健康教育和健康促进的方法大全11篇

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1 健康教育的影响因素

1.1 病人的接受能力 不同的教育对象其性别、年龄、职业、受教育程度、工作生活条件等均存在着差异,因而他们的健康教育需求也必然不同。这样,在护理健康教育中就要特别注意教育的针对性,包括教育方法的选择、教育内容的安排、教育时机的把握等。护士要根据病人的健康需求、健康知识掌握程度、文化水平、接受能力等情况的不同,给予有针对性的教育和指导,做到因人而异,因材施教,保证护理健康教育收到确实的效果。

1.2 加强健康教育护士的培训 护理健康教育是一项集思维、判断、决策于一体的护理,它不同于一般的护理技术操作,能在短时间内掌握和运用。因此,有计划地开展健康教育、规范化培训是满足护士健康教育需求的有效途径。护士只有不断丰富知识,才能提高护理健康教育效果。

2 健康教育的方法与对策

2.1 掌握良好的教育技巧 在护理健康教育的实施中,注意掌握良好的教育技巧,可有效提高教育效果,促进预期教育目标的达成。其中包括护患关系技巧、护患沟通技巧、知识灌输技巧和行为训练技巧等。这些技巧的熟练掌握,对于做好护理健康教育工作具有十分重要的作用。通过与教育对象的有效沟通,可了解其思想、情感,及时发现健康问题,有利于护患之间建立相互信任的关系。

2.2 注意教育方法的优化组合 护理健康教育的目标是多层次的,根据教育内容及教育对象健康需求等情况的不同,合理采用不同形式的教育方法,可以达到各种教育方法的优势互补。

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【关键词】 住院精神分裂症患者家属 健康教育

精神分裂症是一组病因未明，反复发作，且有慢性和严重致残倾向的精神疾病。在精神分裂症患者中，大多数临床痊愈出院后，需要长期甚至终生的治疗和支持，而绝大多数与家人在一起生活，同时维持康复的任务落在家属身上，家属对医嘱遵从性的高低，直接影响到疾病的治疗及转归［1］。擅自减药、停药是影响疗效的主要原因之一，使初发变为复发甚至转变为慢性状态而致精神残疾。因此对患者家属的健康教育显得尤为重要［2］。作者通过对51例家属实施健康教育，取得了满意的效果，现报告如下：

1 对象与方法

1.1 对象：选取我院康复病区2005年1月-12月期间，51例首发精神分裂症患者的主要照料者，文化程度在初中以上的父母，同意参加健康教育。病人均符合CCMD-3-R诊断的精神分裂症患者，均未婚，患者年龄16-27岁，平均（23.1±6.27）岁，病程3个月-2年。51例母亲35例，父16例，年龄41-56岁，平均（43.6±6.17）岁。

1.2 方法

1.2.1 培训医护人员：培训内容包括三大部分，一部分是关于健康教育、健康促进的最新观念与方法，二部分是关于精神科各常见疾病的健康教育内容，三部分是要求护士必须和患者家属建立一种良好的合作关系。

1.2.2 教育方式与方法? 采取医生、护士共同参与讲座、讨论、个别指导，发健康教育册子、书报等多种形式相结合，利用成功的病例现身说法。集体讲座每周一次，每次40分钟，利用陪伴家属与每周集体探视时间进行健康教育讲座。为保证授课质量，对听课者进行登记，缺课时另有 时间补课，课后组织家属进行讨论，针对个性化实际问题具体指导，并随时做好个别咨询。

1.2.3 统计健康教育知晓率

2 结果

健康教育前后家属对教育内容知晓情况

实施健康教育前 仅有7位家属知晓健康教育的内容和方法，21位大概了解，23位完全不知道

实施健康教育后 51位家属完全知晓健康教育的内容和方法

3 讨论

早在1993年，张明园教授就提出了家庭健康教育对精神分裂症康复的重要作用［3］。作者在本文的观察中，也深刻体会到家属的健康教育工作有重要意义。

3.1 知识及有关教育改变了家属的认识：通过对家属的健康教育，发现首次住院的病人家属对相关知识了解甚少，大部分家属心理压力很大，尤其是初发病的患者家属，他们无法面对突然而来的一切，表现紧张、焦虑或压抑、痛苦，甚至不敢面对社会，面对多次发病的患者，但通过健康教育后，大部分家属在一定程度上对相关知识有所了解，从而减轻了心理压力，改善了对病人的态度，改变了不合理的期望，对治疗依从性的改善起着积极的促进作用。

3.2 提高了家属的照料水平：为家属提供了相关的应对知识和技能，使家属对疾病有了更多的了解和理解，学会了一些识辩精神症状的本领，从而提高了照料水平，能及时发现及时与医生联系，及早做好处置，使疾病得到有效的控制，使家属了解精神分裂症的治疗方法，即生理、心理、社会的综合干预，明白了家庭支持与教育是一种治疗手段，建立了―患者―家庭“二帮一”的治疗关系，极大的调动了家属参与病人康复的积极性。

使其真正理解患者在入院、检查治疗、出院后定期复查、督导病人服药、指导病人开展社会功能锻炼全方位指导的重要性，从而最大限度的提高了治疗的依从性，对促进疗效，降低发病率具有重要意义。

3.3 探视有利于促进病人的心理健康：探视是一种有利于促进病人心理健康的有效方法，能增强患者与家属之间的感情交流。在医院内病人能经常见到家人，有一种亲切感，安全感，减少了对医院的恐惧感。从而缩短了对环境的适应期。

通过交流，一方面病人有机会倾吐衷肠，另一方面强化了病人的心理活动，同时，由于家属接受了 健康教育后掌握了相关知识，对病人流露出来的不健康心理活动能给予正确疏导，对其异常行为也能有所识辩，能为医生诊治提供帮助，有利于促进病人的康复。

本文结果表明，随着医学的发展，健康教育促进健康的意义和作用将越来越显著，特别是在精神科对首发精神分裂症患者家属实施健康教育是十分有益的，不仅能减轻家属的心理压力，提高其应对能力及照料水平，同时能提高患者的治疗依从性，增强疗效，降低复发率，有助于患者的生理、心理、社会功能的康复。

参 考 文 献

［1］ 马爱荣，李书光.家庭健康教育对出院精神分裂症病人疾病复发的影响［J］.护理学杂志，2003，18(7)：538.

