高血压调理预防大全11篇

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结果：7项干预指标中，除体重指数外，其余6项指标干预前后均有显著性异（P

结论：对高血压病患者的生活方式进行护理干预，能改善其生活方式，促进病情恢复。

关键词：高血压病 护理 生活方式

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0248-02

高血压是人类健康的头号杀手，是心血管疾病的独立危险因素，估计我国现有高血压病人超过1亿人。本病发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等因素有关。通过对我院心内科160例高血压病患者生活方式进行调查，实施护理干预，取得了较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。2010年1月～12月，连续收集160例我院心内科高血压病患者（全部病例符合WHO/ISH及我国新制定的高血压病诊断标准），其中男95例，女65例。男性53～85岁， 女性58～86岁。

1.2 方法。

1.2.1 入院时进行评估，确定患者目前生活方式状态（尤其是肥胖、吸烟、饮酒、高钠饮食等方面信息）知识技能水平和学习能力，了解患者的态度和信念，根据以上情况制定实施护理干预计划。

1.2.2 护理干预。

1.2.2.1 疾病相关知识宣教。针对高血压病患者的文化水平、学习能力、选用适宜的方法，向患者讲解高血压病的常见症状、发展后果、治疗原则、预防措施、血压监测的方法，特别要向患者宣传高血压病发病与精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活方式有密切关系，强调生活调节在高血压病的治疗预防中的重要性。

1.2.2.2 心理指导。高血压病是身心疾病，当机体受到内外环境的不良刺激时，可引起情绪激动，使交感神经兴奋、血管收缩、血压增高、帮助患者分析造成心理紧张的因素，指出心理紧张与血压的关系， 讲解心理，情绪对高血压的影响，对家属进行心理指导，减少家属的应激，焦虑绪在病人焦虑，烦躁时能关心，理解，支持病人，避免其情绪激动。

1.2.2.3 饮食指导。指导患者选择合理膳食，控制总热量摄入将患者喜欢吃的食品以及本地习惯食用的食品，每100g中所含脂肪、胆固醇、蛋白质是多少，编成资料发给患者，建议患者宜食低盐、低脂肪、低胆固醇、优质蛋白的食物，应以清淡饮食为佳，少吃动物肥肉、黄油、内脏等可选择鱼类、瘦猪肉、兔肉、豆类制品、牛奶等。蔬菜宜选用含维生素、纤维素高的新鲜的蔬菜如芹菜、萝卜、胡萝卜、荠菜等。水果选用含钾含维生素高的如香蕉、西瓜、山楂、柑橘等。可适当食用有降脂作用，含碘的食物如海带、海蛰、海参等。食用油应选择植物油，少吃动物油。忌食腌制品、蛤贝类、皮蛋及含钠高的饮食。食盐量控制在3～5g/d，严重高血压病患者的食盐量控制在1～2g/d。注意饮食要定量，不暴饮暴食，禁饮烈性酒，饮酒不超过25ml/d为宜。对吸烟者要宣传吸烟对高血压病患者治疗不利，要以坚强的意志戒烟，还可采用尼古丁替代疗法或吃戒烟糖帮助戒烟[1]。

1.2.2.4 运动指导“生命在于运动”，运动有显著降压作用[2] 。运动方式： 运动时选择体力消耗不大，动作简单，变化不复杂的运动方式如太极拳、气功、散步、慢跑、打乒乓球等练习动作要缓慢，负荷量不超过110～120次/分为宜，需注意不要过分低头，弯腰后仰，大转动，使劲憋气，紧张用力，以免大量血液流入头部，引起脑部充血，同时还要防止跌倒和撞击等。运动量 ：可依据公式（210-年龄）计算出最大心率，用最大心率的70%以下作为运动量的指标是比较安全的。运动量应结合病人的基础心率，运动时的血压变化和自觉症状来选择，运动后如果感到轻松，食欲和睡眠良好，说明运动量合适，此后可维持这个运动量，并长期坚持下去，如果运动后感头晕，胸闷不适，气短等，说明运动量过大，应根据个体情况重新调整运动量。总之，运动量要量力而行，千万不要盲目模仿别人。运动时间 ：中国人习惯在晨起后锻炼，但应注意不宜贪早，宜根据季节变换来调整时间，锻炼前喝一杯白开水，服降压药，防止锻炼中血压升高，增加运动的安全性可根据个体情况，采用每周三次，每次一小时，或每月定时运动，每次20～60分钟等。

1.3 统计学方法。采用SAS8.22软件包进行统计学处理。计数资料采用X2检验，检验水准A=0.05。

2 结果

出院后3个月随访生活方式改变情况。

2.1 体重超标。干预前93例患者体重指数（BMI）＼25，干预后6例患者体重降至正常，占总人数的6.45%。

2.2 情绪急躁。干预前71例患者遇事不冷静，易激动干预后47例患者能有意识地克制自己的情绪，占总人数的66.19%。

2.3 吸烟。干预前57例患者吸烟1～20支/d，干预后24例患者戒了烟，占干预前人数的42.10%。

2.4 饮酒。78例饮酒患者干预后有33例患者饮酒降至50ml/d或不饮酒，占干预前人数的42.30%。

2.5 喜食肥肉。72例患者干预前喜食肥肉，干预后41例患者已有意识地不吃肥肉，占干预前人数的43.05%。

2.6 饮食偏咸。干预前95例患者食盐量平均在10～15g/d，干预后54例患者食盐量降至7g/d以下，占干预前人数的56.84%。

2.7 不爱运动。干预前84例患者不参加任何运动（活动仅限于做家务），干预后52例患者参加不同形式的运动，占干预前人数的61.90%。各项干预指标中，除体重指数干预前后差别无统计学意义（P>0.05）外，其余6项指标干预前后均有显著性差异（P

