合同资产管理大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇合同资产管理范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

委托人郝光辉，系该办事处业务经理。

被告三亚港华房地产实业有限公司，住所地三亚市新风路4号202房。

法定代表人陈玉成，系该公司经理。

原告中国信达资产管理公司海口办事处与被告三亚港华房地产实业有限公司抵押借款合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托人郝光辉到庭参加诉讼。被告法定代表人陈玉成经本院公告传唤，无故未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

原告中国信达资产管理公司海口办事处诉称，1994年10月27日，中国建设银行三亚市分行（以下简称三亚建行）向被告发放贷款700万元人民币，期限为壹年，月利率为10.98‰。双方签订了《借款合同》及《资产抵押协议书》，被告出具借款借据，同时以位于三亚市河东区商品街一巷的农贸市场第三层房产（三集房证字第231号）提供抵押担保，双方于1994年11月28日在三亚市房产管理局办理登记手续，三亚市房产管理局发放了房屋他项权证。上述贷款，到期后，被告未偿还借款。

根据国务院（1999）33号文和中国人民银行银复（1999）80号文，三亚建行与我处于1999年12月10日签订了建琼第SY013号债权转让协议，上述债权已由我处承接并行使债权。被告借款人民币本金700万元后，已停止营业，且长期下落不明，经多次公告或公证催收也未履行还款义务，请求法院判令被告偿还借款本息13182666（截止1999年9月20日止）。

被告三亚港华房地产实业有限公司未作答辩。

经审理查明，1994年10月27日，三亚建行与被告三亚港华房地产实业有限公司签订《借款合同》，约定，被告向三亚建行借款700万元，借款用途为三亚市商品街农贸市场建设；借款时间自1994年10月27日至1995年10月27日止；贷款利息，自支用贷款之日起，以支用额按月息10.98‰计算，逾期归还贷款部分加收利息20％；如国家调整利率，从调整之日起，按调整后的贷款利率计（结）贷款利息。同日，双方还签订了《资产抵押协议书》，约定被告以位于三亚市河东区商品街一巷的农贸市场第三层房产作为上述借款的抵押物，双方于1994年11月28日在三亚市房产管理局办理了抵押登记手续，三亚市房产管理局核发了三集房证字第231号房屋他项权证。借款合同签订之日，三亚建行将700万元转付给被告，被告也出具借款借据。上述贷款到期后，被告未能偿还借款本息。1995年8月26日三亚建行向被告发出《催还到期贷款通知书》，被告在该通知书上盖章确认所欠款项及其利息。1996年12月21日、1997年12月24日三亚建行从其帐户中扣被告借款利息共计1142.37元。因被告下落不明，三亚建行于1997年12月6日，在《三亚晨报》上发出《贷款催收通知》。1998年12月29日三亚建行又以公证形式向被告送达编号为（98）第53号的《催收贷款通知书》。被告仍未偿还借款。根据国务院（1999）33号文和中国人民银行银复（1999）80号文精神，1999年12月10日，三亚建行与原告签订建琼第SY013号《债权转让协议》。约定三亚建行将被告所欠该行的700万元借款及利息转让给原告。2000年3月29日，原告在《海南日报》上刊登《贷款催收公告》，向被告等债务人告知其承接三亚建行700万元及利息的债权，并要求被告等债务人及时清偿债务。2001年2月6日，中国建设银行海南省分行在《海南日报》上发出《关于中国建设银海南省分行已剥离不良贷款表外利息无偿转让中国信达资产管理公司海口办事处的公告》，向包括被告在内的无法书面通知及发出书面通知后无法取得回执的借款人及担保人进行公告通知。此后，原告因向被告催收贷款未果，遂于2001年3月诉至本院，要求法院判令被告立即偿还尚欠借款本金700万元及相应利息，并承担本案的诉讼费用。

上述事实有：借款合同、资产抵押协议书、借款借据、房屋他项权证、贷款催收通知、公证书、债权转让协议、贷款催收公告等证据在卷，相互佐证，足以认定。

本院认为，三亚建行与被告所签订的《借款合同》系双方真实意思表示，但双方约定逾期贷款加收利息20％，与中国人民银行对逾期贷款的罚息利率的现行规定相抵触，不应履行，故该《借款合同》除罚息部分的约定条款无效外，其余条款合法有效。借款期满后，虽经三亚建行多次催收，被告除偿还1142.37元利息外，未按合同约定履行还款义务，已构成违约，应承担民事责任。原告根据国务院和中国人民银行、财政部有关文件精神承接三亚建行的债权，且中国建设银行海南省分行已依法向被告发出债权转让公告，故应当认定，原告已合法取得三亚建行的上述债权。原告因此主张被告偿还尚欠的贷款本金700万元及其相应利息符合法律规定，但应当扣被告已付利息1142.37元。综上，依照《中华人民共和国商业银行法》第四十二条第一款之规定，判决如下：

篇（2）

本次进修后，最强烈的认识——就是对国有资产租赁合同的法律管理不仅要“从头管到尾”，还要有超前和后续的管理意识。从今起改变平常观念，摒弃两个“不要”，提倡两个“重视”，并努力落实三个“设想”。

需要摒弃的两个“不要”，一是不要觉得签了合同就是万事大吉。二是不要觉得签了合同就可置之不理。务必提倡的两个“重视”，一是要重视合同签订前的管理。二是要重视合同履约过程中的管理。三个“设想”是对完善今后工作的探究。具体如下：

一、租赁合同签订前的风险

（一）对承租主体资格审查管理

承租主体选择不好，是日后产生租赁纠纷的根本原因。以南塘街江南茶市租金纠纷案为例，此案从拖欠租金开启仲裁之路起，一直纠缠到中级法院，直到对方因破产被裁定“资不抵债无财产可执行”为终结。纠缠期间公司折损租金不说，单是为此付出的人力、物力上的诉讼成本就很值得我们在今后工作中借鉴经验教训。

所以签订租赁合同前，应尽量做好合同主体资格的法律审查把关。比如针对法人承租，可要求承租人提供近期财务报表或到工商部门求证对方资信能力，通过一看（营业执照）多了解（注册资金、信用名单、资信口碑）等排查，筛选出履约能力强、商业信誉良、资金实力好的承租主体。

（二）对租赁标的物做好租前公示披露管理

标的物功能、缺陷约定不明确，也是导致租赁纠纷的一个重要诱因。在租赁合同签订后，以“不清楚标的物功能、缺陷”为藉口产生纠纷的情况时有发生。那么，在租赁前对标的物的缺陷或瑕疵是“捂起来”还是“露出来”，也是实务操作中的一个风险点。比如实践中某个标的物并不存在重大瑕疵，仅因规划上属架空层，产权“有无”上存在一定缺陷。在签约前，只要尽到告知和披露义务，将缺陷明示在签约前，如果承租人坚持求租（可能属意租金评估价格的低、惠），那么双方完全可以达成自愿、互惠的结果。

所以应依据法律规定，以专业的法律眼光，原则上对“标的物的功能、缺陷”能披露的就披露，尽量详尽描述，尽量事前告知。

（三）对合同文本格式、内容规范化的管理

曾经有个租赁纠纷案，承租方在诉讼中黔驴技穷的情况下，避开主要争议，无厘头“咬文嚼字”，揪住合同文本中关于争议解决途径“温州市仲裁委员会（应为温州仲裁委员会）”大做文章。

这个例子也许不是最有普遍性，但恰恰说明签订合同时候，不仅要注意合同的主要条款，还要处处认真严谨，做好合同文本格式、条款内容等各方面规范化审查管理。因为我们面临的承租方，一旦发生纠纷，他们往往比我们自己更能发现我们的不足。加强对合同文本的规范化的认识并通过法务管理工作执行到位，是防范风险和保护自我的坚实盾牌。现实中，对租赁合同内容做好细致审查，同时对提高履约率也是非常必要的。

（四）对合同符合国家政策法规的审核管理

国有资产因属国家所有，对其管理必须满足相关国有资产管理规定是强制要求。因此，需要在签订合同前严格把控“政策法规关”，落实相关国有资产政策法规的各项规定和文件精神。例如，合同属“三重一大”范围的，签约前要审查内部决策和管控工作流程是否到位。属于国有资产转让的，审查是否已进行了资产评估等等。通过审核合同是否符合国有资产政策法规，来达到预防风险、管理资产的目的。

二、租赁合同签订中的风险

（一）租金履约管理

我们租赁经营国有资产，追求经济效益是目的。粗粗统计手头上资产租赁纠纷案7件，属于租金纠纷的就有5件，占比达70%。原因有因承租人失信违约、生意失败、破产等不一而足，但造成的费用拖欠都给我们带来较大的损失。

为此，作为出租方一定要特别关注租金交付和期限情况，明确先付后用的原则，必要时候可要求承租人支付一定履约保证金或押金。还有，一旦出现拖欠租金，应当及时催告，并要注意诉讼时效和保留催告证据等。

