加强医院信息化建设大全11篇

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在全球信息化发展的今天，会计工作也深受其影响，为了适应社会发展，会计信息化成为了财务工作的必然趋势，传统的会计电算化以手工为主，而会计信息化是实现资源共享，利用互联网技术完成财务工作；传统财务工作仅局限于记账核算之中，而会计信息化不仅如此，还可以对企业的经济进行分析、管理和决策，使企业的财务系统更加完善；与传统核算不同的是，会计信息化利用计算机操作，资源可在网络媒体中直接获取和传输，其简便快捷，节约时间，提升了工作效率。在新医改对医院各项制度与运营情况都产生了影响的同时，对医院的财务管理制度也提出了更高的要求。传统的医院财务运行制度是采用人工的方式，进行账目的记录、核算、分析等工作，既费时又费力，已经满足不了现代社会的发展需要。在医院的财务管理中，实现会计的信息化，有利于实现会计的成本核算，实现对医院财务管理的内部控制与监督，保障内部财务的系统化管理，为医院经营决策提供依据，实现医院整体运营管理的现代化。通过现代化的会计信息化系统，构建财务管理的内部控制与监督机制，充分利用医院信息系统对财务数据、资料、财务运转情况的分析实现医院内外部风险有效的防范。

二、新医改下医院会计信息化所存在的问题

1.会计信息化人员缺乏专业素质

新医改制度下，医院的财会制度发生了变化，实现了医院财务管理的会计信息化是现代社会的发展趋势。会计人员缺乏专业素质，不能够对会计信息化软件进行专业化的操作，不利于会计信息化工作的开展。目前，在我国诸多医院中，由于会计人员不能够熟练的掌握计算机操作技术，不能熟练操作会计信息系统，财务数据的归类、整理不到位，对医院的财务数据的收集、分析、监督等方面还有所欠缺，不能够将医院的管理与软件进行紧密的结合。这样逐渐将会计信息化的功能弱化，对医院财务管理工作的开展具有一定的制约性。

2.医院信息化和财务信息化不能有效的融合，造成信息孤岛

现在的很多医院实行了会计电算化的静态管理，但是对医院的信息化管理不是太重视，资金投入很少，没有意识到医院信息化和财务信息化之间的关联性，同时受到现有管理体制和管理流程的影响，医院信息化管理的软件及硬件都比较落后，财务信息不能得到充分的发挥、利用，造成医院信息与财务账目不符，每月月末都要花费很多的精力进行核对。

3.会计信息化管理体系不健全

会计信息化软件管理体系不够健全、安全性不高。是影响会计信息化的关键因素。目前，医院的会计信息化管理还存在一定的漏洞，管理的相关责任与惩罚制度还不够健全，不利于医院的财务管理工作。比如，由于会计人员的操作不当而引起医院的财务问题，或是由于财务软件的系统故障而引起财务数据报错，安全性不高，造成信息外泄，对诸如此类的问题的出现，都是由于管理体系制度不健全。另外，会计信息化系统不能够对预算、成本、核算等进行有效的控制与规划，也会影响医院的财务管理工作的质量。

三、新医改下医院会计信息化建设的有效策略

1.提高会计人员的专业素质

加强会计人员计算机技术操作能力培训，能够有效的提高会计信息化的工作质量，是实现医院财务管理现代化的基本保障。新医改制度下，对医院的财务管理制度提出了新的要求，对会计人员的专业素质也提出了新的要求。在公立医院，应当加强对会计人员的财务管理能力和计算机应用能力的综合培养，定期的对会计人员进行专业培训，在对会计人员进行培训时，应当着重在计算机操作和数据核算等方面的学习，提高会计人员的综合专业素养。另外，现在医院普遍存在的问题是会计人员大龄化，医院应打破陈旧的人事制度，聘用年轻的专业人员，为医院财务信息化管理及更好的发展提供人才基础。

2.更新财务管理理念

财务信息化是一项需要软硬件设施支撑的系统工作，该项工作对于医院的管理来讲投入大、回报周期长，需要花费大量资金购进硬件设施，且需要持久的系统维护，除此之外医院相关工作人员还应更新财务管理理念，熟悉操作先进的财务信息化软硬件系统。目前，虽然大部分医院已经进行了会计信息化建设，但是收效甚微，没有充分发挥会计信息化系统应有的作用。因此，在新医院财会制度下，医院应重视财会工作对医院开展经营管理的重要性。应形成以电算化为中心，融合和对接医院其它信息平台，以财务信息为对象，采集、录入、审核、处理医院的各类经营管理活动信息，并形成相应的反馈机制。还可以依托电算化来加强药房的收费、库存管理、物资管理等建设。

3.健全会计信息化管理制度

健全会计信息化管理制度是提升公立医院会计信息化质量的核心内容。会计信息数据的真实性与医院的会计信息化管理制度密切相关，对医院财务数据的收集、核算与分析都要进行严格的管理与控制，保障医院运行数据的准确性、实用性。健全会计信息化管理制度，对会计信息的采集、核算、对软件的操作流程严格规范管理，尤其是软件系统，经常进行故障的检修，保证医院财务数据的准确性，信息系统的正常运行，实现对会计信息化的系统性管理。新医改条件下，对医院的财会制度有了更高的要求，每一所医院都应当有属于自己的财务管理体制，根据医院的实际情况，拿出一套属于该医院独一无二的管理方案，是医院财务管理运行的重要保障。

4.统一医院财务信息和业务进程

医院的会计信息系统建设最终要服务于整个医院的经营管理，从而提升医院的综合实力和整体竞争力。医院的会计信息系统建设要和其它管理模式相统一，通过信息化系统的构建和完善实现财务信息的交换和共享。只有将医院的财务管理模块和其它管理、控制模块统一、集中起来，才有利于规范医院的管理工作，实现医院管理和控制制度的创新。要实现这一目标，就务必要对医院的业务流程进行重组，以医院的财务管理制度为依据，以核算为中心，利用信息技术对医院财务管理资金集中监控、统一化管理，使得医院的各个管理模块紧密联系，实现医院会计信息化建设的最终目的。

5.提升会计信息化的安全性

随着现代信息技术的快速发展，实现医院财务管理的信息化成为必然。数据的安全性是会计信息化较为关注的问题。每一所医院都有属于自己的财务系统，具有高度的机密性。医院要严格限制软件操作人员职权，信息系统中设置操作日志功能，确保操作的可审计性。不断优化会计信息系统，对原有的系统进行升级与更新，尽可能实现手工环境下难以实现的控制功能，对异常的或者违背内部控制要求的交易和数据，应当设计有系统自动报告并设置跟踪处理机制。

6.正确选择会计信息化软件

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[中图分类号]F275[文献标识码]A[文章编号]1005-6432（2013）29-0213-02

1前言随着医改工作的陆续推进，医院运行模式和内部运行机制不断改进和完善，各项经营措施不断出新，医疗市场形成前所未有的竞争态势。卫生部《关于公立医院改革试点的指导意见》中明确指出，公立医院要改革内部运行机制，建立健全内部控制，实施内部和外部审计制度；加强公立医院运行监管，建立健全公立医院财务审计和医院院长经济责任审计制度。由此可见，审计作为医改的一项内容，已经成为公立医院健康有序运行的重要保障。

近年来，医院数字化建设的力度在不断加大，HIS、LIS、PACS、电子病历、手术麻醉信息系统等陆续上马，各项医疗信息资源库的筹建已日趋完善。但作为医院的内部审计，在医院信息资源的运用上还处于弱势，如何改善内审工作的方法和手段，充分利用信息技术和数据资源，对医院的经营管理和经济行为进行客观地鉴证和评价，是目前医院内审人员应该思考的问题和努力的方向。

2现阶段医院内部审计工作存在的问题及工作方法弊端

2.1医院内审工作的系统性较差

相比较企业而言，医疗卫生行业的内部审计工作起步相对较晚，工作的全面性、规范性和系统性还存在一定差距。在职能界定上，各个医院的规定各不相同，卫生主管部门没有统一的管理规定，所以不同医院之间的内审范围和内容不尽相同，内审的全面性、完整性就难以保证；在制度建设上，医院内审的工作制度有《审计法》和《卫生系统内部审计工作规定》等，但缺少相应的内审考核制度和规定，不能形成内审工作的闭环管理系统；在工作程序和工作流程上，医院往往根据本院的实际情况自行制定，对于内控执行不严谨的医院，内审工作的规范性就难以实现。

