中医基本知识讲座大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇中医基本知识讲座范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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我院是一所国家级三级甲等中医医院，开放床位530张，拥有临床科室19个，护理人员386名，她们几乎都是西医护理专业毕业生，中医、中西医结合护理专业毕业生寥寥无几，缺乏系统的中医基础理论和实践操作技能的学习。因此我院特别重视对其进行中医理论和操作技能的培训，随着医学模式的转变和人们健康水平的不断提高，为了发挥中医护理的优势，体现整体观念和辨证施护的特点，培养贴近临床、贴近患者的合格的中医护理人员，我院于2007年以后对临床护理人员进行有计划、分阶段、分层次的规范化培训，培训后护理人员从事中医、中西医结合临床护理工作的能力(基础理论和技能考试成绩、护理文件书写、护患沟通能力、辨证施护能力)显著提高。现将培训方法介绍如下:

1 培训方法

根据不同年资护士实施有计划、分阶段、有针对性的中医知识和技能培训。

1.1参加工作五年内护士

处于这一阶段的护士全部来自西医院校，从未进行过中医理论知识的学习，中医理论很抽象，不同于西医知识，所以宜采用多种形式相结合的培训方式，才能达到良好的效果。对于这一阶段的护士更注重中医基础理论和实际操作能力的培训。

1.1.1发放护士手册，内容包括中西医知识和其它护士必须掌握的内容（包括中医基础知识和操作技能、护理紧急风险预案、护理工作流程、法律法规等）人手一本，以自学为主。

1.1.2采取学习班集中授课，完成中医理论、中医药知识入院三年内培训时间≥100学时学习。学习班别邀请科主任、老中医、主治医师结合临床病例和实际工作，讲授中医辨证知识，便于理解和掌握。

1.1.3专题知识讲座，讲授中医、中西医结合新进展，每季度1-2次。

1.1.4成立中医护理技术示范小组，举办中医护理技术操作培训班，每季度1期。培训班主要采取集中示教、分散练习、统一考试的形式，将拔火罐、艾条灸、刮痧、耳穴压籽等操作技术进行现场演示，讲解相关注意事项，并通过现场提问互动讲解难点，强化记忆。

1.1.5利用院内计算机局域网将中医理论知识（中医基本知识、中医护理常规等）和中医护理技术操作规程制作成多媒体课件和操作示范课件，发送到临床各护理单元，供大家阅读训练。

1.2参加工作五年以上的护士

处于这一阶段的护士经过前期培训，具备一定的中医理论基础和实践操作经验，对她们更注重采用中西医结合的方法进行病情观察和中医健康教育的培训，运用中医理论做好临床宣教沟通工作。

1.2.1根据中医专科疾病护理特点，各科室制定专科中医护理常规，内容包括疾病证候分类与治疗原则，一般护理，辨证施护，健康教育等，每天坚持利用晨会时间学习，提高其病情观察能力。

1.2.2举办中医健康教育大课堂，将中医饮食指导、情志护理、起居调护、养生康复等基本知识传授给病人，做好自我调护和出院后护理。护士在讲课过程中提高自己的理论水平。 转贴于

1.2.3对特殊病例实施中西医结合护理查房，利用掌握的中医知识，制定最佳护理方案，进行中西医结合护理，不足之处由护士长补充，通过参加此类查房，不断提高她们的实际工作能力。

1.2.4选拔综合素质好、专业技术过硬的护师以上人员担任实习带教老师，督促其不断加强自身的中西医操作技能，在带教学生过程中提高自身水平。

1.2.5选送护士参加省、市各类学术会议及学习班，通过外出学习提高中医知识水平，每名参加者回院后必须完成一次讲座，提出1-2项合理化建议，在临床工作中有新的起色。

1.3高年资护理人员的培养

高年资护理人员除继续强化前两个阶段的培训内容外，重点加强对中医急、危、重症及疑难病例抢救护理的培训，既要不间断的对其进行培训，又要充分发挥高年资护理人员的作用。

1.3.1自学并写学习笔记，护理部根据各科特点推荐必读的中医书籍，定期抽查学习笔记。

1.3.2举办高年资护理人员中医培训班，针对临床各科出现的急、危、重症病人病情观察和急救护理进行情景模拟培训，通过反复实践提高处理技能。

1.3.3选出理论基础扎实、操作技能娴熟的高年资护士协助护士长做临床科室总带教老师，负责实习生、见习生、本科护士的中西医培训和考核工作，通过授课、操作培训和考试考核提高自身素质，培训低年资护士。

1.3.4鼓励外出学习提高中医护理水平。

2 考核

各层次护理人员培训后每月接受护理单元、科室、护理部的逐级考核，按照计划参加院内各项考试，高年资护士定期参加护理部考试。

3 结果

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中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）2-245-02

糖尿病（diabetes mellitus,DM)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。随着社会的发展，人们的生活方式和生活水平不断的发生改变，同时伴随着人口老龄化的趋势，糖尿病患者的人数正逐年增加。在解决患者生理上的痛苦之外，还需要解除患者心里的痛苦,做好患者的心理护理在治疗中也起着关键的作用。

1 临床资料

自2009年5月――2010年5月在我院收治糖尿病患者中选择100例给予心理护理，男40例，女性60例；年龄30-85岁，平均年龄62.5岁；高中以上文化程度46例，高中以下文化程度64例。

2 糖尿病患者的心理特点

2.1 否认和怀疑

当患者确诊为糖尿病而入院后，从社会角色转变为病人角色心理冲突很难接受事实。自认为血糖只是高一点，对身体的影响不会很大，并怀疑医生诊断有误，对自己的病情采取放任的态度，从而拒绝改变饮食习惯及治疗，导致病情进一步发展。

2.2 焦虑、恐惧心理

由于糖尿病是一种难治的终身性疾病，当患者知道自己需要长期治疗时往往会产生焦虑心理。对疾病的恢复失去信心，对医生的话缺乏兴趣。伴随病情的发展出现如并发视网膜病变致视物模糊、高血压、糖尿病足、糖尿病肾病、酮症酸中毒等并发症时更会产生恐惧心理。

2.3 悲观与抑郁

糖尿病久治不愈本身就是一种沉重的心理压力，终生的饮食控制和药物治疗，给患者的生活所带来影响，使患者常出现比较明显的情绪低落、抑郁。尤其是经济条件差、家庭关系一般的患者，由于病情加重，生活自理能力及质量的逐步下降，医疗费用及对家庭的长期拖累，使患者往往会对疾病的治疗前景感到悲观，对生活失去信心，对治疗采取消极的态度。

2.4 逆反与抗药心理

某些患者因糖尿病为终身疾病而焦躁不安，产生逆反心理。如不遵医嘱进餐，我行我素。有的患者病情较重，求治心切，希望药到病除，愈快愈好，但由于药物治疗无效或疗效不显著经治不见好转，便会失去信心，拒绝治疗，自暴自弃。

3 心理护理

3.1 加强护患沟通

尊重患者，主动与患者谈心，注意观察患者的病情变化及心理状况[1]。耐心认真倾听患者的主诉，对患者提出的问题给予正确合理的回答，不回避问题。支持鼓励患者，根据其心理特点正确指导，对于病情较重或病情反复的患者更就鼓励，介绍经验及较好的病例以树立其战胜疾病的信心，并能积极配合治疗，使其恢复平常心态。

3.2 加强健康宣教

认真做好健康宣教的工作可以采取知识讲座、板报宣传等多种形式。让患者了解糖尿病并不可怕，是可以控制的。可以针对不同人的不同心理特点采取不同的方法。适时对糖尿病知识进行细心讲解，指导患者生活、饮食和作息，并指导患者进行自我调解，正视自己的病情，端正生活态度[2]。患者多有一种希望了解病情的求知欲，让患者了解糖尿病的一些基本知识不仅可以改善不良的心理状况，更可以取得更好的治疗效果。

