计算机会议论文大全11篇

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1会计核算与统计核算的差异

1.1会计核算与统计核算目标的差异

会计核算目标是向财务报告使用者提供与企业财务状况、经营成果和现金流量等有关的会计信息，反映企业管理层受托责任的履行情况，有助于财务报告使用者作出经济决策。而统计核算则是运用一系列统计指标对国民经济某方面或某部门进行集中、全面、综合地反映，主要是为各种宏观经济分析、政策制定和决策服务的。

1.2会计核算与统计核算确认的差异

会计核算是按权责发生制原则来核算生产经营成果，凡是属于本期取得的收入和发生的费用，不论款项是否实际收到或付出，都应作为本期的收入和费用入账，凡是不属于本期的收入和费用，即使款项在本期收到或付出，也不作为本期的收入和费用处理。统计核算则按生产原则来计算生产经营成果。如对本期生产但未销售的产品都计算产值，会计核算则不计入销售收入。

1.3会计核算与统计核算配比的差异

会计核算要求在核算当期盈亏时，要依照各期间内的相关收入和费用进行正确配比。这首先表现在因果配比，即收入是由于一定费用耗费而产生；其次是时间配比，即属于某期间的费用必须与相同受益期的收入相配比。统计核算在计算增加值时，强调要保持中间消耗和总产出相结合，中间消耗的计算范围要与总产出保持一致，以保证准确反映当期经济活动、成果。配比在统计核算是建立在生产基础上而不是销售基础上。

1.4会计核算与统计核算计价的差异

一般情况下，对于会计要素的计量采用历史成本计量，以所购入资产发生的实际成本作为资产计量的金额。采用实际成本(历史成本)计价，使核算具有客观性。但这样核算的资产是不同时期购买价的混合量，经营费用也是资产混合量的当期派生流量，而收入则是以当期价格计算。统计核算对各种经济交易均以当期价格而不是历史各期的价格，是以市场价格而不是生产成本作为估价基础。

2会计核算与统计核算的补充

2.1统计方法在会计方面的应用

在财务会计方面，会计核算是从会计的三个静态要素即资产、负债、所有者权益和三个动态要素即收入、费用、利润这一基础上展开的，静态三要素反映资金来源和资金占用的存量分布也就是期末余额，这实际上是统计所讲的时点指标；而动态三要素反映资金的流量规模也就是本期发生额，这实际上是统计上所说的时期指标。统计时期和时点指标关于数的特性和计算特点，对会计存量核算和流量核算的区别提供了理论依据。另外，在财务会计中的存货计量的移动平均法、加权平均法，其基本原理是由统计平均数阐述的。

在管理会计方面，统计方法在管理会计的预测、决策、控制分析中得到了充分的发挥，如混合成本分解所采用的相关和回归分析、销售预测和成本预测所采用的趋势预测模型、短期经营决策中所用的概率决策、长期投资决策中有关风险价值的标准差系数计算、不确定性决策中的区间估计、全面预算中的概率预算、以及标准成本差异分析中对统计指数因素分析方法的运用，从而使得对不确定条件下的管理会计问题研究分析有了支持工具，可见统计方法是管理会计中必不可少的系统方法。

在财务管理方面，风险的衡量指标主要有方差、标准差和标准离差率等统计分析方法，筹资的资金需要量预测采用了统计中的回归分析法和长期趋势预测法。再如综合资金成本和资本结构，财务分析中运用的趋势分析法、比率分析法和因素分析法，其基本原理是由统计相对数所提供的。

2.2会计资料在统计方面的应用

随着市场经济的发展，会计从对经济活动的结果进行记录、计量和报告，发展到对企业经济活动的全过程进行控制和监督，参与企业的经营决策和长期决策，为国家宏观经济管理和调控提供重要的信息。会计信息质量要求可靠性、相关性、可理解性、可比性、实质重于形式、重要性、谨慎性、及时性，使会计信息符合宏观经济管理的需要，满足有关方面了解企业财务状况和经营成果的需要，能及时的将信息提供给使用者，并使会计信息清晰、简明，便于理解和利用。会计的复式记帐法，以及账账、账证、账实相互一致，为会计信息严肃性提供了重要保障。

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新型农村医疗改革关于对公益性的体现要求，以及对当下县级医院会计制度欠缺公益性的会计科目提出了更多的要求和严峻的挑战。现行的县级医院会计制度在公益性的体现方面存在很多的漏洞和不足，主要表现在：缺乏能体现公益性的会计科目，无法为县级医院提供充足的公益性的会计信息。事实上，非营利性的医院都具有承担救助三无病人、对国家自然灾害进行抢救的职业责任，然而，各个地区的会计科目名字不统一，这给农村合作医疗基金的监管以及对信息数据的统一都带来一定的难度。

（二）县级医院成本核算意识薄弱

在医疗制度改革之前，县级医院的资金收入与支出，都属于国家财政部门管理的范畴。在新的市场经济体制改革下，由于医疗体制的改革和县级医院会计制度的实施，国家给予县级医院的财政补贴也就越来越少，但是还由于县级医院是事业单位和非营利性性质的组织，造成了县级医院的成本核算意识薄弱，改革不彻底，进而导致县级医院管理系统中成本核算的功能无法充分的发挥出来。

