妇产科门诊应急预案管理大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇妇产科门诊应急预案管理范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

中图分类号：R71 文献标识码：A 文章编号：1003-5052（2016）05-109-03 DOI:10.16286/j.1003-5052.2016.05.046

妇产科急诊面对的是病情复杂多变且病程进展迅速的患者，同时可能涉及母儿安全，意义重大。由于我国二胎政策的放开，使妇产科急诊就诊患者数量剧增，因此妇产科急诊护理不良事件发生率升高。一旦发生护理差错事件或者护理事故，不仅对患者身体健康造成影响，同时也会影响本科室的各项工作。妇产科急诊中的风险管理指在护理工作过程中进行风险识别、风险评价和风险处理的管理程序，从而降低危险因素对患者和医院的危害和经济损失[1]。本文通过借鉴以往相关文献，并结合我院2015年9月以来收治的2320例急诊患者处理过程中的风险，进行分析并提出改进措施。

1接诊过程中常见的护理风险

1.1接诊环节

对于患者的主诉和症状了解不清，不实际去观察患者宫缩及阴道出血情况，对于患者病情分级把握不清，使胎盘早剥，宫外孕休克患者不能及早被发现，延误患者治疗时机；对于由120转运就诊的患者病情评估不准确，转运时间或方式控制不当。妇科和产科患者主要的心理问题有紧张焦虑、抑郁消极、害羞自卑、愤怒攻击等几种情况[2]。部分早孕孕妇因刚刚发现怀孕，对于腹痛、阴道流血等情况，表现出极度的紧张，由于担心胎儿的健康，患者及家属情绪激动；个别患者及家属只注重个人私利，要求得到最快最好的治疗，如他们的期望值得不到满足，就会言语粗暴，扰乱急诊就诊秩序。

1.2分诊错误的发生

由于本院急诊科患者较多，急诊科护士不仅有急救工作，还要负责分诊，从而会增加分诊错误的发生率[3]。应根据对患者的接诊，了解患者的实际情况，评定病情的分级，确定优先就诊顺序，以防延误病情。对于一部分门诊患者，由于门诊就诊患者多、等候时间长，转向急诊就诊，以缩短等候时间，但他们并不属于急诊患者。若分诊护士拒绝其在急诊接受检查，并未作出合理解释，患者就会产生不良情绪；对孕妇发生发烧、腹泻、牙疼等情况时，要做好合理解释，在排除妇产科病症情况下，建议到相应科室就诊。

1.3交接环节

对于120由院外转入患者，在交接过程中只交接了患者的病情，而忽略了抢救治疗过程的交接，或者隐瞒患者实际情况，更有甚者对于患者情况不作任何交接等，均会使患者得不到及时的救治，危及母儿安全。

1.4抢救环节

因急诊患者情况特殊，部分患者就诊时病情危急，需要立即进行抢救。抢救时,护理人员动作不够温柔，解释不到位，患者不能很好地配合，家属不理解病情等使检查时间延长，耽误抢救时机；抢救时，消毒隔离不严格，不注意患者的隐私保护，基础护理不到位，例如留置针穿刺是否成功与及时，则直接影响抢救的进程，危及母儿安全。急诊抢救仪器、药品不在备用状态，无法正常使用，影响抢救。同时，因近年来医患矛盾愈加尖锐，护理记录书写的不规范，对一些重要的生命体征、临床症状及处理措施记录错误或者遗漏,给医疗安全埋下隐患。

1.5沟通与交流

包括医患沟通、护患沟通及医护沟通。每一环节都至关重要。由于未做到充分的解释，患者及家属不能充分理解病情及操作缘由，导致医患、护患矛盾的发生。医护之间沟通不良，护士不能及时将患者的病情变化告知医生，使患者不能得到及时的处理。

2改进措施

2.1护理方面

2.1.1强化护士法制观念和风险意识定期组织法律知识培训，使护理人员知法懂法，在工作中谨言慎行，保护患者安全及合法权益，同时可以利用法律武器保护自身安全。制订各种情况的应急预案，定期培训演练，并及时改进优化应急预案流程，加强在急诊接诊应急能力的培训，加强风险识别，制订病情分级，确保接诊分诊质量，使急症患者得到及时的治疗处理。2.1.2做好沟通了解患者及家属的心理活动，每一位患者均希望自己能及时得到最好的治疗和服务。因产科涉及母儿安全问题，例如胎膜早破，妊娠晚期出血，胎动不好等情况，产妇及家属均会担心胎儿安全问题，是否有生命危险，在此过程中，患者及家属一般情绪急躁，甚至有过激的言语和行为,因此急诊护士在接诊工作中要主动与孕产妇沟通，及时了解患者的主诉，做好解释，解答患者及家属的疑问，给予安慰，消除恐惧心理。该过程中，既要注意具有怜悯之心和母爱之心，同时要注意语气、语速和语调等；对待脾气暴躁激动的患者及家属，要心平气和，不能与患者争吵，切实地去解决患者及家属的问题，用积极、高效的医疗、护理活动，来缓解患者及家属的焦急情绪。2.1.3树立护士的良好形象患者就诊时首先接触的是护士，如果护士举止端庄大方，接诊时耐心解释，仔细询问，在工作过程中保持快而稳的节奏，抢救时认真细致，尽量做到准、稳、轻，减少患者的痛苦，提高留置针穿刺的成功率，就会在一定程度上降低患者的不良情绪、消除紧张感，促进医疗护理工作的顺利进行。2.1.4提高护理人员自身专业技术水平定期组织培训，提高护理人员的专业知识及各项操作技能。做好正确快速的接诊分诊，对急诊患者及时地初步处理，准确有效地配合治疗。严格按照规章制度和操作规程接诊患者;强化风险意识和法律观念。2.1.5加强科室协作，做好交接由120转诊来的患者，应仔细询问患者的主诉，了解实际情况，并初步查体，观察阴道出血量，监测血压、胎心及子宫收缩情况，如为外院转入，详细了解外院的检查治疗及初步的诊断，确定是否需要立即实施抢救。开通绿色通道，建立一站化的护理模式，从而使患者在一站解决所有问题，节省时间，方便快捷[4]。如患者需要直接于急诊进行手术，应联合手术室、新生儿科，协同之下对患者进行抢救。交接时明确患者身份识别信息，双重身份识别，住院号及姓名的核对，要认真地交接患者的病情变化，以及患者在抢救治疗过程中的注意事项等，以便交接后能够迅速、准确地给予进一步的治疗和处理。2.1.6认真书写急诊护理记录产科患者病情瞬息万变，因此护理记录应客观、真实、准确、及时，时间应具体到分钟。一旦发生医疗纠纷,因医疗文书中存在的问题可能使医院在司法程序中处于被动地位。2.1.7护士心理状态来自职业环境的压力使其精神经常处于一种紧张状态，久而久之，很多护士罹患了“心身耗竭综合征”[5]。从生理角度看，持续高水平的压力到了精疲力竭的程度，Maslash将其描述为“疲溃”。“疲溃”是高压力工作的一种反应。工作压力、社会因素等造成护理人员不同程度的心理问题。管理层需要重视护理人员的心理压力，提供相应的回避、释放、调整及自我暗示等专业指导[6]。护士应该合理平衡工作和生活，积极化解工作中的不良情绪，不要将不良情绪带入到临床工作中，在工作之余，科室安排护士唱歌、逛街、短期旅行等消遣方式，以缓解紧张的工作造成的心理压力。2.1.8持续的护理质量管理需要加强对护理人员在急诊科日常急诊护理中的各项行为的监督，从而将护理风险因素控制在日常工作中，及时予以批评改正[7]。建立护理质量管理监督制度，每月对本月的护理行为进行回顾分析，检查问题，并提出改进措施，以此降低护理风险的产生，提高护理工作的质量。2.1.9优化就诊环境及安全在一些需要的地方放置防跌倒等标识牌；配备轮椅、平车，佩戴方便识别患者身份的腕带标识等，在细节上为患者提供就诊方便和人文关怀。

2.2严格按照“五定”要求管理

保证急诊科各类药品、抢救器材处于完备状态，建立抢救车物品管理手册，仪器做到一机一卡一册一责任人，班班清点查对，及早发现安全隐患，如出现问题，立即上报，检查维修，务必保证急诊各项物品均处于完好备用状态。

2.3健全规章制度和奖惩制度管理方面规章制度

不健全，护理人员安排不合理，导致护士高强度工作，不能正确引导护士工作积极性和主动性。应合理安排人员，建立健全管理制度，做好人员应急调配预案。合理安排护理人员参与科室管理，鼓励护士针对临床工作，定期进行护理工作质量改进讨论，将科室的日常工作，比如药品的管理，抢救仪器的管理，消毒隔离等责任到个人。提出物质奖励政策，对于好人好事，及时褒奖，工作中的不足及时总结弥补。妇产科急诊因就诊人员身份特殊，病情变化迅速，常危及到母儿生命安全；同时医患矛盾日益尖锐，急诊的护理人员承担的护理风险、工作压力越来越大。所以，规避护理风险，降低护患纠纷和医患纠纷的发生具有重要的意义。在实际护理工作中深入了解患者情况，针对职业、身份等社会特征给予针对性的个性化护理措施，从而尽量降低患者痛苦，提高患者满意度是急诊科综合治疗的重要组成部分[8]。急诊急救的目的在于为危重患者提供及时救治，提高患者的生存率，所以建立绿色通道、简化就诊流程和完善院前管理也显得至关重要[9]。护理人员应努力提高自身职业素质和专业技能，加强对患者病情的观察，做好与患者及家属的有效沟通，工作中要有预见性，提早发现问题，为抢救争取时机。从当下的情况来看，妇产科急诊接诊中的护理风险仍然存在，且由于根据我国二胎政策的放开，妇产科由于就诊量的增多，急诊面临的风险也将会增加。加强风险的预防和管理，可在一定程度上降低风险发生的概率，但尚有不可控的风险因素，并有可能出现新的潜在威胁，在今后的工作中，需要不断地完善改进，进一步制定有效的防范方案,解决更多的风险，从而为孕产妇提供更好更安全的护理服务。

参考文献

[1]魏安娜.护理风险管理对减少急诊护理缺陷和提高患者满意度的影响[J].中医药管理杂志，2015，23(2)：57-59.

