中医的基本内容大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇中医的基本内容范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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一、人本主义的概念及基本观点

人本主义心理学大约出现于20世纪五六十年代，它与行为主义心理学和心理分析心理学形成对立。人本主义心理学强调学习者内心世界的重要性，并且把个人思想、意愿与情感放在所有人发展的中心地位（Williams & Burden，1997）。人本主义所倡导的学习理论，不像行为主义和认知心理学那样，从验证性研究中得到原则后再形成推论，而多半是根据经验原则提出观点与建议。此外，人本主义学习理论不限于对片面行为的解释，而是扩大至对学习者整个成长历程的解释。人本主义学习理论的主要代表人物有马斯洛(A.H.Maslow)和罗杰斯(C．Rogers)等人，主要理论有“情意教学过程论”和“以学生为中心的教学模式论”。

人本主义学习理论的基本观点如下:

(1)强调人的价值，重视人的意识所具有的主观性，选择能力和意愿。

(2)学习是人的自我实现，是丰富人性的形成。

(3)学习者是学习的主体，必须受到尊重，任何正常的学习者都能自己教育自己。

(4)人际关系是有效学习的重要条件，它在教与学的活动中创造了“接受”的气氛。

总而言之，语言学习不仅需要教师向学生传输语言知识，还需要通过大量的语言实践培养学生的语言技能；学习语言的终极目的是交流信息、沟通思想，教师与学生面对面的语言交流和互动才是最有效的学习途径。人本主义学习理论的最大特点是重视学习的感情因素。因此，教师在语言教学过程中，要以学习者为中心，突出学习过程和自我实现的价值，贯彻“以人为本”的原则。

二、人本主义理论对英语教学的要求

（一）突出学生的主体地位

把“主体”地位还给学生，建立平等、合作的师生情感关系，进行开放式的教学，这样教师教得顺心，学生学得顺心，师生感情融洽、配合默契，教学任务也就能顺利完成。（黄和斌，2001）许多学生都认为英语学习是枯燥乏味的、难学的。所以，为了改变学生对英语学习的偏见，英语教师应想办法让学生主动参与到课堂活动中来，努力为他们营造一种轻松愉快的学习氛围，使他们积极地参与教学活动，自然地习得语言。

（二）倡导自主学习

尽管人本主义理论没有为“以学生为中心”的教学思想总结出系统的教学程序，但是它却提出了许多有利于学生培养自主学习能力的措施，主要包括以下几点。

(1)认真组织英语教材，确保其能适合学生的知识水平、学习兴趣和特长等，以方便学生的自主学习。

(2)教师的提问应该具有真实性和现实性，以激发学生的求知欲、好奇心和学习动机。

(3)所提供的各种学习条件情景和目标要有可选择性，这样学生才能根据自身的实际情况选择适合自身的教学情景和目标。

(4)为学生提供确立学习目标、计划和内容的机会，以使他们根据自己的兴趣选择学习程序。

(5)要求学生对自己的学习进行评价，教师和其他同学要对学生的自我评价给予反馈。

在英语教学过程中，教师应充当学生学习的帮助者、促进者。教师要为学生创建轻松、愉快的语言学习环境，以引起学生的学习兴趣，鼓励学生自由探讨，使他们逐渐形成独自发现问题、分析问题、研究问题的能力。同时，教师应注重言传身教，以自己广博的学识去吸引学生，使他们产生学习的动力，从而激发他们积极的情感，由情感发展为一种强烈的需要，由需要促进他们的自主学习，从而培养他们的自主学习能力。因此，要培养学生的自主学习能力首先应从提高学习者自主学习意识、提升学习者学习动机入手，然后对学习者的语言学习潜质进行挖掘。

（三）营造和谐的师生关系

和谐的人际关系是英语教学中一个重要因素。以罗杰斯为代表的人本主义学派认为和谐的师生关系比教学技能、课程计划、视听技术手段等还要重要。因为，良好的师生关系的建立，可以使学生形成积极的心理状态，这种状态可以保证学生在学习中身心愉快、兴趣盎然，从而获得良好的教学效果。这种和谐关系的建立对我国教育界产生了深远的影响。近年来较为流行的“疯狂英语”和“沛沛英语”，或是基础英语教学中的“愉快教育”和“轻松学习”都从情感教育入手，强调教师应努力创设和谐宽松的教教学环境，保证学生主动积极参与教学过程，从而使英语教学的过程成为帮助学生充分地发掘自身潜能、发展个性和实现个人价值的过程。

三、大学英语课程内容重组教学研究

2007年推出的《大学英语课程教学要求》(修订)明确提出:“大学英语的教学目标是培养学生英语综合应用能力，特别是听说能力，使他们在今后工作和社会交往中能用英语有效地进行交际，同时增强其自主学习能力，提高综合文化素养，以适应我国社会发展的需要。”《英语新课程标准》指导下的大学英语教学，内容要更加符合社会的需求，教学要求要更高，教学模式应更加灵活，教学评价机制更加人性化。而课程重组和整合的目的是培养市场需求的合格人才。因此，人本主义视角下的英语课程内容重组除了以上要求外，还需要考虑以下两个因素。

（一）培养学生的英语综合应用能力

大学英语教学过程中，教师应加强对学生语言产出技能的培养，努力引导学生进行可理解性的语言输出，在这过程中还应不断引导反馈和修正，以培养学生的英语口语交际能力。在缺乏以英语为母语的教学环境下，教师应该为学生更多的说练英语的机会，让他们在模拟语境中练习英语的输出能力。此外，教师要注重将第一课堂和第二课堂相结合，充分发挥校园和媒体的作用，例如校园电台、视频广播、校园网等，为学生营造浓厚的语言学习氛围，切实提高学生的英语综合应用能力。

（二）利用网络资源进行教学

网络资源的形式多种多样，通常会集声音、图像、文字等媒体为一体。教师在英语课堂中合理的利用网络资源，将有利于引发学生的学习兴趣，并能调动学生的积极性。英语教师可以在广泛的网络信息中找到交互式的语言材料。最重要的是，网络资源的应用对于建立和谐的师生关系，重新定位师生在教学中的角色，展开有效的英语教学活动有着巨大的推动作用。

四、结语

总之，大学英语课程内容重组是当前大的时代背景下，依据新大学英语课程教学要求提出的一项重要教学改革，是一个规模巨大的工程。尽管当前已有很多学者就此问题进行了一些研究，但其在大部分高校中仍处在改革探索阶段，有很多问题需要解决。

参考文献:

篇（2）

“标准”的具体内容一目了然，在《教育法》《教师法》等法律条款中有部分涉及，其中的不少条款教师早已知晓，但为什么许多教师仍然没有按其执行呢?主要问题不在于教师，而在于相关的教育体制与监督机制甚至社会体制还有待于完善，至少我们的评价机制仍然不够健全，起不到激励教师工作与成长的作用，反而使不少教师消极怠教、心游业外。如果教育上的根本问题没有解决，教师的职业幸福感激发不了，此“标准”一出，只能增添一纸空文，而收不到规范教师队伍建设的实际成效。

事实上，对教师的规范与完善机制已然不少，只是看不见、摸不着罢了。比如社会及民众对教师的认识观与期望值，认为教师应该“为人师表”“行为世范”，是“人类灵魂的工程师”等，这些标准无形中构筑起对教师舆论监督的文化氛围。教师在社会上“如履薄冰”，生怕触及师德问题，无形的标准俨然内化成教师对自我的监督与定位。实际上，仍有不少教师迷失了方向。其中存在诸多原因，教师成长的制度环境应当是重要的方面。如今“标准”出台，并没有从根本上改变教师尴尬的现状，还会有许多教师无所适从，或不屑遵从，因为它并没有解决教师的“后顾之忧”，没有从教师职业幸福的层面衡量，反而平添了一些新的矛盾。

为什么无论是无形的“标准”，还是明文“标准”，往往都不能从实际上激励与规范教师的工作与成长呢？是标准出了问题吗?当然不是。而是评价机制没有紧随“标准”的脚步。那么如何完善评价机制呢?我认为可以从这几个方面尝试：第一，取消校长负责制，采取民主集中制。因为由某人或某个班子裁定，无疑仍是“人治”，难免有失公允，假如校长一人说了算，还要“标准“何用?第二，规范以学评教机制。产品好坏与否，得客户说了算，所以教师是否“达标”，主要得引导学生和家长评价。第三，奖罚分明，优胜劣汰。这是激励教师进步与成长的有效方法，如能科学实施，合理利用，定会收到积极成效。

因此，我认为，出台“标准”理应是好事，让广大教师有了方向感，但如何让教师拥有动力、充满信心地循着科学合理的方向前进，还应营造适宜的教育环境，出台较科学的评价机制，一定要进行公开、公平、公正的操作，否则教师只能“望‘标准’兴叹”。能让教师获得专业成长和职业幸福感的“标准”将是公认的科学标准。我们将在“标准”之外期待合理的评价机制。

对《中学教师专业标准》的几点建议　张阿龙

幼儿园、小学及中学教师专业标准(征求意见稿)的出台是我国教师专业化发展的一个里程碑，对深化教育教学改革、指导教育教学有举足轻重的意义。在欣喜之余，我们不难看到，它还不是十分完善。为此，我们有必要去思考如何改进。下面，我以《中学教师专业标准》为例，谈谈我的想法。