3 讨论

3.1 高血压病患病率肥胖者较体重正常者高2～3倍。有关文献报道，体重每增加12.5kg，收缩压可上升10mmHg，舒张压升高7mmHg因此，体重是监测高血压病生活方式中的一个重要指标，本调查显示其中有58%患者体重超过正常标准通过护理干预体重下降效果不明显（P>0.05），生活方式的改变需要有一个过程分析，可能是干预后时间太短，下一步要继续监测体重的变化，护理干预措施还要更加具体、细化，将早、中、晚摄入总热量的分配，各种饮食所含热量多少编成宣传册，便于患者回家对照换算，还要根据病情调整运动量，以达到降低体重的目的。

3.2 膳食中钠盐摄入量与高血压病发生呈正相关。有资料表明，钠含量增加将导致体内钠潴留，循环血量增加，激活肾素-血管紧张素系统，血管紧张素I增加，交感神经活性增加，使小血管痉挛收缩，总外周阻力升高，血压升高部分患者经护理干预后，膳食中食盐量减少，不吃或少吃咸菜，腌肉等食品。而部分患者认为四川人习惯了吃咸菜，腌腊食品，口味太淡影响食欲，做不到为了一人患病全家都要改变饮食习惯。

3.3 吸烟有害健康。高血压患者吸烟危害更大，据测吸2支烟10min后，由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高，且尼古丁影响降压药的疗效，饮酒超过30ml/d其收缩压可增高4mmHg，舒张压可增高2mmHg。本组调查的男性患者95%有吸烟史，部分患者又吸烟又饮酒，增加了高血压的危险因素，由于成瘾性，要在短期内戒掉烟、酒需要坚强的毅力，干预后吸烟3支/d的患者戒烟效果好，吸烟3支/d以上的患者，对自己疾病的康复持积极态度的戒烟效果好。干预后大部分患者戒烟或吸烟量减少，对烟龄长、烟瘾大的患者戒烟困难较大。饮酒超量直接影响血压，要调动各方面的积极因素，争取各方面的支持，用大量的事例教育患者，珍惜生命，维护健康戒烟、酒是十分必要的。

3.4 运动可降低体重、促进循环、增强体质。但是运动要掌握好度根据流行病学资料，80%的脑血管意外患者有高血压史，而脑血管病的病死率为14.2%，占死因的第2位[3]。可见，不运动或运动不当均可能并发致命性病变。因此，实施护理干预时应掌握患者的运动时间、运动方式、运动强度及运动量。

参考文献

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[中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）07（b）-108-02

高血压是我国临床医学中的常见疾病。据不完全统计，我国原发性高血压的人数已达到1亿3 000万[1]。该病症常伴有机体脂肪和糖类物质代谢紊乱以及体内重要器官病变[2]，容易引发脑出血，因而必要时需通过手术治疗达到清除颅内血肿的目的。然而，由于术后体质虚弱及高血压病症的存在，术后患者容易产生并发症，特别是肺部感染等，因此早期监护和处理对防治器官感染及减少后遗症都具有重要意义。中医是我国传统医学中的瑰宝，在术后护理、身心调养方面有着独特的疗效。鉴于此，本文通过分析本院高血压脑出血术后并发肺部感染患者接受中医辨证施护的效果，以期从中发现中医护理手段对改善患者症状产生的效果，为该方法的推广提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取89例高血压脑出血患者均为2005年3月～2010年8月入院接受手术治疗，所有患者术后均产生肺部感染并发症并接受中医护理。其中，男58例，女31例，年龄32～81岁，平均年龄59.79岁，通过CT扫描判断均患有脑出血症。出血部位位于脑基底区的患者有36例，位于丘脑的患者17例，位于脑皮层下的患者23例，位于硬脑膜下的患者13例。出血量为20~49 ml患者39例，出血量为50~100 ml患者42例，大于100 ml者为8例。入院时昏迷53例，嗜睡11例，偏瘫22例，失语3例。手术方式：开颅血肿清除术、去骨板减压术46例，脑室穿刺外引流术43例。

1.2 中医护理

1.2.1 一般护理针对口腔进行护理，首先需观察患者口腔内黏膜的性状，而后依照病情运用金蒲散含漱剂等进行清洁口腔，防止感染；针对皮肤进行护理，一方面需将患者床垫换为气垫或每2小时给予患者翻身1次，另一方面需要用红花酒精等涂抹患者全身关节处并进行按摩，防止患者某些部位过度受压而生压疮；针对大小便进行护理需按情况施护，运用泻下剂治疗便秘，对于大便失禁者则给予常规清洁、干燥，对于小便失禁者给予导尿管引流；针对其他临床症状进行护理，需首先观察患者有无头昏、颈项强直、呕吐等症状，若有则需立即向医生汇报并保持患者呼吸顺畅，可轻轻拍打患者背部、运用电动仪器给患者吸痰等。

