公立医院改革工作总结大全11篇

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随着医疗事业的快速发展，在医疗相关体制不断完善的基础上，公立医院绩效工资制度也随之进行相应的改革工作。改革绩效工资制度，公立医院向人性化以及科学化方向转变已成为其主要目标和发展的方向。

一、公立医院绩效工资制度改革基本原则

（一）按劳分配，效率优先

在市场经济的基础上，通常是以按劳分配、工作效率优先为主，注重公平原则。在公立医院绩效工资分配制度中，部分医务人员为医院创造了较大的社会价值以及经济价值，而其对医院的贡献和本身的收入并不等价，其工资与其他医务人员工资相差无几。绩效工资在一定程度上是对人才的一种肯定方式，能有效体现效率优先的公平性。

（二）公平性

一般情况下，公立医院的绩效工资分配制度是以年为单位，主要是对医务人员的风险收入以及工资进行分配。绩效工资的分配制度属于一个工作效率=利益的公平制度，该制度能确保风险和收益、压力和动力以及付出和回报共存。通常医务人员关注的重心不是获得的收益，而是风险的预计，即医务人员获得的是风险和责任的回报。由此可知，在关注工作效益的同时需要体现其公平性。

（三）高质服务

医院为患者提供的医疗和护理属于相对特殊的商品，医院属于服务行业，需要为患者提供优质的服务，从而实现人性化。医院在实施绩效工资分配时，需要将医务人员的服务质量作为绩效考核的基础原则，医院需要将科室服务的质量以及个人的服务质量进行量化考核，将其纳入绩效工资。

二、公立医院绩效工资改革的难点

（一）绩效工资考核的体系和指标不健全

公立医院的绩效工资分配需要以其绩效考核制度作为主要的标准，院长的主要工作就是管理医院的成本、收入、支出以及预算等，各个科室的主任主要的负责科室的支出和收入。就目前而言，院长仅仅关注医院的收入，轻视医院的成本、支出以及预算等项目。除此之外，医院的绩效工资分配制度并没有形成一个科学以及严谨的体系，科室的费用以及成本不能进行合理的归集，根本不能够能细化到科室以及个人。如此一来，导致医务人员的工作绩效和工作发生相对严重的偏离，医务人员的绩效和工资不能形成正比，在一定程度上打击工作人员的工作积极性，从而导致不能达到绩效目标。

（二）绩效指标在分层方面出现困难

医院和企业存在较大的不同，其属于一个相对特殊的服务行业，患者对医院的满意度、工作人员的服务员态度、医务人员对医院实际做出的贡献、各个科室产生的效益等内容均难以得到有效的量化处理，此外，医院缺乏标准以及统一的执行标准。因此，医院在对绩效指标进行分层时，出现关键的绩效范畴不能很好地进行量化。并且，临床医生、护理人员、行政后勤人员等绩效考核的标准均存在差异，并没有统一的标准，难以找到一个绩效的平衡点。

（三）绩效考核执行难度较高

绩效考核在工资绩效制度管理工作中属于较为重要的环节，同时也是对工作人员分配工资的重要依据。医院的岗位相对复杂，工作人员的行为指标量化难度相对较大，绩效考核存在群体性，这些原因均会导致绩效考核工作难以进行。并且医院相关指标构成的复杂性相对较高，国家并没有制定相关考核标准，工作人员的考核工作量比较大，执行绩效考核时与工作人员的个人利益产生挂钩，这些原因都会妨碍绩效考核。

三、公立医院绩效工资改革实施策略

（一）建立健全绩效工资考核体系

需要对医院的实际情况进行综合考虑，最大限度实现定编定岗。根据医院各个岗位的工作分类、工作人员的工作内容以及其工作责任来进行等级划分，从而实现以岗定薪、技能定薪的工资分配原则，建立健全相应的绩效工资考核体系。并且，医院需要强调岗位工资、薪级工资以及绩效工资的作用。

（二）做好绩效指标分层

在医院的目标管理工作中，医院的高层负责医院的远景规划、战略目标，随后各个科室负责人将医院的相关规划以及目标传达到个人。做好绩效分层、工作落实以及相互监督，从而实现医院、科室以及医务人员进行更好的结合。除此之外，医院需要选出有能力的管理人员配合人事部以及财务部门完成绩效考核工作。医院还可以制定相应的奖励制度，鼓励医务人员积极参与医院的目标活动，协助相关部门做好考核工作，从而提升医院绩效工资考核体系的可行性以及可靠性。

（三）全面推广绩效工资分配制度

为确保绩效工资分配制度得到更好的应用和开展，医院需要做到：提升工作人员的认知度，统一医务人员的思想，强化医务人员的紧迫感，建立健全充满生气以及活力的医院内部运行机制；各个科室等级组织的作用得到落实，其能更好发挥相应的作用，对全体医务人员进行全面的教育工作宣教以及做好相关思想工作，以获取医务人员的理解和支持，从而实现绩效工资分配制度的推广；医院需要将绩效工资分配工作作为各个部门的工作重点，对该项工作出现的难点展开相应的分析工作，并且需要对其进行有效的工作总结，确保绩效工资按劳分配制度得到顺利开展。

四、结束语

公立医院的绩效工资按劳分配制度属于一项系统化并且长期的工程，不能急于求成。此外，我国公立医院绩效工资按劳分配制度仍旧处于探索阶段，比较容易出现实施难点以及问题。医院需要根据改革的基本原则来对改革过程中出现的难点和问题进行有效的分析，结合医院的实际情况，对制度改革展开积极并且有效的讨论和探究，医院真正实现绩效工资考核按劳分配，从而更好地不断改进和优化医疗服务水平。

参考文献：

[1]刘瑞.公立医院绩效工资改革难点解析和实施策略[J].经营管理者，2015，（21）：169

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DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.12.004

中图分类号：R2-05；R191 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2016）12-0014-04

Analysis on the Influence of New Medicine Price Comprehensive Reform on Income Structure of Traditional Chinese Medicine Hospitals SHI Xiao-chun1， HU Qing2， QIAN Ai-bing2 （1. Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine， Nanjing 210029， China； 2. School of Health Economic Management， Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing 210029， China）

Abstract： Objective To investigate the influence of price reform on income structure of TCM hospitals in new medical reform. Methods In this article， 74 TCM hospitals in Jiangsu Province were selected as research samples. Through the comparison of the hospital income structure of medical service supply before and after the new medical reform， the policy effect on the early practice of new medical reform was explored. Results After the implementation of the new health care reform policy， the government increased financial assistance to TCM hospitals； the increase of hospital medicine revenue and examination fee was not obvious， but diagnosis fee increased to 34.66%； hospitalized nursing fee increased rapidly to 21.17%， while the increase of operation fee and medicine revenue was not obvious. Hospital medicine revenue and the days of patients in hospital were in a negative correlation with the level of TCM hospitals. County TCM hospitals were still in the compensation ways of medicine and examination fee. Conclusion This requires the government to further strengthen financial assistance to the grassroots TCM hospitals， and increase personnel， equipment and technical support.

