护理学导论健康教育大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇护理学导论健康教育范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

美国护理学家Orem提出的自理模式中认为，个人应对其健康有关的自我护理负责，必要的护理介入只是为了帮助患者提高自我护理能力。我院产房根据Orem理论，运用护理程序对产妇进行护理，提高了产妇的自我护理能力，取得了良好的效果。现将具体情况总结报道如下。

1 基本理论

自理能力：是人所具有的参与自我照顾的能力；自理需要：是指在某些时候，自我照顾的需要是人处在他们自身的情况或情景中所执行的自我照顾活动[1-2]。产房是医院的高风险区域，工作急，病情变化快，分娩是一个生理的过程，但不同产妇的自理能力受到不同程度的限制，满足不了自理需要则需要护理系统给予不同的补偿护理-部分补偿、支持-辅助教育。在护理工作中，直接评估产妇的自理需要，使护理工作更具有针对性，从而提高工作效率。让孕产妇对其进行产前护理知识学习，熟练地照顾产妇和新生儿。经过Orem自理模式护理的产妇极大地调动了产妇家人的护理、产妇自身及新生儿自理能力，缩短了产程，减少产后并发症。同时运用Orem自理模式，促进护士综合素质的提高，从而密切护患关系。

2 方法与步骤

2.1找出产妇自理缺陷 产房护理人员根据产妇在不同时期需要的不同的特点，分析每一例产妇的具体情况，评估产妇自理能力与自理需要，明确其自理能力满足不了自理需要，即自理缺陷。

2.2设计护理补偿系统

2.2.1全补偿系统 对于完全没有自理能力的产妇，给予全面帮助，满足其所有的基本护理需要。

2.2.2部分补偿系统 对于自理能力部分缺陷的产妇，给予适当帮助。护理人员一方面补偿产妇的自理缺陷，另一方面需要发挥产妇的主动性，帮助其提高自理护理能力。

2.2.3支持教育系统 当产妇通过学习才能完成某些自理活动能力时，护理人员需要为其提供教育、支持、帮助，以促进产妇自理能力的进一步提高。

2.3评估与护理

2.3.1产前 给孕妇提供心理支持及咨询，积极对孕妇进行健康教育，引导孕妇积极参与分娩过程。①根据不同孕妇的具体情况给予不同的产前教育，如床边健康宣教、观看母乳喂养视频和PPT等；②与有可能出现产后哺乳障碍的孕妇，如凹陷或扁平的产妇积极沟通，传授正确的方法；③产妇对产痛的耐受力与各人的痛阈有关外，助产人员根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安抚与陪伴，经常巡视、沟通，以减轻产妇的疼痛。

2.3.2产时 每5～15min监测一次胎心，若有异常及时通知医师并给予产妇吸氧。观察宫缩，如有宫缩乏力，应按医嘱给予催产素静滴。指导待产妇在宫缩时屏气用力，增加腹压，宫缩过后呼气使全身肌肉放松，在胎头着冠后指导产妇在宫缩时张口哈气，在宫缩间歇期屏气用力，使胎头和胎肩缓慢的娩出。

2.3.3产后 产妇在分娩过程及分娩后消耗掉了很大体力，乏力、头晕等不适症状会出现，产妇自身无法管理卫生和起居，此时需要运用完全补偿系统，帮助新生儿与产妇尽早肌肤接触及早吸吮工作，同时帮助产妇进行治疗性自理护理，包括翻身、更换会阴垫、按摩子宫、按压宫底、观察宫缩及阴道流血情况、测量生命体征、保持留置导尿管通畅。做好会阴侧切护理及新生儿护理工作。产后第2d至出院前，护理人员对产妇产后身体状况和母婴护理技能的掌握情况等继续进行评估，根据产妇自理能力的具体情况提供部分补偿护理，重点是部分补偿、指导与教育。

4 思考与体会

产房是临床高风险科室，助产士有独立处理正常产及协助医生难产接生的职责，但其间病情变化快。在产房应用Orem自理模式对产妇进行护理，一方面可能充分调动和激发产妇的主观能动性，充分挖掘产妇自我护理潜能，提高自我护理意识，另一方面还可引导产妇及家属积极参与护理，成为维护和恢复健康的主体，分析自理缺陷是现存还是潜在问题，从而采取相应的护理系统补偿护理对象满足的需要，以实现护理人员自身价值[3-4]。Orem护理模式强调护理的最终目标是恢复和增强人的自护能力、通过评估患者健康、心理状态、自护需要与自护能力的匹配程度，分析其自护不足的原因。

本研究结果显示，在产房护理实践的基础上，以产妇护理问题为出发点，护患共同制定出真实、有效的护理方案。Orem护理模式应用于产房产妇的护理干预之后，产妇的产后日常生活能力、母婴院外自我护理能力及康复效果明显提高。

参考文献：

[1]杨新月，章新琼.护理学导论[M].北京：人民卫生出版社，2007：89-111.

篇（2）

【关键词】 围术期；健康教育；调查

1临床资料200701/12我院妇产科住院手术患者1176例，年龄18~70岁，文化程度均为初中以上，住院时间1 wk以上. 患者神志清楚，行为正常，能正常回答问题. 设计调查表内容包括：入院宣教、围手术期前教育、围手术期后教育、药物知识指导、心理护理，设计应做到简单易懂，便于患者作答，以无记名问卷方式，由患者逐项填写完毕后回收. 本次调查共发放问卷1176份，回收1128份，回收率为95.9%. 根据陕西省等级医院评审条件中对整体护理质量的要求设计健康教育知晓率95%为合格. 问卷调查表总分100分，每个方面20分，每个问题5分，3分以上满意，2分以下为不满意. 将问卷项目中的计数资料与设计标准进行比较，然后进行知晓率分析. 结果：药物知识指导健康教育结果不合格，其他4项均达标准（表1）.

2讨论护士的业务知识及综合素质对围术期患者的健康教育知晓情况密切相关［1］. 护理人员应注重提高自身的业务水平，除学习专业知识和相关知识外，还要不断完善知识结构，拓宽知识面. 另外注重语言的通俗性、艺术性、科学性、保密性，便于与患者沟通，使之更加积极地配合治疗. 要尽可能选择患者精神较好的时机进行健康教育，每次讲解的内容不表1围术期患者健康教育知晓情况调查结果宜过多，以患者能够接受、且乐意接受为宜. 护理人员在具体施教过程中，应灵活运用多种宣传教方式，如：编写健康小册，每月一期的健教黑板报，每周一题的健教小黑板，专病护士讲课等. 由于健康教育是一种有计划、有目的、有评价的系统活动，应鼓励患者主动参与学习，并做到按需施教.

【参考文献】

［1］ 李小妹. 护理学导论［M］. 长沙：湖南科学技术出版社，2001：162.

