进行必要的期间核查，以保证标准物质在水质分析中所具有的可信度。其三是对于经常使用的仪器设备等，为保证结果的准确性，对于未能检定或校准的仪器设备，可以通过比对、能力验证或使用有证标准物质等方式提供仪器性能稳定的证据。

2.3环境条件与检测方法

有了具有较强实力的检测人员、仪器设备以及标准物质的保证，对于检测所需环境的条件以及检测方法进行控制，以保证水质分析的质量。其一，有关水质分析的环境条件，一定要符合检测的要求，比如对于微生物要设置缓冲间、无菌操作室等，并经一些可能会产生干扰的试剂采取分别存放以免对水质分析的准确性产生不必要的干扰等。对于检测方法，一般来讲主要是依据标准，只有先将检测的方法确定，对于检测过程以及检测结果之间的一致性才能得到有效的保证。

2.4检测过程的质量管理

样品的收集阶段，样品的质量是保证水质分析结果可靠性的重要保证，因此，通过制定抽样的作业指导书，队抽样的人员以及样品验收人员进行有关水质分析的专业培训，专业培训之后进行测试，只有测试合格的人员才能够担任抽样的任务以及验收工作等，同时对样品进行唯一性标识，以避免在水质分析的过程中出现因标示有误而产生质量失效等问题。样品的收集过程，在此过程中，质量监督员应定期或不定期的对检测人员的检测质量进行监督，确保操作的规范性。样品的分析过程，经唯一性标识后的样品，随同检测任务单分发至检测人员，检测人员按指定的检测方法标准进行分析。样品的分析与处理阶段，按要求于分析现场当时予以记录，以确保数据的真实性，不得对原始数据任意更改。

3选取有效的水质分析质量管理方法

有了水质分析的质量保证体系，对于水质分析的基本工作质量就有了基本的保障。但是由于水质分析的过程中很容易产生误差，因此就质量管理的方法还应进行有效的选择，已实现有效的控制，确保水质分析结果的准确可靠。在实际的水质分析过程中，常用的水质分析质量管理方法主要有：

3.1平行样分析法

如果样品较少，为保证水质分析的质量，就可以增加平行样的测定法。但是，对于能够促进水质分析质量管理的平行样测定结果所允许的相对标准偏差限值，则需要依据抽样的水质的情况以及分析结果的范围来确定。对于均匀性和稳定性较好的水样，就应设置较为严格的标准偏差限值；反之，当样品的均匀性以及稳定性较差时，就应设置较为宽松些的偏差限值。

3.2加标回收试验

加标回收试验作为检验水质分析准确度的一种方式，可以用来对测定过程中是否存在干扰的因素进行了解。但是由于加标回收试验中涉及的标准量对测定结果产生的结果影响比较大，因此，在真正使用该方法时，需要对标准量的使用进行严格的控制，以保证加标后的测定值在方法的最佳测定范围内。

3.3保存副样本

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①口腔医疗操作是在充满微生物的口腔内进行，与患者的唾液、血液及黏膜组织直接接触，且治疗过程中涉及的操作多、所需的卫生耗材品种性质各异，医护人员的手不可避免地要接触各种公用材料和物品，交叉感染的隐患多；

②治疗时使用的仪器、器械及其配件小巧且精细、贵重，需要进行特殊的保养维护和消毒处理；

③老年患者吞咽反射能力下降，治疗过程中误吞误吸、急症处理等突发事件呈增多趋势，而口腔门诊护士由于长期从事专科操作，其应对突发事件和急救的能力相对欠缺；

④工作模式已逐步从1名护士配合2～4名医生的巡回方式转变为一医一护的四手操作模式，护理人员普遍缺乏相关的培训。可见，科室的护理管理者压力较大。我院现有护理质量控制按照护理部-科室两级管理模式。科室质量管理参照护理部质量管理委员会形式，建立了科内护理质量管理组，即护士长下设5个护理管理组，分别为基础护理操作组（修复专业各种材料的调拌技术）、四手操作组、急救组、医院感染控制组、文明服务组，负责相应工作的培训和考核。组长由具有较丰富临床经验、工作责任心强、素质好的护士经选拔后担任，成员由本诊疗区域内的4～6名护士组成。本方法自2011年7月开始实施，实施3个月后发现组长的工作仍以日常护理配合为主，对分管的质量管理工作执行不佳，分析原因可能主要有：

①个别小组的质量管理标准不够细化，如四手操作技术无相关考核标准；

②组长管理知识和经验缺乏，年轻组长检查年长护士时有顾虑；

③科室护理人员多，组长一人难以负责全科护士的培训，培训时间、效果及可操作性较差；

④护士参与管理的热情不高，认为该工作更倾向于管理层，而非一线护士（组长不认为自己是科室护理管理者）；

⑤激励机制不足，组长工作积极性不高。

2改进措施

2.1细化护理质量管理标准及内容

借我院护理部修订《护理质量管理检查标准》内容的契机，修订修复科护理质量管理标准。改进措施包括：

①基础操作组修订了符合修复专业特点的《常用材料调拌技术标准》，及时跟进治疗中的新技术新材料；

②结合材料性能，观察不同护士的操作手法特点，总结规范了多种材料的调拌方法并用便于记忆的名称命名，如粘接用玻璃离子水门汀调拌技术——2/3两步加压研磨调拌法等，以保证粘接材料的调拌质量；

③四手操作组对四手操作技术的基本要求如护士坐姿、器械物品传递方法等进行集中培训外，还根据口腔修复的治疗操作规范了符合本专业护理特点的强、弱吸管及三用枪的使用、放置，强调注意事项；

④组织护士对所配合医生的个性化操作特点进行文字性归纳总结，便于替班及轮岗护士了解以提高医护配合默契度；

⑤采取多项措施加强椅旁健康宣教，如护士之间相互交流探讨护患沟通技巧、宣教时机的把握及有针对性的宣教内容；设计定制便签架，各椅位将各种固定及活动义齿戴牙须知、《医患沟通手册》等宣教材料统一集中放置，方便配合护士及时进行椅旁健康宣教；

⑥文明服务组加强就诊安全管理，特别强调协助老年患者进入诊室时，要及时疏通诊疗通道、疏散不必要的停留人员、观察地面有无湿滑情况及工作用仪器设备的管线或放置有其他物品等，提醒患者就坐和起身时留意脚下牙椅手机的尾管管线，避免意外跌倒等不良事件的发生；

⑦新增器械设备和材料物品管理的质量标准，小到器械，大到仪器设备都有专人负责，并在仪器上贴有责任人的标签；

⑧将修复专业常用的几百种耗材与信息中心协调实现信息化管理，特别是细化了种植体等高值耗材的管理；

⑨完成了《修复科护理手册》的编写，内容包括科室简介、各护理岗位职责、工作流程、常见疾病的护理配合流程、口腔门诊急救护理及应急预案、医院感染控制、常用设备操作流程及护理辅助工作等。科室护士人手一册，使大家工作中有章可循，根据临床工作定期修订手册。