一、标准的目标

该标准中主要强调了两点：促进中学教师专业发展，建设高素质中学教师队伍。我认为这不够全面，在该标准中的基本理念部分已经提出了最重要的一个理念就是“以学生为本”。可见，我们的目的并不是以建设高素质的教师队伍为最终目标。我们的目标是在建立高素质教师队伍的基础上，促进学生生动活泼地学习，不能因为标准是教师专业标准而缺乏对学生的关注。目标具有导向性的作用，如果目标或者方向偏颇、失当，那么很容易出现实施过程中的浅尝辄止。我们不妨加上一点，就是促进中学生生动活泼地学习。

二、标准的内容

我们的标准主要由四大理念和三大基本内容构成，系统地勾勒出了未来教师的专业形象，明确了未来教师的专业追求和取向，但我们可以明显看出，它比较宏观、模糊、笼统，可能对于不同地域、不同专业、不同教龄教师的评价与考核存在一定难度。通过我们这个标准，我们看到的更多是全局性、统一性、综合性，而缺乏针对性。参考国外教师专业标准，我们应该进一步细化标准的类别和层次。比如美国的教师专业标准有30多套，其中22套已经成文。他们的专业标准非常详细，充分兼顾了不同年龄段学生的特点以及教师专业发展的需要。澳大利亚的教师专业标准规定了教师教学专业技能达到的层级水平，为教师的自身规划和自我评价提供了依据。

三、标准的语言

作为国家的教师专业标准应该严密而系统，用词必须精练扼要，而在审视此套标准的过程中，我还是发现些许问题。

(一)产生歧义比如“学习先进中学教育理论”这一句，此句想表达的意思是要学习先进的中学教育方面的理论，但不仔细考量，很容易理解为学习先进中学的教育理论。

(二)用词不当比如“尊重教育规律和中学生身心发展规律”这一句，尊重一般是对人而言，而对于规律我们不仅要尊重，而且要按规律办事，所以改为“遵循”较好。

(三)笼统烦琐比如“勤于学习，不断进取”这一句，这与一些中小学校的学风何其相似，但出现在专业标准中却让人感觉一头雾水，学习什么内容是否有必要交代一下?再比如“坚持实践、反思、再实践、再反思”，这确实体现了发展中的螺旋上升规律，但出现在专业标准中却显烦琐，不如改为“坚持不断实践与反思”。

(四)标点失当比如“将现代教育技术手段渗透应用到教学中”这一句，渗透应用并不是一个词组，或渗透或应用。所以应该在两词之间加个顿号，意思就出来了。

我国的出台是具有开创意义的。这里我只是提出一己之见，期望我们的“标准”能够给教师专业化带来更多的契机。

教师标准，定位需要更明晰　张德仁

教师专业标准作为一种从业规范，我认为，首先应定位它的目标标准，因为我们的教育是有目标的，而且这个目标应该是与时俱进的。其次才是过程标准。目标标准应该明确，这是全体教师坚定不移的追求：过程标准应该是宽泛的，这样有利于因地制宜、因材施教，结合具体实际，充分发挥地域、经济、社会及学校教师等教育资源的优势，使教育者的主观能动性充分发挥出来，调动各方面资源，形成教育发展的内驱力。

就教师专业标准而言，它提出“学生为本，师德为先，能力为重，终身学

习“的目标，这是科学完善的。其又提到该准则“是教师培养、准入、培训、考核等工作的重要依据”，使人想到是不是帽子扣得有些太大了?教师职业有其准入的目标方法和标准，培训和考核应结合实际各有侧重。在社会发展如此迅速、地区发展还不是很平衡的中国，如果想找到一种一劳永逸或是放之四海而皆准的准则，我想这无异于自欺欺人。

文中强调”生本”。我想，这应该从考核上强调。其实，于教育发展而言，还是要“师本”。因为，没有好的老师引导，就不能更大限度、更大范围地发展学生的能力，这是最基本的常识。没有教师的高素质，全面提高学生的素质只能是一个想象而已。所以，既然是教师从业标准。就应该把它从课程标准和学生评价标准中区分开来，分别对待。要明确它们的目标、方法以及作用，使它们互相衔接，成为一个整体，形成促进教育发展的合力。就如我们教师给学生上课一样。目标要明确，过程要留有发挥主观能动性进行创造的余地。切入点越是细小，形成的效果越是深远。这就又重新回到了刚才提的因各种差异而允许有目标层次的差异，从而形成有针对性的不同。依据目标，制定相应的前瞻性、发展性评价标准，这应该是我们在广泛调研的基础上形成的有效的准则。

总之，标准的出台，体现了国家对教育和教师的重视、希望与要求。要把国家的这种需要同具体操作结合起来，需要科学缜密地制定目标，需要科学有效地实施，更需要连续不断的目标跟进，不断在更高目标的指引下科学向前。适应时代、地区以及教育本身发展的要求，使教育事业不断向前推进！

教师专业标准可增设等级制　刘进春

制定教师专业标准，能提升教师专业化水平，增强教师职业吸引力，改善教师资源配置，完善教师管理机制，能为教育改革发展提供强有力的师资保障，从而促进我国义务教育均衡发展和教育公平。如今，我国新制定的教师专业标准征求意见稿，不能只是单纯追求一致的标准尺度，而要考虑教师专业标准的普遍性与教师个人素质、地区教育状况的差异性的辩证统一。因此。教师专业标准可增设等级制。

制定的教师专业标准，一方面。内容要详细，层次要清晰：另一方面，要有较强的操作性与适用性，要考虑教师、学校与地区的差异等情况，能真正适合各个地方学生的成长需求。我们要充分考虑城市学校与农村学校的差异、公办学校和民办学校的差异、先进学校与薄弱学校的差异。只有在充分考虑上述差异的基础上，才能使标准具有更强的适用性。也唯有如此，才能更好地推进学校教育的均衡发展。

如今公布的“教师专业标准”的基本理念有四个，即学生为本、师德为先、能力为重、终身学习。该理念先进。要求明确，导向鲜明；而基本内容和实施建议部分概括性过强，表述不够明确，在具体操作上会有一些困难，如对教师的专业知识与专业能力的阐释过于细致，可落实到具体的教育教学的行为上，制定相应的教育教学能力的等级。等级规定要具有实践意义，其规定要简约、明确，突出重点。当然，也不能把评定等级的标准定得过细。

制定合理的“教师专业标准”，会有利于教师时时对照自己的教育教学言行，是否符合教师专业标准的基本要求，达到了哪一级标准，从而正确地认清自我，逐步提升自己的专业发展水平。如新教师对照专业标准。会认识到自己的不足之处，就会学习身边的优秀教师，在对照借鉴中不断完善自己，在课堂教学中发展自己，在反思教学实践中提高自己，在不断学习教育理论的过程中武装自己。如果有不同的标准等级，教师就可以在等级的上升中增强自信心，汲取不断前进的力量。在此，笔者建议把“关于教师专业成长”的相关内容与要求加入“教师标准”，充实不同等级的内容，使之更有可操作性，更利于教师的专业成长。

增设教师专业标准的等级体系，对于提高教师队伍的整体素质。提高教师的教育教学质量，促进各个地区义务教育均衡发展和教育公平，具有重要的现实意义。划分等级的教师专业标准，能明确教师专业素质要求，更好地健全教师管理制度，会促进我国教师专业水平的逐步提高。

提升师德水平要以“师”为本　范肖朋

《小学教师专业标准》(征求意见稿)中，把“师德为先”当做专业标准的基本理念，在基本内容中还对师德的行为作出了具体的规范，例如”不讽刺、挖苦、歧视小学生，不体罚或变相体罚小学生”等。“师德”在专业标准中成了一个重要的关键词。

“学高为师，身正为范”，这句话基本代表了我国传统的师德观念，教师这一职业历来都要求德才兼备。尊师重教这一良好的社会氛围。正是由于古往今来无数“春蚕……“蜡烛”默默地奉献所营造出来的。然而在今天，像“绿领巾””补习班”“红校服”等教育中出现的诸多不和谐的现象一次又一次地冲击着道德的标准，这都让一个个本来不是话题的话题最终于又成为了话题。

“师德”成为关键词的原因。从大的方面来看，是经济社会转型期的阵痛，在这个过程中，过于追求效率与功利，让师德落在了后面。现在重提师德，无疑是具有积极的现实意义与深远的历史意义的。然而在实际操作层面如何评价，以及如何在培训中使教师适应新标准中提出的师德要求，还有许多工作要做。

首先，如何评价师德就是一件难事。所谓“修台无人见，存心有天知”。老师们干的是良心活，大多数老师对师德都是高度遵守与自觉追求的，但也不乏有害群之马。但是，谁有资格作出评价，用什么方法作出客观的评价是需要探索的。有的地方教育行政部门在评价师德的过程中简单粗暴，唯领导的好恶是从，说你好你就好，说你不好你就不好。缺乏客观公正的评价，很难让师德水平真正得到提升。要想真正提升师德水平，就要从改革评价方式上入手，把评价权下放到老师自己手中和学生手中，通过自评与他评相结合，让学生、家长、同事和自己都参与评价，真正做到客观公正，让老师在评价中得到反思，在反思中实践，从而提升自身的师德水平。