（二）履约期间的保障和检查管理

前面说合同签订后，不能束之高阁。作为资产管理者和出租方，还要为承租人在水、电等公用设施使用上的保障和管理工作再尽心尽力，做好保障服务。本色酒吧、秦际文化公司、世代商业等租金纠纷案中，承租人都曾经以水、电、消防等问题做拖欠租金的理由。试想，如果这些保障工作到位，既能减少诉求理由，说不定也会让租赁收益顺利进行。

同时，还要定期依法开展出租标的物的检查，对法律禁止的各种违法行为，及时发现，及时制止。比如说，承租人擅自改变用途，违章搭建、装修不当以及影响安全环保等问题。

三、风险防控的设想

（一）建立风险防控制度的设想

如果有条件，法务部门应该并同资产经营部门、财务部门，尝试结合实际案件和资产业务操作流程，分析研究风险存在的环节和集聚点，制定专门的防控制度。如果可以，是否可以起草编辑《资产租赁工作风险防控实务指导》一类的实用宝典，通过总结经验提高资产业务工作人员的风险意识，规范操作流程。

（二）完善合同审核流程和工作台账的设想

尽量规范管理合同全过程，比如针对洽谈、起草、签订、生效等一系列流程，加强内控。例如，租赁前有书面计划和方案。租赁洽谈中，有一定的书面记录。租期届满后，租赁标的物的移交，也有详细的清单记录。对往来联系的工作函，租金支付情况记录等信息台账也要认识其重要性，做好保存，以便日后发生法律纠纷时做证据。

（三）利用法规监督管理的设想

篇（3）

着社会主义市场经济体制改革的逐步深化，事业单位财务管理体制也因势改革与完善。宁波市北仑区教育系统财务管理于2003年开始实行学校财务局核算并成立教育系统会计核算中心（以下简称“核算中心”）至今已有十个年头，核算中心是在不改变教育系统各单位自主理财的前提下，取消其银行开户，实行集中支付、统一核算的机构。核算中心运营的前提是预算管理体制不变、单位理财机制不变、会计主体法律责任不变；统一账户、统一资金、统一人员，集中办理资金结算，经费收支核算，会计报表编制及会计档案管理。实行集中核算后，提高了各学校资金收支透明度和教育经费的宏观调控程度，防止了学校资金被挤占、被挪用，提高了资金使用效率，规范了财务行为。

一、教育系统固定资产管理问题分析

集中核算近几年在固定资产管理方面也取得了一定的成果。首先，校领导已从思想上重视固定资产，并安排了专人负责管理、验收、登记。2006年北仑区进行大规模固定资产清理后，各学校掌握了其固定资产的情况，也制订了相应的管理制度，但在制度的落实和执行方面仍有进步空间。其次，北仑区教育系统出台了北仑区学校教育装备及大型物品自行采购管理实施意见、学校财务管理制度、固定资产管理制度等一系列文件，这些制度使学校在采购环节有据可依，从而减少了盲目、重复采购。再次，核算中心按现行财务制度进行集中核算使固定资产在账务处理上实现了学校间的统一。然而，固定资产管理仍存在以下问题。

（一）实物管理与价值管理脱离

实行集中核算后，财务管理权往往脱离现场，特别是实物管理和价值管理脱节。各学校未建立固定资产台账，或即使登记台账也流于形式，不执行或不严格执行固定资产定期盘点制度。固定资产管理人对自身固定资产数目不甚了解。由于教育事业的不断扩大，资产更新或改、扩建后，其价值、数量和使用状况等发生变动，财务部门未得到及时的信息反馈；或人员更换未做好实物盘点、清查、交接等，固定资产清理时往往出现账实不符的现象。

由于报废程序复杂，固定资产报废清理也存在时滞性。财务制度规定，资产单位价值在5万元以下、资产处置累计金额20万元以下报国资部门备案，超过上述金额报区政府审批。而在实际工作中，有些学校对早已出售、调拨、报废的资产，例如电脑、网络设备、教学仪器设备等，未能及时到财政局国资部门申请进行报废处理或办理国有资产调拨手续，或即使办理了报废处理及调拨手续也未将相关手续移交核算中心并及时入账，导致账面上固定资产价值虚增。另外，对于大型基建项目，在集中核算模式下，受多种因素的制约脱离现场，由于对工程及进度不熟悉容易造成信息滞后，使核算中心的预算监控及审批权形同虚设。

（二）固定资产使用效率低，闲置问题突出

由于缺少国家统一的行政事业单位固定资产管理法规，各行政事业单位固定资产管理随意性很大，出现重复购置或无效购置，超编、超标现象严重。且在资产使用过程中由于缺乏有效的监督机制，导致资产使用效率较低。部分学校虽然对固定资产指定了专人负责，但管理工作却流于形式，未定期进行清点、核对，以致部分固定资产已丢失或毁损，而学校负责人却一无所知，使其长期挂账。部分学校新增固定资产后，未妥善处置所置换的固定资产，长期堆放仓库，浪费现象严重。

（三）固定资产核算方法存在弊端

虽然新事业单位会计制度已经出台，但是核算中心在固定资产核算方面仍采用旧的核算方法，即仅核算固定资产的账面原值而不计提折旧，通过提取修购基金来保证事业单位固定资产的更新和维护。这种核算方式存在诸多弊端：（1）价值背离。随着时间推移、资产更新换代，固定资产账面原值与净现值之间的差异将越来越大。（2）虚增净资产。固定资产在处置前一直按原值记录和列示，并以账面原值核算固定基金，使资产负债表中净资产不能反映资产在报告时点的实际状况。（3）成本核算不完整。由于固定资产不计提折旧，降低了取得相应收入的成本，不能正确反映公共服务耗费成本的情况，且不能真正体现会计核算的配比原则。（4）固定资产价值波动较大。固定资产以账面原值计入，一旦报废将按原值减少价值。如果仅报废一般设备，则对总金额影响不大；如果报废价值较大的房产，资产总额将大幅下降。

二、促进事业单位固定资产有效性管理的建议

（一）拓展管理渠道，实现固定资产信息化管理

目前，各学校对固定资产的管理方法未实现统一，且大多数仍使用手工操作的方式。为充分发挥社会信息化资源丰富的优势，应积极开发利用ERP系统、条码系统等信息化管理技术，建立固定资产管理数据库，不断增强固定资产管理的可视化、智能化、专业化、规范化。

具体操作可由财政局按照现行事业单位财务制度规定，根据财政部统一编制的预算单位固定资产分类代码，制定较为系统而又详细的固定资产目录，作为登记参考。单位应做好以下工作：（1）采购完毕根据合同内容逐项对照资产进行验收；保证进入使用过程的资产各项指标符合要求。（2）对验收合格的资产填写出入库单，根据统一的分类代码，填写固定资产相关资料，形成固定资产卡片。（3）大型贵重设备按台建立技术档案，详细记录设备的明细情况，制定操作规程，指定专人使用、维护，确保固定资产的完好和高效利用。（4）一旦设备发生维修或报废应随时更新记录。为便于各学校有针对性地对资产实施管理，建议教育局在核算中心或有关部门设立固定资产管理局域网这一平台，结合专用软件加强固定资产核算，根据建立的固定资产卡片，自动生成明细账和总账，方便账实核对。运用计算机软件和网络管理固定资产不仅可以应用在教育系统，还可扩大到所有国有固定资产的管理中。

（二）闲置固定资产统一调配管理，提高使用效率

可利用新建立的固定资产管理局域网平台，将各学校闲置及不能满足要求的设备归集在这一平台中，供其他单位浏览选择，将资产调剂到更需要的单位。这样既能减少购置资产的重复性，又能提高现有资产的利用率，相对缓解部分行政事业单位财力紧张的压力。北仑教育三中心如在及时办理固定资产捐赠手续后分批分次将不能满足远程开放教育的电脑设备援助给乡镇经济条件相对落后的村民学校，可以方便外来务工人员等学习，同时根据成人教育周末授课的特殊性，可在工作日用中心以满足卫生进修学校、计生局、人力资源和社会保障局等行政事业单位的教学培训需要，实现国有资源共享。

（三）切实引入权责发生制原则，真实反映固定资产价值

在会计主体的经济活动中，经济业务的发生和货币的收支不完全一致，即存在着现金流动与经济活动分离的现象，由此产生了两个确认和记录会计要素的标准，一是根据货币收支作为收入、费用确认和记录的依据，称为收付实现制。目前行政事业单位采用该方法作为记账依据。二是以取得收款权利、付款责任作为记录收入、费用的依据，称为权责发生制。

