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助产护理大全11篇

时间:2023-06-04 09:57:47

绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇助产护理范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。

助产护理

篇(1)

产妇分娩的质量直接关系着两条生命的健康以及两个家庭的幸福生活,而在产妇尤其是初产妇的分娩过程中往往会因为产妇的心理状态及其分娩能力的影响对分娩效果具有很大的影响[1]。因此很多医院针对于产科的特殊性往往采用了助产士助产护理。为进一步分析助产士助产护理对产妇分娩质量的影响,本文选取我院收治80名孕产妇进行分组试验,现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年12月-2013年12月间收治的80名孕产妇,对产妇进行产前检查,结果显示各项体征正常,没有精神障碍,无妊娠并发症,没有心、肝、肾和造血系统、免疫系统严重疾病。将产妇随机分为观察组和对照组,每组各40名,观察组中最大年龄为42岁,最小年龄为20岁,平均年龄(25.24±5.73)岁,最长孕周为42周,最短为35周,平均孕周41.2周;对照组中最大年龄为41岁,最小年龄为19岁,平均年龄(24.98±5.26)岁,最长孕周为42周,最短为35周,平均孕周41.3周。两组产妇的年龄、孕周等各项基本资料无明显差异,具有可比性(P

1.2 方法

对照组采用常规护理模式分娩;观察组采用助产士助产护理,具体措施如下:首先安排专业的助产士对产妇进行全程陪伴,要求选拔的助产士必须有丰富的助产护理经验和较强的责任心,助产士要明确岗位职责,安排好工作流程[2]。比如需要交接班的时候必须要对工作交接人员和工作交接流程方面要进行详细的要求,尤其是对于有妊娠并发症、羊水偏多、多胎妊娠等有高危因素的产妇更需要细心护理;助产士不仅要在产妇分娩过程中进行全程陪伴和分娩指导,还需要在分娩之前为产妇讲解相关保健知识、婴儿护理和喂养技术、分娩过程中减轻疼痛的技巧等等;同时要在日常生活中要加强与产妇的沟通交流,对产妇进行心理指导,尤其是初产妇,很多初产妇在产前往往伴有不同程度的紧张、焦虑等情绪,助产士要帮助产妇消除其紧张、焦虑等不良情绪,适当指引产妇想象做母亲的骄傲,激发产妇分娩的欲望和信心;在产妇宫口开超过两厘米的时候应该由护士将产妇接到陪伴室,及时做好产妇的生命体征测试及胎心监测,鼓励和赞美产妇,帮助产妇提高分娩的信心,并为产妇按摩子宫等等[3]。

1.3 数据处理

将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析,计量资料以均数±标准差表示,计数资料以卡方检验,以P

2 结果

观察35例正常产,1例阴道助产,4例剖宫产,无新生儿窒息发生,产后平均出血量为158.24±59.26 ml,平均产程为8.11±1.34 h;对照组27例正常产,5例阴道助产,6例剖宫产,2例新生儿窒息,产后平均出血量为221.63±58.27 ml,平均产程为10.93±2.88 h。两组产妇各项数据结果比较差异具有统计学意义(P

3 讨论

产妇分娩是一件非常喜庆的事,同时在分娩过程中也会由于各种原因导致风险发生,比如产妇分娩过程中由于紧张情绪、产痛等各方面原因往往会对产妇的宫缩和运动造成一定的影响,或者由于分娩能力较低等原因导致难产、新生儿窒息、产后大出血等危险事件[4],将喜庆变为悲剧。因此,在产妇分娩过程中采取有效的护理就显得非常重要。助产士护理正是随着我国医疗技术水平的发展提高以及医疗模式的转变而提出的一种新型护理模式,它主要是通过选拔具有丰富经验和专业技术水平的助产士对产妇进行全程陪伴和护理,指导产妇掌握正确的自我护理知识,通过心理护理消除产妇的紧张、焦虑情绪等等,以提高产妇的分娩能力,从而提高分娩质量。本文主要采用分组对照的形式,对我院2012年12月-2013年12月间收治的80名孕产妇进行了研究分析,通过研究结果发现,观察组的分娩质量明显优于对照组。由此表明,助产士助产护理对产妇分娩质量有着很大的影响,能有效提高正常分娩率,并降低新生儿窒息的发生率,缩短产程,减少产后出血量,值得在临床应用上推广。

参考文献:

[1]李秀珍,王定清,杨瑞娜.助产护理对高龄初产妇分娩的影响[J].医学信息(中旬刊),2011,05:1972-1973.

篇(2)

众所周知,分娩是妇女一生中经历的重大应激事件[1]。虽然很多产妇具有自然分娩的条件,但是由于缺乏分娩的相关知识,普遍存在不同程度的不良心理,主动要求转剖宫产,造成不好的预后情况[2]。比如很多产妇过于担心分娩不顺利,担心胎儿发育不正常;害怕陌生的分娩环境;担心分娩后遗症。而良好的护理可以有效的帮助个体缓冲压力,其中助产护理的应用能促进产妇宫口的扩张,对缩短产程、降低产后并发症率有很好的效果[3]。本文具体探讨了助产护理对产妇分娩预后的影响,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 2011年9月~2013年12月选择在我院进行分娩的产妇120例,纳入标准:单胎头位、无中晚孕引产史;具有自然分娩指征;未使用缩宫素或地诺前列醇等方式引产;无妊娠并发症。年龄19岁~39岁,平均年龄(29.85±3.26)岁;孕周在37~42 w,平均为(39.52±4.12)w;初产妇105例,经产妇15例。根据随机抽签原则分为观察组与对照组各60例,两组基础资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组:给予常规分娩护理,多让患者与家属进行自我协助分娩,助产士只是定期检查分娩情况。治疗组:在分娩中严格掌握助产规范、由指定助产士助产。助产士长期陪伴产妇周边,指导产妇进行呼吸调节与疼痛干预,询问其有无头痛、头晕等不适,如有异常及时请示产科医师处理;积极进行心理调节,让产妇放松,讲解有关分娩的知识,让产妇有积极的充分心理准备,消除其紧张和恐惧。宫缩间歇时协助进食饮水,观察宫缩情况,指导产妇用力并正确接产。胎盘娩出后应立即检查胎盘、胎膜完整性,若有胎盘胎膜残留请示产科医师行清宫术。产后仔细行软产道检查,记录会阴损伤情况,若有损伤以210无菌可吸收线缝合。严密观察产妇的生命体征,指导易消化、营养丰富的饮料及食物,以帮助恢复体力,鼓励产妇休息。

1.3观察指标 观察产妇分娩的预后情况,主要为分娩至产后2h阴道出血量及并发症情况。同时在分娩后2 d进行应对方式的调查,包括解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化等6个维度,分数越高,此应对方式选择越多。