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健康教育是通过有计划、有目的、有系统的社会活动和教育活动，促进人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，提高生活质量，是护理专业学生的一门基础课，出是临床实践的基本内容。

临床实习是培养护生实际工作能力的必经之路，是理论联系实际的重要阶段。将护理健康教育列入护生临床实习计划，加强指导，既有利于学习和掌握护理健康教育知识和技能，巩固学校护理健康教育课程学习的效果，又可促进医院护理健康教育工作的开展，同时，为临床输送合格的健康教育人才创造了良好的条件。掌握护理健康教育知识和技能不仅有助于护生理论知识的学习，对护理、社会实践也有很大帮助，同时也加深了对护士的理解和对护理工作的了解。通过为患者进行健康教育，提高了学生们沟通与交流能力，锻炼了动手能力，更加深入了解健康教育的重要性，使学生们增强了对患者的责任感，培养了一切以患者为中心的职业道德素质。

临床实习是护生从学校步人社会的过渡阶段，面临着角色转换及学习环境的适应，虽然经历了理论学习、实验、技能操作等多个环节，但仅仅是从理论认识到感性认识的初步过度。护生进入临床后，往往难以将书本上的理论知识及时转化为临床实践经验，知其然而不知其所以然。有调查显示，实习护生临床实施健康教育的能力低下。’，多数护生不能将书本上、课堂上所学的理论知识灵活地运用到临床实践中并利用这些知识为患者提供切实的服务。例如护生能较熟练地说出剖胸手术后患者拍背排痰的重要性和方法，但是，实际应用过程中，却不能指导患者有效地吸人雾化气体、进行咳嗽排痰。因此，对临床实习护生健康教育技能的培养势在必行。

2护生作为健康教育者应具备的能力

健康教育的内容主要包括：

(1)入院须知。

(2)疾病知识宣教(病因、诱因、并发症、如何预防)。

(3)药物介绍。各种检查治疗的目的及配合。

(4)康复训练指导。

(5)预防疾病复发的指导。

(6)出院指导。

为了成功完成健康教育的任务，护生应具备以下能力：

第一，掌握有关健康促进、健康教育的理论和方法及相关学科知识。这要求护生拓宽知识面，及时了解国内外健康教育的最新进展。

第二，具有健康教育规划设计、执行和评价的能力，并不断反馈，使其能力不断提升。

第三，学习方法学，熟悉资料收集方法。第四，组织与协调能力。平衡护生自己作为管理者、监督者、服务者和教育者的角色。

3培养临床护生健康教育能力的方法

3．1角色扮演法，也叫情景模拟

这是一种培养健康教育能力的较好方法，需要做充分的准备。王颖等就以“健康教育演示赛”的形式，以情景剧、角色扮演等方式，设计出临床护理工作的场景，由学生扮演医护人员和患者，模拟进行健康教育。充分发挥了护生在学习中的主体作用，增进护生与患者、护生与带教老师间的沟通交流，培养了护生健康教育服务的意识，取得了良好的效果。

3．2应用PBL教学方法训练护生健康教育能力

以问题为基础的学习(problembasedlearning，PBL)是一种以护生为中心的小组讨论式的教学方法，强调从问题着手，护生去探索知识，并运用知识分析和解决问题，激发学习兴趣。李翠娟等以提高护生综合能力为目的，开展健康教育实践活动，实施健康教育与临床实践一体化的教学模式，采取公共卫生教育组研究发展的1套5步骤模式，对护生进行健康教育能力培养以及PBL教学方法训练护生健康教育能力。

3．3个案教学法

教学中采用个案教学法，启发学生根据个案评估资料，分析患者的健康需求，运用所学的知识进行分析、设计，制定教育计划，由此发展学生的批判性思维能力和健康教育能力。

3．4其他

其他方法如制定标准的健康教育手册、模拟责任护士带教]、以小组讨论公益活动等综合式培养、多媒体教学、观摩讲座等，对于提高护生的学习积极性和健康教育能力均起到很好的教学效果。

4对护生健康教育能力的评价

吴双伟等钊应用自设的调查表来评价实习护生的健康教育能力，主要从护生自评和老师评价两个角度来了解护生的健康教育能力。许真也运用访谈和问卷调查的方式，由老师对护生进行评价，其评价内容与吴双伟等的评价内容相同，只是将每项内容分为了很好、一般、差3个等级。

5影响临床护生健康教育能力培养的因素

5．1护生普遍缺乏健康教育相关知识和意识

目前我国实习护生的临床实习计划仍以疾病为中心，注重护生掌握护理基本技能和常见疾病，忽视了对实习护生健康教育意识和能力的培养。护生自己对健康教育也没有较清晰的认识，有些护生不知道如何对患者进行健康教育，缺乏健康教育知识和技能。

5．2临床带教老师健康教育能力有待提高

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【关键词】健康教育；分娩；妇产护理

孕期健康教育是评价整体护理质量的重要指标，做好孕期的健康教育在妇产护理中具有重要的临床价值。孕期健康教育主要是通过有计划、有组织、有系统的对孕妇的教育活动，促进孕妇能够自愿采取有益健康的行为方式，消除各种危险因素，从而降低各种发病率。

1 孕期健康教育的主要内容和方法

孕妇在孕期会出现各种不适症状，是孕妇的普遍经历，当然由于个体差异的存在，不同孕妇在不同的妊娠时期出现的症状也有所不同。在妊娠的前两个月更有可能出现恶心和呕吐的症状，而在后期可能极易出现尿频和尿急现象，在整个妊娠过程中，也会出现胃部不适、背痛、静脉曲张、阴道分泌物增多等症状。因此，如果孕妇缺乏必要的分娩知识，极其容易出现负面的心理状况，进而造成产程时间增加，并使得剖宫产率的提高。倘若实施预期健康教育则在一定程度上能够缓解产妇各种负面情绪的困扰，从而也降低了各种并发症。孕期的健康教育主要内容包括：。孕期的健康教育能够有利于产妇生产和康复，从而进一步保障母婴健康。在实施孕期的健康教育中，要注意以下方面：

首先是让孕妇意识到健康教育的重要性。其次，孕期健康教育要普及各方面健康教育常识。如要使孕妇认识到各种不利于婴儿的生长发育的因素，从而有效避免孕妇在孕期滥用药物的行为，同时做到应避免与病毒以及一些放射性的物质和射线等接触。要向孕妇讲解必要的分娩知识，这包括让孕妇了解在其临产前后出现的各种生理变化，正常分娩的几个过程以及出现疼痛的原因、出现时间和可能持续的时间等。再次，将妊娠的危害性作为孕期健康教育的一部分，从而提高孕妇对各种危害环境的警惕性，进一步指导个人或者其家庭能够进行自我的监测。例如为了缓解孕妇在妊娠期间出现的背痛症状，可以与孕妇共同探讨各种预防背痛的措施，引导孕妇适当做一些有利于增强背部肌肉的锻炼，在平常生活中要保持良好的走路姿势，在坐下时可采取盘腿的坐姿，这些方式可以有助于预防背部的用力。为减轻分娩的疼痛，还可以教孕妇正确运用一些技巧和方法，例如放松训练和深呼吸等方式。［1］最后，孕期健康教育最关键的一点，是要丰富健康教育方式。妇产医护人员要了解孕妇的各种状况，例如孕妇的身心状况、文化层次、生活习惯以及职业等情况。通过对孕妇状况的了解，可以在孕期健康教育的过程中，采取孕妇喜欢的形式，并进一步确定健康教育的学习计划和目标。

健康教育的形式可采用口头宣教、文字教育、图片展示、操作示范、电视网络施教，以及给孕妇发放健康教育手册等方法。根据产妇不同的身心健康状况，并可辅助必要的个体指导的咨询形式，关注孕妇的精神状态，从而能够对孕妇做好充分的精神鼓励以及生活上的护理。此外，应及时的给予产妇安慰和鼓励，消除各种紧张、消极的情绪，同时也应适当的帮助孕妇做合适的运动，促进产妇提高体力和免疫力。各种形式的孕期健康教育，根据健康教育的计划有步骤的进行开展。这样才能够有效缓解孕妇的产前恐惧和忧郁，提高自然分娩的信心，缩短产程以及降低难产率，并进一步提高孕妇的自我保健能力并最大程度的保障母婴的健康。［2］