为进一步规范事业单位的会计核算，提高会计信息质量，2012年12月财政部对《事业单位会计制度》（财预字[1997]288号）进行了修订，并要求自2013年1月1日起施行。新的事业单位会计制度将权责发生制切实应用在固定资产核算中，一方面，根据资产原值和预计使用年限计提折旧，从而反映固定资产损耗程度和净值，并对资产价值的减少进行确认，促使管理者考虑固定资产使用成本和持有成本。权责发生制能够促使报告主体严格按照资产定价程序及资产认定要求确认固定资产，提供高质量的固定资产信息，使管理者更好地对固定资产进行维护，对过剩资产、毁损及陈旧资产做出最佳决策，为采购提供依据。

另一方面，新《事业单位会计制度》注重固定资产和在建工程的区分。随着教育事业的不断扩大，新建、改建、扩建或大型修缮不断增多，“固定资产”科目已无法满足全部核算要求，使用“在建工程”科目也已提上日程。“在建工程”科目可以核算事业单位为建造、改建、扩建及修缮固定资产以及安装设备而进行的各项建筑、安装工程所发生的实际成本。待工程完工交付使用时，按照建筑工程所发生的实际成本，将“在建工程”科目数额转入“固定资产”科目，以增加固定资产实际数额。

固定资产核算采用权责发生制相对于收付实现制，能更全面地反映固定资产信息。需要注意的是，固定资产计价从收付实现制到权责发生制的过渡会面临很多障碍，例如，资产使用年限如何确定，折旧费如何正确计算，市场价值增值时如何重新计量固定资产价值，会计人员业务水平如何适应等。或许正因为存在以上困难，目前，新《事业单位会计制度》在我省仍停留在学习培训阶段，未真正落实。笔者相信，在2014年固定资产采用新的核算方法后，将更有利于规范固定资产管理，维护固定资产安全、完整，提高固定资产使用效率。

参考文献：

篇（4）

统一管理的革新

DeVore Dudley强调，为了提高系统运行维护管理水平，用户需要建立统一管理的运营模式，在一套能实现安全、便捷的统一管理的平台上对整个IT资源进行全方位管理。

集中化的管理，避免了管理人员穿梭于服务器之间在服务器机房进行操作，而仅在远程的操作室或自己的办公座位上就可以对成百台服务器进行操作，使管理易如反掌。除节省空间、时间、成本之外，统一管理可将操作室从机房中独立出来，更能保障服务器的安全。

正是基于实现统一管理的发展理念，Avocent相继收购了赛立科技与蓝代斯克，把IT资源管理从机房延伸到桌面。据DeVore Dudley介绍，下一步，Avocent 将对蓝代斯克的技术进行整合。基于Linux的管理工具对Avocent KVM管理是良好的补充，将扩大Avocent的桌面业务领域。目前，蓝代斯克作为独立的部门会独立运营一段时间。但是，产品上的整合正在逐步进行中。今后，Avocent将成为一家既具备硬件基础，又具备软件管理的公司，这将是Avocent最大的优势，而软硬结合的管理也将革新IT管理理念。

IT基础架构统一管理是Avocent与一些KVM厂商之间的本质区别。虽然Avocent同样拥有KVM产品系列，但Avocent并没有仅仅停留在设备的连接层面，而是向着更深入的统一管理的方向发展。统一管理给用户带来的是新革命，也是业界发展的必然趋势。

加强对虚拟机的管理

虚拟化是今年IT业界最热的领域，从芯片、桌面系统到服务器以及网络构架，虚拟化无处不在。虽然虚拟化技术大大提高了数据中心的稳定性，但虚拟机的过度增生使得其管理成为企业面临的重大问题。前不久，Avocent推出了新的DSView 3软件，目标就是解决潜在的IT分裂危险，解决同时管理物理和虚拟环境效率低的问题，真正让两者实现协同工作。Avocent的数据中心统一管理解决方案在整合了蓝代斯克服务器管理器之后，使得整个系统在管理性能与功能上得到提升。

DeVore Dudley表示，Avocent的升级软件可以用一个平台实现组合访问、控制物理和虚拟服务器等功能――而这之前经常有各种独立工具管理虚拟世界，非常复杂。除了将物理和虚拟服务器管理组合在一起外，DSView 3软件还将在拥有多个Virtual Center（虚拟数据中心）的企业内创建整个虚拟基础设施的统一视图。此外，升级版DSView 3软件还扩展了对刀片系统的支持，除了去年支持的HP和Dell刀片系统型号外，又增加了对IBM、一般刀片系统和更多HP系统的支持。利用DSView 3软件，IT经理可以像直接接入刀片系统那样，配置和显示刀片系统，包括运行虚拟机的刀片系统。

篇（5）

一、中国疾控中心现状

1.中国疾控中心简介

中国疾控中心是由政府举办的实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。其使命是通过对疾病、残疾和伤害的预防控制，创造健康环境，维护社会稳定，保障国家安全，促进人民健康，其宗旨是以科研为依托、以人才为根本、以疾控为中心。

2.中国疾控中心主要职能

中国疾控中心在卫生部领导下，发挥技术管理及技术服务职能，围绕国家疾病预防控制重点任务，加强对疾病预防控制策略与措施的研究，做好各类疾病预防控制工作规划的组织实施，以下是疾控中心主要职能：

(1)疾控中心为拟订与疾病预防控制和公共卫生相关的法律、法规、规章、政策、标准和疾病防治规划等提供科学依据，为卫生行政部门提供政策咨询。

(2)疾控中心指导建立国家公共卫生监测系统，对传染病、地方病、公害病、寄生虫病、职业病、慢性非传染性疾病、学生常见病、食源性疾病、老年卫生、口腔卫生、伤害、精神卫生、中毒等重大疾病发生、发展和分布的规律进行流行病学监测，并提出预防控制对策。

(3)疾控中心配合并参与国际组织对重大国际突发公共卫生事件的调查处理，参与和指导地方处理重大疫情、突发公共卫生事件，建立国家重大疾病、中毒、卫生污染、救灾防病等重大公共卫生问题的应急反应系统。

二、疾控系统固定资产特殊性

1.疾控专用设备比重大

疾控系统的工作性质的特殊性决定了其固定资产的特殊性，疾控系统设备大多专用性的，公益性的。专用设备占比重最大，是中心资产核心，也是中心开展各项业务的基本保障，专用设备管珲是否规范、正确，直接影响到检测结果，因此做好专用设备管理是固定资产管理工作的重中之重。

2.设备要求具有疾控中心验证

疾控中心系统把达到国家实验室认可标准作为中心实验事建设的目标，因此中心资产管理体系既要符合会计核算要求，又要兼顾国家实验室认可准则对设备管理要求。

3.最大限度满足各种疾病控制需求

疾控系统的固定资产的管理主要是通过先进的、科学的、完善的业务技术手段，做好环境食品卫生检测和各种病原体微生物检验，最大限度地保护广大群众的身心健康。

三、疾控系统固定资产的构成与管理

如何做好疾控系统固定资产管理工作，最大限度地发挥资产使用效益，是一项重要课题。疾控系统固定资产是国有资产的主要组成部分，是开展科研、教学、疾病预防与控制的重要物质基础。

1.固定资产基本构成

根据有关单位界定，疾控系统固定资产是指使用期限在一年以上，一般设备单位价值在500元以上，专用设备单位价值在800元以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。固定资产管理主要是对单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上的大批同类物资的管理和控制。疾控机构固定资产大致可分为六类：(1)建筑物及其附属设施、房屋、土地等资产；(2)一般设备，包括打字复印机、电脑设备、被服装具、家具、电教设备以及文体设备、行政办公设备等；(3)图书及陈列品；(4)专用设备，包括检测分析设备、冷链设备、通信设备、仪器仪表等；(5)交通工具；(6)其他固定资产。

2.固定资产管理

(1)固定资产报批采购

疾控系统的固定资产管理是一项复杂的组织工作，涉及疾控机构的基建部门、财务部门等，需要各个部门共同联手参与管理。在疾病控制事业资金使用过程中，严格执行部门科室预算，各业务科室的物资采购必须提前填报“物资采购申报单”，先报财务科审核是否能够安排预算资金，然后分别经业务分管领导和后勤分管领导审批，采购过程中融入互相牵制的制度，禁止一个人独立处理业务，防止导致资产流失等问题。

(2)固定资产维护

建立疾控系统固定资产的管理档案和维护记录，财务科按一级分类建立固定资产账；固定资产管理部门和使用部门按二级、三级分类及时记入固定资产明细账。涉及的专用设备，例如精密、贵重仪器设备均应有使用、检查、维护、校验、修理记录，并请保管人员签字，如有操作不当等原因造成仪器损坏者，应视情节轻重给予赔偿。

(3)固定资产报废与报损

疾控系统的固定资产由各部门填制报废、报损单后经批准报废、报损，随同原设备卡片及时向固定资产管理部门和财务科办理销账。有关规定各部门对经批准报废、报损变价回收的固定资产收入全部上交财务科入账，任何部门不得私分和设立小金库，留用违法资金。