1.4统计学方法 用SPSS 18.0软件进行统计学处理,结果数据组间对比采用χ2分析与t检验,P

2结果

2.1分娩预后 观察组分娩后的尿潴留、会阴裂伤与产后出血量都少于对照组,但是对比差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

2.2应对方式评分对比 分娩后经过调查,观察组的自责、幻想与退避得分都明显低于对照组(P0.05),见表2。

3讨论

很多产妇在分娩前与分娩中,往往精神很紧张而导致情绪不稳定,从而给分娩预后造成严重的负面影响[4]。助产护理一直是产科临床工作的重点之一,晚期引产不但要掌握时机,更要关注其安全性与有效性[5]。临床工作中有效的助产护理并规范操作能改善分娩预后,将患者痛苦和损伤降至最小,更好的服务于患者。此外助产士应熟悉各种引产方法及其并发症的处理,引产实施期间需要配备有实施阴道助产的人员和设施[6]。

在具体的护理干预中,要指导产妇保持思想放松与精神愉快;要注意休息,并适当运动;及时增加营养,补充水分,可多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任[7]。同时产妇要密切配合助产士,当胎头即将娩出时,不要再用力下屏以免造成会阴严重裂伤。 观察宫缩情况,指导产妇用力并正确接产。胎盘娩出后仔细检查软产道,严密观察产妇生命体征,提供易消化、营养丰富的饮料及食物[8]。助产士要积极陪伴产妇,耐心的倾听产妇关于此次妊娠与分娩的心理感受,表达对其理解,从而缓解产妇的不良情绪,改善预后[9-10]。本文观察组分娩后的尿潴留、会阴裂伤与产后出血量都少于对照组,但是对比差异无统计学意义(P>0.05)。分娩后经过调查,观察组的自责、幻想与退避得分都明显低于对照组(P0.05)。

总之,有效的助产护理干预可以提高产妇分娩的预后,促进产妇合理应对方式的建立,值得推广应用。

参考文献:

[1]翟剑,刘小风,黄玲.畸形胎儿引产孕妇的心理护理[J].中国当代医药,2012,19(36):119-120.

[2]朱玲娇.助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究[J].中国医院统计,2014,1(4):30-31.

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[4]刘金玲,刘月华.45例妊娠糖尿病患者妊娠期的护理体会[J].中国医药指南,2014,11(2):363-364.

[5]Verheijen EC,Raven JI-I,Hofmeyr GJ.Fundal pressure during the second stage of labour[J].Cochrane Database Syst Rev,2009,7(4):156-157.

[6]毛丽洁,陈萍.一体化连续护理模式在产科护理中应用的效果评价[J].中国医药指南,2014,4(4):231-232.

[7]Api O,Balcin ME,Ugurel V,et al.The effect of uterine fundal pressure on the duration of the second stage of labor:a randomized controlled trial [J].Acta Obstet Gynecol Scand,2009,88(3):320-324.

篇(3)

1临床资料与方法

1.1临床资料

选择2015年1月至2015年4月收住于我院的产妇146例做为观察对象,随机分为试验组与对照组各73例,试验组产妇的平均年龄为(29.22±8.72)岁,平均孕周为(37.63±2.11)周;对照组护理对象的平均年龄为(30.14±7.92)岁,平均孕周为(37.58±2.39)周。两组入选产妇在孕周以及年龄等方面的比较均无显著性差异,(P? 0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组入选观察对象接受产科常规护理。包括对护理对象实施产前知识讲解、产时助产护理、全程给药护理以及产后喂养指导等。

1.2.2 试验组入选观察对象在对照组常规产科护理项目基础上施以温馨助产护理服务:①产前温馨护理措施:分娩是女性一生殊的生理过程,期待孩子降临的喜悦及对产时疼痛的恐惧并存于产妇一身,使产妇难以避免地为紧张、恐惧、期待等复杂情绪所控制,剧烈的情绪波动可能会对产程产生阻碍作用,不利于分娩安全。基于此,我们十分重视对护理对象实施适时科学的产前温馨护理,以和蔼亲切的态度、善解人意的沟通技巧、科学而通俗的知识宣教,帮助产妇对分娩形成正确认识,为产妇播放模拟分娩配合影像资料,让产妇明确唯有保持稳定积极的情绪,对分娩医护方案给给予主动配合,方能促进分娩进程、提高母婴安全性,促使产妇主动实施情绪的合理控制。②产时温馨护理服务:待产室和产房的环境构建以温馨舒适、便于护理操作为基本原则,允许产妇家属在采取适宜的消毒防护措施后陪伴在产妇身边,充分发挥产妇家属在维护产妇身心平衡、激励产妇努力坚持中所具备的心理与情感支持作用。鼓励产妇产前食用高能量食物以储存体力。助产护理人员为产妇提时全程陪伴,采用鼓励、安慰、肯定等多种心理支持手段帮助产妇获得和维持安全感,减轻恐惧与疼痛等对产妇的负面影响。指导产妇在产程的不同阶段采取适宜的舒适,为产妇提供腰腹部按摩护理,指导产妇正确掌握分娩时的呼吸频率和深度以及正确使用腹压。③产后温馨护理服务;产妇娩出胎儿后,助产护理人员应立即实施母婴之间的皮肤早接触护理,帮助母亲获得心理安慰。产后以语言指导、动作示范、图片和影视资料等多种形式帮助产妇成功实施母乳喂养,掌握母婴自我护理措施,并继续给予心理与情感辅导,降低产后并发症出现机率。

1.3评价指标[2]

观察和记录两组护理对象干预后的自然分娩例次、总产程耗时以及并发症出现的情况例次等数据信息,自然分娩比例=自然分娩产妇例数/总研究例数,并发症出现比例=出现并发症的例次/总研究例数。

1.4统计学方法

采用 S P S S 1 7.0 统计分析软件处理数据。计量资料数据用 ( x± s ) 表示,计数资料采用n(%)形式表示,两组入选产妇干预后各观察项目的比较采用t检验或X2检验,以 P< 0.05为差异有统计学意义。

2结果

篇(4)

[中图分类号] R473.71 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-12-143-01

疼痛是产妇分娩的常见症状,受心理状态和其他因素的制约,如何有效地解除和控制分娩中不必要的疼痛感,它将直接影响顺产的分娩率,也影响产妇产后的转归。助产士对影响分娩疼痛的因素要有充分的认知,这样才能够给产妇更好的护理和治疗。

1对影响分娩疼痛因素的认知

1.1 对产妇因素的认知 一般来说,年长者较年幼者更能认识疼痛,性格外向者对疼痛的主诉会更多一些,文化程度高者通常能更清楚地表达疼痛的程度。产妇的情绪以及她的过去经历等均会对分娩中的疼痛产生不同的影响。

