中医方面的知识大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇中医方面的知识范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

中图分类号： TU856 文献标识码： A

在屋面防水层上，铺设种植介质（如种植土等），并种植植物，起到保温、隔热、绿化等作用的屋面。种植屋面分为简单式及花园式。简单式种植的是地被植物和低矮灌木；花园式是以乔木、灌木和地被植物绿化，并设置有亭台、水池、小溪等，供人们进行休闲活动的屋面。如下图1所示。

本文所涉及的种植屋面，是指按照防雷规范的要求，需要防雷的建（构）筑物的简单式或花园式的种植屋面。

1 种植屋面接闪装置的设置

传统屋面接闪装置的设置是选用适当材型（通常为≥Φ8热镀锌圆钢），按照该建筑物划分的防雷类别的要求，在屋顶四周明敷接闪带（当建筑物为多层建筑，且四周在雷雨天气无人停留时，接闪装置可暗敷，暗敷接闪带的覆盖层不大于2公分，或直接利用女儿墙压顶板内或檐口内的钢筋作接闪器）。突出屋面的金属物与接闪装置可靠连接，突出屋面的非金属构件，增设接闪装置，使之处在接闪器的保护范围内，并将增设的接闪装置不少于两处与屋顶接闪系统就近可靠连接。

如图1所示的种植屋面，按照传统屋面接闪装置的做法，屋顶的乔木、灌木等突出屋面的非金属物均应设置接闪装置，使之处在接闪器的保护范围内。很显然，受植物随时间生长、树木在种植屋面的布设位置及数量等因素的影响，接闪装置的复杂性、后期维护的浮动性和经济投入都提高了。那么，种植屋面接闪装置该如何设置才算经济、合理呢？

接闪装置利用的是尖端放电及趋肤效应的原理，目的是在雷云经过时，主动截获闪电，并通过引下线、接地装置等有效的泄流路径，将雷电流泄放入地。由于雷电的趋湿性，屋顶凸出的树木，在雷雨天气也相当于接闪装置，但雷击树木由于雷电的热效应、冲击波效应等，容易使得树木等植物起火，或是造成树木断裂、倒塌。因此，种植屋面的接闪装置设置为：

1）、屋顶四周易受雷击的部位设置接闪带，将屋面接闪网格在植被面层明敷。保持屋顶接闪系统的整体性，并形成有效的闭合回路。

2）、当树木等植物不处在现有接闪器的保护范围时，在树顶安装接闪杆，沿树干设置引下线，在树干底部与接闪网格连通。接闪装置、引下线装置、引下线固定材料及其间距等的材料型号详参《建筑物防雷设计规范》（GB50057-2010）第5章的相关要求。当为大面积的树木（乔木、灌木）等植物时，建议根据屋顶结构的实际情况设置接闪线（网）保护。

3）、处在屋顶树木接闪装置保护范围内的屋面，可不设接闪器。

4）、不处在屋顶接闪装置保护范围内的屋顶混凝土构架其结构钢筋应可靠连通，并辅以接闪装置；屋顶金属铁棚等金属装置应与原有接闪系统可靠连通；屋顶木构架应增设接闪装置，并将接闪装置可靠接地。

2 其它防雷措施

屋顶的各金属管道、金属网架及其它金属物，应与接闪装置可靠连通。

室外草坪灯等户外装置，一方面，该类装置应处在接闪器的保护范围，另一方面，其配电线路应穿钢管敷设，穿线钢管应在设备端及入户端可靠接地；且在其取电配电箱内设置II级实验的电源SPD。

为防止球形雷的侵入，采取的措施是：减少建筑物外墙各种不必要的孔洞，将窗户的金属构件、金属纱窗等可靠接地。

与植物相连的各外墙金属窗户应可靠接地。

树立警示牌，雷雨天气禁止在屋面逗留。

3 结束语

篇（2）

房屋建筑工程的质量不仅关系到项目投资能否成功，更为重要的是建成后的项目直接参与到人们的日常生产和生活中去, 还关系到国家和人民的生命、财产安全。因此，在工程管理的众多方面中, 质量管理是关键和核心。

1 注意施工阶段的过程控制和管理

落实责任,明确质量目标房建工程项目施工质量策划的目的就是要确保五程项目质量目标的实现, 项目经理部是质量策划贯彻落实的基础。首先要组织精干、高效的项目领导小组,特别是选派训练有素的项目经理, 围绕项目质量管理目标组成一个优秀的项目团队。其次，对质量策划的工程总体质量目标,实施分解,确定工序质量目标,并落实到班组和个人。有了这两条,工程施工质量就有了基本的保障。重视采购工作,保证原材料的质量工程材料的质量直接影响到房建工程的质量。如果没有高品质的原材料，就不可能建造出优质工程。从材料计划的编制、采购到进场后的验收、复检等,每个环节都要进行严格规定和控制。项目部必须严格按采购程序的要求执行, 最好从指定的合格物资供应厂商名册中选择厂家进行采购，并做好进货检验记录。对“三无产品”坚决不能验收人库,以杜绝不合格原材料进入施工现场危及工程质量。

2 严把工程质量关

加强质量管理，控制返工率。在施工过程中，要严把工程质量关，充分认识到“细节决定成败”的含义，各方质量管理人员要把加强施工工序的质量检查和管理工作真正贯彻到整个过程中，要管理好施工质量，首要的任务是按图施工。甲方代表应随时抽查施工方是否严格按照设计图纸进行施工。若发现问题，及时处理，该返工则返工，由此造成的损失由施工方负责。但需注意，不可绕过监理单位而直接与施工方进行交涉。其次应检查是否存在偷工减料、以次充好的问题。建筑施工企业在施工中偷工减料的，使用不合格的建筑材料、建筑构配件和设备的，应责令其改正、处以罚款；情节严重的，责令停业整顿，降低资质等级或者吊销资质证书；造成建设工程质量不符合规定的质量标准的，施工方应负责返工、修理，并赔偿因此造成的损失I构成犯罪的，依法追究刑事责任。房地产工程具备覆盖、掩盖条件或达到协议条款约定的中间验收部位，施工方要进行自检，并在48小时前通知甲方代表。通知内容包括施工方自检记录，隐蔽工程和中间部位验收的内容、时间和地点，并且请求甲方进行验收。若验收合格，甲方代表要在验收记录上签字后方可继续施工，倘若甲方代表查验不合格，施工方要在限定的时间内修改并重新验收。隐蔽工程未经验收，甲方代表有权对已经隐蔽的工程进行检验。乙方要按要求进行剥露，并配合检查。检查不合格的，甲方代表不能在隐蔽房屋建筑工程施工质最控制施工是形成建筑实体的过程, 也是决定最终产品质量的关键阶段，要提高房屋建筑工项目的质量, 就必须狠抓施工阶段的质量控制。质量控制阶段为了加强对施工项目的质量控制，明确各施工阶段质量控制的重点, 可把施工项目质量分为事前控制、事中控制和事后控制三个阶段。事前质量控制指在正式施工前进行的质量控制, 其控制重点是做好施工准备工作，且施工准备工作要贯穿于施工全过程中。施工准备的内容只要有：（1）技术准备。包括熟悉和审查项目的施工图纸；项目建设地点的自然条件、技术经济条件调查分析；编制项目施工图预算和施工预算；编制项目施工组织设计等。（2）物资准备。包括建筑材料准备、构配件和制品加工准备、施工机具准备、生产工艺设备的准备等。（3）组织准备。包括建立项目组织机构,组织施工队伍 对施工队伍进行人场的安全质量教育等。（4）施工现场准备。包括控制网 、水准点坐标桩的引测：“三通一平”条件,现场临时设施的准备；组织机具、材料进场；拟定有关试验、试制和技术进步项目计划；编制季节性施工措施；制定施工现场管理制度等。

事中质量控制指在施工过程中进行的质量控制。事中质量控制的策略是,全面控制施工过程,重点控制工序质量。其具体措施是：工序交接有检查；质量预控有对策；施工项目有方案、技术措施有交底，图纸会审有记录；配制材料有试验；隐蔽工程有验收；计量器具校正有复核；设计变更有手续；钢筋代换有制度；质量处理有复查；成品保护有措施；行使质控有否决 质量文件有档案。

事后质量控制事后质量控制指在完成施工过程形成产品的质量控制，具体工作内容包括（1）组织通电、试水。（2）淮备竣工验收资料,组织自检和初步验收。（3）按规定的质量评定标准和办法，对完成的分项、分部工程，单位工程进行质量评定。（4）组织竣工验收。质量控制的方法项目施工质量控制的方法, 主要是审核有关技术文件、报告和直接进行现场检查或必要的试验等。

现场质量检查的内容（1）开工前检查。目的是检查是否具备开工条件,开工后能否连续正常施工，能否保证工程质量。（2）工序交接检查。对于重要的工序或对工程质量有重大影响的工序，在自检、互检的基础上, 还要组织专职人员进行工序交接检查。（3）隐蔽工程检查。凡是隐蔽工程均应检查，认证后方能掩盖。（4）停工后复工前的检查。因处理质量问题或某种愿因停工后需复工时, 亦应经检查认可后方能复工。（5）分项、分部工程完工后,应经检查认可,签署验收记录后,才许进行下一个工程项目施工。（6）成品保护检查。检查成品有无保护措施,或保护措施是否可靠。

