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二、学生学习心理应对的策略
针对学生的不同心理,我们对积极心理采取因势利导,发挥其积极因素,对消极心理采取克服、抑制、疏导、激发学生学习兴趣等措施,效果良好。
1.好奇心理――因势利导,培养学生创新思维能力。
教学心理学研究表明:“学起于思,思源于疑”。青少年特别容易被新异,不平常的现象或内容所吸引,这是一种好奇心理,是学生质疑之源。在教学中应抓住初中学生的心理特征及认知规律,结合化学学科的特点,巧设悬念,诱发学生好奇心理。抓住这一心理特征,从实际出发,因势利导,既满足学生的求知欲,保护其学习兴趣,更要加以正确引导,培养学生的创新思维能力。例如:讲实验室制取二氧化碳时,我们要求学生用日常生活中可乐罐、矿泉水瓶等材料设计出能使反应随时发生、随时停止的制取装置。实验教学过程是一个特殊的认识过程,也是一个复杂的思维过程。因此,在教学中应用多种手段,来激发学生的好奇心理,因势利导,培养学生质疑习惯和创新思维能力。
2.恐惧心理――淡化外部刺激,培养学生坚强的意志品质。
恐惧心理属心因,是外部刺激作用于脑和植物神经系统产生的结果,它不是一种器质性疾病,一旦外部刺激弱化或消除,这种心理也将随之淡化而消失。所以,我们首先从教师本身找原因。第二是恰当激励,培养学生坚强的意志品质。第三是对待化学中可能产生的危险,我们认为不应过度渲染,要实事求是地讲明利害,要着重讲清防止发生危险的方法和道理,只要能正确操作是不会发生危险的。可以向学生介绍,谁家也不会因为煤气能使人中毒就不点火做饭,不生炉火,首先是敢做,同时要慎为,不能因噎废食。
恐惧心理来源于外界但影响了自身,消除方法是:淡化外部刺激,加强自身承受力,用科学态度去对待,培养自己坚强的意志品。
3.紧张心理――消除内部压力,培养学生树立自信。
在教学中,教师要有意识地创造适宜的教学环境为学生自我们增强信心提供机会,消除内部压力是解决紧张心理的关键。其次,在演示实验时,教师自身的心理紧张完全会直接感染给学生,学生视教师为楷模,老师的一举一动在学生心目中都是学习和模仿的对象,因此,用教师的榜样作用帮助学生树立自信心,是外因转化为内因,进而消除紧张心理的重要条件。
4.焦虑心理――创造成功的机会,多元评价,培养学生成功感。
其原因在于害怕失败,担心不能完成任务以致随之而来的自尊的丧失。焦虑对学习的影响与学习的性质有关。简单、练习性任务,一定的焦虑水平具有促进作用,一定的焦虑会使学习者有完成任务的心向。对复杂、新颖、需要付出心智努力的任务,高焦虑就会产生妨碍作用。高焦虑会使学生注意力分散,影响信息的掌握,学生怀疑自己的能力,不能很好地使用学习策略,不会解决具体的问题,对于难度较大的材料的理解受到干扰,结果是影响学习的有效性。为了使学生避免高焦虑,教师要尽可能创造学生成功的机会,由于经常性地获得成功,就可以使学生的需要得到不断满足,心情愉悦、精神振奋,就能形成良好的学习心态,消除焦虑。因此,在实际教学中,我们创造各种条件,依据学生的水平,让每一个学生都有获得成功的机会,让他们都能感受到成功的欢乐。课堂提问中我们设计了许多问题,简单的题目让学困生回答,并给与鼓励和表扬。
采取多元化的评价方法评价学生,对学生的评价要有利于学生的发展,关注学生的学习过程,这是引导学生探究问题的关键。教学中采取分层要求,分层检测,分层进行评价,对学生采用多元化的评价,使每一个学生在每一节课都能够有所收获。这样做满足了不同层次学生自我们实现的需要。学生在知道考什么、如何复习、多元评价标准的情况下,焦虑的心理大大降低了有了更多的成功的体验,学生的成功感就增强了,从而能够激发和维持学生良好的学习动机,促进学习形成良性循环。
5.厌学心理――激发兴趣,培养学生的求知欲。
每一名学生的意志品质、学习基础和思维力也有一定的差异,随之相当一部分学生便产生了厌学的心理。若能形成持久的兴趣,学生的学习成绩自然就会不断的提高。中学生意志力较差,情绪不稳定,注意力易分散、松懈懒散,教师要针对学生的心理特点,有的放矢唤起学生的学习兴趣,授课时要严谨而不严肃、风趣而不低俗、幽默而不滑稽,寓教于乐,营造浓厚的学习气氛。
(1)发挥“表扬”的重要作用,激发学生学习的兴趣。
(2)补充趣味试验,激发学生兴趣。
(3)精心设计导入环节,激发学生学习的兴趣。
通过对学生适时适度的表扬、补充紧扣教学内容的趣味实验、精心设计课堂的导入等做法,激发了学生学习化学的积极性,学生的厌学心理得到了有效的克服,求知欲逐渐增强。
6.模仿心理――潜移默化,培养学生严谨的科学态度。
在教学与非教学活动中,学生常常会自觉或不自觉地模仿教师的言行举止,在教学中,教师应充分发挥自己的主导作用,对自己的化学实验操作的示范性,绘制实验仪器装置的规范性,板书的工整性,语言的生动性和解题的标准化等都应严格要求。例如,学生在学习氧气制取实验时,实验装置的连接、制取氧气的实验步骤会经常出现等错误,若教师进行演示实验时,能注意提示,规范操作,则可防止学生出现违反操作规程的错误。学生实验的基本技能来源对教师的模仿,教师在实验教学中规范操作,一丝不苟,严谨治学的精神就会对学生产生潜移默化的影响,从而培养学生严谨科学的态度。
对我院2003年6月至2008年12月经手术病理或穿刺活检证实的23例肾血管平滑肌脂肪瘤(以下简称RAML)的临床影像分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组男8例,女15例,年龄23~68岁(平均40.2岁) 病程最短2个月,最长6年。除1例合并多发结节硬化症外,均为单纯RAML。临床表现:无症状或腰部不适、酸胀痛17例,腹部包块4例,血尿 2例。肿块最小1.2 cm×1.8 cm,最大7.8 cm×9.2 cm;23例均经手术病理或穿刺活检证实。
1.2 方法 超声、螺旋CT平扫检查23例,螺旋CT动态增强CMP期和NP期双期扫描检查7例,MRI检查8例。其中超声主要是B超检查,螺旋CT检查后图像后处理重建5例;MRI行横断面、冠状位平扫加病灶部位矢状位平扫。
2 结果
2.1 病灶部位 单肾单发20例(左肾7例;右肾13例),单肾多发2例,双肾多发1例。
2.2 超声检查 23例RAML超声检查呈高回声者11例,混合性回声者7例,等低回声者5例。常规B超结合彩超综合分析术前诊断13例。
