营养改善汇报材料大全11篇
时间：2022-03-19 16:59:26绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇营养改善汇报材料范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。
篇（1）
为了正确认识田螺，了解它的营养价值和药用价值，我在科技老师的指导下，确立了《小田螺，大学问》的课题，课题活动内容如下：
1.了解田螺的生活习性；
2.认识田螺的营养价值；
3.认识田螺的药用价值；
4.学会田螺的烹饪方法；
5.懂得田螺的放生方法。
二、活动实施过程
（一）田螺的生活习性
活动目的：
1.了解田螺的生活习性；
2.培养运用现代技术获取和处理、利用资料的能力；
3.培养观察事物、 探究问题的能力。
活动过程：
1.围绕自己的方案收集相关资料；
2.整理拍摄的相片、筛选收集的资料；
3.向老师汇报自己的材料。
田螺(如下图)，又称螺蛳，泛指田螺科的软体动物，属于软体动物门腹足纲前鳃亚纲田螺科，生活在湖泊、池沼、水田、水库或小河沟里。因为通常在水田里最容易见到它，所以就给它起了田螺的名字。这是世界各地都有的一种螺类。
在我国，凡是有水田、淡水的地方，就会有它的踪迹。
田螺喜栖息于底泥富含腐殖质的水域环境，如水草繁茂的湖泊、池沼、田洼、水库或缓流的河沟等水体中，常以泥土中的微生物和腐殖质及水中浮游植物、幼嫩水生植物、青苔等为食，也喜食人工饲料，如蔬果、菜叶、米糠、麦麸、豆粉(饼)和各种动物下脚料等。
田螺耐寒而畏热，其生活的适宜温度为20℃～28℃，水温低于10℃或高于30℃即停止摄食，钻入泥土、草丛避寒避暑。当水温超过40℃，田螺即被烫死。
当人们吃田螺肉时，有时会吃到许多小硬粒儿，这些小硬粒儿便是田螺崽。田螺崽怎么会在大田螺的肚子里呢？
原来，田螺虽然不是哺乳动物，但却具有卵胎生的繁殖方式，在体内受精发育，它们的孩子在母体内逐渐发育长大，长成后，才陆续排出体外。
由此可知，在田螺中有田螺崽，那么这个田螺一定是雌田螺。雌田螺身体里的小田螺胚有时很多，在一个个体里可以有好几十个。刚生出的小田螺贝壳很小、很薄，以后便渐渐长大长厚（如下图）。
（二）田螺的营养价值
活动目的：
1.了解田螺所包含的营养成分；
2.掌握人类维持身体健康合理摄取的营养成分比例；
3.培养自己学习科学、尊重科学的品质。
活动过程：
1.围绕自己的方案收集相关资料；
2.整理收集的资料，准备与老师交流的材料。
田螺的营养价值很高,是典型的高蛋白、低脂肪、高钙质的天然食品，富含人体所需的蛋白质、维生素、矿物质。
据《水产科技》介绍，每100克田螺肉含蛋白质18.2克，脂肪0.6克，磷354毫克，铁22毫克，维生素B20.4毫克以及丰富的维生素A等。据测定，鲜螺的蛋白质含量高达50.2%，其中赖氨酸占2.84%，蛋氨酸占2.33%。
相比之下，鲍鱼的营养价值就显得失色。据《中国海洋报》报道，每100克鲍鱼的蛋白质含量是12.6克，河蚌是10.9克，脂肪含量分别都是0.8克。而田螺的脂肪含量只有0.2克。在这三种贝类食物中，田螺的蛋白质含量最高，脂肪含量最低，堪称贝类中营养的佼佼者。
(三)田螺的药用价值
活动目的：
1.了解田螺的药用价值；
2.培养自己运用现代技术获取和处理、利用资料的能力；
3.培养自己掌握一定医学常识的能力。
活动过程：
1.围绕自己的方案收集相关资料；
2.整理收集的资料，准备与老师交流的材料；
3.向老师汇报自己的材料。
田螺全身皆宝，肉、壳皆能入药。明代龚延贤《药性歌括四百味》说：“田螺性寒，利大小便，消食除热，醒酒立见。”李时珍《本草纲目》也说：“利湿热，治黄疸”。田螺肉味甘性寒，具有清热、明目、利水、通淋等功效，主治热赤痛、尿闭、痔疮、黄疸等疾病。螺壳味甘性平，有散结、敛疮、止痛等功效，主治心脾痛、小儿头疮、小儿急惊等症。
在我们当地流传着一种说法，“对月啜螺肉，越啜眼越明”。说的是中秋明月当空之时，对着月亮吃田螺，有明目亮眼的功效。
那么，吃田螺真的可以明目吗?
据现代医学研究，每100克田螺含有维生素A130个国际单位。而维生素A可以调试眼睛适应外界光线的能力，以降低夜盲症和视力减退的发生。维生素A同时有助于多种眼疾，如眼球干燥和结膜炎等的治疗。
如此说来，世代相传田螺明目的说法是有一定科学道理的。至于为什么要对着中秋明月吃，可能是当时喜欢月亮的一种心情吧。
（四）田螺的烹饪
活动目的：
1.了解田螺的清洗方法；
2.培养自己运用现代技术获取和处理、利用资料的能力；
3.培养自己动手实践及创新能力；
4.体验做菜的辛苦与快乐，懂得爱惜生活。
活动过程：
1.调查访问，查阅菜谱，准备加工原料；
2.亲身体验，实践操作；
3.活动汇报，品尝成果。
① 洗螺:摸回来的田螺一定要用清水养两三天，因为田螺一般生长在水库塘坝里，如果水质不好，容易受污染，特别是吃的时候如果螺内的大便没排干净，会有很多寄生虫，因此，最好吃河螺或者田螺，水库里的螺少吃。摸回来后用一个桶放清水把螺养几天，每天换一至二次水，让螺把大便排净。
可是当第二天我准备换清水的时候，却发现桶里有许多小硬粒，仔细一瞧，竟然是雌螺产下的螺崽！我清理干净后再重复处理，雌螺就继续吐泥下崽。这样既使雌螺的肚子里干净了许多，又为我下一步野外放生螺崽创造了条件。
② 炒螺：炒田螺最关键的是掌握火候，火候不到，螺肉不熟不入味，火候太过，螺肉又很难吸出来。
田螺的做法有很多，这里就介绍一种比较简单的做法：首先，炒锅下油烧至五成熟，放入干辣椒炒呈棕红色，然后加入豆瓣酱、花椒、辣椒、姜片、蒜蓉等调料炒出香味，即可开大火倒入田螺，然后加生抽、鸡精、葱段、味精、料酒、精盐、白糖以大火不停翻炒猛炒。最后用小火闷煮，使其入味，从而将其麻辣鲜香的特点发挥得淋漓尽致，待田螺入味起锅装盘，撒上葱花，一盘色、香、味俱全的麻辣田螺上桌喽！
我与老师围坐在一起品尝着，各人发出“滋滋”的响声，如同奏起一首独特的交响曲，那种美妙的乐趣，令人回味无穷。
（五）田螺的放生
活动目的：
1.了解《中华人民共和国野生动物保护法》；
2.明确依法保护和合理利用好野生动物资源，对于维护生态平衡、促进经济发展、改善和丰富人们的物质文化生活的重要作用和意义。
活动过程：
1.收集田螺幼崽的相关资料；
2.观察放生水塘的周边环境，测试水塘的温度；
3.准备放生器具。
首先，准备一个塑料水槽，里面盛上一定量的水，然后将放有雌田螺的托盘端起来，放入盛水的塑料水槽中用力冲洗，这时吸附在雌田螺身上的田螺崽就会掉下来。注意，千万不能用手抓，因为刚出生的小田螺壳太薄，非常容易抓碎。
选一个晴天的下午，最好是傍晚时分，因为此时水塘中的氧气最充足，水温也较适宜。
放生时不要将田螺崽直接倒入水中，要平端着水槽慢慢地浸入水中，再慢慢地倾倒，这样就可以提高田螺崽的成活率。
三、活动收获
1.了解了田螺的生活习性，认识田螺的营养价值和药用价值，学会田螺的烹饪方法。
篇（2）
副组长：刘谊
食品安全管理员：黄桂香 彭思露
营养师：彭秀清
领导小组主要职责：
一、严格按照《食品卫生法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等相关法律和文件要求，建立和健全学校食品安全管理与责任制度。
二、加强对食堂安全的监督管理工作，明确、细化学校在食品安全管理中的职责。
三、督促食堂从业人员落实上岗体检与培训制度，落实食品采购、贮存、加工、销售等各个环节的卫生要求和工作措施。及时检查并结合上级主管部门、卫生执法部门在检查中发现的问题和安全隐患，提出整改意见，督促限期整改排除。
四、加强对师生食品安全的教育管理。
五、制定切实可行的预防食物中毒的措施和应急预案。
六、坚持好食物中毒报告制度。
七、学校落实专人——总务主任为食堂食品安全管理人员。
具体分工：
组长:周雪梅，全面负责幼儿园食品卫生安全工作。
1、认真贯彻执行国家有关食品卫生安全的法律法规，建立健全学校食品卫生安全管理组织机构，明确领导小组成员工作职责；
2、主持召开学校食品卫生安全管理领导小组成员会议，安排部署学校食品卫生安全工作；
3、把食品卫生安全工作列入学校议事日程，经常到食堂督查，发现问题及时解决；
4、不断改善学校卫生安全工作的软硬件条件。
副组长：刘谊
1、负责制定食品卫生安全管理规章制度；
2、定期组织对食品卫生安全管理的自查自纠，督查食堂各项财务工作；
