绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇统计学要点范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。
1)定义一个数据模板,从最粗尺度的格网开始,用扩展的模板扫描训练图像从而建立搜索树,扫描过程中将非空的数据事件存储在搜索树中。
2)定义一条路径,保证访问到所有未知点且只访问一次。
3)对于每个未知点u,保留模板中用来构建搜索树的条件数据,假设n′<n是条件数据的个数,d(un′)是对应的数据事件,计算搜索树中存储数据事件d(un′)的概率分布。若d(un′)在搜索树中没有重复,则放弃最远的一个条件数据,条件数据减少到(n′-1),再从搜索树中获取数据事件d(un′-1)的分布。如果条件数据减少到n′=1仍没有重复的数据事件d(un′)被找到,则条件概率由边缘概率取代。
4)从结点u的条件概率分布函数中模拟每个点的类别,将这些模拟值加入模拟格网中,作为下次模拟的制约条件。
5)继续访问路径中的下个结点,重复步骤3)、4),直至所有点都遍历到,得到了一次模拟图像;然后,用一条不同的路径,从步骤2)重复整个过程,产生另一次实现,直至所有结点都访问到。SNESIM允许将数据条件作为模拟的制约,共同作用于后验概率。其中,硬数据相当于监督分类的训练样本,在模拟中严格继承其位置和属性,软数据则给出每个像素所有可能类别的归属概率。
2实例分析
本文在利用传统的最大似然法对遥感影像进行分类的基础上,用多点地统计模拟对分类结果作后处理,对比算法为空间平滑方法和基于贝叶斯的马尔科夫随机场分类法。
2.1实验区域和数据
实验区域位于乌干达的索罗蒂区,采用美国陆地探测卫星系统LandsatTM获取的影像,轨道号为P171R59,获取时间是2001-04-17,正是雨季之始,影像中有很多湿地区域。影像被裁剪成9km×9km的大小。土地分类的参考数据是基于已有的研究成果,通过面向对象分类法和实地调绘所得,有水体、沼泽、水生植物和其他植被4个类别,如图1(b)所示。300个随机采样的类别作为训练样本用来实施监督分类,参考影像的所有点都作为测试数据以评价分类结果。
2.2实验过程
LandsatTM影像的1~5和7波段参与分类,分类器是最大似然法,然后,用一个3×3的模板对最大似然的结果进行空间平滑。根据式(2),在同样条件下实施基于贝叶斯的马尔科夫随机场分类法,能量求解采用的是基于Gibbs采样的模拟退火法。最后,应基于多点地统计模拟的后处理方法。训练图像是最大似然法的分类结果,300个训练样本作为硬数据的模拟条件,软数据是由最大似然法估计的后验概率而得。多点模拟的类别是基于100次模拟的占优类别平均图。
2.3实验结果分析
(c)~2(f)列出了几种方法的分类图。(d)的空间平滑去掉了(c)中的很多椒盐噪声。在空间平滑的窗口中,窗口的中心值用一个占优类别替代。这种无模型的平滑算法只利用了单一的滤波器,无法满足多类别、分布复杂的空间信息的需求。(e)中的马尔科夫分类法的结果中,水生植物类的平滑效果比空间滤波更甚,这是由于邻元簇影响参数的选取会导致同质性;水生植物类边缘呈现锯齿状,这是因为受4-连通的邻元簇的影响。水生植物类别分布广泛,而且很多都生长在沼泽的边缘地区。对于多点地统计模拟的结果,多次模拟实现具有平均效应,类别边缘比马尔科夫分类结果的连续性好。最大似然法的结果不仅噪声多,还存在明显的沼泽错分到水生植物类的情况。这种错分情况在空间平滑和马尔科夫分类法中依然可见,而在点地统计模拟的结果中有所改善。沿着沼泽类边缘分布的水生植物类别,空间平滑和最大似然法的结果噪声较多,而马尔科夫的分类结果又过于平滑,多点地统计模拟则比较完整地重现了这类边缘曲线分布,体现了多点地统计模拟在对曲线分布地物类别的细节处理上具有优势。
2.3.1分类精度
表1展示了§2.3节所述方法中两个重点类别的精度。可以看出,对沼泽和水生植物这两个类别,多点地统计模拟方法的生产者精度有较大提高,而多点地统计模拟和马尔科夫分类法都对用户精度有较大改善。多点地统计模拟的总体精度和Kappa系数均高于最大似然分类法、空间平滑法和马尔科夫分类法。沼泽类的用户精度在多点地统计模拟法中较最大似然法分类有所提高,但是其提高不如马尔科夫分类法显著。原因之一是训练图像和软数据的条件制约是用最大似然法得到的,本身存在误差。特别是对于软数据,即使最大后验概率对应的类别是正确的,但如果后验概率不够大,模拟时每次实现也容易出现错分的情况。另一个原因是沼泽类别的空间分布形态,其分布较集中,且呈连续块状区域。因此,这一部分的类别被多点地统计捕捉到时,受先验的空间关联性的影响,模拟时更倾向于重现平滑、呈块状分布的区域。而水生植物类有着广阔且连续的分布图案,沿着沼泽分布的边缘曲线部分具有连通性和强相关性,所以在模拟中被保留下来。因此,多点地统计模拟后处理的精度要高于马尔科夫分类法的精度。
2.3.2高阶统计分析
为诠释多点地统计的相关性,本文通过一个针对水生植物类别的三阶矩统计图,比较马尔科夫分类法和多点地统计模拟方法在高阶统计量上的区别。以东方向为起始方向,沿45°角逆时针方向探测3个点之间的空间相关性,即起始点与离起始点距离为h1和h2的点之间的相关性,横纵坐标分别为h1和h2。对角线的亮度和连续性表明水生植物类模式分布的空间相关性的强弱。左下角原对于水生植物类别,多点地统计模拟比马尔科夫分类法的结果具有更强的相关性和连续性。右上角的亮度范围在(b)中比(a)要稍大一些,说明多点地统计模拟的结果中的水生植物类分布细节比马尔科夫法更多。对于图案间的相关性,在(b)中约200个单元的位置出现亮斑,而对应在(a)中则不明显,是由于马尔科夫法比多点地模拟统计的结果平滑,且分为水生植物类别的像元要少。(b)的局部区域比(a)更亮,表明多点地统计模拟法对细节的捕捉程度比马尔科夫分类要好。因此,多点地统计模拟在对水生植物这种复杂空间分布的地物类别进行处理时要优于马尔科夫分类法。
1 资料与方法
1.1一般资料
1.1.1实验动物 健康纯种SD雄性大白鼠,体重为200~230g,3~4个月龄180只,动物合格证编号:HNASLKJ20100977;饲养在带不锈钢盖底的塑料笼内,每笼5只,自由饮水,室内温度为25℃,湿度为60%,饮水为去离子水,饲料经过辐照特殊处理,水和饲料均可由大鼠自行随意摄取。
1.1.2实验试剂 均由武汉宇阳锋锐生物科技有限公司提供。
1.1.3实验主要仪器 HX200动物人工呼吸机(成都泰盟科技有限公司),ECG-6951D型心电图机(上海光电子仪器有限公司)。
