护理专题研究大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇护理专题研究范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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引言

高职高专公共英语课程是高职高专教育影响最大的课程之一。2000年教育部颁发了《高职高专教育英语课程教学基本要求（试行）》。 以此为基础的《高等职业教育英语课程教学要求（讨论稿）》 指出高职英语课程是一门必修的基础课程，不仅要帮助学生打好语言基础，它以职场交际为目标， 以应用为目的，培养学生实际应用英语的能力，特别是听说能力，使他们能在日常活动和与未来职业相关的业务活动中进行一般的口头和书面交流，为他们提升就业竞争力及今后的可持续发展打下良好的基础。其教学模式应体现以学生为中心、融“教、学、做”为一体的教学理念。

一、高职护理专业英语教学体系构建背景

近年来高等职业教育得到国家的高度重视，高职护理教育也随之蓬勃发展，其中设置了高级护理类专业的院校不少，并且护理系部在校生人数众多，有部分院校还专门开设了涉外护理专业或开办了英语护理专业试点班级。

中国加入WTO后，中国政府对外承诺，外资医院准入，外资医院和国内三甲医院对具有国际护理水平的护士需求呈直线上升趋势。如何提高护理专业人才的外语技能和国际化水平已成为我国护理界面临并亟待解决的重大课题。因此为适应经济全球化、医护人才国际化的发展，促进医护专业英语水平的提高，国家教育部考试中心、中华医学会、中华护理学会、中国国际人才联合协会联合推出了全国医护英语综合等级证书考试，该考试由医护英语水平考试（Medical English Test System ， 简称METS ）和全国英语等级考试（Public English Test System，简称PETS）两部分组成，侧重在考查应试人员公共英语的实际应用能力的同时也考查医护专业英语的水平，以考促学，引进国外先进的医护理念，使我国的医护水准尽快与国际接轨 。

二、高职护理专业英语教学体系构建基础

专业英语， 简称ESP（ English for Specific Purposes）， 是指与某种特定职业、学科相关的英语，是根据学习者的特定目的和特定需要而开设的英语课程（Hutchinson and Waters 1987），其目的是培养学生在一定工作环境中运用英语开展工作的交际能力。Hutchinson T Waters（1987） 等曾给ESP做出过明确的定义：“ESP不应被视为一种特殊的语言或教学法，它不包括某一特定的教材，事实上，它是一种探讨基于各种学习者需求的语言教学和语言学习方法”。其教学具有鲜明的学科针对性。ESP学习者通过语言去学习某个特定专业课程。ESP教学建立在学习者的需要分析之上。教学内容的选择和教学方法的采用，都要考虑学习者的学习需要。ESP教学注重语用能力的培养，学习者掌握英语主要是在某一特定专业范围内使用，以达到用英语交际的目的，即学习者的知识学习和语言能力不能分开。构建高职护理专业英语教学体系正是基于ESP基础之上，以METS和PETS为指导，进行教学的整合优化，体现于教学内容之教材选定和编写、教学方法之探索和革新和师资力量的培训和整合等方面。

三、高职护理专业英语教学体系构建框架

（一）教学内容之教材选定和编写

开设高职护理英语的目的是使学生在掌握一定的英语基础知识和技能，具有一定的听、说、读、写、译的能力后，能借助词典阅读和翻译有关业务英语资料，在涉外交际的护理活动中进行简单的口头和书面交流。因此英语教材的选择要充分体现护理英语特有的规律性，突出英语在护理领域实际运用的特色。专项阅读材料、听力材料、口语材料、写作材料应符合高职学生的学习水平和需要。具体而言，教材内容应能全面系统体现护理英语特色，应有书面材料和生动形象典型性强的音像材料相结合。所以选择并使用合适教材并非易事。因此我们进行了教材编写的尝试。教材以“实用性、新颖性、知识性”为指导准则，侧重于英语知识在护理实践中的实际运用。该书前十个单元以贯穿护理工作的基本场景为主线，前六个单元模拟为门诊部分的挂号、问诊、化验、取药、急诊、保健指导等情境，后四个单元模拟为住院部分的住院、查房、手术、出院等情境；最后两个单元为拓展部分，主题分别为死亡和医护人员基本职业道德。每个单元由精读文章、专业词汇、口语实践、课后练习、写作指导、补充阅读材料构成。此书《实用临床医护英语口语》已由湖南科学技术出版社于2008年6月出版，在2009年3月―2009年7月我院2008级护理313和314班试点使用 ，学生对教材反映不错。另外，目前医学科学飞速发展，新词汇、新发现层出不穷，教学内容还可以由教师不断在网上下载更新，及时补充。

（二）教学方法之探索和革新

高职护理专业英语教学属于行业英语教学阶段，教学方法和模式应突出体现以学生为中心，融“教、学、做”为一体的教学理念，注重培养学生的语言应用能力，特别是听说能力。首先在教学理念上要强调护理英语技能教学。其次应突出英语在护理专业中的实用价值，使学生对护理英语的内容和结构有初步的了解。最后在教学过程中可全面实施导学模式，教学重点在于把英语作为一种学习掌握护理知识的语言工具贯穿于教学过程之中，培养学生的护理英语综合素质。在具体实践中可充分利用多媒体等技术开展教学，使教学场景真实化、逼真化；可采取灵活多样的教学方法，加强互动与协作学习，使学生的实际运用能力得以培养和提高。

（三）师资力量的培训和整合

教师素质是高职英语课程教学成功与否的关键，因此加强护理英语师资队伍建设尤显重要。按照护理英语的听说、阅读、写作教学的需要，可对英语教师进行全面培训和专业分工。学院可为英语教师创造条件，鼓励他们听取或自学一些医学背景知识和基本护理知识课程，参加专业知识培训和考试，获取护理专业证书。 同时，英语教师也可根据护理的专业设置以及专业对应的职业岗位要求到涉外护理医院进行实践，以提高自身的“双师”素质。

结语

我国高职护理专业英语教学体系的构建和实施是符合市场对人才培养的目标需求和高职学生特点和专业特点的，教师应不断探索和完善一种全新的适合高职护理专业英语的教学模式。

【参考文献】

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中图分类号：D913 文献标识码：A 文章编号：1007-9599　（2012）　19-0000-02

计算机软件对人们的影响正越来越大，为了给计算机软件行业创造一个良好的发展环境，必须做好计算机软件专利保护问题，首先要明确我国计算机软件专利的保护现状和重要性。

1 计算机软件专利保护制度概述

1.1 计算机软件及其相关概念

计算机软件是指计算机程序及其相关文档，计算机程序是为了实现某一特定功能而编写的具有一定信息处理能力的装置执行的代码化指令执行序列，或者可以被自动转化为代码化执行序列的符号化指令序列和符号语句序列。计算机程序包括计算机源程序和目标程序，源程序与目标程序之间的形式功能和逻辑功能以及内容基本相同，二者可以彼此替换，其结果一致。计算机的文档资料是利用形式语言和自然语言所编写的文字资料和图表，用来向用户详细介绍程序的主要内容、作用、组成、设计、和功能开况，以及测试结果和使用方法，以方便用户使用的一种文本文档。

1.2 计算机软件专利保护制度的重要性

专利法作为一种最强的知识产权保护模式，它可以有效保护计算机软件设计思想和功能，也就是说它保护计算机软件处理问题的构成原理、设计方法、算法模型和处理过程等。由于当前计算机软件的功能性的东西越来越明显，因此，计算机软件知识产权的保护的内容中，其构想和思路在其中占据日益重要的地位，计算机的软件专利保护也就成为自然而然的事情了。对计算机软件实施专利保护后，不仅可以有效保护计算机软件产品的设计思想和功能，并可通过授予专利权的模式，来保护计算机软件的设计思想和开发者的利益。另外，计算机知识产权保护中，对专利权的保护力度较强，一旦被授予专利权，其它相同或者相似的软件在开发出来之后，将不受保护，甚至不允许被使用，它最大程度的满足了软件开发者对创新技术的独占性要求，进而极大的调动了软件开发者的创作积极性。

2 我国计算机软件专利保护现状及存在的问题

2.1 我国计算机软件保护制度现状

我国的专利法规定：“凡是智力活动的方法和规则不授予专利，而计算机软件是一项发明的一个组成部分，它涉及到各种各样的概念和各科知识，因此，计算机软件受到专利法的保护。另外，我国的专利审查指南中也规定，凡是为了解决技术上的各种问题，而采用一些技术手段，并取得一定的技术效果的且涉及到计算机程序的发明就属于专利保护的客体。因此，当前我国专利保护制度保护以下四种程序：首先，可以帮助改进计算机性能的程序受到我国专利保护制度保护，如果某个专利软件可以有效改进或者改善计算机内部的运行程序，并且这种改进和改善解决了一定的技术问题，那么就应该授予其专利。其次，用于工业控制的计算机程序，如果一个软件将自身输入一台计算机，并形成一种计算机控制的生产方法，在此种情况下，计算机软件已经成为计算机的一部分，与其它硬件一起构成了工业生产过程中的一种工业生产控制方法，因此受到我国计算机软件专利保护制度的保护。第三，对数据进行计算机处理的程序，凡是解决了技术问题的，也受到我国计算机软件专利保护制度的保护。第四，用于计算机过程控制的程序，如果解决了技术问题，则该软件受到我国专利保护制度的保护。综上可以看出，受到我国计算机软件专利保护制度保护的软件具有以下三个特征：首先，它能够构成一个完整的技术解决方案；其次，它必须符合相关法律规定；第三，计算机软件必须符合创新性、实用性和新颖性的要求。

2.2 我国计算机软件保护制度中存在的问题

尽管当前我国的计算机软件专利保护制度对我国的计算机软件的发展发挥了重要的作用，但是当前我国的计算机软件专利保护制度中仍然存在着众多问题，其主要表现如下：首先，缺乏科学明确的专利申请资格规定。随着我国软件行业的快速发展，专利的申请量快速增加，且我国也缺乏计算机软件专利申请的明确规定，很多企业不知道自身有无专利申请资格，甚至许多专利审查员也不是十分清楚，因此，申请软件专利保护的有很多，可最终通过的专利却很少，浪费大量人力、物力，不利于我国计算机软件行业健康稳定发展。其次，软件专利审查时间太长。我国计算机软件行业专利保护要求软件要有实用性、创造性和新颖性，实用性还好说，对于创造性难以给予准确的定义，且新颖性的界定也十分困难，当前计算机软件正处速发展阶段，很多软件在设计之初还有一定的新颖性，可在软件开发完成之后、再经一段时间的格审查，其新颖性已经大打折扣，且很多情况下，软件也错过了最佳的销售期。另外，我国的专利保护年限是20年，这已远远超过了计算机软件的生命周期，应缩短软件专利保护时间，避免对软件行业的过度保护，防止造成软件垄断。