篇（3）

（第一周）（预告）

日期

学校、专业

2016年10月22日（星期六）

2016年10月23日（星期日）

上午9∶00——11：30

下午2∶30——5：00

上午9∶00——11：30

下午2∶30——5：00

华东师范大学

汉语言文学专业

C050114 （基础科段）

*(00031)心理学

*(00018)计算机应用基础

*(00529)文学概论（一）

*(00429)教育学（一）

*(00536)古代汉语

*(00531)中国当代文学作品选

*(00534)外国文学作品选

*(00012)英语（一）

*(00533)中国古代文学作品选（二）

汉语言文学专业

C050105 （本科段）

*(00540)外国文学史

(09073)唐诗研究

*(00321)中国文化概论

*(00539)中国古代文学史（二）

*(00541)语言学概论

公共关系专业

A050303 （专科）

*(00018)计算机应用基础

*(00643)公关心理学

*(00644)公关礼仪

*(00646)公共关系写作

*(00182)公共关系学

*(00853)广告学（二）

*(04729)大学语文

*(00012)英语（一）

*(00647)公关语言

公共关系专业

B050309 （独立本科段）

*(00147)人力资源管理（一）

*(00320)领导科学

*(03291)人际关系学

*(03300)现代媒体总论

*(00321)中国文化概论

*(03295)国际公共关系

*(03299)广告运作策略

国际贸易专业（国际商务方向）

A020109 （专科）

*(00018)计算机应用基础

*(00088)基础英语

*(00208)国际财务管理

*(00020)高等数学（一）

*(00076)国际金融

*(00090)国际贸易实务（一）

*(04729)大学语文

经济学专业

B020115 （独立本科段）

*(00143)经济思想史

*(00142)计量经济学

*(00048)财政与金融（J）

*(00138)中国近现代经济史

*(04184)线性代数（经管类）

*(00043)经济法概论（财经类）（J）

(00104)证券投资分析

电子商务专业

A020215 （专科）

*(00890)市场营销（三）

*(00891)国际贸易实务（三）

*(00888)电子商务英语

*(00894)计算机与网络技术基础

*(00896)电子商务概论

电子商务专业

B020216 （独立本科段）

*(00910)网络经济与企业管理

*(00915)电子商务与现代物流

*(00995)商法（二）

*(00906)电子商务网站设计原理

*(00997)电子商务安全导论

学前教育专业

B040102 （独立本科段）

*(00401)学前比较教育

*(00409)美育基础

*(00394)幼儿园课程

*(00385)学前卫生学

*(12350)儿童发展理论

*(00387)幼儿园组织与管理

*(03657)学前教育研究方法

心理健康教育专业

A040109 （专科）

*(00031)心理学

*(05619)心理咨询与辅导（一）

*(05616)心理测量与评估

(00266)社会心理学（一）

*(00466)发展与教育心理学

*(04729)大学语文

心理健康教育专业

B040110 （独立本科段）

*(05624)心理治疗（一）

(05956)健康心理学

*(05627)职业辅导

*(00466)发展与教育心理学

*(05628)团体咨询

*(05621)心理的生物学基础

文化产业专业

B020155 （独立本科段）

*(04123)外国文化导论

*(04127)文化市场与营销

(04139)应用写作

*(04122)文化产业与管理

(07675)媒介经营与管理

上海外国语大学

英语专业

C050207 （基础科段）

*(00596)英语阅读（二）

*(00795)综合英语（二）

*(00597)英语写作基础

*(04729)大学语文

*(00794)综合英语（一）

英语专业

C050201 （本科段）

*(00600)高级英语

*(00429)教育学（一）（见说明5）

*(00830)现代语言学

(00840)第二外语（日语）

(00842)第二外语（德语）

*(00603)英语写作

日语专业

C050208 （基础科段）

(00606)基础日语（二）

(00844)日语阅读（二）

*(04729)大学语文

(09076)日语报刊文选

日语专业

C050202 （本科段）

(00610)高级日语（二）

(00611)日语句法篇章法

(00842)第二外语（德语）

*(00012)英语（一）

上海财经大学

会计专业

A020203 （专科）

*(00018)计算机应用基础

*(00067)财务管理学

*(00020)高等数学（一）

*(00065)国民经济统计概论

*(00070)政府与事业单位会计

*(00156)成本会计

*(04729)大学语文

*(00012)英语（一）

*(00043)经济法概论（财经类）

会计专业

B020204 （独立本科段）

*(00162)会计制度设计

*(00149)国际贸易理论与实务

*(00159)高级财务会计

*(04184)线性代数（经管类）

*(00161)财务报表分析（一）

市场营销专业

B020208 （独立本科段）

*(00186)国际商务谈判

*(00149)国际贸易理论与实务

*(00055)企业会计学

*(04184)线性代数（经管类）

*(00098)国际市场营销学

采购与供应管理专业（见说明9）

A020265 （专科）

*(00018)计算机应用基础

*(00147)人力资源管理（一）

*(05362)物流英语

采购与供应管理专业（见说明9）

B020282 （独立本科段）

*(05374)物流企业财务管理

华东政法大学

法律专业 C030112 （基础科段）

*(00242)民法学

*(00223)中国法制史

*(00261)行政法学

*(00243)民事诉讼法学

*(04729)大学语文

*(00244)经济法概论

法律专业

C030106 （本科段）

*(00230)合同法

*(05678)金融法

*(00227)公司法

*(00257)票据法

*(00262)法律文书写作

*(00263)外国法制史

*(05680)婚姻家庭法

*(00169)房地产法

*(00228)环境与资源保护法学

法律专业

B030117 （独立本科段）

*(00242)民法学

*(00230)合同法

*(05678)金融法

*(00223)中国法制史

*(00227)公司法

*(00261)行政法学

*(00257)票据法

*(00262)法律文书写作

*(00243)民事诉讼法学

*(00263)外国法制史

*(05680)婚姻家庭法

*(00244)经济法概论

*(00169)房地产法

*(00228)环境与资源保护法学

金融管理专业（中英合作）（见说明6）

C020116 （基础科段）

*(04729)大学语文

金融管理专业（中英合作）（见说明6）

C020120 （本科段）

*(00055)企业会计学

*(00181)广告学（一）

上海公安高等专科学校

公安管理专业

C030401 （本科段）

*(00018)计算机应用基础

*(00372)公安信息学

*(00235)犯罪学（一）

*(00354)公安学基础理论（J）

*(00860)公安行政诉讼

*(04729)大学语文

*(00356)公安管理学（J）

*(00373)涉外警务概论

复旦大学

行政管理专业

A030301 （专科）

*(00018)计算机应用基础

*(00147)人力资源管理（一）

*(00341)公文写作与处理

*(03349)政府经济管理概论

*(00182)公共关系学

*(03350)社会研究方法

*(04729)大学语文

*(00012)英语（一）

*(00043)经济法概论（财经类）

*(00312)政治学概论

行政管理学专业

B030302 （独立本科段）

*(00067)财务管理学

*(00320)领导科学

*(00319)行政组织理论

*(00341)公文写作与处理

*(00261)行政法学

*(00321)中国文化概论

*(00316)西方政治制度

*(00312)政治学概论

*(00322)中国行政史

*(00323)西方行政学说史

新闻学专业

C050308 （基础科段）

*(00018)计算机应用基础

*(00655)报纸编辑

*(00654)新闻采访写作

*(00657)新闻心理学

*(00853)广告学（二）

*(04729)大学语文

*(00012)英语（一）

*(00656)广播新闻与电视新闻

新闻学专业

C050305 （本科段）

*(00529)文学概论（一）

*(00662)新闻事业管理

*(00659)新闻摄影

*(00182)公共关系学

*(00321)中国文化概论

*(00244)经济法概论

*(00312)政治学概论

*(00660)外国新闻事业史

计算机信息管理专业

A082207 （专科）

*(04754)电子商务与电子政务

*(00342)高级语言程序设计（一）

*(02384)计算机原理

*(04729)大学语文

*(00012)英语（一）

*(02120)数据库及其应用