篇（3）

近百年来，人们对中药进行着大量现代科学研究，从中获不少新药物，如黄连素、麻黄素、丹参酮、川芎嗪，青蒿素等。它们均具现代科学内容：物质组成成分清楚，质量能够控制，可制成多种剂型；生物活性以现代科学的生理、生化、病理等的指标和术语表述，治疗西医药学概念的相应疾病。尽管如此，但却不能按中医药学理论使用，仅能按西医药学理论使用。现实摆在面前：若所有中药均被如此研究，则中医临床无药可用。问题提出：对中药进行现代科学研究，到底要把中药研究成什么样药物？笔者之见，应得现代科学化中药，即实现中药现代科学化。

现代科学化中药，正如上述，应具两方面内容，具体来讲，所谓中药基本内容，应包括：（1）药物本身性能得特殊表述，如性味、归经、升降浮沉等：（2）药物功效以中医药学术语表述，如滋阴、补阳、理气、活血、安神、舒肝平胃、清热解毒、活血化瘀、治寒喘或热喘、治实秘或虚秘等；药物配合使用时，各药间关系主次有别，即通称得君臣佐使关系，各药共同构成一个功效整体，施治于人，起到防治疾病得作用。具备如上基本内容的药物，则可按中医药学理论使用，故可称中药。所谓中药基本内容的现代科学阐述，就是以现代“科学”的化学、物理学、生物学等的相应指标和术语来表达相关内容，例如寒性，到底哪些类型化合物呈寒性作用，寒性作用到底影响机体的哪些生理、生化、病理等指标的改变。再如活血化瘀作用，到底是哪些类型化合物作用于机体的结果，又是影响机体的哪些生理，生化、病理等的指标，改变达到的，其它亦然。

根据现代科学化中药标志，令现有中药基本内容得以现代科学阐述，固然可得现代科学化中药；令现有西药具中药基本内容，亦应得现代科学化中药。问题的关键是，西药能否具有中药基本内容，即西药能否中药化。

二、西药中药化的可能性论证和基本研究方法

西药中药化的可能性。第

一、理论上讲，中药和西药均由化合物分子组成、作用对象均为人体，故二者具物质和生物活性的同一性，第二，历史上看，中医药学历来有吸收其它医药学理论改革的药物乃至非药物物质的中药的传统，吸收的前提是按中医药学理论研究确定相关药物或物质的中药基本内容。作为西医药学理论体系的西药，同样可被吸收为中药。第三，实践表明，西药确能具中药基本内容。本世纪初的《医学衷中参西录》视阿斯匹林为辛凉解表药，用来治疗表热证，六十年代出版的《北京市老中医经验汇编》中，姚正平先生写到：“考的松类西药，似一类阳性药，具有资助肺、脾、肾阳气的功效。”近年来，陆续也有具体西药研究结果发表。如穆达浩等通过临床对阿托品研究结果表明：性热、味辛，具回阳救逆等功效，适合寒证者用，若热证者用，剂量再小，亦易中毒，从而解释何以0.5-1500毫克均有中毒报道，指导临床用药。吕士选等研究利血平，其对阴虚阳亢尤肝阳上亢高血压者具效，痰浊内阻型高血压者不效，综合归纳：性凉、味甘、归肝经，具平肝潜阳、清泻肝火之功效。金亚诚等研究头孢菌素，其对细菌感染之热证患者具效，寒证者不效，综合归纳：味苦、性寒、归肺、胆、膀胱经，具体热解毒、化痰燥湿功效。

西药中药化的基本研究方法，为临床研究。具体方案和作法：对患者进行西医药学诊断，给予相应西药治疗后，再诊断判定疗效及不良反应。在给药前后，亦作中医药学诊断，并判定疗效。根据中医药学诊断所见患者身体变化情况，并结合西医药学诊断结果，归纳确定所用西药的中药基本内容。如细菌感染者选用头孢菌素治疗，结果仅实热证者具效，虚寒者无效或出现不良反应，则其中药基本内容有：味苦、性寒、具清热解毒功效，若肺部感染者效佳，表明归肺经。再如利血平、按中医药学适用于ⅠⅡ期高血压患者，结果仅肝阳上亢者具效，其它证型不效或效不佳，表明其具平肝潜阳功效等。如此多类型病例研究，则可确定相应西药的中药基本内容而达中药化。至于其它研究方法，如动物试验、文献研究等，亦可考虑选用。但文献及动物试验研究结果，仅供临床参考，最终由临床研究完成西药中药化。

三、西药中药化为中药现代科学化捷径的分析

中药的现代科学研究史达百年，但尚难说哪种中药已为现代科学化中药。这固然与以往研究目的相关，亦与研究难度大相关。就物质基础看，中药大多为动植物的组织或全体，由多种化合物组成。现代化学学科发展水平，是可能研究确定内中各种成分的，但实施难度确客观存在。而确定每种成分对具体中药基本内容的贡献程度，难度更大。就生物活性的现代科学阐述者，若将一种中药的基本内容各方面均达以生理、生化、病理等指标表述，实施难度很大，尤其现代科学对中医药学的阴阳气血寒热虚实等尚未确定之前，更有实际困难。基于上述情况，以人参为例，尽管已对其进行现代科学研究近百年，确定内中百种以上化合物、生物活性研究报告达数千篇，但仍陆续有新成分，新作用的报告，可见难度之大。

西药中药化而获现代科学化中药的途径，从近10余年研究情况看，尽管尚不能说哪种西药已被中药化，但却明显呈现方便之处。第一，现有西药已为法宝药物，可按前述研究方案和方法，直接由临床进行研究；第二，研究工作在医院进行，病例和病种多，检测指标多，可在较短时间获具体药物对人体作用的更多资料，且资料准确性高；第三，研究者可多方面的配合，如中医间配合、中西医配合、研讨会更广泛配合，故资料和结论可靠性大；第四，现有西药已积累的大量临床和试验资料，可资参考。

上述阿托品、利血平、头孢菌素等在较短时间取得的研究结果，尽管尚不能说它们已达中药化，但就所确定的中药基本内容，已在很大程度上可指导临床用药了。

现作有根据的设想，一名中医于一位西医配合研究一种西药，决用不了10年则可能使其达中药化。就按10年计，两千名医师研究10年后，则可使药典二部所载约千种西药均达中药化，即获4种现代科学化中药，可见速度之快。加之现有西药多为单练化合物、又以现代科学的生理、生化、病理等指标和术语表达其生物活性、将这些内容与中药基本内容再做联系性分析、归纳研究，则较方便地使中药基本内容的共性内容得以现代科学阐述，如寒性、理气、活血化瘀等的物质基础和对生理、生化、病理等指标的关系，易得以确定。众多此类单体化合物中药得到后，又可按中医药学理论组成现代科学的复方中药，且利于中医药学组方规律的现代科学阐述。可见西药中药化是获现代科学化中药、实现中药现代科学化的捷径。

四、西药中药化研究的误解与澄清

中医药学吸收西药而用，正象西医药学吸收中药而用一样，乃为学科丰富和发展

的正常情况，但目前对西药中药化也存在一些这样或那样的误解。

1、西药不能中药化。此认识源于中药不能西药化、理由是由中药所得西药尤单练化合物西药，不能代表原中药全部功效，且又有西药弊端为不良反应，即未达中药化为西药，同理、西药亦不能化为中药。对此，只要明确中医药学优势在宏观，西医药学优势在微观。则能澄清。宏观包括并统帅微观，微观用来阐述宏观。故中药难于完全纳入西医药学，但西药却可能完全纳入中医药学，即西药能中药化。例如前边举到的头孢菌素，确定其中药基本内容后，并未丢失其对细菌感染的可能应用内容，只是使应用针对性提高，适用于细菌感染的实热证者。再如黄连及其活性成分黄连素，被研究成俱抑菌消炎作用的西药后，置中药基本内容如味苦、性寒、具清热解毒功效等于不顾，应用于细菌感染的虚寒证者，虽抑制了细菌，但亦出现纳呆、腹胀等不良反应。可见，西药中药化与中药西药化不能等同类比。

篇（4）

中药学的现代化

中西药学结合的前提是中药学的现代化。中药现代化，包括多方面内容，如采收加工、炮炙及制剂生产、质量控制、中药基本内容等的现代科学化。中药基本内容的现代化是中药现代科学化的核心，是其他方面现代科学化的基础。中药基本内容包括中药性能、功效和使用规律等内容，这些内容的现代科学化，其标志是在物质基础和生物活性方面给予现代科学的阐述。如从物质基础方面阐明哪些化合物结构类型具有寒性，那些化合物结构类型具有热性，分别会影响那些生理、生化、病理等指标。如中药利水渗湿的功效，是哪些化学结构类型作用于机体后的必然反映，改变了哪些生理、生化、病理指标；药物的配伍会有哪些化合物间的化学、物理化学变化，配合使用的化合物又是如何协同影响机体的生化反应过程，进而发生生理、病理等变化。中药若能达到上述程度的科学阐述，就可根据物质基础和生物活性两大方面，选择合适剂型和给药途径，更好地适应临床用药要求。质量控制也可根据化合物的组成和含量为依据，亦可以相应生物活性为依据。新型药物学应能体现和包括中药学之优点，同时又具体体现和包括西药学之优点。应能体现不断发展的现代技术水平。就具体药物使用而言，结合和统一后的药物，应具备中药的基本内容，亦具西药的基本内容，从而能按现在两种医药学理论和用药规律来使用。

