高血压的预防和注意事项大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇高血压的预防和注意事项范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

食疗效果鲑鱼所含的维生素A远比其他鱼类高，而且又含有鱼类较少有的维生素D。此外，维生素B1、B2和烟酸的含量也高。吃鲑鱼可以促进血液循环，尤其是肠胃虚弱、容易感冒、体力欠佳的人都适宜多吃鲑鱼。鲑鱼也是常见的生鱼片材料，不过最好经过冷冻杀菌，否则可能会吃进寄生虫。

注意事项过敏体质的人不宜吃太多鲑鱼，一旦超量，很可能会引起湿疹，故须特别注意。

秋刀鱼篇

主要功能改善贫血、高血压、动脉硬化。

食疗效果秋刀鱼富含EPA与DHA。EPA是不饱和脂肪酸的一种，具有扩张血管、防止血液凝结等作用；DHA也是不饱和脂肪酸的一种，可降低血液中的胆固醇浓度，防止动脉硬化。此外，秋刀鱼更富含维生素B12与E。缺乏维生素B12，也会造成贫血，尤其二十几岁的女性最常发生缺乏维生素B12的贫血，常吃秋刀鱼即可改善这种症状。维生素E则具有防止老化的功效。患有胃弱、食欲不振、虚弱体质的人适宜常吃秋刀鱼。

注意事项过敏性体质或容易下痢的人，常吃秋刀鱼的话，很可能会引起过敏症状或下痢，故须特别注意。

海参篇

主要功能固肾益精、增血、消化疲劳。

食疗效果海参属于棘皮动物，含丰富的营养，素有“海中人参”之称。海参具有补肾益精、滋阴壮阳、润燥的功效，精力减退者多吃海参非常有益。海参又具有增血作用，可补充体力，故适宜妇女产后食用。炎夏身体容易疲劳，常吃海参可有效消除疲劳，这是海参所含的胶质对补充体力具有良效；并可改善便秘、皮肤粗糙等症。

注意事项海参虽属于滋阴食物，不过只要不是感冒所引起的发烧咳嗽，一般人皆适宜食用。

牡蛎篇

主要功能预防动脉硬化、失眠症。

食疗效果牡蛎含丰富的钙、磷、铁与维生素B1、B2。过去人们认为牡蛎含胆固醇较高，其实这是一种误解，相反，牡蛎含有可降低胆固醇的物质。牡蛎还可使高血压与低血压保持正常的血压值，并可预防血栓，改善心悸症状。此外，牡蛎含有必需氨基酸，可帮助体内排出毒素，并可有效预防动脉硬化、心肌梗塞等病。牡蛎对改善贫血也很有效，多吃牡蛎可减轻症状。

篇（2）

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0612-01

高血压病是中老年常见病、多发病，是一种以体循环动脉压增高为主的临床症候群，其发病率高，且可引起严重心、脑、肾等并发症，危害较大。

健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育，降低并发症，降低致残率，提高患者的生活质量，在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育，收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下。

1 临床资料

取2009年6月～2011年8月定期进行健康体检，其中符合高血压病诊断的122例作为研究对象。年龄最小29岁，最大81岁，平均为53.7岁。健康教育组61人，其中高血压1级患者30例，高血压2级患者19例，高血压3级患者11例；未接受健康教育组61例，高血压1级患者31例，高血压2级患者20例，高血压3级患者10例。

2 方法

2.1 通过了解患者年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目， 评估患者基本情况对高血压的影响。

2.2 对观察组高血压患者进行健康教育，其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等，对现存的心理问题，给予针对性的疏导。

2.3 收集资料、病情估计:对确立高血压病诊断者发放问卷，包括生活、饮食、运动、用药等情况，当场收回问卷。

2.4 建立综合病案:归纳影响疾病发生的主要因素。

2.5 制定计划:根据高血压病人分类制定教育计划。教育患者低盐、低脂、低糖饮食，适度运动，避免劳累；心理调护，良好的生活习惯、戒烟、适度饮酒；按时按量服药及注意事项，定时测量血压；早发现并发症的相关征兆。

2.6 教育内容

2.6.1 休息和运动:做到劳逸结合，保证充足的睡眠，清晨交感神经处于兴奋时期，血压易于波动，起床时应缓慢，先平静会儿。避免过度劳累、紧张和用脑过度，可以干适度的家务活，积极参加健康有益的娱乐活动及体育锻炼，做渐进式的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳，避免举重物和做等长运动。保持运动与休息平衡。

2.6.2 合理膳食，调整饮食结构

2.6.2.1 严格控制盐的摄入量:WHO建议每人每日食盐量为3～5g，应避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品以及腌制、熏烤的鱼、肉产品。因长期进食过咸、含钠量高的食品易造成体内水钠潴留，动脉壁水钠增多，周围血管阻力增高，血压上升。含钠量多的食物有味精、饮料、调料、腌菜、酱油等。

