医药市场的市场分析大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇医药市场的市场分析范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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一、细分的市场

在社会学中有一个原理，就是当一个国家人均GDP达到1000美元-3000美元时，整个社会的结构会加速从一元向多元的现代社会结构转型。而随着互联网的普及和信息传播的个人化、分众化，社会将从“多元化”向“碎片化”转型。在消费领域的表现就是消费者因价值观、审美需求等方面的差异而被分割成一个个“碎片”——细分市场。

二、市场细分的重要意义

1.有利于充分发挥企业的优势，更好的定位目标市场和人群

企业资源的有限性要求企业必须把人力、物力、财力集中在企业的优势项目上，选准目标市场，这样才能更大程度的获得利润，使企业在激烈的市场竞争中获得有利地位。

英国BBC电视台现在有11个频道，大部分隶属于两大节目生产部门：视频部（BBC Vision）和新闻部（The Journalism Group）。在英国电视频道众多，各有一些优势节目或领域，竞争异常激烈。如天空卫视的体育台（SKY Sport）就在体育节目方面享有盛誉。BBC明白自己的优势在新闻和儿童类型的节目上，所以集中自己的优势资源在这两个方面加大投入，推出了3个新闻频道和2个儿童频道，其收视率远远超过其他同类型的节目。

2.有利于及时抓住市场中的发展机会，填补市场空白

企业通过市场细分，可以更好地深入了解不同的细分市场不同人群的不同需求。及时开发新产品和服务满足消费者的潜在需求。

2008年光明乳业推出了一款名叫“汉方本草”的酸奶，主打中药牌。在牛奶中引入了中药的概念，立即引起了市场的强烈反响，上市一个月单品的销售额就突破了400万元，是以往新品的几倍。

光明的创意来源于《本草纲目》中的养生理念：添加茯苓、薏仁、佛手可以“养元”；罗汉果、百合、能“沁凉降火”；红枣、枸杞、桑葚有一定的“润颜”功效。光明正是通过对市场的细分，发现了这一空白市场，才取得了巨大的成功。

3.通过市场细分能有效地与竞争对手抗衡

市场细分后，每一个细分市场上的竞争对手的优势和劣势都一览无余，本企业就可以在竞争对手不重视或者还没有发现的市场上加大资源的投入，从而增强竞争优势。

4.市场细分是制定市场营销组合的前提条件之一

根据市场细分，掌握消费的需求特点和细分市场的特点，从而制定相应的营销组合和最有效的竞争策略。

全球日化用品巨头宝洁 ，就特别注重对市场进行细分。以洗发水为例：“飘柔”重“柔顺”；“潘婷”重“健康”；“海飞丝”重“去屑”；“沙宣”做“护发专家”；“伊卡璐”重“染发洗护”。针对不同的消费人群推出不同的产品，这就是最有效的营销组合和竞争策略。

三、市场细分的发展趋势

当今社会，消费者的需求越来越多样化、经济技术的不多进步、企业越来越强调核心竞争优势、信息传播的渠道更多速度更快、文化多样化愈发重要、各种不可再生资源的逐渐短缺等等新情况都要求企业紧跟市场细分的发展趋势，不断做出营销创新。否则就很容易在市场竞争被淘汰。

1.关系营销下的消费者市场细分越来越多

简而言之，关系营销就是利用数据库去“瞄准”消费者、保持消费者、与消费者建立连续关系。

在关系营销的前提下，可以依据价值、需求、行为等方面对消费者市场进行细分。作为消费者来说，最能吸引其与公司保持一种长久关系的原动力就是从这种关系中获取利益，从而使企业获得持久的竞争力。

2.在市场细分中进行风险控制越来越重要。

在市场细分和市场营销中经常出现产品风险、定价风险、分销渠道风险、促销风险等。在市场细分中引入风险控制，可以使细分的市场更加准确、理性、低风险。使市场细分给企业带来差异化优势的同时让风险降到最低的限度。

3.市场细分进入到微细分阶段

在当今这个倡导个性的社会，可以说“每一个消费者就是一个细分市场”。消费者的个性化需求越来越强烈。这就要求企业提供个性化的产品或服务，进行一对一的定制化服务，才能培养更多的忠实客户，确立自己的竞争优势。

4.构建合作思维，企业间合作协同开拓市场

市场细分最终走向细分与反细分并存的混沌区域，企业间的市场和竞争最终也会走向合争的重叠混沌区域。企业可以利用细分与反细分的思维来保持与企业生态系统内的合作与竞争关系，通过竞争提升创新力，以合作来更好地为消费者服务。

四、结语

市场细分将有助于企业投入于能够给其带来最大经济效益的领域，从而避免因盲目投入而造成的资源浪费； 同时，市场细分将有助于企业通过产品的差异化建立起竞争优势，发现市场中的蓝海。在新形势下，企业更应充分认识到市场细分的重要性，紧跟其发展趋势，只有这样才能立于不败之地。

参考文献：

[1]菲利普·科特勒.市场营销原理[M].清华大学出版社，2008

[2]陈漫.论关系营销[J].现代商贸工业，2008（8）

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2008年4月，家家宜品牌系列产品开始正式投入市场。此时正值美国次贷危机向全球蔓延，国内日化用品受到严重冲击，一些不堪一击的生产企业甚至停产待毙。然而，家家宜洗衣粉却逆市飘红，一路凯歌――2008年下半年度销量达到8000万元，2009年总销售额高达6.3亿元。今年，大约5个月的时间，经销商订货升至19亿元!

作为一家无品牌、无资金、无销售队伍、无背景的“四无”企业，立顿到底凭什么斩获这一连串的佳绩?

市场颠覆：错位竞争，挖掘塔基财富

家家宜的突围之道，首先在于其慧眼独具，抓住了市场空隙。

随着市场经济的纵深发展，农村地区的经济水平有了很大提高，农村消费者的购买力也逐步提高，可以说是“广阔天地，大有作为”。但是，大多数品牌都习惯性地考虑优先占领城市市场，并且集中火力进攻大中城市，而忽略了中小城市以及农村地区的市场机会。普拉哈拉德教授(“核心竞争力”理论的创始人之一)在《金字塔底层的财富》中写道：世界上最令人兴奋、增长最快的新兴市场不在别处，而在于世界经济金字塔的底层。世界上有大约40亿人口生活在金字塔底层，这意味着一个数万亿级尚待开发的市场。

家家宜洗衣粉的成功突围，正是因为它绕开了各洗衣粉巨头牢牢垄断的城市市场，避敌锋芒，进入对手势力相对较弱、一时难以顾及的农村市场，占据财富先机。

这与当年非常可乐“农村包围城市”的突围路径十分类似：由于暂时不会在对手盘踞的心脏市场形成威胁，所以不会遭致封杀与镇压，从而占领宝贵的市场空隙和时间空当。

定位创新：独创“除菌”概念

近年，非典、禽流感、甲流等事件给人们留下难忘的“集体性回忆”，消毒杀菌的观念渐渐深入人心。家家宜深刻分析了消费者的心理需求，打出“除菌”这一极具差异化的定位概念，在诉求同质化现象异常严重的洗衣粉市场中脱颖而出，闯出了一片广阔的天地。

立顿公司原本是立白、榄菊、白猫等多个知名品牌特约制造商，拥有国际先进的生产设备及高端技术。因此，与一线品牌相比，家家宜在质量上毫不逊色。然而，家家宜在洗衣粉中加入除菌剂，这一独特的产品优势，可满足消费者的多层次需求：不仅“洗得干净”，而且可以杀菌；不仅为消费者带来了“方便”(去污和除菌二合一)，而且还省下了单独购买除菌类产品的费用，超越了普通洗衣粉的功能，提供了附加价值。一般情况下，人们都用冷水或温水来洗衣服，即使洗得再干净，也洗不掉大量残留在衣服上的细菌等有害物质。家家宜洗衣粉所具有的“除菌”功能，给消费者带来真正意义上的“干净”。

这一特色鲜明的定位，加上宋丹丹这位大明星的“吆喝”，家家宜销量在短期内取得井喷式的增长，也就不足为奇了。

产品创新：战略促销“1+1”

家家宜的目标群体主要是农村消费者，他们收入有限，对价格的敏感度高，会期待尽可能的物美价廉。由此，家家宣战略性地将洗衣粉与脸盆相结合，采取“1+1”的形式，迅速铺开三、四级市场。

对于农村消费者来讲，脸盆不仅仅是有用的，而且是多用的：洗衣洗脸、养鸡养鸭、端水浇地……难怪“洗衣粉+脸盆”会讨得大批农村消费者的欢心。

家家宜采用“1+1”的产品模式创新，丰富了品牌内涵的同时，也增添了产品的价值。没有大张旗鼓的“买一袋洗衣粉送一个脸盆”，就没有今日让同行刮目相看的赫赫战功。

渠道颠覆：走传统批发渠道

近年，大卖场、超市和便民连锁等现代商超业态发展迅速，为产品快速实现市场覆盖和销售增长提供了一条捷径，也带来了巨大的商机。就全国市场而言，大卖场已经取代传统食品和百货店，成为国内零售业中的主力业态。