Key words： new medical reform； financial assistance； outpatient revenue； inpatient income

2015年，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》，提出医药卫生体制改革（以下简称“医改”）的7个方面和27项重点工作任务。其中着重强调要“破除以药补医机制，推动建立科学补偿机制，进一步理顺医疗服务价格”[1]。由此可见，新医改是通过补偿机制的调整，改变医院传统以药费、检查费为主的收入结构，促使医院提高医疗服务的效率，通过医疗服务高

基金项目：国家中医药管理局资助项目[ZYYP-2014（1）]

通讯作者：胡青，E-mail：

效、优质供给，补偿医院在药品收入的缺口，避免医生开大处方、过度检查的行为激励导致医疗费用不合理增长。同时，适当提高各级财政对公立医院的补偿力度，以更好地实现公立医院“公益性”的目标定位[2]。本文以破除“以药养医”为切入口，研究新医改对中医院收入结构和服务供给效率的影响，有助于了解各级中医院是否实现新医改预期的政策目标，真正发挥中医药“简、便、验、廉”的优势。

3 问题及建议

3.1 存在问题

通过对新医改前后中医院门诊收入项目的考察发现，中医院价格调整政策实施后，医院级别越低，药品和检查费的增幅越高，诊察费、手术费和护理费的增幅越小。说明低级别的中医院尚未很好地贯彻医改对医疗费用结构性调整的精神，依然沿用传统的医院运营模式，过度依赖药品和检查费收入，导致产生“大处方”“过度检查”的问题。也说明县级中医院由于医疗服务质量有限，难以通过调整服务费用弥补取消药品加成的损失，改革转型道路与大医院相比更为艰难。

无论是门诊还是住院，患者对优质资源的需求强度日益增长，首诊依旧倾向于城市大医院。基层医院对大医院的筛查和缓冲功能日益减弱，其财务平衡难度日益增加，愈发依赖政府的财政补贴。研究发现，与价格和接受服务的等待时间相比，医疗服务质量才是患者就诊决策首要考察因素。

3.2 政策建议

加强对中医院，特别是县级中医院财务成本费用管理。一方面要完善中医院的成本费用管理控制制度，有效控制药品成本、医疗成本，包括建立落实全面招标采购制度，保证采购物品的质量、价格合理；强化资金的筹集、使用的管理，提高资金的利用效率，减少营运成本[3]；另一方面，医疗机构和卫生监督部门应加强对医院服务的监督，严格规范医生在诊断和治疗过程中的行为，避免发生开大量处方药、重复检查和超标准用药等违反医生职业道德的行为。规范医疗行为，提高服务质量，促进补偿机制，打破“以药补医”的传统医疗模式。

切实建立符合医院自身情况的财务管理考核标准。三级医院财务管理人员业务水平较高，加之其自身优质的医疗资源较容易达成新医改提出的由“以药养医”向“以服务养医”的转变。因而在财务管理制度构建及绩效考核方面应对三级医院提出更高的要求。相比之下，基层医院医疗服务水平有限，一时难以摆脱传统的运营模式，可在考核中适度放宽标准，给基层医院调整适应的时间。

政府应加大对基层中医院的扶持力度，帮助其渡过改革的磨合期，鼓励各级中医院利用中医药“简、便、验、廉”的优势服务于基层民众，保证多层级医疗服务体系“根基”的稳固。在短期内政府需加大财政补贴力度，弥补基层中医院取消药品加成的收入缺口；从长远来看，则要提升基层医疗服务质量，包括人才、设备、管理、技术的全面支持，使基层首诊率增加。

因此，强化基层医疗人才队伍建设，早日实现医生多点执业，才能从根本上解决低级别医院在财务运营中的困难，实现新医改分级诊疗的目标。

参考文献：

[1] 中华人民共和国国务院.深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务[J].中国实用乡村医生杂志，2015，22（13）：6-13.

[2] 应亚珍.公立医院经济管理绩效考评指标体系研究[J].中国卫生经济，2015，34（1）：76-78.

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为了贯彻落实卫生部《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》文件精神，进一步提高我院的服务能力和医疗水平，我院于年月日与医院建立了对口支援。根据该协议，医院派出一名挂职副院长，负责双方的沟通和协调，根据我院实际情况帮助我院重点科室-心内科提高技术水平。年里，医院名高年资主治医师对我院神经内科疾病治理进行指导。我院派去尽名医务人员前往医院免费进修和培训。目前，医院与我院均按照协议积极工作，争取早日达到二级甲等医院水平。

二、积极开展基层医疗机构的分工协作

我院作为社区卫生服务中心，与上级指导中心-医院开展了对口帮扶，实施了双向转诊，截止年月底，共有名社区居民前往指导中心完善相关检查。同时我院在年开展农村巡诊医疗工作，包括以下内容：、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊，将特困户、养老院老人等作为重点人群，建立健康档案，开展医疗服务。、定期开展义诊宣传一次，深入村组院落，为群众送医送药。、与乡卫生院、村卫生所联络，积极建立健全区、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。、免费接收农村卫生人员来我院进修学习，对其开展业务培训、手术带教、病例讨论、查房会诊等，通过传授专业学术知识，提高农村医务人员业务技能。

三、建立社会监督机制，加强信息公开

市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。我院正与保险公司商议参加医责险的相关事宜。其他监督机制尚未引入。

年我院在信息公开方面投入较大，投资了万元安装了户内、户外显示屏，投资万元安装了窗口服务满意度评价器。充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。信息公开工作得到了上级部门的好评。

四、推进常见病种临床路径管理

推行临床路径管理，可以把患者就医过程中的内容详细化、规范化、程序化，做到步步明晰，步步有据可依。我院作为综合性二级乙等医院、分科少，引入临床路劲是一项大的挑战，年来，我院医务科从单病种入手，选择了种我院常见病，试行临床路径管理。个病种覆盖了个专业，涉及个科室，目前该项工作刚刚起步，变异率、入组率正在统计中。

五、推进优质护理服务示范工程

年月，我院聘用一批护士，充实了临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。目前，我院已与医院建立对口支援，计划选定我院内科护理单元，作为示范，推进优质护理服务示范工程。我院护理部将从建章立制入手，通过推进优质护理服务示范工程，改进护理服务，丰富工作内涵，充实护理人员队伍，完善临床护理质量管理。

六、医院信息化建设

今年，我院在原有his系统的基础上，投资万元，安装了检验网络系统、体检网络系统、病历首页网上直报系统、出生证明网上直报系统等系统，在山西卫生信息网建立信息平台，公布医疗服务信息，按时进行卫生网络直报。院领导对信息工作高度重视，为信息科配备人员、设备，指定专人负责。医院有意向开展电子病历，但由于资金紧张，尚未开展。

七、推广预约诊疗服务

根据卫生局要求，我院及时开展了预约诊疗服务，设定了预约电话，年月，我院安装了全国预约挂号系统，开通了网上预约挂号。

八、实行同级医疗机构检查结果互认

多年来，我院坚持执行医疗机构检查结果互认制度，互认项目包括检验、影像、病理等余项，本年度涉及患者约人次。

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1、完成全院专业技术人员的学分审核工作。按市卫计委要求，完善继续医学教育工作，严格审核我院技术人员的学分，保证了我院专业技术人员学分的达标率。

2、健康教育工作。建立和完善院、科、病室三级健康教育网络，为健康教育工作提供组织保障;每年都坚持开展健康教育专题培训，使医护人员不断的提高健教知识和健教工作能力;在各病区工作中，有针对性的对住院病人开展入院、住院、出院健康教育，减轻患者心理负担，增强战胜疾病的信心;有计划、有组织地开展院外各类健教宣传活动，积极主动地参与社会性健教宣传，开展义诊和健康咨询活动，义诊达300人次,发放宣传资料约400份,取得了积极的社会效应。

3、做好院内医务人员的学术、登记归档工作。同时根据年度进修计划和医院发展需要，选派专业技术人员进行外出进修学习。

存在问题

1、医务人员参加科研的积极性不高，医务人员撰写论文的积极性不高。

2、职工参加继续教育的积极性、主动性亟待提高。

3、科室内进行学术交流的气氛不浓。

2021年工作计划

1、继续教育管理工作。进一步加强继续教育管理工作，严格审核在职医务人员继续医学教育情况，使继续教育管理与员工定期考核、职称晋升挂钩。

2、医务人员的岗位培训及业务学习。下半年在全院进行年轻医护人员的岗位培训，结合医务科、护理部采取定期考试、考核的方法对各科学习效果进行综合评价。

3、鼓励我院医务人员外出学习新理论、新知识、新技术、新方法。下半年我院将争取安排适当的医疗、护理专业人员到省、市级医疗机构进修学习，提高我院技术人员的专业知识水平。同时在外出参加学术会议中将投入更多的经费，让医务员有机会外出交流、学习。

