母婴护理服务范围大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇母婴护理服务范围范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

爱君即上海爱君家庭服务有限公司，是2000年成立于上海的一家知名家政公司，致力于为中高端家庭和外籍人士提供高品质的家政服务，旗下拥有600多家连锁门店遍布全国30多个省市。

2、升华家政

升华家政是2005年在上海成立的一家专业家政公司，主要提供月嫂、保姆、育婴师、钟点工和家庭管家等家政服务，服务对象主要为白领人士和外籍人员家庭。

3、爱家保姆

爱家保姆即上海爱家保姆介绍有限公司，是2003年在上海市成立的一家家政服务连锁企业，专注于为高端家庭提供保姆、月嫂等家政服务，服务品质一直很受认可。

4、佳禾家政

佳禾家政是2006年在上海成立的一家规模较大的家政公司，专注于为广大家庭提供月嫂、育儿嫂、育婴师、早教师等家政服务，服务深受广大客户的好评。

5、阿姨来了

阿姨来了是北京嘉乐会家政服务有限公司旗下知名的家政服务品牌，公司成立于2007年，专注于提供母婴、育儿、养老、保洁等领域的家庭服务，在全国很多城市开设有分店。

6、e家政

e家政创立于2015年，是全国十大家政公司排名之一，主要提供保姆、月嫂、家庭保洁和母婴保健等服务，服务范围遍及全国60多个城市，服务水平也位居行业前列。

7、千户家政

千户家政是2003年成立于上海的知名家政公司，致力于提供母婴护理、老年护理和涉外家政服务，旗下的服务团队素质高，经验丰富，口碑一直很好。

8、家事佳

家事佳即上海家事佳家庭服务有限公司，是2004年在上海成立的一家专注于提供家庭服务的公司，公司旗下拥有大批素质好、经验丰富的服务人员，服务一直以细心、专业著称。

9、紫灵家政

紫灵家政是2018年成立于上海的一家专业家政公司，主要提供月嫂、育婴师、钟点工和住家保姆等家政服务，虽然成立时间较晚，但服务品质一直很受认可。

篇（2）

以人为本，以产妇及她们的胎婴儿为主体，从2002年开始，我院产科就开展了“一对一式分娩”，即从科室中选派技术高、医德好、责任心强的医护人员为孕产妇提供各种健康指导，整个产程中具有丰富助产经验的医护人员始终陪伴在产妇身边，给产妇以安慰和科学的分娩指导，陪伴护士负责整个分娩过程的指导，减轻产妇的心理压力和恐惧，为产妇提供舒适、便利的环境和设备。减少模式化检查(如肛查、早期人工破膜等)，减少痛苦，产程观察人性化以产妇需要为主，废除常规灌肠、剃毛、常规会阴侧切等。加强医患之间的沟通，调动产妇在分娩过程中的主观能动性，解除了产妇的孤独、紧张和恐惧感，缩短了产程时间，保证正常分娩，减少难产及死亡悲剧的发生。

2　“以产妇为中心”完善服务方式

20世纪70年代中期，Balint博士等提出了“以病人为中心”的医疗服务模式，与“以疾病为中心”的传统服务模式相比，“以病人为中心”的医疗服务模式具有明显的时代与人文特点。据此，我院将原来产科门诊、母婴同室、产房分离现象改为产科门诊、母婴同室与产房一体化团队服务的模式，母婴同室制度的完善，为保证母乳喂养提供了有利的条件，而整体护理在病房的实施，进一步提高孕产妇和新生儿的临床护理质量，在此基础上增加了产后康复和婴儿抚触两个服务项目，增强了产妇自我保健意识和增进母子感情。通过几年的实践，取得了医疗质量和医护技术水平、理论水平、交流技巧等方面的提高。同时，增强了医生与产妇及家属之间的感情，避免了一些医疗纠纷。

为了进一步提高对孕产妇和新生儿的临床护理质量。我院专门指定妇幼组进行产妇家庭访视制度，部分医护人员利用业余时间对产妇进行免费家庭随访。通过访视达到了巩固院内健康教育，产后母乳喂养指导，提高围生期保健质量，及时了解社会的需求，促进了临床护理质量的提高，完善了整体护理的护理模式。

3　“以产妇为中心”模式的必要性

为了孕产妇的安全，改变产科服务模式是医疗战线上的一场革命。必须根据产妇的需求来提供服务。要以“产妇为中心”，而不是以“医疗为中心”采取各种医疗措施来替代产妇的自然过程。一种有效的医疗服务模式，需要同时重视孕产期各种变化发展，还必须关注孕产妇的身心健康。不仅要让医生、亲属陪护产妇。更要组织训练有素的医护人员为产妇进行全方位和不间断的高质量服务，为产妇排忧解难。在临床工作中，医学工作者除了具备扎实的医学知识和心理学知识外，还应注重人文科学知识，从而更好地与产妇建立良好的人际关系，尊重和善待产妇和胎婴儿，降低两个死亡率，保护妇女的生殖健康，防范不必要的医疗纠纷。

全产程陪伴服务是指整个产程中家属和具有丰富助产经验的医护人员始终陪伴在产妇身边，给产妇以安慰和科学的分娩指导。在以往生物医学模式的时代产妇分娩时与家属是分离的，在待产室及产房中产妇是在孤独与阵痛、焦虑中渡过的，面对的是助产士冷淡的面孔与机械的动作，家属则在产房门口紧张焦急的等待。我院为了适应生物一心理一社会医学模式的转变从2002年起在产房实施了全产程陪伴家庭化分娩，设立了单间产房，制订了产程陪伴的规则，陪伴助产士负责整个分娩过程的指导，调动产妇在分娩过程中的主观能动性，做好产妇生活和心理护理，协助做好新生儿早吸吮，直至送入母婴同室病房休养。2002年起实行助产士出门诊与产妇“结对子”相结合，使陪伴工作得到进一步落实。近年来，已实行产程陪伴4506例。事实说明，产程陪伴能使产妇和他们的亲入双双安心，解除了产妇的孤独、紧张和恐惧感，缩短了产程时间，并可以使丈夫更理解妻子，可以使产家更理解医务人员工作的艰辛，增加了医患之间的沟通和理解。同时，也可以通过家属对医务人员的医疗工作的监督，促使医务人员工作更加规范化。从2000年开始我院产科就开展以“医患沟通为基本要素”的医患关系建设。医患沟通要克服内容单调、过度使用专业词汇、语言贫乏等不足。如实告知病情，并结合个体情况，将剖宫产和阴道试产的利弊如实告知，使孕妇及家属在充分了解情况的基础上执行自己的参与权，知情权和选择权。应注重情感交流，使患者消除误解和隔阂，让患者知悉医疗措施的必要性，使医患双方共同面对和接受在诊疗过程中的医疗负效应，共同承担医疗风险。

篇（3）

人性化护理是当今护理界的热门话题，因为护士面对的是人，护理服务不是简单的、一般的职业服务，而是特殊服务。人性化护理在尊重人性的基础上开展各种服务举措，使被服务者体会到人性的存在，人性化护理应用到产科护理中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作，而应更注重以人为本的整体护理，并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调适，为其提供安全性和高质量的健康照顾，尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。

1人性化护理的概念

人性化护理是一种创造的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使产妇在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，人性化护理遵从“以人为本”的服务理念，从护理对象的特点和个性出发来开展优质的护理服务。人性化护理的核心就是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。人性化护理是护理学科的又一发展和进步，它指引着护士从重视疾病的护理质量转向重视对病人全方位的护理质量，从短期护理行为转向长期护理行为管理。在产科护理服务要以产妇为中心，以“母爱行动”为准测，认识到产妇是分娩主体，尊重产妇，确信产妇和胎儿是有能力，能相互配合完成分娩，人性化护理的任务是保护、促进和支持自然分娩。

2人性化护理的意义

人性化护理转变了忽视的服务理念，拓宽了护士的服务内涵，也促进护士不断学习新知识，新技能，充分发挥了护士的主观能动性，使护士的综合素质得到了很大提高，使护患关系及产科质量有了明显改善，提高了产妇、家属和护士的满意度，取得了良好的社会效益和经济效益。

另外，人性化护理也有利于提高护理人员的素质，增强医院的竞争力，体现护理工作的价值。人性化护理是21世纪护理工作的一种突破，是最令人振奋的。

3人性化护理在产科的实施

3.1做好产前保健及产前教育

妊娠是人生大事，是一次人生角色的重大转变。妊娠使孕妇的生理心理发生变化，形成了孕妇独特的行为特征机理应激反应，随着临产而逐渐加重并延续到产时。开办孕妇学校对孕妇传授孕期、分娩期、产褥期、母乳喂养知识及新生儿护理知识。参观产房及住院病房，使她们在产前接受孕产期及新生儿护理的相关知识，感受到医院人性化的关怀，降低其入院对陌生环境的恐惧感，增加对医务人员的信任感，对孕产妇进行人性化护理让更多的孕妇参加孕妇学校学习妊娠分娩的相关知识，正确认识和选择自然分娩，减少剖宫产率。