3 保护我国计算机软件专利的有效对策

面对我国计算机软件专利保护中存在的众多问题，笔者以为要想保护计算机软件专利，必须在以下三个方面做出努力：首先，必须针对计算机软件制定出详细科学的申请专利保护条件，否则由于专利申请条件不够清晰，导致许多不具备专利申请资格的软件也参与到了软件知识产权的申请中去，同时专利审查又缺乏专门的规则，只能严格进行审查，从而大大增加了不必要的工作量，降低了工作效率，减少了对计算机软件专利的保护数量，因此，有必要对计算机软件专利申请制定出详细的规定。提高我国计算机软件专利申请的程序性和规范性，例如规范对计算机软件的说明书和权利规范书的撰写，提高书写内容的完备性和科学性。其次，要降低计算机软件申请专利的审查时间，提高专利申请效率。由于各种原因，许多软件需要等待较长时间，而当前计算机软件技术进步飞快，过长的等待时间使许多软件产品在等到专利申请过程中，许多技术已经不再新颖，错过了最佳的销售期。第三，要缩短专利对计算机软件的保护期限，当前计算机软件技术每隔两三年就要革新一代，而我国的现有的专利保护期长达20年，已经远远超过了计算机软件的生命周期，这不利于在它的生命周期内发挥其自身应有的作用。因此，要减少软件的保护年限。第四，积极借鉴国外先进经验，以便于国际形成统一的审查标准。另外，还要明确计算机软件的“创造性”的标准，通过强化现有的数据库建设，鼓励社会各界向专利授权机构提供社会的现有技术，以便对专利授权机构能够对计算机软件新颖性的审查，同时积极加强数据检索技术建设，以帮助专利审查人员对专利进行审查，避免计算机软件的不适当的计算机软件申请和授权。同时积极引入专家系统，认真听取专家意见，谨慎处理专利授权问题。

4 结束语

尽管我国的计算机软件专利保护制度尚不成熟，但是相信随着专利授权人员以及全社会的努力，当前计算机软件专利保护制度中存在的问题会逐步得到解决。关键是软件专利保护制度研究和制定人员要对我国当前的计算机软件专利保护有一个清楚的认识，并能够积极规范软件专利的申请流程和科学申请标准，并注重对先进经验的学习。

参考文献：

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[3]张照枫，赵尔丹，梁晓晖.浅析我国计算机软件的法律保护[J].河北软件职业技术学院学报，2010（01）.

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中图分类号：D92文献标志码：A文章编号：1673-291X（2011）09-0111-03

遗传资源是来自植物、动物、微生物或其他来源的，有实际或潜在价值，具有遗传功能的遗传材料。利用专利法保护遗传资源是中国借鉴国际经验基础上的新尝试。《专利法》第三次修改时增加了遗传资源保护的内容，但是如何利用专利法在立法和实践中平衡各方面的利益，最终达到保护遗传资源的立法目标，是《专利法》应继续探讨的问题。

一、利用专利制度保护遗传资源的优越性

在中国没有遗传资源保护专门立法的情况下，《专利法》第三次修改时，在专利授权上增加了披露遗传资源来源的义务，并将这种义务与专利权的有效性挂钩。这一遗传资源保护方面的规定无疑具有非常重要的意义。许多国家都选择了利用专利制度来保护遗传资源，特别是利用专利权来实现遗传资源商业化利用和利益分享，从而实现《生物多样性公约》（以下简称CBD）保护遗传资源的目标。一方面这是由于遗传资源的获取和惠益分享主要依托于遗传资源的商业化利用。另一方面则是专利制度已经被世界各国所接受。更重要的是专利制度起源于发达国家，成为发达国家寻求全球利益的工具。运用专利制度保护遗传资源，可以更大程度上得到发达国家的认可，这有利于发展中国家遗传资源利益的实现。中国在国内积极探索制定与遗传资源保护相关的立法的同时，在国际上尽力推动修改与专利法有关的公约，竭力促进CBD公约的精神得以落实。实践中也证明了利用专利制度来保护遗传资源具有优越性。

二、中国遗传资源专利保护制度缺陷的立法原因分析

在没有遗传资源保护专门立法的情况下，《专利法》中有关遗传资源保护的规定能否发挥作用，传统的专利制度与现代的遗传资源保护之间能否默契配合，都是未来面临的重要问题。造成目前专利保护不利的立法原因主要有以下几点：

（一）《专利法》第5条缺乏可操作性

《专利法》第5条将不授予专利权的具体规定留给了有关遗传资源获取和利用的法律法规，带有一定的指向性。从广义上说，中国参加的国际公约也可以成为规范遗传资源获取和利用的法律法规。在中国遗传资源保护专门立法缺失的情况下，CBD中有关知情同意和惠益分享的规定就成了《专利法》第5条中所主要指向的条款。违反CBD中有关知情同意和惠益分享的规定，则禁止授予专利权这种制度设计虽然从一定程度上可以惩戒非法获得和利用遗传资源的机构和个人，保证遗传资源提供者实现知情同意和惠益分享。但是CBD的规定本身就缺乏可操作性，它是发展中国家和发达国家斗争、妥协的结果，只能作一些原则性规定，起到宣誓和指引的作用。而且作为一个国际公约不可能照顾到每个国家的具体立法现状，可见，CBD不可能解决所有的遗传资源保护的问题。

在遗传资源利用上，如果只是单纯的禁止授予专利权，就会使遗传资源提供者失去对专利技术进行惠益分享的可能，必然损害到遗传资源提供者的利益。中国《专利法》的这种制度设计在惩罚非法获取遗传资源者的同时，也损害了遗传资源提供者的利益，显然不是遗传资源专利保护的最佳选择。专利技术具有很强的地域性，如果中国规定遗传资源获取和利用违法就不授予专利权，那么依赖没有合法来源的遗传资源而产生的生物技术就不会到中国来申请专利。客观上阻碍了中国生物科技的发展，最终将无法实现专利制度的目的。关于《专利法》第5条的规定是类似于专利的“权属纠纷”而非技术的“可专利性纠纷”。不能因为两个主体对专利权的权属产生了纠纷而否定专利权的有效性，也不能因为没有遗传资源提供者的事先知情同意和惠益分享而禁止专利授权。通过颠覆专利制度基础理论的方式来实现遗传资源的保护会得不偿失。

（二）《专利法》第5条中遗传资源惠益分享制度设计不合理

按照现行《专利法》的规定，专利授权的条件分为实质条件和形式条件。实质条件包括发明创造不得违反国家法律、社会公德或者妨害公共利益，以及应具备新颖性、创造性和实用性等。形式条件则指发明创造自身以外的，获得专利必须具备的程序方面的要件，即专利权取得的整个程序。从《专利法》的规定来看，有关遗传资源的两款内容分别应该属于专利的实质条件和形式条件，而且主要涉及了遗传资源的获取和来源披露。从专利授权的实质条件来讲，中国《专利法》中的规定主要有两类：一类是从技术角度考虑，缺乏新颖性、创造性和实用性的技术和方案以及科学发现、智力活动的规则和方法等应当排除在专利保护之外；另一类则是从发明的目的角度考虑，专利法第5条第1款规定违反国家法律、伦理道德、公序良俗的技术和方案应当排除在专利保护之外。如果发明创造本身的目的并没有违反国家法律，但是由于可能被滥用而违反国家法律的，不属于此类。而中国《专利法》第5条第2款规定，“对违反法律、行政法规的规定获取或者利用遗传资源，并依赖遗传资源完成的发明创造，不授予专利权。”仔细比较后会发现第5条第1款指的是发明目的的非法性，而第2款则是指在发明过程之前取得物质技术条件的非法性，两款相似的表述，实际意义大相径庭。

遗传资源获取是发明创造前的物质技术条件准备阶段，而且非法获取遗传资源的基础上研发出来的生物技术，也往往会给国家社会带来巨大的利益。所以，无论遗传资源与发明创造之间有着多么紧密的关联，遗传资源的获取都只是发明创造前的行为。非法获取遗传资源不应该成为禁止专利授权的条件。

（三）《专利法》第26条规定的专利授权的形式条件之间存在矛盾

专利授权的形式条件是专利正确授权的基础，包括申请人的名义、地址、联系方式等信息。如果遗传资源的来源没有披露，那么就无法得知遗传资源惠益分享的主体，就会影响遗传资源提供者的权利实现。所以，将其作为强制性条款在《专利法》中规定出来是有必要的。而且，专利的形式条件是可以根据专利审查部门的要求补正的，即使申请人在提出专利申请时没有披露所利用的遗传资源的来源，也完全可以在后予以补正。一般经过补正后不会影响专利授权。

专利法第26条第5款实际上仅仅适用于发明创造的完成需要获取和利用遗传资源，而其实施却不再需要利用该遗传资源的情况。这种所谓的披露实际上和专利申请文件中说明书的披露是完全不同的。因为说明书的披露主要是为了实现专利的公开性，使专利能够在申请文件中充分的公开。如果一项发明创造不但完成需要获取和利用遗传资源，而且实施也需要利用遗传资源，则与说明书的宗旨相同。但是，如果该发明的实施不再需要利用遗传资源了，那么即使不披露该遗传资源获取的来源，也可以依照专利申请文件而实施该专利，并不影响专利公开性要求。所以，现行专利法将有关遗传资源披露的条款放在规定请求书、说明书和权利要求书的条款中，也存在类似《专利法》第5条的问题，这样不合乎法律逻辑，缺乏立法技术，更重要的是容易引人误解，将遗传资源来源披露的规定与专利技术公开制度混为一谈，有悖于CBD中所确立的遗传资源来源披露的立法愿意和立法宗旨。

（四）专利审查时对现有技术认定模糊

对现有技术的认定，是判断可专利与否的重要因素。目前各国的普遍做法是设立专门的在先专利检索系统。如果新申请的专利与在先专利不相同、不相似，就认为不存在现有技术，那么专利申请就可以成立。但是对遗传资源利用专利来说，是有特殊性的。因为和专利相冲突的往往不是在先专利，而是传统知识。传统知识因为不符合“专利三性”的要求，所以很难被授予专利，但是传统知识是遗传资源拥有者经过长久的摸索获取的技术，在传统社区范围内已经得到广泛的应用，如果在专利审查时不考虑已经在一定范围内广泛使用的传统知识，而对与之相似的技术授予专利，那么对于传统知识的使用者来说是极其不公平的，他们将不得不被限制对遗传资源的利用，并且不得不对专利权人因使用而支付报酬。