4、积极开展医护人员“三基三严”培训，定期开展基本技能操作考核、基础理论考试，并计入技术档案。

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（一）目标任务完成情况

1、扶贫解困工程。坚持公开、公正、公平的原则和“四权分离”制度，兑现2013年计划生育家庭奖励扶助对象833人、计划生育家庭特别扶助对象61人和计划生育“少生快富”奖励对象目标人群352户扶助及奖励金210.18万元。2014年确认计划生育家庭奖励扶助对象892人、计划生育家庭特别扶助对象64人和计划生育“少生快富”奖励对象目标人群392户，12月份将兑现奖励金及扶助金。

2、民族地区帮扶工程。开展包虫病病情调查人数累计为8500人，完成率130.77%；开展免费药物治疗包虫病患者14人，完成率116.67%。

3、医疗卫生工程。一是城乡居民健康档案规范化电子建档率达到95.75%。二是完成40个村卫生室建设项目，总投资200万元，该项目已与村级活动室合建目前已竣工并投入使用，完成率400%。三是免费向123对符合生育政策计划怀孕夫妇提供孕前优生健康检查，其中农村114对，完成率103.64%，城镇9对，完成率112.50%。

4、民生实事。一是继续实行县级公立医院取消药品加成，县人民医院和县民族医院先后于2012年11月、2013年10月完成取消药品加成，除中草药、中药饮片外的药品全部零差价销售，严格控制药品金额占业务总收入的比重，实施以来让利患者金额达248.5万元，切实减轻了群众负担，县级公立医院取消药品加成覆盖率100%。二是启动实施免费婚前体检项目，积极开展婚前体检宣传动员工作，在当事人完全自愿的前提下，免费为72对拟向婚姻登记机关申请结婚登记的男女双方当事人进行婚前体检,完成率102.86%。三是实施农村孕产妇住院分娩补助项目，农村孕产妇住院分娩累计375人，住院分娩率94.75%，补助资金18.75万元；免费为农村孕产妇及准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女增补叶酸累计759人。四是协助州人民医院到各乡镇开展白内障筛查工作，完成筛查贫困白内障患者778人，其中符合手术指征70人。

（二）重点工作开展情况。

1、继续深化医药卫生体制改革。一是加快健全全民医保体系，新农合参合率99.01%；二是巩固完善基本药物制度。全县基层医疗卫生机构、村卫生室全部配备使用基本药物，并实行零差率销售。三是逐步提高基本公共卫生服务均等化水平，加强健康档案规范化管理，目前管理高血压患者5453人，管理糖尿病患者1422人，登记管理重性精神病患者29人，0-6岁儿童健康管理5597人，孕产妇健康管理535人，65岁及以上老年人健康管理12342人。四是实施重大公共卫生项目，做好传染病、慢性病、职业病、重性精神病、重大地方病等严重危害群众健康的疾病防治。五是加快推进公立医院改革，进一步完善绩效工资分配制度，建立分级医疗诊治制度，积极推进双向转诊。

2、项目建设情况。一是县人民医院住院部大楼及附属工程建设项目，总投资2000.48万元，新建住院部大楼及附属楼9180.6平方米，该项目已主体完工进入内部装饰阶段。二是县民族医院建设项目，进入一层修建阶段；三是冷碛镇中心卫生院整体搬迁建设项目已进入基础施工阶段；四是德威乡卫生院、岚安乡卫生院、泸桥镇中心卫生院业务和生活用房建设项目已主体完工进入内部装饰阶段，预计2014年12月完工。五是县疾控中心包虫病实验室及业务用房建设项目进入地质勘查及初步设计阶段，今年7月县疾控中心通过实验室资质认定及食品机构资质认定现场评审工作。

3、人才工作。一是“阳光天使”招聘情况。2014年考核招聘人数6名，考试招聘人员5人，完成签订农村订单定向医学生协议1人。实施人才强化培养计划，选派74名专业人员分别参加省、州组织的专科团队、岗位培训、临床进修、岗前培训等人才培训。参加全科医生转岗培训4人。二是对口支援情况。今年我县接收三级医院对口支援县级医院医务人员11人，干部8人，县人民医院选派1名医务人员对口支援冷碛镇中心卫生院。对口支援医师在基层累计诊治群众16871人次，开展示范手术44台次，开展新技术项目16项次，培训基层医务人员936人次，我县安排业务骨干医务人员到三级医院进修学习30人次。三是柔性流动服务情况。今年全县共组建医疗队73支、派出医务人员累计415人次、义诊患者8659人次，发放健康教育宣传资料17万余份，免费发放药品价值1.4万元，培训基层医务人员593人次。

4、继续实施人口计生“五大工程”。一是计划生育优质服务工作。巩固省级计划生育优质服务县成果，依法开展计划生育技术服务，全县计划生育定点免费机构开展计划生育科技服务7952人次，实施计划生育各类手术1145例，上门咨询7952人次，门诊咨询7952人次，发放避孕药具2800人次，“三查”7086人次，生殖道感染疾病检查860人次，随访6160人次，无引产、无计划生育手术并发症和计划生育技术服务事故发生，开展计生服务巡回下乡45次。切实加大药具管理规范化建设，在全县各乡镇卫生院开展计划生育药具特色服务窗口建设工作。药具应用率达91.7%，有效率达100%，随访率达99%。二是推进人口文化建设。巩固生育文化大院、中心户等建设。抓好宣传品进村入户工作，共发放卫生和人口计生各类宣传资料近3万份。开展人口计生宣传活动6次，开展计生政策法规、生殖保健和优生、优育咨询服务宣传咨询11000人次。宣传品进村入户率达95%，群众知晓率达95%，避孕节育知情选择率达90%。三是完善利益导向机制。四是提升信息化建设水平。启用“计生通”项目，全面完成人口计生计划。全年总人口68414人（10个乡镇），出生人数569人，出生率8.32‰，自然增长率为3.61‰，符合政策生育率95.96%，死亡率4.71‰，综合节育率为87.07%。全面核查清理人口数据，统计数据准确率和全员人口信息主要项目准确率均达到90%。五是构建基层群众自治机制。进一步加强对乡（镇）、村的指导，落实基层群众自治规范，充分发挥计划生育协会的作用，深入开展“阳光计生”行动，不断完善社会监督，努力提高人民群众对人口计生工作的满意度。

（三）特色亮点做法。

一是全面加强各医疗机构班子建设，对所有医疗机构班子进行了充实和调整。二是全面实行乡镇医务人员包村，主动上门服务。三是成功创建省级卫生应急综合示范县，开展医务人员技术大练兵活动。四是公共卫生健康体检整合资源，上门服务。五是对全县医疗机构设备进行清理，全面调剂，保证设备全面运行。六是全面实施城乡居民孕前优生健康检查和婚前检查。

二、存在主要问题

（一）实施基本药物制度后，医疗卫生机构收入明显减少，由于县财政拮据，根本无力全额承担配套的专项补助资金并承担兜底责任，再加之基本药物统一采购过程中存在部分中标药物厂家因无利润常常缺货和配送不及时，部分群众反映个别药品价格甚至高于药店销售价格，一定程度上影响了制度的有序实施。

（二）人员编制不足。机构合并后，县卫生和人口计生局核定行政编制12名，工勤控制数1名，较机构改革前行政编制数减少5人，工勤编制减少2人；卫生执法监督大队现有编制6人，较机构改革前编制数减少3人；县属各医疗卫生单位按医院等级要求，事业编制严重不足，如县人民医院经州卫生局核定200张床位，按照床位和医技人员1:1.5的原则，应核定医技人员编制300名，目前县人民医院编制170人。

（三）专业技术人才缺乏，结构不合理，量少质弱。全县卫生专业技术人员总量不足，结构不够合理，高素质、高水平的卫生人才缺乏，特别是骨干人才、专科人才、学科带头人和既懂业务又懂管理的复合型人才较少。如县疾控中心上半年退休7人，现有专业技术人才队伍相对薄弱；乡镇卫生院具有执业医师资格人员较少，学科不配套；村医整体素质不高、普遍无资质，无法从事相关医疗卫生工作，这些已成为制约基层卫生事业跨越发展的瓶颈。