3.3 家庭心理支持

家庭是患者的重要支持者，家属的不良情绪、行为对患者的心理有较大的影[3]。糖尿病的长期治疗会让患者产生拖累家庭的感觉，让家庭给患者最大的支持往往会缓解患者的心理压力治疗效果会更显著。让患者家属了解糖尿病的基本知识对患者控制病情有着积极重要的作用。有了家属的理解与配合，使患者协调好自己的不良心态，从而增强治疗信心。

4 结果

根据不同患者的不同心理特点进行针对性的心理护理后，患者的心理状况和治疗依从性明显提高。见表1

5 小结

糖尿病患者除了需要合理用药和精心护理外，患者和家属都要对糖尿病有全面的认识，配合医生治疗，除坚持服药、控制饮食、加强运动等方面外，还要从心理上进行疏导，使患者从心理上得以康复，才能事半功倍[4]。此研究表明心理护理在改善患者的心理状态中起着积极的作用，使患者树立起战胜疾病信心，积极配合治疗，达到良好的效果。

护理前后心理状况 表1

注：心理问题统计有重复

参考文献

[1] 朱云燕.糖尿病患者的心理特点及护理.甘肃中医，2010，23（7）：56-57.

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【关键词】采血室；消毒隔离；

检验科门诊采血室负责门诊各种积压液检验标本的采集工作，接触各类感染患者，在采血过程中极易引起对工作人员及环境的污染，而其中医疗废弃物的排放更是污染环境的元凶。因此，好消毒隔离，是控制医院感染的一个重要环节，对预防和控制医院感染、保障医疗质量和医疗安全是非常重要的。

1 做好培训，提高消毒隔离意识

参加医院主办的各种医院内感染知识讲座，重点学习医院对检验科预防感染管理的要求，从思想上和理论上提高对消毒隔离和医院内感染的认识。掌握消毒隔离基本知识和技能，规范医疗行为，人人重视消毒隔离的每个环节。提高自我健康保护意识，掌握工作中的防护技术。

2落实消毒隔离制度，防止交叉感染

2.1 物体表面工作开始前及结束后用500mg/L含氯消毒剂擦拭操作台、门把手、患者座椅；地面用1000mg/L含氯消毒液湿拖；止血带使用后用500mg/L含氯消毒液泡30分钟。

2.2工作人员的手由于采血的需要，工作人员的手必须与患者接触，并且所有标本都要通过检验师的双手进行检测。因此要求所有人员在采集、检测、处理标本时戴一次性手套，操作完后按“六步法”正确洗手，并定期对工作人员的手、物体表面、空气进行微生物监测，发现问题及时纠正。

2.3门诊静脉采血坚持一人、一巾、一针、一管、一带；微量采血，也做到一人一巾、一针、一管、一片。给每位患者采血前洗手或用“万金”洗手液擦洗双手。采集标本时不得污染容器外部，以确保环境安全。

3 定时消毒，正确处理医疗废物

3.1 使用后的一次性针头存放在利器盒中集中处理； 1h后由供应室回收集中处理；使用后的一次性采血管应开盖浸泡在含氯消毒液中，1h后由专职人员存放到医疗垃圾回收站集中处理。

3.2 医疗垃圾存放在无渗透、无破损的黄色塑料袋中，由专职人员存放到医疗垃圾回收站集中处理。

总之，检验科采血室由于工作的特殊性，在预防医院感染管理中处于非常重要的地位。我科工作人员在院感科的督导下，严格执行无菌技术操作规程、认真执行医院各项消毒隔离制度，有效地预防了疾病的传播，降低了医院内感染的发生率，在医院内感染控制工作中发挥了重要的作用。

参考文献

［1］ 贾改俊，解翠花；检验科采血室消毒预防管理.地方病通报，2010（04）

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糖尿病足是指因糖尿病神经病变，末梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变，动脉硬化引起周围小动脉闭塞症[1]，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足坏疽、足部溃疡等病变。糖尿病足溃疡常常会受到机械压力的作用[2]，多在前足底的部位。由于患者保护性感觉出现问题，患者就很难对异常的压力变化进行感觉，自然也就无法采取相应的保护措施，溃疡不易愈合，随后出现坏疽的。首先要积极做好糖尿病足溃疡的预防护理，其次，发生溃疡后做好溃疡面的治疗，做好患者的健康教育与日常护理教育，意义重大[3]。

1做好溃疡前的预防护理

向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识，包括糖尿病的预防知识，指导患者及其家属做好足部伤口护理，避免出现足部损伤的问题，预防和减少并发症[4]。糖尿病足患者的临床表现与感染、下肢溃疡形成、生物力学异常、血管病变、神经病变五病变有关。健康教育是控制和预防糖尿病足溃疡的重要手段，通过举办知识讲座、发放宣传资料、个体化指导等方式对患者及家属进行糖尿病足溃疡的病因及危险因素、临床表现、并发症、常用药物、自我监测血压等知识教育，在教育中注重家庭成员特别女性家属的教育，因为女性的知识行为对家属的行为更有影响。动员家庭成员与护理人员密切配合，做好病人持续督导工作[5]。

2创面处理

创面处理可根据创面情况进行不同处理，主要包括基础治疗、去腐、生肌三个阶段，如坏疽一级，三个阶段同时进行，每日换药一次，清除溃烂组织[6]，表面涂擦表皮生长因子，坏疽二级在血糖感染控制的基础上，对有脓肿和瘘道，必须切开排脓，对坏死组织多次采取“蚕食法”清除，脓性分泌物和坏死组织减少后，可进入生肌阶段；坏疽三级是在二级基础上加大清创的范围和力度；坏疽四级因感染严重，且有骨质破坏及骨髓炎，清创去腐生肌的处理同三级，如果控制不好可采取坏疽五级的截肢处理[7]。

3日常生活护理教育

保持皮肤清洁，勤擦洗，并注意擦干皮肤。干燥的时候可以适当的抹一点润肤乳。监测血糖，控制血糖：血糖保持正常范围内，才能从根本上预防糖尿病足[8]，因此，严格控制血糖阻止或延缓周围神经和周围血管疾病的发展，对降低糖尿病足的发生率和致残率有重要意义。对于皮肤上的水泡尽量不弄破，可用无菌注射器，沿水泡低处抽出，并用敷料包扎，保持皮肤敷料干燥，随时更换渗湿的敷料，以防感染，保持局部清洁[9]，水泡干枯后形成的痂皮，不能人为剥脱，只能任其脱落，以防继发感染，手足癣可根据医嘱使用抗真菌的药物，并注意保持局部干燥透气[10]。同时，应该对糖尿病足溃疡患者的主诉进行认真听取，同时对糖尿病足溃疡患者的症状进行仔细地观察，如呼吸脉搏加快、血压升高、出汗、痛苦面容等，以此来评估患者镇痛效果如何，疼痛是否加重或者减轻。一旦发现患者的疼痛较为明显、较为严重，那么应该定时给药，特别是第1次给药后，应该对糖尿病足溃疡患者的动态变化和反应进行密切观察，以便确定其用药剂量。

参考文献

[1]陈晖，侯梅萍，魏先.2型糖尿病患者医学营养治疗健康教育需求调查[J].护理学报，2007，14（5）：11.

[2]韦香葵.糖尿病足的预防与护理进展[J].右江民族医学院学报，2009，（03）.