三、中国遗传资源专利保护制度的立法完善

遗传资源立法上的不成熟，是目前要解决的首要问题。只有在中国完善了遗传资源的专利保护立法，才能逐步提高全社会的遗传资源保护意识，培育起良好的法律适用环境，达到CBD所倡导的事先知情同意和惠益分享原则要求，最终实现遗传资源利用的良性循环，造福社会。

（一）规定遗传资源的提供者与生物技术的利用者的惠益分享机制

中国专利法中没有直接规定遗传资源的惠益分享，这不得不说是一个遗憾。可以在《专利法》第6条中增加一款规定申请专利的技术本身是依靠遗传资源的取得和利用的，在专利归属有约定的按约定，如果没有约定的由技术开发方和遗传资源的提供方共同享有。这样规定的好处有三，一是不破坏专利制度的原有体系；二是不必冒法律条文缺乏衔接和发达国家强烈反对的风险；三是实现了CBD所规定的惠益分享的目标。

（二）将遗传资源的来源披露作为专利授权的独立的形式要件

在专利法中规定关于遗传资源来源披露制度是必要的，但是不应当放在《专利法》第26条中，应该在专利授权的形式要件中增加一条，将遗传资源的来源披露规定为专利申请人的强制性义务，作为专利授权的独立的形式要件。一般情况下，专利申请人都能根据专利公开的要求来披露遗传资源的来源，但是，从严谨的法律态度角度做出单独的规定仍然有必要。如果将来源披露制度放在第26条有关说明书、请求书、权利要求书的条款中是不恰当的。从有利于遗传资源的充分保护立场出发，根据CBD精神中国《专利法》应将遗传资源的来源披露作为专利授权的独立的形式要件而单列一条。这样规定，一是不会与说明书的公开要求发生混淆，二是突出了遗传资源的信息披露制度是强制性规定的特点。

（三）有限扩大中国《专利法》授予专利权的客体范围

从授予专利的课题范围来看，中国现行的专利法，尚未将动、植物品种，尤其是农业生产上使用的作物品种列入专利保护范围。然而西方一些国家早已经将动、植物品种列为专利保护。中国的专利制度应该和国际接轨，为保护中国的品种资源和促进遗传资源的研究开发，中国的专利法可以逐渐将品种资源纳入保护范畴。从中国生物技术发展的情况来看，授予生物专利知识产权是迟早的事。但是专利客体的扩大不能是盲目的，而要有限地扩大，循序渐进。随着生物技术的发展，基因专利在很多国家开始成为专利保护的主题。中国的专利法虽然没有对此变化做出反应，《专利审查指南》已经快速跟进。《专利审查指南2010》第二章规定，“人们从自然界找到以天然形态存在的基因或其DN段，仅仅是一种发现，属于专利法第25条第1款第（1）项规定的‘科学发现’，不能授予专利权。但是如果是首次从自然界分离或提取出来的基因或DN段，其碱基的排列顺序是现有技术中不曾记载的，并能被确切地表征，且在产业上有利用价值，则该基因或DN段本身及其得到方法均属于可给予专利保护的客体。”中国专利法之所以对基因专利的保护持谨慎态度，也是和中国高新技术的水平有关。从长远来看，将基因专利写入中国专利保护的客体范围中是必然的趋势。

（四）严格专利审查中“现有技术”的认定

在对利用遗传资源的生物技术发明进行专利审查时，应将“现有技术”的范围扩大，将传统知识包含在内，以保护传统知识利用者的合法利益。中国民间在遗传资源的利用方面有大量传统知识。这些传统知识虽然目前很难得到专利法保护，但是如果将其作为“现有技术”加以认定，就可以防止发达国家在运用相同或相似技术利用遗传资源之后，对其产品获得专利权，从而排除中国对该技术的使用。但是如何可以了解中国丰富的传统知识，应该将哪些传统知识认定为“现有技术”，如何在专利审查时检索到相关信息，也是一个很复杂的问题。

中国要建立遗传资源的国家登记制度和数据库，首先要开展遗传资源的调查工作，查清中国遗传资源的种类、数量、利用方式以及获取和被获取的现状及其产生的效益。同时研究和整理中国地方社区、少数民族地区人民在创造、使用和保存地方土著优良品种方面的传统技术、知识和做法。完成信息收集工作之后，就可以对这些信息进行登记，并且建立数据库系统，具体来说，可以以国际专利分类体系为基础，将信息根据分部、类、组和小组进行分类，以便于专利审查员在审查专利申请时检索和使用。

综上所述，就生物技术的产业链条来说，遗传资源往往是某些知识产权的在先权利。因此，我们完全可以在专利法律制度的框架下，构建遗传资源的保护制度。但是，必须注意的是，专利法不是保护遗传资源的最主要的法律，只能起到一定的监测作用。中国仍有制定遗传资源保护法的必要。专利法中关于遗传资源获取合法性的规定往往是指向性的，遗传资源还不足以成为颠覆传统专利基础的力量，遗传资源的专利保护必须在传统专利制度的框架下进行。

关于遗传资源的专利保护问题，虽然发达国家与发展中国家还存在着很大的分歧，在立法上也存在很大难度。但是只要能够充分认识专利制度的特点及其与保护遗传资源的关系，那么中国的专利制度一定会为保护遗传资源提供更好的制度保障。

参考文献：

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[6]张蕾，陈超，唐力.遗传资源产权的经济学分析[J].经济问题探索，2009，(8).

Research About the Patent Protection for Genetic Resources

BAO Na

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近年来，随着我国对教育事业的不断重视，九年义务教育的施行以及高等教育院校的逐渐扩招，我们的教育逐渐实现普及教育，即大众教育。在这个大的发展背景下，有些高校，特别是非重点高校，以及很多高中的课堂教学效果，就显得有些不尽如人意，教育质量也普遍有些降低。究其原因主要集中在老师和学生两个方面。老师方面存在的问题有备课还不够充分、课堂讲授方式传统、没有创新。

学生方面则表现为缺课率高、课堂纪律性差、学习效果不好。这都是在我们应试教育和大众教育背景下出现的一些教育弊端。显而易见，传统的教学方式不利于提高学生学习的积极性。那么，如何提高课堂教学的有效性就是现阶段我们改善教学课堂亟待解决的问题。本文以职业高中的人体解剖学为例来具体分析。首先课堂教学是需要老师和学生共同完成的，这两者缺一不可，而且同等重要。传统的教学理念，往往认为老师是这段教学关系中的主体，从而形成的一种常态是老师“填鸭式”地将知识传授给学生，过分看重教材，将教材看作教学对象，而忽视了课堂教学的主体应该是学生这一重要的观念。高效课堂的构建重点是要加强学生和老师之间的沟通与交流，要求他们共同努力、共同配合，才能构成高效的课堂，尤其是像职业高中人体解剖学这样注重实践的学科。明确了高效课堂中学生是学习的主体之后，教师的地位也不容小觑。教师是帮助学生学习知识最重要的辅助力量，所以老师的作用也相当重要，老师对学生的影响也是相当深重。尤其是对职业高中的人体解剖学这样的学术型科目来讲，老师要带领学生做好课前备课和课后巩固工作。首先老师要做到认真备课，因为对人体解剖学这样科学性强的学科，要注重回归课本与教材，充分的准备是教学成功的基础。这方面对老师要求就比较高，要求老师有充分的学术素养以及人文素养，要能帮助学生找到课程学习的重点以及难点，才能在课堂上充分地为大家引导学习。高效课堂除了备课方面的改进之外，课堂教学方式上也可以有所创新，可以进行适当的课堂活动。

传统的教学方式更倾向于老师的口头传述，以及按照课本进行学习教书。在此基础上，对学习方法进行创新，尤其是针对人体解剖学，这样比较偏重于图像和文字结合的科目可以有以下几个方法，可以使用一些PPT以及些视频等多媒体的教学方式来更好地展示人体解剖学的学习知识。另外，老师可以多安排实践课，提高学生的积极性，包括人体模型实践课和临床实践课。人体模型实践课是将很多人体结构的模型展示给学生看，然后可以让学生进行组装和拆分，从而加深他们对人体解剖课的深刻理解。再就是临床实践课，可以带他们到临床中进行实际的实习观察。人体的解剖结构，不论哪块出现问题都会引起疾病或不适，用最真实的影像和治疗情况加强他们对人体解剖课的重视度，从而增强学生学习的积极性。另外，老师要创设良好的教学环境，不论在生活中遇到什么问题或挫折，都不应该把情绪带到工作中来，要调整好自己的心态，以轻松的姿态走进教室，从而获得学生心理上的认可，调动他们的积极性。但是也不能只是为了和学生打成一片，无条件地和学生沟通交流，没有了作为老师严肃和气场，要获得最起码的尊敬。所以老师对自己和学生关系的把控也是一个很重要的点。老师应该作为学生学习的辅助者，而不是单纯的引领者。他应该让每一个学生在学习过程中都能够有的放矢，因材施教，不论是哪类学生都能够获得与老师平等对话的权利，进而学习到知识。老师还要培养学生自主探究的能力。俗话说兴趣是最好的老师。老师作为学生学习最重要的辅助者以及引导者，应该做到积极引导学生的积极性，使他们能够自主地参与到学习中来，能够通过合作探究、体验展示等一系列的方法来使我们创新的教学模式得到足够的发展。自主探究的好处在于学生能设身处地地进行思考、进行学习，比传统教育意义上的直接照搬、全收效果会好得多。这也是我们进行创新课堂教学模式的一个最重要的出发点和目的。总之，提高人体解剖学的课堂效率需要老师和学生共同努力来完成，老师要注意提高自身的学术素养与教学方式，学生要积极配合老师的教学，争取做到课堂教学效率最高，毕竟我们目前的教学大多数是在课堂上完成的，所以，能在有效的课堂中获得无限的知识是我们一直在努力的目标。

参考文献：

篇（5）

作者简介：师艳萍(1977-)，女，甘肃张掖人，本科，副教授，研究方向：临床护理及护理教育。

护士技能是护士职能的核心，包括护士为满足患者及其健康人群需要实施的所有护理技术服务[1]。当前传统生物医学模式正向生物-心理-社会医学模式转变，护理模式也发生了变革，护士核心能力越来越丰富。对于护理专科护生而言，因教育层次上天然的劣势，重视自身核心能力、实践能力培养，是提升自身职业竞争能力的关键[2]。为进一步提高护理专业护士核心能力培养质量，2016年医院尝试构建“基于培养核心能力”的实践教学体系，陆续制定了多项制度策略，取得一定的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

