护理健康教育的方法大全11篇

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篇（1）

        开展针对性的健康教育，对降低伤残率、提高患者的生活质量具有重要意义。随着医学模式的转变，实施“以病人为中心”的整体护理已在全国展开。整体护理工作不仅要求护士要做好患者身心的全方位护理，更要做好患者的健康教育，健康教育是整体护理中的一个重要环节,它要求护士不仅为病人提供适当的治疗及护理,还要针对不同的患者,不同的人群开展相关疾病的健康教育,以提高患者的自控行为能力,减轻或消除患者的心理负担,促进疾病的治疗和康复。

        1  健康教育方法

        1.1 书面教育  制订通俗易懂的健康教育手册、知识卡、健康教育指导卡，发放至患者手中，让患者有直观的感受。

        1.2 口头教育  由病房护士对所负责的病人，按入院、住院、出院三个阶段进行一般常识的健康教育。包括入院须知，医院环境，规章制度，各种检查、治疗、护理、康复等指导。

        1.3 进行示范性教育  护士亲自向病人或家属演示一些功能锻炼方法，某些器具的使用，各种训练，深呼吸和咳嗽排痰的方法等。因直观易于掌握，从而保证患者准确执行，减少并发症的发生。

        1.4 因人而异实施健康教育  适当运用方言，对知识缺乏及老年病人进行反复教育。

        1.5 出院教育 作好详细的出院指导，发放健康教育指导卡。详细记录病人的姓名、性别、年龄、文化程度、家庭住址、电话号码、家庭关系、疾病名称、治疗情况、出院时状况等。对有电话的病人经常保持联系，随时解答病人所提出的问题，对无电话联系的病人，则采取社区卫生服务的方式定期进行宣传教育，满足病人的健康需求。

        2　护理健康教育的作用 

        2.1　满足患者的需求　 

篇（2）

         随着医学模式的转变，健康教育已成为护理工作的重要内容之一，贯穿于护理工作全过程。而护士作为健康教育的重要角色，要掌握丰富的健康教育知识使患者主动配合治疗护理，减少并发症，促进康复，才能做到以病人为中心，为病人做好全身心的护理。我病区病房收住的病人教育背景、文化水平、年龄差距较大。收住的老年患者的动作缓慢，听力视力下降，记忆力差，但他们大多数人比较认真仔细，对护理工作服务质量要求高，对自己生命健康倍加重视。这些因素给病房健康教育增加了很大难度。健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生疾病保健知识，树立正确的健康观念，使人们自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。随着人们健康教育观念的转变和医院服务功能的扩大，临床护理工作正转化为集治疗、预防、康复和促进健康、恢复健康为一体的多元化护理模式，转向以病人为中心、以人的健康为中心的护理实践。健康教育不可避免的成为护理工作的重要组成部分，但目前目前尚未发现一种科学、规范、切实可行的健康教育模式可借鉴，现对于健康教育方法探讨如下：

实施健康教育的方法

         1、程序化健康教育即传统的健康教育方法

         包括了以下5个基本步骤：评估：寻找病人需求的资料和信息。诊断：对病人和家属所需知识和帮助的判断。计划：对健康教育活动做出安排。实施：将各项教育措施落到实处。评价：对教育效果做出判断，必要时进行重新评估。

程序化健康教育方法将健康教育体系从一般知识的灌输转变为以病人为中心的个性化教育，体现了人性化服务理念

         2、健康教育路径法  我院于去年开始借鉴美国整体护理路径方法进行健康教育路径的制订，即评估后以病人住院天数为横轴以入院指导、、活动、饮食、护理等11项为纵轴依据标准护理计划制订健康教育路径表并不断修改和完善，最后由护理专家审订路径表，各班次护士按护理路径实施健康教育，避免部分护士因年资短、业务水平低、经验不足造成的低效性宣教。据调查，实施此方法后病人对护士服务的满意率、健康教育达标率、病人相关知识知晓率都大大提高。此外，此方法还有助于医院——家庭互助治疗模式的开展。

         3、语言教育法  为最基本也是最主要的教育方法。它是通过语言的交流与沟通，讲解及宣传护理健康教育知识，增加受教育者对健康知识的理性认识。如个别谈话、咨询、讲座、讨论、座谈会等。其特点是以语言为工具，直接交流，简便易行，灵活性大，针对性强，经济有效。语言交流对健康教育者的自身素质有较高要求，要掌握人际交流的技巧，要与受教育者有共同的语言。

        4、图文宣传法  它是通过一定的文字传播媒介和受教育者的阅读能力来达到护理健康教育目标。如采用宣传栏、健康教育小册、传单、科普读物、报纸等，将教育内容教给病人自己阅读。其特点是教育内容较系统全面，教育范围广，方便实用而经济，材料可反复使用。但要求受教育者具有一定文化水平和阅读能力，而且护士尚需给予必要的解释，使受教育者正确理解教育的内容。

         5、形象化教育法 通过实物、标本、图画、模型、照片等传递健康信息。特点是生动、形象、直观，如与健康教育文字材料配合使用，可增强理解和加深印象。

         6、电化教育法  运用现代化的声、光设备，向受教育者传送教育信息的教育方法。其特点是发挥了视听并存的优势，形式新颖，形象逼真，可提高健康教育效果，为群众所喜闻乐见。

         7、实践教育  通过指导受教育者的操作，达到掌握一定的健康护理技能，并用于自我或家庭护理的一种教育方法。

         8、综合性教育  综合使用上述诸多手段的一种健康教育方法。

         护理健康教育使用方法中可重点推出的一类建议辅助方法

         1、激发病人及家属对于健康教育知识了解的兴趣    兴趣是能让人产生强烈求知欲的，有了求知的欲望，病人及其家属才会对护理人员所授的健康教育知识很好地接受和吸收从而大大减轻护理人员的工作量提高护理服务质量，改善护患关系，提高患者对护理工作的满意度