*(02382)管理信息系统

计算机信息管理专业

B082208 （独立本科段）

*(02142)数据结构导论

*(00910)网络经济与企业管理

*(03173)软件开发工具

*(04737)C++程序设计

*(04757)信息系统开发与管理

机关管理及办公自动化专业

A030307 （专科）

*(00018)计算机应用基础

*(00147)人力资源管理（一）

*(00345)秘书学概论

*(00341)公文写作与处理

*(00342)高级语言程序设计（一）

*(00261)行政法学

*(00182)公共关系学

(00346)办公自动化原理及应用

*(04729)大学语文

*(00012)英语（一）

*(00509)机关管理

计算机网络专业

B080709 （独立本科段）

*(04747)Java语言程序设计（一）

*(02331)数据结构

*(00023)高等数学（工本）

*(04749)网络工程

*(02379)计算机网络管理

*(03142)互联网及其应用

计算机软件专业

B080711 （独立本科段）

*(02331)数据结构

*(00342)高级语言程序设计（一）（J）

*(04184)线性代数（经管类）

*(04737)C++程序设计

*(02333)软件工程

护理学专业

A100701 （专科）

*(02901)病理学

*(02903)药理学（一）

*(02996)护理伦理学

*(02113)医学心理学

*(02998)内科护理学（一）

*(04729)大学语文

*(03001)外科护理学（一）

*(03002)妇产科护理学（一）

护理学专业

B100702 （独立本科段）

*(00018)计算机应用基础

*(03006)护理管理学

*(03203)外科护理学（二）

*(03008)护理学研究

*(03009)精神障碍护理学

*(00182)公共关系学

*(03005)护理教育导论

*(03010)妇产科护理学（二）

*(03011)儿科护理学（二）

*(04436)康复护理学

上海交通大学

工业电气自动化技术专业

A080602 （专科）

(02269)电工原理

(02286)电力电子技术

*(04729)大学语文

*(02198)线性代数

*(00012)英语（一）

(02277)微型计算机原理及应用

工业自动化专业 （独立本科段）

B080603

(02290)C++语言设计

*(00023)高等数学（工本）

(02291)自动控制理论（一）

*(00420)物理（工）

计算机及应用专业

A080701 （专科）

*(02142)数据结构导论

*(00342)高级语言程序设计（一）

*(04729)大学语文

*(02198)线性代数

*(04732)微型计算机及接口技术

*(00012)英语（一）

*(02120)数据库及其应用

计算机及应用专业

B080702 （独立本科段）

*(02331)数据结构

*(04747)Java语言程序设计（一）

*(00023)高等数学（工本）

*(04737)C++程序设计

*(02333)软件工程

上海交通大学 上海旅游高等专科学校

饭店管理专业

A020211 （专科）

*(00018)计算机应用基础

*(00147)人力资源管理（一）

(00194)旅游法规

*(04729)大学语文

(00187)旅游经济学

上海大学

机械制造及自动化专业

A080301 （专科）

*(00018)计算机应用基础

*(02194)工程经济

*(02159)工程力学（一）

*(02195)数控技术及应用

*(04729)大学语文

*(00012)英语（一）

(02189)机械制造基础

机械制造及自动化专业

B080302 （独立本科段）

(02211)自动化制造系统

(02213)精密加工与特种加工

篇（4）

中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）2-173-02

腰椎压缩性骨折，不论是在日常劳动中还是在交通建筑事故中较为常见，且是一种较严重的创伤，如治疗和护理不当，将遗留棘突后凸畸形和慢性腰痛，甚至不同程度的残废。为了促进治愈康复，避免后遗症的发生，建立健康的行为，对单纯腰椎压缩性骨折患者实施系统的健康教育指导。

1 教育方法与内容

1.1 方法

1.1.1 对护理人员进行培训利用业务学习时间，请相关医师讲解脊柱疾病有关知识，基本掌握脊柱的解剖特点，了解其生理、病理的变化、脊柱损伤的分类及其临床表现、治疗及护理，在晨会，护理查房时提问，月度考核时，针对以上内容加以复习，使每位护理人员熟练掌握康复指导内容，以便对患者给予深入浅出的宣教，使患者能理解和配合治疗。

1.1.2 书面式教育发放健康教育指导小册子，使患者及家属更进一步认识脊柱骨折的有关知识及其严重性。脊柱骨折的临床表现、易出现的并发症、绝对卧床的目的及注意事项、功能锻炼的方法并附有图解，对患者未掌握的内容给予重复宣教，直到患者完全掌握宣教内容。

1.1.3 随机式和个体式教育在患者提出问题时，随时进行教育，对他们提出的问题给予及时解答，对不同需求的患者采取“一对一”的个体教育方法，把疾病的相关知识通过健康教育传播给患者，消除患者不健康意识，使其身心处于最佳状态配合治疗。

1.1.4 建立随访登记表及电话咨询专线从患者入院后就实行登记，患者及其联系人的电话号码、现地址。头3个月，随访1次/月。

1.2 内容

1.2.1 饮食指导做好饮食指导是避免早期腹胀和卧床期便秘的有效措施。早期腹胀是由于受伤引起腹后壁血肿，刺激交感神经，发生腹胀。所以，教育患者早期进食易消化食物，待有解第一次大便后或受伤5天后逐步加强营养。由于长期卧床及生活方式的改变，患者易出现便秘，特别是老年人患者，所以教育患者进食纤维食物，多饮水，坚持每天均衡饮食，按摩腹部，促进肠蠕动。每日晨起饮用淡盐水一杯，防便秘。

1.2.2 腰背肌功能锻炼的指导早期锻炼可以促进血肿吸收，预防肌肉萎缩，减轻局部水肿，防止操作后软组织粘连和组织纤维化。通过积极主动的功能锻炼，达到复位及治疗的目的。正确指导和督促患者早期进行腰背肌锻炼。指导时要根据患者个体体质年龄、文化程度等方面进行教育，循序渐进地加强锻炼。一般伤后2 d~3 d开始进行腰背肌锻炼，卧硬板床，骨折部垫枕起固定作用，锻炼时要配带腰围，同时教会家属一切功能锻炼的方法，以帮助督促患者完成训练。

1.2.3 预防并发症的指导因长时间卧床，容易合并多种并发症，如压疮、呼吸系感染、泌尿系感染等，膀胱结石、下肢静脉血栓形成。因此，教育患者进行床上运动，如：鼓励患者进行四肢主动、被动、活动，加强足踝、足趾运动，做膝关节屈身运动。按摩下肢肌肉，多做双上肢外展扩胸运动。经常更换，做有效咳嗽、深呼吸，进行力所能及的事、增加饮水量、保持尿路通畅等预防并发症的发生。

1.2.4 出院指导如还没到期起床，继续预防前述并发症，继续功能锻炼8周~12周后可下床活动，但不可作弯腰动作，3个月后方可练习弯腰活动，4个月~6个月后可适当参加劳动、腰背肌锻炼应坚持0.5 a~1 a以上。

2 结果

患者通过健康教育，97.2%患者能在伤后4周~6周达到锻炼要求，98.9%患者坚持卧床8周~12周，92.1%患者能坚持腰背肌功能锻炼0.5 a以上。

3 讨论

3.1 健康教育可提高患者医疗依从性，可避免单纯腰椎骨折患者的后遗症的发生，提高生活质量单纯腰椎骨折患者，其自觉主要症状就是腰背部疼痛、四肢活动自如，且腰背部疼痛可逐日减轻，一旦感觉疼痛消失就自认为疾病好了，不再需要卧床休息，擅自起床；也不再坚持行腰背肌功能锻炼。最后有可能导致棘突后凸和慢性腰痛，甚至不同程度的残废。有的患者因为卧床时间长了，依赖性强，懒于行床上活动，导致各种并发症的发生。健康教育可提高患者对自身疾病的认识，改善患者的生活方式，通过信息交流，促进患者的自愿采纳有利于健康的行为生活方式，消除或减少影响健康的危险因素，从而预防疾病，使患者达到最佳的健康状态。

3.2 提高护理人员的业务知识，促进健康教育技能的提高。

篇（5）

健康教育是联系健康实践的桥梁，通过健康知识的传播，强化人们的健康意识，建立健康的行为和生活方式〔1〕。阿克苏地区是以维吾尔族为主的多民族聚居区，我科住院患者以维吾尔族为主，并且有老年患者多的特点，而护士多为汉族，维语水平差，与患者沟通存在障碍，实施健康教育难以达到预期效果，且患者满意度难以提高。2010年2月开始，我科选拔懂双语的护理骨干担任专职健康教育护士，对呼吸系统疾病患者实施系统健康教育，并辅以解释答疑，取得了良好的效果。现报告如下。

资料与方法

1.一般资料 从2010年2月至2010年11月我科住院患者中随机抽取300人作为专职组，其中男186例，女114例，年龄18-76岁，平均年龄42岁；从2009年2月至2009年11月我科住院患者中随机抽取300人作为非专职组，其中男170例，女130例，年龄16岁-78岁，平均年龄46岁。

2.方法 （1）我们从护士中选拔懂双语的优秀护理骨干担任专职健康教育护士。选拔的主要条件有：懂双语，具有良好的沟通技巧和表达能力，具有良好的护患关系，熟练掌握呼吸系统疾病专科知识。

（2）专职护士职责：（1）以患者及其家属为对象，实施有计划以呼吸操为特色服务的健康教育，提高患者疾病知识，帮助患者掌握基本疾病预防知识，促进患者早日康复，建立健康的行为方式。（2）评估患者的健康需求，建立教育目标，选择适当的教育方法，执行教育计划，及时进行效果评价。（3）在患者入院24小时内完成规定的健康教育项目，记录“健康教育登记表”。（4）协助病区护士长每月一次公休座谈会的健康教育，并随时征求患者意见和建议，及时向护士长和相关护士反馈。