1.2.2 特殊护理针对肝火旺盛、上袭脑部的患者，需要给予镇静、安神的药物进行治疗；针对脉络阻塞、血流不畅的患者则依靠调理饮食即可，在禁止食用牛羊肉等发物的前提下，密切观察患者体征，以防止其转为痰热实证；针对风热、多痰饮的患者，主要依靠星蒌承气汤等药物治疗，泻火祛痰；针对由气虚导致的血流不畅患者，在调理饮食的同时，遵循医生嘱咐服用益气、通络的药物；患有风症且伴有阴虚的患者则宜多食用养阴清热食品；针对痰湿严重以至于可能堵塞呼吸道的患者，医护人员需严密观察其生命体征的变化，指导患者食用温性食物、温热祛湿驱寒；痰热内闭心窍患者，高热时采用各种手法降温，并严密观察患者生命体征变化，以防突发疾病时抢救不及。

1.2.3 情绪调理现代社会中工作与生活节奏的加快作为重要外界因素诱使高血压的发病率逐年上升，而高血压及其并发症在给患者带来机体上的疲劳和痛苦的同时，还促使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，出现过分敏感、孤僻、厌恶孤独等个性变异，这种负面情绪及变异会对患者周围人群造成伤害，因而又进一步恶化了外界环境因素，最终形成压力-焦虑-发病-压力的恶性循环。高血压患者要取得良好治疗效果就必须首先打破此种恶性循环。因此，需要对患者运用“五行生克法”调理患者情绪，使患者在心态上恢复健康，从而提高疗效[3]。

2 结果

患者接受中医护理后健康状况好转69例（健康状况良好36例，一般33例），占77.5%；6例较差，占6.7%；死亡或放弃治疗14例，占15.7%，其中死于再出血l例，脑疝2例，器官衰竭1例。患者术后无并发症发生，半年内随访45例，其中38例因注意自身预防与调理恢复状况基本满意，有7例再次出血，预后较差。

3 讨论

中医护理是指运用中医理论及方法对患者进行特殊的生理心理护理及指导，以达到尽快康复的目的。中医护理方法具有成本低、副作用小、效果显著而持久等优点，与传统药物治疗方式费用高昂、副作用较大而效果难以持续相比具有一定优势，其带给高血压患者的不仅是症状的缓解和身体的康复，而且是心灵的宁静和祥和，是一种高价值的身心俱佳的疗法[4]。

本文对89例高血压脑出血接受手术治疗后产生肺部感染并发症的患者采用中医护理方法进行护理治疗后，患者健康状况好转率在一定程度上呈上升趋势，意味着本院采用的、结合了一般中医护理、特殊中医护理以及情绪调理的中医护理方法能够有效缓解高血压脑出血接受手术治疗后产生肺部感染并发症的患者的症状，即从患者神情、瞳孔、生命体征、舌象、脉象、痰饮、大小便等方面观察早期病情变化，而后有针对性的对各类病情综合采用针灸，按摩、中药、情绪调理、饮食调理、康复训练等多种不同的中医护理方法施行早期辨证施护，能够大大提高护理质量以及患者的生活质量[5-6]。综上所述，笔者认为运用中医护理方法对高血压脑出血接受手术治疗后产生肺部感染并发症的患者进行调理具有较好的功效，能够帮助患者适应并融入社会，提高患者及其家属的生活质量，最终促进社会和谐，值得进一步推广。

[参考文献]

[1]张远慧.中国最新高血压防治指南解读[J].新医学,2005,36(8):437-439.

[2]安瑞,苏玉凤.老年高血压病的预防及护理[J].黑龙江医学,2005,29(3):227.

[3]张伟.64例微创颅内血肿清除术的护理体会[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(2):86-87.

[4]郝燕萍,张广清,蒋革新,等.高血压脑出血并发症护理文献浅析[J].护理杂志,2008,25(3):15-16.

篇（3）

首先，控制热能。尽量少吃或干脆不食用糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品。

其次，是限盐。高钠饮食是引起高血压的重要因素，所以我的饮食一直保持“清淡少盐”，食盐摄入量一般控制在每日5克以下，在血压较高的情况下更是严格限制，每日用盐量1～2克左右。

再次，多吃蔬菜和低脂乳制品。常吃蔬菜和低脂乳制品的人血压明显降低，其原因在于，食物中的矿物质和其他有益成分，如纤维素、叶酸和植物性化学物质等有机地结合起来，对控制血压很有好处。因此，我每天的餐桌上都少不了几样蔬菜和一些低脂乳制品。

第四，控制膳食脂肪。动物性脂肪含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易导致血栓形成，使高血压脑卒中的发病率增加；而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成，降低血压，预防脑中风。所以我在选择食用油时多选食植物油，其他食物也同样选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、禽、瘦肉及低脂乳等。少吃肥肉及各种动物性油脂，控制动物肝脏、鱼子等高胆固醇食物。