3.2开展以病人为中心的整体护理

整体护理对现代产科护理产生了深远的影响，目前，现代产科的围产期保健油原来的一个中心（孕产妇保健）转向两个中心（孕产妇保健及婴幼儿保健），以病人为中心的整体护理为母婴安全及提高产科护理质量提供了有利条件，为巩固产科母婴同室，按需哺乳，提高4个月的纯母乳喂养率提供了可靠保证。

3.3以家庭为中心的产科护理模式

现代产科护理特别强调维持健康、健康教育和自我护理的概念，即要求产科护士为孕产妇及家属提供维持健康、促进健康、预防疾病等方面的知识，增强护理对象的自我保健意识和能力。以家庭为中心的产科护理理念特别强调护理需要重视家庭和谐与健康，重视家庭成员是维持健康的重要参与者。家庭为中心的产科护理模式提供待产、分娩、恢复和产后护理全程服务，树立以人为本、关爱生命、亲情护理、营造温馨家园的服务理念，提高自然分娩率和满意率，拓宽了产科护理服务范围，体现了人性化服务。

3.4“5S”护理模式

“5S”护理模式的宗旨是人性化服务，即人性化的服务语言、人性化的服务行为、人性化的服务环境、人性化的服务流程、人性化的服务品牌。人性化护理是在护理实践中，护士从病人的角度出发来探讨其内心世界，不但满足其要求，而且能促使其更加健康。

3.5助产士一对一全程陪伴分娩模式

篇（4）

【中图分类号】R307 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0334-02

随着经济的发展，社会的进步，社会老龄化的增加，老年慢性病家庭访视成了社区卫生服务的主要问题。目前，国内卫生医疗费用过高，家庭结构日益趋向小型单元化，老年慢性病患者家庭治疗及护理不及时，生活质量不高的问题日显突出，给社会和家庭带来了沉重的负担。我国是世界老年人绝对数最多的国家，也是世界上人口老化速度最快的国家之一，但与之适应的社区家庭访视体制尚不健全，因此我国老年慢性病家庭访视尤为紧迫，关系到整个社会的发展与稳定［1］。笔者对目前国内外家庭访视在社区老年慢性病治疗中的现状及进展进行综述，探讨我国家庭访视存在的问题，并提出相应的对策，为提高我国社区老年慢性病防治工作提供参考。

1家庭访视的产生背景及发展过程

1.1 产生背景: 老年人的生理特点及疾病谱的改变决定了老年人就医的困难性和频繁性，同时，社会养老机构的不完善以及家庭结构简单化的格局，致使老年人独居独处现象普遍。尤其是那些有躯体疾病的老人，都需要家庭访视人员给予他们具体的、可操作、可测量的指导，把药物治疗与心理行为治疗结合起来，通过护理干预改变不良的生活方式，从而提高生存质量。

1.2 发展过程:家庭访视出现于19世纪后期，19 世纪以来，西方国家的访视护理发展很快，目前已成为重要的卫生服务形式，与社区治疗、医院治疗一起构成健康保障体系。从业人员分为家庭访视专科护士、家庭访视护理开业者和家庭访视护理管理者三类，各自分工明确，职责清晰［3］。近年来信息技术的发展进一步促进了家庭访视护理的发展［4］, 服务范围覆盖了疾病预防、慢性病治疗、创伤康复、围生期保健、老年护理等，从业人数也快速增长。我国上世纪60年代家庭护理出现，但由于经济文化比较落后，社区管理制度不完善，家庭访视发展缓慢［5］。

2 家庭访视的内容及人员组成

2.1 访视内容: （1）提供康复医疗护理和健康指导，家庭访视从原来对个体病人的服务扩大到健康人和家庭，以及覆盖全社区范围内与生命健康有关的所有问题。（2）提供基础护理技术如换药、导尿、静脉输液、肌肉注射、护理长期卧床病人避免发生压疮、鼻饲、造瘘管护理等。（3）协助病人提高生活自理能力，开发病人的残存机能，学会自我照顾。（4）提供心理咨询、卫生宣教、营养指导，母婴的体格检查，评估母婴的身体状况等。

2.2 人员组成: 家庭访视需要一对一，面对面的与患者或其家庭交流，因此访视人员的组成决定了家庭访视的效果。访视人员应由社区医生、护士、营养师、心理咨询师、健康教育专员等［6］组成，以提高家庭访视的质量。吴欣娟等［7］研究发现，国内从事社区老年慢性家庭护理随访的人数较少，家庭访视的人员还主要局限在社区医生和护士，上级医院因日常工作繁重，医务人员缺乏，对社区患者关怀一般通过义诊等形式进行。

3 我国家庭访视存在的问题及对策

3.1 访视人员数量相对不足，总体素质不高: 因为国内社区老年慢性病家庭访视工作主要是由社区卫生服务站的护士及社区医生完成，他们除日常在社区卫生服务站的工作外，还需入户为社区居家的病人提供卫生咨询及护理服务，因一般社区卫生服务站只有2-3名护理人员，故日常工作量较大，只能为居家的患者提供单纯的治疗性护理服务［8］。对居家患者进行全面护理难度较大。再次由于老年患者的特殊性，进行家庭访视的人员不仅需要具备疾病相关知识，还需要人际沟通技巧、心理学知识及独立发现与解决问题的能力［9］, 我国社区护理或医师一般由临床转岗而来，年龄偏大，未受过专门的社区和访视护理及健康教育，普遍存在知识陈旧、独立工作能力不强等现象［10］，其综合素质与访视护理要求不相适应。结合上述两方面问题，相应的卫生行政部门应当有计划性的增加社区医务人员数量，并对其进行专门的家庭访视培训，各医学院校也应开设老年教育课程，尽快建立和完善社区医务人员培养体系，全方位培养老年护理专科人才，同时应当积极吸纳各专业的优秀人才，像心里咨询师、营养师等。扩大家庭访视的人员构成，提高访视质量，为更多的慢性病患者提供更好的家庭访视服务。

3.2家庭访视管理制度尚不完备: 家庭访视是我国社会发展的一个新生事物，尚未形成规范的行业管理制度，对于开业机构和从业人员的基本资格没有明确规定。社区需要制定各项制度来管理规范家庭访视中的各种医护行为，访视人员在为居家病人提供全面护理时,要制定收案与销制度、安全医疗制度、居家病人双向转诊制度、访视制度、入户诊疗安全制度、社区居家病人护理查房制度、考核评价制度等，通过各项制度来管理、规范家庭访视护理中的各种护理行为，以提高家庭访视护理效果。

3.3卫生服务费用分担制度有待革新:社会医疗保险给付存在限制，使得原来享受医保的病人需要自付这家庭访视的费用。在我国的城市, 多数居民享受社会医疗保险，而社会医疗保险仅局限于医院服务，不包括社区护理服务［12］，居民不愿意自己支付社区护理费，从而阻碍了社区家庭访视护理的发展。这使得许多居民在可进行家庭治疗的情况下仍然选择住院治疗，对患者和国家均无利。再次农村居民收入水平较低，医疗保险覆盖面较小，能够承受访视护理费用的比例较小。故国家应适当调整卫生策略，加大对农村地区的医疗投入，建立基层卫生服务体系，加大社会基本医疗保险的覆盖范围，让患者能自己选择较合理的家庭访视来预防和减少疾病复发，而不是直接接受院内治疗。

3.4 家庭访视是一个长期过程，需要加大宣传力度: 因为此项服务在我国还是属于新生事物，家庭访视是一个长期过程，护理质量的高低，直接关系到社区人群对社区医务人员的信任、支持程度，因此，社区可以设定家庭访视小组，将各个层次的医务人员纳为小组成员, 制订年度访视计划，同时注意提高家庭访视护理质量，才能真正体现社区护理优越性。

参考文献

［1］林菊英. 社区护理［M］. 北京：科学出版社, 1998:21-24

［2］ MARKLE RM, WEIR R, BROWNG G, et al. Health promotion for frail older home care clients ［J］. J Adv Nurs, 2006, 54(3):381-395

［3］ PORTILLO C J, SCHUMACHER K L. Graduate program: advanced practice nurses in the home ［J］. AACN Clin Issues, 1998, 9(3):355-361

篇（5）

文章编号：1003-1383(2007)04-0402-02

中图分类号：R 473.71

文献标识码：A

产科服务模式直接关系到母婴安全。为了提高产科质量，加强产时保健工作，减少产时并发症和难产率，我院开展了“一对一”全程助产责任制陪伴分娩，取得了良好的效果。现报告如下。