家家宜在渠道规划时运用了逆向思维，不做现代商超渠道，而走传统的批发渠道，获得了十分显著的效果。目前，尽管家家宜已取得巨大成功，仍有一些人对此有所诟病，认为家家宜应当走商超渠道。他们认为传统渠道模式会让人对家家宜产生一种低端的印象，从而使品牌形象大打折扣，从根本上否定传统渠道模式对家家宜的积极作用。

家家宜之所以选择走传统批发渠道，与其面市之初所处的内外环境密切相关。于外，全球经济不景气、原材料价格上涨；于内，立顿面临着诸多困难，具体表现为以下“四无”：

1，无品牌。立顿公司虽已为立白等知名品牌代工多年，但普通消费者对于“立顿洗涤”却缺乏基本的了解与认识，更不用说“家家宜”这一新创品牌。这意味着，在激烈的渠道竞争环境中，立顿拥有的议价能力相当有限。

2，无资金。相对于宝洁、纳爱斯等妇孺皆知的企业，立顿公司的资金捉襟见肘。如果走现代商超渠道，一方面要缴纳数目高、种类多的上架费；另一方面，商超渠道账期较长，应收账款大量积压，会带来现金流压力。

3，无销售队伍。立顿公司在当时并没有组建一支专业的、拥有丰富商超渠道运作经验的销售团队，而传统批发渠道的运作，对销售人员的经验和才能的要求相对要低得多。

4，无背景。作为民营企业，立顿公司还面临着无背景资源这一软肋。

以上几点决定了家家宜必须放弃现代商超渠道模式，而走传统批发的渠道。

终端拦截：以赠品取代纯广告

因为收入、知识和了解产品渠道的欠缺，农村地区和城市地区的消费者心理和行为模式有明显的不同。他们的品牌忠诚度较低，价格在其购买决策中占据较为重要的地位，对价格的敏感程度较高。甚而，他们当中的一些人不太相信广告内容，并持有诸如“花那么多钱来打广告，产品值不值(所卖的)这个价”的想法。

家家宜的明智之处，在于当人们普遍认为营销“应化有形为无形”的形势下，结合农村消费者的具体特征，逆向思考，大胆颠覆。在广袤的农村市场上，家家宜用脸盆这一高附加值的赠品进行强有力的终端拦截，让对手们高额广告费用的效力大打折扣，并借助节日推广，直接接触、拦截终端消费者，可以说是“不走寻常路”，而飞入了寻常百姓家。

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中图分类号：F763文献标识码：A文章编号：1003-4161(2007)03-0072-03

药品政府专卖政策的提出是对我国医疗体制以往所秉承的市场化道路的质疑，不少人反对这种主张，但多仅凭直觉认为计划定价是一种倒退，少有理论上的回应。本文试以博弈论的方法分析药价虚高的原因及药品政府专卖政策的效果。

1.问题的提出

药品政府专卖政策的出发点即政府专卖能根除医商之间的商业贿赂行为，为了印证这一看法，本文试借助完全信息静态博弈模型对医院与药品生产厂商的博弈行为及定价策略进行模拟分析。

假定医院与药品生产厂商对药品定价都有两种策略（高价，低价），双方都清楚知道可能的结果并以利润最大化为目标。该问题的得益矩阵如下（为简单说明问题,仅以收益值的具体例子表示双方的得益。）：

图1 厂商与医院的定价博弈

对消费者而言，药品生产厂商和医院都是药品销售的中间环节，二者定价策略不一致反映了药品销售利润的分配不一致。如若厂商与医院采取（低价，高价）策略组合，意味着药品需求旺盛，医院可以低价购进后高价出售，从而获得比厂商更大的得益（如图1：医院收益12>厂商收益2）。同理，双方选择相同的定价策略即表明销售利润的分配大体均等（如图1：高价策略下，双方得益都是7；低价策略下，得益都是11）。其中，（低价，低价）策略组合能实现总体最优（11+11>7+7或2+12），因为此时会有更多的人买药治病，不会出现“小病扛、大病等”的情况，医药行业的整体利润随之上涨。但这个得益矩阵的纳什均衡是(高价,高价)策略,总收益为14(7+7)，不是整体最大收益。如果药品生产厂商为实现整体最优,采取低价策略,而且医院肯合作,可以实现整体最优(11+11=22)。然而,不少厂商往往会以回扣等商业贿赂手段向医院推销质次价高的药品，另外，医患信息完全不对称，医院为追求自身利润，也往往会选择高价策略,这样就必然产生药价虚高的问题。

药品生产厂商与医院定价博弈的结果表明药品购销市场存在市场失灵问题，药品政府专卖政策的出发点有其合理性。以下，试用有同时选择的两阶段动态博弈模型分析政府专卖政策的施行效果。

2.理论模拟：政府专卖政策的效果分析

2.1 模型假设

药品政府专卖政策的施行效果取决于药品生产厂商与政府的行为博弈。为分析方便，本文为该博弈设定以下几个条件：

(1)博弈的参加者：政府与n家药品生产厂商。假设政府是理性经济人，它追求的目标是实现医药市场的公平有效，既维护消费者的基本权益又保证生产企业的合理利润；n家药品生产企业形成一个产品有差异的寡头垄断市场，各厂商都具有递减的边际成本曲线并以利润最大化为目标。

(2)博弈方的策略选择：政府有两个纯策略――政府专卖和政府监管；厂商有三种纯策略――技术创新、不创新与走后门。“政府专卖”能通过直接定价的方式改变所有厂商的成本函数，比如，可以降低厂商包括广告、商业贿赂等各种费用在内的营销成本；而“政府监管”不直接干预厂商正常的市场行为。“技术创新”会增加厂商的短期生产成本，但也会提高厂商产品的未来竞争力；“不创新”不会增加厂商的短期生产成本，但会削弱厂商的未来竞争力；在政府专卖的情况下，不创新的企业有可能选择“走后门”的策略，寻租主体由医院转向政府。“走后门”不仅可以保证产品的销路，而且费用小于技术创新投入。

(3)博弈的次序：首先，由政府决定选择“政府专卖”还是“政府监管”；其次，n家厂商根据政府的策略同时决定自己的策略。该博弈简化的扩展式表示法如下：

图2 政府与药品生产厂商的博弈模型

2.2 模型构建

用μ、ν、θν分别表示政府专卖、企业技术创新和未进行技术创新对厂商成本产生的直接影响，其中，μ≥0、ν、θ＞0且都符合以0为基准的连续分布规律。μ=0表示政府未采取专卖政策；若0＜θ≤1，则θν≤ν，表示未进行技术创新的厂商在“政府专卖”策略下选择“走后门”的寻租成本小于技术创新投入；若θ＞1，则θν＞ν，表示未进行技术创新的厂商在“政府监管”策略下决定不创新的长期损失大于技术创新企业。

(1)政府专卖的情形。假定各厂商对政府专卖政策的反应一致，则选择创新与选择走后门的厂商利润函数分别为：

其中，πi(x)是选择“技术创新”的厂商i的利润函数，πj(x)是选择“走后门”的厂商j的利润函数；x =(x1,…,xn)是药品市场上的产品数量组合。p(X)是药品市场的反需求函数，X=∑xi+∑xj；ci(xi)、cj(xj)是厂商i与厂商j生产xi、xj的生产成本函数，μxi、μxj表示“政府专卖”对厂商i、j生产xi、xj数量产品的成本影响，νxi是厂商i的技术投入成本，θνxj是厂商j的寻租成本。a、b是药品行业内创新厂商与走后门厂商的个数，a+b=n。

分别是“技术创新”厂商和“走后门”厂商的产品数量组合、总成本函数、政府专卖引起的总成本变化、技术创新及走后门策略引起的总成本变化。根据对厂商行为的设定，ci、cj、c1、c2一阶导数都大于0，二阶导数都小于0。

在政府专卖情况下，两类厂商进行古诺竞争，他们所决定的问题是:

2.3 模型结论

图3政府专卖与古诺反应均衡

为了方便获得有关结论，我们假定厂商反应曲线是线性的。图3给出了政府专卖情况下厂商博弈的纳什均衡。如图3所示，直线r1r1、r2r2分别为选择“技术创新”的厂商1与选择“走后门”的厂商2的反应曲线。e0是未实行政府专卖时的初始均衡点。当政府决定实行专卖时，各厂商都享受到了政府专卖带来的成本优惠，各厂商的反应曲线都同程度地向右移，分别达直线r1′r1′和直线r2′r2′处并在e1点达到均衡。不可否认，政府专卖政策使得各厂商的产量都有所增加，起到了促进药品行业发展的作用。达到e1点后，各厂商进行完全信息静态博弈。当厂商1决定进行产品创新时，短期生产成本会上涨，表现为反应曲线r1′r1′左移至虚线处；若厂商2选择“走后门”策略，其寻租成本大大小于技术开发的投入，厂商2的反应曲线r2′r2′会左移但幅度小于反应曲线r1′r1′移动的幅度，最终，竞争均衡在平行于曲线r1′r1′与r2′r2′的两条虚线交点e处实现。尽管交点e仍在政府专卖政策发挥效力的范围（射线e0a和射线e0b所围的阴影区域aeb）内，但是，比较e和e0两点，会发现厂商2增加的产量远大于厂商1，政府专卖政策最终大大增加了走后门厂商的得益，而产品创新却没有得到鼓励。这种结果有违政府维护药品市场效率的目标，是我们不愿看到的。

在政府监管的情况下，选择不创新的企业只能接受市场的惩罚。图4描述了政府监管情况下的厂商博弈。厂商1与厂商2的反应曲线r1r1、r2r2最初在点e0相交，当厂商1决定技术创新后，其反应曲线r1r1左移，此时，选择“走后门”的厂商2的反应曲线r2r2只会以更大的幅度左移（θ＞1），最终在两条虚线相交的e点达到均衡。短期看来，厂商1创新后的得益小于未创新时的，但从长期看来，厂商2的得益更多的缩减了，无疑为厂商1让出了大量的市场份额，厂商1的创新得到了激励。

图4 技术创新与古诺反应均衡

3.博弈结论的深层含义及建议

从上述分析可以看出，药品政府专卖政策虽然可以降低厂商营销成本但不利于企业技术创新，不是解决药品购销环节市场失灵问题的对症良药。在我们的市场化改革过程中，一遇到市场解决不好的问题，总会听到建议政府接管的声音，这不仅是对计划经济的怀念，而且是对我国自古延续的国家干涉主义思想的继承。我国的政府专卖政策源远流长，早在《管子》一书中就提出了政府专卖思想，西汉汉武帝时期就推行过盐、铁、酒专卖政策，此后，历代王朝都沿用类似政策。政府干涉经济的思想已经深植人们头脑，难怪一遇到药品购销市场失灵的问题，不禁会重弹此调。古代的政府专卖政策有它的历史语境：“在封建主义下，‘物质生产的社会关系及建立在其上的各个生活领域，都是以人身的依赖性为特征’，从而某种程度的经济干涉是不可避免的。”然而，时至今日，商品经济已有很大发展，人与人之间不再是依附关系，而是信用关系。当代信用关系有特定关系人（如亲友）信用关系和非特定关系人（如市场交易者）信用关系两种。目前，已有的特定关系人信用已不能满足商品经济发展的要求，而非特定关系人之间广泛的信用关系（银行信用、证券信用等）已成为社会信用关系的主要方面，因而金融的作用因影响到社会经济各类主体和各个层面而日益彰显。因此，依靠政治强权干涉社会成员经济行为的做法不再有效，政府的干涉政策应该与时俱进，越来越多地凭借政府的市场经济行为达到干预的目的。具体到药品政府专卖政策，由政府承担定价、销售等市场职能，只会损害社会效率，有悖政府目标。而政府监管情形下的博弈结果也从正面说明了在市场有效发挥作用的药品生产领域，政府在秩序之外担当“守夜人”的角色，通过制定实施法律、培育道德体系管理社会成员的经济活动，会引导企业之间进行公平有效的竞争，提高社会效率。

综合上述分析，本文认为解决药价虚高的问题有以下两条途径：

第一，从需求方来看，医疗行业带有公共物品性质，政府应加大对该行业的投入，使公立医院成为名副其实的公立医院，不再以盈利性为目标，真正为患者着想，从而削弱医院选择高价策略的动机。

第二，从供给方来看，药品生产行业是市场有效发挥作用的领域，政府应严厉打击各种不法商业贿赂行为，维护公平有效的市场秩序，从而杜绝高价策略的可乘之机。

约瑟夫・斯蒂格利茨说，有功能的社会制度确实存在，思考对策的方法是理性选择，“如果我们想改进我们的组织，我们应当完善通过市场竞争机制使个体努力和个体所得相匹配的手段，从而矫正动机，进而矫正行为”。

参考文献：

[1]谢识予.经济博弈论[M].上海：复旦大学出版社，2002.

[2]胡寄窗.中国经济思想史（中）[M].上海：上海人民出版社，1963.

[3]兰天.外商投资政策与产业扶持政策协调博弈研究[J].财经研究，2003,(3).

[4]陈孝兵.信用、权威与和谐社会的构建[J].经济评论，2005,(4).

[5]（美）约瑟夫・斯蒂格利茨，武锡申.正式和非正式的制度[J].经济社会体制比较，2003,(1).

篇（4）

随着现代药品的经济增长，生活消费水平提高，药品消费也逐渐增长，不论便宜或贵重药品消费者对药品需求是量持续增长，为了适应药品行业产业发展，我市重点对药品市场整顿，对药品的注册工作，实行药品生产企业注册情况报备制度.加强了对其他药品企业监管，加强企业的自律意识，提高医疗产品质量。对此，宜昌市实行“三制”对药品的服务，即坚持首问责任制；限时办结制服务；跟踪服务制；并取得了良好的发展效果.在2013年我市医药工业产值突破20亿元，成为全国重要的红霉素生产基地. 全国最大的丁基胶塞生产基地；两家医药企业的8个产品荣获湖北省名牌产品；宜昌长江药业有限公司对抗禽流感药物达菲原料药试生产成功。

1.药品销售向多元化，多层次和多样化方向发展.

1.1医药市场的经济结构多元化：医药行业所有制结构得到进一步调整，逐渐形成以公有制为主体，以多种所有制共同发展经济格局.药品市场在国有医药经济为主导下，各类型的集体经济，都在共同发展.这样多元化的医药经济结构形式，对医药市场大有好处.

1.2 医药市场多层次方向发展构成的多层次，包括大企业或小企业对开放性市场进行招标，以计划为基础的封闭性市场和以自由购销的零售市场，共同特点都是以药品市场为方向，充分体现供求关系。

1.3药品需求多样化：人们对药品和保健食品够用量越来越大。针对有资金支持的消费者对高档药品，新药品有特殊偏爱，而中低层次的消费者任占据大部分药品市场份额。在不同的购销过程中，从而形成新的格局.宜昌市最近两年医药大类销售就呈现如下变化：老年人、妇女、儿童用药有所上升，成年人用药量有所下降；新品种需求量上升，老品种需求有所下降；保健品、名特优成药用药量上升.

2. 生产优质的药品并努力开发新药物从而推进发展.这其中包括. 原料药制剂工程.； 生物技术领域； 中药现代化等等

2.1原料药制剂工程包括：化学制剂工程、微生物制剂工程、生物制剂工程、中药材种植和加工（中药）等原料药生产制剂工程的一个主要组成部分，因为药品生产时一个特殊的制造加工过程.产品是治病救人的，是与人民健康和生命安全密切相关的，因此，优质的原料药质量要求非常严格，必须按照药品生产质量管理规范（GMP）执行.宜昌市能生产多种化学原料药，总产量高达上万吨，能生产多种剂型的各种制剂品种，已初步掌握了具有世界共有的先进水平的制剂技术，原料药生产作为宜昌市药品行业发展已重大途径。

2.2 生物技术领域

在人才的规格要求上，宜昌市药品行业药品生产、生产制造、工程设计与建设和技术设备质量管理的应用型、复合型高层次工程技术和管理人才.要求必须掌握制药工程领域坚实的工程基础理论、宽广的药学专业知识和药品质量管理知识，掌握解决工程问题的科学。才有资格进行药物生产、设计、调配等等。

2.3 中药现代化

宜昌市支持中药材的规范化与标准化种植；为了加快实现中药提取物及中药饮片浓缩颗粒的产业化.近几年来，宜昌市的中药产业发展迅速.每年能生产上万吨中成药，多个品种。中药的生产环境有了很大程度的改善，基本上结束了原来只能生产膏、丹、丸、散的状况，在中药材生产的规范化、质量标准的现代化和生产的现代化方面，无论从基础理论的研究和产业的技术应用，还是从管理规范的制度和实施，都取得了显著的进展。

3.宜昌市药厂努力开发药品的新型制剂， 积极推进医药行业自主创新体系建设，加强产学研合作促进医药企业提供原始创新能力和发展循环经济.