2 孕期健康教育的重要临床价值

2.1 孕期健康教育对孕妇身心健康的影响:加强妊娠期孕妇的健康教育在妇产护理中具有重要的意义和价值，通过孕期健康教育能够使得孕妇对即将的生产过程具有充分的心理准备，使其在认知、情绪、行为以及心理的各个方面能够及时地进行调整，从而适应整个孕期的各种身心的变化或者应激状况，提高孕妇对各种妊娠反应的承受能力。只有具有稳定的情绪，才能够保持着良好的精神状态，健康教育能够促进孕妇的自我保护意识，同时能够使整个家庭都能关注孕妇的身心健康，有规划、有系统地开展健康教育能够缓解产妇的消极情绪，使其掌握到更多相关的分娩知识，提高自然分娩率，从而能够消除和避免各种妊娠并发症的出现，最大程度的保证母婴的身心健康。

2.2 孕期健康教育对产程的影响:孕期健康教育能够有效的缩短产程，通过一些临床资料可以发现，接受过孕期健康教育的孕妇能够明显地的缩短产程。孕妇在妊娠期间，往往会具有焦虑、恐惧等不良情绪，担心和忧虑在产程中可能出现的疼痛，而一旦在临产时的紧张、焦虑情绪会导致孕妇体内去甲肾上腺素分泌减少，激素分泌的变化会导致子宫收缩乏力，延长产程，增加了剖宫产机率。通过孕期健康教育，并辅之个性化的指导，能够使孕妇有充分的心理准备面对各种在生产过程中可能出现的问题。同时，孕妇自身通过学习和掌握必要的分娩方法和技巧，也能够有利于孕妇缩短整个产程。［3］

2.3 孕期健康教育对分娩方式的影响:孕期健康教育促进了孕妇对自然分娩方式的选择，孕期健康教育能够使孕妇了解到自然分娩和剖宫产的利弊，认识到分娩是一个正常、自然、健康的生理过程。孕期健康教育能够针对孕妇的生理变化以及心理变化给予及时的指导，孕妇能够保持积极的心态，对于胎儿的生产具有重要意义。通过孕期的健康教育，讲述分娩的过程等知识，并使孕妇掌握分娩技巧，建立起孕妇选择自然分娩的意识，从而促进孕妇的自然分娩过程。

2.4 孕期健康教育对母乳喂养的影响:母乳喂养的健康教育主要包括喂养姿势、婴儿含接的正确方法等各种知识，通过孕期中的有关母乳喂养的健康教育，孕妇可以了解到母乳分泌时间与婴儿接触的时间、婴儿是否早吸吮有关。使得孕妇意识到初乳对婴儿的重要意义，母乳喂养对母亲以及婴儿的生长发育都是有益的。此外，通过孕期健康教育使产妇认识到母乳喂养促进了母婴感情的建立，认识到母乳喂养对婴儿生长发育的好处；认识到母乳喂养对婴儿智商情商的发展都很重要，从而加速了产后初乳的分泌；通过孕期的健康教育能够使产妇掌握正确的母乳喂养知识及技巧，喂奶姿势正确，这样有利于提高母乳喂养率；并能够有效预防产后出血，并可减轻母亲患乳腺癌、卵巢癌的发病率。

3 结语

通过对孕期健康教育的主要内容以及孕期健康教育对孕妇身心健康、对产程、对分娩方式以及母乳喂养的影响，可以看出孕期健康教育在妇产护理中具有重要的临床价值。鉴于孕期健康教育在妇产护理中的重要临床价值，扮演着重要角色的产科护理，应充分意识到健康教育对孕妇的重要价值，认真履行自身的职责，加强专业知识的学习，并不断应用到妇产护理的临床工作中。

参考文献

［1］ 曾健.孕期健康教育对分娩及母乳喂养的影响.海南医学［J］.2010,21(13),p155

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一、幼儿心理健康教育的主要内容

幼儿心理健康教育指的是面向所有幼儿，以创建幼儿健康人格而在幼儿生活、学习等多领域的教学活动。幼儿心理健康教育的目标是通过多元化渠道来挖掘幼儿潜在发展能力，最终促进幼儿身体与心理同步全面健康发展。幼儿心理健康教育的主要内容具体来讲主要有四个方面：首先是对幼儿基本生活技能的教育；其次是对幼儿自我发展能力的引导；再次是对幼儿情感能力的培育；最后是对幼儿社交能力的促进。通常来讲，幼儿心理健康教育主要是对以上四个方面中经常出现的心理问题所开展的矫正与辅导教育活动。

二、幼儿心理健康教育的方法

（一）养成法

幼儿园开展对幼儿的心理健康教育的主要目的就是为了能够引导和培养幼儿可以尽快的形成健康积极向上的生活习惯与行为，从而使得这些好的行为可以对幼儿健康心理的发展产生促进作用。具体来讲，幼儿心理健康教育主要涉及心理素养、情感以及社会使用能力等多个领域。因此，幼儿心理健康教育的开展不但对幼儿心理成长时期有着积极地引导作用，而且对于其以后成人的多种能力的形成也会产生相应的促进。但是在幼儿心理教育实践过程当中，由于幼儿身心尚未发育完整，再加上幼儿在理解以及认知能力水平上都比较低，这也就要求教师在开展幼儿心理健康教育上不能够单方面对幼儿进行心理健康知识的灌输，更多的则是要通过游戏以及组织活动的方式来将健康心理知识潜移默化的融合到教学过程当中。养成法是当前幼儿教学中开展幼儿心理健康教育的主要方法之一，其主要包含情境、示范以及实践三种方法。首先是情境教学法指的是教师模拟出各类社会环境后，让幼儿在模拟的社会环境中做出反应，教师则对幼儿在应对中所存在的行为上的错误进行及时的矫正，从而有效提升幼儿明辨是非的社会适应能力；其次示范法。这类方法主要是教师在幼儿面前以榜样的形象来引导幼儿模仿，从而潜移默化的让幼儿形成与榜样同样的行为，这种教育方法是最为直接和有效的心理教学法；最后是实践法。这类方法主要是教师引导幼儿对学过的知识进行多次联系，从而巩固幼儿的知识掌握能力，进而形成固定的行为习惯。总而言之，在养成心理健康教育法中，要从结合幼儿学习、生活、心理特点为切入点，从而制定出符合幼儿身心发展的合理化教育方法。

（二）补偿法

幼儿园在心理健康教育活动的开展过程当中，对存在心理问题的幼儿除了增强养成教育之外，同时还对这些幼儿增加心理保健的教育内容，比如对幼儿实施专业的心理疏导和矫正治疗等。

三、幼儿心理健康教育的途径分析

（一）树立科学合理教育观念

以宽广的胸怀爱护所有的幼儿，是幼儿教师开展心理健康教育的重要指导思想。幼儿园教师在日常的心理健康教育要注重对幼儿的生活、学习行为的观察与引导，从而让每一位幼儿都能够感受到教师的关怀、关心，让其在平等的环境中健康发展；另外教师还要积极学习各类心理健康知识，从而以专业的心理健康引导与教育能力来采用适当的方法来引导幼儿形成健康的人格。