[3]李玲，段春梅，张敏.糖尿病足的护理[J].中国实用神经疾病杂志，2010，（14）.

[4]梁春慧，马培斌.褥疮及糖尿病足溃疡换药方法的改进[J].中国厂矿医学，2003，（04）.

[5]王义波.中医整体护理与人文关怀[J].实用中医内科杂志，2004，（03）.

[6]段功香.2种换药方法对糖尿病足溃疡的疗效观察[J].实用护理杂志，2001，（03）.

[7]李慧，陈颖华.糖尿病足的综合治疗与护理[J].职业与健康，2006，（20）.

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关键词：不同人群； 健康教育； 艾滋病；防治

【中图分类号】

R45 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0248-02

随着卫生服务网络的不断完善，对于不同人群的健康教育与疾病预防工作成为重点问题[1-2]。对不同人群，采取艾滋病健康教育预防性干预，动员社会参与进来，营造反歧视、关爱的社会氛围，使艾滋病预防性健康教育得到可持续发展，这对于艾滋病传播的遏制有着重要的作用。本文主要对健康教育干预在不同人群中艾滋病防治效果进行分析，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料：

分层随机抽取2014年5月本地区1000人，主要包含居民、外来服务人员、娱乐场所从业人员以及管理人员，其中有600人为女性，400人为男性，年龄在18岁到60岁，平均为35.26岁。采取问卷调查，根据艾滋病知识知晓概率调查内容由专家共同研究设计，内容主要包含职业、文化程度、性别以及年龄等；对于HIV/AIDS态度；防御技能；防治艾滋病的基本知识。

1.2 方法：

干预活动期为2014年5月到10月，在干预过程中发放艾滋病预防有关知识的传播材料；开展艾滋病防治知识讲座，并将艾滋病防治知识制作成挂历，便于在不同人群、不同场所随时进行讲解；展开艾滋病预防知识竞赛，主要内容包含我国政策、预防措施、非传播途径以及传播途径；公共场所可以播放艾滋病防治宣传片，通过多种形式开展健康教育干预。全部调查均由通过统一培训的从事健康教育人员完成，采取标准统一的问卷方法，由专业技术人员进行现场督导，采用一对一不记名问卷调查，问卷由调查员当场填写，进而确保问卷调查质量。

1.3 统计学分析：

数据统计与分析使用SPSS 13.0 软件，计量资料与计数资料分别采取t检验与x2检验，P

2 结果

2.1 基本调查情况：

本次调查共收回1000份问卷调查，终期有效调查问卷共400份，其中居民100人（25.00%）、管理人员90人（22.50%）、外来服务人员90人（22.50%）、娱乐场所从业人员120人（30.00%）。

2.2 不同人群干预后知晓艾滋病知识概率：

在干预以后，不同人群知晓艾滋病有关知识概率均明显提高，但是不同人群所提高的程度也有所差别。娱乐场所从业人员知晓艾滋病知识概率为27（22.50%），与干预前相比明显提升。居民、管理人员、外来服务人员知晓健康知识概率为95（95.00%）、96（95.56%）、85（94.44%），无明显差异（P>0.05）。

3 讨论

对于艾滋病非传播途径宣传教育是艾滋病预防性健康教育的重点内容[3-4]。不同人群知晓艾滋病概率不同，外来服务人员与娱乐场所从业人员明显低于城市居民，这说明需要加强对于娱乐场所从业人员与外来服务人员关于艾滋病的健康教育干预，而这两类人群也是预防艾滋病的重点人群。本组研究结果显示，娱乐场所从业人员知晓艾滋病知识概率为27（22.50%），与干预前相比明显提升。居民、管理人员、外来服务人员知晓健康知识概率为95（95.00%）、96（95.56%）、85（94.44%），无明显差异（P>0.05）。这说明，对于不同人群采取健康教育干预均有效，同时健康教育也能使高危人群知晓艾滋病知识概率得到明显提高，所以要对不同人群采取相应干预方法，效果明显。在今后控制与预防艾滋病中，重视外来服务人员以及娱乐场所从业人员的同时需要坚持展开干预活动，进而使艾滋病健康教育效果得到巩固。总而言之，对四类人群采取艾滋病知识有关健康教育干预，效果十分明显，特别是娱乐场所从业人员与外来服务人员知晓艾滋病知识概率明显提升。

参考文献

[1] 曾恩泉， 田小兵， 冯俊林， 吴松， 陈红. 当艾滋病遭遇流动人口――我国流动人口管理的政策与法律浅析[J]. 现代预防医学， 2012， 12（02）：154-157.

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为解决医疗人才建设滞后，2014年全国范围内全面推行住院医师规范化培训制度，提高临床医师队伍的整体素质。中医住院医师规范化培训是在住院医师规范化培训的基础之上，结合中医药人才特点设立的，对提高整体中医临床医师队伍素质和医疗服务水平具有重要意义。为使院校教育与毕业后教育无缝衔接，中医院校将专业学位研究生培养与住院医师规范化培训相结合，并同时进行。遵循教育发展规律，解放思想，更新观念，发挥中医药特色，不断提高人才培养质量，以满足中医药事业发展对高层次人才需要的要求[1]。

1规范化培训的目标及意义

规范化培训的方式，能够让专业学位研究生真正的进入临床工作，成为合格的住院医师，注重培养其专业素质、职业道德，掌握扎实的医学理论及专业知识和技能操作，为社会提供更好的医疗服务。住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培养临床高层次医师极为重要，对医学教育起到承前启后的作用[2]。高等院校和附属医院在教改、医改双重背景下，要推进二者有机衔接形成合力，二者不能背道而行……既有利于培养胜任力强的中医临床医学人才，又有利于推动硕士生教育由以培养学术型人才为主向以培养学术型和应用型并重人才的战略转变[3]。

2传统硕士培养和规培硕士培养的比较分析

住院医师规范培训，是高强度临床轮转实习，专业学位性研究生实习的时间可以纳入规范化培养3年时间中。根据国家中医药管理局《中医住院医师规范化培训大纲》要求制定培训计划，分为理论学习和临床轮训两部分。导师及导师组集体培养相结合，以临床技能为主，时间不得少于33个月。其中理论学习时间为1个月，其余以业余时间自学为主。临床轮训为24个月，专科培养为9个月。住院医师规范培训模式培养出的中医临床硕士研究生的培养效果，并与传统研究生培养模式进行比较，从而得出住院医师规范培训培养模式的优越性[4]。由于医学专业对毕业论文质量和深度的高要求，医学生将大部分时间投入到科研工作上，导致其动手实践能力极为有限，而实践教学是保证和提高医学人才培养质量的重要环节和必要手段[5]。培训的目的是使住院医师达到某一临床专科所需要的基本理论、基本知识和基本技能的要求，成为能够独立从事某一专科临床医疗工作的住院医师[6]。为使院校教育与毕业后教育无缝衔接，为储备中医临床人才后备力量作出贡献，切实的执行专业学位性研究生住院医师规范化培训具有重要的意义。

3规培的具体实施策略

专业学位研究生住院医师规范化培训主要是对其进行规培医师基础知识及技能培训。基础知识培训：（1）科内知识讲座；（2）中医基础及经典培训；（3）典型病例临床示教；（4）规培医师试讲；（5）出科考核，进行理论知识、临床实践技能操作、平时工作成绩、病例考核等。考试需通过考核小组才可转科，否则继续留在该科室学习。

4规范化培训存在的问题

4.1医院及规培生认知不够重视

（1）医院对住院医师规范化培训工作不够重视，如部分临床科室其认识停留在“为科室开展医疗工作为主，之后才是培养研究生”。（2）研究生自我认可度低，没有充分认识到规培的职责所在，未专心投入规培，加之管理考核制度不完善，导致学生临床能力较差等。