篇（3）

[中图分类号] R714 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）12-116-02

近年来，剖宫产率在我国呈急剧上升的趋势[1]，从20世纪50年代的1%～2%上升到90年代大部份医院的40%左右，个别医院甚至超过70%[2]，随之而来的瘢痕子宫妊娠也越来越多，瘢痕子宫破裂尤其是妊娠晚期的隐性子宫破裂仍然是威胁母婴安全最严重的并发症，其围产死亡率大于50%，母体死亡率10%～40%[3]。为此本研究选取2010年2月～2011年2月间于我院门诊或住院的有剖宫产史的孕妇80例，以B超监测子宫下段横切口瘢痕厚度来帮助选择再次分娩方式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年2月～2011年2月间于我院门诊或住院的有剖宫产史的孕妇200例，年龄25～38岁，孕周36～41周，所有孕妇均为单胎且有一次剖宫产史。所有产妇在临产前或行剖宫产术前均行B超检测子宫下段瘢痕情况。以子宫下段瘢痕厚度3 mm为界值，将所有200例孕妇分为>3 mm组和≤3 mm组两组，其中>3 mm组147例，≤3 mm组53例。两组孕妇年龄、孕周、体重等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 仪器与监测方法

采用（SSD-α10）超声诊断仪，标准化扫描，凸阵探头频率（2～4）MHz。

膀胱充盈下，正常子宫下段前壁在声像图上由内到外依次显示为绒毛膜蜕膜层、肌层和脏层腹膜。观察子宫底部加压时，测量子宫下段前壁的厚度，每次对子宫下段前壁纵切面与横切面测量多次，取其平均值。

1.3 B超诊断标准[4]

Ⅰ级：子宫前壁下段厚度>3 mm，图像显示各层回声连续均匀；Ⅱ级：子宫前壁下段厚度

Ⅰ级为子宫瘢痕愈合良好，Ⅱ级和Ⅲ级为子宫瘢痕缺陷。

1.4 分娩方法

根据检测结果，若前次剖宫产指征不存在，也未出现新的剖宫产指征，排除切口感染，多胎妊娠，无严重内科合并症或产科并发症者，则采用阴道试产，否则行再次剖宫产术。再次剖宫产者采用持续硬膜外麻醉，沿原手术瘢痕切口并切除瘢痕，根据实际情况选择子宫下段瘢痕上方或瘢痕处行横切口，取出胎儿。

1.5 统计学分析

采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，P

2 结果

所有产妇中成功阴道分娩者49例，占全部产妇的24.5%，其中瘢痕>3 mm的产妇43例，瘢痕≤3 mm的产妇6例。详见表1。

3 讨论

近年来随着剖宫产率逐年上升，瘢痕子宫再次妊娠的孕妇再次分娩问题成为产科医生关注的课题之一。首次剖宫产术后3 d，子宫平滑肌细胞再生，修补伤口缺损，形成新生的血管及淋巴管；第7天，子宫大小形态恢复到正常产后一样；术后12 d，瘢痕肌肉化，而切口处的变化，却永远不能恢复至术前状态[5]。Saldana等[6]早年统计子宫下段横切口再次妊娠，瘢痕破裂的发生率在0.5%～1.5%。如果剖宫产史的孕妇选择阴道分娩，既增加了子宫破裂的风险，术后并发症也明显增加。因此产前行B超检查并根据瘢痕愈合情况预测孕妇围产期手术风险，可能将对产科临床处理具有指导意义。

从以上资料可以看出， ≤3 mm组瘢痕为Ⅱ、Ⅲ级的孕妇阴道分娩机率低，并在产后出血发生率和缩宫素用量均比>3 mm组显著增高。相关资料报道[7]，能安全经阴道分娩的子宫下段瘢痕厚度的临界值介于1.5～2.5 mm之间，本研究以B超检测的子宫下段瘢痕厚度3 mm作为阴道分娩临界值。

对行再次剖宫产的产妇来说，瘢痕组织会影响术中、术后整体子宫收缩能力。本研究中，B超检测子宫下段瘢痕≤3 mm的病例，基本无法经阴道分娩。分析其原因，可归纳为一下几点：（1）子宫下段变薄，部分或全部肌层出现缺损；（2）子宫下段厚薄不均匀，肌层失去连续性；（3）子宫下段均匀变薄，但子宫下段瘢痕缺损发生于下段原切口瘢痕的某一局部而不是整个下段，其缺陷周围为正常的下段结构[8]。这些都会导致术中缩宫素用量增加，产后出血发生率增高。因此应特别注意子宫下段瘢痕≤3 mm的孕妇，除非产程进展顺利，否则一旦出现宫缩，应迅速判明情况决定是否改以剖宫产结束分娩，避免子宫破裂。

随着超声技术的发展，B超作为一种无创伤、简便的手段，应用于检测子宫下段瘢痕的情况越来越多，使得临床上可以根据检测结果更恰当的选择分娩方式，对有剖宫产史者再次妊娠时选择分娩方式提供有利的依据，从而预防孕妇子宫破裂，减少并发症。

[参考文献]

[1] 南雪峰，李英梅.导致剖宫产率上升的人为因素分析及助产护理对策[J].齐鲁护理杂志（中旬刊），2011，17（10）：66-67.

[2] 黄醒华.剖宫产的现状及展望[J].中国实用妇科与产科杂志，2000，16（5）：259-260.

[3] 杨祖菁.剖宫产后再次妊娠并发子宫破裂的早期诊断[J].实用妇产科杂志，2004，20（5）：262-263.

[4] 王海波，周艾琳.应用B超筛查妊娠晚期子宫瘢痕缺陷初探[J].中华围产医学杂志，2003，6（5）：263-265.

[5] 刘杰，王敬云.疤痕子宫妊娠的引产与催产[J].中国实用妇科与产科杂志，2002，18（4）：268-270.

[6] Saldana LR，Schulman H，Reuss L.Management of pregnancy after cesarean secfion[J].Am J Obstet Gynecol，1979，135（5）：555-561.

篇（4）

风湿免疫疾病是风湿（类风湿）性关节炎、痛风、干燥综合征、强直性脊柱炎以及系统性红斑狼疮等一系列与免疫功能低下相关疾病的总称[1， 2]。本病的发病与多种因素有关， 比如受到生存环境、免疫差异、遗传、感染等影响， 而人体的呼吸系统与外界直接接触， 肺部黏膜较薄， 受外界影响较大， 故风湿性免疫疾病多发肺部并发症。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本科室2013年1月～2014年5月收治的风湿免疫疾病患者共142例， 随机分为对照组和观察组， 各71例。其中男78例， 女64例， 年龄50～80岁。两组患者的年龄、性别、病程等差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 研究方法 对照组进行常规的临床护理， 观察组在常规护理的基础上对可能出现的肺部并发症进行积极预防， 采取对应的治疗和临床护理措施， 并统计分析两组患者的肺部并发症的发生率。

1. 3 预防措施

1. 3. 1 环境管理 肺部感染以飞沫传播为主， 为减少感染几率要控制传染源。首先要保证病房里的卫生， 注意病房的通风换气， 保证空气流动， 定期消毒。每天病室通风不少于30 min， 并进行常规病室消毒。对于有呼吸道疾病的人群做好呼吸道隔离并加强探视管理， 控制探视人数。将室内的温度与湿度保持在相对适宜的范围， 避免温湿度过高或过低引起患者的不适。

1. 3. 2 健康教育 向患者灌输一些防护知识。要求抵抗力低下的患者出门时戴口罩， 必要时在室内也需要戴口罩。注意患者的居住环境卫生， 做到干净无尘， 最好用84消毒液等定期消毒， 必要的时候可擦拭2～3次/d。

1. 3. 3 个人管理 ①针对易感人群控制传染病的发生最关键的是要进行自我预防， 加强患者自身的防范意识。包括加强口腔护理， 正确的口腔护理常能使细菌减少到最低限度， 降低自身感染几率。指导患者饭后用淡盐水、小苏打水漱口并每天监测口腔内的细菌数量， 根据病菌类型采用相应的抑菌清洗液清洁口腔， 必要时可按医嘱服用抗生素[3]。②为控制及预防肺部感染， 可采取局部用药的方式， 临床上经常将抗生素类药物采用雾化吸入的方式让患者把药物吸入体内， 以保证药物能够均匀地进入患者的末端支气管和肺泡， 从而起到消炎抗菌和促进痰液排出的作用。③进行心理辅导， 加强患者对本病的认识， 提高战胜疾病的信心。自身免疫疾病加之肺部功能的失调， 因其极度的不适感会引起患者的紧张。帮助患者树立战胜疾病的信心， 与患者一起分析致病原因， 指导患者养成正确习惯， 保证患者以良好的心态积极地配合医生的各种治疗措施， 对于患者的康复是非常重要的。临床上常采用减轻焦虑的方法， 包括音乐疗法、香味疗法、指导式想象以及按摩等。④疼痛护理：患者由于疾病科造成周身不适， 在临床工作当中本科通过一系列的措施来减轻患者的不适。比如保持病房的环境适宜， 控制来访人员及探视时间， 在护理操作中做到“四轻”， 减少外界对患者的刺激， 避免引起患者焦虑从而加重疼痛；合理运用无副作用的止痛措施， 比如用冷敷、热敷、加压、震动的方法来刺激患者的皮肤， 分散注意力或者通过水疗、磁疗、红外线等物理治疗方法来缓解患者身上的疼痛。