（二）营造良好教育环境

幼儿在心理发展的每一个阶段当中，都会受到周边环境的影响。依据《幼儿园工作流程》的相关规定：“创建良好的教育环境，是有效开展幼儿心理教育的必涮跫”。良好的幼儿心理教育环境应当体现出环境的安全以及卫生和舒适的特征，尤其是在布置上可以实现环境美化、教育化的教学特点。幼儿园作为幼儿教育与保育的重要场所，其对幼儿健康心理的形成能够产生极大的影响，所以幼儿园在开展心理健康教育上上应当注重以促进幼儿形成积极向上的品格，同时还要能够协调幼儿与教师之间良好的关系，以此可以全面科学的促进幼儿身心的全面协调发展。

（三）创建积极向上健康的幼儿群体

群体作为个体在社会生活当中得以生存与发展的重要载体，其同时也是塑造幼儿健康心理的环境基础，对于幼儿个体的心理问题的解决和疏导能够产生非常重要的引导作用。幼儿作为社会群体中的特殊成员，从群体角度上说，班集体是幼儿群体的基本单位。所以教师在开展幼儿健康心理教育上，首先就要对幼儿群体的心理以及行为模式进行深入分析，在此基础上制定出合理化的教育方案，从而达到促进幼儿群体以及个体心理健康发展的目的。

（四）注重幼儿问题心理健康教育

问题心理健康教育指的是幼儿教师从教育目标角度上出发，为了能够更好的提升幼儿的社交以及社会和学习适应能力，对幼儿在日常的生活学习过程当中存在的各种问题进行纠正和引导的活动。问题心理健康教育要求教师在实践过程当中，要努力做到引导幼儿形成正确的自我认识，让幼儿在社交活动中的各类行为可以做到有效的控制，从而可以以最为健康和合理的心理发展模式来处理各类问题。

（五）开展幼儿心理辅导活动

开展幼儿心理辅导活动的主要目的不但是有效促进幼儿形成适应社会发展节奏的心理素养，而且还要开发出幼儿的主动性以及主管能动性，以此引导其以健康的心理实现全面和谐的发展。

四、结语

总而言之，幼儿心理健康教育作为一门涉及幼儿教学、社会、科学等多个领域的综合学科，从社会角度上说这又是一项服务型工作，是幼儿园教育实现现代化发展的重要衡量标准。伴随着我国新课改进程的不断加快，使得心理健康教育课程在学生健康发展上的作用日趋明显，尤其是处于发展初期的幼儿心理健康更是需要教师以正确的教学理念和合理化的教育模式来提升幼儿在生活上形成安全、自立意识，在学习上形成正确的学习习惯和学习目标，最终实现自我的健康全面和谐发展，同时也是将来成人以后各类良好能力和习惯的发展打下坚实的基础。

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我国目前正在由疾病为中心的护理模式向以患者为中心和人的健康为中心的整体护理模式转变。随着整体护理的深入开展，健康教育变得日益重要而有实际意义。健康教育是护理人员通过各种教育形式使患者或其他人群获得预防疾病、促进健康、维护健康知识的护理活动[1]。健康教育形式多种多样，在具体实践过程中，我们把健康教育分为量化健康教育和随机健康教育两种形式。量化健康教育，是护士根据健康教育计划，在一定时间内每天对每个患者完成一定量的教育内容，贯穿于治疗、护理中，贯穿于患者从入院到出院的全过程。通过多年的临床实践，我们认为量化健康教育能使患者最大程度受益，提高护理质量，便于行政部门质控，更适合于基层医院。现将实施体会总结如下。

1 实施方法

1.1 组织结构 护理部主任指导，护士长总体安排，负责组织、协调并制定相应措施，由全体护理人员共同实施。

1.2 具体措施 首先制定出《标准量化健康教育计划》，以其为准则，根据不同时期、不同健康问题、不同心理状态，给予针对性健康教育；规范量化健康教育用语，根据患者年龄、性别、文化层次、社会背景等，适用不同的语言进行健康教育；设立疾病的常见知识卡、健康教育卡、健康之友手册、活动性板报，便于对患者及家属进行疾病的治疗、护理过程及防病知识、出院指导等的健康宣教；设立量化健康教育满意度调查表，采取召开工休座谈会、不定期调查问卷，对健康教育工作进行反馈。

1.3 具体内容 向患者及家属介绍发病机理、临床表现、诱发因素和治疗护理措施，讲解疾病的保健常识、药物的作用机理、用途、不良反应及防治方法，如何进行心理调节，医患互动配合等，同时还要介绍就医环境、主治医生、责任护士、医护水平等情况。参加量化健康教育的护理人员定期进行座谈会，交流经验和体会。

1.4 评估方法 为保证量化健康教育有效实施，护理部深入病房，不定期将量化健康教育满意度调查表发放给患者及家属，采取问卷调查法、明察暗访法，进行质量反馈。并根据反馈结果，不断修改完善量化健康教育具体实施方案。

2 优点

2.1 由于量化健康教育每天宣教的内容由浅入深，循序渐进，内容较全面。重点问题，反复指导，可加深患者的理解记忆，使其充分认识并掌握所患疾病的相关知识，积极主动配合治疗护理工作，利于疾病的早日康复。如糖尿病患者其饮食治疗为首要的治疗措施，患者入院后，责任护士对其进行全面、系统的饮食指导，让其意识到饮食控制的重要性，帮助患者逐渐建立并适应严格的糖尿病饮食，有效地控制血糖水平，治疗效果显著，并建立起了良好的护患关系。

2.2 量化健康教育使患者在问题出现前就有良好的心理准备及应对方案，有利于减少并发症，促进患者康复，故具有前瞻性。如手术患者，术前通过量化健康教育，帮助患者了解手术方式、术后可能再现的不适、并发症及其预防应对方法。如术后尿滞留，患者能正确面对并主动采取应对方法，需采取导尿术者明显减少。各种骨折术后患者，主动下床活动、功能锻炼大大提前，消除恐惧、紧张、焦虑不良心态，使患者平均住院日明显缩短。

2.3 量化健康教育在实施过程中，弥补了护理队伍中，因服务水平、工作经验、施教方法参差不齐等原因所造成的宣教内容过于简单、凌乱等方面的不足，取长补短，使健康教育更具科学性、针对性、全面性。同时，减少了施教时间，不会对日常护理工作造成较大影响。

3 注意事项

3.1 为保证量化健康教育有效实施，全体护理人员应不断学习新知识，参加相关知识的学习讲座、专题护理查房等，更新知识结构，全面提高护士自身整体素质，认真履行健康教育者角色。

3.2 掌握良好的交流技巧和教育技能，建立良好的护患关系。每个患者入院后，对自己的身体状况、所患疾病的原因及愈后情况非常关心，迫切了解相关知识，会主动咨询健康保健知识等。因此，护士要掌握良好的沟通技巧，与患者建立融洽的护患关系。要深入病房，主动关心患者，耐心回答患者的疑问，使其感受到温暖呵护，拉近护患间的距离。在交流中，要尊重患者，注意交流的语言和提问方法，围绕患者病情、心理反应等重点。要注意倾听，通过回答的方法，帮助患者有效掌握教育内容。