（3）健康教育的质量控制方法。一是护士长每周不定时抽查，二是根据住院患者出院前填写的意见表，对专职护士每月综合考评一次，考评成绩与考核和奖惩挂钩。

结果

1.我们设立了“住院患者健康教育意见表”，每位患者出院前填写。两组患者接受接受健康教育的情况比较见表1，两组住院患者满意度进行比较见表2。

内容 非专职组 专职组

入院宣教 291（97） 300（100）

疾病知识 128（43.6） 284（94.7）

呼吸指导 16（5） 267（89）

用药指导 273（91） 299（99.7）

检查治疗的目的、方法 214（71） 231（77）

休息与饮食指导 208（69） 288（96）

出院指导 184（61） 300（100）

表1 2组患者接受健康教育情况 例 （%）

表2 2组住院患者满意度

组别 例数 满意例数 满意率（%）

专职组 300 296 98.7

非专职组 300 264 88

讨论

1.专职护士开展健康教育满足了患者的需求。我科住院患者以少数民族居多，并且患者多来自基层，汉语水平较差或者几乎不懂汉语，而汉族护士维语会话水平差。虽然我们坚持有计划的组织汉族护士进行维语学习，但短时间内不能满足与患者交流沟通需要，经常出现患者向护士诉说不适症状或是反映工作中某些问题，而护士听不懂或理解错误等情况，导致护理工作偏差，甚至引起患者不满，由此引发的纠纷或投诉屡有发生。现代护理学赋于护士的根本任务是帮助患者恢复健康，并帮助健康人提高健康水平。这一根本任务指出了护理活动包括帮助患者获得健康知识以及预防疾病，提高自我保健能力，建立健康行为的健康教育活动〔2〕。而实施健康教育涉及到出入院宣教，疾病相关知识、呼吸操等方方面面的知识，如果由责任护士实施，与民族患者语言沟通障碍，难以达到效果。专职健康教育护士懂双语的优势恰好弥补这一不足，有利于健康教育的实施开展，得到了患者的普遍认同。

2.专职护士开展健康教育提高了患者接受健康教育的程度。实施专职护士开展健康教育前，由于护理人员忙于大量治疗操作，无暇顾及与患者沟通及对患者的身心护理，影响健康教育的实施和整体护理的开展〔3〕。本研究非专职组沿用传统的责任护理模式，因为每一位执业护士都能担任，由于双语会话水平、工作年限与专科理论知识掌握不同，对患者所做的健康教育在深度上是不同的。同时责任护士主要负责患者所有的治疗和护理，又要完成健康教育，工作量大时难免出现由于时间的原因尽快完成治疗护理工作，不能很好的与患者沟通或者不能按要求全面的实施健康教育。专职组根据患者的需求及护理人员的特点，设立专职护士，明确职责即为病区住院患者实施全面的健康教育。由于拥有语言优势，较强的沟通和协调能力，扎实的专科理论知识，使健康教育更加全面。健康教育成为护理工作的重要职责而非“软任务”，护士教育意识增强，健康教育得到较好的贯彻落实，更好地保证了患者接受健康教育的权利〔4〕。

3.专职护士实施健康教育提高患者遵医性和护理依从性。呼吸系统疾病患者由于文化水平差异和医疗知识欠缺或由于经济情况的制约，常常不能很好的遵从医嘱，例如慢性病的患者氧疗是常用的治疗措施之一，而呼吸操锻炼是慢性阻塞型肺疾病患者康复治疗的一个行之有效的手段〔5〕。但患者常常错误的认为吸氧没有意义而不愿合理正确使用氧气，或者认为氧流量越大越好使用高流高浓度吸氧；认为呼吸操锻炼会加重缺氧、气喘而不愿意锻炼。非专职组由于护理工作繁忙，护士没有足够时间指导患者合理吸氧或者陪同患者进行呼吸操锻炼。通过专职护士实施健康教育，充分讲解合理氧疗、呼吸操锻炼的意义，指导患者如何进行正确合理的氧疗及呼吸操锻炼，提高患者对治疗的依从性，从而达到理想的治疗效果。

4.专职护士按照护理程序实施系统的健康教育，较好地满足了患者对健康教育的需要，患者满意度大大提高，从非专职组的88%提高到98.7%。通过我们的调查，大部分患者认为专职护士热情、耐心、讲解细致，主动意识强，教育内容详细实用，民汉患者都能理解，能为民族患者与医护人员搭起沟通的桥梁，通过定期征求意见，把患者的需求反馈给医护人员，从而不断改进护理工作，提高治疗护理效果。

5.专职护士促进护士提高自身素质。护理人员要对每一位患者进行全面的健康指导，就需要有较深厚的理论功底和系统的专业知识〔6〕。护士的专业水平影响了护士对健康教育的认识，影响了对健康教育计划的制定和实施质量。专业水平低的护士使健康教育实施的不够系统、全面，达不到患者的需求。故专职护士能主动学习专科理论知识，护患沟通技巧等，在工作中促进了自身素质的不断提高。

参 考 文 献

[1]李小妹.护理学导论[M]，长沙：湖南科学技术出版.2001.8.

[2]严娟.多媒体课件在牙周病患者健康教育中的应用.现代临床护理，2008.8（8）：49.

[3]段伟莉，吕元红，周雀云.层级全责护理在NICU健康教育中的效果观察.中国实用护理杂志，2010，26（2）：66—67.

篇（6）

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）04（c）-0155-02

普外科手术是综合医院常见的手术治疗方式，虽然手术难度不大，但是手术所造成的创伤对患者的身心、意志都是一个巨大的考验，容易造成术后生存质量不佳与自我护理能力下降[1-3]。健康教育主要是指通过对患者进行教育活动，目的是要促使患者可自觉地采纳相应有益于其健康的行为以及生活方式，促进其建立信心，从而提高其疾病治疗的依从性[4]。本文为此具体探讨了健康教育对普外科术后患者的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年9月～2012年10月在本院行普外手术后并进行随访的患者80例。纳入标准：年龄 ≥ 20岁；行普外手术后1个月或以上；无严重并发症；小学以上文化程度；愿意参加本研究。其中，男56例，女24例；年龄21～77岁，平均（50.52±5.11）岁。手术方式：肝胆手术48例，胃肠道手术22例，其他10例。文化程度：大专及以上28例，中学40例，小学10例，文盲2例。根据护理方法的不同分为治疗组与对照组各40例，两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者按普外手术护理常规进行护理。治疗组患者在常规护理的基础上，同时进行针对性的健康教育，具体如下：（1）根据患者的年龄、文化层次、文化程度、其性格及心理特点、对疾病认识程度、手术依从性等不同情况，实施有针对性的健康指导方案。（2）定期进行普外手术相关知识讲座，可通过墙报、健康教育宣传卡，还可应用投影仪进行图像、视频等多媒体教育手段进行系统、全面的健康教育。使患者对病情演变过程、病情监测方法、积极预防、自觉遵照医嘱治疗等方面知识有非常充分地了解。（3）面对面直接健康教育，在交谈时患者根据自己情况可以提出心中疑问，即时得到解答，同样这样医护人员也能了解患者的特点，从而做到有针对性地、因人而异地实施健康教育。要了解患者的心理变化、做好沟通、耐心地倾听患者的诉说、帮助患者舒缓心理，逐步地克服其心中的抑郁或焦虑等不良影响的情绪，让患者树立恢复健康的信心，从而积极配合相关治疗。（4）对家属进行同步健康教育。加强患者家属的健康教育，可取得患者亲属的理解与支持，这对患者的恢复有很大的帮助。家庭成员对疾病的理解和重视程度，也影响到患者是否能够安心地治疗，能否得到亲属的悉心照顾及心理上的支持。让家庭成员可以客观地、全面地认识和理解手术转归等知识，提高家属对本疾病的认知程度，帮助和监督患者进行合理地、正确地自我管理上述健康教育工作均由健康干预小组实施专人负责。及时记录患者的基本情况，建立相关住院及出院后随访档案。干预时间均为3个月。

1.3 临床观察指标

（1）生存质量调查，采用本院自拟的调查表，主要包括日常生活能力和社会活动能力两个分娩，分数为10～30分，分数越低，生存质量越高。（2）心理状态调查，采用焦虑自评量表（SDS）进行心理状态评价，分数而越高，焦虑程度越重。（3）出院后自我护理能力调查，根据Orem的自我护理理论设计的自我护理能力测量工具，包含43个有效条目，采用5分评分法，总分为172分。本次调查发放问卷80份，回收80份，回收率为100%。

1.4 统计学方法

全部资料使用SPSS 20.0软件包进行统计分析，各调查数据采用（x±s）表示，并进行t检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生存质量比较