第五，经常吃鱼。我的餐桌常常少不了鱼。专家认为，长期规律地吃鱼对心脏病人的好处比吃药的效果还要好。长期食鱼，特别是深海鱼类，如鲑鱼等，可以预防心血管疾病，降低血胆固醇。

第六，每天必吃香蕉。这是因为香蕉的含钾量在各类水果中最高。钾在人体中主要分布在细胞内，有着重要的生理功能，它维持着细胞内的渗透压，参与能量代谢过程，维持神经肌肉的正常兴奋性，维持心脏的正常舒缩功能，有抗动脉硬化、保护心血管的功效。香蕉中还含有能降血压的成分，具有转换酶抑制剂类降压药的功效，能使血管舒张，血压下降。

篇（4）

藏医学对高血压的认识

在祖国传统医学领域中，藏医藏药凭借其完整的理论体系和独具特色的优势在治疗慢性病和疑难杂症方面获得显效，受到了广大医务工作者及患者好评，其中就包括对高血压的认识和治疗。

藏医学认为，高血压病是长期饮食、起居或生活环境等不利的情况下，影响到人体内隆（气）、血功能失调而形成血压升高的疾病。藏医理论中高血压病有“叉隆”（气血）病或者“叉隆岛藏”（气血上壅）病等称号。

藏医对高血压分很多型，比如隆性高血压、赤巴性高血压、培根性高血压及二合、三合型高血压等。

简单来说，分型不同，病因不同，症状不同，治疗思路和方法就不同。例如隆性高血压，主要指坏气上升到胸部或头部后，局部血管气压上升或血管硬化的恶果。主要症状有：平时有耳鸣头晕、心悸气急、失眠、出血、口干、腰酸腿软、上背痛、舌红少苔、脉细数无力等症状出现。特别是夏天黎明或傍晚，或者心理压力过大时，容易加重病情。治疗时以“利气降压、调理神经”为主要原则。治疗方法中，饮食宜富有营养，起居要求身、语、意三方面要得到安宁；多跟喜欢的人聊天交流。

藏药，珍选良药

药物方面主要有：七十味珍珠丸，二十五味珍珠丸，二十五味珊瑚丸，十一味甘露丸，十八味杜鹃丸，二十味沉香丸等根据病情服用。或采用外治，使用艾灸，擦油，温敷等疗法。

针对高血压的药物治疗中，二十五味珊瑚丸是典型代表，适用于各型高血压的治疗和配伍治疗。

二十五味珊瑚丸距今有数百年悠久历史，是藏医药大师根据藏医药理论，选用名贵藏药材炼制而成，属于珍宝藏药之列，是藏医治疗心脑血管及神经系统疾病的常用产品，是治疗高血压的首选产品。

二十五味珊瑚丸针对高血压治疗具有以下明显优势：

1.临床检验，疗效显著自治区藏医院及总院使用自治区藏药厂生产的二十五味珊瑚丸治疗高血压，有效率超过90%。

2.改善症状部分高血压患者有头晕目眩、肢体麻木等症状，二十五味珊瑚丸在降低血压的同时，能有效改善高血压引起的症状。

3.预防心脑血管病的发生高血压最终会引起心脏病、脑血管病等，而二十五味珊瑚丸最大的优势就是能够有效预防此类疾病的发生。

4.无需终身用药其他治疗药物一般都需要终身服用，而本品会根据血压的稳定情况、症状改善情况逐渐减少用药剂量至停用

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饮食调理原则

1．心脑血管病患者饮食宜清淡，适当多食粗粮、杂粮、绿叶蔬菜、豆类和鱼类，牛奶、新鲜水果对防治卒中也有一定意义，而大蒜、辣椒等辛辣蔬菜和桂圆、荔枝等热性水果，以及桃子等有活血作用的水果应慎食。

2．饮食定时定量，不可暴饮暴食，不宜吃过咸、过甜食品，限制食盐摄入量。长期食盐过多可导致血压升高、血容量增加，加重心血管负担。糖摄入量过多，可导致胰岛素水平升高，使血管紧张度增加等。此外，还应忌食肥腻、高脂肪、高胆固醇、高热量饮食，应少吃动物内脏。

3．针对不同情况选择食物。高血压患者可多选食具有平肝、养阴、清热等功用的食品，如海蜇、荸荠、芹菜、油菜、绿豆、山楂、西瓜、黑木耳、玉米、淡菜等。冠心病患者可选食麦麸、荞麦、豆芽、莲子、油菜、柿子、香蕉等。脑动脉硬化患者可多食豆制品、胡桃肉、莲肉等。糖尿病患者可多食淮山药、萝卜、胡萝卜、苦瓜、南瓜、青菜、竹笋、豆制品等。

