对医学影像技术专业的认识大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇对医学影像技术专业的认识范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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1 专业发展现状

随着现代医学的飞速发展，现代医学影像技术与传统的影像技术发生了根本的变化，这就对医学影像技术专业学生的培养提出了更高的要求。[1]然而长期以来高校在医学影像技术专业人才培养上，存在教学内容陈旧、理论与实践脱节，学生动手操作能力差，不清楚影像技术岗位需求和今后的职业发展方向等诸多问题。而医学影像从业人员普遍学历层次低、系统理论知识缺乏、专业设备的操作单一、缺乏创新精神。目前，医学影像技术专业人才培养情况主要体现在以下几个方面：

（1）专业内容陈旧

随着医学技术的发展，各种高新设备的研制、开发、引进和应用，各项业务技术的开展，相关学科的渗透与交叉，计算机的广泛应用不断开拓医学影像科学的新领域。而早些年出版的书刊对这些知识介绍的不够全面，许多高校开设的医学影像技术专业都处在建设发展阶段，学生接受最新知识的机遇和方式者非常有限。而在迅速更新的知识面前，由于受到知识深度和广度的局限，致使医学影像技术人员对专业发展、学科建设、人才培养、学科管理等方面均立足于陈旧的观念，不能适应专业的快速发展，大部分专业人员的专业知识还停滞在原有设备的基础上，跟不上时代步伐，这也是目前医学影像技术从业队伍中存在的普遍问题。

（2）教学方法单调

目前我国高校的教学方法主要采用教材结合多媒体的教学方法，单纯将书本上的内容“ 灌注” 给学生，难以激发学生的主动性及学习热情；实践能力与 理论知识不能有机结合，使学生不能充分理解和应用课堂上讲授的内容；科研意识和科研能力缺乏，不利于培养创新型人才。

（3）专业知识单一

影像技术是一门交叉学科，是电子、机械、数字技术、光学工程等专业综合发展的结果，各专业技术的飞速发展致使从业人员跟不上发展的步伐。加上分学科、分专业学习不合理的工作模式和人才培养方式，很多单位根据医学影像设备而非学科系统来进行专业划分，从而使很多专业人员的专业知识单一，成为只懂某一种检查设备知识的技工人员。这样既割裂了专业知识的立体联系，又束缚了个体思维，必然会扭曲整个学科的知识结构。

（4）从业人员素质偏低

目前我国影像学从业队伍学历结构不尽理想，尤其是在县、市及其以下级别医疗单位，招工、顶职上岗者不乏其人，而技师中则更多见。中专、高职学历者所占比例过大，本科以上层次学历者为数不多。大部分从事人员缺乏钻研精神，只管操作，只管维修，脱离思考，就事论事。没有通过系统的理论学习和高层次的专业培训，想要较好掌握、运用医学影像新技术并使之创新和发展，并非易事。为此，加强医学影像技术高层次人才的培养是一项十分紧迫的任务。

2 培养目标的确定

目前，四年制医学影像学本科专业只在不多的高校刚刚开办，由于在对医学影像学理学学士培养认识上的差异， 致使出现许多学校培养目标及方向不明、 培养模式混乱，大多数学校都是借鉴甚至沿用原来五年制医学影像学本科（医学士）专业的人才培养模式，学生一时也很难明确自己的专业方向，导致学生专业思想不稳定、毕业生“医师、技师”就业尴尬的现象。

2012年9月国家教育部印发的《普通高等学校本科专业目录（2012年）》（教高[2012]9号）文件中明确指出原医学影像学专业（四年制）更改为医学影像技术专业（四年制），专业类别也于原来的“临床医学与医学技术类（部分）”改为“医学技术类”，授予理学学士学位。[2]这就更加确定了其专业方向，即毕业生能在各级各类医疗卫生机构和医学影像技术领域从事医学影像设备研究、管理、流通、客户服务等，以及能在医学院校从事教学和科研工作的高级应用型人才。

我校于2010年开始招收医学影像学本科（理学士）专业学生，2013年9月将招收第一届医学影像技术（更名后）本科专业的学生，几年来的办学实践在不断的促进我们思考，建立符合当前社会需要和专业方向的人才培养模式是我们亟待探讨的课题。

3 创新人才培养模式

基于目前医学影像本科专业的现状，结合我校的办学情况，创新医学影像技术专业人才培养模式，从以下几个方面着手：

（1）教育教学方案改革

通过问卷调查方式，向医院、企业等用人单位发放问卷调查表，收集用人单位对近5年招聘的医学影像学专业本科生的质量评价及实际工作中对医学影像技术人员知识、能力、素质的要求，对结果进行研究分析，根据分析的结果结合医学影像技术本科专业（理学士）的服务面与职业岗位能力，以全面提高教育教学质量为出发点和落脚点，借鉴“项目导向、任务驱动”的教育教学模式，设计教学改革方案。

（2）完善教学计划，整合教学内容

培养目标确定以后，课程设置和教学内容就应围绕培养目标来确定。这是一个不断探索的过程。医学影像技术人才的培养涉及到医学知识、操作技能、职业态度等多学科、多门类的知识，理、工、医相交叉，因此完善的课程设置是医学影像技术专业教育成功与否的关键之一。

根据医学影像学科发展的方向，紧密结合学生职业岗位能力，结合用人单位的反馈意见，以职业能力为导向，调整专业教学计划，完善医学影像技术专业的课程体系，突出医学物理学与现代信息技术模块相关教学内容的设置。随着现代微电子技术、计算机网络技术、计算机图像处理技术、人工智能和自动控制技术的蓬勃发展，数字化、网络化、智能化等“三化”已成为现代医学影像技术的发展方向。CT，MR，DSA，CR，DR，PACS等技术的应用需要集医学、医学物理学、现代信息技术、成像技术等知识与技术于一身的复合型人才。

因此，在课程设置上我们应该更侧重于理学和工科的内容，如：先让学生掌握信号分析的基础理论知识，为进一步提高专业技能打下基础。在硬件方面，完成各种电子技术知识的学习之后，着重让学生掌握医学成像设备的特点与成像原理；软件方面，完成计算机应用和基本语言程序设计的学习后，结合医学图像处理技术重点培养医学图像分析的技能。使学生能够循序渐进地掌握较为熟练的操作技能和应用能力，达到在具有较宽知识面的同时具备一定专业深度的水平。

（3）建立“校院企一体”的人才培养模式

由于之前国家没有明确四年制本科医学影像学的培养目标，很多高校都沿用原有五年制医学影像学（医学士）的培养思路，因此，除了学校的理论和实验教学外，就是在医院进行实习与见习。显然，这种模式无法满足医学影像技术（理学士）专业的培养目标的要求，若能充分利用高等医学院校的资源与医院、企业构建三位一体合作教育的人才培养模式，不仅可以提高学生的实践操作能力，提高学生的综合素质，从而创造良好的就业前景，实现“零距离”就业，稳固学生的专业思想，扩大学校的影响力，而且大大地节约了学校对实践教学的资金投入，优化社会资源；另一方面，与企业建立长期合作关系，可以及时了解当代医学影像的发展趋势及社会对医学影像技术毕业生的需求和要求，实现“按需”培养，提高就业率；同时，校院企一体的人才培养模式把工程师“请进来”，把教师“送出去”，可促进“双师型”教师队伍的建设，提高教师实践能力及教学水平，进一步提高高校办学能力。此外，校院企一体的人才培养模式中产学研结合可让高校的科研成果直接应用到企业实际生产中，从而提高社会生产力，促进社会经济健康和谐地发展。

