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随着我国社会经济的发展和就业制度的改革,高职学生对职业的认识和选择职业的观念也逐渐发生了重大的变化,对他们来讲,结合其实际情况开展职业生涯辅导已成为一项迫切而重要的任务。而职业成熟度正是研究这一课题的很好的切人点。职业成熟度是指个体做出与相应职业发展任务相适应的职业决策与处理适应职业发展任务的准备程度川,能较好地预测个体的职业发展和行为。职业成熟度越高,代表对职业的规划与执行能力越强,越能够做出最适当的职业选择,进而获得最成功的职业发展。本院自2005年起,除招收初中起点的五年制初中生外,开始招收高中后三年制学生。本研究通过比较药学专业三年制和五年制学生实习前的职业成熟度特点,旨在了解药学专业学生实习前的职业成熟度现状,给专业教师及就业指导工作提供有益的参考。
本研究采用台湾孙仲山教授等专家的职业成熟度问卷Likert的积分方法。以本院药学系实习前三年制与五年制学生为研究对象,共收到有效问卷171份,其中三年制学生89份,五年制学生82份。
一、数据分析
1.总体职业成熟度(见图l)
样本中,学生总的职业成熟度平均值为3.65,其中职业态度及价值观念的分值相对较高,分别为3.89和3.77;而职业认知和职业选择的分值相对较低,为3.48和3.50。各因子得分由高到低的排序为:职业态度>价值观念>条件评估>个人调适>信息应用>自我认知>职业选择>职业认知。
2.不同学制学生职业成熟度总体比较
样本学生中,三年制学生和五年制学生的职业成熟度平均值分别为3.67和3.63。在八项结构因素中,除职业态度、价值观念、条件评估外,三年制学生的其余五项平均值均高于五年制学生。其中,个人调适三年制学生显著高于五年制学生。(P
3.典型高分值题目
题目“靠工作的收人养活自己比较有尊严”:分值最高,样本学生平均值4.6,说明学生从年龄上跨人了成人阶段,心智上比较成熟,有了强烈渴望独立的意识。
题目“我认为选择工作的时候,有必要考虑外在环境的影响”样本学生平均值4.4,说明学生在选择工作时,外在的工作环境也是重要的考虑因素。题目“我会在自己的能力范围内,选择我有兴趣的职业”样本学生平均值4.3,说明学生在选择工作时,兴趣是重要的考虑因素。
4.典型低分值题目
题目“找工作时,我会先考虑薪水多少,再考虑有没有发展”:使用反向计分,样本学生平均值仅为2.4,说明随着经济的发展,就业难度的日益增大,给学生带来了巨大的心理压力。导致对于选择工作的所考虑的因素,很多学生把经济收人放在一个相当重要的位置,这可能在一定程度上会制约其职业发展。
题目“想到选择工作就让我烦恼”:使用反向计分,样本学生平均值仅为2.9,说明在面对未来的不确定性,学生感到有些不自信和不能把握。题目“我知道现在哪种行业最不容易找到工作”样本学生平均值仅为2.9,说明学生对职业本身不甚了解,缺乏对职业市场的评价能力,这和他们接触社会较少、信息量偏少有关。
二、结论
1.本院药学专业学生总体职业成熟度较高
171个样本学生的职业成熟度为3.65(平均分最低为1,最高为5。一般而言,低于3即欠成熟,高于3则较成熟)。学生自从进人本院起,专业方向已定,经过专业课学习,即将踏人实习单位,在心理上也做好了一定的准备对未来有一定的规划和设想。但是也有不足之处,如自我认知、职业选择、职业认知等选择项上,样本学生的分值相对较低,说明学生对自我认识还不够,相对缺乏主动选择职业的能力,并且主动收集相关职业资料,并加以分类保存,作为自己选择职业方面的参考方面意识还不强。
2.三年制学生的职业成熟度总体高于五年制学生
在样本学生中,三年制学生和五年制学生的职业成熟度平均值分别为3.67和3.6。说明尽管年龄相仿,但三年制学生的职业成熟度总体高于五年制学生,尤其体现在个人调适一项,三年制学生分值(3.75)显著高于五年制学生分值(3.60),在后续的T检验中,差异显著(P
3.建议
根据此次调查结果笔者发现,本院高职学生的总体成熟度较高,但其中存在的问题也不少。笔者认为可从几个方面做起。
(l)增强学生的独立性与自信心
“自信心表示着一个人自己对自己的看法,是其成功的第一步”。但从调查情况来看,学生中尤其是五年制学生中存在着职业选择能力不高的状况,辅导员及专业教师要从实际出发,通过必要的测试和个别访谈的方式,发现每一个学生的闪光点,鼓励学生发掘自身潜能,学好专业技能,提高自信心,从而提高其职业竞争能力,尽早为自己的职业生涯做好规划和准备。
(2)加强职业认知教育
针对学生的职业认知能力相对较低的情况,学校不仅要从职业所要求的专业知识和技能着手开展教育,更应当在专业知识的教育过程中对学生的职业态度和职业道德进行培养。良好的职业态度和职业道德是进行专业知识和技能培养的基础。系部可以邀请药学专家或药学专业的一般从业者,只要具备了一个合格职业人的条件,请其现身说法,通过自身的工作经历给学生一个更符合现实的职业形象认知。
(3)加大职业信息量的提供
目前的社会是一个竞争的社会,激烈的竞争使得学生要自己主动去寻找工作,而不是等着工作自动降临。消极的态度只能让自己在竞争中处于不利的地位。从学生人校起,专业教师就可以推荐学生阅读有关本专业职业内容的书籍、报纸和杂志,让学生了解获取职业信息的途径,尽快地进人职业角色,树立职业理念;在专业学习过程中,专业教师可以邀请药厂、药店、药房等专家给学生介绍最新药学专业进展及相关信息,在理论联系实际的基础上,让学生对将来从事的职业有个从感性到理性的认识,从而形成对自身未来的职业规划。对自我认知和职业认识明确之后,每个学生对自己即将从事的职业会有一个较为清晰的认知,增强职业选择的主动性。此外,系部可以通过讲座、讨论的方式让学生掌握一定面试技巧,使其更顺利地进人社会。
参考文献
临床药学是一门临床药师参与病人用药治疗,从而使药物治疗、促进健康以及疾病预防最优化的保健学科。近年来随着我国医疗事业的不断发展和进步,在临床治疗过程中临床药师所起到的作用逐渐受到重视。临床药师掌握专业的药学知识和相关临床知识、经验,确保了病人最佳预后这个目的的判断力。在我国,中医药在疾病治疗过程中,是很多患者选择的常用治疗方式之一,所以服用中药作为常见的疾病治疗方法在临床较为多见。但在不同的医疗条件下,如何正确地指导患者使用中药治疗是临床药师所面临的一个重要的课题。由此我们在对临床药学专业学生进行《生药学》专业课程授课时,考虑到将来在医院临床实际工作中的相关应用,为突出我院临床药学专业的教学特色,对所使用的《生药学》讲义以及授课内容的侧重点在结合中药临床实际应用方面进行了相应的教学改革和探索。
一、《生药学》讲义的改革
1 对原有《生药学》教材教学内容的进一步修订和完善
作为临床药学专业的本科生,毕业后其将来所从事的工作主要是以丰富其临床药物相关知识,对临床用药进行指导。而传统的《生药学》教材的内容主要注重生药的植物的来源、植物形态、采收时期、性状鉴别、药理学研究等教学内容,这种教学内容及教材编写模式对于传统药学相关专业的本科生比较适合,与其将来所可能从事的工作内容联系密切。但是对于与临床治疗密切相关的临床药学专业,生药来源植物的植物形态、采收时期、性状鉴别等学习内容对于临床药学专业学生将来就业所从事的工作内容相对较为少用,而药理活性及临床常用的治疗应用方面内容则是临床药学专业学生所需要掌握的重要内容。如何在有限的教学课时中让学生掌握具有适合本专业及较强应用性的知识,是在临床药学专业教学时对我们提出的一个课题。
