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新生婴儿注意事项大全11篇

时间:2023-05-15 16:42:38

绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇新生婴儿注意事项范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。

新生婴儿注意事项

篇(1)

近年来新生儿不断有被盗的报道在各种媒体上报道,给社会增加了不安定的现象,使产妇和家属感到忧虑,没有安全感。如何增加产妇、家属及社会信任度变得犹为重要。首先就是要做好防范工作,让这种现象杜绝于萌芽状态。除了告知产妇及家属认真履行婴儿防盗安全外,婴儿防盗系统的出现无疑增加了我们的安全感。让犯罪无机可乘。

近年来,国内外医护人员提出了在医院建立婴儿防盗系统的概念,并取得了一定的效果[1-5]。无锡市人民医院是一所三级甲等的综合医院,年分娩量约为3000人次,为了每一个家庭的幸福,营造安全放心的就医环境,有效地保护医院内的新生婴儿,为加强母婴同室婴儿的安全管理,避免婴儿丢失,我科于2013年7月1日引进了婴儿防盗系统, Intetag婴儿防盗系统是专用于医院对婴儿实施安全管理而产生的。通过这1个月的应用,极大地简便了医护人员的工作,提升了家属对医院的信任度。现在就介绍Intetag婴儿防盗系统应用。

1 防盗系统介绍

1.1产品介绍 该产品由杭州黑石科技有限公司制造,系统借助全球领先的无线射频识别系统(radio frequency identification ,RFID)射频识别科技,发射出的RF射频信号对人体无害。

1.2作用原理 系统的核心是婴儿防盗标签,它是一个小巧的射频发射器,但却包含了先进的科技和精巧的人体工程学设计。防盗标签坚固、耐用不易被破坏,从戴上标签的瞬间开始,电子防盗标签就不断地自动发射出信号,就进入监控系统。如破坏标签会触发报警。信号接收器是RF射频接收设备,通常隐蔽地安装在天花板上,可以接收一定范围内防盗标签发出的信号并通过Star Works网络传输到控制电脑中。系统不断监控接收器的工作状况以确保最高的系统安全,无论何种原因导致接收器不能正常工作,系统都会发出警报。

2 应用方法介绍

2.1防盗系统的应用 ①一名婴儿使用一个防盗器,先将腕带的一端穿过标签的插槽,然后将标签放置在婴儿脚踝外侧,将腕带围绕婴儿脚踝并把腕带的另一端穿过标签一便的插槽,注意控制好腕带的松紧度(以能插入一指为宜);②婴儿佩戴好标签后即可登录系统软件,根据《婴儿防盗系统使用登记表》登记。在客户端右上侧功能区选择婴儿入院功能按键,进入婴儿操作界面,在病历号中扫描母亲病历号,点击获取患者信息,在腕带号中输入婴儿佩戴的标签编号,选择婴儿性别,看入院时间修改,修改入院时间,完成后点击确认完成入院;③护士向家属做新生儿入院宣教时,应向婴儿家属讲解婴儿防盗标签的作用,特别向婴儿家属讲解婴儿防盗的使用注意事项;④当有报警产生时选择需要操作的婴儿点击进入该婴儿的操作界面,选择需要处理的报警,点击选择"正常""误报警"或"无法处理"点击确认完成该报警的处理;⑤若需要临时外出,选择需要临时外出的婴儿,进入婴儿操作界面,在操作选项中点击"临时外出"按键或者在功能区上按"临时外出"按键,弹出时间选择对话框,选择时间。点击确定完成临时外出操作。若婴儿外出回院,选中临时外出的婴儿在操作选项中选择"外出回院"按键。就能完成外出回院的操作;⑥若腕带更换,选中需要进行腕带更换的婴儿,操作选项中选择"更换腕带",或者在面板上选择"更换腕带",在弹出的对话框中输入新的腕带编号,点击开始更换,点击后将原来的腕带标签去下,换上新的腕带标签,换上后点击结束更换完成腕带标签的更换;⑦若婴儿出院,选中需要出院的婴儿,在操作选项中选择出院,或者在面板上选择婴儿出院按键,点击确认完成出院操作;⑧若延迟出院的,而标签已收回,则按新入院婴儿办理。

