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【摘要】目的:针对持续质量改进在重症医学护理中的应用做出进一步探究和分析。方法:病情比较严重的患者,并且病情变化比较快,需要护理人员密切监护的患者,所以护理人员的责任非常重要,有着非常大的工作量,但是护理人员的数量并不多,属于护理风险控制当中的一项薄弱环节。本院在2018年之后,将排班模式进行了改变,持续质量改进,并实施全程监控结果:直到2019年,在1年的改进以及实施当中,患者的需求以及监护质量有了明显的提升,同时减轻了护理人员的压力,有益于持续护理质量的进一步改进,减少了护理当中产生的差错,存在的差异性具备统计学意义(P<0.05)。结论:持续护理质量改进在护理管理中,是不可缺少的灵魂,排班模式的更新,有益于护士长管理,更能更加合理的用人,避免对人才和劳动力方面出现浪费情况,使得护理人员的工作压力要所减轻,有效提升了重症监护室护理质量。
【关键词】持续质量改进;重症医学科;排班模式
【中图分类号】R16.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2020)10-118-02
持续质量改进(CQI),为实施全面质量管理的前提下,逐步发展的。其中,对于管理以及环节的质量控制更加注重,为新质量管理理论,护理质量可对患者的病情恢复产生直接影响,三分靠治疗、七分靠护理。重症监护病房,为危重患者以及现今设备仪器集中的科室,利用相应的监护,可对患者的病情进行判断,并将有针对性的护理措施提出来。所以,强化对ICU患者实施的安全管理,提升护理质量监管。因此,本文针对持续质量改进在重症医学护理中的应用进行了如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本科室共有24名护理人员,主管护师2名,护师共8名。其余人员为护士职称,专科护士一共为6名。平均工龄6.54年,其中有5年以上工作经验的人员为10人。所以,护理人员的年轻化,工作方面存在不足,患者要求复杂以及多样化,需要经验十分丰富的高年资护理人员对其给予强化监督,对护理进行完善,以便患者和家属更加满意。如表一所示。
1.2方法
科室共有床位12张,为两组,2名专科护士担任护理组长,护士长以及护理组长,需要做好相应的监控护理质量[1]。第一组人员应用床位包干制度,一名护理人员对1-2名患者负责,这些患者的治疗以及相应的护理工作、健康教育等都由该护理人员负责。其中,需要精准、完善的对护理记录进行书写,将专科特征进行体现,组长以及专科护士需要对年资低的护士给予指导,帮助其完成相应的护理工作等,并定期学习和反思。第二组应用统一管理制度,所有护理对全部病房进行管理,组长以及专科护士实施相应的健康监狱工作等护理内容,护士负责护理工作,记录护理过程等。持续质量改进涵盖了危病患者护理质量、环境监管、技术操作、患者安全以及舒适等。结合每一项护理环节当中存在的安全隐患,质量控制,针对发现的问题进行控制,并确定质控点,将理论和技术操作培训进行强化。利用有组织以及有目的考核,可对抢救措施的落实有效性给予保证。护理组长和相关专科护士,针对重危患者抢救工作、重症患者的临时处置,需要快速、正确、果断,及时采取相应的抢救任务。
每日需要对两名激动护士进行安排,以便帮助两组护士,对相应的护理工作完成。夜间护理,需要高年资的护士带领两名低年资护士。年资低的忽视,分别管一组,高年资护士对护理质量实施全面系统的质量监控、将参与性、监督管理以及质量控制等职能进行了发挥,使得低年资值班护士减轻了自身的工作压力以及心理压力,避免了有差错产生[2]。
针对有着疑难病例的患者,需要组织全科护士对其实施每月1次的护理病例查房,责任护士汇报护理患者的床号、基本情况等,其中要包括饮食要求、护理级别等。之后,科室人员给予补充和完善,最后护士长和护理责任组长提出问题,全员进行讨论,护士长最后给予相应的讲评。在护理工作中,护理人员要有耐心以及爱心、理解等,关心患者。所以,要强化护理责任心,正确处理护患关系。
2结果
两组工作不同的小组,对于质量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。
3讨论
持续质量改进是一种全新的管理措施,对于管理以及环节的质量控制更加注重,为新质量管理理论,护理质量可对患者的病情恢复产生直接影响。特征为组织性强、参与面广的不间断活动,护理效果质量非常高[3]。所以,在日常工作中,护理人员需要对质量意识進行强化,坚持质量标准,强化质量监控,以便将质量水平进行有效提升。对于护理质量水平的不断提升,需要护理人员不断的学习以及提升自己的专业知识,以便自身的能力提升。此外,护理人员要做到技术精湛、技术操作规范、创新求实。积极主动学习更多的新技术,对新的领域进行开拓。总之,持续护理质量改进在护理管理中,是不可缺少的灵魂,排班模式的更新,有益于护士长管理,更能更加合理的用人,避免对人才和劳动力方面出现浪费情况,使得护理人员的工作压力要所减轻,有效提升了重症监护室护理质量。
医学护理毕业论文范文模板(二):浅析中医内科护理医学的护理理念及其发展论文
摘要:中医内科护理作为现代医学中护理方面必不可少的一种护理方法,它在很多临床验证中均发挥了非常重要的作用,但是现在的中医内科护理依然存在着非常多的现实问题。将分析中医内科护理发展的现状,其中包括人力方面的不足、科学研究能力的欠缺以及实际操作条件的匮乏等等,对中医内科护理未来的发展方向提出了建议,对中医内科护理人员的实践能力以及专业医学素质的提升具有重要的意义。
关键词:现状;中医;内科;护理
进入21世纪以来,我国加大了在各个医学研究中的经济投人,很多的新式医学研究开始不断涌现出来,而且现有的医学模式也得到了很大的改善,其中就包括越来越现代化的中医内科护理学,中医内科护理学很早以前就有了,但是它的发展却一直在停滞,随着医学模式的不断转变以及科学技术的不断加入,中医内科护理学的发展处在一个前所未有的良好环境。
1.中医内科护理概述
中医护理是我国自古就存在的,指在中医基础理论的指导下开展的相关护理工作,是中医学的重要组成部分,有着悠久的历史和丰富的内涵,而我国本土存在的护理中,古代中医师既是治病救人的医生,同时又扮演着中医的护理工作者。中医护理,尤其是中医内科护理在数千年的实践中积累了丰富的临床经验。随着国际交流的不断深人,现代医学的护理行为和护理理念初入中国,使得中医护理进入了一段时间的低迷期。但近年的各种研究数据显示,中医护理可有效提高临床疗效,较大幅度地改善患者的生活质量,这点得到了医学界学者的普遍认可。
中医内科护理以整体护理和辨证实施护理行为为基本理论和基本特色,这也是基于中医学整体观念与辨证论治基本理论之上的,体现了中医内科护理的科学性和先进性。临床护理离不开各种护理技术,中医护理技术是中医内科护理的核心,包括针灸、拔罐、中医贴敷等等,其正逐渐得到医学界人士的广泛采用,也得到广大患者的充分肯定。
2.中医内科护理发展的现状
2.1中医内科护理专业人员匮乏
虽然我国现在的整个医学系统相对已经较为完善,而且从医人员也在大幅度增加,但是,专业素质较高的中医医学人员却非常之少,只占到所有医学人员比例的9%。现在的很多医学专业学校大部分都是以教授西方医学为主要内容,中医医学的教学内容非常少,所以医学院校培养出来的人员只有很少一部分是专业素质较高的中医内科护理人员。
目前,据不完全统计,很多大医院中的护理人员中的92%都是学习西方医学出身,对中医内科护理的基础知识以及运用手法出现了很大程度上的不足,对中医内科护理中常用的针灸、药透等等护理方法的运用很不熟练。因此,中医内科护理人员的匮乏是目前中医护理发展的一大阻碍,人员的匮乏直接导致了中医内科护理的地位始终不能提升,医学护理也会因此不完善,出现明显的短板。
2.2中医内科护理人员操作自由性不足
在现在的绝大部分医院之中,很多能够实施中医内科护理人员的实际护理过程受到了很大程度上的限制,比如说经常用到的穴位按摩、中药敷贴以及拔罐等等,由于很多医院沿用了人为老式的护理制度,导致这些中医内科护理方法失去了被执的灵活性。总体来说,利用中医内科护理来恢复患者的过程会受到严格的限制,中医内科护理的实际运用不容乐观。
2.3中医内科护理创新匮乏、制度老化
现存的中医内科护理在一定程度上来说是一潭死水,由于护理人员无法进行大量的中医内科护理,因此经验的缺乏使得他们没有方法去通过自身的认识以及护理过程的问题解决并去创新中医内科护理技术,即便是专业的中医内科护理创新研发人员,也是因为缺少临床的实际经验而事倍功半,而中医内科护理的制度固守也导致了这项技术不能将制度作为依托来发展,因此制度的老化也使得中医内科护理技术发展缓慢。
3.中西医结合护理教育发展趋势
3.1人才培养模式
中西医结合护理事业是我国卫生医疗事业的重要组成部分。我国现有中西医结合机构已有200多家,至2009年,我国有三甲综合性中西医结合医院18所”。在现代医疗服务正形成治疗、康复、预防、养生、保健的多元化形式背景下,中西医结合事业的发展面临着前所未有的机遇,社会将需要大量的中西医结合护理人才。而高层次、高素质中西医结合护理人才在中西医结合事业发展中的作用至关重要。一方面,可以在高等中医药院校开设中西医结合护理专业,依托中医药大学的优质资源,充分发挥高校中医护理人才优势,培养高素质的、具有科研攻坚能力的中西医结合护理人才,为中西医护理的真正融合储备人才。另一方面,加快西医院校护理学专业的中医护理课程改革力度,逐步实现中医护理与西医护理的基本融合,培养具有较强西医护理能力以及一定中医护理能力,能在临床护理、社区护理领域发挥主力军作用的基层中西医结合护理人才。
3.2培养目标
目前公认中西医结合人才的内涵标准为“系统掌握中医、西医两种医学知识与技能的中西医结合人才”。人才培養目标应与社会发展和谐统一,顺应社会的需求,并反映时代先进水平。中西医结合护理人才应具备中西医结合临床与社区护理能力,实践能力,创新能力,初步的科研能力,沟通能力,跨文化护理能力。将中医整体观、辩证施护与西医整体护理、护理程序有机结合。辨病护理、辨症护理、辨证护理有机结合。
3.3课程内容改革
中西医结合临床护理以中西医结合内科护理学引领和整合临床护理;选取中医护理特色明显的病种,以整体护理和辨证施护理念,根据护理程序重组中西医结合护理课程内容,使中西医护理措施有效融合。加快中西医结合社区护理课程内容改革步伐,以顺应社区卫生事业的发展进程。社区中西医结合护理课程内容改革可采用系统论的观点,课程内容体系的设计应遵循整体优化原则、合理组合原则、环境适应原则、动态平衡原则。