目前宜昌市内包括国内生产仿制药的企业居多，对于自主开发的新药甚少几无.历来一直仿制别人的药品，对此，宜昌为了未来医药企业，加大了对仿创药的研制，在国外已有药品的基础上，提出可以对某项核心技术进行改良，从仿制药转型研发仿创药.使企业真正拥有自主知识产权的产品.制药企业转型是低附加值药品向高附加值药品转型，是从追求数量向追求质量的转型.

4.进一步拓展对外开放的广度和深度. 宜昌市上半年医药经济发展迅速，上半年，宜昌市采取进一步加大资金投入，强化主导产品、提升管理水平、推动科技创新等有效措施，促使医药经济在经济危机的大背景下逆势强劲增长，各项主要经济指标保持40%以上的增长，数据如下表：

由此医药市场经济逐渐上升，据有关部门预测，我市药品市场今后5年将以15%～20%的速度增长，其产值将达到上百亿美元，成为国内前列的几大医药市场，作为向特大城市迈进的宜昌，其人口比例随城市规模逐年递增，那么医药市场需求也在逐渐增大，医药企业的小型格局逐步打破，医药市场不断开发，产值也随之上涨。

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药品调剂作为医院药房工作的中心之一，其工作质量的优劣直接关系着临床病人用药的及时、准确和安全，但在实际工作中影响药品调剂的各方面问题却很多。如何采取有效措施解决这些问题是提高药品调剂工作质量的关键。本文从多年实际工作出发，总结了如下常见问题及防范措施，对做好药品调剂工作有很大帮助。

1 药品调剂中常见的问题

1.1 医师处方中常见的问题

目前许多医院都已使用了电子处方，过去手写处方容易出现的毛病已经得到了有效控制，但随之也产生了一些新问题。如医师在开电子处方时因选项不当又疏于核对而造成录入错误，其中包括：药品数量错误，给药途径错误，用药方法错误，处方不完整，临床诊断与用药不符等，这类问题处方的发生率最高。还有一些是由于医师对某些新药掌握不够造成的不合理处方，其中包括：用法、用量不合理，选药不当，联合用药不合理等。这些处方都给药品调剂工作带来了困难，审方时如有疏漏，不仅会使患者在用药时产生困惑，甚至还可能对病人造成一定危害。

1.2 药师在调剂处方时常见的问题

①药品外包装雷同的问题。不少药品外包装极其相似，特别是同一厂家生产的药品，从颜色、样式到形状几乎完全相同。如：丽珠集团生产的丽珠锐欣与新锐普欣，大连辉瑞生产的10 mg立普妥和20 mg立普妥等。②药品拆分后带来的问题。对于有特殊贮藏要求的药品（多为注射剂），常见包装为5～10支1盒，临床拆零使用后，则很难保证药品质量。还有一些片剂，一经拆分便会失去原包装中的药名、批号、有效期，甚至影响到具体的药品认定。③药品摆放不当造成的问题。药品堆放过挤或重叠堆放，发药后药品没有及时、准确归位，都会造成药品摆放错位，给下一次药品调剂埋下隐患。④未经核对发放药品或核对不认真。有些药品调剂人员缺乏认真的工作态度，发药时经常疏于核对，结果张冠李戴造成差错。还有些药品即使是在有效期内也存在质量问题，因此应严格遵守操作规程，发药时要逐盒逐支地检查、核对，才能有效防止问题药品的发出，防患于未然。

2 防范措施

2.1 加强电子处方管理

统计显示，由医师录入错误造成的问题处方的发生率最高。针对这个问题，我们进一步完善了电子处方系统，使一些缺项处方不能生成，并根据《处方管理办法》的规定建立处方点评制度，将审核出的问题处方定期通报，及时向临床新药资讯，督促和帮助医师做好处方的录入工作[1]。

2.2 严格药品入库管理制度

严格按照《药品管理法》中的有关规定采购药品，并在确保入库药品质量的同时，及时将每批药品的基本资料（药品名称、规格、单位、数量、进价、药品批号、有效期、生产企业、经销企业、药品批准文号等）录入电脑备查。

2.3 严格药品贮藏保管制度

创造良好的药品存放环境，并严格按照药品说明书中规定的贮藏条件保管药品，该避光的药品保证避光存放，该冷藏的药品保证有足够的冰箱冷藏。设置干湿温度计，随时监控室内及冰箱的干湿度和温度变化，确保药品存放环境的安全。定期盘点药品，对有效期小于3 个月的药品及时上报和妥善处理。

2.4 严格发出药品退回制度

药品一经发出，无特殊情况不得退回，但如果确是病人药物过敏、病情变化需调整医嘱，医师录入错误等原因，则需医师开具退药处方（附退药原因说明，药物过敏病人需填写药物不良反应报告单），在保证所退药品外观完好并经核对确认为本药房发出的药品及无特殊贮藏要求的情况下，方可退药，从而确保本药房所供药品质量。

2.5 严格药品摆放制度

强化药品科学管理的意识。根据药品剂型、用途的不同，

将药品分区摆放，各区内药品的分类、定位、标识必须遵循一定规律，以便于调剂和清点。药品上架时必须检查药品的批号、有效期、包装和外观等信息，并严格按照药品有效期的先后顺序摆放药品，药品摆放定位后不得随意变动[2]。

2.6 严格药品分装制度

对需按协定处方事先分装好的药品，应严格执行双人复核制度，并及时记录所分装药品的相关信息（药品名称、规格、数量、批号、有效期、生产企业）及分装日期、分装人、复核人（分装袋上同时注明）。临时拆零的药品要保留原包装，存放剩余药品，以确保药品质量。

2.7 严格药品调剂的审核发放制度

我院现实行后台配方，前台发药的双人核对制度，严禁调剂人员未经核对发放药品。后台药师负责审查处方及检查药品外观质量，准确调配药品；前台药师负责重新审核处方及已调配的药品，并在处方上双人签字，确保发药的准确率[3]。

2.8 开展用药咨询活动

目前，人们对药物和药物治疗知识的了解愈来愈深入，他们对提供药物知识服务，合理应用药物的要求越来越高。为此，我们不断加强药剂人员的业务学习和培训，开设用药咨询窗口，及时解答临床医师、病人及其家属的用药疑问，指导安全用药。

3 结束语

针对药品调剂中存在的问题，我们在实际工作中不断总结和完善了防范措施，成效显著。既保证了所供药品的质量，也基本杜绝了药品调剂差错的发生，提升了药品调剂工作的质量。

[参考文献]

[1]张永明,黄际薇,李艳芳，等.医院门诊药房调配计算机管理[J].中国药学杂志，2003,38(5):390-391.

篇（6）

近年来，我国国民经济在快速的发展。为了满足不同企业在不同阶段融资的需求，逐步建立起以多层次为特色的资本市场体系，而之中的重要组成部分之一――新三板，在这几年得到了愈来愈多的关注。从最初建立到现在扩容到全国，三板市场被重新定位，而新的三板市场定义在发展中不断完善，为中小企业的融资和发展提供了渠道，但同时也在过程中暴露了新挂牌企业参差不齐、中介收费存在问题等一系列问题。

本文通过对我国新三板市场现在运行情况分析，使中小业通过在新三板市场的挂牌能获得更好的成长。通过给出一些关键点用来解开我国新三板市场目前还存在的一些疑难问题，并为我国新三板市场更好的成长提出相应的对策，促使我国中小企业的成长，从而促使带动全国经济的发展。

一、我国新三板现状分析

（一）我国新三板的发展历程

中国最早的场外交易起源于20世纪80年代，到1998年之前，在当时形成了29家地区性的证券交易中心。1992年7月，全国证券交易自动报价系统正式成为指定的法人股流通市场。可以用来从事关于法人股份转让的业务系统――全国电子交易系统也成立于1993年4月份，它是新三板早期的萌芽。为了解决曾经在两网市场挂牌的公司的主板退市公司的相关问题，新三板市场在2001年6月2正式启动。代办股份转让系统也就是通常被称为“老三板”市场则在2001年7月16日成立，是为原 STAQ、NET系统所遗留的数家公司及退市后的上市公司提供股份流通平台。

（二）新三板的发展现状

“新三板”市场在 2006年 1月 16日正式启动，是科技部条法司、证监会市场部和中关村科技园区管委会等共同启动的中关村科技园区试点。它是面向高成长的科技型、新型非上市股份公司所进行的股权挂牌转让和定向增发融资的一个交易平台，因此对于中小型企业，特别是科技型企业具有重要意义。

全国场外市场建设从试点正式走向了规范运行是在2014年1月16日，股转系统在北京正式揭牌运营。2013年6月19日，中小企业股份转让系统试点被国务院同意并决定将其扩大至全国，从此，一个真正意义全国性的场外交易场所正式产生。新三板的性质、功能和定位也在2013年12月在国务院出台的49号文上给予了政策上的明确。在2014年8月做市商制度实施之后，新三板市场进入前所未有的繁盛时期，挂牌家数、融资金额和影响力等各个方面都明显的有所提高，而且仍然继续的在快速地扩张。