（4）编写活页教材

随着高科技和信息技术的飞速发展，医学科学发展的步伐正在加快，医学影像学设备也随之日新月异，新的治疗手段不断涌现。这就要求我们在对医学影像技术人才的培养上要与时俱进，而选用合适的教材开展教学显得尤为重要。受教材需从编写、出版到定购这个时间周期的限制，很难满足要求。因此，高校可与医院、企业一起编写活页教材，与定购的材配套使用，不断更新、完善、充实教学内容，让学生能真正学以致用。

结束语：

为适应现代医学发展对医学影像的新要求，高校在医学影像技术本科专业人才培养模式上应借鉴国内外成功的培养模式，明确专业培养目标，拓宽办学思路，积极推动“校院企”三方参与的合作教育模式，提高办学能力，扩大影响力，优化社会资源，促进社会经济健康和谐发展。

篇（2）

某一系统疾病的临床诊断过程以泌尿系统疾病为例，在临床上，泌尿系统疾病涉及肾上腺、肾脏、前列腺、输尿管、膀胱、尿道等部位，泌尿外科医生的临床诊断思维在形成过程中除了应具备大量的医学专业知识之外，还要具备认识客观事物的正确思维方法。疾病是一个客观事物，人们对客观事物的认识，即对疾病的认识，都要通过感性认识上升到理性认识。临床诊断要经历初步诊断、会诊、确诊等几个阶段，这个过程是泌尿外科医生对所获得的泌尿系统疾病信息进行临床思维，并进行分析、判断、推理，最终将信息形成疾病诊断的过程。正确处理医学影像高新技术与临床诊断思维的关系医学影像高新技术使外科医生的视野扩大了，并克服了过去脏器诊断的模糊性。随着医学技术的发展，CT、核磁共振等已成为肾脏等腹膜后器官检查的重要工具，而医学影像高新技术在各科中的广泛应用，极大地提高了诊断水平。医学影像高新技术的进步，不但使医生得到了对疾病的深层次认识，也使其对临床思维方式提出新的要求。例如，CT、MRI在成像手段上具有很高的创造性，它集计算机、物理学、生物工程学等于一身，形成了影像数字化。其高分辨及薄层技术可以对局部较微细的结构进行分析，从而对临床产生深刻的影响。事实上，诊断手段越先进，越要发挥人的能动性和创造性，越要求影像专业的各科医生具有更高的综合判断能力。所以，面对大量的影像高技术参数，临床理论思维方法要求更完善、更全面，就越要求各科医生具有更高的综合判断能力和临床水平。

在疾病诊断过程中，处理好医学影像传统技术与医学影像高新技术的关系

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    在疾病诊断过程中,处理好医学影像传统技术与医学影像高新技术的关系

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心理学告诉我们，兴趣是一个人探究某种事物或者某种活动的积极心理倾向。对于接触新鲜事物来说，兴趣是最好的老师。随着社会和科技的发展，以及课程改革的要求，在校大学生所要学习的课程越来越多。在校大学生不仅要培养对自身专业的兴趣，也要培养相关专业课程的兴趣。只有对自身专业和相关课程具有浓厚的学习兴趣，才能激发学习主动性。

一、课程性质

医学影像物理是医学院校医学影像学专业的一门专业基础课程，是医学影像与物理学的融合。这门课程讲授的是用于医学成像或诊断的各种成像技术的物理学基础、成像特点以及图像质量控制等。通过这门课程的学习，使学生具备基本的医学影像基础知识、基本理论和方法，对医学影像设备的工作原理、相关技术有一定的了解。

医学影像物理在医学教育特别是医学影像学专业的教学中占有重要的地位，要学好这门课程，需要学生具备高等数学、物理学、计算机学以及人体解剖学的相关知识，对学生综合运用知识解决临床问题有较高的要求。通过学习医学影像物理，能为学生进一步学习影像学、影像诊断学、医学成像设备学及其他医学影像学专业课程打下基础。

由此可见，要学好医学影像物理这门专业基础课程，除了需要学生具备较好的基础知识外，也对教师如何调动学生的学习兴趣和主动性从而获得良好的教学效果提出了较高的要求。

二、课程面临的问题

医学影像物理需要学生具备基本的高等数学和大学物理学的基础知识，特别是大学物理学基础知识。物理学是自然科学里最为基础的学科，其研究内容具有普遍性和广泛适用性。物理学是高等院校各类专业重要的基础课程，笔者所在的学校也将物理学作为大部分专业的一门基础课程来开设。

无论是中学阶段还是大学阶段，教育工作者都有同样的感受：对于大多数大学生，尤其是一些艺术院校和医学院校的学生，对物理学的地位和作用缺乏充分的认识和了解；还有的学生由于在中学阶段的物理基础较薄弱，上了大学即使有心学学物理，学习效率也比较低。对于我国大学生来说，他们普遍反映物理是一门较难学的课程，认为自己又不是物理学专业的，老师在课堂上讲的理论与一些公式、原理都十分难懂，从而对物理失去了兴趣。

医学影像物理是医学影像与物理学高度融合的一门课程，其主要涉及的X射线成像、磁共振成像、核医学成像和超声成像都离不开相关物理辐射波的产生、辐射波与人体相互作用的物理机制、图像质量保证和控制的物理原理。因此，这门课需要学生有较好的物理学基础。如前所述，由于大学生特别是医学院校的大学生对物理学这门课的兴趣不大，就导致这门课的要求与实际学生的接受情况有差距。

笔者的授课专业为医学影像学专业，第1次课与学生交流时发现该专业大一时没有开设物理学基础课。医学院校普遍学生的物理学基础较差、缺乏兴趣这一客观事实已经是一个不可回避的问题，而医学影像学专业的学生没有大学物理学基础更对这门课的顺利开展提出了挑战。因此，如何采用有效的课堂教学方法、如何培养学生对物理学和医学影像物理的兴趣是笔者要探讨的问题。

三、医学影像物理教学中学生学习兴趣的培养

1.激发学生对物理学的兴趣

医学影像物理这门课程需要具备较好的物理学基础，教学过程中需要讲授各成像技术的物理原理和过程，而本专业学生的物理学基础较薄弱，因此课堂上有必要给学生灌输物理学的重要性以及激发学生的物理学兴趣。

机械地给学生灌输物理的重要性显得枯燥，笔者将一些物理问题与医学实际问题相结合来解释，让学生更容易接受。例如，假设学生毕业以后在医院从事康复治疗工作，其中一项具体工作是为截肢病人安装假肢，那么从假肢的设计、安装到调试都离不开力学的支撑。这个案例没有直接强调物理学在医学领域的重要性，但很自然地将物理学和医学联系起来了，使学生意识到物理学在医学中所发挥的重要作用。

为了激发学生对物理学的兴趣，笔者还借助医学上一些有趣的现象来间接阐述物理问题，从而激发学生的兴趣。例如，医生给小孩打针时，小孩通常会哭闹坐不住，这时医生或者家长通常会抱怨小孩不听话；而比较有趣的解释是：量子力学不允许物体具有确定的位置和动量，因此小孩本身就不可能坐得住，所以就不能抱怨小孩不听话了。通过这个案例，课堂上学生的兴趣就激发出来了。