资料与方法

1.一般资料 2003年6~8月，将自然分娩的单胎初产妇随机分为两组，观察组55例，采用由一名有经验并经过培训的助产士，对孕妇进行一对一全程陪伴分娩；对照组49例，按轮班制进行常规产程观察及护理，采用传统的待产接产方式。两组均无绝对剖宫产指征，孕产妇、新生儿一般情况等比较均无显著性差异(P>0.05)。

2.方法 观察组在产妇进入产房后，由一名有经验的专职助产士一对一全程陪伴，负责其分娩全过程，陪伴至产后2h。以充分的时间和精力关注产妇，包括自我介绍、医院环境介绍、常规护理、产程观察、健康教育、心理护理、生活照顾、接产以及各种技术性的指导等，并经常与家属建立联系，消除孕妇的陌生感，减少其忧虑和抑郁的发生，增加自然分娩和育儿的信心，使整个产程在无焦虑、充满热情、关爱和鼓励的氛围中进行。对照组： 采用传统待产接产方式，由助产士按要求轮班对产程进行观察处理。

3.观察项目 观察两组产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等情况，并进行分析比较。

4.统计学处理 计数资料采用χ2检验，计量资料以均数±标准差(-±s)表示，采用t检验，P

结果

1.两组产程和产后出血量比较 按产程图描记反应计时，观察组各产程及总产程时间均短于对照组(P

2.两组分娩方式的比较 观察组：剖宫产3例，占5.45%，自然分娩52例，占94.55%；对照组：剖宫产14例，占28.57%，自然分娩35例，占71.43%，两组比较经统计学处理，χ2=10.13，P

3.两组新生儿情况比较 两组新生儿出生1 min Apgar评分≤7者，观察组5例，新生儿窒息率9.09%；对照组16例，新生儿窒息率32.65%。两组新生儿窒息率比较经统计学处理，χ2=8.93，P

讨论

分娩是一种生理现象，正常分娩能否成功，取决于产力、产道、胎儿三个因素，三者互相协调。而产力主要受孕妇精神因素与体力的影响。近年来精神因素在分娩中所起的作用越来越受到人们重视，许多研究已证明，精神心理因素对分娩起重要作用，焦虑和疼痛引起的心理应激对母儿均不利。因为焦虑是分娩过程中常见的应激反应，过度紧张焦虑不但是发生产痛的重要原因，而且通过下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用，增加皮质醇和儿茶酚胺的分泌，导致宫缩乏力，产程延长[1]。孕妇因疼痛过度紧张，导致过度换气，造成呼吸性碱中毒，使母体血红蛋白释氧量下降，影响胎盘供氧；或由于氧摄入量不足，大喊大叫，体力消耗过度，导致代谢性酸中毒，致胎儿宫内缺氧，发生胎儿窘迫[2]。

专人陪产满足产妇心里需求，消除恐惧心里。我们通过对“待产妇需求”的调查发现，80%以上的孕妇在分娩时会感到恐惧、孤独，她们希望有一个富有同情心的人陪伴，从中得到建议、信息、安慰及其他配合分娩的生活照顾，即陪伴分娩。我院采取新产科服务模式，实行助产责任制，助产士担当导乐的角色[3]，在分娩过程中一对一专职陪伴产妇，根据产科工作特点和产妇生理需求，以母婴安全为宗旨，实施一种更具先进理念的产时服务模式。充当导乐的助产士在产程中经常与产妇亲密接触，进行心理沟通、情感支持，生活护理，提供信息和建议，减少产妇焦虑和恐惧、心理放松，分散产痛，利于减少过度换气，减少酸碱失衡，保证子宫、胎盘的血液供应，减少新生儿窒息的发生，从而缩短产程[4，5]，进而减少催产素、硬膜外麻醉、剖宫产的使用率。本文观察组陪伴分娩的孕妇产程缩短，剖宫产率为6.52%，新生儿窒息率为11.00%；对照组剖宫产率为28.00%，新生儿窒息率为32.26%。我们认为，采用传统待产接产方式，工作中缺乏系统性和连续性，忽视对产妇的情感交流、心理支持及生活照顾，产妇对助产缺乏安全感、信任感。因此在分娩过程中产生焦虑、紧张、恐惧的心理和诸多负的面影响，这可能是影响产程进展，导致新生儿窒息率增加，剖宫产率升高的原因。

产科新服务模式实行助产责任制，助产士一对一全程陪伴产妇，不但使分娩过程更加人性化，而且对助产士扩展专业服务范围，促进可持续发展起有力的推动作用。在实践中我们深深体会到一对一全程助产责任制陪伴分娩的益处，它不仅可提供熟练的接产、新生儿复苏技术服务，降低难产、手术产、新生儿窒息率，而且还增加了产妇及家属的信任感和安全感，使医患之间建立了真挚的感情，从而提高了医院的效益，同时带来了经济效益。可见，一对一助产责任制顺应了围产医学的发展，是保护母婴身心健康、经济而有效的方法，是加强产时保健的有效措施，对提高产科质量发挥了明显的作用。

参考文献

[1]许建萍，王桂娣.实施产前教育对分娩方式影响的研究[J].浙江临床医学，2003，12(5)：955.

[2]靳家玉.分娩镇痛[J].中国实用妇科与产科杂志， 2000， 16(2)：69-71.

[3]零恒莉， 蓝柳萍， 雪丽霜，等.产妇互动作用在产时的效果探讨[J].中华护理杂志， 2004， 39(8)： 593.

[4]邵杏珍.导乐陪伴分娩的临床研究[J].护理杂志， 2003， 20(8)： 24.

[4]邬晓娜，欧阳苏云.孕妇焦虑和抑郁与分娩方式[J].中国生育健康杂志， 2002， 13(4)： 185.

篇（6）

一、流动人口孕产妇保健管理的现状

（一）资料与方法

选择2010年1月至2011年12月在中心医院分娩的流动孕产妇 313 例；有稳定工作 60 例，无业或自谋职业253 例；生育一胎216 例，生育二胎 97 例。依据妊娠产次、建卡情况、产检情况及妊娠结局进行回顾性总结（注意：每个数字应与户籍地孕产妇比较）。

（二）现状分析

1.流动孕产妇孕早期初检率及孕早、中期项目检查率低于户籍地孕产妇。良好的产前检查能够有效地减少低出生体重和新生儿疾病的发生，而产检不足是围产儿死亡的独立危险因素。《孕产期保健工作规范》规定孕产妇应在孕早期进行初次产检，孕早期的检查要对孕产妇进行保健指导及孕期危险因素的筛查，发现高危孕妇。有研究表明，实施孕早期保健后围产儿死亡率、死胎死产率、新生儿死亡率及先天畸形发生率方面均有明显好转，死胎率下降明显。因此，孕早期检查对于安全、健康的分娩至关重要。

2.流动孕产服5次及以上产检率低于户籍孕产妇。《孕产期保健工作规范》规定孕期应当至少接受5次产前检查，其中孕早期至少1次，孕中期至少两次，孕晚期至少两次。曾小娥等对产前检查对母婴的影响显示，按时产前检查的妊娠妇女，其胎盘早期剥离、产后出血、低体重儿、新生儿颅内出血、新生儿吸入性肺炎、新生儿窒息等的发生率均低于无产前检查者，适量的产前检查对于避免或减轻孕期的异常情况有重大作用。产前超声检查可检出大部分的畸形，对胎儿预后判断，及对临床及早采取措施或出生后随访治疗提供重要信息。

3.流动与户籍孕产妇产前保健利用的影响因素。流动孕产妇仍然是城市孕产妇保健服务的关键人群，有资料显示，文化程度低、经产妇、经济收入低、无保险、计划外生育等会对流动孕产妇产检情况产生影响。因此，城市产前保健服务要根据人群的不同特点提供普惠性、可及性的项目或措施，从而促进城市孕产妇、特别是流动孕产妇的保健服务利用率。

二、流动人口孕产妇产前检查保健率低的影响因素

（一）家庭经济收入低是制约流动孕产妇接受孕期保健服务的重要因素

多数流动产妇主要来自中国经济不发达地市，家庭月收入低，多数产妇妊娠后不工作，这些构成了制约其接受孕期保健服务的因素。其不在正规医院机构做产前检查的主要原因是经济因素。经济收入低造成了对身体健康的重视程度降低，特别是生殖健康问题。因此，需要政府支持降低贫困流动人口孕产妇就医的准入门槛，设立贫困流动人口孕产妇特殊服务窗口，以解决经济收入低的流动孕产妇孕期保健的服务需求。

（二）文化教育程度低和保健意识淡漠也是影响流动孕产妇接受孕期保健服务的主要因素

调查结果显示，绝大多数流动人口生殖健康权利意识淡薄，权利意识因受教育水平不同而差异明显，文化程度高者权利意识较高。因此，有针对性地进行生殖健康宣传，成为生殖健康促进的重要手段。开发一些通俗易懂的培训教材和宣传材料，对流动人口进行知识宣传普及，使流动孕产妇有意识地主动接受孕期保健服务。