病例的编写和SP的培训(1)病例编写,根据我院《护理学专业本科人才培养方案》和考试大纲,选择常见疾病,组织有丰富临床和教学经验的教授和讲师,编写了60例难度相近的临床病例。其中内科、外科各20例,妇产科、儿科各10例,并进行多次集中讨论和修订。每个病例均包括患者的一般资料、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、实验室与辅助检查结果、生活习惯、心理社会资料等。同时,设计了各种疾病患者常见的症状,如疼痛、焦虑、恐惧、愤怒等,以考评护生对临床问题的思辨能力和应对能力,以及对患者的人文关怀意识和能力。(2)SP的培训。挑选专职教师担任SP,并进行集中培训,使其能够准确表现典型病例的病史和(或)体征,回答护生的提问和接受相关的体格检查,使护生的感受更接近真实临床的实践情景。考站的评分标准病例分析考站考评结束后统一评分;其他考站护生完成本考站的考评后,主考教师根据考评标准,认真评定护生在本考站的分数。考评总分在60分及以上、6站均合格者为及格;考评总分低于60分或总分高于60分但有1站及以上不合格者视为不及格。考评不及格的护生将于8月中旬参加学院组织的补考。OSCE模式的实施与管理考评由护理学院统一组织部署并实施,学校教务处对考评进行领导和监督。学院提前2个月对护生公布考评大纲,并详细介绍OSCE模式。主考教师由护理学院专职教师担任。所有主考教师在考前进行集体备考,以利于其了解整体情况及全程要求,统一评分标准,把握评分尺度。学院对考评的组织、考场布局、秩序维持等进行了周密安排,从而保证各环节能有效衔接。制定考评流程表,各站点设有醒目的指示牌,并安排2名辅导员进行护生组织管理工作,1名教师负责护生抽签,护生按顺序依次完成各站点的考评。评价指标以护生的OSCE成绩、护生对OSCE各考站难易度的评价以及护生和主考教师对OSCE的评价等作为标准。考评结束后采用问卷调查法对护生进行调查,主要包括护生对OSCE各考站难易度的评价和护生与主考教师对OSCE模式的评价等。调查问卷为参照相关文献[3]及根据教育经验自行设计,并经5位护理教育和临床护理专家审核确定。专家评定的内容主要为考评项目能否足够地覆盖护生临床能力的主要方面。此外,专家还对考评的目标、内容、形式、站点设置、病例难易程度、评分标准与及格标准等进行了审核,认为OSCE考评方案在评价护生临床综合能力方面,具有合理性、实用性。共发放护生问卷335份,收回有效问卷326份,问卷有效回收率为97.31%。发放教师问卷14份,收回有效问卷14份,问卷有效回收率为100%。统计学处理将护生考试成绩录入计算机,应用SPSS11.5统计软件进行数据分析,计量资料以x珚±s的形式表示,计数资料以百分比的形式表示,并采用难度指数、区分度指数,评估OSCE模式在评价护生临床能力方面的合理性及应用价值。
教师对护理评估考站在体现护生的病史采集能力方面的认可度较高,大部分师生觉得考评时间尚可接受。综上所述,OSCE能够基本反映护生临床思维能力、专业知识掌握情况与专业技能水平,OSCE成绩可作为综合评定护理专业学生临床技能水平的依据,这与安力彬等[8]的研究一致。OSCE模式能够帮助护生找出自身不足表1显示,≥90分的分数段中,护理评估考站护生比率最高为18.21%,操作技能考站护生比率最低为5.97%,考虑这与考评方式和主考教师对评分标准的把握不一有关。护理评估考站的考评中,由于模拟场景限制,部分操作要以口述代替,从一定程度上可能掩盖了操作上的缺陷,导致得分偏高;而护理操作技能的考评在护理教学和临床护理工作中,都是最常见的考评项目,且评分标准的制定较为完善。该考站护生得分不高,分析原因可能与护生护理操作不够规范导致扣分较多有关。从护生对病例分析考站的评价来看,该考站难度不大,但该考站≥80分的分数段护生比率偏低,为44.48%,仅高于科研能力考站,表明护生所学的书本知识与临床实践的脱节,这也体现了护生临床思维能力培养的重要性,反映出学校教学与临床带教中的不足。54.91%和31.28%的护生认为最容易的考站是模拟急救考站和操作技能考站,≥80分的分数段中,模拟急救考站护生比率最高为76.42%,操作技能考站排第三位为56.72%,且只有此两考站无低于60分者。研究结果说明在实习过程中,教师和护生重视护理操作,加强了操作技能的训练。23.31%的护生认为最难的考站为健康教育考站,而≥80分的分数段中,健康教育考站为51.94%,考评得分与护生的感受不相对应,说明护生具备一定的健康教育的能力,但由于平时训练较少,使护生感到生疏,这也反映出学校对护生资料收集和沟通能力的培养方面重视不够。对患者的健康教育是护士制定护理措施的依据和基础。而有调查[9]显示,70.7%的护士认为已有医生的问诊、体格检查及健康教育,护士没必要再浪费时间重复医生的工作,这说明护理评估在临床护理中重视程度不够。
护生知识不足和运用不够充分也是导致健康教育难度增加的原因。因此,应做到学校教学与临床带教相结合,采取创新教学方法,改革实验教学和实践教学模式,为护生多提供实践机会,提高护生的健康教育能力。OSCE模式存在的问题与对策表3显示,在“教师标准化病人能真实的模拟临床患者”、“模拟急救考站能反映实习中急救技能掌握情况”、“科研能力考站能反映护理研究知识掌握情况”等方面,师生均认可度较低。有12.88%的护生认为护理评估考站不能真实体现护生的病史采集和查体能力,这说明模拟情景的真实性仍有待于进一步提高。尤其是模拟急救考站,虽然护生认为较为容易且得分偏高,但这也从另一方面也说明模拟情景过于简单、与现实场景相差较大。由于主考教师较多,尽管进行考前培训,制定统一评价标准,但各考站评分的客观性仍有待于提高。同时,需要说明的是,由于教学医院多达26所,各医院对科研论文撰写重视程度和导师指导水平不同,导致部分论文得分偏低。我院对护生科研能力的考评贯穿于整个实习过程中,在医院毕业论文答辩评分的基础上,学院的(51名)护生进行了论文答辩,故护生没有对科研能力考站进行难易度评价。护生科研能力的评价作为一个考站纳入OSCE中,其考评的形式、内容以及管理机制等方面需要进一步探讨。因此,护理教育工作者应不断优化考评方案,在考站设置的合理性、模拟情景的真实性、主考教师作为SP的可靠性方面仍需不断完善。为缓解护生的紧张情绪与学习压力,可采取分次考评的方法。应用多功能电子模拟患者和护理学临床教学模拟系统进行考评,以增加客观性。探讨床边考评与OSCE相结合的考评模式,即选拔具备考核能力和符合考评要求的实习医院作为OSCE考点,与护理学院共同承担考试任务,以增加真实性。建立护生综合能力评价标准,以保证考评规范化,客观化。
作者:郝玉玲 刘凤 刘骙骙 颜琬华 王辉 单位:滨州医学院
从初级钳工到高级学者
1973年,渴望到工科院校深造的张运参加了大学考试,然而却被来自山东医学院的招生老师一厢情愿地领进了医学院的大门。虽然步入医学殿堂,但张运始终割舍不下他的“工科情结”:上人体解剖课,他会想起组装的机器零件;看到四肢骨骼,他会想起机床的曲轴……他那藏在近视镜片后的明澈的眸子,总是在不停地搜索,寻找“工学”与“医学”的结合点。
张运大概永远也不会忘记大学二年级的那堂生理学课。就在那堂课上,他第一次听到人体中有“电”,生物电。“这不就是我要找的东西吗?”生物电激发了张运浓厚的兴趣和强烈的求知欲望,由此他又认识了人体与电的的结合物――心电图,并把能够找到的各种有关心电图的书籍全都买了下来。他像一只在沙漠中突然看到绿洲的羔羊,如饥似渴地汲取着营养。他立志要在当时被称为“为医治资产阶级老爷病服务”的心电图学领域,拓出一块属于自己的绿洲。
医学发展日新月异,要想掌握本专业最新、最有价值的东西,必须要阅读大量的外文尤其是英语医学杂志、专著。当时大学里也有英语课,但教材只有薄薄的两册,而且都是最初级的内容。为了能系统地学习英语,张运悄悄找到了刚从“牛棚”里解放出来的英语教授胡玫。二人达成君子协议,胡教授偷偷地教,张运偷偷地学。当时学校校址在泰安,周围是一片茂密的玉米地,是个“偷艺”的好地方。于是,每天早晨、中午,张运就钻进玉米地悄悄学英语。功夫不负苦心人,大学毕业的时候,张运的英语已经达到较高水平,毕业不久就翻译了10多万字的英文资料。事实证明,良好的英语水平为张运后来的学习和研究插上了腾飞的翅膀,使他如虎添翼。
神秘心脏的“追新人”
1976年大学毕业后,张运来到聊城新医医院。在这所专门治疗心脑血管疾病的医院里,张运有了用武之地,他急切地将自己所学的知识应用于临床。一天,医院收住了一位病情特殊的心脏病患者,心跳每分钟300多次,按常规治疗,病情反而加重,生命垂危。医院和聊城地区的著名心脏病专家来了,可面对这一罕见病例都束手无策。初出茅庐的张运根据自己学到的丰富的心电图学知识,断定这是一例罕见的心律失常,并提出了对症治疗的方案,结果很快见效,3天后病人就转危为安。
短短2年的临床工作让张运进一步认识到,医学界对心脏这个神秘的“机器”还知之甚少,破译心脏“密码”,道阻且长,但他要在这条路上坚持不懈地走下去。
1978年,张运以优异的成绩考回山东医学院,成为改革开放后的第一批硕士研究生,师从著名心血管病专家高德恩教授攻读心内科学。在老师的指点下,张运攻克了一道道难关,涌现出一个个新的构想。他的毕业论文《联合负荷试验对冠心病诊断价值的探讨》,在国内首次证明了冠心病患者心肌缺血时室壁运动异常早于心电图异常。从此,在张运研究神秘心脏的道路上,不断上演着新的追求、新的设想、新的论断、新的成果。
震动国际心脏病学界的“娃娃医生”
1983年,正当国际医学界对多普勒超声技术处于探索阶段的时候,张运被国家教育部选送到多普勒超声新技术的发源地――挪威去进修深造。那里的心脏病权威们根本瞧不起这个来自中国的只有31岁的医生,戏称他为“娃娃医生”,指派一个护士带他。张运被激怒了,他要通过自己的努力证明中国人的能力。当时,利用多普勒超声技术测量二尖瓣口血流量是国际医学界公认的尚未解决的难题,张运盯上了它。当他提出要进行这个课题研究时,导师大为震惊,因为这不仅需要丰富的心脏病学知识,而且还要有深厚的数学和物理学功底。望着老师怀疑的目光,那股爱国情、自尊心、不服输的性格汇聚成的力量在全身涌动,张运暗下决心:我必须完成!