2.6.2.2 低脂饮食：少吃动物脂肪、动物油、蛋黄、猪肉、牛肉，以免造成血脂、血胆固醇增高而沉积于血管壁导致血管硬化。同时注意忌烟、酒，适当饮水，多食水果、蔬菜、杂粮等粗纤维食品，保持大便通畅。

2.6.2.3 减肥和低热量饮食：肥胖者应节制食量，逐渐减轻体重，忌暴饮暴食，进餐时先吃蔬菜或喝汤;少喝或不喝含糖的饮料及其它热量较高的食物［2］。

2.7 保持乐观情绪：建立健康的生活方式 ，愤怒使舒张压升高，恐惧、焦虑使收缩压升高，情绪压抑、心理矛盾、环境吵闹、长期过度紧张、脑力劳动、不良精神刺激等都可使大脑皮层功能紊乱，失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节，形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋性，引起全身细小动脉痉挛，外周血管阻力增加，血压升高。因此，患者要保持情绪平衡，学会自我心理疏导调节，提高心理承受能力，保持乐观向上的精神状态，每天坚持做些自己感兴趣的事情，保持身心轻松，愉悦［3］。

3 结果

应用台式血压计测量血压，进行健康教育的患者形成了自我保健保持，血压控制稳定有效率75%；未开展健康教育有效率为43%。 所有统计处理的数据采用SPSS10.0软件进行统计分析，P＜0.05为具有统计学意义标准。

4 讨论

加强高血压病因、临床症状知识等内容的健康教育十分必要，能纠正高血压病人不良生活行为，消除高血压危害因素。

通过健康教育，既让患者明白高血压病的危害性和高血压病是终身慢性病，只能控制，不能治愈，需要终身治疗。又提高患者对高血压病的危险因素、并发症、预后等相关知识的认识，帮助患者树立正确的健康信念，促进高血压的有效控制。

通过健康教育可以拓宽医患沟通渠道，加深了医患之间的了解，建立了良好的相互信任的医患关系，有利于高血压的控制。

通过上述分析，高血压病人血压变化与健康教育有密切关系，是控制病情恶化、预防高血压病发生，保证高血压病人生活质量的有效方法。

参考文献

篇（3）

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0414-01

高血压病是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症候群,其发病率高,且可引起严重心、脑、肾等并发症,危害较大[1]。

健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育,降低并发症,降低致残率,提高患者的生活质量,在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育,收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下。

1 临床资料

取2008年3月～2010年5月连续参加健康检查查体中符合高血压病诊断的122例病人作为研究对象。年龄最小29岁,最大81岁,平均为53.7岁。血压升高或下降5mmHg为变化,5mmHg以内为稳定。

2 方法

2.1 评估患者基本情况对两组高血压患者,了解年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目。

2.2 对观察组高血压患者进行健康教育,其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等,对现存的心理问题,给予针对性的疏导。

2.3 收集资料、病情估计:对确立高血压病诊断者发放问卷,包括生活、饮食、运动、用药等情况,当场收回问卷。

2.4 建立综合病案:归纳影响疾病发生的主要因素。

2.5 制定计划:根据高血压病人分类制定教育计划。低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食,适度运动,避免劳累;心理调护,良好的生活习惯、戒烟、适度饮酒;按时按量服药及注意事项,定时测量血压;早发现并发症的相关征兆。

2.6 教育内容

2.6.1 休息和运动:做到劳逸结合,保证充足的睡眠,做到“三个半分种”:夜里醒过来,先躺半分钟,不要马上起来;坐起来半分钟;两腿下垂半分钟。还要做到“三个半小时”:早晨活动半小时;中午午睡半小时;晚上散步半小时。避免过度劳累、紧张和用脑过度,积极参加健康有益的娱乐活动及体育锻炼,做渐进式的有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳,避免举重物和做等长运动。

2.6.2 合理膳食,调整饮食结构

2.6.2.1 严格控制盐的摄入量:WHO建议每人每日食盐量为3～5g,应避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品以及腌制、熏烤的鱼、肉产品。因长期进食过咸、含钠量高的食品易造成体内水钠潴留,动脉壁水钠增多,周围血管阻力增高,血压上升。含钠量多的食物有味精、饮料、调料、腌菜、酱油。

2.6.2.2 低脂饮食:少吃动物脂肪、动物油、蛋黄、猪肉、牛肉,以免造成血脂、血胆固醇增高而沉积于血管壁导致血管硬化。同时注意忌烟、酒、浓茶、咖啡,多食水果、蔬菜、杂粮等粗纤维食品,保持大便通畅。