         2、提升护理人员的自身素质和理论水平    护理人员的素质和理论水平将很大地影响健康教育地质量。

         3、护理健康教育应坚持科学性、实效性、整体性、程序性、保护性的基本原则。

         讨论

         1、高质量的健康教育具有提高患者的依从性，减轻患者心理负担，增强各种治疗效果的作用，随着疾病谱的变化，健康教育将成为一些疾病的主要治疗方法。

         2、做好健康教育可以密切护患关系，提高护士在患者心目中的地位，取消偏见，有利于社会及患者进一步认识护理工作的重要性。

篇（3）

1 医院护理健康教育的概念和特点

1．1 概念 健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动，核心是教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式，保护和促进个体和群体健康。护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，主要是由护理人员针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。

1．2 特点 ①场所特点：教育的场所是以医院作为健康教育基地，对来医院就医的患者进行健康教育活动；②教育主体特点：教育的主体是护理人员在对患者进行整体护理中，对患者所患疾病和患者的具体健康需求所开展的健康教育；③对象特点：教育的对象是到医院就医的患者及其家属；④内容特点：教育的主要内容是针对患者和与患者所患疾病有关的知识进行健康教育；⑤方式方法上的特点：教育的方式方法灵活多样，可以采取聊天式口头教育，也可以采取图文宣传、视听资料和示范训练等多种方式方法；⑥教育目的特点：直接目的是教育患者相关的健康知识，积极配合医院的治疗，使医生的诊治方案取得最佳效果，最终目的是不仅使患者没有疾病和病症，而且使患者在身体上、精神上、社会上具有良好的状态。

2 医院护理健康教育的主要内容

2．1 入院教育：入院教育是住院患者健康教育的基础内容，其目的是使住院患者尽快适应医院环境，积极调整心理状态，配合治疗，促进康复。

2．2 心理护理 ：护理人员要采用心理疏导和正面鼓励的方法，调动患者的正性心理，耐心解答他们提出的问题，使其在心理上认同治疗，配合治疗，早日康复。

2．3 用药护理：药物治疗是治疗疾病的重要手段，用药应在医生的指导下进行。护士首先应熟知主要药物的药理作用、观察项目、可能发生的不良反应，以达到合理用药，增加疗效；其次指导患者或家属了解所患疾病常用药物的用法、剂量、不良反应以及剂量不足或超量应用的危害；第三，输液过程应严格控制滴速。应用口服药物时，要强调服药时间、方法、剂量等。

2．4 饮食指导：合理膳食有助于疾病的康复，护理过程中要根据不同疾病的特殊性指导患者合理膳食，如高血压患者宜用低盐饮食等。

2．5 特殊指导：凡需要特殊治疗及护理的患者都应做好相应的教育指导。如对手术的患者应做好术前、术后指导，包括向患者深入浅出的介绍相关的手术注意事项，手术可能经历的事情及如何应对等。

2．6 出院指导 患者出院前，护士应向患者进行出院后有关休息、营养、饮食、用药等知识的出院指导，目的是巩固住院治疗及健康教育效果，进一步恢复健康，防治疾病的再次发生。此外，医院护理健康教育还包括体育锻炼指导、生活习惯指导、行为方式指导等内容。

3 医院护理健康教育的方式、方法

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随着医生模式及健康观念的转变，护理逐渐成为一门以自然科学、社会科学为基础的综合性独立的学科，对护理工作从内容到质量、从服务指标到服务范围提出了更高的要求，对护理人员的操作技术和知识结构提出了新的挑战。本研究旨在探讨效果更优的健康教育模式――临床护理路径［1］，以增进乳腺癌患者健康知识和遵医行为，达到和控制并发症的发生。2005年1月~2009年12月，笔者所在科室对76例乳腺癌患者进行两种方法的护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2005年1月~2009年12月住院的76例患者，均符合WHO制定的乳腺癌诊断标准。年龄19~62岁，平均40.5岁。按随机数字表分为实验组（40例）及对照组（36例），两组患者在年龄、职业、文化程度、病情、治疗方面差异无显著性（P>0.05）。

1.2 研究方法 实验组：采取临床护理路径进行健康教育。（1）健康教育路径是为了满足患者疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需求，依据健康教育计划及相关资料为乳腺癌患者制定在住院期间进行健康教育的路线图或表格，它由具体教育时间、教育内容、教育方式、效果评价等几部分组成。（2）护理人员可根据健康教育路径对患者进行从入院到出院的系统、动态、连续、有针对性的健康教育。（3）每天由责任护士或者当班护士根据健康教育路径上的指标以及患者的需求反复进行评估、教育、评价，直到患者掌握相关知识和技能。对照组：采用传统的教育方法，对患者进行入院健康宣教，在住院期间，护理人员随机对患者进行相关知识和技能的健康教育。

1.3 评价方法 对两组患者出院前进行调查、考核，采取自行设计的问卷了解患者掌握的相关知识、遵医行为及护理质量的满意度，≥90分为合格；相关技能以熟练操作为合格；患者术后并发症的发生率用观察法进行比较。