2.2明确组长职责

要求组长根据管理中的难点和重点制订相关质量控制内容的培训计划，并广泛征求全体护士的意见和建议，保证培训内容更贴近临床工作的实际需求。护士长组织组长对完善后的各项管理标准和培训计划进行讨论，制定《护理质量管理组长手册》，包括护理质量管理标准、培训计划及检查记录单等。明确组长职责，负责协调完成日常工作，参与修改完善本科室的相关制度、工作标准、护理常规与流程等。按计划进行培训、考核并记录。及时对护理工作进行自查、反馈、改进及记录，实现护理质量管理的持续改进。

2.3从两个层面开展培训，转变管理理念

（1）护士长对组长集中培训通过聘请外院老师传授先进管理经验和管理工具的使用，并选派优秀的组长外出学习，提高组长护理管理参与度和积极性。护士长定期结合工作中的实例传授管理经验，提高组长自身的管理能力和技巧，如运用二八定律找准关键工作，执行关键制度、训练关键人员、关注关键患者、抓住关键时间，培训方法应以操作演练和情景模拟为主，注重护士的参与性，激发了护士的学习兴趣。要求每位组长能够运用简单的管理评价工具，如PDCA法。管理过程中的特殊情况或个别护士，由护士长协调解决处理。

（2）全员培训，定期组织护士学习护理质量标准，要求各小组的成员熟练掌握本组质量标准，严格执行，并协助组长培训科室其他护士。如针对口腔门诊护士相对薄弱的急救护理，由组长对本组的几名组员先进行急救护理操作的训练，包括单人或多人CPR技术、口腔门诊误吞误吸的预防和应对措施、门诊急救呼叫流程演练等，经护士长和组长考核合格后，再由急救组组员每人具体负责4～5名护士的培训。急救组组员是培训者和被培训者的双重角色，达到相互学习、监督，共同提高的目的，还解决了组长一人难以负责全科护士培训的问题。

2.4进行全过程护理质量管理

每天诊疗结束后，组长召集组员，将当天工作情况、医护配合问题、接诊的特殊患者等作简短总结，发现问题及时解决。组长每周按质量控制的标准抽查护理工作，及时记录并向被查护士当面反馈，下一周针对问题及时追踪反馈。每周全体护士例会前召开管理小组讨论会，组长提出存在问题与不足，护士长针对共性问题进行规范。护士长必须对质量管理效果及时作出评价和指引，发现运作过程中护理人员的方法有偏差，要及时分析原因，提出建议，使之围绕质量管理的标准和规范进行。并参与共性问题的追踪检查，持续改进护理工作质量，护士长还广泛征求医生对护理配合工作的意见和建议，每半年召开一次医护座谈会。

2.5采取多种激励措施激发各组长工作积极性

护理质量管理组长的工作首先要得到科室领导的重视和认可，组长经过考核和选拔产生，名单在全科朝会上宣布，并在科室的信息园地进行公示。每季度评选一次优秀组长和星级护士，照片张贴在信息园地。各种学习培训优先安排组长，评优评先组长有加分，并与年终绩效挂钩等。

3结果

3.1护理质量

修复科护理质量稳中有升，全年护理部护理质量检查，包括门诊四手操作技术、文明服务、医院感染及急救等方面的内容。2012年护理质量总分为98.88分，2013年护理质量总分为99.5分。

3.2医生对护理工作满意度

口腔门诊配合护士主动性及医护的默契程度直接影响治疗效果和效率，因此了解医生对护理工作的满意度、意见建议是我科每年的常规工作，已坚持6年，经医护反馈这一方法可有效促进护理工作水平的提高。根据临床工作以及医生重点关注内容自设调查表，共包括9个条目，每个条目分为很满意、满意、一般、不满意4个级别，请参评医生就全年科室护理工作的整体情况进行评价。2012年底对科室年出诊率超过80%的医生共24名发放问卷，2013年底对同一批共24名医生发放同样问卷。2012年和2013年医生对护理工作满意度比较。

4讨论

4.1科内质量管理组的实施利于提高护理质量

口腔科门诊护士的主要职责是配合、协助医生完成口腔治疗，因此许多护士更关注与医生的配合，忽视患者的感受，影响护理质量，加之现代牙科建筑要求相邻的两个牙科治疗单位设有隔断墙，避免飞沫及气溶胶的污染，这种布局易造成护士相对独立的工作氛围，不利于科室整体的团结协作。建立科内质量管理组，小组之间可通过榜样的正能量作用，带动其他护理人员积极效仿。例如小组中护士对患者恰当亲切的称呼与患者有效的沟通等可以促使周围护理人员学习。成立护理管理小组增加了护士之间的相互交流，组长在检查护士操作的同时，也可以学习借鉴他人工作中的小技巧，取长补短，共同进步。

4.2科内质量管理组利于提高医生对护理工作的满意度

修复科门诊技术和材料更新快，设立科内护理质量管理组可有针对性地进行培训，如对于口腔修复新材料新技术应用频繁的特点，采取“短平快”的学习形式，实时更新，使低年资护理人员能在短时间内掌握，促进了全科护理操作水平的提高。表1可见，两个年度比较，医生对护理工作9个方面的评价“很满意”率均升高，“一般”率均下降，“很满意”程度增加最为明显的分别是护理操作、整体评价、护患沟通和工作主动性，说明科室护理质量管理工作的改进得到了医生的认可。

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1.2医院感染控制方法:对所有护理人员都进行医院感染控制，首先对护理人员进行手部卫生知识的普及与宣教、行为教育与培训，2次/周，10min/次。要对每个护理人员按照标准洗手要求进行考核;病区护士长和科内质量控制组加强检查与监督，督促护理人员培养正确的洗手行为并有身边榜样可参照。其次是积极提供小容量包装便携式的手消毒剂，以便在连续操作中使用，并且积极进行监督。

1.3观察指标:收集干预前后的医医院感染染率资料，以了解护理人员手部卫生状况改善后医医院感染染率的变化。医医院感染染标准:依照卫生部2001年版的《医医院感染染诊断标准(试行)》执行。本次调查中所有护理人员都积极纳入调查，调查有效率为100.0%。

1.4统计学方法:选择SPSS18.0软件进行数据分析，医医院感染染率对比应用χ2检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

干预前护理人员的医医院感染染率为6.7%，干预后护理人员的医医院感染染率为0%，对比差异有统计学意义(P＜0.05)。干预前后护理人员的医医院感染染率对比时间点例数医医院感染染情况［例(%)］干预前1208(6.7)干预后1200P值＜0.05