1.2 对助产士因素的认知 很多医院,对疼痛的评估没有成为护理工作常规,只有在产妇提出疼痛难耐要求镇痛时才被动地给予处理,这样会导致产妇主诉和助产士评价不一致。

1.3 对检测产妇变化的认知 分娩中检测产妇的生命体征、呼吸方式、局部肌肉的紧张度、掌心出汗、宫缩的强弱、持续时间、间隔时间等可间接了解产妇疼痛的程度。

1.4 对分娩时间等有关的认知 分娩时间长,产妇忍受疼痛持续时间长。分娩中组织创伤大。产妇忍受疼痛持续时间也相对长。

1.5 对产妇个体差异的认知 同样是分娩,分娩所用的时间,会阴侧切切口等相同,产妇主诉疼痛持续时间不同。

2护理

2.1 做好产前宣教 通过对产妇的产前教育,让产妇产前对分娩的疼痛的特点有所了解,教给她们一些分娩过程中面对宫缩痛的放松技巧,以消除产妇在分娩过程中对疼痛的恐惧、焦虑、无助所产生的不适感等。

2.2 重视各种治疗的作用 分娩时产妇疼痛的治疗可以使用药物镇痛以及物理疗法及心理疗法。如在分娩过程中给予产妇有序、轻柔的腹部按摩,能使产妇降低宫缩痛的敏感度;产程中配合呼吸训练与其他配合暗示疗法,转移产妇对疼痛的注意力,可降低疼痛的程度。

2.3 减少疼痛的刺激 在分娩中给予的各项护理中,动作应熟练、协调、轻柔,避免粗暴,尽量减少疼痛刺激。

2.4 争取配偶和家属的支持 分娩中当产妇面对疼痛时,陪伴家属毫无疑问地受到产妇的影响而表现出不安,这种情绪反过来又会影响到产妇,两者产生恶性循环,导致产妇的疼痛感加重。所以家属的情绪很重要。助产士一方面要积极地为产妇减轻疼痛,一方面也要对家属及陪伴人员进行卫生健康心理学教育,解释分娩情况以及分娩中可能出现的情况。这样家属才能配合好助产士的助产工作。

2.5 重视心理护理 情绪对产妇分娩的疼痛影响很大。由于宫缩的阵痛,使产妇产生孤独无助及紧张的不良心理,而这种心理又会使痛感加重。对于这样的情况,助产士可通过与产妇的沟通及时了解产妇的心理状况,减轻产妇的心理负担,给产妇以适当的同情和安慰,理解并满足产妇的需要,让产妇保持良好舒适的心情,从而得到减轻疼痛的效果 。

2.6 环境 保持安静、整洁的环境;尽可能地降低一切噪音,防止光线过亮等都减轻产妇疼痛的感受。有条件可开展全程陪伴服务。

2.7 给予产妇舒适的,并及时协助调整。也可指导产妇在宫缩间歇期骑坐在分娩球上,或者通过滚、靠、抱的方式来减轻疼痛。

篇(5)

1.1 一般资料

选取的对象为2009年1月—2010年6月初产妇,无严重的内科及产科并发症,孕周为37~41周,单胎、头位。年龄22~31岁,平均26.4岁,随机分为干预组(58例)和对照组(50例)。两组一般情况具有可比性。

1.2 方法

对照组采取传统护理无陪护分娩,一个或多个产妇有规律宫缩后,由值班护士负责观察和接生。干预组在基础护理基础上采取干预。观察两组分娩方式,产程及产时、产后2h出血量。

1.3 结果

两组分娩方式比较,对照组的剖宫产率比干预组大很多;两组产程及产时、产后2h出血量比较,两组产程比较,干预组均短于对照组。出血量比较,干预组少于对照组,差异均有显着性。

2 待产妇临产后的心理特征

孕妇入院待产,心理状态是复杂的。由于环境的改变,有陌生感,既有将做母亲的喜悦,又害怕分娩,怕在分娩过程中出现异常,希望被重视,渴望陪伴。诸多因素使产妇常常处于焦虑、不安和恐惧的心理状态。

2.1 恐惧、焦虑心理

首次经历分娩,害怕疼痛又缺乏相关知识,对分娩存在恐惧心理,担心难产,害怕畸形,怕胎儿会发生危险,都会使其精神过度紧张、恐惧和焦虑。

2.2 依赖心理

许多待产妇因阵痛煎熬往往对其家属产生依赖心理,尤其是母亲和丈夫,特别是进入分娩室后仍希望家属陪在身边。如果对陪伴的助产士产生信任感,就会要求这名助产士陪伴其左右。

2.3 择优心理

待产妇入院后,希望医护人员对她认真负责,盼望有高超助产技术及助产士为其接生,对她不满意或不了解的医护人员持怀疑态度,甚至拒绝合作,不予配合。

2.4 自尊心理

待产妇往往希望医护人员和家人时刻关注自己,对医护人员的各项检查和治疗都非常敏感,稍不如意就表现为情绪激动或沉默不语。

3 待产妇心理干预措施

心理护理是护士在医疗过程中通过对孕妇进行心理安慰、知识、劝解、疏导以及调节方法,保持孕产妇良好的身心环境,积极指导孕产妇配合助娩,增强孕产妇自然分娩的信心,更好地帮助产妇顺利地完成分娩过程。妇女在妊娠和分娩期间,身体各系统发生生理变化同时,心理方面也会发生微妙变化,这种变化直接关系到孕产妇顺利分娩医学教育|网整理。因此,促进孕产妇心理健康,加强心理护理,鼓励孕产妇建立自然分娩的信心,使孕产妇在这一特殊时期保持最佳心理状态是助产人员的主要职责,也是提高产时护理质量的主要环节。

3.1 改善医护人员的服务态度

助产士微笑着使用尊重孕产妇人格的礼貌用语,可以消除产妇的陌生感和恐惧感,调节孕产妇的紧张情绪。要认真倾听,适时给予反馈,表示理解和肯定对方的意思。因此,医护人员在与产妇接触中应该用善意、亲切的语言,表现出更多的关心,使其心情放松,消除对分娩的恐惧和焦虑情绪。

3.2 营造温馨的分娩环境

一个温馨而有利于产妇的环境非常重要,保持病室清洁整齐,使孕产妇感到舒适,处于最佳心理状态。设置家庭式的待产室和产房,适时的放些令人心悦的轻音乐使孕产妇心情舒畅,从而减轻产妇的心理负荷,消除紧张、焦虑的心理。

3.3 疏导产妇的焦虑心理

助产人员更多地接触和了解产妇,了解他们的心理要求,针对性向孕产妇讲解分娩知识及过程,减轻宫缩疼痛的方法,如何使用腹压配合助产人员顺利分娩,以消除孕产妇的恐惧、忧虑心理,以最佳心理状态愉快地度过分娩期。

