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小儿疝气多由于打喷嚏时、哭闹时或腹部过于肥胖, 使人体器官或组织与原来部分分离, 通过人体间隙或薄弱的部位转移至另一部位[1]。当小儿出现疝气时, 会严重影响正常的生活, 临床多选择腹腔镜下手术治疗的方式, 只要修补就能起到根治效果。本次研究中, 选择2012年3月~2014年12月本院收治的48例小儿疝气患儿作为研究对象, 术后经过护理措施干预, 干预效果理想, 现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2012年3月~2014年12月本院收治的48例小儿疝气患儿作为研究对象。其中男28例, 女20例;患儿年龄1~12岁, 平均年龄(6.25±2.02)岁;其中22例为右侧腹股沟斜疝, 26例为左侧腹股沟斜疝。
1. 2 方法
1. 2. 1 手术方法 48例患儿均经全身麻醉实施腹腔镜下高位结扎手术。
1. 2. 2 护理方法
1. 2. 2. 1 常规围术期护理[2] 给予患儿心理支持, 观察患儿生命体征的变化, 给予对症治疗和护理。
1. 2. 2. 2 有针对性的护理干预 ①术前护理:术前护理人员与患儿和家长要主动积极的沟通, 取得患儿和家长信任, 为患儿家长讲解疝气知识与病症特点、治疗方法、护理方法等。使患儿和家长紧张、恐惧等不良情绪得到缓解。护理人员要认真解答患儿和家长的提问, 讲解成功病例, 使患儿和家长保持乐观的心态面对手术[3]。②预见性护理:患儿手术中要尽量选择经验丰富护理人员, 可以为患儿疏导情绪, 避免患儿麻醉过程中有焦虑、紧张等不良情绪产生, 保证麻醉工作的顺利完成。选择经验丰富的器械护士, 可以有效减少手术的时间。巡回护士要观察患儿体温变化, 当体温过低时, 要进行加温处理, 防止过低体温使患者出现应激或刺激性反应[4]。③术后疼痛护理:手术切口会使患儿疼痛, 护理人员要观察患儿情况, 倾听患儿的倾诉, 缓解患儿焦虑和紧张的心理, 鼓励患儿积极的面对疾病, 可以有效缓解疼痛。如果伤口过度疼痛, 可以给予患儿镇痛药物及时缓解。疝气术后1~4 d内, 护理人员要观察患儿术后切口情况, 是否有流血、干燥, 指导患儿排尿时保持正确的, 偏于健侧防止伤口出现感染。同时, 护理人员还要定期对病房消毒、清洁, 使病房保持好无菌的环境。
1. 3 观察指标 观察48例患儿心理情绪变化, 身体恢复情况, 精神恢复情况, 是否出现感染、并发症等情况。
2 结果
经过有效的护理, 48例患儿中35例恢复健康, 未见不良反应及并发症;10例患儿症状得到改善;1例患儿较原计划出院时间延长4 d后痊愈出院;2例患儿由于有严重恐惧情绪, 心理护理不足, 经手术治疗无效。
3 讨论
小儿疝气在临床中较为常见, 多因器官或组织与原来部分出现分离, 由于人体缺损、间隙或薄弱部位转移到另一部位。临床症状表现出患儿小腹或阴囊有疼痛和肿起, 向心窝、腰、背、脐等位置扩散, 同时, 伴随冷气抢心和四肢厥冷等症状。疝气包括斜疝、脐疝、股疝与切口疝等类, 发病原因较为复杂。多数是由于患儿的腹部过度肥胖或用力咳嗽、啼哭等原因导致。小儿疝气是儿科常见疾病, 一旦发病就会严重影响小儿的日常生活[5]。
临床上对于小儿疝气的治疗常用手术, 方法有传统开腹手术与腹腔镜下高位结扎手术, 传统开腹手术需要的手术时间过长, 对患儿造成的创伤过大, 术中患儿的出血量过多, 患儿术后的恢复慢, 而且, 术后并发症过多, 很难为患儿和家长接受。近几年来, 微创技术发展迅速, 经腹腔镜下高位结扎手术方法治疗小儿疝气已广泛应用于临床。临床上经腹腔镜手术治疗, 不需要修补即可根治, 具有操作简便、手术时间短、出血量少、并发症少和效果明显的特点。