2.3 CT检查 RAML呈低密度者4例,等低混杂密度者14例, 等高密度者5例。增强扫描皮质期呈明显均匀强化,肾实质期与相邻的肾实质相比则呈均匀低密度,并见延迟强化。脂肪性低密度是诊断RAML的特征性表现;薄层扫描有利于脂肪组织的检出。术前诊断19例。
2.4 MRI检查 SE序列T1WI、T2WI呈中高信号3例,呈等低信号5例;8例T2WI脂肪抑制时均呈低信号或信号明显减低。结合CT增强检查术前诊断8例。
3 讨论
3.1 临床与病理 AML是肾最为常见的良性肿瘤,约占肾肿瘤的0.3%~3%[1]。根据临床表现分为两型:Ⅰ型为双侧、多发,无症状,青年居多,约20%伴结节硬化;Ⅱ型为单侧,孤立性肿块,不伴结节硬化,30~70岁女性居多。以后者多见,本组有22例。大多数患者无症状或轻微腰部不适、酸胀痛,肿瘤破裂出血可出现突发性腰痛;少数病例有血尿、腹部包块。RAML因血管、平滑肌和脂肪含量不同,有学者[2]依脂肪含量病理学上将其分为3型:Ⅰ型几乎都是脂肪;Ⅱ型脂肪与血管、平滑肌混杂;Ⅲ型肿瘤内少脂肪或无脂肪,大多为平滑肌和血管组织。本组病例有18例属Ⅰ、Ⅱ型与以往文献报告相似。Ⅲ型5例,少见;是误诊或未能定性诊断的主要原因[3]。本组CT检查4例误、漏诊中3例为Ⅲ型。临床两种类型的病理改变相同。大体上肿瘤外表光滑,圆形、卵圆形或分叶状肿块。境界清楚,无包膜,生长缓慢以膨胀方式取代正常肾实质。压迫肾盂肾盏使之变形但无破坏。约有1/4肿瘤向外生长,甚至穿破肾包膜进入肾周间隙。由于向外突出的肿瘤缺乏弹力内膜,常造成肿瘤内和肾周出血[4]。
3.2 影像学改变 目前,临床上用于RAML的影像学检查主要为X线、超声、CT、MRI、DSA等。
超声检查RAML呈高回声或混合回声、低回声占位,定性比较困难。但超声是腹部实质脏器常规检查,临床上腹部健康体检亦基本做B超检查。而RAML患者大多数无明显症状;因此B超在病灶的检出及初步方面显得非常重要。根据以上病例组分析超声检查病灶显示率为100%,术前确诊率约56.5%;与相关文献资料吻合。此外它是一种简便,经济,快速,有效的检查方法;同时它还具有无辐射、时实动态监测等优点;临床上疑难病例常用其来引导穿刺活检。而且常规B超结合CDFI示肿瘤内血流信号少,PW测及其动脉血流为低速高阻型改变综合分析可提高RAML的诊断准确性[5]。
CT及MRI检查,特别是CT薄层扫描加多期增强扫描及MRI脂肪抑制等技术的临床应用;明显提高了RAML的诊断率。CT表现为肾实质内无包膜但境界清楚的混杂密度肿块,内有脂肪性密度灶和软组织密度区,前者为瘤内脂肪成分,后者代表病变内血管和平滑肌组织。脂肪性低密度是诊断AML的特征性表现,当脂肪成分少时,应采用薄层扫描,减少部分容积效应的影响,增加显示脂肪的敏感度。增强检查,肿块内脂肪性低密度区无强化,软组织密度区较明显强化, 强化程度均低于肾实质,并可见延迟强化;有时肿块内或包膜下可见出血征象。(图1、2)MRI表现为T1WI、T2WI呈混杂信号肿块,内有脂肪性高信号或中高信号灶,且可为脂肪抑制技术所抑制而信号明显下降或呈低信号,并发出血随期龄而有不同信号强度。(图片4、5)以上病例组术前CT及MRI检查确诊率明显高于超声检查;特别是MRI检查确诊率为100%(由于本组MRI病例数较少,可能存在一定的误差,有待以后的工作中收集、分析、总结)。因此CT及MRI检查目前已成为RAML最重要的影像诊断方法。此外图像后处理技术的运用能够较好的显示病灶立体结构及病灶与肾盂肾盏、肾门、肾上腺、腹主动脉、下腔静脉等结构的毗邻关系,对鉴别诊断及指导外科手术具有一定的意义。
3.4 鉴别诊断 RAML典型者诊断不难;但不典型病例,容易误、漏诊。而RAML的治疗与预后和肾癌不同,因此鉴别诊断非常重要;尤其是与其他肾实质肿瘤特别是肾癌的鉴别。
3.4.1 肾癌 肾癌与以血管平滑肌为主的RAML容易混淆,常易误诊。①RAML多数生长在肾,即肿瘤主体大部分位于轮廓线外;而肾癌一般大部分位于肾轮廓线之内;②RAML的轮廓光整,和肾实质交界面显示清晰,见杯口状隆起,即杯口征;部分病例与肾实质交界平直,部分在横断位上呈三角形,即劈裂征[6]。而肾癌则常呈较完整的圆形或类圆形;③RAML一般无液化坏死及钙化灶, CT平扫时大部分呈均匀略高密度;而肾癌呈等、低密度,且不均匀,可有囊变坏死;一般病灶出血多见于RAML;④RAML在肾皮质期增强图象上呈明显均匀强化,在肾实质期与相邻的肾实质相比则呈均匀低密度,并见延迟强化。而肾癌少见均匀强化及延迟强化;⑤RAML MRI T1WI、T2WI上病灶内有脂肪性中、高信号灶,T2WI脂肪抑制时呈低信号或信号明显下降,这是RAML区别于肾癌最具特征性的征象[7];⑥常规B超结合CDFI示肿瘤内血流信号少、PW测及其动脉血流为低速高阻型改变亦有助于两者的鉴别。
3.4.2 富脂肪的AML需与下列疾病鉴别 ①脂肪瘤和脂肪肉瘤:脂肪瘤为密度低而均匀的肿块,境界清楚,几乎没有软组织成分,很少合并出血;CT增强扫描病灶内无强化。而脂肪肉瘤属恶性肿瘤,表现为边缘不清和浸润性改变;②畸胎瘤:罕见,除有脂肪及软组织成分外,另一特征是有钙化或骨化影像组织。
典型病例:
3.4.3 特殊部位的AML需与下列疾病鉴别 ①肾上极的AML需与肾上腺髓质瘤鉴别:两者均含有脂肪成分,易与混淆,超声检查及CT增强、MRI检查显示肾上极皮质完整与否及临床表现和实验室检查有助于两者的鉴别;②肾盂内的AML需与肾盂癌等鉴别:肿瘤边界清除、病灶内含有脂肪密度及双肾多发病灶者多考虑为AML(图3);而肾盂癌常单发,易破坏肾盂肾盏并累及上段输尿管;肿瘤多与肾实质分界不清。
3.4.4 极少数疑难者应多种影像联合诊断,必要时行影像引导下穿刺活检,为临床诊断提供确切的诊断信息。
参 考 文 献
[1] Sant GR,Heaney JA.Ucci AA Jr, et puted tomographic finding in renal angiomyolipoma :an histologic correlation J.Urol,1984,24:293-296.
[2] 刘晓杰,张艳华,高桂芬.肾血管平滑肌脂肪瘤CT、B型超声的影像诊断.哈尔滨医科大学学报,1999,33(1):145-146.
[3] 张玉河,蒋杰,赵辉,等.肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断(附9例报告).临床放射学杂志,1999,18(11):706-707.
[4] 曹丹庆, 蔡祖龙. 全身CT诊断学.人民军医出版社,1996: 543.