我们结合实际教学过程中的经验对临床药学所使用的《生药学》讲义进行了修订。将原来讲义中的植物药的植物形态学、采收时期等部分进行了响应的内容进行了减少和缩编。同时增加了临床应用部分,还对和临床应用较为密切的药理学作用及毒副作用部分进行了内容的补充,添加了相关药物成分的新研究进展。我们在教材编写后,对使用新编《生药学》教学的临床药学班级进行了问卷调查。让学生对新编讲义的内容分配,实用性以及在内容编排上进行填写问卷调查,收集反馈信息。调查结果显示临床药学专业的学生在对生药的临床应用及毒副作用两个方面具有较强的学习兴趣。增补内容后的教材收到了学生的欢迎,提高了学生的学习兴趣,收到了较好的教学效果。
2 按剂型和疾病种类编写常见中成药品的附录
在实施讲义及授课调查问卷过程中,我们收到了很多学生的建议和意见,我们结合学生的实际需求以及我们的教学经验,除了对教材教学内容的增补修订以外还提出了编写常用中成药的附录的设想。我们对用药量较大的三甲医院中常用的各类中成药的处方量进行了调研,对临床应用较多的药物进行统计归纳,按其药物组方构成结合《药典》的用量,参考相关文献对其临床适应症进行总结。按照中药的剂型和临床治疗疾病的种类进行了编写,同时按中药的功效进行分类编写索引与前面的生药进行相互对应,使学生在学习生药的同时对生药的临床使用及常用于那些中成药的组方有了较为系统的印象和理解。对药物的功效学习有了较为统一的概念。为其今后从事临床工作中中成药的使用打下了一定的基础,同时在本课程学习结束后本讲义也可以作为一本临床用药的参考资料进行使用,收到了学生的好评。
二、课堂教学的改革
1 结合相关中医药传统理论,着重讲解中药在临床使用特点
生药的教学及对学生考核过程中,药物的功效是一个很重要的知识点,但是目前讲义中所阐述的药物功效部分基本是以中医学理论为基础,内容相对较难理解。我们作为相关授课教师为了使学生更好地对所学习的内容进行理解,组织相关授课教师学习相关中医学的理论与临床治疗知识。做到对教材中所阐述的功效、临床治疗应用有着一个较为全面的系统掌握。在课堂实际教学过程中,除了在对生药学的相关内容进行讲解之外,我们着重讲解中医药理论中的不同药物的药性、功效及用药特点,结合现代药理学研究的文献报道进行综合分析。使学生对生药的理解除了在药物的性状鉴别和炮制等知识以外在临床应用方面有了更进一步的理解和认识。而且对于将来所从事的临床药师的工作有着一定的帮助。
2 增加临床常见的中成药方剂的功效及副作用等知识介绍
随着我国物质文化水平的提高,人民对医疗卫生水平的要求越来越高,对高质量的药学服务需求越来越迫切,为满足社会的需求,近年来药学专业分支越来越细,对药学专业学生的要求也越来越高,无论是社会连锁药房、医馆、医药公司还是医院,都要求药学专业学生有一定的医学基础功底。医学基础课程是药学专业的必修课程,且是满足当前社会需要的重要内容,所以现在越来越多的高职药学专业非常重视医学基础课程。人体解剖学、病原生物学、医学免疫学等基础医学课程是药学专业课程体系中的重要组成部分。这些课程的教学质量直接影响学生药学专业课程的学习,对学生就业有直接的影响。由于高职学生本身学习动力不足,学习习惯差、学习能力弱使得学生对医学基础课程缺乏学习兴趣,且部分学校教师的课堂教学质量不高。为了有效提高教学质量,笔者结合多年教学实践,对高职药学专业医学基础课程的教学提出一些当前存在的问题及解决方法。
一、存在的问题
(一)教材单一、专业针对性不强
在大部分高职院校,药学专业与医学专业选用通用医学基础课程教材。这一类教材侧重于基础医学与临床医学的联系,缺乏与药学专业的关联性,有些内容甚至已超出药学专业的实际需要。而药学专业需要的医学基础知识是需要与药学知识息息相关的,而不是单独的医学知识。如《病原生物与免疫学》这一基础医学课程的教材中,没有药学专业对应的知识点,全部为医学通用的内容。如“药物制剂中常见的放线菌”、“医学免疫学与生物药物的关系”等。药学学生会误认为这些医学基础知识跟他们的专业相关性不大,从而出现对基础医学课程重视程度不够以及学习动力不足等问题。
(二)教学过程缺乏与药学专业有机联系
专业基础课程一般都在第一年开设,医学基础课程基本都在大一开设。学生一开始就学习医学知识,由于医学基础课程按照医学专业内容讲解,故药学专业学生无法了解到本专业相关的药学知识,这就势必会影响学生对专业的认识,甚至学生开始厌烦这个专业。如人体解剖学,各种器官、组织的微细结构和各种生理变化的具体过程等具有抽象、复杂、难记的特点,教师在教学过程中往往会局限于理论的讲授,疏忽了将这些知识与药学联系和交叉渗透。由于大多数内容要求学生死记硬背,且内容相对抽象,没有与专业挂钩,学生不太容易理解,造成学生对专业基础课失去兴趣。而学生为了拿到学分、开始应付考试,单纯的死记,学习效果较差。
(三)教师缺乏药学相关专业知识
目前,各高职院校中,进行医学基础课教学的老师基本上都是医学系的专业老师或者是医院聘请的临床教师,很少有专门的临床药学老师教医学基础课程。决大多数教师是从医学院校毕业就到高职院校教学,没从事过临床药学及其他相关药学工作,缺乏对医学知识在药学工作中的地位和作用的认识,故在教学过程中,难以把握药学专业学生真正需要的医学基础知识,按照医学专业的特点或者是在医学专业课的基础上机械的减少部分课时,就作为药学专业的基础课,这个与药学专业的需求脱钩,不符合药学专业的人才培养特点。
二、针对以上问题应采取的对策
(一)选用合适的药学专业基础医学教材
为使医学基础课程更好的适用于药学专业的教学,坚持“以必需为原则、够用为度、岗位需求为标准”来选取药学专业相关的医学基础课程教材,如采用药学类专门的医学基础课程《生理学》《微生物》《人体解剖学》等教材。这样,既能方便教师按照专业人才培养需求设计教学,又可以增强医学基础课与专业课的关联性和针对性,有利于学生对药学专业的认识和理解。
(二)联系临床实践,凸显基础医学的关键作用
药学学生学习医学基础课程,目的是让学生有一定的医学基础,为学生走向工作岗位更好地做好药学服务。目前我国药学类专业普遍存在重专业课、轻基础课,重实践、轻理论的特点,如何提高学生对医学专业基础课的重视程度及提升学生的学习兴趣显得尤为重要。因此,对于医学基础的授课教师而言,将基本原理与临床实践有机结合,突出专业特点,提升学生对专业基础课的认知和学习兴趣是上好此类课程的重要指标,老师们可以采用案例法、讲述法等多种教学方法來实现教学目标。
(三)综合运用CBL教学法与PBL教学法
运用CBL教学法,利用案例,将基础医学和药学有机结合起来,让同学们明白基础医学在药品销售、临床合理用药及药物制剂等方面的应用,既能加深学生对药学的认识又能提升学生的学习兴趣,让学生能够更直观的了解如何将医学基础知识运用于药学工作中。PBL教学法以解决问题为目的,学生通过学习基础医学知识,自主进行专业课的学习,在学习过程中发现问题,然后通过老师来解决这些问题,在解决问题的过程中获取知识。例如在讲授医学免疫学中的超敏反应部分内容时,教师可结合运用CBL教学法与PBL教学法,课前,老师通过教学平台向学生“药品配制过程中出现过敏性休克”的案例,要求学生自主分组,通过查阅资料,了解发生此类情况的原因,并回答教学平台上的相关问题。课堂上,教师利用启发式教学讲授I型超敏反应原理,然后请同学在课上分享预习结果,从学生预习中的问题着手,围绕相关问题进行重点讲解。通过此次教学过程,学生在学习中起主要作用,老师起主导作用,充分发挥学生的自主能动性,从而突破重点和难点。