4.2中医药知识和技能培养不足

近些年来，受现代医学影响，诊疗过程到临床用药中医特色日减。医院在繁忙的临床诊疗工作中，对研究生的中医药知识和技能教育仍显不足。如何在培训与考核过程中凸显中医特色，发挥中医传统与现代技术相结合的优势，是中医住院医师规范化培训的重点与难点[7]。

4.3科研能力培训不足

规培的学习主要围绕着临床医疗工作，对医师科研能力是一个挑战。工作之余，规培研究生应该自觉地不断的反省，回顾和总结临床中遇见的问题，从临床提升到科研中，达到临床、科研双丰收。在临床实践中，根据自己的情况，寻找考研目标。

5解决规培存在的实际问题

5.1进一步完善管理考核制度

对硕士规培医师应进行系统化、规范化管理。中医院规培应根据实际情况进一步完善管理考核制度，如考勤制度，考评制度，不定期查岗制度等，严格进行日常考核、月考核、年度考核和阶段考核等，认真执行规培。将职业道德教育贯穿于培训中，培养研究生的责任感，调动学习主动性。

5.2加强规培人员对规培重要性的认识

规培加强基础与临床之间结合，提高研究生其中医辨证思维及临床诊治能力，对研究生基础理论知识的运用、临床思维的培养和分析解决问题能力的提高等有着重要的意义，应认知其重要性并积极投于规培中。5.3提升中医临床实践能力规范化培训，充分体现中医临床特点，结合中医师承模式，注重培养中医临床思辨能力，中医专业学位研究生，在其规范化培训基地，应注重中医基础知识、中医辨证思维及诊治疾病思路，通过内容丰富、不同层次的学术讲座、教学查房、知识竞赛等加强住院医师的中医基础知识，提升中医临床能力。

5.4加强培养临床科研能力

中医硕士规培过程中，跟师时间被分割，其专科培训时间减少，但总体上临床时间多，鼓励规培医师主动提出临床问题，培养通过学习专业的科研方法、查询文献，进行临床研究设计和评价。在实践中不断优化，提升临床及科研能力。

5.5强化导师及带教模式

（1）强化责任导师在规培中的重要角色，加强师承培训，督促导师对其学生进行指导。（2）选择中医理论、临床经验丰富的带教老师，并定期对医院带教老师进行培训、考核，达到规培的带教资质要求。实行具有中医特色的培养、带教模式，传统的师承模式是中医人才培养的一大特色[8]。

5.6培养医患沟通能力

如今医患矛盾大，对医疗服务提出高要求。医师不仅需要扎实的临床功底，还需要良好的沟通能力，才能顺利开展医疗活动、避免医疗纠纷、保证医疗安全、进行自我保护。因此培养中需要强化培养医患沟通的谈话方式、沟通技巧，激发道德观约束言行。中医住院医师规范培训是社会发展的要求，也是院校教育面临的机遇与挑战。改变了硕士教学脱离临床实践的状况，真正培养研究生的中医辨证思维能力和实践能力。但由于我国住院医师规范化培训制度最近才强制实行，为了提高学习和规培效果，应不断完善规培制度，贯彻其实施的真正意义。

参考文献

[1]李少源，蔡虹，李亮，等.提高中医科学学位研究生思想教育的思考[J].中医教育，2013(2):50-52．

[2]张红妹.住院医师规范化培训存在问题分析与对策探索[J].中国医院管理，2013，33(22):58-59.

[3]沈晓明.教改医改互动规范化培训与专业化教育衔[J].中国高等教育，2012(2):9-11．

[4]郭华，盛淑祯，孔江联.江西省住院医师规培生申请在职研究生需求现状的调查与分析[J].教育与职业，2011(36):170-172.

[5]教育部，卫生部.关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见(教高[2009]4号)[R].2009．

[6]彭义香，傅燕，王真，等.住院医师培训体系的建立与实践[J].中华医学教育杂志，2010，3(5):779-780．

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二、工作内容

城乡基本公共卫生服务项目包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告与处置、卫生监督与协管、中医药健康管理服务12项。

三、工作目标

按照深化医改和国家基本公共卫生服务规范的要求，开展12项基本公共卫生服务项目，并在我县城乡基本公共卫生服务成效的基础上，继续以实施重点人群、重点疾病和弱势人群健康管理为主要工作目标，全面推进基本公共卫生服务均等化。

四、2014年主要任务

各基层医疗卫生机构要按《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《中医药健康管理服务技术规范（2013年版）》要求，以提升服务质量为重点，全面实施国家基本公共卫生服务项目，具体要求如下：

（一）城乡居民健康档案管理

1.各乡镇医疗机构要对已录入系统电子档案（包括一般人群、重点人群）的姓名、性别、电话号码、身份证号码、地址等信息进行全面核对，确保档案信息的真实性。

2.推进健康档案电子化管理，规范健康档案使用和管理，对不符合规范要求的要加以完善，对未体检即给予建立的，要给予补充体检。要把健康档案建立、更新和使用融入日常医疗服务中，动态补充和完善，对持社保卡就诊的群众，就诊后要及时点击关联，将就诊信息关联到电子档案，确保电子档案及时更新，充分发挥健康档案在疾病控制和人群健康管理中的作用。

3.电子建档率达≥85%，合格率≥80%，健康档案使用率≥50%。

（二）健康教育

1.针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，严格按照服务规范要求设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

2.开展居民健康素养相关知识知晓率调查，居民健康素养相关知识知晓率≥60％。

（三）预防接种

1.为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

2.6岁以下儿童建证率达95%，各种国家免疫规划疫苗单苗接种率达95%。

（四）0-6岁儿童健康管理

1.新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次，4-6岁每年开展一次健康管理服务。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

2.新生儿访视率≥85%，0-6岁儿童健康管理率≥80%，系统管理率≥75％。

（五）孕产妇健康管理

1.早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。积极运用中医药知识和方法，开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务。

2.早孕建册率≥85%，产后访视率≥85%，系统管理率≥80％。

（六）老年人健康管理

1.各基层医疗机构要将每年1次的老年人健康体检作为年度工作重点，加大宣传力度，切实提高老年人的参与和认可程度，及时反馈体检结果并根据体检结果做好健康指导。

2.老年人健康体检率≥70％，健康体检表完整率≥80%。

（七）慢性病健康管理

1.对已纳入健康管理的高血压、2型糖尿病患者加强健康管理，每年进行至少四次随访和一次较全面的的健康体检。严格按照规范要求，加强高血压、糖尿病患者的筛查、随访评估、分类干预、健康体检等项目。

2.高血压患者健康管理率≥40%，规范管理率≥60%；2型糖尿病患者健康管理率≥25%，规范管理率≥60%。

（八）重性精神疾病患者健康管理

1.按照《县卫生局关于印发县进一步加强重性精神疾病患者规范管理实施方案的通知》（安卫〔2013〕102号）文件要求，对已纳入健康管理的重性精神疾病患者每年开展至少四次随访和一次体检工作等健康管理工作。

2.重性精神疾病患者检出率3.5‰，规范管理率≥60%。

（九）传染病与突发公共卫生事件报告和处理

1.及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事件，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

2.传染病疫情报告率、及时率≥95％，突发公共卫生事件相关信息报告率≥95%。

（十）卫生监督与协管

1.做好辖区食品安全信息报告，职业卫生咨询指导，饮用水卫生安全巡查，学校卫生服务，非法行医和非法采供血信息报告。

2.卫生监督协管服务开展率≥90%。

（十一）中医药健康管理

各乡镇医疗机构要加强中医药服务能力建设，合理配置中医药人员，加强人员培训，进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，积极开展老年人、0-36个月儿童中医药健康管理服务，确保中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到35%以上。