2.6.2.3 减肥和低热量饮食:肥胖者应节制食量,逐渐减轻体重,建议体重指数应控制在24以下。为减少进食量,宜在用餐时坐下来慢慢咀嚼;在看电视或阅读等空闲时不吃零食;每顿饭吃六、七分饱为宜,进餐时先吃蔬菜或喝汤;少喝或不喝含糖的饮料及其它热量较高的食物[2]。

2.7 保持乐观情绪:建立健康的生活方式 愤怒使舒张压升高,恐惧、焦虑使收缩压升高,情绪压抑、心理矛盾、环境吵闹、长期过度紧张、脑力劳动、不良精神刺激等都可使大脑皮层功能紊乱,失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节,形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋性,引起全身细小动脉痉挛,外周血管阻力增加,血压升高。因此,患者应正确对待生活中的不良事件,要心胸开阔,增强自我控制能力,保持乐观向上的精神状态,每天坚持做些自己感兴趣的事情,保持身心轻松,愉悦[3]。

3 结果

开展健康教育后,在高血压病的治疗过程中推行健康教育效果明显,有效率明显提高。在病区形成了自我保健保持,促进健康的良好氛围。开展健康教育效率为76%,未开展健康教育为46%。

4 体会

加强高血压基础病因、临床症状知识等内容的健康教育十分必要,能纠正高血压病人不良生活行为,消除高血危害因素。

通过健康教育,既让患者明白高血压病的危害性和高血压病是终身慢性病,只能控制,不能治愈,需要终身治疗。又提高患者对高血压病的危险因素、并发症、预后等相关知识的认识,帮助患者树立正确的健康信念,促进高血压的有效控制。

通过健康教育可以拓宽医患沟通渠道,加深了医患之间的了解,建立了良好的相互信任的医患关系,有利于高血压的控制。

通过上述分析,高血压病人血压变化与健康教育有密切关系,是控制病情恶化、预防高血压病发生,保证高血压病人生活质量的有效方法。

参考文献

篇（4）

【关键词】 妊娠高血压综合征；护理；预后

妊娠高血压综合征，简称妊高征，是产科常见病症，是造成孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一，其发病率较高1-2］。因此，对于妊娠高血压综合征应引起高度的重视，及早诊断、及早治疗是降低患者不良妊娠结局发生率的关键［3］。此外，对妊娠高血压综合征患者采取积极的、高质量的护理措施也至关重要。本文针对40例我院2011年1月-12月收治的妊娠高血压综合征患者进行护理干预，以探讨妊娠高血压综合征产妇的护理要点和注意事项，提高治疗效果，改善妊娠高血压综合征患者的妊娠结局。

1 资料与方法

1.1 一般资料

篇（5）

人体血管系统主要包括动脉系统和静脉系统。动脉系统病变后果较严重，如脑血管病变会导致血管性痴呆、脑梗死等；心血管病变会导致心绞痛、心肌梗死，甚至猝死；肾动脉狭窄会导致青年人高血压；下肢血管病变会导致下肢发凉，疼痛，行走困难，下肢趾端发黑、坏疽。静脉系统病变较轻者可有下肢肿胀、静脉曲张；严重者可发生下肢深静脉血栓，栓子脱落可能造成肺栓塞，有致命危险。

十大指标评估血管病变

①动脉血压

动脉血压是反映动脉粥样硬化的指标之一，简单易测，用水银柱血压计或电子血压计即可测得。动脉粥样硬化可使动脉管壁增厚、变硬、失去弹性，管腔变窄。患者血压可表现为收缩压升高、脉压增大等。

②血管内皮功能检测

血管性疾病的共同病理特征是血管内皮功能障碍，它是动脉粥样硬化向严重心血管事件进展的重要“推手”。血管内皮功能障碍是可干预、可逆转的，故临床检测和干预的价值较高。检测血管内皮功能的简单方法是通过超声测量前臂肱动脉加压后血流刺激血管内皮引起的肱动脉扩张情况，即“肱动脉血流介导的血管扩张功能（FMD）”。FMD可间接反映动脉的内皮功能和弹性状况，FMD值越大，说明动脉功能和弹性越好。

③脉搏波传导速度（PWV）

正常情况下，脉搏波传导速度随年龄增长而加快，且会在其他危险因素（如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症和高同型半胱氨酸血症等）的作用下，影响动脉粥样硬化的进展。它反映大动脉的扩张性，脉搏波传导速度越快，说明大动脉的扩张性越差、僵硬度越高、弹性越差、动脉硬化程度越重。

注意事项：检查时不穿高领内衣和紧身裤；检查前一天禁烟、酒、浓茶、咖啡，保持心情舒畅；检查前安静休息5～10分钟 。

④心踝血管指数（CAVI）

心踝血管指数是评估动脉僵硬度的新指标，反映动脉的结构性异常，检测值较稳定，不受检测时血压水平的影响。心踝血管指数是在脉搏波传导速度基础上发展而来，两者检测适用范围相同。脉搏波传导速度与即刻血管状态关系较密切，而心踝血管指数则反映稳定的动脉病变程度，对评估动脉长期状态和治疗效果更有优势。