1.4 统计学方法 对所得资料进行χ2检验。

2 结果

两组患者问卷、操作、观察结果比较分别见表1、表2和表3。

3 讨论

随着整体护理模式开展，健康教育成为了患者解决健康问题的主要手段之一，寻求新的护理方法，提高健康教育效果已成为护理工作者义不容辞的责任［2］。本研究结果显示，实验组患者接受健康教育后，掌握相关知识（95%）、相关技能(92.5%)和遵医行为（95%）显著优于对照组相关知识（69.4%）、相关技能（75%）和遵医行为（77.8%）；并发症发生率（2.5%）明显低于对照组（19.4%），患者对护理质量的满意度（97.5%）显著优于对照组（77.8%）。应用临床护理路径进行健康教育：（1）护理工作由被动变主动。乳腺癌患者最主要的问题是心理问题，担心手术效果、担心手术费用、担心术后女性特征改变影响美观等［3］。以往一般在患者出现情绪变化后才对症处理。而应用健康教育路径后，护士提前主动干预，积极做好患者的解释工作，消除恐惧心理，主动配合治疗。建立健康教育路径使乳腺癌患者护理标准化，护理人员在使用路径过程中需要评价每天护理效果是否达到预期目标，对预测差异进行早期干预，从而使护理工作有计划、有预见性。患者亦了解自己的护理计划目标，主动参与护理的全过程，增强了患者的自我护理意识和能力，形成主动护理和主动参与相结合的护理工作模式，保证健康教育的有效性。应用健康教育路径对乳腺癌患者进行健康教育，少量分次进行，反复教育（例如：如何自我测量血压，直到患者及家属准确掌握为止），使患者容易掌握。（2）可指导护士每天进行健康教育内容，避免护士因年资短、经验不足所造成的低效性宣教。在护理过程中，护士把可能发生的并发症考虑在内，实现全人护理，体现整体护理的内涵。护士长随时进行质控，保证健康教育的有效性。（3）提高患者对护理服务的满意度［4］。应用健康教育路径，要求护理人员向患者讲解、示范相关知识和技能，增加了护患交流的机会，满足了患者的知情权，增进了互相理解，改善了护患关系，提高了患者的满意度，减少了医疗纠纷的发生。（4）提高护士的业务素质。在应用健康教育路径的过程中，根据患者病情的变化及个体差异，需随时进行评估，增加或修订教育内容，对不懂的问题，需不断学习，查资料或请教有关专家，不仅调动了护理人员学习业务知识的主观能动性，不断丰富业务知识，提高教育能力，而且保证了患者得到及时有效的健康教育。因此，应用临床护理路径开展健康教育是一种切实可行的工作方式［5］。

当今社会，护理作为一门独立学科，不断发展和完善，本文通过研究临床护理路径对提高乳腺癌患者健康知识和遵医行为进而达到和控制并发症的作用，从而指导护理人员采取有效的护理干预措施，改善护理质量满意度，提高患者生活质量，扩大整体护理内涵，不断改进护理人员服务质量和综合素质。

参考文献

［1］ 王爱华，张淑香，宋付美.临床护理路径在股骨头置换手术中的应用研究.中国实用护理杂志，2004，20（5A）：50-51.

［2］ 黄津芳.医院健康教育的科研方向.中华护理杂志，1998，30(11):677.

［3］ 徐俊冕.医学心理学.上海：上海科技大学出版社，1988:182-184.

［4］ 刘卫英，黄小红，赵美君.临床路径在甲状腺良性肿瘤手术患者中的应用研究.中国实用护理杂志，2005，21(4A):24-25.

篇（5）

糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗,致使体内糖蛋白和脂肪代谢异常,以慢性高血糖突出表现的疾病。随着现代生活水平的提高,糖尿病的发病率也在全球随之上升,据有关报道,糖尿病的发病率越来越年轻化,青少年患病率比成人还高,且80%由肥胖引起,肥胖是糖尿病的高危因素。

糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗,致使体内糖蛋白和脂肪代谢异常,以慢性高血糖突出表现的疾病。常见症状有“三多一少”:多尿、多饮、多食、消瘦。随着现代生活水平的提高,糖尿病的发病率也在全球随之上升。据2009年糖尿病国际论坛报道,目前我国的糖尿病患者已逾4000万人,其中一半以上是老年糖尿病患者,且糖尿病的发病率越来越年轻化。

由于糖尿病是一种慢性病,需要长期治疗,甚至终生治疗,所以对糖尿病病人的护理至关重要。护理工作主要包括常规护理、健康宣教、心理护理,饮食控制,适当运动、药物指导及出院指导等方面的护理。现结合我院糖尿病的治疗和护理以及自己的一些临床实践经验谈谈自己粗浅的体会。

常规护理

所谓的常规护理就是对住院的糖尿病患者嘱其加强个人卫生,并避免发生意外创伤;戒烟、戒酒;保证充足的睡眠;严密观察患者的病情变化,随时报告医生;每周测体重1次,认真记录24h出入水量,通过对尿量的观察了解疾病的发展趋势;重症患者应卧床休息,注意加强皮肤、口腔护理,如有褥疮、皮肤感染、溃疡等应及时处理;观察并发症的发生:如糖尿病肾病、糖尿病足、各种感染、心血管病变等,如发现并发症,应做进一步检查。

卫生宣教

目前,临床上的卫生宣教的形式归纳起来,有语言交流、文字宣传及实践操作等多种形式。

语言教育

通过语言的交流与沟通、讲解及宣传护理健康教育知识,增加受教育者对健康知识的理性认识。

文字教育

通过文字传播媒介和受教育者的阅读能力来达到健康教育的目标的一种方法。如给病人发放相关疾病的健康教育小处方等。

实践教育

通过指导受教育者的实践操作,达到掌握一定的健康护理技能,并应用于自我或家庭护理的一种教育方法。如指导病人掌握胰岛素注射器使用方法,教会病人自我检测血糖的方法等。

心理护理

健康一旦出了问题,心理问题几乎成了病人永恒的话题。糖尿病目前尚不能根治,需要终身治疗,而且随着病程延长,将会逐渐出现不可逆性的肾、心、脑、周围神经等器官的并发症,所以一旦病人患有糖尿病,即可出现紧张、恐惧、焦虑心理。此外,长期应用胰岛素怕对其产生的依赖和顾虑也可加重心理负担。。因此,笔者认为应对病患进得糖尿病及其并发症基本知识的宣教,使患者对糖尿病有正确的认识,让患者充分理解目前虽然还不能根治糖尿病,但可以通过有效的方法得以控制并避免慢性并发症的发生,使患者树立战胜疾病的信心;让患者了解影响其健康的是糖尿病引起的各种并发症,而控制好血糖就能防止和降低并发症的发生和发展,从而使糖尿病的综合治疗得以长期、有序进行。

饮食护理

饮食控制是糖尿病最基本的护理内容之一,对于配合药物治疗具有重要的意义。通过饮食疗法,可以减轻胰腺β细胞的负担,有利于β细胞功能的恢复。病人绝对不能无所顾忌的饮食,必须要做到以下原则:合理控制总热量,以达到和维持标准体重;保持膳食中糖类、脂肪、蛋白质适当的比例,避免高糖饮食;补充足够的维生素和矿物质;提高膳食纤维的摄入量,限酒限钠;合理安排进餐制度,定时定量,必要时可加餐,以控制血糖水平。