专科每年接收15个班，每班40~50人，选取其中2015年45人，2016年46人。

1.2方法

1.2.1核心技能的确认

专业队伍、教学部，在根据现有的资源以及当前护士教学发展现状，制定了专业核心护理技术体系：(1)基础护理技能，包括出入院护理、个人卫生护理、卧位更换与搬运、协助活动、基本安全照料、医院感染防控、无菌护理、职业防护、症状观察与病情监护、疼痛护理、饮食与营养管理、排泄护理、静脉输血、静脉输液、口服用药指导、途径给药、气道管理、压疮预防与管理、文书书写；(2)专科护理技能，治疗配合技术、辅助检查配合、引流管管理、伤口造口管理、围术期护理、康复训练、妇产科与儿科护理；(3)基本重症、急救护理技能，气管切开、静脉开放、临时外固定、心肺复苏、基本重症监护等；(4)中医护理技能，推拿、按摩。

1.2.2体系构建

(1)积极拓展实践的资源：(1)统筹管理，一方面需要加强资金投入，增加20%的资金投入，增加实践基地训练设施、备齐材料，提高资金利用率；(2)提高资源的利用效率，奖励发明创造，积极发展可重复利用的实践资源，如高仿真模拟人，充分利用有限的条件开展形式多样、内容丰富等实践项目；(3)积极加强与其他学校、医疗机构的合作，以创造更多的实践、交流培养机会；(4)要求学生开动脑筋，利用网络信息技术，学习训练的小窍门，观看实践视频。

(2)加强师资队伍建设：(1)首先，提出明确的教师标准，尽量采用自愿原则；(2)积极从其他机构返聘人员，如有推拿、按摩经验的社会人员、名老医师，加强人才的引入；(3)做好人员的配备；(4)做好教师的培训，综合评估教师的能力水平，针对性培养补强，重视提高教师的实践教学水平、专业态度、组织协调能力、师德；(5)建立奖惩机制，严惩有违教师形象的行为。

(3)改进教学的方法：(1)坚持以学生为中心的教学模式；(2)尝试组织教学学习掌握开放式提问、翻转课堂、问题教学法等教学方法；(3)建立标准案例教学库；(4)加强实践环节质量控制，教务部门做好督导，及时解决实践教学过程中问题，提高课堂教学的效率[3]；(5)重视学生个人能力培养，对于那些好学、积极上进的学生，给予适当的资源倾斜，如安排交流生、教师带领教学等，根据确认的核心技能，有选择性地进行划分培养方向，加强兴趣的引导，根据现有的实践教学资源，合理的安排学生学习，开设细化专业小课程。如对于中医护理针灸推拿课程，第2学期便开设实训课程，直至第8个学期完成，增加社区实践课程，精简中医类理论教学，按照阶段、分层次安排早晨学生精神状态相对较少的时间段集中训练，注重晨间的身体素质训练，增加知识强化背诵环节，使学生尽快熟悉中医诊断的基本技能、辩证思路，第3个学期便可尝试接触实例。

(4)加强实践教学质量评价与反馈：更重视实践测试、课堂考核，重视学生与学生之间的互评，控制期末测试的成绩比重。做好评价的反馈，发现实践教学过程中的问题，指导教学质量管理[4]。

1.3观察指标

2015、2016年，专科护生完成实践课程课节数，完成临床实践案例数，护生对实践课程评价数目与满意率，实践测试数与达标率。

1.4统计方法

采用spss20.0统计学软件进行统计学计算，计量资料对比用(均数±标准差)的形式表示，行t检验；计数资料采用例或率符号[n(%)]表示，采用χ2检验进行组间比较，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较2015、2016年护理专科护生实践教学部分质量指标

2016年，实践课程评价满意率、实践测试达标率高于2015年，差异有统计学意义(χ2=18.2062、3.8830，P<0.05)，2016年专科护生完成实践课程课节数、完成临床实践案例数、实践课程评价数目、实践测试数总计均明显上升。见表1。

2.2对比2015、2016年护理专科护生护理技能操作成绩分析

对比2015年和2016年护理专科护生的专业护理技能操作成绩发现，2016年显著优于2015年，对比差异有统计学意义(P<0.05)，具体内容详见表2。

3讨论

核心能力是护士开展护理工作的基础，对于专科护生而言亦是如此。学校在深入分析了当前护理教学的现状、发展方向后，制定了专业核心护理技术体系，包括极拓展实践的资源等扎实有效的工作，实践教学质量明显提高。

培养专科护生的核心能力需要创建科学、有效的核心知识框架，依托临床实践，结合社会需求，对专科护生进行全方位的培养。在课程设定上，应该突破传统教学模块的束缚，有效调整教学课程等结构，结合社会发展增加社会科学、人文、心理等方面的知识内容，突出以人为本的教学理念，充分体现学生的教学主体地位。在教学的过程中，树立核心能力培养的教学主导观念，拓展护生的沟通能力、领导能力和教育咨询能力。

在教学的过程中，应该及时调整教学方法，使专科护生可以完善自身的护理能力、操作能力、开拓精神以及学习能力。教师应该为专科护生制定有效的学习目标，促进专科护生的全方位发展。教师应该为专科护生树立良好的世界观、学习观，并通过立体化的教学模式对专科护生进行有针对性的知识讲解，依据临床实际需求制定有效的学习计划。教师在教学过程中充分体现素质教学的核心重要性，利用现代化的技术手段和网络数据平台丰富教学内容，改变传统教学的单一性，使核心能力教学更具多样性，同时使学生有效展现出自身的学习能力，从而通过全方位、多元化的教学模式将核心护理知识、护理综合素养以及护理能力进行汇总。另外，教师可以利用模拟角色扮演、案例分析等方式向学生展现临床护理的核心能力。使护生的专业技能、学习能力等都得到有效提升。

篇（6）

就业应聘是护理专业学生(以下简称护生)人生的重要转折。随着高等教育大众化和就业格局的变化，一直紧俏的护理专业毕业生也不再包分配，而是毕业生和用人单位双向选择、自主择业。双向选择模式为护生提供了更多展示才华的机遇，也提供了更多就业的机会，但由于竞争激烈、医疗卫生机构的人事制度改革尚不够成熟等客观因素和护生自我定位不合理、缺乏应聘技巧等主观因素的影响，护生在就业应聘过程中面临诸多的心理问题，如过分担心应聘而出现焦虑甚至恐惧，屡遭挫折产生的自卑感和依赖心理，面对应聘不知所措的无助和不确定感，同时还会有专业地位低微感和改行意向增强等对专业的不良感受。而就业心理是影响护生就业的重要原因，在择业求职过程中起着主导作用。因此，越来越多的护理教育工作者开始关注护生应聘中出现的问题，并探讨各种干预措施帮助护生形成积极、健康的应聘心理。本研究旨在通过深入会谈，详细描述护生就业应聘的真实体验，为制定更有效的就业应聘指导措施提供依据。

一、对象与方法

1　研究对象

以浙江省某高校244名实习护生为抽样目标，其中本科162名，专科82名；女生238名，男生6名。采用判断抽样方法抽取调查对象。抽样时与班主任和临床带教老师沟通，让他们推荐不同性格、不同成绩、不同能力、不同表现的护生。为控制偏倚，入选者均符合以下条件：近3个月内有应聘经历；精神和记忆力正常；有完整的汉语表达能力；自愿参与本次调查。最终选定18人，其中本科12人(女生11人，男生1人)，专科6人(均为女生)；年龄19-23岁(21.20±1.32)；应聘次数1―5次不等；至调查之日已与用人单位签订就业协议的13人，尚未签约的5人。研究样本量决定以受访者的资料重复出现，且资料分析时不再有新的主题呈现(资料饱和)为标准。

2　研究方法

本研究为质性研究中的现象学研究。根据EdmundHusserl观点构成的诠释现象学的理论方法，通过深度访谈，了解并记录有就业应聘经历的护生的主观体验，对现象进行深入分析，凝炼主题，探讨各主题之间及主题与周围情景之间的关系。

3　资料的收集与分析

访谈由经过专业培训的访谈人员承担，在单独的房间内进行。访谈前首先向护生说明访谈的目的、方法并告知本访谈与其今后就业及工作没有任何关系，并签署知情同意书。访谈时注意态度亲切、自然，边倾听边观察受访者细微的表情变化，根据受访者的情绪适当调整访谈内容及方式。访谈过程中运用Minichiello等提出的刺探和引导的方法，访谈者对具体的交谈内容不做任何构架，而是以“请聊聊你就业应聘的情况”这样完全开放的问题作为访谈的开始，使受访者自由表达其真实感受和体验。访谈中可选择恰当的切入点提问以获取更确切和详细的资料，但不主导会谈的内容和方向，不将自己的观点施加于对方。在深入访谈时，研究者尽量做到避免对相关情景的诱导，避免研究者个人的价值观影响现象的理解和推理解释。

研究者对每位受访者分别访谈1-2次，每次60min左右，每天仅访问1人。访谈时做现场笔录和同步录音，隐去受访者的姓名，以编号代替。访谈结束后即反复聆听录音和阅读现场记录，逐字逐句斟酌、分析、推理，总结受访者真实体验中的共性部分，并以研究者的语言归纳形成本研究的主题。

二、结果

1　一般的心理体验

(1)自信与肯定：有近1/4的护生面对就业应聘表现出充分的自信与肯定。“我大学期间获得奖学金和三好生等多项荣誉，实习期间表现突出，我想选择省级医院。”“我身高、外貌、成绩都不错，而且医院老师都说我特别适合做护士。”“我一直很努力，就是为了寻求一份理想的工作，我相信我一定会成功的。”这些护生大多品学兼优、能力出众，能正确地评价自己，懂得扬长避短，充分把握应聘机会。

(2)焦虑与恐惧：大部分受访者提到面对应聘会有焦虑。从心理学角度而言，轻度的焦虑是正常的，且可以给人以压力感，促使人积极投入；过度的焦虑则会干扰人的正常活动甚至导致心理疾病。“去医院交自荐表，看到应聘材料堆积如山，心一下子就凉了，从那一天到接到让我去考试的通知前我都睡不好觉。”“参加完考试等待结果的那段时间真的是度日如年，现在想起来都害怕。”“先前我设想过应聘时的种种情景，但结果还是很紧张，没发挥好，应聘回来我心里没底。”“在应聘这段时间，我常常做噩梦，有时半夜醒来就睡不着了，情不自禁地想起应聘时的情景。”

(3)自卑与依赖：各方面条件一般的护生屡次应聘失败之后对自己信心不足，过低评价自己，产生自卑心理。“大学期间我没获过什么奖，又不善于表达，毕业对我而言可能就意味着失业。”“我个子不高，长相一般，现在用人单位这么注重外表，我真的很自卑。”“我觉得别人都比我好，我找不到自己的闪光点。”