为了攻克这一世界性的医学难题,张运把全部精力都投入到课题的研究中去。经过反复的标本剖析、超声技术观察以及数学公式推算,他终于发现用“椭圆形模式”代替以往的“圆形模式”去计算二尖瓣口的血流量,得出的数据与临床的金标准――心导管法测试的数据结构极为近似。不久,研究结果在欧洲最权威的《英国心脏杂志》全文发表。
这一惊人的发现立刻震动了挪威甚至国际心脏病学界,专家们开始对他刮目相看了,主动提出让他攻读医学博士学位。凭着坚定的信心和坚强的毅力,到1985年8月,他已在国际著名专业杂志上发表十几篇论文,并在国际上首次提出利用多普勒超声技术对多种瓣膜性心脏病进行定量诊断的一系列新概念、新方法、新公式,受到国际心脏病学界的高度评价。1985年12月,张运顺利通过论文答辩,成为挪威历史上用2年时间完成5年博士研究工作的第一人。
造福中国心脏病患者的“带头人”
1 老年人的生理特点
衰老是生命不可抗拒的自然规律,随着年龄的增长生理解剖上的退行性变化,导致老年人在生理上功能上出现许多障碍和病变。主要表现为活动能力的降低,听力、视力的减弱,记忆力和意志的减退;机体免疫功能衰退,抵抗力下降;营养吸收力降低;内环境平衡能力减弱,适应能力差,因而容易患病,患病后又容易合并感染,一旦患病,病程长,恢复慢,疗效差,易反复等。
1.1呼吸系统的变化:老年人呼吸肌萎缩,胸廓变形,变硬,顺应性降低;呼吸频率及深度受限;呼吸道粘膜和肌纤维萎缩;呼吸道管腔扩大,无效腔增加;肺组织萎缩,毛细血管减少,肺泡变薄,弹性减退,肺泡扩张,易形成老年性肺气肿肺心病。
1.2循环系统的变化:人到老年,即使在健康状况下,心脏组织也产生明显的退行性变化。如心肌纤维减少,脂肪组织增加动脉粥样硬化。这些都使得心肌顺应性和收缩效率降低,功能明显减退,容易发生心力衰竭。心血管系统的普遍改变是血管弹性纤维减少,动脉粥样硬化,造成管腔变硬和管腔变窄,导致器官血流量减少。故易引起老年人血压增高,心肌缺血。
1.3神经系统的改变:脑细胞逐渐萎缩,大脑体积缩小,脑重减轻,脑窄,脑沟宽,脑室和蛛网膜下腔扩大,脑脊液增多,脑血管发生程度不同的硬化,血流量减少,脑组织内营养物质的合成和代谢水平降低,氧供应不足,出现记忆力减退,视力和听力减弱,反应迟钝及运动不准确等功能衰退的表现。尤其是脑出血及脑梗塞的发病导致肢体功能的障碍,使老年人生活更加不便。
1.4空腔脏器的老化:胃肠平滑肌萎缩,弹力减退,韧带松驰,容易发生胃下垂,食道憩室等。胃肠粘膜萎缩,消化腺分泌减少,蠕动减弱,容易引起消化不良、便秘。吞咽功能的减通,进食时容易发生食道异物。由于平滑肌纤维萎缩,器官或管腔变小,如膀胱变小,老年人夜尿量增加。
1.5实质脏器的老化:肝、肾、胰、牌等均因萎缩,结缔组织增生,导致机能减退。由于肾循环血管硬化狭窄,老年人肾血流量减少,使肾清除率下降。同时肾小管退变,使分泌和重吸收功能减退,对电解质的排泄减少,调节水盐平衡功能降低。肝脏缩小,血流量减少,发生不同程度的肝功能损害。胰脂肪酶分泌减少,常引起脂肪吸收延迟。
1.6内分泌和免疫系统的变化:内分泌系统的变化在性腺表现十分明显,到了老年男性功能减退,生殖能力随之减弱并最终丧失。女性性激素分泌减少,不仅影响生殖功能,还易引起骨组织代谢和心血管等方面的改变。如骨质疏松,易骨折,血液中胆固醇含量增加,引发冠心病等。在老年,各种类型的淋巴细胞数量比例失调和活动改变,使机体防御感染的能力减弱,自身稳定功能紊乱和免疫监视功能减退。因此老年人易受到细菌、病毒感染,自身免疫性疾病发生率也较高。
2 老年人的心理状态
老年人随着年龄的增长,机体各组织器官生理功能的衰退,导致机体调节功能不足,抗病能力减退,适应能力下降,心理状态也随着老年人特有的变化而出现异常。
2.1 惶恐遗弃感:每一位老年人都有自己不同的生活经历,积累了丰富的经验,在工作岗位上担负一定的职务,一旦离开工作岗位,会因年老失去地位而感到空虚和被遗弃。子孙不孝,家庭不和睦,生病后住院担心花钱多,怕疼痛,怕失去生活能力,尤其是一些诊断不明确,治疗效果不显著的疾病,更易使他们产生惶恐感。
2.2 孤独寂寞感:孤独寂寞是老年期最常见的心理特征。
有些老年人由于神经抑制高于兴奋,喜欢在安静的环境中生活。但是当他们离开工作岗位时,则往往有所失,子女成家立业,各奔东西,加之亲朋亡故,更加孤独寂寞,忧心忡忡。特别是生病离开家刚住进医院,周围都是陌生人,这样病人自然产生孤独寂寞。如有的病人住大病室时和别人交流一多,情绪开始稳定,一般状态会变得好起来。
2.3 焦虑抑郁感:老年人爱操心,他们既关心儿孙的进步成长,对有些年青人的生活习惯又看不惯,管不了,只觉得自已年龄大了,力不从心,不中用了,因而焦虑不安。当有病时,这种心理更为明显,常担心自己的健康。往往因一些小事发脾气,性格孤僻、固 执,不易与人合作,不能自制。特别是生病后少言寡语,对外界任何事物都不感兴趣,有的饮泣不语,还有的自暴自弃,放弃治疗,甚至出现轻生念头。
2.4 多疑、哕嗦,自卑感:由于存在自卑心理,别人说话时,总怀疑是议论自己。子女们因工作忙,不能及时看望,问寒问暖,使老人就以为儿女冷落他们,常因一些小事生气,流泪.甚至悲愤而轻生。角色的转换,从家庭主要成员另外由于老年人的记忆力下降,遇事好唠叨,使年青人讨厌他们,更加重了老年人的悲观情绪。
3 老年人的护理
老年人尽管理解衰老是生物体不可抗拒的规律,但一般都希望自己尽量健康长寿。他们自已不服老,也不希望别人说自已老。因此在老年人的心理护理中我们应该根据老年人的生理特性,心理状态和需要,制定合理的护理程序。通过护士美好的语言和亲切的交谈,与患者沟通,改善他们的不良心理情绪,使他们的身心得到康复。
3.1 建立社区老年健康咨询中心:应有专业人员指导老年的自我保健。如饮食的烹调,营养的搭配,娱乐活动的具体内容等。建立保健档案,定期进行健康检查,做到无病早防,有病早治。组织专家进行老年保健讲座,订阅老年保健杂志,建立老年健康宣传栏,开展丰富多彩的老年活动,如唱歌、跳舞、打球、健身、下棋等等,使他们愉快地安度晚年。
3.2 消除病人的恐惧焦虑感:全社会都应该尊重老人,爱护老人,使养老敬老成为社会美德和风尚,让老人事事处处都感到和受到优待,而处于最佳心理状态,帮助老人建立价值观、满足感,用科学的态度看待衰老过程。根据观察,老年病人适应力差,一旦患病,非常恐惧和焦虑,担心自己的身体能否好转,是不是不行了等等。这时护士要主动接近病人,帮助他们挂号,取药、取送化验标本,热情接待,解除孤独感,对住院卧床的老年病人,应经常变换,使其能做些轻微的活动,放松肌肉,消除紧张情绪。通过护士与病人的交谈使病人感受到在医院得到了妥善的治疗和护理,增强他们对医院的的信赖,解除了焦虑,增强了恢复健康的信心。
3.3 热情周到的护理:根据老年人的生理特点,尊敬老年人,对他们耐心体贴,患病时加强护理,嘻寒问暖,根病人拉家常,解除寂寞。按铃时极时到床旁,为生活不能自理的病人倒水,洗脸、喂饭、翻身拍背、递送便器,使他们生心需要得到满足。
3.4 严密注视病情发展:对疾病的细微变化,护士都要严密观察,因为老年人的抵抗力下降,易引起合并症,所以要加强护理,根据不同的生理变化,制定相应的护理计划。如糖尿病患者易发生交叉感染,故作静脉穿刺时要严格执行无菌技术操作,减少刺激。吸人性或坠积性肺炎时,可采用经常翻身拍背的护理方法,保持呼吸道畅通。根据气温的变化,注意衣服的增减,以免受冻引起上呼吸道感染和其它器官的疾病。