2.2防盗系统的消毒与管理 ①防盗系统的消毒。标签回收后立即清洗,用1:500的爱尔施消毒液擦拭。注意:不要使用高压灭菌,也不可将标签浸泡在消毒液中,不要让标签直接暴露在X射线或磁共振成像扫描[6];②防盗系统的管理。标签清洗后放入专用盒子里。每天由专人清点数量,以防遗失。

3 使用体会

3.1使用总结 使用Intetag婴儿防盗系统以来大大提高了新生儿的安全性,提高了医院的管理水平和管理档次,使医院的安全管理制度得到了完善。2013年7月出生的238名新生儿都应用了Intetag婴儿防盗标签,男婴儿用蓝色腕带,女婴儿用红色腕带。其中12名婴儿在送办公室做听力筛查时因为标签靠近病房门口而出现报警, 5名婴儿腕带出现裂痕而出现报警,2例新生儿出院时未取下腕带出现报警。通过原因查找,解除报警,避免以后类似的事情发生,从而使这些新生儿都得到了有效监控。238名新生儿在院期间保证了安全。Intetag婴儿防盗系统的使用减轻了医护人员的心理压力,也使产妇及家属在住院期间更加放心孩子的安全问题,增加了患者对医院的信任感,促进了医患关系的和谐发展。简便了医护人员工作,提升了家属对医院信任度、依从性、配合度以及医护人员服务满意度[7]。

3.2防盗系统的使用注意事项 系统的防盗标签质地较硬,而新生儿的皮肤较嫩,所以标签和脚踝之间要有一定的距离。如婴儿在活动或哭闹时双腿活动剧烈,可能导致标签摩擦皮肤,引起皮肤破裂。若长时间不动,则可能导致脚踝标签皮肤凹陷,所以这就要求医护人员更加细心地观察。或者给婴儿脚上套一个袜子,减少摩擦。有的家属会把Intetag防盗标签拿下来,放在小床里,这样就起不到Intetag婴儿防盗的作用,也容易发生丢失。因此,应跟家属讲明厉害关系,取得配合。

4 讨论

通过对Intetag婴儿防盗系统的使用,详细总结了Intetag婴儿防盗系统的应用方法、使用体会和注意事项,发现Intetag婴儿防盗系统在使用过程中会出现各种问题和注意事项较多,需要我们具有严谨工作态度,按照操作程序操作,才能有效发挥婴儿防盗系统的安全管理作用和提高新生儿在医院期间的安全管理质量。

参考文献:

[1]Vincent JL Infant hospital abduction:security measures to aid in prevention[J].2009,(03),34(3):179-183.

[2]郭振江,许美芳,沈莉.无线射频技术在婴儿防盗中的应用 [J].中国数字医学,2010(06):60-62.

[3]Hiner J;Pyka J;Burks C Preventing infant abductions:An infant security program transitioned into an interdisciplinary model[J].2012,(1):47-56.

[4]田鹏辉,隋立春. RFID医院婴儿智能防盗系统设计 [J].现代电子技术,2011,12:93-95.

篇(2)

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。对于新生儿母亲来说,我们健康教育的目的是帮助新生儿母亲认识从婴儿的成长发育而言母乳喂养的好处及怎样才能有足够的乳汁喂养孩子,并告知注意事项。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2008年~2010年在我科住院的430例新生儿母亲,其中正常顺产母亲256例,剖腹产母亲174例。对所有新生儿母亲进行不同形式的健康教育并对结果进行分析。

1.2 健康教育的方法 我院将母乳喂养的好处和母乳喂养的注意事项制成小手册,发放到每位新生儿母亲手中,医师和护士在查房时不断宣传母乳喂养的好处并督促她们执行,登记母乳喂养的次数和数量,指导怎样才能有足够的乳汁喂养孩子,并告知注意事项。责任护士和当班护士具体指导。对在医院住院期间母乳喂养没有成功的新生儿母亲,我们采取电话指导、举办家长学校、开办宣传栏等方式进行宣教。

2 结果

430例新生儿母亲中有306例自愿进行母乳喂养,其余124例中101例进行母乳喂养健康教育后在院内接受母乳喂养,16例在出院后在进行电话随访以及参加家长学校学习后接受母乳喂养,7例因为身体疾病和其他特殊原因没有母乳喂养。经过健康教育后母乳喂养成功率由原来的71.16%提高到98.37%。