3.3 在实施量化健康教育时，要注意个体差异，充分体现个体化。由于文化背景的不同，患者对所患疾病的看法和态度是不一样的[2]。文化程度越高，对知识渴求越多，接受能力越强，掌握的信息亦随之增多。随着年龄的增加，对信息的接受能力、掌握能力相应越少。因此，在实施健康教育时，对文化程度低及老年患者，应采取不同的宣教方法和形式，提高他们的学习兴趣。内容应浅显易懂，不宜过多，速度不宜过快，吐字清晰，时间不宜过长，避免患者疲劳。尽量要用讲解、示范、图解资料相结合的教育方式，也可采用每天提问方式的宣教方法，讲解现存的生理、心理健康问题及注意事项为主，增强健康教育效果。对中青年及文化层次高、理解能力较强的患者，则从生理、心理、社会全方位健康问题的发生原理、影响因素、预防保健等方面进行综合宣教，适当使用医学术语，采取口头、书面教育形式，以启发和回答为主，激励他们积极参与健康维护，改变不良生活方式。这样做既满足了不同层次的需要，又能收到良好的健康教育效果。

3.4 应争取相关专业人员理解支持。在对患者量化健康教育过程中，责任护士应注意与患者主管医生交流，主动参与医生查房，了解患者有关治疗方法、用药特点、手术方式及各种特殊检查项目等，共同商议患者在治疗护理中的注意事项，达到健康教育的最终目的，促进患者早日康复。

量化健康教育的实施，使广大患者提高了自身保健能力，减少了疾病及并发症的发生，达到了增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛的目的，体现了以患者为中心，改善了医院的形象，促进了医院的发展。同时，也有利于护理人员素质能力的全面提高，扩大了护士在治疗、预防、保健中的职能和作用，提高了护士在维持健康中的地位。

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现如今，随着医学模式，健康观念和医院功能的转变，在实施以患者为中心的整体护理中，根据患者的需要，对其进行科学有效的健康教育，具有广泛的临床和社会学意义。健康教育是护理人员的重要职能，不断提高健康教育能力，才能把健康教育工作落到实处并取得成效。每个家庭都希望孩子能健康的成长，孩子一旦生病，家长就情绪焦虑、心情急切在求医的过程中，对医务人员的要求越来越高。儿科护理人员要针对不同的患儿，用不同的方法对患儿及其家长进行健康教育及管理，为疾病治疗与预后打下夯实的基础。

1.儿科健康教育内容

对患者及其家长的健康教育，主要包括：（1）生活卫生和养成正确的饮食习惯的教育;（2）常见病的发生机制、临床表现及家庭初步护理知识的教育;（3）合理配给营养和微量元素的教育;（4）日常生活常识与加强锻炼的教育;（5）常用药物（内服和外用药物）的作用、用法及其副作用知识的教育;（6）正确使用简单器具（如体温计、血压计）的教育等等。

2.落实健康教育管理计划

2.1入院健康教育计划

首诊护士做好接待工作，及时为患儿提供舒适、整洁、安静的治疗环境， 以诚恳的态度为患儿提供护理服务， 耐心地向陪护家长介绍病区环境、制度流程以及医疗设施的使用方法等等，同时应该讲解医院的优势及本科室的专科特色，以此来消除患儿及家长对医院的陌生感和恐惧感，使其尽快熟悉环境， 适应住院生活。刚入院时家长可能没有心思去听取责任护士对疾病知识的讲解，可以发放图文并茂、内容丰富、通俗易懂的疾病防治知识宣教单。并要求家长认真阅读，对患儿进行讲解，这样患儿容易接受。

2.2护理操作前后健康教育计划

责任护士在护理操作前应向患儿及其家属讲解此项护理操作的目的、方法及注意事项。如打留置针前应与家属交流沟通，在征得家属同意后才能实施留置静脉穿刺术，并告知患儿家属使用留置针后应注意不能沾水、拽扯等注意事项;雾化吸入前向家属讲解雾化吸入能止咳、化痰、消炎等好处，前后半小时禁食水，雾化吸入时应深呼吸后屏住呼吸，结束后应洗脸擦油等注意事项。只有在执行每项操作前后都与患儿家长进行交流沟通才能有效地避免护理纠纷的发生，构建和谐的护患关系，促进患儿早日康复。

2.3治疗空隙健康教育计划

责任护士在做晨午间护理、换药巡视病房的时候向家长讲解所用药物的作用及其副作用，疾病相关知识和护理方法，并操作示范给家长看直至其掌握，指导家长观察患儿病情的方法。面带微笑，语言轻柔，尽量使用日常用语，少用专业术语，必要时重复重点内容，直至家长掌握。也可以使用非语言交流，如抚摸患儿头、脸，拥抱患儿。结合患儿所患的疾病和家长关心的知识进行宣教，如高热时，除了用退热药以外，指导家长可采取给患儿松解衣被， 多饮温开水以助降温;咳嗽患儿，指导家长多喂患儿温开水，有利于痰液的稀释，并教会家长给患儿扣背的正确方法;对于哮喘患儿，教会家长哮喘发作时简单的紧急处理方法以及在家中监测病情变化，知道什么时候应该去医院就诊。为防止患儿及家长忘记，可以适当进行奖励，对患儿及家长提问，回答正确就奖励一张小贴画、一个大拇指、一句“你真棒”，鼓励患儿及家长配合治疗。告知家长如有治疗、护理方面的疑问，均可询问自己的责任护士、管床医生，以求解答。

2.4出院时健康教育计划

出院健康教育即出院指导，内容包括复诊的时间、用药的指导、饮食的要求、休息的原则以及生活中应注意的事项。教会患儿家长疾病的日常护理方法，掌握居家监测患儿病情观察及住院指征，并告知家长科室电话号码，有任何育儿方面的疑问可以打电话咨询。

2.5回访时健康教育计划

每个患儿出院一周内会做回访，打电话了解患儿在家恢复情况以及对家长在护理患儿过程中的疑难问题进行解答。这就要求责任护士不仅要有娴熟的护理操作技能，还要具备丰富的医学护理知识去指导帮助家长解决问题。回访时责任护士与患儿家长进行沟通，了解患儿疾病的预后情况，发现患儿存在的健康问题和护理隐患，以及家长对住院期间护理人员在护理患儿过程中存在的不足提出意见和建议。责任护士及时将问题反馈给护士长，并组织护理人员进行讨论，拿出更好的方案来完善健康教育的管理，提升护理服务的质量。

3.健康教育管理

3.1健康教育的意义：（1）实现初级卫生保健的需要;（2）建立健康的生活方式，提高人群自我保健意识和能力的需要;（3）执行以预防为主的保健方针，降低医疗费用和提高效益的需要。

3.2护士在健康教育中的作用：（1）为服务对象提供健康相关信息;（2）帮助服务对象认识影响健康的因素;（3）帮助服务对象确定存在的健康问题;（4）指导服务对象采纳健康的行为;（5）开展健康教育的研究。

3.3健康教育与健康促进的关系：二者联系紧密，但不能互相等同或代替，有其各自的工作目标。（1）健康教育是健康促进的重要内容和基础;健康促进是健康教育的发展与延伸;（2）健康教育在健康促进中起主导作用;（3）健康教育是健康促进的必要条件，没有健康教育，健康促进的目标无法实现。