4．心脑血管病患者可适当多饮绿茶，可饮少量低度酒，但不宜饮咖啡。

选用食疗方

雪羹汤

用料：荸荠30克，海蜇头30克。

制法与用法：荸荠洗净，去皮，切片。海蜇洗净，切碎。锅中加水，荸荠、海蜇同放后烧开，再煮10分钟。

温服。每日1剂，连服2~3周，或时时服食。

功用：特别适合阴虚阳亢、痰热内盛而夹目眩晕、大便燥结的高血压患者预防卒中，但便溏、肢冷者不宜多服。

淡菜旱芹汤

用料：淡菜10克，旱芹50克。

制法与用法：同煎汤。适当调味服食，每日1剂，连服2~3周，或时时服食。

功用：特别适合腰酸、眩晕、口渴、面赤属肝肾阴虚、肝阳上亢的高血压患者预防卒中，但肢冷者不宜多食。

绿茶饮

用料：白6克，绿茶3克。

制法与用法：开水冲泡，频频饮服，连饮数周至数月。

功用：特别适合肝阳上亢而夹头昏头痛、面目红赤的高血压患者预防卒中，但多汗、畏寒、肢冷者不宜饮服。

海带松

用料：浸发海带250克，香油、白糖、精盐适量。

制法与用法：海带洗净，煮透，捞出，沥干后切丝。锅中放入香油，烧至七成热时加入海带丝，煸炒至海带丝变松脆时捞出，加白糖、精盐拌匀。时时服食。

功用：有预防和辅助治疗冠心病和卒中之效，消瘦者不宜多食。

玉米糊

用料：玉米100克。

制法与用法：玉米洗净，晒干，研成细粉。玉米粉放入锅中，加水煮沸后煨成糊状，调味服食。每日1剂，连食数月或时时服食。

功用：有预防卒中作用，尤适于口渴、舌苔黄腻属湿热内盛及腰酸、乏力属脾肾亏虚等型的高脂血症、脂肪肝、血管硬化症等患者。

山楂粥

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由于高血压患者机体状态和疾病阶段不同，往往个体差异很大，因此，必须注意降压的速度与幅度要适度，选择降压药品要个体化。一般高血压患者降压目标为140/90毫米汞柱以下；大于65岁的老年人血压目标

目前可供选择的降压药品主要有钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂以及由这些药品所组成的小剂量固定复方制剂等，均可作为高血压初始或维持治疗的选择。有些患者单纯降血压后，伴随头痛、头晕、心烦、失眠等症状得不到缓解，可配合中西药固定复方制剂，有助于加强降压效果和改善症状。

雷氏珍菊降压片是临床疗效较好的中西药固定复方制剂之一，由珍珠层粉、野膏粉、氢氯噻嗪、芦丁、盐酸可乐定组成。中药珍珠层粉、野膏粉在组方中起着减毒增效的作用，即减少西药用量（减少西药的不良反应），同时仍保持着与西药按常用法用量服用时相当的降压效果。雷氏珍菊降压片在降血压的临床疗效、症状改善以及对靶器官的保护作用，在相关辅助检查指标的改善中得到了证实。将雷氏珍菊降压片与其他治疗药品联合使用，可以充分发挥降低血压波动、改善症状的优势。

稳定好情绪

血压的波动与情绪密切相关，因此调节好心理，精神乐观，避免情绪激动，显得尤其重要。

1.保持充足睡眠，尽量争取在晚上10点前入睡。

2.周末宜多去户外活动或近郊旅行，以寄情山水，使心情开朗。

3.根据情绪不同可选择一些不同风格的音乐，有助于稳定情绪，控制血压的不良波动。如失眠，可多听莫扎特的 《催眠曲》 、门德尔松的《仲夏之夜》等；如忧郁，可多听听莫扎特的第四十交响曲b小调等。

调理好饮食

合理的饮食，也有助于预防高血压的发生和发展。

1.控制食盐摄入量，低钠膳食可以降低血压。

2.多吃家禽类（注意去皮）、鱼类，避免吃高脂肪、高盐及高胆固醇食物。

3.多吃豆类及其豆制品、杂粮，此类食物含有丰富的膳食纤维，低饱和脂肪酸、低胆固醇，能够降低胆固醇的水平。

4.多吃燕麦，燕麦中的纤维素能够降低总脂蛋白和低密度脂蛋白，有助于预防心血管疾病。

篇（7）

其一，古人云：书中自有颜如玉，患高血压的朋友只须到书海畅游一趟，便会发现：原来书中还有“颜如玉的大长今”。一部早在几千年前写成的《黄帝内经》就有许多关于药食同源的内容，其中的许多精华，早已被人类公认和共享，对后世的医学发展和人们的健康做出了重大贡献。此后，有关药食同源的书籍越来越多，诸如《食疗本草》、《食医心鉴》、《遵生八笺》、《随园食谱》、《随息居饮食谱》等。时下，这类书籍更是浩如烟海，具有防控高血压本领的“大长今们”正等着您挑选呢。

其二，老君牌舒压茶（以下简称老君茶）足可成为您身边的“大长今”。该产品是由国家卫生部批准的调压稳压佳品，具有很好的防控高血压的作用。如果您每天用手提式水杯泡一杯老君茶，您身边的这位“大长今”就会随时提醒您：该喝“茶”了，该调控血压了。这样，您不论安坐家中或外出活动，不论忙碌或一时地遗忘，都不会耽误防控高血压，也不必为诸多的不适感和并发症犯愁。您瞧，老君茶不就是您称心如意的“大长今”吗？