3讨论

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生活就是一系列的问题，人们一个接一个地遇到困难，麻烦就在人的周围。人们用尽最大努力解决问题后，这使他们高兴；有时人们未能解决问题，他们为之沮丧。人是由不同个性构成的，人与人不同，没有两个人相像。分析人们看待解决问题的态度时，可以将人分为以下4种类型。类型1，自我否定、沮丧型。每当这些人遇到问题时，他们相信自己无法解决问题，因为他们缺少才能，缺乏自信心。他们半心半意地对待问题，持续地担心微小的后退，如果问题看起来无法解决时，他们因为自己的无能力而责备任何人。如果让人们相信自己是无用的，就会想“我做不成”或“这不可能”。无论处于何种情况，这种消极想法注定会变成自我否定的预言，证明当事人无用或无能力。美国管理国家PeterDrucker说过一个从未失败过的人是从未尝试过的人。当然，什么也不做是所有失败中的最大一次失败。逃离这种自我破坏，无助心境的第一步是做点什么事情，不要消极地看待事情，不要害怕失败，而是要努力抓住问题。当你面对问题而能翻越第1个障碍时，你会看到希望之光。类型2，别人的错型。这类人从未反思自己的缺点，而总在责备他人。无论发生什么问题，他们下定决心认为这是其他部门或其他人的责任。无论何时发生问题，他们总认为这是别人的问题。解决问题时，他们采用观察者的姿态，从来不尝试自己去做点什么。他们忘记是自己的错，他去责备同事、老板、其他部门，以及任何一个他能想起来的人。他们坐在后面大声质问，吵闹多嘴，但是给不出建设性意见。他们的行为无法饶恕，简单地说，卑劣而胆怯。一个问题无法解决，除非人们注意到它，接受解决问题的挑战并能主动去解决它。如果有人试图把责任甩到别人身上，这种行为不可能解决问题。有责备别人习惯的人必须意识到使人恼火的是他们自己，必须主动解决问题。当他们这么做，当他们去解决“他人错误问题”的时候，他们不仅会使自己惊讶，并且会体验通过自身努力解决问题的自豪感。类型3，鸵鸟类型。这是最常见的类型，像个鸵鸟那样把头埋进沙子里，他们认为现存情况不可能得以改善。虽然他们遵从命令，按照标准做事，但他们从未试图脱离现在状态或试图改善自身环境。当所有事情平和安静，没有多少变化发生时，这种做法还可以接受。但像现在什么事都变化很快，这种做法不太有用。如果我们只是维持现状并消极等待，我们最终也会因为削弱而消失。类型4，问题解决类型。这种人的头脑中有特定目标，他们积极寻求问题去解决，积极而有力地抓住问题、藐视问题。当他们设定解决问题计划时，他们柔性化，发挥全部能量去解决问题。好的问题解决者有自己目标，他们设置这些目标为稍高于现有能力并有强烈愿望去实现他们。

2.强有力的车间

日常生活和工作中或多或少地包含一系列问题。在车间内制造产品，在商店内销售商品都可描述为某种类型的问题解决行为。所有车间面临的问题可大可小，例如：慢性长期的商品缺陷和难以追溯的修补成本；频繁机床故障而无法达到生产目标；即使采取行动也无法降低材料损失；员工需要学习系统最新进展，但他们没有时间这么做；自动化减少了车间内员工数量，没有几个人进行质量管理活动；每个人都有特定责任，因此作为小组时，没有共同话题；人的工作复杂化，他们在无外界帮助时无法解决问题等。强有力的车间是能够认识到问题并开始解决问题的车间，尽管现在的车间又为各种各样的困难所困扰，但员工必须努力想办法去解决问题而不是质问为什么未解决问题，人们需要思考如何使事情发生而不是什么可以把事情弄糟。说“这不好”或“无法做”无益，人们必须将自己转变为问题解决类型的人，经常去思考如何改善现状。为了适应以后生存，不仅要积累片断化的知识，而且要持续发展个人能力，在遇到新的、更困难问题的时候不会被传统观念墨守成规。

3.问题解决和全面质量管理

虽然全面质量管理（TotalQualityManagement，TQM）主要用于制造业，但它现在广泛用于其他行业，包含建筑业、电力和零售业，并逐渐在服务业中站稳脚。国际标准化组织的ISO90002008中将质量管理定义为，以符合顾客需求品质的方式制造产品或提供服务。为有效进行质量管理，企业全部员工从董事长到经理、厂长以至于普通员工必须参与到企业活动的每个阶段，包含市场调查、研发、产品计划、设计、制造准备、采购、分包、制造、检查、销售和售后服务、金融、个人事务、教育培训中，以这种方式进行质量管理活动称为公司范围质量管理。

3.1全面质量管理系统

由ISO的定义可知，TQM系统包含3个因素：由全体人员进行，每个部门进行活动，每个阶段进行活动，如图2所示。图2由全体人员进行。当公司参与全面质量管理时，每个人，从CEO，董事、部门经理、主管、职员、直到车间的员工必须参与，每个人都要参与全面质量管理，如果任何机构中的任何人想说“TQM与我无关”而试图逃离责任时，就无法制造出好产品。每个部门进行活动。公司机构的每个部门都需要进行TQM活动以完成该部门的特定功能。这会毫无例外地应用于每个部门，包含总务、会计、制造计划、设计、工程、制造、销售和售后部门。每个阶段进行活动。给顾客提供商品或服务时，顾客必须乐于购买。公司应采用不同步骤来创造这种商品或服务。必须进行市场调研、准备制造计划、设计、制造销售和售后服务。必须建立和开发实行TQM的方法，上述过程的每一步都应实行。全面质量管理其它特征包含：强调TQM理念看待事物；充分使用TQM做法提升管理机制，虽然全面质量管理集中于管理质量，但同时应进行成本管理、制造费用、计划管理、安全管理和个人发展活动，这也是提升管理水平，制造消费者想要和满意商品和服务的原因；控制和提高Quality（质量），Cost（成本），Delivery（交货），Safety（安全），Morale（士气）。

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我院利用六何分析法(5W1H)对运行病历质量改进进行计划安排。作为影响医疗质量的重要因素(WHY)，我院以医务处为执行主体，各科室病历质控员(WHO)参与运行病历质量的持续整改，制定运行病历质量持续改进计划表(HOW、WHAT)，利用1～2年的时间(WHEN)对各临床科室(WHERE)的病历质量进行督查与改进。

2运行病历质量改进重点运行

病历质量持续改进的计划制定应有重点的实施。我院从运行病历质控重点制定、规范科室病历质量管理行为、持续开展多方位的运行病历质量督查以及电子病历应用、病历书写规范培训教育等多方面实施运行病历质量的持续改进。

2.1标准制定

结合《江苏省住院病历缺陷判定标准》和我院运行病历的主要不规范行为分析，我院2011年制定了11项运行病历质量重度缺陷标准，2012年增加至14项。该标准作为医院运行病历质控的判定标准和奖惩依据，对存在重度缺陷的运行病历书写责任人实施严厉奖惩。