2014年基本公共卫生服务各项目工作指标要求详见《县2014年基本公共卫生服务项目工作指标》（附表1），2014年度基本公共卫生项目各项目任务指导数详见《2014年度各乡镇基本公共卫生服务指导数》（附表2）。各项目指标要求、任务指导数如有变动另行下发。

五、职责分工

（一）基层医疗卫生机构职责

1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心是承担基本公共卫生服务任务的主体，应按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《中医药健康管理服务技术规范（2013年版）》要求免费为全体居民提供12项基本公共卫生服务。与辖区内村卫生所签订基本公共卫生服务目标责任书，指导辖区内村卫生所完成基本公共卫生服务任务，对其完成的数量、质量进行考核，接受县级公共卫生机构的指导、培训。

2.村卫生所是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，负责收集居民信息，参与、协助提供12项基本公共卫生服务，接受乡镇卫生院的指导和考核。

（二）公共卫生专业机构职责

1.疾病预防控制机构。县疾病预防控制中心要协助县卫生局制定预防接种、高血压和糖尿病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等项目技术实施方案；成立相关项目指导专家库；负责相关项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。

2.健康教育机构。县健康教育促进中心要协助县卫生局制定健康教育项目技术实施方案；负责项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作

3.妇幼保健机构。县妇幼保健院要协助县卫生局制定0-6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理项目技术实施方案；成立项目指导专家库；负责相关项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。

4.卫生监督机构。县卫生监督所要协助县卫生局制定卫生监督协管项目技术实施方案；负责相关项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。

5.精神卫生机构。县第三医院要按照《县卫生局关于印发县进一步加强重性精神疾病患者规范管理实施方案的通知》（安卫〔2013〕102号）文件要求，负责做好全县重性精神疾病患者管理项目监测、指导、培训及日常督导、考核等工作；及时将情况稳定、出院后在家居住的重性精神疾病患者信息转交基层医疗机构开展健康管理工作。

6.中医药服务指导机构。县中医院应协助县卫生局制定中医药健康管理项目技术实施方案；成立项目指导专家库；负责相关项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。

六、绩效考核

县卫生局、财政局按照《县基本公共卫生服务项目考核办法（2013年版）》（安卫〔2013〕342号）要求对各乡镇卫生院、社区卫生服务中心实施情况进行考核，每半年考核一次，上半年于7月底前完成，下半年于下一年度1月底前完成。

各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责对辖区内村卫生所完成的数量、质量进行考核，每半年考核一次，上半年于6月底前完成，下半年于12月底前完成。

七、经费保障

（一）经费补助。2014年基本公共卫生服务经费从人均30元提高到人均35元。县卫生局、财政局按照《省基本公共卫生服务项目补偿参考标准（2013年版）》（安卫〔2013〕342号），根据基层医疗卫生机构实际完成的基本公共卫生服务项目数量和质量，在绩效考核后，兑现补助经费。

（二）乡村医生补助经费。各乡镇医疗单位原则上要将基本公共卫生服务项目30%-40%工作量交给村卫生所承担，并兑现相应的补助经费。乡村医生补助经费要与任务完成数量、质量挂钩。各乡镇医疗机构按照《省基本公共卫生服务项目补偿参考标准（2013年版）》（安卫〔2013〕342号），根据乡村医生实际完成的基本公共卫生服务项目数量和质量，在绩效考核后，经公示无异议，发放乡村医生补助经费。

（三）资金使用。各单位要严格按照《省财政厅、卫生厅关于印发省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（闽财社〔2011〕28号）、《市卫生局、财政局关于落实并规范使用基本公共卫生服务经费的通知》（泉卫基妇[2012]176号）规定规范专项资金的支出和使用。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项资金，不得将专项资金用于基层医疗卫生机构的基础设施建设、设备配备和人员培训等其他支出。加强基本公共卫生服务项目经费的使用和管理，严格按照项目要求，专款专用。

八、工作要求

（一）要加强领导，健全管理组织。基本公共卫生服务项目是贯彻落实国家卫生工作方针和新医改实施方案精神的重要措施，各单位要提高认识，切实加强对实施基本公共卫生服务项目的组织领导，按照实施方案要求明确分工，落实职责，健全管理，确保基本公共卫生服务落到实处。

篇（8）

    医院强化“以人为本”管理，培育、调动职工的积极性，是管理的永恒主题，是医院管理的关键所在，也是医院发展的根本保障。为加强医德医风教育，促进行风建设工作要求，进一步转变行业作风，提高服务质效，不断优化广大人民群众的就医环境，牢固树立“为民、务实、清廉”的良好形象。我院始终把行业作风、职业道德、医德医风建设作为日常工作的重点来抓，行风建设是医院精神文明建设的重要部分，它关系到医院的生存和发展，涉及到医院的公众形象。结合深入开展落实科学发展观活动，以解放思想大讨论为主线，牢牢把握党员干部受教育，百姓得实惠这个基本点和落脚点，改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、有效地满足人民群众健康需求。

    1  加强医德医风教育，促进行业作风建设

    1.1加强领导，纳入日程，使行风建设有切实的组织保证。

    为使医德医风教育和行风建设工作有切实的组织保障，医院成立了以院长为组长，书记、副院长为副组长，各科主任为组员的工作领导小组，形成了从上到下齐抓共管的良好局面。为随时发现行风建设上存在的问题，医院领导小组每季度都要召开专门的行风建设会议，研究医院在行风建设上存在的问题，结合医院的工作实际，制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施。从院领导开始层层落实责任状，对行风建设实行一票否决，在责任状中明确规定对出现医德医风问题的科室，在按规定进行严肃处理的同时，年底科室不评先进科室，科主任不评先进个人。使医院的行风建设工作做到了层层有人抓，事事有人管，进一步加快了医院纠正行业不正之风的步伐，使医院的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。

    1.2完善制度，使行风建设有了切实的制度保证。

    为使行风建设做到有章可循，结合医院的实际情况我们先后制定了：医德医风教育和行风建设工作计划；职业道德继续教育计划；“纠正行业不正之风”专项治理工作方案；医务人员医德医风考评制度等，以及科室医德医风责任制、科室拒收“红包”责任制、党员廉洁自律规定、临床用药管理办法、处方管理办法、医院管理规章制度、行风投诉管理办法、医德医风承诺书等，并建立职工医德医风档案。为促进医务人员对医疗法规的学习，有效预防医疗事故的发生，医院制定了全年学习活动方案。同时为进一步明确医务人员的工作职责，我们先后制定和完善了首诊医生负责制、服务承诺制、责任追究制等。本着谁主管谁负责和一级向一级负责的精神，层层签订了目标管理责任状。为及时正确解决患者上访投诉，制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法和流程；为提高医疗护理质量，制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度、各项急诊急救工作制度等。通过努力，使管理从过去经验化管理步入了制度化管理的轨道，在行风建设工作上人人有职责。

    1.3大力宣教，营造氛围，使行风建设成为医务人员的自觉行动。

    为使百姓对我院的工作能够给予大力支持和有效的监督，为给医院行风建设营造出一个良好的氛围，我们十分注重宣传舆论作用。大力弘扬白求恩精神，发掘身边的好人好事，向先进人物学习，并在院内设立了“行风示范点”、“巾帼文明岗”、“青年文明岗”，形成了比、学、赶、帮、超的良好氛围。利用义诊、健康教育讲座等机会，向全社会公开我们的惠民政策、特色服务、便民措施等，争得全社会的广泛监督指导。定期组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件及医院制定的各项规章制度和业务知识，不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力，使行风建设和业务水平能够不断提高。为加强社会对医院的有效监督，我们定期召开院外行风监督员会议，征求他们对我院行风建设的意见，不断改进我们的工作。