(4)固定资产管理人员实施责任制

疾控系统固定资产管理的流失造成损失将远远超过一般的商品、存货等流动资产。因此，固定资产管理人员的责任重大，同时，固定资产管理是一项较强的技术性工作，应配备有工作能力强、工作责任心的专职人员，并且该人员需要落实责任制。

四、完善疾控系统固定资产管理措施

1.贯彻

“预防为主”方针政策，完善固定资产管理制度

疾控中心要建立起公共卫生事业财政落实的监督机制，切实贯彻“预防为主”的卫生工作方针，将各级疾控机构属于全额拨款的事业单位这一政策落实好。逐渐完善固定资产的管理制度，形成具体规范，将经费的投入情况的监督纳入法制轨道，确保各项政策得到贯彻和执行，确保疾控机构可持续发展。

2.加强疾控系统的建设，提高资产管理人员素质

篇（6）

市场经济快速发展的30多年来，国内行政事业单位国有资产的规模和数量也不断地增加，质量也有了很大的提高。2007年，由财政部实施的对行政事业单位的资产清查显示，其净资产总额达到了5.31万亿元，占全部国有资产净额的比例达到了约35%。财政部在其颁布的《行政和事业单位国有资产管理暂行办法》中明确了资产管理同预算管理二者有机结合的原则。行政事业单位资产管理同预算管理的结合是一个涉及到多方面的综合性问题。从国有资产本身的方面来说，其关联到资产的购置、耗用过程、处置等资产管理的全环节；从预算管理的环节和内容来看，其不仅涉及预算的编制、执行方面，还涉及到有关资产的配置标准、资产配置的预算编制执行、政府采购预算等方面内容。因此，资产管理同预算管理的高度协调与结合，是行政事业单位推行资产管理工作的必然趋势和要求。

一、目前阶段行政事业单位资产管理同预算管理结合工作的实施及成果

经过在中央及辽宁、北京等省市地区财政部门探索资产管理同预算管理有机结合的机制，目前取得了良好的效果。其实施成果主要表现在以下方面：一是明确了资产管理工作的主体，财政部颁布的行政事业单位资产管理办法中明确了各级财政部门作为行政事业单位国有资产管理工作的主体，这为资产管理工作奠定了制度性基础。二是财政部颁布了关于行政事业单位国有资产的管理方法，中央各部门和地方机构也出台了相应的配套措施。三是管理方式的革新和转变。通过广泛推广、应用行政事业单位国有资产管理工作信息化系统，并从中央向下推行至省一级，极大的提高了资产管理的实际水平。四是增强了资产管理中的收入管理工作。经过研究制订事业单位国有资产收入管理办法，将上述单位的国有资产收入也纳入到了财政管理的渠道。五是有效推行了标准化的定额管理工作。通过试点尝试制定资产配置的定额标准，制订了取暖费、电话费、维修费等标准，为推行资产管理和预算管理进行了有力的尝试。六是开始推行部门的国有资产配置预算。比如财政部就已经把国有资产的配置划入到中央的部门预算中去，并对新购置的车辆、房屋大型设备等资产进行专项的编制以及审核工作。

上述的工作实践，取得了有效的工作成果。首先，创新改变了工作的理念，通过以达到基本性公共服务均衡化为目的，建立资产管理同预算管理结合的理念，使预算编制工作更加科学合理；试点的单位和部门开始建设完善以存量资产为基础，结合单位工作目标及任务编制预算的思路。其次，研究出了资产管理同预算管理有效结合的模式，打破了资产管理和预算管理“两张皮”的状况，丰富了部门预算的实际内容和外延，使部门预算的编制具有更强的系统性，也使得预算编制具有更好的科学性及规范性。最后，有效节省了财政资金，从中央以及各省市的资产预算审查状况来看，核减率都提升了很高的水平，大量节省了财政资金。例如广东省最近两年的资产预算核减率均达到了20%以上。

二、行政事业单位资产管理同预算管理结合工作现存的突出问题

（一）存在重视资金管理、忽略资产管理的认识误区

各行政事业单位都应当确立和其提供的公共服务水平相配套的资产配置标准，从而使预算的安排和执行有着适当依据。在实际执行中，因为缺乏科学适当的配置定额，致使对预算的确定缺乏硬性约束，许多的行政事业单位关于资产的预算安排存有很大随意性。

（二）预算的编制、执行没有同单位的资产存量有效结合

目前的预算管理工作仍是以投入控制为重心的传统管理方式，以对支出的控制为主。在部门预算的编报工作中，主要是重视对控制的投入，欠缺对单位资产余量的关注；而在预算的执行中，也主要是以规定的项目和金额执行，将控制支出作为管理的重点，没有对单位资产的存量进行全面的管理。在此种现行管理方式下，资产支出之后留存的国有资产以及和预算支出没有直接性联系的国有资产，常常游离在财政部门的监管之外。

（三）管理手段滞后

目前，国内的国有资产动态管理系统已经开始渐渐向下推广，还没有建立全国性的资产动态信息化管理，无法实现资产管理从“入口”到“出口”的全程化监管，新增资产的配置同现有资产管理也存在着不平衡的现象，财政部门、上级主管机构、各单位之间资产信息的沟通没有便捷的渠道，致使对预算的组织实施没有精准的基础性资料，这就使得资产重复购买、超标准超支等现象屡有发生。

（四）国有资产基础管理和资产管理工作薄弱

一部分单位只有资金账，欠缺统一的固定资产登记账；对于资产的出借、处置行为也未遵照规定实施处理。对于本单位的资产收入的管控也有着较大的漏洞。由于缺乏有力监管和制度的缺失，许多行政事业单位的资产出租、出借，低价转让现象经常发生。还有的单位将本单位的出租出借收入未纳入财政收入的监管渠道，使之成为本单位的“小金库”，不仅造成了国有资产的流失，也成为腐败滋生的温床。

三、增强行政事业单位资产管理同预算管理结合的新思路

（一）增强资产管理同预算管理相结合的认识

最近20年来，行政事业单位资产的增加速度已经超越了同期国有资产的增加速度；其现在已经占到国有资产比重的约35%。当前需要在各级单位、各部门加强宣传的力度，使各部门人员充分认识到二者相结合，深化国有资产配置预算对深化预算管理、提高财政精细化管理的重要意义；深深的认识到资产管理同预算管理两者紧实的联系，及时转变“重资金轻管理”的落后理念，同时改变只注重资产购置，不注重资产管理的观念，为两者的结合创造一个良性的氛围。

（二）细化规范对国有资产配置的预算编制流程

首先是对资产配置的预算编制方法开展梳理，使之同部门预算的编制程序有效衔接，使整个编制流程更紧凑。其次，随着行政事业单位资产管理水准的提升和预算编制工作的进一步细致化，应当着手研究制订单位资产的运维费用定额标准，着重研究关于房屋建筑、大型设施及设备、从公务车辆等的运行费用标准，进一步实现二者的深度结合。再次是要细分完善财政部门内部同预算单位预算编制实际操作中的操作流程。

（三）加快推广实行国有资产的信息化管理系统

推广实行国有资产的信息化管理系统，是实现对国有资产全过程、全方位监控的必须手段，也是实现资产管理同预算管理工作结合的重要基础。在目前国有资产管理信息系统已经推向省级的基础上，应当进一步向市县级进行推广。系统的推行实施应当遵照“财政部门――主管机构――事业单位”的架构部署。在“金财”工程这一一致性体系下，要达到系统的既独立运行又能够和部门的预算、财务核算等其他信息化系统有效衔接，充分实现信息共享。通过建设广泛的国有资产动态管理系统，实现财政部门同事业单位数据的联网和动态更新工作。与此同时，还要加强日常的管理工作，建立国有资产的报表报送制度，并敦促各单位及时对数据进行更新，保证账实、账账能够相符。

（四）建立完善国有资产定额标准体系

国有资产的配置定额应该由财政部门根据不同部门的特点及开展工作的具体情况分类别制定，主要包含建筑物标准、配车标准、通用性办公资产标准、专用资产标准等。伴随预算改革的深化和行政事业单位内部资产管理措施的细化，今后阶段对行政事业单位的公用经费，应当切实遵循定额的标准开展核定，纠正超配、超购单位资产的问题。另外，由于全国经济发展的地区不平衡性，可以由各省市区根据各自的实际情况制定区域性的标准，从而为实现单位国有资产的更新和配置奠定坚实基础。

（五）创新管理，探究国有资产的共享互用体制

篇（7）

一、合同能源管理项目介绍

（一）节能服务公司

节能服务公司是一种通过“合同能源管理”机制，以营利为目的，为有节能需求和潜力的客户提供包括能源状况诊断、节能项目设计、融资、改造、施工、培训、运行维护及节能量检测等一系列综合性节能服务的专业化公司，并通过与目标客户分享合同能源管理项目实施成功后产生的节能效益来实现自身的盈利和发展。