2.2医院内审工作的执行力不强

医院作为事业单位，长期以来受管理体制的影响，内部审计执业环境不理想，虽然内审工作越来越得到领导的重视，但实际执行过程中，仍然会有部分科室和人员不理解、不配合，内审工作存在着一定的困难和障碍，从而导致内审人员的惰性思维和推脱行为，能不审的不审，能推迟的推迟。再有医院内审体系的不规范、不系统、不完善，也会导致内审环节的缩水，从而影响审计结果，甚至是流于形式。目前医院内审人员的素质还没有达到相应的高度，尤其是理论水平、技术技能和分析鉴别能力与当前医院经营管理的要求还不匹配，内部审计的执行意愿和执行能力达不到完全统一。

2.3医院内审工作的效率低、精度差

随着数字化医院的快速发展，先进的信息技术已经应用到医院业务的各个环节，庞大的医院信息资源库已经形成。但对于大多数医院内部审计工作而言，目前还没有很好地运用这一平台，内审工作方法和医院的信息化发展速度还没有完全衔接。财务收支不能随时查阅，药品、物资的流入流出无法及时掌握，大型医疗设备运行与效益情况得不到序时、准确地反馈，预算的执行情况依赖于财务报表的数据，经营项目及其经济行为的审计大多还是纸质材料的传递，审计的滞后性显而易见。尤其在软件的应用上，目前使用较普遍的还仅仅是基本建设结算审核系统，其他医疗项目的审计软件鲜有开发，内部审计的效率和准确度没有技术保障。

3信息技术在医院内部审计工作中的应用设想

3.1建立医院内部审计信息资源平台

在目前医院数字化建设普及的情况下，内部审计应该并且极有必要建立信息资源的应用平台，和全院的HIS、LIS、PACS等系统软件相衔接，可以序时地查询医院各项业务收支，与预算进行对比性分析；进行药品、卫生耗材、后勤物资等流入流出的规律性和内控审核，督促物资采购的科学性、合理性、有序性；分析独立核算医疗项目的成本耗用和收益情况，对照论证资料及时查找差距，实现项目管理的事中控制；实时查询各业务科室的工作量及收费情况，分析各个学科的业务发展趋势，为业务科室调整病种结构和收费结构提供相应的数字依据。

3.2开发医院内部审计专业应用软件

“工欲善其事，必先利其器”，要想努力做好医院内部审计工作，首先要从工作方法和工作手段上进行改善。目前医院的内审应用软件还比较匮乏，除基本建设工程结算系统外，其他医疗项目及经济业务的审计还停留在传统的内审工作方法上，与医院的信息化发展程度和经营管理要求不相匹配，且审计结果也缺乏客观性。为了进一步提高医院内审的效率和精准度，应该考虑陆续开发一系列的医院内部审计应用软件，比如固定资产管理审核系统、库存物资管理审核系统、经营项目招投标管理审核系统、货币资金管理审核系统、往来款项审核系统、后勤托管服务审核系统等，根据审计范围和内容不同，建立相应的内审模式。例如对于经济合同的管理审计，首先要将合同的重要条款内容进行录入，按类别建立经济合同电子模块，合同签署前与法律法规模块链接，审核经济合同的合法合规性，实现经济业务的事前审计；合同执行过程中，序时将业务数据输入后与合同质量、进度、价格、数量等进行核对，实现经济业务的事中控制；竣工结算阶段，点击合同的重要条款，对照实际进行业务绩效、时效的综合评价，作为付款结算的基本依据。

3.3探讨医院大型医疗设备单机核算审计

随着医疗服务能力的不断提高，医院大型医疗设备的使用也越来越多，为了加强医院资金投入的绩效管理，提高大型设备的使用效率，需要进行大型医疗设备的单机核算审计。将审计信息办公系统与医院HIS、LIS、PACS等对接的同时，探讨医院物流系统在内部审计工作中的延伸应用，通过实时查询、摊销大型医疗设备的收入、支出，阶段性核算设备的运行成本，分析单台设备的效益情况，为医院的经营决策提供相应的数据支持。

3.4建立医院内部审计预警体系

根据医院内部审计工作计划，分析提炼筛选不同项目、不同业务的相应过程控制指标，通过信息技术建立医院内部审计预警体系，对医院的经营项目和日常业务实行临界点控制、干预和纠正，促进医院的健康有序运行和发展。

3.5实施医院内部审计考核机制

作为医院的监督、审查、评价机构，内部审计在工作中具有独立性和客观性，同时也存在风险性。审计过程是否全面、完整，审计依据是否充分，审计结论是否准确，审计评价是否客观，审计建议是否科学得当，特殊项目是否实行了后续审计等，这些都需要医院的内部审计考核系统来完成，利用信息技术对内审工作的科学性、准确性、有效性进行综合的鉴证和评价，形成医院内部审计的完整闭环管理系统。

参考文献：

[1]殷生.医院内部审计转型初探[J].中国市场，2012（1）.

[2]朱瑾红.浅谈如何健全内部控制制度加强医院资产管理[J].中国市场，2012（44）.

[3]辜东利.建设单位加强内部审计监督的探讨[J].中国市场，2010（35）.

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1.提高财务质量和效率

在信息化的医院财务管理中，数据生成自动化，计算实行会计电算化，和银行、医保部门数据交换接口化，固定流程程序化，加快了财务工作人员对各种往来账项的核算速度，规范了医院的会计凭证、会计账簿和财务报表等，从而提高财务质量和效率。财务人员的工作重心从计算转移到“管理”。

2.为院内决策提供快速数据支持

信息化条件下，计算机存储设备能够将医院财务信息按照预先设定的类别进行存储，并且可以将发生的时间、经济活动的类型等予以记忆，能够实时查询，财务部门可及时了解各科室的经营收费情况和各种资金流动及时对医院的各项收支工作进行监督和控制。医院在做出相关决策时可迅速调用相关财务数据供参考。

3.方便患者，增加社会效益

医院财务管理信息化后，患者缴费、报账、查询等变得更为便捷，可体现医院为病人着想，以患者为中心的理念。医保等相关部门也能快速取得他们需要的数据。

二、医院财务管理信息化工作存在的问题

1.对医院财务管理信息化认识不足

信息化是一个系统的，多环节多科室，涉及硬件及软件的综合性体系。一般情况下，医院除财务科外的人外都没有系统接触财务知识，这导致部分人员没能够全面理解财务管理电子信息化。此外还有部分人员对网络、计算机软件并不熟悉。认识不足会导致部门之间协调沟通不畅，不重视资金的时间价值，还可能导致财务管理中财务失误和错误增加。

2.医院财务管理信息化建设过于盲目

现阶段医院财务管理信息化建设中并没有结合医院财务管理的基本需求，仅仅以借鉴其它医院信息化建设的经验与方案为主，这种情况会导致医院财务管理信息化建设出现阶段性与主次性发展，医院财务管理的信息点也比较高，没有将信息化技术手段的作用进行展现。另外，在医院财务管理系统的构建中存在盲目性，导致医院财务管理体系的实际效能比较差，财务管理工作会受到限制，无法真正满足医院财务管理的发展与进步。

3.医院财务管理信息系统缺失

在科技的发展下，信息化已经成为医院财务管理必不或缺的组成内容，也是实现医院财务管理有序发展的重要环节。但是从整体角度分析，财务管理信息化建设不仅要建立信息化基础，并且还要积极制定科学的规划目标，保证医院财务管理能够做到环环相扣、步步逼近的发展趋势。但是从当前我国医院财务管理信息建设中，很多医院并没有设定信息化财务管理规划，导致医院财务管理水平没有得到有效提高，医院财务数据分析、控制、预测等工作开展呈现不顺利、不完整的现象。