二、中小企业融资和新三板的联系

（一）中小企业的融资难的现状

当下中国的资本市场主体结构中，中小企业在促进国民经济发展、缓解人才就业压力、扩大对外出口、科技进步等方面都起到了独一无二的作用。但是，中小企业自身的发展却面临着多种多样的困难和阻碍，并且这都不是容易克服的。而在这众多的困难和阻难中，首先，最应该的到我们关注的，同时也是最不容易解决的就是中小企业关于融资难的问题。而造成中小企业的外部融资困难的主要因素，可以归纳为以下3点：

（1）金融机构放贷门槛相对较高。由于中小企业资金有限，缺乏担保融资的能力和其他良好的信用记录，而金融机构放贷过程中繁杂的手续也为中小企业贷款带来了困难，只能望而却步。

（2）存在不规范的民间借贷。虽然民间借贷具有操作简单、手续便捷、门槛低、借贷成本低等特点，但由于其没有规范固定的书面评估程序，没有专业评估机构的风险评估，更没有规范的法律约束，同时存在着潜在的单方失信导致借贷纠纷产生等问题，就使得可行性存在疑虑。

（3）募集资金很少来源于资本市场。我国的主板市场、创业板市场和中小板市场的上市门槛对于中小企业来说都比较高，所以很多正处于成长中的中小企业要想在资本市场上募集资金就相对比较困难。

（二）新三板带来的融资机遇

当下，由于中小企业在目前的发展阶段里还远远达不到我国资本市场主体结构中其他组成部分的高要求。因此， 2013年真正实现的新三板全国扩容给中小企业带来了机遇和希望。

（1）新三板的低门槛。与其他结构主体相比，新三板门槛相对较低，关于财务指标方面的要求几乎没有。中小企业要想在新三板市场上挂牌满足要求相对较容易。

（2）鼓励中小企业在新三板挂牌政策的实施。新三板市场作为中小企业的发展机遇，抓住并通过这个机会解决融资难的问题是非常有效的。因此就有很多的优惠政策在各个地方的政府先后出台，激励了中小企业在新三板挂牌的欲望，而成功挂牌新三板市场并获得发展的企业会对当地的经济带来很大的促进作用。

（3）帮助中小企业吸引战略投资者进行定向融资。新三板市场战略投资者往往可以发掘有潜力的中小企业而且他们会提供资金并获取一部分的股权以期分享他们所看好的企业未来的收益。同样也是帮助中小企业实现价值发现的平台，可以引入战略投资者，并更好的维护企业的自身的利益。

三、新三板存在问题及对策的探讨

（一）参差不齐的新挂牌企业

新三板市场在近几年愈发火爆，许多企业在新三板市场挂牌。了让小型和微型企业得到更好的服务，新三板市场设置的门槛相对较低，然而新增加的挂牌公司和企业的质量不可避免的出现不均匀，有些增长不明显的企业为了得到足够的融资，也到该市场挂牌，因此投资者们要选择好的企业来投资就变得愈发困难。

（二）市场流动性不足的存在问题。

无论新三板市场获得怎样迅速的发展；其挂牌公司的总体数目、融资资金的金额怎样提升；对我国经济的影响程度怎样大，一旦从市场的成交情况和市场整体的流动性情况来看，并不很乐观，也不是很稳定，问题也很严重。根据所知情况，无论市场热度多高，解决市场流动性问题让新三板市场更好地发展已是势在必行。

（三）市场制度不完善且监管有所缺失

目前，我国制度的建设仍旧缓慢，市场扩容的速度却很快，因此，新三板想要推出协议、做市、竞价并存的这种交易制度就非常值得人们的思考。如果市场上出现套利现象，市场交易显然就是不公平的。要想解决市场交易不公平的现象那么交易制度必须还要设立更近一步的措施来解决这个问题。其次，新三板市场目前存在的监督不力和监管失严等一系列问题。

（四）信息公开制度导致的管理压力

新三板市场的相关规定表明：企业要按照要求，定时进行信息披露的报告。但众所周知，新三板市场挂牌要求门槛较低，大部分中小企业仍处在一个成长阶段，他们没有能力提供稳定按时的信息披露报告。但在投资者看来，这就说明企业是没有投资价值的，从而减少对企业的信心，与之呼应的，是产生企业不稳定越来越厉害的恶性循环，给企业带来很不利的影响。

四、我国新三板的发展对策

（一）加强审查挂牌企业的力度并对其进行分层管理。

推荐机构在推荐时应考虑自己所推荐的企业是否是目前所需要的具有投资价值和成长价值的企业。如果推荐机构和它所推荐的已经在新三板挂牌的企业一起形成利益共同体，共同杜绝胡乱推荐的行为，使推荐机构购买推荐企业的股票，患难与共，促使推荐机构推荐优秀企业。同时，企业也要按照审查标准进行严格的审查和执行。

从我国国内场外市场和国外场外市场的近几年的发展中毫无疑问的可以得出这样一个结论：我国的新三板市场要想愈加完善，就必须实行分层管理。在中国新三板市场的场外交易市场进行分层管理，即对级别不同的想要在新三板市场挂牌的企业所实施的新三板市场准入制度也是不一样的。其中，不一样的地方主要表现在监管的要求，投资者的准入门槛，交易系统等几个方面。

通过新三板市场的分层管理，使得资源在利用率等方面可以达到最好最想要的效果，同时新三板市场上的流动性和挂牌企业监管有效性等问题也可以得到一定程度上的解决，促使新三板市场获得更好的发展。

（二）控制速度，提升质量

我国新三板市场上公司的数量在这几年增长速度非常快。2015年底已经突破4000家，依据这个扩容速度在今年挂牌的企业数目达到1万家甚至更多也是可能的。但从目前的市场情况来看，我国在关于市场的流动性这方面仍然遗留了一些问题，需要尽快得到解决。造成这些问题的首要原因就是现阶段挂牌上市的企业和公司质量的良莠不齐。要想消除流动性问题，就必须要对挂牌条件重新界定与设置，提高门槛要求，同时从新三板市场的扩容速度出发，选择降低扩容速度。为了促进市场的更好发展，提升挂牌门槛，降低扩容速度是我国当前新三板市场发展中不可避免的。

（三）信息的披露和市场监管

资本市场是典型信息不对称市场之一，而小资本市场的信息不对称的情况尤为严重。因此该平台上挂牌的企业必须通过提供越发完整的信息披露来规范市场，减少信息不对称的缺陷。一般在市场中出现的信息披露欺诈、误导，缓慢而不足等现象都是信息披露不对称的体现。如何减少该情况的发生，这就需要通过制度建设和监督，来引导市场的操作规范，使有用信息所占的比例升高，促进市场的良性发展。

从过往来看，信息披露一般表现在以下方面：首先，确定责任承担人；其次，企业本身的信息披露即自发披露行为；最后，是对于违规企业提高惩罚力度。而规模小、公司治理不完善是新三板挂牌企业的普遍特点，如果强行要求所有的企业都详细的披露所有信息，就会在过程中产生难以负担的高成本。这样就会促使许多企业为了不承担高额成本而忽视或虚假披露信息，造成信息披露违规的现象。由于保证投资者利益尽量不受到侵害的重要前提之一便是信息披露制度是否完善。所以信息披露制度的设立到实行，一定要从新三板市场上挂牌企业的特点出发，使之能够遵守相关的一些原则。其次，对于违规信息披露的存在，监管信息披露违规的机构要做到严格的执法，绝不姑息。除此之外，还要定期进行一些有关信息披露方面的课程的辅导，使今后的新三板企业信息披露的内容无论是在有用与否还是正确与否上获得更大的提高。

（四）分层的信息披露标准的建立

通过与国外其他国家相比较，不难看出，美国的纳斯达克场外交易市场的能力要优于其他的市场，其原因一方面是纳斯达克具有其它国家所不具有的成熟的做市商交易制度。另一方面则是因为纳斯达克是第一个实施内部分层管理的场外交易市场，通过实施该方法，充分体现了场外交易市场选择企业的强大的作用。因此，新三板的分层管理也是我国新三板市场完善的必然趋势。

参考文献：

[1]刘林，倪玉娟.股市流动性、市场关注度与创业板上市公司转板选择―兼论我国多层次资本市场建设[J].证券市场导报，2012（5）：57- 66.

[2]朱涛.浅析新三板市场的发展现状[J].中国商贸，2015（02）.