（三）县级医院成本核算的指标分析不全面

因为县级医院由财政拨款转变为自主管理的过程中，没有积累到充足的经营管理经验，还由于其相较其他企业而言特殊的非营利性的组织性质，县级医院成本核算的指标非常欠缺并且分析不够全面，还由于县级医院本身的特殊性质以及在成本核算上经验的匮乏，并且县级医院成本核算缺乏经验和自身的特殊性质，从而造成了县级医院在进行成本核算的过程中指标分析不全面、不完善。

（四）县级医院成本核算的员工素质低下

由于县级医院自身属于事业单位的特殊性质，县级医院中的县级医院成本核算的工作人员的职业性质也就相对很稳定，这也是造成县级医院成本核算的工作人员在进行县级医院成本核算的工作过程中积极性不高的直接原因。此外，在实施县级医院会计核算时，如果要求压缩某些部门的成本会导致县级医院成本核算部门承受很大的工作压力，在没有强烈的工作意识前提下，县级医院成本核算部门员工的工作积极性是无法提高的。

（五）县级医院的成本核算制度不完善

县级医院中各个科室以及服务管理部门，在日常的工作运营中具有不同的功能和作用，因此，县级医院采用统一的核算方法的成本核算形式是非常不恰当的。还由于各个科室的经济效益与科室员工的薪资是挂钩的，不合理的县级医院成本核算不仅会打击工作人员的工作积极性，同时还会改变县级医院成本核算的目的。因此，为了实现县级医院平稳且可持续的发展，服务于地区的广大群众，在保证医疗设备质量的前提下，尽量减少县级医院的成本开支等是县级医院成本核算的目的所在。降低各个县级医院的运营成本，一方面，不仅可以增加县级医院中医护人员的培训机会，引进高科技的医疗设备；另一方面，还可以提高县级医院工作人员的职业素养，促使在新型农村合作医疗制度下县级医院会计核算制度日益完善。

二、新型农村合作医疗制度下县级医院会计核算的相关建议

（一）统一会计核算方法

《新型农村合作医疗基金会计制度》明确对定，新型农村合作医疗基金必须作为独立的会计主体进行确认、披露和计量。应该对其会计核算划分会计期间，将其分为年度、季度和月份，并且分期进行账目结算和制作财务报表。新农村合作医疗基金的成本核算主要是遵循以下几个基本原则来进行操作的：⒈新农村合作医疗应该以具体实际的会计核算业务为依据，真实的反映出新型农村合作医疗基金的财务情况的信息，确保会计核算信息的真实性、可靠性。⒉新型农村合作医疗基金应当按照规定的政策进行会计核算，保证会计信息的口径统一。⒊确保新型农村合作医疗基金及时的进行会计核算新农合基金的会计核算，不可提前或延后。

（二）完善县级医院的成本核算制度

新型农村合作医疗制度下的县级医院会计核算问题要得以有效解决，当务之急，就是要完善县级医院中各部门的成本核算制度，对于需要制定不同成本核算标准的县级医院各部门，应该进行认真的全面调查，然后将调查结果提交给上级部门进行审讯，这样各县级医院成本核算工作就真正体现了公平，不仅能使各部门正常运作，还能让县级医院会计核算充分发挥其功能，使得新型农村合作医疗制度能够得以大力贯彻并实施。此外，县级医院的县级医院成本核算指标，必须体现因地制宜，做到真正的公平合理，积累经验，循序渐进的平衡县级医院各部门之间的利益与压力。

（三）提高工作人员会计核算能力

由于县级医院是非营利性的事业单位的特殊性质，因其历史过程原因，需要循序渐进的提高工作人员对县级医院成本核算的意识。提高工作人员的县级医院成本核算意识，可以确保县级医院成本核算在县级医院内部的顺利进行，从而减少县级医院的成本核算支出，保证在新型农村合作医疗制度下县级医院的收支平衡。提高县级医院成本核算意识，还可以降低县级医院成本核算人员的工作压力，而且对提高县级医院成本核算的质量也有非常大的帮助。

（四）建立县级医院成本核算的网络信息系统

县级医院通过各个单位部门的分工合作，并且在成本核算上采用计算机技术和信息网络共享，会在很大程度上，使得新型农村合作医疗制度下县级医院的成本核算更加便捷。而且县级医院成本核算建立起相关的信息网络，不仅可以达到信息资源的共享，还可以很大程度上的避免因人为因素而造成录入信息的失误，确保信息的真实性，进而减少县级医院成本核算的失误，使其不会影响到县级医院的正确决策。除此之外，网络信息资源的可共享性，不仅能够使得县级医院成本核算更加趋于透明化，还更有利于县级医院成本核算接受广大群众的监督，当县级医院成本核算出现错误时，能够被及时发现和改正。这样也能有效的保证县级医院成本核算信息的真实性和准确性。

（五）设置满足新型农村合作医疗基金核算的所需会计科目

《新型农村合作医疗基金会计制度》明确要求相应的经办机构应该依据本制度的规定设置和使用会计科目、登记会计账簿、编制会计凭证，并且对新型农村合作医疗基金进行会计核算。对于会计科目方面，资产类科目主要包括以下几类：现金、收入户存款、财政专户存款、暂存款、缴存省级风险基金；负债类科目只包括暂收款科目。净资产类科目包括：基金统筹和家庭账户基金科目。收入类科目包括：农民个人缴费收入、集体扶持收入、农村医疗救助资助收入、政府资助收入、利息收入以及其他收入科目。另外，支出类科目包括：统筹基金支出和家庭账户基金支出科目。