三、提高医院财务管理信息化的对策

1.提高认识和重视，加强培训

财务人员是医院财务管理信息化建设的重要人员，在新医改的发展要求中，财务人员面临着重大压力与挑战，要想真正实现医院财务信息化建设的有序性，则需要对医院财务信息人员进行培养与教育，构建高效的财务信息管理机构。通过整体培训，提高医院整体对财务管理信息化的理解，从而减少、避免部门之间协调沟通不畅。通过对不同岗位的人进行专业培训，如实际的会计操作员要掌握会计理论和会计实务，还要熟练运用计算机，培训时要体现将计算机技术和财务管理两门独立的学科有机地结合。部分数据需由人工输入，资料的准确性存在错误，审核人员对原始凭证的审核一定要严格准确，熟练掌握对不合格的原始凭证处理。另外，医院还可以积极引进现代信息技术，招聘优秀的财务复合型人才，帮助医院财务会计人员能够在信息化技术的推动下迈入正轨，真正满足医院财务管理的发展需求。

2.积极增强医院财务管理的集成度

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中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2013）29-6685-02

为了促进我国卫生事业的健康快速发展，提高国家的发展水平，就需要我们采取措施加强医院的计算机信息化建设，通过计算机技术以及互联网技术来对医院的工作流、信息流等进行全面管理，对其中所有的数据与信息进行全面的分析，从而实现资源共享。另外，加强医院计算机信息化的建设可以减小医疗从业人员的工作强度，有效的提高了工作效率。在医院建设计算机信息化可以使医疗人员通过互联网来对患者的详细情况进行查阅，可以让人们了解自己的费用支出情况，对于医院也是一个良好的监督。因此，在实际工作中，为了提高医院的综合管理水平，加强医院计算机信息化建设是十分有必要的。

1 医院计算机信息化建设的概述

医院信息系统的建立与应用是集计算机技术、管理科学与通信技术为一体的信息系统，通过该系统的应用可以有效的推动我国卫生事业以及医学科学技术的健康发展。医院计算机信息化的建设是一项复杂的系统工程，在建设过程中，不仅需要由计算机工程技术人员开发软件，达到信息化的目的，还需要医院各层医疗专业人员的积极配合，这样才能够顺利的完成计算机信息化的建设。一般来说，医院计算机信息化的建设可以分为两个方面，其一是从外部的专业公司开始，选用专业的、技能高的计算机人员建设计算机信息化，这一种方式需要投入大量的资本，不易进行系统升级与改造；另一种也就是选用相关人员对全医院的计算机网络进行合理规划，通过局域网的分布来达到信息化的要求，这种比前一种方法更具有优势，但是要求医院的各级工作人员都有较高的技术能力。这两种方式各有利弊，因此医院需要结合自身的发展特点以及时实际情况进行选择，正确处理计算机工程技术人员与医院双方之间的关系。

2 医院计算机信息化的建设对提高医院综合管理水平的作用

1）通过医院计算机信息化的建设可以有效的提高医院就诊水平以及工作效率

医院要想全面建设计算机信息化，就需要建立一个完善的信息系统，并引入先进的医疗技术，将该系统落实到实际工作中，从而提高医疗的质量与管理水平。通过该系统可以有效的发现在医疗或者护理过程中存在的各种问题，从而采取有效的措施来对其进行监管与控制，以预防为主，将事后管理转变为事前控制。在实际工作中，通过信息系统的应用，可以及时了解患者的病情，医院内部可以尽快传递医疗单据，这就在很大程度上减少了医院的运行成本，并且降低了病人的检查费用。

2）通过医院计算机信息化的建设，可以有效的提高护理工作的管理水平

在实际工作中，通过计算机信息管理系统的建立与使用，医生可以直接利用计算机技术向下级医疗人员嘱咐，而护士只需要花费十几分钟就可以将一天内医生嘱咐的信息核对完毕，并将其进行整理、打印，分类给相应的护士完成这些任务。过去，医生一般会通过电话或者奔走向护士传达信息，这不仅浪费了更多的时间，护士也容易在慌忙之中漏记或者错记信息，这就降低了护士为患者服务的质量。通过计算信息系统的应用可以有效的减轻护士的工作强度，不必每日统计患者的用药情况，当医生下达嘱咐之后经过护士主任审核之后，护士就可根据该医嘱工作，通知病房准备药物，并送往各个意识，这就在很大程度上避免了医院搭车药等各种不良现象的发生。

3）有利于医院领导做出正确的决策

在实际工作中，医院领导可以通过信息系统了解医院的运行情况，从而针对其中存在的问题加以分析，做出正确的决策，避免各种不良现象的发生，通过信息系统的建立，适当的调整，医院可以一改过去粗放型的经营管理模式，从而向科学型模式不断转变。通过信息系统的应用可以对各种反馈信息合理的控制，实现医院的发展目标。

4）可以实现医疗过程的信息化管理

在医院运行过程中，通过信息化系统可以使传统的人工劳动与当前的电子系统有机的结合起来，实现智能化管理。医院质量控制人员可以通过计算机网络技术可以对各个科室患者的就诊情况进行实时检查控制，了解患者的实际情况，及时与医生沟通，从而实现实施质量监控的目的。医院实现信息化管理工作可以促进医院较快的发展，使信息系统更加完善。

3 加强医院计算机信息化建设的主要措施

1）加大计算机信息化建设的资金投入

在现代化社会发展中，计算机技术的普及与应用促进了社会各个行业的发展，提高了社会经济水平以及国家的发展水平。加强医院计算机信息化的建设，第一步就是需要投入大量的资金，引进各种先进的机械设备。从当前计算机信息化建设已成功的医院来看，要想全面建设计算机信息化建设，达到信息化的目的，资金投入应该在几百万以上。

2）加大计算机信息系统的建设力度

医院计算机信息系统的建立与完善是实现医院计算机信息化建设的关键条件，它能够促使医院单位达到信息化的要求。但是我们需要清楚的知道，医院计算机信息系统的建设是一项极其繁琐的工程，这就需要医院领导者对其加以重视。在实际工作中，医院相关人员需要报以高度负责的态度，引入各种先进的科学技术，从而加大计算机信息系统的建设力度。在社会新形势下，医院要想实现可持续化发展，就需要采用互联网技术，建立一个完善的数据库，并对其进行全面管理，只有这样才能够充分发挥医院计算机信息系统的功能，实现资源共享的目的。不仅如此，医院还需要采取有效的措施使医院计算机系统向多为题方向转变，这样可以使医院利用网络技术来对影像学信息进行全面的管理。

根据相关经验分析，在建设医院计算机信息系统的过程中，医院可以采取两个方面进行：首先，可以投入相应资金，购置先进的、适合于医院实际发展要求的信息系统，然后通过简单的操作来提高医院的管理水平，这样可以有效的缩短信息管理系统的建设时间；其次，可以将信息系统的建设任务委托给医院挖补的软件开发公司，然后由相关软件技术人员根据实际情况来家里适合于医院实际发展情况的信息系统，这就需要医院与软件开发公司达成良好的合作关系，便于系统的维护与升级，但是这需要医院投入大量的资金，并且在合作的过程中，医院必须要充分发挥其主观能动性，避免处于被动状态，只有这样才能够根据医院的实际情况建立合理的计算机信息系统。

3）加大计算机网络技术的建设力度

在全面建设计算机信息化的过程中，我们还需要加大计算机网络技术的建设力度，从而使医院的管理实现网络化与信息化，提高医院的综合管理水平。目前，根据相关调查发现，绝大多数医院在建设计算机信息系统的过程中，都认识到了计算机网络技术的重要性，并加大的该技术的建设力度，但是在实际工作中，医院大多受到采用NOVELL网络的文件服务器结构，对这一结构进行分析发现，在实际工作中，它还存在着很多问题，例如患者医疗信息传送速度慢、服务器处理信息时达不到人们的要求、系统不够开放等。因此我们在实际工作中，必须要对其加以完善，从而避免上述问题的发生。在社会新形势下，计算机技术与网络技术得到了突飞猛进的发展，互联网将技术在企业发展中发挥着重要的作用，对于医院也起到了至关重要的作用。互联网技术中，其传输介质主要为光纤以及太网，服务器具有高性能的优点，这就克服了上述各种问题，有效的提高了信息的传送速度，其处理能力也达到了人们的要求。在医院建设计算机网络技术之前，我们还需要以互联网技术来覆盖整个医院，从而使整个医院都达到信息化、网络化的效果。