（三）医疗机构服务的因素制约了流动孕产妇接受孕期保健服务

调查结果显示，正规产检医院的服务水平并不是影响流动孕产妇接受孕期保健服务的主要因素，而候诊时间、收费问题占较高的不满意比例。因此，应改善现有的医疗管理体制，在提高服务水平的同时，合理制定收费标准，以适应不同层次流动孕产妇的孕期保健需求。

（四）私人诊所提供不健全的产前检查项目加大了流动孕产妇孕期保健管理难度

基本的孕期产前检查是保障母婴安全的重要措施，私人诊所不但基本的检查项目不健全，而具备的检查项目中大多数项目检查率很低，这加大了流动孕产妇孕期保健管理难度，使流动孕产服整个孕期安全存在极大隐患。因此，规范私人诊所的诊疗常规是保障孕期安全、降低不良妊娠结局的有力手段。有关部门应制定相关政策，严格审批行医诊所的准入门槛，提高私人诊所的综合服务水平，保障流动孕产妇整个孕期的安全，进一步降低围产儿死亡率和孕产妇死亡率。

（五）计划外生育影响了流动孕产妇接受孕期保健服务

计划外妊娠导致的多胎生育一方面使流动产妇家庭生活水平降低，另一方面由于计划生育政策制裁措施，一些孕产妇不愿意到正规医疗保健机构孕检、分娩，躲避接受孕产期保健服务。庞大的流动人口队伍成为中国计划生育管理工作的重点和难点，如何对流动人口加强计划生育宣传工作，以提高计划生育服务质量已成为当前的首要任务之一。

三、流动人口孕产妇保健管理的对策与建议

（一）认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》，大力提高人口文化素质，加强流动人口孕产妇的健康宣传

由于经济因素、文化程度等原因，流动人口自我保健意识差。针对这些因素，建议采用简历孕妇课堂、编制母婴保健手册等各种形式，选用最适宜的宣传教育内容，采用最适当的宣传教育方式，宣传母婴保健知识，使人们懂得产前保健的重要性和必要性，知道孕早期建卡及系统管理是及时预防和处理高危因素、降低难产因素的有效方法。

（二）政府提供必要的物质帮助，使母亲和婴儿获得基本医疗保健服务

鼓励外来人口参与生育保险，降低生育保险费用。制定最基本的孕期保健项目，简化产前检查程序。依据政府财力，逐步增加无偿母婴保健服务范围，促使弱势群体享有基本生育健康服务，促进基本生育健康服务利用的公平性。

（三）将外来人口纳入暂住低管理，为其建立健康档案，改革以户籍为主的计划生育管理模式

社区医院实行首诊负责制，发现怀孕妇女及时建立孕产妇保健手册。强化社区在健康服务中的作用，把外来人口与计划生育工作纳入社区管理和服务体系。

（四）加强医务人员的素质培养

加强社区妇幼保健系统建设，对基层妇幼保健医务人员进行规范培训，提高医务人员的技术水平。提高社区医务工作者的收入待遇，稳定基层医疗队伍，提高工作积极性。

篇（7）

转眼我已做护士工作两年的时间了，回顾这两年来的历程，心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人，为病人减少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧誉为白衣天使的称号。经常听人说，教师是天底下最光辉的职业，现在我却要说，护士也同样。因为护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬。20xx年这新的一年，我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订20xx年护士个人工作计划：

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二：加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。医`学教育网搜集整理考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，医`学教育网搜集整理调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

(五)、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。

我们相信以上全体护理人员工作计划只要严格执行，我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。

2017年护士个人工作计划范文二

我一直用谦和的态度对待病人，为病人减少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧誉为白衣天使的称号。20xx年这新的一年，我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订20xx年护士个人工作计划：

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

3、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

(三)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

2017年护士个人工作计划范文三

一、指导思想

20xx年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合，充分履行保健公共卫生职能，加强基层督导，狠抓降消项目工作存在的不足，拓展母婴保健技术服务，巩固爱婴医院成果，加强托幼机构管理，启动妇女健康行动，积极开展二级优秀保健院创建，全面完成妇幼卫生目标任务。

二、主要生命指标

孕产妇死亡率控制在25/十万以内

婴儿死亡率控制在13以内

全县五岁以下儿童死亡率控制在15以内

全县新生儿破伤风发病率控制在1以内

三、主要服务指标孕产妇系统管理率：

1、农村达85%以上，城镇达95%以上

2、儿童系统管理率达60%

3、产妇住院分娩率达95%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%

4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内，乡镇控制在25%以内

5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达95%，其中hiv早孕检测率达80%

6、新生儿疾病筛查工作全县铺开，筛查率达90%

7、妇女病普查率60%，普治率90%

8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%

四、主要工作措施

加强领导，加强基层督导，强化乡村保健网络职责。

一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分，具有公益性，将妇幼卫生工作纳入重要工作内容，明确责任，任务落实到人，实行目标管理、量化管理。

二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作，待遇不得少于同级同类专业人员水平，不得下达经济任务，对个别确属人口少、服务范围小的乡镇，要向卫生局写出报告，经批准后保健人员可适当的兼职，但要以保健工作为主;村村要有村级保健人员抓保健工作，消灭空白村。

三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核，并作为兑现村卫生室补助的依据.

四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样，由乡镇参照以规范村报表。

五是县保健院要固定督导人员，实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理，督导面达100%，督导行政村占10%以上，重点乡缜每季度不少于4次，一般乡镇一年不少于2次，大型督导一年不少于4次。

六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定，纳入保健质量控制标准，按季实行联片包院责任制工作汇报和考核，乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分，制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整，对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇，县保健院要上报县卫生局，并在季度例会上通报批评。

五、加强降消项目质量管理，进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。

一是加强与计生联系工作制度，结合房县2016年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇五个一管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作，提高孕妇筛查率，

二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》，加强系统孕产妇系统管理，早发现、早检查、早确诊、早管理，重点是高危筛查率要达到100%，早孕检查率达95%，产前检查5次以上达95%，产后访视一次以上达95%，

三是杜绝家庭接生。

四是以孕产妇保健手册为载体，保健与临床形成有机结合，做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导.

五是严格执行分级分娩制度，严禁高危截留，对造成孕产妇死亡的，年度评先实行一票否决制。

六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产(顺产)免费实施意见的通知》(房卫字[20xx]76号)文件精神.

七是加大产科建设规范力度，县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导，加强三基考核，规范服务流程，努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。

八是加强孕产妇急诊急救工作，进一步发挥孕产妇急救中心功能作用，加强急诊急救领导小组的职责，县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下，加强三基三严的学习，认真做好学习笔记，不断提高业务工作能力，孕产妇急救中心要配足人员，设备时刻处于功能状态，急救药品品种数量齐全，无过期失效，司机、车辆随叫随到，确保在规定的时间内内完成急救任务.

九是加强产、儿科人员培训，提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划，采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修，请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课，进行封闭培训。

十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。

六、依法开展母婴保健技术服务。

一是托幼机构卫生保健管理工作20xx年全县仍实行卫生保健合格证制度，县卫生监督局、县保健院要加大落实《托幼机构卫生保健管理办法》指导和检查力度，进一步规范幼儿园卫生保健管理工作.

二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行，从20xx年1月1日起，出生医学证明实行计算机打印，不能落实的单位县保健院停发该单位出生医学证明.

篇（8）

【关键词】 病房环境；噪音；临产产妇；心理影响

噪音是一类引起人烦躁、或音量过强而危害人体健康的声音［1］。病房环境噪音达到一定强度后就会对住院人员的情绪产生影响，尤其是对临产产妇，其影响更不容忽视。病房环境噪音对临产产妇产生的各种不同的心理反应不仅关系到产妇自身的健康，而且涉到胎儿的生命安全［2］。为了更好地保障母婴健康，提高临产产妇分娩前的生活质量，近年来，我们对280例临产产妇进行了病房环境噪音对其心理状态的影响研究，报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 280例临产产妇中年龄最小20岁，最大32岁。初产妇225例(80.4％)，经产妇55例(19.6％)。大学文化程度4例(1.4％)，高中40例(14.2％)，初中120例(42.9％)，初中以下116例(41.4％)；农民250例(89.3％)，工人14例(5.0％)，民营商12例(4.3％)，知识分子4例(1.4％)。

1.2 调查方法［1］

1.2.1 环境设置 对照组住3～4人的普通病房，噪音主要来源于病房内人员的谈话声，走路声，其他产妇的、喊叫，医疗器械碰撞声，鼾声，电话铃声，供氧设备、医疗器械报警声等，其噪音强度一般在65～80dB，未采用降噪手段；观察组住1～2人单人或双人房间，为隔音门窗，地面铺设地毯等采用降噪手段后的安静环境。其噪音强度一般在35～45dB。对两组病房采用精密脉冲声级仪(上海精密仪器仪表有限公司生产，HS 5660 A型)进行噪音监测，分早、中、晚3次，每次10分钟，计算其平均值。