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1、技术含量。计算机专业的毕业答辩首先关注的是毕业设计所涉及到的技术含量是否能够满足培养要求，本科阶段要具备初步的科研能力，而研究生阶段要具备一定的创新能力。

2、技术方案的合理性。毕业答辩中老师比较关注的另一个问题就是技术方案的合理性，常见的关键点有三个，其一是如何进行技术选型；其二是否具有扩展空间；其三是否能够落地应用。

3、技术细节。技术细节往往也是老师比较关注的问题，目的是检验学生对于技术的掌握情况和动手能力。技术细节通常有三个大的方面，其一是描述某一个功能是实现流程；

其二是针对于数据库操作进行提问；其三是针对于算法问题进行提问。要想顺利通过技术细节的考察，一方面需要做好充分的准备，另一方面要灵活应对，在老师提出的问题没有充分理解的时候，可以从解决问题的思路给出自己的方案，同一个问题有多种不同的方案，能给出其中的任何一种都是能够说明问题的，这一点一定要切记。

（来源：文章屋网 ）

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1.1明确“零余额账户”管理职责

“零余额账户”分财政零余额账户和预算单位零余额账户。财政零余额账户是由市财政国库收付中心在银行设立的账户。单位零余额账户是由预算单位在规定的银行设立。预算单位“零余额账户”当天轧帐后余额为零，虽然该账户没有资金存量，但该账户存在资金流转是过渡性资金账户，由资金结算中心负责管理和核算该账户。

1.2分类设计会计核算业务流程

国库集中支付一般分两种方式，一是财政直接支付；二是财政授权支付。1）财政直接支付是由财政部直接通过财政零余额账户把货款支付给供应商户或收款人账户的国库集中支付方式。据甬财政库817号《关于进一步明确财政国库直接支付范围的意见》中规定，以下内容归纳入财政直接支付的范围：实行统发工资的一级预算单位人员经费及未实行统发工资的基层预算单位人员经费，包括工资、奖金、津贴等；政府采购资金，包括单件商品或单项服务在10万元以下的政府采购资金，实行分散采购的政府采购资金；各类会议、培训、项目及活动经费；固定的学生伙食补助及津贴；其他支出，即能确定支付对象和支付金额的支出。2）财政授权支付是通过预算单位“零余额账户”实现的。收到授权支付到账额度时，借记“零余额账户用款额度”，贷记“财政补助收入”科目；年终，若存在尚未使用的财政已下达预算用款额度时，通过“财政应返还额度”。

2国库集中收付制度下医院预算会计存在的弊端

2.1会计核算范围狭窄

由于基建资金与单位预算会计分开核算，造成单位资金管理的人为割裂。因而医院预算会计核算范围狭窄，存在死角，难以全面准确反映政府预算资金运行全过程。譬如医院基建资金，这是单位整体资金的重要组成部分，理应是医院预算会计核算的重要内容，但现行会计制度规定单位基本建设资金实行单独核算，要求预算内专项拨款形成的基本建设资金存入中国建设银行，由该行行使监管职能，单位收到拨款和拨款实际发生时单独做基建会计帐。这种基建资金单独核算的做法直接的危害是使单位虚列支出，因为按照以拨作支的规定，基建拨款不管是否使用都将其列为支出，这个从拨款到工程完工的周期时间内，总预算会计及基本建设拨款会计都难以对此项资金进行监控，同时造成医院预算会计与医院基建会计两本账，医院对基建拨款的结余和利息难以监督，造成人为的会计体系割裂。这个环节暴露出现行预算会计体系中明显缺陷。

2.2医院自有资金被采购设备药品等物资占用

医院经常性购置大型医疗设备器械以及药品、试剂。按财政规定部门预算下达时间一般要到次年。然而医院又为了不影响正常的采购运行活动，只能动用医院的自由资金垫付。而大量垫付的资金不能及时转回，一方面势必造成已垫付的采购资金沉淀在零余额账户中，年底财务预算反映的专项资金结余大；另一方面，医院自有的流动资金账户因垫付了大额度财政性资金而影响了其它医疗经营活动项目的启动及流动资金处于闲置状态在银行的利息收益。

2.3医院会计核算基础存在缺陷，容易造成财务信息不真实

我国的预算会计始终主要以收付实现制为核算基础，其优点是以现金收入和支出实际发生的时间作为确认，记录和报告交易的基础，在过去强调控制现金支出的分散支付制度下发挥了独特的优势，且技术含量低，数据处理成本低廉。实施国库集中收付制度之后，虽然对原来会计核算办法作了一些调整，但以收付实现制为基础的核算办法没有改变。一方面完全收付实现制由于信息覆盖面狭窄，难以披露非现金资产和负债的价值，难以确认隐形负债缺陷，难以为医院管理阶层提供完整的资源分布、使用和消耗方面的会计信息；另一方面由于收付实现制是以资金实际收付时间确认为记账依据，对在商业银行开户的预算级医院而言，从银行转来的盖章《财政直接支付入账通知书》或《授权支付到账通知书》是其作为确认收入或支出的时间依据，这样就出现了确认时间上的困惑。例如：实际交易中发票账单未到但医院购置物资已到达；或者医院已支付医药设备款但物资没到；或采购已完成但款项未付清，等等；在买卖付款合同中还有约定可以跨年度付款、分期付款等现象。以致医院财务在“真正的入账时间点”上出现了不同的理解和做法，导致了收支信息混乱和不一致，出现账实不符，造成年度资金结余虚高或虚低、财务会计信息不真实，极易给人为操纵交易时间者带来可乘之机，滋生腐败。