(四)提高医学基础课程课堂教学质量
课堂质量是一门课的根本所在,医学基础课程理论偏多,学生听起来往往较为枯燥,且记忆内容较多,学生学习兴趣不高。提升课堂上学生的学习兴趣,有利于学生对这些课程的吸收。课堂质量是由授课教师的自身专业素质和对课程内容的把握来决定的,课堂教学应该系统而有计划地进行,充分调动学生的学习积极性,将传统的以教师为中心转变为以学生为中心,教师起主“导”的作用,最大限度地提升课堂教学质量。
1.教师提供高质量的多媒体课件。随着信息化的发展,医学基础教学现代教学手段多样化、教学方法也不断更新,特别是3D技术在教学上的运用,很大程度的将难以观察和触摸的东西具体化、形象化,给了学生视觉、听觉上的冲击,可以大大地提高学生的学习兴趣。目前,随着教材的不断更新,数字资源越来越丰富,许多教材自带数字资源,如果老师能根据自身教学特点,吸收网络优秀课件经验,借鉴同行优秀作品,可以制作出内容丰富、正对性强、系统性强的课件。
2.活跃课堂气氛。对于基础医学的教学,由于理论性较强,教师容易走入“一言堂”的教学模式。因此,教师可以采用混合教学模式,调动学生的学习积极性,充分利用现代教学平台,采用以学生为中心,教师为主导的教学方法。同时,引入课堂思政,以相关科学家背后的故事来提高学生对学习该理论的欲望,培养学生的职业精神。课堂上,鼓励学生按小组上台分享课前预习成果,并充分调动学生之间相互讨论和交流的积极性,鼓励学生提出问题,然后教师根据问题来讲解相关知识。通过激发学生的学习热情,加强互动与交流,充分活跃课堂气氛,提高课堂学习效率。
(五)提高教师的药学专业水平
首先,学校应该积极鼓励医学基础课程老师去临床锻炼,充分了解行业、积累实践经验,为药学专业的教学做准备。其次,加强药学基础课程与药学专业课之间的集体备课,修订教学目标,明确教学重难点。鼓励年轻教师跟师学习。再次,医学基础课程教师应该与专业课老师共建网络在线开放课程、专业实践课程等,在课程建设过程中将基础课与专业课充分衔接,并将好的教学资源放入课程平台,供學生自主学习或者教学使用。最后,教师应加强信息收集,利用网络、实习检查、下线学习等机会,充分收集当前企业所需要的相关医学知识的案例,利用真实案例教学,既可以提升学生的学习兴趣,又可以对接企业,让学生获得更大的收获。
三、总结
随着我国人民对高质量药学服务的追求,医学基础课程成为现代药学类专业的重要专业基础课程,如何让药学类专业学生学好医学课程是一个非常值得深入思考的问题,同时,如何做好基础课程与专业课程之间的衔接,也是非常重要的。医学基础课程教师,应该不断在实践中探索教学方法和改进教学手段,让药学专业学生真正地将医学知识更好的运用到专业中去。
【参考文献】
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[中图分类号]G717[文献标志码]A[文章编号]2096-0603(2017)35-0112-01
一、前言
在新形势下,面对药学专业的专业定位,药学专业的教师面临着一个重大的课题,那就是做好本专业的教育教学改革,提高药学专业学生的职业能力,来满足社会对药学专业人才的需求。在药学专业教育教学改革过程中,实践教学这个环节受药学专业特点的影响,成为改革的重要一环,要努力培养学生理论指导实践、理论联系实际、通过实践提升理论素养的能力。
二、实践教学的内涵
实践教学是巩固理论知识和加深对理论认识的有效途径,是培养具有创新意识的高素质工程技术人员的重要环节,是理论联系实际、培养学生掌握科学方法和提高动手能力的重要平台。药学专业的实践教学,受其专业特点的影响,更应该注重学生理论联系实际和动手能力的培养,此外还需注意学生素养的提高和正确价值观的形成。
三、当前药学专业实践教学中存在的问题
(一)实践教学体系有待完善
要保证药学专业实践教学的有效、顺利开展,务必要确保实践教学体系的科学、合理和完善,但是目前我国各大院校的药学专业,实践教学体系仍然不够完善,主要表现为其体系构成,以在学校内部开展的实训和在学校外部实施的顶岗实习为主,缺乏岗位见习的环节,即便是在已有的两个体系环节中,也存在实训的课时数不足、实训的内容与实际脱节等情况。
(二)实践教学内容有待改进
我国药学专业的教育,长期存在化学课程偏多的问题,尤其是实践教学内容当中,化学实验课程占据了半壁江山,并且基础与专业的实践课程存在着诸多重复的内容,与工作岗位直接对接的实践课程少之又少,这样的实践教学内容设置,极大地阻碍了学生职业能力的培养。
(三)实践基地建设有待加强
药学专业实践教学的目的,主要是培养学生的实践能力,要把这个思想贯穿于整个实践教学的各个环节。要实现这个目的,需要有实践基地这个坚强有力的后盾作为支撑。但是近些年来,各大高校对药学专业校内实训基地建设的投入明显不足,在建设过程当中缺乏科学的设计。另外,在校外实践基地的建设方面,校企合作还不够广泛,与学校合作的医疗机构数量和质量都有待提高。
四、针对药学专业实践教学中问题的建议
(一)完善实践教学体系构建
面对目前药学专业实践教学体系不够完善的现状,亟待有关部门和专家开展科学合理的调研和论证,构建起完整的“实训、见习、顶岗实习”三位一体的实践教学体系,把握好这三个环节的位置和关系,科学合理地配置各个环节的权重,实训教学要秉承能够与见习和顶岗实习顺利对接的原则,为学生将来从事专业工作奠定坚实的基础。另外,要做好顶层的设计工作,把握药学专业未来的岗位要求,着眼于职业能力的培养。
(二)改进实践教学内容
针对药学专业实践教学内容的诸多问题,应该加大对教学内容改进的力度。首先应该调整化学实验课和药学专业实践课的比重,例如把有机化学、无机化学、分析化学等课程合并为药用基础化学;其次应当删减基础与专业实践课程当中的重复课程,如删除基础化学实验与药物化学中的重复实验“乙酰苯胺的重结晶”;最后应当加入与药学工作岗位直接对接的实践课程。
(三)加强实践基地建设
要让实践基地建设成为药学专业的坚强后盾,需要各大院校加大对本校药学实训基地的资源投入,包括人力、物力、财力的投入,除了保证资金的支持,还要聘请同行专家在实训基地建设设计方面给予充分的参与和指导。同时,要积极开展校企合作,逐步提升校外实践基地的管理水平。
五、结论
本文从药学专业教学管理的实际出发,提出了当前药学专业实践教学管理当中的实践教学体系有待完善、实践教学内容有待改进、实践基地建设有待加强等问题,并针对问题提出了完善实践教学体系构建、改进实践教学内容、加强实践基地建设等建议,期望我国药学专业的发展迈上更高的台阶。
参考文献:
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[2]王建芬.基于翻转课堂的药学专业实验教学设计与成绩评价体系的构建[J].中国医院医药,2016(36).