⑤踝臂指数（ABI）

踝臂指数是脚踝血压与上臂血压的比值，主要用于评估下肢动脉有无闭塞和闭塞程度。下肢血压通常高于上肢，下肢动脉狭窄或闭塞可导致上肢血压高于下肢血压。下肢动脉硬化早期可无明显症状，但踝臂指数已经降低。踝臂指数越低，提示下肢动脉狭窄越严重。

注意事项：检查时，不穿过厚衣服、过紧内衣和裤子；天冷时，宜先在室内休息至脚温暖。

⑥血管超声检查

血管超声检查无创、简单、经济，无绝对禁忌证，无X线辐射风险。检查项目主要包括：颈动脉、椎动脉和锁骨下动脉超声。检查目的主要是评估血管的内-中膜有无增厚、有无斑块形成、有无血管狭窄或闭塞。血管病变早期主要表现为血管内层（即内-中膜）增厚。

⑦超声心动图检查

超声心动图主要用于评估心脏的结构形态有无变化。

⑧24小时动态血压监测

24小时动态血压监测能够及时发现高血压，检测数据真实可靠，尤其适用于诊室血压和家庭自测血压未发现异常的高血压人群。

注意事项：遵医嘱用药；正确绑袖带，袖带下缘应在肘窝上2～3厘米，不可过紧或过松；压力管在任何位置都不能弯曲，睡眠时宜将仪器置于身体一侧，以免压力管弯曲；测量期间手臂自然下垂，尽量不做身体的大幅度活动，避免运动导致测量错误；睡眠或起床时，应按下“日/夜”按钮进行转换。

⑨24小时心电图监测（Holter）

24小时心电图监测不仅能够全天动态监测心电图变化，还能发现心率变异及无症状性心肌缺血等情况。

注意事项：佩带仪器后，日常起居应与佩带前一样，可做适量运动；电极接触不良或脱落会影响结果，检查日不能洗澡、避免出汗；记录日常活动有助于分析动态心电图结果。

⑩血液学检测

主要检测血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸等血管病变危险因素的水平，它们是影响血管病变进展的重要因素。

五类人群应做血管病变评估

很多人对血管病变评估的重要性缺乏认识，血管疾病患者多认为自己已经患病，无须再进行血管病变评估；普通人则认为自身并无不适，没必要做检测。其实，患者进行血管病变评估，可监测治疗后的血管状况，避免再次发病；普通人进行血管病变评估，可对血管健康状况有早期认识。无症状并不等于没发病，血管病变是持续一生的缓慢过程，从青少年时期即已开始，在青壮年时期进展，中老年时期易发生致命心脑血管事件。早期关注血管健康，检测和发现动脉血管的结构和功能性改变，并进行及时、有效的干预，建立个人“血管健康档案”，定期监测血管状况，对预防严重致死和致残性血管性疾病的发生极为有益。

目前，血管病变评估已在国内多家医院开展，主要适用人群为：①已被诊断为高血压（包括临界高血压）、高脂血症、糖尿病（包括糖耐量异常），以及有肥胖、长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动等心脑血管疾病高危因素者；②有早发心脑血管疾病家族史（直系亲属中，男性

篇（6）

文献标识码；B

文章编号：1008―2409(2007)05―0959―01

高血压是以血压升高为主要临床表现的一组综合征，简称高血压．高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如：心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，我国高血压的患病率呈逐年上升的趋势。已成为目前危害人类健康的主要疾病之一，因此，正规合理的治疗在高血压中起着举足轻重的作用。近年来的研究表明，对患者采取针对性的健康教育措施在减少患者的再入院次数，减轻症状，提高生存质量均有不可低估的作用。2006年1月至2007年1月我科共收治高血压患者286例，对患者进行针对性的健康教育后取得了良好效果。现报告如下。

1　临床资料

1.1　一般资料

2006年1月至2007年1月我科共收治高血压患者286例，男135例，女151例；最大年龄89岁，最小18岁，平均63岁。均为单纯性高血压病，无其他合并症。随机分为试验组186例，男76例，女110例，平均年龄68岁；对照组100例，男41例，女59例，平均年龄61岁。

1.2　方法

健康教育方法：两组患者根据病情遵医嘱给予降压药、给予测血压4次／d，并做好详细纪录。试验组：在给予降压药的同时，住院期间除多与患者接触、沟通进行健康知识讲解宣传外，还发放具有针对性的健康教育处方。处方内容有：①高血压病的临床表现及病情复发的早期表现。②患者目前所用药品名称、作用、副作用、注意事项。③按时服药及每天监测血压的意义。④擅自减药或停药的后果。通过文字讲解和指导帮助患者正确认识自己的病情，正确对待疾病，树立健康意识，增加服药的自觉性。对照组，单纯给予降压药，除指导服药外不做健康指导。