3 讨论

3.1说明母乳喂养对婴儿和母亲的好处,能增加新生儿母亲采用母乳喂养的决心

3.1.1母乳喂养增进母子感情 母乳喂养刺激母亲体内催产素的释放。"现在已充分证明,催产素不仅刺激子宫收缩和乳汁分泌,还促进母的发展和母子间亲密关系的形成。

3.1.2母乳比配方奶更易消化 母乳相比其他动物的乳汁,宝宝更易消化母乳,这是因为人奶中含有一种能够帮助消化的酶。与牛奶相比,母乳在婴儿的胃里形成更软的凝乳,能更快地被人体系统所同化。尽管母乳中蛋白质的含量低于牛奶,但几乎全部都是宝宝能够利用的。相反,牛奶中大约有50%的蛋白质被当作废物排出了宝宝的体外。同样,母乳喂养的婴儿对铁和锌也吸收得更好。

3.1.3母乳提供完美的婴幼儿营养 母乳中含有婴儿出生后4~6个月内生长发育所需的多种营养物质。如适合新生婴儿的蛋白质、脂肪、乳糖、盐、钙、磷,足量的维生素等营养成分;母乳清洁、卫生、新鲜、无菌,经济、方便、温度适宜,是初生婴儿理想的食物。母乳尤其是初乳含有丰富的抗感染物质,能保护婴儿少患病,提高婴儿对消化道、呼吸道和某些传染病的抵抗力。母乳中的某些物质为婴儿脑神经细胞发育所必需,有利智力发展。

3.1.4母乳喂养降低母亲患乳腺癌的风险 哺乳可以减少母亲产后出血,有利于子宫恢复,而且可抑制排卵,降低产妇日后患卵巢癌和乳腺癌的概率,如果所有的没有进行母乳喂养的或母乳喂养不到3个月的妇女都母乳喂养4~12个月,相对目前的概率,绝经期前经产妇患乳腺癌的几率要减少11%。如果所有有孩子的妇女都进行24个月或更长时间的母乳喂养,同样的几率将减少25%。在早年就开始喂母乳的妇女中,患病几率则更低。

3.2指导母乳喂养的正确方法和注意事项可以增强新生儿母亲母乳喂养的信心

3.2.1早吸吮、早皮肤接触,婴儿娩出称重后,立即抱到母亲胸前协助吸吮。母婴皮肤接触,每侧各吸15min,确保出生1h内母婴皮肤接触30min以上。剖腹产母亲有应答后,让母婴拥抱,进行肌肤接触,协助早吸吮。

3.2.2母婴同室,让母亲随时可以与孩子接近,24h按需哺乳。有意识地训练宝宝,使喂奶间隔时间逐渐延长,让宝宝的胃肠和妈妈的身体都有时间进行休息;不让宝宝含睡觉。含睡觉一方面容易使妈妈的受伤,另一方面对宝宝牙床的发育也不利;如果妈妈有事需要和宝宝分开暂时不能哺乳,一定要坚持定时挤奶,以保障乳汁的分泌。

3.3喂奶时母亲取舒适的,用湿热的毛巾敷和乳晕3~5min,同时按摩以刺激排乳反射,挤出一些乳汁,乳晕变软后便于婴儿含吮。将及乳晕的大部分含入婴儿的口腔中。母亲将拇指和四指分别放在上、下方,托起整个。避免剪刀式夹托。尽量让婴儿身体与母亲身体相贴,这样孩子吃起来很香甜。如果宝宝一次没能吃完一侧,下次喂奶时还要记得先吃这侧的,让它排空后再吃另一侧的。就是让每侧都有排空的机会,防止乳汁淤积在里导致乳管不通,乳核形成,甚至乳腺炎的发生。如果要中止喂奶,母亲用食指轻轻将婴儿的下颌按压一下,婴儿会自动吐出,千万不要强行将拉出,这样会损伤。

3.4母乳成功喂养的5要素 ①全家的信心是前提:全家人都应该关心她、鼓励她,帮助她实现母乳喂养。但也不能过分关注她,以免给产妇更多心理压力。②.充足的休息是基础:要保证产妇的休息,尤其是要保证她每天有足够的睡眠。 ③全面的营养是关键:全面充足的营养不但关系到乳汁的分泌,还影响乳汁的营养。 ④.早吸吮是诀窍:让宝宝尽早吸吮是保障泌乳的关键。⑤还应注意夜间喂养:在保证产妇充足睡眠的前提下,夜里也应喂奶1~2次,因为夜间泌乳素的产生是白天的50倍。

国内外大量调查事实证明,母乳喂养的婴儿体格、智力发育均明显优于人工喂养儿,一个妇女只要能生育小孩,就必定有足够的乳汁喂养自己的婴儿4~6个月,甚至1~2岁,充足的信心和正确的喂养方法是母乳喂养成功的关键。

参考文献:

[1] 杜红梅,王敏.根据影响母乳喂养的因素进行护理健康教育[J].中国初级卫生保健,2006,20(5):47.