近年来,我国医药事业取得了举世瞩目的成绩,进出口贸易有了蓬勃的发展,这对于药学专业的学生既是难得的机遇,又有着巨大的挑战。若要适应现代社会的迅猛发展,药学专业英语的学习就显得越来越重要。当今社会,经济的发展和社会的交流要求高校毕业生对药学专业英语的听说读写技能均要有一定程度的掌握。高校学生在进行了基础专业课及公共英语学习的基础上,已经具备了系统的知识结构。在此基础上进行药学专业英语的学习具有了很好的基础。但高职专业药学英语的教学及学习由于受到一些因素的影响,仍存在一定的问题。笔者通过自身的教学经历在此做一阐述并提出一些相应的解决方案。
1药学高职专业药学英语教学中存在的不足
1.1学生英语基础水平偏低,且参差不齐目前国内普通高校对高职学生英语水平的要求普遍不高,因此导致高职学生英语水平偏低。药学英语的难度相应于大学公共英语也偏高,教师上课时不但要讲解专业词汇,还要帮助学生复习基础英语中的词汇及句式。学生在学习过程中常会感到力不从心,因而产生厌学情绪,教师的积极性亦会受到影响。
1.2教材单一,缺乏适合专科程度的教材目前医药院校高职专业缺少针对性的教材,常用本科药学英语教材代替,由于本科教材中采用的文章专业性过强、难度较大,高职学生难于学习掌握。个别院校使用内部自编教材,但所收录的内容其难易程度往往不能与学生的实际英语水平完全契合,同时由于不能及时补充药学领域的前沿知识,实用性不强。
1.3教学模式单一陈旧药学英语的教学普遍存在枯燥乏味、忽视不同专业差异的现象。在实际教学时未兼顾分析化学、有机化学、物理化学、药剂学、药物化学、生药学等不同专业的侧重点。教学方法通常是单一的课文翻译、重点难点词汇的讲解,而忽视了口语、听力等交流的能力。师生间缺乏教与学的互动。
1.4师资力量薄弱当前高校药学英语教师多是英语专业背景而缺乏药学专业的相关知识,因此这部分教师对于药学英语专业性内容的理解也会存在一些偏差;或者为药学专业毕业的教师,较难胜任英语教学。同时,许多院校对药学英语专职教师的培养缺乏重视,其结果是教学效果差,教学质量低。
1.5学校及学生对专业英语的教育教学缺乏足够重视很多院校将学生大学英语四、六级考试通过率作为教学质量评定的一项内容,学生也将是否通过英语四六级考试作为学习的目标。部分学生在过级后放松了英语学习,对专业英语学习也缺乏兴趣和动力,很多学生并没有认识到药学英语在今后工作中的重要性,因此对于学习药学英语具有应付考试、获得学分的心态。某些高校的教学管理部门对药学英语的重视程度也不够,产生药学英语课时数偏少,不能满足教学任务的需要。
2对策
2.1丰富教学手段丰富多彩的教学方法能提高学生的兴趣,从而提高学习的效率和质量。可查阅一些专业文章及研究综述来丰富英语学习内容。采用多媒体教学的方式,因为这种方法能把图像、声音、动画等信息加入到课堂教学中,提高学生的兴趣。以讨论、问答等方式加强学生参与课堂教学及学习的过程,提高学生的主动性。
2.2培养学生学习药学英语的兴趣邀请国内外知名学者举办英语讲座,培养学生借助词典阅读药学英文文献的能力,为学生毕业后的实际应用打下基础。放映欧美药学相关的视频,既拓展了学生的视野,又能给学生最地道、最直接的感受,提高学习的兴趣。介绍专业的前沿与发展,让学生了解本领域的前景及就业信息,同时使其领会药学英语对于其竞聘工作及在本领域竞争中的重要意义。
2.3加强专业教师队伍的建设药学英这门课程既不同于专业课,也不同于基础英语课,教师队伍也参差不齐,从业教师很难既具有药学背景,同时又具有英语专业背景。因此教学管理部门应重视对药学专业英语教师的培训。定期组织英语、药学方面的资深老师辅导,安排中青年教师到相关院校学习交流。
2.4加强教材建设选择及编写教材应符合学生英语的实际水平以及其所学专业的特点,融趣味性、知识性、实用性于一体,既包括药学专业的词汇和特殊表达方式,同时又能详细介绍药学基础及专业知识。在课堂教学中,加入药品说明书、设备使用说明书、科技论文英文摘要等内容,以提高学生解决实际问题能力。
2.5教学时间的合理安排药学英语的开课时间应尽量安排在药学专业课程结束之后。这样学生在学习药学英语之前就对专业知识有了很好的掌握,学习的过程中,就能对所接触的内容有更深层次的理解。同时,药学英语的内容又能促进学生对药学专业知识的回顾,加强对前期所学药学专业知识的进一步理解和掌握。
总之,医药院校高职专业的药学英语是专业内容不可或缺的一部分,同时其教学又有自身特点,对其各种改革应立足于培养新时期的复合型人才,并能学以致用,同时又与各个学校的实际情况相结合。药学教育工作者也应为这一教学目标和宗旨而不断丰富自己、提高理论教学水平,放眼医药前沿现状。
参考文献
【关键词】大专;药学专业;就业;工作指导
随着社会经济的迅速发展,各类教育逐步普及,为适应高等药学的发展,大专药学专业日益重视培养复合型人才。大专药学具有较强的专业性,且就业方向比较窄,由于学生对就业的期望值较高、就业方向认识不清,导致大专药学专业学生的就业形势较为严峻。通过针对药学专业学生存在的就业问题,给予有效的就业指导,拓宽就业渠道、完善就业的管理模式,帮助学生进行有效性的工作指导,从而提高学生的就业率。
1.大专药学专业学生就业概况
在教育逐步普及化的时代,大专毕业生的数量逐年增加,特别是在经济危机影响下,就业形势更加严峻。在如此严峻的就业背景之下,大专药学专业的学生面临着较大的压力。由于药学课程的专业性比较强,市场中需要的是具有实际操作能力的毕业生,且大中型医院每年所需的人数有限,多数学生都只能选择发现规模小的医院,无形中对大专学生造成一定的打击。从药学专业的角度来看,大部分的药学课程都比较注重教材里面的理论知识,忽视了学生的实际操作能力。
2.大专药学专业学生就业中存在的问题
2.1 药学专业的学生缺乏就业竞争力
由于许多学生欠缺社会适应力,对职业规划的概念比较模糊。职业规划能力具有较强的系统性、专业性,学生对于行业认知或自身定位不够清楚,就会增加就业难度[1]。药学专业学生的综合素养普偏低,如心理素质、工作能力、专业技能等,且大专学校对学生的就业指导、创新能力培养等相对欠缺。
2.2 药学专业的就业指导体系不够健全
就业信息是为学生提供就业指导的关键,由于部分学生会更换当地的手机号,导致就业信息不能及时传达到位。就业指导的课程内容不够完善,会导致课程体系、专业结构调整与市场需求不相符合,如就业指导课程为选修、专业课程任务重等。就业指导工作的个性化和针对性缺乏,表现在创业实践、面试技巧、沟通教育等方面。
2.3 药学专业学生的就业观有待改进
在大专药学专业中,学生缺乏对就业市场和自身了解,过高的估计自身能力,且对职业有较高标准和要求,增加了就业难度。学生怕竞争且主动性差,过于依赖家庭和学校,造成学生逃避就业压力的现象出现。通常大专药学专业的学生都会选择待遇优厚、环境舒适的大城市工作,不愿到基层地区,导致其被迫待业。