1. 4 统计学方法 应用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P

2 结果

在本次的实验研究中， 观察组出现风湿免疫疾病中肺部并发症的有3例（4.23%）， 而对照组则有10例（14.08%）， 差异有统计学意义（P

3 讨论

风湿免疫疾病的发病机制非常复杂， 是属于自身免疫性疾病， 发病原因多种多样， 而其病理特征却基本相同， 风湿免疫疾病大多都会引发自身多系统的损伤， 特别是对患者的肺部损伤非常严重。引起肺部损伤的主要原因是由于呼吸道与空气直接接触， 呼吸道黏膜较薄， 空气中的致病菌直接作用于呼吸道黏膜可诱发呼吸道感染；并且由于患者的呼吸道分泌物增多， 卧床导致肺活量减少， 潮气量减少， 不易进行有效咳痰， 导致病原体在体内繁殖入侵的机会增多。针对上述情况作为护理工作者应引起重视， 加强医护措施， 对于患者的不适需及时加强治疗， 并且进行良好的沟通可以减轻患者与家属的焦虑， 配合医疗工作， 积极接受治疗。

参考文献

[1] 蔡琦.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及护理体会.中国社区医师， 2013， 15（21）：97.

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Pick to: in the urban construction, urban road infrastructure and urban greening land phenomenon is very outstanding, in order to create a good traffic environment need to improve the urban infrastructure, but in order to beautify the city environment, create a good ecological environment quality and the urban landscape, and building the urban greening. Therefore, how to solve this contradiction, is facing the current urban design and construction of one of the important topics. Northern city road cross section set green belts are presented in this paper puts forward some opinions and Suggestions, so that in the future urban expansion, rebuilding, and the relocation of the design, planning, implementation, to integrate theory with practice, can build both can satisfy the requirement of urban functions and rich living environment quality residents, improve the urban living environment of the ideal city.

Key words: urban construction of urban road infrastructure urban greening greening landscape greening of road sections

中图分类号：TU984.11+1文献标识码：A文章编号：2095-2104(2013)

1 引言

随着土地资源的稀缺，日益珍贵的土地资源犹如兵家必争之地，寸土寸金的达到利用率最高。然而现实证明，土地的开发用途必将出现此消彼涨的现象发生。如城市建设用地与城市绿化用地之间的矛盾在城市现代化建设的进程中就日渐突出，尤其在道路断面的设置上更加集中的体现了道路基础设施与绿化之间的矛盾所在。根据多年来城市道路基础设施与绿化争地的现象，寻求一些相对符合规划但更适合实际发展和现状要求的解决措施。

2 城市道路基础设施与绿化争地的现象严重

2.1 增设停车港湾挤占绿化用地

随着城市的快速发展，城市人口的迅速增加，人们对城市基础设施的需求量日益增加。原有的道路宽度及道路附属设施便显不足且功能不完善急需改善。为满足日益增长的需求，同时又受到原有道路空间和已建成管网设施、建筑物等的影响，无法实施大规模的改造，只能在原有的基础上进行进一步的改造、提升和功能完善。如为解决人们的出行，提倡绿色交通，便增加了公交车的需求。由此停车港湾的设置尤为必要，停车港湾不但便于其他社会车辆的通行也增加了乘客的安全乘车。但是在原设计实施中没有停车港湾的设置，需要增加，只能侵占原有的绿化带建设，使原有的行道树减少。

2.2 新增机动车道占用绿地

随着城市人口的剧增，人民生活水平的提高，科学技术的发展，私家车的数量与日俱增，原有道路已经无法满足现有车辆的行使，为避免城市交通的拥堵，措施之一为增加机动车道，缓解堵车，提高道路的通行能力。再无法扩大原有道路断面的情况下，只有牺牲绿化带建设。

2.3 各项管网设施的补建侵占绿化

原因之一因当建设之初资金的限制或与预期的差异，随着城市的发展均导致原有的地下管网设施已不能满足如今的需要，需要改建或重建地下管线设施；原因之二因新的科学技术的发现，需要铺设相应新的线路进行传输等均需要有地下廊道可以铺设，但因原有的道路开挖不但影响交通，同时造价也相对较高，也因原有道路下的路由北其他管线所占用，因此开挖绿化带就变得理所当然。因有些管网设施不能铺设于绿化带内，因此被侵占的绿化带便最终变成了道路设施用地，绿化带就如此一点一点，一片一片的消失了。

3 城市道路绿化存在的意义

众所周知，城市园林绿地具有生态效益，社会效益和经济效益，尤其是绿化在城市中起着改善城市环境，装饰美化的作用，犹如人的眉毛，具有举足轻重的地位

3.1 改善城市生态环境质量，维持生态平衡

城市是人口高密区，它对绿色植物的需求，不仅仅给市民提供游憩空间，休憩场所，美化环境，创造景观。更重要的是改善城市环境，维持生态平衡的作用。城市园林绿化中一定量的绿色植物即能维持和改善城市区域范围内的大气碳循环和氧平衡，又能调节城市的温度和湿度，净化空气、土壤、水体，还能促进城市通风，减少风害，降低噪音，保护和改善城市环境。

3.2 美化城市环境，丰富城市景观

在城市中，大量的硬质楼房形成了轮廓挺直的建筑群体，而园林绿化则为柔和的软质景观，若两者配合得当，便能丰富城市建筑群体的轮廓线，形成街景，成为美丽的城市景观。道路形成优美的林荫道绿化带，即衬托了建筑，增加了艺术效果，也形成了园林街和绿色走廊，遮挡不利观瞻的建筑，使之形成绿色景观。生活在闹市中的居民，在行走中便能观赏街景得到适当的休息。

3.3 提供居民休闲游憩防灾避难空间，丰富文化生活

城市绿化在现代城市中承担着减轻污染、改善环境质量的作用，但更有满足市民日常的散步休闲、锻炼游憩、舒缓压力的精神要求。随着社会经济的发展、工作节奏的加快，人们对园林绿化需求会变得越来越大。不仅如此，城市园林绿地还能为减轻自然灾害，保障人民生命财产安全提供防灾避难的场所。

3.4 具有一定的经济效益

园林绿化是城市生态系统的重要组成部分，是城市可持续发展的主要环境载体，通过植物景观所构成的美化城市环境对提高市民的生活质量的景观效应，改善城市投资环境和促进旅游能派生出多项经济效益，为城市大规模的经济建设和招商投资创造了良好的环境。绿化的环境功能，是潜在的生产力，融合在社会生产的全过程中，作为一项重要的环境资本，是可持续发展的保障条件之一。

4 北方城市道路断面中绿化带设置的建议

北方道路断面的设置，不宜采用传统的通用的断面形式，应当适合北方的环境特点设置相应的断面形式。

4.1绿化带宽度以高限设置

较窄的绿化带不宜树木的生长，不宜对树木的养护管理，不宜冬季清雪。因随着城市管理的精细化，要求严格，下雪就是通知，随下随扫，却因面积大，部分地段不得不使用融雪剂，尽管使用的是环保型融雪剂，在下雪期间清扫的积雪基本还是先堆至绿化带处，等待清运车的清运，或多或少的融雪剂都将对树木产生影响。造成树木长势不旺。在建设资金短缺的情况下，必将出现先行修筑道路及部分地下管网设施，部分地下管网会在道路修筑完成后，资金到位的情况下，逐年进行完善，这就造成道路需开挖次数增多，新建道路使用不长就会出现补丁加补丁的现象，同时造成资金的浪费。那时就希望城市道路能开了个拉链，需要时即可拉开设置后再拉上。如果设置了宽的绿化带，相对就可比较容易的解决此类问题，尽量埋设在绿化带内，当然，最好就是在修建道路时将必须的管网设置完毕，实在无法安排的且没有规划的管网再在后期考虑放置绿化带内，以减少损失。

4.2 道路断面内不宜设置多条绿化带，

首先，防护栏杆的后期维护较绿化管养成本低，相对而言便于管理，修复简单，需要时间短，而绿化带管养浇水、修剪费时，且次数频繁，需要作用面大，影响车流通行，一旦发生交通事故，绿化补植不宜，不但需要分时间，且要分植物品种和大小，不一定能补植整齐且相近的植物。

其次，在城市道路绿化规划与设计规范中规定，主干路上的分车绿带宽度不宜小于2．5m；行道树绿带宽度不得小于1．5m；但是根据北方的天气和现实情况不宜按低限控制。因此建议在满足分隔车流的条件下，上下行机动车道的中间如果可以使用防护栏或隔离墩隔离的尽量采用硬质隔离，不宜设置5米以下绿化带，在非机动车道和机动车道的中间设置5米以上的绿化带。