3、经常深入食堂了解掌握相关设备、设施的更新改造以及对周边环境的改造美化工作，发现问题及时汇报及时研究解决。
食品安全管理员：黄桂香 彭思露
1、在幼儿园开展食品卫生安全管理工作宣传教育活动；
2、检查督促相关人员对食品卫生安全管理的各项规章制度的贯彻落实，发现问题及时汇报，及时解决；
3、定期检查食品卫生安全管理工作的索证、台账登记情况，发现问题及时督促整改，负责各种进入食堂原材料的验收、索证、并按“五常”要求进行入库、保管、放工作；
4、督促食堂开展员工培训；
5、定期开展自查自纠工作。
6、认真贯彻执行国家有关食品卫生安全的法律法规和上级相关部门对食品卫生安全管理工作的部署要求和学校的各项规章制度。
7、做好各种台账资料的登记工作。
营养师：彭秀清
1、负责厨房管理工作，认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，带领厨房工作人员完成伙食保障任务。
2、严格执行《食品卫生法》做好日常饮食工作、室内外环境卫生及个人卫生，定期接受检查，保证卫生质量。
3、严格按照营养师要求执行每周的菜品计划，掌握主、副食品的数量、质量以及品种轮换。保证就餐品种齐全，花样繁多。
4、采购渠道透明，能够确保原材料新鲜、质高。食物贮存应分类、分架、分类隔离存放，定期检查及时处理变质原材料。
5、掌握每天两餐的成本核算情况，检查生产中的每个环节，杜绝原材料浪费情况发生。
6、负责厨房人员操作质量的检查，对违规操作及不合质量要求的成品、半成品应及时提出纠正，每日用餐时组织协调人员分工，组织好开饭及收尾清洁工作。
7、提高安全意识，加强水、电、气等管理，做好安全防范检查，消除不安全隐患。
8、协助后勤管理人员定期征求员工及家长对伙食的建议和要求，并及时将情况整改。
9、加强业务学习，不断提高工作觉悟和业务技能。
篇（3）
一、指导思想
医务室以对
学生高度负责的态度，把“健康安全第一，责任重于泰山”作为工作指导思想，为了更好地执行各项学校卫生、防疫、监督管理工作，保障师生的身体健康，贯彻落实《学校卫生工作条例》和预防为主、防治结合的卫生工作方针，进一步做好学生常见病的防治工作，加强健康教育，不断增强学生卫生知识，培养学生养成良好的卫生习惯，提高学生自我保健能力，依据校医岗位职责制定20--年医务室工作计划。
二、工作安排：
（一）建立健全各种规章制度。
按照健康教育的要求，制定各种工作计划、制度，做到年初有工作计划、年末有工作总结。按规章制度办事，使工作更加规范、系统。
（二）青春期健康教育
青春期是少年儿童到成年的过渡时期，也是人一生发育的一个急剧转变和突飞勐进的时期。人的身体各器官的发育逐渐成熟也都在这个时期。青春期对于人类的意义重大，因此加强青春期的教育对于人的一生是很重要的。
1、组织学生学习青春期的卫生知识。
2、配合德育处在班主任工作者，利用班团会形式，使学生解决青春期一些困惑，端正同学之间的正确交往，认识同学中交往过密的不利现象。
（三）学生常见病及传染病的预防宣传教育。培养学生良好的卫生习惯，促进身体健康和提高生活质量。
1、加强预防视力不良的教育
由于视力不良发病率很高，近几年有逐年增高的趋势，因此加强视力不良的教育很有必要。
（1）学校保证每天两次眼保健操时间。学校政教处组织值周队加强对眼保健操的检查工作，保证眼保健操的质量。
（2）校医加强对常规检查学生的培训，要求卫生员对班级眼保健操负责，做到穴位准确，手法适当，达到效果。校医对眼操不定时检查，到各班及时指导眼保健操确保眼操质量。
（3）保护视力，要求学生做到：两要和两不要。
（4）班级对前排座位有一定要求，第一排座位距离黑板要求两米远，定期进行座位轮换，写字时注意左侧采光。
2、加强对沙眼、龋齿、贫血、营养不良、肠道蠕虫病等进行相关的防治宣传教育，及时指导患有疾病的同学进行治疗。
3、继续落实对学生因病缺课的检测以及学生因病缺课网络直报工作。对传染病做到早期发现、及时隔离治疗，环境消毒，并向上级有关部门通报疫情。加强对传染病防治的宣传教育，根据传染病的好发季节进行预防宣传，提高学生对预防传染病的认识和能力，养成良好的卫生习惯。
4、围绕各种卫生宣传日，出版报，发放各种宣传材料，普及艾滋病及预防传染性疾病防治知识。如爱牙日（9月20日）、世界艾滋病日（12月1日）等进行宣传，每次活动做好记录。
5、注意宣传材料的整理、积累、装订、备查。
（四）认真组织学生体检，落实“防近”工作。
建立学生健康状况登记卡和学生健康档案，并将体检结果反馈给学生和家长，对有病同学提出要求进行治疗，提高治疗率，减少患病率。为了进一步贯彻落实《中小学学生近视眼防控工作方案》，由学校医务室安排每学期进行期初、期末两次视力检查，对我校学生视力进行动态跟踪监测，并于期末将两次视力检查结果进行对比，分析学生视力检查情况及其原因，并向学校主管领导提出促进学生视力改善的建议。及时向领导汇报学生的健康情况。
（五）利用健康教材对学生进行健康教育。建立卫生宣传基地。根据学生的特点收集宣传资料、图片，进行宣传，更好的达到宣传目的。
（六）学校健康教育活动，通过班团队的形式，提高学生对健康的认识。指导卫生员不定期的检查学生个人卫生，由于班主任与学生接触的最多，最了解学生的的健康行为习惯，应发挥班主任在学校健康教育活动中的积极作用。
（七）经常向领导提供有关学校卫生情况及改进措施，向领导汇报卫生经费使用情况及卫生器械情况。
（八）进行环境卫生、设备卫生、教学卫生、体育卫生、劳动卫生、饮食卫生和学生教师的个人卫生的监督检查和指导。
（九）处理好学生的常见疾病和外伤，掌握学生的病缺情况，有针对性地搞好预防工作，要和附近医疗单位建立关系，对急诊和转诊能及时进行处理，保证医治。
（十）保证医务室的整洁，保管和使用好卫生器械，卫生器械帐目清晰，完整、准确，经常检查器械使用情况发现问题及时向领导汇报并给予处理。
（十一）不断加强业务学习，积极参加继续教育学习，不断提高业务能力，为学生健康努力工作。
学校爱国卫生工作计划2 我校卫生室是学校工作重要组成部分，是培养学生良好的卫生习惯和健康文明的生活态度，改善学校卫生环境和教育卫生环境，监测学生健康状况，努力提高学生健康水平的工作。本学期卫生室主要从以下几方面着手，力争卫生工作取得新的进步。
一、积极开展健康教育活动。健康教育的重点是坚持向学生进行卫生健康和防病知识宣传，进行心理健康教育和青春健康教育以及培养良好健康的生活习惯为主要内容。继续利用卫生黑板报，卫生讲座及培训卫生骨干，声像教育等形式，开展健康教育活动，宣传心理卫生，食品营养与食品卫生，意外伤害预防，疾病预防等卫生知识，增强学生的`卫生意识，切实加强学生常见病，多发病及传染病的预防工作，提高学生的自我保护能力。
二、加强学生常见病，多发病防治及传染病的预防，这学期重点对学生的近视，沙眼，龋齿，慢性病，肥胖，营养不良进行防治。协助市疾病控制中心做好学生的的预防接种工作。控制传染病的发生，对集体发病或不明原因的疾病要及时报告市疾控中心。
三、做好学生健康体检常规工作，建立完善学生健康档案，完成一年两次的学生视力健康检查工作。对体检中发现的疾病及时告知班主任和家长，使患病学生得到进一步诊断与治疗。同时做好检查情况的汇总统计工作，学生的形态，机能指标，营养状况的评价，近视率的统计，有关数据及时上报。
四、加强和重视传染病的防治工作。
学校是一个学生聚集的特殊场所，学生一旦发生传染病容易造成爆发流行，直接影响学校的正常教学秩序，因此学校必须重视传染病的上报工作，一经发现传染病及疑似患者或不明原因的群体性发热，应及时报告当地医疗单位及市疾病预防控制中心，并做好隔离，治疗，消毒工作，做好密切接触者的预防工作。要求每班班主任负责本班的传染病疫情报告工作，建立疫情报告制度。一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，要及时向上级报告，以做好相应的预防控制措施。每月对全校学生的出勤，健康情况进行统计。
五、进一步加强学习生活用饮用水和食堂的卫生监督管理，按照《食品卫生法》及《生活饮用水管理办法》的要求，办好食堂工作人员的体检，对食堂卫生经常进行监督，检查，防止食物中毒的发生，肠道传染病的爆发流行，各班配合的净水要保证饮用水质量。
六、认真做好学校卫生常规工作，认真做好本学期卫生保健的总结工作，认真参加保健老师例会及业务培训，提高自己的业务水平，提高学校卫生工作质量。