2　结果

2.1　再次入院率

高血压病复发需再次入院，试验组5例，占2.5％，对照组12例，占12％，两组比较具有统计学意义。

2.2　两组患者效果评价

两组患者效果评价见表1。

3　讨论

篇（7）

在2012~2014年根据中国高血压防治指南确定的高血压治疗标准,排除继发性高血压患者、严重心脑血管疾病和肝肾功能障碍患者,从中挑选200例患病时间≥1年的原发性高血压病患者,将200例原发性高血压病患者随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组中女52例,男48例,平均年龄55.12岁；高血压1级56例,2级44例。对照组中女60例,男40例,平均年龄54.88岁,高血压1级55例,2级45例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

本研究中200例患者均知情同意,并积极配合治疗研究项目,不同的血压级别患者进行不同级别的降压药物治疗。对照组的100例原发性高血压病患者单纯给予降压药物进行治疗。治疗组100例原发性高血压病患者的治疗过程中加入健康教育项目,具体如下：医疗护理人员应将原发性高血压病的基础知识比如高血压突发性情况应对方法、日常用药须知、患者生活起居注意事项、饮食注意事项和运动注意事项等整理成一本容易识别记忆的系统性的手册,分发给原发性高血压病患者,并且建立心理测评表对患者心理进行测评。家庭条件比较富裕的患者可以教会其或家属学会血压测量器的使用方法、食物养生方法和对病情有益的运动方法,以及心理健康对身体疾病状况的影响,护理人员要针对患者的生理和心理状况给予不同的心理治疗,在患者心理问题严重影响病情时给予一些防治抑郁症的药物。社区护理人员可以在患者自愿的情况下,让区域较近社区的患者相互认识,建立一个交流平台,这样可以减少患者心理上的孤独无助感,让患者相互交流病情介绍各自成功的经验,增加对病情治疗痊愈的信心。

1.3观察指标及疗效判定标准

治疗前后,根据心理健康情况评测表进行躯体化、抑郁、焦虑、敌对的数据测量,并对两组患者进行收缩压和舒张的测定,并判断治疗效果。显效：舒张压下降>10mmHg(1mmHg=0.133kPa),收缩压下降>20mmHg以上,舒张压和收缩压均到达正常指标。有效：舒张压下降10mmHg,收缩压下降20mmHg,收缩压和舒张压均没有降至正常指标。无效：舒张压下降<10mmHg,收缩压下降<20mmHg。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

对比两组治疗前与治疗后躯体化、抑郁、焦虑、敌对的数据发现,治疗组的心理行为前后数据的变动明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者健康教育前后血压值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组显效60例(60%),有效38例(38%),无效2例(2%)；对照组显效40例(40%),有效32例(32%),无效28例(28%),治疗组总有效率为98%,明显高于对照组的72%,差异有统计学意义(P<0.05)。

篇（8）

非药物治疗的意义［4］

非药物治疗是高血压治疗的基础方法，对轻型患者具有肯定的降压作用。饮食治疗加上其他非药物治疗可显著预防心脑血管并发症，尤其对轻型高血压；对中、重型高血压在药物治疗的同时亦应认真采用非药物治疗措施，藉以提高降压药物的疗效和防止并发症的发生。

非药物治疗的措施

高血压的发病危险因素主要是血压偏高、高盐低钾膳食、超重和肥胖、体重增长过快和过量饮酒［5］。国内一项研究表明［6］，肥胖和超重者的高血压患病率可能是体重正常的3.172倍和1.862倍；吸烟是高血压的独立危险因素，吸烟与高血压有计量累积关系；大量饮酒会引起高血压升高，随着饮酒时间的延长，饮酒患者血压正常高值和高血压的风险分别会在1.188倍和1.180倍的基础上逐年增加。

降低体重：肥胖者高血压患病率增高，可能与血容量及心排血量增加、血管反应性增高及高胰岛素血症引起的肾素-血管紧张素系统(RAS)活性增高、肾上腺能活性增加、细胞膜离子转运动能缺陷等有关。因此，减肥不仅可降低血压，对控制糖尿病和冠心病均有裨益。