2.2科室病历质量管理的行为管理

科室质量安全管理组织作为医院质量安全管理的基本组成单元，其管理行为必须做到规范化、同质化，能够真正做到指导科室医务人员日常工作行为，提高科室医疗质量。针对我院科室病历管理组织体系不健全、病案管理不到位、病历质控未常态化开展、质控员素质参差不齐的现象，我院从队伍选拔和评价标准制定入手，由医务处根据年资、病历书写质量、管理知识储备等条件对科室病历质控员进行遴选和培训，同时制定《科室病历质量管理评价表》，对科室病历质量管理活动进行指导和定期评价。

2.3多方位运行病历质控

医院开展质量管理活动时，会在多个环节接触运行病历。因此，我院除开展定期的运行病历专项质控外，同时根据医院各项管理制度，提出不同的运行病历质量重点监控要求。如手术室麻醉师必须对术前患者评估质量进行重点检查，医患沟通办公室必须对重点病人的医患沟通记录重点进行质量检查，手术前审批必须对术前讨论和术前讨论质量进行重点检查，输血科对运行病历的输血评价记录进行重点检查等。

2.4解决导致不及时完成

病历书写、审签的其它根本问题。在重点实施以上3方面质量管理工作外，我院也致力于通过核心制度督查、人力资源合理调配、落实患者安全目标、加强医院信息化建设等方面入手，从根本上解决导致运行病历质量不高的因素。

二运行病历质量持续改进成效和阶段目标的修订

1改进成效的判断

通过1年的培训、督查等管理措施，我院运行病历不及时书写、不及时审签的比例明显下降，从占运行病历缺陷的40%左右图2运行病历不及时审签、不及时书写情况直方图下降至8%左右。此外，临床医师病历书写质量意识明显加强，科室病历质量管理工作也逐步规范。

2阶段目标的修订

在运行病历质量改进取得初步成效后，应对下一阶段质量改进目标进行修订。我院根据2012年5－7月份运行病历质控结果，将病历记录内涵质量、医患沟通记录问题作为下一阶段运行病历质量持续改进的重点，并先后采取危急值、输血、会诊病程记录检查、患者权益保护情况检查等形式，提高运行病历内涵质量和医患沟通记录水平。

三运行病历质量持续改进工作实践的体会

1学会利用质量管理工

具运行病历质量控制需要寻找主要整改要素，分析导致不规范书写行为的根本原因，并有计划、有重点地对存在的问题进行改进，以提高运行病历书写质量。在此质量持续改进过程中，质量管理工具的使用对改进计划的科学制订至关重要。通过对戴明环的学习和使用，可以更加科学有效地对病历质量进行改进。

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二．如何对电力配网建设加强质量管理的工作

（1）全面实行项目经理制以及质量终身制项目经理是整个电力配网工程当中的主要负责人，对于电网工程中的各个环节进行集中的控制与管理，要能够及时的对出现的问题进行处理，保证相关的电力配网工程能够按时完成，最终促进企业经济的发展。项目经理要能够对电力配网工程当中的设计、采购、施工以及最后的验收工作等进行监督，保证工程能够更好的进行下去。正是由于项目经理在电力配网工程项目中十分重要，所以才需要在第一时间内做好项目经理的选择工作，只有这样，才能够对电力配网的建设进行保证，提高工程的质量。不仅如此，由于配网工程与传统的工程相比更加复杂，参与进来的部门也比传统工程的要多，因此也就需要相关的项目经理对知识十分的了解，对于突发的情况也要能够进行及时的处理；要能够有效贯彻质量终身制，使项目经理能够对相关配网工程的质量进行更好的管理，最终达到理想的状态，促进企业更好的发展。

（2）对设计工作进行有效管理虽然在整个配网工程当中，设计的工作量少，可是它对于工程的建设质量与规模等有着重要的影响。因此，这就要求相关的设计工作人员在对施工过程进行设计的时候，对其充分重视，尤其是对于施工的图纸与方案等要进行仔细的研究；要能够按照国家相关的工程要求进行操作，并且还要能够对具体的电力运行情况进行分析，将建设工程的相关经验进行总结，然后再次制定出合理的施工方案，使其能够对电力配网的建设质量进行有效保障。

（3）对设备的采购进行有效管理相关的工程设计工作完成之后，就需要对设备的采购工作进行有效的管理，选择电力配网建设工程所需要的设备与材料，对所采购的设备材料进行质量方面的保证。相关采购人员在进行采购工作的时候，要按照国家的相关标准来选择供货商，并且还要根据配网工程的实际情况来进行相关材料的选择，对于材料的质量要能够有一定的保证，与此同时还要能够将使用材料进行及时的更新，使工程的进度能够符合预期的要求。

（4）对具体的施工过程进行有效管理在整个电力配网的建设过程中，实际的施工过程才是最影响工程质量的存在。对于这类与广大人民利益密切相关的工程建设，就应当更加注重其施工过程的管理工作。对配网工程的施工过程进行有效的管理工作，能够降低相应的工程成本资金的投入，为我国实现电力资源持续利用的可能。不仅如此，由于相关的电力配网工程是一项操作性较强的实地工作，这就需要对相关的施工步骤进行严密的设计，也需要相关的工作人员对其做好质量的控制工作。因此，工作人员要能够按照指导进行工作，充分运用好自身的专业技术，进行科学合理的施工，并对工程的质量安全做出保证；同样还需要对相关的施工设备进行安全保证，工作人员也要能够做好配合工作，只有这样才能够保证配网建设工作的顺利进行，为工程质量的管理工作提供保障。

（5）对工程的验收工作进行有效管理对配网工程的验收工作也是整个工程当中十分重要的环节，想要对相关的工程进行质量上的保证的话，就需要将验收制度严格的执行下去。配网建设工程在进行的时候，要能够将《施工验收规范》以及《配电网建设标准》等作为施工的标准。当配网工程完成之后，要由相关的项目经理所在的单位进行验收，并且还要使负责设计、施工、监督的单位参与到工作当中来，对自身负责的部分进行详细的检查，检查结束之后要签字负责，以免日后出现质量方面的问题。

（6）对达标投产的检查工作进行有效管理要想将相关配网工程的质量有效提高，就需要将质量管理工作的观念深入到每一位工作人员的心中，要能够对配网工程的质量、施工工艺、设备、档案以及相关的技术指标等进行严格的考查。对于工程达标投产的考核期一般都是移交生产之后的60天。相关的达标投产工作主要可以分为自检、复检两大阶段，其中自检的工作是由建设单位组织开展的，要能够遵循相关的考核标准进行设计、施工、运行以及监察等方面的工作；等考核期满了之后，上级部门也需要对其进行复查的工作。而复检的工作内容只是对自检的程序、组织等进行检查，看其是否符合达标投产的要求，保证其的科学合理性，然后还要能够对相关工程的档案数据进行一定的抽查，使其能够对电力配网的工程质量进行有效的保证。