2.明确课程教学内容

由于学时的限制，教材内容不能完全涉及，因此给学生明确了主要教学内容，特别强调了本课程将会涉及X射线物理、磁共振物理、核医学物理以及超声物理这四个核心物理问题。这样使学生有针对地去学习相关物理学知识，而不至于感到困惑、无趣。

3.医学影像物理学习兴趣的培养

医学影像物理这门课主要讨论的对象是各种医学影像，即图像；而讨论这些医学影像的核心是形成影像的物理原理。在教学过程中，首先培养学生对图像的认知：从信息量的角度来看，一幅图像所包含的信息远比几个数据或几条曲线（如心率、血压、体温等）的信息量丰富得多；医生能否对患者的健康状况或疾病做出正确的评价或诊断取决于医生获取生物信息的科学程度及信息量大小；医学图像是对人体内部情况的可视化表达，它不仅可以向医生展示人体内部某一特定部位或层面的解剖结构，而且还可以在一定程度上揭示人体脏器的功能，所以医学图像是医生能准确获取患者生物信息的主要途径。从医学图像出发引出相关物理学原理，学生对这门课的兴趣就提升了。

学生有了图像认知后，接着通过一张真实的医学图像来引导学生对这门课的兴趣。通过多媒体给学生展示一张人体锁骨骨折的X射线图像，并提问：要准确、全面地理解这幅X射线图像，需要具备哪些知识？以提问的方式引导学生思考和互动，课堂气氛活跃。需要准确解读这幅图像，有的学生认为只要具备了解剖学的知识就可以知道图像反映的是哪个部位，同时只要具备诊断学的知识就可以知道出现了什么病变，而其他知识都不重要了。这时需要引导学生：人体应该是有血有肉的，为什么这张照片只能看到清晰的骨骼？这个问题就把医学影像物理这门课的重要性引出来了：X射线对骨骼这种高密度组织具有很高的分辨能力，因此图像中的骨骼清晰可见；这门课程会讨论X射线的产生原理、作用的物理机制以及成像特点，学习之后学生就会对这幅X射线图像的形成机理有深入的理解。然后继续向学生引导：随着课程的深入，会发现每种成像方式会得出不同的图像特征，所反映的生物信息和脏器功能也不同，它们各有所长、互相补充。通过这个案例，学生意识到了在各种医学影像中准确把握图像信息和特征的重要性，只有这样才能准确地为患者诊断，从中将医学影像物理在本专业的重要性体现出来了。学生意识到了这门课的重要性和地位，学习兴趣就提升了。

4.结语与展望

医学影像物理作为医学院校医学影像学专业的一门重要的专业基础课程，其教学质量与学生学习效果关系到后续课程的开展。笔者认为，培养学习兴趣是获得最佳课堂效果的重要途径之一，通过课堂教学的设计与引导，学生培养了对本课程的兴趣。

教学方法是多样与灵活的，除了传统的讲授为基础的教学法（LBL，Lecture-based Learning），还应积极探索新型教学法在课堂上的应用，如团队为基础的教学法（TBL，Team-based Learning）以及问题为基础的教学法（Problem-based Learning）等。相信通过教学方法的改进，不断培养学生的学习兴趣，最终能够获得教学与学习效果的双丰收。

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1 加强实践教学的必要性

培养一个合格的应用型医学本科学生，使其具备扎实的基本理论知识固然重要，实践能力的培养同样必不可少，也就是要使学生能将所学到的知识融会贯通、举一反三、增强实际分析问题和解决问题的能力。众所周知，医学实践性强，尤其是进入临床主要课程学习阶段后，临床实践成为主要教学形式，这一阶段具有其自身的规律性，是实践—认识—再实践—再认识的具体体现，医学影像学专业也不例外。需要加强专业主要课程的教学研究，才能不断提高学生的实践能力，实践教学具有重要意义。

2 医学影像学专业主要临床课程的实践教学特点

不同的医学学科专业，主要的临床课程的实践教学各有其特点。医学影像学专业主要临床课程的实践教学有别于其他医学专业的常表现为如下几方面：①教学内容需要用图片说明；②通过实验室观看教学片影像就可以达到或接近临床那样的效果；③教学片或影像资料可以从既往的片库或互联网上获得，因此，多数情况下不需要与病人直接接触，不存在因为在病人身上检查所造成的资源不足的问题；④与电子计算机技术关系密切，可以通过计算机技术、多媒体进行影像学习；⑤影像学科的工作目标多数情况下最终仍然是为临床提供疾病的影像诊断（介入治疗依然是少数），因此，书写影像诊断报告书是主要的技能之一；⑥影像技术训练可以在练习者身上进行。这就需要我们在开展实践教学时，应根据自身专业特点进行。

3 医学影像学专业主要临床课程实践教学措施的思考

3.1 培养学生具有科学的思维方法、提出问题、分析问题、解决实际问题的能力

疾病的诊断过程是对具体临床现象或临床问题的分析、综合和判断、推理。临床思维活动是高级电脑和先进设备所不能取代的联系与整合过程，经验丰富的医师在收集资料时就已开始了积极的思维活动，对疾病的本质有了初步的印象。因此，实践能力的培养至关重要。对医学影像学专业学生的培养同样是这样。医学影像学是利用特殊设备使人体组织器官形成影像，通过对人体组织器官影像的观察，达到诊断疾病的目的。在专业主要课程的实践教学上，应积极探索开展启发式教学的各种形式，以培养学生科学的思维方法、解决实际问题的能力，让学生逐渐建立良好的影像诊断思维。比如，理论课授课，在按照传统的授课方法讲完某个疾病后，可以尝试引入临床影像实例，先介绍病例的一般情况及临床资料，然后展示病例的影像图片，根据已学的知识进行分析，提出诊断和鉴别诊断依据。通过这种接近临床真实情景的方法，可能既会加深学生对该病的记忆，同时又会对临床实践中影像诊断过程有所了解，对培养学生逐渐建立正确的影像诊断思维和解决实际问题的能力是有益的。

3.2 充分利用影像图库，加强学生实践能力的训练

如前面所述，医学影像学专业主要临床课程，例如《医学影像诊断学》、《影像核医学》等，通过实验室观看教学影像片就可以达到或接近临床那样的效果，因此，应该充分利用影像实验室的图片，加强对学生实践能力的训练。例如，一次见习可按两个步骤进行，第一个步骤不妨称为“授人以渔”，由教师按照教学要求把本次见习内容的影像表现进行讲解，要向学生说明疾病的影像表现没有固定的模式，讲解的只是共性的表现，要学会融会贯通、举一反三，比如肿瘤有大有小，影像上常表现为肿块或结节，而不应以看到某一张片的表现是这样，就认为这个疾病就是这个样子；然后由学生自己阅片、分析，教师现场答疑，这个时段要充分利用实验室的影像图库包括影像实物片和电脑上的图像，使学生充分认识一种疾病的多样表现及其共性表现。第二个步骤是在下课前教师再用适当时间根据学生在阅片过程中提出的具代表性的问题进行总结，这一过程让学生参与进行讨论。第一个步骤可能有利于系统提高学生的知识结构并且帮助学生理解，引领学生入门，因为教师作为有临床经验者，认为不复杂的东西，在学生来说就不一定是简单的，再加上课程进程中并不鲜见的上午4、5节是理论课，下午6、7节是见习课，学生来不及复习消化；第二个步骤解决了学生在观察与思考中的疑惑，甚至有的疑惑是以前教师不曾思考过的，这同样锻炼了学生，使学生能主动思考，主动查询有关资料，从被动到主动，从依赖到独立，学会互相交流，有利于提高分析问题、解决实际问题的能力。