（二）合同能源管理项目

“合同能源管理项目”则是由节能服务公司与有节能需求的客户签订协议，约定节能目标和服务时间，由节能服务公司提供能源诊断、方案设计、融资、改造、运行维护等一揽子综合性节能服务，从而达到约定目标，并与客户分享节能收益的一种项目类型。目前合同能源管理项目主要有四种模式：

1.节能效益分享模式：在该模式下，节能服务公司与客户在项目合同期内共同确认节能效率，之后双方按一定比例分享节能收益。

2.节能量保证模式：由节能服务公司向客户承诺项目目标，即能达到的节能量，若项目成功，则客户向节能服务公司支付项目成本和一定比例的收益，若项目失败，则由节能服务公司承担相应损失。

3.能源费用托管模式：由节能服务公司负责改造客户的高能耗设备，并管理其新建的能源设备，按双方约定的能源费用和管理费用承包客户的能源消耗管理及日常维护工作。

4.能源管理服务模式：客户委托节能服务公司进行能源规划，设计整体节能方案，并进行节能改造，节能服务公司通过在节能改造后提供能源管理服务获取合理的收益。

二、合同能源管理项目的融资现状及资产证券化潜力

（一）合同能源管理项目的融资方式

合同能源管理项目的资金全部由节能服务公司投入这一特点，决定着节能服务公司在实施合同能源管理项目时，资金需求量大，融资成为其必然选择。近几年，金融机构和各类中介机构积极关注并参与节能服务市场，使得节能服务公司的融资渠道进一步拓宽，这些机构包括金融担保、金融租赁、银行、基金、民间资本和国际资本等。从融资额的相对数量上看，我国节能服务公司基于合同能源管理项目的主要融资渠道主要有：银行贷款、融资租赁、保理、商业信用。

1.银行贷款

目前而言，银行贷款是我国合同能源管理项目最主要的一种融资渠道。但由于多数节能服务公司为民营企业，经营利润率不高，可提供的抵押资产不多，加之许多国内商业银行对合同能源管理这种商业模式不了解，因而银行往往不能满足节能服务公司的贷款需求。

2.融资租赁

融资租赁是一种集融资与融物、贸易与技术更新于一体的融资方式。由于其融资与融物相结合的特点，出现问题时租赁公司可以回收、处理租赁物，因而在办理融资时对企业资信和担保的要求不高，并且融资租赁属于表外融资，不影响企业资信状况，因而很适合中小企业。但目前，很多融资租赁公司更愿意与大型节能服务公司签订长期融资租赁合同，并未全面惠及中小企业。

3.应收账款贴现（保理）

节能服务公司将赊销形成的满足一定条件的未到期应收账款转让给商业银行，以获得银行的流动资金支持，加快资金周转。对于节能服务公司来说，此种融资方式可将项目合同期内应分享的节能效益向银行进行贴现，从而提前收回资金，再投向其它项目。

4.商业信用

节能服务公司利用自身的商业信用，延期付款，在公司资金较少的情况下，保证公司的正常经营。利用商业信用延期付款，对企业商业信用要求比较高，因而更适合资信水平较高的节能服务公司解决短期资金紧张问题。

除此之外，部分节能服务公司的合同能源管理项目借助提前结束合同、民间借贷等方式融入资金。在当前，上述几种融资方式对企业资信要求较高，且担保要求严格、手续繁琐，而节能服务公司的资金需求量却在快速增加，因而有必要对其他融资方式进行探讨。

（二）合同能源管理项目资产证券化潜力

我国引入合同能源管理机制以来普遍遭遇融资困难、项目难找、信用评价体系不健全三大瓶颈。节能服务公司多为规模较小的民营企业，在产业发展中普遍存在融资困难。

按照合同能源管理项目的运作模式，其服务的发生与现金流的收付并不匹配，而且被服务企业往往在节能改造期末才对节能服务公司支付收益。服务期内，节能公司内部存在大量应收账款和未来收益。虽然节能服务公司可供抵押的固定资产不多，但当应收账款和未来收益的现金流比较确定时，完全可以据此进行资产证券化设计，盘活资产，提高节能服务公司资产的流动性。

从资产证券化设计原理上看，与合同能源管理项目对应的应收账款和未来收益权均存在证券化的潜力。因此对合同能源管理项目进行资产证券化可行的操作方式是：节能服务公司将已开始运作或已签订合同的节能服务项目未来产生的现金流全部或部分真实出售给证券公司，由证券公司将众多相似项目产生的现金流构建成一个资产池，当资产池达到一定规模后，设计发行证券，并通过信用担保与信用增级后，由证券公司将资产证券化产品出售给投资者。节能服务公司则利用资产证券化募集的资金投入到合同能源管理项目中，或提前收回投资，然后用未来项目产生的现金流向证券购买者支付本息。

四、合同能源管理项目资产证券化的作用与优势

据估计，未来我国节能服务市场的规模有望达到4000亿元，因而节能服务公司在合同能源管理项目运作过程中对资金的需求将会越来越大。目前我国合同能源管理项目的资金来源较少，不足以满足项目日益增长的资金需求，尤其是对一些不受银行信贷青睐的中小民营节能公司而言，融资难就成为制约公司业务发展的主要障碍，也是公司对合同能源管理项目进行资产证券化运作的根本动机，而这一运作模式可从以下三个方面有效解决节能服务公司融资难、资金周转慢，债务负担重的业务发展障碍：

（一）实现项目信用与公司信用的分离

由于目前我国节能服务公司以中小型民营企业为主，公司规模相对较小，有效信用尚未建立，因而导致一些本身信用水平高，收益良好的优质合同能源管理项目因其所属节能服务公司信用水平不高而难以筹集到资金。然而，通过对合同能源管理项目未来产生的现金流进行资产证券化，相继进行资产的真实出售，破产隔离，信用担保增级，使得项目本身的收益与公司自身的盈利能力相分离，使证券市场的投资者更关注项目未来的现金流而非节能服务公司的规模，因而实现了项目与公司的信用在融资市场上的分离，从而有效满足了项目的资金需求。

（二）加快资金周转及减小债务负担

在目前合同能源管理项目的运作模式下，节能服务公司需要在项目前期投入大量资金，无论是自有资金还是银行贷款，由于投入量大且回收期长，都给节能服务公司造成巨大负担。然而，通过资产证券化运作方式，将相应资产从节能服务公司的资产负债表中剥离并真实出售给证券公司，一方面能快速收回资金，提高资金周转速度；另一方面，由于资产证券化属于表外融资，债权债务关系只存在于节能服务客户与证券投资者之间，因而节能服务公司可以摆脱债务负担，优化其资产负债状况。

（三）融资对象广泛且筹资成本低

由于资产证券化的产品是通过资产的真实出售，风险隔离，信用担保增级后，在证券市场上发行债券筹集资金。由于证券市场容量大，投资者范围较广，资金来源渠道多样化，因而节能服务公司可以根据项目所需资金在不同时间对自身资产进行证券化运作，大大提高了筹集资金的灵活度，而且由于优质项目的资产证券化产品会受到很多投资者的青睐，因而节能服务公司的筹资成本也会相应较低。

五、合同能源管理项目资产证券化存在的问题与障碍

（一）未来现金流不确定

目前对合同能源管理项目可行的资产证券化运作方式是对项目产生的未来现金流中的成本部分进行证券化，项目未来产生的现金流等于节能客户在项目实施前的能源消耗费用减去项目完成后的能源消耗费用，包括项目收益和成本两部分，收益部分受外部影响较大，成本部分的现金流则较为稳定，且有收益部分对其进行补充。

尽管成本部分的现金流相对稳定，但也不能完全排除环境、设备、管理以及能源价格对其的干扰，尤其是在为一些能源消耗量与产量密切相关的企业服务时，由于未来市场波动会造成产量的不确定，导致能源消耗量也不确定，因而可节约的能源消耗费用也不确定进而使得节能服务的成本出现不确定性。另外，由于项目成本是由节能客户向节能服务公司支付，因而就面临双方对节能服务成本的测算存在分歧，这同样会导致成本部分的现金流不稳定。

（二）信用风险和经营风险

由于对合同能源管理项目进行资产证券化后，相关项目资产就由节能服务公司真实出售给了证券公司，资产证券化产品出售后产生的债权债务关系也与节能服务公司无关，因而在项目实施过程中，就需要对节能服务公司进行有效监督以确保项目成本的稳定投入与项目效益的实现。因此节能服务公司面临的经营与信用风险，都会对资产证券化产品产生不利影响。