同时，每月向就诊病人和住院病人发放病员满意度调查表，并设立了举报箱、举报电话，随时了解百姓对医院各项工作的意见和建议。

    1.4突出重点，强化措施，纠正行业不正之风工作见成效。

    在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品销售上的不正之风为重点，健全制度，强化措施，认真加以解决，并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开，并取得了成效。

    第一、基础建设，使就医环境得以改善。为百姓提供了一个就医环境优雅、就诊流程科学、服务更加周到、费用更加实惠的社区医院。

    第二、倡导人文服务，树立人性化医疗观念。我院在医德医风上严抓严管，医务人员的职业行为得到了有效的规范，杜绝了生、冷、硬、顶、推等不良行为。医院还利用以“科学发展观”为指导的解放思想大讨论活动的良好机遇，积极探索教育活动与医德医风建设有机结合的途径，通过全体党员挂牌上岗、开展白求恩杯百日竞赛活动等，有效地促进了医院发展建设。通过活动广大职工进一步端正了服务态度，强化了服务意识，增强了职业的责任感、使命感和自豪感

    2  规范医疗服务行为，改善医疗服务水平。

    2.1内涵建设  结合“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻相关的法律法规，积极应对突发、急性重大公共卫生事件，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，全面提升医疗服务水平。同时，加强医务人员基本知识、基本理论、基本技能的培训及考核。增加培训项目和次数，提高医务人员的理论知识和应对突发事件处理技能和措施。

    2.2人才队伍  医疗技术内涵是医院的生命力。近年来，我院通过招聘应届本科毕业生及有一定临床经验的年轻医师，充实了医院人才队伍力量，加强了医疗技术内涵建设，形成了专业技术人员梯队发展模式。我们紧紧抓住人才培养、吸引和使用三个重要环节，加强卫生人才队伍建设，提高医院人才队伍的整体素质，为医院的发展提供人才支持。

    2.3信息化平台  信息化体现了管理层次和水平，既提高了工作效率也方便了病人，使医院管理更加科学化、规范化和人性化。目前我院诊疗流程全部信息化，病人刷卡就诊，临床全部使用医生工作站。

    3  发挥医院特色优势，惠民利民服务百姓。

    我院把病人的需求视为己任，不断提高医疗服务质量，尽量减少医疗费用。一是以创建“中医药特色社区卫生服务中心”为契机，建设了“中华名医馆”、“养生堂”，开设了中医养生、中医肿瘤及疑难杂症等科，聘请多名名老中医坐诊。开展多种形式的中医药健康知识讲座，扩大中医药特色宣传，并在社区站开设中医康复室，开展中药、针灸、拔火罐、推拿等中医诊疗服务，形成有浓厚中医文化特色的社区卫生服务中心。二是发挥惠民医院作用，解决百姓看病贵的问题。基本药物制度，药价平进平出，构建医药价格盆地，使百姓吃得起药；慈善惠民为周边群众、低保对象在医疗保障等各方面实行了优惠，如门诊挂号费、诊疗费、住院诊疗费、护理费实行全免，住院床位费、手术费实行减半收取，检查费优惠10%-25%等。让贫困居民确实享受到质优、价廉的基本医疗服务，减轻了他们的生活负担。

    4  把社会效益摆在首位，实行两个效益同步增长。

    公共卫生团队是我们社区卫生服务的特色品牌。团队队长实行竞争上岗，团队队员由全科医生、社区护士、公卫人员及信息员组成。开展“六位一体”的社区卫生服务，同时，免费为居民建立健康档案，加强与社区居民的互动，提高社区居民健康意识和幸福指数。两个社区站成立了高血压、糖尿病俱乐部，每月开展两次健康沙龙活动，与居民进行零距离健康知识互动。对慢病患者定期上门随访，制定慢病干预预案，对慢病进行管理。免费为社区居民测血压、血糖，发放油壶、盐勺、健康导报、健康教育处方和健康宣传材料等，并定期进行义诊。

    通过职业道德、行风建设，营造了鲜明、健康向上的廉政文化氛围，培育医务人员在医疗实践中体现优良医院精神。通过廉政文化的滋润和熏陶，培育和锻炼一支医得好、医术精、医风正的高素质职工队伍，增强了职工的凝聚力，加大了廉政的约束力。近年来，医院的设施不断改善，医疗技术水平不断提高，综合服务能力不断提升，业务量逐年扩大。以人为本使患者得到了以精湛的医疗技术、诚信优质的服务、为人民健康保健提供了生理和心理保障。让群众满意、舒心、放心，以高水平的医疗技术、诚信的服务文化，人文的关怀理念，赢得了广大患者的信赖，促进了我院持续健康的发展。 

参 考 文 献

[1]陆恒.关于医院管理者提高有效性的探讨[j];中国医院管理;1982年04期. 

[2]李庆琳.谈谈“推皮球”[j];中国医院管理;1982年05期. 

[3]王崇一.试谈对医院实行全面科学管理[j];中国医院管理;1982年11期.

[4]燕培德.谈谈医院管理中的几个问题[j];现代临床医学;1982年04期.

[5]孙启银.现代化医院管理探讨[a];山东省医学伦理学学会第一次学术年会论文集[c];2000年.

[6]徐新.中国医院管理的职业化走向[n];健康报;2002年. 

篇（9）

【中图分类号】R711.32 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0112-01

宫颈糜烂就是宫颈柱状上皮异位，常见的妇科疾病之一。根据柱状上皮外翻的不同程度，将宫颈糜烂分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂[1]。宫颈糜烂患者会出现白带发黄、增多，白带有异味等症状。一般采用药物治疗轻度宫颈糜烂，中度和重度患者需要接受物理治疗。随着人们自我保健意识的提高，在药物和物理治疗的同时，需要加强对患者的健康教育，从而提高治疗效果。现选取我院自2010年6月―2011年6月收治的180例宫颈糜烂患者，对其健康教育的治疗效果进行回顾性分析，总结报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院妇科门诊自2010年6月―2011年6月收治的180例宫颈糜烂患者，随机分为对照组和观察组各90例。对照组90例患者平均年龄为37.9岁，轻度糜烂患者37例，中度糜烂患者33例，重度糜烂患者20例。观察组90例患者平均年龄为38.1岁，轻度糜烂患者35例，中度糜烂患者36例，重度糜烂患者19例。两组患者的一般资料相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对对照组和观察组患者采用相同的药物治疗和物理治疗，对观察组患者进行健康教育。两组患者药物治疗和物理治疗方法：对两组轻度糜烂患者使用治糜灵栓药物治疗，晚上睡觉前塞入阴道，一次一枚，2天一次，一个疗程为10天，一疗程后1个月复诊，如果仍有炎症，继续药物治疗。对两组中度和重度糜烂患者进行物理微波治疗，治疗应避开月经期，治疗后2个月复诊，如果仍有炎症，继续物理治疗。

对观察组患者同时进行健康教育，内容如下：（1）护理人员应当将宫颈糜烂的临床表现、治疗方法、有效预防等知识编制成册，发给患者，提高患者对宫颈糜烂的知晓度。（2）医院妇科护理人员应当通过多媒体、图片、视频等，定期组织知识讲座。（3）护理人员应当根据每个患者不同的病情制定病历卡，有针对性的做出治疗方案。（4）护理人员应当叮嘱患者禁止性生活、注意休息，会阴处应保持清洁，每天更换内裤等，加强患者自我保健意识。（5）妇科医护人员应成立咨询中心，将咨询中心联系方式及时告知患者，方便医护人员定期了解患者病情，提醒患者按期复诊，坚持治疗[2]。