3.3 根据教学进程，适时调整见习方式

随着学习的逐渐深入，累积的教学内容逐渐增多和学生有一定的知识积累后，就应适时调整见习方式。比如，《医学影像诊断学》的见习，这时就可以尝试以临床实践中放射科集体阅片的方式进行，由教师主持，学生通过对有临床资料的病例的影像特点进行分析，提出诊断和鉴别诊断的思路和依据，如果是单一的临床影像检查病例，还应提出下一步应考虑进行的其它影像检查方法，然后由教师作分析、点评、总结，纠正学生的诊断思维中的不当之处。这种见习方式不宜在课程刚开始时进行，因为那个阶段学生还没有知识的积累。课堂上，还应布置一定量的作业，让学生根据影像图片学习书写影像诊断报告书，使学生学会规范化影像诊断报告书的书写，以提高其临床技能。

3.4 培养学生主观思维适应客观实际变化的能力，认识学科间联系的重要性，引导学生进一步加强学习

正如上述提到的疾病的影像表现复杂多样，而且相同的疾病可有不同表现，不同疾病也可有相同表现。在临床实践中常常遇到，无论X线还是CT检查，肺部的斑片状影，可见于炎症，也可见于结核或出血、水肿及其他病变，单纯依据影像表现做诊断可能会有差错，只有通过结合临床资料、实验室检查等，进行综合分析，才可能获得正确的诊断。因此，在实践教学过程中，应让学生学会防止主观、片面或僵化的思维方法。还可以就这一问题进一步强调，医学影像学专业学生学好临床医学专业主要课程（内科学、外科学、妇产科学、儿科学等）不仅是目前执业医师资格考试的需要，也是临床实践中影像诊断的需要。

3.5 开设第二课堂

开设第二课堂变封闭式教学为开放式教学，课外不定期分批适当安排学生到附属医院放射科、超声检查室等部门观摩、学习，使学生通过这种对临床影像科室的观摩、学习，熟悉其工作流程，为日后临床实习和将来走上工作岗位更容易融入临床情景打下基础。同时通过开设第二课堂，让学生亲身感受教师在临床工作中的言行，培养学生参与临床实践的自觉性、使命感及责任感，使学生逐步树立良好的职业道德修养，懂得在医学实践中任何事情都要认真对待，自觉把医德规范变成自己的行动。

3.6 提高学生操作动手能力

要达到这一点，就必须让学生有更多的动手操作机会。为此，除了在课程学时安排上，使本专业主要临床课程的实践课时达到或接近总课时的50%外，在教学方式的设计上，应根据具体情况来定。例如，《医学影像检查技术学》这门课程，像CT检查和X线投照中的摆位，可以尝试先见习，然后进行理论课授课，最后再安排学生在同学中自己练习。同样，《超声学》的操作检查，可以尝试利用实验室的超声诊断仪让学生在同学间进行练习。

3.7 培养学生正确面对失败，学会互相交流和协作

在临床实践中，即便是经验丰富的高年资医生在诊疗中也不可能完全正确，需要从失败中不断吸取教训，才能不断积累临床经验，提高临床影像思维能力。临床工作是一项需要医师之间、医护之间进行沟通、交流、协作，才能完成的工作。我们应在实践教学中积极引导，使学生学会面对失败，学会从失败中分析原因，学会从失败中提高自己，学会互相交流、团结协作。

总之，在医学影像学专业主要临床课程的实践教学过程中，在强调让学生具备扎实的基本理论知识的同时，要重视实践能力的培养。临床影像思维能力的形成和影像技能的提高常常不是一朝一夕之功，需要刻苦的学习、不断的钻研和反复的实践，如何使学生在有限的在校学习期间，不断提高实践能力，仍然需要不断探索和思考。

参考文献

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医学影像包含了超声、介入、MRI、CT及X线等多种不同门类的新兴医学技术，自X线在1895年被发现以来，临床医学影像技术经历了快速的发展时期。而在此之前，医疗人员进行诊断时除了解剖之外，就是依靠视、触、叩、听诊对病情进行了解。由于不同的影像检查技术在应用方面的差异，使得每种检查技术具备自身的特点，因而医学影像诊断对于医学影像技术的依赖性也不断增加。本文对医学影像技术和医学影像诊断之间存在的关系进行了分析，并且从专业的互补性和独立性两个方面对医学影像诊断中影像技术的临床应用进行了探究。

1医学影像技术与医学影像诊断的专业互补性

医学影像诊断离不开医学影像技术的支持，二者之间存在十分紧密的关系。医学影像技术水平的提升及工作层面的拓展需要影像诊断的科学指导，而医学影像诊断水平的提升同样需要高水平的医学影像技术作为保障。只有通过医学影像诊断及时将结果反馈出来，才能逐步提升医学影像技术水平。由于不同的医学影像技术的成像原理是存在差别的，并且不同的影像学技术的专业性较高，例如超声检查、CT、MRI等方法各有特点，在临床应用过程中，对检查的结果进行分析与研究，能够发现不同的技术各有优势，但也存在一定的不足和缺陷[1]。对于疾病的诊断，并非通过医学影像技术就能够得出最准确的结论，有时仅通过一种影像学技术就能进行诊断，而采用其他的检查方式则难以检出异常。即使不同的影像学技术都能对一些疾病进行检查，但也应当出于对患者经济角度的考虑，选择最为经济且适合的检查方法。

医学影像技术和医学影像诊断在本质上是紧密联系的，并且二者之间相互依赖、相互渗透、相互制约，在相互促进的过程中促进各自的发展。随着当前医学影像技术的不断成熟与发展，医学影像诊断和医学影像及时之间的界限逐渐变得模糊[3]。在整个医疗环境中，随着新业务、新技术、新材料以及性科学的出现及快速发展，使得医学影像诊断与医学影像技术之间实现了有效的融合，这在一定程度上缩短了患者的治疗周期，大大提升了医疗水平。

2医学影像的专业独立性

在医学影像技术工作中，主要涵盖以下4个方面；（1）是具有常规放射学，超声医学核磁共振及CT等系统理论知识与操作技能；（2）是具有临床医学、基础医学和电子学等有关理论知识；（3）是在疾病诊断中比较熟悉各种影像诊断技术的应用；（4）是比较熟悉医学影像学各专业分支技术和发展趋势。

在医学影像诊断工作中，主要涵盖以下4个方面：（1）是比较熟悉临床医学、基础医学及现代医学有关知识；（2）是在临床疾病诊断中具有应用多种影像技术诊断的能力；（3）是对医学影像领域的各种技术具有深入的认识了了解；（4）是对医学影像学分支的有关前沿技术和发展趋势比较熟悉。

影像技术工作主要是为临床影像诊断提供多角度、多方位准确可靠的医学影像信息，为影像诊断提供重要依据。影像诊断工作主要是详细观察、分析影像技术工作中所能提供的信息，对其进行综合归纳，以获得比较客观的医学诊断结论。