4.3 在道路两侧可进行超宽绿化带的设置

在道路断面内无法满足宽绿化带的设置情况下，为满足园林城市的绿化标准，园林景观路绿地率不得小于40％； 红线宽度大于50m的道路绿地率不得小于30％；红线宽度在40—50m的道路绿地率不得小于25％；红线宽度小于40m的道路绿地率不得小于20％。因此为达到此标准，在道路红线以外再设置30-50米的绿化带，且在不同地段树种的搭配，设置不同的植物品种、种植不同的造型，且分层次分段的打造。通过规划建绿、在城市道路两侧植绿，使城区道路绿化率达到98%以上，改善城区自然生态环境，丰富城市绿化景观，形成一段一景，四季常绿，有绿有色，有树有花的美丽景色。便于日后当初建设时未能设置的市政设施的安装；同时可更好的打造道路景观，成规模，上档次，高品位。便于养护管理，改善城市环境，可形成城市的一道亮丽的风景线。如此设置也能起到省水的作用。在北方城市，缺水是最大的城市问题，尤其是在酷夏，生活用水与绿化用水就会出现争抢，如果植物群居，且面积很大，大的乔木会为低矮的植物撑起一片阴凉的小天地，避免了土地的暴晒，减少了蒸发，从而减少了需水量。

如乌鲁木齐市的河滩绿化建设就是一个成功的例子。同时乌鲁木齐市政府提出，在主干道道路两侧进行50米绿带的控制，在次干道道路两侧进行30米绿带的控制，且按照 “宽林带，高密植，乔灌花，看不透”标准进行设计，建设方案在栽植种类选择上，加大了彩色灌木和宿根花卉的种植，在景观层次上，体现出了多品种，多色彩，多造型，使园林绿地的景观富于变化，最终实现了“三季有花，因时换景”的景观效果。大规模、高水准实施了园林绿化景观建设，乔木、彩叶灌木景观树木、各类鲜花绿草缤纷亮相于大街小巷，一街一景，栩栩如生。能给行车人带来好的视觉效果和好的心情，不宜疲劳驾驶，在上班的道路上犹如进入了公园，到了郊外赏心悦目。

参考文献

篇（6）

经过近20年改革，我国绝大部分制造业已经置于竞争性市场环境中。按照市场经济理论和改革理论，竞争能促进效率改进、技术进步和产业组织结构的改善。我国已有部分制造行业呈现出上述趋势，效率水平不断提高，产品与技术迅速升级，生产向少数优势企业集中，国际竞争力明显增强，例如家用电器制造业、摩托车制造业、通讯器材制造业、计算机制造业等行业。国内外已有一些行业性实证研究，揭示了竞争如何在体制转轨过程中堆动着产业进步。 [2]

然而，在另外一些制造行业中，竞争的作用似乎表现迥异。在这些行业中，生产分散、重复建设、效益下降、企业大范围亏损甚至全行业亏损等现象长期存在，而且尚未看到明确的改善趋势。在这类行业中，棉纺织业是一个有典型意义且颇具挑战性的案例。棉纺织行业看上去是我国制造业中进入竞争状态最早、竞争程度最激烈的行业之一，理论推论，也应该是效率改进最显著、产业组织结构最合理的行业之一。但是，这个行业却是我国制造业中持续亏损时间最长、效益最差、产业组织结构改善最不明显的行业之一。 为什么竞争在不同行业会导致如此不同的结果？这是经济研究者有责任回答的问题。否则，人们有理由对市场竞争的作用产生疑虑，并将这些行业状况的改善前景建立在加强政府干预的基础上。本文将以棉纺织行业为案例，在对其改革过程进行描述和比较的基础上，判断棉纺织行业的转轨程度和转轨特点及其对行业总量规模和产业组织的影响，并重点讨论以下几个最有争议的问题：

（1）为什么在改革过程中，有些行业会长期存在生产能力过剩和“过度竞争”的问题；

（2） 为什么在全行业处于微利或亏损的状况下，会有新投资者不断进入； （3） 为什么竞争没有产生“优胜劣汰”和改善产业组织结构的显著作用；

最后就如何改进我国制造业的竞争态势和减弱行业性困境提几点简略看法。

1·2 转轨程度的判断

应该如何判断一个行业是否开始向市场经济的转轨过程和转轨程度？市场定价比例和非国有经济的发展是最经常使用的判断标准。 [3] 然而，仅用这两个标准有明显缺陷，还必须考虑是什么样的“市场”在决定价格以及各类经济主体在市场中的地位。例如，是只指产品市场还是包括各种要素市场，是竞争性市场还是垄断性市场，是自由进出的市场还是限制进出的市场，是各类企业地位平等的市场还是存在歧视的市场，等等。本文用以判断转轨程度的标准有以下6条。 [4]

1）产品市场环境：是否形成供大于求的竞争性市场环境；

2）产品价格形成机制：是政府管制还是市场决定；

3）要素市场环境及价格形成机制：是否形成投入品、资本、劳动力等要素的竞争性市场，是政府管制价格还是市场决定；

4）进入与退出行为：各类市场是否可以自由进出，或是要受政府管制或干预。

5）各种类型的企业能否平等竞争：对不同产权形式、不同投资来源的企业有无优惠或歧视性规定。

6）产权结构：是国有企业为主还是允许多种产权形式存在和相互竞争。

2· 棉纺织行业的转轨过程和特点

2·1 棉纺织行业是最早进入转轨过程的制造行业之一

进入改革开放时期以来，棉纺织行业得到很快发展。从1978年到1981年3年间，纺织工业总产值年均增长18%，是过去26年增速的近三倍。

这一时期政府允许轻纺工业自销一部分产品，是官方认可的棉纺织业体制转轨的开端。 [5] 到1981年底，改革已取得明显进展，其标志是：

（1）基本形成了供大于求的市场环境

从1980年开始，纺织品市场转向供大于求。虽然这个时期政府并没有正式解除棉纺织品的配给制度（凭布票购买），但许多棉纺织生产企业由于产品积压，只好采取“不收布票”的办法促销。 [6] 表明供求关系的变化。

（2）市场供求关系对产品价格已有明显影响

虽然棉纺织品在这个时期是计划价格，但企业为了促销，采取了一些变通办法，这里略举几种。第一，新产品、优质产品加价销售；第二，“以好充次”，变相降低销售价格；第三，不执行政府制定的提价政策。总之，无论想加价还是降价，都是可以变通的。

（3）生产要素的市场化程度较低，但相对高于整个制造业

虽然这个时期各类生产要素的市场化程度都较低，但棉纺织行业的转轨速度相对要快一些。首先，纺织行业资金投入中，“自筹”的比例较高。（见表1）。其次，自筹资金新建的企业，在劳动工资方面有更大的自主权和灵活性。第三，虽然棉花仍然实行统购统销政策，但如果当地建有棉纺企业，产棉区有能力变通“截流”。

（4）企业进入比较自由

从棉纺织行业生产能力迅速增长和投资来源中自筹资金比例较高这些方面看，这个时期进入棉纺织行业已经比较自由。

（5）不同类型企业待遇不同的问题明显

由于产品和投入品价格实行“双轨制”和税制、贷款资格等方面的差别，棉纺织行业与其它制造业一样，存在明显的不同类型企业不同待遇问题。

（6）产权结构仍然以国有经济为主

改革初期，棉纺织行业中国有经济的比例高于整个工业。1980年，全部工业总产值中，国有企业的比重为78.7%，而棉纺织行业国有企业的比重高达89.7%。到1982年，工业总产值中国有企业的比重为77.8%，而棉纺织工业中国有企业的比重仍高达86.8%（见附表2）。

综上所述，可以得到的判断是，棉纺织行业的转轨过程开始较早，某些方面的市场化程度相对较高，但不同方面的进度不同。与整个制造业相比，纺织行业在产品市场供求关系、产品价格决定、投入品使用方向、投资来源、自由进出等方面都较早开始转轨过程。但在主要投入品价格、企业差别待遇和产权结构等方面，没有取得明显进展。 2·2 80年代中后期的转轨进程

这个时期棉纺织工业的发展有一些新特点和新问题。

首先是生产增速和效益水平大幅度波动。1984年与1981年相比，利润下降了46.5%（邓中元1991）。效益剧烈下降与国内纺织品市场增速突然减缓有直接关系。其次是出口增长较快，1983年，纺织品出口创汇只有37.5亿美元，1989年已达131亿。第三是虽然效益波动大，但生产能力仍在持续较快增长，1983-1989年，棉纺锭年均增加209万锭，比前四年增量高出近一倍。第四是棉花产销量、价格和供销体制变化较大，1984年棉花产量达到历史最高峰，1985年棉花改收购制为合同制，削减了优惠政策，1986年棉花收购价格和产量达到1981年以来的最低点，1987年恢复了棉花购销统管体制并沿继至今。使棉花成为制造业中极少数在80年代后期和90年代初中期仍实行“经营、市场、价格三不放开”的极少数主要原材料之一。 [7]

80年代中后期，棉纺织行业的体制转轨仍在继续推进。

（1）产品市场继续供大于求，价格在更大程度上由市场决定

在80年代中后期，虽然棉纺织品在名义上仍实行计划价格，但实际上变通空间很大。据业内人士估计，“80年代初期以后，虽然国家对大多数纺织品仍在实行计划价，但实际考察表明，大多数纺织品贸易的成交价是受市场支配的”（邓中元、杨砾1991）。