（四）县级公立医院深化人事制度改革、管办分开、政事分开、高效管理体制等方面配套政策不够完善，综合改革压力大。

（五）医疗设备设施总量不足，严重老化落后。各医疗卫生单位医疗设备设施严重不足，已有的医疗设备设施也非常落后，不能适应医疗卫生事业发展和人民群众就医需求。如：县人民医院作为二级甲等综合医院无放射医学工作站、国际听力电测仪等设备。县疾控中心无dr、离子色谱仪等设备。

（六）医疗废弃物和污水处理问题。全县医疗卫生单位无规范化的医疗废弃物处理，现仅作一般性的焚烧、掩埋处理。除冷碛中心卫生院原项目经费建有污水处理系统外，其余医疗卫生单位均无污水处理系统，影响环境保护，极易发生医疗废物污染事件。

（七）医疗卫生机构工作人员，尤其是县人民医院一线医务人员工作压力大、任务重、待遇不高，很难调动医务人员的工作积极性。

（八）人口和计划生育行政执法薄弱，违法生育处罚不到位。

（九）乡镇计生专干调整频繁，兼职过多，队伍不稳定。

三、2015年工作计划

（一）在全县范围内开展医疗技术人员大练兵活动，通过“打造医院标杆服务窗口”培训、科技大练兵活动、业务能力培训及开展医德医风建设讲座等方式，提高医务人员综合素质。

（二）切实抓好卫生计生项目建设。实施烹坝、得妥、加郡、兴隆、杵坭乡（镇）卫生院标准化建设。

（三）全面推进基本公共卫生服务项目，逐步提高基本公共卫生服务均等化水平，加强健康档案管理使群众受益率达100%。

（四）进一步清理各医疗机构的医疗设备使用情况，对闲置设备进行调剂使用，确保设备全面运行。

(五)进一步完善分级医疗诊治制度，积极推进双向转诊。

（六）坚持综合施治，完善人口计生统筹协调机制。

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，医疗服务管理办公室在积极做好妇幼卫生公共项目早期启动、手足口和甲流感防治、平安医院建设、预约诊疗、优质护理示范工程创建、医院感染控制以及乡村医生资格考试、学生和征兵体检、医师节系列知识竞赛等工作的同时，重点推进卫生室标准化建设、卫生支农、贫困白内障患者免费复明和乡医在岗培训等工作，总结如下。

1、全面加强基层医疗卫生服务体系建设。

5月，投资8000余万元的区人民医院建成投入使用，是我区卫生事业发展史上的一件大事。从根本上解决了我区二级医院基础差，服务能力不强的现状，实现了医疗资源的有效整合。积极争取扩大内需项目，重点抓好桑村镇中心卫生院、北庄镇精神病医院的迁址新建和店子镇、水泉镇、冯卯镇卫生院扩建工程，基层医疗机构基础设施进一步完善。城市社区卫生服务网络基本建立，山城社区卫生服务中心和梅花园、樱花园两处社区卫生服务站服务功能得到加强，六位一体的社区卫生服务全面开展。 2、积极开展乡村医生在岗培训工作。 3、卫生支农工作进展顺利。

为提高基层医疗机构的业务水平，，我区积极开展城市医生下乡支援卫生院活动，同时，积极联系市级医疗机构下派我区医院坐诊和开展教学等帮扶工作。16名市级医院医疗专家每周定期到我区新建的区人民医院蹲点。区人民医院充分借助全省实施“卫生强基”工程，由青岛大学附属学院派驻管理人员和医疗专家，给予设备等物资技术支持援助，引入了先进的管理理念和技术经验，实现了质的飞跃，核心竞争力和人员凝聚力得到加强。

4、全面实施农村贫困白内障患者免费复明工程。

与区残联部门联合，继续实施农村贫困白内障患者的手术复明工程，近两年我区先后利用全省白内障免费复明手术的契机，先后已为我区500余名贫困白内障

患者实施了免费手术，减免医疗费用50余万元，使这些农村贫困患者重见光明。

我区医疗服务管理的各项工作尽管取得了一定的成绩，但是依然存在着一些不足和问题，集中表现在：由于我区区级医疗机构业务技术人员不足，对乡镇和社区医疗机构的卫生支农工作没有落实到位；社区卫生服务机构建设与整体服务不能满足居民需求，距离星级社区机构还有很大的距离，需要做的工作依然很多；基层医疗卫生单位技术和管理人员在岗培训工作没有有效实施等。

二、2011年工作发展思路及重点工作安排

1、全面加强基层卫生技术人员培训工作。

2011年医疗服务管理重点抓好基层卫生单位在职技术人员和管理人员的培训工作，通过实施进修学习、人员轮训、集中教学培训、考核考试等多种方式，实行考核考试成绩与绩效工资、职称评聘、荣誉奖励、医师考核等挂钩等形式，结合医疗卫生单位内部建立定期学习制度，在卫生全行业积极开展创建学习型医院活动，使医疗卫生工作人员树立终生学习的理念，推进人才强卫战略，促进在岗医务人员加强业务技能培训，提高卫生技术人员的业务水平，提升卫生单位管理人员的管理技能。

2、积极推行医患纠纷的人民调解，建立医疗机构责任保险和医务人员职业责任保险制度。

2011年，我区将探索建立医疗纠纷的第三方调解机制，拟成立由司法、卫生、公安、保险等部门人员组成的医疗纠纷调解委员会，妥善解决和处理医疗纠纷，增进医患沟通，促进社会和谐。同时，积极运作医疗机构责任保险和医务人员职业责任保险制度，实现风险共担，医疗纠纷第三方理赔的工作目标。

3、全力做好区人民医院和乡镇卫生院等级评审工作。 4、继续推进卫生室标准化后续建设任务。

我区在完成了省、市规划建设任务208处标准化卫生室的基础上，2011年，计划再新建和改扩建30处标准化卫生室，目标重点放在新农村建设投入使用的农村社区和确需规划新建卫生室的行政村（居），在纳入乡镇一体化管理，积极开展基本公共卫生服务的前提下，通过自筹资金建设，区、乡两级给予政策和一定的物资支持，共同推进卫生室标准化建设任务完成，实现全区标准化卫生室布局更加合理，切实方便群众就医。同时，对三年来建成使用的标准化卫生室进一步加强督导检查和管理力度，不断完善其服务功能，提高业务技术水平。

篇（7）

首先，要把握条目在年鉴中的地位作用。

年鉴，特别是地方性综合年鉴，编纂上一般采用条目体分类编辑法。大体上分为类目、分目、子目、条目等层次。而条目是年鉴的主体，是年鉴所有记述内容的核心，是年鉴资料性、信息广泛性、主题突出性的载体。条目的内涵和外延，不仅左右年鉴的编纂质量，更影响着年鉴的可读性、可用性。因此，条目词条的设定至关重要。条目设定是否突出主体内涵，是否突出资料价值，是否突出事物发展规律，是否突出社会发展的客观实际，必然影响年鉴所具备的信息载体、信息汇集、积累、传播、应用等基本功能的发挥。总之，条目设定是否准确、合理、科学、得体，是年鉴的价值所在，是反映年鉴基本属性的客观要求。

其次，要明了条目设定中存在的缺欠和偏差。

回顾多年编纂年鉴的实践，查阅分析各层面和各部类已出版的年鉴，不难发现，很多条目存在不合理、不准确、不得体的问题。其中突出表现在以下几个方面。

一是工作总结式的条目。有的照搬年度工作总结的相关内容，加上条题，充作条目，穿靴戴帽，淡化了条目的主题词。如某部年鉴，记述道路运输情况，以“道路运输行业快速发展”为条目，在“环境保护”类目中，“加强流域水污染防治工作”为条目，均为总结式条目。这类条目应浓缩为“道路运输业”、“流域水污染防治”。这样的条目，不仅清晰准确，而且考虑到“年鉴”资料的连续性，是否“快速发展”、“加强”什么“工作”没必要在条目中表述。