1.2.2 测评方法 测评采用临床观察和问卷调查相结合的方式，以问卷调查结果为主要分析基础。调查问卷由调查小组根据相关资料以及我院的实际情况进行设计，问卷分成两个部分，一部分针对临产产妇的心理状态，另一部分针对不同噪音源对临产产妇的心理状态的影响。研究组在临产开始时，安排一名助产护士产妇进行沟通，取得孕妇信任及同意的前提下再填写问卷调查表，根据问卷调查表中产妇心理问题及医务人员掌握的资料对临产产妇进行心理分析，并进行有效、针对性心理干预。

2 结果

2.1 心理差异测评 针对对照组和观察组中的临产产妇的心理状态进行问卷测评，测评内容主要包括焦虑、恐惧、担忧、担心胎儿、意志力薄、担心胎儿及情绪不稳定等方面，并对结果进行相关性排序。测评结果见表1，病房环境噪音对临产产妇心理状态的表征因子的权重产生了一定的影响，对照组中的临产产妇的恐惧、担心、紧张等不良情绪的权重明显加重，但是对照组和观察组的临产产妇对于医务人员帮助的需求是一致的。

表1 临产产妇心理问题调查结果排序（略）

2.2 噪音源影响差异分析 在调查表中，研究小组针对不同的噪音来源设计了一组题目，对照组的噪音源主要分为以下几个方面：谈话声，走路声，其他产妇的、喊叫，医疗器械碰撞声，鼾声，电话铃声，供氧设备、医疗器械报警声，参照组的噪音来源较少，主要是医疗设备如供氧设备所产生的轻微声响及医护人员工作时带来的轻微响动。调查结果如表2所示。

表2 不同噪音源影响对临产产妇心理影响的差异（略）

3 讨论

3.1 临产产妇对噪音的心理应激 对即将进行分娩的对于临产产妇而言，分娩本身即可作为一种客观存在的应激源，导致于孕妇产生强烈的心理应激反应，在临产前如加上不加任何限制的噪音，即会给孕妇增添新的应激因素，使其产生多种潜在性危害或不良的心理影响。

噪音对手术孕妇的心理状态的影响，可导致人体内分泌系统的应激反应。人体的下丘、脑垂体、肾上腺素对65dB(1000Hz)低噪音就很敏感，可使血清17羟皮质胆固醇水平升高53％；90dB(2000Hz)持续30min噪音可使尿中肾上腺素和去甲肾上腺素排泄量增加，且持续在噪音停止后30min［3］。表2显示，在不受控制的病房环境噪音的影响下，临产产妇的恐惧，焦虑等负面情绪明显加重。

由于孕妇从家庭到病房，从十分熟悉到相对陌生的环境，孕妇不习惯的声音，如其他产妇的、喊叫、工作人员的讲话声、机械设备的报警声，此外，医院的常规活动如给药、开关电灯等，所有这些声音都影响孕妇的睡眠，进而影响到孕妇的情绪，导致内分泌的改变，从而对临产产妇造成不良的心理影响［4］。有文献［5］指出，使用脑电图发现，40～45dB的噪音会使10％～20％睡眠者被惊醒或导致脑电图的睡眠状态发生改变，50dB的噪音会使25％睡眠者出现唤醒波。说明在安静环境中，孕妇能得到较好的休息，促进孕妇保持良好的心理状态。

3.2 噪音控制途径 控制噪音的措施为了减少病房的噪音污染，必须认识到噪音的危害，限制不必要的交谈，做到“三轻”(走路轻、谈话轻、动作轻)；切实落实巡视制度，将心电监护仪及输液泵的报警铃声调至最小；治疗车、轮椅、平车等加强保养与维修，并定人定期检查，及时添加剂，给桌椅安装减震垫；调节电话等院内通讯系统的音量，指导孕妇及其家属调整手机铃声，以减少噪音的干扰；对氧气湿化瓶进行改革，其方法是将湿化瓶通气管出气孔的底孔封闭，用一次性7号头皮针将出气孔的四周间隔均匀地扎出8～10个小孔，以降低气泡爆破时所产生的噪音；根据孕妇不同的需要，为孕妇佩戴具有降噪功能的子弹型慢回弹耳塞；根据孕妇不同的爱好，为其准备多首轻音乐；针对噪音在医学领域中造成的危害，不定时为孕妇举办专题讲座，并在病区内较醒目的位置挂“静”字牌，强化人们保持病区安静的意识。

随着民营医院等医疗机构的迅速发展和医学模式的快速转变，传统医院面临着越来越明显的竞争压力。民营医院在体制上具有更加广泛的灵活性和专业性，并且能够提供更加精心到位的服务。这也促使传统医院在体制和管理上进行改革，主动提升医疗服务设施，提高服务质量水平。

妇幼保健医院是传统型医院中较为专业化的医疗机构，一方面使得民营专业医疗机构对其的竞争压力最为直接，但是另一方面由于服务范围的专业性也使得其较其他综合型医院具有更加灵活的改革空间。病房环境的改善是妇幼保健医院提升服务品质，增加医院竞争力的重要方面。病房环境对分娩期产妇的心理影响直接关系到产妇临场的心理状态，舒适安静的病房环境能够配合产妇更容易的获得较好的心理状态。

参考文献

［1］ 艾尔民，方芬．麻醉和监护环境的噪音污染［M］．国外医学麻醉学与复苏学分册，1997，18(3)：178．

［2］ 黄醒华，项小英，沈汝桐等．自然分娩的产时服务模式探讨［J］．中华妇产科杂志，2003，38(7)：385～387．

篇（9）

【中图分类号】G424.1【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）08-0182-01

护理专业人才培养目标是：培养适应21世纪卫生保健服务发展需要的，具备一定的自然科学和人文社会科学基础，掌握护理专业的基本理论知识和专业技能，具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神的高等技术应用型护理专门人才。为适应社会的发展和需要，护理专业。

1专科学校护理专业高职特色定位

大专层次可分为高等职业教育与学科教育两种不同类型。专科更注重理论培养；而高职是高等职业技术教育，更注重学生动手能力和专业技能的培养。“高职”特色具体体现在：职业性与学科性结合，高职专业的划分，实行“以职业岗位群为主兼顾学科分类”的原则。[1]高等专科教育这个层次区别于其它教育层次的、定型的、稳定发挥作用的特殊优势，就是专科特色，体现在专业服务范围上的针对性，知识能力结构上的实用性和人才素质培养上的应用性。[2]专科教学要体现专科特，高等职业教育以适应社会需要为目标，以培养技术应用能力为主线来设计学生的知识、能力、素质结构和培养方案。强调理论教学和实践训练并重，毕业生具有直接上岗工作的能力。大学专科层次的高职，突出学生的实践能力和专门技能的教育训练，毕业生属于应用型、技术技能型专门人才。现有的高等专科学校主要是专科层次的教育， 许多专业与本科的同专业类似，属学科专业教育性质的，其中有些专业本来就是职业教育性质的，如：护士、财会、文秘、旅游等专业。护理专业的改革实质上应从学科专业教育转向职业教育。中国的护理教育在很大程度和范围内存在不足，如大部分的教学内容、科研都是按照医学模式进行的，而非护理科学教育模式造成了一种误区，护理是研究人对疾病和健康的反映，这种反映具有生理性、心理性、社会性、文化性并受的影响，现代护理学的发展，增进了人对疾病和健康反映的认识――发展了对个人、家庭、团体、社区和公众促进健康的知识。护理专业培养的是高素质应用型技能人才，不应是本科教育的“浓缩”版，而是高职教育。

2与护理高职特色相适应的课程设置

2.1强化护理操作技能，突出高职特色：按照高级护理人才培养目标和护士的知识、能力、素质要求，本着实际、实用、实践、实效的原则，提高护理专业技能和综合素质，改革实践教学体系。课程整合，为护理操作训练提供时间保障。基础理论教学以应用为目的，以必须、够用为度，以讲清概念、强化应用为教学重点的原则，重组医学基础课。《组织胚胎学》《人体解剖学》整合为《正常人体结构学》，《生理学》《生物化学》整合为《正常人体功能学》，《人体寄生虫》《免疫学》《微生物》整合为《病原生物学》。《内科护理学》《外科护理学》《妇产科护理学》《儿科护理学》《五官科护理学》实验实训课整合为《临床护理技能学》。改变学时分配少，依附于理论教学，演示性、验证性实验课多的弊端，形成基本实践能力与技能操作、专业知识应用能力与专业操作技术、综合实践能力与综合技能有机结合的实践教学体系。