（三）缺乏准入测量标准

目前，对于合同能源管理项目进行资产证券化运作还停留在理论研究层面，在实践操作领域并没有实际案例。对于哪一类节能服务公司的哪一类合同能源管理项目可以进行资产证券化运作都还未形成一个统一的标准。而且由于资产证券化运作需要基于大量的基础资产，单个节能服务公司的项目，从成本效益角度分析并不适合也不足以构建一个资产池，因而需要将同一公司的不同项目，甚至不同公司的同类项目进行聚集。但目前市场并没有建立一个项目的准入标准，能够对申请进行资产证券化运作的节能服务公司和合同能源管理项目进行筛选，同时也没有一个中介机构可以按照一定的标准和规则对项目进行有效组合，以构建适合的资产池。

（四）缺乏适合的担保机构

由于合同能源管理项目的资产证券化操作是先融资后实施项目，而不像信贷资产证券化，是由银行先持有资产一段时间，确认资产在持有期间表现良好才放入资产池进行证券化融资。因而在合同能源管理项目资产证券化运作中支持证券的现金流完全是预期收益。同时合同能源管理项目也并不像基础设施建设项目拥有普遍认可的收益能力和政府信用作担保，这些不利因素都会导致合同能源管理项目在资产证券化运作中较难找到合适的担保机构。

（五）募集资金时间较长

与节能服务公司目前普遍采用的融资租赁、保理业务等融资方式相比，资产证券化涉及到资产出售、构建资产池、信用担保、信用评级、证券承销多个环节，过程更为复杂，所需时间较长。虽然同其他融资方式相比，资产证券化操作募集的资金成本较低，然而由于单个合同能源管理项目的未来收益权较小，需将同类项目的现金流进行叠加以构建规模较大的资产池，因而同类项目的筛选将成为实际操作过程中的难点，而项目的寻找和选择势必会增加构建资产池所需的时间，导致节能服务公司融资的时间成本显著增加。

六、结论

鉴于上述对合同能源管理项目资产证券化模式的分析可以看出，合同能源管理项目有资产证券化的潜力，且节能服务公司也因融资渠道少，时间长，难度大等问题，对开展合同能源管理项目资产证券化模式有根本动机。然而该模式在风险、担保、募集时间等方面仍然存在诸多问题，因而在实际运作过程中还应重点关注以下三个方面：

（一）合同能源管理项目未来收益权的稳定性

节能服务公司未来的收益是否固定取决于公司与节能客户签订的服务合同中是否确定了未来可分享的节能收益。若收益确定，则更易于对该项目进行资产证券化操作，这一类型的项目更多出现在建筑节能领域。相反在工业节能领域，节能服务公司对项目投入的资金及公司未来可分享的节能收益很多都与产能挂钩。因此在对工业节能项目的未来收益权进行资产证券化操作时需要对未来可确定收回的投资和收益进行精确测算，以这部分未来现金流作为基础资产发行资产证券化产品。

（二）节能服务公司对资产证券化业务的不同需求

规模较大的节能服务公司融资渠道较多，融资方式灵活，而且自有资金比例高，但会存在短期资金周转困难的问题，因而这类公司对资产证券化业务的需求一方面体现在解决短期资金周转困难，另一方面用以规避使用银行贷款等其他融资方式对公司资金使用灵活性的限制。而规模较小的节能服务公司由于融资渠道窄，自有资金少，因而其对资产证券化业务的需求更多体现在能筹集到期限长，成本低的资金。因此在将不同项目进行组合构建资产池的过程中，不仅需要考虑项目的类型，还需要考虑项目所属节能服务公司对资产证券化业务的需求，否则就会导致因未能很好满足节能服务公司对资金的需求，影响到项目资金的投入及未来现金流的稳定，甚至在缺乏有效监管的情况下出现资金错配等问题。

（三）资产证券化操作募集资金的成本及时间

由于资产证券化需要经过一系列操作，过程较为复杂，因而节能服务公司从出售项目的未来收益权到最终获得募集资金所需时间较长。此外，由于资产证券化操作过程中涉及到很多机构，每个机构都会根据自己在相关环节付出的成本收取一定费用，这些都构成了资产证券化的融资成本。因而在实际运作过程中，应引入合理的机制对资产证券化操作需要的时间，及各个机构收取的费用进行合理控制，以保障资金的快速到位及低成本优势。一旦资产证券化各个环节的时间和费用未能有效控制，就会增加资产证券化操作的时间成本和资金成本，在一定程度上还会增大节能服务公司的违约风险。（作者单位：中央财经大学）

参考文献：

[1] 吴显亭，马贱阳.资产证券化的国际实践和中国的发展选择[J].中国金融，2006，（2）：21-23.

[2] 宗军，吴方伟.我国资产支持证券的特征及其发展建议[J].中国金融，2006，（2）：18-20.

[3] 高山.资产证券化的问题与政策建议[J].新金融，2007，（4）：48-51.

[4] 孙奉军.我国资产证券化的现实思考与路径选择[J].财经研究，2001，（9）：43-51.

[5] 中国节能协会节能服务委员会.2009年度中国节能服务产业发展报告[R].2010.

[6] 郜丽波，罗运涛.合同能源管理项目资产证券化融资模式研究[J].项目管理技术，2012，（11）：90-94.

[7] 朱聆，余文.基于合同能源管理项目的资产证券化分析[J].上海金融，2011，（6）：109-111.

[8] 戴建如.中国合同能源管理融资模式研究[D].北京：中央财经大学，2005.

[9] 刘长毅.合同能源管理的融资模式研究及其在派威公司的应用[D].重庆：重庆大学，2007.

篇（8）

[中图分类号]R971[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）08（a）-067-02

剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）近十年发展迅速，其减轻产妇的痛苦，改善其精神状态，有利于促进母乳的分泌，深受孕产妇的欢迎。我们通过对剖宫产的产妇施行PCEA，对产妇的疼痛反应、睡眠状况、生命体征、不良反应的临床观察，探讨剖宫产产妇施行PCEA期间的护理，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择ASAI~II级择期或急症孕足月行剖宫产手术的孕妇400例，年龄23~35岁，无椎管内麻醉禁忌证和严重产科并发症（大出血、子痫、羊水栓塞），手术时间为(121±16) min，麻醉效果欠满意的病例未记入统计中。

1．2 分组与方法

采用随机及病人意愿相结合原则将产妇分为硬膜外持续镇痛组(A组)和术后按需肌注哌替啶组(B组)，每组200例，选择L2~3椎间隙行腰-硬膜外联合穿刺，向头端置管3.5 cm留用，所有产妇术毕回病房时其视觉模拟评分均为0。镇痛组术毕接一次性使用镇痛泵：术毕前15 min给予负荷量：0.25%罗比卡因＋吗啡2 mg＋氟哌利多1 mg共6 ml,维持液：0.125%罗比卡因＋吗啡6 mg＋氟哌利多3 mg共100 ml。持续剂量2 ml/h,自控剂量0.5 ml，锁定时间为15 min。对照组术毕即拔除硬膜外导管，采用被动止痛法，即按需间断肌内注射度冷丁50 mg，视效果情况6 h后可重复给药。两组产妇年龄、体重、身高无统计学差异，所有产妇麻醉效果满意。

1．3 观察项目及指标、检测方法、判断标准

产妇产后均实行24 h母婴同室及母乳喂养，并常规监测脉搏、呼吸、血压、心率、血氧饱和度等生命体征，同时记录术后活动时间、哺乳情况，以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症情况。

视觉模拟评分法（VAS）10 CM标尺评定镇痛效果：0为无痛，10为剧痛，5者为差。1．4 统计学分析方法

所有数据资料以x±s表示，采用t检验，P< 0.05为有显著性差异。

2 结果

2.1 两组镇痛效果与并发症发生情况比较(表1)

2.2 术后活动情况、泌乳情况比较

镇痛组术后活动良好，出现初乳分泌的明显高于对照组，能很好地配合母乳喂养的技巧指导，每人婴儿吸吮次数为6~7次，乳汁分泌在24~36 h逐渐增加达足量。对照组术后24 h内大多数活动差，能勉强配合母乳喂养也表现出痛苦表情，一般在24~48 h后活动逐渐转为良好，在24~72 h后乳汁达足量者只占40%，一般在48~72 h后乳汁才能达到足量，但此时多数产妇因乳汁分泌不足而未行纯母乳喂养，导致婴儿产生错觉，造成乳胀，甚至出现体温升高，影响了产后身体的恢复和婴儿的健康发育。

3 护理

为了顺利进行剖宫产术后的硬膜外自控镇痛治疗，我们总结了以下几点护理配合要点。

3.1 术前护理

术前护士应充分了解术后镇痛的方法、注意事项及使用镇痛泵过程中可能发生的副作用，向病人及家属讲明其利弊，消除其紧张恐惧的心理和对用药的顾虑。术后应固定好镇痛泵及其导管，重点观察镇痛泵的衔接部位及硬膜外穿刺点的无菌保护。