小儿疝气患儿多年龄小, 而且情志并不成熟, 术中容易出现意外情况, 使临床护理难度加大, 所以, 对小儿疝气一定要采用围术期护理配合有针对性的护理措施, 把患儿心理、年龄、性格等多种因素综合考虑, 才能使手术疗效真正得到保证。对疝气患儿采取的有针对性护理方法包括术前心理护理、疾病知识讲解、预见性护理及术后并发症护理等多种护理方法, 小儿疝气治疗全程都要配合护理措施的干预, 才能使手术顺利完成, 达到理想治疗效果, 对风险有效的规避。
本次研究中, 经过有效的护理方法, 48例患儿中35例恢复健康, 未见不良反应及并发症;10例患儿症状得到改善;1例患儿较原计划出院时间延长4 d后痊愈出院;2例患儿由于有严重恐惧情绪, 心理护理不足, 经手术治疗无效。
综上所述, 小儿疝气经腹腔镜下高位结扎手术增加有针对性的护理干预措施, 可以有效提高手术治疗效果, 减少并发症发生, 缩短手术时间, 临床治疗效果理想, 值得推广应用。
参考文献
[1] 胡银燕, 万燕飞.腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的配合及护理. 中国社区医师(医学专业), 2012, 14(6):375-376.
[2] 韦启鹏, 宋伟鹤.小儿疝气手术治疗及临床物研究.河北医学, 2011, 17(7):903-906.
[3] 王润霞. 临床护理路径在小儿腹腔镜疝囊高位结扎患者的应用. 基层医学论坛, 2011, 15(21):593-594.
去年12月初,学校号召组建班级自愿者服务队伍以来,每天都要求孩子们做好自己的岗位工作,并对岗位工作进行自评,第二天批阅记事本时会给予一个反馈评价。服务他人,服务班级不是一个口号,需要有实实在在的内涵,对于孩子们来说,越具体越好,班级的各个方面因为有了全体同学的投身,显示出井然有序的良好态势。(小梁出校门再返回;小端和小滕当值小先生那周坚守岗位)
自评既要实事求是,又不能原地踏步。没有做好就不能得A,连续两天给自己评B,就要提出要求有所改进。小岗位既是一种奉献,也是责任心的体现,会继续抓下去,还请各位家长也多多留意,有时间和孩子聊聊岗位工作干得如何,有啥体会。在家里也可以给孩子设立一个力所能及的岗位。
二 班级日志
从接班那天始就努力营造互帮互助的良好班风班貌,从荣誉本到红星榜再到红星本,无不在宣传为班级,为伙伴,为师长尽自己所能去奉献。但是过去了两年半,似乎一直是我在观察,我在寻找,我在总结,而更多的学生还是一种无意识的行为,甚至对于同伴的互助熟视无睹。为了培养学生一双善于观察,善于发现的眼睛,也为了让班级的小干部群体有为班集体服务的意识,这个学期建立班级日志。班级日志有别于小先生日记,小先生是每天的常规记录,以记录违规为重点。而班级日志主要是记录每天为班级做过点点滴滴小事的每一个同学。每天由班干部轮流记录,这一天就必须四处寻找,把发生在各个时间段的好人好事全部记录下来。
一个很有趣的现象:女生会及时找到记录人说自己做过什么好事,男生几乎不关心这事。慢慢把上课被老师表扬,作业全对,成绩在班级前列都包括到班级日志中。每周统计一次,月底评选小陶子时作为一个参考依据。
设想到四年级会采取全班轮流,每天一报的方式继续班级日志。
三评选小插曲
在决定班级里获奖、评优人选时,我总认为交到同学手中,大家说了算为好。这次评选优秀队员时出现了小问题。
事先请班级里每一位中队干部准备演讲稿,第二天利用品社课自荐,然后全体同学投票选举。结果有了一些小意外,第一位同学顺利讲完之后,后几位同学在演讲时有小小的干扰,(因为有个同学在不断踢门,发出巨响),其余同学的心理素质不错,还是照常讲。最终评选结果有点出乎我的意料,因为真正以演讲质量来选的话,这位选上的同学并不是最好的。鉴于是全班同学的一致意见,本着尊重的想法如实上报了。