现在的护生大多是独生子女，习惯了父母包办一切，依赖心理较强。“我自己没去找过医院，都是父母让我到哪里我就去哪里应聘。”“这个专业当初是家人帮我选的，他们也会帮我找工作。”

(4)委屈与愤怒：研究中近半数的护生诉说委屈与愤怒。“面试的第一关是脱鞋量身高，我只有1.58米，离医院规定的1.60米差了2厘米，连考试机会都没了，个子矮也是我的错吗?”“我多次获得奖学金，又是优秀毕业生，实习表现又好，但实习医院就是不要我。”

(5)无奈与不确定感：尚未有就业意向的护生看到身边的同学都签约了，心里既着急但更多的充满了无奈和不确定感。“省级医院第一批招聘已经结束了，有不去签约或体检不合格的才会招第二批，不知道是否有这种机会?”“我在等我们当地卫生局统一组织的考试，只有通过这个考试才有机会面试，我不知道能否通过考试?”“医院招聘不公开化，我们考试结束都快一个月了，到现在还不知道结果，打电话问总说成绩还没出来，也不明说一共招多少人，是不是都内定好了。”“我很想去县医院，但我爸妈非得让我去市级医院，竞争那么激烈，哪那么容易啊?唉，我不知道怎么办。”

2　对专业的心理体验

(1)专业地位低下：研究中一些受访护生将应聘和专业地位联系起来，认为医院内存在专业歧视。“招

聘医生都是看成绩和能力，而招聘护士却那么看重身高和长相。“在医院实习的几个月，总是听到护士们在抱怨自己工资、待遇、职称晋升在医院都处于劣势地位，令我对前途也失去了信心。”“看到我一个大男生去应聘护士，主考官都投来异样的目光。”

(2)专业思想下降，改行意向增强：半数以上的受访护生表示应聘使他们专业思想稳定性下降，并表示会寻求合适的机会改行。“我们很多同学签的是聘用制合同工，说不定哪天医院就不跟我们续签了。与其等它炒我鱿鱼还不如找机会趁早辞职。”“我虽然已经和省级三甲医院签约，是编制内的，应该说很知足了，但想到以后都要干这么脏这么累的活，真不甘心啊!”“我去应聘只是想尽快到医院上班以偿还大学期间所借贷款，减轻父母负担。我没想过要终身从事护理工作。”

三、讨论

就业应聘是护生跨入社会的第一步，充满着机遇和挑战。面对激烈的竞争、就业机制的不健全，加上他们涉世尚浅，应聘会导致护生复杂的心理体验。这种体验包括一般的心理体验和对专业的心理体验。本研究通过访谈形式对18名有就业应聘经历的护生进行了质性研究，发现仅少数优秀的护生在应聘中有自信与肯定的良好体验，而大多数护生会有焦虑与恐惧、自卑与依赖、委屈与愤怒、无奈与不确定感等不良体验，同时他们还有专业地位低下、专业思想下降、改行意向增强等对专业的不良感受。护生应聘过程中的不良体验必须得到护理教育者、学校和用人单位的关注。

1　就业指导和应聘培训亟不可待

护生应聘时应对能力较差已是一个普遍现象。本研究结果也显示，护生由于缺乏规范的指导和培训，在应聘过程中的一系列遭遇给他们带来了不愉快的感受。建议学校在临床实习前就应向护生传达国家和地方政府关于大学毕业生就业的方针、政策，并在对全省近几年护生就业形势进行全面分析的基础上，预测本年度本、专科护生的需求情况，供护生参考，帮助护生在社会的大环境中准确定位。其次，学校可以聘请医院曾参加护生招聘的主考官给护生开展专题讲座，分析以往护生应聘中存在的问题，提出对策，帮助他们掌握基本的应聘技巧。再次，学校可以开展模拟应聘训练，使护生提前感知应聘程序和氛围，提高应聘时的心理适应能力。

2　医院要进一步完善护生招聘制度

篇（7）

就业应聘是护理专业学生(以下简称护生)人生的重要转折。随着高等教育大众化和就业格局的变化，一直紧俏的护理专业毕业生也不再包分配，而是毕业生和用人单位双向选择、自主择业。双向选择模式为护生提供了更多展示才华的机遇，也提供了更多就业的机会，但由于竞争激烈、医疗卫生机构的人事制度改革尚不够成熟等客观因素和护生自我定位不合理、缺乏应聘技巧等主观因素的影响，护生在就业应聘过程中面临诸多的心理问题，如过分担心应聘而出现焦虑甚至恐惧，屡遭挫折产生的自卑感和依赖心理，面对应聘不知所措的无助和不确定感，同时还会有专业地位低微感和改行意向增强等对专业的不良感受。而就业心理是影响护生就业的重要原因，在择业求职过程中起着主导作用。因此，越来越多的护理教育工作者开始关注护生应聘中出现的问题，并探讨各种干预措施帮助护生形成积极、健康的应聘心理。本研究旨在通过深入会谈，详细描述护生就业应聘的真实体验，为制定更有效的就业应聘指导措施提供依据。

一、对象与方法

1　研究对象

以浙江省某高校244名实习护生为抽样目标，其中本科162名，专科82名；女生238名，男生6名。采用判断抽样方法抽取调查对象。抽样时与班主任和临床带教老师沟通，让他们推荐不同性格、不同成绩、不同能力、不同表现的护生。为控制偏倚，入选者均符合以下条件：近3个月内有应聘经历；精神和记忆力正常；有完整的汉语表达能力；自愿参与本次调查。最终选定18人，其中本科12人(女生11人，男生1人)，专科6人(均为女生)；年龄19-23岁(21.20±1.32)；应聘次数1—5次不等；至调查之日已与用人单位签订就业协议的13人，尚未签约的5人。研究样本量决定以受访者的资料重复出现，且资料分析时不再有新的主题呈现(资料饱和)为标准。

2　研究方法

本研究为质性研究中的现象学研究。根据EdmundHusserl观点构成的诠释现象学的理论方法，通过深度访谈，了解并记录有就业应聘经历的护生的主观体验，对现象进行深入分析，凝炼主题，探讨各主题之间及主题与周围情景之间的关系。

3　资料的收集与分析

访谈由经过专业培训的访谈人员承担，在单独的房间内进行。访谈前首先向护生说明访谈的目的、方法并告知本访谈与其今后就业及工作没有任何关系，并签署知情同意书。访谈时注意态度亲切、自然，边倾听边观察受访者细微的表情变化，根据受访者的情绪适当调整访谈内容及方式。访谈过程中运用Minichiello等提出的刺探和引导的方法，访谈者对具体的交谈内容不做任何构架，而是以“请聊聊你就业应聘的情况”这样完全开放的问题作为访谈的开始，使受访者自由表达其真实感受和体验。访谈中可选择恰当的切入点提问以获取更确切和详细的资料，但不主导会谈的内容和方向，不将自己的观点施加于对方。在深入访谈时，研究者尽量做到避免对相关情景的诱导，避免研究者个人的价值观影响现象的理解和推理解释。

研究者对每位受访者分别访谈1-2次，每次60min左右，每天仅访问1人。访谈时做现场笔录和同步录音，隐去受访者的姓名，以编号代替。访谈结束后即反复聆听录音和阅读现场记录，逐字逐句斟酌、分析、推理，总结受访者真实体验中的共性部分，并以研究者的语言归纳形成本研究的主题。

二、结果

1　一般的心理体验

(1)自信与肯定：有近1/4的护生面对就业应聘表现出充分的自信与肯定。“我大学期间获得奖学金和三好生等多项荣誉，实习期间表现突出，我想选择省级医院。”“我身高、外貌、成绩都不错，而且医院老师都说我特别适合做护士。”“我一直很努力，就是为了寻求一份理想的工作，我相信我一定会成功的。”这些护生大多品学兼优、能力出众，能正确地评价自己，懂得扬长避短，充分把握应聘机会。

(2)焦虑与恐惧：大部分受访者提到面对应聘会有焦虑。从心理学角度而言，轻度的焦虑是正常的，且可以给人以压力感，促使人积极投入；过度的焦虑则会干扰人的正常活动甚至导致心理疾病。“去医院交自荐表，看到应聘材料堆积如山，心一下子就凉了，从那一天到接到让我去考试的通知前我都睡不好觉。”“参加完考试等待结果的那段时间真的是度日如年，现在想起来都害怕。”“先前我设想过应聘时的种种情景，但结果还是很紧张，没发挥好，应聘回来我心里没底。”“在应聘这段时间，我常常做噩梦，有时半夜醒来就睡不着了，情不自禁地想起应聘时的情景。”

(3)自卑与依赖：各方面条件一般的护生屡次应聘失败之后对自己信心不足，过低评价自己，产生自卑心理。“大学期间我没获过什么奖，又不善于表达，毕业对我而言可能就意味着失业。”“我个子不高，长相一般，现在用人单位这么注重外表，我真的很自卑。”“我觉得别人都比我好，我找不到自己的闪光点。”

现在的护生大多是独生子女，习惯了父母包办一切，依赖心理较强。“我自己没去找过医院，都是父母让我到哪里我就去哪里应聘。”“这个专业当初是家人帮我选的，他们也会帮我找工作。”

(4)委屈与愤怒：研究中近半数的护生诉说委屈与愤怒。“面试的第一关是脱鞋量身高，我只有1.58米，离医院规定的1.60米差了2厘米，连考试机会都没了，个子矮也是我的错吗?”“我多次获得奖学金，又是优秀毕业生，实习表现又好，但实习医院就是不要我。”

(5)无奈与不确定感：尚未有就业意向的护生看到身边的同学都签约了，心里既着急但更多的充满了无奈和不确定感。“省级医院第一批招聘已经结束了，有不去签约或体检不合格的才会招第二批，不知道是否有这种机会?”“我在等我们当地卫生局统一组织的考试，只有通过这个考试才有机会面试，我不知道能否通过考试?”“医院招聘不公开化，我们考试结束都快一个月了，到现在还不知道结果，打电话问总说成绩还没出来，也不明说一共招多少人，是不是都内定好了。”“我很想去县医院，但我爸妈非得让我去市级医院，竞争那么激烈，哪那么容易啊?唉，我不知道怎么办。”

2　对专业的心理体验

(1)专业地位低下：研究中一些受访护生将应聘和专业地位联系起来，认为医院内存在专业歧视。“招聘医生都是看成绩和能力，而招聘护士却那么看重身高和长相。“在医院实习的几个月，总是听到护士们在抱怨自己工资、待遇、职称晋升在医院都处于劣势地位，令我对前途也失去了信心。”“看到我一个大男生去应聘护士，主考官都投来异样的目光。”