（2）主要原料市场化改革进程中断，其它生产要素市场的转轨有所推进

从1987年开始，对棉花购销重新实行严格管制，但前几年形成的多元化棉花供销渠道并不会随之消失，专营体制只是部分地发挥作用。 [8] 棉纺织行业是最早进入劳动力市场的行业之一。从1983年开始，大中城市特别是沿海大中城市纺织企业出现“招工难”问题，开始在效区招收农民工和到中西部地区招工，（徐息和 谢泰1991）率先打破了城乡用工界线和区域间劳动力流动限制。纺织行业投资继续保持相对较强的市场导向，是自筹资金比例最高的行业。见下面表1。

表1 不同行业自筹投资和国家投资的比例

冶金 煤炭 石油 电力 建材 森工 机械 纺织 轻工

1981 0.42 0.20 0.17 0.23 0.34 0.89 1.52 1.32 1.27

1985 1.28 0.19 0.67 0.45 0.67 0.35 2.26 2.57 2.19

篇（7）

【摘　要】高职中医中药专业学生培养，面对就业挑战，试图需找更好的就业契机。目前亚健康和老年病的的普遍，保健食品成为一种需求。可是，保健食品产业目前存在一系列问题，为了更好地解决这些问题，本文试从专业和产业对接，进行“订单”培养，提出几个方面的对接途径，力求达到“教”与“用”的无缝对接。

关键词 高职；中医中药专业；保健食品产业

目前中医中药专业毕业生的岗位过于饱和，在人才的就业方面已面临着严峻的压力。为了给高职中医中药专业学生寻求更好的就业契机，本文旨在探索中医中药专业与中药保健食品产业对接途径，怎样才能更好的做到“教”与“用”的无缝对接。

1 目前我国应对老龄化社会的紧迫性

和人们对保健食品的需求根据2012 年3 月20 日《人民日报》的社论报道，随着我国第一代独生子女的成长，人口老龄化、高龄化、空巢化加速，老年人的慢性病引起了药医界的高度重视。据2012 年12 月27 日卫生部的《中国的医疗卫生事业》白皮书报道：伴随中国工业化、城镇化、老龄化进程的加快，居民慢性病患病、死亡呈现持续快速增长趋势。中国现有确诊慢性病患者2.6 亿人，慢性病导致的死亡占中国总死亡的85%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%，“维系公众健康”的亚建康问题已成为全世界医药领域争相关注的问题之一。

据“21 世纪中国亚健康市场学术成果研讨会”报告，我国人群健康和非健康各占15%，其余70% 的人群处于亚健康状态[1]。

我国有着资源丰富、历史悠久地的药用植物和药用膳食的经验，行业内开发中药保健食品对慢性病和亚健康状态的防治起着积极的作用。中医食疗早在《黄帝内经》就有明确的记载，唐代就有食疗专著《食疗本草》刊行，明代《本草纲目》更是收录了食药并用之品超过了500 种，为中医食疗提供了丰富的资源品种。陕西省是我国中药材资源的大省，仅秦巴山区就有各类中草药资源3000 余种，其中《中国药典》所列的主要品种达580 余种[2]。这样得天独厚的天然资源为中药保健食品的研发提供了良好的物质基础。

2 国内中药保健食品产业的现状我国保健食品行业历经30 年的成长历程，已初具规模，但还尚属起步阶段。中投资顾问医药行业研究院郭凡礼指出[3]：2000 年我国保健品市场规模为500 亿，到了2009 年达到911 亿，截止2009 年，我国保健品市场份额在整个医疗保健体系里仅仅占5% 左右。到2015 年，我国保健品的销售额将达到4500 亿左右。面对保健品市场未来的潜力，我们怎样把它做大做强，需要正视目前面临的一些问题。

3 国内中高等院校中医中药专业人才培养的定位和专业课程设置现状分析我国的中药高等教育整体起步较晚，随着国家政府重视中药的教育工作，先后创办了中高等大学教育和研究生教育，以及各种形式的函大和夜大教育，中药教育体系基本形成，专业设置向多专业方向发展，基木涵盖了中药的主要学科。目前，社会对中药专业普通人才的需求将趋于饱和，而对中药专业的行业针对性人才培养却显得后劲不足，因此，进一步加强中药专业针对性人才行业成为中药专业教育的重要课题。

4 中医中药专业人才面向中药保健食品的研发生产与相关企业需求的对接

4.1 对接企业定课程

专业课程设置要围绕职业岗位的需求，从“须知”、“必会”两个层面，体现职业教育的针对性，企业用人的专业性。应让学生掌握职业岗位所需要的专业知识和职业能力。构建公共基础平台课程+ 基本技能平台课程，含订单培养+ 顶岗实习课程体系。公共基础课：遵照教育部颁布的大纲要求开设，要求“须知”；专业基础技能力求“必会”。第一学年：开设公共基础平台课+ 基本技能平台课；第二学年：工学结合+ 订单课程；第三学年：顶岗实习。

4.2 对接实训定师资

教师是教学活动的主体之一，高水平的教师才能培养出合格的专业型人才，加强师资力量的引进和培养，加强双师型教师队伍的建设，既是学校办学质量的保证，也是企业所需专业型人才的保证。通过校企合作，让企业参与学校教学内容的安排，教学形式的组织，教学计划的制定，教学质量的监控。聘请企业工厂的技师们做兼职教师，发挥企业在学校专业建设中的指导作用。学校在专任教师的岗位设置时，要做到知人善用，专任教师要能传职业之道，学生能学专业之业，企业能有可用之才。

4.3 对接岗位练技能

对接职业标准构建课程体系，学校安排教师参加企业生产，深入了解企业对学生知识和技能的要求，与行业企业一同构建满足订单培养的专业课程体系，加强职业技能的检测和监控，鼓励学生在取得学历证书的同时，获得劳动部门认可的职业资格证书。强化技能训练，鼓励学生参加各级中职生技能大赛，熟练专业技能，造就满足企业岗位技术要求的中等专业技术人才。

参考文献

[1] , 张聪恪, 王海玉. 中药类保健食品的发展和问题探讨[J]. 中医药管理杂志, 2012, 20(6): 508-509.

[2] 中国医学科学院陕西分院中医研究所编. 陕西中草药志[M]. 西安: 陕西人民出版社, 1978.

[3] 郭凡礼. 2015 年我国保健品销售额将达4500 亿[J]. 中投顾问.2010-2015 年中国医药行业投资分析及前景预测报告,2010(06).

篇（8）

[摘要]目的 分析过期妊娠胎儿的分娩方式及妊娠终止时机差异性对预后的影响。方法 回顾性分析某院2012年5月—2014年11月收治的100例过期妊娠产妇（研究组）及同期80例延期产妇（对照组）临床资料，探究不同分娩方式及妊娠终止时机对胎儿预后的影响。结果 研究组顺产胎儿中新生儿窒息8例（25%）、胎儿窘迫15例（46.9%），与剖宫产新生儿窒息3例（4.4%）、胎儿窘迫12例（17.6%）相比较，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组胎儿窘迫27例（27%）、新生儿窒息11例（11%）、产后出血11例（11%）、产程延长25例（25%），对照组分别为12例（15%）、2例（2.5%）、4例（5%）、3例（3.8%），组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 过期妊娠产妇采取剖宫产能够有效降低胎儿窘迫、新生儿窒息发生率，提高胎儿预后，而延期妊娠产妇应加强临床产检、适时终止妊娠，以避免形成过期妊娠，影响胎儿预后。

关键词 过期妊娠；顺产；剖宫产；延期妊娠；预后

[中图分类号]R59[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2015）03（c）-0018-02

Analysis of the Effect of Different Mode of Delivery and Pregnancy Termination Timing for Prolonged Pregnancy on the Fetal Outcome

E Mei

Women and Children’s Hospital， Dandong， Liaoning Province， 118000， China

[Abstract] Objective To analyze the effect of different mode of delivery and pregnancy termination timing for prolonged pregnancy on the fetal outcome. Methods A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 100 puerperants with prolonged pregnancy（study group） and 80 puerperants with delayed pregnancy（control group） admitted in our hospital from May 2012 to November 2014. And the effect of different mode of delivery and pregnancy termination timing on the prognosis of fetal outcome was investigated. Results In the study group， of the fetuses delivered naturally， there were 8 cases with neonatal asphyxia（25%）， 15 cases with fetal distress（46.9%）； of the fetuses delivered by cesarean section， there were 3 cases with neonatal asphyxia（4.4%）， 12 cases with fetal distress（17.6%）， the differences in neonatal asphyxia and fetal distress between the fetuses delivered naturally and those delivered by cesarean section in the study group were statistically significant（P<0.05）. In the study group， there were 27 cases with fetal distress（27%）， 11 cases with neonatal asphyxia（11%）， 11 cases with postpartum hemorrhage （11%）， 25 cases with prolonged labor（25%）， in the control group， there were 12 cases with fetal distress（15%）， 2 cases with neonatal asphyxia（2.5%）， 4 cases with postpartum hemorrhage（5%）， 3 cases with prolonged labor（3.8%）， the differences between the two groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion For puerperants with prolonged pregnancy， cesarean section can effectively reduce the incidence of fetal distress and neonatal asphyxia and improve the prognosis of the fetus. For puerperants with delayed pregnancy， strengthened clinical antenatal care and timely termination of pregnancy can avoid the formation of prolonged pregnancy which in turn affects the fetal outcome.