3.大专药学专业学生就业的有效性工作指导
3.1 创新药学专业就业指导教育
药学专业可以将成长成才作为主线,不断开创其职业规划的教育模式。通过提高药学专业学生的职业规划意识,并强调职业规划的重要性,为学生提供有效性的就业指导。大专学校可以开展职业生涯规划和就业创业指导的相关课程教育,实施全方位不断线的滴灌。开展就业观念教育,以素质拓展、校园文化活动等形式,对学生进行专业思想教育和适应性教育,使大专中学生逐步树立职业规划的意识,培养学生的就业能力。
大专学校可以结合市场的需求,以校企联合的方式,构建应用型的人才模式。根据药学专业的特点,采用实践式教学体系,培养专业化的人才,始终保持与市场接轨。根据企业的需求,调整学生的选修课程和培养环节,以企业来设立奖学金,提供相应的就业岗位,或通过校外实训,促进学生就业[2]。
3.2 完善药学专业就业的管理模式
大专院校可以建立创业指导、职业辅导、就业引导等一体化的就业指导体系,以学生为中心,充分发挥指导、服务、信息、市场的功能,对学生进行职业生涯规划的教育。通过校外实训、就业考研讲座、信息网络平台、职业信息数据库、企业宣讲会、招聘会等形式,提高大专药学专业学生的就业竞争力。
通过开展就业指导,并采集毕业生信息,及时了解毕业的相关信息,以便准确、全面地进行跟踪调查,掌握就业动向。建立学生就业队伍,组织学生参加校内外的招聘会,稳步推进药学专业就业基地建设。将就业指导的工作贯穿于教育,邀请专业人士对学生进行就业辅导或开展专题性就业讲座,为学生提供全方位的就业咨询。对于就业困难的学生,可以采取帮扶项目,而能力较弱的学生,有针对性的组织学生进行素质拓展锻炼,强化其专业操作能力。
3.3 指导药学专业的学生树立正确积极的就业观
目前,由于市场的就业环境较为严峻,学生普遍存在择业目标的期望值高、思想实际等特点。毕业生最先要解决的是生存问题,接着才是发展问题,通过引导学生树立正确的竞争思想和择业观,打破其传统的就业观[3]。鼓励学生经常到基层锻炼,以强化其自主创业的想法。大专学生应不断强化专业知识,鼓励学生进行自主创业以拓宽就业途径,不断完善就业教育模式,指导学生创业。通过邀请杰出校友与在校生进行交流或利用校友会,充分发挥校友的带动作用。
综上所述,大专药学具有较强的专业性,且就业方向比较窄,在竞争力日益强化的市场背景下,毕业生面临着严峻的就业压力,通过针对药学专业学生存在的就业问题,帮助学生进行有效性的工作指导,提高学生的就业率。
参考文献
药学专业在我院是一个建立时间不长,比较年轻的专业。教研组由三名老师组成,均是硕士研究生学历,其中一名为专业骨干教师。授课班级包括中职和高职的药剂与药学专业班。课程涵盖基础临床医学,基础化学,专业药学课程以及与药学相关的医院和销售课程等。为了把我院药学专业建设得更加完整、先进而成熟,我们在不断地摸索方法,积累经验。这次参加长沙市中药技能竞赛便是一次很好的经历和历练,我们从中汲取的收获让我们受益匪浅。对专业的建设也起到很大的作用。
首先,我院开设的是药学专业,中药专业还相对薄弱,经验不足,参加这次以中药专业为主的市级竞赛,对我院来说难度不小。竞赛分成两个部分,分别是中药饮片的盲认,以及中药处方的审核与调剂。考虑到这是中药传统的技能操作,所以我们从在校的药学专业学生和刚下到临床实习的学生中挑选理论知识学习较好,动手能力比较强的学生来参加这次的比赛。报名参加比赛的学生很多,我们通过相关的考试进行筛选,在准备考试的过程中,学生对中药知识有了一定的熟悉和掌握。
随着科学技术高速发展,人们迎来了科技时代的到来。新时代的到来对我国各行各业都带来了冲击,我国医药行业也不例外。国内医药的研制也从仿制逐渐转变为自主研发以满足市场的迫切需求,这就使得与其紧密相关的要写专业中药物分析课程的学习难度不断加大,学校为了培养学生满足新时代的需求就必须主动迎接这一新的挑战,是教师在药品的研究、生产、流通、使用及中药栽培等各方面付出更多的努力以满足社会多元化的现代药学需求。药物分析是药学专业一门专业型十分强的专业必修课程,其对学生对药品的质量监管、研发、临床使用等过程中必备的分析检验能力进行着重培养,通过这门课程的学习可以让学生对药品的理解更加深刻。科技时代的到来,科技高速发展,药物分析课程的教学也要跟紧时代步伐,进行相应的改革。
1背景分析
药物分析课程是药学专业的重点专业课程,也是教育部、卫生部要求的必学课程。随着科技时代的到来,药学专业也在不断地进步,不断地发展,不断地细化。目前,药学专业一般分为药学、药物制剂和临床药学三个专业,三个药学相关专业各有侧重,略有不同。药学专业侧重药学专业基础知识,主要是侧重于基础知识的学习;药物制剂专业侧重与药学专业知识的应用,在课程讲授过程中这种专业的课程应侧重于实践动手能力的培养,应适当加大实践教学的课程时间;而临床药学专业则更侧重于具体药物分析的内容。这种新格局的出现,也要求药物分析专业课程的教学也要进行相应的变革发展,不能一成不变,应该根据三个专业的具体要求和具体特点对人才培养计划、培养方案进行重新制定,课程内容的安排也进行重现的安排,针对三个专业的特点对专业知识进行有侧重的讲述,以求学生能够很好地学以致用,减少无用功。
2课程内容改革
新时期就要按照新时期的社会需求设定合理的教学要求,重新修订药物分析课程中理论课程和实验课程的教学大纲,去除原有教学大纲中过时重复的内容,适当增加顺应学科和专业发展特点的新教学内容。新时代的到来,药物分析课程教材也在不断地与时俱进,不断补充完善课程内容知识。虽然改变能够带来一定的方便,但是也存在一些不足。例如新课本中对药物分类按照药物结构与药理作用相结合进行分类,这种分类方式改变了以前按药物结构分类方式。这种分类方式可以让学生强化各类药物的结构与药效的关系,但是这种方式也存在一定的缺点,同一章内容讲述的知识差异性太大,分析无特定联系,这就给学生的学习带来极大的困难,也给教师教学产生了影响。因此,教学在进行课程教学时,应该合理安排课程内容的教授顺序,选取合适的内容安排顺序,在保证课程知识教授的基础上,注重学生的新内容的接收难易。在实际授课过程中,也要做到与时俱进,在实际教学生过程中,及时发现课程内容安排中存在的问题,并对教授的课程内容进行调整以求让学生更容易学习药物分析课程的相关知识。药学专业中的药学、药物制剂和临床药学三个专业各有各的特点,对每个专业授课内容确定是应充分考虑专业特征,为不同地专业教授又不同侧重点的课程内容。以临床药学专业为例:临床药学专业主要是为医院培养能够为用药提供指导的临床药师,临床药师的主要职责是深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见。因此对临床药学专业学生讲授这门课程的相关知识时,应该对教授内容进行相应的调整,以满足其实际今后工作需求。在实际教授过程中,适当增加临床相关的药学专业相关知识,并将课程内容中与今后工作内容关系密切的相关内容进行着重讲解。