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[中图分类号] F416.1 [文献码] B [文章编号] 1000-405X（2013）-10-115-2

0前言

遥感蚀变异常，是指利用现代遥感技术，提取蚀变异常的方法和机理，从而为地质矿产勘察工作提供必要的参考依据。这种技术经过了不断的发展和改进，已经逐渐趋于完善。对于我国而言，利用遥感技术，对蚀变异常的信息和数据进行提取和利用，最早开始于20世纪80年代。地质矿产勘察工作主要是通过对地表地质信息的分析，判断地层下是否存在矿产以及矿产的具体种类，是一个由未知到已知循序渐进的过程。

1遥感技术在地质方面的应用

所谓地质，简单地说，是指地球的性质和特征，指地球的物质组成、结构、构造、发育历史等，包括地球的圈层分异、物理性质、化学性质、岩石性质、矿物成分、岩层和岩体的产出状态、接触关系，地球的构造发育史、生物进化史、气候变迁史，以及矿产资源的赋存状况和分布规律等，其范围是极其庞大的。现代遥感技术可以通过影像对观测地点的地质信息进行远程再现，包括当地的环境地质信息和矿产分布，地质工作者可以利用这些信息，预先对工作地点的地质情况进行了解，从而实现决策的科学化和合理化。遥感技术在地质方面的应用一般都是以地质制图为主，对当地的地质情况进行详细地再现。

2遥感蚀变异常在地质矿产勘察中的应用

2.1原理及数据源

遥感蚀变信息提取法是遥感技术在地质找矿工作中较为常见的方法，主要是通过对岩浆热液对围岩结构发生的改变进行信息提取。因岩浆热液或水汽热液的影响，导致围岩的结构、构造和成分发生改变的地质作用，称为围岩蚀变。围岩蚀变是成矿作用的产物，其种类、成分以及成矿的类型存在一定的内在联系。通常情况下，围岩蚀变的范围大于矿化的范围，并且不同的蚀变类型与金属矿化在空间分布上具备一定的规律性，因此，围岩蚀变可以作为地质找矿的可靠标志。

同时，当某地区的地形地貌发生变化时，电磁波的反射和透射作用也会随之发生改变，而电磁波是地物信息的一种重要载体，由于地质成分在结构上的巨大差异，会导致地质内部产生不同的波长光子，其吸收性和反射性各不相同。岩石矿物自身具有稳定的化学组成和物理结构，对本征光谱的吸收也更加稳定，不同矿物具有不同的电磁辐射。因此，只要利用遥感技术中的波谱仪对野外采样进行光谱曲线测量，并与数据库中的参考光谱进行对比，就可以轻松确定矿物的种类。例如，对碳酸盐化矿物如铁、铜、锌等进行蚀变异常信息提取时，可以参照数据库中的标准波谱，通过对比，确定是否存在可供开采的矿物。其标准波谱如图。

图中，左边为碳酸盐矿物光谱，右边则为采样后的均值光谱。

目前，应用于地质找矿方面的数据源主要是美国陆地卫星的系列数据MSS、TM、ETM+、以及美国航空局与日本经贸及工业部共同制定的ASTER数据。这两种数据都在蚀变矿物的特征谱带2.2 附近，设立了不同的通道，相对来说，ASTER数据源的波谱分辨率较高，对于蚀变矿物的鉴别精准度也就高于ETM+数据。但是，ETM+数据的覆盖面积相对更广，每景可以达到31110km2，远高于ASTER数据的360 km2。同时，ASTEM数据主要以科研为主，而在商业应用方面有限。因此，在实际生产应用中，仍是以ETM+数据为主。两者的数据特征参数如下。

2.2对数据信息的处理

蚀变异常信息在遥感图像中属于一种弱信息，提取较为困难，且容易受到云层、大气、水体、植被等的干扰。因此，在进行蚀变矿物信息提取时，要对干扰物质的光谱信息进行分析，尽量消除干扰的影响。当前使用的提出方法可以分为两类，其一是对波谱形态进识别的方法，主要有光谱角填图识别法等；其二是对特征谱带进行增强的方法，主要有波段比值法、主成分分析法等。

光谱角填图法，是通过将光谱数据看做多维空间的矢量，并利用相应的解析方法，对像元光谱与参考光谱之间的矢量夹角进行计算，根据计算的结果，确定光谱的相似程度，是图像处理技术中对岩石矿物进行波谱形态识别的主要方法之一，比较适用于波段较多的高光谱数据。原理如右图。

其基本计算公式为

波段比值法，也可以称为比值增强法，主要是通过不同波段对不同波段同名像元亮度值之间的除法运算，生产新的比值图，对蚀变异常信息进行识别，是最为常见的一种运算增强方法。

主成分分析法，属于一种数学含义上的、基于图像统计特征的多为正交线性变换。在变化后，会生成新的组分图像，且相互独立，互不相关。

2.3具体应用

围岩蚀变，是成矿物质在富集过程中遗留下来的痕迹，也是热液型金属矿床找矿的重要标志。较为常见的蚀变主要包括硅化、云英岩化、白云岩化以及铁锰碳酸岩化等。遥感找矿正是通过对这些蚀变矿物的探测，来间接实现的。

（1）找矿预测

以内蒙古西部阿拉善左旗沙拉西北地区遥感地质找矿应用为例，对其在找矿预测方面的应用进行分析。

该地区地表岩层多为各类变质岩、混合岩等，区域内岩浆活动强烈，矿产丰富，主要以铁矿和铜矿为主，构成有名的红格尔玉林多金属成矿带。

在应用中，选择ETM+数据，由于当地属沙漠景观，夏季较为稳定，不容易受气候条件的影响，有利于蚀变信息的提取，因此工作在夏季进行。利用Crosta法则完成蚀变异常信息的提取工作，对碳酸盐化蚀变异常和铁染蚀变异常等进行提取，并对提取的数据分别进行分割处理，划分强弱级别。根据相应的蚀变异常分布规律，可以看出强异常区为红格尔玉林成矿带的重要组成部分.区内蚀变异常与多金属矿产的分布规律具有较好的相关性。这就说明，遥感技术提取的蚀变异常信息对地质矿产勘察有着相应的指示作用，可以用来进行找矿预测。

（2）详细审查

以内蒙古西部朱拉扎嘎金矿为例进行分析。该矿区范围内岩体多埋于地下，出露较少，且多属中酸性脉岩。整个矿区普遍存在绿帘石化、、冰长石化、碳酸盐化等热液蚀变现象。

运用轨道号131-132的Landsat-7ETM+数据，对蚀变异常进行提取。结果显示，矿区的蚀变异常与矿体分布趋势保持一致，蚀变异常面积较矿体面积稍大，包含整个矿体。就提取数据的精度而言，ETM+数据对于异常定位的精度为30m/像元，1：5万化探采样按照相应的规范要求，为每平方公里采样6-8个点，相比之下，在空间定位能力上ETM+数据要高于1：5万的化探采样，蚀变异常也比化探金异常与矿体的关系更密切。

3结论

综上所述，矿化蚀变异常是寻找热液型金属矿产的重要标志。利用遥感技术，对蚀变异常进行提取，可以有针对性地进行地质矿产勘查，减少找矿的时间，缩小找矿范围。相关技术人员要选择适当的工作方法，建立健全遥感地质找矿系统，对遥感蚀变异常找矿技术进行认真分析和对待，结合相应的措施，对其进行完善，推动遥感技术在地质找矿中的应用和发展。

参考文献

篇（8）

随着科学技术的不断发展，全自动血液分析仪在临床检验中的应用越来越广泛，大大提高了临床检验的工作效率，保证了检验结果的准确性。目前全自动血液分析仪己经普及到各级医院，这对提高血细胞常规的准确性和重复性，减轻工作人员劳动强度起促进作用。但是我们应该认识到血细胞分析仪还是一个过筛工具，至今最先进的全自动血细胞分析仪还不能完全取代人工检查。尤其是出现异常结果的血标本，更有必要做血涂片人工复检[2]。现将我院近两年血液分析仪所做出的异常结果，经血涂片复检后作出的各种结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 样本来源

近两年本院住院及门诊患者，经血液分析仪检测血常规后共计4856例异常结果血标本。

1.2 主要仪器

采用南京普朗XFA6100血液分析仪及原装配套试剂（包括稀释液、溶血剂、清洗液、质控品）抽血采用山东奥赛特医疗器械有限公司生产的一次性封闭式真空采血管，显微镜采用Olympus公司的双筒目镜显微镜。

1.3 方法

患者用含EDTA—K2抗凝剂的真空管采集静脉血2ml[3]，充分混匀，采集后4小时内完成血液分析仪的检测。制作血涂片，经瑞氏染色，由熟练的专业技术人员做人工镜检。