两组患者治疗结束后，护理人员应以问卷调查形式，对比两组患者对宫颈糜烂知识知晓情况。知识包括宫颈糜烂的临床表现、预防等。

1.3 疗效标准 痊愈：宫颈表面光滑，无糜烂面；有效：宫颈糜烂面积减少，程度减轻；无效：宫颈糜烂面积无变化。

1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

两组患者经过一系列的常规治疗和健康教育后，病情均得到控制。观察组轻度宫颈糜烂患者治愈总有效率94.3%，中度宫颈糜烂患者治愈率达94.4%，重度宫颈糜烂患者治愈率为94.7%。对照组患者轻度宫颈糜烂患者治愈总有效率75.7%，中度宫颈糜烂患者治愈率为81.9%，重度宫颈糜烂患者治愈率为45%。观察组治疗效果明显优于对照组。两组患者对宫颈糜烂知识的知晓度有明显差异，观察组患者对宫颈糜烂知识知晓率为86.7%，对照组患者总知晓率为45.6%。两组患者治疗效果和宫颈糜烂知识知晓率对比差异显著，有统计学意义（P

表一 两组患者治疗效果对比

表二 两组患者对宫颈糜烂知识知晓度对比

3 讨论

宫颈糜烂是一种慢性妇科疾病，需要长期治疗。有些患者由于治疗不及时，或对宫颈糜烂的发病原因、预防和治疗等基本知识了解较少，存在误区，从而导致宫颈癌[3]。因此，宫颈糜烂患者必须采取有效的治疗方法，才能达到治愈，预防宫颈癌。根据患者糜烂程度不同，宫颈糜烂的临床治疗方法有药物治疗和物理微波治疗。随着人们健康理念观念的不断加强，越来越多的临床医生在宫颈糜烂临床治疗中，越来越重视对患者的健康教育。护理人员应加大宫颈糜烂基础知识的宣传，使患者积极配合治疗，养成良好的自我保健意识，增加宫颈糜烂相关知识。健康教育可以配合常规治疗共同提高治疗效果，使患者早日康复[4]。

参考文献

[1] 陆荣，张建芹. 微波治疗宫颈糜烂的疗效及健康教育[J]. 泰州职业技术学院学报. 2012，34（28）：58-59 .

篇（10）

农村卫生健康计划报告一

按照国家的精神，在市委、市政府和卫生局的统一部署和正确领导下，我院加强健康教育组织体系建设，认真组织开展社区、医院、控烟等健康教育工作，坚持以人为本，广泛深入开展全民健康教育，保障人民身体健康，20x年的健康教育工作取得了可喜成绩，现将我院的健康教育工作开展情况总结如下：

一、加强领导，进一步完善健康教育组织机构和工作网络

医院领导高度重视，及时调整了健康教育工作领导小组，加强了对健康教育工作的领导，将其纳入医院工作重要日程，实行目标管理，明确职责，作为年终科室考核依据之一，通过加强领导，层层落实。

成立了以副院长为组长、各相关科室为成员的健康教育工作领导小组，研究分析健康教育工作中存在的问题。各临床科室配备专(兼)职健康教育工作人员，在医院建立了一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。

医院加强了健康教育工作的规范化、制度化建设，建立有东桥镇卫生院健康教育管理制度及考核奖惩办法，制定了《东桥镇卫生院20x年健康教育工作计划》，通过定期的检查指导和年度考核等形式，推动了医院健康教育全面开展。

二、重视医务人员健康教育工作，定期开展健康教育知识专题讲座。

医院是健康服务场所，必须坚持以医疗为主、扩大预防工作的服务格局，为能有针对性的开展对病人的健康教育工作，医院要求医务人员首先要认识和掌握健康教育知识，为此，医院征订了相关健康教育学习资料，举办了本院职工健康教育培训，培训内容有：《甲型h1n1流感防控知识》、《吸烟的危害及如何掌握戒烟方法和技巧》《艾滋病防治条例》、《云南省艾滋病防治条例》、《医院感染知识培训》、《艾滋病病毒职业暴露和防护》、《临床输血技术规范》、《传染病防治法》、《糖尿病专题讲座》等。使得全体医务人员增强了预防保健意识，增长了健康教育基础知识，提高了医务人员开展健康教育的工作能力。

三、加强健康教育宣传阵地建设，充分发挥媒体作用

我院十分注重健康教育宣传阵地的建设，通过多种宣传手段普及健康知识。

1.设置健康宣传及咨询台：门诊大厅设置有健康资料宣传台一个，放置有多种健康教育宣传资料供患者及家属取阅。20x年，共接受健康咨询约1200人次。

2.设置健康教育橱窗及板报栏：在门诊大楼前设置2处固定健康教育宣传栏，每季度定期更换宣传栏内容，广泛开展健康教育宣传工作，主要进行控烟教育、艾滋病预防知识、季节性疾病的预防及相关知识、母婴保健、计划生育知识的普及。住院部各科室结合自己的特点，对每位住院病人均开展面对面健康教育，住院部过道张贴宣传画，如：爱滋病、结核、禁烟宣传等。20x年，我院共发放各类健康教育资料处方约1500份，制作健康教育橱窗76期。

3.开办健康教育专题讲座： 20x年共举办讲座12次;开设孕妇学校，对待产妇女提供分娩及新生儿喂养相关知识。

4.利用多媒体及门诊大厅电子屏播放健康教育科普片:每每日定期播放vcd科普片，内容有：艾滋病预防、结核病预防、肝炎预防、安全注射、非典型肺炎、禽流感、流行性感冒防护知识等。20x年累计播放健康教育科普片x小时。

通过各种宣传手段，增加患者的健康知识，提高健康意识及健康行为，促进不良健康行为转变，推动了健康教育工作的深入开展。

四、开展多种形式的健康教育及咨询活动，提高市民的健康意识

今年特殊主体宣传日均组织医务人员在医院及个村部开展健康教育、义诊、健康咨询等活动。如：预防脊髓灰质炎，无偿献血日宣传，“4.7”世界卫生日，5月31日“世界无烟日”宣传活动。6月6日“爱眼日”宣传，10月8日“全国防治高血压日”宣传活动，11月14日“世界防治糖尿病日”宣传活动，12月1日世界爱滋病日宣传活动。

五、无烟医院建设有声有色。

全年加大了戒烟宣传力度，在医院各楼道、出入口、、病房、卫生间张贴禁烟标志，医务人员向病人及家属、探视者等进入医院的人群宣传吸烟的危害，并带头自觉执行医院禁止吸烟的有关规定，成立了控烟领导小组，无烟医院的建设开展得有声有色。

六、加大经费投入，保障健康教育工作顺利进行

医院高度重视健康教育的经费投入，保证专款专用，20x年共投入 元用于健康教育，保证了各种健康教育资料的顺利印制，各项广告宣传栏的设计制作，也给予健康教育工作人员相应的补贴。

总之，一年来健康教育所取得的成绩是肯定的，但仍然存在许多需要解决的问题。如人员有限，宣传的深度和力度不够，一些健康教育工作无法深入开展。究其原因，我们自己的努力不够是一方面，但人员、经费限制仍然在一定程度上制约了医院健康教育工作的深入开展，全社会尤其是政府对健康教育的重视程度还不够也影响了健康教育的力度。今后我们要着重加强健康教育的规范化、制度化建设，加大宣传力度和深度，促使更多的人们加入健康教育行列中来，在市卫生局的领导下，在自身的不懈努力和全社会的共同关注下，让医院的健康教育事业做得更好。