3国库集中收付制度下医院预算会计的思考

3.1实现财政总预算会计与行政事业单位会计的整合

国库集中收付制度实施后，总预算会计包揽了预算资金由支到付的全过程，如公益性医院等事业单位会计只是履行申请手续，将收支记入明细而已。总预算会计对财政支出资金实施全过程管理后，使得行政和事业单位的管理职能大大弱化，已成为总预算会计业务的延伸，形成了总分类核算和明细核算的关系，这就使得将两者合并成政府会计成为可能。这样做的好处一是能够完整记录支出周期各阶段的交易，使财政核心部门及时获得机构层的交易信息，对资金支出以及付款阶段实行有效的实时监控；二是有利于加快现行预算会计向政府会计体系转换的速度。

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1加强医院会计电算化建设的意义

医院会计电算化，是医院管理现代化发展的客观需要，是现代医院的必然产物。通过实践证明，会计电算化在医院财务业务和管理工作中发挥出了重要作用。其明显的作用如下：

①减轻医院财会人员劳动强度，提高财会工作效率。②财务工作技术含量增加，财会人员整体素质、操作技能提高。③查询方便快捷，信息准确性提高。④扩大了医院财务信息量，增强了财务分析、管理能力。

2医院会计电算化建设的措施

①医院领导和财会人员要转变观念。领导支持、财会人员积极参与，是顺利实施会计电算化的根本保证。首先，医院领导要提高对会计电算化的认识。会计电算化是现代化医院建设的必然需要，是加强医院管理的现代化手段。其次，财会人员要积极转变观念。在医院高速发展的时代，会计电算化的发展促进了医院会计知识结构的更新，由事后分析转变为事前控制，而不能只固守于记帐、算帐，要为医院管理层提供各种信息。

②采取多种形式培养多层次人才。目前，虽然许多会计人员已接受了计算机等级培训，但与实际应用还有较大的距离，尤其是复合型人才欠缺，既懂得医院会计又熟悉计算机的人员相当少，这势必会影响医院会计电算化的进程。因此，应采取多种形式，大力培养多层次人才。一是引进院校专业学生，充实医院会计人员队伍，二是积极开展职业培训。首先，采用脱产教育形式，对在医院主要会计电算化工作岗位上的会计人员进行脱产的、较长时间的培训，使其系统地掌握计算机知识，成为电算化会计信息系统的使用维护和管理人员。其次，采用短期培训形式，对目前所有的会计人员进行短期会计电算化培训，使他们掌握会计电算化的有关知识，成为系统的操作员。再次，对于会计人员，无论其电算化水平高低，每年都应该接受一定时间的电算化新知识培训，以适应日新月异的信息技术的发展。

③建立健全会计电算化管理制度。会计电算化对医院会计核算、管理方法等产生了一系列的影响，必须建立健全相应的管理制度，确保会计电算化的正常运作。这个管理制度体系一般包括：内部组织机构的设置，如设置会计主管、微机操作、审核记账、系统维护数据分析等岗位，形成相互稽核、相互监督、相互制约机制；人员管理制度，主要是对会计电算化人员的任职资格进行规划并划分职责；操作管理制度，主要包括操作规程、操作权限、操作记录及内部制度；数据管理制度，主要包括数据输入输出的管理、备份数据的管理、存档数据的管理和保密规程；系统维护制度，主要包括系统维护任务、系统软件硬件的维护、系统维护权限的规定、机房管理制度和软件修改的手续；岗位责任制度，主要是明确规定各岗位的职责、任务等。

3完善电算化管理系统

医院电算化管理系统一般由药品管理系统，收费管理系统，财务管理系统等组成。

①药品管理系统。对病区药房药品管理，药品申领、药库领用、其他入库、药库退药、出库处理和盘点管理。接收病区传来的药品医嘱、并进行摆药管理（生成摆药单，支持按日期、科室、发药类型等多种摆药方式），药品费用信息自动传送到住院结算系统，自动扣除住院押金等。提供住院发药、手术发药和医嘱冲减操作。系统由以下操作组成：住院发药操作；药品申领操作；药库领用明细操作；药库领用明细操作；药品盘点操作；高低储药品设定。药品查询系统可使医院的财务部门及管理者就可以在第一时间对医院的药品销售及库存情况进行掌握，加强药品的管理。

②收费管理系统。该系统支持权限设置，按照工作和职权分配系统权限的资源，使整个组织的管理和职务授权更加清晰完整。支持一卡通功能，病人只需持一张磁卡即可完成挂号、划价、收费整个流程操作。支持正规发票打印、收费凭证打印和清单打印功能，各种报表可自定义支持医生开处方，电子处方打印功能医生、科室业绩报表查询、统计、打印，为每月对医生进行业务考核提供准确数据客户显示屏功能，让病人明明白白就医,收费时语音自动报价功能。院长查询统计功能，让医院领导随时随地通过本系统实时掌握医院业务动态，各科室业绩情况。财务查询功能，各种财务报表统计功能，如日报表，月报表，各科室收入报表等，都可以通过本系统自动统计。收费优惠折扣自由设置，满足医院业务操作需要。畅销药品统计功能，系统根据药房发药情况统计最畅销药品，进药购药做到心中有数。