1.1.4实验药物 葱白提取物配置成浓度为6%的混悬液备用(批号:20090325),由武汉市中西医结合医院制剂中心提供;薤白提取物配置成浓度为2.6%的混悬液备用(批号:091101);洋葱提取物配置成浓度为3.8%的混悬液备用(批号:091101);大蒜提取物配置成浓度为1.6%的混悬液备用(批号:091101);以上提取物均由什邡市巨邦植物原料有限公司生产;硝酸甘油配成0.8%的混悬液备用,(生产批号:905028KL),由齐鲁制药有限公司生产。
1.2方法
1.2.1实验动物及分组 预选标准Ⅱ导联心电图正常的健康雄性SD大鼠70只,体重为(200±20)g,随机分为正常对照组、空白模型组、葱白提取物组、薤白提取物组、洋葱提取物组、大蒜提取物组、硝酸甘油组共7组,每组10只。
1.2.2大鼠急性心肌缺血模型的建立 适应性喂养1w,大鼠腹腔注射3.5%戊巴比妥钠(35mg/kg)麻醉,仰位固定,连接powerlab/8s型八导数据分析记录仪,记录正常心电图后;大鼠气管切开连接Y型气管插管与动物微量呼吸机出气孔,开胸结扎左冠状动脉前降支制备心肌缺血模型,心电监护见Ⅰ、Ⅱ导联ST段明显抬高(0.1mv)以上,示结扎成功,假手术组只置手术线而不结扎[1]。
1.2.3给药方法 于造模后给药,5h内观察心电图变化。各药物组给相应浓度药物,假手术组与模型组给予同体积的生理盐水。在腹部中线偏左开口,找到十二指肠,用注射器于结扎后5min给药。5h后采集血样及心脏。在腹部中线偏左开口,找到十二指肠备用,用生理盐水纱布覆盖伤口。5h后采集血样及心肌组织,观察相关指标。给药体积为2ml/kg。正常对照组和空白模型组给与同等体积生理盐水、葱白提取物组按600mg・kg-1给药、薤白提取物组按260mg・kg-1给药、洋葱提取物组按384mg・kg-1给药、大蒜提取物组按260mg・kg-1给药、硝酸甘油组按80mg・kg-1给药。
1.2.4观察指标 对急性心肌缺血大鼠心电图的影响 标准Ⅱ导心电图观测(标准电压为0.1mv,走纸速度50mm/s ),分别分别记录结扎前5min 正常Ⅱ导心电图与结扎后即刻,1、2、3、5h 心电图ST 段变化,测量ST 段抬高的平均数。
2 结果
各治疗组对急性心肌缺血大鼠心电图ST段的影响:表1结果显示,急性心肌缺血后,各组大鼠均出现不同程度的ST段抬高,ST段抬高有显著性差异(P
3 讨论
急性心肌缺血属于中医"胸痹"等范畴。多数医家认为其病机为"痰瘀痹阻心脉"。我们受中医"通阳法"的启发,认为"阳气不通"是缺血性心脏病发生、发展及预后的中心环节,心肌无复流现象和中医"阳气不通"的表现非常相似。"通阳"的关键不在化痰活血,而在辛散温通,阳气一通,痰瘀得化,血脉畅通,心脏得养。为此,我们在前期研究的基础上,选择不同通阳中药-葱白提取物、薤白提取物、洋葱提取物、大蒜提取物作为研究对象,观察比较不同通阳中药对急性心肌缺血大鼠心电图的干预作用。心电图ST 段的改变是反应心肌缺血性损伤范围和程度的可靠指标,缩小心电图心肌缺血范围和程度是评价抗心肌缺血药物的主要疗效判定标准。
葱白提取物是通阳中药葱白的有效部位。前期研究发现中药葱白能降血脂,抗脂质过氧化损伤,改善内皮功能,调节生长因子的分泌,抗心肌缺血(明显促进N0的释放,舒张血管)的作用[3-8]。在对兔急性心肌梗死的干预中发现,可以使抬高的ST-T段基本降至等电位线,促进R波的新生(侧枝循环的形成)。临床研究中,与速效救心丸对照,在缓解心绞痛、提高NO、SOD释放、降低MDA、CRP、TNF-a方面优于速效救心丸[9,10]。
本研究选用辛温通阳中药-葱白提取物、薤白提取物、洋葱提取物、大蒜提取物,其中,葱白提取物的作用效应最强,其作用优于硝酸甘油。当然,心肌缺血缺氧损伤机制复杂,葱白提取物抗心肌缺血的作用机制是多方面的,还有待我们做进一步的深入研究。
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中图分类号:S611 文献标识码:A 文章编号:
目前,特殊教育学校已经成为教育建筑建设重要的组成部分,特殊教育学校建筑创作探讨也成为建筑设计研究不可或缺的重要课题。特殊教育学校应该能够提供一种特殊的教育学习环境,来满足不同残疾儿童的特殊需求。通过分析教学空间的位置及布局、教学空间的物理环境及内部设施等方面,就听力残疾儿童教学空间的设计要点进行了探讨。
一、教学空间布置要点
1.1总平面布置
功能分区明确、布局合理、联系方便、互不干扰。教学区应布置在校园的静区,保证良好的朝向。教学区与活动场地之间,既有一定分隔,也要便于联系。
1.2平面布置
应紧凑集中、布局合理、动静分区明确、使用方便、易于识别;利于安全疏散;教室分区、教室组合水平及垂直联系空间应简洁明晰,流线通畅。
1.3朝向布置
首先考虑南向房间布置为普通教室;北向房间可布置为美术教室、美工教室、手工教室、实验室、办公室或相关的辅助房间。南方教学楼多为外廊式布局,则不需作此考虑。
1.4垂直交通布置
规模大、使用人数较多的视听教室、图书阅览室和活动室尽量安排在教学区的适中部位和底层,以便于全校共同使用及安全疏散。按高低年纪设置教室在建筑物的楼层,低年级设置于低层,高年级设置于高层。
二、室内教学空间设计要点
室内教学空间的按空间功能分类分为:普通教室、专用教室、公共学习用房。以下介绍一些重要的室内教室设计要点:
2.1教学空间的共性设计
2.1.1声学设计:
原则:(1)分区设计:首先要在设计方案过程中合理安排邻近空间。对于易于产生噪声的房间,如音乐教室、舞蹈教室、多功能活动室等,应当与其他教学用房分开布置;(2)隔声设计:对于普通教室来说,首先应最大程度地减少外部噪声,教室位置应远离吵闹区(如活动室和设备间);通常通过吸声材料和吸声措施来减少噪声。
2.1.2采光照明设计
学校教室的朝向宜按各地区的地理和气候条件决定,不应采用东西朝向,宜采用南北向的双侧采光。教室采用单侧采光时,光线应自学生座位的左侧射入。南外廊北教室时,应以北向窗为主要采光面。教室课桌面上的采光系数最低值不应低于1.5%、教室玻地面积比不应低于1∶6。多雾地区(如重庆等)教室课桌面上的采光系数最低值不应低于2%。
各种教室用房应有良好的采光及照明环境,除满足一般要求外,还应使听力残疾儿童在学习及相互交往过程中能互相看到手势及口形。为了减少照明淘汰引起的直接眩光,教室不宜采用裸灯照明。灯具距课桌面的最低悬挂高度不应低于1.7m。灯管排列宜采用其长轴垂直于黑板面布置。
2.1.3暖通空调设计
教室理想的HVAC系统(HVAC即供热通风与空调工程)设备包括:1)根据气温,为教学用房提供供热和通风设备;2)在炎热、潮湿的气候里教室应使用风扇或空调;3)潮湿气候注意除湿;4)冬季运用节约循环系统,且各教室有单独的温度调节区。
2.1.4辅助设施
听力残疾儿童室内教学空间的设计要点还包括一些功能性的辅助设施及它们的布置方式,如储物柜、家具、桌椅、室内饰物等,设计时都应给予考虑。