[Key words] Prolonged pregnancy； Normal childbirth； Cesarean section； Delayed pregnancy； Prognosis

[作者简介]鄂眉（1980.11-），女，蒙古族，辽宁丹东人，本科，主治医师，研究方向：妇产科学。

过期妊娠在临床中主要是指孕周达到或超过42周龄仍未分娩的妊娠形式，其发生率约占妊娠产妇总数的12%左右[1-2]。经临床研究证实，过期妊娠孕妇随着妊娠时间的延长，胎儿死亡率随之升高。当妊娠周数达到43周龄时，胎儿死亡率约为正常的3倍，达到44周龄时，则死亡率飙升至5倍[3]。如何降低过期妊娠发生率、提高胎儿预后成为医学界研究的重要内容。为分析过期妊娠胎儿的分娩方式及妊娠终止时机差异性对预后的影响，现分析2012年5月—2014年11月间该院收治的100例过期妊娠产妇及同期80例延期产妇的临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取某院收治的100例过期妊娠产妇及同期80例延期产妇的临床资料进行分析，报道如下。收治的100例过期妊娠产妇（研究组）及同期80例延期产妇（对照组）为研究对象，研究组中顺产32例，剖宫产68例，年龄21~32岁，平均年龄（26.5±2.5）岁。对照组患者年龄22~35岁，平均年龄（28.5±2.0）岁。纳入标准：①经临床病理学诊断证实为过期妊娠及延期妊娠者；②临床依从性好者；③无羊水污染者。

1.2 方法

采取回顾性分析法分析过期妊娠孕妇临床资料，重点搜集顺产、剖宫产下的胎儿及预后情况。过期妊娠孕妇终止妊娠的临床指征为：宫颈条件成熟、胎儿生长首先或者胎儿体重过重、影响胎儿及孕妇生命安全、胎动12 h次数＜10次、胎心监护无正常反应、合并有重度子痫前期或子痫[4]。胎儿窘迫判断依据：①24 h鸟E3数值急剧减少，幅度超过35%；②胎心监护发现胎心率>150次/min或者胎心律加速不明显，极限变异率超过2.5次/min。新生儿窒息：阿普加（阿氏评分，Apgar）评分≤7分[5-6]。

1.3 观察指标

观察不同分娩方式下的新生儿窒息、胎儿窘迫发生率并对比两组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血、产程延长发生率。

1.4 统计方法

该次研究当中的所有数据均采用spss 17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以c2检验。

2 结果

2.1 研究组不同分娩方式胎儿预后比对结果

研究组顺产32例，年龄21~31岁；剖宫产68例，年龄21~32岁，不同分娩方式孕妇基线资料差异无统计学意义（P>0.05），其胎儿预后比对结果见表1。

2.2 两组孕妇终止妊娠时机不同下胎儿预后及分娩结局比对情况

两组孕妇在不同妊娠时机终止妊娠，研究组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血、产程延长发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

针对过期妊娠的研究，李玲[6]（2010）指出，过期妊娠产妇由于自身羊水减少、脐血氧含量降低，胎儿子宫内窘迫率22.86%、新生儿窒息率33.57%，远高于正常分娩孕妇的6.64%、7.26%。因而主张过期妊娠孕妇应及时终止妊娠以提高胎儿预后。该次研究中，过期妊娠孕妇胎儿窘迫率27%、新生儿窒息率11%，与既有研究成果差异性较大，分析其原因可能与两次研究间隔较长及终止时机选择的差异有关。进一步分析发现，采取剖宫产分娩方式的胎儿预后情况要优于顺产胎儿，胎儿窘迫发生率仅为17.6%、新生儿窒息为4.4%，而同期顺产胎儿则为46.9%和28%。同时，在延期妊娠时果断终止妊娠的孕妇分娩后分娩结局好于延期妊娠孕妇，其产后出血发生率为5%、产程延长3.8%，而同期的过期妊娠孕妇分别为11%、25%，胎儿预后更为理想。因此，该次研究通过回顾性分析过期妊娠孕妇与延期妊娠孕妇临床资料后指出，当孕妇孕周超过36周时，应该严格按照妇产科医护人员叮嘱，每周按时到医院进行体检，并且密切关注胎儿成长情况。当妊娠孕妇周数达到或超过40周时，则应果断住院观察，利用先进的诊疗设备观察胎儿胎心、胎动并指导产妇正确观察方法以便于妊娠孕妇及时发现问题继而通知医护人员采取针对性治疗措施，降低其所面临的分娩风险系数[7-8]。

参考文献

[1]唐志红.多指标联合监护过期妊娠对胎儿宫内状态的评估[J].中国妇幼保健，2011（18）：2874-2875.

[2]龙金芝.羊水过少分娩方式及妊娠结局的分析[J].大家健康：学术版，2013（23）：189-190.

[3]伍秀芳，吴丽云.过期妊娠新生儿预后192例临床分析[J].中国医药指南，2014（16）：160-161.

[4]秦惠芬.127例过期妊娠的分娩方式及其对母婴预后的影响[J].中国妇幼保健，2010（12）：1736-1737.

[5]王义，甄学慧，杨东梅，等.产时胎儿监测在过期妊娠中的临床价值[J].中国妇幼保健，2013（10）：1591-1593.

[6]李玲.过期妊娠140例对母婴的影响[J].中国妇幼保健，2010（6）：775-776.

篇（9）

中图分类号：TP391 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2016）29-0201-03

1引言

随着互联网时代的到来，将互联网与虚拟现实进行结合所产生的Web3D技术也随之应运而生，其目的在于在互联网上构架三维虚拟世界。而由于计算机用户对图形效果要求的不断提高，三维场景日益复杂，在虚拟场景的规模快速扩大的同时，场景数据的复杂度也在随之增加，这使得浏览器不可能一次性地加载所有场景数据。此种情况下，如何在网页端处理大规模3D场景，实现在线流畅展示，是一个极具挑战性的问题。

本文主要设计了一种面向Web3D的大规模场景实时绘制方案。方案通^场景数据分析，对场景进行网格划分，用于实现场景的分块加载，同时对可重用模型进行检测，便于之后进行数据重用；引入AOI思想，根据视点位置，通过多线程对室外场景进行分块加载及绘制；引用Cell&Portal算法思想，构建室内场景连通关系图，实现室内场景分区加载；通过实际测试，引入场景模型关注度的概念，对方案进行优化。最后，通过实验，证明本文提出的方案是有效可行的。方案主要使用We-bGL进行实现。具体技术路线图如图1所示。

2场景数据预处理

为了更方便地进行后续场景管理，本文首先对场景数据进行预处理。主要分为三部分工作：

1）

针对场景中存在的某些模型对象重复使用的情况，例如，一个房间中多个相同型号的椅子。本文通过将多个模型对象使用一套模型数据及多个变换矩阵的形式给出，有效降低了需要加载的数据量及程序运行时的内存消耗。

2）针对室外场景，本文将整个场景地图进行网格划分，并对网格进行编号，然后将模型顶点投影到网格平面，记录下投影到的网格编号，即将模型绑定到了一个或多个网格上，便于后续场景管理策略的实现。如图2 a）所示，B0、B1、B2、B3代表了室外建筑物，可以看出B0占据一个网格，而B1、B2、B3分布在多个网格中。图2b）给出了网格A、B、C、D对应的数据结构。

3）针对室内场景，引人Cell&Portal算法的思想，通过分析室内房间的连通关系，将整个室内空间按照房间进行分区，实现室内场景分区管理，而像过道等特殊空间也可用房间进行表示。如图3左图所示，门、窗等连通面代表了房间的连通关系，房间内则附带一些家具模型信息，右图则给出了构筑物B0与室内房间构建出的连通关系图。

3场景管理策略

为对大规模场景进行实时渲染，需要进行有效的场景管理，本文分别从室内与室外进行阐述。

3.1基于AOI的室外场景分块加载与绘制

在现实生活中，人们的视野是有一定限度的，超过视野的区域是看不清，也就不会过多关注，而会将更多注意力放在眼前物体上，在虚拟场景中也是同样的道理。通过视点坐标对场景对象集进行过滤，这即是AOI的思想。

通过前述网格划分，本文很容易将AOI应用于算法中。如图4所示，考虑到场景漫游时需要频繁旋转视角的特点，本文将距视点坐标一定范围的圆形区域作为兴趣区域，即图4中粗线描述的圆形区域，而将兴趣区域覆盖的网格作为需要绘制的区域，对这些网格内绑定的模型对象进行显示。同时，为了提高渲染的实时性，不会出现当前显示区域模型文件还未加载的情况，本文在兴趣区域基础上扩充一定范围作为加载区域，即图4中细线划定的圆形区域，而将该区域覆盖的网格作为需要加载的区域，对这些网格内绑定的模型对象对应的数据进行预加载。这样在视点运动时，从一个网格运动到另一个网格，变化后的显示区域并未超出运动前的加载区域，从而不需要等待数据的加载完成即可实时进行新区域的场景绘制。