总之，随着社会的发展和生活水平的提高，人们对医疗保健有了更高的要求，尤其是对护理要求甚高。现在大多都是独生子女，每个家长都希望自己的孩子能健康的成长，健康教育越来越受到人们的关注。在时代的要求下，在医疗改革的必经之路中，健康教育推动着医疗卫生事业的发展，对患儿及家长进行健康教育比对患儿的精心护理显得更为重要。护理人员应充分利用护理之便与患儿和家属接触的一切机会，对患儿及家属进行健康教育。教育的方法要多种多样，态度要平易近人，和蔼可亲，对患儿及家长视如自己的家属。只要如此，患儿及家长不仅能接受护理人员的健康教育，同时能更好地配合医护人员的治疗和护理，还可以减少医护人员与患者及其家属的矛盾，加快治疗和康复的进程，使患儿能健康成长。

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幼儿健康教育涵盖了生活卫生教育、安全教育、身体锻炼、心理健康教育等多方面的内容，结合幼儿身心发展特点，在实施幼儿健康教育的过程中，教师要遵循观摩、共同讨论、自我学习，动作技能练习，感知体验的规律，坚持经常化、全面发展的原则，结合幼儿身心发展规律，因地制宜地实施健康教育，从而促进幼儿健康、全面地发展。

一、幼儿健康教育实施原则

幼儿健康教育活动作为幼儿园教育活动的重要组成部分，它和其他领域的幼儿园教育活动一样，都是有目的有计划地引导幼儿生动、活泼、主动活动的多种形式的教育过程。在这个过程中，要坚持以下原则：

首先，坚持经常性原则。幼儿发展是一个循序渐进的过程，也是一个长期的过程。在实施幼儿健康教育过程中，教师要将幼儿教育活动融入到幼儿日常活动中，并做到持之以恒。同时，要坚持随机教育后和个别教育的原则，避免“三天打鱼，两天上网”现象的出现，幼儿要注重在日常教育活动中将室内活动和户外活动结合起来，将教育孕育于游戏活动中。

其次，坚持多样化原则。幼儿在发展过程中记忆力、认知力、持久度都还不成熟，健康教育所涵盖的内容较为广泛，如果采用单纯的说教方式，无法起到教育目的。为此，在幼儿健康教育过程中，在方法和途径上要坚持多样化原则，要将幼儿园日常教育和家庭教育结合起来，将卫生教育和心理健康教育结合起来，将引导示范和操作时间结合起来，将游戏和专题教育结合起来。

第三，要坚持全面发展原则。实施幼儿健康教育的最终目的是促进幼儿身心的全面发展，在这个过程中，不仅要关注幼儿的身体发展，还要关注幼儿的心理发展，通过各种活动组织方式而幼儿在体质方面得到增强的基础上要促进幼儿在认知、情感、态度、社会性和个性方面的良好发展。

最后，要坚持实适度原则。幼儿在身体和心理承受能力方面能力较弱，在实施健康教育活动中，教师要充分了解幼儿的身体发展特点，掌握规律，根据幼儿的实际而制定教学计划，并在活动中充分考虑幼儿的身体承受负荷和强度，要以达到身体素质训练为目的，同时兼顾幼儿运动后能取得超量恢复的最佳效果。

二、幼儿健康教育的基本组织途径

幼儿健康教育是一项系统工程，它不仅需要在一日常规中渗透，还需以专门教育为基本途径，在结合其他领域教育的基础上，将幼儿园教育和家庭教育结合起来方可收到最佳效果。

首先，要将健康教育渗透到一日常规活动中。以卫生教育为例，在一日生活常规中，从起床的洗漱、三餐卫生、用眼卫生、衣服卫生等都需渗透到一日生活常规中。如在幼儿游戏结束后，教师组织幼儿唱“洗手歌”，让幼儿懂得活动后要及时洗手，从而避免细菌感染。

其次，要提出专门健康教育在幼儿健康教育中的作用。专门教育是指在幼儿健康教育过程中有目的、有计划、有组织地实施的各类健康教育活动。这种教育方式有利于幼儿形成系统的健康知识，从而幼儿的健康发展。以身体保健教育为例，教学中教师可情景表演、动作与行为练习法、讲解演示等方法进行专题教育。如在“用手卫生”的的专题教育中，教师可通过形象的动画片来引导幼儿观察，然后以示范法引导幼儿观察教师如何做，最后以“我能行”为实践活动组织幼儿进行洗手，洗手活动中以歌曲激发幼儿兴趣，并以“比一比谁的小手洗得最白”为激励，从而让幼儿在活动中掌握洗手的方法。

其三、注重将幼儿健康教育和其他领域的教育结合起来。幼儿健康教育涉及领域较为宽泛，专题健康教育不能完全满足幼儿的发展需要，在幼儿教育活动中，教师还要注重将健康教育活动和音乐、语言、美术、科学、社会等领域的活动结合起来。如在实施语言教育活动中，教师以角色游戏来进行，在角色游戏中教师就可渗透健康习惯、健康行为的教育。

最后，要将幼儿园健康教育和家庭健康教育结合起来。幼儿园健康教育和家庭健康教育是一脉相承的，但在幼儿健康教育实践中发现，一些幼儿在幼儿园的健康习惯较好，而回家后则在家长的影响下又容易形成不良的健康习惯，这就是家庭健康教育和幼儿园健康教育没有得到较好的配合。

三、幼儿健康教育实施中需要注意的问题

幼儿的健康发展不仅是幼儿教师的责任和义务，也是家长的迫切希望。在幼儿健康教育过程中，因教育方法不当而影响幼儿健康发展的案例时有发生。为此，在幼儿健康教育过程中需要注意以下问题：

首先，注重让幼儿参与到实践活动中，获得丰富的体验。幼儿对社会、事物的认识是建立在模仿基础上的，教学中教师要注重将示范、演示和实践活动结合起来，从而培养幼儿的健康技能和习惯。在大班“食物的旅行”活动中，让幼儿喝豆浆、吃饼干，启发幼儿通过感知并说出食物在身体中经过了哪些地方，使幼儿知道了食物在身体中经过的器官，并且通过体验饼干在口腔中变软变碎的过程，从而了解食物在各器官中的变化。

其次，将心理健康教育融入到健康教育过程中。传统幼儿健康教育中忽视心理健康教育的作用，一些幼儿常在学习中表现出自卑、沮丧、自闭等现象，而因教师的忽视让幼儿心理蒙上阴影，从而影响幼儿的终身发展。如情绪情感的教育“我们多能干”中通过启发幼儿发觉自己的闪光点，有效增强幼儿的自信心和自豪感；在应急能力训练“我该怎么办”中通过情景模拟学习处理突发事件中的好办法，提高应急方面的的心理能力。在意志品质培养活动“为什么不一样”，让幼儿体会只有克服困难，才能获得成功。

总之，幼儿健康教育是幼儿教育中的重要内容，教学中教师要以“纲要”精神为指导，以幼儿身心发展规律为出发点，多途径、多角度地思考教育方法，这样才能全面促进幼儿的健康发展。