3.4 提高助产人员素质,建立融洽的护患关系

助产人员熟练正确的掌握助产技术,仔细观察产程,良好的工作技能给孕产妇带来安全感和责任感。

3.5 良好的社会和家庭支持系统

产前要对其家庭成员进行分娩有关的心理卫生宣传,树立正确的生育观,营造良好的家庭氛围。鼓励家庭人员的配合,允许丈夫和家人在分娩过程中陪伴产妇,使产妇心理上有所依靠。在分娩过程中,家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可唤起产妇积极的反应,缓解紧张、焦虑感。

3.6 开展导乐陪伴分娩

实行导乐分娩,对每位入院的孕产妇进行一对一的陪护,对产妇进行护理干预,减轻其心理压力,缓解其紧张、焦虑心理。

篇(6)

[中图分类号] R473.7[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)11(c)-064-02

责任制助产是指产妇从临产宫口开大2 cm到产后2 h送入母婴区由一名助产士专门负责,包括产妇的生理、心理、社会护理等。心理护理指护士在护理过程中通过自己的行为姿势、语言、态度等来改变患者的心理状态和行为,对促进产程、稳定心率及血压、减少产后出血、减轻产妇的焦虑和抑郁情绪起到良好的作用。分娩是一个正常的生理过程,但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的应激,也可以产生心理上的应激。因此,精神因素成为影响分娩的因素之一[1]。现将我院2003年1月~2009年5月实行责任制助产的心理护理体会总结如下:

1 一般资料

2003年1月~2009年5月,我院实行责任制助产共3 150例,2008年540例,其中,顺产379例,胎头吸引产3例,剖宫产158例。

2 结果

70%的产妇顺产,产妇满意度达98%。

3 护理体会

3.1 产妇的心理特征

3.1.1 陌生的感觉 产妇进入待产室,在陌生、孤独的环境中,没有家属陪伴,见到的又是陌生的医务人员,陌生的病友,还要遵守待产室的各项规章制度,产妇从心理上感觉孤独无助,因此希望与医务人员多沟通,得到帮助。

3.1.2 紧张、恐惧的感觉 一定数量的产妇从亲友处听到有关分娩的负面知识,害怕和恐惧分娩,怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕胎儿性别不理想、怕胎儿有畸形、怕母婴有生命危险,对会阴侧切和剖宫产的恐惧,还有对医务人员的技术和服务态度的疑虑等因素,这些紧张、恐惧的心理都可以使产妇在精神上承受很大的压力,从而使孕产妇分娩前的情绪发生很大的波动。

3.1.3 希望得到理解和重视 产妇和家属都希望得到医务人员的理解和重视,家属特别关心、重视产妇,满足产妇的各种需求,他们最大的愿望是母子平安。

3.2 对产妇的心理护理措施

3.2.1 尽快帮助产妇熟悉新环境 助产士应以主动热情的服务态度迎接产妇的到来,首先自我介绍,然后再介绍待产室、分娩室的环境,分娩中所用仪器,医院的规章制度,相关的医务人员,同室待产的病友等,并耐心回答产妇提出的问题,消除其陌生感。

3.2.2 帮助产妇消除紧张感、恐惧感 温馨的环境有助于产妇的心理放松,要为产妇提供清洁、舒适、无噪声、近于家庭的环境;要以和蔼、平易近人的态度与产妇多沟通,稳定产妇的情绪,使产妇信赖并能够把自己的心理困惑、精神压力表达出来。针对存在的问题,及时向产妇解释,多从精神上给予鼓励与安慰;且以高度的工作责任感和主动热情的关怀,获取产妇的最大信任,消除其恐惧心理,使其在整个分娩过程中更好地配合医护人员接受指导及治疗,使她们轻松愉快地度过分娩期。

3.2.3 增加产妇的安全感 助产士应向产妇介绍同样分娩的其他室友的情况,以及此种分娩的相对稳定性,告诉产妇分娩是一种生理现象,让她们相信自己有能力生下孩子。若有异常应尽快向产妇及家属交代可能发生的情况,采用剖宫产术等补救措施,尽全力保证母婴平安,使产妇感受关爱,再加上亲人的开导、支持,使其对助产士产生信赖感和安全感,从而有利于分娩的顺利进行。在产程中无论做何检查和处理,都要及时向产妇及家属解释其目的、作用、必要性及结果,让产妇体会到“以患者为中心、以人为本”的人性化服务。

3.2.4 理解并尽量满足产妇的需求 指导产妇不要过度紧张,在室内适当地走动,进食高热量、易消化的食物,多饮水,保持良好的体力。出现宫缩时,指导产妇做深呼吸,躯体放松,并抚摸腹部,按摩腰部,分散注意力,与之交流,播放轻音乐等,告诉产妇宫缩的阵痛是可以忍受的。如遇到过度紧张、宫缩不协调的产妇,要有耐心,用理解和蔼的态度对待,增加护患的亲和力,稳定和缓解产妇的情绪,给予精神上的支持与鼓励。

3.2.5 产后的观察及护理 胎儿娩出后,应热情地祝贺产妇初为人母,把新生儿放在母亲的胸前进行第一次接触,早吸吮,建立母子感情。通过吸吮还可以刺激子宫收缩,减少产后出血,同时为母乳喂养打下基础。如果胎儿性别不如产妇期待,会导致产妇失落、不愉快,应鼓励其说出心中的郁闷,此时助产士要以理解的态度开导产妇,并亲切地做好产妇的生活护理,如喂水、擦汗。做好产后母乳喂养知识及卫生保健知识宣教。将婴儿及产妇的情况及时通知家属,并将家属的良好反应反馈给产妇,使其保持平静的情绪,减少产后出血,利于产妇身体恢复。

4 讨论

分娩过程不仅涉及躯体或生理功能,还包括心理和社会[2]。心理护理是一门软科学,是护士遵循护理道德对患者实施的心灵上的护理,直接影响患者的治疗效果[3-7]。没有异常情况的产妇能顺利分娩,同产妇的精神状态和能否与医护人员密切配合有很大关系[8]。实行责任制助产中,助产士实施良好的心理护理,能缩短产程,降低剖宫产率,减少围生期母儿患病率等,提高顺产率[9]。

[参考文献]

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[7]梁桂芳.高龄产妇的心理护理[J].中国现代医生,2010,48(19):73.