信息指示灯:教室内前墙应设置色彩灯泡,通过亮灯、灭灯、有规律的闪烁等变化以传达各种信息,如上课、下课、集合、紧急疏散等等(如图1)。
黑板:以眼代耳在学习上带来巨大困难,须经多次反复方可理解,故教室的黑板应具有存放大量信息的机能,如设置可上下、左右推拉或多层黑板等设施。
储物柜:听力言语残疾儿童的教学活动中使用教具非常之多,应增多储物柜的数量。
2.2教学用房的特殊设计
2.2.1普通教室
听力残疾儿童基本上都伴随有语言障碍,在相互交流时多用手语并配以对方的口形,故针对他们教学的课桌椅多布置成面向教师和黑板呈圆形布置形式。为便于座位布置,课桌面应呈梯形,前后宽度各为500mm~550mm、600mm,宽度为420mm。
听力残疾儿童需要看清老师的口型来理解老师所讲的内容,因此针对他们的教学空间的照度要比普通儿童的高,读唇语的教学空间的照度最小值为1500lx。结合听力残疾儿童座位的排列方式,其灯具布置应与座位排列保持一致(如图2、图3)。
2.2.2计算机教室
为防止眩光和反射光,教室的计算机设备的屏幕摆放不应正对窗口;窗框结构的内表面或窗周围的内墙面,宜采用浅色饰面。
在计算机教室里还可以应用间接照明系统,可以防止在计算机屏幕上产生眩光和反射光。间接照明系统利用顶棚或者是墙体来反射光并柔和均匀地照亮空间,还可以有效减小光线的亮点和对比。
2.2.3语训教室
语言训练教室的布置,可将学生课桌围成半圆形面向教师,教师桌设集合型语训器形成主控台,以导线与各课桌学生用耳机相连,教师根据每个学生的听力损伤程度,调整到适于每生的频率及强度进行语言训练。语言训练室亦可做成一较大空间,设有观察室并安排较大空间作为儿童游戏活动场所,通过游戏进行语言训练,通过观察了解学生实际情况,经过研究制定教学训练方案。
2.2.4律动教室
律动课是听力残疾儿童一至三年级的必修课,是针对他们特点特设的一门重要课程。律动通过听力残疾儿童的视觉、触觉、振动觉等感官(包括重听儿童的残余听觉)进行音乐、舞蹈、体操、游戏、语言技巧等内容的学习与训练,发展他们的感知能力和运动机能,达到整体能力的提高。
律动教室室内净空高度不应低于4.5m,且应有足够的使用面积和良好的平面形状。律动教室除进行律动课教学外,还有可能进行多种训练活动,应保证足够的面积及有较大进深适于多种活动的需要。因此面积不应小于140㎡,一般采用方形、圆形或正多边形,教室面积较大,应设置两个出入口;室内不得设柱,亦不宜出现壁柱(如图4)。
2.2.5视听教室
视听教室是利用现代化教学手段对听力残疾儿童进行形象化教学的场所。视听教室应设置遮光设施,并应在黑板前区设置操作台和悬吊屏幕;每个课桌设有局部照明灯,当使用投影屏幕时,课桌面应设置最低照度为60lx的局部照明。视听教室宜选用可移动型桌椅而便于本室的灵活使用。
视听教室应配备有充足的电源;室内应有良好的声环境,后墙面及顶棚应设置吸声材料;室内装修选用耐火或不燃材料,并配有消防器材。在平面布局时将其设计安排在安全位置,远离实验室、设备房等位置;且尽可能与电教器材室相邻,组合构成一个完整的视听教室,如能与多功能活动室组合成一组公用活动空间时,既能充分发挥视听器材的作用,又为大空间灵活使用创造条件。
2.2.6多功能活动室
多功能活动室宜设于底层,以便于疏散。为配合室内开展多咱活动所需设置的辅助用房、准备室、电教器材室等应按室内功能关系,合理地安排其位置。多功能活动室尽可能单独设置卫生间,如不单独设置卫生间时,应在学校总体布置时,在其附近设置卫生间。听力残疾儿童进校后,经听力检查后配制助听器,并通过看说话人的口形活动以了解对方的讲话内容。在条件许可时还应在公共教学用房及体育场等处设置集体助听设施,以改善听觉环境(如图5)。
三、结语
总之,在进行听力残疾儿童教学空间设计时,必须考虑听力残疾儿童的行为特征,将声学、照明、暖通、色彩等物理因素综合设计,合理安排整个学校的各个教学空间布置,并细致分析每一类别教学用途的空间特点,从而为听力残疾儿童的康复和各项技能的学习创造一个真正合适且人性化的空间环境,这也是教育专业人士及我们建筑设计者应努力研究的方向。
参考文献
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独立性是概率统计的一个重要概念,在概率统计整个教学过程中都有独立性的影子,许多定理和结论需要在满足独立性的前提下才成立,而独立的随机变量和随机事件也使得计算简单方便。许多学生对这个概念的本质并不太理解,容易与互斥,不相关等概念上混为一谈,本文通过独立与互斥,独立与不相关,如何判断独立等几个不同的角度去解析独立性,从而使学生对独立性的本质有更深刻的理解。
一、事件的独立与互斥
定义:设S是随机试验E的样本空间,A,B是随机事件,若AB=Ф,则称为A,B互斥。如果不等式P(AB)=P(A)P(B)成立,则称事件A,B独立。
显然,事件的独立和互斥是从两个不同的方面来刻画随机事件,独立的本质是两种结果互不影响,互斥是两种结果不能同时出现。在教学过程中要强调这种本质的区别,具体来说,:
结论1:A,B独立且P(A)>0,P(B)>0,则A,B不互斥。
结论2:A,B互斥且P(A)>0,P(B)>0,则A,B不独立。
结论3:A,B独立且互斥,则P(A)P(B)=0。
二、随机变量的独立与不相关
随机变量的独立性和不相关性是刻画多维随机变量间关系的概念,许多多学生对这两个概念不太理解容易产生混淆,我们以二维随机变量(X,Y)为例来探讨二者之间的区别与联系。
定义:设(X,Y)为二维随机变量,若对任意的实数x,y有
P{X≤x,Y≤y}=P{X≤x}・P{Y≤y},
则称X,Y相互独立。若X,Y的相关系数ρxy=0,则称X,Y不相关。
从定义上看,变量(X,Y)的独立性就是事件{X≤x}和{Y≤y}的相互独立,也就是说变量X,Y对彼此互不影响。相关系数刻画的是X,Y之间的线性相关程度强弱的量,而判断X,Y是否不相关,只需要看相关系数是否为零即可,从定义的层面来讲,是非常清楚的。二者之间的关系有如下结论:
结论1:若X,Y相互独立,则X与Y不相关。
结论2:若X与Y不相关,则不能判断X,Y是否相互独立。
独立的X,Y彼此互不影响,X与Y当然不会有线性关系,所以X与Y不相关。反过来,即使X与Y不具有线性关系,但是并不能说明二者之间互不影响,所以判断出是X,Y相互独立的。可见独立和不相关是从不同的侧面来刻画X与Y之间的关系,独立性本质是互不影响,其要求的更强,而不相关是用来表述X与Y之间不具有线性相关关系,此时X与Y之间可能存在其它的关系,这是把握这两个概念根本所在。
三、如何判定独立性
对独立性的判定通常有两个方面:首先是通过问题的实际意义来判定事件或变量的独立性,这在处理实际问题中非常重要。其次是根据题目中所给的具体条件利用定义和定理来判定,