4）加强医院信息管理部门的人才建设，提升人才的专业技术能力

医院在建设计算机信息化系统的过程中，人才是必不可少的资源之一，它能够有效的提高医院的管理水平。因此在实际工作中，医院管理者必须要引进大批计算机信息化建设的专业性技术人才。但是从当前的社会发展来看，我国医院在建设计算机信息化的过程中，人才的质量与数量都无法满足医院发展的 要求。因此医院需要采取各种手段开发或利用技术型人才，加强医院计算机信息化的建设，提高医院的综合管理水平，从而对医院实现信息化起到推动作用。

与此同时，除了要大力引进计算机信息化建设相关领域的专业技术人才，我国医院也必须高度重视对于引进的人才的培养工作。具体来说，医院可以在内部定期和不定期地举办各种形式的专家讲座和交流论坛，让计算机信息化建设相关领域的专业人才对于自己所掌握的知识进行共享，提升医院人才的综合素质。另外，我国的医学院校也可以设立医学计算机信息化建设专业，从而能够培养出高层次、高质量的符合医院需求的计算机信息化建设相关领域的专业人才。通过这种方式，一定能够从根本上科学有效地应对我国医院计算机信息化建设专业人才资源不足的困境，推动我国医院计算机信息化建设的发展，提升医院综合管理水平。

4 结束语

总而言之，医院在经营与发展过程中，要想提高其管理水平，就需要在实践中加强计算机信息化的建设，顺应社会发展的要求，满足人们的基本需求，做到为人民服务，加大医院计算机信息化建设的力度，提高医院的服务水平，从而促进医院的健康发展，实现可持续发展战略。

参考文献：

[1] 迟宝兰，梁铭会，曹德贤.医院信息化建设的经验与教训[J].中国医院，2003（12）.

[2] 杜兆辉，李韫韬.社区卫生信息化与电子健康档案的应用探索[C]//中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集，2011.

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2、在医疗体制改革背景下当前医院信息化建设存在的问题

2.1 病人被重复检查

在现阶段,病人在一所医院检查的结果,可能在其他的医院不能够被承认,这就导致病人必须对于已经检查过的项目进行重新检查。从病人的角度而言,就会导致时间的严重浪费,也会无形地加大病人在经济上的负担;从医院的角度而言,浪费了大量的医疗资源。

2.2 医疗资源总体不足,分布不均

我国不同地区的医疗水平参差不齐,医疗资源总体不足,与此同时,有限的医疗资源大多集中分布在大城市的大医院,从而导致许多病人不得不长途跋涉,异地就医,导致大医院人满为患,降低了医院的效率,也给病人带来了麻烦。

2.3 群众不愿意到社区医院看病

为了为群众的就医带来方便和实惠,使社区群众“看病难”的问题得到缓解,我国已经建立了一些社区医院,然而,群众不愿意到社区医院看病的情况比较严重。这是由于部分社区医院的规模比较小,缺乏先进的医疗设备,也很难保障病人的后续康复治疗、日常保健等简单的医疗服务。

3、在医疗体制改革背景下加强医院信息化建设的方法

3.1 建设电子病历系统

建设电子病历系统,可以有效应对病人重复检查的问题。电子病历系统可以将传统的纸质病历完全电子化,能够对病人的医疗记录进行电子化的存储、查询、统计和打印等等。医院工作者通过电子病历系统能够对于病人的医疗记录进行方便快捷的存储、检索、浏览和复制,实现了工作效率的提高,也有利于临床科研水平的提高。对于病人来说,通过电子病历实现了病人医疗记录的共享,能够进行相互调用,病人在一家医院进行治疗之后,能够直接到另一家不同的医院继续接受治疗。与此同时,在病人到了新的医院治疗的时候,也不没有必要带着病历,从而给病人带来了更多的方便。

3.2 建设视频查房系统和无线查房系统

为了保证每一个病人的健康,防止病毒感染,可以建设视频查房系统和无线查房系统。通过视频查房系统,医院工作人员能够对于病人的一举一动进行“近距离”的观察。另外,医院在需要控制的区域安装无线查房系统之后,可以在病人身上佩戴能够发射出无线射频信号并不会损害身体健康的智能电子标签,这样,病人电子标签所发射出的信号就能够被医院的信号接收装置所接收,从而能够实时监控和追踪病人所在位置。一旦发现病人出现在医院门口等不应该出现的位置,系统就能够发出自动报警信号,从而避免病人被人从医院内盗走,使病人的安全得到了有效的保护,有利于医院的管理水平和管理档次的提高。

3.3 建设居民健康电子档案和就诊“一卡通”系统

按照医疗体制改革方向和医院发展需要,必须建立社区卫生服务机构与医院的信息互动平台,实现二者之间的有效沟通。在社区卫生服务机构,可以对于病人日常的预防免疫、就诊情况、健康检查记录、计划生育等方面的健康档案信息进行详细的记录;在医院,可以对病人在医院的就诊、住院的信息进行详细的记录,并且也能够提供病人出院后的康复建议。在此基础上,可以通过计算机网络技术,建立所有的医疗卫生机构都能够共享的居民健康电子档案。在建立居民健康档案之后,也可以形成就诊“一卡通”系统。这种系统将具备国家统一标准的“社会保障卡”作为介质,因此,所有的医疗机构的信息系统都必须逐渐统一在社保卡上,从而保证就诊“一卡通”系统得到有效应用。

4、结语

综上所述,在医疗体制改革背景下加强医院信息化建设,有利于实现就诊流程的优化,使病人排队挂号的等候时间和看病流程得到缩短,有利于群众“看病难”问题的解决。希望通过本文的研究,能够有利于医疗体制改革背景下医院信息化建设的加强。我国的医院都应该继续完善信息化建设,切实提高医院的信息化水平和管理水平。

参考文献

[1]张平,池捷,王洪清,时长城,郑涛,夏悦.区域医疗信息整合平台建设和应用[A].2008年中华临床医学工程及数字医学大会暨中华医学会医学工程学分会第九次学术年会报告集[C],2008.

[2]杨爱荣,孟艳艳,李力力.电子病历在医院管理信息化建设中的作用分析[J].中国管理信息化,2011,(14).

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中图分类号：F239 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）01-0-01

医院加强内部审计信息化建设是提升其内审水平的有效途径之一，对强化医院内审基础建设，规范内审行为和防范审计风险，提升医院内审工作的效率和质量都具有非常重要的意义。

一、加强医院内部审计信息化建设的必要性

（一）是适应医院管理信息化的要求

医院会计信息电子化、业务运行网络化、内部管理信息化的步伐越来越快。各项经济活动进行账务处理都由系统自动完成，经营管理走向网络化与自动化，组织结构、管理模式、交易授权、支付方式都发生了变化。这些变化使得内部审计工作的环境、内部审计工作的对象、内部审计范围、内部审计线索等审计要素也随之发生了变化，对内部审计带来的冲击巨大，传统的内部审计工作方法已经不能适应这种变化的要求。因此，开展网络审计，实施审计信息化已成为医院内部审计的必然要求。

（二）有利于促进内部医院审计目标的实现

医院的内部审计目标是围绕本单位工作重心，侧重于加强财务管理，维护国家经济秩序，促进廉政建设，提高经济效益。要实现这个目标，内部审计工作就必须采取科学的、先进的技术方法，对获取的内部审计证据和信息资料，通过借助计算机技术进行加工整理和处理，对所审计的事项做出合理正确的判断，为决策者提供有用的信息，从而最终实现内部审计目标。

二、医院内部审计信息化建设存在的不足

（一）观念障碍。第一，从管理者的角度来分析，因为医院的主要职责和工作就是诊疗病人，为此，医院的当务之急和刻不容缓的工作不是内审，而是诊疗，因此，内审信息化建设得不到重视也就不奇怪了；第二，医院的一些内审人员熟悉了传统的一些审计方法，不想改变原有的审计工作方法，对内审信息化建设缺少积极性。