学校爱国卫生工作计划3 一、指导思想
落实《学校卫生工作条例》，立足学生良好的卫生行为习惯培养，推动学生身体和心理素质的不断提高，加强对学生的健康状况监测，及时做好传染病、常见病的预防和治疗工作，促进学校卫生工作再上新台阶，创出新业绩。
二、主要目标和任务
1、切实加强学校卫生、安全工作，及时发现处理各种安全隐患，从源头上彻底杜绝安全事故的发生。
2、结合“创卫、创模”活动，切实加强以“除四害”为重要内容的环境卫生整治工作，扫除卫生死角，优化、美化校园育人环境。
3、以规范学校卫生常规工作为抓手，不断提高学校卫生工作质量，力争在学期末的学校卫生工作评比中再创区先进学校佳绩。
三、具体措施
1、提高认识，加强管理
创建卫生城市是我市每一位市民的责任和义务，学校上至领导，下到学生都要把它作为一项重要任务来落实，尤其是要加强校园环境美化、绿化工作和食堂等重点场所的灭四害工作。卫生工作领导小组经常研究工作开展情况，分管校长深入各班检查学校各项卫生工作，学校利用相当一部分资金改善办学条件。
2、开展健康教育课，加强健康检测，强化健康意识
（1）健康教育课纳入课表正常运行，应做到有计划有进度，备课、授课认真，资料收集完善。
（2）重视近视防治工作。所有教师都要做防近工作的有心人，在日常工作中要帮助学生掌握正确读写姿势，加强眼保健操的训练和指导，平时注意多检查，多督促。为切实保护学生视力，加强眼保健操的指导，努力降低学生近视发生率，学校将对旧教学楼增设黑板灯，提高室内桌面照度，并于十月份对一年级新生组织眼保健操比赛。
（3）利用校广播、电视、黑板报、画廊等多种宣传媒介开展卫生知识宣传、举办卫生知识专题讲座，每月至少两次。结合“爱牙日”等开展特色宣传。注重对学生身体、心理健康知识的辅导，帮助他们养成良好的个人心理素质和卫生习惯，努力达到知识知晓率95%以上，行为养成率90%以上，力争在“创卫、创模”及学校卫生工作评比中不失分。
篇（4）
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.327 文章编号：1004-7484（2012）-08-2671-01
全髋置换术是治疗老年股骨颈骨折及老年髋关节炎的一种有效地治疗方法，可以减轻病人的痛苦，提高生活质量。去年一年内，我科收治37例全髋置换术，在住院期间实施系统地护理，取得了不错的效果，在此将全髋置换术的护理体会介绍如下：
1 临床资料
患者男性12例，女性25例，年龄最小的54岁，最大的80岁，平均年龄66.58岁。其中有24例是股骨颈骨折，8例是股骨颈骨折术后引起的股骨头坏死。5例是先髋引起的骨关节炎。入院后，给予股骨颈骨折的病人骨牵引，纠正电解质失衡。然后，与股骨头坏死及先髋引起的骨关节炎的病人一样，在充足的术前准备后，行人工全髋置换术，术后予以预防感染治疗。
2 术前护理
2.1 心理护理 行全髋置换术的患者很多因髋关节骨病的病程长，或因骨折突然发生，无应急心理准备，对手术不了解，会产生心理负性刺激，均存在不同程度的紧张、恐惧心理，应根据患者不同的年龄、文化程度、职业，有针对性地向患者及家属介绍手术的必要性及手术后的康复程序，术前应做的准备、注意事项。并介绍典型病例，经常与患者交流沟通，打消其思想顾虑，以取得其配合。
2.2 术前检查和准备 术前常规检查，查看病人的各项检查是否完成，结果是否符合手术要求，术前1天做好配血及术区皮肤的准备，不可伤及皮肤。备皮的范围要包括会，同时教会患者如何在床上使用大小便器，以免术后在床上排便困难。指导患者深呼吸，有效咳嗽排痰，以防肺部感染。术前晚应给患者创造良好的环境，嘱患者保证良好的睡眠。给病人佩戴识别腕带。
2.3 术前进行饮食调养 ①老年人常伴有骨质疏松症，嘱其多食含钙质丰富的食物，如牛奶、豆腐、莲子、鱼类等，以利于骨组织的形成。②多进高蛋白、高维生素并含果胶成分高的食物（水果、蜂蜜），保持营养丰富，预防便秘。③对有吸烟及喝酒的患者，劝其停止吸烟喝酒。
3 术后护理
3.1 术后 安置患者外展中立位，双腿间夹以三角枕，避免在苏醒过程中髋关节极度屈曲，内收，内旋，翻身，搬运时，将骨盆整个托起，切忌屈髋动作。给患者穿丁字鞋，以防在不自主中造成患肢内收，内旋。
3.2 病情观察
3.2.1 生命体征的观察 给予心电、脉氧、血压、呼吸监护，密切观察生命体征的变化，如有异常，立即汇报医生及时处理。
3.2.2 输液、输血、吸氧 给予患者氧气每分2升吸入，为防止急性心力衰竭和肺水肿的发生，根据患者的血压、心率、引流量、尿量的变化，调节输液输血的速度。
3.2.3 患肢血运观察 术后48小时内应密切观察患肢末梢血运，若患肢皮肤发绀、皮温低、足背动脉搏动减弱或消失，应及时处理。
3.2.4 伤口和引流的观察 由于受伤创口大，术后应充分引流，以免局部血液瘀滞。保持引流的通畅，若引流液2小时内超过200ml，为血性液体，应及时向医生汇报，并将负压改为正压，同时应密切观察血压的变化，24小时内引流液不超过400ml。如伤口肿痛需及时查找原因查看负压引流是否通畅，如伤口敷料有渗血或被污染应及时更换，保持切口的干燥。
3.2.5 注意观察术后有无排尿情况 若术后无排尿，应鉴别膀胱内有无尿液潴留，若有潴留。应给予诱导利尿，尽可能让病人自己排尿，在诱导利尿无效的情况下，给予保留导尿。若无尿液潴留，应加快补液速度，防止血容量不足，警惕手术部位出血的可能。
3.3 并发症的预防
3.3.1 下肢静脉血栓的预防 术后即可鼓励患者踝、膝关节的被动屈伸运动，并指导股四头肌收缩锻炼。术后遵医嘱给予皮下注射低分子肝素钠，每次注射时注意观察皮肤色泽，发现皮肤青紫大片淤血时，及时向医生汇报。术后第1天，即给予足底静脉泵治疗，一周后改为下肢静脉泵治疗，每天2次，每次1小时。
3.3.2 预防局部感染 注意观察体温的变化，手术3天内。每天测体温3次，术后第1天，查血常规，若体温持续升高，超过38.5℃，切口疼痛加剧，血像高，预示切口感染的可能。
3.3.3 预防髋关节脱位 应及早并随时向患者宣传预防髋关节脱位的重要性及方法，如患肢不能过多屈曲，内收和外旋。指导其翻身时双腿间夹三角枕。
3.4 饮食护理 术后早期，饮食宜清淡易消化，多食粗纤维蔬菜水果，3天后，予营养丰富的饮食，可用黑大豆、贝类、木耳、山楂、等食品辅助散瘀止血。待脾胃健运后，可以补养气血，给予血肉有情之品，多食黄豆骨头汤。
3.5 功能锻炼 以个体化、循序渐进、不疲劳为宜。
3.5.1 早期 功能锻炼在术后0-3天，目的是保持关节稳定性和肌肉张力。防止出现关节僵硬和肌肉萎缩。①股四头肌训练：仰卧位，患者外展30°保持中立位，膝下可垫一软枕，主动下压膝关节，保持大腿肌肉收缩10秒。然后放松。②踝关节趾屈、背伸运动：主动地进行足趾伸屈运动，踝关节背伸运动，运动时避免髋关节内收外旋，每个动作保持10秒，放松。③臀肌及上肢肌力的锻炼：收缩臀部肌肉，10秒后放松，借助吊环锻炼上肢肌肉，抬起上身时，给予拍背，嘱病人深呼吸。
3.5.2 中期 锻炼在术后4-7天，主要是加强肌肉的等长收缩和关节的运动。①直腿抬高：仰卧位，下肢伸直抬高，要求足跟离床20cm，并在空中停留几分钟，放下，重复进行，以不疲劳为度。②屈髋屈膝：屈髋应小于45°，由医护人员帮助完成，一手托在膝下，一手托住足跟。以不疼痛为度。③后期：术后第8天起，可以进行离床训练，但应根据医生的医嘱，视手术的具体情况决定，有的应该在时间长点再进行。①可以锻炼侧卧外展位，翻身时护士一手托臀部，一手托膝部，将患者身体同时转为侧卧。②卧位到坐位训练：双手支撑将患肢移到床边，护士协助患者上半身离床，帮助患者将下肢移到床边。③坐位到立为训练，患肢下地不负重，借助柱拐和健肢的力量。下地训练时必须由家属陪伴。
3.6 出院宣教 出院宣教分二部进行，一边发宣教的书面材料，图文并存，通俗易懂，一边耐心讲解，举例说明。内容包括：①指导：不交叉双腿、不坐矮凳和沙发、不屈膝而坐。②功能活动锻炼：术后3周内可用助行器、扶拐行走，3月后可逐渐负重，6月内避免内收和外旋，跳和跑。③日常生活指导：不要弯腰捡东西，不系鞋带，不坐低马桶。④定时复诊，如有不适随时就诊。
4 护理体会
护理人员要充分掌握全髋置换术的治疗原则和护理措施，正确的评估每例患者，有针对性、预见性地根据每位患者的病理特点进行护理，护理工作内容不仅局限在病情观察上、治疗工作上，还要更多地体现在整体护理方面，包括入院宣教、在院宣教、出院宣教，健康教育上。全髋置换术的病人的护理重点在功能锻炼的健康宣教上。