2.2淡化专科教学，培养通科护士：改革传统的以医学课程为基本模式的教学，拓宽基础，淡化学科，建立以专业系统知识和核心能力培养为中心的课程观。打破传统专业课程体系，按“生命周期”建设专业课程体系和教学内容体系。把内、外、妇、儿、五官科护理等课程，以孕期、新生儿期、儿童期、成年期、老年期为阶段，整合为母婴护理、儿童护理、成人护理、老年护理，淡化学科，形成整体护理观，突出护理的专业内容和特色，培养知识能力型的护理人才。随着医学科学的发展、护理模式的转变，护理学范畴日趋扩展，出现了许多新知识、新理论和新方法，在职护士都将面临知识老化和知识更新的问题[3]。医院分科越来越细，各种新仪器、新技术、新知识层出不穷。三年制护理专业教学时间短，不可能面面俱到，毕业生只是一个通用护士，淡化专科教学，有利于培养通科护士。

3厚重人文素质教育，奠定可持续发展基础

护理教育应当摆脱医疗模式，护理是研究人对疾病和健康的反映。这种反映具有生理性、心理性、社会性、文化性并受的影响。 现代护理学的发展，增进了人对疾病和健康反映的认知。发展了对个人、家庭、团体、社区和公众促进健康的知识，医学与护理学是两个不同的学科。人在社会中生存，与生活环境中的其他事物发生联系，使得人的身心不断发生变化。因此，护理知识范畴包括人、社会、环境、健康和疾病。现代护士不仅要具备丰富专业知识和技能，还要有足够的人文社会科学知识。我国护理教育只注重学生专业知识和技能的培训，忽视人文素质的教育，致使人文素质教育成为各医学院校护理教学中的薄弱环节。[6]专业设置过于专业化、专门化和就业压力增大是大学生人文素质缺失的根本原因。现在专科学校实行学分制，增设选修课。我校护理专业任选课设置的课程为康复护理学、中医护理学、护理伦理学、精神科护理学、普通话、创业教育、护理毕业设计指导、高等数学等，这些课程只是对学科专业教育时间不够的一种补充形式，没有从提高学生人文素质教育的角度去思考问题。必须进行课程结构改革，大幅度增加一些社会科学、人文科学的必修课、选修课和讲座，尤其是文学、历史、艺术等人文学科课程。采取学分制的形式、强制和自由选择相结合的办法，使护理专业课程的设置逐渐脱离旧有模式，既体现出专业特色，又渗透着人文教育，培养出多学科、跨领域、厚基础、宽知识、强能力、高素质的护士生。

参考文献

篇（10）

研究表明,怀孕及分娩后的第1年(统称为围生期)是女性最具变革性的、复杂而脆弱的时期之一,婴孩的出生常会唤起母亲的幸福感,但很少有人注意新任母亲会罹患围生期抑郁症[1]。围生期抑郁症是围生期常见疾病之一,与母婴不良结局有关。研究表明,围生期抑郁症的发生率为10%～15%[1]。低收入国家的妇女属于患病的高风险人群,患病率可达25%～30%[2]。围生期抑郁症不仅会影响母亲,还会对新生儿的认知、行为和情绪发展产生不利影响[3-4],其影响可能持续到青春期[5]。人们逐渐认识到早期识别与治疗围生期抑郁症的重要性。围生期抑郁症的病因除遗传和环境因素外,还包括心理、社会和生物学因素的相互作用[6]。目前,爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)是围生期抑郁症常用的筛查量表[7]。药物干预是治疗围生期抑郁症的重要方面,心理治疗和非药物干预也具有重要作用。由于担心胎盘和乳汁中的药物转移会对胎儿产生不良影响,越来越多的女性更倾向于使用非药物干预。本文将对围生期抑郁症发病原因、非药物个性化干预及新兴治疗方式的研究进展做一综述。

1 围生期抑郁症的病因

1.1 生物学因素

女性怀孕后生物学会发生较大程度的变化,旨在维持胎儿发育并发挥促进分娩和哺乳的作用。婴儿和胎盘分娩后,母体将发生剧烈的生物学变化。新的生物学平衡可能部分取决于女性母乳喂养的时间且需要数月才能建立,但在生物学平衡的调整过程中可能对产妇的心理、生理产生影响。

1.1.1内分泌因素:

某些非精神病性疾病与精神病性疾病会产生类似症状,如产后甲状腺炎与产妇抑郁症。甲状腺的暂时失调,在分娩后的第1年内会对5%～7%的女性产生影响[8],故疑似抑郁症的妇女应筛查甲状腺功能是否减退。生殖激素在协调怀孕分娩方面具有重要作用。值得注意的是,有围生期抑郁症病史的女性可能对性腺类固醇变化引起的情绪变化具有不同的敏感性,但目前尚不能明确雌激素或孕激素水平变化在抑郁症发展中的具体作用[9]。围生期女性催产素水平降低与抑郁症症状相关,产后4～6周评估结果显示,其与催乳素的水平呈负相关[10-11]。应激激素,特别是下丘脑-垂体-肾上腺轴的应激激素,与非产褥期抑郁症有关[12-13]。妊娠中晚期神经肽促肾上腺皮质激素释放激素呈指数增长,可能预示产后前几个月会产生抑郁症症状,但这种联系在其他下丘脑-垂体-肾上腺轴激素中似乎没有出现[14-15]。研究报道,在个体亚群中妊娠25周左右时,β-内啡肽水平对预测产妇抑郁症风险至关重要[16]。研究下丘脑-垂体-肾上腺轴轴变化的报道揭示了应激反应性可能是未来研究的重要领域。

1.1.2免疫/炎性因素:

怀孕期间,胎儿携带的母体抗原对母体免疫系统而言是外源性的,但其却不会受到攻击[17]。母体免疫系统对发育胎儿耐受的确切机制尚不完全清楚,但研究表明这一过程涉及先天免疫系统中炎症平衡的改变[18-19]。检查围生期抑郁症患者的炎症指标,结果表明有抑郁症状的女性促炎状态增强[20-21]。炎症反应与围生期抑郁症的发展具有相关性,因此在这样的背景下,关于炎症的研究可能是最有意义的研究领域之一。

1.1.3遗传和表观遗传学:

遗传因素是抑郁症发生的重要原因之一。研究结果表明,在围生期抑郁症背景下,单胺系统中基因的多态变异可能会对雌激素受体、催产素肽、糖皮质激素受体和CRH受体1基因产生影响[22]。将复杂生活经历的表观遗传表达纳入研究设计中以重塑临床对抑郁症的理解,具有很大的综合潜力,对进一步阐明围生期抑郁症病理生理学中这些复杂的关联有特殊前景。

1.2 心理和社会因素

1.2.1压力因素:

围生期抑郁症发生主要与生活事件的类型和严重程度(目睹暴力犯罪、处于被杀的危险中、灾难性事件的长期后果及财产损失等)相关[23-25]。知觉压力(不知所措且无法应付的感觉)和慢性压力(缺乏保障和较短的家庭休假时间、财务压力、育儿压力)也与围生期抑郁症的发生相关[26]。此外,育儿压力(育儿或照顾幼儿的需求与可用资源间存在不平衡感)较高的女性似乎更易产生抑郁症,目前临床需要更多前性研究来阐明具体的关联性。

1.2.2人际关系因素:

强有力的证据显示,人际关系质量差与围生期抑郁症的病因有关[27-28]。高质量的人际关系和社会支持有助于围生期抑郁症的治疗;充满冲突、虐待或忽视的关系可增加患病风险。女及其母亲在产后抑郁方面具有最关键的作用[29]。

2 个性化治疗方法

2.1 心理治疗

神经影像学研究表明,心理治疗后前扣带回/旁扣带回和岛叶的激活显着减少[30],人际交往和认知行为在围生期抑郁症的治疗中发挥着重要作用[31-32]。值得注意的是,对围生期抑郁症患者进行心理治疗时,应当考虑患者病征的重要性,如激素分泌失调、睡眠障碍、依恋不安全感、社会压力及人格障碍等因素。围生期患者的心理治疗选择应评估并权衡特定症状、合并症和人际因素改善的显着性,并非所有的心理疗法都对患者有效。

2.2 远程治疗

围生期女性是婴幼儿的主要护理者,传统的心理治疗费时、费力且费用较高,需要专家进行数小时的一对一护理。治疗师参与远程形式治疗的范围广,将信息技术的自动化与多位治疗师诊疗相结合的模式,包括完全自动配对的治疗到远程提供传统一对一治疗[33]。远程干预不仅可以提供多种个人心理治疗方式,还可以节省患者前往医院的时间,避免将婴儿留在家中或带到公共场合,但与面对面的接触治疗相比,在费用或时间灵活性方面没有明显优势。这种方法对多胞胎或多胎母亲患有产后抑郁的个性化治疗具有优势。