（二）内审信息化工作表面化。内审部门对信息化概念理解片面，没能认识到信息化的本质是数据信息的高效共享、计算和交换，结果仅仅是把笔变成了键盘，计算器变成了计算机，数据交换还是靠打印纸张，有些医院甚至还背上了信息化的负担，审计人员要同时靠人工完成纸质账目和电子账目两份工作。这完全违背了信息化高效而准确的初衷。

（三）信息缺乏共享。医院内审部门的电脑虽然都已联入Internet，但目前针对医院内审的成熟软件仍然缺乏，各个电脑上的数据仍然是如同单机版。审计流程上的各类信息仍然是

离散的，不同的审计人员所采集的信息都在不同的电脑上，无法有效地通过管理平台实现共享。

（四）缺乏专业人才。一些医院的内审工作人员接受审计软件和操作技术知识的培训比较少，对信息化内审的基本技能掌握不够。一些医院的内审人员对会计电算化和业务管理信息系统软件的知识不熟悉，不了解内审客体的计算机系统的基本业务流程等。这些不足之处对医院内审信息化的建设产生了不利的影响。

三、医院内部审计信息化建设策略

（一）转变观念，提高认识。医院的管理者应当在增强内审工作危机感和改进审计工作方法方面起到带头作用，不能乐于现状和知难观望；应当采取有效的措施，不惜耗费一定的物力、财力和人力，对内审人员进行信息技术培训，为内审信息化建设打下基础，提高内审人员的信息技术水平。可以在原有审计技术和方法的技术上逐渐的进入信息化建设，有计划、有重点的在医院内审工作中逐渐的融入信息化。

（二）要建立适合医院内部审计工作所需要的审计软件系统。相对于网络系统和硬件来讲，建立医院审计软件系统会更加繁杂和困难。目前医院有两种可以选择的内审软件，一是医院内部独立开发的审计软件，二是市面上销售的商用审计软件。前者的投资大，开发周期长，要求较高的技术力量，后期维护的任务也比较大，但是能够符合医院自身的实际情况并可以和财务软件进行顺利对接；后者的通用性较强，但是不能和医院的实际情况相适应，会出现与财务系统业务不易对接等不足。因此，医院选取审计软件要考虑和现有的财务软件相适应，满足财务数据及审计资料的归纳、收集整理和处理，并能够和计算机网络的应用相适合，使审计在网络管理数据、分析处理方面的作用充分的发挥出来。

（三）提高内部审计人员综合素质。医院内审人员的知识少，信息技术不高成为制约医院内审信息化建设的绊脚石。眼下，医院应当采取培训来提高内审人员的计算机应用的技能，使其尽快掌握计算机审计的技术，应用好信息化审计提高审计的质量和效果。医院内审人员的知识不能仅仅限于财务和审计，而且还要有较丰富的实践，能够熟练的掌握财务和审计的基本知识和方法，同时还应当对统计、管理、法律和税务以及计算机工程等方面的知识有所掌握。内审人员要加强学习新知识和新技术，不断更新知识结构，学会运用新的审计技术，以适应内审工作不断发展的需要。

（四）医院内部审计信息化建设应与医院整体管理工作相匹配。在内部审计方面，要注重审计方法的运用，把握全局，突出重点，抓住主要矛盾，有效解决问题。必须充分考虑运用信息技术来完成审计工作，同时注重与医院的整体管理工作相匹配。这就要求内部审计人员改变传统的审计方法和思路。拓展和延伸审计的广度和深度。将信息技术与审计业务相结合，将数据审计与系统审计相结合，提高审计的效率和效果，促进医院的整体管理水平提升。

总之，现阶段医院的内审信息化工作还有很多问题，而且随着信息化浪潮的发展也必将使我们面临更大的挑战。医院内审工作信息化是为了提高医院内审工作的质量和效率，医院内审部门必须更新观念，提高认识，切实依靠现代信息网络技术，提升内部审计业务的信息化水平。

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信息技术的快速发展对医院图书馆建设管理工作产生了一定的影响，借助对信息技术的应用，图书馆管理效率和信息共享效率得到了明显的提高，能够进一步增强图书馆图书资源的有效利用率，为医院科研工作的开展提供相应的信息资源供给。因此在信息时代背景下，医院在加强图书馆建设的过程中应该正确认识信息化管理的重要性，并探索科学合理的信息化管理措施，逐步推进医院图书馆的信息化和现代化建设。

一、新时期医院加强信息化管理的重要性

在当前信息时代背景下，医院图书馆信息化建设的重要性逐渐凸显出来，受到医院的高度关注，对医院医疗工作和科学研究工作的发展产生着重要的影响。具w来说，在当前时代背景下，医院图书馆信息化建设的重要性主要表现在以下方面：

（一）医院图书馆信息化建设能够促进图书馆管理效率的提高

医院在图书馆建设管理工作中引入信息技术，全面加强信息化建设，能够改变传统的资源管理和资源共享方式，管理更加便捷，对管理工作的全面优化产生着重要的影响，有助于促进管理效率的进一步提高[1]。同时在信息技术支持下图书馆管理方式的变化还能够促使图书馆从被动的提供服务转变为主动服务，服务水平也有所提高，对图书馆在新时期的稳定发展和医疗图书资源的有效利用产生着重要的影响。

（二）图书馆信息化建设能够促进图书馆业务呈现出多元化和多样化发展

在医院图书馆积极探索信息化建设的过程中，对图书馆中的书籍和服务进行信息化和电子化处理，不仅能够为图书资源的共享和服务创造一定的便利，还能够有效推动图书馆业务向着多元化、多样化的方向发展，进一步满足医院中医护人员的实际需求，为医院科研和医护工作的良好开展提供重要的保障。

二、新时期全面推进医院图书馆信息化建设的主要途径

新时期基于图书馆信息化建设的重要作用以及图书馆信息化建设对医院医疗服务工作的影响，医院应该加大对图书馆信息化建设的支持力度，积极探索图书馆信息化建设的优化措施，希望能够逐步改善图书馆建设现状，促进图书馆信息化建设作用的发挥。

（一）加大医院图书馆信息化建设经费投入

在医院图书馆加强信息化建设的过程中，应该认识到经费投入发挥着基础性的作用，只有医院加强对图书馆信息化建设的重视，并且加大资金投入，才能够促使图书馆信息化建设过程中积极引入软硬件资源，加强对图书馆信息人才的引进和培养等，取得良好的信息化建设成效[2]。因此新时期医院在加强图书馆信息化建设的过程中，应该进一步加大资金投入，为图书馆信息化建设提供充足的资金支持，切实增强图书馆信息化建设效果。

（二）突出医院图书馆信息化建设优势

医院图书馆具有一定的特殊性，因此在加强医院图书馆信息化建设的过程中也应该重点突出医疗服务方面的特色性，保证医院图书馆信息化建设的价值得到全面发挥。在具体加强信息化建设过程中，医院应该结合图书馆建设发展的实际需求增加馆藏资源储备，并对信息化背景下的多元化图书服务进行合理探索，增强图书馆读者服务的主动性和针对性，为医疗服务人员提供特色化专题服务。在探索图书馆信息化建设的过程中，应该坚持广泛服务和专指服务相结合，将综合服务与定题、定向服务进行有机结合，突出医学科研教育工作的特色，进而真正从学科实际出发，保证图书馆资源服务工作的开展能够真正为医疗卫生工作的开展提供相应的支持，促进医院临床医学研究水平和医学水平的逐步提高。

（三）加强信息安全建设

在医院图书馆积极探索信息化建设的过程中，信息安全建设是较为重要的内容，随着医院图书馆数字化和网络化程度的逐渐深化，医院图书馆建设发展过程中存在的信息安全问题已经逐渐引起医院图书馆的高度重视，也成为医院全面推进信息化建设过程中必须解决的问题[3]。所以医院在加强图书馆信息化建设的过程中，应该逐步构建系信息安全保障体系，切实维护图书馆信息安全，有效提高图书馆综合服务质量，促进图书馆作用的发挥。唯有如此，医院图书馆信息化建设才能够取得良好的建设成果，为医院全面发展提供相应的支持。