③财务管理系统。它主要依据当前医院的会计制度设立，包括门诊挂号系统、门诊划价收费系统、住院划价收费系统、门诊与住院收费系统、门诊药房系统、住院药房系统、门诊与住院药房系统、药品库房管理系统、院长综合查询系统、参数与数据管理系统、门诊医生工作站、住院医生工作站、药品管理系统、财务管理系统、物资管理系统、病案管理系统等等。

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2会计电算化“教学做”一体化模式探索

会计电算化“教学做”一体化中依据会计实际工作岗位典型工作任务，结合财务软件自身系统，多采用任务驱动法，对所学内容多采用项目模块化教学。在实际教学过程中，以企业真实业务为载体，设置教学情境，提出任务要求，老师讲解同时学生分角色进行操作。最后进行综合模拟实训练习，这样更易被学生接受，能激发他们的学习兴趣，提高课堂教学效果。

3会计电算化“教学做”一体化的实施

3.1建立一体化的教学环境

实施会计电算化一体化教学需要相应的硬件和软件，这需要学校在资金上给予支持，需要配备电算化多媒体机房，保证学生人手一台电脑，每台电脑上装上相应的会计核算软件，同时配备多媒体投影仪、音响、话筒，方便教师演示操作，同时学生跟着做。要有专人负责，定期清理维护电脑，保障课堂使用。

3.2建设一体化教学的师资

要实现“教学做”一体化的软条件是培养或拥有合格的双师型教师。会计电算化的教学是以学生为主，教师为主导，教师是学生的领路人，给学生提供咨询帮助，教师的素质能力高低直接影响到教学质量的高低。双师型教师不单单有双证就可以，同时要具有较强的专业知识和业务实践能力，不仅能讲授理论知识，也能指导学生实践操作。因此需要学校加强师资的培训，可以利用校企合作，让会计专业老师定期到企业参加实践活动；或是聘用既有实践经验又有丰富的理论知识的企业会计工作人员兼职会计电算化实训指导教师。

3.3改进课堂教学组织

“教学做”一体化教学模式使学生由被动地接受知识向主动学习、手脑并用转变，为了提高学生的学习兴趣和动手能力，需要改进课堂教学模式。可以将班级同学进行小组分配，每组有一个或几个专业知识扎实动手能力强的学生，实现小组成员相互帮助，培养学生的自主学习能力，以“先进”带动“后进”，不让一个学生掉队。在教学过程中实行模块化教学，分岗分角色实训，使学生对会计工作有一个完整的认识，熟悉并能处理各个岗位之间的关系。对于进度较慢的学生，课余时间机房可以免费开放，供大家学习。鼓励学生参加会计电算化类技能大赛和考证，比如会计信息化技能大赛，达到以赛促学，以赛促教的目的，提高学生学习的主动性和应变能力，提升学生的综合素质。

3.4改革考核评价体系

会计电算化是一门实践性很强的课程，培养的是学生的上机操作能力，考核应采用过程考核与目标考核相结合的方式。过程考核注重平时教学任务完成情况和学生对知识点的掌握情况，促进知识和技能在平时的积累，检验学生学习态度和对会计电算化软件操作规范和熟练度。目标考核，即结果性考核，采用闭卷与上机模拟账套考试相结合的方式，但是以上机考试为主，兼顾学生理论知识储备与实践操作能力。

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二、新财务会计制度下的成本核算框架

新财务会计制度下的成本核算中将科室区分为四类科室，三级分区，包括临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类以及后勤四大类，因此在新的财会制度下应对进行重新的梳理，对会计科目进行明确定义，对入账计量给予更精确化的改革。新的财务会计制度下，将医院的应收款项和坏账准备金率在原来的基础上给予下调，这是对医院应收款项变现能力的重视，可提高医院应收款项的变现能力。新财务会计制度下的成本核算将药品加成进行核算这一旧的体质取缔，将药品收入隔离在医疗收支系统之外，且将医院承担科研和教学任务的明确支出在财务计算中反映出来，实现了药品实际成本的真实反映，并以此确保医院会计信息的更加证实可靠，因此对医院新入账标准的熟练运用是当前会计人员必备的素质。在新的财务会计制度下，对原有项目进行修订和规范的前提下新增了11个项目，并以补偿机制作为主要方式，对医院内部长期资产进行合理摊销，对固定资产以折旧的方式进行计提，将成本补偿作为主要形式，这样不仅与企业和单位在处理固定资产上进行接轨，还突出了无形资产存在的价值，以及其价值的具体流失程度，以彰显其价值。

三、完善新财务会计制度下的成本核算框架

随着新财务会计制度的实施，医院成本核算的方式也随之改变，如何做好过度其医院财务工作，完善新财务会计制度下医院成本的核算工作，以更好的适应现代医院管理模式的发展，作者认为应从以下几个方面着手：

(一)健全内部资金监管制度

加强医院内部监管，首先应加强内部财务监督工作，在新的财务制度下对医院财务部门职责给予了明确规定，同时也对财务部门的监督工作提出了新的要求，包括预算、收支、资金控制等方面的监管等，在新会计制度下应对医院资金的流向有严格的控制，对投资范围也应作出明确规定，如不能将医院资金用于风险投资等，而其对外投资也应仅限于医疗卫生服务部门等。