(2)专业思想下降，改行意向增强：半数以上的受访护生表示应聘使他们专业思想稳定性下降，并表示会寻求合适的机会改行。“我们很多同学签的是聘用制合同工，说不定哪天医院就不跟我们续签了。与其等它炒我鱿鱼还不如找机会趁早辞职。”“我虽然已经和省级三甲医院签约，是编制内的，应该说很知足了，但想到以后都要干这么脏这么累的活，真不甘心啊!”“我去应聘只是想尽快到医院上班以偿还大学期间所借贷款，减轻父母负担。我没想过要终身从事护理工作。”

三、讨论

就业应聘是护生跨入社会的第一步，充满着机遇和挑战。面对激烈的竞争、就业机制的不健全，加上他们涉世尚浅，应聘会导致护生复杂的心理体验。这种体验包括一般的心理体验和对专业的心理体验。本研究通过访谈形式对18名有就业应聘经历的护生进行了质性研究，发现仅少数优秀的护生在应聘中有自信与肯定的良好体验，而大多数护生会有焦虑与恐惧、自卑与依赖、委屈与愤怒、无奈与不确定感等不良体验，同时他们还有专业地位低下、专业思想下降、改行意向增强等对专业的不良感受。护生应聘过程中的不良体验必须得到护理教育者、学校和用人单位的关注。

1　就业指导和应聘培训亟不可待

护生应聘时应对能力较差已是一个普遍现象。本研究结果也显示，护生由于缺乏规范的指导和培训，在应聘过程中的一系列遭遇给他们带来了不愉快的感受。建议学校在临床实习前就应向护生传达国家和地方政府关于大学毕业生就业的方针、政策，并在对全省近几年护生就业形势进行全面分析的基础上，预测本年度本、专科护生的需求情况，供护生参考，帮助护生在社会的大环境中准确定位。其次，学校可以聘请医院曾参加护生招聘的主考官给护生开展专题讲座，分析以往护生应聘中存在的问题，提出对策，帮助他们掌握基本的应聘技巧。再次，学校可以开展模拟应聘训练，使护生提前感知应聘程序和氛围，提高应聘时的心理适应能力。

2　医院要进一步完善护生招聘制度

篇（8）

一、企业专利保护的意义

随着高新技术产品逐步发展成为发达国家的支柱产业，专利的价值从单个的专利权人的转让获得利润逐步转变为一个企业得以存续的核心竞争力。企业专利战略有利于保护企业的无形资产。现代企业制度的建立和发展，无形资产在企业中的比例正在逐步提高，企业专利保护战略就是为企业提供这样一种保护机制，以促进无形资产的利用率，提高产品的市场竞争力。科技创新是企业生存和发展的源泉，通过专利战略可以进一步的保护科技成果，发挥科技创新的整体效应，促进企业有效的利用各种资源，建立企业自身发展的科技储备库，为扩大国内外市场，提高企业的国际竞争力奠定良好的基础。科技革命的不断深化推动了经济领域的一场空前革命，促进了世界经济的发展。规模递增的知识推动了技术的进步，而技术的进步又引起了经济的持续增长。同时，以专利技术为核心的技术贸易成为国际贸易发展的重大亮点。在如今国际贸易的发展中，技术贸易占据了极大的市场占有率，技术贸易中又以专利技术为主。据世界知识产权组织统计，世界各个国家之间通过专利技术为主的贸易额，已经大大超过了一般商品贸易。专利分为发明专利、实用新型和外观设计专利。

二、我国企业在国际贸易中专利保护现状

我国企业对知识产权问题方面的认知比较少，对于专利申请以及保护的重要性也缺乏一定的认知。一个企业在申请专利前，应先确定此技术是否在世界范围内已经被公开发表，我国的专利法是实行申请在先的原则，因此，要注意查新。申请专利权取得成功后，应注重专利权的保护。技术是一种知识财产，只有确定了其归属，才能成为私人产品，成为市场交易的标的。对一个参与国际贸易的企业来讲，不仅要注重科技创新，更要注重专利技术的保护。专利权和专利技术是一种无形资产，企业可以通过自己的专利产品获得利益，也可以通过其专利技术来提高自身的竞争力，只有有了一定的竞争力，才能在竞争日益激烈的国内市场以及国际市场上站稳脚跟。专利具有排他性、地域性、和时效性等特征。在当今贸易领域中，产品销售是一个企业健康发展的一个重要因素，产品通过大量销售来占领市场，以取得较大的市场份额，此时，就要防止自己的产品被其他企业模仿抄袭。因此，企业要注重保护自身的专利，产品的专利权，不仅代表了此项技术的私有，也意味着该产品在市场上的专有权。以美国可口可乐公司为例，可口可乐公司在1941年使用coke这个名称，1960年，其产品的曲线瓶申请到专利权，并于1971年成为世界上最大最广的饮料商标，占领了百分之七十的市场份额。可口可乐公司的一位前任总裁曾经说过：可口可乐公司即使在一夜间倒闭，只要有可口可乐这个品牌存在，可口可乐公司也可以在一夜之间再建立起来。迄今为止，可口可乐这个商标及其专利权估值大约696亿美元，位居全球首位。仅仅一个品牌就价值上百亿，那它的产品的销售收入等也就可想而知了。与此相对应的是我国的一些老字号，老品牌，在中国加入世贸组织之后，因缺乏在知识产权方面的保护意识，致使在国际贸易中经营受创，为此付出了沉重的经济代价。

三、我国企业在国际贸易中专利保护的思考

我国生产力水平还不够高，在科学技术上的水平还需进一步提高，必须尽快发展自己的经济，因此，在国际贸易中，一定要为自己的经济发展争取有利条件，在专有技术方面，在产品走出国门的同时，要注重专利权的的申请与保护，以避免一些不必要的争端与纠纷。在保护措施方面，首先要加强自我保护意识与手段，做好保密工作，尽量减少人员，在专有技术转让方面，对受让方进行一定的约束，以防受让方进行侵权行为。若发生侵权行为，要及时通过行政手段追究侵权人的责任。为了保持企业在国际贸易中迅速，平稳的发展，保护专利权日益重要。只有对专利技术及专利权进行有效的保护，才能更好地维护企业的利益，从而调动人们进行发展创新的积极性。为国际间的技术交流和各国经济的发展提供良好的外部条件，营造相对公平的竞争环境，扩大产品销售，促使国际经济合作的发展，以获得独特的经济效益，推动技术的广泛使用，促使智力转化为生产力，产生巨大的经济利益和人类文明的进步，产生完全意义上的规模经济效益。

参考文献

[1]李世建，冯雅各．中国高新技术企业的专有技术保护与法律管理[J]．电力自动化设备．2006（12）

[2]杜奇华．国际技术贸易[M]．上海：复旦大学出版社，2008

【摘要】随着经济、科学和文化的迅速发展，知识产权问题也越来越受到人们的重视。知识产权问题在国际贸易中的地位比重也逐渐提高。国际贸易中的竞争也逐渐转变为人才、技术的竞争。一个企业若要形成自己特有的竞争优势，必然要有高新技术作为支撑，同时要注意取得专利权的保护。

【关键词】知识产权；专利；专利保护

一、企业专利保护的意义

随着高新技术产品逐步发展成为发达国家的支柱产业，专利的价值从单个的专利权人的转让获得利润逐步转变为一个企业得以存续的核心竞争力。企业专利战略有利于保护企业的无形资产。现代企业制度的建立和发展，无形资产在企业中的比例正在逐步提高，企业专利保护战略就是为企业提供这样一种保护机制，以促进无形资产的利用率，提高产品的市场竞争力。科技创新是企业生存和发展的源泉，通过专利战略可以进一步的保护科技成果，发挥科技创新的整体效应，促进企业有效的利用各种资源，建立企业自身发展的科技储备库，为扩大国内外市场，提高企业的国际竞争力奠定良好的基础。科技革命的不断深化推动了经济领域的一场空前革命，促进了世界经济的发展。规模递增的知识推动了技术的进步，而技术的进步又引起了经济的持续增长。同时，以专利技术为核心的技术贸易成为国际贸易发展的重大亮点。在如今国际贸易的发展中，技术贸易占据了极大的市场占有率，技术贸易中又以专利技术为主。据世界知识产权组织统计，世界各个国家之间通过专利技术为主的贸易额，已经大大超过了一般商品贸易。专利分为发明专利、实用新型和外观设计专利。

二、我国企业在国际贸易中专利保护现状

我国企业对知识产权问题方面的认知比较少，对于专利申请以及保护的重要性也缺乏一定的认知。一个企业在申请专利前，应先确定此技术是否在世界范围内已经被公开发表，我国的专利法是实行申请在先的原则，因此，要注意查新。申请专利权取得成功后，应注重专利权的保护。技术是一种知识财产，只有确定了其归属，才能成为私人产品，成为市场交易的标的。对一个参与国际贸易的企业来讲，不仅要注重科技创新，更要注重专利技术的保护。专利权和专利技术是一种无形资产，企业可以通过自己的专利产品获得利益，也可以通过其专利技术来提高自身的竞争力，只有有了一定的竞争力，才能在竞争日益激烈的国内市场以及国际市场上站稳脚跟。专利具有排他性、地域性、和时效性等特征。在当今贸易领域中，产品销售是一个企业健康发展的一个重要因素，产品通过大量销售来占领市场，以取得较大的市场份额，此时，就要防止自己的产品被其他企业模仿抄袭。因此，企业要注重保护自身的专利，产品的专利权，不仅代表了此项技术的私有，也意味着该产品在市场上的专有权。以美国可口可乐公司为例，可口可乐公司在1941年使用coke这个名称，1960年，其产品的曲线瓶申请到专利权，并于1971年成为世界上最大最广的饮料商标，占领了百分之七十的市场份额。可口可乐公司的一位前任总裁曾经说过：可口可乐公司即使在一夜间倒闭，只要有可口可乐这个品牌存在，可口可乐公司也可以在一夜之间再建立起来。迄今为止，可口可乐这个商标及其专利权估值大约696亿美元，位居全球首位。仅仅一个品牌就价值上百亿，那它的产品的销售收入等也就可想而知了。与此相对应的是我国的一些老字号，老品牌，在中国加入世贸组织之后，因缺乏在知识产权方面的保护意识，致使在国际贸易中经营受创，为此付出了沉重的经济代价。