限制钠，增加钾、钙、镁的摄入。膳食高钠、低钾是高血压的重要危险因素［7］，而限制钠和(或)补充钾的摄入是高血压膳食干预策略的核心［8］。高钠饮食造成水钠储留，增加血容量，还可以引起细胞膜离子转运异常，钠-钾泵和钙泵功能障碍，细胞内Na+、Ca2+增加，使外周血管阻力增加和血压升高。补钙降低血压可能是通过内皮细胞功能、组织中钙的活性、交感神经系统、RAS活性的改变而影响血管活性来实现。防治缺钙既可用药物补钙，更优者是选用含钙高的食物。镁与钙可竞争平滑肌细胞膜上的结合位点；增加细胞外液镁可减少平滑肌细胞内Ca2+水平；镁与钙通道阻滞剂有协同减少血管张力的作用。故有人认为可长期用于治疗轻型高血压，如氧化镁1g，3次/日。国内报告使用代用盐(成分为65%氯化钠+25%氯化钾+10%七水硫酸镁)经1年的干预，实质性地降低了高血压患者的血压，收缩压净降低10.31mmHg，舒张压净降低5.45mmHg［8］。

运动适度的体育锻炼和体力劳动可降低血压，特别是休息时血压，减少运动时血压和心率增加的幅度，且能达到减肥、消除脑力劳动者的精神紧张的目的。其机理与周围血管扩张、增加钠排出、降低交感肾上腺和RAS活性有关。

限制饮酒：饮酒刺激肾上腺皮质激素分泌，增高血浆儿茶酚胺水平，交感神经系统活性增强，肾上腺素释放增加，RAS激活，影响细胞膜离子转运功能，引起钠-钾泵活性异常，导致慢性钠潴留，Mg2+缺乏，而细胞内Ca2+增加，使血管平滑肌兴奋-收缩偶联增强，血管收缩，血压升高。

戒烟：吸烟刺激交感神经，使儿茶酚胺和加压素分泌增加，心率加快，血压升高，甚至心律失常；吸烟损伤动脉内皮细胞，引起血管痉挛，血流减慢，长久则引起血管阻力增加，血压持续升高；吸烟还能降低抗高血压治疗对冠心病的预防作用。

做好心理治疗：高血压的流行病学得知，从事脑力劳动和紧张工作的人群患病率较高，与生活紧张程度、精神心理因素和社会职业有关。有的患者因治疗效果欠佳或恐于常见的心肾脑并发症而处于忧虑及紧张状态。已知反复的长期精神紧张可导致大脑皮质兴奋-抑制失调，皮质下血管运动中枢失去平衡，通过一系列神经反射和递质作用可引起或加重高血压。因此，做好患者的宣教工作，避免精神刺激和紧张，对脑力劳动和紧张工作的人群要强调劳逸结合和其他非药物治疗；要改变长期习惯的不良生活方式、饮食习惯，特别是好习惯的养成一般有着比较复杂的社会环境和家庭背景，只有做好宣教和心理治疗，才能使患者自觉坚持非药物治疗；在使用药物治疗的患者中有相当数量的患者顺从性差，即不能按时按期甚至终身服药或自行停药，必须教育患者树立长期甚至终身治疗的思想准备。患者与医生相互信任和配合也是治疗成功的关键。

非药物治疗的注意事项

非药物治疗只是高血压治疗的基础方法，对轻高血压经半年左右的非药物治疗无效以及已并有左室肥厚、冠心病患者，即使血压轻度升高和中度以上高血压患者，必须使用药物治疗降压。

非药物治疗也应遵循个体化原则，对血压越高及有心脑肾并发症者限制钠盐应越严格。对高龄和已有并发心脑肾损害患者应控制运动量，过度剧烈的体力活动并不适合，有时反而适得其反。

非药物治疗必须长期坚持，持之以恒。

篇（9）

高血压作为机体慢性病症，目前对症方法、对症药物的使用虽可起到病症缓解的效果，但难以达到治愈标准，即患者若存在高血压症状，应遵循终身治疗的准则。然而，在实际治疗期间，若患者健康意识、疾病认知度相对较差，往往会出现终止治疗和擅自更改治疗方案的行为，导致高血压整体治疗疗效受到影响[1]。鉴于此，笔者50例高血压患者纳入研究，分析规范化健康教育对提高高血压患者疾病认知度的效果。具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 资料 选择50例高血压患者纳入研究，随机选择25例患者为参照组；余下25例患者，即为试验组。参照组患者中，男性13例、女性12例；最小年龄为28岁，最大年龄为85岁，年龄中位数为（55.2±3.3）岁。试验组患者中，男性13例、女性12例；最小年龄为30岁，最大年龄为83岁，年龄中位数为（56.2±3.2）岁。各组患者在性别、年龄等资料对比中，无明显统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法 参照组患者实施传统健康教育，即常规血压测量、用药监督；告知患者注意事项和相关禁忌；按时随访调查等[2]。试验组患者实施规范化健康教育，即包含以下几点内容：