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我国现行的医学影像技术人才主要由综合性大学的医学院或专科性大学医学影像系培养，所培?B的人才具备扎实的医学影像技术基础理论与基本知识，需要熟练掌握影像技术工作的基本能力和技能，能在医疗卫生机构从事医学影像学检查工作的应用型技术人才。然而， 通过大量的市场调查表明， 市场对医学影像技术人才的需求是全方位和多层次的，既掌握一定专业理论知识， 又具有较强临床实践技能1-2；既熟悉大型医学影像仪器设备的操作，又懂得简单医学影像仪器设备的维护。然而长期以来， 我国的高等医学教育存在诸多的弊病，一是，重理论， 轻实践；二是，实践教学的内容滞后， 仅仅停留在验证性的层面；三是，实践教学的方法只注重传授而忽视实际动手能力的培养，从而导致学生动手能力很差，难以适应今后的工作岗位3-4。实践证明传统的人才培养模式很难适应当前市场对人才的要求，高等医学教育的人才培养模式的改革势在必行。

2 校院协同人才培养机制的新探索：“2+1+1”校院合作模式

为了解决校院合作人才培养中存在的突出问题，学校尝试探索一条校院合作人才培养机制的新路径，从健全组织机构、创新育人模式和谋求共同发展等方面入手，构建“2+1+1”校院合作模式，为提升综合性大学人才培养质量提供借鉴。

2.1 校院合作、协同育人，搭建医学影像学专业人才的培养平台

为强化学生专业实践能力的培养，实现专业培养目标与岗位实际需求的无缝对接，根据医学影像学专业办学指导思想，学校经过认真调研，最终选定了拥有重庆市医学影像专业医师规范化培训基地，重庆市医学会医学影像技术专委会、重庆市医学影像质量控制中心委员会会员单位、与我校同属武陵山区的重庆市黔江中心医院作为我校医学影像技术专业教学合作单位，经过前期的教学准备，2014年，我校首届医学影像学专业学生在重庆市黔江中心医院开展了专业教学。同年，经重庆市教委、重庆市卫生计生委联合组织的专家现场评审，批准同意了重庆市黔江中心医院成为我校非直属附属医院，为我校医学影像学专业人才的培养搭建了平台，开创了跨区域医学类专业人才培养的先例，对于保证专业人才培养质量，为武陵山区高素质医学影像技术专业人才的培养提供了重要支撑。

2.2 “2+1+1”医学影像学专业人才培养模式的内涵

学校充分发挥行业办学优势，依托地方优质卫生资源，主动适应区域经济社会发展需要，坚持以服务为宗旨，以岗位胜任能力为导向，以专业能力和职业素养培养为宗旨，面向社会、面向卫生机构培养应用型技术人才，逐步探索形成了符合我校专业办学实际，彰显专业办学特色的“2+1+1”的医学影像学人才培养新模式。“2”是指专业学生第一、二学年教学在校内进行，完成基础课及专业基础课的学习任务，夯实基础；第一个“1”是指第三学年专业课教学在医院进行；第二个“1”是指第四学年毕业实习在实习医院进行。实施“2+1+1”人才培养模式的指导思想就是要坚持以专业能力和职业素养培养为宗旨，充分利用医院的实践教学设施条件进行教学，让学生在实际工作环境中培养良好的职业道德、爱岗敬业的职业素质与沟通、交流和协作精神，实现了专业培养目标与岗位实际需求的无缝对接。

3 “2+1+1”校院协作模式的运行及保障机制

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在医学影像专业预防医学教学中，首先要学生树立预防为主的思想，让学生充分明白，作为医学生掌握预防医学知识和方法，树立预防为主的大卫生观念的重要性。这就要求教师在上第一次课《绪论》时，应充分挑起学生对预防医学的兴趣火花，从古至今阐述预防医学的重要性。在两千多年前，《黄帝内经》中就有“上医不治已病治未病”，《易经》中曾提出“君子以思患而豫防之”，《千金要方》中提出“上医治未病之病，中医治欲病之病，下医治已病之病”。这表明自古就形成了预防为主的思想。结合预防医学三次卫生革命和20世纪以来随着工业发展，社会环境的巨大变化，非传染性疾病的发病率和死亡率的大幅度增高，以及近几年来发生的一些突发性公共卫生事件的成功控制，突出预防医学在当代医疗卫生事业中举足轻重的重要地位。例如2003年发生在我国的“非典”、曾经肆虐的“禽流感”、2009年全球爆发的“甲型H1N1”流感等都是利用预防医学的理念和技术才得到有效控制，同时应让学生了解到，近十年来，由于个人不良行为习惯、生活方式所引起的慢性病呈明显上升趋势，不少慢性病的防治都与合理的膳食、改善生活方式、个人卫生习惯有着密切联系。这都要求医学影像专业的学生运用预防医学知识，进行对自身和他人的防病教育。强化医学影像专业的学生的预防医学观念不仅仅是医学发展的必然，医学工作的需要，更是对自身的保护，从而引起学生对预防医学这门学科的高度重视。

2改革教学内容，理论联系实际，突出预防医学的实用性

医学影像专业的学生一直认为预防医学对他们而言实用性不大，因此在教学过程中要充分做到理论联系实际，突出预防医学的实用性，重点讲解与学生自身密切相关的知识，让他们感觉到预防知识就在身边。比如讲到饮用水消毒，大部分来自农村的学生对分散式给水的消毒很有兴趣，还有很多学生家庭有外出务工人员，他们对职业中毒的危害和预防很关注，这些都需举出实例进行详细讲解，讲到营养与健康，同学会比较关注如何吃得科学营养，在当前食品安全问题、转基因食品也是同学们比较关心的问题，对于这些知识结合实际进行讲解，比如“三鹿奶粉”事件，甚至是购买食品时候应该注意什么，怎么看食品的包装标识等都突出了预防医学的实用性，会大大激发学生的听课兴趣。

3优化多媒体课件，配合视频短片，进行案例讨论

当前的教学都是利用多媒体进行，好的多媒体课件，图文并茂，配合视频短片，可以活跃课堂气氛，加强学生对知识的直观理解，提高学生的学习兴趣。比如在讲解水俣病时，配合播放发生在日本水俣病事件的视频，让学生直观地了解了水俣病的病因、危害。在讲解地方性氟中毒时，播放我国氟中毒的视频画面，学生能充分认识我国氟中毒的病因、病区分布、临床表现、预防和治疗。在介绍矽肺时，利用当前影响比较大的农民工开胸验肺事件进行案例讨论和分析，讲解食物中毒利用发生在本校的食物中毒事件进行案例讨论，不但能活跃课堂气氛，还能使学生更深层次地掌握所学的内容。通过实例讲解和启发思考，培养学生独立思考、分析问题、解决问题的能力，让学生充分地认识如何探索病因和预防医学在其中发起作用。

4开展专题教学，互换师生角色，调动学生积极性，促进师生间的交流与互动

如今的教学提倡多样化的教学模式，我们贯彻“启发式”的教学原则，充分发挥学生主体作用；提倡“交互式”的教学形式，注重师生之间的交流。教学是一个双向的过程，不仅仅是知识的传递，同时还有情感、思想以及观念的交流[4]。教师传授学生知识的过程中不仅仅是“教”还可以是“学”，而学生在学习的过程中不仅仅是“学”，也可以“教”。为了促进教师与学生的互动交流，创造民主、自由、和谐的教学环境，发挥学生的积极性及主动性，我们在教学中开展了“专题”教学。如在对“生产性粉尘与职业性肺部疾病”进行教学时，把教学内容分为三个小专题，包括“矽肺”、“煤工尘肺”、“硅酸盐肺”三部分。让同学们分成三组，每组同学利用课余时间去查阅资料，收集资料，做多媒体课件，每组派一名同学上到讲台充当老师的角色，做专题汇报。在这过程中，不但能够培养学生利用网络查阅文献主动获取知识、制作多媒体课件等动手能力，还能提高学生对预防医学课程的兴趣。在进行专题汇报的过程中，教师和学生之间，学生与学生之间的互动交流也得到了增加，教学效果得到了很大的提高，教师在这个过程中也学到一些与学生如何互动的知识，更加了解本班学生。

5开展科研带教活动，实现教学和科研相结合

篇（9）

［ABSTRACT］ObjectiveTo assess the current situation in medicalimageology teaching and reforming.MethodsThe characteristics of modern medical image teaching and the problems existed in traditional teaching were analyzed， the modified measures were then proposed.ResultsWith the amendment of the teaching plan and program and the improvement of subject construction and course system reform， the optimized course group was formed.ConclusionImproved course system of medical imageology， constructed on the basis of diagnostic radiology and multimedia teaching， greatly benefit the development of comprehensive abilities of students major in medical imageology.