三、我国企业在国际贸易中专利保护的思考

我国生产力水平还不够高，在科学技术上的水平还需进一步提高，必须尽快发展自己的经济，因此，在国际贸易中，一定要为自己的经济发展争取有利条件，在专有技术方面，在产品走出国门的同时，要注重专利权的的申请与保护，以避免一些不必要的争端与纠纷。在保护措施方面，首先要加强自我保护意识与手段，做好保密工作，尽量减少人员，在专有技术转让方面，对受让方进行一定的约束，以防受让方进行侵权行为。若发生侵权行为，要及时通过行政手段追究侵权人的责任。为了保持企业在国际贸易中迅速，平稳的发展，保护专利权日益重要。只有对专利技术及专利权进行有效的保护，才能更好地维护企业的利益，从而调动人们进行发展创新的积极性。为国际间的技术交流和各国经济的发展提供良好的外部条件，营造相对公平的竞争环境，扩大产品销售，促使国际经济合作的发展，以获得独特的经济效益，推动技术的广泛使用，促使智力转化为生产力，产生巨大的经济利益和人类文明的进步，产生完全意义上的规模经济效益。

参考文献

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中图分类号：G807.0 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1487.2012.06.004

1、前言

形体是人体的外在表现，它是一门艺术，人只有在四肢、躯干合理配合、匀称健康的前提下才能够充分表现出人体的姿态美、体态美、线条美，从而达到人体内在和外延的和谐之美的境界。

随着广州地区经济和卫生事业的发展，对卫生类人才的需求发生了一定的变化。我校以市场需求为导向，以服务为宗旨，对护理专业的体育教学内容与教学方法进行一系列的改革，取得了一定成绩。但是，在形体课程的教学方式方面，依然存在着不足。主要表现在：目前的课堂体育教学只片面强调完成教学大纲的内容，而对形体教学没有引起足够的重视，没有完整有效系统的形体教学方案，只是“零敲碎打”，其结果是学生得不到系统的形体锻炼和学习，影响学生形体的改善和提高，难以满足社会的要求。因此，如何在有限的教学时间内提高教学效果，使学生的形体得到更好的塑造，成为当今护理专业体育教学迫不及待需要解决的问题。

鉴于这样的教学目标，本文通过调查我院护理专业教学现状，找出存在的问题，探讨行之有效的教学手段和模式，从而提高护理专业学生对学习形体的兴趣和实现形体教学的实际意义，为我院形体教学提供一定的参考依据。

2、研究对象和研究方法

2.1 研究对象

目前广州医学院在校本科、大、中专护理专业一、二年级学生300名。

2.2 研究方法

2.2.1文献资料法

利用现有的关于形体教学成果文献，精选出围绕本课题主题的相关材料进行分析对比，并结合实际提出对课题的见解和意见，以及解决问题的思路。

2.2.2问卷调查法

由调查者设计统一的调查问卷，对研究对象进行形体教学情况的调查。

3、结果与分析

3.1 我院护理专业形体课的教学效果

3.1.1 形体课教学对身体形态的影响

通过调查，多数学生都认为，形体课教学对身高、体重和身体脂肪这三个指标有一定的改善效果，但不十分明显。但对柔韧素质和人体的协调性有较为明显的影响。

3.1.2 形体课教学对学生礼仪的影响

我们认为，护理专业学生的形体课，内容应该更贴近专业，应该把护理专业的作用和特点结合起来进行教学，使教学训练与学生就业距离更近。因为礼仪不仅仅体现了护理专业学生的素质和修养，同时也展现了高等教育的教学成果。

调查发现，上完形体课后学生对站姿的正确要求有清楚的认识；学生对自己坐姿的注意控制与表现力有明显提高；学生的走姿通过训练后变得挺拔、轻盈。

3.1.3 学生对形体训练及形体美的认知

调查发现，通过形体训练，学生对形体训练重要性及什么是形体美的认知有较大的提高，认同形体训练是创造形体美的重要方式之一。从而对形体美追求的愿望也较强烈。对上课的积极性有较大的推动作用。

3.1.4 形体课教学对护理专业学生职业认知的影响

研究表明，90%以上的学生认同形体课教学是十分重要的，更清晰地认识了形体训练对护士职业形象的影响。通过形体课教学，学生改变不良行为的意识增强。80%以上学生认为，形体课在教学中能为学生营造一个塑造护理职业形象美的环境，通过不断学习训练和潜移默化的渗透，使学生在思想、行为和职业认知上得到熏陶，塑造和培养了护士的高品质形象。

3.2 我院护理专业形体课教学存在的问题

3.2.1 护理专业形体教学课没有统一规范的教材

由于形体教学课在我国近几年才逐渐发展起来的，是一门比较新的课程，因此，目前我国高校形体教学还没有统一的教材。形体课教学是不是能够实现预定的目标，在很大程度上取决于教学内容的选择。护理专业的特殊性，决定了我院开设的形体教学课在知识结构和训练体系等方面应不同于其它的院校，应根据我院学生的专业特点来选择适当的教学内容。

3.2.2 形体教学课师资相对缺乏

由于我院护理专业开设形体课教学时间不长，形体课由体育教师进行教学，专业人才较少，水平参差不齐。通过调查发现，大部分教师接受过专业、系统的训练，有少部分教师只是接受过短期的培训，师生比远远低于教育部的要求，师资力量相当缺乏。

3.2.3 形体课的教学设备不完善、教学场地设备不足

形体教学重在训练，它必须有一定的训练环境和训练条件。由于经费问题，我院形体教学课的设备、器材和场地存在严重不足，教学设备不具备多媒体教学功能，不能实施情景教学，影响了教学效果。

3.2.4 教学时数不够

通过调查，90%学生认为，教学时数不够。只在一、二年级开设形体课，而且只有32学时，效果不是很好。

4、结论与建议

4.1 结论

4.1.1 形体课教学对我院护理专业学生掌握形体美的相关知识及正确的审美观有积极的影响；形体课教学对学生综合素质培养有着积极的作用，对他们良好职业形象的形成有着积极的影响；形体课教学对护理专业学生的柔韧素质和协调性有较大的提高，对身体形态的改变有一定的积极影响，能够使学生形成良好的身体形态和举止，提高学生的就业能力。

4.1.2 我院形体课教学存在没有规范教材、师资力量相对缺乏、教学设备场地不足、教学时数不够等方面的问题。

4.2 建议

4.2.1 塑造护士职业形象是一个长期的教育过程，需要对学生的外在形象和内在知识结合起来培养，才能成为高素养、全方位的护理人才，以满足现代社会的需求。

4.2.2 加强形体课师资队伍的建设。我院应不断地补充新的专业教师，另外，对原有教师也要进行专业技术培训，要经常进行教学观摩和教学研讨活动，以提高现有教师的业务水平。

4.2.3 组织力量，尽快编著适合我院护理专业形体课教学的教材。

4.2.4 适当增加教学时数，建议在我院三、四年级也开设形体课的选修课程，让形体课教学贯穿护理专业学生学习过程的始终。

参考文献：

[1] 王欣等.形体课对北京广播学院女生形体改变的积极作用与效果的实验研究[J].北京体育大学学报，2001.23

[2] 周春娟.试论护理专业开设形体课的重要性[J].固原师专学报，2004，25（3）：61-63.

[3] 杨小兵等.形体训练对护理学生自信及其应对方式的影响[J].医学教育探索，2009.6

篇（10）

作者简介：鲜于丽(1974-)，女，湖北宜昌人，硕士，副教授。

随着我国健康服务业的迅猛发展，护理人才的需求量在逐年增加，提高护理专业人才培养质量是发展规范标准的护理服务的关键。国务院印发《关于加快发展现代职业教育的决定》中指出“要加快构建现代职业教育体系，打通从中职、专科、本科到研究生的上升通道；深化产教融合、工学结合，推动专业设置与产业需求对接、课程内容与职业标准对接、教学过程与生产过程对接，提高人才培养质量，强化职业教育的技术技能积累作用”。但目前我国多数中高职院校护理专业课程模式创新不足，课程设置多按生物医学模式，以学科为中心，缺乏学科的融合和衔接，导致课程教授出现重复、脱节和遗漏[1]。因此，做好中高职护理专业课程设置、课程内容对接，尤其是专业基础与专业技能课程的对接，是提高中高职护生人才培养质量的重点，也是基础医学教学改革的核心。本课题组拟通过调研护理专业基础医学知识的应用情况，做好护理专业中职与高职基础医学课程设置、课程标准、课程内容有效对接，提高职业教育水平和人才培养质量。

1对象与方法

1.1对象

采取整群抽样方法，选取从事医学教学和临床护理工作的96名人员进行问卷调查。基础医学教师16名、临床护理教学教师22名、三级甲等医院临床护士58名，具有高级职称39名、中级职称50名，初级职称7名。

1.2方法

1.2.1调查内容

(1)调查湖北省部分中、高职院校护理专业开设的基础医学课程科目、教材、授课计划、理论及实验学时数。(2)调查基础医学课程授课内容在护理专业课教学及临床工作中的应用情况。(3)调查各基础医学课程在护士执业资格考试中的分值和比重。

1.2.2调查工具

采用自行设计问卷进行调查。问卷内容为湖北省某高专院校2014年护理专业开设的7门基础医学课程的授课计划，让被调查人员对调查表中每门基础医学课程的授课内容，按自身工作使用情况分很常用、常用、少用、很少用4个级别进行评价。问卷多次征求有关专家的意见，并进行了预调查，反复修改而成，其中Cronbach’α为0.884。

1.2.3调查方法

(1)统计部分中高职院校2014年中职和高职护理专业开设的基础医学课程科目、教材、授课计划、理论及实验学时数。(2)发放调查问卷前，先进行填表相关情况说明，发放96份，收回96份，收回率100%，收回问卷均为有效问卷。(3)整理2011—2014年护士执业资格考试试卷共8套，请具有高级职称从事各基础医学课程教学的教师共16名(每门2名)，分析各课程在试卷考题所占分值。

1.2.4资料处理方法

(1)统计每门课程授课内容分别被评价为很常用、常用、少用、很少用4个级别的次数及占总评价次数的百分比。如人体解剖学共106学时，53次课，96名被调查者给予评价，评价总次数为53×96=5088次，其中“很常用”的评价次数为1788次，1788÷5088×100%=35.14%，从而得出人体解剖学“很常用”知识占授课内容的百分比。(2)统计2011—2014年护士执业资格考试试卷中涉及各基础医学课程的分值，通过求百分比来了解各课程在试卷中所占比重。所有数据应用Excel2007和spss20.0进行统计学处理。