[2]谢秋艳，方映玲，陈新容.妇产科急诊患者心理问题成因分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志，2013，19（6）：54-55.

[3]黄丽娟.急诊分诊管理控制在急诊护理中应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(18)：2790-2791.

[4]黄伟霞，钟守群，吴文芳，等.护理干预措施在急诊风险管理中的应用效果分析[J].检验医学与临床，2013，10（122）：3056.

[5]耿东丽.护士、社会支持与工作倦怠关系的研究[J].社会心理科学，2008，23（2）：61-63.

[6]王利，费杏珍.急诊科医务人员自我防护现状分析与对策[J].中医药管理杂志，2015，23(4)：14-15.

[7]赖秀珊.分析急诊护理风险及其防范对策[J].大家健康，2015，9（6）：229.

篇（2）

门诊是医院的窗口，门诊护理工作的优劣、服务态度的好坏、护理技术的高低不仅反映门诊护理管理水平，还会影响整个医院的声誉［1］。门诊护士是患者就诊时首先接触的专业人员之一，与病房比较，门诊患者流动性大、流量大、病种杂、高峰集中、候诊时间长，同时受诊断不确定的影响，患者情绪更易急躁焦虑，这些特点不仅要求门诊护士有丰富的医学基础知识、良好的沟通能力，同时需具备应对突发事件的能力。因此做好门诊护理管理至关重要。有研究提出，按JCI标准实施护理服务和评估，对门诊护理质量提升有重要价值［2］，但需更加重视员工资格及培训、公共设施及其安全性、信息管理等［3］。门诊护理管理的重点包括转化服务理念、沟通技巧、健康教育、创建良好的就诊环境等［4－5］，但如何提升及培训未涉及具体内容，未见可借鉴的门诊护理管理规范。鉴此，笔者参照国家卫生计生委下发的《三级综合医院评审标准（2011年版）》［6］，于2015年3月对门诊护理进行规范及精细化改进，经9个月实践，效果良好，并顺利通过三级综合医院复审。具体措施报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料

本院为一所三级甲等综合性教学医院，编制床位3300张，注册护士1500余人。日门诊量约6000例次；门诊有护理人员63人（包括护士长1人，副护士长1人），男1人、女62人；年龄22～54岁，平均38．0岁；学历：大专26人，本科36人，硕士1人。护理业务范围包括导医、伤口／造口诊疗、门诊消化内镜中心及各专科（内科，妇产科，眼科，耳鼻喉科，皮肤科，整形科等）治疗等。

1．2方法

1．2．1门诊护理管理措施改进前的门诊护理管理：按门诊护理常规，以科室为单位由门诊护理人员自行管理，管理标准各科自订。门诊护士长负责门诊相关行政管理，保证各科诊疗用品齐全，安全开诊。规范改进措施如下。1．2．1．1医院层面的准备工作成立医院质量与安全管理办公室，组建由院领导负责的院级内部审核小组，抽调部分骨干人员担任院级内审员，每一病区设1名内审联络员，完善医院质量与安全管理体系，同时对照相关文件，解读《三级综合医院评审标准（2011年版）》，对标准进行梳理与归类，并分解至各相关职能部门及科室，制定等级医院评审条款责任分工及目标。明确检查方式，包括查阅资料、跟踪核实、现场核查、访谈调查、模拟演练、考试考核几种形式。1．2．1．2门诊护理管理改进准备笔者依据医院及护理部的分工，从《三级综合医院评审标准（2011年版）》中筛选与门诊相关的条款进一步解读，整理待完善的资料及培训学习资料。对资料进行归类，包括护理人力资源管理、护理安全管理、护理规章制度、护理工作手册、优质护理、护士绩效考核、护理质量持续改进、护理常规、护士在职培训教学记录、健康教育、应急预案流程、仪器管理、患者评估随访资料、院感职业防护、护理文化及科研。后续对15个资料的内容结合门诊工作性质进行补充及完善，完善的过程也是痕迹管理的过程。1．2．1．3完善门诊护理职责及管理制度①相关制度的修订及完善。修订及完善门诊工作管理制度、治疗室工作管理制度、发热门诊工作管理制度及门诊各诊区特殊工作制度等7项。②门诊护士职责的修订及完善。修订及完善门诊部护理人员工作职责，更新门诊各科护士岗位说明书，使每名护士明确岗位职责及工作质量标准。③门诊护士职业形象礼仪培训。邀请院外培训导师（中国形象设计协会职业资格认证高级形象礼仪培训师）进行职业形象礼仪培训，内容涵盖医院服务理念及医务人员职业素养、医务整体形象塑造、主动服务、医护服务用语、打造标准化医务服务之各窗口人员行为规范、与患者的有效沟通、接待礼仪等。④操作常规的修订及完善。在上述培训的基础上，组织门诊各科护士对本专业操作项目进行梳理，修订操作常规，各常规中除操作程序和要求外，增加了护患沟通的比重，规定在每项操作前、中、后的告知、心理支持及健康教育的具体内容，以期达到门诊护患沟通标准化、专业化，使患者充分了解自己的治疗内容、程序及作用，充分配合治疗，减少医疗纠纷。1．2．1．4安全管理①门诊查对制度管理。要求各科室严格执行查对制度，所有操作至少同时使用两种患者身份识别方式为执行原则，如姓名、年龄、出生年月、年龄、病历号、床号等。同时制定并实施身份识别流程：执行各项操作前核对患者姓名、年龄或出生年月、门诊卡号如收到患者明确肯定的答复则执行操作；如患者提出疑问，立即复查，再次核对无误执行操作。特殊操作核对时让患者或近亲属陈述患者姓名，对有疑问医嘱必须询问清楚后方可执行。②门诊急救车配置及管理。为保障就诊患者突发病情变化时的急救，将门诊急救车、除颤仪进行重新配置：a．为保证急救效果，每层楼配置急救车，按就近原则使用。b．除颤仪使用规定。就近使用。以保证当医院内发现患者心脏骤停时3min内除颤仪到位。c．门诊大楼发生应急情况需紧急施救时第一目击者务必首先评估患者并给予必要的处置，立刻就近呼叫医生，同时其他人协助电话通知急诊科及门诊办公室，以快速启动急救反应系统，保证患者及时救治。急救车及除颤仪责任人落实到科室个人，以保障以上生命支持仪器随时处于良好的备用状态。护士长定期督查，同时将以上配置挂院内网予以全院公示，要求人人知晓。③门诊备用药品管理。门诊负责人反复与护理部质控人员、药学部负责人、科室负责人及护士沟通门诊各科备用药品种类及基数，整理出门诊各科备用药品清单，根据门诊药品管理特点制定门诊备用药品接班及管理登记本，便于规范门诊备用药品效期检查、基数管理、高危标识、药品存放等。1．2．1．5医院感染管理门诊患者具有流动性大、病情复杂、诊断待明确等［7］特点，感染管理难度大。鉴此，开展以“提高门诊护理院感管理的规范性”为题的PDCA循环。①原因分析。从人、法、料、环四方面因素进行问题分析。人：医护人员院感管理相关意识欠缺，不熟悉感染控制程序与规范，工作繁忙等；法：院感相关制度较零散，未进行系统培训；料：院感管理部门要求的配置或设施不到位、耗材使用不当；环：布局不合理。②制定改善计划并实施。a．整理各科院感控制规范并汇总，便于护士学习并遵照执行。b．与院感办沟通，联系厂家完善门诊各科洗手设施。c．培训门诊全部护士手卫生知识并进行考核。d．针对门诊各科布局问题，指定各科院感负责人开会，邀请院感办主任，讲解布局方面院感要求，并要求各科1周后上交本科室布局整改方案，方案经审核后各科启动布局整改工作并不断督促按计划落实。e．成立6S管理小组，确定各科负责人。组织全体门诊护士学习6S管理规范及要求，进一步改善门诊环境、物品、药品等管理。f．协同护理部每月对门诊各科进行院感质控专项检查，检查涉及门诊各科布局、物品管理、洗手设施及洗手依从性、正确性、废物分类及消毒剂的使用等方面，并对院感管理督查情况进行分析及总结。1．2．2培训及演练本次制定了门诊护理培训及应急预案演练计划。①培训计划。包括护理管理制度、门诊相关管理制度、护理安全相关管理制度、院感管理各类规范、各类文件、门诊医护人员须掌握的技能，如徒手心肺复苏及简易呼吸器的使用。②门诊应急预案及演练。预案包括应急预案、公共预案及专科预案［8－9］。应急预案：主要包括突发呼吸心脏骤停、癫痫发作、急性心肌梗死、低血糖昏迷等抢救预案及流程，其原则为诊区护士发现患者突发病情变化，就地救治、就近负责。公共预案：为门诊护士必须掌握的内容，包括停电、停水、火灾、泛水、失窃、地震、遇暴徒或冲突、患者跌倒坠床、职业暴露、信息系统故障等。专科预案：包括过敏性休克、误吸、人流综合征、术后出血倾向、输液反应、空气栓塞、肺水肿、低血糖、中心吸氧故障、中心负压吸引故障、用药错误、治疗错误、标本错误等。针对上述项目，每项编写详细的应急处置流程，集中全体门诊护士对所有预案进行专项演练，演练包括从第一目击者发现到在急诊医护的配合下，护送入急诊科进一步救治整个完整的过程。