例如我们可以利用P(A)P(B)=0来判定A,B独立;若A,B独立,则A,B独立;若f(x,y)=fx(x)fy(y),则X,Y相互独立。
[参考文献]
中图分类号:G642.3 文献标识码:B
文章编号:1671-489X(2017)03-0080-02
1 前言
为了促进机械专业的跨越式发展和国际化进程,进一步提升机械设计制造及其自动化专业的教学质量、社会声誉和国际视野,促进本科毕业生的国际交流,为工程师执业资格认证奠定基础[1],从2013年下半年开始,贵州大学机械工程学院机械制造及其自动化专业开始着手准备进行工程教育认证,于2014年顺利通过该认证。在以“认证”为目标,不断促进教学改革的过程中,全院教师始终坚持以能力为导向,重在加强学生的培养质量和利用学科知识分析解决工程实际问题的能力[2];同时以学生为中心,以不断优化和改进的培养目标和毕业要求,建立、建设优质的课程体系和师资队伍,配备必要的教研设备。
在“迎接认证”、不断改进的过程中发现一些专业课程存在的问题,以培养目标和毕业要求的工程性不强为代表,主要体现有教学内容缺乏实际工程拓展,课程教学方法有待拓宽,特别是工程实践能力的培养还需要进一步加强。机电一体化系统设计作为机械电子工程方向一门重要的专业课,亟待相关教学改革,以适应工程教育认证的要求。
2 现状与问题
基本现状 机电一体化系统设计是机械制造及其自动化专业机械电子工程方向的一门重要的R悼纬蹋目的是培养学生对机电一体化系统的应用和设计能力,掌握机械系统元部件设计和微机控制系统及其接口设计方法,培养机电结合的专门人才。本课程的基本任务是使学生掌握对机电一体化系统的分析应用和设计基本方法。该课程涉及的机械传动部件、电机、微机接口技术和机电一体化设计思路等,可以说是对本专业前期所学专业课程进行融合、需要实践深入消化和提高认识的一个重要环节。并且贵州大学机械工程学院不仅是机械电子工程方向开设本课程,机械制造和农业机械化专业方向也开设了本课程,学生普遍反映教学枯燥,工程实践性不强,部分知识无法理解。
为了使机电一体化系统设计课程与“工程教育认证”要求相适应,更好地帮助学生掌握本门课程知识内容和加强工程实践能力培养,达到学以致用的目的,需要对机电一体化系统设计课程的教学内容和方法进行改革研究。
主要存在的问题 贵州大学机械工程学院于21世纪初开始在机械电子工程专业方向的本科班开设机电一体化系统设计,随着十多年教学经验的积累,已形成一套较为完善的教学方案和体系。但是随着技术的不断革新,社会和工作岗位对学生要求的不断提升,越发觉得本课程的传统教学中存在一些问题,主要表现在以下几个方面。
1)教学内容陈旧,过于侧重机械结构的讲解。通过工程教育认证评估,充分和企业沟通后,发现一些课程所教授的内容和技术已经在当下机电产品中被新技术所取代。另外,由于在教授本课程前有单片机原理、接口技术和机械控制工程等课程,在机电一体化系统设计的教学中都会以典型机电系统的传动结构为主,使“机”和“电”在教学过程中不能充分结合。
2)实验教学设施不足,实验内容受到限制。本专业拥有的机电一体化教学设备较少,有的仅仅停留在十字工作台、单片机和传感器方面,对于机电系统的稳定性和优化部分的实验暂时空缺,这不利于学生提高感官认识。
3)教学方法单一,缺乏与工程实际的联系。现有教学基本上是以课堂教学为主,辅以少量实验,大多采用讲授法通过多媒体教学平台进行授课,而且大多是纸上谈兵,课程教学与实验教学同工程实践联系甚少,与“工程教育认证”的要求存在差距。
4)学生反映学习难度大,应用能力不强。在教学过程中,一些学生反映部分知识点难以理解,不清楚这些知识能“干什么”,能解决什么问题。另外,从考试反馈来看,学生对综合应用机电技术的能力还有待提高,特别是不能将一些来自工程实际的问题和书本知识结合起来分析。
3 教学改革
教学内容的改革
1)树立“机电结合”的系统教学思路。机电一体化的目的是提高产品或系统的附加价值,实现多功能、高效率、高可靠性、省材料、省能源,并使产品结构向轻、薄、短、小化方向发展。因此,机电一体化的研究方法不能只是简单拼凑,应该从系统设计方案开始到各元部件选择到系统最终成形的全过程,都要贯彻系统设计的思想 [3]。机电一体化系统设计课程的教学也是如此。在课程讲述过程中,如果只是根据教材的章节顺序进行讲解,会在学生脑海中形成一个个的知识孤岛。因此需要将整个课程用几个典型案例把所有章节贯穿起来,做到前后呼应。如在教学“机械结构”中的“机架和支撑稳定性”时,可以和“元部件特性分析”中的“静、动态特性分析”结合起来,在讲机械结构时就引入控制工程中的一些知识点。
教授旅游专业学生的普通话,是我们中职语文教师教学的一项重要内容。如何才能在一两年的时间里提高学生的普通话水平,成为我们中职语文教师当前面临的重要任务。
一、结合现状,提高兴趣
1.学生现状
“普通话是以北京语音为标准音,以北方话为基础方言,以典范的现代白话文著作为语法规范的现代汉民族的共同语。”普通话的“普通”不是“普普通通”的意思,而是“普遍”“共通”的意思。我校是一所农村职业学校,地处苏北,学生大部分来自农村。尽管属于北方方言区,是普通话的基础方言,但学生的语音面貌不是很好,或多或少夹杂着方音。学生怕出丑,不愿意开口说话;个别学生语音面貌相对较好,但由于受环境的影响,根本就没有养成说普通话的习惯。因此,形成了不敢讲,不愿讲两种情形。如何克服学生的这种心理状态,我认为还要从学生自身找原因,从学生做起,让学生正确地认识自己,评价自己。
2.激发兴趣
“兴趣是最好的老师”。学习一旦有了兴趣,学生便会以一种积极、主动的态度愉快地学习,学习就不再是一件苦差事,而成为一件乐事。根据学生的这一实际情况,要想方设法调动学生的“说”的积极性,产生强烈的表达欲望,让学生“有话敢说”“有话想说”。因此,在课堂上要了解学生的语音面貌,依照不同学生的语音情况确定教学目标,设计教学方案,展开教学过程。
二、创设情景,学习感悟
1.优化环境
培养学生讲普通话的习惯离不开周围良好的环境,教师要努力为学生创设一个良好的普通话交际的氛围,优化学生口语交际的语言环境。练习普通话不能只拘泥于课堂,还要引导学生在课外多练、多读、多讲,将其当作日常交际的语言。为达到这样一个效果,可在校园中把用普通话问候作为文明礼貌考核的一个项目来督促学生。在教室、寝室醒目的地方张贴“请讲普通话”的提示语,平时师生间、同学间的问候也要用普通话,使讲普通话形成一种风气,养成说普通话的习惯。
2.创设场景
练习普通话不但要有一个良好的氛围,针对学生的专业特点,教师还应为学生创设不同类型的场景。旅游专业的学生将来会到酒店工作或做导游,据此,可组织学生创设一种酒店场景,把课桌当做餐桌,把讲台当做酒店的前台;把教室当做旅游车,把讲台当做工作台,把讲台下的学生当做游客。既练习了学生的普通话,还巩固了自己的专业课,在这样一种场景中,学生更愿意讲普通话,何乐而不为?