参考文献
篇（5）
（一）党政高度重视。为全面实施好我县农村义务教育阶段学生营养改善计划工程，确保其安全性和实效性，我县制定了《农村义务教育阶段学生营养改善计划试点方案》，并成立了由县长任组长，分管副县长任副组长，县委宣传部、县监察局、县教育体育局、县财政局、县审计局、县食品药品监督管理局等14个部门主要负责人为成员的学生营养改善计划领导小组，落实了以政府为主体的责任体系，明确了各部门的主要职责。
（二）部门协调配合。学生营养改善计划的实施是国家对农村义务教育阶段学生惠民政策的具体体现，事关青少年学生的健康成长。我县各成员单位高度重视该项工作，严格履行部门工作职责。县卫生局对学生健康状况作了健康监测并建立了学生健康档案，指导学校进行卫生防疫和学生营养健康状况的监测评估；县卫生监督所经常深入学校进行食品卫生检查；县食品药品监督局每学期都要对学校食堂进行检查，对食品的留样、进出货登记、定点采购、操作流程等进行认真细致的检查，同时对操作不规范和不符合食品卫生管理条例的现象进行现场培训纠正；县质监局不定期的到学校进行食品质量监督，严格控制有问题食品进入校园，从源头上杜绝食品安全隐患。
（三）制度建立健全。为切实加强学生营养改善计划工作实施过程的管理，我县制定了《学生营养改善计划实施方案》、《学生营养计划资金管理办法》、《学生营养改善计划安全应急预案》、《学生营养计划档案管理办法》及各项目标责任书，保证学生营养计划工程质量和资金的规范运作，各项工作顺利推进。今年春季开学初，县教育体育局与各实施营养改善计划的学校签订了《营养改善计划学校管理责任书》，并要求学校与班主任和营养餐管理人员层层签订管理责任书，进一步提高了学生营养改善计划实施的安全性。
二、加强责任监管，确保用餐安全
（一）严格执行政府采购。2013和2013年我县学生营养改善计划牛奶和鸡蛋的采购均严格按照政府招标程序进行，挂网采购价格的确定由县政府采购办、县财政采购股、县纪委等有关部门人员结合市场价格论证而定。牛奶的中标企业是成都伊利乳业有限公司，鸡蛋的中标企业是省市明仕工贸有限责任公司。而食堂大宗食品及原辅材料实行定点采购，定点采购的供货商的准入证由县质监、药监、卫生、教育四家单位初审，公示无异议后报市教育局后勤服务中心审批。学校和食堂食品定点采购准入供货商签订供货合同，程序合法、规范。食堂食品的采购、储存、加工、供应等环节均按上级要求执行。对于原材料供应企业，我们严格质量、安全、卫生，确保与学校营养餐管理人员做好交接，加强营养餐配送、保管、发放等环节的管理与监督，多措并举，合力确保安全，无责任事故发生。
（二）严格食品质量监管。我县的营养供餐模式为“牛奶+鸡蛋”。为确保学生营养餐的质量安全，每期开学初，落实主管部门牵头，相关部门配合组成工作组，对学校实施学生营养餐的具体情况进行检查。重点检查学校营养餐储存室是否规范、是否卫生整洁；食品储存是否安全妥善、有无过期变质食品；学生是否卫生使用营养餐；营养餐的垃圾回收和处理是否妥当等。检查结果显示全县学校均严格按照食品卫生管理条例和全县食品安全管理办法，规范操作。各校伙食团均办理了卫生许可证，学校卫生从业人员每年都进行了健康体检，并持证着装上岗，做到了规范有序。
（三）严格敦促检查考核。一是开展健康知识教育。学校每期开学“安全第一课”，老师们均结合学生营养餐讲解牛奶的饮用、鸡蛋的食疗以及营养搭配等有益于身心健康的常识，培养学生良好的卫生习惯。二是统一标志规范管理。统一设置并在学校醒目的位置上悬挂《农村义务教育学生营养改善计划试点学校》标志牌，各校均要求班主任认真管理和有效指导学生规范用餐，不得将学生营养餐流于校外，确保养成良好的用餐习惯。三是建立起膳食委员会。各学校均建立了由学生、家长、教师等有关人员组成的膳食委员会，拟定了膳食委员会的管理制度与主要职责，对学校实施营养餐的各项措施和内容进行了公开、公示，接受膳食委员会的监督。四是定期抽查严格考核。2013年来，我县先后两次召开营养餐培训会，各学校校长、食堂从业人员及相关人员参加，县卫生、畜牧、食品药品、质量监督等单位人员就如何确保食品安全和如何检测食品卫生，食品加工程序、储存方式、质量与安全、营养配餐等有关内容进行了培训。同时，定期抽查学校执行营养餐的情况，及时处理营养餐实施过程中出现的问题，将实施营养改善计划工作纳入对学校的年终评估考核内容。截至目前，全县学校无一例食品安全事故发生。
三、加强食堂建设，完善就餐模式
为进一步强化营养改善计划配套的学校食堂建设，2013年，我县根据国家对农村义务教育薄弱食堂学校改造精神，规划建设四所学校食堂，建设面积1291平方米，总投入208万元，其中中央资金90万元，县投入118万元。所有项目均严格按照基本建设的有关程序进行，工程立项、勘察、设计、招标、施工监理、资金管理等方面，都严格执行国家有关法律、法规和行业标准。目前，大堡中学食堂已动工修建，其余三所食堂建设已挂网招标。对其他食堂条件较好的学校，我们将进一步听取膳食委员会等各方面的建议和意见，本着对学生认真负责和有利于学生营养健康的原则，逐步完善就餐模式。
四、加强资金管理，确保顺利实施
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1.1一般资料 本组23例患者，其中男15例，女8例，年龄21―62岁，因车祸伤，机械绞轧伤致大面积皮肤缺损10例，撕脱伤8例，脱套伤5例。
1.2材料 主要材料：①VSD材料：是由高分子聚合材料（聚乙烯醇）合成的医用泡沫敷料，为创面或创腔的主体，②生物半透性粘贴薄膜：是一种具有黏合性的薄膜，具有良好的透氧和透湿性，能防水，并能防止细菌入侵。③三通接头：在各引流管之间起连接作用。④负压引流装置：使用中心负压吸引装置持续吸引。
1.3方法 ①清除创面的坏死组织和异物，彻底止血；②修剪VSD敷料，VSD敷料可以根据创面大小修剪或拼接；③清洁创面周围皮肤，在VSD敷料外面覆盖生物半透薄膜，使创面密闭；④术后应用抗生素，10d后拆除VSD敷料，视创面肉芽生长情况，行游离植皮术。
2 护理
2.1 术前护理
2.1.1心理护理 患者大多是难治性创面，感染严重，担心创面能否愈合，担心使用VSD费用太高而产生焦虑，针对患者的痛苦和焦虑，护士要详细介绍VSD治疗的原理、方法以及对创面治疗的优点，消除患者的紧张心理，减轻患者的痛苦，安慰鼓励患者，消除其思想压力，使其积极配合治疗。
2.1.2 术前准备 完善各项术前检查和治疗，备好负压吸引装置及中心负压。将负压瓶、引流管与中心负压表连接好，并仔细检查装置的密闭性能，注意引流管有无裂缝、引流瓶有无破损、各衔接处是否密封。
2.2 术后护理
2.2.1一般护理 患者术后返回病房，护士应及时了解手术麻醉方式、术中情况，测量患者的生命体征，视病情给予氧气吸入。
2.2.2 保持有效的负压引流 ① 患者回病房后，连接吸引器调节负压为60-80kPa【3】，引流瓶放置低于创面20-30cm术后持续吸引。将患肢置于功能位，抬高20℃-30℃，高于心脏水平利于患肢血液和淋巴回流，改善循环，减轻患肢肿胀。同时保证引流管通畅。如创面位于肢体背侧面，应用垫枕使创面处于悬空位，勿受压，注意引流管放置应合理，通畅。②保持负压恒定，定时巡视病房，检查吸引器运转情况。负压大小视创面情况而定，负压引流的有效标志为接通负压源后液体被迅速吸出，泡沫材料随之瘪陷，外观呈颗粒状，薄膜下无液体积聚，并可见引流管的形状，引流瓶内负压值正常【4】。③掌握负压持续时间，手术初期，先采用持续负压吸引48h，以减少组织间隙积聚，促进坏死组织及时排出体外，48h后采用间断性负压引流，间断吸引可以使泡沫敷料在负压停止后充分舒展，使黏附在微孔壁内的引流物脱落，然后用生理盐水每2-4h冲洗创面一次，使引流管通畅，同时使泡沫敷料充分浸泡，可避免长时间吸引导致泡沫敷料干燥，弹性下降。④每日更换引流瓶，在更换时，为防止引流管内的液体回流入VSD材料内，先夹住引流管，关闭引流源，然后更换引流瓶。⑤严格交接班，观察负压是否在有效范围内；VSD敷料是否塌陷，引流管管形是否存在，有无大量新鲜血液被吸出，如有异常，及时汇报医生处理。