2结果

改进前检查无菌物品管理、手卫生、空气质量、消毒液、医疗废物处理合格率分别为84．88％（73／86）、81．05％（77／95）、86．67％（39／45）、84．06％（58／69）、77．33％（64／75），改进后合格率分别为96．59％（85／88）、98．10％（103／105）、96．15％（50／52）、98．61％（71／72）、95．18％（79／83）。参与2次考核的50名护士，理论与综合平均成绩分别从89．1、83．8分提升到改进后的95．9、91．1分。门诊患者满意率从改进前的90．24％（抽查205份问卷）提升到改进后的93．41％（抽查167问卷）。规范化改进稳定扎实地实行9个月，顺利地通过了三级综合医院复审。

篇（3）

【关键字】：门诊；护理；安全管理；

医院管理过程中最大的风险是人的安全，有效的风险管理能够避免风险的发生，维护病人的安全。门诊是医院的窗口，人流量大，病人的年龄跨度大，情况复杂多变，必须加强护理安全管理，从而提高医疗质量和患者满意度，提升医院的服务品牌。以下是我院门诊护理安全管理探讨。

一、门诊护理安全评估

（一）医院感染发生的可能

重大院内感染一旦发生，后果严重威胁生命。门诊手术室、内窥镜中心，口腔科门诊，发热门诊、肠道门诊换药室等发生感染的可能性很高，一旦发生感染性事件，影响重大，并且会导致医疗纠纷。

（二）关键部门存在医疗护理安全隐患

内窥镜中心，口腔科门诊，放射科，门诊手术室，输液室在医疗护理过程中，患者可能会存在药物过敏或病情突然变化的情况。为保证医院处理的时效性和规范性，需要关注急救设备是否完好，药物使用是否正确，护士是否按流程指引执行指令，就连护士操作的准确性都会是一个发生安全问题的隐患[1]。

（三）应急处理的安全问题

突发公共卫生事件、传染病暴发及其他安全隐患，例如，停电、停水、火灾等，此类突发事件虽然发生概率不高，然而一旦发生，给病人、医院乃至全社会带来的危害都是极为巨大，尤其对于少数缺乏应急预案和演练的医院[2]。

（四）门诊护理安全问题

护理风险贯穿于护理操作、处理和救援等各个环节和过程，有时甚至非常简单或看似不值得一提的临床活动都会有风险。与病人和家属的沟通，与各部门工作环节的协调等都存在安全隐患。

二、门诊护理安全管理措施

（一）安全教育和实施

可以采用多种培训形式，定期对护士进行护理安全知识教育、并进行情景演习。同时，对患者及家属加强安全宣教，使其配合诊疗。护理安全措施，不但在法律概念和各种规章制度上教育护理人员，更重要的是在临床工作中的合理应用。

（二）重点部门的感染管理

感染管理相关制度、流程上墙；每月进行细菌培养和检查消毒隔离质量；内窥镜中心电子清洗消毒机保证消毒时间和消毒的效果；口腔科使用一次性口腔包，医生戴口罩和护目镜，每接诊一位病人，必须要换手套，工具使用后需要浸泡消毒和高压灭菌，防止交叉感染；发热门诊和肠道门诊需设专区，使门诊与之分离，实行全套服务，严格执行消毒隔离制度。

（三）将重点放在关键防范部门

1、人员配备

临床实践表明，护士的质量、能力与护理差错、事故直接关联。内窥镜中心，妇产科，放射科，门诊手术室需要安排有急救知识和技能、责任感强的护士。

2、物品配备

门诊各科需要配备抢救箱、急救药品和器材，做到及时领取补充、及时检查维修，无过期。定人管理、定点放置、定时核对，每日每班检查、记录并交接，护士长每周检查并记录。

3、设施

输液室工作量大，输注时间集中，环境嘈杂拥挤，药物品种多。护士工作繁忙，程序琐碎和重复，也使护理差错发生率增加。实行电子叫号，输液速度大大提高；安装软件，改进流程，电脑打印输液卡，避免人为错误，减少环节和工作量，减少差错的发生率。

（四）门诊应急处理

1、完发公共事件处理

成立突发事件应急处理领导小组及各类急救小组。院长担任领导小组组长，负责对全院突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。有关部门和小组在各自的职责范围内做好突发事件应急处理工作。突发事件发生后，院突发事件领导小组迅速对突发事件进行评估，初步判断突发事件的类型，明确是否启动突发事件应急预案的意见。如启动应急预案，各小组应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。在门诊如发生突发事件，必要时增加医生和护士分诊，病情重的患者第一时间安排，并做好宣教工作，消除恐慌，确保检查和门诊医疗秩序正常[3]。

2、传播传染病的预防与控制

根据传染病发病的季节性特点，在夏季重点预防和控制肠道传染病，如急性腹泻患者，可以分诊至肠道门诊就诊。冬季和春季集中做好呼吸道传染病的预防和控制，有呼吸道症状的发热患者分诊至发热门诊就诊，必要时采取隔离处理。护士加强分诊和加强健康教育，对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止疾病的传播和扩散[4]。

3、确保精神病患者安全

一旦发生精神病患者突然兴奋躁动的紧急事件，医院应该及时采取防止患者自伤和伤人的措施，规定兴奋躁动患者紧急接诊过程及处理方法，明确职责和分工，诊室调整到一个相对独立的位置。

（五）鼓励团队之间的协同效应

鼓励和培养护士之间的团队协作精神，倡导在繁忙的工作中相互提醒，相互监督，按流程操作，充分提高执行力，从过去较重视结果，到现在既重视结果，更重视对实现这一结果的全过程的监控。以弥补工作中间的缺陷，防止护理差错的发生，提高护理质量和护理安全。

（六）医疗护理质量管理

据不完全统计，中国目前每年有20万人死于药物不良反应，以质量保证来防避风险是最好的预防医疗方式。护士加强处方医嘱的核对，发现有药物配伍禁忌，超量即时联系医生修改，重视输液过程中药物不良反应的观察，经常巡视，及早发现和处理，保障护理安全。

（七）其他安全措施

此外，要确保患者在医院就诊期间的安全，如意外跌倒、财产安全等。醒目位置放置防跌倒标志、电梯乘坐注意事项，重要位置安装监控探头，提醒谨防小偷，加强巡视，做好门诊安全管理。

三、总结

加强护理安全管理对于门诊管理有诸多好处，如患者病情突变时能得到及时有效的处理、控制院内感染事件的发生、减少护理不良事件。门诊护理安全管理是一个长期连续的过程，还需要学习国内外的先进理论和方法，使安全管理更加科学有效，对门诊患者提供更安全、更高质量的护理。

参考文献

[1]宋蔓莉，吴冬梅，赵枫，等.机关门诊护理安全管理体会[J]中国民族民间医药.2012（17）：137.

篇（4）

  半年来，我科在上级部门、医院院长和领导班子的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，通过全科同仁的共同努力，按照医院的整体要求，积极配合医药卫生体制改革，并以创“三甲”医院为标准，努力完成医院下达的目标任务。现将半年来的工作情况总结如下：

  一、认真落实护理工作制度，防止差错事故的发生，确保医疗安全。

  二、加强病房管理

  产科病房是医院病房管理最难管理的，病人杂物多，陪人多，周转快，我们从病人入院时整理好床单元，做好入院宣教入手。每天扎实做好晨晚间护理，并且向病人讲解整洁安静的休息环境对产妇、新生儿的好处。真是功夫不负有心人，我们的病房有了很大的改善。

  三、加强优质护理内涵质量

  随着优质护理服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质护理的重要意义，把优质护理作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的态度对待每一位病人，把制度承诺从墙上“请”下来，让优质护理服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务。了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患，提高满意度关系。

  四、业务知识学习

  根据护理部的培训计划制定科室培训计划，每月进行三基知识培训、法律法规、专科疾病护理、应急预案及并发症等进行培训并进行考核，不合格者扣除当月绩效考核分值并与奖金挂钩。以督促大家学习，提高我们的业务能力。更好的应用于临床。

  五、各种业务活动

  每月组织大家进行护理查房、护理业务知识讲座、质控分析。每周三召开病员工休座谈会，护理人员会议。月底汇总护士绩效考核分值。每月随机进行满意度调查，不断的整改工作中存在的问题，提高护理质量并持续改进。

  六、院内感染

  严格遵守院感的各种规范要求，认真执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度。加强手卫生的依从性，预防院内感染的发生。

  七、业务收入情况

  x—x月份共收住病人：x出院：x手术：x自然分娩。

  上半年工作中我们取得了一定的成绩，但也存在许多不足，比如：病房管理还远远达不到标准。优质护理是一项长期的工程，需要我们护理人员要有足够的耐心才能做好。以后的工作中，我们要取长补短，再接再励，提高我们的工作，更好的为病人服务。