回家路上,我在想这个问题,究竟症结在哪里?联系到体活课上看到的男生、女生各成一派活动,或许原因就于女不选男,男不选女。假如任由发展,会背离我的初衷。升护旗手的评选会要求大家男生、女生各选一位,看看那样会不会能把真正的优秀者选举出。
我把孩子们身上层出不穷的问题看成是对自己的考验,所有问题的解决必须要依靠智慧,请各位家长也不妨这样想问题。孩子身上有任何情况我会第一时间反馈,很感谢各位家长的协助教育,相信你我同心协力,孩子会一天天进步的。(小端妈妈、小谢妈妈的巧克力;佳韵妈妈购买的小饰品;调整值日生多做一天;我外出请家长帮忙洗拖把;制作小报……)
补充几个小事例:问数学老师作业没带会怎样?面对办公室老师的要求,一声不吭走开;考试期间,走出座位拿纸巾;走出座位只说让一让;一脸委屈说同学不借记事本……面对这些情况,要及时和孩子说明白如何处理,智商高情商更要高。
四语文学习建议
这个学期对于我和孩子们而言都很有压力,五月份将迎接区级层面的语数英质量监控,之后会反馈每个孩子的成绩,包括班级平均分、优良率和及格率,还有整个学校的成绩。在以分数衡量办学标准的如今,这是一个无法回避的残酷事实,到时也没有机会给你申述落后的种种原因,因此唯有抓紧再抓紧。我不想也不会把本该我承担的责任转接到家长和孩子的身上,对于语文教学,我还是很有信心的。因此上课认真听是非常非常重要的,假如我有和家长联系课上没有专注的话,批评教育的作用并不大,换种方式,问问孩子今天课上老师是怎么讲课的?
语文三块内容只有基础部分是可以事先复习,阅读和作文都是能力考察,靠的是平时的累积。语文要考好,一个端正的态度不可缺少,一个检查的习惯必须养成。我要求孩子是做完试卷后逐字逐句点着检查,做到的同学寥寥无几。基本写完就搁着想心事玩文具,宁可订正也不愿意查看。经常看到孩子的作业本上有铅笔圈出的痕迹,估计是家长帮着检查后留下的,我不太主张这样做,久而久之孩子就更不愿意去看一遍,明显的错误也会视而不见。
重点说说作文。前一阶段,网上疯传小学生神一样的作文:捡到4张500元的(缺乏生活常识);同学没有伞,把张晓晓的伞给他(顾此失彼);老奶奶没法过马路,没有人帮助,真是惨绝人寰(成语使用错误)。在好笑的同时,不得不承认现在的孩子不会写作文,不知怎么写。
从我儿的实践中得出真知,写作必须从早抓起,多写多练会越来越流畅。生活是作文的源泉,作文最主要的材料是来源于日常生活(小姚的送礼物;小滕的拖地;小朱的诚实)。每一次作文,每一次周记都会整理之后挂在班级博客上,各位家长不妨每天抽时间让孩子读几篇(这也可以作为阅读的一个内容,与其读作文选,不如读读同学的作文,更有亲切感,同学之间充满深情),经常说要货比货,比较才知高下,对照才知哪里要改进。
春季开学致辞1尊敬的老师、亲爱的同学们:大家好!
很高兴能有机会在这里代表全体同学发言!
阳春三月,阳光明媚。在这风和日丽的春日里,我们又迎来了新的学期,迎来了新的学期开学典礼,典礼开始标志着我们又将开始新的征程。
还记得四年前,带着父母的叮咛,师长的期盼,我满怀好奇和憧憬,走进了这所向往已久的学校。
四年的学习生活,我真切地感受到我们的学校是一座校风正、师风纯、理念新的知识殿堂。
在与老师们的朝夕相处,我深深地感受到什么叫奉献、什么叫学可为师、什么叫行可为范;在与同学们每日相处中,我深深地什么叫关爱、什么叫学友情深、什么叫比学赶帮超。
四年的时间里,我目睹了学校教学设施不断更新、校园环境越变越美、老师教学生学的劲头越来越足。
在四年的校园生涯中,我们的老师和同学在各级各类比赛中屡创佳绩,捷报频传,全校师生为之欢欣鼓舞!