二是多元复合式的条目。就是把多种元素或称事物设为一个条目，形成内容表达的混乱。同样在一部年鉴的“环境保护”分目中的一个条目是“推进减排科技进步和环保产业发展”，既是总结式又是多元复合型，既不符合条目的基本属性，又不适应一事一目的规范。完全可以作为“减排科技应用”、“环保产业发展”两个条目分别记述。

三是鉴定评议式的条目。如：“某某工程取得重大进展”、“实现社会福利机构投资多元化”这种类型的条目，不仅缺乏深度的概括、提炼，而且没有必要下定结论。其中“取得重大”、“实现多元化”均可减掉。

四是动态综述式的条目。如在税务分目中，设立的“积极参与社会公益活动”、“加强宣教增强干部服务意识”一类的条目，完全可以设为“社会公益活动”、“干部教育”，既明了，又不影响所涉内容的记述。

五是逻辑混乱式的条目。在一部省级卫生年鉴中，把本应设分目的设为条目，条目下又设标题另起，不仅不符合年鉴一事一目的体例，还造成了逻辑混乱。如在“医药卫生体制改革”条目中，又分别设立标题为“国家基本药物制度和综合改革全面实施”、“医疗卫生服务体系进一步健全”、“公共卫生服务均等化取得明显成效”、“公立医院改革试点积极稳妥推进”。这样的条目设立由大变小，内涵过多。把条目列为分目，下面的词条进行精练，分列条目，可列“基本药物制度改革”、“服务体系建设”、“公立医院改革”等，更能突出条目的内涵，且增强条目的资料性。

上述总总，都对年鉴记述质量产生不利的影响。

第三，要坚持条目设定的基本原则。

条目的设定必须符合年鉴体例的要求，在实践中最基本的要遵循以下四条原则。

一要遵循系事性原则。即一事一目，一事一记，突出特点，一目了然，充分体现事物的内涵及实在。

二要遵循记实性原则。只有实事求是地设定主题词，抓住事物的实质，才能更好的记述事物发生、发展的过程和结果。剔除不必要的修饰用语，是记实性的关键所在。如在一部银行年鉴中的“发挥支农再贷款的支农作用”这样的条目，支农作用不是主体，而“支农再贷款”才是事物的主体，突出了“再贷款”才能体现事物的实在性。而怎样发挥作用、发挥了什么作用可以在记述的内容中体现。

篇（8）

一、医共体总院护理管理中心护理质控工作概况

按照2021年护理管理中心工作安排，依据《优质护理服务评价标准》和《2021年医共体总院护理管理中心质量考核标准》对焉耆县医共体总院人民医院分院八个乡镇分院护理质量进行跟踪检查和督导，具体总结如下：

1、质量管理目标全部达到年初既定目标（分级护理、基础护理、护理文书、急救物品、健康教育、患者满意度）成绩较去年同期均有所提升。

2、本年度根据医共体总院及各分院实际情况，护理管理中心修订完善护理管理考核标准，修改护士长考核标准，优化并完善了优质护理示范病房考核评分细则每季度组织召开护理质量安全会议进行通报、讨论，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施并督促落实，促进护理质量的持续改进。

2、强化护士长的管理意识，提高护士长管理水平。，一是定期召开护士长会议，交流管理经验、管理技巧及如何改变管理理念等；二是上半年进行护士长管理经验交流会，以PPT形式反馈科室工作以及优质护理服务新举措新创新。

3、进一步规范了护理文书的书写，从细节上抓起,加强对每份护理文件书写采取护士长—质控办—护理管理中心的三级考评制度,护理管理中心每月进行护理终末病历质控，并及时将缺陷问题反馈科室，促使科室发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。

4、完善了护理不良事件上报流程，使护理工作做到有章可循，有据可依，截止6月共发生护理不良事件18起，院外带入压疮7例。Ⅱ级事件3例，Ⅲ级事件6例，Ⅳ级事件9例；共召开护理质量安全会议1次，召开护理警示教育1次，及时反馈科室护理质量与护理安全存在问题，科室及时进行持续改进。

二、医共体总院护理管理中心护理质量情况分析及主要问题

1、护理管理中心管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。护理人员积极进取精神还未充分调动起来，只是被动做事，缺乏评判性思维。

2、护理操作前后沟通不到位,沟通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏动态连续性。

3、护理文件书写有漏项、漏记,内容缺乏连续性等缺陷。

4、我院部分护理管理系统未完善，不能实现护理不良事件统一网报管理，医院信息系统虽然在不断完善，但是仍有部分功能不能满足临床护理和服务需求。

篇（9）

一、X年工作情况。

（一）参保和基金情况。医保覆盖面不断扩大。X年我市基本医疗保险参保人数为X.X万人，其中城乡居民医疗保险参保X.X万人，城镇职工医疗保险参保X.X万人；参加生育保险参保达到X.X万人，基本实现了基本医疗保险全覆盖。

全市医保基金运行总体平稳。X年全市城镇职工医保基金总收入X万元，总支出X万元，历年累计结余X万元；城乡居民医保基金总收入X万元，总支出X万元，历年累计结余X万元；生育保险基金总收入X万元，总支出X万元，历年累计结余-X万元。

我市群众享受医保受惠情况为：X月至X月份报销支出X.X万元。其中门诊享受待遇约为X.X万人次，报销X.X万元；X市内住院享受待遇X.X万人次，报销X.X万元；特殊病种门诊享受待遇X.X万人次，报销X.X万元；零星住院享受待遇X.X万人次，报销X.X万元，异地就医联网结算X.X万人次，报销X.X万元；大病保险享受待遇X.X万人次，报销X.X万元。

（二）医疗救助财政专户收入及支出情况。

X年我市城乡医疗救助财政专户收入X万元，全年支出共X.X万元，故本年收支结余-X.X万元，年末滚存余额X.X万元。X年政府资助参保金额为X.X万元，医疗救助共计X人次，医疗救助支出金额X.X万元，其中巡视反馈整改X-X年应救未救人次共X人次，涉及金额X.X万元。

（三）扎实推进医保扶贫工作。

近年来，我市不断完善基本医疗保险制度，大力推进医保精准扶贫计划，切实减轻贫困群众医疗负担，全面保障困难人群应保尽保，应救尽救。

一是城乡居民医保待遇、大病保险待遇适当向困难人群倾斜。

X年X月，X市出台了《关于印发X市城乡居民大病保险实施办法的通知》将普通参保人大病保险的支付比例统一提高到X%，待遇从X年X月X日起实施。办法不仅下调了贫困人口的大病保险起付标准，而且提高其报销比例和年度最高支付限额，进一步缓解我市参保贫困人员的就医负担。二是开通绿色通道，允许贫困人员中途参保缴费。三是将享受零起付线待遇的人群由五保户扩大至全部的特困供养人员。四是政府全额资助困难人员参保全面落实贫困人员纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助保障范围，截至X年X月，我市核定建档立卡的贫困人员X人已经X%纳入政府资助参加基本医疗保险保障范围，确保困难群体X%参保、X%精准标识、X%享受医保待遇。五是进一步完善城乡医疗救助制度，根据X市医疗保障局《关于印发的通知》规定，符合条件的医疗救助对象可享受门诊医疗救助、住院医疗救助和二次医疗救助，最大限度减轻困难群众医疗支出负担。六是实现市域内医疗救助“一站式”结算。X年X月起，我市X家定点医疗机构已全面实现市域内医疗救助与基本医疗保险、大病保险“一站式”直接结算服务，实现了市、县、镇三级全覆盖；X月底市内符合要求的X家定点医院已实现省内和跨省医疗救助异地就医“一站式”直接结算服务，切实解决群众垫支跑腿问题。X年建档立卡贫困人员医疗救助共X.X万元，救助人次X人次，救助人数X人，其中“一站式”结算服务X人次，涉及救助金额X.X万元。