  医院妇产科医生总结2

  20xx年在院领导的关怀和支持下，科室的全体医护人员的努力奋斗下，在各个科室的团结协作，支持和帮助下，一年来科室的建设，科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩，现将今年的工作总结如下。

  一、工作精神方面

  妇产科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神，坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度，逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职，没有发生一起重大的医疗事故，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

  严格执行上级卫生行管部门对医疗质量，医疗安全，爱婴医院，计划生育等工作的指示，严格按照国家的法律法规执行，上级行管部门来院多次检查，对我科的各项工作给予认可，特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。

  二、业务水平方面

  为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座，学习班，聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

  三、工作中取得的成就

  妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力，在大家的努力齐心协力努力下，工作上有较大的起色。成功抢救多例如宫外孕休克；产后大出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求，书写病历整体水平有很大的提高，没有出现乙级病历。开展了产前宣教，母乳喂养宣教以及孕期保健的教育。同时积极参加医院安排乡镇；社区的义诊公益活动，加大xx医院妇产科的影响。

  一年来，科室的医护人员出现了很多好人好事，年轻人积极向上，勤奋好学，在人员紧缺情况下，不计较个人得失一心为了科室的工作，服从领导的安排，加班加点的时候，毫无怨言，年轻人的业务水平和服务理念，和团队的团结协作精神有了新的提高。

  四、明年的工作计划

  考虑科室发展的需要，逐步使得科室专业层次趋向合理化，有计划的培养年轻医生外出进修，打算住院医生分批外出进修，打好基础，主治医师强化学习。提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。学习，带教等方式。加强本专业的继续教育，掌握新的每个月科室内部开展讲座一次，扩大视野，坚持用新的理论技术指导业务工作。提高本科室的整体水平。打算学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用，逐步开展，推广这项技能。

  在院宣传科协作下，进一步开拓市场，加强营销力度，有计划安排深入社区，乡镇搞义诊义治，妇女普查工作，定期举办妇女保健知识讲座。进一步加强门诊和病房之间的协调，增强科室团队精神，加强服务理念，工作最细做好。

  医院妇产科医生总结3

  本人在实习期间，遵守医院及科室的各项规章制度，严格遵守无菌操作及三查七对，带教老师对我要求很严格，做到放手不放眼。经常给我详细的讲解许多关于妇产科的护理常规操作知识，基本学会了听胎心音，摸宫缩，静脉输液等各项常规操作。

篇（5）

【中图分类号】R183 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2010)2-104-02

甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性，可通过近距离飞沫和接触传播。自2008年开始，我国先后多个省份都有发现，目前在我国正处于流行，2009年5月1日一2009年12月18日，作为定点收治医院共收治甲型H1N1流感病人187例，其中危重症患者34例，孕产妇3例；手术患者2例；死亡2例。在处置本组病例过程中。由于实施了合理的防治方案，严格的消毒隔离控制措施，有效地杜绝了甲型H1N1在我院的流行，提高了救治成功率，同时也为国家节约了大量的卫生资源。现报道如下：

1　临床资料

2009年5月1日一2009年12月18日，我院共诊治甲型H1N1流感病人187例，治愈出院162例，年龄：2-76岁，危重症患者34例，产妇3例；手术患者2例；死亡2例，

2　方法

发生甲型H1N1流感疫情以来，作为定点收治医院，我院按照危机管理的原则，采取了一系列防控措施，具体做法如下：

2.1　快速反应、超前部署。按照防治非典的经验做好甲型H1N1流感的防控工作。

2.2　及早明确相应的防治机构。医院领导对甲型H1NI流感的防控工作予以高度重视，把它作为医院的主要工作来抓，组建甲型H1N1流感防控领导小组(院长亲任组长)，防治专家组；召开了全院大会，做紧急动员；并确定相关科室进入备战状态。

2.3　通过对医务人员采取问卷调查得知他们对该病的掌握及心理状态从而采取相应的干预措施及早制定甲型H1N1流感疫情处置预案。根据卫生部颁发的医院感染规范和有关防控甲型H1N1流感的文件精神；根据该病的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群这三个环节并结合我院情况，医院控感办、医务科、护理部制定了甲型H1N1流感感染控制措施，应急预案下发临床科室。

2.4　加强医院感染管理。，门诊大厅预检分诊处增加预检人员，24H在岗，设置醒目标示，准备大量的口罩、备足体温表；各相关科室加强了通风并增加了动态空气消毒机进行空气的消毒，地面和物体表面的清洁频次；接诊人员严格按《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》根据感染风险实行3级防护，做好手消毒卫生工作。药剂科储备了充足的防治药品和消毒物品及防护物品。产生的医疗废物及患者产生的生活垃圾装袋后放人纸箱内密封转运。

3　积极应对、争取主动。努力做好防控甲型H1N1流感的各种思想和技术准备

3.1　加强宣传教育，建立应急制度。我院先后多次召开院务会，在全院职工中广泛开展宣传教育，针对甲型H1N1流感疫情蔓延的紧迫形势，结合实际情况制订了一系列应急的管理措施下发到临床科室。

3.2　开展技术培训，提高防控能力。多次组织医务人员进行培训，观看录像，了解甲型H1N1流感诊断、治疗和自我防护等全过程，进行了相关知识的考试2次。掌握其基本原则：同时还请专家对重点科室的医务人员进行了较系统的甲型H1N1流感知识的技能培训，业务院长、控感办、医务科、护理部经常下临床现场指导。

3.3　做好环境的准备，除原有发热门诊外，又新增了隔离留观室，并设立专门病区，做到环境布局符合隔离要求。为防止交叉感染，在我院用房紧张的情况下，专门腾出了一个病区专门收治甲型H1N1流感病人，开放床位60张，负压病房6张床位(主要收治一些甲型H1N1流感的重症患者)把甲型H1N1流感的患者单独安排在一处集中治疗和护理，限制其活动区域，并设立专人管理，严密观察病情变化，避免与其他病种患者相互交叉感染。

4　讨论

突出重点，科学防控，按照“危机管理”的第三步骤要求，“一控制、二报告、三监督”做好处理和控制，具体做法为：

4.1　一控制：门诊人员流动最多的区域，是医患接触、健康人群与非健康人群、不同病种患者之间接触最多，最集中的场所，我院采取增加导诊人员，主动、耐心地接待咨询者。把就诊中可能遇到的问题一次待清楚，以免增加就诊者在门诊内流动频率；预检分诊处把采取通过筛选体温是否“发热”列为主要监控点，将可疑甲型H1NI流感患者与普通患者区分开来，但在筛选“发热”的患者群体时，对于没有流行病学史，体温38.5以下的患者，不纳入检测程序，以防止控制扩大化；预检分诊处对既有流行病学史又有发热的患者，由预检处人员经专用通道直接带到发热门诊就诊：需住院的患者经专用通道直接带到专门收治甲型H1NI流感病人的病区住院，进行隔离，全封闭管理，不允许探视，一切治疗；生活都有专职的医务人员完成，待病情好转后7天咽拭子采样结果阴性方可出院。

4.2　二报告：医生诊断患者为甲型HINl流感，立即打电话及填写报告卡给疫情办，市疾控中心，并协助市疾控中心进行流行病学调查及经咽拭子采样。对于病情危重的患者立即组织专家组进行会诊处理提高治愈成功率。充分发挥医院各临床专科的作用，对患者中合并妊娠需分娩者由妇产科解决，需要手术的病人由外科协助解决，强调各科之际的相辅合作，做到五不出门。

篇（6）

  一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

  1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

  2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

  3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

  4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

  二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

  1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

  2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

  3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

  4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

  5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

  三、转变护理观念，提高服务质量

  1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

  2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

  3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

  4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

  四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

  我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

  五、树立法律意识，规范护理文件书写

  随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行工作总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。

  六、护理各项指标完成目标

  1.基础护理合格率100%.

  2.急救物品完好率达100%.

  3.护理文件书写合格率≥90%

  4.护理人员“三基考核合格率达100%.

  5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%.

  6.常规器械消毒灭菌合格率100%.

  7.一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%.

  医生年终个人工作计划2

  为进一步提高护理质量，改善服务态度，确保医疗安全，根据护理部工作计划，制定年度护理计划如下：

  第一，加强细节管理，培养良好的工作习惯。细节决定质量。妇产科随机性强，平时工作习惯差。因为护士长日常事务繁忙，疏于管理，所以20年后她会专注于日常质控工作，从小事做起，把质控工作落实到日常工作中，每周一两项质控，形成一个标准，让科室工作人员逐渐形成良好的质控习惯，减少懒惰心理和应对心理，真正以工作和管理方便为出发点。此外，要充分发挥质控人员和责任护士的作用，给他们一些日常质控工作，提高大家的参与意识，动员全科医生参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理效率。

  二、规范业务查房，提高查房效果。改变往年查房的情况，床管护士负责选择病历，真实选择科室疑难病历，责任护士负责讨论该病疑似、疑难护理问题，集思广益，提出问题解决方案，提高专业水平，解决护理问题。同时，讨论的过程也是一个学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病的护理常规，将此类疾病的护理常规应用到日常工作中，逐步提高护理工作的规范性。

  三、加强业务学习，提高整体专业水平。加强专业知识的学习，在全科医生的参与下，系统学习妇产科、围产期知识、新生儿复苏、急救护理、妇产科急救程序，每月轮流备课一次。开展妇产科急救演练，让每个人都能通过测试，提高应急反应能力和专科护理水平。