教育前两组患者的生存质量差异无统计学意义（P > 0.05），教育后治疗组患者的生存质量显著优于对照组（P < 0.05）。见表1。

2.2 两组患者焦虑状况比较

教育前两组患者SDS评分分别为（48.11±8.57）分和（48.62±9.01）分，差异无统计学意义（P > 0.05），教育后两组患者的评分分别为（31.88±9.37）分和（44.53±6.74）分，差异有统计学意义（P < 0.05）。

2.3 两组患者自我护理能力比较

健康教育后，治疗组患者与对照组患者的自我护理能力得分分别为（110.52±20.52）分和（78.62±10.52）分，差异有统计学意义（P < 0.05）。

3 讨论

普外手术作为一种手术方法，也是困扰患者的主要应激源，从而消极地影响治疗效果[5]。自我护理能力是个体通过有目的的行为而获得的保证生存和发展的能力，是指人的自我照顾的能力，它是形成个体护理行为的能力，自我护理能力强的患者有助于自身生存质量水平的恢复[6-7]。而积极的健康教育也能做到这点，在具体应用中，对普外术后1个月内的患者要加强各种指导与帮助。在临床护理工作中要特别关注居住在文化层次低、生活水平不高患者，加强普外护理的指导，尤其要鼓励患者多参加社交活动，并鼓励患者的家人多支持患者[8]。规范术前访视，使患者及其家人对普外手术有心理准备，必要时可请有经验的患者进行访视，以提高患者及家人对普外手术的接受程度，从而提高患者的适应水平。加强健康教育，指导和帮助普外患者提高自我护理能力，尤其要加强普外患者健康知识和自我护理技能的指导，如指导并教会患者自我护理[9]。呼吁家庭关注普外患者，提供患者更多的支持与帮助。护理工作要为患者创造交流的机会[10]。本研究结果提示，教育前两组患者的生存质量差异无统计学意义（P > 0.05），教育后治疗组的生存质量显著优于对照组（P < 0.05）。教育前两组患者SDS评分差异无统计学意义（P > 0.05），教育后治疗组的SDS评分显著低于对照组（P < 0.05）。健康教育后，治疗组患者的自我护理能力得分明显高于对照组（P < 0.05）。

总之，对普外手术患者应用积极的健康教育能提高患者的术后生存质量、缓解焦虑情绪，同时增强自我护理能力，值得推广应用。

[参考文献]

[1] 李翠淑. 普外患者自我护理能力与健康行为的相关性研究[J]. 护理管理杂志，2006，6（9）：3-5.

[2] 高晓敏，万敏雀，段艳侠，等. 普外患者社会支持与术前焦虑的相关性研究[J]. 护理学杂志，2005，20（16）：5-7.

[3] 董小君. 以人为本的健康教育在产科护理中的应用[J]. 中国实用护理杂志，2011，27（26）：64-65.

[4] 顾建春. 健康教育在构建循环内科和谐医患关系中的效果评价[J]. 中国实用护理杂志，2011，27（21）：73-74.

[5] 郭继芳，王金环，葛晓励，等. 支气管哮喘患者的健康教育[J]. 中国实用护理杂志，2011，27（6）：68.

[6] 潘孟昭. 护理学导论[M]. 北京：人民卫生出版社，2009：48-51.

[7] 陈炜生，陈龙，熊胜春，等. 胸腔镜肺叶切除手术中肺动脉定位的实验研究[J]. 中国临床解剖学杂志，2007，25 （1）：43-45.

[8] 汪向东，王希栋，马弘. 心理卫生评定量表手册增定版[M]. 北京：中国心理卫生杂志社，2009：235-237.

篇（7）

1．1对象

选取2007级、2008级统招4年制护理本科生各两个班278名护生，男10名、女268名，平均年龄21．5岁。已完成护理学导论、护理学基础、健康评估、健康教育学、中医护理学基础、内科护理学、外科护理学、护理管理学、护理科研等课程的学习。按等同原则将2个年级的一班140人归为观察组，二班138人归为对照组，两组性别、年龄及所学课程比较，差异无统计学意义（均P＞0．05）。

1．2方法

1．2．1老年护理课程设计及教学的实施

两组均选用化前珍［3］主编的《老年护理学》，36学时，其中理论课30学时，实验课6学时。均安排在第三学年第二学期开课；主讲教师及实验辅导老师相同。对照组采用传统方式教学即课堂讲授理论，实验室上实验课。观察组具体方法如下。

1．2．1．1老年护理课程的设计

课题组成员通过查阅文献［3－6］初步拟定课程总目标，即一级目标，根据一级目标及教学规律细分若干个二级目标。根据二级目标将教学内容划分为6个单元；根据每个单元选择相应的教学方法及形式，如讲授、精讲点拨、角色扮演、护生小讲课、讲座、小组讨论、指导护生查阅资料等。课程进行过程中以形成性评价为主，评价的形式包括课堂提问、单元测试、过程评价、小组成员互评、护生自评、教师批改作业及发调查表等。对评价时发现的问题及时矫正反馈。方案确立后，聘请2名老年院高级专业管理人员、1名老年科护士长及1名主讲教师、1名实验教师成立专家小组，进行论证修改，最终确立课改方案。

1．2．1．2实施教学

在课程的第一节课首先展示并解析课程总目标。在每一单元及每一节课开始时首先展示目标，利于护生对本部分内容的把握。根据教学目标组织教学内容、开展教学活动。在第1、3、6单元理论学习结束后，组织护生到老年院实习。上绪论课时先由老年院管理人员介绍情况，参观老年院，之后分组与老人进行交流，了解老人在此处的生活状况、愿望及需求，课后每人交1份参观感想。在第3单元学习健康评估及相关量表使用时，再度进入老年院，选择有代表性且有一定沟通能力的老人进行交流，训练健康评估的技巧、方法、评估量表的使用。学习第6单元时，第3次进入老年院，此时课程已接近尾声，护生已初步了解老年人的生理、心理特点，基本具备了与老年人的沟通能力，能完成老年人日常生活护理。此时，要求护生以小组为单位综合运用所学知识与老年人进行交流、健康教育及实施生活护理，如喂饭、辅助行走、轮椅运送、喂药、按摩、翻身、身体清洁等。对老年人护理时能关心体贴。课后组织教师点评、小组成员互评、护生自评，然后反馈矫正。

1．2．2效果评价

课程结束后进行终结性评价：①理论考试。两组均实行闭卷考试，由教务处组织统一监考。②实践能力考核。编制6～8个典型病例，主要考察对老年人的沟通交流技巧、健康教育、健康评估、日常生活护理能力等。两组考题相同，各6～8个签，约10人一组进行角色扮演，由4名非任课教师分两组盲法评分。③教学效果评价。由课题组成员设计调查问卷，内容包括是否已了解未来社会对老年护理人才的需求、对老年护理工作产生兴趣及毕业后有到老年机构工作的意向等12项，每项均分是、否及不明确三级评价。于课程结束当天发出问卷278份，均有效收回。④实习出科成绩。全部课程结束3周后进入临床实习。选择2007级护生的实习出科成绩进行比较。

1．2．3统计学方法

采用SPSS13．0软件进行统计描述及t检验、χ2检验，检验水准α＝0．05。

2结果

2．1两组护生理论及实践能力考核成绩比较

见表1。

2．2两组护生对教学效果的评价

见表2。

2．32007级两组护生出科考核成绩比较

出科考核成绩观察组54名护生中52名优秀，优秀率为96．30％；对照组53名护生中43名优秀，优秀率为81．13％。两者比较，χ2＝6．18，P＜0．05，差异有统计学意义。

3讨论

3．1充分利用教改成果，实现培养目标

3．1．1以目标为中心设计课程

在传统的教学中，教师按教材顺序从头讲到尾，每个单元及每节课的目标不明确、不具体。课程结束后，教学效果的评价缺乏客观依据。尽管部分院校从教学模式、教学方法及教学手段等方面进行了改革［7－9］，增强了教学效果，但由于教学目标不明确，课程评价缺乏标准，课程目标是否实现难以衡量。目标教学正是克服了这方面的不足，它是以教学目标为中心组织教学活动，教学目标是一切教学活动的出发点和归宿点，以教学评价作为教学活动高效运行的保证。即依据教学目标进行教学设计；依据教学目标调动护生的学习积极性、引导护生主动学习、调控教学过程、评价教学效果［10］。本研究正是利用了以往教学改革成果，以教学目标为中心进行课程设计，增强了教学效果。研究结果显示，观察组护生理论及实践能力考核成绩显著优于对照组（均P＜0．01）。在综合运用所学知识对老年人进行健康评估、健康指导、健康教育、日常生活护理等方面，观察组的自我评价亦相对高于对照组（见表2）。