（四）推进医疗机构药品跨区域集中采购工作，合理管控药品价格。

为了进一步推进医保支付方式改革，统筹推动X三大医药采购平台价格联动，邀请广州市药品交易平台和X市全药网药业有限公司于X月X日到我市举办医疗机构药品跨区域集中采购培训班，组织全市X家定点公立医疗机构进行了培训学习，鼓励医疗机构自主选择省、广州、X三个交易平台开展药品集团采购，鼓励开展跨区域联合采购，促进三个平台形成有序良性竞争，统筹推动三个平台实时共享采购数据，实施价格联动，合理管控药品价格。

X月，及时贯彻落实省、X市相关招采政策，参加全市公立医院“X+X”扩围工作培训会，正式落实带量采购政策，目前全市“X+X”中标品种供应总体稳定，配送企业药品配送及时，医疗机构药品使用有序，群众反响良好。X年底，公立医院已全面取消药品加成。

（五）严厉打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全稳定。

医疗保障基金安全直接关系民生，直接关系群众切身利益。X市定点医药机构体量庞大，现有医保定点医疗机构X家，医保定点药店X间，共X家。我局对打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作高度重视，对侵害群众利益的欺诈骗保行为坚决零容忍。今年，我局组织全市医疗保障系统，联合卫生健康、公安、市场监督、社保等部门，深入开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理。

截至目前，已对全市X间定点医药机构进行全覆盖检查。其中处理定点医疗机构X家，包括违反医疗服务协议扣罚金额的医药机构有X家，约谈X家，暂停医疗服务协议机构X家。通过专项检查，有效规范了定点医药机构诊疗、收费的行为，受到广大群众的好评，树立了医保队伍形象。

（六）加强党建建设和队伍建设。

紧扣全面从严治党主线，落实全面从严治党要求，将党建和队伍建设相结合，严格落实“一岗双责”制度，做到党建建设与机构改革、业务开展同研究、同部署、同落实。

强化对重要岗位、重点领域、关键环节的监管和预防工作。局党组带头，全面深入开展“X、X”主题教育。高度重视医疗保障领域不正之风和侵害群众利益问题，开展“欺诈骗保问题”专项整治，认真开展批评和剖析，进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”，真正把“两个维护”成为自觉。

二、存在问题。

（一）在编人员业务不够熟悉，执法力量薄弱。职能划转后，目前只有X人是从人力资源和社会保障局隶转过来的，其他均是从不同单位调过来的，业务不熟悉，缺乏一专多能的复合型人才，且人员大多没有执法证，执法力量薄弱。

（二）医保部门干部队伍力量配备不足。

医保局现在职公务员才X名，合计借调人员共X名，承担着全市X万的参保任务、X家定点医疗机构和X家定店零售药店的管理、X个镇（区、街道）医疗救助的业务审批等，工作量大，人员配备少的问题亟待解决。

三、下阶段工作计划。

一是深化医保支付方式改革，实现“双控”目标。全面实现三个全覆盖：险种全覆盖、医药机构全覆盖、支付方式全覆盖，形成立体控费模式。

二是加强两定机构监管，打击欺诈骗保行为。

加强部门联动，规范“两定”机构经营秩序，打击各类医疗保险欺诈骗保行为，对一些疑点问题较多的“两定”单位和群众举报事项重点关注，精准检查。

三是开展药品集中带量采购，实现降价控费。

篇（10）

二、评议对象

根据部门性质、工作职能以及与群众接触程度、方式等综合因素，今年民主评议政风行风的被评对象，分为以下三类：

(一)参加全市民主评议县级被评单位

1、行政执法类：公安、交通、林业、国土资源、人口和计生、审计、工商、国税、地税、质监、药监、司法、安全生产监督、烟草专卖、环保、城建、物价17个系统。

2、行政管理类：政府办、发展和改革委、财政、民政、文广旅游、经贸、教体、卫生、科技、人事劳动保障、水利、建管、农业、外贸、民族宗教、粮食、个私办、外事侨务、政府法制办、行政服务中心20个系统。

3、服务行业类：供电公司、电信公司、移动公司、联通公司、供水、工商银行、建设银行、农业银行、中国银行、农业发展银行10个系统。

4、全县各级公办中小学校和公立医院

以上1、2、3类单位评议工作按《20*年全市民主评议政风行风工作实施方案》要求，由市民主评议政风行风领导小组办公室、市主管部门会同我县民主评议政风行风领导小组组织实施；4类单位评议工作由县教育、卫生行政部门统一部署。

(二)参加全县民主评议乡镇级被评单位

今年参加民主评议的乡镇为全县19个乡镇及长凌工业园区管委会。

1、行政执法类：公安、交通、林业、国土资源、人口和计生、工商、国税、地税、司法、建保、城市管理执法11个系统。

2、行政管理类：财政、民政、文广、人事劳动保障、水利、农业、个私、粮食8个系统。

3、参加全县民主评议服务行业类：供电、电信、移动、联通、邮政等5个服务行业。

(三)参加全县民主评议“百名科股长”被评对象

从县政府各委、办、局挑选50名具有行政执法权、审批权和具有行政管理职能的科股长，进行“社会满意度”测评。

三、评议内容

(一)参加全市民主评议县级被评单位评议内容

评议内容按《20*年全市民主评议政风行风工作实施方案》执行。

(二)参加全县民主评议乡镇级被评单位评议内容

1、行政执法类：公安、交通、林业、国土资源、人口和计生、工商、国税、地税、司法、建保、城市管理执法11个系统，要通过深入开展民主评议政风行风活动，认真组织对本单位存在突出问题的自查自纠，重点抓好在2007年民主评议政风行风工作中群众意见、建议的整改落实，进一步解决执法不公、与民争利等问题，切实推进规范执法、公正执法、文明执法。

2、行政管理类：财政、民政、文广、人事劳动保障、水利、农业、个私、粮食8个系统，要通过深入开展民主评议政风行风活动，认真组织对本系统存在突出问题的自查自纠，重点抓好在2007年民主评议政风行风工作中群众意见、建议整改落实，进一步解决执行力、公信力、操作力不强等问题，切实推进服务型、责任型、效能型政府部门建设。

3、服务行业类：供电公司、电信公司、移动公司、邮政、联通公司5个服务行业，要通过深入开展民主评议行风活动，认真组织对本行业存在突出问题的自查自纠，重点抓好在2007年民主评议政风行风工作中群众意见、建议和20*年县“文明行风热线”收集的群众意见、建议的整改落实。

(三)参加全县“百名科股长”评议内容

从县政府各委、办、局挑选50名具有行政执法权、审批权和具有行政管理职能的科股长，进行“社会满意度”测评。重点解决制约全县经济发展和损害群众利益的突出问题，切实转变机关作风，规范行政行为，确保政令畅通。具体评议内容由县委、县政府在今年民主评议“百名科股长”实施方案中确定。

四、组织实施

今年的民主评议政风行风工作继续按照统一组织，分级负责，条块结合，上下联动，成果共享的办法组织实施。

(一)按照分级负责、下管一级的原则，第一类共47个市直系统对应县级被评单位的民主评议工作，由市民主评议政风行风工作领导小组办公室、市主管部门会同县政风行风评议评价工作领导小组组织实施。第二类共24个县级系统对应乡镇级被评单位的民主评议工作，由县政风行风评议评价工作领导小组办公室(简称县“双评”办)、县主管部门会同各乡镇民主评议政风行风领导小组组织实施。

(二)按照属地管理的原则，对各级公办中小学的民主评议，按省、市教育部门要求统一部署，由县教育行政主管部门具体组织实施；对各级公立医院的民主评议工作，按省、市卫生部门要求统一部署，由县卫生行政主管部门具体组织实施。