［KEY WORDS］medical imageology; teaching; reform

医学影像学是一门以影像为主的实践性很强的医学学科，是介于基础医学与临床医学之间的桥梁学科，如何使学生在掌握必要的基础理论、基本知识的同时，提高对影像图像的独立分析与判断能力，为今后更好地胜任临床工作打下扎实的基础是我们面临的重要课题。近几年来，随着科学技术日新月异的发展， 医学影像学成为临床医学中发展较快的一门学科，在临床工作中的地位也越来越重要。20年来从传统X线诊断学到现代医学影像诊断学经历了巨大的发展和变化，该课程的教学不再是一本教材一支笔就可以完成的，传统的教学模式已不能满足21世纪教学的需要。因此，医学影像学的教学改革势在必行，如何高质量地完成现代医学影像学的教学成为摆在我们面前的一项艰巨的任务。

1 现代医学影像学的特征

1.1 现代医学影像学教学的内涵在不断丰富

自1895 年伦琴发现X线以来的百余年间， 放射学经历了巨大的变化， 随着B超、CT、MRI、ECT 和 DSA 等技术的出现和介入放射学的兴起， 放射学已发展为诊疗兼备的现代医学影像学。

1.2 医学影像学发展日趋强劲

随着计算机技术在医学影像学中的广泛应用，医学影像诊断已从显示宏观结构发展到反应分子、生化水平的变化；从显示形态改变到反映功能变化；从单纯诊断向治疗方面发展。尤其超声医学在现代医学四大影像诊断技术（CT、MRI、同位素扫描和超声医学）中发展更为迅速，在各种影像诊断学中，以其仪器体积小、便于移动、价格相对便宜、对人体无创伤以及可以重复检查等优点，受到医学界的高度重视。由于各种电子探头相继问世，计算机前处理和后处理能力不断增强，以及数字化处理的实现，使图像质量、储存、编辑、转录的能力有了极大提高。现在超声探查的途径已从体外进入到腔内、血管内；超声诊断仪已从超声诊断室进入了手术室、监护室、急诊室。目前，胎儿超声、经颅超声、血管内超声、心腔内超声、体内超声、介入超声、三维超声已取得或正在取得惊人的进步。 随着影像诊断技术不断提高，目前医学影像学在临床应用日趋广泛，且临床地位日趋重要，专职从事医学影像学诊断的医务工作者和工程技术人员队伍也日益壮大。

1.3 医学影像学是一门涉及学科知识面广的综合学科

医学影像学从内容上涉及到了内、外、妇、儿等多门学科、多个专业，这就要求不论教师还是学生应有一定的广度医学知识面。①解剖是基础：影像声像图实际上就是人体各组织声阻抗的分布图，各种检查方法都是以人体不同部位和断面成像为基础的。因此， 只有熟知大体解剖，了解正常断面解剖，树立平面和立体观念，才能正确认识正常组织的图像和鉴别异常图像，并能对病变做出准确定位。②病理是关键：各种疾病都有其病理与生理的改变，组织和脏器的不同病理生理变化决定了超声波对其的不同反射，从而表现出不同特征的声像图。因此，掌握病理学与生理学知识对疾病诊断至关重要，特别是对一些比较难鉴别的病变，把声像图与其病理生理改变结合起来分析，往往能得出更加符合临床的正确结论。③临床是目的：影像诊断的目的是为临床诊断和治疗提供依据，然而影像诊断入门容易，精通难，一个好的影像诊断医师必须熟悉内科、外科、妇产科、儿科等多方面的临床知识，了解各科有关疾病的临床表现、实验室检查，这样才有可能更全面地分析临床提出的主要诊断问题，从而避免出现漏诊误诊。

2 传统医学影像学教学模式存在的问题

2.1 教材、教学模式无法满足目前的教学需要

《医学影像诊断学》是影像学专业与7年制临床医学专业的主要课程，《医学影像诊断学》授课一直使用吴恩惠教授、张雪林教授、汪绍训教授、HOLGER PETTERSSON教授等主编的教材。这些教材的特点是以疾病为主线，深入介绍各系统中各个器官不同疾病的不同影像学（X线、CT、核磁共振和超声医学）表现。目的是使学生对一种疾病的影像诊断有一个全面、完整的认识，这似乎对于培养学生能全面而系统地掌握医学影像诊断学的基本理论、基本知识和基本技能，以及综合多种成像技术进行疾病诊断的能力有帮助。但是，医学四大影像诊断技术多年来在国内外大中型规模的医院，不论是在学科设置方面还是从事专业技术人员方面早已形成各自独立的学科，如放射科、超声科、核医学科等。这不仅仅大大提高了这些学科的临床医学诊断水平，也大大提高了这些影像诊断技术的临床地位，而且使得这些影像诊断技术在各自领域内发展异常迅猛。目前，核医学教学不论是教材还是教学设置早已从医学影像诊断学中独立出来。而超声医学仍然与CT、核磁共振、X线在教材与教学设置上融合在一起。因此，我们认为目前所沿用的《医学影像诊断学》教材、教学模式既不适应各影像学科或从事这些学科的技术人员专业独立性的特点，也无法满足目前的教学需要，教学体制改革势在必行。

2.2 医学影像学内容多、涉及知识面广而学时数少是影像学教学面临的突出问题

要在现有的教学模式下完成教学任务，保证教材的系统性和完整性确实会很困难。尤其超声医学与CT、核磁共振、X线在教材与教学设置上融合在一起使该矛盾凸现的就更为突出。然而，超声诊断学尽管属于影像诊断学体系，但有着其自身的特点， 超声诊断学尤其超声心动图学是一门实践性非常强的学科，与其他医学课程相比超声诊断学教学具有其特殊性，其强调的是实时、连续、多切面及动态观察疾病的影像学改变。因此，超声检查的操作手法很重要，往往同一个病人，由于操作手法不一致，切面的大小也不一致，有时可以造成诊断意见悬殊很大，正因为该学科这一特点才使得超声的诊断是靠动态和实时做出的。因此，超声的诊断必须医生亲自操作而不是仅靠读几张片子就做出诊断。此外，尽管超声医学近年来发展迅猛但人们对其的认识还是相对不足，以致超声诊断学在教学内容和学时安排上不尽合理，势必会导致学生对这个学科认识比较薄弱。

3 加强医学影像学教学几点粗浅的建议

随着医学影像学设备和技术的飞速发展，尤其是超声、CT、介入放射学已逐步普及和MRI大量引进使用，国家九五攻关重大决策已将介入放射学单独成立为一级学科，与内科、外科并列为现代医学三大技术。因此，为了适应新世纪现代医学发展和社会的需要，进一步培养面向世界、面向未来的“基础扎实、知识面宽、能力强、素质高”的高层次医学影像学专业人才，医学影像学应加强以下几方面的工作。