运动治疗

加强运动是糖尿病另一项重要的护理内容。运动可以促进骨骼肌对血液中葡萄糖的直接摄取,使血糖降低,运动持续时消耗肌糖原与肝糖原,使高血糖状态缓解,运动后血糖又转变成糖原储存起来,使血糖持续下降。但必须遵循以下原则:（1）强调因人而异,循序渐进,相对定时,定量适可而止。（2）体力活动的种类及程度:轻度:如散步、轻度劳动、逛街。中度:如快走、慢跑、爬梯子。重度:爬山、游泳等。（3）运行强度及时间:按病人的身体条件,一般每日坚持半小时左右,可酌情延长到1小时,运动量的计算方法:运动中脉率170-年龄。运动时间:餐后1小时运动可达较好降糖效果,最好不要空服运动,以免发生低血糖。

病情监测及药物指导

患者应每周测体重1次,每天计24h出入量,注意病情变化,观察患者意识、视力、血压、舌象、脉象和皮肤情况,并做好记录。如发现患者厌食、呕吐、腹痛、口中有烂苹果味,应警惕发生酮症酸中毒,及时报告社区医生,准备抢救措施,并及时送定点医院救治,使用胰岛素者,应准确掌握时间和剂量,经常更换注射部位,服用西药降糖药时,必须按医嘱严格执行给药时间、剂量,并观察用药后的反应,防止低血糖休克。

出院指导

众所周知,糖尿病是一种慢性疾病,需要长期治疗。即使病愈出院了,也要预防再次病发。为此对糖尿病患者做一些出院指导是十分必要的。（1）按医嘱用药,不随意增减或停药。（2）避免劳累和情绪紧张,避风寒、防外感。（3）严格执行饮食疗法和运动计划。（4）教会病人自我监测血糖,并作好记录。为医生调整治疗方案提供依据。（5）根据季节及时增减衣服,传染病流行时期,少去公共场所,如有上呼吸道感染的早期症状应立刻治疗。（6）预防各种感染。（7）门诊随访,如有不适应立即就诊。

总之糖尿病的护理工作需要综合治疗。作为一名医疗护理工作者坚持正面的卫生宣教和常规护理是最基础的工作;心理护理很重要,让患者面对现实,以科学的、实事求是的态度对待糖尿病;饮食护理在糖尿病治疗中至关重要,合理安排饮食,改变不良的生活方式,自行遵守饮食护理的要求,保持健康体重,保证日常的正常工作和生活,使病情得到理想控制。由于糖尿病患者日益增多,怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。

参考文献:

[1］莫永珍.糖尿病患者饮食治疗和教育.中华护理杂志,2006,5:477.

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关键词：健康教育；保健门诊；护理方法

【中图分类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0209-01

儿童保健门诊针对儿童实施预防接种、疾病筛查、指导喂养、矫正不良行为以及评价生长发育等，由于现在我们国家社会的不断发展以及家属对儿童保健的需求提高，保健门诊的工作也随之提高，健康教育在儿童保健门诊中具有非常主要的位置，实施合理的健康教育能够帮助患者以及家属改善不良的情绪以及行为[1]。本文选取2012年11月到2013年10月的200例儿童资料进行回顾性分析，将200例患者随机分为两组，观察组和对照组各100例，对照组患者采用一般护理方式，观察组患者在对照组患者的基础之上提高健康教育护理，比较对照组和观察组患者家属的不确定感以及焦虑程度，比较两组患者的家属满意程度，现将具体报告汇报如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料：

选取选取2012年11月到2013年10月的200例儿童资料进行回顾性分析，200例患者的年龄在3个月～7岁之间，患者没有严重的器质性疾病，患者没有精神疾病，患者排除精神病家族史。将200例患者随机分为两组，观察组和对照组各100例。对照组患者中男50例，女50例，患者的年龄在3个月～7岁之间，平均年龄为3.3±1.2岁，患者家属男30例，女70例，患者家属的平均年龄为29±4.1岁；观察组患者中男52例，女48例，患者的年龄在3个月～7岁之间，平均年龄为3.3±1.2岁，患者家属男41例，女59例，患者家属的平均年龄为30±3.2岁。观察组和对照组患者在年龄、性别、家属情况上比较没有显著差异（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法：

对照组（50例）患者实施一般护理方式，护理人员按照患者的基本情况以及患者家属的需求进行知识讲解，按照患者的病情给予护理。观察组（50例）患者在对照组护理基础之上提高健康教育护理，在进行健康教育之前，护理人员需要对患者以及家属给予评估，评估内容包括患者的年龄、主诉、生长发育情况、家庭环境、家属卫生知识了解程度、经济情况以及家属的心理情况等。护理人员使用不同的形式进行健康教育，一般有演示法、集体授课、宣传册、直接交流。在进行健康教育之后，对患者家属的了解情况给予反馈。

1.3 观察指标：

按照焦虑量表对两组患者家属进行评分，得分越高表示焦虑情况越严重。使用MUIS量表对患者家属的不确定感进行评分[2]，得分越高表示不确定感越高。使用打分制为护理满意程度进行打分，满分为100分。

1.4 统计学处理：

采用SPSS12.0软件处理实验数据，进行t检验；P

2 结果

观察组患者在实施健康教育护理之后，患者家属的不确定感下降，焦虑程度降低，患者家属的满意程度显著升高，与对照组患者比较有显著差异（P

表1 观察组和对照组患者家属的各项得分情况 分

3 讨论

儿童保健门诊需要增强健康教育，使家属能够充分了解，在实施健康教育之前进行评估能够使护理人员掌握患者的基本情况以及家属的信息，找到最佳的讲解模式。使用多种形式的讲解方法，能够使患者对健康教育充满兴趣，降低枯燥感[3]。通过对本文所选患者的分组研究显示，观察组患者在实施健康教育护理之后，患者家属的不确定感下降，焦虑程度降低，患者家属的满意程度显著升高，由此可见，实施健康教育在儿童保健门诊中的护理效果好，能够有效的缓解患者家属的负性情绪，值得广泛推广使用。