程序运行时，由于场景绘制并不需要等待数据加载的完成，场景绘制与场景加载可以分开进行，使用多线程可以很好地进行上述工作。本文工作是在WebGL基础上展开，HTML5很好的提供了多线程的支持，在具体实现上，本文将数据加载与模型对象构建的任务交由一工作线程进行，而主线程主要负责当前场景渲染队列的管理，将显示区域的模型对象添加到渲染队列进行绘制。

在程序运行之初，首先根据视点位置加载模型数据，然后根据模型数据进行模型绘制；之后在场景漫游中则根据视点位置的移动，使用增量和减量的形式，如图5所示，对新进入显示区域的增量网格中的模型对象添加到渲染队列，对离开显示区域的减量网格中的模型对象进行移除。这里需要注意，一个模型对象可能覆盖多个网格，当这多个网格有一个存在于显示区域，就需要对该模型对象进行绘制，因此程序在运行时需要对模型对象进行计数，当模型对象所在某个网格进入显示区域，其显示计数即加1，离开则需要减1，只有当模型对象显示计数为0时，才将其从渲染队列中删除。同理，使用相同的方式维护加载区域。

3.2基于连通图的室内场景分区加载与绘制

当在室内进行场景漫游时，考虑到室内场景结构复杂，房间与房间相互阻隔，当漫游到某个房间，我们不会关心它不相邻的房间的结构情况，因此为减少不必要的渲染，本文通过前述构建的室内场景连通图，对室内采用分区加载和绘制。具体过程如下：

1）当摄像机处于室外时，加载并绘制室外场景的同时，对于室外构筑物连通的室内房间进行加载并绘制，而与该房间相邻的房间则进行预加载。如图3，R0即为与B0构筑物相邻的房间，需要进行显示，R1、R2、R3是与R0相邻的对象，需要进行预加载。

2）当从室外进入室内某个房间，根据预加载的数据绘制与该房间相邻的房间，且预加载与相邻房间连通的房间。

3）当从一个房间通过连通面（T、窗等）运动到另一房间，将与另一房间相邻房间加入渲染队列进行绘制，且将不相关的房间从渲染队列中移除。加载数据的流程也是如此。

需要注意的是，在加载或绘制某个房间时，需要以相同方式处理房间内包含的模型对象。与室外场景管理类似，加载数据也需要单独使用一个工作线程来进行。

4基于关注度的优先绘制算法

以上场景管理策略在实际测试中，我们发现了一个问题：在进行室外场景漫游时，由于程序只是绘制摄像机相邻区域内的模型对象，对稍远一点的模型对象则采用预加载而不绘制的处理方式，这使得实际运行时，一些距离稍远而体积很大的模型对象，由于距离远而未绘制，只有当摄像机离它稍近时才显示出来，这显然没达到预期的效果，用户对一些体积稍大而距离并不太远的构筑物也比较敏感。本文针对这一情况提出了相应改进算法。

首先，本文引入关注度的概念。关注度指的是用户对于场景中的某个模型的关注程度。关注度受到三个主要因素的影响：模型的体积大小，模型数据复杂度，模型距离摄像机的距离。模型的体积越大，复杂度越低，距离越短，模型的关注度越高。所以可以列出以下公式：

attentionLevel=100* boxSize/dataSize/cameraDistance

其中boxSize是指模型包围盒的体积，dataSize是指模型数据复杂度，cameraDistance是指摄像机距离模型的距离，100为扩大常量，便于取值判断。当attentionLevel大于0.01（实验数据）时，表示模型是易受到关注的。

这里，对上述室外场景管理策略进行相应更改。在程序对加载区域的模型对象进行数据加载时，计算出其相应的关注度，并以此判断模型是否易受到关注；当确定模型易受到关注，则将模型直接加入渲染队列来进行显示，这样使得加载区域中关注度高的模型对象能得到优先绘制，从而提供给用户更好的视觉体验。

5实验结果

最后本文通过实验对上文提出的方法进行测试。测试环境为Windows 10操作系统，使用Chrome浏览器进行展示，硬件配置为Intel（R）Core（TM）i5-2400 CPU@3.IOGHz处理器、8.0GB内存、NVIDIA GeForce GTX460显卡。针对基本点、线、面数据量200M、模型对象个数为10000个左右的数据进行测试。使用算法前后对比如下：

篇（10）

中图分类号： TN911?34； TP391.4 文献标识码： A 文章编号： 1004?373X（2017）13?0184?03

Abstract： Since the available vehicle type identification methods of the intelligent traffic management have various problems， such as low classifier efficiency， a new classifier was constructed to establish a vehicle type identification method for intelligent traffic. The edge gradient histogram is used to extract the image characteristics. The error correction coding technology and K?nearest neighbor classifier are fused to construct the new classifier to classify the vehicle types. The analysis and comparison results of a large number of experimental simulation show that the method can transform the multi?class classification problem into the multiple binary classification problem， make the vehicle type identification efficiency increased by 2%， and has the characteristic of good robustness. The method used in ″Internet+″ intelligent traffic management has broad application prospect and high promotion value.

Keywords： edge orientation histogram； error correction coding； K?nearest neighbor classifier； intelligent traffic； vehicle type identification

0 引 言

当前，“互联网+”智能交通车辆管理中车辆类型识别方法是人们研究与关注的热点。车型识别问题在交通监控和调度、路桥收费管理等领域一直有着重要的应用，是计算机视觉、图像处理技术与模式识别的融合，是智能交通领域中一项非常重要的技术。

目前广泛采用的车辆识别算法大多数仍是通过各种装置获得车辆重量参数或侧面几何形状的特征参数（如车长、车宽、长宽比、轮轴数等），然后采用模板匹配或神经网络[1?2]等方法对其参数特征进行车型分类，但算法的车辆类型识别率不高，不能适应“互联网+”智能交通管理的要求。因此，研究一种交通车辆类型识别率高、鲁棒性好的算法具有重要的现实意义和广阔的应用前景。

1 基于ECC?KNN分类器的智能交通车辆类型

识别方法

本文提出的ECC?KNN分类器的车辆识别方法主要包括车辆边缘直方图特征提取算法和ECC?KNN算法。

1.1 基于边缘直方图的车辆特征提取算法

边缘直方图[3?4]（Edge Orientation HistoGRAMS，EOH）是基于图像边缘的统计特征，它具有能够准确地反映图像的边缘和纹理信息并且提取特征速度较快等特点，因此本文采用EOH进行车辆图像特征提取。其实现思想是：首先构造的灰度图像I，sobel算子和其次通过和算子分别对图像I进行边缘特征提取。基于此思想，设采集图像I中的样本像素为（其中表示像素所在行数和列数，），并假设得到和方向的梯度分别是和，则样本像素点的梯度幅值和梯度方向特征提取算法描述如下：

1.2 基于ECC?KNN的车辆特征分类算法

本文通过融合纠错编码技术和K?近邻分类器构造新车辆类型的分类器，并实现车辆类型的高效分类。

1.2.1 基于纠错编码的分类算法

纠错码[5] （Error Correcting Code，ECC）是在传输过程中发生错误后能在收端自行发现或纠正的码。文献[6]最先将ECC应用到解决多分类问题，其思想是把一种多类分类问题转换成多个两分类问题。有效的ECC编码必须满足两个条件：编码矩阵的行之间不相关；编码矩阵的列之间不相关且不互补。因此对于类分类问题，编码长度必须满足。ECC编码分类算法描述如下：

Step1：对待分类样本的类别（Label）进行编码，把所有的目标分类随机划分为A，B两部分，把划分到A的那些实例的标号改成0，其他实例的标号改成1；

Step2：用更改标号以后的训练集来训练该二值分类器。重复这个过程10次，则产生了10个不同的二值分类器；

Step3：分类结果如果是1，则对划分到对应分类器的B部分的目标分类投一票，最后目标分类票数最高的作为最终的分类结果。对样本类别进行编码，编码矩阵如表1所示。

1.1.2 融合ECC?KNN技术构造车辆类型分类的算法

K?近邻分类器[7?9]（K?Nearest neighborhood classifier，KNN）是一种基于统计的分类方法。其基本思想是：根据相似度判据考察待识别对象的个最相似样本，这个最相似元中哪一类的样本最多，就将归于哪一类。因此，ECC?KNN分类算法描述如下：

Step1：对已知的类标按照表1的编码矩阵进行编码，把多类问题转化成若干个两类分类问题；

Step2：对已经提取的EOH特征训练KNN分类器，得到10个KNN分类器（KNN1，KNN2，…，KNN10）；

Step3：对待识别的目标提取EOH特征，依次输入到10个KNN分类器中得到一组编码，对该编码进行反编码。如果KNN1输出的结果为1，如表1所示，则对对应的类标（类4、类5）加1票，否则对其余三类加1票；如果KNN2输出的结果为1，如表1所示，则对对应的类标（类1、类5）加1票，否则对其余三类加1票；依次类推，最终五个类标中票数最高的类就是该样本的分类结果。

2 实验仿真分析比对

（1） 基于边缘直方图的交通车辆特征提取算法应用

本文选取的样本车辆如图1（a）所示，基于边缘直方图的车辆特征提取算法应用效果如图1（b）所示。

（2） 融合ECC?KNN技术构造交通车辆类型分类算法应用

在图1中，其车辆样本特征值为11010101001，通过融合ECC?KNN技术构造车辆类型分类的算法应用结果如图2所示。

（3） 本文方法与其他方法的仿真比对

本文选取独立训练样本和待识别样本集，其中训练样本集包括 73辆小汽车，73辆面包车，89辆卡车，89辆公交车，48辆越野车共计372个样本。ECC?KNN算法与传统KNN算法的识别率比对如表2和图3所示。

3 结 语

本文通过边缘直方图提取车辆的边缘特征，然后融合ECC和KNN构造的分类器实现交通车辆的车型识别，并取得了良好的分类效果。将372个样本进行实验仿真，并将本文方法与传统的识别方法对比，本文方法可提高识别效率2%。因此，本文方法不仅分类准确而且还有很好的鲁棒性，很好地解决了智能交通车辆的车型识别问题，在“互联网+”智能交通管理中具有广阔的应用前景和推广价值。

参考文献

[1] 张津剑，顾晓东.自适应注意力选择与脉冲耦合神经网络相融合的沙漠车辆识别[J].计算机辅助设计与图形学学报，2014，26（1）：56?64.