2 结果

2011年12月03日，外科病人赵玉华，男，60岁，血液分析仪检测EDTA抗凝血标本血小板结果19×109/L，白细胞、细胞数均正常。再次复检后，血小板结果为12×109/L。做血涂片瑞士染色后人工镜检，镜下显示血小板数目大致正常，但血小板呈聚集状态[4]。重新使用枸橼酸钠抗凝管采集静脉血，并使用末梢血用稀释液同时计数，结果分别为170×109/L、161×109/L。考虑该病人为EDTA依赖性假性血小板减少症。

2012年10月18日，外科病人潘海全，男，42岁，血液分析仪检测EDTA抗凝血标本血红蛋白结果为212g/L，复检后为216g/L，红细胞、白细胞、血小板结果正常。做血涂片人工镜检，镜下显示有脂肪滴，离心后发现该标本重度脂血。该患者低脂饮食二天后取血检测血红蛋白结果仅为148g/L。

2012年10月12日，内科病人王秀平，女，38岁，血液分析仪检测EDTA抗凝血标本WBC 26.3×109/L，RBC 1.89×1012/L，PLT141×109/L，HGB 63g/L，白细胞分类无结果。将血液分析仪清洗一遍，该血标本充分混匀后再次检测，白细胞分类仍无结果[5]。做血涂片瑞士染色后人工镜检，镜下找到幼稚细胞，后经骨髓穿刺检查确定该患者为慢性粒细胞白血病。

3 讨论

血细胞分析仪测定原理虽有不同，但它的各种项目的阈值是人设定的，而且是固定的，可是病人血细胞变化是千姿百态，有部分细胞难以识别或认错干扰其它细胞计数，如有核红细胞可影响白细胞计数；细胞碎片、血小板聚集可影响血小板计数等。尤其是白细胞形态学分类与血细胞分析仪的白细胞分类有本质上的不同，三分群仅仅是根据细胞大小来分而己，即使先进的五分类也与形态学也有很大差异，又如中性粒细胞毒性病变、变异淋巴细胞、疟原虫等临床需要的指标无法显示；有的幼稚细胞、有核红细胞也不能区分；各参数之间有时还存在互相干扰。虽然血液分析仪降低了检验工作者的劳动强度，提高了工作效率，同时仪器能好、灵敏度高，但它在检测中起到的只是过筛作用而已，不能完全替代显微镜，必须联合显微镜目测，这样的结果才能作为一些疾病诊断、治疗的一句和观察指标，避免漏诊和误诊。由此可见，使用全自动血液分析仪须同时涂片镜检的重要性和必要性。

参考文献：

[1]王艳梅，代香元.血液分析仪检测结果与复查血片的比较[J].中国医药导报，2007年35期.

[2]王继萍.血液分析仪检测中显微镜复核报告探讨[J].中国当代医药，2010年07期.

[3]苏屿.血常规检测选用静脉血最佳[J].海南医学，2003年03期.

篇（9）

血小板（PLT）的功能主要是促进止血和加速凝血，血小板的数量和质量的异常会导致出血性疾病。血小板数量的减少常见于血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，脾功能亢进和白血病等有关病症。血小板数量增加多见于常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等病症。血小板质量异常主要见于血小板无力症，因此对血小板数量检测是临床最常用的检验项目之一，血小板的检测是临床诊断和治疗各种原因血小板减少症的重要指标。患者的血小板减少或增加可能会指导临床医师抽骨髓检查或输入血小板治疗，因此判断和鉴定血小板的减少或增加是极其重要和必须的。及时发现各种原因所引起的血小板假性减少和假性增加，有效地减少了因为诊断和治疗错误而引起的医疗纠纷，因此如果能及时发现这对医生和患者来说都尤为重要。随着检验技术的发展，血细胞分析仪已基本普及，血细胞分析仪在测定血细胞方面，特别是测定血小板具有检测方便，快捷和重复性好以及工作效率高等诸多优点，已在各大、中医院检验科的临床检验工作中广泛应用。血小板检查是临床血常规检查中的重要检查项目，由于测定时受诸多因素影响，熟练掌握常见的测定影响因素能有效地指导临床的诊断与治疗。但是在实际检测中，由于血细胞分析仪在测定血小板时常常会出现血小板的假性减少或增加，而且产生的原因复杂多变，这给操作者辨别真伪带来一定困难，一旦辨别错误，容易引起医疗事故和纠纷，这应该引起临床广泛注意。

1资料与方法

1.1一般资料 收集寿县县医院2011年7月～2013年6月仪器测定PLT500×109/L 100例，年龄8月～45岁，其中内科100例，儿科150例。

1.2仪器与试剂 SYSMEX-1800i全自动血细胞分析仪，双筒显微镜，原装配套试剂、质控物，瑞氏染色液。

1.3方法

1.3.1患者静脉采血，2ml血加入含有EDTA-K3抗凝真空管中，充分混匀，在1h内上机完成，每份标本测定3次，取平均值。

1.3.2对250例血小板结果异常的标本，同时进行血涂片复检，仪器计数相符合的标本（片中无血小板聚集现象，散在分布，与涂片观察相符）200例，其中50例为假性血小板减少和增加。

1.3.3诊断血小板假性减少的标准。当血小板计数低于50×109/L时，多是显著性减少，而且此时并没有浅表皮肤及黏膜出血；显微镜检查发现血小板聚集成堆，在排除标本采集中不慎发生的凝集现象，这时可诊断为血小板假性减少。

1.3.4血涂片法 将血液标本推片、染色后，油镜下进行读片。血涂片法血小板数（×109/L）=涂片计数血小板的数×血液细胞分析仪白细胞数（×109/L）/涂片计数血小板时所能见到白细胞数。

2结果

2.1排除了50例血小板假性增加和假性减少后，其余200例血细胞计数血小板增加或减少时与涂片法比较，符合率为（70/100）70%、（130/150）87%。

2.2 50例血小板假性增加和假性减少仪器法与血涂片法比较，见表1。

3讨论

采血是否顺利是造成血小板偏低的一个重要影响因素，采集手指末梢血时，因进针浅，出血慢，挤压采血部位，使组织液渗入血液中，造成血小板减少，采集静脉血，若采血过程不顺利，血流不畅，静脉经多次穿刺而引起的水肿及皮下出血时，因组织损伤，导致组织凝血因子混入血标本，产生肉眼看不见的微小凝块，造成血小板减少，这是造成血细胞计数测定血小板结果偏低的常见的原因。因此，在阅片时应特别注意血小板减少患者阅片，如果必要应重新采血复查。

血液标本放置的时间过短也能造成血小板结果偏低。在实际的工作中，在采取血液标本后都是立即开始检测，这时常常会出现血小板计数假性减少现象。究其原因，是因为血小板离体后，血小板的形态发生了变化，血小板外膜形成的微小管的游离端向外扩展，这使得在血小板周围形成一些丝状伪足，这些血小板伪足相互作用，形成了血小板可逆聚集体。这种血小板因为很难被溶血剂溶解，这使得血小板计数会暂时减少，随着时间的慢慢推移，这种假性聚集会发生一定程度的解聚。因此，为了提高准确性，建议在采血后放置15～20min再测定可得到准确结果。

自动化的血液分析仪，无论是阻抗法还是光散射法，对于血小板数及形态正常的标本，结果一般比较可靠。但是，对于血小板明显减少或血小板形态异常者来讲，用自动化的血液分析仪来分析计数误差较大，甚至有时很难计数。主要原因是阻抗法和光散射法基本上都是按照细胞的大小来区分和计数的，但是正常人的血小板体积相差较大，而且体积分布的直方图并不是对称分布，而是明显向右延伸，也就是是说存在一些大的血小板。在病理的情况下，会更多地增加一些大血小板。因为多数血液分析仪较难区分出小红细胞与大血小板，这使得很多大血小板被认为是红细胞而未计入血小板总数中，这也使得血小板计数结果明显偏低。

大量的输入血液时会引起血小板减少。这种情况多在4～6d后恢复正常。此外，某些患者在输血后的1w左右时间内，会出现血小板计数明显减少的现象。有些治疗方法对血小板的计数也会产生较大影响，如血液经光量子血疗仪照射后，血小板计数明显减少，经电镜观察发现，照射后的血小板形态不完整，形成大量的伪足及血小板碎片。

EDTA盐是全自动血细胞计数仪常用的抗凝剂，它能保持细胞形态和防止血小板聚集，而有极少数人血小板在EDTA盐抗凝后，反而使PLT聚集，EDTA （Ethylene Diamine Tetraacetic Acid）依赖性血小板减少症（EDTA- dependent pseudo thrombocytopenia，PTCP）是因为EDTA盐抗凝血中EDTA诱导血小板中的特殊蛋白使得血小板发生了凝集，而且当在全自动血细胞计数仪上检测时，血小板计数会发生假性减少的现象，血细胞分析仪不能计数凝集的血小板，因此导致本应在正常计数范围内的血小板可能计数为20×109/L[1]。