3.多听多悟
普通话不仅要多读多练,还要多听多悟。我认为教师在课堂上要多播放普通话训练的录音,要求学生用心听,尽量模仿录音中的语调,朗读时的语气以及感情基调。课后要多听广播,多看新闻,边听边悟。练习普通话不光要多读、多练、多听,与此同时,还要多悟,效果会更好,日积月累,既提高了普函话的水平,也扩大了自己的知识面,两者相得益彰。
4.量化结果
学生在练习了一段时间的普通话后,对于自己的语音面貌有了了解,哪些是自己的优势,哪些是自己的劣势都已心中有数,今后要保持自己的优势,改进自己的劣势。为了进一步提高学生的普通话水平,可组织学生进行一些竞赛,如演讲比赛,诗歌朗诵比赛,辩论赛等等。要求每位同学都要参加,通过这些比赛,既练习了普通话,又提高了大家的表达能力以及同学间的合作意识,还增强了学生的学习意识,因而非常受学生的欢迎。
三、学习应用。提离能力
1 仪器与试药
1.1 仪器:Beckman高效液相色谱仪(125泵,166紫外检测器, Gold Nouveau色谱软件系统); Prontosil enrobond C18色谱柱(250×4.6mm,5.0μm)。
1.2 试药:国产卡马西平(江苏四环生物股份有限公司), 得理多(北京诺华制药有限公司),试剂:甲醇为色谱纯,水为重蒸馏水,其余试剂均为分析纯。
2 材料与方法
2.1 研究对象:全部病例系来自门诊及住院口服卡马西平的癫痫患者,共计177例;其中男102例次,女75例次;年龄2~81岁;日服药剂量为75~900mg,分2~3次服用。服用国产卡马西平(国产组)114例次,服用得理多(得理多组)63例次。实验室检查指标均在正常范围内。
2.2 血样采集原则及血药浓度测定:口服药物2周以上,达稳态血药浓度后,在服药前采静脉血2ml,经处理后以高效液相色谱法测定药物谷浓度。流动相:甲醇-水(50∶50),检测波长 λ=254nm,流速1.0ml•min-1,柱温:室温。
2.3 疗效评估标准[1]:①控制:半年内不发作。②显效:控制发作,发作频率减少75%以上。③有效:发作频率减少(50~75%)。④无效:发作频率减少50%以下。
2.4 药物不良反应:发生在服用药物期间的任何不良反应。分为三级[2]:Ⅰ级:对学习生活无影响;Ⅱ级:对学习生活有影响;Ⅲ级:需住院治疗。
2.5 治疗满意度评估:分为非常好、好、一般、差。
2.6 统计学处理:资料用χ2检验。
3 结果
3.1 血药浓度:卡马西平有效血药浓度为4~12μg•ml-1。国产组114例次中,低于下限(8例次)和高于上限(26例次)均高于得理多组。两组有显著性差异(χ2=17.93, P
3.2 临床疗效:得理多组的临床疗效较高于国产组卡马西平(χ2=15, P
3.3 不良反应:不良反应均为Ⅱ级。两组无显著性差异(χ2=0.326,P>0.05)。国产组头昏9例,嗜睡3例,其中血浓度>12μg•ml-1者9例,4~12μg•ml-1者3例;得理多组头昏1例(血浓度4~12μg•ml-1)。
3.4 满意度:国产组“非常好” 72例次,“好” 29例次,“一般” 13例次;得理多组“非常好” 56例次,“好” 6例次,“一般” 1例次。两组有显著性差异(χ2=13.85,P
[中图分类号] R965 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)10(a)-0023-05
Hemodynamic influence of Amiodarone by bolus vein injection without vasoactive agent on rabbits model with acute myocardial infarction
JIN Qinyang1 MIAO Wentao2
1.Department of Cardiovascular Medicine, the People's Hospital of Zhejiang Province, Zhejiang Province, Hangzhou 310014, China; 2.Department of Cardiovascular Medicine, the Second Affiliated Hospital of He'nan University of Science and Technology, He'nan Province, Luoyang 471000, China
[Abstract] Objective To observe the influence of Amiodarone by bolus vein injection without vasoactive agent on rabbits model with acute myocardial infarction. Methods 24 New Zealand rabbits were divided into four groups, with 6 rabbits in each group. SG group: after sham-operation, given 5% glucose by vein injection; SA group: after sham-operation, given 5 mg/kg Amiodarone by bolus vein injection; AG group: after acute myocardial infarction (AMI) happened, given 5% glucose vein injection; AA group: after AMI happend, given 5 mg/kg amiodarone by bolus vein injection. The heart rate (HR), mean arterial pressure (MAP), left ventricular systolic pressure(LVSP), ventricular end diastolic pressure (LVEDP), left ventricular interior maximum pressure rise rate (+dp/dtmax) and left ventricular interior minimum pressure descend rate (-dp/dtmax) after the drug infusion were recorded. Results Compared with SG group, MAP of SA group showed descend immediately after given amiodarone, with LVSP, HR, -dp/dtmax, +dp/dtmax inducing, LVEDP rising, and between given Amiodarone instantly to 2 min they were the most significant, the differences were statistically significant (P < 0.05). AA group were compared with AG group at 2 min, MAP induced immediately (36±4)%, HR slowerd (14±1)%, LVSP induced (37±5)%, +dp/dtmax induced (49±4)%, -dp/dtmax induced (31±4)%, LVEDP rose (22±4)%, the differences were statistically significant (P < 0.05); MAP (2-10 min), +dp/dtmax (4-30 min), LVEDP (6-20 min) of AA group were compared with those of SA group, the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Without vasoactive agent Amiodarone by bolus vein injection may induce cardiovascular depression mainly characterized by immediate reductions in cardiac contractility, it showes significantly in condition of AMI.
[Key words] Amiodarone; Acute myocardial infarction; Hemodynamics; Rabbit