参考文献

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【摘　要】目的：探讨健康教育在乳腺癌整体护理中的方法及应用效果。方法：本次研究的85 例乳腺癌患者均为我院在2013 年7 月到2014 年12 月期间收治，对其进行整体护理干预，对比患者护理前后对健康知识的知晓率以及抑郁评分情况。结果：护理前患者平均抑郁评分分值为（16.56±5.69）分，经过健康教育，患者平均抑郁评分分值为（7.11±2.46）分；同时，患者关于乳腺癌健康知识知晓率有显著提升，其护理前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育在乳腺癌整体护理中的应用效果显著，患者对于健康知识的知晓率及抑郁情况明显改善，值得在临床上推广使用。

关键词 健康教育；乳腺癌；整体护理；护理方法；应用效果

乳腺癌属于肿瘤科常见疾病，中老年女性为乳腺癌高发人群。乳腺癌虽不致命，但是其癌细胞能够转移至患者身体各部分与细胞，进而损害患者其他组织与器官，最终对患者生命造成严重威胁。健康教育是护理人员在护理过程中给予患者的一种干预性教育活动，可帮助患者在日常工作与生活中形成良好习惯，从而促使其早日康复。我院在本组研究中，选择在2013 年7 月到2014 年12 月期间到我院进行诊断治疗的85 例乳腺癌患者作为研究对象，分析健康教育在乳腺癌整体护理中的方法及应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院在本组研究中，选择于2013 年7月到2014 年12 月期间到我院进行诊断治疗的85 例乳腺癌患者作为研究对象，所有患者通过相关诊断均确诊为原发性乳腺癌。其中，所有患者均为女性，年龄为58~79 岁，平均年龄为（68.15±7.95）岁；文化程度：小学及以下31 例，初中至高中28 例，高中以上26 例；排除合并严重心肝肾功能障碍者，所有患者均签署了知情同意书。

1.2 护理方法

对全部患者采取整体护理干预，其中，健康教育措施主要包括：入院介绍、术前术后教育、饮食指导和出院指导。

1.3 观察指标

统计患者在护理前后对乳腺癌健康知识的知晓率，包括乳腺癌症状、乳腺癌自我检查法、乳腺癌高发人群、乳腺癌普查意义；同时，对患者使用汉密顿抑郁评分量表，统计患者护理前后的抑郁评分情况。

1.4 统计学方法

对所有数据资料采用spss17.0 进行统计分析，计量资料以均数表示，计量资料的比较采用t 检验，计数资料的统计分析采用X2 检验，P<0.05 为有统计学意义。

2 结果

2.1 对比患者护理前后乳腺癌健康知识知晓率

患者在护理前， 对于乳腺癌症状、乳腺癌自我检查法、乳腺癌高发人群、乳腺癌普查意义的知晓率分别为10.59%、0/2.35% 和8.24%； 而经过健康教育， 患者乳腺癌健康知识知晓率分别为97.65%、100.0%、98.82% 和100.0%。由此可见患者乳腺癌健康知晓率较护理前有明显提高。患者护理前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比患者护理前后抑郁评分情况

患者在护理前，平均抑郁评分分值为（16.56±5.69）分；经过健康教育，患者平均抑郁评分分值为（7.11±2.46）分。患者护理前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

篇（8）

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（a）-0130-02

依照世界卫生组织的设定，对DM患病人数已经极高。糖尿病作为一种长期性的慢性疾病，对人体具有极大的危害，其并发症高发和危害严重等特点使糖尿病在医学病症方面成为了一种极为危险的病症。糖尿病足是糖尿病的主要并发症之一，在其病发过程中不能进行有效的阻止，多数病人因此截肢。对于糖尿病足的治疗方法目前仍旧缺少有效的方法和条件，对糖尿病足的治疗也要消耗极高的费用，糖尿病足病人在其治疗过程中并不能得到妥善的处理，在其治疗过程中病变极为严重，因此对待糖尿病足病人的有效治疗和护理是目前对待糖尿病高发的现状的重要措施。该文通过对糖尿病足病人进行3种健康教育方式的护理，观察护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院选取2015年7月―2016年9月入住接受治疗的糖尿病足病人105例，按照随机分组法分为看图组，教育组和辅导组，每组病人35例。看图组男性病人18例，女性病人17例；年龄20～70岁，平均年龄（46.2±3.5）岁；文化程度小学及以下6例，初中11例，高中9例，大学及以上9例。教育组男性病人19例，女性病人16例；年龄21～69岁，平均年龄（47.1±3.4）岁；文化程度小学及以下7例，初中10例，高中10例，大学及以上8例。辅导组男性病人17例，女性病人18例；年龄22～70岁，平均年龄（47.3±3.8）岁；文化程度小学及以下5例，初中12例，高中8例，大学及以上10例。3组病人的性别、年龄和文化程度等一般资料相比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对看图组采用国际糖尿病联盟推行的看图工具，对病人进行课程安排，使病人在对图片的了解过程中，对自身的病情有更加明确的认识，更好的对病人治疗的主观能动性进行有效的把握，使病人能够在课堂上通过教育者的看图引导，对糖尿病足的治疗和护理方法获得更多的了解，加强病症的治愈效果。对教育组采用多媒体信息化的知识讲座，对病人按照授课的方式进行集体性系统化的知识体系教育，使病人更直观的了解自身病症的危害和应对措施，更好的将病症的发展进行控制。教育人员在授课过程中要对病人提出的疑惑进行有效的解答，使病人能够更好的明确自身对于病症的知识短板，从而对自身的病症进行有效的治疗。对o导组采用一对一的模式，依照护理手册的指示，进行护士和病人面对面的单独指导，使病人能够受到更加有针对性的病程指导，更好的使自身的病症得到理论性的帮助，重视自身的病症护理和保养，使病情得到稳定，从而加速病症的好转，为病症的治愈做出有效的帮助。对3组病人在接受健康教育干预后的第4周、第12周和第24周都要进行专业性的电话随访，对病人的FBG、P2BG、HbA1c和CNAFF指数都得到明确的了解并进行记录。同时在随访中不对病人进行任何医疗过程的指导，使其按照规则正确就医。