首先，拟定教育方案。按照《基层医院规范化健康教育标准》相关规定，对健康教育方案予以科学拟定，对医护人员进行严格培训，加强其对教育内容、教育方法和疾病知识的掌握度。特别针对医护人员沟通能力的培训，“以老带新”的培训模式，提高新入职护理人员的工作经验。其次，对现有高血压患者予以调查，结合基础知识问卷的方式，对其疾病认知度予以全面掌握，以便为健康教育工作的开展创造条件。即患者入院时，医护人员应将健康教育方案摆放至显眼位置，促使患者能够充分掌握教育流程及规范的前提下，提高治疗依从性。再次，依据规范化健康教育小组的建立，对教育工作内容、方法、落实情况予以监督，通过组员和患者间的协调沟通，明确其需求点，切实提高高血压疾病健康教育的意义。例如：患者文化程度相对较低的情况下，应由医护人员对宣传册内容加以宣读；利用专家会诊和知识讲座等手段，对患者详细说明高血压相关药物、测量仪器的使用方法及注意事项等。最后，结合患者病情的思考，对具体治疗方案予以说明，如药物使用剂量、使用方法和服用时间、副作用、缓解措施、日常注意事项等，以此提高患者对高血压疾病的认知度[3]。

1.3 ?u价标准 以问卷调查的方式，对各组患者疾病认知度予以评价。而在问卷内容中，包含获取途径（>4种）、锻炼项目（>2种）、高血压临界值、持续用药优势、盐摄入量、致病因素（>2种）等[4]。

1.4 统计学处理 以SPSS 20.0统计软件，对本研究数据加以处理讨论。其中，涉及的计数资料选用百分比表示，组间数据采用卡方检验；涉及的计量资料选用均数加减标准差表示，组间数据采用t检验。若各数据对比存在统计学差异，则P

2 结果

试验组患者高血压疾病认知度显著高于参照组，即各组患者高血压疾病认知度对比，存在统计学差异（P4种）为90.00%，锻炼项目（>2种）为85.00%，高血压临界值为95.00%，持续用药优势为100.00%，钠盐摄入量为97.50%，致病因素（>2种）为92.50。

3 讨论

高血压即为机体循环动脉血压升高，常伴有心脑肾器官功能障碍、器质性损害等病症，作为慢性病的代表，是危及机体生命安全的关键。同时，在致病因素探讨中，可知遗传因素（30-50%高血压患者存在遗传背景）和精神因素（长期处于激动、健康或焦虑的精神状态）、环境因素、年龄因素（40岁以上患者是高血压发病的主要人群）及生活习惯（膳食结构不合理）、药物影响（避孕药，刺激性药物、消炎止痛药等）、其它疾病（肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征）等均是诱发机体高血压的主要诱因[5]。

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【中图分类号】 R544.1 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0371-01

高血压是一种常见的，多发的终身性疾病，需要终身服药，长期治疗，自我保健。在延缓病情发展等方面起着重要作用。通过对高血压患者实施自我保健，使患者和家属掌握高血压的有关知识，坚持非药物治疗与药物治疗相结合，可长期稳定控制血压，延缓并发症发生。

1自我保健指导

1.1加强对高血压患者基本知识的宣传教育，使患者了解有关高血压病的发病原因，临床表现，治疗方法和常用药的注意事项。让患者了解高血压是终身疾病需终身服药。正确合理用药对控制病情预防并发症极为重要，帮助患者树立长期与疾病作斗争的信心，积极配合治疗，将血压控制在正常或接近正常水平，提高生活质量。

1.2建立良好的生活形态。高血压与多种因素有关，如长期精神紧张，情绪低压，饮食结构不合理，肥胖、吸烟等都是本病的诱发因素。指导患者建立和养成良好的生活习惯，避免过度紧张和劳累，适当控制体重，控制热量摄入，坚持低盐（每天摄入量控制在5g以内），合理的饮食结构，多吃瓜果蔬菜，少食高热量、高脂肪、高胆固醇、高钠饮食，禁烟酒，避免不良刺激，保持情绪稳定和正常的生活节奏，坚持锻炼身体，注意劳逸结合。

1.3提高对高血压患者的自我管理能力，指导患者对高血压有正确的认识。一方面要确信血压控制满意，另一方面懂得此时还必须在医师的指导下支持治疗，指导患者遵医嘱坚持服药。药疗是高血压综合治疗的重要措施，合理用药、择时服药可较好的控制血压（见表1），指导患者熟悉所用药物的作用性质，使用目的和副作用，掌握维持剂量、使用方法、体验药效、学会观察和处理轻微的不良反应。严格遵医嘱，按时用药，切忌随意服药，更换药及增减剂量。特别是用药的注意事项和联用时配伍禁忌。