2.2.3 创面观察与护理 ①严密观察和记录引流液性质、颜色、量及气味，正常引流管内多为暗红色的血性液体，如出现大量鲜红色血液应立即汇报医生。②观察患肢血液循环情况，如皮肤颜色、温度、有无肿胀及肢体感觉和运动情况。③不需每天为创面换药，1次封闭可以保持10d左右，粘贴生物半透明膜时，防止出现张力性水泡，防止利器刺破贴膜致负压失效。冲洗时保持有效负压，防止引流管扭曲脱落，防止逆行感染。
2.2.4 饮食护理 由于患者创面感染严重，机体消耗大，引流液中又含有大量的蛋白质，为防止机体发生负氮平衡，鼓励患者进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物。少量多餐，多饮水，以促进感染性毒素排出及有效防止发生便秘。
2.2.5 功能锻炼 在封闭负压引流期间指导患者在不影响负压引流效果的同时要加强股四头肌、腓肠肌肉收缩运动和附近关节的屈伸功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩，促进肢体功能的恢复。
3 结果 本组23例患者使用VSD敷料后，无全身及局部毒性、过敏反应。拆除VSD敷料后创面肉芽组织新鲜，毛细血管丰富，无水肿，渗出。行游离植皮手术后，所有创面愈合，外观基本平坦，色泽红润，均痊愈出院。所以VSD是一种简便而有效的治疗方法。
4 讨论 VSD敷料的优点 ①治疗时间明显缩短，降低患者住院费用②负压封闭引流可保持10d，不需更换敷料，减轻了频繁换药给患者造成的痛苦，减少了医生的工作量，护理方便。③防止创面污染，封闭后创面处于与外界相对隔绝的状态，保证创面的清洁。④负压同时有利于改善局部微循环，刺激肉芽组织的生长，创面可以使用简单的植皮手术治疗，取代了复杂的皮瓣移植或转位手术【5-6】。VSD敷料的缺点 ①使用了外固定装置的患者，严密封闭创面困难，使用过程中易漏气。②VSD敷料价格较贵【7】。
5 小结 VSD治疗复杂创伤性皮肤软组织缺损，可以改善创面微循环，促进肉芽组织生长【8】。在治疗过程中，做好心理护理和生活护理，加强营养，增强功能锻炼，保持有效的持续负压引流是促进创面愈合的关键。
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篇（7）
太白县黄凤山小学位于县城东大街，是一所县属完全小学，占地面积14207平方米。随着教育改革不断深入，2008秋季我校成为了全县“一乡一校”工程中最大的寄宿制小学。学校现有教职工97人，学生824名，其中住宿学生562名。“一乡一校”实施以来，我校在上级领导的指导和关心下，全体师生以“创建标准化寄宿制学校”为目标，以构建平安和谐的教育环境为前提，以教育学生养成良好的生活习惯和行为规范为核心，以指导学生形成生活自理能力为突破口，强化管理，扎实工作，各项工作进展顺利，现将我们的具体做法汇报如下：
1.建章立制，科学管理
科学管理会有限的资源得到进一步优化，建章立制，让规章制度发挥应有的作用会使管理更科学。“一乡一校”实施以来，我们按照县局要求，结合学校实际，制订了《住宿学生管理规程》、《学校食堂管理制度》、《生活指导教师考核细则》等三大类十多项制度。制度涉及生活指导教师和后勤工作人员的工作职责、考核考评，对学生的思想、学习、生活、安全等方方面面作出了明确的要求，为寄宿制管理工作提供了较好的制度支持。
通过实施聘任制竞争上岗，公开聘任了一批生活指导教师。同时组建了生活处，管理生活指导教师，全面负责学生住宿工作。炊事员按照自愿报名、公开招聘的方式聘用，成立灶务组管理炊事员及食堂，全面负责学生的饮食工作。所有管理人员均是工作责任心强、有管理经验的同志，为寄宿制管理工作提供了较好的人力支持。
“无情的制度，有情的管理”，落实好各项制度是精细化管理的重要内涵：①落实住宿学生接送制度，周日周五下午生活指导教师全部到校接送学生，有专车送的地方学校安排教师跟车，实行接送卡制度，人卡分离，责任明确，节省时间。②开展“文明宿舍”创建活动，落实先进评选制度，进一步挖掘寄宿制管理的内涵，使寄宿制管理由标准化、制度化逐渐向人文化、温馨化转变。每周由值周组根据量化积分评选出纪律先进、卫生先进、文明宿舍，树立典型，“比先进、创一流”的氛围逐步形成。③实施规范化管理模式。学生宿舍按照“十有、六化、五线”（“十有”即有标准架子床、有碗柜、有镜子、有窗帘、有床铺定位标签、有取暖设施、有学生花名册、有舍长、有管理制度、有生活指导老师；“六化”即生活用品统一化、物品摆放规范化、作息洗涮定时化、衣帽用品洁净化、宿舍打扫经常化、评比奖惩公开化；“五线”即被子叠放一条线、毛巾搭晾一条线、书包挂置一条线、脸盆摆放一条线、牙具放置一条线）的管理模式，进行量化积分考核。④落实“封闭式全程跟踪管理”制度。从每周日到校至周五下午回家，不允许住宿学生私自外出，所需办理事务由生活指导老师代办或通过电话解决。与此同时，离、返校严格实行请假签字制度。⑤落实交接班责任制和领导值班制度，保证学生在任何地方任何时间都有人管护，生活指导教师三班轮换24小时值班制度，加强夜间学生宿舍管理工作，对不适应环境的学生重点关注，细心耐心地进行管护。⑥加强流行性传染病的防治工作。在校门口悬挂《告家长书》，严格控制了学生家长及外来人员进入校园，断绝了传染源，遇假期给全体学生发放《假期告家长书》、《我为父母说平安》等资料，达到家校共同关注安全的目的。同时，学校对住宿生的住宿、卫生、饮食、安全等各方面均作出相应规定，从而使学生在制度下形成习惯，在规范中约束自己的行为，为孩子终身发展奠定基础。
2.关爱学生，培养习惯
良好的习惯会让一个人受益一生，寄宿制学校具有培养学生良好的生活习惯和行为习惯的优势。我们采取分层次定目标、包宿舍抓训练、结对子同提高的方式，培养学生良好的生活习惯和行为习惯。刚入学的学生自理能力参差不齐，有的哭、有的闹、不会打饭、不会刷牙，我们的生活指导老师一个一个地哄、一个一个地教，指导他们叠被子、洗脚、买饭，从细小处着手无微不至地关心着学生，给学生缝被子；深夜冒雨送发病孩子去医院救治；给困难学生送褥子；不怕脏不怕累给学生洗因拉痢疾而弄脏的衣物…… 感人肺腑的事迹不胜枚举。正是有他们无私奉献的精神、爱生如子的品德和认真扎实的工作，才使得一个个孩子不同程度地学到了在家里没学到的生活技能，现在他们都能自己打饭、自己洗脚了，好的卫生习惯和基本的生活技能正在形成；为了让学生适应住宿生活，我们的生活指导教师用他们的爱心克服种种困难，手把手细心教育学生掌握生活基本技能，耐心疏导学生的心理障碍，弥补缺失的亲情，让他们感受到了“大家庭”的温暖，我们的寄宿制管理工作才得以稳步推进。
3.辅助教学，孕育特色
封闭式管理不等于禁闭式管理，全程管理不是全方位束缚。如何在寄宿制特色中走出一条新路子，是学校一直在摸索的主题。住宿学生从周日下午入校，到周五下午离校，在校时间长，如何使这些学生学而不厌，很不容易。在这方面，我们做了大量的研究工作，摸索出 “两个好”：一是学得好。学校严格规范办学行为，将学习时间限定在6小时以内，开齐开足课程，注重各学科搭配，不断渗透新课改理念，大力改革课堂教学模式，体现“以学生为中心”的教学理念，突出学生的主体地位，把学习的主动权还给学生，实现其自主地、主动地学习与发展。鼓励教师使用现代化教学手段，使学生始终保持浓厚的学习兴趣。晚间开设辅导课，教师代替父母针对学习层次不同的学生进行个体辅导，最大限度的保证学生全面提高。二是玩得好。学校充分利用住宿生课余时间丰富的特点，积极开展丰富多彩的教育活动，尽力发展每个学生的特长，陶冶学生的情操，推进了素质教育的进程。①是有计划开展学生技能竞赛活动。如书写评比、读书活动、作文竞赛、演讲、宿舍内务整理大比武、学科知识竞赛等，让寄宿生在活动中增长知识和才干的同时培养学生良好的学习习惯。②是不断丰富学生的业余文体生活，广泛开展课外兴趣小组，组织学生参加各级各类文体活动，组织学生晚间观看影视新闻节目、利用好图书室、建立班级图书角、开展经典诵读活动、两饭后的文体活动等形式，在活动中培养学生的兴趣与特长，课内外有机结合，让学生通过活动激发了兴趣，培养了个性，发展了特长，增进了寄宿生之间的交流，促进了学生的健康发展。
4.有机搭配，推新食谱
食堂实行刷卡制，消除了学生丢失饭票的隐患；在执行好“营养早餐”和“困难住宿生生活补助”政策的基础上，多方筹措资金设立了“学校困难学生资助基金”，针对家庭特困学生展开资助；所有工作人员均进行体检和上岗培训，办理了《健康证》，落实《食堂管理制度》，入库食品进行检验登记，严格按操作程序进行操作，确保了食品的安全洁净；定期对所使用的灶具和工具进行消毒，确保干净卫生；坚持食品索证制度，规范存放食品原材料，并对每次饭菜进行24-72小时留样，从源头上杜绝了安全隐患。