3.5 饮食护理:老年人的合理膳食应当是低盐、低脂肪或低糖,充足的优质蛋白,多种维生素多种蔬菜、水果等的平衡膳食,力求色香味俱佳,易于消化,有营养。采取少食多餐方式,从而增加食欲。进食时少讲话,细嚼慢咽,可减少食道异物的发生。
3.6 为病人创造舒适优美的环境:病房宽敞,光线柔和,安静,安全。病床要低,被褥要轻、保暖,增加病人的舒适感。因此,住院环境要逐步家庭化,以减轻病人的不适应性。要创造条件,种植花草,在病室的墙壁上可挂贴优美的字画,以美化环境,使病人心情舒畅。病室的设备要维持病人的独立性,如准备轮椅、手杖等。走廊、厕所等处要设扶手,便于行走,保证安全。在体力允许的情况下,可做适当的活动,以促进血液循环,加快病情的恢复。
2011年4月18日,苟桂芳突发脑出血。从这以后,樊雅婧过得很艰难。从接到消息回到家,她不眠不休地守了一个多月,妈妈才苏醒,但妈妈左半身失去了知觉,生活难以自理。远在江苏乡下的舅舅来了,要将妈妈接回娘家。一场争执之后,继父离开了家,舅舅把妈妈带回了江苏乡下。
舅舅是一个普通农民,还有嗷嗷待哺的孩子,姥姥80多岁了,生活之艰难困苦可想而知。
7月6日,已放暑假的樊雅婧风尘仆仆地赶到舅舅家,终于见到了朝思暮想的母亲。可是,那是怎样一个母亲啊――44岁的她,看上去像一个老妪:爱干净的她,不得不忍受屎尿在身的痛苦;后背布满褥疮,散发着令人作呕的气味。
见到女儿,生性坚强的母亲哭了。在樊雅婧的记忆里,母亲那双美丽的眼睛里向来只有微笑,尽管母亲的人生并不总是充满欢乐――14年前与丈夫离婚,与儿子樊孟飞骨肉分离;两年后,苟桂芳带着雅婧嫁给并不富裕的后夫,与后夫一道抚养包括雅婧在内的六个孩子。而今孩子们终于长大,她却病倒了,曾经相依为命、以为可以白头偕老的那个人却撒手不管了。
樊雅婧马上给妈妈洗澡、擦药、换床单被褥,然后去洗衣物。这一切做完后,她才发现手指的皮肤被磨破了,渗出了血。她本能地跑到妈妈面前,想像平常那样撒撒娇。可是,妈妈失神的眼睛提醒了她――现在,更需要受到照顾的人是妈妈。
就在这时,妈妈的眉头皱了一下,然后,大颗大颗的眼泪流了出来。樊雅婧掀开被子,发现妈妈又尿床了。她飞快地帮妈妈换了裤子和褥子。失语的母亲居然哭出了声。樊雅婧停下来,把妈妈的头抱在自己怀里,说:“妈,跟我走吧!我要让你活得体体面面。”不能让病重的母亲觉得自己是拖累,更不能让她每天都有寄人篱下之感,这是樊雅婧此时最为强烈的信念。
苟桂芳试图摇头,但摇不动。她只能用眼泪表达她对女儿的不忍。樊雅婧扶妈妈坐好,拿起梳子,说:
“女儿照顾妈妈天经地义。人家都说妈妈长得漂亮。我必须让你恢复美女本色。”这一次,妈妈没有哭。
久别的第一夜,樊雅婧很累却睡不着。躺在妈妈身边,她试着去拉妈妈的右手,那消瘦感让樊雅婧心头~颤,她忍不住说:“妈,我想跟你说说话。”妈妈的右手反过来握了握樊雅婧的手,表示同意。
“妈,我现在在校外的美术培训班做老师。”黑暗中,樊雅婧虽然看不见妈妈的表情,却能够感受到妈妈的意外。要在以前,妈妈一定会说:
“你个死丫头也能当老师?”她不管高兴不高兴,都喜欢唤女儿为“死丫头”。“每个月可以赚1000元呢!哈哈,吓傻了吧?差不多是你在农村一年的收入了。”
“妈,你知道吗?你出事后,我找到了这份兼职,这才知道什么叫做知识改变命运。如果不读书,我只能做苦力,像农村里的好多女孩子那样,早早嫁人,稀里糊涂地过一辈子。”
樊雅婧一边说着,一边起身下床,从包里掏出钱放在妈妈手里,说:“妈,你数数,这感觉好极了。以后,我会教更多的学生画画,我自己也会画画,你就坐在家里帮我数钱……”
“妈,知识有时就是胆儿,让你遇到事不慌不怕。在回来的路上,我打算好了,马上就大四了,我有更多的时间给学生上课,挣的钱足够给你治病了。等你好起来了,咱开个画店,你给我打工,帮我卖画。哦,不,你当老板娘。”
“妈,好日子全在后头呢!你最大的任务是先把身体养好,跟着我享福。”
妈妈用右手轻轻地拍了拍女儿的脑门儿。虽然看不见,樊雅婧也知道,妈妈一定笑了。原来,跟妈妈说说悄悄话感觉这么好。樊雅婧曾经以为自己越大,与妈妈的代沟也会越深。现在她明白了,所谓代沟,都是人为造成的。孩子大了,就不给父母了解自己的机会了。
第二天早上,一家人吃早饭时,樊雅婧对舅舅和姥姥说了自己要带母亲上学的决定,遭到了他们的反对。可是,樊雅婧态度坚决:“我一定要把妈带在身边,否则我没有心思把大学读完。在这里,妈妈永远会觉得自己是一个拖累,这会让她觉得没有尊严,很不开心。我要让她活出尊严,开心每一天。”
就这样,7月15日,22岁的樊雅婧独自挑起生活的大梁,把妈妈从江苏一路辗转带到了黄石。
令她没有想到的是,由于舟车劳顿,妈妈到黄石的第二天凌晨就突发脑出血,再次入院抢救。真正的考验开始了。
你是我最美好的责任
在黄石市中心医院神经内科,苟桂芳经历了一天一夜的抢救后,终于度过了危险期。
开学后,同学们知道了樊雅婧的困境,不到一周时间,全校师生募捐了2.5万元。接着,又收到许多来自社会的捐助。
“至孝女孩”、“感动黄石”等美名纷至沓来。樊雅婧的心里,装满了浓浓的感激。可是,从妈妈不知所措的眼神里,她看到了那种成为负担、被帮助的羞愧。
樊雅婧拿出1万元捐给了黄石市慈善总会,慈善总会用这笔钱成立了黄石“至孝慈善基金”。她对妈妈说:“这样既可以帮助别人,也可以让你心安。花人家的钱,是为了留住你这座青山,所以,你得好好活着,生产出更多的柴,将来咱也送给别人。你别再有心理负担。”苟桂芳点点头,笑了。
只是那笑容如此短暂,樊雅婧知道继父离去始终是母亲心头最大的难过。一天晚饭后,樊雅婧将妈妈推到宿舍楼下的院子里。她说:“妈妈,我想跟你说说我爸。不管怎么样,你必须承认,没有爸的供养,我不会读上这个大学。这些年,是他给了我们一个家。你第一次手术,他已经把家底掏空了,风烛残年的他再也没有力气了。所以,对我爸,不要再恨了。”
苟桂芳不停地流泪。樊雅婧希望眼泪流完,妈妈眼里笼罩多日的哀怨就能散去。晚上,樊雅婧给妈妈做了例行按摩之后,妈妈终于舒服地睡了。她到走廊给远在江西的继父打了一个电话,“……爸,我和妈妈从来就没有圣过你,真的。”
过了两天,继父出现在母女俩面前,带来了从邻居那借来的500元钱。他愧疚地说:“对不起,对不起。”苟桂芳什么也说不出来,只有流泪。她对女儿做了一个吃的动作,并且用力地划了一个圆。樊雅婧心领神会:“嗯,听你的,吃大餐!”苟桂芳笑了。
在饭馆,雅婧不停地给继父夹菜,所有的尴尬都在这样的动作里释然了。
几天后,送继父走时,樊雅婧还是落泪了。她深切地感受到生活的无
奈,自己必须强大起来,做可以为自己的命运掌舵的人。继父回去后又东借西挪,给樊雅婧寄来3000元。这让樊雅婧心里暖暖的。
一天,在去医院的路上,她看到一对母女,心里不禁一酸,于是用手机发了一条微博:“眼前走过一对‘勾肩搭背’的母女,望着她们远去的背影,直到听不见她们之间的谈笑声。不知怎的,眼泪不禁流下来,心也跟着绞痛起来:什么时候能这样带着妈妈去逛街?”
到了医院,发现妈妈还没有睡。“美女,世界上最广阔的是海洋,比海洋更广阔的,是桂芳的心怀。”樊雅婧拿腔拿调地跟妈妈开玩笑。苟桂芳的嘴角笑出优美的弧度,樊雅婧急忙掏出手机,大呼小叫:“保持住,保持住!我得让你看看你笑起来多么倾国倾城!”
给妈妈看过手机里的照片后,樊雅婧以命令的口吻说:“桂芳同志,以后只有这样笑口常开,好运才能自然来。听见没?”