西药的中药化

中西药学结合的另一途径是西药的中药化。西药学的内容包括原料药的生产、制剂的制备、质量控制、药物本身的基本内容等，药物本身的基本内容即性能、功效和使用规律的表述，构成西药学的核心内容。这些内容是以现代科学知识相关术语和指标表述的。通过对比不难发现，现代西药所缺的是中药的基本内容。如果使其具备中药的基本内容，那么就成了现代科学化的中药，即成了中西药学结合后的新型药物。在此基础上可使中西药学达到结合和统一。有人认为可的松，具阳性，能资助脾肺肾气化功能，对阳虚证效佳，因此对现代西药放到中医药学体系中进行研究，根据其临床作用，而总结他们的中药基本内容而成中药。如四环素为苦寒之品，阿托品用后使人口干、面赤等，这些为热性的表现。至于具体做法，均可通过临床进行。即按中西两种医药学诊断，如给西药，再按中医药学总结用药前后机体变化情况，据此而确定西药的中药基本内容，使之成为中药。这条途径，可能是中西药学结合的较快途径。因为现有中药的现代科学化较难，从物质基础的研究看，若将每味中药的化合物组成、比例、性质、变化等均研究清楚实非易事。仅物质基础方面的研究就不是短期内可以完成的，更不要说生物活性方面了。此条途径不如西药中药化来得快，西药已具现代科学内容，仅缺中药内容，这方面内容的确定，从中医药学讲，是有很多方便之处的。

仅用西药学知识和技术，并不能彻底实现中药学的现代科学化，只有充分利用包括西药学知识和技术在内的现代多学科知识，以中医药理论为基础，取中西两大医药学之优，互补不足，方可处进中药学现代科学化，早日实现中西药学的结合和统一。

篇（5）

1．按地域来源或产地划分。即外国制造和主产的药物为西药，中国特指的传统药物称中药。这在现代医药学刚传入我国的初期，似可理解。但现在，由于我国药学研究和制药工业的发展，不仅能制造生产外国最先研制的药物，亦研制了很多为我国首创的药物，如天花粉素、棉酚、蔊菜素等天然产物药物以及一大批人工合成的药物，这些药物，事实上是西药，而不是中药。故此种划分，显然不合适。

2．按人工合成和天然产物划分。即人工合成的药物为西药，天然产物药物为中药。这种划分也不合适。因为很多现在所称的西药如黄连素、延胡索乙素、地高辛、大量抗生素类药物等，均是天然产物（有的已能人工合成）。而亦有一些中药却为人工合成的，如中药冰片，现已有人工合成的龙脑供用。更在我国古代，早就用雄黄（硫化砷 AsS）炼制（氧化）而得中药砒石，即三氧化二砷（As2 O3）可见砒石乃为人工合成的中药。

3．按组成成分较纯或结构清楚乃至单 体化合物和成分不清的混合物来划分。有的将成分较纯或结构清楚乃至单体化合物的药物称西药，而将树皮、草根、全蝎等不纯的天然混合物药物称作中药或称中草药.这种标准亦不确切。如西洋参、洋地黄叶、大黄苏打片等西药，即为成分不完全清楚的混合物，而硇砂（氯化铵）、冰片、砒石等中药，却为成分清楚或单体化合物的药物。

4．按剂型不同来划分。有的将现代制剂如针剂、片剂等称作西药，而将中国的传统制剂如丸、散、膏、丹、汤剂等称作中药。这在五十年代以前似可理解，而今，显然更不合适了。如桑菊感冒片、羚翘解毒片等是中药，却是现代剂型的片剂。而西药的一些合剂是与中药汤剂无本质区别，更亦有丸、散、膏等剂型。

5.按使用人员划分。即中医使用的药物为中药；西医使用的药物为西药。笼统讲，似乎有一定道理，但细分析起来，亦不确切。如西医也使用甘草、大黄等，但并不能因此而简单地将它们称作西药；既使中医自服维生素丙，亦不能就此而称其为中药。更在临床有时可遇到这样情况：某中医开了一张中药处方，且方中药物为常用中药，而有的中医则认为其不是中医药处方，而是西医药处方。因为方中药物并未考虑中药基本内容——内涵，又违背中药使用规律，实属通称的中药西用。

二、中药和西药概念内涵的 确定中药和西药划分的基本原则，是不能离开相应的医药学理论体系、即概念的内涵——基本内容应适应医药学理论体系的要求，并据此而使用。故先明确相应医药学理论体系的内容，才能确定药物概念的内涵。

1．中医药学理论体系的内容和中药概念内涵 （1）中医药学理论体系的内容 中医药学理论体系的基本内容应这样表述：以阴阳五行学说为基础；用脏腑、经络、卫气营血、三焦等表示机体的功能部位；以八纲——阴、阳、表、里、寒、热、 虚、实来表示机体的功能状态；四诊的望、闻、问、切作为了解机体状况的手段； 按辨证论治的原则，确定机体状况（包括部位及其功能状况）而采取相应的治疗和预防措施；如果采用药物来影响机体状况的话 （因尚可用针灸、推拿等方法），要遵照理、法、方、药的程序，即先辩别病证的机理（包括病因、病位、病况），采用相应防治法则如八法的何种，确定基本方剂类型，最后选择合适药物而施治于人，以达防病治病目的，在诊治的全过程中，始终强调机体内因为主而不忽视外因作用的防病治病观。总之，具备如上基本内容的医药学理论体系即为中医药学理论体系。

篇（6）

1．按地域来源或产地划分。即外国制造和主产的药物为西药，中国特指的传统药物称中药。这在现代医药学刚传入我国的初期，似可理解。但现在，由于我国药学研究和制药工业的发展，不仅能制造生产外国最先研制的药物，亦研制了很多为我国首创的药物，如天花粉素、棉酚、蔊菜素等天然产物药物以及一大批人工合成的药物，这些药物，事实上是西药，而不是中药。故此种划分，显然不合适。

2．按人工合成和天然产物划分。即人工合成的药物为西药，天然产物药物为中药。这种划分也不合适。因为很多现在所称的西药如黄连素、延胡索乙素、地高辛、大量抗生素类药物等，均是天然产物（有的已能人工合成）。而亦有一些中药却为人工合成的，如中药冰片，现已有人工合成的龙脑供用。更在我国古代，早就用雄黄（硫化砷AsS）炼制（氧化）而得中药砒石，即三氧化二砷（As2O3）可见砒石乃为人工合成的中药。

3．按组成成分较纯或结构清楚乃至单体化合物和成分不清的混合物来划分。有的将成分较纯或结构清楚乃至单体化合物的药物称西药，而将树皮、草根、全蝎等不纯的天然混合物药物称作中药或称中草药.这种标准亦不确切。如西洋参、洋地黄叶、大黄苏打片等西药，即为成分不完全清楚的混合物，而硇砂（氯化铵）、冰片、砒石等中药，却为成分清楚或单体化合物的药物。

4．按剂型不同来划分。有的将现代制剂如针剂、片剂等称作西药，而将中国的传统制剂如丸、散、膏、丹、汤剂等称作中药。这在五十年代以前似可理解，而今，显然更不合适了。如桑菊感冒片、羚翘解毒片等是中药，却是现代剂型的片剂。而西药的一些合剂是与中药汤剂无本质区别，更亦有丸、散、膏等剂型。

5.按使用人员划分。即中医使用的药物为中药；西医使用的药物为西药。笼统讲，似乎有一定道理，但细分析起来，亦不确切。如西医也使用甘草、大黄等，但并不能因此而简单地将它们称作西药；既使中医自服维生素丙，亦不能就此而称其为中药。更在临床有时可遇到这样情况：某中医开了一张中药处方，且方中药物为常用中药，而有的中医则认为其不是中医药处方，而是西医药处方。因为方中药物并未考虑中药基本内容——内涵，又违背中药使用规律，实属通称的中药西用。

二、中药和西药概念内涵的确定中药和西药划分的基本原则，是不能离开相应的医药学理论体系、即概念的内涵——基本内容应适应医药学理论体系的要求，并据此而使用。故先明确相应医药学理论体系的内容，才能确定药物概念的内涵。

1．中医药学理论体系的内容和中药概念内涵（1）中医药学理论体系的内容中医药学理论体系的基本内容应这样表述：以阴阳五行学说为基础；用脏腑、经络、卫气营血、三焦等表示机体的功能部位；以八纲——阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来表示机体的功能状态；四诊的望、闻、问、切作为了解机体状况的手段；按辨证论治的原则，确定机体状况（包括部位及其功能状况）而采取相应的治疗和预防措施；如果采用药物来影响机体状况的话（因尚可用针灸、推拿等方法），要遵照理、法、方、药的程序，即先辩别病证的机理（包括病因、病位、病况），采用相应防治法则如八法的何种，确定基本方剂类型，最后选择合适药物而施治于人，以达防病治病目的，在诊治的全过程中，始终强调机体内因为主而不忽视外因作用的防病治病观。总之，具备如上基本内容的医药学理论体系即为中医药学理论体系。