3.1 修订医学影像学专业教学计划和教学大纲

为了培养基础宽厚、临床实践能力强的医学影像学高素质人才的目标，应围绕以能力培养为主线，运用现代教育理念，遵循教育教学的基本规律， 着手修订医学影像学专业教学计划，使医学影像学专业教学计划和教学大纲充分体现课程体系的先进性、科学性和可操作性，对课程体系进行科学的调整和优化。

3.2 加强医学影像学学科建设与课程体系的改革，促使优化课程群的形成

21世纪医学影像学专业教学大纲和教学计划的修订，必然涉及到教学内容的更新。为了适应我国目前各影像学科或从事这些学科的技术人员专业独立性的特点，应该加强医学影像学科建设和课程体系的改革，以满足培养新世纪高级医学影像学专业人才的需要。我们认为医学影像学应该下设放射诊断学教研室、超声诊断学教研室、核医学教研室、介入放射学教研室和分子影像实验室[1]。实验室可进行包括分子生物学实验在内的影像学实验研究。通过整合优化课程体系，更新教学内容，在放射诊断学课程建设的基础上形成医学影像学课程群，并形成以放射诊断学为核心、以多媒体教学为主要教学手段的医学影像学课程体系。

3.3 更新教学手段，实现医学影像学专业教学的现代化

随着计算机和信息技术的快速发展，其在教育领域的应用日益深入和广泛，极大地促进了教育事业的发展，也为医学教学的改革提供了可供借鉴的经验和实现的条件，促使传统的医学教学观念和教学模式发生了前所未有的变革。由于超声诊断学图像的成像、观察及诊断的最后确立都在一个动态的过程中进行，多媒体技术在超声诊断学教学中发挥了更显著的作用。医学影像学多媒体教学具有如下的优越性：①节省时间，提高授课效率。 我国目前教学体制导致大多数医学生基础理论知识较好，但动手能力和实际工作能力较差。而且医学影像学所涉及的方面几乎包含了医学领域中的大部分学科，而应用多媒体教学就可节约大量教师板书和作图时间，提高单位时间内的授课内容，可以使学生在有限的时间内获取较多信息，从而达到提高课堂教学的效果。②可提高学生的学习兴趣。多媒体技术将单调、乏味的课堂知识形象地体现在动态和静态的图像中，使学生可以利用多种感知手段来获得信息，提高了学生的学习兴趣，增强了教学效果。例如， 风湿性心脏病二尖瓣狭窄时在 M 型超声上二尖瓣前叶呈“城墙样”改变； 在二维超声上二尖瓣前后叶呈“鸡啄米”样运动。单纯的理论式教学学生很难理解和掌握所学的内容，采用多媒体教学后，通过多媒体的声色、静动、图文等信息多角度刺激人的感官，将抽象的过程直观、生动地显示出来，可提高学生的学习兴趣和理解力，有利于学生开阔思维空间，学习效果会明显提高。多媒体教学可以说从根本上实现将传统的被动填鸭式教学向主动参与互动式现代化教学模式转换。③多媒体教学能提高学生综合分析和逻辑推理能力。多媒体教学有助于调动学生的主观能动性，有助于使理论与实践相结合，有助于弥补示教病例不足的问题，有助于使复杂抽象的知识具体化、形象化，有助于解决以往教学的一些盲区。同时，多媒体教学还能提高学生形象记忆和立体空间思维能力，使学生多层次、多方位、多角度观察影像，观察组织器官的形态功能、立体结构，从而提高学生综合分析、逻辑推理的能力[2，3]。

实践证明，多媒体教学是一种顺应现代教学发展潮流的有效的教学模式。随着计算机技术的不断发展和教学经验的进一步的积累，多媒体教学必将更好地促进医学各学科教学改革的深入开展，加速医学教育现代化进程[4]。

总之，医学影像学的发展日新月异，医学影像学教育也面临更大的挑战，旧的教学内容和模式已不能适应新的要求，面对21世纪医学影像的发展，我们要顺应时代，推陈出新，总结经验，不断地探索一些好的教学手段和方法，用新的内容与知识充实学生，以培养更多的医学影像学专业人才。

【参考文献】

[1]吕发金，谢鹏，罗天友. 分子影像学及其对医学影像学的影响[J]. 重庆医学， 2005，34(5):775.

[2]刘璐，刘扬，王宇，等. 多媒体教学促进核医学教学改革的探讨[J]. 中国医学教育技术， 2003，17(2):9294.

篇（10）

随着科学技术的不断发展，数字化逐渐运用于医学的各个领域，特别是医学影像信息系统的运用，改变了以往临床医学影像资料繁多、查找困难的现象[1-2]。目前，医学影像信息系统(picturearchivingandcommunicationsystems，PACS)已在医学影像科室中广泛应用，其主要目的是将各种影像设备产生的医学影像通过数字化的形式保存在网站的工作平台中，需要时可通过授权很快调出，同时还可通过增加辅助诊断管理功能，为临床影像诊断工作提供帮助[3]。医学影像信息系统的广泛应用，要求对影像学专业学生的教学也做出相应调整，以适应影像学的发展，培养与时俱进的影像专业人才[4]。本研究选取医学影像学专业的学生，在日常教学中，比较医学影像信息系统与传统授课方式的效果，探讨医学影像教学的新模式[5]。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年1月至2015年5月南京医科大学医学影像学专业大三年级300名学生，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，每组150名。其中，对照组中男性90名，女性60名；年龄20～24岁，平均年龄(22.25±0.21)岁；入学成绩为400～520分，平均成绩(450.23±10.43)分。观察组中男性91名，女性59名；年龄19～24岁，平均年龄(22.46±0.31)岁；入学成绩为410～523分，平均成绩(450.43±10.31)分。对照组和观察组学生的一般资料比较无差异，组间可进行良好的对比。1.2教学方法(1)对照组：采用传统授课方式对学生进行影像学学科的授课，老师通过搜集影像学资料及图像，制成幻灯片，并结合理论知识对学生授课。(2)观察组：在传统授课模式上，结合医学影像信息系统进行授课，具体措施为：①授课老师在理论知识结合相关图像资料做出幻灯片对学生进行讲解的基础上，通过影像信息系统挑选出相关临床病例，从不同角度及层面对学生进行讲解，并提出问题，让学生自行讨论，协商解决找出正确答案；②开设医学影像信息系统实验课程，让学生在实践中更多地接触数字系统，教会学生如何使用医学影像信息系统查询相关影像资料，并通过链接共享其他医院的影像信息资源，更好地了解医学影像信息系统带来的巨大方便。1.3观察指标将对照组和观察组学生的学习成绩、对教学效果的评价及满意度进行对比。①学生成绩评分采用随堂测试的方式，每次授课结束后对所有学生进行所授知识的测试，采用同一影像资料，选择统一评分标准，满分为100分；②教学效果的评价采用问卷调查的形式，主要调查内容有学习积极性、知识理解程度、知识广度、课程内容印象性以及教学方式新颖度等8项，每个项目总分为10分。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计软件对数据进行处理，两组学生的学习成绩及对教学效果的评价用均数±标准差(x-±s)表示，两组比较采用t检验；两组学生对教学的满意率比较采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组随堂测试成绩比较观察组学生的医学影像专业病例分析、典型征象辨认及疾病判断各成绩评分与对照组相比更具有优势，差异有统计学意义(t=117.281，t=74.515，t=50.106；P＜0.05)，见表1。2.2两组教学效果评价比较观察组学生的对教学方式新颖度、知识理解程度、知识广度、课程内容印象性以及学习积极性各教学效果评价分值均高于对照组，差异有统计学意义(t=196.620，t=31.365，t=6.283，t=38.509,t=21.394；P＜0.05)，见表2。2.3两组对教学效果满意度比较观察组学生对教学效果满意度为96.00%，对照组学生对教学效果满意度为78.67%,观察组更具有优势，两组相比差异有统计学意义(x2=20.369，P＜0.05)，见表3。