亲爱的同学们,我和你们一样,未来的路还很长,路上有鲜花,也有荆棘。一时的成功并不能代表永远的成功,一时的失败也不能代表永远的失败。让我们永远记住:胜者不骄继续胜,败者不馁重练兵。
应该知道珍惜与感恩,正是我们身边的人--父母、老师、同学,帮助我们克服了性格上的弱点,教会我们如何坚强、如何做人、如何学习。
走进了玉屏小学,我们脚步铿锵,不再迷茫。走出了玉屏,我们志在四方,风雨敢闯。我们知道,成功的路上布满坎坷与荆棘,但我们更清楚,不经风雨怎么能见彩虹!接下来的日子里,让我们牢记师友的热切期盼,扬起自己的梦想之帆,昂首阔步,自信依然,去迎接祖国的灿烂辉煌!
最后,我以一个玉屏小学主人的身份,衷心祝愿所有的玉屏学子学业有成,祝老师们身体健康,祝愿玉屏小学的明天更辉煌!
谢谢大家!
春季开学致辞2尊敬的各位老师,亲爱的同学们:
大家上午好!
新年的鞭炮声还在耳畔回响,亲人、朋友的祝福还在耳边荡漾,过年的快乐在我们一张张灿烂的笑脸上洋溢!在这美丽祥和的日子里,我们dy坡小学的全体教师和学生欢聚在这里,举行本学期第一次盛大聚会:开学典礼。
开会前要求大家遵守会议纪律,不交头接耳在下面说话,不随意走动,发言、领奖的同学坐在队伍前面,对发言的老师和同学报以热烈掌声,同时也要求各班级老师跟班跟队参会。
大会进行第一项:dy坡小学2014年春季学期开学典礼现在开始!
大会进行第二项:请全体起立,升国旗、奏国歌,少先队员行队礼。(请坐)。
我们的学生在学校所提供的良好的条件下勤奋博学、进取争先,掌握扎实的文化知识,全面提高综合素质,学会学习、学会做人,为将来立足社会、奉献社会打下了扎实的基础。
大会进行第三项:让我们以热烈的掌声欢迎六年级学生为大会献词。
回想过去的一年,我们学校在全体老师和同学们的努力下创造了许多的辉煌。
大会进行第四项:有请学校胡校长宣读上学期表彰决定。
让我们以热烈的掌声欢迎先进班级代表和优秀同学上台领奖
有请学校_校长、_书记为获奖同学颁奖!
让我们再次以热烈的掌声对他们获得了荣誉表示祝贺。希望你们能够再接再励,以一颗努力的心迎接今后的学习生活,以一颗责任心帮助老师管理好班集体,为同学们服务,做同学们的榜样。
胜不骄,败不馁,是智者的选择;吃一堑,长一智,才是聪明人的做法。下面让我们听听学校领导对我们新学期的期望。
大会进行第五项,请孙校长讲话,大家欢迎!
_校长的发言很精彩且振奋人心,相信在_校长英明的领导下,在我们全校师生的共同努力下,dy坡小学的明天一定会更加美好!
刚开学,我们的老师就已经在思索:应该怎样一步步去收获秋天的果实呢?当然播种是第一步,开学的第一天我们应该播下什么样的种子呢?有请老师来告诉我们答案。
大会进行第六项:请教师代表:徐桂芝老师发言。
感谢_老师的精彩发言。
同学们,一所优秀学校的创建,除了要有良好的教学设施,优秀的教师,更重要的是要有优秀的学生。
大会进行第七项:请学生代表发言:四年级 陈玉洁,六一班方琪。
同学们,春回大地,万象更新!我们把愿望写在今天,把人生的理想刻在今天,这些祝愿不但送给我们面临升学的毕业班六年级同学,同时也送给我们需要不断充实知识、志存高远的所有同学。
让我们借开学典礼的东风,弘壮志,树新风,加快我校前进的步伐.