表1

1.4定时监测血压（即6:00-7：00起床活动前测基础血压；15:00-19:00测高峰期血压）。定期复查，教会患者或其家属自己测量血压，并坚持每天定时，定血压计测量，切实掌握血压的变化情况，掌握引起变化的因素，并采取相应措施。血压控制较平稳者，可以每月测1-3天，当治疗方案变更或者血压极不稳定者需要每天测量，连续监测2-4周。

1.5择时活动 主要从事慢跑、快走、散步、打太极拳，每天活动坚持有恒，有度，有序。

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核桃仁治好肾结石

肾结石是由多种原因引起肾脏内尿液结晶物的沉淀而成。肾结石常常给人带来剧烈腰痛、血尿等。采用传统的排石汤也能奏效,但长久服用患者不易坚持,还会引起肾虚。由此,在诊治病患时我常用民间偏方,每每奏效。

【材料】冰糖120克,香油炸核桃仁120克。

【用法】共研细末,每次服60克,每日服4次,开水送下,一般连服10～30天,可以软化结石。配上中药金钱草50克、鱼脑石(黄花鱼头骨内小石块)5克,煎汤频饮,效果更佳。

【方解】芝麻油含有脂肪油、卵磷脂,可润五脏,利二便,又具有滋养肝肾的作用。核桃仁含有维生素A和脂肪。常用于尿频、腰痛、尿路结石。金钱草利水通淋,解毒消肿,是泌尿系结石的要药。

【注意事项】核桃仁炒后,用消毒干纸巾擦去表面油脂再吃;患有糖尿病者,可以不加冰糖。多饮水是日常生活中预防结石的最好办法。

大蒜治好咳嗽

【材料】蜂蜜一瓶,独头蒜5枚。

【用法】选用紫皮独头蒜5枚放入蜂蜜中浸泡20天备用,咳嗽时,服用一汤勺,咳嗽立止。

【方解】大蒜含有维生素A、B、C和大蒜挥发精油。有解毒、消炎、止咳、祛痰,镇静的作用;蜂蜜含有苹果酸、维生素B,具有益气补中、润燥解毒、杀菌镇痛作用。大蒜经过蜂蜜浸泡后,浓烈的辣气没有了,起到了杀菌止咳的作用。

【注意事项】每次用后要放入冰箱中冷藏。糖尿病病人不宜服用。

向日葵盘治好高血压病

【材料】向日葵盘一个,山楂6枚。

【用法】向日葵盘去籽,洗净切块,山楂洗净切碎,两味药加水煮成糊状备用。每次两汤勺,一日两次,饭后一小时口服。

【方解】向日葵含有碳酸钾,具有平肝祛风,利尿降压作用。山楂含苹果酸、抗坏血酸,有降低血压,降低胆固醇的作用。

【注意事项】更年期高血压病慎服,会使更年期烦热加重。

五官科疾病的偏方治疗

花椒治牙痛

【材料】川椒两粒,生姜一片。

【用法】牙痛时,取薄生姜一片裹住两粒花椒,放在牙痛处咬住,牙痛立止。

【方解】花椒含有挥发油,有局部麻醉的作用;生姜含有“姜油酮”,有温中、止痛的作用。

【注意事项】对风热和虚火牙痛有良效,若为牙髓炎和牙周脓肿引起的疼痛还是去医院进行诊治。

百合炖香蕉治好咽喉炎

【材料】百合20克,去皮香蕉2个,冰糖适量。

【用法】以上三者加水同炖。

【方解】百合含有水解秋水仙碱,并富含钙、磷、铁,具有温肺止咳的作用;香蕉含维生素A、B、C、E等,有止渴润肺、通利咽喉的作用。

【注意事项】脾虚腹泻的人慎用此方,因香蕉有滑肠的作用。

男女科疾病的偏方治疗

山楂炭红糖治好痛经

现代女士常采用口服止痛片治疗痛经,但经常服用止痛药物会有许多不良反应,比较多见的是引起胃炎。每到此时,我常告诉患者用山楂红糖治疗痛经,不但口感好,易接受,还有奇效。

【材料】山楂炭30克,红糖30克。

【用法】 每天一剂,水煎分两次服,连服1～2剂。

【方解】 山楂炭含苹果酸和蛋白质,具有扩张血管、散瘀行滞的作用;红糖是甘蔗制成的,未经提纯深加工的糖,有益气、补血、活血、止痛的作用。

【注意事项】本法对小腹冷痛,气滞血瘀的痛经有良效,脾胃虚弱的痛经患者慎服。

五倍子外敷治疗遗精

凡在不是性生活的情况下发生的,称为遗精。在睡眠中发生的遗精称为梦遗,在清醒的状态下发生的遗精叫滑精。对于此类患者,我常采用五倍子外敷,疗效显著。

【材料】五倍子30克,研成细末,用患者本人的唾液调成糊状,贴敷肚脐中,每日换药一次,每次约6克,连用5天可奏效。