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是严重缺血引起的心肌不可逆坏死。临床上AMI后患者易伴发各种心律失常,其中室性心律失常发生率最高,也是导致猝死和危及患者生命的重要因素之一。胺碘酮(Amiodarone)是目前最常用的广谱抗心律失常药物,其静脉快速推注或者团注射被各指南推荐用于心肺复苏及治疗室性心律失常[1-2]。在临床实践中,致死性心律失常的急救及心肺复苏时静推胺碘酮常伴用血管活性药物,而有无伴用血管活性药物,其静脉注射后的心血管反应文献报道不一[3-6]。故本实验以AMI新西兰兔模型,观察无血管活性药物支持下单独静脉快速推注胺碘酮对血流动力学的影响。
1 材料与方法
1.1 动物准备
本实验在浙江中医药大学动物实验中心实验室进行。健康清洁级新西兰大白兔24只,体重1.6~2.3 kg,雌雄不限,由浙江中医药大学实验动物中心提供。动物购进后在SPF级动物房饲养1周,兔术前12 h禁食不禁水。以仰卧位将其固定在兔实验手术台。兔耳缘静脉予静脉留置针(24G*0.75’’苏州碧迪医疗器械有限公司),缓慢推注20%氨基甲酸乙酯(乌巴坦)5 mL/kg麻醉,酌情给予1/4首剂量维持。切开气管并插入气管导管接动物呼吸机(TOPO Dual Mode,Kent Scientific),呼吸频率为30次/min,潮气量为8 mL/kg。分离右侧颈总动脉,插入2.6F微测压管(FT316A Scisense Inc)测量左室压力;分离右侧股动脉,予预充5I U/kg肝素钠动脉留置导管(22G*1’’贝朗医疗有限公司),固定后接压力换能器并连接到RM6240BD型多道生物信号采集处理系统(成都仪器厂),监测心电图、心率(HR)、收缩压(SAP)、舒张压(DAP)及平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压最大下降率(-dp/dtmax)。
1.2 方法
1.2.1 分组 随机分为4组,每组各6只。假手术+葡萄糖组(SG组):开胸后左前降支(LAD)冠脉穿线不结扎(假手术),1 h后予快速静推5%的葡萄糖液10 mL;假手术+胺碘酮组(SA组):假手术1 h后予胺碘酮(可达龙注射液,盐酸胺碘酮150 mg/3 mL,杭州赛诺菲安万特民生制药公司)5 mg/kg 稀释至10 mL的5%葡萄糖液以快速静脉推注,推注时间
1.2.2 AMI的模型建立 在家兔胸骨正中线往左0.3 cm、距剑突1 cm处由下往上用手术刀切开2 cm手术切口,依次为皮肤、皮下筋膜、肌肉、胸骨、壁层胸膜。以120 mm小三爪自动牵开器扩张胸骨术口。暴露心脏后,以小弯镊轻夹起心包并剪开,寻找左心耳,以小弯镊将左心耳边缘部轻提起,即可暴露LADCA的根部。以5-0带线缝合针穿过左前降支根部,结扎左前降支冠状动脉使家兔发生心肌梗死。SG组及SA组LADCA穿线不结扎。依次以缝合针缝合术口肌肉与皮肤。
1.3 统计学方法
采用统计软件SPSS 13.0对数据进行分析,正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示,多组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验。计数资料以率表示,采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 新西兰兔AMI造模情况
LADCA结扎术后,心电图呈现动态变化过程,在结扎血管后的1 min,就可以发现ST段在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联明显抬高伴T波高尖,Ⅰ、aVL导联则出现ST段下移伴T波倒置;这种变化在结扎LADCA后30 min左右最为明显,然后呈下降趋势;同一导联同时伴有QRS波振幅的减小。处死后尸检心脏标本,AG组及AA组新西兰兔心脏结扎的冠脉所支配的心肌颜色变得暗红、发黑,与非缺血的鲜红心肌分界清楚、对比明显;而SG组及SA组兔心脏标本整体呈现均匀的鲜红色。
2.2 各组血流动力学的变化情况
手术操作完成1 h后,各组的HR、MAP、LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax基础值比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。
与SG组比较,SA组在推注胺碘酮后即刻出现MAP显著下降伴随LVSP、HR、-dp/dtmax、+dp/dtmax下降,LVEDP升高,以推注后即刻至2 min最为明显,差异有统计学意义(P < 0.05)。见图1~4。
与SG组同期比较,#P < 0.05;与AG组同期比较,P < 0.05;与SA组比较,P < 0.05
图1 各组不同观察时间点平均动脉压的变化
与SG组同期比较,#P < 0.05;与AG组同期比较,P < 0.05
图2 各组不同观察时间点心率的变化
与SG组同期比较,#P < 0.05;与AG组同期比较,P < 0.05;与SA组同期比较,P < 0.05
图3 各组不同观察时间点左心室内压最大上升速率
及最大下降速率的变化
与SG组同期比较,#P < 0.05;与AG组同期比较,P < 0.05;与SA组同期比较,P < 0.05
图4 各组不同观察时间点左心室收缩压/舒张末压的变化
与AG组及SG组比较,AA组兔子亦在推注胺碘酮后即刻出现MAP下降,至2 min时下降(36±4)%(P < 0.01),差异有统计学意义(P < 0.05);2~10 min时与SA组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);且其后观察时间内与SG组比较,差异仍有统计学意义(P < 0.05)。见图1。与AG及SG组比较,AA组兔子HR在2 min时下降(14±1)%,2 min及在此后观察窗内差异均有统计学意义(P < 0.05)。见图2。与SG组及AG组比较,AA组+dp/dtmax在2 min时下降(49±4)%,差异有统计学意义(P < 0.05),4 min及此后观察窗内与SG组、AG组及SA组比较,差异均有统计学意义(P < 0.05);与SG组、AG组比较,AA组-dp/dtmax在推注后即刻至2 min下降(31±4)%,2 min及此后观察窗内差异均有统计学意义(P < 0.05)。见图3。与SG组及AG组比较,AA组LVSP在2 min时下降(37±5)%,此时持续至6 min差异均有统计学意义(P < 0.05);与SG组及AG组比较,AA组LVEDP在2 min时升高(22±4)%,差异有统计学意义(P < 0.05),2~6 min时与AG组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),6~20 min时与SA组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),2~25 min时与SG组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。见图4。
3 讨论
根据我国目前胺碘酮应用指南及美国心肺复苏指南[1-2],静脉快速推注/团注射胺碘酮首选用于除颤无效的恶性心律失常及心肺复苏,推荐的使用方法为“初始静脉注射给药剂量为300 mg或5 mg/kg,稀释于20 mL的5%葡萄糖溶液中并快速注射。如果室颤持续存在,需考虑静脉途径追加150 mg或2.5 mg/kg。”各种快速的室性、室上性心律失常是AMI后常见的表现,也可以是AMI的首发症状[7]。对于这些心律失常,静脉使用胺碘酮是临床上基本的选择[2]。胺碘酮不仅有多种心肌离子通道阻滞作用,且具有扩张血管、减慢心率等作用,导致负性肌力、血管张力下降及抑制心电传导等。尤其在心肌缺血、梗死后的病理情况下,静脉应用胺碘酮可能导致较大心血管反应差异。