(三)全县“百名科股长”的民主评议工作，由县“双评”办负责组织实施。

五、评议方法

今年省、市统一部署的民主评议政风行风工作，从5月下旬开始，至11月底结束；县里部署开展的“百名科股长”民主评议工作，从9月中旬开始，至12月底结束。

(一)全面部署，广泛动员。召开全县民主评议政风行风工作动员大会，进行部署。县直参加全市民主评议的被评单位、各级公办中小学和公立医院以及各乡镇和各有关部门要按照县动员会议的部署和要求，召开动员会及通过媒体以及各种有效载体，广泛宣传今年民主评议政风行风工作的指导思想、评议对象、评议内容、组织实施、评议方法及工作要求。结合实际，认真制定本乡镇、本系统、本行业开展民主评议的实施方案。

(二)自查自纠，督促整改。按照“谁主管，谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，主管部门要广泛听取群众意见和建议，针对本部门、本系统存在的突出问题，认真开展自查自纠。对自查自纠中发现的问题，要及时反馈各被评单位，认真督促整改落实。同时，认真督促各被评单位抓好2007年全市民主评议政风行风群众满意度调查中收集意见、建议和“文明行风热线”中收集意见、建议的整改落实。县直主管部门自查自纠工作方案于7月底前报县“双评”办和县政府纠风办。按照逐级汇总的方法，县主管部门组织自查自纠情况和督促整改落实情况汇总后，于9月底前报县“双评”办和县政府纠风办。

(三)收集样本，抽样调查。根据分级负责的原则，组织实施群众满意度调查。重点是围绕服务重大项目评议政风行风；围绕服务民生工程评议政风行风；围绕服务对象评议政风行风。

1、被评单位的群众满意度调查。市社情民意调查中心采取电话访问的方式进行，县直各部门要积极配合市社情民意调查中心做好群众满意度调查样本库建立工作。为确保群众满意度调查的真实性、客观性和公正性，群众满意度调查样本库的建立，由县统计局和政府纠风办参照市社情民意调查中心制定的样本框组织县直各被评单位采集样本，并对采集的样本按30％的比例进行抽查和审核，抽查审核后于7月20日前报县统计局。在群众满意度调查中，如发现某个被评单位提供虚假服务对象名单，发现一例扣除该被评单位群众满意度调查总分的O.5分，以此类推，扣完5分为止。

2、对公办中小学和公立医院的群众满意度调查。采取问卷测评的方式进行。在学生家长和医院患者中开展问卷测评，其中，对学生家长的问卷测评工作，由县教体局按市教育部门的要求具体组织实施；对医院患者的问卷测评工作，由县卫生局按市卫生局的要求具体组织实施。

3、县直部门对乡镇级被评单位的满意度调查，采取问卷调查的方式进行，由县民主评议政风行风领导小组、县主管部门会同县统计局负责组织实施。

4、全县民主“百名科股长”的满意度调查工作，由县“双评”办负责组织实施。

(四)督导检查，考核评分。县民主评议政风行风领导小组在县直主管部门组织自查自纠、督促整改落实的基础上，于10月下旬至11月上旬对被评单位整改落实情况组织开展督导检查考评。检查考评主要围绕2007年全县民主评议政风行风群众满意度调查中收集意见、建议的整改落实情况；“文明行风热线”收集意见、建议的整改落实情况和20*年本系统自查自纠中收集群众意见和建议的整改落实情况等方面的内容进行(方案另定)。

(五)集中统分，上报结果。县“双评”办会同县统计局对乡镇级被评单位的群众满意度调查、督导检查考评数据进行封闭统分，按系统进行排名。统分排名结果呈报县“双评”领导小组审定。其中，分数统计按以下方法进行：

1、对乡镇级被评单位的分数统计。根据群众满意度调查、督导考评情况进行综合打分，采取百分制计分，计分方法如下：(1)群众满意度调查占民主评议总分的70%。采用“多指标综合计分”，分“总体满意度评价”和“工作中存在不良行为评价”两大部分，其中，“总体满意度评价”占群众满意度调查总分的70%，设定“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不太满意”、“不满意”五个等次，对应分值为0.9、0.8、0.7、0.6、0.5；“工作中存在不良行为的评价”占群众满意度调查总分的30％，设定“不存在”、“有但不严重”、“严重”、“非常严重”四个等次，对应分值为1.0、0.8、O.7、0.5。(2)督导考评占民主评议总分的30%。

2、根据被评单位的评议结果，对各乡镇民主评议政风行风工作进行综合排名。计分方法如下：每个乡镇的行政执法、行政管理被评单位的民主评议最后结果的平均分，即为该乡镇民主评议政风行风工作的最终得分。计算公式为：某乡镇民主评议政风行风工作最终得分=该乡镇级实际被评单位民主评议政风行风工作最终得分之和÷该乡镇实际被评单位数。

(六)公布结果，总结表彰。县政府向社会公布民主评议政风行风结果。县政府召开民主评议政风行风工作总结表彰会。县政府对方案中确定的乡镇行政执法类、行政管理类被评单位，在民主评议中分别排名靠前的单位予以表彰，授予“20*年全县民主评议政风行风工作先进单位”奖牌，具体表彰范围为：县直对应级被评单位有19个的，表彰前3名的单位；多于5个但不足19个的，表彰前2名的单位；不足5个的，表彰第1名。县政府对民主评议政风行风工作综合得分排名前四位的乡镇政府予以表彰。

对各级公办中小学、公立医院的表彰奖励办法，分别由教育部门、卫生部门确定。

按照干部管理权限，对排名最后1名的被评单位责成主要负责人书面说明情况，限期整改，由县“双评”领导小组予以通报批评。

六、工作要求

(一)加强组织领导。各乡镇，县直各有关部门要切实加强对民主评议政风行风工作的组织领导，坚持党委统一领导，政府总体部署的领导体制，形成一级抓一级、一级对一级负责，上下互相监督、互相促进的政风行风建设新局面。进一步提高认识、统一思想，要把民主评议政风行风工作与实践科学发展观有机结合起来，与纠风专项治理工作有机结合起来，与切实为群众办实事办好事有机结合起来，在寻求政风行风建设新突破上下功夫。财政部门要给予开展民主评议政风行风工作必要财力支持，确保民主评议政风行风各项工作的顺利开展。

(二)抓整改促提高。县民主评议政风行风领导小组办公室和政府纠风办要加强对民主评议政风行风工作的组织协调，积极配合、大力支持有关部门民主评议政风行风工作。要加大对自查自纠和整改落实工作的监督检查力度，加大明查暗访工作力度，认真组织开展整改情况的检查考评工作。对于在评议工作中敷衍了事，推诿不办，群众满意度低，本部门行业不正之风得不到有效治理，评议综合排名靠后的单位，要按照党风廉政建设责任制等有关规定，追究有关领导的责任；对于在工作中积极主动，认真整改，切实推进本部门行业作风建设的单位，群众满意度高，评议综合排名靠前的单位要予以通报表扬。

篇（11）

现将我县卫生计生工作总结如下：

一、工作亮点

X.