  四、完善和加强护理责任制，设计并制定负责病人的责任护士名单，责任到人。

  第五，加强护理安全管理。

  1、不断加强安全意识教育，把安全护理作为护士例会的定期主题之一。应及时提醒工作中的不安全因素，并提出纠正措施。以院内外护理差错为例进行借鉴，让护理人员充分了解护理差错的新情况、新特点，并从中吸取教训。

  2、进一步落实各项规章制度，定期或不定期检查、监督到位。

  3.进一步加强对重点患者和特殊患者的管理，如手术患者、高危孕妇和新生儿等。并在晨会或换班时以交接为讨论重点，加强床边换班，评估患者存在和潜在的风险，引起重视。

  4.加强对实习生、新护士等关键员工的管理，对其进行法律意识教育，提高其抗风险能力，使其只能在老师的监督指导下对患者进行护理。同时指派有经验、责任心强、有护士资质的护士进行一对一教学。

  5.关注目前护理文书存在的问题，进一步规范护理文书的书写，完善各项记录，减少安全隐患。

  6、加强护理人员自身的职业防护，每月组织一次住院常识知识学习，提高防护意识。

  7、完善护理应急预案，注意培养护士在正常工作中的应急能力。

  六、改善病房环境，增加床位配备。并适当增加优质病房以满足需求

  5.护理人员考核合格率100%；

  6.常规消毒隔离合格率100%。

  医生年终个人工作计划3

  展望即将到来的20__年，我们充满了希望和期待，对我们医院及外科来说，依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年，我们既感觉到了一定的压力和困难，但更充满了热情和信心。具体到外科，我们认为有以下工作需要进一步加强和努力：

  一、进一步强化经营意识

  具体措施是要进一步降低用药成本比例，拓展服务范围，向服务要效益，向新技术要效益，向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室，也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下，外科明年能够搬进新楼，工作更上一层楼。

  二、加强与交警、公安和保险部门的合作

  有关部门工作人员来我们科室调查、协调工作时，我们要接待热情，服务耐心，照顾周到。加强科室内部管理，及时与患者家属沟通。对交通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通，积极、主动寻找“三无”病人家属，尽力防止病人擅自出院造成欠费。

  进一步加强与我院市场部的合作，提高社会影响力。与医院领导协商，适当降低社会病人住院期间的费用，努力拓展病人来源渠道，提高外科在全社会的影响力。

  三、进一步完善服务流程

  新病人入院后，科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属，以便交流联系。

  加强人文关怀，确保医疗安全，提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室，多深入病房，多向病人及家属询问意见和要求，将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识，把医疗护理安全意识贯彻始终，把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。

  四、强化学习氛围，提高业务水平

  科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境，服务无边，关键是要用心，用真情，下功夫，作好脚下的每一件事，作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造，如果医院和科室条件许可，建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。

  五、讲究奉献，提高效率

篇（7）

等级评审;药事管理;规范

作者单位：261011潍坊市妇幼保健院药剂科

医院等级评审的目的是通过科学、客观、准确的评审医院，使医院各项管理规范化、标准化、制度化，保障医疗质量和医疗安全，改进医疗服务工作，不断满足人民群众的医疗服务需求。潍坊市妇幼保健院于2011年6月通过山东省卫生厅妇幼保健机构等级评审，达到了三级甲等妇幼保健医院的标准。而医院的药事管理是医院管理的重要组成部分，在参与医院等级评审工作中，按照《山东省妇幼保健机构分级管理评审标准》及评审实施细则，不断整改、落实提高，使药剂科的各项指标达到等级评审标准要求。通过医院的等级评审过程，使医院的药事管理逐步规范，也促进了医院药学事业的发展，更好的为患者服务。

1 药事组织管理规范化

1.1 执行和落实各项药事管理法规，健全各项规章制度和操作规程

执行和落实《药品管理法》、《品和管理条例》、《处方管理办法》等法律法规，成立药事管理委员会，由分管院长担任主任，定期召开工作会议，讨论新药的引进、删除药品，制定本院临床药品目录等，对临床中用药出现的问题提出干预措施和改进意见，药剂科负责药事委员会的日常工作，并定期向药事管理委员会报告药事管理工作情况。本院根据新的《医疗机构药事管理规定》于今年3月1日起执行，将原来的药事管理委员会调整为医院药事与治疗学委员会，将相关人员、职责根据《规定》要求重新进行了调整。本院药品严格实行药品集中招标采购，新药执行“新药引进制度”、常用药按照本院基本用药目录，按照本院药品采购制度及操作规程采购药品。结合本院实际情况，按照医院等级评审要求修订完善了药剂科工作制度、各岗位操作规程及相应岗位人员的职责范围。使药剂科的每位工作人员掌握自己的职责范围、相应的规章制度和操作规程，使科室各项工作做到秩序规范。

1.2 药剂科各部门布局合理，管理规范

为了为患者提供安全、及时、人性化服务，本院门诊药房实行大窗口柜台式发药，便于和患者面对面交流及交代用药注意事项。制定文明服务规范及用语，使每位员工遵照落实执行，印刷多种合理用药宣传册，开设药物咨询窗口，向患者提供合理用药知识宣传。窗口提供24 h服务，对特需患者如残疾人等特设优先窗口，优先服务。

1.3 人力资源管理规范

从事药品采购、储存及调剂等药学技术人员都是依法经过资格认定的药学技术人员，药剂科主任有药学专业本科以上学历并具有高级技术职务资格。药学技术人员的资质、学历层次比例符合要求，科室对各专业技术人员的实际工作水平、能力及工作业绩定期考核和评价。

2 药事服务规程规范化

2.1 药品召回制度健全、规范

药剂科制定了药品召回制度，根据上级文件要求及相关厂家的召回文件，我科对需要召回的药品积极组织实施，并登记记录，按照相关要求对召回药品进行相应的处理。

2.2 处方调剂准确规范

制定标准处方调配操作规程，药师根据操作规程对处方进行审核、调配、核对、发药，严格执行“四查十对”制度，调配发药签字负责，处方合格率在98%以上，调剂差错率在1/10000以下。本院实行电子处方，处方划价率在100%。

2.3 建立肠内、肠外营养药物配制质量管理规范

本院建成300多平米的静脉配制中心，实行单剂量配发药品，药品供应能满足本院临床需要，建立肠内、肠外营养药物配制管理规范。对药师在审方、备药、配置、核对及运输各环节和流程都有明确的要求。

3 药事服务项目规范化

3.1 药品供应满足临床需要

按照国家基本用药目录及国家药品处方集制定了本院临床常用目录及用药规范，药品供应供应率在95%以上，中药饮片院内配方满足率95%以上。能满足三级妇幼保健机构与临床基本医疗功能的需要。

3.2 制定完善的突发事件药品供应应急预案

药剂科根据本院突发事件应急预案，为了保证突发事件的药品供应，我科制订了突发事件药品供应应急预案，在各药房及药库储备了相应的应急药品，定期演练，使每位职工了解突发事件的药品供应流程、储备药品的品种、作用及位置，由专人负责对储备药品定期检查、补充。

3.3 开展药物安全性监测

本院成立药品不良反应监测管理委员会，各科室负责收集药品不良反应的发生情况，按照规范填写药品不良反应/事件报告表，报到药剂科，由专人通过网络直报省药品不良反应中心。通过举办讲座等形式指导临床医师开展药物不良反应监测和报告。药师对处方、医嘱所列药品违反治疗原则拒绝调配并及时与临床医师联系。药师要严格把关，改变药物的滥用境况，避免药害事件发生［1］ 并对发现的滥用药物情况及时上报上级主管部门。

3.4 开展以合理用药为核心的临床药学工作

3.4.1 临床药学工作开展逐步规范化

制订了临床药师工作制度及培训计划，配备了3名兼职临床药师在儿科、妇产科等病区参与临床查房、病例讨论、疑难病会诊及危重患者抢救等工作，提出药物治疗意见，在药物选择、给药剂量、途径等方面为医师、护士提供临床用药咨询。

在门诊设有药物咨询窗口，由高级职称资深药师对门诊患者提供咨询服务。每季度出版一期药讯，向医护人员介绍新药知识、不良反应及合理用药等方面的知识。

3.4.2 抗菌药物使用规范

本院按照《抗菌药物临床应用指导原则》制定了抗菌药物应用管理办法，制定抗菌药物分级管理目录，对抗菌药物实行分级管理，利用本院HIS系统对医师的处方权限加以限制，每季度对抗菌药物应用情况进行抽查，每月对抗菌药物使用情况进行排名公示，对抗菌药物用量进行动态监测及超常预警，对出现的不合理使用抗菌药物情况，上报医护部、纪检等部门进行有效干预。

4 药事质量管理规范化

4.1 建立药品质量监控体系

药剂科成立质量管理小组，每月对药品采购、验收、储存与保管养护、配发等环节进行质量检查。发现问题及时处理和改进，确保药品质量。

4.2 药品供应、调剂管理规范

采购药品要求审查供货单位资质是否齐全，对各供货公司建立合格供方档案，每月记录其供货业绩，每半年对其供货业绩进行评价，决定其是否继续作为合格供方留用。对采购进口药品需要索取进口药品注册证及进口药品检验报告，对实行批签发的生物制品还要索取生物制品批签发许可证及生物制品检验报告等。药品储存分类定位，药品标签清楚，按照药品的储存条件储存药品。药库设置防盗、防火、防虫、防潮等设施。需要低温冷藏的药品储存在冷库或低温冰箱中。每天两次记录库房的温湿度，确保药品质量。各部门设专人负责检查药品有效期、药品质量，发现药品质量有问题及时移至不合格药品区上报处理。为预防调剂处方出现差错事故，制定调剂差错防范与处理预案和调剂差错报告制度，出现药品调配差错及时上报并采取补救措施，使损失降到最低。