3实验教学改革
药学分析课程的重点就是其实验课程,它是药学的灵魂与精髓所在。加强药学实验教学是教学质量能否提高的重要环节,也是培养高素质满足新时代需求人才的重要途径。药物分析课程中的实验教学不仅培养学生的实践动手能力,更重要的事培养学生的创新思维、创新意识。为实现这一目标,结合新技术新方法,对课程内容进行一定调整,将新时代出现的一些药物分析技术融入到实验教学中来,并逐渐加大教学比重。为了学生对所学的知识能够做到灵活运用,还需要对学生进行一些综合性的药物分析实验,让学生自主完成,让学生在一次次试验中,不断巩固所学知识,努力创新。此外,俗话说得好,巧妇难为无米之炊,为了给学生在实践教学中获取更多的知识,还要不断加大投入,不断改善实验教学条件,这样教师才能发挥其更大的热,也可让改革落实到实处。
4师资队伍建设
药物分析课程的教授与教师队伍的质量是分不开的,必须要加强师资队伍的建设。首先,教师们要对新教材充分熟悉,能够清楚地知道教材中的重点难点,懂得如何安排课程内容以激发学生的学习积极性,让学生对这门课程产生更大的兴趣;其次,教师应该主动对教学改革进行研究,从教学内容的安排、教学方法等方面对改革的方法进行探讨研究,以提高实际教学效果;在此,鼓励教师对新教学方法的探索与实践,将新的授课方式融入到教学中来,让课程的教学过程变得更加直观、更加立体,让学生更容易理解。与此同时,也要组织老师去进行教学观摩,学习成功教师的优秀经验,进行相应的教学比赛,不断提高自己教学技能。
5结语
科技时代的发展为药学的发展提供了机遇,也带来了挑战。我们应该迎难而上,抓住机遇,接受挑战,不断地改革进取,为新时代培养出更符合时代需求的理论知识扎实、实际操作能力强的复合型高素质药学人才。
作者:胡爽 单位:沈阳工学院生命工程学院
参考文献:
中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)42-0162-03
随着近几年临床药学工作在我国医院的逐步开展,以合理用药为核心的临床药学服务理念已逐渐被人们所认识和认可。国内各大医院陆续开展了不同特色、不同水平的临床药学实践,推动我国医院药学逐步迈入以技术为主体的新时期。与此同时,临床药学服务型人才的需求量也在逐年增加。培养合格的、符合临床药学发展需求的临床药学人才,已成为药学高等教育的迫切任务[1],也成为我国临床药学能够持续、迅速发展的前提保证。其中,建立完善的临床药学教育体系,设置合理的临床药学专业课程,是高等教育部门保证人才培养质量、实现合格的医药兼容的复合型临床药学人才培养目标的核心问题。
一、我国临床药学高等教育和课程设置现状
面对临床药学人才的社会需求,我国药学高等教育改革也积极开展。2000年后,许多高校相继设置了临床药学专业或方向。2001年,北京大学药学院开设了六年制临床药学专业。2003年,山东大学药学院开设了七制临床药学专业[2]。2004年,四川大学华西药学院开始了临床药学专业的硕士与博士学位研究生教育。2006年,经教育部备案,中国药科大学开设了五年制临床药学试办专业。至2012年底为止,已有包括沈阳药科大学在内的24所院校被批准开设五年制临床药学试办专业[3]。通过从维普、CNKI及互联网搜索,初步统计,全国共有三十多所高等院校开设了临床药学专业或专业方向,学制分别为四年、五年、六年、七年不等。其中,由教育部备案的五年制临床药学专业正在成为我国临床药学教育学制的主流。
受传统教育思想和药学服务理念等因素影响,加上我国临床药学办学起步较晚,至今为止我国临床药学专业的课程体系尚无统一的规范,各高校主要根据自身的学制、办学理念、办学基础及师资力量等,制定适合自身培养目标的课程体系。尽管如此,十年的积极探索和尝试,使国内各高校间在临床药学专业课程设置和安排方面形成了一些共识,如临床药物治疗学、临床药理学和临床药物动力学被认为是构成专业课程体系的三大主干课程;通过缩减药学课程内容,增加临床医学及基础医学课程的比重,加固学生的医学基础;实践课程是临床药学人才培养的核心课程之一,与药学或医学专业不同的是,临床药学的实践通常包括临床实践和科研实践两部分;在课程安排上,多数高校采取的是首先进行理论课程的学习,最后一年进行实践课程,且强调了临床实践的重要性等。上述共识对促进临床药学专业课程体系的规范起到了积极的推动作用。
当然,在具体课程设置的实践上,一些问题依然存在。
(一)医学模块和药学模块的比重安排
目前各医药院校在此方面的安排不尽相同。有些院校的临床药学专业课程设制中,一味地强调医学类课程模块,而在化学类课程模块上进行大量的削减;有些院校的临床药学培养模式则尚未脱离化学模式的轨道,在药学专业的基础上简单地加入了一些临床医学的课程,缺乏基础医学课程。即使加入了一些基础医学课程,与临床医学课程的安排也缺乏程序性、整体性,结果学生学习得很吃力,医学知识的积累很难达到要求,缺乏临床治疗的实践能力和临床循证思维能力[4,5]。
(二)学时少和课程多的矛盾
临床药学应该医药并重,这在临床药学高等教育领域已然达成共识。但在具体实践时,有时很难兼得。较短的学制,大量的医学与药学课程,致使压缩学时成为不可避免的策略。学生们虽然学习了大量的医学和药学课程,但每门课程都是蜻蜓点水,一概而过,学生无法系统掌握必备的理论知识,医学基础和药学特色均无法有效体现,构建的知识体系也不能真正适应临床药学实践的需求。
(三)临床实践训练的有效实施
由于我国临床药学的发展尚不成熟,现有临床药学专业师资力量非常薄弱,教学医院或临床基地的临床药学发展也参差不齐,致使临床药学实践训练缺乏有效的指导。目前多数高校主要由临床医生指导临床药学实践,这是基于现状不得而为之的办法,对丰富学生的临床实战经验很有帮助,但学生得不到真正的药学训练,也无益于临床药学循证思维的建立。尤其是四年制的临床药学专业或方向,基于更紧迫的学习时间,实践训练一般不超过6个月,实习地点也大多在医院的药学部门,很难真正受到临床实战的训练。
综上,我国临床药学高等教育及课程设置上存在众多亟待解决的问题。五年制临床药学专业亦是如此。作为主流学制,积极探讨五年制课程体系建设的合理性和有效性,真正为临床药学学生构建合理的知识结构,以利于他们未来的发展和工作需求,对规范我国临床药学专业人才培养模式和教育体系具有极为重要的借鉴和参考意义。
二、我校五年制临床药学专业课程设置的思考与实践
经国家教育部备案,我校于2008年开设五年制临床药学试办专业。基于我校雄厚的药学办学底蕴,通过与临床药学专家和临床药师的交流,在五年制临床药学专业课程设置方面,我们进行了积极的思考和探索性实践。
(一)医学、药学课程模块的合理搭建
作为一个药学院校,我校具有坚实的药学办学基础和雄厚的师资队伍,因此如何跨出传统的“化学模式”的课程体系,是我校进行临床药学专业课程设置时最先遇到的一个问题。