(二)加强医院的财务分析和评价分析

医院的财务分析关系的在医院工作的每个人的切身利益，加强对财务人员的定期培训，确保医院财务管理方面工作人员可熟练掌握其本职工作，并严格按照正确的专业和方法进行操作；对财务管理的预算体质进行改革，提高预算编制水平，对预算内容进行量化、细化，增加财务管理工作的时效性和科学性。在锌的财务会计制度下，绩效考核不再仅仅是医院内部资金调节问题，而其更大的意义是通过绩效考核增加员工的积极性和工作效率，以真正提高绩效考核的意义；在医院各个部位和科室中都应根据实际情况进行相应目标的制定，因每个部门的性质差别很大，因此其绩效评价指标也不尽相同，在确定医院绩效评价考核指标时应充分考虑不同层次和需要和特点，构建一个完整的、科学的财务评价体系。

(三)完成绩效成本核算监督评价体系

绩效成本核算监督评价体系是对绩效成本核算情况的实时监控和管理，可采用责任单元划分的方法，对绩效成本核算实施监督评价，责任单元是一个相对独立的个体，但又与主体密不可分，在反馈和沟通交流的过程中对原有的整体运营进行把握，以实施有效监督。

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1加强医院会计电算化建设的意义

医院会计电算化，是医院管理现代化发展的客观需要，是现代医院的必然产物。通过实践证明，会计电算化在医院财务业务和管理工作中发挥出了重要作用。其明显的作用如下：

①减轻医院财会人员劳动强度，提高财会工作效率。②财务工作技术含量增加，财会人员整体素质、操作技能提高。③查询方便快捷，信息准确性提高。④扩大了医院财务信息量，增强了财务分析、管理能力。

2医院会计电算化建设的措施

①医院领导和财会人员要转变观念。领导支持、财会人员积极参与，是顺利实施会计电算化的根本保证。首先，医院领导要提高对会计电算化的认识。会计电算化是现代化医院建设的必然需要，是加强医院管理的现代化手段。其次，财会人员要积极转变观念。在医院高速发展的时代，会计电算化的发展促进了医院会计知识结构的更新，由事后分析转变为事前控制，而不能只固守于记帐、算帐，要为医院管理层提供各种信息。

②采取多种形式培养多层次人才。目前，虽然许多会计人员已接受了计算机等级培训，但与实际应用还有较大的距离，尤其是复合型人才欠缺，既懂得医院会计又熟悉计算机的人员相当少，这势必会影响医院会计电算化的进程。因此，应采取多种形式，大力培养多层次人才。一是引进院校专业学生，充实医院会计人员队伍，二是积极开展职业培训。首先，采用脱产教育形式，对在医院主要会计电算化工作岗位上的会计人员进行脱产的、较长时间的培训，使其系统地掌握计算机知识，成为电算化会计信息系统的使用维护和管理人员。其次，采用短期培训形式，对目前所有的会计人员进行短期会计电算化培训，使他们掌握会计电算化的有关知识，成为系统的操作员。再次，对于会计人员，无论其电算化水平高低，每年都应该接受一定时间的电算化新知识培训，以适应日新月异的信息技术的发展。

③建立健全会计电算化管理制度。会计电算化对医院会计核算、管理方法等产生了一系列的影响，必须建立健全相应的管理制度，确保会计电算化的正常运作。这个管理制度体系一般包括：内部组织机构的设置，如设置会计主管、微机操作、审核记账、系统维护数据分析等岗位，形成相互稽核、相互监督、相互制约机制；人员管理制度，主要是对会计电算化人员的任职资格进行规划并划分职责；操作管理制度，主要包括操作规程、操作权限、操作记录及内部制度；数据管理制度，主要包括数据输入输出的管理、备份数据的管理、存档数据的管理和保密规程；系统维护制度，主要包括系统维护任务、系统软件硬件的维护、系统维护权限的规定、机房管理制度和软件修改的手续；岗位责任制度，主要是明确规定各岗位的职责、任务等。

3完善电算化管理系统

医院电算化管理系统一般由药品管理系统，收费管理系统，财务管理系统等组成。

①药品管理系统。对病区药房药品管理，药品申领、药库领用、其他入库、药库退药、出库处理和盘点管理。接收病区传来的药品医嘱、并进行摆药管理（生成摆药单，支持按日期、科室、发药类型等多种摆药方式），药品费用信息自动传送到住院结算系统，自动扣除住院押金等。提供住院发药、手术发药和医嘱冲减操作。系统由以下操作组成：住院发药操作；药品申领操作；药库领用明细操作；药库领用明细操作；药品盘点操作；高低储药品设定。药品查询系统可使医院的财务部门及管理者就可以在第一时间对医院的药品销售及库存情况进行掌握，加强药品的管理。②收费管理系统。该系统支持权限设置，按照工作和职权分配系统权限的资源，使整个组织的管理和职务授权更加清晰完整。支持一卡通功能，病人只需持一张磁卡即可完成挂号、划价、收费整个流程操作。支持正规发票打印、收费凭证打印和清单打印功能，各种报表可自定义支持医生开处方，电子处方打印功能医生、科室业绩报表查询、统计、打印，为每月对医生进行业务考核提供准确数据客户显示屏功能，让病人明明白白就医,收费时语音自动报价功能。院长查询统计功能，让医院领导随时随地通过本系统实时掌握医院业务动态，各科室业绩情况。财务查询功能，各种财务报表统计功能，如日报表，月报表，各科室收入报表等，都可以通过本系统自动统计。收费优惠折扣自由设置，满足医院业务操作需要。畅销药品统计功能，系统根据药房发药情况统计最畅销药品，进药购药做到心中有数。