篇(7)

虽然我国已经形成了产房助产士队伍,对助产士助产内容实施了细致规划,但是由于各项教育资源限制、设备器械限制等,许多助产士都无法实现完善的助产护理培训,无法达到当前护理要求,对产妇实施全方面安全防范。如何提升助产士助产知识,改善人员各项助产认识,提升人员助产工作效益已经成为人们关注的焦点[1]。本文就上述助产士护理要求,对产房新上岗的人员培训进行分析,现研究结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院自2011年1月到2014年6月在产房新上岗的助产士16名,人员均为女性,年龄21~28岁,平均年龄23.3岁。

1.2 方法

1.2.1 基础培训

基础培训主要包括岗前培训阶段、强化训练阶段、临床培养阶段三方面。培训人员依照各项内容状况及医院设置对上述三阶段的时间进行确定,分别指定为1周、7周、4个月。本部分培训时主要以培养助产士临床工作能力及掌握助产流程原则为基础,以提升助产士基础知识及操作技能为目的,确保助产士能够尽快适应岗位要求,完成助产目标。

(1)岗前培训

培训内容需要从医院文化、医院产房设置、护理职业规划及制度、操作技能、职业防护等方面着手,确保助产士形成以产妇为中心的助产护理意识,提升自身助产基础理论知识[2]。

(2)临床强化训练

强化训练中要对基础护理及专科护理技能进行提升,积极沟通,形成良好关系。助产士要对实训计划表进行全方位分析,量化完成各项实训任务,提升助产护理效果。

(3)临床能力培养

培养中主要经过门诊、手术室、新生儿科、母婴同室、产房五部分科室,由培训人员对新上岗助产士进行科室工作流程教育,实施操作教育、基础技能提升,改善助产士工作能力。

1.2.2 强化培训

(1)心理强化

培训人员要对新上岗助产士进行助产工作讲解,对助产士工作中可能出现的各项心理问题及时解答,要确保助产士能够以产妇为中心,像家属一样给予产妇亲人般的关爱。与此同时,培训人员还要对新上岗助产士心理承受能力进行强化,让助产士能够理解助产工作中可能出现的辱骂,理解产妇分娩过程中的感受。

(2)操作技能

操作技能是培训的重点。培训人员要对阴道检查、阴道接产、会阴缝合、人工剥离胎盘、心肺复苏等进行全面教育,对新上岗助产士实施模拟训练。对出现的模拟失败要深刻反思,认识到失败的原因,吸取各项经验教育。

1.3 考核标准

本次考核的过程中分为助产理论考核及助产操作两部分。助产理论主要涉及产妇助产的理论知识及安全防范知识两方面内容。理论成绩高于80分以上、操作成绩在90分以上为达标水平。

1.4 统计学处理

本次主要通过SPSS13.0软件对各项数据进行处理,使用 X±s对定量资料进行表示,使用t对组间差异进行对比。当两组数据P

2结果

本次护理培训及安全防范教育后,助产士护理质量明显提升(P

3讨论

篇(8)

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)02(b)-0126-02

The analysis of care risk factors and prevention of delivery room midwives

LU Li ZHONG Lihong DAI Li LIU Lan TAO Liling YIN Cui

Obstetrical Department, Bao'an People's Hospital of Shenzhen City in Guangdong Province, Shenzhen 518101, China

[Abstract] Objective To analyze the care risk factors of delivery room midwives,and to develop appropriate preventive measures in line with these factors. Methods The care risk factors of delivery room midwives of our hospital were summarized, and appropriate preventive measures were developed and used in nursing practice in the delivery room midwives, nurse-patient condition before and after the application of preventive measures were comparatively analysed. Results After the implementation, maternal satisfaction was significantly higher than before implementation, nurse-patient dispute rate was significantly lower than before implementation, P < 0.01. Conclusion Preventive measures can provide guidance for daily delivery room midwives, effectively prevent care risk, improve maternal and family satisfaction.

[Key words] Delivery room midwives; Care risk; Prevention analysis; Nursing

产科属于医院的一个高危科室,助产士则是一种风险高、压力大的职业,其肩负着母婴安全与健康的重要职责[1]。产房是产科的中心环节,助产士工作在产房第一线,如不注意风险防范极易造成职业损伤[2]。为了有效防范助产士护理风险,本院总结以往经验制定出一套防范措施,经实践验证具有良好的防范作用,现将具体情况报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

将产科实施产房防范措施前1年即2009年1~12月的助产士与产妇资料作为实施前组,将实施后1年即2010年1~12月的助产士与产妇资料作为实施后组。实施前组中助产士为在本院产房工作满1年及以上的助产士共计19名,年龄为20~45岁,平均(32.95±6.56)岁;工作年限为1~25年;产妇为在本院产科经阴道分娩及剖宫产分娩的产妇,共计1 036例;新生儿1 047例。实施后组中助产士为在本院产房工作满1年及以上的助产士共计20名,年龄为20~45岁,平均(33.15±7.02)岁;工作年限为1~25年;产妇为在本院产科经阴道分娩及剖宫产分娩的产妇,共计1 043例;新生儿1 056例。两组产妇均排除各种原因引产、流产患者。两组一般资料差异无统计学意义,P > 0.05,具有统计学可比性。

1.2 方法

1.2.1 助产士状态调查 采取问卷形式于实施防范措施前后分别对助产士进行调查,内容包括风险意识、防范意识、职业损伤担忧、心理压力、人际关系5项,每项20分,得分越高风险及防范意识越高,对职业损伤的担忧、心理及人际压力越大。

1.2.2 产妇满意率调查 实施防范措施前后分别以问卷调查方式统计产妇满意率,同时统计护患纠纷发生率。

1.3 统计学处理

使用SPSS 12.0统计学软件进行数据计算,助产士状态对比数据采用t检验,产妇满意率与护患纠纷发生率采取卡方检验,以P < 0.01为差异有高度统计学意义。

2 结果

实施防范措施后助产士风险及防范意识显著加强,而对职业损伤的担忧、心理与人际关系则显著降低,P < 0.01,差异具有高度统计学意义,具体数据见表1。

实施后产妇满意率显著高于实施前,护患纠纷的发生率则显著低于实施前,P < 0.01,差异具有高度统计学意义,具体数据见表2。

3 讨论

3.1 风险因素分析

3.1.1 职业因素 产房助产士职业本身即存在着高风险,助产士面临着严重的职业暴露风险,已经成为经血液传播途径传染性疾病的高危人群[3]。产房的工作节奏快,产妇情况进展快,助产士工作的预见性难度较高,因此助产士易出现工作忙乱、态度急躁等问题。分娩过程比较漫长、痛苦,产妇与家属本身处于焦虑、急燥等负面情绪当中,因此极易引发护患纠纷。

3.1.2 家属的过高期望 大多数产妇与家属都将分娩过程视为正常的生理过程,而不是以疾病过程对待,因此一旦出现类似羊水栓塞、巨大儿、胎儿窘迫等问题,产妇及家属往往无法正确面对,难以理解医护人员从而引发纠纷。

3.1.3 急救准备与制度执行因素 急救物品及药品准备的不及时、不到位,或者急救器械的突发故障等可延误最佳的救治时机[4]。助产士工作节奏快、压力大加之人力资源不足等原因,可使个别助产士未能做好产后记录,记录中出现错漏,特别新生儿的性别与出生时间等信息的错漏,可致产妇产生怀疑从而引发纠纷。