她没有想到,妈妈居然用右手比划出一个OK的手势。樊雅婧动情地搂着妈妈说:“妈,你是我这辈子最美的责任。”
还给世界一个开心的母亲
上课、准备毕业论文、去培训班讲课、去医院照顾妈妈,这是樊雅婧每天的日程,日复一日,足以令她过劳。可是,所有人都看到,她越来越爱笑了,也越来越会开玩笑了。
“美女,用膳了!”“桂芳,严禁你以后用手势说话,再难也要用嘴说出来,哪怕只蹦出一个字。”“美女,要是你能让自己的左腿走路,那你就是全天下最美的美女了。”“今天开工资了,要不要领你去个没人的地方,让你帮我数数钱啊?”这就是樊雅婧跟妈妈说话的方式。正是这样的方式,让愁眉苦脸的苟桂芳日渐开朗。她一个字、一个字艰难地恢复自己的语言功能。每次成功,都会得到女儿的香吻――从最初的不好意思到后来的坦然接受,直至主动领赏,母女俩前所未有地亲近。同房的病友无比羡慕――原来,苦难也可以这样面对。
苟桂芳越来越相信女儿的话了,因为女儿说的都能做到。尤其是听到樊雅婧的学生尊敬地称樊雅婧为“樊老师”时,浓浓的骄傲在前,深深的信任在后。苟桂芳知道,为了女儿说的那句“妈,我现在每叫一声妈,都觉得自己是那么幸福“,自己应该活着,乐观而有尊严地活着。
妈妈到了黄石后,樊雅婧很少有时间和同学在一起了。同学们始终记挂着她,出钱的出钱、出力的出力。穿梭在这些同情心里,樊雅婧觉得很有压力。她决定改变做法。她抓住为数不多的课间时间,乐此不疲地和同学合影,做各种搞怪的表情,开各种各样的玩笑。她想用这些方式告诉他们:我很好,我真的很好。
为了甩掉那些同情的目光,也为给自己打气,樊雅婧和妈妈把每日的合影发到微博上,让更多人分享她的快乐与满足。她在微博中写道:
“我是不希望妈妈生病,可是她用这种方式让我长大,我觉得挺好的。经历了这些,以后不会再有什么事情能难倒我了。”
9月28日是苟桂芳的生日。这一天,她收到快递员送来的11朵玫瑰,花束中有一封信,上面写着:“美女妈妈,11朵花代表一生一世。我爱你,一生一世。妈妈,谢谢你给了我机会,让我知道了陪伴的幸福。美女妈妈,生日快乐,天天快乐!你的忠实粉丝:婧婧。”
那一天,苟桂芳破例没有去做康复训练,在护士的帮助下,她反反复复地念女儿写给她的信。女儿给了她一个惊喜,她也要还女儿一个晾喜。
晚上7点,樊雅婧和同学们到了病房,她给妈妈带来了一个生目蛋糕。苟桂芳虔诚地许下愿望,吹熄蜡烛之后,拿出女儿写给她的信,一字一句艰难地念着,不管多吃力,她都要念完。半个多小时,汗珠一颗颗落下,在信的结尾,苟桂芳加了一句:“小――美――女,我――也――爱――你。”每一个字,都念得那么清晰。樊雅婧激动得泣不成声,只能朝妈妈伸出大拇指,然后将妈妈紧紧地搂在怀里。
那晚,是妈妈生病以来樊雅婧睡得最为踏实的一个夜晚。枕着亲情入睡的她,很幸福。
一、 试点队伍建设方面
教学质量是学校的灵魂所在,而教学质量的保证依靠于高素质、高质量的教师。我校一贯重视教师的培养和外聘教师的选用、培训,不断规范兼职教师的聘用和管理,努力提高专兼职教师应用现代教育技术手段的能力。采取多种措施继续加强教师队伍建设与教师的在职培训。
1、试点专业专、兼职教师队伍配置情况
试点专业姓名性别学历职称专业学科电大教龄电话呼机年龄专兼职分级备案
省电大分校
英语解晓裕女大学高讲英语8676888236兼无备
王东升男大专讲师英语2676648038专无备
李海芳女大学讲师英语41399377900527专无备
计算机张东明男大学讲师计算机8676485932专备备
刘顺志男大专讲师计算机5676485925专备备
孙发强男大专助讲计算机6676843730专备备
周红燕女大专助讲计算机6676485928专备备
法律金发琰男大专助讲法律51399379098129专备备
文彬男大学律师法律7676443740兼无备
周诗文男大学律师法律3 兼无备
工商管理刘国辉男大学会计师会计4676831229兼无备
杜瑞军男大学会计金融 2 26兼无备
周忠林男大学会计工商管理2 26兼无备
高级护理邱勇玉男大学医疗副主任医师3 37兼无备
何喜军男大学医疗副主任医师3 38兼无备
赵宁国男大学医疗副主任医师3 58兼无备
陆仁杰男大学普外主任医师3 59兼无备
公共课教师田军男大学讲师电气10676831237专备备
张继东男大学讲师数学10676699935专备备
王志国男大学讲师中文5676410234兼无备
李奋武男大学讲师物理6676605336专备备
宋小军男大学讲师英语4676453528兼无备
丁军霞女大学讲师工商管理4676485941专无无
2、试点教学管理、技术和科研队伍配置情况
姓 名职务学历职 称年龄专业学科电大工作年限分级备案备 注
省电大分校
教学管理人员程东晖校长大学高级工程师56铸造16备备
李 飞副校长大专讲师38机械16备备
张继东教务科长大学高级讲师35数学11备备
李发华教务干事大专讲师40理工师资13备备
岳玉玲考务干事高中政工师48 5备备
技术和科研人员刘顺志 大专教员24计算机5备备
张东明 大学讲师31计算机8备备
李奋武 大学讲师34物理8备备
孙发强 大专助理讲师28计算机6 备备
周红燕 大专助理讲师28计算机6备备
3、试点人员接受试点相关培训的情况
我校在校教职工23人(其中服务人员4人,行政及教学管理人员8人),“试点”教学外聘教师13人。自99年以来,校领导3人8次参加省校统一组织的试点教学培训会、教师2人4次参加省校统一组织的试点教育技术培训会及1人1次参加中央电大课程的集训、教务管理人员2人6次参加省校统一组织的教务管理软件培训会。这些培训对我校的试点教育起到基石的作用,使得我校试点教育能够稳步前进。
校领导们非常重视教师的培训工作,要求先培训后上岗。在试点教育中期检查之前曾作了大量扎实的培训工作,使得我校试点工作在中期评估中得到较好评价。中期评估之后,每学期组织相关人员通过集中组织学习有关试点教育的文件资料、讨论各课程教学安排和教学改革、总结交流各课程教学特点及教学经验等三至四次,教职工可随时通过校局域网或登录电大在线学习有关试点教育及教学的知识,保证教育观念、教学技术的不断更新。
对外聘教师,每学期开学伊始专门召开外聘教师工作会议,阐述试点教育的特点、技术支持、教学方式、学习方式等,要求外聘教师不定期到学校计算机室通过上网学习试点教育的相关知识、下载所承担课程的有关资料,要求掌握基本的计算机基础知识以达到能够胜任试点教学的教学任务。
总之,我校试点教育的培训工作比较到位,通过培训使教师及教学管理人员基本胜任试点教育与教学工作,保证了我校试点工作的顺利开展。
4、试点人员接受培训的效果
在职教师通过培训,在试点教育中期评估之后已掌握开放教育的教学方式,改变了传统教学观念,能够胜任试点开放教育的教学。
兼职教师在上岗前皆进行了一定的培训,通过培训逐步了解、认识电大开放试点教育教与学的特点,认识到课程辅导教师、责任教师的职责,掌握开放教育的教学方式,改变传统教学的观念。通过培训使得所聘兼职教师基本能够胜任试点教育的责任教师
分校领导均具备网上浏览、下载所需的教学信息的能力。具备收发电子邮件和使用教务管理软件导入和导出管理信息。能够使用电子演示文稿的应用,BBS网上讨论。
二、多种媒体教学资源的建设与应用
我校自2000年秋季开办“人才培养模式改革和开放教育试点”以来,已经走过了三年的历程。远程开放教育应当适应学生个体化自主学习的要求,应是学生利用多种媒体自学为主,教师以辅助为主的教学形式,逐步加强学生的自学能力,那么多种媒体教学资源的建设与应用就显得由为重要。
1、试点必修课程提供多种媒体教学资源的品种和数量
三年来我校开办了开放教育试点5个专业,已开出的40多门统设必修课中,除每门课所配套的文字主教材和辅导教材以外,含有实验课还配有实验教材,录像教材26种,录音教材7种,VCD光盘10钟,并利用中央电大网上教学平台所提供的IP课程课件、CIA课件和中央电视台教育频道播放直播课堂等多种媒体教学资源对学生的学习进行支持服务,并充分利用开放教育网上教学指导信息,教学辅导以及作业、答疑、试题等动态资源。对所开设的必修课程还进行了网上讨论或答疑,对部分课程还开展了网上视频答疑,所以现在进行的“人才培养模式改革和开放教育试点”的教学,基本上改变了过去“文字教材加面授教学“的局面,学生利用多种媒体进行自学,通过直播课堂和网上辅导、答疑、再给必要的小组活动和面授讨论,学习效果有了明显提高。
2、自开课堂多种媒体教学资源自建和共建共享的情况
我校二OOO级《英语》专业选修课为《大学语言》、《英美文学导论》;二OOO级计算机科学技术专业选修课为《管理住处系统》《通信原理概论》,法学专业选修课为《法律思想史》《房地产法》《消费者权益保护法》《环境法学》《计算机应用基础》;2001级和2002级工商企业管理专业选修课为《国际企业管理》〈〈经济数学〉〉〈〈现代管理专题〉〉。2001〈〈妇产科护理学〉〉《健康教育》五个专业所选的选修课都是根据学生的实际情况,实际工作的需要,由学生自己选定,并由专业教师讨论审定通过的,对学生的实际工作是有促进作用。对于自开课的多种媒体教学资源应用,我们针对不同的课程,选用不同的多媒体教学资源。
如:《大学语文》《英美文学导论》《国际企业管理》《现代管理专题》这几门课程主要是利用中央电大网上提供的信息、辅导、作业和辅导教师答疑来进行学习。《计算机应用基础》《管理信息系统》《通信原理概论》这几门计算机类课程利用自做幻灯片和电子教案授课等方式进行辅导教学。《法律思想史》《房地产法》〈〈消费者权益保护法〉〉〈〈环境法〉〉〈〈妇产科护理学〉〉可利用医院、政法部门一些事例以及在实际工作的经验指导学生学习。
3、加强多种媒体教学资源综合应用采取的措施及效果