③财务管理系统。它主要依据当前医院的会计制度设立，包括门诊挂号系统、门诊划价收费系统、住院划价收费系统、门诊与住院收费系统、门诊药房系统、住院药房系统、门诊与住院药房系统、药品库房管理系统、院长综合查询系统、参数与数据管理系统、门诊医生工作站、住院医生工作站、药品管理系统、财务管理系统、物资管理系统、病案管理系统等等。

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二、医院会计电算化存在的问题

1.对会计电算化认识不够

在信息时代，财务会计工作的开展离不开电算化的支持，但目前医院的相关领导者并不十分重视会计电算化的使用，导致开展程度非常低，医院将主要财力、物力用于硬件建设中，对软件的投入十分有限，有些医院甚至还使用盗版的财务管理软件。同时相关财务人员对会计电算化也不够重视，认为其只是一个形式，以致于不能真正地使用好软件，无法发挥其作用。

2.会计软件利用率低

目前我国医院的财务会计软件利用率偏低，很多财会人员仅仅使用了软件的基础部分，没有深度挖掘软件的其它辅助功能。同时，医院的电算化水平也良莠不齐，电算化工作并没有做到全系统联网，未实现数据共享。此外，很多财务人员仅利用软件进行简单的数据输入、核算工作，没有将后期处理的数据进行对比分析，会计工作的监督、管理职能没有得到充分的发挥，导致会计电算化在医院财务管理及预算决策中并未充分发挥其实际作用。

3.会计电算化工作存在安全隐患

会计电算化工作主要是借助计算机网络系统开展的，不可避免地会受到病毒与木马的攻击，存在较多的安全隐患。首先是操作风险，电算化实施后，医院并未出台行之有效的监督管理措施，不负责任、的现象时有发生。其次是网络维护风险，由于财会人员缺乏专业的计算机知识，对网络犯罪的情况知之甚少，电算化使用中缺乏必要的控制措施。最后是会计档案的保管风险，会计电算化要求备份会计数据信息并定期进行检查，稍有差池就会造成数据流失，给医院带来损失。

4.缺乏专业的会计电算化人才

会计电算化涉及很多学科的知识，尤其是计算机技术的飞速发展对医院会计人员素质提出了更高的要求，不但要求其掌握相关的会计知识，而且应熟悉专业的计算机操作流程。但目前的医院财务人员大多仅精通会计知识，对计算机不够了解，很难顺利处理相关的电算化事务。

三、提升医院会计电算化水平的策略

1.加强对会计电算化的重视程度

会计电算化是一个需要长时间支持的工程，是医院管理系统的一个主要构成部分。医院应根据社会需要，在遵循运行规律的基础上采用一定的手段与方法促进管理活动的顺利进行。实施电算化的过程中将会涉及医院的很多部门，甚至还会牵涉管理机制的变动，因此，医院管理者应充分重视并支持这项工程，在必要的时候给予一定的财力、物力支持。只有这样才可以有效解决医院的人员配置、奖金激励等问题，保证医院管理工作的顺利进行。

2.保障会计电算化的信息安全性

确保会计电算化信息的安全性是提升医院电算化水平的一个重要策略。首先应确保计算机硬件的安全，做好机房的清洁及温度、湿度控制工作，严禁非工作人员进入。其次，应加强计算机设备的管理工作，保证整个系统只有会计数据。同时还应对电算化操作人员与技术人员进行明确分工，确保形成岗位制约制度。最后，应确保计算机软件的安全，建立阻挡黑客、消除病毒的安全防护系统，保证网络的安全性；做好会计数据备份工作，并定期检查，确保会计数据的安全性。

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2教师方面存在的问题

（1）教学内容设置不合理。教育心理学关于促进迁移教学的策略之一就是合理编排教学内容。由于教学对象的知识结构不同，如果按照统一的教学要求，教学目标是没有办法提高学生的积极性，内容设置不合理将会导致学生厌学、教师教学进度受阻。（2）教学手段、方法选择不恰当。不同的教学表现形式，学生获得的知识的量和质并不相同，通常会计电算化的课程都是在机房完成的，在机房教学是大多数选择，但是还应该加以多媒体教学手段的辅助，多媒体教学可以弥补机房教学中教师无法关注到每一个学生的不足，还可以弥补传统教学不够直观的缺陷。（3）模块和模块之间的教学引导不够深入，不够具体。会计电算化教学中，各个模块之间相互脱离比较明显。各个模块之间的教学迁移得不到实现。会计电算化教学中，通常先是学习单一模块，接下来再进行综合模块的学习。这里存在两个大问题：1）会计电算化的引入课程中，阐述各个模块的联系时不够深入，不够形象，很多学生没有达到宏观上的把握；2）在进行单一模块教学时，教师对该模块与各模块的关系的教学不够深入、不够具体，没有达到知识的进一步细化、加强。