三、结语

医院图书馆建设是医院总体建设中的重要组成部分，在新时期医院加强信息化建设和现代化建设的过程中，应该明确认识到图书馆信息化建设的重要性，并结合医院图书馆信息化建设的实际需求探索加强信息化建设的措施，希望能够有效增强医院图书馆信息化建设发展效果，为医院整体建设工作的开展提供良好的支持。

参考文献：

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摘要院 本文探讨了医院卫生管理信息化建设问题，首先对医院卫生管理信息化建设的重要性进行了简要论述，然后分析了当前医院卫生管理信息化建设存在的突出问题，最后就如何推进医院卫生信息化建设提出一些思路，旨在为医院更好的加强卫生管理信息化建设提供参考。

关键词 医院；卫生管理；信息化建设

随着我国医疗体制改革的不断深化，提高医院卫生管理整体水平已经纳入议事日程，越来越受到各级政府、医疗卫生行政管理部门以及医疗机构的高度重视，而卫生管理信息化建设则是加强管理、提高效益的重要战略性举措，特别是在当前网络化、信息化、智能化快速发展的新形势下，各级各类医院在开展卫生管理过程中，必须将信息化建设作为重中之重。尽管从总体上来看，我国卫生管理信息化建设取得了一定成效，但仍然有一些医院对此没有引起高度重视，在卫生管理信息化建设方面还存在很多不足之处，必须采取更加积极有效的措施加以解决，积极推动医院卫生管理信息化建设步入更加良性发展的轨道。

1 卫生管理信息化建设的重要性

目前我国信息技术呈现出飞速发展的良好态势，特别是计算机技术和通信技术的发展，使信息的处理、存储和传递能力发生了翻天覆地的变化，信息技术可以广泛应用到医院卫生管理，因而推进卫生管理信息休建设具有十分重要的意义。一是卫生管理信息化建设能够推动提升整体管理水平；二是卫生管理信息化建设能够推动卫生经济管理模式创新，使医院卫生经济管理由过去的纸笔作业向现在的数字化、信息化、智能化转变，不仅能够节约资源，而且也能够提高管理的精准化程度，信息化建设已经成为医院卫生管理的重要推动力量；三是卫生管理信息化建设能够提升医院整体发展战略，由于信息化可以建立各种管理要素交叉整合的平台，因而信息化能够使医院管理“价值链”体系更加完善，进而能够对医院未来整体发展战略具有重要的促进作用[1]。

2 当前卫生管理信息化建设存在的问题

一是卫生管理信息化建设重视不够。目前我国一些医院在卫生管理信息化建设方面仍然存在重视不够的问题，信息化建设只满足于“微机化”，对信息化的内涵缺乏常识的认识，认为信息化就是配备电脑和应用网络，甚至一些小型医院认为信息化建设使卫生管理工作变得更复杂，这些都是不应该的。由于一些医院对卫生管理信息化建设缺乏足够的重视，直接导致对卫生管理信息化建设的投入不足，不能够在预算中安排更多的资金用于信息化建设，尽管一些医院也购置了设备和软件，但很多只是摆设，在应用方面还没有发挥有效的作用，必须引起高度重视。

二是卫生管理信息化建设不够平衡。医院卫生管理信息化建设是一种发展趋势，因而绝大多数医院都在这方面进行了投入和探索，但从总体上来看，我国医院卫生管理信息化建设仍然具有很大的不平衡性，这种不平衡性主要体现在：大型医院好于中小型医院、发达地区医院好于欠发达地区医院、公办医院好于民办医院，特别是社区卫生院在信息化建设方面仍然比较滞后，制约了医院卫生管理信息化建设的全面、深入开展。

三是卫生管理信息化建设模式落后。卫生管理较之于其他行业具有一定的特殊性，因此信息技术被引入医院管理中的时间比较短，医院信息系统的建设不完善，缺乏统一的信息服务系统平台，这就直接导致很多医院的卫生管理信息化建设模式比较落后，无法适应形势发展需要。

3 推动卫生管理信息化建设的完善措施

一是创新医院卫生管理信息化建设理念。理念是行动的先导，推动医院卫生管理信息化建设，首先必须在理念创新上狠下功夫。这就需要各级各类医院在开展卫生管理信息化建设过程中，要改变过去以应用计算机和网络为主的发展理念，将大数据、云存储等现代信息技术以及“价值链”管理体系应用到医院卫生管理信息化建设当中，牢固树立新的“信息化”管理和发展理念，特别是医院的领导更要高度重视卫生管理信息化建设，既要加大人力、物力、财力方面的投入，又要强化“软件”和“硬件”建设，更要打造具有较强应用和管理能力的人才队伍，只有这样才能使医院卫生管理信息化建设取得实效[2]。

二是加强医院卫生管理信息化建设指导。在新的历史条件下，特别是在我国大力推动“信息高速公路”建设的新形势下，国家和各级政府应当将医院卫生管理信息化建设纳入到“信息高速公路”建设体系当中，制定医院卫生管理信息化建设的鼓励、支持和引导政策，特别是国家应当从推动工业化与信息化深度整合的高度出发，进一步加大医疗系统卫生管理信息化建设的战略布局，既要加大卫生管理信息化建设的硬件和软件研发工作，又要加大人才培养力度，同时还要加强卫生管理信息化建设方面的法治化和制度化建设，为我国医院更好的开展卫生管理信息化建设创造更为有利的条件。

三是优化医院卫生管理信息化建设模式。在我国医疗体制改革继续深化的新时期，应当将卫生管理信息化建设纳入医疗体制改革当中，积极探讨符合我国医疗体制实际的卫生管理信息化建设模式。要进一步健全和完善卫生管理信息系统，对全国医院网络数据进行优化和整合，建立统一的医院数据平台，使医院的各类数据既能够独立运行，又能够形成“开放性”，提升医院卫生管理信息系统的整体使用效率；要把物联网技术应用到卫生管理信息化建设当中，它可以利用电子标签、扫描仪和互联网等连接各种需要监控的设备、物品和人员并形成一个无处不在的网络，物联网可以让不会讲话的人或者物，自动报告自己的位置和运行状态等信息[3]。

随着全球科技信息化的快速发展，信息技术已经在各行各业得到广泛应用，并且发挥了重要作用，推动经济社会的快速发展，但目前医院卫生管理信息化建设仍然存在一些不足之处，需要下大力气认真加以解决。这就需要我国各级各类医院对卫生管理信息化建设的重要性有更加深刻的认识，在创新管理理念、加强指导服务和优化管理模式上狠下功夫，使医院卫生管理信息化建设取得新的成效。

参考文献

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尽管我国医院信息化建设已经有了长达20多年的发展过程，但是在乡镇医院，特别是偏远地区的乡镇医院，信息化建设水平还存在着严重的不足，其建设水平还远远落后于全国信息化建设的平均水平。在这种情况下，大力加强医院信息化建设，努力推动我国乡镇医院的信息化发展，对于提高我国乡镇医院的服务水平具有非常重要的现实意义。

一、当前我国乡镇医院信息化发展过程中存在的问题

1.相当多的乡镇医院领导不重视医院的信息化建设

在乡镇医院信息化建设的过程中，医院领导的重视程度对于医院信息化建设的发展具有举足轻重的作用。从表面上看，信息化建设是一件处理不讨好的投入项目，特别是在前期的建设中需要投入大量的资金，并且无法像其他可是那样可以在短时间内就能够给医院带来相当大的经济效益。另外，相当多的乡镇医院领导还缺乏对医院信息化发展的认识，不能充分认识到信息化建设对于医院长远发展的意义。正是由于这样的原因，导致了相当多的医院领导缺乏对信息化建设的正确认识，导致他们根本不重视医院的信息化建设。