1.3 观察指标

观察指标为病人在受到健康教育干预后的空腹血糖指数（FBG）、餐后2 h血糖指数（P2BG）、糖化血红蛋白指数（HbA1c）以及足部护理行为水平指数（CNAFF）进行观测。分别在干预前、干预后第4周、干预后第12周和干预后第24周进行测量。

1.4 统计方法

该研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料用平均数（x±s）表示。P

2 结果

根据实验显示，通过在单因素方差分析中使用多重对比的LSD方式，对3组病人在干预结果前后的组间FBG、P2BG、HbA1c差异无统计学意义（P>0.05），通过检验，3组病人的FBG和P2BG的变化存在先降后升的固定趋势，而HbA1c存在下降趋势，然而在干预前后的3种数值差异无统计学意义（P>0.05）。干预结果在3组病人之间的前后时间点中差异有统计学意义（P

3 讨论

糖尿病足的病发是对DM病人造成截肢和致残的最主要原因[1]。通过各国对糖尿病的不断临床经验和研究证明，糖尿病足的治疗和管理需要多种科学进行联合性的治疗，使糖尿病足能够在其病发期间得到有效的治愈[2]。糖尿病足的并发期间需要病人根据医护人员的指示，在对待糖尿病足治疗的过程中，充分发挥健康教育中所学到的技巧，在对病症的治疗上发挥有效的作用，使病人能够对糖尿病足的溃疡和截肢的发生几率进行大幅的降低[3]。尽管健康教育在对病人的血糖调控上不能起到关键的作用，但是其对糖尿病足的调控和护理能起到极为关键的作用，为糖尿病足病人的病情恶化进行了有效的防治，加强了病人的自我治疗意识，完善了其相对应的知识体系，使病人的病症得到有效的稳定[4]。

综上所述，3种健康教育干预手段对糖尿病足病人的血糖调控起到的作用不明显，但能够明确的将其足部护理行为水平进行有效的提高[5]。使病人能够更好的对自身的病情进行认识，并在生活中加以防治，可以在临床中广泛推广[6]。

[参考文献]

[1] 敖洁，陈家英，高同娟. 医院-社区延续性护理干预模式对中高危糖尿病足患者自护行为的影响研究[J]. 内科，2015（3）：420-421，419.

[2] 王芳，袁丽，李饶，等.住院2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素分析[J]. 护理学杂志，2015（17）：29-31.

[3] 丁娜，孔令磷，张红菊. 社区2型糖尿病病人足部护理的研究进展[J]. 全科护理，2014（1）：13-15.

[4] 戴冉，罗崴，张知光，等.不同干预模式对糖尿病患者知信行影响的评价[J]. 中国社会医学杂志，2014（4）：259-262.

篇（9）

600名护理人员均为女性,年龄最大53岁,最小19岁,平均(38.2±4.5)岁,从事临床护理工作0.5~30年,平均11.5年。学历:本科56名(9.3%),大专350名(58.3%),中专194名(32.4%)。职称:副主任护师9名(1.5%),主管护师380名(63.3%),护师及以下人员211名(35.2%)。600名护理人员所在的49个护理单元均实施整体护理,健康教育对象为住院病人。

1.2方法

1.2.1调查方法:自行设计调查问卷表,内容包括①护理人员对健康教育重要性的认识;②护理人员获得健康教育知识的主要途径;③护理人员开展健康教育的情况,包括健康教育的时间,主要目标、方法和内容以及现阶段对健康教育存在问题的认识。问卷的信度、效度均>0.80。由专人统一发放问卷,发放时充分讲解各项问题和填表注意事项,使护理人员完全理解后采取无记名方式填写,当场发放,当场收回。发放问卷600份,有效回收率100%。

1.2.2统计学处理:采用SPSS10.0统计软件进行数据处理。

2结果

2.1护理人员对健康教育重要性的认识

97.8%护理人员均认为在临床护理工作中开展健康教育重要;2.2%认为可做可不做,健康教育应主要由医生完成。

2.2护理人员获得健康教育知识的主要途径

600名护理人员中接受健康教育培训138名(23.0%),未经过系统的健康教育培训452名(77.0%);护理人员获得健康教育知识的方式主要靠自学,通过阅读相关的期刊、报纸和专著等途径获取。

2.3护理人员开展健康教育情况

2.3.1护理人员开展健康教育的时间:600名护理人员中开展健康教育<1年54名(9.0%),~2年75名(12.5%),~3年185名(30.8%)、~5年166名(27.7%)、>5年120名(20.0%)。

2.3.2护理人员开展健康教育的目标、方法及内容。

2.3.3护理人员对健康教育目前存在问题的认识。

3讨论

3.1临床护理人员开展健康教育的现状

健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程[2]。社会需求和护理学科的发展是促进护理人员开展健康教育的重要因素,当倡导开展以病人为中心的整体护理时,健康教育便提到了学科发展的日程,没有健康教育的护理,不能称其为整体护理。在调查的5所医院中,普遍开展了整体护理,促进了各医院健康教育活动的开展。本次调查结果显示,97.8%护理人员均认为健康教育重要,49个护理单元均开展了健康教育。这说明随着医学模式的转变,护理人员的观念也随之发生了改变,为临床护理人员深入开展健康教育奠定了良好的基础。长期以来,医院以功能制护理的模式开展工作,50年代后期至70年代,整个健康教育事业处于低潮。1978年以来,我国的健康教育事业得到了恢复和发展。至1997年,随着医院整体护理的推行,健康教育工作得以逐步落实。本次研究结果显示,开展健康教育时间:5年以上120名(20.0%),~3、~5年居多,分别为185名(30.8%)和166名(27.7%)。说明医院的健康教育发展慢,目前仍处于初、中级阶段。