2013年春季学期开学典礼到此结束! 散会!
春季开学致辞3当春节轰响的礼炮和缤纷的礼花渐渐离我们远去时,一个充满生机的新学期已经来到我们面前。今天是新年新学期的第一天,阳光明媚,春风送暖,小朋友又回到三师附幼这个温暖的家,见到了熟悉的老师和小伙伴,你们开心吗?
今天,我们在一起举行热烈的开学典礼,首先举行升国旗仪式,让五星红旗在庄严的国歌声中缓缓升起,高高地飘扬在幼儿园上空。今天,我们国旗班的护旗手是大一班的小朋友,现在,请全体小朋友立正,行注目礼。升国旗仪式现在开始,升国旗、奏国歌。
全体小朋友礼毕。我们刚刚渡过了一个欢乐祥和的春节,春天很快就要来了,大地在变暖,整个大自然都在酝酿着无人能抗拒的热情。老师也在这个特别的日子里送给你们一份礼物:这是一大大的爱心,也是一颗小转自:的爱的种子。希望小朋友将这颗种子播种在自己的心里,让它长出热情、善良、勇敢、坚韧的果实。
_年是特殊的一年,北京奥运会将在今年的8月8日举行。为了迎接这个盛大的运动会,我们要争当文明使者,做幼儿园的文明小主人。今年,我们幼儿园还要为小朋友营造浓郁的书香文化,让每个孩子爱读书,喜欢读书。小朋友,我们一起做书的好朋友,分享阅读的快乐,好吗?
转眼鼠年来到了,宝宝们又长大一岁。那么,成长的滋味是怎样的呢?是幸福的、甜蜜的、骄傲的,还是——,为了迎接新学期的到来,在接下来的时间中,我们各班可以开展“成长的滋味”开学主题活动,让每个孩子都展示自己学到的新本领,让我们通过平时的学习来慢慢体味成长的喜悦。
春季开学致辞4尊敬的老师们、亲爱的同学们:
大家好!
假期的自由、热闹还没有完全褪去,伴着清脆而熟悉的铃声,伴随着春天的脚步,一个崭新的新学期又来到我们的面前!
这是我们生命中的又一个新的起点,这是我们学习道路上的又一个新的飞跃。起航的笛声已经拉响,同学们,你的信心准备好了吗?你的快乐准备好了吗?你的努力准备好了吗?大家热烈的掌声都准备好吗?
今天,我们迎来了新学期的开学典礼。在这里,我首先代表四年级一班全体同学向大家表达我最真诚的问候和最美好的祝福:衷心祝愿同学们在新的学期里,文明上进,认真自觉,勤奋好学,奋力拼搏,健康成长!
回首昨天,我们播种过希望,收获着梦想。同学们在知识海洋里遨游,尽情享受着学习的快乐。面对今天,我们仍然充满希望,充满力量。如果,我们是破浪的帆船,老师您就是灯塔;如果我们是展翅的雄鹰,坑镇中心小学将是我们飞翔的天空。面对今天,我们更加努力学习,学会做人。学习盲人提灯笼,照亮别人就是照亮自己。学习孟子的仁爱,“老吾老以及人之老幼无幼以及人之幼”。学习刘备的家训,“勿以恶小而为之,勿以善小而不为”。
让我们播种好的行为,因为播种行为,可以收获习惯;播种习惯,可以收获性格;播种性格,可以收获命运。面对新的学期,站在新的起点上,珍惜黄金般的时光,做一个踏实的拼搏者,做一个爱祖国,爱劳动,爱学习的接班人。
俗话说:好的开头就是成功的一半。同学们,新的学期里,我们要闻鸡起舞,按时到校,让我们的校园到处洋溢着朗朗的读书声。每天坚持上早操,绝不偷懒,因为只有身体强健了,我们才能好好学习,才能回报父母,才能回报社会。勤俭节约是我们中华民族的传统美德,我们不能浪费每一滴水,不能浪费每一粒粮食,因为大家都知道,水是生命的源泉,粮食是农民伯伯辛勤的汗水换来的,所以大家不能乱倒饭菜。当然我们要吃饱,能吃多少吃多少,吃不了千万不要兜着走。
校园是我家,卫生靠大家。良好的环境才能塑造一个人良好的品德。所以同学们要自觉保持校舍卫生,不堆放垃圾,不存留脏水,教室门前有纸片了,我们弯弯腰,伸伸手,主动放进垃圾箱。最后,我要向即将毕业的大哥哥大姐姐们说一声,希望你们珍惜时间,努力学习,严以律己,做好我们的表率,给母校留下光辉的一页。
亲爱的同学们,让我们以新学期为新的起点,以满腔的热情、饱满的精神和坚定的信心,去迎接这学期的挑战吧!