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721(2011)07(b)-085-02
To analysis the correlation of glycated hemoglobin and blood glucose and investigate the sensitivity of glycated hemoglobin in diagnosis of diabetes
TAN Guoju, HUANG Huanyi, SU Yong, CHEN Qiaorong
Department of In Section Ⅱ, the People′s Hospital of Yangjiang City, Guangdong Province, Yangjiang 529500, China
[Abstract] Objective: To analyze the correlation among glycated hemoglobin (HbA1c) and fasting plasma glucose (FPG) and postprandial 2 h blood glucose (2 h PG), then exploring the value of HbA1c in diagnosis of diabetes. Methods: To determine the FPG, 2 h PG, HbA1c for 150 cases of outpatients. Then the patients were divided into 3 groups by different hemoglobin concentration, calculating the sensitivity and specificity for diagnosis of diabetes in 3 groups severally. Results: 109 cases were diagnosed DM. FPG, HbA1c and 2 h PG in DM patients were significantly higher (P
[Key words] Glycated hemoglobin; Fasting plasma glucose; Postprandial 2 h blood glucose; Diabetes; Sensitivity
糖尿病(DM)是由胰岛素相对或绝对不足引起的一种复杂的代谢性疾病。随着人民生活水平的提高和人口老龄化,DM的患病率也不断增高,DM已日益威胁着人民的身体健康,过去一直以空腹、随机和75 g无水葡萄糖餐后2 h血糖值作为DM的诊断标准,而糖化血红蛋白检测则用于血糖总体控制情况判断、DM预后、DM的病情监测及DM并发症的发生情况。在2010年新的诊断指南中,美国DM学会(ADA)特别推荐,将糖化血红蛋白检测列入2型DM和DM前期的诊断,新指南认为,如果检查发现,糖化血红蛋白水平高于6.5%就可初步判断为2型DM,如果在5.7%~6.4%之间可诊断为DM前期。根据此新指南方针,笔者现对本院150例DM科门诊就诊患者的HbA1c、2 h PG和FPG检测结果进行相关性分析,并探讨不同HbA1c切点对DM的诊断的敏感性和特异性,以了解HbA1c在DM诊断中的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机收集阳江市人民医院2009年3月~2010 年5 月内分泌科门诊就诊患者150例,其中,男82 例,女性68例,年龄40~75岁,平均(56.0±9.3)岁。后经确诊DM患者109例,41例为非DM患者。
1.2 仪器
糖化血红蛋白与血糖测定均用东芝TBA-120 全自动生化分析仪进行检测,并严格按照标准操作规程进行操作。
1.3 检测方法
分别采集受检者清晨空腹静脉血3 ml分离血清测定空腹血糖和乙二胺四乙酸(EDTA)钾盐抗凝全血2 ml测定HbA1c。口服75 g葡萄糖后2 h再采静脉血3 ml测定血糖。血糖测定采用己糖激酶终点法,HbA1c测定采用高效液相色谱法。
1.4 统计学处理
用SPSS 13.0统计分析软件进行分析,计量资料以x±s表示,两组间比较用t检验。
2 结果
2.1 两组HbA1c、FPG 2 h PG检测结果
109例确诊为DM患者的HbA1c、FPG、2 h PG显著高于非DM患者组,两组之间差异有显著统计学意义(P
2.2 DM组HbA1c与FPG、2 h PG相关性分析
DM组中,HbA1c与FPG、2 h PG正相关(相关系数分别r=0.628和r=0.882,P均
2.3 非DM与DM患者诊断
本资料中,FPG大于7.0 mmol/L的患者中,有12例HbA1c小于6.5%而最终确诊为非DM患者,而小于7.0 mmol/L的患者中有5例HbA1c大于6.5%而最终确诊为DM患者。
2.4 两组灵敏性及特异性
将HbA1c分别按6.0%、6.5%、7.0%为切点分组,计算出以6.0%为切点时,对DM诊断的灵敏性为94.3%,特异性为70.6%;以6.5%为切点时,对DM诊断的灵敏性为85.2.%,特异性为86.0%;以7.5%为切点时,对DM诊断的灵敏性为72.4%,特异性为95.6%。
3 讨论
HbA1c为血红蛋白中2条β链N端的缬氨酸与葡萄糖非酶化结合而成。HbA1c是血液中与葡萄糖不可逆结合的血红蛋白。在人体内红细胞能存活120 d左右,血液中HbA1c含量在红细胞死亡前会保持相对不变,它反映的是在检测前2~3个月内的平均血糖水平[1]。与FPG和2 h PG相比,HbA检测不受进食和用药等因素的影响,可更客观的反映体内血糖的平均水平和总体变化趋势,是DM长期控制血糖的最重要的评估指标,被认为是评价血糖控制情况的金标准。过去认为糖化血红蛋白检测在判断血糖总体控制情况、预测DM预后、监测DM的病情及估计DM并发症的发生情况等方面有重大参考价值,今年美国DM学会(ADA)更是特别推荐,将糖化血红蛋白检测列入2型DM和DM前期的诊断,可见随着测定仪器的改进和方法标准化的基本实现,糖化血红蛋白检测在DM诊断中的价值得到了肯定。
本实验通过对150例门诊患者中确诊的109例患者的HbA1c、FPG、2 h PG进行相关性分析,发现HbA1c与FPG、2 h PG有正相关性,HbA1c与FPG呈中度相关(r=0.628),而HbA1c和2 h PG 则呈高度相关(r=0.882),与 Hillman N等[2]和国内某些文献[3-4]报道一致。很多研究[5]认为糖化血红蛋白是由空腹血糖和餐后血糖共同决定的,本文结果显示HbA1c与FPG、2 h PG均有不同程度的正向相关性,但与餐后血糖相关性明显优于空腹血糖,此结果也证实了餐后高血糖是引起糖化血红蛋白升高的主要原因,长期的高血糖引起并发症发生率的增高,肯定了糖化血红蛋白作为DM并发症发生率预测的作用。
本资料中有12例患者FPG小于7.0 mmol/L而HbA1c大于6.5%后被确诊为DM,而5例患者FPG大于7.0 mmol/L但HbA1c小于6.5%后被确诊为正常,可见,HbA1c的灵敏性、特异性更好,分析其原因可能为FPG波动性大,受影响的因素多如检查前1 d的进食量、精神因素等,当然,糖化血红蛋白除与平均血糖水平有关外还与红细胞的数量及代谢有关[6-7],故用它来评估整体血糖也并非十全十美的,但相对空腹血糖要稳定很多。
此外,将HbA1c分别按6.0%、6.5%、7.0%为切点分组后,发现其对DM诊断的特异性增高但灵敏性下降,故在应用HbA1c检测时,如值小于6.5%应加行其他检查以免漏诊,而数值大于7.0%也应加行其他项目检查以免误诊。取6.5%为切点有较好的灵敏性及特异性。
综上,FPG影响因素多,稳定性较差,而2 h PG检测相对繁琐。HbA1c与FPG、2 h PG有较好的正相关,切点为6.5%对DM的诊断特异性、灵敏性好,操作方便,用于DM的诊断,具有实用价值。
[参考文献]
[1]张阳东,董书魁,于敏,等.老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂、高敏C反应蛋白相关性研究[J].中国老年学杂志,2005,25(10):1256-1257.
[2]Hillman N,Herranz L,Grande C,et al.What is the relative contribution of blood glucose levels at different time points of the day to HbA1c in Type 1 diabetes[J].Diabetic Med,2004,21(5):4681.
[3]黄敬泽,王健.2型DM糖化血红蛋白与全天不同时间血糖水平的关系[J].中国综合临床,2006,22(12):1101-1103.
[4]苏振华.海岛地区DM患者糖化血红蛋白和血糖检测的相关性分析[J].中国卫生检验杂志,2010,20(2):449.
[5]马海芳.论糖化血红蛋白与血糖监测的关系[J].现代诊断与质量,2010, 21(2):126-127.
[6]张静.探讨糖化血红蛋白在糖尿病的诊断和治疗监测中的临床意义[J].中外医学研究,2011,9(8):42-43.