3.2 病情观察

国内有报道，实施硬膜外自控镇痛要认真注意临床观察，及时发现有关并发症给予处理，产妇术后呼吸与血压的监测是使用一次性镇痛泵观察的重点,吗啡对呼吸有明显的抑制作用[4]，所以加强对呼吸节律、深度、频率的观察尤为重要,患者可有胸闷、气急、紫绀。发现患者出现胸闷、气急症状,立即给予氧气吸入，并汇报医生做相应处理。低浓度局麻药及吗啡有扩张血管作用，加上术中失血、失液，患者可出现低血压表现，发现血压下降时，在排除因失血所致低血压的同时，加快输液速度，增加输液量，经救治后均好转。因此,术后6 h内每半小时测血压1 次，直至平稳，并做好记录是非常必要的。使用一次性镇痛泵并不是所有患者都能达到满意效果的，必须经常巡视病房，关心病人，评估疼痛程度，加强对镇痛泵管道护理， 产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汁液[5]注意观察管道是否有扭曲、受压阻塞、脱落、漏液等现象。

3.3 皮肤护理

有些患者使用镇痛泵时，皮肤会出现不同程度瘙痒，这是吗啡诱发组胺释放所引起，为减少皮肤反应，必须注意皮肤清洁卫生、干燥，并嘱勿抓破皮肤。

3.4 留置导尿管护理

留置导尿管期间,保持导尿管在位、通畅、避免受压扭曲,每日清洗尿道口两次,勤换会阴消毒垫,拔管前一天试行夹管,定时排放以锻炼膀胱功能,一般导尿管与镇痛泵可同时拔除,拔除后嘱病人清洁外阴，多饮水，及时、尽早排尿。

3.5 恶心、呕吐的观察与护理

加强心理护理,消除患者及家属思想顾虑,做好卫生宣教，细心照料，密切观察恶心、呕吐程度，呕吐量及次数、内容物，呕吐时头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息，并协助患者按压伤口，降低伤口张力，减轻疼痛，对于严重者可给予胃复安、灭吐灵等药物。

3.6 术后护理

宣教术后早期活动的优点，在镇痛期间应根据病情，鼓励产妇尽早下床活动或增加活动量，这样可以促进肠蠕动，对预防肺部感染、下肢静脉血栓形成及伤口的愈合有着重要的作用，只有通过术前术后逐步量化的健康宣教，建立起共同参与的护患关系模式，充分调动产妇的主观能动性，尽量减少不良反应的发生。

4 讨论

疼痛对剖宫产术后的影响:剖宫产术后疼痛主要来自腹部切口疼痛和子宫收缩。术后疼痛可引起产妇交感神经兴奋和体内一些内源性物质和活性物质的释放，从而影响神经内分泌系统及产妇的精神状态[1]，不利于母乳尽早产生。

剖宫产术后的硬膜外自控镇治疗：随着人们生活水平的提高，人们对生命质量的要求也更加完美，围手术期无痛苦是其中之一，而传统上采用肌肉注射止痛剂进行止痛，效果不确切。而硬膜外自控镇痛（PCEA）是近十年迅速发展起来的新式技术，镇痛效果确切，使用安全可靠，且两组比较，其恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症的发生也没有明显差异，可见硬膜外自控镇痛是目前一种比较理想的术后镇痛方法。它既可直接阻滞Aδ纤维的疼痛刺激传导，又阻断交感神经，从而相对提高迷走神经的张力，加速肠蠕动的恢复[2]。有研究表明，剖宫产术后的产妇应用PCEA，不但镇痛完全、不良反应少，而且能提高血浆泌乳素的浓度从而促进早泌乳和肠排气时间的提前[3]。

总之，剖宫产术后留置硬膜外导管并连接镇痛泵进行自控镇痛是一种良好的术后镇痛方法，它安全有效，副作用小，且能促进初乳的分泌，增加产妇产后的活动，减少机体的应激反应，有利于产妇的术后恢复。提高剖宫产术后PCEA期间的护理水平无论是对产妇本身还是对医院都具有重要意义。

[参考文献]

[1]魏诸庚，田素杰，石宝瑞.麻醉治疗学[M].北京：科技文献出版社，1999.1325.

[2]张晓丽，杜冬萍，徐惠芳，等.静脉和硬膜外PCA用于术后镇痛的效果评估[J].中华麻醉学杂志，1998，18（4）：251-253.

[3] 李有才，薛荣亮，李伟，等.剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇的泌乳素的影响[J].临床麻醉学杂志,2004，20（3）：186.

[4]文君,宋茜,侯小娟,等.普外术后应用自控镇痛泵患者的护理体会[J].实用护理杂志,2000,16（10）：20-21.

篇（9）

一、引言

近年来，随着房地产开发市场规模的迅速壮大，房地产档案管理工作逐渐成为影响房地产实现动态、科学、系统化管理的重要因素。基于现代的计算机技术、数据库技术和互联网技术构建数字化的房地产档案管理系统，将房地产信息采集、信息存储、信息传输和管理实现自动化管理，已经成为房地产行业和计算机行业研究的热点，也是房地产档案信息管理和共享的发展趋势[1]。本文基于笔者多年的房地产档案数字化管理建设经验，详细的分析房地产档案数字化管理系统构建的要点，阐述房地产档案数字化管理的重要意义。

二、房地产档案数字化管理系统构建

（一）制定房地产档案管理信息化规范

房地产档案数字化管理系统建立过程中，实施信息化规范工作非常重要。不同的省份、地市在实施房地产开发过程中，尽管已经参考国家的房地产开发档案管理规范，但是由于关注细节不同，也会存在很大的差异[2]。因此，各省份应当积极的贯彻落实国家房地产档案信息化管理规范，详细地学习每类业务的归档范围、文件材料的规格、保存的年限、鉴定销毁制度，同时在工作过程中，不断的进行创新研究，学习计算机管理技术，了解房地产测绘、法律等相关知识，确保在每一类房地产业务处理过程中都能够熟练掌握操作规程和技巧，以避免导致房地产档案在实施信息化规范过程出现错误，造成工作进展缓慢，甚至出现返工。

（二）完善房地产档案信息

由于房地产档案保存的时间长，处于一个流动的状态，因此房地产档案管理系统也需要处于动态的存储状态，以便能够实时的补充、完善房地产档案信息，确保房地产档案管理内容的正确性、完整性。完善房地产档案信息包括的内容很多，比如开发设计商品房预售管理系统，管理预售许可信息及预售资金，防止房地产项目成为烂尾项目；构建住房保障系统，确保房地产信息能够实现科学化、规范化、标准化管理；构建商品房维修管理系统，实现房产实施状态的更新，保证房产使用的唯一性、准确性[3]。这些子系统都可以为房地产档案数字管理提供基础的资料，以便能够更加及时的同步信息，保证房地产档案管理系统的数据一致性和完整性，更好的实现房地产档案的动态管理。

（三）加强软硬件资源建设

构建一个完善的房地产档案数字化管理系统，需要投入巨大的人力、物力和财力，因此需要认真分析自身房地产档案管理现状，结合自身的需求，开发一个功能完善的分布式的房地产档案数字化管理系统。开发系统之后，需要购买网络服务器、数据库服务器、防火墙服务器、计算机终端，同时部署一个标准化的房地产档案管理系统运行机房，配备防尘器、防雷器、空调、消防器材等设备，以便保证房地产档案数字化管理系统运行环境的温湿度、消防安全等，并且部署配置一个健全的、易于扩展的局域网，甚至广域网，以便能够使得人们在外界进入系统进行访问，实现房地产档案管理信息的共享性。

三、房地产档案数字化管理意义

（一）图文结合，形象化管理房地产档案

房地产档案管理系统中，存储房地产档案的相关户型图，甚至可以保存房产信息的实景图，也即是拍摄的全景照片等，这些档案均可通过电子输入设备输入到房地产档案管理系统中，并且可以使用相关的数据采集器，将房地产档案信息进行实时更新，图文结合，更加形象化、直观化的管理房地产档案，实现以图管房、以房管档的数字化管理模式，更加有利于房产的交易、买卖等工作。

（二）共享房地产档案信息

目前，人类社会已经快速进入信息化共享时代，因此房地产档案信息在获得许可的情况下，可以通过房地产档案数字化管理系统进行共享，这样可以很方便的为房地产业主查询相关的房地产信息，比如只需要在房地产档案管理系统输入业主的身份证号，即可全面获得房产的自然状况，所有人的相关信息，房屋的使用年限，房屋的现行状态等，并且可以方便地查阅房屋变迁状态，给业主或者政府机关查阅信息时提供快速、准确的服务。

（三）模糊化检索，提升信息获取效率

随着分布式管理技术的高速发展，房地产档案管理系统在查询过程中可以更加方便的实现模糊智能化检索功能。由于房产业主或者政府监管部门需要查询一类房地产档案管理信息时，同时又无法获取清晰的关键词，可以利用模糊智能查询的功能，有效的提升房地产档案检索的效率，并且快速提升房地产信息获取效率。同时能够更好的保证房地产档案管理的准确性、完整性，确保政府能够更加快速地实现房地产行业宏观调控策略，确保房地产市场能够健康发展。

四、结束语

随着我国房地产项目的增多，房产数量急剧上升，房地产档案项目管理日趋复杂，并且房地产档案管理关系到人民群众的切身利益，尤其是在新时期，房产价值不菲，房地产档案管理工作也变得更加重要。计算机技术、数据库技术和互联网技术的发展为房地产档案数字化管理系统的实现提供了重要的技术支撑，实现了房地产档案数字化管理大幅度的提高房地产档案管理的效率和信息共享性。

参考文献：

[1] 王斌. 计算机技术在房产档案数字化管理中的几点思考[J]. 硅谷. 2011， 23（03）：11-12.