3．1．2注重评价的全面性

教学目标是教学评价的出发点，而教学评价的结果又是调整教学目标的依据［11］。由于传统的结果性评价是面向“过去”的评价，而关注于“过程”的形成性评价则是面向“未来”，注重“发展”的评价［12］。借鉴布卢姆的教学评价理论，目标教学建立了“反馈－调控“机制，形成了完整的教学评价体系，为优化教学过程提供了有效的反馈矫正手段。本次研究中，将目标教学的形成性评价引入教学过程，通过课堂提问、随堂测验、作业评改、教师点评、小组互评、护生自我评价等方式，将形成性评价与结果评价相结合，客观有效，并及时反馈，巩固了理论知识，提高了技能水平。研究显示，观察组护生在知识、技能、情感目标达成度方面均相对优于对照组（见表2），达到了预期教学目标。

3．2采用灵活多样的教学方法

3．2．1导入课程、激发兴趣

以“家家有老人，人人都会老“这样富有激情的语言导入课程，以“我们老了怎么办？你了解中国的养老现状吗？”开始绪论的学习。通过参观老年院，请其中的管理人员介绍情况，使护生了解到中国机构养老的现状及老年护理专业人才的匮乏，激发了护生学习本门课程的兴趣，增强了深入了解我国养老现状的愿望。通过PPT课件展示国外养老院的照片，提供相关的学习网址，指导护生查阅资料等，使其明确了社会老龄化对护理人员的需求，提高了学习的积极性、主动性。调查显示，在观察组护生中，了解社会对老年护理人才需求的达65．71％，对老年护理工作产生兴趣的占63．57％，毕业后有到老年机构工作意向的占41．43％；而对照组仅有35．51％，8．70％及6．52％。这一差异说明了该课程设计对提高护生对老年护理课程的兴趣，增强其社会责任感产生了作用，实现了课程的情感培养目标。

3．2．2灵活教学、增强效果

以目标为中心组织教学，采用了灵活多样的教学方法。例如护生小讲课、案例分析、小组讨论、角色扮演、专题讲座、参观交流等。如到老年院对老年人进行健康评估、健康教育和生活护理时，以小组为单元，提前预习教材、查阅资料，制定护理计划，遴选健康教育内容，课程结束后教师进行点评、护生自评及小组成员互评。表2示，观察组73．57％的护生认为通过老年护理课程的学习协作能力、自主学习能力增强，而对照组护生只有15．22％、14．49％。

3．3结合实际，学以致用，以用促学

篇（8）

一、充分利用多媒体教学手段

传统的教学模式以教师口头讲授为主，教学内容单调乏味，学生学习兴趣较低。利用多媒体教学，可改变传统教学模式的不足，使教学内容变得具体、形象、生动。在护理礼仪这一部分教学中，教师制作精美的PPT课件，如在讲解“仪态礼仪”时，可以将站姿、走姿、坐姿、持病历夹、端治疗盘等标准仪态的图片展示出来，同时将不雅的姿态对比鲜明地展示出来，以加强学生的印象。组织学生观看学校自编自录的《护理礼仪规范》教学视频，增强学生对教学内容的直观理解和记忆。

二、护理礼仪实训教学与考核

护理礼仪最大的特点就是实践性，教学的目标不是要求学生死记硬背书本上的内容，而是要求学生将护理礼仪知识正确运用到整个护理程序的过程中，为患者提供更好、更优质的服务。因此只是通过理论教学很难达到让学生熟练掌握护理礼仪规范的要求，我们为此开设2个学时的实训课和2个学时的实训考核，在实训课上，指导教师边示教边讲解，学生分组练习，指导教师随时纠正学生的错误。传统的试卷考试方法不适合护理礼仪实训课程的考核。护理礼仪实训考核采取一对一的方式进行，即一位教师监考一个学生，考后及时点评。通过点评，教师指出学生的优点与不足，加深学生对护理礼仪规范的理解与掌握。实训教学与考核均在形体训练室进行，形体训练室的墙壁设置镜子，学生在四面环绕的镜子中可从各个角度看到自己优美、规范的礼仪举止，及时准确的纠正不良姿态，练习姿态动作的美感、韵味，给人以美的享受。

三、在护理技术操作实训与考核中贯穿护理礼仪

1.在护理技术操作实训中贯穿护理礼仪

在护理技术操作实训课上，对学生的仪表礼仪、语言礼仪、行为礼仪等严格要求。上实训课之前，老师首先检查学生是否按照要求穿戴护士服、护士帽、护士鞋，学生的头发、指甲等是否符合要求，学生在操作练习中，持病历夹、端治疗盘，推治疗车、下蹲捡拾东西等是否能体现护理礼仪规范。学生能在模拟病房，学会运用恰当的护患沟通技巧，做到操作前解释清楚，操作中正确指导，操作后诚恳的致谢和嘱咐。

2.在护理技术操作考核中贯穿护理礼仪

在制定护理技术操作考核评分标准时，加入护士礼仪的项目分值，如在铺被套法麻醉床考核中，首先检查学生的仪表是否符合要求，对不符合要求的扣掉相应的分值，在护理技术操作考核中贯穿护理礼仪教育，提高了护生的语言表达能力和沟通能力。

四、情景模拟教学，突出学生主体作用

在教学实践中，我们结合临床工作实际，在模拟病房里设置真实的情景，学生分角色扮演护士与病人。教师提前准备好情景案例，内容涉及有入院宣教、各项护理技术操作前后、手术前后、健康教育、出院指导等。如一位主班护士，接待一位新入院的病人，要求运用护理礼仪进行接待，并运用规范的语言为其做入院宣教和健康教育。学生可自由组合，每组5～6人，对情景案例进行分析，分配角色，如谁扮演病人，谁扮演家属、谁扮演护士等，设置好“台词”，讨论整个步骤，最后表演。在这个收集资料、整理资料、情景剧编写实施的过程中，发挥学生创造力、临床思维判断能力，充分锻炼学生的团体合作精神。通过角色扮演，学生的职业意识得到强化，也使学生能用自己的情感去体验所学知识，而且这种有意义的和参与性的学习，能激发学生对知识的好奇，便于激发其创造性的火花和评判性思维，增强其今后临床实践解决实际问题的能力。

五、举办护理礼仪风采大赛

我校在重视学生理论知识与技能操作教育的同时，重视学生的礼仪修养，举行隆重的护理礼仪风采大赛，学生都踊跃报名参加。通过护士礼仪大赛，使同学们“学礼、知礼、讲礼、守礼”，能更加关注护理礼仪，更好地塑造护士职业形像，使内在美通过外在美表现出来，在比赛过程中，无形增加了学生护理礼仪的学习与训练，全面提高了学生的综合素质。同时，通过护理礼仪风采大赛，使同学们感悟到护士职业的神圣与责任，在社会生活实践乃至今后的职业生涯中，树立良好的职业形象，为今后的工作打下良好基础。

六、注重护理男学生的教学效果

在讲解护理礼仪内容时，突出一个问题是护理男学生缺乏学习护理礼仪的积极性。这可能与护理专业男生较少和礼仪规范与男生联系不紧密有关。就这个问题，我们在教学中不断改革，无论理论课还是实训课都特别注重男生学习反应，格外强调男护士的标准，角色扮演过程中也请男生参加，从而使男生也对护理礼仪有了学习积极性，甚至踊跃参加护理礼仪风采大赛。

七、结论

通过护理礼仪的学习，不仅规范了学生的礼仪举止，使之形成了良好的行为规范，而且还全面提升了学生的人文素质，使每一位学生在未进入临床实习前就掌握护理礼仪规范，适应了现代医院护理服务的需要。

参考文献：

［1］刘合乙.多元化教学方法在《护理礼仪》教学中的应用［J］.医学信息，2011，（2）：581-582.

［2］王晓莉.寓护理礼仪于《护理学基础》中的教学实践［J］.齐齐哈尔医学院学报，2007，（22）：2749-2750.