我校为了充分利用多种媒体教学资源,专门设置了主管教材、音像等多种媒体的主管人,并有专人及时录制中央教育台频道播放的开放教育有关的辅导课、直播课堂和相关的内容。主管教学的人员根据各专业的教学计划及时订购本学期录象带、录音带和VCD教学光盘。各课程的责任教师和各班的班主任及时了解开放教育网上的教学信息、重点难点辅导、列题解析、答疑讨论和作业评判等内容,及时和学生进行沟通给学生提供相关的信息,为学生的学习提供良好支持服务。以上这些措施的实施有利于教师与学生,学生与学生之间交互式学习,便于教师对教学过程的指导,创设学生主动学习的环境。
三、入学测试与课程补修
1、 入学测试情况及学生基础状况分析
根据省校的要求,对每季招收的学员,分校能按省校统一安排的时间,精心组织入学水平测试考试,并按时将试卷送交省电大,试点学员参加测试率达100%。
我校共招收专升本学员四个专业五个班,大专(高护专业)一个班,从入学摸底情况看,入学以前所学专业及目前从事工作(见下表)相同或相近的占大多数,反映出学员专业基础较好,但调查中也发现,学员普遍感到英语基础较差,对学好英语缺乏信心。
年级专业层次人数原学历与本专业
相同的人数从事工作与本专业
相同的人数
00秋计算机科学与技术本科17178
00秋法学本科121110
00秋英语本科444
01春工商管理本科22516
01秋高护专科202020
02春工商管理本科8——2
2、 本科试点专业补修课程的组织和考核。
我校2000级计算机科学与技术、2000级英语、2001级高级护理专业的学员所学专业均是本专业,因此这三个专业的学员不需要补修课程。2000级法律、2001级工商管理、2002级工商管理专业的个别学员是非本专业专科生。对于这部分学员,我们根据教学计划要求他们根据专业要求及本人实际情况补修相关课程。要求学员每学期开学根据自己实际情况申报补修课程名称,学员根据实际情况选择补修课程的学习方法,学小于每学期末对补修课程进行测验检查。
四、教学模式改革与实施
1、试点教学文件的完备程度,结合实际和改革创新的特点
专业教学计划名称课程教学大纲课程教学实施方案专业教学实施方案 教学文件
2000级英语专业英语专业(本科)教学计划教学法(下)有有甘肃电大本科开放教育《英语》专业教学实施意见1、甘肃电大教学通讯
2、甘肃广播电视大学2000(2001)级教学计划(教育试点专业
集中实践无有
2000级法律专业法学专业(本科)教学计划法律文书有有甘肃电大本科开放教育《法律》专业教学实施意见
集中实践有有
2000级计算机科学与技术专业计算机科学与技术专业(本科)教学计划集中实践无有甘肃广播电视大学本科开放教育《计算机科学与技术》专业教学实施意见
2001级工商管理专业工商管理专业(本科)教学计划公司概论有有甘肃电大本科开放教育《工商管理》专业教学实施意见
流通概论有有
资本经营有有
国际企业管理有有
2001级高级护理专业高级护理专业(专科)教学计划医学遗传学有有甘肃电大专科开放教育《护理》专业教学实施意见
诊断学基础有有
内科护理学(上)有有
外科护理学(上)有有
我校本学期教学文件统计如上标表,各专业各门课程教学大纲、教学实施意见等文件都俱全,同时根据我校实际情况制定了《关于二???级开放教育法律本科专业法律实践及毕业论文的安排意见》、《关于二???级开放教育英语本科专业(教育方向)集中实践环节教学实施安排意见》、《关于二???级开放教育计算机科学与技术本科专业集中实践及毕业设计的安排意见》等文件以便指导集中实践环节的教学工作。
2、教学方式方法和教学组织形式的改革与探索
(1)、确定班级负责人,加强管理。我校对试点专业每班配备一位责任性强,具有进取性的教师作为班级负责人。班组负责人行使班主任职能,对学员全面负责,保证学员、责任教师、学校之间的沟通交流畅通。负责将学习信息及时传达给学员。通过半年的尝试,确定班级负责人保证了学员与学校之间的正常交流,能为学员及时排忧解难。
(2)、以课程为单位,确定教学方式,在教学方式上大胆改革、探索。根据课程、学员的实际情况确定教学方式:对比较容易理解,需要多练习、记忆的课程,以自学为主,让学员具有充足时间进行学习,责任教师负责个别答疑及批改作业。对理解困难,自学费时费功的课程,辅导教师以面授方式集中重点讲解,解答疑难点(有录像带的集中播放录像)。对于介于前两者之间的课程,责任教师按章节为单位,不定期对学员答疑,解决疑难问题。
(3)、以学员为中心,增强服务意识,提高服务水平。每门课程都配备责任教师,责任教师负责从中央电大网站及省电大网站下载有关学习内容,并及时下发给学员。责任教师负责向学员答疑解难。学校各科室,所有管理人员办事协调高效,力所能及地利用所有资源,保证服务质量,为教学提供便利条件。
(4)、在具体教学过程中,学员根据自己实际情况采取自愿的方式进行学习。我校依据开放教育试点及学员个性特点因材施教。责任教师根据课程确定教学计划及集中授课的地点、时间,但不强求学员,让学员自己决定是否参加听讲。这样更有效地培养学员的自学能力,同时学员在学习时能够自我决断,自我管理。
3、学生学习方式的转变,促进学生自主学习的措施及效果
1)重入学教育,调动学生自主学习的积极性。
2)帮助学生掌握利用多种媒体学习的技术,增强学生自主学习的意识和信心。学生入学后,我校专门安排了对学员的计算机上网培训,由计算机老师带领学生在微机房集中学习,边讲解,边操作,使大多数同学尽快掌握网上浏览,收发电子邮件,下载教学内容和信息。同时,对全校各专业上网时间由教务科作出统一安排,保证学员每周有2——3小时上网时间。
3)发挥指导教师的作用,指导学生自主学习。指导教师提供三方面的服务:一是指导学生根据自己实际制订个人学习计划;二是配合辅导教师辅导学习方法,提供心理咨询;三是给学生指点学习评价系统,以利用完成形成性考核和期末考试任务。在我校,各开放式教育教学班的班主任就充当了指导教师的角色。
4)组织好学习小组活动,相互探讨,促进学生自主学习。我校把各专业教学班按行业相近,单位相同,学习地点就近,并以自愿为原则组建几个学习小组,选定组长,负责召集工作,一般2——3周开展一次小组学习活动,在小组活动中,通过学习交流,探讨问题,沟通信息,取得了很好的互学互助共同提高的效果。
5)抓好形成性考核,调动学生学习的主动参与,分校专门制定了“平时作业及平时成绩考核管理办法”,严格按各门课程的教学要求和教学进度布置,并由责任教师认真批改,给出成绩,作好记载。
6)提供周到的服务,为学生自主学习创造条件。为了解决网络速度慢影响学习的问题,我校专门指派一名教师负责将有关的学习资料从网上下载后复制到校园局域网上,便于学生学习之用;对有困难不能按时上网的学生,班主任还通过软盘拷贝资料下发,这些作法都受到学生的欢迎。
4、素质教育与专业教育相结合,并贯穿在课堂教学过程的情况。
1) 以素质教育为主线,在专业教育中突出实践环节。
电大教育是专业知识技能的教育,同时其教育目标是培养出高素质的实用人才。因此,本校在专业知识教育体系中,突出课堂实践教学环节,开拓学员视野,强调理性知识向感性知识的转化,积极为学员进行素质培养创造条件。本校现有5个专业的教学班,其中高护专业在课程教学中要利用实验实习基地的设施,开展各课程的教学和实习,一些临床课程的考核采用定期、定点的办法进行,从质量上保证专业知识教学的效果,促进各学员专业素质的提高。计算机专业的实践教学,一是通过各学员与教师的互动教学完成,二是不定期的采用技能竞赛、比赛的形式,检验和督促学员的学习,工商管理专业、法律专业、英语专业则采用课堂形式的的小组讨论、案例模拟、实践调查来学习和巩固各课程知识,强调动口、动手、动脑来完成专业、课程学习。
2) 以专业教育为重点,强化教与学的各环节,努力提高素质教育的质量。
专业教学是电大教育中的日常教学工作,针对教与学的各个环节进行细致的研究,不断的改进教与学的方法,从而促进素质教育的开展,高护专业、计算机专业的课程教学中,对于不同的专业课程采用不同的教法,如高护专业的药理学采用实践法与研讨法进行教学,计算机专业的面向对象程序设计主要采用实验法进行教学。对于不同学习能力的学员采用不同的授课形式,如开设小班上课,建立学员与教师定期联系制度等促学措施,工商管理专业、法律专业、英语专业的教学突出实际应用性,对于理论知识的理解主要渗透于问题的解决,案例分析、情学模拟是教师和学员检验课堂教与学效果的主要形式,学员在课后还要阅读许多背学材料,考察和研究本专业领域相关动态,提高专业知识的应用能力。
5、适应现代远程教育的特点,培育良好的校园文化的情况。
近几年来,我校根据两级党委的安排,始终把文明学校的创建工作作为学校的重要工作来抓,具体作法:一是加强领导班子与支部建设,努力提高党员干部队伍的素质;二是强化思想教育,搞好校风建设;三是加强校园环境建设,优化育人环境;四是发挥工青妇群众组织作用,搞好社会治安综合治理工作。几年来,学校年年被评为综合治理优秀单位,2001年学校被授予“文明学校”,校园被评为“安全文明校园”。
五、实践性教学环节
1、 校内外实践基地的建设和使用情况
实验、实习场所承担实验(实习)项目容纳学生人数备注
本校计算机实验室教学计划所列计算机类各课程实验、实习27正在使用
本校电子实验室计算机专业《计算机组成原理》课程各实验20使用
矿区一中英语专业教育实习4使用
矿区法院 法律专业教育实习12使用
矿区财税局工商管理专业实习。20待协商落实
矿区人民医院高护专业各课程试验、实习22使用
2、试点课程实践教学环节的完成情况
我校现有专业及人数如下表:
专业计算机与科学技术英语法律工商经营管理 高护
级别2000级秋2000级秋2000级秋2000级春2002春2001秋