在本实验中,SA组动物在无血管活性药物支持下单独静脉快速推注胺碘酮可产生明显的心血管抑制,以推注后即刻至2 min作用最为显著,且心肌收缩功能有关指标±dp/dtmax、LVSP明显下降伴随LVEDP升高(P < 0.05),提示静推胺碘酮以抑制心肌收缩功能为主,从而出现心脏输出量下降伴心电活动抑制;而AA组动物在推注胺碘酮后即刻至2 min作用亦出现显著的心血管抑制,且与SA组比较,AA组MAP(2~10 min)、+dp/dtmax(4~30 min)、LVEDP(6~20 min),差异均有统计学意义(P < 0.05)。提示由于AMI,AA组动物心功能受损,静推胺碘酮后进一步加重了心功能抑制,以心肌收缩力指标下降为表现;与心电活动抑制相比,心肌收缩力存在更长时间抑制。这种差异考虑由于AMI后早期的病理生理变化左心功能损伤,表现为+dp/dtmax及-dp/dtmax下降伴LVEDP升高[8]。而AMI后无血管活性药物支持下静推胺碘酮无疑加重了这一病理生理变化。国外学者Paiva等[9]在犬室颤复苏的实验研究中对比单用胺碘酮及合用肾上腺素团注射对于血流动力学的影响,结果表明合用肾上腺素可获得类似单用肾上腺素的正性血流动力学改变,但单用胺碘酮显著减低冠脉灌注压(CPP),预后不佳。国内徐向钊等[10]研究心肌缺血再灌前后予不同浓度及方式微泵静脉注射胺碘酮对大鼠血流动力学的影响,结果证明胺碘酮能够增强心肌的收缩力,改善左室功能且减少心律失常的发生。但该实验为缺血前予胺碘酮预处理及之后持续微泵,探讨静脉微泵应用胺碘酮在麻醉手术时对缺血后血流动力学的改善情况,与临床实际应用有所不同。Lessa等[11]对比快速静推胺碘酮及利多卡因对开胸兔模型血流动力学的影响,结果表明快速静推胺碘酮及利多卡因均可产生以心肌收缩力下降为表现的显著心血管抑制。这些动物实验再次提示胺碘酮在不同病理条件下,有无血管活性药物支持,不同的剂量和输注方式可能会产生截然不同的效果。结合本研究,无血管活性药物支持下,新西兰兔予单独静脉快速推注胺碘酮后即刻出现显著的心血管负性抑制,以心肌收缩功能抑制为主要机制;而AMI后,这种心肌收缩功能抑制更是“雪上加霜”。提示临床上需谨慎选择胺碘酮的剂量和输注方式,尤其是心肌缺血的病理情况下;静推胺碘酮前需注意血管活性药物的应用,以正性肌力药物为优选,如肾上腺素;而非单纯血管收缩药物,如血管加压素;这也符合指南推荐的一线用药方案[1]。
临床文献报道的导致停止静脉注射胺碘酮治疗的最常见的不良反应有低血压、心脏停搏/心脏骤停/无脉性电活动、室速和心源性休克[12-13];其他严重的不良反应包括充血性心力衰竭、肺病和肝功检测结果异常[13-15]、QT延长引起的尖端扭转型室性心动过速(少见)。结合本实验,由于胺碘酮本身的药理性质导致心肌收缩力及对心电活动抑制,从而导致了以上不良心血管反应的发生。还应当注意,现有的胺碘酮注射剂(例如可达龙)中的助溶剂苯甲醇具有血管活性,也是静脉应用胺碘酮产生血压下降的一重要原因,故2009年FDA新批准了不含助溶剂的预混胺碘酮注射剂(Nexterone),其被证明可显著减少低血压等不良反应[16],提高静脉应用的安全性,但尚未在国内上市。
本实验初步阐明了无血管活性药物支持下,AMI后新西兰兔予单独静脉快速推注胺碘酮后可引起心肌收缩功能下降及急性心血管功能抑制,从而提示临床应用时需注意药物剂量、输注方式及血管活性药物的使用,从而提高用药安全性。此外,模拟AMI后室颤及心肺复苏时,无血管活性药物支持下应用胺碘酮后对血流动力学的影响仍需深入研究。
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中图分类号:G61 文献标识码:A
文章编号:1004-4914(2013)02-264-02
舞蹈是一门艺术,它是以经过提炼、组织和艺术加工的人体动作为主要表现手段来表达人们的思想感情。而幼儿舞蹈不同于其他舞蹈,它直观、形象、生动活泼,是通过幼儿表演来体现幼儿生活的情趣,反映的是幼儿的生活、思想、感情和态度。当今社会,人民的生活越来越好,绝大多数儿童通过各种途径和形式学习舞蹈,以及各种场所表演舞蹈。而学龄前儿童更是离不开舞蹈,通过舞蹈教学,能够使幼儿感受到美的熏陶,激发幼儿自我表现和自我表达的艺术潜能。因此探讨舞蹈教学对儿童教育的重要性,不断改进对儿童舞蹈教育的方法,有利于促进儿童健康快乐地成长。
一、儿童时期舞蹈教育教学存在的误区
在一般的幼儿园舞蹈教学和舞蹈活动中,仍存在着一些误区:
1.少儿舞蹈成人化。历届舞蹈评委和舞蹈理论家在关于幼儿舞蹈的点评文章中,其中都提到少儿舞蹈偏向成人化的问题,并呼吁今后少儿舞蹈能改变这种状况。但是几年过去了,这个问题仍未得到很好的解决,在儿童舞蹈中表现醉酒、爱情或超凡脱俗的闲情逸致等仍旧很多,这就不得不让我们严肃地对待它,解决它。
形成这个问题的原因有以下几点:首先,指导老师和编舞老师都是成人,他们在编舞或指导时,未能用孩子的眼光和思维去看待和思考所要表现的事物;其次,有些老师为了省事,直接将成人舞蹈稍加改动就拿来给孩子排练。
幼儿与成人是两个不同范畴的群体,两者的差异是很大的,只有真正认识这些事实,才能对幼儿进行卓有成效的教育,达到预期的目标。
2.教学方法陈旧,教学效果不明显。首先,表现为教学的目的不够明确。我们注意到教师往往只注重让孩子单纯地去模仿学习舞蹈动作,并以学会教师的“规定动作”为主要目的,而忽视了引导儿童去理解舞蹈背后及舞蹈本身所蕴含的深刻含义。其次,缺乏对儿童身心特点的深入了解,教学过程中儿童往往缺乏愉悦的情感体验,创新不够。
3.思路狭隘,缺乏创新。儿童舞蹈主要以儿童的生活为基础,而许多的一线幼儿教师能够关注到幼儿的现实生活,但忽略了幼儿的精神活动。在舞蹈的教学中,我们不难发现,由于幼儿缺乏有关经验,对舞蹈的理解局限于教师所教的几个动作,所以在舞蹈创编活动中,幼儿跳来跳去仍是那几个动作,显然缺少创新。而在选材的过程中,以动物居多,人物很少,通过对动物的模仿,表达儿童一定的意念,也是儿童舞蹈创作的一个方面,但跳不出动物的圈子,思维局限却是不可取的。
也正是因为这些问题的存在,因此我们必须清醒地认识到舞蹈教学在儿童时期的教育起着重要的作用。
二、舞蹈教育对学前时期幼儿的重要作用
1.对幼儿进行审美意识的培养。舞蹈是看得见的音乐,流动的雕塑、舞蹈艺术有画的意境,有诗的魅力,有流畅的造型,有独特的形式美,儿童的心理特征表明幼儿是通过感知和依靠现象来认识事物的,而儿童的生理特点又是活泼的、好动的,舞蹈通过人体动作、造型和表情,形象地表达一定思想内容的直观性,正恰恰适应了幼儿的心理、生理特征,幼儿舞蹈形式优美,动作有趣,且反映幼儿自己的生活。生动活泼的舞蹈动作再配以朗朗上口的儿童音乐,让孩子们在训练中又念又做,于是激起他们的兴趣,使他们在轻松愉快的气氛中乐于参与舞蹈学习,在寓教于乐之中感知世界、认识事物进而受到审美教育。
2.提高幼儿的身体运动的机能。舞蹈是以经过提炼、组织、美化了的人体动作为主要艺术表现手段,是一种空间性、时间性、综合性的动态造型艺术。在构成舞蹈的诸要素中,动作是居于首位的,舞蹈即是以动作为重要表现手段的。幼儿舞蹈亦是如此,它是根据幼儿的生理及年龄特点加以创编的,幼儿经常参加生动活泼的舞蹈教育和活动,可以曾强他们的体力,促进他们骨骼、肌肉、呼吸神经系统和循环系统的生理机能发育,加快幼儿新陈代谢,使他们的机体不断生长发育。例如学习舞蹈《大雨小雨》,通过用手模仿大雨的磅礴和小雨的淅沥的动作,可促进儿童手指肌肉的灵活性和协调性;通过学习小碎步、蹦跳等动作可促进儿童腿部肌肉的发展,由此可见舞蹈不仅能发展儿童动作的协调性和节奏感,而且对儿童身体健康起着不可忽视的作用。
3.儿童舞蹈可以陶冶幼儿的性格和品格。一个人的性格不是天生的,也不是一朝一夕可以形成的,虽然人的生理条件,尤其是神经系统的特点,对性格的形成有一定的影响,但这种影响是微小的,人的性格是在长期的生活实践中,受到社会各方面的影响和多方面的教育长期塑造而成的,幼儿园开展良好的舞蹈教育,使幼儿在轻松、活泼、愉快的环境中通过身体动作去感受音乐形象,通过表情动作表达自己的思想感情,以使幼儿形成活泼、大方、开朗、热情的性格。因此,舞蹈对于幼儿也是幼儿形成良好性格的重要工具,对幼儿品德的形成也是非常重要的。例如舞蹈《学做》通过各种操练动作和杀敌动作,培养幼儿勇敢、不怕困难的精神和爱憎分明的情感。又如《采茶舞》中,通过舞蹈表现小姑娘清晨去茶园采茶,与小伙伴们一起劳动,培养幼儿团结友爱的好品质。
4.发展幼儿的观察力、注意力、思维能力和记忆力。在舞蹈教学中,激发和维持幼儿注意的动机,引导注意的方向,提高注意集中的水平,是教师的重要工作,对不同年龄的幼儿采取不同的方法。例如:用前倾、低位置的、柔软的体态面对幼儿;用亲切柔和的目光直视幼儿;用轻柔的小幅度的、近距离的方式去接触幼儿,用柔和、亲切、缓慢、富有情感、声音清晰的语言向幼儿说话,培养年龄较小的幼儿在放松的状态下,把注意力集中在老师身上等。观察模仿的学习方法是舞蹈教学方法中常用的方法之一,它的运用可以保持舞蹈动作的完整性,集中幼儿注意力,学习过程中可不断提高幼儿观察力、记忆力、思维能力和舞蹈表演力。
三、儿童时期舞蹈教育方法的改进
1.创设情境,激发幼儿的兴趣和情感。心理学研究结果表明:“婴幼儿对某种事情开始感兴趣的时候,就是教他学这种事情的最佳时期。唯有教婴幼儿学他感兴趣的事情,婴幼儿才会自觉主动地学。”例如,以“花草”为主题的舞蹈动作,可以以一段话吸引孩子的兴趣,让幼儿在做作业的过程中充分发挥其艺术的想象力。
2.舞蹈教学需循序渐进。学龄儿童的发展是循环上升的,他们的要求不能急于求成,要从易到难,逐步过渡。教育过程中就宜采取循序渐进法。如一位两岁幼儿在看到父母使用剪刀时,出于模仿心理,他闹着要剪刀,面对这种情况,就不能粗暴否定,而是要讲明剪刀的危险性,为幼儿准备一把安全的手工剪刀,提出阶段性目标,循序渐进指导,从开始的学习会拿剪刀,到能用剪刀把纸剪开,再到能按纸上的线条剪直线,逐步增加难度,到剪出许多并列的直线,到幼儿两岁八个月时,已经能自如地使用剪刀去操作。这就是循序渐进进行教育的典型范例。这一方法在手工教学中,在其他方面如绘画、撕纸等艺术教育方面也是经常用到的。