首先,充分论证临床药学人才的素质需求,增加医学课程体系的比重。目前,医院药学正在从“提供药品、合理规范用药”的观念转向“药与人之间相互作用”,“以患者为中心”提供全方位服务的全新理念;从间接为患者服务转向直接为患者服务。在这种服务理念引导下,临床药师必须走向临床,走向患者身边,成为“懂医”之人。可以说,懂医已经成为临床药师实践药学服务必备的基础素质[6]。为此,我们在原有的四年制临床药学方向的课程体系基础上,适当调整,进一步增加了医学模块的比重,如增加原有临床医学和生物学课程的学时;增加新的生物医学课程,如免疫学、病理学、临床医学检验学、循证医学等;增加社会心理科学课程,如临床沟通与交流技巧、医学心理学等。
其次,从临床药学本身的特点和工作性质出发,思考医学与药学的关系。临床药师是服务于临床患者的复合型人才,必备的医学知识是临床药学人才服务于临床的基础条件。但临床药师不是医师,学习医学知识的目的不是为了比医生更懂临床,而是为药物的合理应用奠定必备的基础。因此,临床药学专业学生的培养应以“懂医精药”为目标,既要奠定扎实的医学知识基础,又要掌握系统的药学知识体系,决不能矫枉过正,只强调医学而失去了药学特色,失去了临床药师的立足点。为此,我们完整保留了四大化学和药学的专业课程,以保证药学体系的完整性,强化临床药学专业的药学特色。
最后,通过与临床药师积极沟通与交流,针对各门课程内容与临床药师未来工作和发展的相关性,逐一对每一门课程进行专业性的调整。如适当缩减在临床药学工作中应用较少的基础课程学时,精简课程内容,如高等数学、物理化学等;将与临床药学相关,但不必需的课程设置为选修课,如天然药物化学、药物毒理学、细胞生物学等;在专业课设置上,除上述主干课程外,增设生物药剂学、体内药物分析和临床药物评价等课程;根据我国现阶段临床药学的发展需求,增设了一些必要的专业相关的选修课,如药物流行病学、药物经济学、循证医学等。
总之,以临床药学人才的素质需求为导向,合理构建医学和药学课程模块,充分论证临床药学的专业特色,力求使课程体系不是简单拼凑,而是紧密围绕临床药学的发展现状和趋势,为本专业学生未来的职业发展奠定必备的知识储备和拓展空间。
(二)课程体系的优化整合
在课程设置过程中,学时少和课程多的矛盾,同样成为我校必须面对的问题。为此,我们通过反复分析专业课程之间的相关性和衔接特点,对课程内容进行优化整合。首先,充分考虑我校的师资构成和教学特点,将同一教研室承担的、内容上密切相关的课程,如生物化学和分子生物学、解剖学和生理学、病理学和病理生理学等,整合为一门课程,这样既节省学时又使学生的知识衔接更加顺畅。其次,针对内容上彼此衔接、知识点上有部分重复的课程进行合理调整,减少相同知识的重复授课,从而整体缩减教学学时,如药理学、临床药理学和临床药物治疗学均为临床药学专业核心课程,三者在课程设置时彼此衔接,在内容上则有部分章节重复,药物分析、体内药物分析和临床药物动力学亦是如此。我们将这些课程的主讲教师召集在一起,共同探讨课程的合理设置和重复内容的协调安排,既保证知识体系的完整性,使课程的前后衔接符合教学规律,又避免授课内容上的过多重复,使专业理论教学体系更加紧凑、环环相扣。最后,根据临床药学专业的需求,对每门课程的内容进行专业特色调整。如在药事法规课程中加入药物临床试验质量管理规范的内容,以适应学生未来从事药物临床试验管理的需求;在临床沟通与交流技巧课程中强化医生、护士与临床药师的沟通技巧等内容,以加强学生团队协作意识和能力的培养。总之,通过上述措施,在保证课程内容覆盖面足够的基础上,力争使学生能够在有限的学时中打下坚实的药学实践基础。
(三)实践训练环节的有效安排
我校临床药学专业学生的实践训练包括临床药学实践技能训练和科研能力培养两个环节。临床药学实践技能训练又分为临床实习和医院药局实习两部分。前者在第八学期进行,为期十八周,学生在临床医师和临床药师的共同指导下,深入临床科室,参与临床查房、药例分析及讨论等具体工作,使学生真正受到临床实战的训练,参与到临床药学服务中去[7]。后者在第期进行,为期四周,学生进入医院药局,在参与医院药局的日常工作过程中,认识医院药局的功能、药师的工作性质和内容、临床药师的工作制度和流程等。对于临床药学专业的学生来说,十八周的临床实习时间仍然不是充足的。为了弥补时间上的不足,我们更强调实践的效率和有效性。首先,与其他院校一般把临床实践放在最后一年不同的是,我校的临床实习安排在第八学期,学生刚刚完成临床药学核心理论课程的学习,直接学以致用,理论与实践结合得更为紧密,同时也避免了大学最后阶段学生的个人未来规划与临床实践的冲突,使学生能安心实习,充分利用临床实践时间,最大程度地汲取知识。其次,积极推动教学方法改革,加强教学资源建设。通过研发网络模拟教学软件,推动情景教学、模拟训练、PBL等教学方法的实施,尽力改善目前临床药学理论授课脱离实践、学校教学与实践基地的训练衔接不当等问题,提早在理论授课过程中引入实践,使学生在进入实习阶段后能更快地适应实践训练的特点,更早地进入临床药师角色,从而提高实践的效率。
临床药学专业的学生还需要科研创新能力的培养,要有在临床药学实践中发现问题、分析问题、解决问题的能力。现代高等教育要求在给学生传授知识的同时,必须注意提高学生的综合素质,培养具有创新意识的开拓型人才,其中具有良好的科研素质是提高综合素质的一项重要内容。为此,我校保留了临床药学专业学生的科研实习,并将此科研实习安排在临床药学实践教育基地中,要求完成与临床药学研究相关的毕业论文,以促进学生对临床药学领域研究进展的了解和理解。
综上所述,我校在临床药学专业的课程建设过程中,力求既保留原有的药学特色,又增加必要的基础医学和临床医学内容;力求不是简单的课程的叠加,而是根据临床药师的实际需求进行合理的选择与融汇,以达到培养兼具扎实的医学基础和药学优势的高级应用型临床药学专业人才目标。当然,我们的思考和尝试还需要在实践中进一步摸索和完善,希望能在借鉴国内外临床药学专业建设的大量经验基础上,和国内各相关高校一起探讨,寻找适合我国国情的、规范的临床药学教育之路,为我国未来临床药学发展搭建出坚实的合格的人才培养基地。
参考文献:
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[2]纪建波,张庆柱,王韦玮.七年制临床药学专业实验室课程体系建设的探讨[J].药学教育,2006,22(4):14-16.
[3]谢晓慧,邵宏,等.中国临床药学学院教育的现状分析与展望[J].药品评价,2010,07(22):1-6.
[4]王玉琨,王萌,卢宝华,等.高等药学教育教学改革的思考[J].中国高等医学教育,2010,(3):6-7.
[5]沈良斌,冒小瑕.关于临床药学人才培养问题的思考[J].药学教育,2007,23(3):13-15.