最后祝我们的老师,生活愉快,龙马精神,祝所有的同学们,策马扬鞭,马到成功。
谢谢大家,我的演讲完毕!
春季开学致辞5尊敬的各位领导、各位老师、亲爱的同学们:
大家上午好!
“草长莺飞二月天,又是一年春来到。”今天,我们全体实验人
又回到熟悉而美丽的校园,欢聚在“行知大舞台,”隆重开启新的学期。在此重要时刻,我很荣幸地代表全体教师,讲讲心里话,谈谈新打算,内心感到无比激动。
弹指一挥间,我来到实验小学已经十二年了。我幸运地见证了实验小学一步一个脚印地追赶跨越,由农村小学翻天覆地,成为今天的巴渠名校。也目睹了实验小学老师们一天比一天进步,由教书匠到教育者,形象气质,脱胎换骨。同时,也深深地为折服于实验小学的行政领导们求真务实的工作作风、呕心沥血的奉献精神。是你们:找回了传承三百年的诗书文脉,注入了新龙山书院的时代气韵;是你们:继承发扬了行知思想,让实验小学从此有了精气,让龙山书院从此有了神魂。如今的实验小学处处彰显青春的活力,昂扬着奋发向上的力量。在此,我代表全体教师感谢我们团结、务实、求真的领导团队。感谢你们为实验小学的发展,铸就了坚实的后盾;感谢你们为教师的专业成长,搭建了广阔的平台。感谢你们的辛勤付出,无私奉献!
老师们,实验小学今天的成就,有我们的功劳!实验小学的未来的辉煌,还要我们共同去创造。“春日春风春浩荡,鸡年抖擞龙精神。”鸡年的行知大学堂,必将有一番新气象。我们一定要发扬龙马精神,认认真真学理论,扎扎实实抓教学,踏踏实实做工作。一本正经地遵守师德师风,一心一意地践行行知思想,教人求真、为人师表。
我们要用新鲜的活水浇灌孩子们求知的心灵,用智慧的音符去弹奏孩子们“心灵的乐章”用和煦的师德春风去抚慰孩子们稚嫩的灵魂。“甘将心雨化时雨,润出桃花一片红。”同时,也希望老师们合理安排休闲锻炼,努力经营和谐家庭,保持身心健康,更好的为学生服务。
亲爱的同学们!祝贺你们又长大了一岁,也祝贺你们又一次站在开学典礼新教师发言稿了人生的起跑线上。鸡年的你们又将书写怎样的精彩呢?孩子们,选择了勤勉和奋斗,也就选择了希望与收获;选择了纪律和约束,也就选择了理智与自由;选择了痛苦和艰难,也就选择了练达与成熟;选择了拼搏和超越,也就选择了成功与辉煌!那么,就用你们的勤奋和汗水,用你们的智慧和热情,抓住宝贵的今天,去创造美好的明天吧!“谁持彩练当空舞,且看今朝实小人”,孩子们,让我们鼓起勇气,学会做人、学会求知、学会生存、学会协作、学会健体,自尊自爱、自律自强、养成良好的学习习惯,良好的行为习惯,良好的生活习惯。努力做一个具有“诗书气韵、行知合一、德智体美劳全面发展的”好少年!