3如何促进会计信息系统中的迁移教学

3.1提高学生知识的数量和质量

由于认知结构对迁移起着非常重要的作用，促进会计信息系统中迁移教学的关键就是提高学生知识的数量和质量。我们可以从以下两个方面入手：（1）查缺补漏，复习基础会计知识。我们在进行会计电算化教学之前，要摸清教学对象的会计基础知识掌握情况，然后进行查缺补漏，完善学生的会计基础知识的机构，回顾基础会计中的基本原理、记账规则、重要会计分录的编制等等，为会计电算化的教学做好准备。（2）引入与现实贴近的案例，激发学生学习的积极性、主动性，学好新知识。会计电算化操作性比较强，考察学生的计算机和会计知识，99%的同学都不具备两方面的能力。所以在这门课程上学生都处于同一起跑线，不分先后，大部分学生都想在学习上被认可，所以当学生表现很积极时，教师只要加以适当的鼓励、引导，将会使得很多同学喜欢这门课程，学好这门课程。

3.2合理编排教学内容，多用案例教学

根据建构主义学习理论的观点：教学不能无视学生的原有知识经验，另起炉灶，从外部装进新知识，而要把儿童现有的知识经验作为新知识的生长点，引导儿童从原有的知识经验中“生长”出新的知识经验。

3.3合理安排教学程序

相似性是影响迁移的因素之一，前后的学习内容的相似性将会提高迁移的效果。教师在安排教学内容时，应该根据相似性来设置教学内容，将相似的内容尽量放在一起。

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目前，大多数医院财务部门还没有形成成本控制的意识，财务工作重点是收支核算，成本控制还处于基础阶段。虽然部分医院成立了成本控制岗位，但是成本核算工作仍然是依赖原有的财务工作，成本核算管理处于筹备阶段，也没有专业的成本核算人员。同时，目前我国正在广泛的开展全民医保工作，按项目报销是未来医院成本核算的主流，这就要求医院加强对项目报销工作的管理，尤其是各项医疗项目的成本控制。

(二)间接费用的分配较为粗糙

我国很多医院已经制定了关于医院各项费用支出的相关规章制度，医院成本支出也基本上按照这些规章制度运营。但是目前医院费用支出的分配较为粗糙，没有结合现状与时俱进，无法根本的反映成本支出动因。加上没有制定间接费用的分配方法，致使医院成本的实际发生额比较模糊，无法真正体现医院医疗项目的实际发生额，也无法保证成本消费信息的正确性和精确性。除此之外，大部分医院没有制定关于成本费用的归集和分配的制度，在实践中无法获得成本核算的第一手数据，成本核算工作举步维艰。

(三)成本预算流于形式

我国很多医院已经制定了成本控制的相关制度，但是预算根据经验制定，预算的制定缺乏实践调研，致使预算费用没有根据成本费用的实际发生额来制定，成本费用的多少没有与经济责任联系起来。医院对成本控制工作重视不足，预算流于形式，行政、后勤等科室人员成本控制的积极性不高，成本控制工作难以进行，对取得直接收入的医护人员工作造成严重的影响。

二、新财务会计制度对医院成本核算的影响

(一)促进医院成本核算的规范化

新财务会计制度在医院的成本核算中加入了成本管理的相关内容，规定和细化了医院成本核算的对象，健全了医院成本核算的成本分摊方法，丰富了医院成本核算的主要内容，保证了医院成本核算信息的完整性。同时，新财务会计制度明确了成本控制中的权利与责任，更新了医院成本核算的相关技术，细化成本核算的科目，大大提高了医院成本核算的精确性，促进了医院成本核算工作的规范化发展。

(二)完善药品收支核算模式

新财务会计制度针对传统医院成本控制中存在的问题，特别是药品成本、收支、核算存在的问题，进行了明确的规定和完善。新财务会计制度将旧制度中药品、成本收支核算科目合并，取消了传统财务会计核算中的药品总账目制度，完善了医院药品收支核算模式，实现医院药品核算规范化管理。

(三)改革医院资产核算方式

新财务会计制度改革了医院资产核算方式，合理的制定医院财务成本，真实地反映了医院的资产核算现状和医院总体财务状况，保证了医院资产核算工作和成本预算工作的顺利展开。

三、新财务会计制度下医院成本核算的建议

(一)提高人员成本意识和综合素质

目前，新财务会计制度还处于初步发展阶段，新财务会计制度的成本核算也属于比较前言的领域，很多医院还没有树立成本控制的意识。因此，首先需要强化医院工作人员的成本核算意识，只有这样才能促进新财务会计制度下医院成本核算工作的实践。其次，医院工作人员需要提高业务技能，学习新财务会计制度，充分发挥新财务会计制度下医院成本核算的优势，提高医院成本管理工作的综合水平。

(二)建立医院内部监管制度

新财务会计制度要求医院财务部门加强对成本预算、成本核算的监督。医院财务部门不仅需要全面监督成本预算、收支、负债的基本情况，还需要建立内部监控体系，实现对成本预算、收支、负债等各个环节的全面控制，明确医院对外投资范围，实现固有资产的保值与增值，加大对财务的监管力度。

(三)强化医院的财务分析和评价体系

医院应该强化财务分析和评价体系，对医院成本核算和成本控制的实施成果以及具体实施情况进行评价。这就要求医院根据成本核算内容、对象，成本分配方式等制定医院财务分析和评价标准。同时，要根据医院各个科室的实际情况和工作性质以及不同岗位工作人员的具体需求来构建个性化、科学的财务分析和评价体系，满足医院成本核算工作的基本需求。