扎实开展健康扶贫工作。对全县X户建档立卡贫困户因病致贫、因病返贫进行排查，为X人患病贫困人口建立健康信息档案，并给予一次以上的医疗救治服务。对贫困家庭患者在县域内住院治疗实行先诊疗后付费，县级定点医疗机构设立综合服务窗口，县级二甲医院实现大病即时结算服务，乡镇卫生院实现新农合补偿和医疗救助结算服务。

X.加快区域卫生信息平台建设，分级诊疗网络化取得初步成效。初步建成了辖区内X家医疗机构的区域卫生信息平台，基本实现辖区内所有医疗机构数据共享。着力加快推进“心电影像诊断中心”建设，既提高了全县影像、心电的诊断技术水平，又解决了乡镇卫生院缺少影像人材的难题。

X.全面两孩政策在我县稳步实施。X年全县自然增长率为X%，比控制指标值低X个千分点;政策外多孩率X%，比控制指标值低

X个百分点;出生人口性别比为男X：女X，比控制指标低X个点，人口出生风险可控，出生人口性别比更趋向自然规律。

X.全县基层医疗卫生机构能力建设迅速提升。积极向上争取项目资金，着力打造标准化乡镇卫生院。在X年投入X万元全面更新X个基层卫生院救护车的基础上，X年投入X万元完成对X个卫生院公共租赁住房工程配套基础设施建设;投入X万元购置乡镇卫生院医疗设备;投入X万元建设龙岸、四把、宝坛、天河、兼爱等X个乡镇的业务用房扩建项目，投入X万元建设县中医院二期工程，投入X万元建设县疾控中心的血吸虫防治综合楼项目均在紧张实施中。

二、业务工作完成情况

(一)计生领域工作开展情况

X.主要指标完成情况。

X年X月X日至X年X月X日，全县总人口为X人，人口出生X人，死亡X人，自然增长率X‰，比市级下达控制指标X‰低X千分点;男孩出生X人，女孩出生X人，出生人口性别比X，比市级下达控制指标X低X个点;政策外多孩率X%，比市级下达控制指标X%低X个百分点;全员数据库信息准确率X%、信息变更及时率X%，均超过市级下达X%以上的指标。

X.重点工作完成情况。

(X)计生利益导向机制进一步完善。X年第一季度，全县广西农村计划生育家庭一次性奖扶人数X人，奖励金额X万元;X年第二季度，全县广西农村计划生育家庭一次性奖扶人数X人，奖励金额X万元;X年第三季度，全县广西农村计划生育家庭一次性奖扶人数X人，奖励金额X万元;全国农村部分计划生育家庭奖励扶助全年获得奖扶X人，奖励金额X万元;计划生育家庭特别扶助X人，奖励金额X万元;广西X-X周岁奖扶X人，奖励金额X万元，X年城镇居民独生子女父母年老享受奖励X人，奖励金额X万元;投入X万元为独生子女户和双女结扎户及国家奖扶对象代交新农合基金;投入X万元为全县农村独生子女户和双女结扎户购买新农保。

(X)实施全面两孩政策。继续加大全面两孩政策实施力度。一是优化审批办证。为符合生育服务登记、生育审批的服务对象提供办证全程服务，二孩审批下放到乡镇，进一步规范审核，简化程序，缩短时间，以免群众两头跑，方便群众办证。建立完善回访制度，县、乡两级建立服务回访制度，对全县符合“全面两孩”政策对象不定期进行入户随访、电话回访，了解群众需求和基层计生干部服务情况。二是强化政策宣传。利用节假日深入基层开展宣传活动，免费发放宣传折页、组织计生专干深入到村居为群众作详细的解说工作，让符合再生育政策的家庭对政策有进一步了解。充分利用村务公开栏、宣传展板等媒介大力宣传全面两孩政策，使之家喻户晓，人人皆知。三是提升保健服务。充分利用国家免费孕前优生健康检查项目平台，为符合政策的生育对象提供孕前保健服务，目标人群实行全覆盖，积极预防出生缺陷。充分利用居民健康档案，为有再生育意愿的服务对象宣传生殖健康知识，为已生育对象提供母乳喂养、新生儿保健指导，切实提升妇幼健康工作水平。全县生育登记

X本，其中一孩登记X本，二孩登记X本，三孩及以上X份;再生育申请X份，审批发证X本。

(X)深入开展诚信计生工作。全县开展诚信计生的村达X个，开展率达X%，参加诚信计生的育龄妇女数为X人，参与率达X%。

(X)认真实施国家免费孕前优生健康检查项目。截至目前，已为X对进行国家免费孕前优生健康检查，完成自治区下达任务X对的X%。

(X)稳步推进小额贴息贷款。X年市级下达小额贴息贷款任务X户，我县X—X月完成X户，完成率X%。

(X)全面落实计划生育家庭爱心保险和关爱保险项目。X、爱心保险X年市下达我县计划生育家庭爱心保险任务X户，我县已完成投保X户，投保率为X%。X、X年市下达我县计划生育家庭关爱保险投保任务为

X份，已完成投保X份，投保率为X%。

(X)强化流动人口计划生育服务与管理。一是建立政府主导、部门配合、综合服务管理的新体制，形成卫生计生、公安、综治、工商、民政、财政、住房和城乡建设、人力资源和劳动保障、税务等多部门联席会议制度。二是深入推进基本公共卫生计生服务均等化，提高流动人口卫生计生服务管理整体水平，推动流动人口

“网络化”服务管理。三是深入开展流动人口(农民工)卫生计生“关怀关爱”专项行动，使“关怀关爱”专项行动取得良好社会效果。四是继续完善流动人口服务管理“一盘棋”工作机制，积极与省内外部分县、市建立区域协作，开展联合执法和综合服务活动，形成区域流动人口“一盘棋”长效工作机制。全县流动人口录入率X%，准确率达X%。重点服务管理对象协查反馈率达X%，避孕节育县乡通报、反馈率均达X%。

(二)卫生领域工作开展情况

X.主要指标完成情况。农村居民基本公共卫生知识知晓率达X%、居民基本健康行为形成率达X%;居民健康档案建档率达X%、电子建档率X%;慢性病高血压患者规范管理率X%、X型糖尿病患者规范管理率X%;儿童五苗接种率均达X%以上;无甲类传染病发生，传染病报告率X%;老年人健康管理率X%;登记在册确诊重性精神疾病患者检出率

X‰，规范管理率X%;孕产妇建册率X%、产前健康管理率X%、住院分娩率

X%、孕产妇系统管理率

X%;X岁以下儿童健康管理率X

%、X-X岁以下儿童管理率X%。

X.重点工作完成情况。

(X)中医能力建设工作稳步推进。继续推进中医民族医药能力建设，完成龙岸镇中心卫生院中医馆的基础设施配置建设，和乔善乡中心卫生院中医诊疗区服务能力建设项目建设;举办X基层中医药民族医药适宜技术培训班，培训率达X%以上。

(X)推进县级公立医院改革，提高医疗质量。完善公立医院管理体制，深化编制人事制度改革，建立合理的薪酬制度，严格控制医疗费用不合理增长，大力改善医疗服务。加快推进分级诊疗制度建设，提升基层服务能力，缓解群众“看病难”问题。实行药品零差率销售，加快落实医保体系工作。

(X)卫生信息中心建设。卫生信息管理平台已覆盖全县所有乡镇卫生院、村卫生室和县直医疗卫生机构，产生了良好的社会效益和经济效益。

(X)重点地方病防治工作。坚持“预防为主”的方针，认真做好疟疾、氟中毒、碘缺乏病的监测和分析研判，掌握动态，科学施策。

(X)优化城乡医疗卫生资源配置，完善县乡村三级医疗服务网络。中医仫佬医医院建设项目一期工程累计完成投资X万元;二期工程正在招投标，累计完成投资X万元;全面推进X个乡镇卫生院公共租赁住房配套基础建设项目，累计完成中央投资X万元。推进X年下达的我县X个中央预算内投资项目的建设进度，龙岸、四把X个乡镇卫生院业务用房扩建项目正在招投标，

X年X月前开工建设，累计完成投资X万元;中央预算内投资建设的X县疾控中心血吸虫病防治综合楼项目，正在招投标，目前累计完成投资X万元。自治区投资项目，天河镇、兼爱乡、宝坛乡等三个乡镇卫生院业务用房扩建项目，

X月底开工建设，累计完成投资X万元。

(X)卫生监督协管。全县X个卫生监督协管站均能有序的开展工作，规范对学校卫生饮用水卫生、医疗机构、非法行医开展实地巡查，确保乡村学校、饮用水、传染病等公共卫生安全。

(X)防艾攻坚工程工作。继续巩固防艾攻坚工程成绩，加大宣传力度，关口往前移，特别是对老年人群的宣传。全县X年X-X月新发现报告病例X例，X年同期X例，较X年同期下降X﹪。全县在治艾滋病病人病死率X，不高于X年全县平均数为X。减少艾滋病的发生率、死亡率。