农村卫生健康计划报告二

健康教育工作是村卫生室的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我村健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康水平，制定了20x年健康教育工作计划，内容

一、主要工作任务

依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎，高血压等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

二、主要工作措施

(一)健全组织机构，完善健教工作网络

完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，20x年我们将结合本村实际情况;组织人员积极参加区、乡部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。

(二)加大经费投入

计划x年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。

(三)计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座

每月定期开展健康教育讲座，全年不少于6次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给的居民。

2、开展公众健康咨询活动

利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

3. 办好健康教育宣传栏

按季度定期对健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

4. 发挥卫生室的作用

将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。

(四)健康教育覆盖

计划于20x开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上，争取让的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

农村卫生健康计划报告三

x村卫生室按卫生院统一部署实施10项基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健、卫生监督协管。

1、建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。

2、健康教育

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向村民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏。每2个月更新一次，开展健康知识讲座等健康教育活动。每年向辖区居民发放健康教育材料不少于12种;播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次，举办健康教育讲座不少于12次。《中国公民健康素养66条》宣传普及率70%;居民健康相关知识知晓率70%。

3、预防接种

通各适龄儿童到卫生院接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;并及时向卫生院上报相关信息。

6岁以下儿童建卡率达98%;一类疫苗基础免疫接种率均达90%以上，加强免疫单苗接种率达95%以上，乙肝疫苗及时接种率90%以上，含麻疹成份疫苗及时接种率90%以上。

4、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。传染病疫情报告率与及时率100%。

5、儿童保健

为0-6岁儿童建立儿童花名册，积极配合卫生院对新生儿进行访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。4-6岁儿童每年不少于1次，主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，新生儿疾病筛查，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

6、孕产妇保健

早发现孕妇，并按时上报卫生院，积极配合卫生院开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。为准备怀孕的妇妇和怀孕前三月的孕妇发放叶酸，并做好相关登记，及时上报。同时做好母婴阻断作。

7、老年人保健

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行每年进行一次体格检查，健康指导，生活自理能力评估，健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救指导。老年人中医药健康管理服务率达50%。

8、慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，第季度进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。

9、重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。每年进行一次体格检查，每季度进行一次随访。

篇（11）

随着社会的进步和发展，人们对健康的要求也越来越高，医学模式已由原来的“生理”医学模式转变为“生理、心理、社会”医学模式，而护理模式也由以执行医嘱为主的护理转变为主动、全面为病人服务的人性化整体护理，进而发展为今天的优质护理服务。为适应这种护理模式的转变，需招聘护士来充实临床护理工作，而招聘护士总体年龄较小，护龄短，缺乏临床经验和与患者的沟通能力，在工作易受各种因素影响而流失现象严重，从而影响了护理工作的正常运行和护理质量的提高[1]。因此，加强招聘护士的综合管理，提高其综合素质及对医院的信任度，减少其离职率，已成为医院管理的重中之重。近年来，我院针对护理队伍中存在的问题，制定了相应的管理措施，形成了良好的管理机制，使护理队伍得到稳定，护理质量得到了相应提高。

1方法

1.1严把进入关

1.1.1来院应聘的护士必须是从正规院校毕业，中专以上学历的护理专业毕业生，并具有德、才等多方面条件。

1.1.2护士聘用原则是公开、公正、择优，有执业资格证、品学兼优、工作责任心强、大专生实行优先录用，符合条件者可进行理论及操作考试，按成绩高低依次录取所需护士。

1.1.3被录用的护士试用期为3个月，在试用期内对聘用护士进行培训，试用期满后根据试用科室对其考核意见确定与其签订合同，合同期为3年。聘期满后，根据其工作能力和单位需求，予以解聘或续聘。

1.2制定相应管理制度

1.2.1制定《招聘护士管理制度》、《招聘护士培训、考核、奖惩制度》，详细规定了招聘护士在工作中的行为，参加“三基”培训及医院组织的其它培训的义务，定期参加对其工作进行考核的义务等等[2]。

1.2.2提高护士待遇是稳定护理队伍的重要因素。2008年，我院明确规定了招聘护士试用期满后，可享受与正式护士同等待遇，如五险一金等，以有效调动招聘护士的工作激情。

1.2.3制定招聘护士的激励及淘汰制度。我院招聘护士享有与在编护士同等要求和待遇，对工作突出、成绩优秀的招聘护士给予重用，并给予重点培养，提高其地位，消除其自卑感[3]。为激发招聘护士的责任感和进取心，采用德、能、勤、绩考评实行淘汰机制，以提高她们的自身素质，做出更好的成绩。

1.3招聘护士的培训

1.3.1加强岗前培训要提高招聘护士的综合素质、专业知识和操作技能，提高护理质量，保证护理安全，加强岗前培训是培训招聘护士的重要措施[4]。培训内容有职业道德、法律法规、规章制度、三基三严等。经过培训，招聘护士基本掌握临床各项技能，其工作责任心得到了强化，提高其法律意识、安全意识，从而尽快适应医院的管理和临床的需求。

1.3.2在岗培训

1.3.2.1组织招聘护士医疗安全、职业道德等相关知识学习，树立她们爱岗敬业的职业思想，培养其职业责任感，以提高她们对职业价值的认识；定期举行业务知识讲座、护理查房，护理知识沙龙等活动，以提高她们的学习热情，进而提高招聘护士的综合素质。

1.3.2.2招聘护士多数是独生子女，在生活中以自我为中心，缺乏换位思考能力，与患者的沟通能力差。在工作中，就要求高年资护士起到传、帮、带的作用，护理部也要加强培养她们的沟通技能，指导她们运用换位思考，以提高其沟通能力。

1.3.2.3护士扎实理论知识的储备和正规熟练的操作技能是防范医疗纠纷的有力保证。所以，加强“三基”培训在在岗培训中尤为重要，也是护理管理者常抓不懈的永恒主题[4]。为提高招聘护士护理技术操作水平，护理部每年应根据招聘护士实际情况，制订培训目标，定期举办院内护理操作培训班、技能操作竞赛活动，以强化护理技术操作。各科室根据本科特点，制订切实可行的带教计划，选派思想作风优良、工作严谨、业务素质高的护士进行带教。采用有效方法、多种方式加强她们专科及相关护理知识的学习，以提高其专科理论及操作技术水平。

1.3.3继教培训医学在不断的发展，在护理工作中，护士要适应知识技术的更新、岗位的变化以及服务对象日益增加的健康需求，就要不断学习，包括到上级医院进修学习、在职规范化培训、学历教育等，通过具有针对性、实用性和前瞻性知识技能的学习，才能提高护理人员的专业素质和护理服务水平。

2结果

经过以上管理措施的实施，我院护士综合素质得到了提高，2011年后，我院患者满意度达92%以上，杜绝了护理事故的发生，护士离职率大大降低，2011年后我院招聘护士的离职率仅为1%，稳定了护理队伍。同时，医院社会效益和经济效益都得到了提高。

3体会

招聘护士的管理，要不断完善管理体系，加强她们的在岗培训，强化她们的基础理论、基本知识的掌握，重点加强专科知识、临床技能及分析处理问题能力的培养，以提高其综合素质和服务能力。建立合理的分配制度，认可其劳动，适当运用激励机制实行人文管理，激发她们的工作热情。对提高护理队伍的素质和稳定护理队伍起到了一定的促进作用。

参考文献

[1]潘杏玲.基层医院聘用护士的管理[N].中国医药导报，2009年8月第6卷24期：119-122页.