[2] 王⒕，胡瑞敏，王中元.基于边界纹理一致性的帧内模板匹配预测算法[J].计算机工程，2012，38（6）：227?229.

[3] ZHAO Chihang， ZHANG Xiaozheng， ZHANG Yunsheng， et al. Recognizing driving postures by combined features of contourlet transform and edge orientation histogram ，and random subspace classifier ensembles [J]. Journal of intelligent and fuzzy systems， 2014， 27（4）： 2011?2021.

[4] 刘海媚，王玲，李兰花.基于方向边缘幅值的尺度块LBP人脸识别[J].计算机工程与应用，2015，51（17）：177?181.

[5] KOJO T， TAWADA M， YANAGISAWA M， et al. A write?reducing and error?correcting code generation method for non?volatile memories [C]// Proceedings of 2014 IEEE Asia?Pacific Conference on Circuits and Systems. Ishigaki： IEEE， 2014： 304?307.

[6] DIETTERICH T G. Machine learning research： four current directions [J]. AI magazine， 1997， 18（4）： 97?136.

篇（11）

B8煤层赋存稳定，煤层厚度在3.2～4.5m之间，平均厚约4.0m，局部煤层顶部发育一层约0.2m的泥岩夹矸，煤层节理较发育，顶底板岩性较稳定。工作面回采范围南起-320m西石门，北至F13-8断层组，上限标高-324.0m，下限标高-394.9m；上阶段B8煤层已回采至-308.5m标高，下阶段B8煤层尚未掘进，南翼B8煤层已回采，上覆B9b煤层大部分回采，下伏B7煤层未掘进。工作面回采过程中过F16-1反向正断层，该断层落差在0～20m，上风巷掘进实见落差11m，为避开该断层，原设计时将工作面分为Ⅰ、Ⅱ期回采，中间掘进一条约140m的处理风巷作为二期上风巷，见上图：

二、情况分析

方案一：工作面分为Ⅰ、Ⅱ期回采。

优点：直接避开上覆9槽及处理风巷对工作面回采范围的应力集中区，跳过该断层，减少顶板、瓦斯等管理难度。

缺点：1、处理风巷维护难度大，处理风巷布置在上覆B9煤层未采区下，加之受工作面采动影响，巷道变形相当严重，影响二期工作面回风，且维护成本高。

2、工作面一期收作，留下保护煤柱，对下覆B7煤层回采形成应力集中，且浪费有限的煤炭资源。

3、一期工作面收作及二期工作面安装不能同时进行，造成生产脱节，且造成人力资源成本无形增加。

方案二：工作面直接过断层进行回采。

优点：1、减少处理风巷维护成本。2、多回收煤炭资源。3、避免开采下覆B7煤层的应力集中区。4、工作面不用搬家，降低成本。5、尝试成功，对后期类似工作面开采提供较高的借鉴性。

缺点：顶板及瓦斯管理难度较大。

经过综合分析，决定采用方案二。

三、综合措施

由于受断层影响及应力集中区的影响，在回采过程中，工作面上隅角及出口向下10m左右均出现瓦斯异常现象，为解决这一问题，我们采取了在上风巷“下口”、“上口”点处布置了两个钻场，采取打顶板走向钻孔，直接抽采工作面上隅角瓦斯，经过测验，钻孔抽采的瓦斯浓度基本在10%左右，效果非常好，再配合工作面的瓦斯管理措施，实现了瓦斯管理，从而解决了瓦斯管理的问题；顶板管理方面严格按下列措施执行：

1、严格控制工作面回采方向，保证工作面斜交过断层。随着工作面向前回采，该断层将逐峒向上撵，且断层落差逐渐变大，断层上盘至断层面要适当挑顶，断层下盘至断层面破底，以衬平链板机；断层上盘未跟上底板的支柱必须穿铁鞋。

2、断层处放炮前，链板机要打好撑子，然后停车放炮，待炮后检查无安全威胁后，方准开车。

3、装炮时严格装“三泥”，要求座底泥长度不小于100mm，并保证最小抵抗线不小于0.5m。

4、加强断层处放炮警戒及验炮管理，破矸处放炮时上警戒距离不小于50m，下警戒距离不小于70m，发现瞎炮、残炮、落炮必须按本工作面作业规程相关要求进行处理。人员在管理好顶板，进入煤帮出煤时，也必须时刻注意有无落炮、拒爆、残爆等情况，发现时及时找班队长和放炮员按要求进行处理，严禁自行处理。

5、过断层期间，炮后要认真执行敲帮问顶制度，并及时铺网、过顶，挂梁或伸前探梁支护顶板，必要时用2.0米×Ф0.18米圆木配单体支柱架设一梁二柱顺山棚进行超前支护，掉漏顶处必须用木料填平接实，严禁空顶、蒙顶作业；且支柱初撑力不小于90KN。加强煤帮、顶板管理，及时支护顶板，避免掉顶事故的发生。

6、过断层期间，加强工作面工程规格质量管理，保证工作面支护密度符合作业规程要求，支架垂直于煤壁不甩头，基本支柱迎山有劲，并加强工作面过顶质量，断层处用半圆过顶，每组不少于2块，支架支设时，煤帮侧支柱要向煤帮带点扎角，以防向煤帮推架；顶板破碎压力大时，工作面移架之前架间可采用2.4m×Ф0.18m圆木配单体支柱架设一梁三柱走向棚加强支护。

7、过断层期间，移架时主副梁的前探梁都必须伸出，并紧抵煤壁。移副梁时，必须对主架进行二次注压，确保三棵支柱初撑力不小于90KN，移主梁时，必须对副梁进行二次注压，确保三棵支柱初撑力不小于90KN，移架时，主副梁的前探梁不准提前收回，要求在所移顶梁的前探梁卸载阀插上手把，进行边移边收，栽设支柱时煤帮侧支柱柱根要蹬向煤帮侧带2～3度扎角（向老塘抗劲），防止向煤壁推架，且架尾采用2.4m×Ф0.18m圆木配单体支柱架设一梁三柱顺山托棚加强支护。

8、过断层期间要加强支架的防倒管理，防倒绳要每班安人检查并能带上劲，断层处要下好底梁，进入煤壁作业前要在断层上下设置牢固可靠挡栏，以防上方的物料、大块煤（矸）滚下伤人。

9、过断层时要加强煤质管理，混入链板机的大块矸石要及时拣出。

10、断层处影响范围老塘侧不得放煤。

11、严禁把物料或其它东西堆放在压面处，要求断层处加强清理，确保有足够的通风行人断面，移架时，要确保后路畅通。

12、过断层期间，工作面在放炮、打探梁、移架过程中，作业人员要随时观察顶板是否淋水等情况，发现异常，必须及时停止作业撤出人员。

四、注意事项及效果评价

1、上隅角瓦斯管理关键：上隅角要及时收作，并挂好，在钻孔未合茬抽采之前，上隅角及出口向下10m段老唐侧气体较大，现场主要采取不放煤，控制打探梁、移架等工序节奏，控制瓦斯涌出，并在架尾用草袋、炮泥等将空隙处封实，防止瓦斯积聚，正常情况下挂好风障，测气员经常检查气体情况，发现异常及时停止作业，并采取措施处理。

2、由于该断层为反向正断层，且随着工作面向前回采逐峒上撵，且该断层落差逐步加大，因此，断层上盘要超前至少30m段挑顶过渡，断层下盘要逐步上提链板机以减少破矸量。

3、挑顶作业顶底板移近量大支架稳定性差，老唐侧采用2.4m×Ф0.18m圆木配单体支柱架设一梁三柱顺山挑棚加强支护，煤顶破碎时还要在架档采用2.4m×Ф0.18m圆木配单体支柱架设一梁三柱走向棚进行支护。

4、断层下盘主要是煤顶管理，破矸处控制打眼、装、放炮，煤层加强浅孔高压注水促使胶结以防掉漏顶。