那么，老君茶这位无言的“大长今”是凭借哪些本事防控高血压的呢？本事体现在多方面，本文仅介绍与药食同源有关的。

首先，高血压是一种天长日久“积累” 而成的慢性病,与人的生活方式、生存环境以及身体的多种器官密切相关，因此，单靠某种降压药品难以产生理想的效果，必须采取综合调理才能有效防控高血压和缓解各种不适症状。老君茶作为调节血压的佳品，具有典型的药食同源属性，既能调理五脏六腑，又能调理脂质代谢；既能调理水电平衡，又能调理中枢神经。上市几年来，为无数高血压患者解除了痛苦，深受消费者青睐。

第二，老君茶在其分类上虽然是保健品，但组方中具有调压稳压功效的植物药材多达9味，诸如丹参、灵芝、三七、山楂、决明子、野、制首乌、茯苓、苡仁等。这些植物药材可使血压平稳，或使血管软化，或改善血液循环，从而产生双向调节血压（高血压下调，低血压上调）的功效。值得提到的是，老君茶组方中富含多种被临床医学所看重的有效成分，诸如丹参酮、总丹酚酸、黄酮和皂甙等，是国内外公认的“血管软化剂”，广泛应用于心脑血管病的预防和治疗。由这些成分制成的经典药品或保健品更是不胜枚举。

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一、控制饮食，膳食平衡

饮食清淡、限盐补钾、戒烟限酒是防控高血压的重要一环，也是春季饮食的基本原则。高血压患者要少吃酸性食品，多吃能补益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、荠菜和葱等新鲜蔬菜，能有效降低胆固醇，减少胆固醇在血管壁上的沉积，利于血压的调控；多吃甘温食物，如大枣、花生、玉米、豆浆等。总之，要食不厌杂，主副、粗细、荤素合理搭配，做到膳食平衡。

二、适度运动，放松心情

春季是运动的最佳时节，有利于人体吐故纳新，特别是高血压患者。在春天坚持户外锻炼，可增强人体免疫力，不易得病；可改善机体代谢，改善血液循环，消除疲劳、抑郁，调节心理；吸入新鲜空气，可改善心脑的氧气供应，增强大脑对心脏血管收缩舒张功能的调节，防止冠心病和脑中风的发生。另外，春季外出踏青春游，看万物复苏、呼吸新鲜空气、放松心情，也有利于控制春季血压的波动。

三、合理用药，坚持治疗

篇（9）

1、葛根清热解毒、升阳解肌、解痉镇痛、止泻。 葛根具有清热解毒，升阳解肌，解痉镇痛，透疹，止泻的功效。对于临床出现的血脂过高、心绞痛、高血压、冠心病、糖尿病、脑血栓以及身体出现了上火、风寒、感冒等临床疾病都有良好的治疗和预防作用。另外，它能够解痉止痛，对于身体出现的高血压、冠心病等神经性头痛，都有良好的调理和治疗作用。

2、另外，它还具有抗炎、抗过敏、抗病毒、降低糖尿病并发症的治疗作用。能够对身体产生对抗自由基，抗氧化、抗癌、抗衰老和对抗肿瘤的良好调理、治疗作用。

3、但是在服用葛根期间，避免辛辣刺激食物，忌烟、酒、生姜、大蒜、韭菜、狗肉、香菜、芹菜等辛热食品。

（来源：文章屋网 ）

篇（10）

[摘要]高血压前期是在JNC-7报告中被首次提出，指血压介于正常血压与高血压之间的状态，临床大量研究资料指出超重和肥胖是其主要的危险因素。“治未病”属于中医学理论，是为防止疾病发生或者发展而采取的相应措施，其中心思想包括未病先防和既病防变两个方面。健康管理则是改变既往单纯予以药物治疗的方法，以患者个人不同健康危险因素为根据而进行的健康综合干预。该研究主要从高血压前期概念与危险因素、生活干预为主的防治方式及治未病指导高血压前期健康管理体系的具体措施3大方面，对中医治未病理论指导高血压前期建立健康管理体系进行探讨。

[

关键词 ]治未病；高血压前期；健康管理

[中图分类号]R259[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2015）02（c）-0147-02

Study Guide Treatment of Disease and Health Management of Prehypertension

ZHANG Dandan

Fuxin City Chinese Medicine Hospital Emergency ，Fuxin，Liaoning Province，123000 China

[Abstract]Prehypertension was first proposed in the JNC-7 report， refers to the blood pressure in normotensive and hypertensive status ranged between a large number of clinical research data indicate that overweight and obesity are the main risk factors. “Disease” is a traditional Chinese medicine theory， the appropriate measures to prevent the disease or the development and taken its central idea of including non-disease prevention and disease prevention both changed in two ways. Health management is changing the method of previous drug therapy alone be healthy individual patient risk factors for different health carried out in accordance with a comprehensive intervention. This article from the three specific measures and risk factors in the concept of pre-hypertension， prevention-oriented way of life intervention and treatment of disease and health management system to guide prehypertension aspects of theoretical guidance in the treatment of disease and health management system established prehypertension were discussed.