人数1941122823
我
校实践教育基地及开设专业如上表所示,计算机与科学技术专业各课程实验项目都能按时开出,其实习在本校可完成。英语、法律专业所开《计算机应用基础》课程各实验在本校计算机实验室按时开出;英语专业4名学员均来自矿区二中英语教师,故其教育实习在本单位可完成;法律专业11名学员中7名来自矿区法院、公安局,我校决定以矿区法院为法律专业实习基地。工商管理专业22名中18名来自四四厂(矿区)各二级单位的管理岗位,其社会调查在本单位可完成,我校决定以矿区财税局为工商管理专业实习基地——待协商落实。
为了加强实践性教学环节我们还添置了TEC-2000试验箱,对护理学专科我校和厂职工医院联合办学,基本都是职工医院的护士,其中一部分实验在职工医院进行。化学方面的实验我们和厂工业学校试验点上进行。
本学期实践教学主要是2001级高护专业《医学遗传学》课程实验,该课程实验均在矿区人民医院职业病科进行,其实验课都能按时进行。
3、集中实践环节的落实情况
2000级英语、法律、计算机与科学技术三个专业的毕业集中实践环节按照省校要求已经落实。为了更好地落实省校精神,我校制定了《关于二???级开放教育法律本科专业法律实践及毕业论文的安排意见》、《关于二???级开放教育英语本科专业(教育方向)集中实践环节教学实施安排意见》、《关于二???级开放教育计算机科学与技术本科专业集中实践及毕业设计的安排意见》等文件以便指导集中实践环节的教学工作,使集中实践环节得以有序进行。
六、学习支持服务
1、为学生提供助学服务的措施和效果
(1)为各门课程聘请辅导教师,严格执行实施性教学计划,一心一意为学员提供助学服务。主要通过定时组织面授辅导、观看录象带、收听录音带、上网等措施为学员学好课程提供方便。要求班主任及时掌握各门课程学生的学习动态,便于和辅导教师、学校沟通。
(2)教学班以班为单位进行组织,内部建立若干学习小组。采取开学注册,开班会,进行学期教育,通报每学期的教学计划及所开设的课程,介绍辅导教师情况、学校教学资源情况、重要信息等方式对学生进行管理。
(3)自愿结成学习小组,小组内学员经常集中在一起学习、讨论、上网、看教学录象带、听录音带、电话答疑等。
(4)向学生公布每个开放教育专业的教学信息网页,以及课程负责人的电子邮件地址和电话答疑号码等,给学生提供免费的电子邮箱,学生可以在家中或任何方便的地方,通过电话或计算机网络向教师提问,并得到教师的电话答疑或网上辅导。
(5)为学员翻制光盘、录象带、录音带,复印各种学习资料等。
具体支持如下表:
网上服务辅导形式自学小组学习服务学习方法
内容网上辅导、CAI课件、直播课堂、VBI广播、电子邮件专业教师辅导、答疑批改作业、实验室、图书室、录象材料教室、计算机室自学、看录像听课、笔记、作业、做实验、复习
及时程度优一般一般一般
满意程度好一般一般一般
效果:学生学习积极性提高,学习成绩显著提高。既学到知识,又增进了友谊,求知欲望旺盛。实施后,学生普遍感到对前途充满信心,对所学课程心中有数。对各种教学支持服务感到满意。
2、为教师提供助学服务的措施和效果
(1)提供文字主辅教材、录音带.、录象带、直播课堂等资料。
(2)可在图书馆学习和借阅资料,
(3)可在计算机室上网学习和下载相关资料
(4)为每个教师办公室配备计算机一台,为教师工作和学习提供方便
(5)对于所授课程在期末考试中成绩好的教师进行一次性奖励资金一百
(6)对于撰写论文的教师进行奖励50--100元
(7)给外聘教师提高课时费(我校所负课时费是本地区最高额)
通过以上措施,较好地调动了教师工作的积极性,也增强了外聘教师的责任心,为试点教育的健康发展起到积极作用。
3、教学资源的发送、接受和使用情况
我校先后投入二十多万元人民币建成二十五台计算机多媒体网络教室,多媒体教室和各科室都能通过服务器访问INTERNET 互联网,同时学校内部通过局域网实现资源共享。我校派专人负责接收VBI信息并及时下载中央电大、省电大网上教学信息、资料,将下载内容尽快传送给各辅导教师及学员手中。另为每星期让学生定时浏览所下载的信息,把他们所需要的资料拷贝到自己的软盘上以便随时查阅,保证教学信息的畅通。
4、辅导教师与学生比例,学生学习反馈的渠道及实际效果
本学期辅导教师与学生比例如下表:
专业班级课程门数学生数教师数教师与学生比例
00及计算机1门(集中实践)1731:6
00级法律2(1门为集中实践)1241:3
00级英语2(1门为集中实践)431:1
01级工商管理4门2241:5
01级高护5门2031:7
合计1475171:5
学生学习反馈的渠道及实际效果方面
(1)学员通过电话或其它方式向班级负责人反映有关学习情况。
(2)学员可通过电话或其它方式向课程辅导教师反映课程学习情况
(3)学员可通过电话或其它方式向教务科教学管理人员或校领导反映有关情况
(4)教师通过学生作业了解学生学习情况
(5)教师通过小测验及中期考试掌握学生学习情况
(6)教师及班级负责人通过电话、谈话了解学员学习情况
通过以上反馈渠道,教师比较了解学员学习的是情况,这对及时调整教学方式方法、提高教学效率起到积极作用。在日常教学中教师和学员相互交流、沟通,使教师的教学更具有针对性,使学员的学习减少盲目性,使教与学相互促进、相互提高,提高教与学的效益。
七、课程考核与考试工作
1、课程形成性考核的实施及检查,平时作业批改情况。
(1)抓好组织管理工作,保证形成性考核工作的落实。
a、精心选聘各课程责任教师,保证试点教育的教学质量。
教师是教育教学的灵魂,是教学各环节工作的基石,也是我们能否做好试点教育形成性考核工作的前提。因此,我们非常重视试点教育各课程责任教师的选配,做到精挑细选,尽可能地选聘学识渊博、责任心强、能吃苦耐劳、热爱教育事业的有才之士承担责任教师。我校的责任教师有本校的、外聘的高级讲师、讲师、主任医师、医师、律师、会计师等。
b、加强管理,从严要求,切实落实省电大及我校关于形成性考核工作的规章制度。我校在开学初特别召开关于形成性考核工作的会议,要求各责任教师各尽其责,严格执行我校《试点教育形成考核办法》,督促学员认真按时完成各项作业、实验;要求各班主任、各责任教师与学校密切配合,相互支持,努力完成形成性考核工作的各项任务,严防相互推诿扯皮;要求各责任教师对形成性考核成绩的考核要客观公正,严防徇私舞弊,从而达到促进学员学习的积极性。
c、对每门课程选定责任教师,负责该课程的答疑、辅导、批阅作业、布置和收缴作业。督促学员按学习计划有步骤地学习。
d、专门组织各责任教师学习《甘肃电大开放教育试点课程形成性考核实施意见》(甘电大字[2002]125号)文件精神,以便加强对行性考核工作的认识,按照文件要求做好本职工作。
(2)做好形成性考核工作的检查,督促学员按时完成作业、实验等项目。
a、定期对形成性考核工作进行检查,督促责任教师努力做好形成性考核工作。我校每月初对形成性考核工作进行全面检查,发现问题要求限期改正或完成,保证此项工作顺利有序的进行。
b、定期召开形成性考核工作会议,了解各专业各课程作业布置及完成收缴情况,及时解决问题,对下一阶段的工作提出要求。
c、认真组织安排中期考试,保证考试客观真实。通过中期考试了解学员学习情况,总结经验,从而有针对性地做好下一阶段的教学工作。
d、按照各课程实施方案认真落实并督促检查实验及社会调查等实践性作业,保证实践性作业保质保量地完成。
e、定期检查作业完成情况,规定每月上交一次作业(实验),督促学生按时完成作业。而且定期检查教师批阅作业(实验),通过这些措施责任教师都能及时批阅作业(实验),能够及时为学员答疑辅导、能及时全面地为学员提供学习资料或信息。
2、严肃考风考纪的措施,对违纪学生处理情况。
学校进行期中、期末考试之前都要及时召开监考人员会议,使每位监考人员明确监考人员职责、考场纪律、考场设置,作到:
(1) 每个考场配备二个监考人员。教学班辅导教师,班主任不得担任教学班考生所在考场的监考。监考中如遇到有自己亲属参加考试时必须回避。
(2) 监考工作应有政治思想觉悟轿高、工作负责、作风正派敢于坚持原则,能模范遵守考试工作纪律、熟悉考试工作的同志担任。
(3) 监考人员在监考期间必须佩带“监考“标志,认真履行监考人员职责。
(4) 监考人员严重不负责任或违犯工作纪律,徇私舞弊,取消监考资格,并追究其责任,给予严重处理。
(5) 对违纪学生的处理,严格执行我校《对违纪考生处理办法》的有关文件。对考试期间左顾右盼、交头接耳、偷看他人答卷,监考教师警告,继续不改者,抄袭偷看夹带等试卷一律按作废处理。由于以上措施的实施我校一直保持良好的考风考纪,我校被省电大授于信的过的考点。
3、自开课命题,考试的组织和管理。
对于我校自开课考试的组织和其他所开的统设课考试要求是一直的有期中期末考试。对自开课命题做到:
(1) 命题必须以教学大纲和教材为依据,试题的内容与范围,深度与广度不得超出教学大纲的要求。
(2) 试题内容准确、条件充分、题意明确、语言简练,不能偏难或偏简单。
(3) 试题结构要合理,要难易适度。命题人员必须是责任性强,严格遵守保密纪律,不得以任何方式泄露试题内容。
4、对自开课程考核和考试质量的分析
对于自开课的考核是每一门课学完以后,马上进行结业考试,考试结束以后要及时进行试卷分析和召开教学质量分析会,大家对在教学上有什么设想,改进措施,存在什么问题等都可以提出来,大家可以在一起探讨,共同解决互相处进。最后填写出试卷分析表,分析内容主要是看试卷考分是否符合正态分布,试卷的深度、广度、难度、信度等是否合理,以及学生学习情况分析,最后要提出主要改进措施。调动学生的学习积极性,进一步提高教学质量。.