2.乡镇医院普遍缺乏信息化管理人员

随着新医改的推行，大部分乡镇医院都建设了专门的信息管理科室，但是，进行微机管理的人员却十分匮乏，90%以上的乡镇医院的微机管理人员普遍在4人以下，很难找到具备IT专业技术知识的人员。从学历水平上来看，具有本科以及本科以上水平的占比相当少，普遍是专科或者中专水平，还有相当多乡镇医院的管理人员只是一些进行过短期相关知识培训的本院职工。此外，在乡镇医院中，信息管理科室的主管领导大多是医院的其他领导兼任，这些兼任者既没有专业的IT知识，又没有进行IT 管理的经验，还有的乡镇医院的信息管理部门附属于医院内部的其他部门，根本没有独立能力。

3.乡镇医院普遍缺乏信息化建设专项资金

目前，乡镇医院很少进行信息化建设的专项资金预算，即使存在预算，其预算额和医院信息化发展的要求存在着相当大的差距。在仅有的资金分配上，也主要是倾向与硬件设备以及网络建设方面，对于软件、软件升级、软件维护以及人员培训方面的投资相对较少。这样就导致硬件发展和软件使用互不协调的现象。

4.乡镇医院普遍缺乏信息化建设的技术保障

目前，IT 技术获得了突飞猛进的发展，但是，乡镇医院的信息化管理部门却在引入、使用新技术方面缺乏必要的了解，甚至有的乡镇医院根本不去了解这些先进的技术。同时，由于乡镇医院在IT 技术的使用上非常单一，其使用规模相当小，再加上乡镇医院地处偏僻的县镇，这样就导致生产厂家难以提供软件和硬件等方面的服务和支持。在软件和硬件出现技术问题的时候，唯一能够获得的技术支持就是软硬件商的服务，而软硬件商的服务范围以及服务的连续性很难得到保证。

5.乡镇医院普遍缺乏信息化建设的合理发展规划

在当前乡镇医院信息化建设的过程中，相当多的乡镇医院根本没有长远的发展目标，也就谈不上合理的发展规划。还有的乡镇医院认为，在需要的时候再进行建设也不晚，那么多年没有进行信息化建设不也是照样进行发展。

二、大力加强乡镇医院信息化建设

1.乡镇医院领导必须切实转变信息化建设的观念

在乡镇医院信息化建设的过程中，乡镇医院领导必须真正认识到医院信息化的意义，真正认识到医院信息化建设在医院进行决策方面的作用，认识到信息化系统是为医院领导进行决策服务的，是事关医院前途和发展的重要内容。为此，医院领导必须转变观念，在充分认识到信息化建设的意义的前提下，努力协调各种力量，只有这样，才能确保乡镇医院信息化建设的正常发展。

2.大力加强信息化建设人才的引进和培训

信息化建设人才是乡镇医院信息化建设的保证，在信息化建设的过程中，乡镇医院必须将人的发展放在第一位，真正做到引进人才、发展人才和使用人才，在这个过程中，首先必须大力加强人才的引进，建立人才引进机制，创造条件，吸引高学历、高水平的IT人才进入乡镇医院。其次，要大力加强信息化建设人才的培训。乡镇医院要建立学习机制，为信息化建设人才的培训创造有利的条件。

3.乡镇医院必须确保信息化发展的资金供应

在进行预算的过程中，乡镇医院必须将信息化发展的资金预算纳入到医院的资金预算中来，确保信息化发展的资金预算和医院信息化发展的要求相吻合；同时，医院还要切实保障专项资金专项使用，真正将信息化预算资金用到信息化建设方面上来。

4.乡镇医院必须真正引入先进的信息化技术

在引入过程中，乡镇医院的信息化管理部门必须认真了解信息化建设的发展状况，真正建立和生产厂家之间的联系，获取生产厂家软件和硬件等方面的服务和支持，尽量避免中间商的介入，这样就可以使信息化技术的服务范围以及服务的连续性得到保证。

5.乡镇医院必须制定合理的信息化建设规划

乡镇医院信息化建设所面对的是未来，现在的建设是为了将来的发展打基础，为此，在医院信息化建设的过程中，就必须对将来的发展进行合理的规划。在制定规划的过程中，乡镇医院首先必须认真分析自身的特征，确定发展的整体目标，认真分析医院的近期需求以及信息化建设实现的可能性，准确制定并执行信息化建设的分阶段目标与长期实施规划。

总之，乡镇医院信息化建设是实现医院进行现代化管理的前提，只有努力提高乡镇医院的信息化水平，才能真正实现医院管理的现代化，才能不断提高乡镇医院的综合竞争了，确保乡镇医院的健康发展。

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随着医疗卫生体系的深化改革以及我国经济的飞速发展，社会对医疗卫生机构档案信息化建设需求越来越高。积极优化档案管理新方式，加强档案管理信息化建设，一方面能有效实现资源共享，一方面能全面强化医院服务职能。

一、医疗卫生机构档案管理信息化建设的问题所在

（一）人员综合素质有待进一步提高

传统医疗卫生机构档案管理人员综合素质有待进一步提升，部分档案管理人员缺乏专业管理能力与技能，或是“身兼数职”，或是从其他岗位上转行而来，真正档案专业的人才少之又少。再加上医疗卫生部门领导阶层不重视，在职档案工作人员缺乏专业进修培训，导致其专业水平偏低。

（二）对档案管理信息化建设认识不到位

受传统管理理念的影响，大部分医院对档案管理信息化建设认识不到位，没有意识到档案信息化建设的重要性，仍然沿用人工管理方式，轻编研、轻整理、轻统计，档案资源利用率偏低，严重阻碍了档案信息化建设的顺利开展。

二、缺乏完善的制度支持

目前来说，医院档案信息化建设方向不明确，缺乏统一的管理准则与协调制度，缺乏合理、完善的管理制度。档案结构简单、资料标准不一，各项工作的开展缺乏制度支持，导致档案信息化工作“无章可循”。

三、医疗卫生机构档案管理信息化建设路径

（一）全面提高档案管理人员综合素质

医疗卫生机构要想实现档案管理信息化建设这一目标，必须加强对档案工作人员的教育与培训力度，全面提高档案管理人员综合素质。在档案信息化发展的新形势下，医疗卫生机构必须通过专门培训、教育，持续提高工作人员业务技能与科技知识掌握程度，进一步优化档案工作人员素质结构，更好地为信息化建设服务。第一，加强档案工作人员信息技术培训力度，通过专业技术培训提高工作人员信息化处理能力、网络安全维护能力以及电子档案管理技能。第二，加强档案工作人员对相关政策法规、行业标准的学习，加深工作人员对档案信息化建设的了解与认识程度。第三，进一步提高档案管理人员的风险判断能力与风险防御能力，不断提升工作人员的职业素养。第四，增强档案管理人员的安全意识，避免个人信息资源的泄露。第五，完善档案部门工作考评机制。直接将档案工作人员考评结果与其薪酬、职业晋升相挂钩，通过多种激励性措施，建立一支高效、全能、优质的人才队伍，更好地推动档案管理信息化建设顺利开展。

（二）正确认识档案信息化的重要性

科学技术的迅猛发展使得档案管理工作发生了深刻变革，因此，医疗卫生机构领导、档案管理人员必须充分认识到档案信息化的重要性，改变传统思维，更好地顺应时展变化。医疗卫生机构领导阶层应充分认识到档案信息化建设的必要性与重要性，将医疗档案管理积极纳入医院整体发展规划中，通过各种制度、资金支持，将档案信息化建设落到实处。

（三）完善档案管理制度

完善档案管理规章制度，使各项工作开展有章可循。医疗卫生机构档案管理部门应积极建设合理、科学的管理体制，加大信息化建设管理规章的建设力度，使得信息化建设在标准、规范框架下进行。应积极加强医院各部门之间的联系与配合，通过完善的档案共享网络，进一步实现医院档案规范化运作，及时、迅速发挥各类档案应有价值。加强档案的集中管理，统一病历档案与治疗档案，建立合理、科学的医疗服务平台，保证医患之间的正常交流，加快诊疗进度。完善档案管理工作规程，进一步规范档案管理具体行为，在相关法律政策与内部管理规范的共同配合下，积极推动医疗卫生单位信息化建设顺利、健康、高效发展。