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二、加强完善整体化方针机制的确立创设

1.在实际工作中，要结合实验室的实际情况，按照实验室评审准则的要求，建立实验室质量管理体系。同时将质量管理体系进行细化，真正的将责任落实到每个质量管理人员身上，确保实验室质量管理体系的有效运行，同时进行维护和完善。

2.要合理的分配实验室的工作人员，对岗位的职责进行明确。对于实验室体系管理的相关文件，要定期的培训给每一位实验室工作人员，并要求工作人员严格按照标准规定开展检验工作，并制定合理的奖惩制度。

要对实验室的客观环境进行严格管理。对所采用的标准品和比对样品进行严格的控制，采购人员与专业技术人员要一起进行严格监督。对进入实验室的仪器设备要严格把关，进行质量对比，质量低劣的物资品类不能进入实验室，从而保证实验结果的准确性。

三、将质量控制贯穿于实验室全部质量活动中

1.对检验样品进行科学管理

要使检验结果准确无误，首先要对检验样品进行严格的管理，检验人员要对检验品进行标识，确保其唯一性，这样就可以避免样品与其他物品发生混淆。其次，对检验样品进行严格的登记，这种登记记录要安全保存，不得丢失。无论是检验前还是检验后，都要有专业的检验人员对检验样品进行处理，这样就可以使样品检验顺利有效的完成。在对样品进行备样时，必须进行相关的记录、保存。

2.合理确认检测方法

检验方法是否合理，直接影响着检验结果的准确性。随着科技的不断发展，食品检验方法也在飞速的前进中，种类也是多种多样，在对不同食品进行检验时，需要运用多种检验方法和实验仪器，因此，在选择食品检验方法时，检验人员要根据实际需要检验的食品特点，选择合理的食品检验方法，并规范的开展检验工作，只有这样，才能保证实验结果的准确性。

3.确保实验室人员的综合素质满足检验要求

要想食品检验结果准确，离不开食品检验工作人员，因此，食品检验工作人员的综合素质和检验结果也有着密切联系。实验室要对检验人员的综合素质引起重视，不仅要求检验人员的检验技术过硬，还要求检验人员有较高的职业素质。另外，要对检验人员进行定期的培训，使检验人员能够不断的学习先进的检验技术和方法，并将这些先进的检验技术和方法合理的利用到实际的实验中去，从而从根本上增加实验结果的准确性。

4.对实验室仪器、设备的控制

对实验仪器、设备按照规定要求，进行定期的检定、校准，确保使用的每台实验仪器、设备都是符合标准规定要求的。并对仪器设备的使用状态标签的粘贴进行检查，保证仪器、设备的正确使用。

5.对相关设施和环境条件进行有效监控

在进行实验前，要检查环境条件和相关设施是否满足实验要求，是否满足样品储存和配置的要求。同时，检验人员对环境的实际情况进行实时记录，记录的内容要严格按照规定来做。在进行实验过程中，发现环境不符合实验要求时，就要停止实验，并制定相关的解决措施，来确保结果的准确性。

6.做好检验记录

即使在检验过程中严格按照要求操作，并获得了准确的检验数据，没有对检验结果进行认真记录，就没有起到相应的作用，因此，做好检验记录是很重要的。因此要求工作人员对检验过程进行严格记录，保证记录的真实性和有效性。此外，还要求管理人员对记录进行严格的管理，保证记录的完整性，可追溯性。

7.检验结果质量的保证

在对食品进行检验过程中，根据实际的情况，工作人员要采取合理的监控方式，定期对监控计划、方法、结果进行审查，对监控的数据进行定期详细的核查，及时的发现问题，一旦发现问题就要制定合理的解决方案，进行纠正，并严格执行，进而从根本上杜绝错误报告的产生。

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一、项目施工过程质量控制的重要性

工程项目施工涉及面广，是一个极其复杂的过程，影响质量的因素很多，如设计、材料、机械、地形、地质、水文、气象、施工工艺、操作方法、技术措施、管理制度等，均直接影响着工程项目的施工质量；而且工程项目位置固定、体积大，不同项目地点不同，不象工业生产有固定的流水线、规范化生产工艺及检测技术、成套的生产设备和稳定的生产条件，因此影响施工项目质量的因素多，容易产生质量问题。

如使用材料的微小差异、操作的微小变化、环境的微小波动，机械设备的正常磨损，都会产生质量变异，造成质量事故。工程项目建成后，如发现质量问题又不可能象一些工业产品那样拆卸、解体、更换配件，更不能实行"包换"或"退款"，因此工程项目施工过程中的质量控制，就显得极其重要。

晋安一建公司之所以能连续十二年被省、市建委授于"质量优胜企业"称号，长期把工程施工质量保持在较高的水平上，就是经常应用一系列培训、管理、检测、监督、整改手段和措施，对影响工程质量的人员、施工工艺、机械工具、材料和环境五大因素进行控制。

二、培训、优选施工人员－奠定质量控制基础

工程质量的形成受到所有参加工程项目施工的管理技术干部、操作人员、服务人员共同作用，他们是形成工程质量的主要因素。因此要控制施工质量，就要培训、优选施工人员，提高他们的素质。

*首先应提高他们的质量意识。按照全面质量管理的观点，施工人员应当树立五大观念；质量第一的观念、预控为主的观念、为用户服务的观念、用数据说话的观念以及社会效益、企业效益(质量、成本、工期相结合)综合效益观念。

*其次是人的技术素质。管理干部、技术人员应有较强的质量规划、目标管理、施工组织和技术指导、质量检查的能力；生产人员应有精湛的技术技能、一丝不苟的工作作风，严格执行质量标准和操作规程的法制观念；服务人员则应做好技术和生活服务，以出色的工作质量，间接地保证工程质量。提高人的素质，靠质量教育、靠精神和物质激励的有机结合，靠培训和优选。

三、严格控制建材、建筑构配件和设备质量，打好工程建设物质基础

国家《建筑法》明确指出：“用于建筑工程的材料、构配件、设备……，必须符合设计要求和产品质量标准”。因此，要把住“四关”，即采购关、检测关、运输保险关和使用关。当前，在物资供应处于买方市场的环境下，各种销售名目繁多，有“回扣销售”、“有奖销售”、“送货上门销售”等，对采保人员是极大的诱惑。因此，要把好采购关。

1、优选采保人员，提高他们的政治素质和质量鉴定水平。挑选那些有一定专业知识，忠于事业、守信于项目经理的人任采保人员。

2、掌握信息，优选送货厂家。掌握质量、价格、供货能力的信息，选择国家认证许可、有一定技术和资金保证的供货厂家，选购有产品合格证，有社会信誉的产品，这样既可控制材料质量，又可降低材料成本。针对建材市场产品质量混杂情况，还要对建材、构配件和设备实行施工全过程的质量监控。施工项目所有主材严格按设计要求，应有符合规范要求的质保书，对进场材料，除按规定进行必要的检测外，质保书项目不全的产品，应进行分析、检测、鉴定。不合要求的不得使用，并且追踪其出处。严格执行建材检测的见证取样送检制度，以确保检测报告的真实性。