2结果

2.1部分中高职院校中职与高职护理专业基础医学课程设置、教材使用及学时分布情况见表1

表1数据显示，传统中职与高职的基础医学课程设置基本相似，虽然所使用的教材为人民卫生或高等教育出版社出版的中高职规划教材，但从教材内容、授课学期、理论及实验学时分配比较，中职与高职均有较多的雷同之处。这种课程设置使中职护生升高职后，在知识、技能、素质3人方面没有显著提升，不适合各阶段人才培养需求，不适应现代职业教育的需要。

2.2统计7门医学基础课程授课内容在临床护理工作中的应用情况见表2

表2统计数据显示：基础医学课程中很常用和常用知识所占比例排名前3位的课程依次是药理学、病理学与病理生理学、生理学，临床很少用的知识排名前3位的课程依次是遗传与优生、生物化学和病原生物与免疫学，人体解剖学排名居中。评价药理学中抗菌药物、病理生理学中发热、缺氧、休克等为很常用的知识的人数均超过80名以上，将遗传的细胞学基础、遗传信息的表达与调控、蛋白质的分子组成与结构、核酸的结构等内容被评价为很少用的人数均达到88名以上。由此可见，基础医学课程的部分内容在后续课程学习和临床护理实际工作中确实很少用到。如何优化中高职护理专业课程体系，整合基础医学课程，删除很少用且偏深偏难的学科知识，是进行中高职课程内容对接的重要方面。

2.3基础医学课程在护士执业资格考试中的分值所占百分比见表3

表3显示，所有基础医学课程在护士资格考试中所占分值不超过30%，其中病理学与病理生理学、药理学所在比例最大，分析原因是这两门课程涉及到疾病的临床特点及护理用药，其他基础课程如遗传与优生、病原生物与免疫学、生物化学、人体解剖学、生理学所占分值均很低。因此，中职删除部分基础医学课程，高职删除部分基础课程知识点，对中高职护生参加护士执业资格考试，获取执业资格，以及对学习后续临床课程影响不大。

3讨论

护理教育应注重护生综合素质的提高，注重创新意识和创造力的培养，应建立以护生为主体，以专业系统知识和核心能力为中心的课程观[16]。护理职业教育必须以医院临床护理实际工作需要为中心，以就业为导向，以岗位任务引领教学实践，将岗位职业能力要求反映到教学中[17]。做好护理专业中职与高职基础医学课程对接，应遵循“必需够用，工学结合”的原则，应按照人才培养的规律，以临床护理工作过程为核心，整体设计中高职衔接护理专业人才培养方案，从课程设置、课程标准、课程内容3个方面对接，提高职业教育水平。

3.1课程设置对接

中高职基础医学课程设置对接应摒弃传统思想，按工作需要创新和重构，以专业提升和从业需求为目标，进行一体化设置。中职基础医学教育应以护生获取护理执业资格证、中专升大专为培养目标，以“必需够用”的原则整合课程，并重视人文素养的提升[18]。高职教育应以护生从事中高级护理工作和专科升本科为培养目标，在中职教育的基础上适当加深加宽基础医学理论知识，并充分将人文教育融入基础医学课程教学[19]，加强知识、技能、素质的综合培养[20]。具体对中高职基础医学课程的创新设置见表4。

3.2课程标准对接

课程标准是学时标准、内容标准和结果标准的统一。目前我国尚无护理专业中高职衔接的课程标准，国家应组织护理专家从宏观层面入手，以护理职业岗位任职能力为基础，从知识、能力、素质3个方面制定全国统一的中高职课程目标。并遵循学生从中职到高职认知规律及职业成长规律，将课程标准与工作标准对接，基础医学课程按照“满足岗位工作基本知识需求和后续课程学习需求”的原则，以“护士资格考试大纲、技能高考大纲、专升本考试大纲”确定课程标准[21]。中职基础医学课程标准应密切联系临床初级护理需要，强调理论知识的实际应用，轻理论重技能。知识目标应掌握基本知识、基本理论，具有一定的分析、解决问题能力[22]。例如人体各系统重要器官的结构、功能与代谢；常见病原微生物的致病性；常见疾病的基本病理变化和常见的病理过程如发热、缺氧、休克等；护理用药的基本常识等。技能应侧重于基本操作的规范化和标准化。改革现有的技能教学方法，多运用以问题为基础的教学法[23]。例如找出人体的一些特殊体表标志；如何正确测量和判断人体的生命体征如体温、脉搏、呼吸、心率、尿量、血压等；如何正确按医嘱给药等相关知识。高职基础医学课程标准应在中职教育的基础上重知识亦重技能，重点学习从事中高级护理工作所需要的较深理论和较难技术。例如中枢神经系统的结构与功能，人体免疫学，心、肝、肺、肾四大衰竭等中专未涉及的较难知识。并尽量避免与中职内容的重复，全面提升护生综合能力。

篇（11）

1.1社会因素

1.1.1无编制是护士流失的重要因素 我国现行的人事制度，编制内护士数额增长受到控制，各医院普遍采取向社会招聘护士以满足临床护理工作的需求，因此各医院的聘用护士在医院护理队伍中所占的比例逐年上升，就我院而言，全院共有有护士265人，其中在编护士125人，占护士总数的47.2%；合同制护士140人，占护士总数的52.8%。合同制护士因对其在医院的评先评优、职称晋升、继续教育、福利等缺乏安全感及归属感，导致其出现抑郁，厌倦，敌对，身心疲惫的不良状态，继而相继辞职。正式护士的逐年减少和招聘护士的频繁换岗直接影响到临床护理的质量。

1.1.2家庭因素 护士大多数是女性不仅要完成护士的角色，还要承担妻子、母亲的角色，肩负工作与家庭的双重压力。护理工作琐碎、繁重，长年工作三班倒，生活不规律，使护士的生物钟被打乱，其心理、体力长期处于一种处于疲惫状态，同时因工作性质不能对自己的家庭和子女给予生活上照顾，会产生多种矛盾冲突，如得不到家人的理解和和支持，容易情绪不稳定，加重了她们的心理负担。

1.2职业因素

1.2.1学科进步因素 随着现代科学技术的迅速发展，医疗仪器不断更新，新技术、新设备在医院临床的广泛应用，为护理工作增添了新的内容；随着医学模式的转变，现在实行的整体护理，对护士提出了更高的要求。目前各级医院对护士学历层次的要求，也促使着其不断以各种形式进行高等教育学习，再加上护理三基训练、技术操作比武、晋升考试、进修学习等各种形式的考核，使护士一生中都在接受各种形式的考核，护士既要完成日常繁重的护理工作，还要利用休息时间参加培训、自学、考试，长期处于高压的状态。

1.2.2职业前景不乐观护士的价值得不到认可 在临床护理工作中，护士承担着大量的非护理性工作，实际上是"A级人"做了"B级事"，一些不公平的社会评价也导致护士怀疑自己的价值和能力。护理专业晋升高级职称比例严重不足，从学校毕业后，在医院很少有学习进修的机会，严重影响了护理队伍的整体素质和技术建设，阻碍了护理学科的发展，降低了护理质量。

1.2.3护理服务的高风险性 医疗职业是神圣的同时又是高风险性的，稍有疏忽就会造成不可挽回的损失。每天护士要面对千差万别的的患者，要在变化莫测的病情上工作自如，此时如果在工作中出现差错事故，会威胁到患者的健康甚至生命，护士因此要承担相应的责任，甚至是法律责任。担心工作中出现差错是临床护士的首要心理压力源。同时医疗的职业伤害对护理人员的影响也比较大，针刺伤、皮肤黏膜污染等伤害发生率较高，甚至可以造成死亡，工作中还要接触各种细菌、病毒等各种致病源。因此护理人员不得不承受着更多的精神压力，长期处于精神紧张状态，职业伤害对护士构成了较大的影响。

2 应对措施

2.1建立良好有序的医疗护理环境，提高护士的社会地位[1] 护士社会地位的提高需要国家建立、健全各项法律、法规，通过各种形式，切实保护护士的合法权益，维护其身心健康；需要政府、卫生行政部门的重视和政策上的支持，改变"重医轻护"的观念，对护理劳动价值给予合理补偿[2]；需要全社会理解支持护士，形成尊重护士的良好风尚。

2.2规范对聘用制护士的使用及管理 提高管理者的支持是影响个人工作满意度和心理健康最有效的方式。医院领导应随时掌握她们的心理状态，理解她们存在的各种心理问题，及时沟通与心理疏导，缓解紧张的人际关系，工作上关心支持，政治上教育帮助，为她们创造一个团结互助、友爱和谐的工作氛围，以提高她们的工作热情和服务质量，共同把护理工作做好。此外要建立激励机制，实施规范化制度化的管理，完善各项奖惩条例，对工作认真，努力学习，进取心的合同制护士给予表彰。对于成绩突出，积极上进的工作多年的合同制护士，可以在招正式编时给予一定的政策倾斜。在护士晋职、晋升、进修深造学习方面与在编护士同等待遇，为其营造一个宽松良好的学习生活工作环境，使她们树立正确的目标，热爱护理工作。

2.3 完善护理管理机制，优化人力资源配置 我们应根据护理事业发展的需要，结合本院的自身条件，合理增加护士编制，按需设岗，明确职责，合理确定高中级技术职务结构比例，让不同学历、不同能力的护士承担不同的护理工作，应用先进的设备，增加工作效率。并招聘培训一批护工专门从事生活护理 ，以取代耗费体力、时间的非专业性工作 ，节省护理人力资源 ，降低临床护士工作量，保证护士有充足的时间接触患者，为其提供全方位的连续性的护理。增加对一线护理人员的政策倾斜，逐步提高工资水平，对直接从事护理工作的护理人员实施护理岗位补贴；落实按劳分配的原则，根据国家法律法规落实各项职业保障及福利制度，提高护士职称评定及评优比率。

2.4注重护士继续教育，进一步拓宽个人发展空间 为了适应现代科学技术发展的需要，医院管理层应不断提高护理人员的知识层次 ，为护士继续学习提供便利条件 ，鼓励护士在职学习 ，让低学历护士有更多提高的机会；另一方面 ，应强调在职进修 ，规定在职护士有学习进修提高的机会。重视培养护士的科研能力 ，营造良好的学术氛围，让护理形象定格在高知识、高智能、高能力上。

3 结论

护士流失现象的影响不容忽视，医院各级领导应充分加以重视，管理者应采取科学有效的措施，关心护士的身心健康，不断地改善工作条件，切实提高护理人员地位，才能稳定护理队伍，使护士在工作中得到满意和激励，充分调动其内在积极性，激发工作热情。 同时护士自身也要不断学习，加强自我修养，学会积极的应对方式，争取最大限度的社会支持及良好的社会回报。