2.3 基于互联网的自主行为干预

基于互联网的干预措施包括每周网课,包括常规的多媒体演示和家庭作业练习,并提供在线访问和聊天室以获取同伴间的支持和帮助[34]。这种干预措施会降低抑郁女性的数量,但容易受到高流失率的限制,还需要进一步研究。

2.4 基于计算机和互联网基础上的认知行为疗法

认知行为疗法是一种结构化的心理治疗形式,其作用是识别和修正消极或功能障碍的思维模式,对有重大社会压力的妇女可能是很有帮助的干预措施[35]。认知行为疗法的干预范围包括认知重建和行为激活,以及针对产后心理教育、育儿准备和育儿重点等要素[36]。基于计算机和互联网的认知行为疗法,与只有治疗师的干预可能更具优势。但这些研究几乎完全依靠媒体广告和自我推广,可能不适用于临床人群。但对未接受临床治疗的女性,这种干预措施也具有一定帮助。

2.5 基于电话的人际心理治疗

人际心理治疗的结构性不如认知行为疗法,因此不适合基于计算机和互联网的方法。电话提供简短的人际心理治疗,针对基本需求(如食物、住房和工作培训)进行病例管理和问题解决,这种措施在治疗不足、交通和托儿不便的人群中非常有用,较传统的面对面心理治疗更易接受和获得。研究中任职的治疗师是经过短暂专业培训的护士,但提供心理治疗的人员流失率很高[37]。

3 新兴疗法

孕妇是易受伤群体,通常不适合新药试验。未来研究的重点是需要检查两个特定的围生期妇女群体:大量轻度至中度疾病的女性得不到诊断和治疗,病情较轻或病情更严重,但对一线治疗手段没有效果,新兴的治疗手段可能会发挥作用。

3.1 技术辅助的心理治疗

如上述描述的各种技术辅助的心理治疗,服务范围从远程提供经典的个人心理治疗到基于应用程序的干预措施,其优点是能提供灵活有效的心理保健,围绕因新生儿的需求或成本问题而无法接受心理健康治疗的女性,使更广泛的女性获得治疗。

3.2 建立围生期专业机构

患有严重围生期精神疾病的女性可能需要入院才能得到安全有效的治疗。针对重度或抗药性类女性建立专门的围生期机构和母婴机构,针对住院围生期病房的母婴由母婴专家组成治疗小组,针对伴侣和家人的治疗小组提供专门护理,允许婴儿白天长时间待在治疗机构,注意母婴依恋[38]。

3.3 经颅磁刺激

经颅磁刺激是经美国食品药品监督管理局批准用于至少对一种抗抑郁药无反应的患者采用的治疗方法,其临床功效与药物相当,具有避免对胎儿产生药理作用的潜力,且比其他可用的神经刺激方法(如电抽搐治疗和迷走神经刺激)侵袭性小[39]。但治疗频率高(1次/d,持续数周),这可能对承担育儿职责的妇女构成障碍。

4 小结

围生期抑郁症是一种异质性疾病,可能是由多种因素造成。围生期抑郁症的病因不只是心理和生物学因素的单独作用,还可能代表同一病因路径的不同水平。研究中压力和人际因素常分别阐述,但这些社会心理因素显然是相互交织的。药物干预是治疗的重要手段,但非药物干预在治疗中逐渐发挥关键作用。适当的非药物干预措施包括睡眠管理、团体支持、个别治疗、远程和计算机辅助干预及更密集的干预措施,如孕妇的经颅磁刺激和产后妇女的专门母婴病房。未来的研究应该集中在与传统和新型心理疗法相关的临床因素、治疗选择的潜在生物标记物及治疗耐药患者的治疗选择。

参考文献

[1] Gavin N I,Gaynes B N,Lohr K N,et al.Perinatal Depression:A Systematic Review of Prevalence and Incidence[J].Obstetrics and Gynecology,2005,106(5Pt1):1071-1083.

[2] Hobfoll S E,Ritter C,Lavin J,et al.Depression prevalence and incidence among inner-city pregnant and postpartum women[J].Journal of Consulting & Clinical Psychology,1995,63(3):445-453.

[3] Aoyagi S S,Tsuchiya K J.Does maternal postpartum depression affect children’s developmental outcomes?[J].The Journal of Obstetrics and Gynaecology Research,2019,45(9):1809-1820.

[4] Porter E,Lewis A J,Watson S,et al.Perinatal maternal mental health and infant socio-emotional development:A growth curve analysis using the MPEWS cohort[J].Infant Behavior & Development,2019,57:101336.

[5] Mcpeak K E,Sandrock D,Spector N D,et al.Important determinants of newborn health:Postpartum depression,teen parenting,and breast-feeding[J].Current Opinion in Pediatrics,2015,27(1):138-144.

[6] Meltzer-Brody S,Howard L M,Bergink V,et al.Postpartum psychiatric disorders[J].Nature Reviews Disease Primers,2018,4:18022.

[7] Cox J L,Holden J M,Sagovsky R.Detection of postnatal depression.Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale[J].The British Journal of Psychiatry:The Journal of Mental Ence,1987,150(6):782-786.

[8] Alemu A,Terefe B,Abebe M,et al.Thyroid hormone dysfunction during pregnancy:A review[J].International Journal of Reproductive Biomedicine,2016,14(11):677-686.

[9] Shah N M,Nesrina I,Johnson M R.Progesterone Modulation of Pregnancy-Related Immune Responses[J].Frontiers in Immunology,2018,9:1293.

[10] Groer M W.Differences Between Exclusive Breastfeeders,Formula-Feeders,and Controls:A Study of Stress,Mood,and Endocrine Variables[J].Biological Research for Nursing,2005,7(2):106-117.

[11] Groer M W,Morgan K.Immune,health and endocrine characteristics of depressed postpartum mothers[J].Psychoneuroendocrinology,2007,32(2):133-139.

[12] Nelson B W,Allen N B,Laurent H.Infant HPA axis as a potential mechanism linking maternal mental health and infant telomere length[J].Psych-oneuroendocrinology,2018,88:38-46.

[13] Gold P W,Chrousos G P.Organization of the stress system and its dysregulation in melancholic and atypical depression:high vs low CRH/NE states[J].Molecular Psychiatry,2002,7(3):254-275.

[14] Mclean M,Bisits A,Davies J,et al.A placental clock controlling the length of human pregnancy[J].Nature Medicine,1995,1(5):460-463.

[15] Sandman C A,Glynn L,Schetter C D,et al.Elevated maternal cortisol early in pregnancy predicts third trimester levels of placental corticotropin releasing hormone (CRH):Priming the placental clock[J].Peptides,2006,27(6):1457-1463.

[16] Yim I S,Glynn L M,Schetter C D,et al.Prenatal beta-endorphin as an early predictor of postpartum depressive symptoms in euthymic women[J].Journal of Affective Disorders,2010,125(1-3):128-133.

[17] Zenclussen A C.Adaptive Immune Responses During Pregnancy[J].American Journal of Reproductive Immunology,2013,69(4):291-303.

[18] Mattina G F,Lieshout R J V,Steiner M.Inflammation,depression and cardiovascular disease in women:the role of the immune system across critical reproductive events[J].Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease,2019,13(4):175394471985195.

[19] Sherer M L,Posillico C K,Schwarz J M.The Psychoneuroimmunology of Pregnancy[J].Frontiers in Neuroendocrinology,2018,51:25-35.

[20] Maes M,Lin A H,Ombelet W,et al.Immune activation in the early puerperium is related to postpartum anxiety and depressive symptoms[J].Psy-choneuroendocrinology,2000,25(2):121-137.

[21] Kendall-Tackett K.A new paradigm for depression in new mothers:the central role of inflammation and how breastfeeding and anti-inflammatory treatments protect maternal mental health[J].International Breastfeeding Journal,2007,2:6.

[22] Costas J,Gratacòs M,Escaramís G,et al.Association study of 44 candidate genes with depressive and anxiety symptoms in post-partum women[J].Journal of Psychiatric Research,2010,44(11):717-724.

[23] Garman E C,Schneider M,Lund C.Perinatal depressive symptoms among low-income South African women at risk of depression:trajectories and predictors[J].Bmc Pregnancy & Childbirth,2019,19(1):202.

[24] Rogathi J J,Manongi R,Mushi D,et al.Postpartum depression among women who have experienced intimate partner violence:A prospective cohort study at Moshi,Tanzania[J].Journal of Affective Disorders,2017,218:238-245.

[25] Hibino Y,Takaki J,Kambayashi Y,et al.Health impact of disaster-related stress on pregnant women living in the affected area of the Noto Peninsula earthquake in Japan[J].Psychiatry and Clinical Neurosciences,2009,63(1):107-115.

[26] Dagher R K,Mcgovern P M,Dowd B E,et al.Postpartum depressive symptoms and the combined load of paid and unpaid work:a longitudinal analysis[J].International Archives of Occupational & Environmental Health,2011,84(7):735-743.