篇（7）

一、中西药学结合的方向应当坚持

中西药、中西药学，是分属于中西医药学理论体系的概念，各有相应医药学理论体系术语所表述的特定内函、性能、功效和使用规律，如中药有性味、归经、升降浮沉等性能表述：功效则用中医药学术语如理气、壮阳、舒肝等表述。不论单独还是配合使用，均要遵从中医药学理论，突出的是与中医药学的机体总状况“证”相对应。尤其配合使用时，各药按君臣佐使关系共同构成一个功效整体——复方与机体的“证”相对应而发挥治疗作用。西药的性能则以其物理、化学性质表述，如酸碱性、溶解度等；功效和使用规律则以现代科学为基础的西医药学术语表述，包括生理指标如血压升高、病理指标如白血球增多、生化指标如转氨酶下降等，单独或配合使用时，对机体的这些专项指标变化的针对性很强。尤配合使用时，各药物间的关联整体性则不如中药复方突出。正是由于以上差别的存在，才需要探讨其结合的问题。中西药学能否结合？这取决于二者之间是否存在共同基础。事实上，共同基础是存在的。

第一，从物质基础看，药物来源均有天然产物和人工合成产物；均有单体和混合物。即本质上均由化合物分子所组成，也就是说，药物作用于机体而发挥治疗作用的最小物质单元均是化合物分子（可是单一种类或多种化合物配合起作用）。

第二，从生物活性基础看，药物作用对象都是人体，通过影响机体的主化代谢过程进而影响生理和病理等状况的改变，而呈现治疗作用。基于此，中西药学可用共同的术语或指标来表述药物的性能、功效和使用规律，最终会达结合与统一。现实临床用药情况已提出要求，中西药学应当结合与统一。尽管存在这两种医药学理论体系的药物和用药规律，然而一个现实早已摆在面前，即中西药同时应用于同一患者身上的客观存在。有些是以两类药组成的成药供给患者；有些则是分别由中医和西医处获得而同用等。那么，如何考察、分析、判断用药的合理性呢？若按不同医药学理论为依据，难能取得一致结论，因为标准不一。而对此种情况，为对患者负责，为提高治疗水平，应当有个统一标准。统一标准的确定，只能是中西医药学结合与统一以后才能做到。

从医学的发展规律看，中西药学的结合与统一，亦属必然。任何医药学的发展，均需吸收其它学科的研究结果。作为中医药学和西医药学吸收其它学科的研究结果工作，最相接近和应优先吸收的内容，则应是彼此吸收对方之忧而丰富和发展自己学科。这两种医药学的药物学互相吸收的顶点，则是彼此结合与统一，从两种药物学的具体情况分析，并非在各方面均属优缺各半，势必有在结合与统一后的新药物学中，何者为基础与核心的问题，这将在下边论及。但有一点是明确的，即中西药学在吸收彼此优点而丰富和发展过程中，将会达到结合与统一。

二、中西药学结合与统一的理论基础和核心内容，是中医药学理论和中药学基本内容

中医药学理论体系是把人体的平衡状况和药物对这种平衡状况的影响，放到整个宇宙中来考虑的，不仅包括自然因素，亦包括社会因素；不仅包括外在因素，更强调内在因素，总之，考虑人体、药物及二者关系时，所涉及的可变因素，其多样性和综合观，是其它医药学理论体系所不能比拟的，故能容纳其它医药学的内容，起码是比其它医药学理论体系容纳中医药学的内容要多，这在中药学药物运用中能充分反映出来。突出表现在中药对人体平衡的影响，并不是简单地针对所见现象或某一病症，而是针对机体的功能系统或称功能部位。如肝心脾肺肾、气血、三焦、六腑等，而这些功能系统或部位又互相关联和影响，故又可同病异治，异病同治等。正是这种综合考虑而采用相应药物，使得药物的总体针对性更强，不良反应更少，故中西药学结合与统一后的新药物学，应以中医药学理论为基础，具体内容则以中药学相关内容为核心。此为根据之一。

根据之二，从近代对中药学尤其对中药的研究情况看，站在西医药学理论体系对中药进行了大量的现代科学研究，取得了不少研究结果。如弄清了中药中不少成分的存在及结构；以生理、生化、病理等指标表述了中药的不少活性方面；更从中药中吸收不少物质而成为新西药（包括单体如麻黄素、化合物部位如山豆根总生物碱、整个中药乃至复方中药等）。然而这些研究结果由于没能及时纳入中医药学理论体系，而没能起到应有的作用。就拿从中药中所得到的新西药而言，尽管按西医药学理论能治疗不少西医药概念的疾病。但因没能考虑到中医药学理论和中药学的相关用药规律，却难于完全准确地使用而取得应有的疗效，反而出现了不少不良反应，近年对人参、甘草等中药的不良反应报道，屡见不鲜，即为明证。例如人参，西医药学研究认为其有强壮作用。故用作强壮药。然而并非所有人用后均能起到强壮作用，甚至引起对机体的损害。因为人参从中医药学角度讲，具有大补元气的功效，大补元气与强壮并不能等同。大补元气是针对虚证才有效；而对实证，不仅无效，反倒有害。

总之，把中药纳入西药学，是难于完全容纳的，然而，若将西药按中医药学理论进行研究，使之具备中药的基本内容，也就是说，使西药变成中药，成为中药学中的药物。对这种中药化了的西药，按中医药学理论和中药学相关用药规律使用时，则不仅能使其原来的内容得以保持，更能提高其治疗水平，即治疗功效的针对性更强，不良反应减少。就拿四环素来看，其对急性细菌感染疾患效佳，而这类疾患，从中医药学分析，属实热证，有时夹湿，如急性菌痢。既然具效，则表明其具中药相关内容性味：苦寒；功能：清热解毒燥湿。所以适于实热且夹湿证。此药在西药学中，虽对慢性细菌感染疾患并没规定为禁忌，但疗效不佳却是事实。这从中医药学理论和中药学用药规律较易理解。因为此时的细菌感染疾患往往属虚证，有的又偏寒证，对虚寒证是不宜使用苦寒药的，起码不宜单独使用。使用于慢性细菌感染之疾患，是违背中医药学理论和中药学用药规律，当然不会取得良好功效。可见，把西药纳入中药学，是能够容纳的。

依据之三，对西药学近年发展状况简作分析，就可明了。第一，赖以发展的基础理论知识枯竭，需要新的理论知识。原来是以新的天然产物结构类型和机体生化反应过程的了解作为合成新药的依据，而今这两方面均未达指导药物研究设计的新境地，而中医药学则对西药学讲，却是新的理论知识。第二，研制一种新西药现需资金几千万乃至上亿美元，时间几年乃至十年；筛选样品5千到1万种等，所得新药，疗效却不突出。而从中药研制，则耗费人力物力较少。第三，西药研制正从天然产物。尤其民族药寻求出路，而中药正具备，近些年形成的世界性“中医热”，在很大程度上讲，乃为“中药热”是完全可以理解的。尤其中药为民族药中的佼佼者。第四，向复方发展。第五，老药新用。如上多方面均表明，中西药学结合与统一，只能以中医药学理论为基础：中药学相关内容为核心。通俗而言，自身难处正多，再担重任，岂不强人所难。

这里有一个问题，应有相宜看法，就是中西药学的科学性对比，即到底哪种药学的科学性更强。为说明此问题，首先要有共同的标准，否则难于衡量。所谓科学性，在现代概念中，一种精密科学必须具备三条：①以正面经验为依据。因为只有正面经验，才能在必要时予以重复和验证，②陈述的单一性。因为只有这样，才能体现精密性。③经验资料的严格、合理的综合即系统化。因为只有如此，才能成为一门科学。对此三点、若仅符合第①点，只能称之为原始科学；若仅符合第②，③点，则称伪科学了。据此，我们再与中西药学对比，决定其科学性如何。从中药学可见，三条均符合。

总之，从理论上，实践中及未来发展方向上来看，中西药学的结合与统一，应以中医药学理论为基础，中药学相关内容为核心。

三、中西药学结合的前提是中药学的现代科学化

1．中西药学结合与统一后的新型药物学的总体轮廓为了坚持中西药学结合方向和实现中西药学的结合，应当对结合和统一后的新型药物学有个大体设想，即应有个总体轮廓，这样才能使此项工作目标明确，而不致摇摆：进而能选择相应途径和制定相应步骤及施实方案，就迄今情况而言，新型药物学应具备如下几点：第一，应能体现和包括中药学之优点；第二，应能体现和包括西药学之优；第三，应能体现不断发展的现代科学技术水平。就具体药物使用而言，结合和统一后的药物。还应具备中药的基本内容，亦具西药的基本内容，从而能按现在的两种医药学理论和用药规律来使用。对如上三点进行分析，不难发现，三点内容是以现代科学技术知识为共同内容，也就是说，现代科学技术知识是中西药学两者的结合点。故关键问题在于中药及中药学的现代科学化，现代科学化了的中药学就能体现如上三点，实现中西药学的结合与统一。