4.3 特殊药品的管理使用规范

对特殊管理的药品使用、保管按照《品和管理条例》《处方管理办法》等相应的制度规定，本院成立麻精药品管理小组，每科室由专人负责麻醉、的日常管理，每季度对各科室进行监督检查，督导使用。

总之，医院的等级评审中要求医院建立以患者为中心的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，医疗质量,安全和服务的管理和持续改进是医院管理的核心内容和永恒的主题［2］。药剂科工作目标是促进合理、安全、有效用药。通过医院的等级评审，药剂科改变传统的供应保障模式，以新的药学服务理念和意识使医院药事管理持续改进和提高。药剂科针对等级医院评审中出现问题和不足之处要及时改进和完善。以等级医院评审为契机,加强药剂科的各项管理工作，促进医院药事管理规范发展。

篇（8）

全镇有中心卫生院一所，分院一所，年未共有职工名；卫生院内设有门诊、住院、疾控、妇幼保健、妇产科、辅助检查等科室；住院部设有病床张，其中，中心院有张，分院有张。全镇共有个村卫生所，一个卫生室，共有名乡村医生。为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育指导等服务。医疗服务范围为镇区域及周边乡镇，人口约.万人。

二、基本公共卫生服务项目工作开展情况

自年月起，我院基本公共卫生服务工作已全面铺开，农村基本基本公共卫生服务项目全面落实，至月底统计,我院农村基本公共卫生服务项目基本完成，进行健康体检和采集及采集基础资料人，建立规范化健康档案份，已完成全年任务。筛查高血压患者例，规范化管理高血压患者例，筛查高血糖患者例，规范化管理糖尿病人例，筛型精神病患者例，规范化管理重型精神病患者例；年内孕产妇体检人，-个月儿童体检规范化管理例，建档人，婴儿死亡率和孕产妇死亡率为零。开展主题健康宣传活动次，督导工作、指导业务次，开展基本公共卫生人员培训期，共培训人次，发放宣传资料余份。居民健康知识知晓率达到%，疫苗全程接种率%；岁以下儿童保健覆盖率.%，孕产妇系统管理率.%；积极配合上级业务主管部门，认真做好重点基本公共卫生服务项目，不同年龄组儿童各种疫苗加强接种和麻疹疫苗强化接种全部完成，妇女病普查开展一次，参加普查妇女人，普查患病人数人，贫困孕产妇救助和农村产孕妇住院分娩减免工作正常开展。

三、存在的问题

年，我镇基本公共卫生服务项目取得了一定的成效，但也存在如下困难：基本公共卫生服务经费投入不足，制约基本公共卫生服务发展。人才缺乏，全科医师培训需要一个过程，全员聘用制和有效的激励机制尚有待政策的支持和措施的完善；居民对基本公共卫生服务认识存有距离，政府部门支持力度有限，上门建档服务阻力大，信息化建设急需推进。

四、下年工作计划

争取以政府为主导，强化职能，加大基本公共卫生服务投入；加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务，逐步改变医务人员和基本公共居民陈旧观念，促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来；加强专业技术队伍建设，尽快启动全科医师规范化培训，提高基本公共卫生服务水平；创新运行机制，启动信息化建设，政策配套，实行内部激励，外部监管，分级医疗，基本公共首诊制等，推动基本公共卫生服务可持续健康发展。针对存在问题，逐步予以解决。加强与村委会、派出所、计生、统计等相关部门的联系，掌握辖区内人口信息变化。

完善基本公共卫生服务内涵，统一制作健康教育宣传栏，张贴健康教育宣传画报，结合创建工作，责任医生深入基本公共、家庭、学校及公开场合，开展多种形式的健康教育活动。各村基本公共责任医生定期开设健康教育课，普及各项健康知识。精心编写各种农村常见病健康教育资料，举办健康教育讲座，帮助群众树立自我防病和自我保健的意识。

篇（9）

XX年1～5月份，业务总收入为943万元，比去年同期增长41％；门诊人次达24279人，住院人次达1240人；人均住院费用3391元，人均门诊费用148元；人均住院天数6天；病床使用率达80％；呈现良好的发展势头。

二、积极筹备上等级医院工作，不断提高医疗服务水平。

上等级医院工作作为我院XX年全年工作重点，是一个必须攀登的平台。争创等级医院，是我院在医院发展中的一次机遇和挑战，是提升我院核心竞争力，进一步科学发展，从而把我院建设成为新型管理医院的重要举措。虽然困难重重，但在领导的重视下，全院职工的努力和支持下，不断学习和借鉴兄弟医院的先进经验，积极筹备上等级医院工作。并组织召开全体动员大会，把工作细分到各个科室、各个人。定期组织医务科、上等级医院工作办公室下各个科室检查指导工作，并就具体工作进度进行评分。有效的推进了上等级医院工作。

三、加强思想和组织建设，切实转变工作作风。

充分发挥党支部战斗堡垒作用和领导干部率先垂范作用，努力改善服务，切实抓好党风廉政建设，提高反腐倡廉意识，完善治理医药购销领域商业贿赂专项工作长效机制。在药品、设备、耗材采购、基建工程招标等工作中，严格按照有关规定办事。加强检查监督，做到规范办事程序，严明工作纪律。针对解决群众看病难问题的要求，认真落实、出台有关政策，优化服务流程，改善就医环境，切实提高医疗服务质量。

四、提高医疗质量，完善医疗服务体系，确保医疗安全。

医疗质量是医院生存和发展的基础，提高医疗质量是医院管理最根本的目的，多年来，始终坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务宗旨，强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“医疗服务体系”作为医院头等大事来抓，通过制度建设、人员素质建设等措施，着力抓好此项系统工程，使医院成为“医疗质量高、服务态度满意”的品牌医院。明确领导机构与职能，为进一步提高医疗质量有了更大的保障。

五、加强感染管理工作

认真贯彻落实上级卫生主管部门有关传染病防治工作的文件精神，设立肠道门诊、发热门诊，积极做好h1n1新型流感病毒防治工作。组织培训肠道传染病、重点传染病的发病原因、流行及防治，，按规定及时上报，坚决杜绝漏报、少报等现象。定期组织医务人员和工勤人员感染培训，对全院医务人员进行感染知识考核，严格感染管理制度，加强合理使用抗菌素。

六、抓好基础建设，服务医疗一线

经领导班子不懈努力和广大职工的一致支持，继续完善新型科室骨科的建设，为我县骨伤病患者提供了新型的就医平台。为方便病人及其家属，在各个病区都设立了电开水炉，还购置了中药煎药机，并积极投入资金购买高档b超机。

总之，XX年上半年在上级主管部门的正确领导及全院职工的共同努力，取得了一定的成绩。但我们的工作仍存在一些不尽人意的地方。由于受利润空间的限制，虽较XX年业务总量有显著上升，但总体收益仍旧较低，与同级医院相比还有一些差距；特色专科含金量不高，高层次人才的培养仍然是一个薄弱环节；我们的服务质量和服务态度仍需有一个大的提高；医院的改革有待进一步深化；有些在计划中列到的工作，由于经费原因，至今没有很好的完成。下半年，我们将团结全院广大职工深入学习科学发展观，坚定不移的抓好党风廉政建设和廉洁从医教育，落实工作措施，以优良的党风政风带动行风。以解决群众看病难及我院上二级乙等中医院筹备工作为重点，完善各项规章制度，尤其财务后勤管理制度。进一步改进工作作风，努力为广大群众提供便捷、优良、安全的医疗服务。按照XX年医院工作的总体计划和目标设置管理要求，我们将重点做好以下几点工作：

一、继续以上等级医院为工作重点，力争完成上等级医院工作评审。

上二级乙等中医医院及医院质量管理将是我院下半年的工作重中之重。全院干部职工要牢固树立微观管理细节决定成败的管理理念，继续把工作目标、工作流程细化到每个专业组、每个岗位、每一个人、甚至到每一个环节，实现从经验性管理向制度化和微观管理过渡，使各项工作更加科学、规范、高效，真正使我院的各项工作有一个质的改变，有一个跨越式的发展，顺利通过上等级医院评审工作。

二、加强重点专科建设，拓展业务范围，打造特色专科

医院要生存、要发展、要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地，必须不断拓展医疗业务范围。我们下一步的重点计划是继续加强妇产科、内科、骨科、外科、中医科建设；还需扶持开发中医骨伤科、中医肝肾病科、中医妇科、针灸推拿科、中医康复科、中医肿瘤科等中医特色科室的建设。条件许可时增设急诊科，加强体检工作。

三、发展新农合医疗，完善体检功能

努力适应医疗工作新形势和现代医学机制，加大新农合工作力度，把新农合服务作为解决群众看病难，实现业务增长的一项重要工作，认真抓好落实。切实做好支援新农合服务中心帮扶工作，建立社区人才培养机制，实现医疗互动，特别是建立和畅通双向转诊，努力为广大患者提供便利有效的医疗服务，确保罗阳片区参保人员及时享受到农保带来的优惠。完善体检部服务功能，实行体检服务与患者检查分流，方便广大参加体检的人员。