一、前言
英语作为一门国际语言,地位越来越重要。[1]而如何提高英语教学质量则是摆在英语教育的重要课题。尤其是乡镇初级中学,由于没有良好的教学环境,哑巴英语处处存在,仅有少数精英通过自己的努力才能做到良好的英语听说读写。此外,乡镇初级中学注重升学的教育指挥棒也在一定程度上使得英语教学更多的关注书面成绩,而非英语综合素质。美国德州大学对学生学习方法进行系统研究后认为“通过文字或听讲,吸收效果最差;而通过视听媒体、动手做和报告表达的方式,学习效果则会提高”[2]因此,为了改善乡镇初级中学英语的教学环境,提高学生英语综合素质,引入英语原版动画进行辅助教学具有重要意义。
二、乡镇初级中学动画片的英语教学模式
动画是演示物体运动规律、解释自然现象的一种有效方法,具有直观、好掌握、易理解的特性。[3]英语动画片则较好的把知识性与趣味性结合起来,使学生能够通过直观的视觉、听觉刺激达到对英语的熟悉。动画片英语教学模式应该包含四个部分:视听教学、听力沉浸、听说模仿和角色扮演。在乡镇初级中学英语教学课程上,英语教师首先可以在观看动画片前,简要讲解情节,并提前准备了几个问题给学生,让学生视听第一遍后尝试回答这些问题,如果大多数同学未能有效解决这些问题,就要有针对性的环节重放,直到学生都能了解剧情;其次,英语教师需要安排学生的听说模仿、跟读和背说,尤其对学生的语音语调、节奏进行提示,保持与动画片一致;最后就是进行角色模仿,组织学生以小组对话的方式进行角色演出。
三、英语动画片在乡镇初级中学英语教育中的作用
把动画片引入到英语课堂教学,既可以锻炼学生的英语兴趣,同时又能提高学生英语的综合素质,具体作用来讲可以分为提高英语听力、口语能力和学习兴趣。
(一)提高英语听力
英语听力是学生英语综合素质中的重要技能之一,也是英语学习的一个基本功。初级中学的英语教学要想提高教学质量,对学生英语听力的培养至关重要。但是,当前乡镇初级中学英语教师素质层次不齐,教师要想长期通过自己口语提升学生的英语听力存在一定的难度,而通过英语动作片就很好的解决了这一问题,一方面学生可以在动画片中模仿英语发声,另一方面也可以通过视觉、听觉的综合应用揣测英语情节。这对于提高学生的英语听力具有重要作用。英语动画片的内容也要根据锻炼听力的需要进行泛听和精听的选择,泛听能够让学生通过视听,大致了解情节,提高获得主体内容的能力,精听则注重对情节细致的把握,它是对泛听的一个深化。
(二)提高英语口语能力
英语在能够听懂的情况下,练习口语,提高说的能力至关重要。对于乡镇初级中学,尤其缺乏英语环境,学生往往因为口语能力差或者胆量不足而羞于开口,而通过英语动画片的教学主要的意义在于能够让学生模仿纯正的口语发声,掌握英语发声的技巧、节奏、单词的连读等等。英语动画片教学要注重培养学生的跟读与背诵,而对动画情节的再现则是对每个学生英语口语的一个综合展现,既能够使学生在动画情节中逐步提高口语模仿能力,又能够提高学生说的胆量。法国大教育家卢梭曾讲学生对于不喜欢的练习往往把练习当作受苦的工具,而把这些受苦的工具改为他们喜欢的事体,则学生会舍不得放下。对于乡镇初级中学的学生来讲,传统的口语教学往往学生觉得难,而通过动画观看、模仿、演义,则让学生能够喜欢上英语口语,从而主动的开口去说、去练。
(三)提高学生学习兴趣
兴趣永远是最好的老师。尤其对于英语语言的学习,如果让学生对英语产生浓厚的兴趣,则学生会积极主动的去学习英语。因此,英语课堂教学教师需要充分的备课,设计好一定的教学环节来提高学生的学习兴趣,唤起学生学习的积极性。对于英语动画片教学,教师可以通过预讲、设问题等环节提高学生的探知欲,这对于传统的乡镇初级中学英语教学具有很大的优势,他改变了单纯的听老实讲、看英语书学的环境,学生能够通过视觉、听说以及自身的思考去了解动作情节,而动画的系列播放则会激起学生的求知欲,以不断推动自身的学习主动性和积极性。
四、结语
在乡镇初级中学英语教学中,英语动画的应用需要把握教学环节的连贯性和递进性,真正使学生在听懂的基础上完成跟读模仿,然后再通过背诵、复述等形式重现动画情景,这样才有利于提高学生的英语听说能力。不可否认的是英语动画片教学对于英语教师也提出了更高的要求,如何选择动画内容、如何剪辑、设计问题、情景再现等等都需要英语教师精心准备。真正使英语动画教学模式在乡镇初级中学开展还有很多问题需要解决,这是一个积累经验的过程,如果把好的方面融合到一起,对推动乡镇初级中学英语教学具有重要意义。
参考文献:
新年伊始,今天,我们召开这次中心组理论学习会,主题是解放思想与真抓实干。刚才,听了大家的发言,总的感到,大家对于如何解放思想、真抓实干,思考得比较深刻,谋划得比较周到,各项工作安排得比较细致。这充分说明,我县的政治生态环境非常好,县四个班子心往一处想、劲往一处使,确实是个团结的、有战斗力、凝聚力和号召力的集体,按照这样的态势发展下去,__的未来大有希望、有大希望。在大家发言的基础上,我着重强调这么几点:
一、要着眼全局谋大事,坚定加快发展的信心和决心不动摇
当前,__最大的优势就在于靠近城市,靠近合肥。作为合肥近郊区位优势最好的一个县,__的发展面临着十分有利的条件。从国家宏观态势来看,实行的是有“保”有“压”的政策,该“压”的方面我们一点也没有“压”上,该“保”的方面我们都“保”上了;从安徽省来看,统筹城乡发展的战略没有变;从合肥市来看,市委、市政府实施“三大推进”、县域突破的战略没有变;从我县自身来看,通过近几年的实践,我们成功地化解了土地、融资、拆迁安置等诸多难题,学会了如何在“紧环境”下过日子,发展的氛围空前、势头空前。有着这么好的发展条件,我们没有任何理由不发展快、不发展好。所以,我们一定要着眼全局谋大事,进一步坚定加快发展的信心和决心。不仅是县四大班子成员如此,所有的单位、所有的同志都要树雄心、立大志,各项工作都要按照王三运省长的要求,要有科学的定位、合理的排位、快速的升位。这次会议结束之后,每个单位回去都要看一看,看看自己单位的工作在全省、在全市到底处在一个什么样的位次,同时要结合省、市委特别是县委全委扩大会议的要求,自我加压,自抬标竿,找出自己在新的一年里应该树立什么样的目标。这也是解放思想、真抓实干的一个具体体现。
我们今年提出,建立科学的目标管理考核体系,并安排专项资金用于奖励,就是要用目标考核的办法,来激励大家,围绕着“全省创第一、中部进十强、全国争百强”的目标,形成浓厚的发展氛围和争先创优意识,见到第一就上、见到旗子就“抢”。如果大家都是“脚踩西瓜皮,手抓两张泥,滑哪儿是哪儿,糊哪儿是哪儿”,这肯定不是个办法,也不是“创一流、争百强”的精神状态。我们现在有极少数单位负责同志,不思进取,工作不在状态。下一步,对年度工作任务完成不好的单位,即便是预算批准了,也要坚决给扣回来。人大、政协要充分发挥监督作用。县直各单位,今年都要结合本单位工作实际,定好自己的目标,找准自己的位次,然后再去想一想自己该怎么去冲、怎么去闯。各常委、各分管县长上班后的第一件事就是要把目标管理抓好,把自己所分管部门的工作思考好、谋划好。适当的时候,要召开一次县四个班子联席会,请各个口的口长单位来讲一讲,看一看你这个口子诸部门是否把目标定在“创一流、争百强”的水平,看一看哪个部门自定的目标过低。解放思想不是搞一两次大讨论、发几份简报、再总结一下就过去了,这次的解放思想就是要动这个真、干这个实、碰这个硬,一定要把目标管理考核奖惩这个问题解决好。
二、要突出重点领域抓关键环节,努力推动全县经济又好又快发展
近几年,我们确实发展得比较快、发展得比较好,但这只是自己和自己比,如果放到大的范围去比,与先发地区比,我们还存在很多的差距和不足,如:园区的基础设施滞后了,招商引资大、好、高的项目太少了,城市规划建设的理念欠帐太多了、建设的手笔太小了,农业的产业化进程太慢了,旅游三产开发的层次太低了,等等。这不是我们自己否定自己,而是客观存在的事实。过去我们强调的“五大理念”、“工业强县、特色富民”等思路,今天在这里就不多讲了,着重强调一下“三驾马车”和“三化”理念的问题,“三驾马车”即:工业强县、优农富民、生态旅游,“三化”理念即:工业化、城镇化、农业产业化,工业化是主导、城镇化是支撑、农业产业化是基础,工业化增强县域实力、城镇化改变城乡面貌、农业产业化致富农民群众,这是我们当前重中之重的问题,也是我们当前及今后一个时期工作的主战略、主着力点,必须坚定不移。在工业上,要锻造脊梁,工业强县。经过近些年的发展,我们在空间布局上,基本实现了“重点抓园区、园区抓骨干、乡镇抓板块、全县抓配套”,形成了“一园突起,九园共舞”的工业布局;在产业培育上,我们拥有了“四名”,即名企、名品、名家、名行业;在产业发展思路上,我们坚持把招商引资作为第一要务,强势推进园区建设,主攻项目落地,勇破资金、土地指标、拆迁安置等难题;在开发机制上,我们寻求县区合作、共赢创新的模式;在科技创新上,我们积极推进科技孵化器建设。下一步在工业发展上的主要目标是要建立一个主导产业突出、配套产业集聚、骨干企业众多、创新能力较强的一个工业体系,__的工业现在已经到了一个讲体系建设的阶段了。在农业上,要分类指导,示范带动。主要是三句话:第一句话是加大农业产业结构调整,推进“一村一品”,推进农产品市场要素体系建设;第二句话是加强农业基础设施建设;第三句话就是多渠道增加农民收入。农口还有很多事情值得去抓、值得去思考,如乡村银行、担保体系、土地流转、农村社区建设、村村通,还有乡镇执法权延伸、基层组织建设和村干部待遇、土地整理、合作经济组织