2．中药学现代科学化的标志中药学的现代科学化，包括多方面内容，如采收加工、炮制及制剂生产、质量控制、中药基本内容等的现代科学化。而其中最突出则是中药基本内容的现代科学化，因为这方面内容的现代科学化，是其它方面现代科学化的基础，更是中药学现代科学化的核心。中药基本内容，正如前述，包括性能、功效和使用规律的中医药学理论体系的表述内容。这些内容的现代科学化，其标志就是在物质基础和主物活性两大方面给与现代科学的阐述。例如中药药性的寒与寒性作用，从物质基础方面，到底哪些化合物结构类型才具寒性，而寒性作用又会影响机体的哪些生理、生化、病理等指标的改变；理气的功效，是哪些化合结构类型作用于机体后的必然反映，又是改变了哪些生理、生化、病理等指标；药物的配伍，会有哪些化合物间的化学、物理化学变化．配合使用的化合物又是如何协同影响了机体的生化反应过程，进而发生生理、病理等变化。其它方面，亦然，中药若能达到如上程度的现代科学阐述，则中药学其它方面的现代科学化就易实现了，如根据物质基础和生物活性两大方面，便于选择合适剂型和给药途径，从而更好地适应临床用药的要求。质量控制则更可根据化合物的组成与含量为依据，亦可以相应生物活性为依据。按如上现代科学化后的中药学，再与中西药学结合与统一后的新药学所应具备的几点，进行对比，显然，均具备了。若按迄今中药学基本内容的表达形式，那是难于实现中西药学的结合与统一的，总之，中西药学结会与统一的第一条途径，就是中药学的现代科学上，重点又在于中药的现代科学化。至于如何实现中药及中药学的现代科学化，首先要对中药给与现代科学的化学、药理学、临床学研究，或单独或配合进行；第二，这种研究，是在中医药学理论体系内，围绕中药基本内容来进行。两点缺一不可，如缺第一点，则仍是传统中药；若缺第二点，则研究结果会脱离中医药学理论体系，均无从谈起中药学现代科学化。例如，止痛药研究，首先明确此药是止何种证之痛，如寒、热、虚、实等之痛的何种证。据此选择相应模型和现代指标，如止寒证痛之药，选用热板法之模型，就不一定合适，因此乃为热致痛，显然若用冷致痛模型将会更相宜，据此，再进行化学研究，可能获得止痛作用的物质，并做相应生化、生理、病现指标的测定。这样，就有可能从物质和生物活性两方面给与现代科学阐述。

3，中西药学结合的另一途径是西药的中药化西药学的内容，亦包括多方面，如原料药的生产、制剂的制备、质量控制、药物本身的基本内容等，其中药物本身的基本内容即性能、功效和使用规律的表述，构成西药学的核心内容，而这些内容均是以现代科学知识相关术语和指标来表述的。即物质方面以化合物的分子组成和性质来表述，尤其单体西药更明确；生物活性则以生理、生化和病理等相关指标和术语表述，将现代西药与中西药学结合与统一后的药物及现代科学化的中药进行对比，不难发现，现代西药所缺的是中药基本内容。如果使其具备中药的基本内容，那么就成了现代科学化了的中药，即成了中西药学结合后的新型药物。在此基础上，可使中西药学达结合与统一。问题的关键是西药能不能变成中药和怎样变成中药。关于能不能变成中药的问题，这从前边关于中西药学具有物质和生物活性的同一性，即均由化合物分子组成药物，且作用对象都是人体，也就是从道理上已阐述清楚。再从实践上看，中药基本内容就是根据药物作用于机体后所呈现的作用（包括治疗和毒性作用），按中医药学来总结归纳出来和确定的。据此，中医药学早已吸收了很多中医药学体系外的物质而成了中药，如乳香等。更从现代临床实践中，有人已注意到某些现代西药的中药基本内容。如有人认为考的松，具阳性，能资助肺脾肾气化功能，对阳虚证效佳等，因此，对现代西药，放到中医药学体系中进行研究。根据其临床作用，而总结它们的中药基本内容而成中药。如前边提到的四环素为苦寒之品，再如阿托品用后使人口干、面赤等，这些为热性的表现。至于具体作法，均可通过临床进行。即按中西两种医药学诊断，仅给西药，再接中医药学总结用药前后机体变化情况，据此而确定西药的中药基本内容，使之成为中药。值得指出的是，这条途径，很可能是中西药学结合的较快途径，因为中药的现代科学化本身较难，就从物质基础的研究看，若将每味中药的化合物组成、比例、性质、变化等均研究清楚，实非易事。例如人参已经多人、几十年研究，已知有十余大类约百种化合物，然而还没能完全研究清楚。故有的提出200或400种常用中药的系统研究，希冀实现中药现代科学化，仅物质方面的研究就不是在较短时期能完成的，更不要说生物活性方面了。当然，终应研究，也是能够研究的。此条途径却不如西药中药化来得快，因西药已具现代科学内容，仅缺中药内容，而这方面内容的确定，从中医药学讲，还是有很多方便之处的。现在的问题是，应认识这条途径，重视它，作出规划，组织施实，中西药学乃至中西医学结合将会出现一个新局面，也是中医药学对世界医药学在当代的新贡献。

篇（8）

    中药和西药是于西方近代医药学传入我国后而出现的概念,西方近代医药学所使用的药物称为西药,我国原来已有的药物称为中药。而今这两个概念的内涵已非如此简单,存在种种误区。

    (一)按产地划分

    中药主要起源于中国,除了植物药以外,动物药如蛇胆,熊胆,五步蛇等,介壳类如珍珠,海蛤壳,矿物类如龙骨,磁石等。都是用来治病的中药,少数中药源于外国如西洋参。中国亦研制了很多首创的药物,如天花粉素,棉酚等天然产物药物以及一大批人工合成的药物也是西药,故此种划分不正确。

    (二)按人工合成和天然产物划分

    即人工合成的药物为西药,天然产物药物为中药,这种划分也不正确。现在所的西药如黄连素、地高羊、大量的抗生素类药物均是天然产物,亦有一些中药却为人工合成的,如中药冰片,现已有人工合成的龙脑供应。

    (三)按组成成为为单体化合物和成分不清的混合物来划分

    有的将单体化合物的药物称为西药,而将树皮、草根、全蝎等不纯的天然混合物药物称为中药,这种标准也不确切。如西洋参、洋地黄叶、大黄苏打片等西药,即为成分不完全清楚的混合物,而氯化铵、冰片砒石等中药却为成分清楚或单体化合物的药物。

    (四)按剂型不同来划分

    有的将现代制剂如针剂、片剂等称为西药,而将中国的传统料剂如丸、散、膏、丹、汤剂等称为中药。这显然也不合理。如桑菊感冒片、羚翘解毒片等是中药,却是现代剂型的片剂。而西药的一些合剂即与中药汤剂无本质区别,更有丸散膏丹等剂型。

    (五)按使用人员划分

    即中医使用的药物为中药;西医使用的药物为西药。笼统讲,似乎有一定道理,但细分析起来,亦不确切。如西医也使用甘草、大黄等,但并不能因此而简单地将它们称作西药;既使中医自服维生素丙,亦不能就此而称其为中药。

    二、中药和西药概念内涵的确定。

    中药和西药划分的基本原则,是不能离开相应的医药学理论体系、即概念的内涵—基本内容应适应医药学理论体系的要求,并据此而使用。故先明确相应医药学理论体系的内容,才能确定药物概念的内涵。

    (一)中医药学理论体系的内容和概念内涵

    1、中医药学理论体系的内容:中医药学理论体系的基本内容应这样表述:以阴阳五行学说为基础;用脏腑、经络、卫气营血、三焦等表示机体的功能部位;以八纲—阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来表示机体的功能状态;四诊的望、闻、问、切作为了解机体状况的手段;按辨证论治的原则,确定机体状况而采取相应的治疗和预防措施;在诊治的全过程中,始终强调机体内因为主而不忽视外因作用的防病治病观。总之,具备如上基本内容的医药学理论体系即为中医药学理论体系。

    2、中药概念内涵:中药应具备与中医药学理论体系基本内容相适应的特征,其具体内涵包括三方面:第一,药物性能的表达有性味,即四气(寒热温凉)五味(酸苦甘辛咸);归经,包括脏腑、经络、三焦、卫气营血等归经;升降浮沉。这些,有时又称中药特性,即狭义的中药药性。第二,药物功效以中医药学术语,表述,如解表、凉血、平肝、清热解毒、软坚散结,活血化瘀等。第三,药物配合使用时,按君臣佐使关系配伍,使各味药共同构成一个功效整体与机体证相对应而发挥作用。简言之,以中医药学理论体系的术语表述药物的性能、功效和使用规律的药物,称作中药。