[Key words]Treating disease； Prehypertension； Health Management

[作者简介]张丹丹（1975.11-），女，辽宁黑山人，本科，主管护师，主要研究内科护理学。

高血压是以舒张压与收缩压持续升高为主要表现的全身性疾病，发病率、致残率和致死率均较高，因此早预防、早诊断、早治疗尤为重要。现代医学认为其是引起心血管疾病的主要危险因素，但是该病症目前仍较为广泛地存在知晓率低、控制率低以及治疗率低等问题，表明预防高血压的力度不足。随着中医理论的深入研究以及人群健康管理意识的逐步增强，探讨如何在中医“治未病”理论思想下，制定规范化的高血压前期健康管理体系具有重要价值。

1 高血压前期概念与危险因素

高血压前期这一概念首先是在2003年的美国高血压预防、检测、评估与治疗全国联合委员会第7次（JNC-7）报告中被提出，120~139/80~89 mmHg是其规定的高血压前期患者的血压范围。临床研究指出，超重、肥胖是造成高血压前期的主要危险因素；此外，性别、年龄、吸烟、家族史以及空腹血糖等亦属于高血压前期的独立危险因素[1]。由此可知：高血压前期危险因素繁多，了解并掌握其概念和危险因素，有助于针对性指导高血压前期患者建立规范健康管理体系。

2 高血压前期以生活干预为主要防治方式

高血压前期人群已处于亚健康状态，且已成为发展至高血压的高危人群。有研究文献指出：与血压正常的人群相比较，高血压前期人群进展为高血压的概率高达2倍，提示早期对高血压前期人群给予规范健康管理有助于预防高血压疾病的发生[2]。同时JNC-7报告和2007年的欧洲高血压学会（ESH）提出，改变高血压前期人群的不良生活习惯应当是防治该病症进展的主要方式，具体可包括减少钠盐摄取量、加强运动锻炼、戒烟戒酒以及维持情绪稳定等多个方面。总体而言，高血压前期患者应该从养成良好的生活方式着手，以建立规范的健康管理体系。

3 治未病指导高血压前期建立健康管理体系的具体措施

与常规健康教育有所不同，健康管理是以患者个体健康危险因素作为依据，通过改变既往单纯予以药物治疗的方法，并对患者进行综合干预（可按照患者实际情况进行适当调整）。“治未病”最早出自于我国汉族传统医学四大经典著作，也是我国现存成熟最早的医学典籍《黄帝内经》，是指采取相应的措施以实现防止疾病发生、进展的目的，中心思想主要包括未病先防和既病防变两个方面。就未病先防而言，注重通过饮食、精神等日常生活方式的调养预防疾病；就既病防变而言，注重掌握病症发生、进展以及传变客观规律，予以针对性调养以便防控疾病进一步恶化。祖国医学认为，高血压属于“头痛”、“眩晕”等范畴，肝肾阴阳平衡失调是其主要病理机制，外因多为情志失调兼饮食、劳倦内伤，内因多为体内阳盛阴虚、精气衰减[3]。随着中医治疗高血压研究的不断深入，将中医理论中的“治未病”思想应用于指导高血压前期健康管理，能够充分利用辨识体质、辨证论治等中医的独特经验，为早期防治疾病提供指导。

3.1 未病先防

未病先防重点在于养生，主张顺应自然客观规律的变化、保持精神持守而不外散以及调和阴阳平衡，以达到提高机体抵抗病邪、适应外界环境的目的。膏粱厚味、疲劳过度、情志不畅等均易引发高血压，高血压前期理念的提出是高血压防线的前移，对容易罹患高血压病症的人群具有警示作用[4]。

3.1.1 调理情志 情绪起伏波动变化大，是诱发人体血压升高的直接因素之一。祖国医学认为，突然而强烈的精神刺激会导致人体气机逆乱，造成体内血气阴阳失调，进而容易诱发疾病，因此消除消极情绪、保持精神愉快、维持平和心态等调理情志措施对于防控高血压前期的进展具有积极意义[5]。

3.1.2 节制饮食 祖国医学认为，若过食肥甘厚味则容易造成痰湿上扰，若过食辛辣等刺激类食物，加之烟酒无度，容易化火伤阴，最终导致形成高血压病症，因此合理制定膳食计划对于降低并维持血压水平尤为重要[6]。具体健康管理措施如下：指导患者坚持饮食有节制，以低盐、低脂、低热量为总原则，多食富含钙、维生素的食物，均衡摄取酸、甜、苦、辣、咸五味，以使体内脏腑各得其养；坚持少量多餐制，以便减轻机体胃肠负荷。

3.1.3 加强运动 适当的运动锻炼有助于促使人体气血通畅、控制体重、增强机体免疫力以及改善胰岛素敏感性，从而有利于提高人体心血管调节能力，促进血压水平保持稳定。散步、慢跑、太极拳等户外有氧运动均是较好选择。但是高血压前期患者应当注意，需根据自己年龄、耐受度等条件对运动量进行适当增减，同时秉持循序渐进、持之以恒的锻炼意识。