、三级网络全程服务、惠民政策一线实、农村精神文明建设、农民就业技能培训问题,等等,都需要不断地去摸索、去创新。“村村通”今年财政资金一定要多补助一点,将“村村通”这个最大的民生工程办好。在旅游三产上,要繁荣发展旅游业。一是要努力提升旅游发展的水平,加大旅游景点、景区的建设力度,把旅游景点完善好,构建环省城的旅游带。二是要重视抓好旅游市场的培育,引进一些旅游项目骨干企业。如东磁集团就是一个骨干企业。当然,紫蓬山不能就一个东磁集团,还要引进更多大的项目,尽快形成影响力。三河镇也是一样。三是要重视抓好景区文化内涵和旅游产品的推介。旅游产品不仅是指一个杯子、几把扇子,我们的一些特色农产品,如果把它包装好并推介出去,就是很好的旅游产品。四是要加快培育若干个县级三产服务业集中区。在以前调研的基础上,尽快形成我县三产发展的规划,加快建成若干个服务型企业、一批特色街区,加大外包业务,同时要积极开展好“万村千乡”工程。
三、要在发展中妥善化解好人民内部的利益矛盾,为改革发展提供良好的政治生态环境
政治生态环境,不仅仅是指班子团结、干部团结、人心向上,还有一个群众的问题。我们是一个发展中的县域,随着发展的步伐不断加快,前进过程中的一些问题和矛盾难免凸显。近两年,我们可以明显地感觉到,现在的矛盾规模趋大、主体趋杂、行为趋激、情绪趋抗、组织趋严。之所以会出现这么一个趋势,归结起来的原因可能是多方面,如社会转型、基层弱化、法规滞后、心态失衡、发展建设等,但干部作风不实也是占有很大成份的。这些矛盾和问题我们切不可大意,一定要引起重视,必须提到重要议事日程加以研究。解决这些矛盾和问题要靠转变作风、依法办事、淳朴民风、强化责任、夯实基层工作的基础,要全面实行责任制和责任追究制。各级领导干部要靠前指挥,注意抓早、抓小、抓苗头,一定要防止因小失大,酿成。
作者单位:458000鹤壁,鹤壁煤业公司总医院内分泌科2型糖尿病是临床常见的一种多基因遗传性疾病,与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足等关系密切,其胰岛素强化治疗方案配伍较多,有效控制血糖、改善血管内皮功能的临床疗效和安全性越来越受到医学界的普遍关注[1]。笔者分析不同胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者血糖控制的影响,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料研究对象为鹤壁煤业公司总医院内分泌科2010年11月至2012年11月期间新确诊2型糖尿病入院治疗的患者,经实验室、胰岛功能测定和口服糖耐量实验等检查综合分析确诊,符合2007版《中国2型糖尿病防治指南》中关于2型糖尿病的诊断标准,排除感染性疾病、急性代谢紊乱,严重心、肝、肾和脑血管疾病等患者,入院前3个月内未使用降糖、调脂、抗血小板等可能影响本研究观察的患者。采用随机数字表法将123例确诊患者均分为普通胰岛素组、胰岛素类似物组和预混胰岛素组,3组患者基线资料比较,见表1。3组患者一般资料经统计学分别比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法入院后立即筛选病例以符合本研究治疗观察。普通胰岛素组给予三餐前普通短效人胰岛素配合晚上10:00给予中效胰岛素治疗;胰岛素类似物组给予三餐前门冬胰岛素配合晚上10:00给予甘精胰岛素治疗;预混胰岛素组给予三餐前门冬胰岛素治疗。胰岛素初始量根据体重指数制定,然后根据上肢末端血糖调节胰岛素给药量以控制血糖达预定目标,常规空腹指尖血糖控制在4.4~6.0 mmol/L,非空腹指尖血糖控制在4.4~8.0 mmol/L。
1.3观察指标于入院第2天及达标后2 d行彩超下肱动脉内皮舒张功能检测,配合雷兰动态血糖监测仪等观察血糖达标后毛细血管全血血糖水平;血糖达标时间,胰岛素用量、血糖波动系数、平均血糖波动幅度和低血糖发生率。计算肱动脉反应后及含服硝酸甘油后相对静息状态的扩张百分比,血管内皮细胞依赖性血管舒张功能(FMD)=100%×(反应性充血后肱动脉内径基础状态下肱动脉内径)/基础状态下肱动脉内径;非内皮宜兰县血管舒张功能(NMD)=100%×(舌下含服硝酸甘油后内径恢复后内径)/恢复后内径。
1.4统计学方法应用 SPSS 19.0软件分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,P
2结果
2.1毛细血管全血血糖水平3组患者血糖达标后,毛细血管全血血糖水平比较,见表2。
2.2血糖达标时间,胰岛素总用量、血糖波动系数、平均血糖波动幅度比较3组患者血糖达标时间,胰岛素总用量、血糖波动系数、平均血糖波动幅度比较,见表3。
2.3血管内皮舒张功能治疗后普通胰岛素组、胰岛素类似物组和预混胰岛素组血管内皮舒张功能FMD分别为20%、22%、21%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);NMD分别为23%、26%、25%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
2.4低血糖发生率治疗期间,普通胰岛素组、胰岛素类似物组和预混胰岛素组低血糖发生率分别为9.76%(4/41)、7.32%(3/41)、9.76%(4/41),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
2型糖尿病是指多种致病因素作用下破坏了正常的血液结构,相对减弱了血液中胰岛素效力,经过启动体内反馈系统和漫长的病理过程,其病理生理基础是胰岛素抵抗,若治疗不当极易进展成心脑血管病变等急危重疾病而影响患者的生活质量和生命健康。因此,快速而稳定的控制血糖是治疗2型糖尿病的基本目标。
门冬胰岛素是经基因重组技术,采用酵母生产的一种临床常用速效人胰岛素类似物,而甘精胰岛素是一种在中性pH液中溶解度低的人胰岛素类似物。本研究3种不同的胰岛素强化治疗方案进行比较,血糖达标后,胰岛素类似物组在7:00毛细血管全血血糖水平明显低于普通胰岛素组和预混胰岛素组,可能与晚上10:00给予甘精胰岛素有关,皮下注射甘精胰岛素后,其吸收远比中效胰岛素缓慢,且持续时间长,且在机体内无药物浓度峰值,而与机体人胰岛素极其相似,医学界普遍认为[3]甘精胰岛素与经由胰岛素受体而介绍胰岛素的作用基本一致。胰岛素类似物组与普通胰岛素组、预混胰岛素组比较,血糖控制相对稳定,血糖达标时间相对较短,差异无统计学意义(P>0.05);在胰岛素总用量、血糖波动系数和平均血糖波动幅度等方面与普通胰岛素组、预混胰岛素组比较,差异无统计学意义(P>0.05),可能与本研究例数偏少有关;3组改善血管内皮舒张功能方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);在低血糖发生率方面3组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明胰岛素类似物组更适合初诊2型糖尿病的治疗,与赖淑梅[4]研究基本一致。近代研究显示[5]:门冬胰岛素配合甘精胰岛素能够显著改善血管的舒张功能,从而改善血管内皮功能。
综上所述,三餐前门冬胰岛素配合晚上10:00给予甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者疗效确切,血糖控制显著,安全可靠,值得临床继续研究和探讨。
参考文献
[1]郭晓蕙.预混胰岛素类似物兼顾2型糖尿病降糖治疗的有效性和安全性综述.中国糖尿病杂志,2012,20(7):555557.