[27] Hutchens B F,Kearney J.Risk Factors for Postpartum Depression:An Umbrella Review[J].Journal of Midwifery & Women’s Health,2020,65(1):96-108.

[28] Racine N,Zumwalt K,McDonald S,et al.Perinatal depression:The role of maternal adverse childhood experiences and social support[J].Journal of Affective Disorders,2020,263:576-581.

[29] Rich-Edwards J W,Kleinman K,Abrams A,et al.Sociodemographic predictors of antenatal and postpartum depressive symptoms among women in a medical group practice[J].Journal of Epidemiology & Community Health,2006,60(3):221-227.

[30] Marwood L,Wise T,Perkins A M,et al.Meta-analyses of the neural mechanisms and predictors of response to psychotherapy in depression and anxiety[J].Neuroscience & Biobehavioral Reviews,2018,95:61-72.

[31] Sockol L E.A Systematic Review and Meta-Analysis of Interpersonal Psychotherapy for Perinatal Women[J].Journal of Affective Disorders,2018,232:316-328.

[32] Sockol L E.A systematic review of the efficacy of cognitive behavioral therapy for treating and preventing perinatal depression[J].Journal of Affective Disorders,2015,177:7-21.

[33] Johansen S L,Robakis T K,Williams K E,et al.Management of perinatal depression with non-drug interventions[J].BMJ,2019,364:1322.

[34] O’Mahen H A,Woodford J,Mcginley J,et al.Internet-based behavioral activation—Treatment for postnatal depression (Netmums):A randomized controlled trial[J].Journal of Affective Disorders,2013,150(3):814-822.

[35] Yim I S,Tanner Stapleton L R,Guardino C M,et al.Biological and Psychosocial Predictors of Postpartum Depression:Systematic Review and Call for Integration[J].Annual Review of Clinical Psychology,2015,11(1):99-137.

[36] Lau Y,Htun T P,Wong S N,et al.Therapist-Supported Internet-Based Cognitive Behavior Therapy for Stress,Anxiety,and Depressive Symptoms Among Postpartum Women:A Systematic Review and Meta-Analysis[J].Journal of Medical Internet Research,2017,19(4):38.

篇（11）

侧重儿童智力开发 市场潜力大

迷你巧思儿童家具，产品包括迷你沙发、迷你组合沙发、迷你椅凳、迷你坐垫、迷你床铺几大系列。如迷你虹巧组合、黑白双色凳、足球凳、ABC骰子坐垫等，产品安全、新潮、实用、舒适，寓教于乐。儿童沙发售价240-600元，儿童床800-1200元，现在买儿童用品的人很多，但专业生产、销售儿童家具用品的厂商很少，市场潜力较大。除做家具用品外，更适合幼儿园、早教中心、医院、摄影棚等专属儿童的公共场所。

棒棒贝贝，专门从事3-16岁儿童及青少年科技教育的服务性机构，采用“教学活动”与“建构主义”交互的教学方法，让孩子在设计和搭建机械、能源、机器人模型的过程中，发挥想象力、提高创造力。中心采用会员制小班化指导, 提供放学后及周末活动，内容安排科学多样, 时间充分，课时费平均80元/小时。加盟费3万/2年。

餐饮服务业：

经营理念逐步提升 并趋向多元化

超级奶爸，源自台湾的特色健康奶茶。产品包括鲜花朵朵、百变奶茶、盛夏果实、水晶爱恋、沙漠风暴、甜言蜜语、情迷可可等几个系列。加盟费：2万元，机器3万元（可选）。

珍珠会所，于2006年在苏州成立第一家门店，2009年门店已超过55家，包括北京、上海、无锡、宜兴、杭州、成都、武汉、江阴。加盟费14万元，利润率在65%-70%之间。店面要求：店面宽3米以上（含3米），面积为18-30平方米，电力要求达到380伏。

今米房自热米饭，快餐盒轻轻一拉，饭菜10分钟自然加热。有香干肉片、红烧牛肉、鱼香肉丝、香辣鸡块等多种。产品规格：米饭300克，菜肴120克。批发价：8.8-9.8元，市场零售价12-15元。

“KDS”快乐星汉堡，已有400余家加盟店。专卖美式快餐，有汉堡类、炸鸡类、比萨类、小吃类、饮料类、奶茶类、冰淇淋类、冰品类、倩汤类、果汁类。产品售价2-10元，毛利60%-70%。店面要求20平米以上，加盟费1.28万元。该项目投资费用低、产品种类全，投资额度低，产品售价低，符合大众消费水平。

除外，还有豪味道鸡排、巴地鸡排。

牛品牛肉面，别具一格的台湾味道。在台湾，有着“牛肉面之都”美誉的台北，每年都要举办盛大的台北国际牛肉面节，而“牛品”正是在此节上，于2009年荣获冠军称号。加盟费10万元，保证金5万元，权利金1000元/月，商标使用费2万元，店面装修及店面设备费43万元，总投资55万元。

永和新一代豆浆，是腾飞餐饮有限公司将台湾特色点心与大陆快餐风格相结合的新式快餐连锁。已经在浙江、江苏、江西等省份发展多家直营店和加盟店。单店投资成本小，利润高，毛利可达70%。8-12个月即可收回投资。加盟费18万元，加盟简便，从洽谈到开业只需25-35天。

久久丫-鸭颈王，源自武汉的传统美食，无色素，当天生产当天销售，全程冷链配送。久久丫总部设于上海，网络遍布20个大中城市，全国近1000家门店。门店要求：门宽2.5米，门店面积10平方米以上。加盟费：2万元/3年，保证金1万元，同一人可加盟多家店。

“艾仕迪”智能保温加热餐台，采用电磁加热及阻性加热相结合的技术，比传统的电磁加热功能更加完善。保温区内置高效电阻膜发热体，通电后发出红外热量，形成热辐射，使饭菜始终维持在适口和耐菌的温度范围内，确保健康舒适；智能化的防水触摸控制，多区域单独加热，既安全又节能；超黑玻璃面板极易清洗。零售价2388元，8台起批，利润率100%。

美年餐饮培训中心，专业的餐饮管理公司，是国内第一家高校企业合作的专业比萨师、咖啡师人才输出机构。中心拥有国际顶尖的专业比萨设备、西厨设备、吧台以及咖啡设备等。技术培训费1.5-1.8万元。

饮料自动售卖机，武汉欧诺电器有限公司是一家集研发、制造、销售于一体的高新科技企业。专业制造饮料自动售卖机等相关设备与产品。主要产品：饮料自动售卖机、冷热饮水机、咖啡壶等。欧诺电器与意大利、韩国等专业设备制造商，合作开发出全新的饮料自动售卖设备，于2008年正式投产，目前已出口欧洲、南美和韩国等30多个国家和地区，并为国内多家知名品牌贴牌生产。欧诺FTS6，双制冷热自动咖啡饮料售货机，3400元/台，20台起批。咖啡粉32元/包。

高科技水处理设备：专利产品 节能健康

智能饮水机。沛屹能量活性智能饮水机，已获得国家专利。2800元/台，利润率50%，市级6万元起。全套集成，仅是市场价格的1/3，占地面积仅30×30×140厘米，高科技专利瞬间加热技术，轻轻一按，1-12秒出开水，自动断电断水，比普通饮水机节电60%以上，每年可节约电费305元左右。自来水经过软化树脂处理、碳纤维精滤杂质、100%甲壳素去除重金属等多重净化过滤，自来水轻松变成保健水。

水处理设备，广州致能水处理设备有限公司生产销售纯水机、纯净水设备、直饮水设备、净水设备、家用净水机、纯净水机等水处理设备。产品不批发，只供加盟商免加盟费特许经营，固定资金投入1-1.5万元，展品费1.2-1.5万元，库存0.8-1.5万元，投资总额3-4.5万元。

品牌加盟：多渠道创业

机能性纺织品，保健时尚新主张。台湾弘康国际股份有限公司，致力于机能型、智能型纺织品研发与生产，除赋予产品远红外线、负离子、吸湿排汗、抗菌、防霉、防紫外线、抗电磁波、透气防水等机能外，且应用生化及材料技术，创造出“超气能Health Body”保健系列织品，包括内衣、袜子、护具、休闲、寝具、美容等产品。袜子售价在200元以上，内衣售价在500元以上。4折进货，首批进货额为10万元。

“鞋管家”多功能鞋类保养机，集除臭、杀菌、除湿、擦拭、暖鞋于一体。产品零售价1800元/台，3万元起批，4.5-5折进货。

DIY纯天然水晶面膜仪，把水果蔬菜，做成新鲜面膜。面膜仪拿货价198元，县级市建议零售价398元，发达地区建议零售价498元；面膜可卖5-10元/个，利润对半。费1.88万元。