篇（9）

1入院宣教

当病人入院时，由于对周围环境不熟悉，易产生焦虑心理，我们应笑脸相迎，热情接待，向他们介绍病房环境，经治医生及责任护士，入院须知，并告知他们如何做好辅助检查，如心电图、X线、B超、生化检查等，使他们解除陌生感[3]。

2术前的健康教育

相关健康教育知识的宣教仍是病人关注的焦点，特别是手术环境及手术方法、麻醉方法、用药、备血目的，血的来源等。这些都是术前病人十分想了解的知识，因此，在术前准备过程中。我们就了解病人的心理动态，告知手术所需的大约时间及手术麻醉清醒时间，疼痛程度及持续时间，药物镇痛方法等。并教会他们做好个人卫生准备，如洗头、洗澡、剪指甲等，告知禁食时间，物品保管（饰物、假牙等），术后特殊卧床方法、床上大小便训练等。使他们以最好的心态接受手术治疗[4]。

3术后健康教育

活动指导：根据麻醉方式，4至6小时就要翻身，避免皮肤长时间受压，发生褥疮。告知早期活动的好处及下床活动方法，如下床时，可先坐在床沿上双腿下垂，如无眩晕、恶心、心悸等症状再站床边，开始步行时、腹部勿用力，双手按住切口绕床缓行，每次活动10-15分钟，每日2-3次。

饮食指导：术后6小时后麻醉作用消失，患者胃肠功能逐渐恢复。所以术后第一天就可鼓励患者进少量流质饮食以刺激胃肠蠕动，促进肠功能恢复，但要避免进甜食以免腹胀。排气后可进半流质，逐步过渡到普食，以含富有营养的蛋白质、高维生素、低脂肪易消化食物为主[5]。

4出院指导

许多妇科手术需要家属特别是丈夫的配合，妇科健康教育有特殊化，特别在夫妻性生活方面，护士应婉转地通过对话的方式，巧妙地应用语音，使得他们理解和配合。比如：全子宫切除术患者，须禁止盆浴及性生活三个月，避免重体力劳动半年、同时要注意营养调理，保持外阴清洁等。因此出院指导不应只对病人而言，而是要连同家属一同宣教。

5讨论

在实践中，我们认为，要做好健康教育工作，护士良好的技术和全面的知识，是维系沟通效果的纽带。护士应掌握有关健康教育的理论与方法，以及相关学科的知识，才能更好地进行健康教育。我们通过对腹部围手术期病人实施健康教育，提高了患者的满意度，也密切了护患关系[6-7]。

参考文献

[1]李小妹.护理学导论[M].长沙：湖南科学技术出版社，2001：162.

[2]蔡伟萍，黄叶莉.妇科腹腔镜临床应用及护理进展[J].护理研究，2004，18（7A）：1142-1144.

[3]张耀刚，李丽.术后低氧血症的研究进展及预防[J].护理研究，2003，17（5A）：514.

[4]段华，夏恩兰，于丹，等.宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的疗效及预后影响因素分析[J].中华妇产科杂志，2004，39（5）：301-304.

篇（10）

甘肃嘉峪关2020年4月自考时间安排在：4月11日星期六（上午9:00--11:30；下午14:30--17:00）；4月12日星期日（上午9:00--11:30；下午14:30--17:00），具体开考专业及课程考试时间安排见附表。

附件：2020年4月甘肃省高等教育自学考试开考专业及课程考试时间安排表

一、专科(含基础科段) 时间

专业 4月 星期六(4月11日) 星期日(4月12日) 上午(9:00--11:30) 下午(14:30--17:00) 上午(9:00--11:30) 下午(14:30--17:00) 020203会计 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

00157管理会计(一) 00009政治经济学(财经类)

03706思想道德修养与法律基础 00146中国税制 00041基础会计学

00155中级财务会计 00020高等数学(一)

04729大学语文

00144企业管理概论 030112法律 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

05679宪法学

00247国际法 03706思想道德修养与法律基础

00245刑法学 00260刑事诉讼法学 04729大学语文

05677法理学 030301行政管理 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论 00292市政学 03706思想道德修养与法律基础 00107现代管理学 00277行政管理学 04729大学语文

00040法学概论 040103小学教育 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

00405教育原理 03706思想道德修养与法律基础

00406小学教育科学研究 00413现代教育技术 00415中外文学作品导读

00417高等数学基础 00012英语(一)

04729大学语文

00416汉语基础

00418数论初步 040109心理健康教育 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

05615心理健康教育概论 03706思想道德修养与法律基础

05618青少年心理卫生 00031心理学

01755人体解剖生理学(教育类) 04729大学语文

02108实验心理学

03584偏差行为辅导与案例分析 050114汉语言文学 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

00024普通逻辑

00535现代汉语 03706思想道德修养与法律基础

00530中国现代文学作品选 00506写作(一) 00532中国古代文学作品选(一) 080701计算机及应用 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

02316计算机应用技术

02318计算机组成原理 02198线性代数 03706思想道德修养与法律基础

04730电子技术基础（三） 00342高级语言程序设计(一) 02141计算机网络技术 00012英语(一)

00022高等数学(工专)

04729大学语文

02323操作系统概论 100701护理学 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

02997护理学基础

00488健康教育学 03706思想道德修养与法律基础

03179生物化学(三) 03000营养学 02864微生物学与免疫学基础 04729大学语文 03002妇产科护理(一) 03003儿科护理学(一) 二、独立本科段(含本科段) 020104财税 03708中国近现代史纲要

00058市场营销学 03709基本原理概论

04184线性代数（经管类）

00054管理学原理 04183概率论与数理统计(经管类) 00069国际税收 00015英语(二)

00053对外经济管理概论 020202工商企业管理 03708中国近现代史纲要

00151企业经营战略 03709基本原理概论

04184线性代数（经管类）

00054管理学原理

00150金融理论与实务 04183概率论与数理统计(经管类) 00153质量管理(一) 00015英语(二)

00152组织行为学 020204会计 03708中国近现代史纲要

00058市场营销学 03709基本原理概论

04184线性代数（经管类）

00150金融理论与实务 04183概率论与数理统计(经管类) 00160审计学 00015英语(二)

00158资产评估 020210旅游管理 03708中国近现代史纲要

00058市场营销学 03709基本原理概论 04184线性代数（经管类） 00198旅游企业投资与管理 04183概率论与数理统计(经管类) 00197旅游资源规划与开发 00053对外经济管理概论

00152组织行为学 06124旅游文化学 020229物流管理 03708中国近现代史纲要

00151企业经营战略

07725物流规划 03709基本原理概论

00009政治经济学(财经类) 03361企业物流 07006供应链与企业物流管理 00015英语(二)

00152组织行为学 03364供应链物流学 030106法律 03708中国近现代史纲要

00249国际私法

00264中国法律思想史 03709基本原理概论

00246国际经济法概论 00167劳动法 00015英语(二)

00226知识产权法

00233税法 030302行政管理学 03708中国近现代史纲要

00318公共政策

00024普通逻辑 03709基本原理概论

00315当代中国政治制度 01848公务员制度 00277行政管理学 00015英语(二)

00034社会学概论

00144企业管理概论 040102学前教育 03708中国近现代史纲要

00394幼儿园课程 03709基本原理概论 00385学前卫生学 00402学前教育史 00882学前教育心理学 00015英语(二) 040107教育管理 03708中国近现代史纲要

00452教育统计与测量 03709基本原理概论 00455教育管理心理学 00445中外教育管理史 00015英语(二)

00453教育法学

00450教育评估和督导 040110心理健康教育 03708中国近现代史纲要

05626*心理学（一） 03709基本原理概论 04406情绪心理学 05622临床心理学 00471认知心理 00015英语(二) 06059心理学研究方法 040112小学教育 03708中国近现代史纲要

06227大学数学 03709基本原理概论

00465心理卫生与心理辅导 00472比较教育

03330小学数学教学研究 00015英语(二)

00467课程与教学论 050105汉语言文学 03708中国近现代史纲要

00037美学 03709基本原理概论 00538中国古代文学史(一) 00015英语(二)

00537中国现代文学史 050201英语语言文学 03708中国近现代史纲要

00087英语翻译 03709基本原理概论

00831英语语法 00832英语词汇学 00604英美文学选读 050305新闻学 03708中国近现代史纲要

00642传播学概论 03709基本原理概论

00661中外新闻作品研究 00015英语(二)

00658新闻评论写作 080307机电一体化工程 03708中国近现代史纲要

02199复变函数与积分变换

02245机电一体化系统设计 03709基本原理概论 00420物理(工) 02243计算机软件基础(一) 02200现代设计方法

02197概率论与数理统计(二) 00015英语(二)