[2]李金,李春燕,谢俊维,等.甘精胰岛素联合二甲双胍与预混胰岛素的治疗比较.中国医药指南,2012,10(21):508509.
*县共有村校型站点201个,占到所有村级站点的四成以上。这些站点建成后,基本上发挥了设备管理、技术培训和教学资源开发等优势,积极开展村校互动的学用活动,对促进学校教育和农村党员干部远程教育的共享共赢起到了一定作用。与此同时,也有少部分村校型站点还存在协调不到位,管理缺力度,学用不经常等现实问题。为此,我们及时组织教育局和有关乡镇党委,按照地域分布、站点规模等不同类型,选择了张公中心小学、小渡口镇中心小学、大坪乡孟坪希望小学等站点进行试点研究,围绕村校协调、三员到位、督查考核等关键环节,总结推广了一批富于实效的成功经验,为保证村校型远教站点的正常运行探索出了一条好的路子。
一、构建村校一体的管理机制
为有效解决村校型站点在使用管理上的矛盾,保证村校双方共享远教资源,让农村党员干部和学校师生都能“进得去、学得好”,我们采取三条措施构建了村校一体的管理机制。一是成立协调领导小组。目前,201个村校型站点都成立了包括乡镇驻村干部、村支书、学校校长在内的村校远教学用工作协调领导小组,每学期初共同制定好半年度的学习计划,每月初根据学校教育教学、农村农事活动、党员干部学习需要等实际情况,确定学习的具体时间和详细内容,并明确学校负责搞好设备维护、提供操作辅导人员和准备学习资料,村里负责人员组织和辅助教学人员的聘请。二是定期召开联席会议。建立县委远教办、乡镇党委、村党支部与教育局、乡镇中学、村级小学共同参与的三级联席会议机制。县委远教办与教育局每半年召开一次工作协调会,乡镇党委与中学每季度召开一次工作碰头会,村党支部与小学每月进行一次工作衔接,定期汇总远教工作成绩,协商解决站点运行过程中遇到的操作人员安排、设备安全保护、资金组织等重要事宜。三是分层签订管理协议。县、乡、村与教育局、乡镇中学和村级小学分层签订了《村校型站点管理使用责任状》,对终端站点的设备权属、使用责任、安全防护等进行了严格的界定,明确了村校双方在开展远程教育工作时的具体职责,有效地促进了站点使用管理的科学化、规范化和制度化。
二、构建“三员”到位的服务模式
试点工作之初,我们通过调查发现,一些村支部认为党员干部到学校进行远教学习不方便,主动联系衔接比较少,一些学校对服务农村远教也不知道如何下手,导致工作责任不明确,沟通衔接不到位。为此,我们通过办点示范,逐步探索并建立了“三员”到位的日常运行模式。
1、学校校长担任管理员。村校型站点为学校师生和所在村的党员干部共同使用,但终端设备安装在学校,设备安全防护和日常维护负主要责任也在学校,为此,我们要求学校校长担任站点管理员,主要负责每月根据村校碰头会确定的学习计划进行合理调度,全面负责站点维护、设备添置、安全防护和操作员的分工与考核。
2、村组织委员担任联络员。农村党员干部的学习内容非常宽泛,参学人员个体差异很大,只有全面了解他们的学习需求和接受能力,才能有针对性地组织好各类学用活动。我们明确村里的组织委员担任远教学用的联络员,主要职责是搞好村校间的日常联系,收集党员干部群众学习需求,分月制定学习计划提交联席会讨论。
3、村校选配两名操作员。操作员是开展好远教学用活动的关键,学校可以选择知识水平高,操作技术好的教师担任操作员,但是无法满足村里的活动要求,尤其是学校休假期间将出现操作员缺位的局面。针对这种情况,我们要求学校和村里按照“1+1”的原则选配2名操作员,主要职责是搞好设备检查维护、学用辅导、接收存储学习资料、学习活动记录。两名操作员都必须经过县委组织部和教育局共同组织的技术培训和集中考核,合格者持证上岗,不合格者自费到电脑学校参加培训,否则不予发证。考虑村校的不同作息制度,在分工上,开学期间设备以学校操作员为主管理,其工作情况与课时量安排、年终奖励进行挂钩,村里的操作员平时进行跟班学习,学校假期时为主进行管理使用。
大部分村校型站点还制作了三员服务联系卡,将“三员”的姓名、职责、联系方式等相关内容进行公布,并把服务卡发放到每一位党员干部手中,便于他们及时获得学习帮助。责任明确,三员到位的服务模式有效促进了我县村校型站点学用活动的开展,仅今年以来,这些站点就进行集中学习培训600多次,为村里培训远教技术骨干300多人,进校参加学习的农村党员干部达到5000多人次,同时学校的正常教学秩序也得到了有效保证。
三、构建立体交互式督查网络
为确保村校一体、三员到位的管理服务模式运行规范,促进村校型站点扎实有效地开展活动,将远程教育的资源优势真正转化到教育教学和生产流通中去,我们对201个村校型站点实行了全方位、立体式的工作督查。
1、全天候远程实时监控。我们在**县先锋网上开设了“村校型站点学用活动网上填报平台”,每个站点原则上用各自的学校名称和电话号码注册为用户帐号和密码,要求各站点的联络员专门负责每月初将本月的学习计划,含学习内容、时间、参学人员、教学方式等详细填报,并在每次活动之后及时填报好学习效果和群众的意见、建议,县远教办由专人负责随时上网查询各站点的填报情况,每月进行一次汇总打分,作为年度综合考评的重要依据。另外,县远教办还开通了村校型站点远程教育工作信息反馈热线电话和电子邮箱,学校和村里可以相互监督,发现管理使用过程中的违规现象可以随时通过电话和邮箱向远教办反映。
培训是农村党员干部现代远程教育工作中的重要工作,近年来,__县着力探索建立远教三级培训体系,为远教工作的积极开展创造了条件。
一、建立三级培训体系的意义。农村党员干部现代远程教育工作是一件长期而且任务艰巨的工作,它担负着农村信息化建设启蒙和建设的重任,关系着党基层组织建设的巩固和农村党员干部素质的提升,影响着社会主义新农村建设的进程。回过头看远教工作从试点到全国推开的历程,许多地方把建设站点放在了非常重要的位置,迅速的建起了一大批远教终端接收站点,但站点建起后,由于大部分远教站点只有一台计算机,而且建点之前没有人会操作电脑,加上许多站点受地域限制不能上网,站点的学用活动只能停留在观看技术片的层面,村民的学习热情得不到保持,而操作员的培训工作由于国家没有大量经费投入跟不上节拍,导致许多地方的远教站点作用没有得到充分的发挥。从理想的工作格局来看,培训应该是远教工作的第一步,在县、乡(镇)、村建立相应的培训体系,远教站点的学用活动开展会顺畅些,通过传帮带效能的发挥在农村党员干部中普及计算机知识的步伐应该会迈得更快些。