3讨论

在医学影像学专业学生的学习过程中，要求学生能够将理论知识与实践联系起来，做到融会贯通，并通过临床实践将理论知识在实践中进一步得到验证，从而有效提高学生的实践能力[6]。临床医学不单纯是理论知识的掌握，同时还要求理论和实践有机的结合起来，这就对教学人员提出了更高的要求[7]。传统的医学影像教学模式主要通过胶片及观片灯形式进行围观式教学，以教师主动讲授及学生被动接受知识为主，学生无法观看到完整的影像学图像的处理过程，不能满足更高层次教学的需求[8]。随着医学影像学科建设的飞速发展，医学影像信息系统在影像科室教学中得到了广泛的运用，其能够提高教学质量，进一步加强学生的理解力和记忆力，因此受到影像学专业学生的广泛认可[9]。医学影像信息系统运用于影像学专业的教学中，是适应当今数字化教流的重要举措。对医学影像学专业学生的教学，由于内容主要是各类影像图像，即使是同一病例也会产生多种不同的影像，加重学生的负担，使教学变得枯燥。采用传统授课方式，单靠老师的描述及学生的记忆，很难激发学生潜能[10]。因此，将医学影像信息系统运用于对影像专业学生的教学中，具有以下的优势。(1)医学影像信息系统能够充分发挥学生的主体作用，并将理论与实践进行有机结合，从而加深学生的印象，提高学习的积极性[11]。教学中采用医学影像系统与传统授课方式相结合，可调出不同类型的影像资料，并对资料进行重建和后处理，帮助学生进一步理解如何对疾病采用不同影像检查进行综合分析判断，以免漏诊和误诊[12]。(2)采用医学影像信息系统，授课老师可将病变部位进行360o无死角动态旋转显示，从而全面分析病变部位的特点，将整个诊断过程示范给学生，加深学生对影像诊断技巧的认识[13-14]。传统授课方式授课老师需从不同渠道搜集影像的临床资料，并通过制作幻灯片进行教学，过程较繁琐，且不能将系统化、清晰化的影像学资料展示给学生，造成学生学习的不全面、不细致，而医学影像信息系统的应用，方便查找，且其具有海量、高清影像存储的特点，能够轻松将系统全面的临床医学影像资料呈现出来[15]。(3)医学影像信息系统不仅能够提高学生的专业技能，同时还能培养学生运用数字化工具的综合能力，在医学影像学教学中具有显著的临床价值[16-17]。

篇（11）

现在一般生物医学工程专业学生的临床实习时间为三到六个月，进行医学影像专业全科学习。学生进入各实习科室后，由教学秘书进行各科室轮转安排，当值的技师指导参与日常的医疗行为。在工作中，发现生物医学工程专业的学生实习工程中存在着一定的问题：1）对学生要求不严，临床技师忙于医疗服务，不能系统的讲解仪器的性能、操作等，只能遇到具体的病例具体指导，就会导致学生掌握细枝末节，不能整体掌握仪器的情况出现。2）由于生物医学工程专业的学生毕业后不一定从事影像技术操作，学生学习的热情度不高，组织纪律性不严。3）学生的基本功不够扎实，对影像技术的综合运用，比较影像学的知识掌握的比较欠缺。

二、生物医学工程专业实习过程中的注意事项

1）实习前的服务理念培训

实习生在学校接受的是专业知识学习，很少有服务理念，而进入实习医院后，将成为医院员工的一部分，实习生言行举止将直接影响医院和科室的形象。其中，个人形象、与患者的语言交流、如何接听电话、如何应对常见的投诉或意外情况是培训的关键，是带教的重要部分。我的体会是实习生的服务意识培训要达科室的标准才能进入专业岗位，才能与患者及带教老师交流。

2）严格详细的带教计划

大型综合医院影像科一般X线、CT、超声、MRI等专业岗位。各专业岗位的工作内容和实习要求不同，实习生又分为专科和本科两个层次，实习时间又有三个月、半年，每个实习年度进入影像科的实习生人数也不一样，因此，要使每个实习生能够相对公平地在各专业岗位获得相当的实习机会。即每天进入一个岗位的人数、实习时间、实习教师、实习资源等基本一致，实习前制订严格详细的带教计划十分关键，计划包括《全体实习生年度实习安排总表》和根据总表制订的《每个实习生实习安排及考核表》，总表将每个实习生对应一个唯一编码按照实习时间长短及专业岗位编入表中。保证实习机会的公平和实习秩序。个体表则严格规定了各实习生在各专业岗位的实习次序、进人时间、结束时间、专业组长确认签名、实习评价、备注中的实习要求等，个体表由实习生进入新岗位时交给岗位组长.以保证实习过程的完成和实习效果[1]。

3）实习生进入专业岗位相关的课题组

操作标准化并不意味着影像技术操作不能创新。新指标、新技术的临床应用价值探讨，同一疾病不同影像设备的诊断效果研究，疾病扫描参数的变化研究等，这些研究几乎是

无穷无尽的，需要影像技术及实习人员的参与。实习生通过一些简单实用的与专业岗位工作有关的研究的锻炼，一方面能更深入掌握实习知识，另一方面学习到了医学研究的方法。

4）强调专业英语和计算机学习的重要性

随着高新技术在影像技术领域的广泛应用，使得CT、MRI、CR、DR等医学影像技术进入高速发展的时期.在这些众多的高端仪器里，键面多是英文显示，并且计算机的功能和软件也在不断更新和提高，因此，有必要加大学生专业外语和计算机课程比重，提高影像技术人员的外语和计算机水平[2]。

5）.适当增加到设备科轮转的时间

生物医学工程专业的学生毕业后会有相当一部分人从事大型仪器设备的售后维修工作。而临床实习过程中，实习生基本都在影像科轮转，掌握大型影像设备的同时对维修技能的培养有所欠缺。实习生到设备科学习，可以全面的了解医院的医疗设备情况，学习小型仪器设备的维修，更好的掌握维修方法，锻炼维修技能，对以后的工作有所帮助。

6）医院应加强师资队伍的培养

随着医疗竞争的激烈，医患纠纷的紧张，部分教师感觉到压力很大，少数教师会应付的心理，感觉教学任务，应付完就行了。还存在一些客观因素，比如影像科是按各功能单元划分，磁共振、超声、CT、X线诊断等各成体系，难免造成教师对各单元掌握知识的不全面，造成知识传输过程中的错误。加强师资队伍的培养可以从两个方面进行：一是实行影像科大轮转，可以使教师全面掌握大型影像设备的知识，掌握常见故障及解决办法；二是固定实习带教老师，医院制定实行带教老师培养政策，拓宽青年教师的知识面，加强对带教老师能力的培养。同时，在工资待遇方面给予奖励，提高带教老师的带教热情，增强责任感，带教效果将会有很大的提升。