四、推行科技进步，全面质量管理，提高质量控制水平

施工质量控制，与技术因素息息相关。技术因素除了人员的技术素质外，还包括装备、信息、检验和检测技术等。国家建设部《技术政策》中指出：“要树立建筑产品观念，各个环节要重视建筑最终产品的质量和功能的改进，通过技术进步，实现产品和施工工艺的更新换代”。这句话阐明了新技术、新工艺和质量的关系。

科技是第一生产力，体现了施工生产活动的全过程。技术进步的作用，最终体现在产品质量上。为了工程质量，应重视新技术、新工艺的先进性、适用性。在施工的全过程，要建立符合技术要求的工艺流程、质量标准、操作规程、建立严格的考核制度，不断地改进和提高施工技术和工艺水平，确保工程质量。

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1、全体人员参加。档案全面质量管理要求档案形成过程中的所有人员，如各处（室）所的领导、文件起草人员、定稿人员、档案员等等人员的密切配合，严格按照有关标准和要求共同完成公文处理和文件的归档及档案管理工作。树立“档案质量，人人有责”的观念。只有这样，才能保证档案的完整性、统一性，也才能保证电子文档的及时传输和电子文档的及时归档。

2、全过程控制。从公文的起草、审核、印制、传递、执行到档案的收集、整理、归档、编研、开发利用的整个过程都实行质量管理。

3、科学的手段。采用数理统计方法、现代科学技术和现代管理科学来解决档案的质量问题，不断提高档案质量和档案工作管理水平。

二、解决和改进档案质量问题的步骤

档案现状不容乐观。有的单位领导对档案工作不够重视，觉得档案工作不能给单位带来效益，只是花钱不争钱；档案管理人员没有经过系统的专业知识的培训；档案管理的必备硬件如档案室、档案柜、微机、档案管理软件等都配备不齐全；室藏档案数量不完整；平时不注意文件、资料的收集、整理；档案制度不完善；有的单位甚至没有自己的《档案分类大纲》《档案保管期限表》。

1、分析现状，找出档案存在的质量问题。首先要从公文拟撰开始，各部门、各个工作人员必须经常地、自觉地树立档案质量意识，查找问题。

2、分析产生档案质量问题的主要原因。

3、找出影响档案质量的各种因素。

4、针对影响档案质量的主要因素，提出改进计划，并制定解决问题的落实措施。

5、组织实施解决和改进档案质量的措施或计划。

6、同计划和目标对照，检查采取措施后收到的效果。

7、总结经验，巩固成绩，把成功的经验和失败的教训都吸收到相应的制度、规定中去，防止再次发生类似的问题。

8、对检查中发现的问题，不管是遗留下来的还是新出现的，再从第一步开始，进行新一轮的改进，继续加以解决。

三、档案质量管理的要求

1、必须牢固树立档案质量意识。档案质量的提高，与工作人员的质量意识有着密切关系。其中，领导的档案质量意识最为关键，领导通知必须提高认识，转变观念，认清档案管理的重要性，认清档案数字化是大势所趋，要高度重视本单位档案网络信息化、数字化建设，因此要求从事档案工作的人员，特别是各级领导，要牢固树立档案质量意识，用较高的工作质量来促进档案质量。

2、要不断提高档案人员素质，加强管理，完善规章制度，建立内部人员的制约机制。良好的政治思想素质和业务素质是搞好各项工作的基础。从事档案工作的人员要有良好的政治思想素质。具体来说，就是要有强烈的事业心和高度的责任感，要有良好的服务意识，要有默默无闻、无私奉献的档案人精神。档案工作又是一项业务性比较强的工作，档案人员业务素质的高低，对档案质量起着至关重要的作用。档案工作人员要从搞好档案工作、提高档案质量的角度来加强自身的业务学习。领导要给从事专兼职档案工作的人员创造业务学习和培训的机会，使他们的业务知识能更好地适应新时期档案工作的要求。

3、要把全面实现档案的价值作为检验档案工作质量的唯一标准。每个从事档案工作的人员，要通过加强档案的质量管理，更好地为生产、建设、教育、科研服务，促进各项工作的质量和效率的提高，从而实现档案的真正价值。

4、要牢固树立“下道工序是用户”的思想。档案是由多部门、多人共同完成的，不同部门、不同工作人员之间能否密切配合，上道“工序”能否给下道“工序”提供高质量的“半成品”，就成为提高档案质量的关键。如果每个上道“工序”都能把下道“工序”看作是自己的“用户”，为下道“工序”提供质量保证，那么，档案的质量就有了可靠的保证。