师生食堂的工作人员为了让孩子吃好，不断提高饭菜质量、变换饭菜花样，进行营养搭配。学校聘请营养师制定不同的食谱，根据实际需要进行有机搭配，保证学生能够获得比较科学的更加充分的营养成分，结合地方特色，分季节配以米皮、菜豆腐、豆浆稀饭等地方特色营养食品，不仅丰富了食品的营养成分，也从客观上改变了食品和口味单一的问题。
从今年春季开始，我校依照国务院办公厅关于《实施农村义务教育学生营养改善计划意见》及陕西省有关文件精神，开始实施营养改善计划，除每天定时发放牛奶、面包，鸡蛋等营养价值较高的食品外，剩余资金充值到学生饭卡中，供学生在学校就餐。每天早餐为牛奶、面包、鸡蛋、小菜、稀饭、馍；午餐为一荤二素三个菜加一个汤和主食；晚餐为一菜一汤加主食。通过调整饮食结构，达到改善我校学生营养缺乏的现状，增加营养含量，提高我校学生饮食质量的目的，发挥学生饮食与强体的双重功能，促进少年儿童健康发展。
5.强化服务，改善环境
篇（8）
我区是农村义务教育学生营养改善计划实施国家试点县，共有义务教育阶段学校61所，学生32277名，其中，实施营养改善计划的义务教育阶段学校61所，食堂供餐全覆盖，受益学生31258名。
我区逐步探索从企业供餐到食堂供餐，从食材自行采购到政府统一招标采购，从2018年开始，学校食堂供餐全覆盖，执行“4+3”模式（中央财政补助4元，学生自筹3元），每人每天两荤一素一汤一米饭，财政补助4元全部用于大宗食材米、油、肉招标采购。2019年秋学期，公办学校“4+3”全部用于食材招标采购。2020年秋学期开始，公民办学校“4+3”全部用于食材招标采购。
二、主要做法及成效
（一）强化领导机制。高规格成立区学生营养改善计划领导小组，由区委、区政府主要负责人任组长，分管领导任副组长，区财政局、区市监局、卫健委、区农业农村局等相关职能部门主要负责人为成员。建立健全主要领导亲自抓，部门协调会商机制；明确了相关成员单位的工作职责，形成了教育部门全力以赴，领导组成员单位、乡镇街、学校齐抓共管的工作机制；构建了“教育主管、部门联动、学校主体、校长负责”的管理体系。
（二）加强源头把控。针对学校点多面广，食品采购渠道多、乱、杂，食品质量、安全、运输等环节管控困难，从安全保障、便于管理的实际出发，学生营养改善计划所有食材全部统一招标采购，实行“统招、统购、统配、统送”的四统一模式，切实降低采购成本，实现溯源管理。建立教师轮流参与食材验收制度。建立食材定期不定期抽检机制，食材抽检纳入市场局抽检计划，其检测经费由中标企业承担。确保全区学校食堂食品安全和师生健康。
（三）强化资金管理。建立国库集中支付。所有学校（含民办）学生、教职工自缴餐费全部缴存财政专户，实行国库统一管理、统一支出，严格执行收支两条线，杜绝学校坐收坐支，严守资金红线。建立食堂用工劳务派遣制。全区营养改善计划实施学校食堂用工全部实行劳务派遣制，合理规避相关责任。
（四）强化供餐管理。实行食品安全校长负责制。校长是学校食堂食品安全主要负责人，分管校长是食品安全具体负责人，建立由校长领导、后勤管理部门负责人和食堂管理人员组成的食堂管理工作领导小组，全面负责学校食堂管理，明确工作职责。着力打造“云监管”平台。全区各学段公民办学校一体化，全部建设“互联网+明厨亮灶”。打造“透明厨房”，开启“视频厨房”模式，后厨“阳光操作”，建立手机APP，实现食堂食品安全全面化、网络化、动态化监管全覆盖。全力打造师生“舌尖上的安全”。
（五）规范操作管理。一是狠抓环节管控。严格落实食品原料采购索票索证和查验制度。食材出入库、教师陪餐、食品留样，餐饮用具清洗消毒等溯源追查。二是严格从业人员管理，建立健康档案，对无健康证的坚决清退，做到安全上岗。三是严把校园、食堂入口关，严审资质，严明公开招标程序，阳光操作。四是严格食堂卫生管理,食堂25米范围内无垃圾堆放、无污水、无异味；就餐大厅和操作间空中无蛛网，地面整洁,操作间及保管室防鼠、防蟑螂、防苍蝇和其它有害昆虫防护措施到位。四是成立膳食委员会。成立由教师、家长、学生组成的膳食委员会，学校定期举办“学校食堂开放日”活动，邀请膳食委员会成员对学校食堂进行实地考察、体验、评议；建立由区领导、教育局相关负责人、学校校长组成的微信、QQ群，要求学校在群里上传每天中午的菜品，接受教师、家长、学生和社会的全面监督，形成“政府统一领导、营养办综合协调、学校各司其职、社会公众积极参与”的食品安全网络，切实保障学校食堂食品安全。
（六）突显督查检查。一是学校严格落实“每日一检查、每周一小结”的食品安全检查制度，认真开展自查自纠。二是区教育局按照局领导联系学校工作制度，每年不少于4次入校开展食品安全检查。三是联合区市监局、区卫健委每学期定时不定时地对校园周边环境、食堂和超市进行食品安全检查，发现问题，立即下发整改意见书，督查限期整改到位。
（七）加强宣传教育。一是开展厉行勤俭节约、反对铺张浪费主题实践、爱粮节粮、感恩教育等活动，办节约食堂、树光盘典范，弘扬勤俭节约、艰苦奋斗传统。二是大力加强中小学生优良习惯养成教育，每年3月、9月养成教育活动月期间，集中组织开展“讲卫生、保安全”专题食品卫生安全教育。三是通过邀请专家上食品安全课、召开主题班队会、发放宣传活页、致学生家长一封信等多种形式，宣传食品安全法律法规和防护知识。
（八）强化业务培训。每学期举行一期全区学校校长（幼儿园园长）、食堂分管校长、食堂财务管理人员培训会，安排部署食堂相关工作，开展食品安全和财务等相关知识培训，增强从业人员食品安全和资金安全意识，切实提高全区学校食堂管理水平，保障师生舌尖上的安全。
三、典型经验与做法
一是食材统一公开招标采购。我区学生营养改善计划坚持公民办一体化管理，执行“4+3”模式（中央财政补助4元，学生自筹3元），各校（含民办）营养餐所有食材全部政府统一招标采购，实行“统招、统购、统配、统送”的四统一模式，切实降低采购成本，实现溯源管理。2018年以来，统一招标采购：大米2519955.25公斤，油315312.7升，猪肉约1123621.75公斤，鸡肉约506769.05公斤，牛肉约395312.7公斤，禽蛋+蔬菜每生每天250克。
二是建立食堂用工劳务派遣制。全区营养改善计划实施学校食堂用工全部实行劳务派遣制，由食堂工人和劳务公司签订用人合同，合理规避相关责任。
三是创新宣传方式。跟联通公司合作，利用大数据微信数睿广告在微信朋友圈推送区教育民生宣传简报，累计曝光106196次，收到良好效果。
四是明确学生营养改善计划公办学校食堂教师看护费用。以实际在校就餐学生数为依据，午餐看护费按每人每天15元（含午间餐费）计算。该项经费列入民生工程配套预算。
五是全区“互联网+明厨亮灶”各学段公民办学校全覆盖。
四、工作建议
一是明确机构及编制。我区学生营养办挂靠在学生资助中心，无编制无人员，工作人员均为兼职担任。建议强化顶层设计，明确学生营养办机构及人员编制。
二是定期调整膳食补助标准。受经济发展和肺炎疫情影响，食材价格上涨飞快，国家补助4元标准低，学生吃得饱但吃不好。建议每两年提高一次中央膳食补助标准，每次提升一元，保障学生吃得好、吃得营养。
三是合理分担地方财政压力。实施学生营养改善计划的均为贫困地区，加之食堂工人工资等相关配套经费纳入地方财政预算，使得地方财政更是捉襟见肘。建议将营养膳食补助滚存结余资金由地方政府重新安排，专项用于学生营养改善计划支出，减轻地方财政压力。
五、下一步工作打算
一是确保食品安全。继续狠抓食堂供餐环境、餐具消毒关、采购索证关、验收入库关、烹饪加工关、留样试尝关、废弃油脂去向关；加强餐供饭菜质量、营养搭配等环节的监管；全力推进净菜集中加工配送中心建设，减少中间环节，降低采购成本，确保采购质量，从源头和过程中做好食品安全监管；严格执行供餐“黑名单”制，完善供餐、食品原材料供应企业（单位）准入和退出机制；发挥膳食委员会作用，确保膳食委员会有效运转。
二是确保资金安全。加强营养改善计划实名制学生信息管理系统的勾选工作，实现对学生人数、补助标准、实际受益学生人数等情况的动态监管，高标准推进学生营养改善计划在阳光下运行。让学生们饮食更加丰富，营养搭配更加合理，确保学生们“舌尖上的安全”。进一步强化宣传，实施“营养改善”，而不是“免费午餐”。