3.1.4 职业暴露因素 助产士于接生过程当中极易与产妇的羊水、血液、大小便及阴道分泌物等发生接触,这些污染原致使助产士面临着严重的职业暴露危险[5-6]。另外,因急于抢救产妇及新生儿而忽略了自我防范,也使职业暴露风险加大。

3.2 防范措施分析

3.2.1 加强法制观念 针对产房工作的特别,对助产士进行法律知识的培训,使其增加自我防范意识,在实施风险性较高的诊疗操作以前,须向孕妇与家属充分说明诊疗操作的必要性与操作方法,提前说明操作过程中可能发生的意外情况、诊疗后可能出现的并发症、操作本身具有的危险性等,在取得孕妇或家属同意签字后再实施操作[7-8],以避免护患纠纷的发生。

3.2.2 建立起和谐的护患关系 从孕期开始由责任助产士向孕妇与家属提供相关健康指导,解答孕妇与家属的疑问,使其了解妊娠、分娩与相关合并症的情况,掌握配合医护人员的方法,从而保证分娩过程顺利完成。实行一对一的全程陪伴式分娩护理,注意倾听产妇主诉,并据此给予心理护理。

3.2.3 提高护理质量 制定出完备的操作流程与标准,并制定监查执行制度。做好“三查七对”。提高对产后记录的重视度,书写要规范、清晰、及时,并由专人负责检查记录内容。

3.2.4 加强职业安全教育 制定出防护操作规程,并加强安全教育,具体防护措施由感染科定期进行培训,助产士进入产房时须按规定着装,接触产妇体液、血液时戴手套,助产时须佩戴防护眼镜,缝合产道裂伤时须保证术野清晰,避免缝合时损伤。充分掌握职业操作发生时的急救方法,并定期进行演练。

[参考文献]

[1] 梁增荣. 产房助产士的职业危险因素及防护措施[J]. 中国医药指南,2010,8(28):150-151.

[2] 刘菊华. 产房助产士的职业危害与自身防护[J]. 全科护理,2010,8(6):537-538.

[3] 田常均. 影响产房助产士职业危险的因素及预防措施[J]. 中国实用医药,2009,4(7):237-238.

[4] 吉敏. 浅析助产士的风险因素与防范对策[J]. 医学信息,2010,23(6):1745-1745.

[5] 郭朝利. 产房助产士心理压力相关因素分析及对策[J]. 吉林医学,2011,32(4):775-777.

[6] 任凤芹,李风芹. 人性化管理在产房护理管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2007,13(8):87-88.

篇(9)

1.1 一般资料

此次调查的240例围手术期产妇均为一直在笔者所在医院妇产专科进行住院护理、生产的产妇。将其随机分为两组,即运用温馨助产护理的140例产妇为试验组,未运用温馨助产护理 的100例产妇为对照组。试验组,孕周38~41周,平均( 39.2±0.8周,年龄23~42岁,平均(26.9±5.2)岁,住院时间7~12d,平均(9.0±0.3)d;对照组,孕周38~41周,平均(40.0 ±0.5)周,年龄22~37岁,平均(27.3±1.8)岁,住院时间6~12d,平均(8.0±0.9)d。此次参与调查研究的产妇均为头胎生产,而且在生产过程中没有其他并发症。两组一般资料 比较差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

试验组运用温馨助产护理方法进行护理,对照组运用传统护理方式。将两组的临床资料进行对比分析,根据相关数据探讨温馨助产护理对产后出血的影响及产妇对护理的满意情况。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对所得数据进行处理,计量资料用均数±标准差(x±S)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用x?检验。P

2 结果

试验组产后出血量大大减少,产后出血率也大大下降(p

表1 两组产妇满意率情况

3 讨 论

产后出血的主要原因为分娩时产妇产生的焦躁情绪。产妇在生产过程中的心理活动十分复杂,一方面要忍受从未经历过的宫缩痛,另一方面又担心宫内胎儿是否良好,自己是否能顺利分娩[2]。因此对分娩充满了紧张、恐惧和不安,这种不良情绪使交感神经兴奋,体内儿茶酚胺分泌增加,去甲肾上腺素分泌减少,导致富缩乏力。宫口扩张缓慢,出血量增加,产程延长,术后并发症增加等现象[3]。因此要注重在生产过程中,运用温馨助产护理的方式进行护理。(1)产前护理: ①2名护士专门负责2~3名产妇,责任到人。这2位护士随产妇住院开始即系统连续的跟踪护理此2~3名产妇,细心解答她们在生产过程中遇到的问题。一旦产妇有突发事件发生,家属也不要惊慌,直接找到责任护士即可解决。减轻产妇心理压力,增强分娩的自信心,教会产妇自我减痛及放松的技巧[4]。② 为产妇提供良好的住院环境。住院环境的好坏直接影响护理的质量,只有在一个安静、整洁、干净、温馨的环境产妇才能很好地缓解 紧张情绪,耐心听从教导。保持室内光线柔和、空气流通,定时进行空气紫外线消毒,降低含菌量。③注重产妇的营养供给。为确保产妇的身体素质,为产妇提供温馨的助产护理,要特别重视给予产妇家属正确有效的护理教育,大家一起努力根据产妇的个人喜好,制定出符 合产妇的营养计划。(2) 产中护理。①对待自然分娩的产妇,要给予其最大鼓励,在生产过程中不断运用激励的语言,告诉产妇她的每一点进步,一边抚摸产妇,一边协助产妇摆好。并不断和产妇交流来分散其注意力,以减轻产妇的紧张、焦虑。尽量减少身体的暴露,维护产妇的自尊,并做好保暖护理。增强产妇的自信心,帮助顺利生产。②对待剖腹产产妇,护士可以根据产妇的喜好,适当选择一些轻松愉 快的音乐进行播放,防止产妇因手术时间过长而产生焦躁心理[5]。而且要注意消除剖腹产产妇对麻醉的恐惧情绪,帮助她们了解相关知识。(3)产后护理。产后尽量较早的让产妇接触孩子,进行吮吸。加强对产妇有关新生儿护理知识的相关教育,传授较为有效的经验,最大程度上缓解产妇可能产生的焦躁情绪。产妇 临近出院时,要做好相关的护理工作,教授产妇有关产后复查、胎儿免疫、胎儿喂养、产后身体恢复等方面的知识,增强产妇的安全感,只有这样才能在最大限度上保证产妇的舒适度, 提高医院形象。

参考文献:

[1] 刘雪英.温馨助产护理干预对产后出血及产妇满意度的影响[J].中国实用护理杂志,2009,25(36):37-38 .