当标本中血小板小于20×109/L时，仪器法可信度较差，不能很好地反映血小板的真实数量，也不能保证检测结果的准确性，采用血涂片间接计数血小板，可较直观地反映患者血小板数量的多少，尤其对于血小板减少者。但是在某些情况下，假性血小板减少隐藏着真实的血小板减少或者血小板增多[2]，由于血小板生理特性，易粘附、聚集，在PLT

小红细胞所导致血小板假性增高的100例血小板增高，其中30例假性增高，占30%，主要原因是当MCV20%，血小板直方图异常，尾部翘起，仪器显示小红细胞症、红细胞大小不均、缺铁性等提示，但在日常临床检验工作中，血小板假性增高并没有引起重视，

综上所述， 血细胞分析仪计数血小板具有快速、简便、重复性好等优点。然而，血小板易于粘附、聚集、破坏，常出现血小板计数假性减少现象，这给临床的准确诊断疾病带来了一定的困难。造成假性血小板增加或减少的原因复杂，但在临床中若遇到静脉抗凝血检查血小板显著增加或减少而临床检查无体症时，应立即血涂片染色镜检查，这样可以准确测出异常血液标本的血小板数，在某种程度上保证了异常标本检测结果的准确性，为临床提供准确可靠的诊疗信息，以免患者误诊、误治。

参考文献：

[1]邢忠海，刘东声.EDTA依赖性血小板减少的分析与对策[J].实用医学杂志，2011，27（3）：507-508.

篇（10）

Abstract: This paper analyses should pay attention to calculation of multilayer characteristics and structure design of industrial buildings of the problem, in order to achieve the optimal structure design is reasonable, economy.

Key words: building; design; structure

中图分类号：TU318

一、多层工业厂房常用的结构体系

常用的多层工业厂房结构主要有三种：框架体系、纯框架体系、钢架加支撑的混合体系。

1.框架体系，又称支撑体系

这种体系的横向设计结构为刚接框架，而框架体系纵向设计结构为柱形支撑，那么抵抗水平负荷载重的则是柱子之间的支撑。这种框架体系的优势在于经济实惠，节约环保，但是弊端却是占用大量空间，使得柱子之间的空间出于荒废状态。框架体系比较适用于纵向比例较长，横向比例较短的工业厂房使用。

2.纯框架体系

把厂房纵横两个方向都设计成刚接框架，不设置柱间支撑。其优点是使用空间不受影响，缺点是柱不宜采用工字型柱，而要采用两个方向惯性矩差别不大的截面形式(如箱形柱)，使用钢量增加。

3.钢架加支撑的混合体系

这种形式与第一种形式不同之处在把纵向设计成钢架和支撑混合的型式，靠两者共同抵抗水平力。这种形式可以有效地减少柱的纵向弯矩，但要求楼面刚度大，否则柱子间的变形不协调，无法充分发挥柱间支撑的作用。

二、多层工业厂房结构设计要点

多层厂房因为工艺布置的要求，一般都需要大空间，结构通常采用框架结构，在层数较多、工艺条件许可的情况下也可以采用框剪结构。结构布置的原则是：尽量使柱网对称均匀布置，使房屋的刚度中心与质量中心相近，以减小房屋的空间扭转作用，结构体系要求简捷、规则、传力明确。避免出现应力集中和变形突变的凹角和收缩，以及竖向变化过多的外挑和内收，力求沿竖向的刚度不突变或少突变。

1.控制横向框架与纵向框架的周期。由于多层厂房跨度方向、尺寸较大，柱子少；而柱距方向尺寸较小，柱子多。一般都是横向控制，使纵横向的抗震能力大致相同，不仅有利于抗震，也使设计更为经济合理。

2.合理布置电梯间的位置。多层厂房由于设备、货物很重，竖向运输的需要，均要设置电梯。钢筋混凝土电梯井筒刚度很大，应充分考虑电梯井筒对建筑物的偏心影响，在结构布置上尽量避免电梯井筒布置在建筑物的角部和端部。当工艺布置需要而不可避免时，应对周围的楼板及框架采取加强措施。

3.地震区的多层厂房宜少或不设防震缝。地震区房屋的伸缩缝是合一的，当房屋较长时，宜采取下列一些构造措施和施工措施以少设伸缩缝及防震缝；施工中，每隔40m设置一道800mm一个1400mm宽的后浇带，后浇带的位置设在结构受力影响最小的区段；在温度影响较大的顶层、底层、山墙和内纵墙端开间的墙体等部位，适当提高配筋率；加厚屋面隔热保温层或设置架空层形成通风屋面。

4.协调。工艺布置应与结构设计相协调。多层工业厂房是为工业生产服务的， 因此在设计工业厂房时要与多层工业厂房的工艺设计人员相协商，尽量了解工艺布置，为设计和施工都省下了不少麻烦。主要需要协商的有：设备的布置、所提荷载的多少、开洞的地方等。

三、多层工业厂房结构设计中应注意的问题

1.结构设计与工艺设计的协调。厂房都是为生产服务的，厂房设计中结构专业作为配套专业首先应满足工艺要求，结构设计也只能服从于工艺条件。而工艺设计人员在工艺布置时，经常与结构设计发生矛盾，要开洞的地方是框架梁，设备本来可以沿梁布置却布置在了跨中等。所提荷载也经常偏大，有时甚至把设备的荷载作为均布荷载提出。尤其在方案阶段，结构设计人员应多与工艺协调，尽量了解工艺布置，使设计和施工都减少了许多不必要的麻烦。

2.结构计算。随着计算机软硬件的迅速发展，解决了复杂的结构计算问题，使结构工程师们从繁重的琐碎的计算工作中解脱出来。他们可以把大量的精力放在结构方案的选择比较上，合理的确定结构方案及结构布置，从而提高设计水平及质量，降低工程成本。

（1）楼面等效荷载的计算。荷载计算是结构计算的条件，荷载取值的准确性直接关系到计算结果的准确性，工艺条件中的荷载问题，如某个工程工艺提出楼面均布荷载为15kN/m2，而根据工艺的设备布置图和设备的重量，根据规范给出楼面等效荷载的计算方法，计算出的楼面均布荷载按10kN/m2考虑即可。

由于多层工业建筑与一般多高层民用建筑结构形式、楼面活荷载等有许多不同之处，多层工业建筑楼面活荷载大于多高层民用建筑。有的中小型机床上楼层、柱上、梁上还有吊车荷载，它的跨度柱网一般比民用建筑大，层高相对较高，最大特点是整个平面几乎没有内隔墙。多层工业建筑一般采用现浇钢筋掘凝土板梁柱结构，板厚比一般民用建筑厚，楼板的平面刚度可视为无穷大，电梯货梯间，如不用剪力墙：整个刚度重心移向剪力墙，而电梯或货梯一般设在端头，结构刚度布局就不合理，所以电梯货梯间就使用框架填充墙结构。

（2）节点核心区的抗剪验算。框架节点的设计应遵循“强柱弱梁更强节点”的原则，一二级抗震等级的节点还应进行受剪承载力计算。由于多层厂房的梁柱中心线往往不能重合，加之柱的截面比较大，节点偏心也比较大，对柱节点核心区的构造和受力都有较大的不利影响。因此，大跨度、大空间、大荷载的多层厂房的节点核心区的抗剪验算显得更为重要。

（3）裂缝宽度、罕遇地震的验算。裂缝宽度的验算是为了满足正常使用状态的要求，规范规定混凝土梁的裂缝宽度不应大于0.3mm，如计算中超过，可以通过减小钢筋截面、增加钢筋根数来调整，如果还不满足要求，应修改柱梁截面重新计算。抗震设计的原则是三不准，即“小震不坏，中震可修，大震不倒”。所进行的抗震验算仅满足“小震不坏”，构造上加强来满足“中震可修”，罕遇地震的验算则是满足“大震不倒”。规范规定79度时楼层屈服强度系数小于0.5的框架结构宜进行高于本地区设防烈度预估的罕遇地震作用下薄弱层(部位)的抗震变形计算，并且规定结构薄弱(部位)层间弹塑性位移角应小于1/50。多层厂房的设备投资经常远远大于土建投资，罕遇地震的验算应属必要。

（4）与电梯井筒相连框架的考虑。过去设计按纯框架计算，电梯井壁按构造配筋，这样偏低不安全，框架部分应按壁式框架计算出的数值进行配筋，电梯井壁则应按剪力墙配筋。

另外，多层厂房一般有多层多台吊车，在设计中采取的办法是将一层吊车作为吊车荷载输入，而将其余层的吊车荷载作为活荷载考虑。

四、结束语

综上所述，做好多层工业厂房结构设计的关键在于：概念应清楚，结构选型应做到合理；施工图的设计应与施工相结合，避免施工困难；结构计算要准确，计算中应反复试算，调整截面，以达到最佳设计。

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