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2工程施工阶段管理

2.1为进一步做好工程质量控制，重点对“人、机、料、法、环”五大因素进行控制和管理。（1）“人”是指直接参与施工的操作者与管理者，从某种意义上讲，它是形成工程建设质量的决定因素，要加强对人员资质的审查，确保参建人员持证上岗；（2）检查施工机械设备运行状态和工程检测仪器设备的可靠性、准确性，确保其满足工程需要；（3）加强施工现场材料、设备检查验收，严把质量关，加强检测所有的设备与构配件设备，并有效的组织供应商等所有参建单位对其规格、型号、材质、性能等进行有效的检查。参与各方在进场材料检查记录中形成书面意见，并签字认可。设备、材料采购模式分为甲供和乙供，甲供主要为委托油田供应处采购，乙供即承包方自购。为有效控制投资，供应处多采用低价中标方式，业务员普遍业务水平参差不齐，专业知识不够，盲目低压中标，就会给产品质量保障带来隐患。因此，建设单位和质检部门要加强质量控制。①对于设备类物资：首先由设计人员出示技术规格书，技术规格书需经有关专家确认后方能定稿。所有参与投标的供货商必须经设计及建设单位专业人员技术确认后签订技术确认备忘录，方可有投标资格。中标后签订技术协议书，明确详细技术要求和供货范围。A、大型关键设备。此类设备运用在生产运行的关键部位，技术要求高，投资大。为确保采购到高质量，且价格合理的设备，需采用综合评标方式，综合评标方式包括技术标和商务标，设定权比（一般技术标：商务标为1：1）。技术标由相关专家和专业人员制定技术评标细则，经生产运行处审查合格后实施。参评小组由油田技术专家组成，对投标设备进行严格质量把关。B、普通小型设备。参入投标的供货商必须经设计及建设单位专业人员技术确认后签订技术确认备忘录，方能参与投标。技术确认备忘录需要明确关键技术要求、明确供货范围，防止不良厂家钻空子，用不合格产品或供货不全产品低价中标。如在陆上终端工程中采购的天吊，因在技术确认备忘录中没有明确供货范围包括横梁及详细配件，导致恶意中标，供货产品不全。对于大型设备、防爆产品、压力容器等，需有专门部门进行质量保关，通称为第三方发证机构，如一号岛工程发证机构为海监处，陆上终端工程发证机构为中国船级社。②钢材、管材、电缆、配电箱等物资，是连接各生产设备的血脉，使用量大，也是最容易存在安全隐患的地方，此类设备需经供应处质检中心检验合格后方可入场。入场后，建设单位及参建单位需对产品质量二次检查，主要以监理单位为主。严格审查出厂文件、检验报告及合格证书，现场认真检查、检测。对于不合格产品，坚决退货。③对于小型物资，可以在建设单位监督下，由施工单位自购。施工单位需将供货商资质报建设单位审查，并将采购价格报油田投资管理部门审批：审计部门、造价部门。④贯彻对施工工艺与施工方法的监督，力求其先进性、合理性、经济性；5）保持对施工技术环境和管理环境的全过程监管，规避技术性、管理性因素对工程质量控制带来的风险的同时，还应尽可能的了解自然环境的变化，将环境因素的复杂性、多变性对工程质量的影响降至最低。2.2管理措施。（1）根据《基建工程管理制度》，针对油田地面建设工程现场实际情况，组织施工质量各监督部门，为各类工程项目质量管理一同编制了“质量检查表格”，表格分“土建施工质量检查表格”，“安装施工质量检查表格”，“电气及自动化施工质量检查表格”三类，针对各个工程内容、特点分别编制三类表格，主要包括分部（土建专业：地基与基础、主体、建筑装饰装修、建筑地面、建筑电气、建筑给排水及采暖等常见项目；安装专业：管道安装、设备安装、储罐安装等常见项目；电气专业：电气装置安装、架空电力线路等常见项目）分项工程划分及其重点工序划分、每道工序中设置质量控制点、常见质量通病、出现问题的原因分析及预防措施、量化标准及参考标准规范、相关参建单位签字确认六项内容，重要工序、易出现问题的工序重点监控，全面预防可能出现的问题，防患于未然，并引入综合考评评分制度，“质量检查表格”可以作为施工现场质量检查依据，所有质量监管部门针对各个工程，可按照表格内体现的内容进行针对性的检查。（2）由建设方每季度定期组织经验交流会，组织建设方、监理方、施工方现场主要负责人及相关技术人员进行讨论学习，首先分析施工过程中出现典型的具有代表性问题的原因，总结经验教训，并按照工程特点形成书面常见质量问题的预防措施，并以“质量预控提示单”形式发到各施工单位，减少了在后续施工中类似问题的出现。其次为拓展工程人员知识面，提高工程质量，推行“走出去，带回来”方案，由各单位推荐外出学习的人员为大家授课，将培训中的知识点与大家分享，相互学习、讨论，加深印象，普及各知识面，让参建各方技术人员整体素质都有了很大提升，便于现场更好的管理。监理单位的监理工作执行性主要会被三个方面影响：①监理人员的综合素质。要求监理人员能够按照执行规范及制度严格执行，不能利用职权便利，；②专业技术水平的高低，监理单位中存在大量的没有良好专业技术水平的人，其通常借用他人的相关资质进行监理工作；③监理人员能够将监理职权所具有的力度及威信进行充分的发挥。根据以上的内容，建设单位还需要加强对于监理单位及人员的有效管理：①对于参与工程建设的一些监理人员，在其入场前要对其资质证书进行严格检查，避免出现冒名顶替时间；②其次要充分监督监理人员的工作，避免其出现的违法行为。③建设单位要加大对监理工作的支持。在工程建设过程中，不少施工单位对监理工作不够重视，对监理人员也不够尊重，监理人员行驶职权时威信不够，造成不少监理在监理工作中睁一只眼闭一只眼，给工程埋下许多质量隐患。因此，项目部管理人员应多在关键场合给予监理工作支持和表扬，树立监理人员威信和工作信心。（3）加密检查点，严格工序报验程序，对要验收的隐蔽工程严格按照验收规范进行验收，如果验收不合格，严禁施工单位进行下道工序，关键工序和重要工序重点检查，尽量做到全过程、全方位、全天候监护。

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2质量管理的前沿方法探析

鉴于上述对体系有效性的分析，企业需做的除了对体系的补充完善外，还需针对体系中涉及少或没有涉及的部分，对其质量管理方法进行创新：从人的意识到工具、方法的选择和使用，从避免计划于延迟到减小内部损失，从硬件到软件，从技术状态管理到双五归零等。

2.1变革质量观

世界万物生于有，有生于无。意识反作用于物质。提高企业产品的质量和质量管理水平的关键是要转变质量观念，即转变质量观、责任观与控制观。

a）转变电子企业质量观产品质量必须考虑到企业的所有受益者（客户、员工、所有者、供方和社会）的期望和需要，损害其中一方的利益，企业的长久发展都得不到有效的保障；企业内所有的部门都有一定的质量问题，各部门都应明确自身在质量形成过程中所起的作用，与其他部门的协作关系，采取有效的措施保证部门的产品质量、工作质量，从而保证企业的运作质量；产品质量是消费者定义的，并非技术标准越高越好，主观的确定会把技术性能指标定得过高，导致成本价格上升，工期延误等；提高质量保证部门的地位，使他们和别的部门同样重要，以提高“全民”质量意识（戴明）；观念的改变应自上而下，毕竟扫楼梯不是从下往上扫的。

b）转变责任观很多企业的质量体系存在严重缺陷，管理混乱，工作随意性强，效率低下，质量活动失控，在这种情况下，操作者不可能有效地控制质量，产品质量问题应追究经营者的责任；提倡事前预防，强调“第一次就把事情做好；许多质量缺陷在设计阶段已经存在，而且会影响生产经营的全过程；在采购、销售、服务和用后处置等环节中，也会出现质量事故。

c）转变控制观必须树立动态质量控制观念，不断地根据顾客需求进行质量改进，确保顾客满意；质量包括能说服顾客倾向于选择产品的“优势”，好的质量，可以使产品与众不同，成为竞争的利器，对于成熟稳定的产品或服务，可以通过对小地方、细微特性的关注来获得，但是各种优势也无法弥补一个劣势。

2.2重视人的因素

在电子企业质量管理中，有人机料法环测6大因素，应以人为中心，成败关键在于人。质量管理的核心问题是以工作质量保证产品质量。现代人力资源管理王长清：电子企业质量管理前沿方法的分析与探讨需要激发员工积极性，吸引人、培训人；不在拥有多少，而是整合多少；新岗位的人要有一个知识体系；应以“做了什么值得惊喜的事情”作为工作标准；作好企业文化建设，用价值体系作为人的思想行为导向；制定人才培养方案，为企业可持续发展储备“人力”财富。质量管理高级人才是解决体系和业务“两张皮”的关键。

2.3建立岗位工具箱整合就是力量，工具就是能力。万事有方法，事事有工具，任何一个岗位都可以开发与建立工具箱。借助岗位劳动工具（像流程、方法、模板和表单等）可以大幅地提高员工绩效，减少岗位工作失误，填补员工素质、能力和经验的不足。为每个岗位的员工提供一套可以大大提升劳动效率的劳动工具是企业提升岗位工作绩效必须解决的关键问题之一。