3.2 既病防变

高血压前期患者自觉症状尚不明显，因而出现可疑症状且具备高血压危险因素者，应当行早期检查，以便争取控制疾病进展时间并确保良好治疗效果。中医体质学说指出，体质对于个体对疾病及其危险因素的易感性具有决定性作用，可影响证候类型及疾病的发生与发展[7]。其中阴虚、气虚和痰湿被中医体质理论视为高血压前期中的危险因素，因此针对患者个人体质进行健康管理，有利于促使其机体恢复阴平阳密的平衡。

3.2.1 阴虚体质 高血压前期老年患者多为阴虚体质，形体消瘦、急躁易怒，常伴有腰酸腿软、尿黄便干等症状，所以应当从饮食和心理方面加强对高血压前期患者的健康管理。就饮食方面而言，告知患者多食芹菜、冬瓜、豆腐、瘦肉等食性平和、养阴清热的食物，同时应当避免辛辣等刺激类食物，日常可冲饮白茶、枸杞子茶等。就心理方面而言，应积极与患者沟通、交流，注意其情绪变化，以便给予针对性心理疏导，进而消除患者心理顾虑。

3.2.2 气虚体质 若高血压前期患者为气虚体质，则多表现为倦怠乏力、易烦健忘，久之则在其舌质暗红边会出现瘀点，所以应当从饮食和生活习惯方面加强对高血压前期患者的健康管理[8]。就饮食而言，应当指导患者多食黑豆、紫菜、海带等行气活血、疏肝解郁的食物，同时应避免鸡肉、牛肉或生冷食物等，日常可冲泡山楂、绞股蓝茶等。就生活习惯而言，应合理安排作息时间，保证睡眠充足，住宅保持干燥、通风，气候变化较大时注意及时加减衣物。

3.2.3 痰湿体质 若高血压前期患者为痰湿体质，则多肢体麻木、头晕头重，所以应当从饮食和日常保健方面加强对高血压前期患者的健康管理。就饮食而言，告知患者多食山药、红枣等化湿健脾的食物，同时少食油腻食物。就保健而言，患者应注意避雨避寒，定期进行运动锻炼，轻柔按摩太阳穴等。

综上所述，高血压可引发冠心病、肾功能衰竭等严重病症，生活方式干预是防治高血压前期发展的主要方法。治未病以预防为中心思想，是中医学说中的重要理论，指导高血压前期患者进行健康管理时以治未病为指导思想，同时结合现代医学理论，具体经由调理情志、节制饮食、加强运动等环节实现未病先防，并根据患者阴虚、气虚、痰湿等不同体质进行既病防变，有助于维持机体血压水平，且能够降低高血压前期发展至高血压的几率。

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参考文献]

[1]刘巍，熊兴江，王阶.高血压前期的中医认识及治疗[J].中国中药杂志，2013，14（38）：2416-2420.

[2]王雅琴，陈志恒，曹霞，等.高血压前期健康管理效果的临床研究[J].中国临床保健杂志，2013，1（16）：11-13.

[3]俞蔚，严静，章一丰，等.浙江三市社区老年人高血压前期和高血压患病及心血管病危险因素调查[J].中华老年医学杂志，2014，6（33）：668-671.

[4]贾成林，陈瑜，张腾.医药对高血压前期干预效应及其作用机制研究进展[J].中医药信息，2013，3（30）：156-160.

[5]田坤明，王瑞，由天辉，等.高血压前期的患病率、危险因素和干预[J].实用医学杂志，2013，8（29）：1357-1359.

[6]刘倩倩，孙贵香，何清湖，等.高血压前期亚健康状态中医证候研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，6（12）：745-747.

篇（11）

【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0419-01

高血压的发生与个人的行为因索密切相关。为了解社区居民高血压相关认知状况,以便为今后在社区中开展卫生宣传教育及三级预防提供参考,于2009年9月在大庆油田总医院集团希望社区卫生服务站进行了调查。

1 对象与方法

1.1 对象:木次共调查某社区15-69岁居民684人,其中男性335人、女性349人。

1.2 内容与方法:调查方式分两种,一种是由培训合格的调查员入户而对而询问调查对象,另一种是由社区全科医生在社区服务站对前来咨询人员进行调查。调查内容包括询问病史(一般情况、家族史、个人史等)、高血压相关行为及意识等。使用自行设计的调查问卷。

1.3 资料处理:在剔除了不合格问卷后将653份有效调查内容用SARS软件和FOXPRO软件进行录入和数据处理。

2 结果与分析

调查显示,居民对正常血压、高血压标准及高血压可导致冠心病的知晓率较低,对35岁以上有必要测量血压和高血压可导致脑卒中的知晓率较高。居民各种高血压知识的知晓率随文化程 度的提高逐步提高,经趋势检验,P均

调查表明居民在对高血压治疗的态度上,大多数居民对高血压的治疗仅局限于按医嘱服药(65.35%),调理饮食、保持情绪稳定、做适宜运动分别为73.82%, 70.81%和64.94%。除“按医嘱服药”一项以外,居民各种防治知识的知晓率随着文化程度的提高也相应提高,经趋势检验,P

调查中发现,有76.00%的居民在近1年内测量过血压,而有13.45%的居民从未测过血压。有16.34%的居民承认有血压病史,病人月测血压率较高(80.12%)。

3 讨论