中医药学理论是一个有机的整体。中药基本理论是中医理论中富有特色的一部分,在理法方药辨证论治体系中具有重要的指导意义,与中医医理密不可分。因此,在中药学实践训练中,必须注意中医理论对中药用药的指导,在具体药味讲述中适时复习中医理论,强化学生对理法方药体系的理解,增强其对理论的灵活运用能力。例如,川芎为治头痛要药,请学生讨论头痛有哪些常见证型,病因病机分别是什么?川芎治各型头痛的机理是什么?结合川芎的性能特点,思考川芎最适宜治何种头痛,不适宜治何种头痛?可否及怎样通过合理配伍扩大川芎对头痛的治疗范围?通过从各个角度提出问题,引导学生进行思考。
2以识药带动基础知识学习
传统的临床中药学教学是按照大纲及教材的要求,讲解药物的来源、药性、功效、临床应用、用法用量、使用注意等,其结果是学生容易产生大脑疲惫,厌倦本课,以致课堂教学收效不佳。我们在学生进入临床实习前,开设中药实训课,设计“模拟药房”带动中药性能的复习巩固,提高了学生识药的兴趣,进而增强了其辨证用药的能力,为学生在走出校门后很快适应工作打下坚实基础。“模拟药房”按中药功效分类建立常见饮片辨认区、真伪中药识别区、毒性药物警示区、中成药样品区。“模拟药房”作为实验教学的一种载体,相当于学校的一个“实验室”,模仿药房的格局,设立柜台、货架、药品,供学生学习实践;配套计算机软件系统,对学生学习情况进行考核评价。学生看到一种常用饮片,要能够识别,并回答其药性特点、功效、适应范围;给出一种常用中药的性能描述,能够回答是哪味中药,并到药柜中找出对应饮片。“模拟药房”以生动直观的中药饮片引出问题———是什么药,有什么性能,如何应用,注意什么?即以饮片辨识带药性功效[5-6],巩固中药基础知识,强化用药能力训练。百闻不如一见,通过视觉记忆、感性认识引导理性思考,是“模拟药房”的价值所在。我们根据“模拟药房”中药饮片编号制作“中药饮片辨识及双向考核系统”,建立中药实训与考核评价体系,为学生识药用药提供保障。
3区别同类药物功用异同
功效相似药物的鉴别是临床中药学的重要内容,亦是临床合理用药的关键问题。然而学生在这方面学习中往往掌握不好,对同类药物的性能特点差异、临床应用区别难以建立深刻的认识。因此,有必要在实践训练中强化学生对药物功用异同的把握[7]。本部分训练可以与上部分训练同时进行,在“模拟药房”中给出两味及两味以上功效相近药物的饮片,要求学生回答是什么药,分别有什么性能,功效应用有哪些区别,临床上如何合理应用。可以结合临床案例,引导学生思考。例如给出石膏和知母的饮片,首先让学生辨认,思考温热病气分实热,壮热、烦渴、大汗出、脉洪大如何用药?肺经实热,发热,喘咳,如何选药?肺热燥咳,干咳无痰如何选药?阴虚火旺,骨蒸潮热,如何选药?并以药性功效特点解释不同情况下区别用药的理由。通过强化训练,使学生深刻理解和重视临床用药的合理性。
4熟知常用药味配伍内涵
[中图分类号]G462.41 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)02(c)-085-02
高等职业教育是高等教育的重要组成部分,是以培养具有一定理论知识和较强实践能力,面向基层、生产、服务和管理第一线职业岗位的实用型、技能型专门人才为目的的职业教育。由于高职院校高考录取分数较低,高职大学生文化知识基础较差,所以高职院校的学生生源、文化知识基础相对较弱,因此他们的学习动力不足,学习积极性不高。另外,药学专业因为其教学内容本身的限制,知识系统性强等原因,对于学生而言。更强调一些基础课程的掌握,由于上述原因学习一段时间以后,逐渐的感觉听不懂,跟不上,所学知识与实际联系小,学生普遍感到枯燥难学、难记,继而失去学习兴趣,课堂教学质量明显下降。兴趣是人们从事活动的强大动力。是学生学习的内在动力,也是最现实和最活跃的学习动机。正如爱因斯坦所说,兴趣是最好的老师。因此,如何激活学生学习兴趣便成为提高课堂教学质量的前提。笔者认为应从以下几方面入手。
1 有针对性地进行专业适应能力的教育,激发学生热爱专业的热情
药学高等职业技术教育应将培养具有必要理论和较强实践能力的医药生产、管理、营销、流通等一线的技术人员作为根本宗旨,体现知识与能力的职业性、人才类型的技术性、毕业去向的基层性特点。一年级药学专业的学生,对本专业的培养、职业要求、专业特点等了解比较肤浅,笔者在进行专业教育的同时,结合高职药学专业的特点,组织他们参观医院、药厂、药店,或请专家介绍药学发展现状况等。激发学生热爱专业的热情,及早制定在校期间的奋斗目标,以充分发挥学生的主观能动性。
2 要使学生明确学习目的,带着问题听课
心理学的研究表明,引起并保持人有意注意的重要条件之一,是必须明确学习的目的性。一般来说,学生对学习的目的性理解越清楚,求知欲越强,与其有关的一切知识,就越能引起他的注意。例如,在讲授药理学绪论时,总要把药理学与其他学科的关系以及学好药理学的重要性向学生们讲清楚,在上每一个章节前,也总是要把该章节的特点、重点、目的、任务概括性地提出来。学生们由于目的、任务明确。求知欲必然会增强。另外,要劝导学生注重课前预习,对课本内容敢疑、善疑,带着问题听课。如果教师又善于顺应学生的思路,以不断提问题、解决问题的方式授课。必能有效地提高学生的注意力。
3 培养学生的成就感
“成就感”是指在某项活动中通过努力而获得成功,内心充满喜悦的过程。对学生而言,成就感不尽相同,正确的成就感会使人积极上进,不断进取。例如,在药理课抗生素教学中,由于冬春季节一般多发呼吸系统疾病,因此,将抗生素调整到每学期的三月中旬讲授,通过讲解每一种抗生素的抗菌谱特点、适应症,然后联系平时身边的患病学生,让学生根据所学药理知识用药,经过用药后病情明显好转。不断实践之后,学生对药理课学习兴趣明显提高,课堂气氛活跃。
4 理论联系实践
例如,在药剂学讲授片剂时,讲授理论知识结束后,安排一次片剂实验课,让学生亲自打出片剂,做出成药。在讲到丸剂时,利用手工搓丸设备制成自己需要的药物,吃着自己做的药丸治病,既感到方便又觉得省钱,让学生感觉到自己所学知识能应用到实践中。在讲授药用植物学时利用药用植物与生活和保健的关系,讲明药用植物其实就在我们身边与我们的生活非常接近,“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开处方”,我们喝的绞股蓝茶、茶,吃的蕺菜(鱼腥草)、荠菜、芦荟等。已经在同学们的记忆里了。消除了对药用植物学陌生感,激发了同学们学习这门课程的兴趣。
5 巧妙地采用质疑的方式
巧妙的质疑方式可激活学生的学习兴趣,达到提高课堂教学效率的目的。药学专业无机化学课具有内容繁多、理论性强的特点,学生普遍感到枯燥难学。针对这种情况,如何激活学生学习兴趣便成为提高无机化学课堂教学效率的前提。如在讲解渗透压时,先向学生提出一系列问题,临床上给患者输液时应该使用浓度多少的NaCl溶液,浓度过大或过小会对人体产生什么影响并造成什么后果等,一个个新颖的问题立刻会萦绕在每个学生的大脑中,带着问题学习,激发出的是学习的主动性和积极性,有了浓厚的学习兴趣。提高课堂教学效果则水到渠成。
6 上好第一堂课,教学内容生活化、趣味化
药用植物在日常生活中常常用到,比如人们在烹饪鱼、蟹时常常加入少量紫苏和生姜,目的是驱除腥味、解鱼蟹毒;湖南人爱吃辣的食物与湖南地区空气潮湿有关:夏天常吃苦瓜不仅营养丰富,而且有清热解毒的效果;夏天吃西瓜清凉解渴、消暑除烦,令人心情舒畅。有些药用植物的名称如何首乌、威灵仙、茯苓、杜仲、黄芪、田七等一听药名就知道有一个美丽的传说。