2.4建立“不管”部门

鉴于体系的“特性”，企业应建立一个起仲裁作用的“不管”部门，负责改进和监督这些看似合理的劣质成本，仲裁各个职能部门都不管或管不到的问题，及时解决，达到优化流程、提高效率和消除劣质成本的目的。劣质成本不仅包括显而易见的诸如报废、返工、返修、测试和试验成本（分析不合格原因），以及用户投诉、退货等项目，还包括浪费、加班过多、上门服务支出过多、文件延迟、对现状缺少跟踪、人员流动过于频繁、顾客赔偿备用金、未正确完成销售订单、报价或结帐错误、计划延迟、因接待和处理不满所引起的顾客投诉、未使用的能力、产品开发失败、未及时退货等，前者总额约占成本的5%～10%，占销售额的4%～5%，仅是浮出水面的冰山一角；后者约占营运成本的15%～20%，是真正“隐藏”在水面以下的劣质成本，这些成本大多并未直接计入损益表或资产负债表，企业可以就这些问题消除其产生因素，发掘这座“水中金山”，会给企业带来许多因节省而产生的巨大收益。

2.5避免计划延迟

如果各部门是一个阶段接另一个阶段地像传递接力棒一样工作，到最后阶段就会出现堆积成山的工艺变化，这必将导致计划的延迟，采用预防原则，质量必须从一开始就贯彻到计划进行的每一步，不同部门之间，必须建立联系和合作，为了预见和解决问题，应像一支球队一样互相配合，激发创意，尽早地发现问题，避免拖延或向下推卸责任。

2.6应用

10种世界级电子企业质量管理工具如果企业想取得好的乃至世界级的质量（解决长期问题、利润改进、提高客户忠诚度、总质量改进、可靠性改进、降低成本、缩短周期、缩减空间、设计改进、全面生产维修、供应商的改进和提高员工的士气），则其领导层必须理解、消化、吸收和指导利用这些新的、简单且非常有效的工具，这些工具远比QC的7种工具、7种质量管理工具、工程方法、工人参与、8-D、抽样、ISO9000、全面质量管理、零缺陷运动和QS9000，以及马尔科姆鲍德里奇奖、欧洲质量奖有效。这10种工具是：试验设计（DOE），多环境强化应力试验（MEOST），质量功能展开（QFD）———倾听客户的意见，全面生产维修—改进设备生产率，水平对比—学习并采纳最好的经验，防差错（Poka-Yoke）———清除操作操作者可控差错，客户管理（NOAC）———白领质成本和周期时间的改进，供应管理—供应商质量、成本、和改进周期的转折点，全面价值工程—远远超过了传统价值工程，缩短生产周期—质量、成本、交付期和效益的综合体现。摩托罗拉公司使用了上述方法后，产品质量改进了10倍，甚至100倍。

2.7采用一些可以提高产品设计质量和可靠性的新方法

a）采用一种可以提高产品设计质量和速度的最有效方法———“五环法”随着生产自动化水平的提高，影响产品质量的人为因素大大地减少，过程保证能力大大地增强，据统计，65%的质量问题是设计责任造成的。树立设计开发新理念，采用提高产品设计质量和速度的“五环法”就能从根本上解决这一问题。“五环法”由以下5个关键环节构成：正交试验设计（DOE），三次设计，可靠性设计，设计评审，同步小组实施并行设计。即：以顾客为导向，加快新产品开发速度，专业技术设计和统计技术相结合，产品功能形成设计同产品可靠性设计同步进行。

b）采用一种可以提高外场可靠性的设计方法

虽然传统的可靠性设计工具（可靠性预计研究、故障模式影响分析（FMEA）、故障树分析（FTA））对产品的可靠性设计就象质量管理的7种工具对质量管理一样有效，但是最多不过勉强有效。用大量的寿命试验来改进可靠性，正象工厂利用大量的检验来改进质量一样，结果是没用的。有一个好的方法，就是在设计阶段，通过综合利用DOE和MEOST（多环境强化应力试验），能够模拟并防止外场失效，从而达到极大地改进外场可靠性级别的目的。

2.8实施软件工程化管理

由软件原因造成产品故障的事例越来越多。应严格地落实软件质量管理规定，执行软件“三库管理”，实施软件第三方测评和更改后回归测试，建立能够完善软件更改、版本管理和灌装的制度，确保软件质量。

2.9严格技术状态管理

技术状态管理的目的就是确保所有参与工程项目工作的人员在其寿命周期的任一时间能够使用正确和准确的文件。由于产品多，各个型号的要求又各不相同，导致每个产品的技术状态都随着系统的变化而改变，这就需要建立相应的初样基线、试样基线和定型基线，并将某一阶段的全套设计和工艺文件定为技术状态文件，采取相应的标识来加以管控。状态更改要求将设计图纸、现场作业指导书等替换为与更改后的状态相一致的版本，以保证文实的符合性。设计更改要确保全部都是纳入到图纸和技术文件中，确保产品符合图纸和技术文件的要求。有时产品出现问题，设计人员会埋怨那些更改手续繁杂，时间紧，怕责怪，就私下改动，不纳入图纸，而后续生产还是按照原来的图纸进行，这样必然导致问题“复现”。

2.10认真执行“双五归零”制度

质量问题能否真正做到质量归零，可以说明一个企业技术能力、工作态度和质量管理的优劣。容易产生的问题是：质量管理的问题处理方式简单，解决不彻底，重复暴露，很多时候是换件处理，导致前期已解决的问题到后期重复出现。需要认真执行“双五归零”制度，做到“定位准确、机理清楚、问题复现、措施有效、举一反三”，把问题当做“财富”，追根寻源，以技术促质量，以质量保安全。

2.11质量经营中的管理创新

创新就是创造有价值的定单和降低流程成本。创新是现代企业管理的灵魂和本质特征，是企业不断发展的基本驱动力和活力之源，是企业家对生产要素的新的组合，包括以下5种情况：

1）引入一种新的产品或提供一种产品新的质量；

2）采用一种新的生产方法；

3）开辟一个新的市场；

4）获得一种原料或半成品的供给来源；

5）实行一种新的电子企业组织形式。企业好比斜坡上的球体，必然下滑，要想使其上移，则需要两个力———一个是止动力，不使其下滑，好比企业的基础工作；另一个是拉动力，促使其上移，好比创新力。其中，“止动力”如6S中的“日事日毕，日清日高”；“拉动力”如“在市场否定你之前先否定自己”的创新管理。发展不好的企业很多都是“休克鱼”，即肌体硬件还很好，就是思想观念出了问题，一旦注入新的管理思想和配以行之有效的管理方法，很快就能被激活起来，就象海尔兼并重组别的企业一样。