八、教学管理模式的改革、教学点的设置与管理
1、 根据试点要求和特点,新制定和修订教学管理规章制度情况
名称执行情况修订时间备注
试点教育形成性成绩考核办法(试行)试行中,较良好2000.10
专兼职教师责任制试行中,较良好2000.10
外聘教师管理办法试行中,较良好2000.10
图书管理员岗位责任制试行中,较良好2000.10
教研室工作暂行规定试行中,较良好2000.10
教学干事岗位责任制试行中,较良好2000.10
考务干事岗位责任制试行中,较良好2000.10
2、教学管理信息的畅通和时效性
我校先后投入二十多万元人民币建成二十五台计算机多媒体网络教室,,多媒体教室和各科室都能通过服务器访问INTERNET 互联网,同时学校内部通过局域网实现资源共享。我校派专人负责接收VBI信息并及时下载中央电大、省电大网上教学信息、资料,将下载内容尽快传送给各辅导教师及学员手中。另为每星期让学生定时浏览所下载的信息,把他们所需要的资料拷贝到自己的软盘上以便随时查阅,保证教学信息的畅通。
3、审批、设立教学点情况,教学点师资、教学设施配置情况
我校没有其他教学点,所有教学班均为直属教学班。
4、保证试点教学质量的监控措施
我校没有其他教学点,所有教学班均为直属教学班
5、对不合格教学点的整改措施。
我校没有其他教学点,所有教学班均为直属教学班
九、自我评价
(一)试点工作中取得的突出成绩和主要进展。
2000年秋季我校开始试点开办开放教育,当年招生计算机科学与技术、英语、法律三个专升本专业。计划招生75人,实际注册录取66人,目前这三个专业在校注册39人,陆续淘汰25人,流失率37.8%。今年预计毕业31人,预计毕业率46.9%。2001年春季我校招收工商管理专业(专升本)计划招生40人,实际录取注册48人,超计划20%,目前在校注册21人,淘汰27人,流失率56.2%。2001年秋季招收高护专业(开放专科)计划招生30人,实际录取注册34人,超计划13.3%,目前在校注册20人,淘汰14人,流失率41%。2002年春季招收工商管理专业(开放本科), 计划招生20人,实际注册录取12人,目前在校注册8人,淘汰4人,流失率33.3%。这几年考试及格率维持在80%左右(这个及格率是在淘汰以后剩余考生中统计出来的)。2002秋季、2003年春季未招生,2003年秋季预计招生机电和会计(会统方向)开放本科两个专业。
开办开放试点近三年来,在省电大的正确领导和指导下,在厂上级主管部门的关心和支持下,经过全校教职员工的的共同努力和辛勤工作取得了一些成绩,现将主要做法汇报如下:
1、统一思想认识,确保开放试点办学的工作地位
现代远程教育是随着信息技术的发展而产生的一种新型教育形式,是构筑知识经济时代人们终身学习体系的主要手段,从这层意义上说是人才培养模式的改革。远程教育是指学生和教师、学生和教育机构之间主要采用计算机网络以及多种媒体手段进行通信联系和系统教学的教育形式。
电大“人才培养模式改革和开放试点”教育为我们提供了难得的发展机遇。学校领导班子及时统一思想认识,确定了今后几年学校要以开放教育试点办学为重点的思路,争取实现到2005年全面开放所有专升本专业,使在校生达200余人的规模。试点工作地位的确定,为我校开放教育试点的开办奠定了基础。
2、尽快建立一支适应远程开放教育的教师队伍
现代远程开放教育对教师提出新的要求,因此对教师的培训必须提到议事日程。我们的具体做法是:一是加强学习,转变观念。根据辅导教师、责任教师过去接受的是传统教学方法,现在还是运用传统教学方法的实际情况,组织辅导教师、责任教师看录像、听录音、学习有关文件以及远程教育的文章,展开讨论,转变观念,逐步形成了“以学生为中心”,“以学生自主学习为主”,“为学生服务”的思想,注重培养学生的素质和能力。二是鼓励在职教师学习,以提高学历层次和进修专业知识。现在学校有9人通过不同方式正在进修本科(其中6人参加电大开放本科教育);我们根据开放专业的特点外聘一些学历高,实践经验丰富的兼职教师。三是所有专兼职教师和学校管理人员针对开放教育特点进行计算机应用技术培训,经过培训学习都基本掌握了利用现代计算机多媒体学习的技术。
3.注重培养学生自学的意识和能力,以实现学生自主化学习
“老师讲,学生听”传统的教学方式给了学生太深的烙印,这深刻说明培养学生自学的意识和能力是建立以学生为中心的教学模式的关键。我们的具体做法是:一是注重入学教育,调动学生自主学习的积极性。在新生开学典礼上,在指导教师的第一次指导活动和辅导教师的第一次教学活动中,反复给学生讲解“试点”的学习模式,学习支持服务系统,教学管理方式,使学生了解什么是开放教育,明确开放教育与传统教育、函授教育的不同特点,从而为学员入学后转变观念打下基础。同时对学员进行专业及课程介绍,使学员对所开课程有清醒的认识,能够自主地、科学地、合理地选择课程。二是帮助学生掌握利用多种媒体学习的技术,增强学生自主学习的意识和信心。当学生掌握和利用现代化多媒体学习技术,能够得心应手熟练使用计算机、使用网络及各种媒体资源之后,自主学习将成为他们自觉行动。新生入学后,我校专门安排了对学生的计算机上网培训,使大多数同学尽快掌握网上浏览、收发电子邮件、下载教学内容和信息。另外学员还可以通过其它网站索取一些学习信息和其它信息,增加了学员的学习兴趣,效果较好。三是发挥指导教师的作用,指导学生自主学习。我们选派了学历层次高,责任心强的教师担任指导教师。要求指导教师必须熟悉教学计划,了解各门课程之间的内在联系,了解学员的个体情况,沟通学员与任课教师的联系,有的放矢的指导学员自主学习。指导教师指导学生根据自己实际制定个人学习计划;配合辅导教师不断改进学习方法;要学生明确学习评价系统,以利于完成形成性考核和期末考试任务。四是变“教学”为“导学”,辅导学生主动学习。辅导教师使用多种教学媒体,提供学习资源,讲重点,解难点,释疑点,讲评作业,指导学习方法。要求指导教师必须深入钻研教材,编写相关的辅导材料,与学员建立电话及其它联系方式,指导作业及小组学习等。五是组织好学习小组,相互探讨,促进自主学习。通过学习交流,探讨问题,沟通信息,取得了很好的互学助学和共同提高的效果。
4、落实实践教学、重视形成性考核
开放式教育试点把安排适量的平时作业作为重要的学习内容,并将作业按一定比例计入期末总成绩,应该说是一项非常有效的监督教学,控制管理的举措。为此我校对开放式各专业专门制定了“平时作业及平时成绩的管理办法”,严格按各门课程的教学要求和教学进度布置,并由责任教师认真批改,给出成绩,做好记载。由于形成性考核成绩以作业为主,因此学员都比较重视。但目前也存在一些问题,有些科目作业量太大,学员难以承受;有些作业下发不及时学员只能赶抄作业,失去了平时作业的意义。期中考试是检查学生学习进度和检验平时学习效果另一个重要措施我校能坚持定期进行,并作为平时成绩的考核的重要组成部分。为了提高学员的综合素质,除了抓好平时考核以外,还要根据课程自身的特点,落实实践教学。例如计算机专业的部分课程的教学可搬到机房,采用边讲边练,精讲多练的方法。法律专业的课程实用性较强,教师收集一些案例,供学生在辅导课上或者小组学习中讨论,锻炼学生解决实际问题的能力,培养了学生主动学习和参与意识。
5、重视教学支持服务系统建设,
学校领导针对教学资金缺乏,教学设施落后,教师队伍知识老化等困难,提出必须尽快改进现有设备先后投入资金对闭路电视两条线路进行了改造,安装卫星接收系统、及时订购了开放教育教学录象带、录音带、给图书馆配置电脑,图书管理人员将学校开放教育教学资料输入电脑,并与校园局域网相连。学校还专门编辑了《评估知识问答》小册子对全校教职工进行了培训,并要求各责任教师、辅导教师能独立运用各种教学辅助手段,尽快学会制作CAI课件,丰富自己的知识,为学生解惑答疑,提供良好的支持服务。二是通过座谈会,发放教师、学生、管理人员调查表征求学生及教师的意见。经过整理后及时处理。教师对学生的意见及时反馈给学生,督促改进;学生对教学管理及辅导教师的意见,也能及时反馈给有关方面。这样做畅通了教学相互沟通渠道,保证了教学的顺利进行。
6、严把考试关口
我们知道开放式教育的期末考试采取的是同一试题、统一考试时间、统一评分标准的方式,考试是检验学生学习效果的重要途径,放松考场纪律就等于放弃了教学质量,绝不能用放松考场纪律来稳定短期的生源,这必将导致最终丧失办学的竞争力。所以,每次考试前都先要对全校教职工进行学习省电大有关考试纪律要求的文件,进行培训;各班利用班会进行考前教育,促进良好学风、教风、考风的形成。
我们从各专业考试及格率、淘汰率、和预计毕业率中可以得到答案,考试是严格的,质量是可靠的。
(二)试点工作存在的主要问题和不足
(1)教师队伍建设的问题:主要表现在从事开放教育的专职教师数量不足,以及由于各方面的原因驾驭开放教育的教学能力不高;个别专业兼职教师难聘,还存在责任心不高的现象。对开设的所有专业不能保证学历和职称及数量全部达标的专(兼)职教师队伍。
(2)学校在开放教育的管理方面还有不到位或落实不到位的地方。比如对学生的听课、上网、平时作业、自学的要求上,对兼职教师管理方面,也都存在着漏洞。
(3)对学生教学支持服务方面也还是有不随学生实际情况的地方,还不能做到全方位的教学支持服务。在教学辅导、督促自学和经常性的下载,浏览网上资源、以及和责任教师的联系和沟通上还存在问题,渠道上还不够畅通。
(4)学校的硬件建设还不能满足开放教育办学进一步发展的需要,网速慢、机子数量不足、多媒体教学手段配合使用 等方面都制约了开放教育的发展。
(5)教师驾驭开放教育教学手段的能力也要进一步加强,在教学研究上还有差距和不足,充分利用多媒体教学手段的能力还没完全掌握。在制作多媒体课件以及对学生有针对性的辅导方面还有差距。
(6)对学生的平时环节抓的不够紧也不够细,尤其是指导学生按计划的自学,督促学生平时作业保质保量独立完成方面还有差距,特别是对期中成绩的考核与平时成绩的核定还不够严密。
(7)我校招生工作虽然取得了一些成绩,但从长远来看,还有很大差距。如生源不足,开设专业较少,有些专业招生人数过少,给组班教学带来了许多困难等等。
(三)整改措施和建议
1、要进一步加大投入、改善硬件条件。尽快适应开放教育对硬件的要求,满足学生在教学方面的需求,要加大现代教育手段的投资力度。
2、尽快培训教师对伍,加强教师队伍建设。学校要创造条件采取各种办法使老师尽快适应开放教育教学的要求。
3、我们要进一步转变观念,开拓思路,围绕企业的深化改革,确定学校的发展方向。精心调研,从厂内实际出发,作好招生各项工作,力争达到合理的专业设置、学历层次和招生人数。
4、加大管理力度,改革不适应开放教育的规章制度,管理上要深入细致,对开放学生的管理、责任教师的管理要更具针对性,更切合实际。
5、注重对学生平时的管理,指导他们有计划自学,有计划上网查学资料,保质保量完成平时作业,重视平时考核。帮助学生建立两级电大责任教师的沟通和咨询。