篇（10）

一、加强医院财务资产信息系统整合的重要性

在当今医院财务管理体系中，财务资产信息资源整合是医院经济运行管理的必然要求，医院应将现代化管理理念和信息技术相结合，根据自身的业务特点，选择适用的管理系统，科学、合理地设置统一的会计科目、部门名称及部门代码，整合基础数据。将会计核算系统与预算管理系统、资产管理系统、成本核算系统、HIS系统等信息数据结合起来集中处理，为医院管理者提供及时准确的信息，促进医院人、财、物各项资源的整合。这种改变传统的财务管理模式，能够有效地规范财务管理体系，并提高医院财务管理水平。

在现代大数据环境下，随着信息化建设的快速发展和医院信息化进程的不断深入，信息资源是医院财务管理的重要组成部分。而随着医院业务量的增长，医院财务数据越来越大，会计核算越来越细，核算部门也越来越多，虽然海量数据为医院经济运行分析提供了良好的基础，但是仅单靠人工处理数据是很难实现的。医院应利用先进的信息技术整合数据，使财务资产管理流程更加优化、财务管理工作更加规范，确保责任制度落实到位，实现医院资源共享，做到事前分析，事中控制，事后检查。与此同时，医院通过及时记录相关财务数据，掌握相关财务信息，有利于各部门及时发现问题，及时解决问题。有助于增强管理者的运营管理能力，降低财务风险，在最大程度上提高会计工作效率。另外，在医院实行重大决策时，能够提供强有力的相关数据作参考，为医院重大决策奠定基础。

二、传统的医院财务资产信息系统存在的问题

传统的医院财务资产信息系统主要包括会计核算、预算管理、资产管理、成本核算及HIS系统等，信息系统的设计相对落后，分布在众多部门，且具备相对独立的输入、处理和输出的功能，在部门与部门之间是相互独立，缺少相互联系，数据信息不能共享，成为“信息孤岛”，这样的财务资产信息系统加大了医院管理者的管理难度。

在传统的医院财务管理系统中，有许多子系统，这些子系统彼此之间也是互不相联的。随着医院的业务量增长，数据量也不断的加大，财务人员在工作过程中，在众多子系统中不断重复输入相关数据，不仅工作量大，而且工作效率低，造成大量信息资源浪费，这种工作模式已无法满足现形大数据化信息的需求，也无法让计算机技术充分地发挥其应有的作用。因此，医院面对这样的财务管理系统，管理者须对每个部门的资产信息系统进行科学的规划与整合，并持续不断地完善。

目前，许多医院都已实行财务资产信息化管理，但各子系统之间对接仍存在不完善，造成财务人员在对账时，难以对数据进行有效的核对，经常出现数据偏差，不能为医院管理者在决策时提供准确的数据信息。因此，对于这些问题，医院还需进一步加强与完善，促使医院财务资产信息系统的有效应用，从而提高医院财务管理水平。

三、医院财务资产信息系统的整合措施

（一）遵循财务资产信息系统的整合原则

要想解决医院财务资产信息系统独立性的问题，首先要全面、系统地分析各部门子系统之间的相关数据源。由于系统涉及部门多，分布广，数据繁杂等，在整合过程中有一定的难度，且花费的时间较长。因此，医院管理者应根据自身的业务特点，遵循“整体规划、逐步实施、逐步推行”的原则，扎扎实实地做好每一个整合环节的工作。在整合时，首先应以会计信息系统为核心，全面开展会计工作。会计信息系统主要包括账务处理、出纳管理、往来管理、预算管理、工资管理、成本分摊、会计报表等。医院通过开展会计信息系统整合来准确地核算每一笔经济业务，实现医院财务管理。

（二）完善医院财务管理制度

随着城乡居民基本医疗保险制度的基本建立，医院面临着市场竞争也越来越激烈，为使医疗机构得以良性发展，医院管理者应转变观念，根据医院自身特点和管理流程，建立一套现代化财务管理制度。运用现代化财务管理制度来实现医院总体管理目标，并通过对医院财务资产信息系统整合的逐步完善，实现全天候费用结算，在确保资金回笼、到位的同时，合理安排支出。通过对财务预算及其执行情况的核算与分析，有效地控制费用支出，合理安排资金，提高资金的使用率。从而实现医院全面预算管理和内部会计控制，提高医院的经济运行管理水平，从根本上落实好医疗事业的发展。

（三）培养财务管理人才队伍

医院在财务信息化建设方面，需要一支专业、综合、高效的人才队伍。通过“走出去，请进来”的方式，对财务人员的专业与管理知识进行培训，全面提高财务人员的专业技术水平和管理水平。同时，医院应更加注重引进高素质专业型财务管理人才，充分地发挥高质量的财务管理工作水平，全面实现医院转型。

四、结束语

新时期，随着医疗行业的飞速发展，医院应有效整合医院财务资产信息系统，全面实行财务资产信息资源共享，减轻财务人员工作压力，提高工作效率，保证财务数据的准确性，从整体上有效地提高医院财务管理水平和经营管理水平。

参考文献：

篇（11）

近年来随着剖宫产术的不断增多， 其中瘢痕子宫患者， 再次妊娠并要求终止妊娠的也不断增加。目前医务人员面临的问题是， 如何采取安全有效好的方法来终止瘢痕子宫的中期妊娠， 因为瘢痕子宫引产， 它存在子宫破裂危险。目前西安华山中心医院使用米非司酮联合利凡诺用作瘢痕子宫中孕的引产， 取得了较好的临床效果， 现将详情报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2012年4月～2014年1月在本院要求终止妊娠的患者， 其孕周在17～29周， 都有过至少1次剖宫产病历的54例， 都未出现术后感染， 然而切口Ⅱ/甲愈合， 其年龄都在18～42岁， 将所以患者随机分成观察组和对照组， 各27例， 其中观察组使用米非司酮口服配利凡诺羊膜腔的注入， 而对照组只使用利凡诺羊膜腔的注入。

2. 2 产程中干预 观察组中有1例由于宫缩剧烈， 患者呼痛， 最后肌注射杜冷丁；然而对照组中， 有1例在72h内， 都没有宫缩， 随后加用米非司酮后， 又再一次向羊膜腔中注射利凡诺100 mg取得成功。

3 讨论

利凡诺是一种比较强效的杀菌剂， 在羊膜腔中注入后， 其羊水中的雌孕激素的比值升高， 从而改变妊娠子宫中局部的平衡状况， 而通过促使内源性的前列腺素产生， 使子宫肌细胞中的催化素受体和间隙联接形成增加， 诱发了宫缩发动分娩。在妊娠中期， 子宫壁出现充血和水肿以及容易损伤， 及胎盘已经形成并产生很多孕酮， 导致子宫处于稳定状况而且宫颈还未成熟， 宫缩和宫颈扩张未同步， 使宫颈扩张潜伏期变长[1]。利凡诺会引起细胞变性死亡， 从而导致流产， 从而使胎膜胎盘残留常见， 其出血增多， 使产后感染几率变大。

米非司酮是受体水平抗孕类激素药， 它的作用是对抗孕酮并降低孕酮的活性， 使得蜕膜失去支持从而导致蜕膜退化和剥落。其子宫肌肉将失去抑制作用， 对于宫颈胶原纤维的分解酶起抑制效果。子宫中肌肉兴奋而引起收缩和子宫紧张度下降[2]。可以显著提高妊娠子宫促进宫颈的成熟和对前列腺素敏感度[3]。

从本次研究中， 说明米非司酮联合利凡诺治疗瘢痕子宫中孕引产有较好的协调效果。口服米非司酮1.5 h以后， 其血浓度达到峰值， 它的作用维持在12 h， 这时子宫已经失去孕酮的支持效果， 若再次利用利凡诺注射宫腔， 使之产生内源型前列腺素可以较快引起宫缩。并且宫颈已经成熟可以降低瘢痕子宫的破裂危险。较大程度上缩短了产程和减少患者痛苦， 最重要的是它成功率高和出血量少， 很值得临床推广。

参考文献