二、__县三级培训的开展情况。我县从2012年开始,从建立全县三级培训体系着手,在站点操作员培训上开始了探索。2012年,我县集中全县的站点操作员在县委党校开展了为期一个月的封闭式培训,95%都通过了严格的考试,真正熟练地掌握了电脑操作技术。2013年,我县在各乡镇安排了一间活动室作为乡镇远教培训中心,通过发动和上门做工作,许多乡镇还为培训中心添置了新的电脑,并将培训中心作为乡镇业余文化活动阵地来共同建设。至此,我县初步建起了三级培训阵地,并在三个层面上开展起远教操作员培训:一是县级层面不间断的集中统一培训,每期培训班60——100人,每期学习时间15——30天,根据学员的基础和农忙时节灵活办班;二是乡镇层面,各乡镇按照县远教办制定的培训计划和课程安排在乡镇培训中心举办培训班,每期10——20人,每期每两个月学满15天,学完全部课程考试结业。三是村级层面,各村按照乡镇远教办制定的学习计划采用一对一帮带开展学习,每名在县级培训中心结业的学员每年帮带2名党员群众在乡镇培训中心或村级远教站点学完规定课程并通过乡镇组织的结业考试。
三、三级培训取得的成效。近两/!/年来,我县通过三级培训体系开展了大规模的远教操作员培训,在县委党校,到目前为止,已经举办了23期培训班,共培训远教操作员1070名。县级培训效果主要表现在两个方面:一是社会反响好,由于我们争取到了县财政的支持,所有参加培训人员的餐宿及培训费用均全部实行了免费,参加培训的村干部在培训期间还有镇村发给的生活补贴,到目前为止,县财政给远教操作员培训补贴生活住宿费80万元,有力地保障了培训的顺利进行;二是培训效果好,所有参加培训的操作员均实行全封闭式管理,选举了班委会,在班主任的带领下进行规范有序的培训,培训分理论课和上机操作,开展晚自习,每期结业由市远教办和市县劳动部门组织进行考试,考试不合格的继续参加下期培训班,直至考试合格方准结业,到目前为止,参加过培训的1070名操作员均考试合格,实际操作中均熟练地掌握了上网、发邮件、建博客、网上聊天及日常办公软件的操作。依托乡镇远教培训中心,我县有19个乡镇组织了规范有序的远教操作员培训,乡镇远教专干和在乡镇中学聘请的兼职教师及远教志愿者组成的教学力量在各乡镇举办了形式多样的培训班,到目前为止考试结业的学员达到640人。乡镇级的培训具有节约培训成本、方便党员群众就近学习的特点。村级培训工作在县级培训取得成功的基础上也逐步展开,目前,毕业的1070名学员均联系了2名左右的帮带对象,通过下载党建网上的培训教程辅导学习、在村级站点上机操作,完成了部分学习计划。
四、亟待改进完善的地方和往后的发展方向。通过几年时间的实践,我们总结经验,认为建立远教三级培训体系对远教工作的发展具有非常重要的意义,它不仅极大地促进了党员群众学习的热情和效果,也使得远教的学用活动真正落到了实处,为农村信息化发展打下了好的基础。在三级培训体系中,在今后的五年中,县一级的集中统一培训,虽然培训成本偏高,代价过大,但其效果显著,必须放在主要位置,通过一段时间,当农村所有的村干部和骨干党员都能够通过国家计算机初级等级考试,熟练掌握操作技能,就达到了其培训使命,完成了为农村信息化建设种下一批优良品种的重要任务。乡镇一级的培训,今后关键要在培训的效果上下功夫,通过引入学分制,把培训进行量化考核,要在管理上加强监督和激励,随着今后的发展,乡镇一级的培训将在三级培训中要居于主要地位,这要求各乡镇要着力加强培训中心的硬件建设,县远教中心要及时总结各个乡镇的经验,并结合生产实际及时总结教案和培训案例,为今后的培训提供技术和软件支持。村一级的培训今后关键要加强网上学习平台的建设和远程学习指导,对年终的学习考核也要列入对村干部和党员的年终考核目标,并形成相应的激励机制。总之,远教三级培训体系是一项长期而有价值的工程,值得去实践和探索。
在第二批学习实践活动中,xx县针对党员数量多、文化水平参差不齐、思想状况差异大、工学矛盾较为突出的情况,联系实际,创新学习形式,有效破解了活动参与党员“难组织”、“学懂难”的问题。
一是学习培训突出“灵活性”。为确保党员学习“全覆盖”,该县针对不同基层组织、不同党员情况,因人、因时、因地制宜,灵活开展学习培训。在农村,精选学习内容,对参加学习困难党员摸底,开展“一对一”结对帮学活动,采取“拉家常”方式帮扶学;在学校,突出师德师风建设,县中小学校学习实践活动办公室以身边事例教育人,组织县内师德名师,深入各校宣讲,引导广大教师“用心教书,用爱育人”;在医院,县卫生局注重加强农村卫生人才队伍建设,组织各基层医疗卫生单位开展医疗技能培训,设定党员“医生服务责任岗”,免费为残疾、老年人服务。同时,该县还采取专家引学、上门送学、短信助学、邮寄资料学等方式帮助文化程度低、年老体弱党员和流动党员搞好学习,促使广大党员“愿学”。
二是学习培训突出“生动性”。为使党员乐于参学,该县丰富学习“教材”,采取文艺汇演、播放专题片和唱山歌等群众喜闻乐见、通俗易懂的方式进行宣传教育。县委学习实践活动办在全县开展了学习培训的“五个一”活动,送一场戏到各乡镇,送一份挂图到户,送一堂党课到各参学单位,开展一次主题演讲比赛,组织一次调研报告的评选活动。目前,已在10余个乡镇开展了文艺演出,党校教师给所有乡镇上了一堂生动的科学发展辅导课,宣传挂图已精选本县科学发展优秀员事例,其他活动已在准备中。在县委学习实践活动办的带动下,各乡镇纷纷创新学习形式,如科学发展观知识抢答赛,用广播设施滚动播放活动的新闻,把理论学习与开展活动结合起来,等等,有效提升了学习的趣味性,促使党员“乐学”。
三是学习培训突出“实用性”。为使党员学有所用,县委学习实践活动办充分发挥远程教育在集中学习培训中的作用,联合县远教中心,认真制定运用远程教育平台开展第二批学习实践活动学习培训计划,将本县烤烟、蔬菜、雪梨、厚朴等优势产业种植技术纳入必学内容,组织站点制定学习计划,健全学习制度,定时组织学习,强化了学习的实效性。该县把学习培训延伸到田间地头,大路铺镇邀请省济草堂食品饮料责任有限公司技术骨干到村里推广金银花种植技术,让村民足不出村学到致富技术,给老百姓带来了真正的实惠。
1.制定了我局活动第一环节(学习教育听取意见)工作具体学习计划。学习计划包括学习时间、授课人、授课对象、学习内容。
2.成立了我局党的群众路线教育实践活动领导小组。
3.制定了活动实施方案,并报局活动领导小组办公室。
4.召开支部会议对活动进行再动员和具体部署,组织党员集中学习必读篇目。