[2] 林家娟.护理干预和温馨助产对分娩的影响[J].齐鲁护理杂志,2009,15(3):30-31.

篇(10)

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0174-01

高龄产妇是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。高龄产妇的随着年龄的增长,产妇的机体功能逐渐衰退,妊娠风险明显增加,对产妇及围生儿的风险也明显升高,引发了各种分娩问题的出现[1,2],胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。本文分析在我院分娩的高龄产妇的相关资料,探讨临床助产护理对高龄产妇分娩进行干预的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选择我院2011年1月~2012年12月收治的高龄初产妇72例,年龄36~47岁,平均年龄为(39.2±4.3)岁,分娩时孕期33~43周,平均(38.2±1.4)周。随机分为对照组与观察组,每组各36人,两组孕妇的年龄、孕期等没有显著性差异,具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规的受常规检查、护理,观察产妇产程,注意缓解产妇疼痛感,并监测胎儿情况。观察组的孕妇在受常规检查、护理的基础上,在孕期以及围产期,分娩期以及产后2小时内都会得到专门的助产护理以及心理调节,同时由产房的助产士亲自开展课堂向产妇讲解如何降低疼痛、如何对宝宝进行哺乳、孕期保健知识,并为产妇安排产房熟悉的助产士进行专人护理,直到分娩期结束[3]。

1.3 观察指标

对比观察两组产妇的自然分娩率、总产程、产后出血量、新生儿窒息率等指标[4]。

1.4 统计分析

采用SPSS 18.0进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用秩和检验,P

2 结果

对照组与观察组的观察结果如表1所示。观察组孕妇的自然分娩率为91.7%,显著高于对照组的77.8%(P

3 讨论

随着社会的进步,中国的职业女性比例明显增加,高龄初产妇比例增加则更加明显。高龄初产妇年龄较大,其软产道弹性降低,子宫壁的结缔组织较多,容易导致子宫的收缩乏力,进而导致难产等,对产妇和胎儿均有较大的影响,且高龄产妇多伴有较为明显的紧张和焦虑,再加上可能合并有其他疾病,妊娠并发症和合并症的发生率明显高于一般产妇。加强助产护理对于高龄产妇与新生儿具有十分积极的作用[1,5]。本研究中发现,对高龄产妇给予恰当的助产护理,能够显著的提高孕妇的自然分娩率,降低生产出血量以及新生儿的窒息率。

在分娩前护士要首先向产妇讲解有关自然分娩的优势和好处,以取得产妇的信任,注意尊重产妇的隐私,用和蔼可亲的态度取得产妇的支持。利用放松训练的方法缓解产妇的不良情绪,使其心情舒畅地待产。在分娩时,要多鼓励产妇,尤其对高龄产妇,其焦躁的情绪更高,希望快速结束分娩,因此护士要稳定产妇心情,多鼓励并支持产妇,多谈论一些生活中的快乐事情,分散其疼痛的注意力。握住产妇的手给予更高的支持。在分娩结束后,护士要快速将婴儿放在产妇的身边,让产妇与婴儿能够尽早地接触。

在产妇入院后,助产护士就要与产妇做密切的接触,首先向产妇讲解病区的环境和规章制度,讲解其负责医生和护士等,进而使产妇能够快速地适应医院的环境,住院期间更加舒适。要耐心地讲解如何在住院期间保持个人卫生,叮嘱产妇多进食高蛋白和高维生素的食物,多吃蔬菜和水果,并预防便秘。教会产妇监测胎动,一旦有胎动次数减少要立即给予处理。在分娩结束后,护士要将健康宣教作为首要护理内容,讲解各种产后护理、新生儿护理等知识。

助产士在高龄初产妇的分娩过程中起着非常重要的作用。助产士平时注意对产妇加强营养,指导产妇劳逸结合可以有效地避免早产,与此同时也可以保证新生儿娩出过程是否顺利。在产妇生产过程中,助产士全产程可以为产妇提供心理情感上的依赖以及处理产妇分娩过程中的突发事件。同时在产前和产中,助产士的助产护理是否到位可以影响到产妇产后出血的情况[6]。

合理的助产护理对产妇,特别是高龄产妇具有积极的作用。助产护理直接关系着分娩的质量、分娩的孩子的生命和健康安全,因此,必须加强助产士的培训,不断提高助产士的经验、相关的专业性。同时,作为助产士从产妇孕期教育和培训工作开始就要做到精心、细心和耐心,在陪产过程中一定要根据产妇各自情况对应实施护理,全面提高产妇分娩质量。

表1 研究组与对照组产妇的自然分娩率、新生儿窒息率、产后出血量以及总产程的比较

*:与对照组相比较,P

参考文献

[1] 曾建荣, 侯霞. 高龄初产妇的护理需求与护理[J]. 国际医药卫生导报, 2009, 15(8): 15-16.

[2]费喜之, 徐岚. 助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J]. 现代中西医结合, 2010,18(9): 29-30.

[3]陈慧娟. 提高助产护理服务质量的实践与效果[J]. Chinese General Nursing, 2008, 6(12): 12-14.

篇(11)

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)12-0346-02

在产房工作中,促使分娩监护的加强,有效进行整体护理,才能确保母婴的平安,并能够促使优生优育政策的落实,这也是每个助产士的责任与义务。本文根据实际情况,对产房工作的特点进行了描述,并分析了助产士的护理道德,以有效推动产房工作的顺利开展。

1 产房工作特点

1.1 产妇进入产房后,心态极其复杂,与医护工作人员难以配合进行分娩。产妇在临产的过程中,由于对分娩知识的极度缺乏,会产生一定的恐惧心理。同时,部分产妇的耐受能力较差,不容易忍耐分娩过程中的疼痛,很容易造成对破膜后羊水流出、宫缩痛等现象的担忧和畏惧。当产生这一情绪的产妇容易激动,烦躁不安、大吵大闹,这不仅对产妇的体力有所消耗,同时又不能促使医护人员与产妇之间的有效配合,进而对分娩的活动造成影响。另外,大部分农村产妇非常注重婴儿的性别,这是由于传统的重男轻女的思想造成的影响;而更多的产妇对新生儿的身体状况非常关心。由于种种原因,产妇在临产后形成了较为复杂的心理状态,因而不容易稳定情绪。

1.2 对于产妇的临床项目,需要观察的项目数量较多。在产妇临产后,助产士一方面要对产妇的阴道出血、羊水性状、产程进展、胎心、宫缩等产科情况进行严格的观察,一方面还要对尿潴留、肠胀气、自觉症、血压、呼吸、脉搏等情况进行观察。只有通过这些繁多的项目观测后,才能顺利的进行分娩工作。在分娩过程中,如果有分娩并发症或难产征象的出现,就要尽快报告医生,并积极的采取相应的处理措施,有效确保母婴的平安。