三是强化培训。联合区市监局、卫健委等举办由各校校长、分管校长及食堂工作人员参加的全区学生营养改善计划食品安全及财务管理工作培训班，增强学校食堂“两个安全”管理水平，提高从业人员业务能力，推动学校食堂健康有序发展。
篇（9）
幼儿园卫生保健自查报告1
一、机构基本情况：
昆明市盘龙区金色幼儿园创办于2005年8月，属民办非企业单位业务主管单位为盘龙区教育局现有教职工58人，专职教师27名，保育员16人，专职保健医2人，兼职1人，有党员3人、团员25人中级职称6人;初级职称12人保健医3人(其中兼职1人)专业教师达标率为100%设有大、中、小4个教学班，在园幼儿人数395人幼儿园占地面积约3897㎡，建筑面积3015㎡，校园环境优美，园内树木葱笼，地理位置优越，活动空间开阔安全，交通便利，内部设施配套齐全，有较高的声誉。
二、主要作法
落实责任，强化管理，规范办园行为，理顺管理关系金色幼儿园是省一级三等幼儿园能自觉接受区政府各职能部门和教育行政部门的领导和管理加大投入，改善办园条件加强园舍建设，做到坚固、实用、够用，坚决不使用危房，清除园内安全隐患;按照要求不断添置、更新设备设施，保障教学活动的需要;添置足够的幼儿生活用品，做到一生一杯、一生两巾，摆放科学，消毒严格;校园实行封闭管理，出入人员要严格把关，进行出入登记;添置必要的安全设备，如消毒柜、灭火器等。
做好卫生防疫，注重食品安全建立幼儿食品原材料采购登记制度，采购必须索证，必须建立台帐;建立幼儿疾病晨检制度，建立疾病幼儿登记册，对重病幼儿要及时通知家长送诊，因病缺课的幼儿我园每天保持与家长联系;保证幼儿饮用水和食品的绝对卫生与安全，饮用水必须由政府门检验合格;幼教工作人员必须每年进行一次体格检查，不聘用有传染性疾病的幼教工作人员。
三、自查情况
(一)自查总结的工作时期：20__年12月26日至20__年12月31日
(二)自查方法：根据《昆明市托幼机构卫生保健工作检查评审标准》逐条进行对照检查，并邀请家委会部分成员进行打分，找问题，发现问题即时整改在自查的过程中做到了实事求是
(三)自查总体评价及评分结果：我园对照标准自查评分为285分由于我园工作中的不足自扣了15分，主要在以下几项：
⑴二十种卫生台帐没有建全，自己健的台帐不够规范;
⑵草坪面积不达标;
⑶对照卫生部《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》保健室设置要求还有一定的差距;
⑷伙管会每学期只召开了2次会议;
⑸个别幼儿有偏食现象;
⑹控制控制肥胖儿发生不力;
⑺防病工作还有待提高;
(四)十二项卫生保健制度各项实施情况：
我园坚持实施十二项卫生保健制度，并做到完备、及时、准确;建立教职工和幼儿健康档案，做到幼儿、教职工入园体检率100%，并配合盘龙区妇幼保健院完成每年对幼儿身体全面体检一次，每半年测一次身高、体重、视力，并对幼儿健康状况进行分析、评价加强晨检工作，严格按“一摸、二看、三问、四查”来进行;并杜绝危险品的带入，及时向家长了解幼儿在家的健康情况，发现异常或传染病及时隔离，控制传染病病菌的传播，把好安全的第一关卡对患病儿我们将随时进行观察，按时喂药;及时了解班级幼儿的健康状况、做好生病幼儿的全日观察记录、发现问题及时汇报及时处理。
我园始终注意幼儿身心的全面发展如在体育目标体系活动中，我们注意克服重保健轻锻炼、重体育训练忽视体育兴趣培养、重幼儿安全忽视幼儿体质增强的倾向，把孩子的保健安全、兴趣培养和增强体质各方面紧密结合起来，使幼儿的体育活动具有明确的目的性，达到提高幼儿整体素质的目标。
四、存在的主要问题、薄弱环节及其原因分析
受传统观念的影响，我园的卫生保健工作仅限于防病治病、饮食营养、安全卫生的范畴，把幼儿园的素质教育与卫生保健工作割裂开来，有保教工作互相脱节的现象，幼儿园卫生保健工作在一般层次徘徊的局面。
五、今后工作：
我们一定全面落实幼儿园保健工作规范，严格按照《昆明托儿所幼儿园卫生保健管理办法实施细则》作好保教工作实施保育员一日工作细则，提升幼儿园卫生保健工作水平，建立科学合理的一日生活程序，培养幼儿良好的生活卫生习惯，促进幼儿身心健康发展使我园的保教工作上升一个新台阶!
幼儿园卫生保健自查报告2
卫生保健工作是做好保教工作的基础和保障，我园始终把卫生保健工作认真、细致地抓紧抓好随着全民健康意识的增强，人们对幼儿保健工作也就更加关注我们不断更新思想、改变观念、尽量把幼儿保健工作做好现将今年工作总结如下：
一：园长制定出幼儿一日生活作息时间、各班卫生消毒的具体时间和工作要求、制度、职责以及较细致的奖罚方案，保证幼儿每天有户外活动时间，特别加强了幼儿体能方面的锻炼、增强体质抵御疾病的入侵。
(1)、做好晨检和全日观察工作特别加强了晨检工作、我们严格按“一摸、二看、三问、四查”来进行;并杜绝危险品的带入，及时向家长了解幼儿在家的健康情况，发现异常或传染病及时隔离，控制传染病病菌的传播，把好安全的第一关卡
(2)、对患病儿我们将随时进行观察，按时喂药;及时了解班级幼儿的健康状况、协助班级共同做好生病幼儿的全日观察记录、发现问题及时汇报及时处理
二：饮食工作是卫生保健工作的重要组成部分，关系着幼儿的健康成长因此，我们从多方面抓幼儿饮食质量。
(1)每周制定一次带量食谱，每季度进行一次营养分析，及时调配花样，使幼儿膳食结构平衡;
(2)改善伙食环境，现代化炊事机械齐全;
(3)抓好饮食卫生，严格执行集体食堂的卫生要求，达到无鼠无蝇、生熟分开、定期消毒;
(4)降低饮食成本，提高饭菜、点心质量;
(5)提高炊事员烹调水平，力争做到色、香、味俱佳，使幼儿吃得饱、吃得好，确保幼儿身心健康;
(6)坚持食物留样24小时，保证留样量200g;
(7)本园所进的食品都是在持有卫生许可证和健康证的定点商店或摊位进货，保健员每天对食品进行验收检查，对不新鲜或有疑虑的食品禁止入库。
三：卫生消毒与安全等工作的开展。
(1)配备卫生保健设施，如紫外线灯管、消毒柜，并按要求定期消毒;
(2)严格执行卫生保健十项制度，各项卫生工作、消毒工作、健康检查工作都严格按制度进行，并按定时检查和不定时抽查相结合的方法实行监督;
(3)还加大对幼儿一日生活常规的检查，要求幼儿讲文明懂礼貌不乱仍垃圾;养成幼儿饭前便后洗手、饭后漱口、仪表整洁、勤洗澡勤剪指甲的良好卫生习惯，教育幼儿自己的事情要学会自己做、热于助人不吵架打架;发现问题及时指出纠正
(4)幼儿是传染病的易感人群，预防接种是防止传染病传播的重要手段之一，积极配合卫生院做好预防接种工作，很好地完成了幼儿的预防接种工作，有效地预防了传染病的发生
(5)每月安全检查一次，内容包括：电器设备及线路、房舍、防火设备、煤气设备、大型玩具，检查时仔细认真并有记录，发现问题及时汇报及时解决
(6)严格卫生消毒建立健全了室内外环境清扫制度，坚持每天一小扫，每周一大扫分片包干，定人定点定期检查，有效消灭蚊、蝇、蟑螂等害虫
(7)定期消毒、清洗幼儿玩教具，确保了干净卫生经常保持室内空气流通、阳光充足，冬天也要定时开窗通风换气重视厕所卫生管理，定时打扫并消毒，确保清洁通风无异味，做好消毒工作
四：坚持做好十二项记录，并做到完备、及时、准确;建立教职工和幼儿健康档案。园内各种卫生保健计划、总结完备、统计资料齐全。
幼儿园卫生保健自查报告3
__区花园幼儿园是__区教育局直属幼儿园，至今已有七年的办园历史，园址布局科学合理，建筑设施童趣盎然。
现有20个教学班，教职工87人，在园幼儿850余名我园坚持正确的办园方向，认真贯彻《幼儿园工作规程》、《幼儿园管理条例》、《幼儿园教育指导纲要》等教育法规及相关政策，牢固树立“健康第一”、“环境育人”理念，以创建省级卫生保健达标园为契机，严格落实各项卫生保健制度，通过卫生保健工作，科学安排一日生活，提供合理的营养膳食，定期体检，进行疾病的防治和生活卫生常规的培养，加强幼儿体格锻炼，以及建立安全措施等一系列工作，实施良好的保育和教育，促进幼儿健康成长，现将我园的卫生保健工作向大家作以下汇报，真诚希望各位领导给我们的工作提出宝贵意见和建议。
一、加强组织领导，健全各项制度
多年来，我园按照卫生部、国家教委颁布的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》和《河北省托儿所、幼儿园卫生保健评审标准》的要求，加强科学管理，健全各项卫生保健制度，明确各自工作职责，实行分层管理模式卫生保健工作由园长亲自抓，副园长具体抓，保健老师检查督促教师、保育员、食堂的卫生保健工作。