02238模拟、数字及电力电子技术 080702计算机及应用 03708中国近现代史纲要

02324离散数学

04747Java语言程序设计（一） 03709基本原理概论

02326操作系统 02197概率论与数理统计(二)

02325计算机系统结构 00015英语(二)

00023高等数学(工本) 04741计算机网络原理 080709计算机网络 03708中国近现代史纲要

02335网络操作系统

04747Java语言程序设计（一） 03709基本原理概论 04749网络工程 04751计算机网络安全 00015英语(二)

00023高等数学(工本)

04742通信概论

04741计算机网络原理 080806建筑工程 03708中国近现代史纲要

02439结构力学(二)

02446建筑设备 03709基本原理概论

00420物理(工) 02198线性代数 02275计算机基础与程序设计

02197概率论与数理统计(二) 00015英语(二)

02442钢结构 090102农学 03708中国近现代史纲要

06003作物育种新技术 03709基本原理概论 02678农业推广学 02679种子学 00015英语(二)

02680农产品加工 100702护理学 03708中国近现代史纲要

03202内科护理学(二) 03709基本原理概论 03200预防医学(二) 03201护理学导论 00015英语(二)

03007急救护理学

03004社区护理学(一) 030401公安管理 03708中国近现代史纲要

00369警察*学 03709基本原理概论

00370刑事证据学 00015英语(二)

篇（11）

甘肃定西2020年4月自考时间安排在：4月11日星期六（上午9:00--11:30；下午14:30--17:00）；4月12日星期日（上午9:00--11:30；下午14:30--17:00），具体开考专业及课程考试时间安排见附表。

附件：2020年4月甘肃省高等教育自学考试开考专业及课程考试时间安排表

一、专科(含基础科段) 时间

专业 4月 星期六(4月11日) 星期日(4月12日) 上午(9:00--11:30) 下午(14:30--17:00) 上午(9:00--11:30) 下午(14:30--17:00) 020203会计 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

00157管理会计(一) 00009政治经济学(财经类)

03706思想道德修养与法律基础 00146中国税制 00041基础会计学

00155中级财务会计 00020高等数学(一)

04729大学语文

00144企业管理概论 030112法律 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

05679宪法学

00247国际法 03706思想道德修养与法律基础

00245刑法学 00260刑事诉讼法学 04729大学语文

05677法理学 030301行政管理 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论 00292市政学 03706思想道德修养与法律基础 00107现代管理学 00277行政管理学 04729大学语文

00040法学概论 040103小学教育 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

00405教育原理 03706思想道德修养与法律基础

00406小学教育科学研究 00413现代教育技术 00415中外文学作品导读

00417高等数学基础 00012英语(一)

04729大学语文

00416汉语基础

00418数论初步 040109心理健康教育 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

05615心理健康教育概论 03706思想道德修养与法律基础

05618青少年心理卫生 00031心理学

01755人体解剖生理学(教育类) 04729大学语文

02108实验心理学

03584偏差行为辅导与案例分析 050114汉语言文学 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

00024普通逻辑

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00530中国现代文学作品选 00506写作(一) 00532中国古代文学作品选(一) 080701计算机及应用 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

02316计算机应用技术

02318计算机组成原理 02198线性代数 03706思想道德修养与法律基础

04730电子技术基础（三） 00342高级语言程序设计(一) 02141计算机网络技术 00012英语(一)

00022高等数学(工专)

04729大学语文

02323操作系统概论 100701护理学 12656*思想和中国特色社会主义理论体系概论

02997护理学基础

00488健康教育学 03706思想道德修养与法律基础

03179生物化学(三) 03000营养学 02864微生物学与免疫学基础 04729大学语文 03002妇产科护理(一) 03003儿科护理学(一) 二、独立本科段(含本科段) 020104财税 03708中国近现代史纲要

00058市场营销学 03709基本原理概论

04184线性代数（经管类）

00054管理学原理 04183概率论与数理统计(经管类) 00069国际税收 00015英语(二)

00053对外经济管理概论 020202工商企业管理 03708中国近现代史纲要

00151企业经营战略 03709基本原理概论

04184线性代数（经管类）

00054管理学原理

00150金融理论与实务 04183概率论与数理统计(经管类) 00153质量管理(一) 00015英语(二)

00152组织行为学 020204会计 03708中国近现代史纲要

00058市场营销学 03709基本原理概论

04184线性代数（经管类）

00150金融理论与实务 04183概率论与数理统计(经管类) 00160审计学 00015英语(二)

00158资产评估 020210旅游管理 03708中国近现代史纲要

00058市场营销学 03709基本原理概论 04184线性代数（经管类） 00198旅游企业投资与管理 04183概率论与数理统计(经管类) 00197旅游资源规划与开发 00053对外经济管理概论

00152组织行为学 06124旅游文化学 020229物流管理 03708中国近现代史纲要

00151企业经营战略

07725物流规划 03709基本原理概论

00009政治经济学(财经类) 03361企业物流 07006供应链与企业物流管理 00015英语(二)

00152组织行为学 03364供应链物流学 030106法律 03708中国近现代史纲要

00249国际私法

00264中国法律思想史 03709基本原理概论

00246国际经济法概论 00167劳动法 00015英语(二)

00226知识产权法

00233税法 030302行政管理学 03708中国近现代史纲要

00318公共政策

00024普通逻辑 03709基本原理概论

00315当代中国政治制度 01848公务员制度 00277行政管理学 00015英语(二)

00034社会学概论

00144企业管理概论 040102学前教育 03708中国近现代史纲要

00394幼儿园课程 03709基本原理概论 00385学前卫生学 00402学前教育史 00882学前教育心理学 00015英语(二) 040107教育管理 03708中国近现代史纲要

00452教育统计与测量 03709基本原理概论 00455教育管理心理学 00445中外教育管理史 00015英语(二)

00453教育法学

00450教育评估和督导 040110心理健康教育 03708中国近现代史纲要

05626*心理学（一） 03709基本原理概论 04406情绪心理学 05622临床心理学 00471认知心理 00015英语(二) 06059心理学研究方法 040112小学教育 03708中国近现代史纲要

06227大学数学 03709基本原理概论

00465心理卫生与心理辅导 00472比较教育

03330小学数学教学研究 00015英语(二)

00467课程与教学论 050105汉语言文学 03708中国近现代史纲要

00037美学 03709基本原理概论 00538中国古代文学史(一) 00015英语(二)

00537中国现代文学史 050201英语语言文学 03708中国近现代史纲要

00087英语翻译 03709基本原理概论

00831英语语法 00832英语词汇学 00604英美文学选读 050305新闻学 03708中国近现代史纲要

00642传播学概论 03709基本原理概论

00661中外新闻作品研究 00015英语(二)

00658新闻评论写作 080307机电一体化工程 03708中国近现代史纲要

02199复变函数与积分变换

02245机电一体化系统设计 03709基本原理概论 00420物理(工) 02243计算机软件基础(一) 02200现代设计方法

02197概率论与数理统计(二) 00015英语(二)

02238模拟、数字及电力电子技术 080702计算机及应用 03708中国近现代史纲要

02324离散数学

04747Java语言程序设计（一） 03709基本原理概论

02326操作系统 02197概率论与数理统计(二)

02325计算机系统结构 00015英语(二)

00023高等数学(工本) 04741计算机网络原理 080709计算机网络 03708中国近现代史纲要

02335网络操作系统

04747Java语言程序设计（一） 03709基本原理概论 04749网络工程 04751计算机网络安全 00015英语(二)

00023高等数学(工本)

04742通信概论

04741计算机网络原理 080806建筑工程 03708中国近现代史纲要

02439结构力学(二)

02446建筑设备 03709基本原理概论

00420物理(工) 02198线性代数 02275计算机基础与程序设计

02197概率论与数理统计(二) 00015英语(二)

02442钢结构 090102农学 03708中国近现代史纲要

06003作物育种新技术 03709基本原理概论 02678农业推广学 02679种子学 00015英语(二)

02680农产品加工 100702护理学 03708中国近现代史纲要

03202内科护理学(二) 03709基本原理概论 03200预防医学(二) 03201护理学导论 00015英语(二)

03007急救护理学

03004社区护理学(一) 030401公安管理 03708中国近现代史纲要

00369警察*学 03709基本原理概论

00370刑事证据学 00015英语(二)