1.3 产妇在分娩前后,有着显著的生理变化,而这些生理变化仅仅是分娩过程中的正常生理,但也容易影响产妇的身体状况,同时诱发相关并发症的发生。如一些妊娠并发症、妊娠合并症发病就较为迅速,并且不容易预料。当产妇出现妊娠合并心脏病时,在分娩过程中很容易引发心力衰竭。若分娩过程中出现的产后出血、子宫破裂等症状得不到及时的处理,也很容易对产妇的生命安全造成重大威胁。另外,对于发生率极低的羊水栓塞症状,也应该得到重视,如果发生这一症状且得不到有效的处理,就很难再进行抢救,其抢救成功率非常的低。

1.4 产房的工作进行没有大的限定,其随机性较大,一般夜班的工作量比白班的工作量大。由于产妇的临产没有一定的规律,产房的工作也就不能像病房的工作一样,对护理、治疗活动进行计划的安排和实施。通常情况下,夜间分娩的产妇数量相对较高,相对而言,夜班值班的工作人员却没有白班的工作人员数量多,并且工作量相对比较繁重。另外,夜班的工作人员难免会有抱怨的情绪,常常在困顿的情况下很容易造成一丁点的误差和疏忽,这都会给产妇的分娩造成一定的伤害。作为助产士,就应该以相对饱满的情绪,较强的应急能力面对自己的工作,提高自身的工作素质,并树立一定的责任心,从而积极热情的进行夜间助产的工作,促使产妇的正常分娩和母婴安全。

2 助产士的护理道德

2.1 对于常人而言,快节奏、高效率的工作以及生活方式容易产生各种各样的生理压力和心理压力,同时加上社会压力的影响,不断改变着人们的心理状态,部分综合素质相对较低的人还容易引起严重的心理障碍。作为助产士这一种工作,所服务的对象对分娩过程中的产妇,对于他们而言,所处的环境是相对封闭的,并且在进行助产工作时,由于产妇分娩的各种情况,也容易引起强烈的精神紧张,加上体力的消耗和高强度劳动的需求,很容易影响助产士的心理状态。为了确保产房工作的顺利进行,促使产妇的安全分娩,助产士必须维持良好的心理状态,以一个完备的心理去面对产房工作,积极主动的服务于产妇,为产妇创造优质的助产服务。这就要求助产士必须表现友善,并能够鼓励和支持产妇顺利进行分娩,有效消除产妇在分娩过程中的恐惧心理,推动产房工作的有效实施。

2.2 产房的工作压力比较的大,所要面临的困难也是非常的多。作为助产士,就应该有一定的心理承受能力,去面对工作中的各项困难。产妇在临产时,会出现宫缩现象,而宫缩现象给产妇带来的痛苦非常的大,一般很难忍耐。对于部分忍耐力相对较差的产妇,就容易表现的非常的紧张,在恐惧心理的影响下容易失去理智,不仅会破坏分娩过程中的工配合,还会由于烦躁不安的状态引起敌视情绪,或以相对激动的言行面对助产工作者,严重影响了分娩的顺利进行。面对这一状况,助产士应该以积极的态度,去包容、理解产妇,同时以和善的态度安慰、引导产妇进行分娩,促使她们增强分娩的信心,有效的稳定产妇的激烈情绪,确保她们分娩的顺利与正常,进而有效完成助产工作。

2.3 在助产的过程中,助产士应该以尊重产妇人格为前提,保守产妇以及婴儿的秘密。无论是何种情况,双方的互相尊重非常的重要,尤其是在医院当中,作为患者的产妇更需要得到工作者的尊重,才能利于分娩的顺利进行。临产后的产妇由于强烈的宫缩痛,容易烦躁不安、大吵大闹,并且难以与工作人员进行合作。此时,助产士不应该以另类的情绪进行工作,而应高度保持良好的心态,设身处地的为产妇着想,一方面对分娩知识进行讲解,消除产妇的顾虑;一方面积极鼓励产妇,稳定产妇的情绪。当产妇进入第二产程后,因产妇用力屏气而造成的床单污染很可能会另助产士感到厌烦,但作为一名优秀的助产士,不应该有厌烦的情绪,并且不能表现出怕脏等难堪的言行举措。另外,在在分娩过程中,工作人员因为病情需要会向产妇进行一些相关隐私的询问,而医务人员只应将其充分应用到助产当中,之后就要守口如瓶,严密的保守产妇的隐私与秘密,同时不能挖苦或讥笑产妇。

2.4 在产房工作中,必定会有一些年轻的助产士,对于这些刚刚开始工作的助产士来说,技能、知识的培训和学习非常重要。由于分娩的过程非常完整,年轻的助产士应该对整个分娩的全过程进行全面观察,形成整体的分娩观念,才能积极应对分娩过程中出现的各种突发事件,确保产房工作的正常开展。重要的是,年轻助产士除了经验的积累,更为重要的是综合素质的培养和提升。对于初入工作中的他们,由于对实际状况和经验的缺乏,会在产妇分娩过程中表现的尤为激动,这就很容易影响产妇的心理,阻碍助产工作的正常开展。再加上年轻助产士在很多方面表现的还不够成熟,比较容易产生一些不良的状况。为了避免助产工作中不良现象的发生,年轻的助产士就应该逐步提升自己的综合素质,处事不惊,并保持良好的心态进行助产工作。

2.5 通过长期的临床实践和锻炼,助产士才能具备过硬的助产、接产技术,顺利的进行助产工作。作为护理管理者,应该确保考核与督促的有效实施,促使助产士对技术的训练和加强,才有利于助产工作的进行。在助产当中,如果没有扎实的基本功,是不可能顺利完成工作的。护士长就应该积极地发挥自我作用,有效组织低年资助产士对有经验的高年资助产士的接生现场进行观摩,通过电教片的观看以及接生技术的探讨,促使助产士助产技术的加强和锻炼。另外,可在科室单独准备纱布、缝合针、产科器械等物品,让年轻的助产士进行打结的训练,同时对缝合技术等基本功进行培养。在实践的过程中,只有勤奋、认真才能熟能生巧,在助产工作中才能积极的发挥自我作用,促使产房工作的顺利进行。

3 结论

总而言之,产房工作的特点非常的复杂,存在的各种因素都可能会对产妇的正常分娩造成影响。作为助产士,应该准确的把握产房的工作特点,根据实际情况,有效的进行产妇的助产工作。同时最为重要的就是自身护理道德的培养,应以母婴安全的保障作为工作的首要责任,加上吃苦耐劳的工作作风、严谨的工作态度、祟高的护理道德以及精湛的专业技术促使产房工作的开展,保证母婴双方的生命安全。

参考文献

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[2]李仁芳.人性化护理在助产士临床工作中的应用[J].中国医学导报,2007,4(17):78

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