健康教育是护理和教育的有机结合。应用教育学的基本方法是开展健康教育的有效途径。不同的教育方法具有不同的教育效果。我们常采用的教育方法有:演示法、参观法、实验法、实习作业法、技术操作法、咨询法、小组法、劝服法、展览法、影视法等20余种。表1显示,护理人员在开展健康教育的过程中,采用的方法主要是交谈法、讲授法和读书指导法,其方法的单一必将影响教育的效果;临床护理人员对住院病人进行健康教育的主要内容是疾病知识、药物知识和心理卫生知识。研究病人在住院期间健康教育的需求,突出医院健康教育的特色十分必要。医院健康教育不必面面俱到,但必须符合以下三个原则:教育必须符合病人的利益;病人的个别情况能受到关注;提高健康教育服务程度后病人的预后亦相对提高。护理人员对健康教育目标的认识。调查中,89.3%护理人员认为让病人掌握疾病的相关知识是主要目标。随着医学模式的转变,也赋予健康教育新内容和新目标,健康教育的根本目的是帮助病人和家属确立健康信念,建立健康行为[3]。本次结果显示,70.8%护理人员达到了该目标。

篇（10）

随着社会文明的发展和人民生活水平的不断提高,正在形成人人需要健康,人人关心健康,人人为健康负责,人人参与健康促进的大趋势,健康长寿已经成为人民群众普遍关心的问题。只有通过健康教育,使人人懂得卫生科学知识,不断增强自我保健能力,才能更好地提高健康水平,采取积极主动措施和科学的方法与不良生活习惯和影响健康的因素作斗争,是医院以预防为主、进行健康教育宣传的目的,也是国家科技进步和社会文明发展的重要标志之一。因此说,健康教育是社会发展和医学进步的产物。护理健康教育作为整体护理的重要组成部分也随之推广起来,并纳入到临床护理工作的惯性运行之中。那么医院应如何开展好护理健康教育和现存哪些影响护理健康教育的因素及应对措施,是现在各个医院最为关心的和急于解决的首要问题。本人通过13年的临床观察和实际工作经验及查阅多项资料总结出医院开展健康教育的具体方法和措施,并通过近2年时间的临床实践证明有其可行的实用性和可操作性。现阐述如下。

医院开展健康教育的几点措施

健康教育的观念转变:①护理健康教育模式的转变:护理健康教育模式应由过去的单纯侧重卫生知识传播的“卫生宣教”向传播与教育并重的护理健康教育转变。②健康教育的目标转变:健康教育的目标应从以疾病为中心的卫生知识传播向行为危险因素及不良的生活方式的干预转变。③健康教育的策略转变:健康教育的策略应从单纯信息传播向传播与教育并重转变。④健康教育的方法的转变:健康教育的方法应从单纯的传播材料制作向材料制作与指导、评价并重转变。⑤健康教育范围的转变:健康教育的范围应从面向医院向面向社区、社会相结合转变,从单纯的对有病者的服务转变为同时面向病人家属及全体人群,应体现出点面结合,以点带面,普及与提高并重的特点。

结合实际需求开展护理健康教育:健康教育不能生搬硬套别人的经验,只能从借鉴他人的经验出发,结合本院、本地区以及个体差异来制定具有可操作性的护理健康教育计划。我们医院的特点是病人住院时间长,教育人力资源不足,教育经费短缺,教育者缺乏专业教育技能和知识,并且病人健康教育需求较高。根据这些特点,护理健康教育的重点应围绕以下四个方面的内容来研究。第一方面是住院病人教育需求特点与医院健康教育的内容;第二方面是医院健康教育形式与护理健康教育方法;第三方面是护士在护理健康教育中的作用与地位;第四方面是护理健康教育效果评价与符合国情、院情的健康教育体制。

建立医院健康教育委员会:建立建全医院健康教育网络,加强领导意识,强化医护人员的教育意识和责任。根据健康教育的发展需求,在各科室成立健康教育小组,设立兼职健康教育宣传员,让她们结合本科的病种及健康教育材料,深入病房按时给患者及家属进行宣传讲解各种疾病的防治方法和注意事项,业余时间应不分院内院外,随时见到不良卫生习惯和影响健康的因素,应随时制止和做好健康教育宣传,将健康教育知识向整个社会传播。

影响健康教育效果的因素及应对措施

护士的教育者角色认知偏差:部分护士的教育者角色意识淡薄,对所承担的教育义务持不认真态度,同时病人对护士教育角色的认知也存在着偏差,大部分病人对医生的信任程度和依从性还远远高于护士。毫无疑问,上述角色认知的偏差就给护士开展健康教育活动带来困难,同时也对护士在健康教育中的地位提出了挑战,因此护士应按照法律的要求产生双重角色行为,应该知道护士有为病人进行健康教育的责任和义务,这就确定了护士既是护理者又是教育者的双重角色地位,所以护士对自身教育者角色的认知和病人对护士教育者角色的认可直接影响到健康教育的效果。

护士缺乏健康教育相关知识和技能:护理健康教育是开展整体化护理以来所产生的的一项新生事物,没有现成的经验可借鉴,需要护理人员根据具体的工作情况摸索前行。所以,可以说掌握健康教育相关知识和技能是护士履行教育职责的重要前提条件。现在护士感到开展护理健康教育最困难的是缺乏教育相关知识和技能,一是与疾病护理相关知识,二是与健康教育相关的知识,三是相关学科知识,包括行为科学、预防医学、传播学、教育学、社会学、心理学和伦理学等,因此护士应加强学习,一是院领导加强重视健康教育,送护士到上级医院进修学习,二是护士自身应努力学习相关知识,拓宽知识面,三是定期组织护士进行健康教育知识培训,使护士尽可能地掌握各方面的健康教育相关知识和技能,以提高健康教育效果。

缺乏健康教育传播的时间:在临床护理工作中,护理人员编制不够,数量不足,护士工作负担过重,没有充足的时间去对患者及家属进行健康教育传播,这是影响护士有效实施护理健康教育的重要原因之一。所以应适当增加护士配置,让护士从繁重的工作中解脱出来,充分发挥护理人员的真正作用,只有这样才能有效地开展好护理健康教育。