四、加强后勤工作，确保安全生产

逐步深化后勤社会化服务，完善服务功能，提高服务品质，为医疗一线做好保障。加强安全生产工作，通过在全体职工中广泛深入的开展安全教育，提高防范意识。完善安全设施建设，落实安全管理措施，加强检查监督，及时消除安全隐患。

五、努力完成目标管理责任制，加强突发公共卫生事件应对能力。

根据我院XX年度工作目标设置表的工作要求，逐项予以落实。按“谁主管、谁负责”的原则，提高责任意识，层层落实到位，坚决完成各项工作目标。

篇（10）

1、切实加强医疗卫生基础建设。建设好以区级医疗卫生机构为业务指导、社区卫生服务中心和站合理布局、有效辐射的城乡医疗卫生服务网络；2009年将进一步加快区公共卫生大楼的建设，使项目走上正常的建设轨道；着力改善基层医疗卫生机构基础设施设备条件，全面推进乡村医疗卫生机构一体化管理，不断提升农村医疗卫生的服务能力和水平。

2、确保社区卫生服务站建设到位。2009年完善原有的社区卫生服务机构制度建设的基础上，全区要完成8家社区卫生服务站建设任务，届时全区社区卫生服务站将达到70家，初步形成城乡一体，布局合理、功能完善、与经济社会发展水平相适应的，具有地方特色的社区卫生服务体系，实现90%以上的居民从住所步行20分钟内即可得到社区卫生服务的目标。

3、进一步推进社区卫生机构标准建设。分期分批逐步实施社区卫生服务机构的标准化建设，继续开展社区卫生服务规范化管理，使社区卫生服务中心服务站实行“财务管理、药品进购、人员调配、工资发放、业务指导、制度建设等“六统一”的一体化管理。2009年，继续对愿意纳入“六统一”一体化管理的社会力量举办的社区卫生服务站的药品、资金、医疗器械等进行清理盘点，重新建立健全各类台账，进一步完善各项规章制度，确保民办社区卫生服务站的各项工作纳入统一管理。

4、全面运行卫生系统信息化管理。2009年，我们将进一步完善新型农村合作医疗信息化报销网络系统，在全区范围内尽量保证参合农民使用医疗卡“即时报销”，并加强信息化运行管理，确保报销系统安全、高效。同时，参照*社区卫生服务中心信息化运行的成功经验上，加快社区卫生服务信息化管理系统的软件建设，在2009年内实现社区卫生服务信息化管理的正式运行，切实提高服务效率和服务水平。

（二）以农村卫生为抓手，继续推行各类惠民政策

1、巩固完善新型农村合作医疗制度。从2009年起，将进一步加大财政支持力度，各级财政投入每人提高了28元，农村居民个人和村集体出资额提高到45元，人均筹资标准从每年112元提高到150元。同时进一步完善住院报销方案，住院费用报销比例分段提高幅度，门诊报销比例从25％提高到40％，使更多的农民受益。力求到2009年，全区新型农村合作医疗参合率达到90%以上。同时积极探索长效筹资机制，切实加强合作医疗资金管理，规范信息化管理制度，确保合作医疗报销渠道畅通运行。

2、扎实推进农民健康体检工作。充分整合各类体检资源，按照新的体检标准和体检项目，确保第二轮参合农民健康体检的顺利完成，2009年要完成剩余参合农民的健康体检任务，做到应检尽检。同时按照妇女健康促进工程，落实参合妇女的妇女病免费筛检，实现妇女健康促进效果。社区责任医生要参与责任片区农民健康体检的组织实施工作，及时掌握服务对象健康状况的基本信息，并加快建立动态健康档案，对检出的疾病患者进行针对性后续服务和管理。要积极利用信息化技术对健康信息进行综合处理、管理和使用，推动实现社区卫生服务站、中心和区疾控中心间的健康体检信息共享工作的开展。

3、认真落实农村公共卫生服务项目。进一步巩固和完善农村公共卫生运行机制，社区责任医生和村（社区）公共卫生联络员要在各自职责范围内，认真做好政策规定的各项城乡公共卫生服务等工作。建立健全农村公共卫生的投入保障，结合我区经济社会发展现状，制定出一套符合我区农村卫生发展的考核机制，并继续以农民群众的满意率和工作实绩为核心，认真考核，及时兑现项目补助资金，使三大类12项农村公共卫生项目服务真正落到实处。

（三）以体系建设为基础，切实提高公共卫生应急能力

1、建立健全突发公共卫生事件应急体系。2009年全区卫生系统将进一步完善应对突发公共卫生事件的领导机构和指挥系统，健全各级协调机制和网络；强化处置突发公共卫生事件的技术支撑，制订和完善各类重大公共卫生事件应急预案；加强以医疗救治等人员为主的应急反应队伍建设，开展突发公共卫生事件应急演练、培训，切实提高现场快速处置能力；建立完备的应急储备制度，形成一个运行畅通、反应灵敏、及时快捷、保障有力的应急工作机制。

2、加强疾病预防控制体系建设。一是继续做好重大传染病防控工作。加大艾滋病防控力度，重点加强宣传教育、监测网络建设、扩大艾滋病抗体免费监测范围、美沙酮替代疗法和重点公共场所及人群干预等工作；全力做好肺结核、霍乱和麻疹等重大传染病的防控工作，落实重点传染病的防控演练；积极开展高血压、心脑血管疾病、糖尿病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病及精神卫生的管理工作，完善传染病监测管理系统。二是继续加强妇幼保健工作。巩固爱婴医院建设成果，降低妇产科医疗纠纷；进一步加强儿童接种门诊的质量建设和内涵建设，2009年新建预防接种便民门诊7家；积极落实新生儿疾病筛查和听力筛查，提高孕产妇系统管理和儿童系统管理水平。

3、加强卫生执法监督体系建设。一是加大投入，争取设立卫生执法专项经费，切实增强卫生执法现场检测设备和快速反映能力。二是全面开展食品卫生量化分级管理，完善我区餐饮业卫生安全长效管理机制。三是继续深入开展打击非法行医专项行动，抓好宣传教育，引导群众到合法医疗机构就医，增强自我保护意识。四是建立和完善有效防控职业病危害事故发生的职业卫生管理机制，形成全行业职业病防护的良好氛围。五是进一步理顺卫生许可审批事项，确保“两集中”、“两到位”制度的有效运行，并做好审批人员培训，把好审批关和审查关。

4、加强应急医疗救治体系建设。在健全*区西片急救中心（区二医急救站）建设的基础上，加快推进*市急救中心南片区（*急救站）的建设，初步形成区、镇（街道）统一的急救指挥网络，重点加强医院急诊科建设，完善急救绿色通道，进一步提高急救和快速转运能力，切实做到院前院内急救系统通畅快捷、安全有效，形成一个功能完善、反应敏捷、运转协调、平战兼用、覆盖全面的医疗救治体系。

（四）加快人才培养为核心，努力提升医疗卫生服务水平

1、加强卫技人员素质提升建设。认真实施卫技人员素质提升工程，加强社区卫生服务人才培养和队伍建设，按照人才培养规划，积极组织实施，加快人才的教育和引进，促进城乡社区卫生服务工作的健康和可持续发展；进一步完善社区卫生队伍建设的中长期实施计划，依托市内外医学教育资源，建立完善全科医学教育体系，有计划地组织社区各类卫技人员参加学历教育、岗位培训、规范化培训等多种形式的全科医学系列理论和实践教育。到2009年底，全区争取培养全科医生100人。

2、切实提高医疗服务质量。在全区继续开展医疗质量管理相关活动，进一步加强对各级各类医疗机构的规范管理，着力加强医疗安全监管，严肃医疗质量责任追究制，做到医疗过程法制化、规范化和管理科学化，确保医疗秩序正常运转。同时，进一步规范医疗卫生服务行为，加强医疗收费监管，严格实行费用清单和费用查询制度，做好医患沟通，依法处理好各种医疗纠纷，切实维护好医患双方的合法权益，形成和谐有序的新型医患关系。

篇（11）

护士个人年度工作总结120_年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20_年度的工作任务。具体状况总结如下：

一、尽心尽责，搞好本职工作。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，用心圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自我的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

二、思想道德、政治品质方面。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，用心主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

三、发挥作用，做好帮带工作。

对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自我能够充分发挥自我的优势，主动搞好帮带工作，为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮忙她人尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自我的贡献。

四、不断学习，提高思想业务水平。

在过去的一年里，我能够认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，透过学习，提高了自我的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的用心性。同时，自我用心主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，透过不停地学习新知识，更新自我的知识积累，较好地提高了自我的专业修养和业务潜力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自我的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我期望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是十分幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自我是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自我应有的贡献!在即将迎来的20_年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自我的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自我的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士就应做的最起码的工作。

随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自我，我相信我会做到!