    (二)西医药学理论体系的内容和概念内涵

    1、西医药学理论体系的内容:西医药学理论体系的基本内容应这样表述:以 现代科学的物理学、化学和生物学为基础;用直观或解剖后所见(包括用各种放大倍数的显微镜)的实体来表示机体的部位。

    2、西药概念内涵:西药应具备与西医药学理论体系基本内容相适应的特征,其具体内涵包括三方面:第一,药物本身性能以其物理和化学性质来表示,如是液体还是固体,是酸性还是碱性等,第二,药物功效以相应的病理、生理、生化等的指标和术语来表示,如抑制细菌、降低血压、升高血糖等。第三,药物配合使用时,考虑药物间的物理、化学、物理化、变化,如沉淀、分解等,而不是把各种配合使用的药物作为一个功效整体。简言之,以西医药学理论体系的术语表述药物的性能、功效和使用规律的药物,称作西药。此为西药概念内涵的第一方面,第二方面,具备如上内容的药物,并且只有按西医药学理论使用时,才称作西药。若按其它医药学理论使用时,还可不称作西药

    三、中西药配伍合用

    中药和西药如同兄弟俩,在治病这一目标上相配合,取长补短,往往会收到很好的甚至意想不到的资料效果。同时,在中西药配伍应用的实践过程中,对于不宜配伍的中西药也有所发现和认识,包括相互消弱药物性能乃至损害人体健康的不良后果等等。所以,中西药也不能盲目合用。

    (一)因在胃肠道相互作用不宜同服

    含朱砂(含Hg++)的中成药,如朱砂安神丸、人丹、冠心苏合丸等不宜与具有还原性西药,如碘化钠、硫酸亚铁等同服。因为它们在胃肠道中可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀粉,引起赤痢样大便,导致药源性肠炎。

    (二)因药物代谢方面的作用不宜同服

篇（9）

【关键字】：西药中药化；可行性；研究意义

大量临床实践发现, 一些中药的基本内容已经开始在某些西药中出现。以治疗细菌感染性乳腺炎为例, 以西医药学理论为依据, 此时适合选用具抗菌性类药物治疗。但事实表明, 一般身体体质好的女性患有急性乳腺炎时, 更适合选用具抗菌性类药物来治疗，而那些平日身体体质较差的女性患乳腺炎或者是慢性乳腺炎时, 虽然都属于细菌感染性患者, 但却不适合用抗菌素药物。

1 西药中药化研究现状概述

可行性及临床意义的探讨是西药中药化研究的主要内容, 临床上西药的中药学特性，通常是将西药的临床效果经辨证分析而得出。如：维生素E之所以与中医肾脏紧密相关，关键在于其具有维护生殖器官的功效性和抵御其老化的作用, 而且还被认为是温肾壮阳的好药, 因此当泌尿生殖系因肾阳不足而引起系列病变时临床通常依据中医理论使用维生素E治疗 ，效果相当可观, 这足以证实了维生素E温肾壮阳的功效。另一方式的研究是依据临床治疗效果总结中药样特性，通过统计已有病例进行总结分析，如：大蒜素和硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛患者、利血平和寿比山治疗高血压患者以及头孢拉定治疗感染性疾病患者的不同证型的疗效。

利血平具有味道甘甜、入肝经，性质寒凉的中药样药性;其功效表现为清泄肝火、平肝潜阳等。头孢拉定具有味道苦涩、性质寒凉、归肺等中药特性; 其对痰湿症、里热炽盛证、火〔热〕毒证及痈肿疔毒等病证等有很好的疗效。大蒜素对心绞痛寒症患者效果非常好，但却对于热证患者的治愈率还不及二分之一 ,这明显证实了大蒜素是一种温阳补气的方药。寿比山对于高血压患者的治疗效果,依据中医分型,结果显示对阴虚阳亢患者总有效率仅接近三分之一 , 而对痰湿壅盛患者总有效率可达八成之多,表明寿比山的性质偏温, 对治愈痰湿症有很好的功效。

2 基于中药现代科学化的西药中药化可行性研究

现有中药具备中药基本内容，而现有西药具备现代科学内容。如果能在保留已有内容的基础上再通过研究增加其各自所缺乏的内容,那么两者都将获有现代科学化中药。换言之,凭借现代科学化研究，在现有中药基础上令其再次获得现代科学内容, 最终获得现代科学化中药；以中医药学理论为依据来研究，在现有西药所具备的内容上另其也获得中药基本内容,最终成为现代科学化中药。以上这就是中药现代科学化的唯一两种方式。

(1)中医药学发展至今一直延续着汲取非中药物质为中药的惯例, 其研究技术已炉火纯青。

(2)现有西药本身就是药物,这使得研究更方便。已有大量的实验及临床研究资料, 可供参考,特别是近几十年中西医结合所研究的相关资料, 更具借鉴价值。

(3)环境优势，中医集中在医院工作，对研究也带来了很多方便。基于医院病人、病种、检验指标较多的优势,能有助于在更短的时间里得到更多的有效资源, 如此对确定该西药的中药基本内容提供充足的凭据; 另外，可以中、西医相互配合,也可同时好几个中医配合,如此则可获得更精确的资料, 最终得到此类西药更准确的中药基本内容的确定。

3 西药中药化研究的意义

3.1 提高药物临床疗效,预防或减轻不良反应

引起西药不良反应的两个主要方面：一是大部分西药对人体的作用表现在不同的各个方面，因此情形而引起的不良反应，应根据临床症状的体征变化来确定药物用量，方可预防或减轻；再者由于不同患者体质各不同, 在相同药物的作用下, 会产生不同的治疗效果和反应。对此情形所引起的不良反应,目前西医学界毫无对策。然中药主要通过结合患者体质情况来进行辨证论治的特色, 正好补足了现代西药的缺陷。从而提高药物的临床疗效，预防或减轻不良反应的发生。

3.2 强化了中医证本质研究

以现代科学为依据来研讨产生中医证的准确机理, 进一步对其发生、发展的规律从微观上用现代科学语言来表征，这就是证本质研究的首要目的。如今中医学证本质研究之成果成为西药中药化研究的平台的可能性得到证实，如果经临床观察, 总结出其中一类或一种西药的中药药性和功效,那么从辨证的角度此种或此类西药便可以使用。

3.3 药物功效和应用范围的延伸

现今实验室及临床正日益暴露出其药物研究思路的狭隘性和纰漏。多数实验证实有效的药物, 却在临床研究上或是效果很差抑或没有效果，所以重新重视起关于临床研究中的药物研究模式成为一种必然。临床实践。依据中医药理论学, 同种病用不同的治疗方法和不同的病用同一种治疗方法是常见而又非常重要的治疗方式。如果能总合出一种现代药物的中药学特有性质, 在结合辨证用药期间同步进行不同病同一治疗方式等方面的研讨,且同时进行试验的求证，这样发现该药的其他功效成为可能，也进一步为延伸其治疗范围奠定了基础。

小结：西药中药化极具可行性，不仅能提高药物临床疗效, 减轻或避免不良反应，而且还能获得大量的新品种西药，使得药物功效和应用范围得到延伸，从而促进中西医药学的进一步发展，为中西医药学结合开了一扇门。西药中药化研究需要的投资不多，但产生的效果却很快，具有客观的社会、经济效益，因此新型的制药产业的形成而成为一种趋势。

参考文献

［1］ 吕士选,岳凤先.从中医药理论角度探讨利血平的药理作用［J］.中国中西医结合杂志, 2006,15(3):177

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1.兴趣学习法

这种方法重在提高学习兴趣，活跃课堂气氛。爱因斯坦曾经说过：“兴趣是最好的老师”。只有学生在学习的过程中感兴趣，才会认真听讲，才可能学好。中医学基础作为学习、认识中医的人门基础课程，学生学习时感到枯燥、比较难理解和记忆。作为老师，首先应把难于理解的内容用通俗易懂的语言描述而不是照搬课本。比如在讲解时适当运用“示意图”能引起学生的学习兴趣，并能加深理解和记忆，如讲解五行相生相克的关系时，可利用五行相生相克表描述相生相克关系：相生就是顺时针相邻相生，相克就是隔一行克一行。这样结合图表用一种简单的语言描述，学生容易理解。再如在讲解阴阳学说中阴阳互根互用时，可举例“阴和阳的关系就像生活中没有白天，就不会没有黑夜；没有黑夜，也就不会有白天”，以这样通俗的语言讲解，学生能够较为愉快的接受且理解。

2.课堂讨论法

课堂讨论法就是教师提出问题，学生在集体中相互交流各自的观点或看法，相互启发，相互学习的一种教学方法。为了提高授课生动性及学生主动性，在教学过程中以学生为主体，让学生在教师的指导下，围绕某一中心问题开展交流意见，互相启发，弄懂问题。例如在讲解阴阳学说的基本内容时，可把学生分成5组，并让每一组各自讨论并举例说明其中一个基本内容的的含义。再如讲解病因这一章节时，可以让学生分组讨论六七情的致病特点，然后进行相互交流。分组讨论不仅可以使学生加深对所学知识的理解，还可以锻炼学生的独立思考能力和团体合作能力，从而收获良好的教学效果。