（四）加强信息化管理软硬件支持

档案管理信息化是医疗卫生机构信息化发展过程中的关键步骤，因此，医疗机构管理阶层必须给予足够重视与支持，积极创造条件加大信息化建设投入力度。加大档案管理硬件环境建设力度，加大软件系统开发力度，建立完善的档案数据管理平台，通过软硬件系统的支持，促进档案管理信息化建设顺利开展。与此同时，医疗卫生机构还应加强档案资源建设力度，通过多种载体、多种途径丰富档案资源，以加快医疗卫生机构档案信息化建设的整体步伐。另外，加强医疗卫生机构不同科室之间的内网连接，有效提高信息共享程度，进而提高档案利用率。

（五）整体统筹医疗卫生机构档案信息化建设工作

医疗卫生机构档案信息化建设属于一项长期性、系统性任务，因此，医疗卫生机构必须将档案信息化建设与自身战略发展目标相结合。医疗卫生机构领导阶层必须将档案信息化建设纳入医院整体规划中来，有步骤、有计划、有重点的分步实施，制定档案信息化建设总体目标、分步目标，预防档案信息化建设工作出现“形式主义”等问题，将各项工作落到实处，真正促进医疗卫生机构档案信息化建设工作的顺利开展。另外，随着网络化、办公自动化等发展，医疗卫生机构发展过程中出现了大量的电子文件，这些电子文件主要包括多媒体文件、文本文件、影像文件以及图像文件等。因此，必须加强医疗卫生机构电子文件归档管理、纸质档案数字化管理。电子文件资源属于医疗卫生机构档案信息管理的重要资料来源，必须严格按照相关标准要求进行编辑、整理。纸质档案一式三份，一份供查阅使用，一份供异地保存使用，一份用来封存保管。

四、结语

综上所述，在信息化时代背景下，积极加大医疗卫生单位信息化建设力度，是档案部门跨越式发展的重要途径，是医疗卫生单位健康、顺利发展的前提。医疗卫生机构必须立足于档案信息化建设的问题所在，并针对性提出解决对策，以期全面推动档案管理信息化建设的高效发展。

参考文献

[1]边俊士，张伟.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].中国当代医药，2012（02）.

[2]生国栋，丁八一.浅议医院档案管理信息化建设问题与研究进展[J].中国医学工程，2014（06）.

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管理会计是从传统的会计系统中分离出来，侧重参与领导决策、为管理人员提供科学信息支持的会计分支。在信息化时代，公立医院必须结合自身经营实际，加强管理会计建设，推动管理会计信息化的不断进步。下面，先讲一讲公立医院管理会计信息化建设的新内涵。

一、公立医院管理会计信息化建设的新内涵

管理会计是实现医院财务、业务管理一体化的重要方式，医院管理需求是其发展的核心动力。随着市场竞争压力的不断增加，医院对于精细化管理的需求日益提升。公立医院加强管理会计信息化建设，有利于优化医院资源配置，推动医院的管理创新以及技术创新。目前来说，会计信息化建设对于管理会计的发展有着重要影响，其能促进管理会计与财务会计两者的结合，实现两者一体化协调发展，与此同时，会计信息化建设还能进一步完善会计职能，这也是医院强化管理的内在需求。随着互联网技术的发展，物联网、云计算等应运而生，这些新技术一方面为医院的管理创新与技术创新提供了更多的途径，为管理会计的发展注入了新鲜血液，另一方面给医院管理建设带来了巨大挑战。如何立足于自身发展实际，充分利用和把握新技术，已成为现阶段医院急需解决的重要问题。

二、公立医院管理会计信息化建设的路径

(一)加深对管理会计信息化建设的认识

在信息化时代，医院领导阶层必须加强对管理会计信息化建设重要性的认识，真正意识到管理会计信息化建设在公立医院运行中的重要作用，真正发挥管理会计为领导决策服务的作用。其次，公立医院应制定完善的管理会计制度，并加大对管理会计的宣传力度，使得医院所有员工都能真正认识到管理会计的重要性，进而有效推动管理会计各项工作的顺利开展。再次，公立医院应完善管理会计风险控制机制，尽快建立包含采集、分析、评估和风险预警等各环节指标在内的管理会计预警机制，通过建立风险预警体系更好地了解公立医院的整体运行情况，及时规避医院发展过程中的各种风险。

(二)完善管理会计体系

在新形势下，公立医院必须结合自身发展实际，加强管理会计理论体制建设力度，在全面提高管理人员、会计人员运营积极性的同时，为公立医院管理会计的运行奠定基础。在这一过程中，公立医院应充分利用实地研究、实证研究等多样化手段，加快管理会计体系的构建，推动管理会计信息化建设进程，实现医院经济效益与社会效益的最大化。与此同时，医院还应加强目标责任考核，按照谁主管、谁负责的原则，责任到人、奖罚分明，细化岗位职责，制定明确的绩效指标和工作目标，充分调动医院管理会计人员的工作积极性，使其积极履行自身责任与义务。

(三)加强队伍建设与资金支持

公立医院必须加强管理会计队伍建设力度，全面提高管理人员的专业技能水平与综合素质，加大公立医院现有管理会计人员的学习培训力度，结合医院自身实际情况，积极开展各种形式的培训工作，普及先进的会计工作理念，促使管理会计人员掌握全面的会计理论知识与计算机操作技能，更好地完成管理会计工作。公立医院每年都应进行管理会计人员考核，并将考核结果记录在档，考核不合格者直接调离管理会计岗位。与此同时，公立医院领导层要着手制定科学的管理会计人员招聘流程，积极吸纳专业金融人才，促使其更好地服务于公立医院发展，从而全面提升公立医院管理水平。公立医院还可通过专项招聘的方式积极吸纳管理会计人员，促使管理会计人员在性别、年龄等方面保持合理配比，形成老中青三代梯度递进的人才结构。公立医院必须加强对管理会计信息化建设的资金支持力度，要紧跟信息化发展脚步，加大资金、政策支持力度，给予管理会计信息化一定的资金倾斜支持，充分利用计算机软件、互联网等多种技术，将管理会计电算化与会计电算化相结合，充分发挥管理会计的电算化职能。在信息化时代，公立医院必须以信息化技术以及经济社会发展水平为依托，积极探索财务管理新方式，建立完善的信息化成本核算数据平台，从而实现管理会计与信息化系统数据的有机结合，全面提升公立医院管理会计信息化水平。

(四)充分利用商业智能

目前来说，商业智能已经成为信息化建设最为关键的步骤，通过运用商业智能技术，管理会计人员可以对各种信息数据进行全面、细致的分析，进而为医院领导阶层决策提供风险预警及机遇提示，辅助领导阶层合理调整决策。我国大部分公立医院对商业化智能的认识不到位，日常应用较少。管理会计人员完全可以通过商业智能进行成本分析和管理预算，同时必须充分考虑如下问题：第一，商业智能的运用必须依靠充分、准确的数据信息，各项分析必须以全面、准确的数据作为支撑。随着各项管理软件的升级发展，出现了诸多一体化管理软件，通过利用这些软件，管理会计人员能获得所需要的各项数据，进而为管理层决策提供数据支持。第二，数据模式必须具备良好的适用性，商业智能的分析数据庞大、运算量大，规范、科学的分析模型能全面提升数据分析成效。管理会计人员必须加强管理会计与公立医院发展实际的结合，以更好地实现预期目标。第三，商业智能的展现形式比较丰富，每一个形式均有着独立的特性，例如图像直观、数据丰富等特点，在具体应用过程中，管理会计人员要针对不同的目标和内容设计不同的展现形式。

三、结束语

综上所述，本文以公立医院管理会计信息化建设的新内涵为切入点，从加强对管理会计信息化建设重要性的认识、完善管理会计体系、加强队伍建设与资金支持、利用商业智能等角度，详细论述了公立医院管理会计信息化建设的路径，多方面入手，旨在推动公立医院健康、有序发展。

参考文献:

[1]刘威.管理会计与医院信息化建设的融合研究[J].中国经贸，2015(20).

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