护士个人年度工作总结2时光荏苒，转眼，一年的时间又过去了我来到医院工作已有3年多了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了本年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面

坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

二、在业务方面

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。

认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的_。

意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。

在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。

曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。

“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。

在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

护士个人年度工作总结3一年来，门诊护理在院党政领导班子、护理部的正确领导及科室主任的业务指导下，认真按照护理部及科内护理工作计划开展护理工作，现将20__年护理工作总结如下：

一、工作量完成情况。

一年来共完成分诊导诊26000余人次，协助门诊外科次及外科换药102人次，血气分析人次，查体8700人次。

二、加强护理质量监控，使门诊护理质量得到持续改进。

1、落实岗位责任制：年初针对门诊的具体情况，重新制定了门诊护理人员岗位职责和各班工作标准，使护理人员严格按规范做好本职工作，严格执行首问首迎负责制。

同时，积极响应本市创卫工作，严格执行预检分检工作流程。严防差错事故发生。

2、认真组织护理人员学习本院新的《护理质量检查及评分标准》，使每位护士理解、掌握评分标准，增强护士主动参与质量管理意识，每月进行护理质控讲评，针对门诊科室分布广，护理质量难以监控的特点，每月不定期进行科室自查4～8次，发现问题及时指出，限期改正，使科内的护理质量得到持续改进。

3、加强急救物品管理：每周专人进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态，急救物品完好率100%。

4、加强消毒隔离工作的监管：按通过组织学习消毒隔离规范要求，使护士掌握消毒隔离原则，科室院感护士能认真履行职责，积极检查督促技术操作规程，使院感控制指标达到质量标准要求。

三、加强环节质量的管理，保证护理安全。

1、每月进行护理安全隐患排查，加强护理操作环节控制，发现安全隐患，及时指出，分析原因，落实整改措施。

鼓励护士主动上报护理不良事件，每月组织护士进行安全教育学习一次，内容以病人安全管理和护理应急预案为主，增强护士护理安全意识。

2、加强对门诊就诊病人的观察，发现病情变化，及时报告、及时处理。

3、加强对节假日、双休日的合理排班，实行弹性排班，以满足病人的需要。

护士长、质控员不定期到科室进行检查指导，保证护理安全。

四、加强护理人员培训和在职教育，提高了护理人员整体素质。

1、每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学习各一次，进一步提高护理人员理论水平。

2、认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核，加强规范化护理人员的培训、考核力度;

科内理论考试、操作技能培训及考核6次，考核合格率100%。

3、加强急救技能培训，不断提高科内护理人员的急救技能技术水平及应急能力。

20__年强化对护理人员学习护理应急预案、心肺复苏、氧气吸入、简易呼吸器等技能培训、考核，考核合格率100%。

4、鼓励护士参加在职继续教育学习，20_年一名护士取得山东大学本科教育学习机会。

护士个人年度工作总结4我被任命为病房护士长至今已有一年多了，现在我将这一年的工作作个总结，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。以下是我的个人年终总结。

说句实话，刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重，心中产生了从未有过的压力。

第一，因为我从未参与过护理管理工作，对管理的实践经验一无所有;

第二，面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性，病区环境的简陋，护患比例的失调等因素使我感到无所适从。有句话说的好“路是人走出来的”，我在院长及护理部领导的帮助下化压力为动力，分步制订切实可行的方案。

首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;

第三，对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理;

第四，针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人;

第五，不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全护理是精神科护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配，常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为，护理人员稍有不慎就可出现意外，乃至危及生命。

因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

第六，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时展的需要，我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;

第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急;

最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。

此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加了2020年护理专升本考试，并被__医大护理专业录取。

虽然工作是平凡而辛劳的，放弃了不少与家人、孩子团聚的时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要通过不断的努力，只要把满腔的激情奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里，我就一定会把综合病房的工作开展的更好。

护士个人年度工作总结5在院领导和护理部的领导下，在科主任的帮助指导下，结合科室工作实际，我作为妇产科护士长，进一步规范护理行为，落实护理核心制度，做好护理安全和护理质量的持续改进，扎实提高护理队伍整体素质。现总结如下：

一、加强政治学习

提高职业道德坚持参加医院组织的各项政治学习，执行医院的各项决定，践行党的群众路线实践活动要求，抵制一切不利于团结和和谐的歪风邪气，建一支具有爱心、耐心、细心、热心、责任心的、具有活力护理团队。一切以病人为中心是我们的服务宗旨，去年_月至今年_月收到病人表扬信数封，锦旗_面，其中单独送给护士的_面。

二、进一步规范责任制整体服务

完善护士绩效考核制度，并严格按制度考核，公布每月考核结果，促使护士提高工作质量。

三、以病人安全为核心，狠抓护理质量

1、依托科室质控小组的质控作用，对影响护理安全的各个环节进行把控，落实护理核心制度及各个管理流程，加强护理安全监控管理，进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理不良事件的原因分析及讨论记录，提出防范改进措施。

2、做好重点人群、重点病人的管理：落实护士长一日五查房制度，对手术病人、分娩病人、一级护理病人重点巡查。

3、借_爱婴医院复评的契机，思想汇报专题不断完善科室相关制度及流程，对科室人员进行母乳喂养姿势、配方奶的配制等操作进行专科培训，并组织大家对母乳喂养的理论知识进行复习，对患者加强产前及产后的母乳喂养知识宣教和指导，科室母乳喂养成功率达%。

4、强化对科室硬件设施及急救生命支持设备的常规检查意识，自月起每人管理急救药品、仪器设备一个月，加强仪器设备性能和安全性以及药品有效期的检查，护士掌握各种急救药品的位置、仪器设备的使用方法，掌握各种应急预案，保证病人安全。

四、护士的分层培训落实

1、护理理论的培训和考核：科室坚持每日晨讲课和定期业务学习的方式，对三基和专科理论进行学习，完成了各层人员培训计划。

今年科内每人进行了-次业务讲课、-次护理查房，促进了护士的专科成长。

2、护理技能的不断提高：在认真完成护理部年初制定的理论操作培训内容的前提下，根据专科需求及个人技能水平，制定出了科内动态的分层操作培训计划并组织实施。

3、今年科室选派一名护士参加儿童呼吸专科护士培训，取得专科护士证，月科室安排三名助产士进行了新生儿抚触的学习;

月护士长参加了妇产科护理质量管理研讨班的学习，她们学习回来后将学到的知识、理念、技能运用到工作当中。

五、优质护理服务

处处体现以病人为中心的服务宗旨和理念，落实责任制整体护理，在夯实基础护理与落实分级护理的前提下，做好在院病人的健康宣教工作，对妇科病人进行药物及疾病相关知识的宣教，对产科病人，助产士每天上、下午各进行一次产前分娩知识、产后康复知识及新生儿喂养知识的指导，同时仍继续坚持病人的出院回访工作，去年月至今年月共出院_人次，回访_人次，回访率达_%，大部分病人表示满意，并对医护人员表示感谢。

存在的问题及努力方向：

1、科室病房管理仍有不到位的地方，如病区床单元整理不及时，健康宣教不仔细，病房巡视不勤密，护理操作不规范，导致发生护理不良事件例，护理缺陷例。

2、科室低年资护士较多，业务能力与业务需求有不协调发展现象，专科知识的掌握及对急危重症的应急处理能力非常薄弱，培训任务是重中之重。

3、科室护士辞职人，致在科护士思想波动较大，工作稳定性差。

4、在带教的管理上，实习生组织纪律不严，带教老师的管理意识欠缺，需加强对带教老师的培训。

5、需增强护理人员的科研意识，提高护理科研能力及论文的撰写。

护士个人年度工作总结6一年来，在护士长及同事的支持帮助下，比较好的完成了各项工作任务，现将20__年的工作和20__年的展望总结如下：

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

过去的一年里，我参与了手术室质量管理，持续质量改进方面的工作，在20__年手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的_工作。通过一年来的持续质量改进项目开展，手术室手术器械管理工作取得了很大进步。

在护士长布置的专项管理工作中，能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理，圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中，能掌握巡回、洗手护士的操作流程，并参与手术科室的多例大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。

四、20__年度展望

20__年，在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、知识水平更新方面跟上时展的需要。在20_年度_工作中，准备立项开展“实施手术部位标识”工作，提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里，在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进，以“团队精神、品质医院”为宗旨，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

护士个人年度工作总结7_年在院领导及上级职能科室的正确领导下，在院后勤等行政部门的帮助下，在科室全体医护人员的支持下，认真完成了_年度的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向汇报如下：

一、加强思想政治学习，提高自身素质。

本人在思想上，能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策，主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论，严格按照《廉政准则》中的52个不准要求自己，并认真撰写心得体会和学习笔记，使自身思想政治素质有了很大提高，为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，为完成做好本职工作打下了坚实的基础。

二、恪尽职守，认真作好本职工作。

1、科学合理的排班，培养护理人员的全面素质。

本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作，都能很好地完成自己的本职工作，但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时，很难有比较合适人员进行填充，在2017年8月科室工作人员配备充足的情况下，有针对性在一部分工作人员中进行轮岗，熟悉其他岗位的工作，为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫，同时，也全面提高了护理人员的整体素质。

2、夯实基础护理，提供优质服务。

积极响应优质护理服务示范工程创建活动，积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件，牢固树立服务意识，由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作，始终以病人为中心，落实基础护理，为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务

3、建立检查考核制度，强化质量控制。

在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组，每周有针对性对护理工作开展护理质量自查，建立健全了各项管理制度和考核制度，细化了护理人员的考核细则，每月进行一次汇总并在科室排名，对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚，各项检查考核制度的建立，进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性，除此之外，护理质量也得到了进一步的提高。

4、积极开展康复活动，落实全程康复理念。

根据科室患者的实际情况，在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动，主动深入患者听取患者意见，与患者一起制定康复活动计划，定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。2017年3月外出学习回来后，与工作人员一起商讨学习心得，在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目，这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用，缩短了患者住院时间，改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状，为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试，同时，也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。

三、工作中的不足

1、工作的方式方法不够得当，在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位，导致计划中的工作有未按时落实现象。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作，缺少创新精神和意识。

3、基础理论知识不足，不能够满足临床需要。

四、下一步工作打算

1、加强精神专科知识的学习，努力掌握专业技能。