3.案例教学法

案例教学法是指以案例作为教学材料，结合教学主题，通过讨论、问答等师生互动的教学过程，让学生了解与教学主题相关的概念或理论，并培养学生高层次能力的教学方法。

教师在授课时可根据教学目标，适当在讲授过程中可以选择一些具体案例来说明课堂所讲授的内容，案例教学法中最常见的就是病案讨论，它是在教师指导下以学生为主的教学形式，变过去教学中教师单向传授的被动模式为师生双向沟通、相互促进的积极教学模式，活跃教学气氛，充分调动教与学两方面的积极性，培养学生理论联系实际、综合分析的能力。该方法是让学生首先对病案进行分析，然后再根据内容的要求进行讨论，最后老师进行讲解的方法。案例可以是学生常见的病理现象，也可以是临床中常见的病例，例如在讲解阴阳学说的基本内容时，可列举“某急性热病的病人，入院治疗时突然出现体温骤降，问该病例体现了阴阳学说的什么内容？”通过问题引导学生讨论分析该病例从而得出问题答案。再如在讲解完气与血之间的相互关系后，可问“一位贫血的病人去一家中医诊所看病，中医医师在处方上除了开补血药之外又加入了补气的药物，请用气血关系来解释为什么需要加入补气的药物？”通过这样真实的案例可以增强学生对知识的掌握和应用，充分调动了学习的主动性和积极性，增加了师生间的相互交流，活跃了教学气氛。

4.比较教学法

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【关键词】西药中药化；意义；可能性；基本方法

在现代，随着我国药物科学研究和制药T业的发展，我国不仅能制造和生产外国人最先制造和生产的药物，同时也研制和生产r很多为我国首创的药物，这些药物再按地域来源划分，称之为西药，显然是不合适了。中药和西药的概念，就目前实际情况来看，应当结合不同的医药学体系来划分：以中医药理论体系的术语表示药物的性能和功效，从而能按中医药理论体系来使用的药物，称作中药；以现代科学术语来表示药物的性能和功效，从而能按西医药理论体系来使用的药物，称作西药。[1]据此，即使一些常用中药，若只考虑其西医药理论体系下的性能和功效，并按西药来使用，则亦应称之为丙药。[2]同理，若将西药按中医药理论指导，以中药的特性和功效为内容，进行研究，总结归纳出它们的中医药理论体系术语所表示的中药特性、功效及使用规律，从而能按中医药理论体系来使用，那么，就成了中药。

1 西药中药化的意义

1.1 促进中西药结合的发展:现代对中药所进行的科学研究，主要包括药理、化学和临床研究。这样研究的结果是中药只能为西医按西医药理论体系进行使用，也就是说，把中药变成了西药。长此下去，势必出现中药的消亡和西药的丰富与发展。

1.2 使西药吸取中药之长，更好地发挥西药的优点:中药的特性如四气五味、升降沉浮、归经等，是中药的特点和长处，它们与机体的“证”相对应，直接指导着临床用药。[3]例如西药中的抗生素，都是针对致病菌而起作用的，凡为细菌感染性疾患均可考虑使用，而对机体状况、病变部位、病情等考虑较少；但按中医观点，不仅要考虑到病因，更要考虑到机体状况，从而选用相应特性和功效的药物。

1.3 丰富和发展中药学:现在中药（包括草药）大约有 5 000 多种，而常用的西药比这更多，如果能对这些西药按中药特性分别归类，并用中医药术语表述其功效及使用规律，使其成为“中药”，这在数量上显然是大大丰富和发展了中药学。[4]不仅如此，经过对中药的现代科学研究，就能弄清每种中药的成分及各成分的物理和化学性质。同时，经过药理和临床研究，就能确定其各成分的药理和临床作用。

2 西药中药化的可能性论证

2.1 理论上的可能性:中药药性范畴主要包括四气五味、升降浮沉、药物归经，以及功效、配伍规律等内容。中医和西医都是研究人体健康和疾病的规律，以及防治疾病维护健康规律的科学，二者研究对象的统一性决定了两种学科结合的可能性。中药和西药作用的对象都是人体，不论中药还是西药，均由化合物分子组成，且作用对象相同，故二者具有物质基础和生物活性的同一性。

2.2 历史上的可能性:中医药学历来有吸收其他医药学理论改革的药物乃至非药物物质的中药的传统，吸收的前提是按中医药学理论研究确定相关药物或物质的中药基本内容。作为西医药学理论体系的西药，同样可被吸收为中药。

2.3 实践上的可行性:西药确能具中药基本内容。本世纪初的《医学衷中参西录》视阿司匹林为辛凉解表药，用来治疗表热证，60年代出版的《北京市老中医经验汇编》中，姚正平先生写道：“考的松类西药，似一类阳性药，具有资助肺、脾、肾阳气的功效。”近年来，陆续也有具体西药研究结果发表。如穆达浩等通过临床对阿托品研究结果表明：性热、味辛，有回阳救逆等功效，适合寒证者用，若热证者用，剂量再小，亦易中毒，从而解释何以O．5-1500 mg均有中毒报道，指导临床用药。吕士选等研究利血平，其对阴虚阳亢尤肝阳上亢高血压者具效，痰浊内阻型高血压者无效，综合归纳：性凉、味甘、归肝经，具平肝潜阳、清泻肝火之功效。[5]金亚诚等研究头孢菌素，其对细菌感染之热证患者具效，寒证者无效，综合归纳：味苦、性寒，归肺、胆、膀胱经，具清热解毒、化痰燥湿功效。

3 西药中药化研究的基本方法

从我国古代及现代对中药特性和中医药学术语表示功效的研究来看，其基本方法和主要途径是：对药物进行表观考察、临床效用观察及逻辑思考，进而加以总结和归纳。那么，对现代西药的中药特性和功效的研究，也应遵从此种方法和途径，具体如下。

3.1 表观特性的考察研究:中药的表观特性，如气味、颜色、质地、性状等，基本是通过直观的考察研究，总结归纳出来的，对西药的表观特性研究，也是适用的，即通过实地考察，或闻、或看、或触摸、或推导，从而赋予西药以相应的中药特性。[6]这部分工作，对西药来讲，还是较易进行的，因其中很多在文献上已有记载了。如黄连素，黄色结晶，味极苦，水溶度较小，这实际已使其具备中药表观特性了。

3.2 通过文献研究归纳西药的中药特性和功效:中药的特性和用中医药术语所表示的功效，从根本上来讲，是由临床疗效总结、归纳出来的。对于西药，已进行了大量的药理学和临床学研究，并通过临床应用，对它们的功能、主治、毒性、副作用、禁忌等都已积累了大量资料。根据这些文献资料进行研究，并按中医药学理论体系来分析和归纳西药的中药特性和功效，可以赋予它们相应的中药特性和中医药学术语所表示的功效，这是一种很重要的研究方法。

3.3 临床研究:具体方案和作法：对患者进行西医药学诊断，给予相应西药治疗后，再诊断判定疗效及不良反应。在给药前后，亦作中医药学诊断，并判定疗效。根据中医药学诊断所见患者身体变化情况，并结合西医药学诊断结果，归纳确定所用西药的中药基本内容。例如细菌感染者选用头孢菌素治疗，结果仅实热证者具效，虚寒者无效或出现不良反应，则其中药基本内容有：味苦、性寒、具清热解毒功效，若肺部感染者效佳，表明归肺经。[7]再如利血平，按中医药学适用于I、Ⅱ期高血压患者，结果仅肝阳上亢者有效，其它证型不效或效不佳，表明其具平肝潜阳功效等。

3.4 创立适合研究中药特性和功效的实验动物模型和指标来进行研究:这是一种很重要、并且很有前途的研究方法。这种方法有很多优点，如能控制条件，进行对比研究，能将动物处死，作深入研究等。[8]但就目前情况看，这样的模型和指标，还仅处于探索建立的阶段，也就是说，还不能很有效地用来研究中药的特性和功能，尽管如此，到目前为止所取得的进展还是鼓舞人心的。例如，用大剂量考的松所致小鼠肾阳虚模型，用温补肾阳的药物治疗时，有较好功效。如果何种西药能治疗的话，则能说明此种西药具有温性这一中药特性及补肾阳这一中药功效。[9]再如用大黄所致小鼠的脾胃虚寒证模型，如果何种西药能使动物的这种症状得以缓解或消除，那么它就是能对抗大黄苦寒性，而本身为温热性的药物了。在进行研究时，可设立多种药物的多种剂量组，又可将动物处死后进行深入研究，故为一种应当引起重视的研究方法。

参考文献

[1] 岳凤先．试论西药中药化．医学与哲学，1982，3(1)：33-36

[2] 岳凤先，高继刚．简论中西药学结合．中国中药杂志，1994，19(4)：195-198

[3] 岳凤先，刘淑敏，潭建华，等．简论西药中药化．中成药，1992，14(8)：44-45

[4] 吕士选，岳凤先．从中医药理论角度探讨利血平的药理作用．中国中西医结合杂志，1995，15(3)：177-179

[5] 孙丰雷，高华，吴伟康．对西药中药化的审视与反恩评析．中医药学刊，2004，22(2)：256-257

[6] 蒋瑶．西医学中的西药中药化问题探究．中国实用医药，2009，4(22)：153-155