一些专业性强的卫生保健工作由保健老师亲自做，这样的网络管理为卫生保健工作奠定了组织管理基础我园还严格按标准配备保健医，园内配备了一名专职保健医、两名专职保健员、一名兼职医生(医师职称)，同时健全了各项保健制度。
学期初制定出卫生保健工作计划及月计划，期末写好卫生保健工作总结对保教人员实行目标管理，做到管理制度健全，经济目标明确，岗位责任落实，定期进行检查评比考核制定了幼儿一日生活制度(春、冬、夏、秋)，分发给每位保教员工通过目标管理明确了每个人的工作目标和任务，广泛调动了保教人员的积极性通过全体保教人员的一致努力，幼儿园工作屡创佳绩，先后被评为“河北省省标示范园”、“张家口市交通安全宣传先进集体”、“张家口市托幼机构卫生保健合格单位”;连续三年被评为“张家口市幼儿教育先进园”，近两年连续被评为市“安全文明学校”本学期争创河北省卫生保健示范性幼儿园。
二、坚持健康检查，把好疾病防治关
健康检查是幼儿园的一个重要环节，是提高园所幼儿身心健康和谐发展的重要保证首先认真做好晨检、午检检查，做到一摸、二看、三问、四查。
如发现危险物品及时处理，遇到个别身体不适幼儿，配合各班老师做好全日观察与服药工作及时向家长了解幼儿在家的情况，发现异常或传染病及时隔离，并根据幼儿的情况发放红、绿牌标志，控制传染病病菌的传播，把好安全的第一关卡另外，每月出一期健康教育宣传资料，向家长宣传有关健康知识严格把好新生入园体检关，每年开学我园凭医院的体检证明和接种卡等方可入园，并要人卡相符。
篇（10）
1 资料与方法
1.1一般资料 我科2013年7月～2014年7月收治的乳腺癌术后化疗患者108例，其中无转移30例，淋巴转移60例，肺转移18例，所有患者均于术后2～4w进行化疗，化疗4～8周期，年龄21～72岁，平均43岁，所有患者均顺利完成化疗，其中TEC方案40例，GT方案20例，TP方案35例，FEC方案13例。
1.2方法 对照组采用传统的常规护理，根据患者的病情及护理级别观察病情，细致的观察患者的病情变化。观察组从入院开始，在心理、饮食、休息、活动、用药、并发症、出院指导等方面检索文献，寻找循证支持，最终确认真实可靠的证据依据，并结合个案特征，制定出确定可行的临床护理规则，指导临床实践。
1.2.1心理护理 首先积极的了解患者的心态变化，掌握患者的年龄，文化程度，生活，社会背景，家庭及经济状况，制定完备的心理辅导方案，对患者进行细致耐心的心理沟通，消除患者对癌症的恐惧，进行积极向上的心理引导，使其坚定战胜病魔的信心，祛除患者的负面情绪，多做倾听及心理疏导。
1.2.2化疗护理 提升对化疗药物的认识，熟知化疗药物的配伍禁忌，针对不同的化疗药物的副作用给予针对的护理。如止吐药物的应用于化疗前30min，且根据不同的病情选择效应不同的药物。此外，紫杉醇等药物的高度亲脂不溶于水，加药时应注意用玻璃器皿，避免应用聚丙烯材料加速紫杉醇的分解。多数药物应于规定时间内滴入，并注意预防外渗。乳腺癌根治术后，患者淋巴管回流受阻应尽早中心静脉置管，向患者交待利弊，取得患者的理解。同时根据患者的不同情况，对化疗方案可能出现的并发症给予详尽的讲解和积极的预防，最大程度减轻患者对于并发症的恐惧以及由此引发的治疗不配合。
1.2.3饮食护理 化疗后患者多会出现食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道反应，因此饮食中应注意热量，蛋白质，碳水化合物的摄入。及时向医师汇报患者的饮食变化，计算出入量，必要时给予营养配餐，补充必需的三大营养元素。
1.3观察指标 采用问卷调查的方法，由专人负责，并记录两组的平均住院日，住院费用，并发症及心理状态评估。
1.4统计学方法 统计分析应用SPSS17.0软件完成。对正态分布的计量资料采用独立样本t检验，计量资料均以均数标准差（x±s）表示，计数资料以数值和百分比（%）表示，率的比较采用χ2检验。以P
2 结果
2.1两组的并发症的比较 观察组较对照组的并发症中静脉炎，胃肠道损害，末梢神经炎及心肌损害均明显下降：两组相比有显著地差异（P
2.2两组的心理状态的比较 观察组较于对照组相比，在改善患者焦虑抑郁，认知障碍及应激状态等心理问题时取得良好的疗效，两组相比有显著性差异（P
篇（11）
小儿肺炎作为当前儿科呼吸道疾病中较为常见的一种疾病，在幼儿中发病的比例较高。这种疾病的病发对患儿心肌组织的损害较大，合并心力衰竭对患儿的生命健康安全的危害较大[ 1 ]。因此，在临床的护理过程中把握住护理的重点内容与步骤，做到早诊断早治疗，将有助于改善患儿当前的护理质量，提升患儿的生存质量。
1 材料与方法
1.1资料
本组所研究的30例小儿肺炎合并心力衰竭患者是从医院收治的病例中选取出来的，其中男性有16例，女性有14例，他们的年龄在1～7岁之间。随机将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有15例患者。这些患者在临床上的症状表现是呼吸急促、发热、腹胀、嗜睡、肝脏肿大、心率过大等。
1.2方法
对于对照组患者的护理主要采取常规性护理的方法，而对于观察组患者的护理，则是在常规性护理的基础上根据患者的具体情况采用个性化的护理措施，以达到重点护理的要求。其内容包括药物对症治疗、饮食护理、心理护理以及呼吸循环系统的检测等。
1.3评判标准
本组研究的评判标准的内容包括：一是无效，即患儿的临床症状与体征没有得到改善甚至出现恶化现象；二是有效，即患儿的临床症状与体征得到有效改善，心力衰竭的症状得到纠正，血常规逐步恢复正常；三是痊愈，即患儿的临床症状与体征消失，血常规恢复正常[2]。
2 结果
利用统计学相关的理论知识对小儿肺炎合并心力衰竭的重点护理要求进行有效性分析与研究，得出以下结论：
从上表中可知：两组患者经过一段时间的治疗与护理，病情均得到有效缓解。其中两组患者在HR数值的变化中不具有很大的差异性，但观察组患者的总有效率高于对照组患者，其住院时间短于对照组。
3 探讨
在对小儿肺炎合并心力衰竭患者进行治疗与护理的过程中需要坚持的重点护理要求包括以下五点[3]：
首先是要做好对小儿肺炎合并心力衰竭患者的药物治疗工作，在服药之前要检测患者的心率与心律，当患儿的心率小于 120次/分钟的时候需要暂停服用该种药物并立即向主治医生汇报以采取有力的急救措施[4]。当患儿在服药期间出现心律失常、黄视、恶心呕吐、视力模糊等状况时要即刻汇报给主治医生并采取相应的应对措施。在使用利尿剂的时候，需要在一到两分钟内利用静脉注射完成，并记录患儿在一天内的出入量，并定期检查患儿的血钠与血钾。
其次是要做好对小儿肺炎合并心力衰竭患者的饮食护理工作，护理人员要根据患儿的饮食习惯选择易消化并包含丰富营养物质的半流质食物。坚持少量多餐的原则以降低膈肌对患儿心肺功能的不利影响。对于婴儿的母乳喂养时间，每次为七到八分钟。而对于人工哺乳，需要采取措施让奶汁可自行滴落的速度为佳。
三是要做好对小儿肺炎合并心力衰竭患者的急救处理工作，对于需要急救的患儿，需要将病床的床头抬高30°～60°，用鼻导管给氧每分钟3～5L，并及时地给予患儿吸痰的处理。在进行救治的过程中需要建立两条静脉通道，一条用于血管活性的药物的注射，另一条用于抗感染或者利尿药物的注射。
四是要做好对小儿肺炎合并心力衰竭患者的心理护理工作，即护理人员要运用自身丰富的心理学知识与小儿肺炎合并心力衰竭的理论知识耐心回答患儿家长的问题，并用温柔和蔼亲切的语言安抚患儿恐惧、紧张的心理。同时要对患儿家长进行小儿肺炎合并心力衰竭疾病救治方案、救治时间以及注意事项的培训与教育，逐步增强患儿家长配合治疗的勇气与耐心。
五是要做好对小儿肺炎合并心力衰竭患者的呼吸循环系统的检测工作，医务人员要运用多功能的心电监护设备对小儿肺炎合并心力衰竭患者的RR、HR数值进行检测，并细心观察患儿的心率、心律以及心音的强弱变化。同时要注意观察患儿的三凹症、呼吸深浅度、鼻翼煽动、点头样呼吸的状态，在必要的时候检测患者的血气分析数据，并根据患儿血气分析的结果来有效调节给氧的时间与含量。
在治疗的过程中要保持病区的安静，减少对患儿的不必要刺激，以免患儿出现焦躁不安、恐惧、哭闹的情绪。同时要按照主治医生的嘱咐给患儿注射镇静药物，以免患儿暴躁不安而引发心率加快与呼吸困难等不良反应。
参考文献
[1]孙祥玲.小儿肺部感染合并心力衰竭30例护理体会[J].中国乡村医药，2009，（1）：56-57.