3.运用游戏的氛围,增强教学的趣味性。高尔基曾指出:“游戏是儿童认识世界的方法,他愿意游戏,愿意玩弄一切,他愿意在游戏中认识他周围的世界。”游戏是符合幼儿年龄特点的活动,运用游戏进行教学是学前儿童教学的特点。由于学前儿童的注意力以无意注意为主,有意注意的水平很低,所以学前儿童的艺术教育就更离不开游戏法。他能提高婴幼儿的学习注意,集中婴幼儿的注意,促进各种感官和大脑的积极活动。如对学前儿童进行歌唱教学,单纯的教唱会使他们很快失去兴趣,注意转移,而采用游戏法却会起到不同的效果。可根据歌曲的不同内容采取灵活多样的游戏法,如学习《鸡小鸭》舞蹈中,教师扮演鸡妈妈,幼儿为小鸡,他们的注意力就会十分集中,而有意注意的时间就会大大延长,会起到意想不到的效果。游戏法是这一年龄段儿童常用的教育方法之一,在艺术教育的其他方面也很适用。
4.引导儿童及时反馈并给予鼓励表扬。对幼儿的点滴进步都要有明确的肯定,及时予以鼓励表扬。学前儿童对成人的依赖性较强,就更需要成人的表扬、肯定。如一位两岁多的处于在地上爬的儿童已经有了会走的要求,为他提供音乐,他只是随便乱走动,对音乐的整个过程非常满足感兴趣,对自己能随着音乐走动、跳也非常高兴,但这时只是走走跳跳,我们就要及时运用鼓励表扬法。当他在音乐响起时就走动晃,你赞赏的说一句:“你跳的是小鸭子舞吗?”本来是无意的跳,在听到赞赏后儿童就会有意地练习走路、跳、爬等,还会边跳边说出自己正在跳鸭子舞,成人的赞赏激发了儿童跳舞的兴趣,在此基础上儿童逐步练习,教育者就要根据作品及时指导,多给与肯定表扬,并要以商量的口吻或游戏的口气向儿童提出指导性的建议。经过恰当的指导,儿童的舞蹈水平及技巧、想象力、创造力都得到了发展提高。
结论
舞蹈是一种美的艺术,它有很强的感染力。同时,舞蹈教育作为艺术领域的一部分,在其他不同领域的交叉融合过程中发挥着中介作用,非其他各领域所能比拟。因此,通过正确的系统化的舞蹈教学来发掘幼儿的潜能,塑造幼儿健康活泼的个性,促进幼儿全方面的发展,使舞蹈教育真正成为各教育领域之间联系的纽带。
参考文献:
1.于平.风姿流韵――舞蹈文化与舞蹈审美[M].中国人民大学,1999(85)
2.郭明达.舞蹈艺术教育新体系拟议[J].舞蹈通讯,1956,(11)
3.赛亚平.浅谈儿童舞蹈教学[J].戏剧之家,2010(6)
4.孟文果.中国传统乐舞思想启示下的幼儿舞蹈教学理论与实践研究[D].南京艺术学院,2010(2)
5.高翠芳.99塔城“蓓蕾杯”少儿舞蹈大赛简评―兼谈音乐与儿童舞蹈的关系[J].新疆艺术(汉文版),2000(2)
宫外孕是一种特殊的受孕,主要是指患者的受精卵在子宫外进行发育从而形成的一种疾病,此类妊娠如若发现、治疗不及时则会给患者带来严重的伤害,甚至失去生命[1],近年来,随着社会的不断开放,宫外孕的发病率也随之不断升高,国内外均有报道称约100次妊娠中可出现2次异位妊娠[2]。本文为分析探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理要点及措施,进一步为临床护理提供一定的理论指导依据,特进行了相关研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年3月-2015年3月来我院就诊的宫外孕患者60例。所有患者均进行了B超检查发现盆腔内有积液,宫腔未见胚囊,在宫外可见大小不等的包块,结合患者及家属意见均同意进行手术治疗。根据随机数字表随机分为试验组和对照组,两组各30例,其中实验组患者年龄分布在20-44岁,平均年龄为30.1岁,初产妇19例,经产妇11例;对照组患者年龄分布在19-45岁,平均年龄为31.2岁,初产妇18例,经产妇12例,两组患者在孕周、年龄、等临床资料上比较差异性小,P>0.05,无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理方式,观察组在对照组的基础上应用围术期综合护理,具体内容如下:术前的护理:定期进行术前探视,耐心解答患者提出的各种疑难问题,讲解宫外孕的相关知识,腹腔镜手术中的基本操作以及手术后如何快速恢复等疾病知识,并通过与患者沟通交流进一步对患者心理进行评估,并有针对性的进行心理疏导护理。皮肤护理:在手术前对患者需手术区域的皮肤进行清洁消毒,并保持肚脐的洁净,取松节油棉签擦拭后去除污垢,最后用碘伏棉球擦干净。③肠道准备:术一天给予患者流食,当天禁食禁饮。④术后护理:术后放置引流管,患者排气后给予流食半流食普食流程进食,采取盐酸哌替啶进行止痛,术后视情况指导患者早期床上适当活动翻身,第四天可正常活动。④出院指导,根据患者情况和工作环境进行调整,一般可在术后7天进行常规活动,并给予易消化、高蛋白、高维生素的食物补充营养,嘱咐患者1个月内不能有性生活[3],一个月后注意避孕,一周后可洗澡,定期复诊。
1.3 观察指标
比较两组患者手术相关指标如手术时间、出血量、下床时间及患者满意度情况。患者满意度采取问卷调查的方式对所有患者的护理满意度进行统计,总分为100分,根据以下标准分类[4]:0-70分,不满意;70-80,一般;80-90,较满意,90-100,非常满意,满意率=(较满意+非常满意)/总人数。
1.4 统计学分析
本次研究使用SPSS18.0对两组数据进行统计学分析,计量资料用t检验表示,计数资料则采用X2检验,以P〈0.05作为差异性显著,有统计学意义。
2 结果
经过对比发现,试验组患者在手术相关指标如手术时间、出血量、下床时间方面均明显优于对照组,比较差异性显著,具有统计学意义(P〈0.05),如表1所示。
2.2 两组患者护理满意度比较
经过比较后发现,试验组患者的护理满意度是96.7%,明显优于对照组的80.0%,两组比较,差异性显著,有统计学意义(P〈0.05),如表1所示。
3 结论
综上所述,本文为分析探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理要点及措施,进一步为临床护理提供一定的理论指导依据,特进行了相关研究,结果显示试验组患者在手术时间、出血量、下床时间及患者满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。由此可见,对宫外孕行腹腔镜手术患者运用围术期综合护理方法临床疗效满意,可有效缩短手术时间,减少出血量和术后下床时间,同时可提高患者满意度,促进医患关系,临床意义突出,值得大力推广和使用。
【参考文献】
[1]郑卫红. 探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理重点及措施[J]. 中外女性健康研究, 2015(11):150-150.
呼吸机支持通气是重症患者的重要治疗手段,呼吸机辅助通气过程中常因分泌物增多、出血等原因造成低通气和高气道压,传统的吸痰管因长度较短、不能直视等难以彻底清理呼吸道,床旁纤支镜应用为机械通气患者的呼吸道管理提供了可靠直接的方法。本课题拟探讨呼吸机辅助通气仍有低通气的重症患者通过小孔软口三通管在带呼吸机状态下进行纤支镜支气管肺泡灌洗治疗前后疗效及护理要点。
1 研究资料
收集2011年5月至2012年9月年本院ICU病房收住的有创呼吸机辅助通气因痰液、痰痂、血痂导致低通气而通气效果不好、低氧血症的患者78例。其中脑外伤21例、脑出血12例、脑出血术后15例、急性坏死性胰腺炎4例、COPD急性发作15例、吸入性肺炎11例,因痰液、痰痂、血痂导致低通气而通气效果不好出现低氧血症。年龄45~86岁,平均年龄59.16岁。
2 研究方法
2.1 操作方法 操作前把呼吸模式改为A/C,以保证安全,部分患者可适当增加TV、PEEP,最好使用压力支持(PSV),以适应操作中压力变化。先进行5~10 min纯氧通气,使患者的供氧达到最好状态。清醒患者,可在操作前间断在吸气相自三通管注入2%利多卡因5 ml以减少患者的反应。然后在不中断机械通气情况下,自三通管软口进入纤支镜。进镜后因灌洗和吸引,患者的通气状态会出现波动,护师应密切观察监护仪及呼吸机的显示器,适当调节PSV、TV、PEEP及吸入氧气浓度以保证通气。支气管肺泡灌洗时单侧一般不超过150 ml生理盐水,以避免因肺泡表面活性物质丧失而引起肺不张。
2.2 观察指标 纤支镜灌洗治疗前后1 h的血气、呼吸频率、心率等变化,灌洗治疗前及第3天的感染指标变化:①发热。②痰量(减少、不变、增多)。③WBC。④肺部湿啰音(减少 不变 增多)。⑤ 胸片肺部片絮状影或实变影(减少 不变 增多)。
2.3 统计方法 采用SPSS17.0版统计软件对实验数据进行统计学处理,计量资料用表示,各组间比较采用单因素方差分析。以a=0.05为检验水准,以P
3 研究结果