护士对健康教育这项工作的认知偏差:原因是护士对健康教育的理解不够深刻,把健康教育看作是护理之外的额外工作,实际上教育本身就是护理活动的组成部分,许多护理目标都是通过健康教育来实现的,一些教育内容也是依据护理工作的需要而设计的。故此,护士应正确对待健康教育工作,充分利用有限的时间去做好护理健康教育。

篇（11）

1高校护理健康教育的概念

1.1护理健康教育的概念。健康是一个相对的、动态的概念，因为随着时代的变迁，医学模式的转变，人们对健康的认识总是在不断深化。1948年，世界卫生组织(WHO)在其《》中提出了人类健康的“三维观”，即:“健康不仅是没有疾病和不虚弱，而是身体的精神的健康和社会适应良好的完满状态”。1990年，WllO在有关文件中对健康的定义又加以了补充，认为健康应包括四个方面:躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康。健康教育是有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，其实质是一种干预措施川图。护理健康教育是护理学和健康教育学相交叉的一门综合应用学科，它的发展来自两方面的激励和支持:一是社会的需要，二是专业自身的发展。正是这两方面的原因，使得护理健康教育成为了护理学专业最受瞩目的学科之一。

护理健康教育也是一个十分宽泛的概念，按教育场所可分为:医院护理健康教育，社区护理健康教育，家庭护理健康教育。按目标人群可分为:儿童护理健康教育，青少年护理健康教育，妇女护理健康教育，老年护理健康教育等;此外还有按教育目的或内容进行分类的方法。

1.2高校护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支。它是以校区医疗部门的护士为行为主体，以高校教职工及学生为服务对象所开展的具有护理特色的健康教育活动。

2高校护理健康教育的必要性

护理健康教育的人群特征与人群健康密切相关。高校教职工是一个特殊群体，他们面临激烈的竞争，时常处于紧张无序的脑力劳动状态，没有时间进行体育锻炼，教职工身心健康问题已引起有关部门的高度重视。最近，广东省教育工会对我省高校教师健康状况进行了专题调研，并形成了书面报告。报告显示，有大约110的人处于基本健康状态，约1乃的人处于各种疾病状态，而剩下约7l0的人则处于亚健康状态，这些数据意味着高校教师具有发生某些疾病的危险因素和条件，一旦因为某些不良外因刺激，如:短期过度劳累，长期超负荷工作，精神紧张或心理创伤，营养不合理或生活不安即可导致某种严重疾病发生。如果这样，不但妨碍了个人奋斗目标的实现，而且妨碍了整个学科建设和学科发展。

护理健康教育是运用教与学的理论，增进人们的健康意识，从而使人们自愿采取健康的生活行为，有效利用现有的卫生保障资源，最后达到改善人们的健康状况，提高生活质量，防患于未然的目的。因此对高校教职工进行护理健康教育至关重要。

3高校护理健康教育的内容

根据高校教职工健康状况的特点，如心血管疾病从40岁开始明显增加，消化系统疾病从30岁开始就已经有明显增加，以及在高校中3040岁是亚健康的高发年龄等等，进行相应的护理健康教育。主要内容包括以下几方面:

3.1心理指导:处于疾病状态和亚健康状态的人都可能或多或少存在这样或那样的心理健康问题，护理健康教育的首要任务就是要帮助他们克服这些问题。使他们生活中保持轻松愉快的情绪，减轻心理压力，因为长期的精神紧张，极易导致神经—内分泌调节功能失常。

3.2饮食指导:合理适当的饮食将有助于疾病的好转、康复。如高血压患者宜多吃富含钙、钾、纤维的食物，尽量多吃一些新鲜蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高盐饮食，少饮酒。

3.3作息指导:不宜长时间超负荷工作或短期过度劳累，保持每日有6小时以上的睡眠习惯，注意调整工作、锻炼、休息与睡眠的关系。

3.4用药指导:应经常告戒病人谨遵医嘱，按时服药，同时应策略地讲清有些药物可能出现的副作用，严重时及时与医生和护士联系。

3.5行为指导:护士应指导患者掌握一定的自我护理或促进健康的行为方法，这也是护理健康教育的重要内容。

4高校护理健康教育的程序与方法

4.1程序(步骤)。应用护理程序开展健康教育，使健康教育工作有别于以往的卫生知识宣教，从而使健康教育不仅作为一种宣传手段，而且成为一种护理和治疗手段。要实现这一目的，应正确应用护理程序。高校护理健康教育程序与应用护理程序开展临床护理一样，包括以下五个基本步骤[z]:

评估:系统地收集受教育者学习需求的资料和信息，进行一个总体评估。

诊断:对病人及其家属所需健康知识和帮助的判断。

计划:对将要开展的健康教育活动作出具体的安排。

实施:将计划中的各项措施落实到实处。

评价:对教育效果作出判断，必要时进行重新评估。

4.2方法(手段)。护理健康教育的方法多种多样，譬如有讲授法、谈话法、演示法、读书指导法、咨询法、墙报法等等。其中护士在为教职工做护理操作时进行交流是开展健康教育的最好时机，其教育效果要远远高于专门时间进行说教。因为对方并不需要也不可能系统地学习护理知识，他们的学习往往来自于自身不适的需要。在与他们的接触特别是进行护理操作时，进行必要的讲解会使他们感到放心且得到安慰。因此，与教职工任何接触的时间都是进行健康教育的好机会。当然，这并不排除其它方法的可行性。

5高校护理健康教育工作中理论的重要性

护士要成为一个称职的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，因为要给别人一桶水，自己就必须要有两桶水或更多的水，不然就难以胜任或遭遇尴尬。所以，要成为一名优秀的护士就必须重视理论学习，就必须不断地刻苦努力学习。高校护理健康教育工作还刚刚起步，尚需各方各面的支持与通力合作。而护士坚实的理论基础是做好护理健康教育的保证。一个护士不但要成为称职的操作者，而且要成为称职的教育者，要能够像打针、输液那样娴熟地开展病人健康教育工作，使病人在就医过程中不但获得身体健康，还要获得知识上的增加。