5.设立了征求意见箱和通过发征求意见函的方式向广大养殖户、驻村“三送”点农户和各单位征求意见,是否存在“”问题,并已通过整理,归纳出了整改台帐。
6.单位主要领导征求了各领导班子成员意见建议和各班子成员征求了所分管站所意见建议,对提意见建议进行了整理,并确定了整改时间。
7.3月30日晚,组织到驻村“三送”点开展“乡村夜话”活动,与群众进行了面对面座谈,对群众提出的问题进行了梳理汇总。
二、特色做法
(一)根据市统一部署,我县制定了“三项创建”活动,即重大动物防控标准化、生猪养殖标准化、动物卫生监督三项示范创建工作,并以文件形式下发到各有关站所,使我县畜牧养殖业得到了健康发展,切实保障了广大养殖户的利益,同时也使肉食品安全得到有效监管。
4月3日局召开了“三项创建”部署会议后,各责任站所、领导立即行动,依照会议的统一要求,结合实际,分头组织实施该活动,文件具体到工作内容、责任人、落实期限时间等,确保活动顺利开展。4月20日前,必须将所有工作完成。4月3日以来,各责任人员开始陆续下到基层开展工作,局主要领导主抓该项工作,并不断督促相关人员认真抓好落实,至4月9日,各乡镇已将该项活动提到议事日程。
三、存在问题
自开展党的群众路线教育实践活动以来,我局党支部高度重视,将工作重心转移到该项活动中来,时刻以为民务实为宗旨,但是活动中也存在问题,具体如下:
1.少部分党员干部对该活动不够重视,敷衍了事,得过且过,不深入群众;
2.对征集到关于“”方面的问题不够重视,穿新鞋走老路。
四、下一步打算
根据上级文件精神和局活动办制定的实施方案,做好下一阶段的工作:
一、认真组织全院的政治理论学习,年初制定了院党组中心组学习计划和全院政治理论学习计划,结合我院开展的“双创”、“创优法制环境教育年”活动,认真组织干警深入学习“十六大”精神及“三个代表”重要思想,两个条例以及《宪法》等,通过看电教片、座谈讨论等形式加强学习效果,督促干警认真完成读书笔记及心得体会,做好学习资料的收集、学习记录等事务性工作。
二、根据院党组研究讨论,年初根据去年制定的科室量化考核评比标准,在去年运行的基础上,对不适应的相关规定又作了修订,并制定了各科室不同岗位的干警个人的量化考核标准,作为我院半年及全年考核的基本依据,深化了各部门工作责任制的要求,促进了我院各项工作的规范化开展。
三、为进一步促进我院党风廉政建设,年初我院制定了党风廉政建设的责任分解意见,院党组与各科室领导、党员分别签订责任状,将责任层层分解,落实到人。
四、认真开展争创人民满意的政法部门(干警)活动。今年2月,根据州、市政法委的安排部署,我院精心组织,周密安排,及早行动,认真开展了“争创人民满意的政法干警(单位)”活动,迄今为止,较为顺利的完成了“双创”工作第一阶段的各项工作任务和第二阶段的有关工作。
(1)我院党组对“双创”活动非常重视,为确保这项工作在我院深入扎实的开展,院党组经研究成立了以党组书记××*为组长、检察长××*为副组长、党组副书记××*、副检察长××*、××*、各科科长为成员的双创工作领导小组及双创活动指导组。领导小组下设办公室。我科积极开展了工作,根据上级要求,制定了双创活动的实施意见、工作职责、具体安排、双创活动的三年规划、考核细则及标准等有关制度和职责,从人员上和组织上为今后的工作打下了基础。
(2)按照双创活动的要求,我院组织副科级以上干警参加了市政法委组织的双创活动动员大会,并召开全院干警大会进行了深入的思想动员。
(3)根据双创活动实施阶段的有关要求,根据党组的部署,对征求意见、学习提高阶段工作进行了精心安排,制定了学习计划,对学习的时间、内容、要求等做出了明确的规定。认真组织学习,座谈讨论,做好学习及考勤纪录,督促、指导各创建科室制定创建方案,开展创建活动,几十收集整理心得体会及读书笔记等。
在学习提高的同时,根据创建活动的要求和标准,通过制定并发放征求意见表、设置征求意见箱及电话、召开座谈会等形式向社会各界广泛征求意见,向市人大、政协、政法委、各街道办事处及各乡镇、行政村等单位发放征求意见表200余份;于5月20日下午召开了征求意见座谈会,邀请市法院、公安、司法、各街道办事处等单位进行座谈,认真听取我院在队伍建设、执法办案中存在的问题,为我院查摆问题,切实整改打下良好的基础。
(4)认真做好对照检查、整改提高工作。
认真做好对照检查、整改提高阶段的各项工作,做好领导班子民主生活会、干警思想交流会的准备工作、记录、总结及相关材料整理工作。
五、今年3月,根据××州政法委今年在全州开展“创优法治环境教育年”活动的决定和要求以及市政法委的安排部署,我院开展了创优法制环境教育年活动,迄今为止较为顺利的完成了教育年活动第三阶段的各项工作任务。
(1)按照创优法治环境建设年的总体要求,为确保这项工作在我院深入扎实的开展,院党组经研究成立了创优法制环境教育年活动工作领导小组,下设了办公室。结合我院工作实际制定了创优法制环境教育年的实施方案及具体安排,并具体制定了计划安排,召开了创优法制环境教育年活动动员大会。
(2)组织开展宣传教育,认真开展学习阶段各项工作
根据学习阶段的有关要求,在我院教育年活动领导小组的安排下,我们认真组织学习了相关文件和材料的学习,开展了2次以“政法部门怎样为投资与发展提供最佳法律服务和司法保证”为主题的讨论;举办了一次以“充分发挥检察职能,创优法制环境”为主题的演讲会,开展了对教育活动应知应会内容的测试,办板报和结合“创优法制环境年”活动及“双创”活动的要求,向市人大、政协、政法委、公安、法院、律师事务所、各街道办事处及各乡镇、行政村等单位发放征求意见表200份,邀请市法院、公安、司法、各街道办事处等单位召开座谈会一次,认真组织开展了案件评查工作,成立了案件评查工作领导小组,组织各科室进行了自查自评和抽查并及时将评查情况作了反馈。为开好班子民主生活会和干警思想交流会做好各项相关工作。
六、认真做好深化“强化法律监督、维护公平正义”教育活动,根据上级院的要求,及时成立了领导小组,制定了实施方案,召开了动员大会并认真组织了学习。根据市党委开展“三级联创”要求及院党组的安排,结合我院实际,认真制定了“五个好”党组的创建方案与考核细则。
七、今年我院根据州院下发的调研任务和2004年检察工作重点,结合本院实际,于年初向全院各科室分解调研任务。根据年初安排全院应完成调研任务60篇,现已完成调研文章23篇,完成调研计划的35%。编发《××检察》刊物一期。完成调研文章5篇。