参考文献

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母乳是婴儿最为理想的天然食品，母乳喂养是最科学的育儿方法，能够保障儿童健康成长，而且母乳喂养能够增进母子感情，促进产妇产后恢复[1]。但是，在产妇知识缺乏、产妇缺乏信心等因素作用下，我国母乳喂养状况不甚乐观。健康教育在促进母乳喂养中的作用已经得到普通认可，但传统健康教育的效果有待提高[2]。本研究中应用产后家庭化护理模式健康教育在促进母乳喂养中取得了良好效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2016年1～12月于我科住院分娩的180例初产妇作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各90例。所有产妇为初产妇，无妊娠合并症，无其他影响母乳喂养的器质性疾病。对照组年龄22～36岁，平均年龄（27.6±8.2）岁；分娩方式：自然分娩52例，剖宫产38例；文化程度：初中及以下14例，高中20例，大学及以上56例。观察组年龄23～37岁，平均年龄（27.1±8.5）岁；分娩方法：自然分娩54例，剖宫产36例；文化程度：初中及以下12例，高中24例，大学及以上54例。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法1.2.1护理方法对照组给予传统健康教育，即由责任护士对产妇进行随机分散的健康教育，向产妇讲解母乳喂养的相关知识及技巧。观察组给予产后家庭化护理模式健康教育，具体如下：（1）产后当天给产妇及家属详细讲解母乳喂养的优点，指导母乳喂养。（2）给产妇及家属详细讲解疼痛、胀痛的原因，有效减少疼痛的措施，并对产妇及家属进行示范及指导。（3）给产妇及家属讲解休息、保持心情愉悦对母乳喂养的重要性，指导均衡饮食，保持乳汁冲着，并指导防治奶胀、皲裂、人工挤奶等方法。（4）给产妇及家属讲解产后随访的重要性，详细解答产妇及家属的问题。（5）产后每周通过电话或家庭访视等方式随访1次，了解产妇母乳喂养情况，解决新出现的问题。1.3观察指标随访6周，比较两组产妇母乳喂养情况，包括纯母乳喂养率及混合喂养率。并于出院时，通过问卷调查比较两组产妇母乳喂养理论知识及操作技巧掌握情况，其中母乳喂养理论知识满分为150分，操作技巧满分为100分。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1母乳喂养情况与对照组相比，观察组产妇纯母乳喂养率升高（97.8%vs90.0%），混合喂养率降低（2.2%vs10.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1.

3讨论

母乳喂养对婴儿健康成长及产妇的产后恢复均具有积极促进作用，但是，在哺乳时出现奶涨、疼痛、皲裂等现象，剖宫产产妇出现伤口疼痛，焦虑、抑郁等负性情绪、部分产妇没有充分认识到母乳喂养重要性等因素作用下，母乳喂养状况不甚理想[3]。因此，如何提高母乳喂养率仍然是产科关注的焦点问题。健康教育是通过信息传播及行为干预使个人掌握卫生保健知识，建立正确健康观念，自愿采纳践行有利于健康的行为及生活方式[4]。目前健康教育在促进母乳喂养中的作用已经得到普遍认可[5]，但健康教育模式尚无统一标准。家庭化护理模式是一种新型的护理模式，以家庭为中心，重视家属的参与，已经在产科护理中逐渐推广[6]。本研究中，与常规健康教育相比，产后家庭化护理模式健康教育组产妇的纯母乳喂养率升高，混合喂养率降低，母乳喂养理论知识及操作技巧评分升高。结果表明，产后家庭化护理模式健康教育能够提高母乳喂养率，促进产妇掌握母乳喂养理论知识及操作技巧。分析原因，与常规健康教育，产后家庭化护理模式健康教育注重家庭成员的参与，通过家庭成员的支持，营造和谐家庭氛围，能够有效提高健康教育效果，从而提高母乳喂养率，并促进产妇掌握母乳喂养理论知识及操作技巧。

参考文献

[1]盛夕曼,洪静芳,王维利,等.社区初产妇母乳喂养自我效能调查及影响因素研究[J].中国全科医学,2015,18(2):191-195.

[2]汪新菊,舒新莲,王乐霞,等.规范化健康教育对剖宫产术后母乳喂养的影响研究[J].中国全科医学,2012,15(34):4009-4011.

[3]聂含竹,李文平,田利平,等.早期母乳喂养护理研究进展[J].护士进修杂志,2011,26(24):2251-2254.

[4]徐旭东.健康教育路径在肺癌患者健康教育中的应用研究[J].中国健康教育,2016,32(6):547-550.

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医院健康教育是指以患者及其家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，达到使患者增进健康知识，改变他们不健康的行为和问题，使其行为向有利于健康的方向发展[1]。是各级医疗机构的重要职责，也是医学模式和医院服务方向转变的标志。我院的健康教育工作，自开展以来，不断地探索和改进，现将我院近两年的关于住院患者及其家属的健康教育方法作以介绍：

1住院健康教育是指病人在住院治疗期间接受的健康教育，包括入院教育、病房教育、出院教育几个方面

住院教育的开展具有计划性和组织性，其及时性针对性和指导作用更加明显[2]。住院患者在院时间长、便于医护患之间相互了解，利于有计划、有目标、有评价的健康教育的开展。但是，住院患者一般病情较重，心理变化大，又要接受各种治疗和护理。所以，在制定健康教育计划时，按照患者的需求、治疗、护理、检查等的不同，分内科健康教育计划、外科健康教育计划、产科健康教育计划。

1.1内科健康教育计划

1.1.1入院教育旨在使病人及其家属尽快熟悉就医环境，消除陌生感和紧张情绪，遵守医院制度。要求医护人员热情主动、态度诚恳。方法主要以口头讲解、文字介绍为主。内容有：介绍主管医生、责任护士、护士长的姓名，介绍病区环境，介绍相关制度，安全告知，用物准备等。

1.1.2病房教育病房教育是住院健康教育的重点，在制定教育计划时，首先评估患者的需求，包括心理需求、知识需求、技能需求，适宜地选择或增加教育内容，健康教育的方式要根据病人的年龄、性别、职业、文化程度、经济条件、性格特点等具体情况，选择恰当的教育方式。以取得事半功倍的效果。如口头讲解、文字阅读、示范、演示指导等。要求语言要通俗易懂；在教育时间上要根据患者需求和治疗护理的需要进行选择，如查房时间、治疗护理时、巡视病房时、患者或家属提出疑问时等，要注意遵循循序渐进的原则；病房教育的目的是增加防病治病知识，改善教育对象的健康相关行为从而达到治疗、预防疾病，促进健康，提高生活质量。内容：①疾病知识的宣教，包括：导致或诱发本疾病的主要原因，本病的症状及特点，有利于疾病康复的心理指导，预防本病发展的相关措施，饮食、活动锻炼指导。②药物知识宣教，包括：向患者解释疾病的主要治疗，药物的名称及用法，服药时间及注意事项，特殊药物的服用方法及注意事项，静脉用药的目的、注意点、滴速等；③辅助检查知识宣教，包括：有关本疾病常规检查的目的及注意事项、特殊检查的目的及注意事项。

1.1.3出院教育包括：预防疾病的自我保健知识，饮食、休息、锻炼的指导，出院后用药指导，复诊的时间，告知病人吸烟的危害性及控烟措施的指导。旨在使患者提高预防疾病的能力，消除影响健康的不良因素和习惯，形成健康行为，防止复发，减少并发症，保持健康，方式多选择口头讲解，健康处方，宣传册，解答患者疑问等多种形式，时间是在患者出院前2-3天进行。

1.2外科健康教育计划

1.2.1入院教育内容、目的、方式与内科的健康教育计划相同。

1.2.2病房教育与内科健康教育计划内容相比多出术前教育和术后教育。术前教育有呼吸道准备，肠道准备，床上排尿、排便训练，术前日及数日准备等。术后教育有饮食、指导，活动、休息指导，各种管道护理指导，疼痛、发热等特殊护理指导，并发症的预防等。另外，还可根据患者出现的特殊情况或患者及家属提出的疑问、需求给予相应的健康教育。

1.2.3出院教育目的、方式与内科的健康教育计划相同。内容上多出指导患者继续康复训练、功能锻炼及注意事项。

1.3产科健康教育计划

1.3.1入院教育内容、目的、方式与内科的健康教育计划相同。

1.3.2病房教育目的、方式与内科的健康教育计划相同.产科患者是一个特殊群体，所以健康教育有其特殊性，内容有：用物准备，指左侧卧位、自测胎动；告知胎膜早破、妊高症、先兆早产、前置胎盘、妊娠糖尿病、胎儿宫内发育迟缓的注意事项，先兆流产征兆；分娩过程简要介绍，术前准备项目及目的，分娩前、后心理指导；产后孕妇健康宣教有母乳喂养的好处，母亲喂奶及婴儿含接姿势指导，如何保证乳汁充足，如何挤奶，分娩后的休息、饮食卫生活动指导，新生儿抚触的方法和意义，新生儿生理体重下降与黄疸的原理及处理方法，新生儿沐浴、脐带、臀部的护理方法，产后避孕的指导等等。以上内容仍然是根据患者的需求、治疗、护理等的需要选择性地进行健康教育。

1.3.3出院教育目的、方式与内科的健康教育计划相同.内容有：乙肝疫苗、卡介苗接种时间，产后饮食、休息、卫生、运动指导，咨询热线等。

1.4常见病、多发病的健康教育对于各个科室的常见病、多发病的健康教育，由本科室医护人员定期组织全科患者及其家属，在本科室设置的“健康之家”集中进行。多采用讲座、幻灯片、发放宣传资料、演示等多种形式相结合。旨在增强社会人群预防保健意识，提高国民的身体素质，利于降低我国慢性病、传染病、多发病的发病率。

2患者健康教育的评价

为保证健康教育的实施，检验健康教育是否流于形式，应当建立科学有效的评价反馈机制，通过教育评价反馈再教育-再评价，这样一种模式，达到使患者确实从中受益[3]。我院是在每一项教育内容后面以填写表格形式进行评价。方法是行为观察、口头回答或书面问卷。表格内容有教育的时间、方式、效果评价、教育者和受教育者签字。评价效果分优、良、一般、差四级。如评价为一般或差时，要求查找原因，修改教育计划，直至达到预期效果。

3医护人员的继续教育

我国的健康教育的现状是起步较晚，健康教育缺乏完整的管理体系、评估机制，健康教育内容泛化，没有完整的理论支持，在实施过程中没有一种科学的量化标准，质量控制中缺乏明确的，具体的考核指标[4]。鉴于上述现状，为了更好地做好患者的健康教育工作，我院各临床科室每周一次，组织全科医护人员加强本专科疾病的预防、治疗、护理等知识的培训，方法多采纳讲授、幻灯片等。旨在更好地为患者提供更专业的防治疾病知识和健康指导。预防保健科定期组织全院职工学习健康教育理论、方法、沟通技巧等，方法有讲座，发放学习资料等。目的是提高职工对健康教育的积极性、提高健康教育的理论知识，技能技巧，更好地服务于患者的健康教育工作。

参考文献

[1][日]铃木美惠子，陈淑君.现代护理学[M].上海：上海医科大学出版社，1992：21.

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健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、充分利用医疗卫生资源、自觉采纳健康的生活行为和生活方式的教育活动与过程。健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。

1 社区健康教育的定义

社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。社区健康教育的目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保健潜力，从而增进健康，减少残障。社区健康教育的特点：①社区健康教育以健康为中心。以健康为中心、以促进健康为目标，是社区健康教育与医院健康教育的最根本区别。②社区健康教育具有广泛性。社区健康教育的对象是社区的所有居民，包括患者和健康人。③社区健康教育具有连续性。社区护理健康教育将贯穿人的一生，即从出生到死亡。

2 社区健康教育服务对心脏病患者保健的作用 

2.1 建立健康档案-规范社区居民的健康管理 通常谈到的健康管理是指狭义的健康管理概念，是对个体或群体的健康进行全面监测、分析和评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。它是在建立个人健康档案基础上进行的个性化健康事务管理服务，是运用现代生物医学和信息化管理技术的模式，从生物、心理、社会的角度，对每个人进行全面的健康保健服务。健康管理是对服务对象的健康危险因素进行全面管理的过程，必须不断循环运行。在健康管理期间，同时开展健康教育，及时发现危险因素，确定高危患者，定期评价与干预，预防发生心血管疾病危险。疾病管理是着眼于一种特定疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等，以疾病发展的自然过程为基础的综合的、一体化的保健和费用支付体系。其特点是以人群为基础，重视疾病发生发展的全过程，强调预防、保健、医疗等多学科的合作，提倡资源的早利用，减少非必需的发病之后的医疗花费，提高卫生资源和资金的使用效率。目标是建立一个实施医疗保健干预和人群间沟通，与强调患者自我保健重要性相协调的系统。

2.2 开展健康教育-提高社区居民防治慢性心血管疾病意识 健康教育是一门研究保健知识传播技术及针对不健康行为的教育和干预方法，以期通过改变不健康行为和建立健康行为来达到促进健康目的的一门科学。健康教育以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的所进行的系列活动及其过程，核心是使被教育者摒弃不良行为，实行健康行动。健康教育能够有效地预防慢性心血管疾病。心血管疾病是一种生活方式性疾病，缺乏运动、吸烟、精神紧张、过度疲劳、过度饮酒、过少使用蔬菜、高脂饮食等不健康的生活方式直接或间接与多种慢性心血管疾病有关，如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病、高血压和冠心病等。健康教育应教育居民健康的生活方式，保持平衡心态，坚持有氧运动，合理膳食，少量饮酒，戒烟，劳逸结合。同时应教育患者正确理解和认识心血管疾病，了解科学治病方法，掌握基本的疾病常识和自救方法，综合提高防治慢性心血管疾病知识。健康教育的作用就在于把健康知识转变成健康行为，健康教育帮助人们建立健康的生活方式，其中树立良好的健康信念至关重要。在卫生保健领域，健康教育是以消除或减少不健康的行为因素来达到预防疾病、促进健康为特点的。健康教育通过信息传播、认知教育和行为干预，重点是帮助个人和群体掌握卫生保健知识和技能，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式。健康教育的最终目的是达到提高居民对慢性心血管疾病的知晓率、治疗率与控制率，并进一步降低疾病发生率、致残率和死亡率[1]。