[2] 刘汝河.不同喂养方法与小儿生长发育的关系[J].广东医学院学报,2002,20(6):446.

[3] 徐鸣鸿.母乳喂养的问题和误区.护士进修杂志,2006,3:22-25.

篇(3)

计划免疫是指依照固定的免疫程序对特定的人群进行目的明确、有计划的生物制品预防接种的一类特殊工作,规范的计划免疫接种可辅助更为顺利地将相应的抗原物质接种入机体内,进而使机体产生相应的免疫功能,从而达到提升机体免疫水平、预防和控制传染疾病的目的。近年来,国内儿童计划免疫工作及宣传力度不断加大,婴幼儿预防接种的疫苗种类不断增加、对预防接种质量及服务水平都有了更高的要求[1]。本次研究根据儿童家长的需求及免疫接种特点开展了细节宣教,结果显示综合效果显著。

1资料与方法

1.1一般资料选取预防接种建档240名对象,依照建档顺序分为对照组与观察组。对照组儿童120名,男65名,女55名;常住72名,暂住31名,流动17名。观察组儿童120名,男64名,女56名;常住71名,暂住33名,流动16名。两组儿童性别及其他基本情况对比未见明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组予以常规宣教。根据国家颁布的儿童预防接种制度为1个月-6岁的儿童建立预防接种档案并规范接种,将最新的预防接种政策建立宣传栏、发放宣传手册[2],为儿童家长提供免疫程序预约、接种禁忌、接种前后注意事项咨询及指导。

1.2.2观察组全部予以细节宣教。主要分为孕期宣教、产后宣教及满月婴儿宣教3大阶段。

1.2.2.1孕期宣教在开设专门的孕期宣传教育内容中增加儿童预防接种的相关知识,向孕妇宣传儿童常见传染病及预防接种的原理、意义,抓住孕产妇更加关注孩子健康的特殊心理,及早宣传[3],鼓励孕产妇参加孕期儿童预防免疫接种宣传教育,向孕产妇讲解预防接种的流程及意义。

1.2.2.2产房宣教在新生儿出生24小时内在产房为新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗时再次开展免疫接种宣教,着重讲解卡介苗接种注意事项。

1.2.2.3产后访视宣教在新生儿出院一周后至满月时上门对产妇和新生儿进行保健指导时,也进行专门的预防免疫宣传指导,提醒督促新生儿满月按时进行第二剂乙肝疫苗接种。

1.2.2.4满月婴儿宣教满月婴儿及时建卡,在交给家长免疫接种预约单的同时,及时与家长沟通,了解家长疑惑之处,并及时解答。鼓励家长加入满月婴儿免疫接种宣教班,邀请有资历的计划免疫医护人员、资深儿童保健医生共同组织免疫宣传教育工作,着重在满月婴儿建档之时鼓励、预约家长加入宣教班,于每月月末定期提醒接受预约的家长集中参与关于儿童预防接种、正确喂养的讲座与座谈会,着重帮助家长了解相关的法律法规、儿童一、二类疫苗的类型、接种时间、接种注意事项及接种意义[4]。同时,帮助家长了解各种疫苗接种的禁忌、接种前后注意事项,同时留下联系电话,方便家长随时咨询[5],以提高接种成功率。

1.2.2.5其他宣教提前预约宣教:在完成本次接种之时,专人负责向儿童家长讲解当前接种情况及仍然需要进行哪些疫苗的接种,同家长充分沟通之后预约下次接种的时间、疫苗种类并再次提示接种期间的注意事项。

查漏补种宣教:定期排查接受预约的儿童实际接种情况,找出未及时接种的儿童,并通过短信或电话、上门拜访等方式提醒儿童家长尽快在规定时间带儿童前来接受接种。

查验接种证宣教:和托幼机构的保健医生密切联系,在学校开设专门的儿童免疫接种宣传栏,在新生入学入托时查验其免疫接种证,通过托幼机构和学校的宣传和督促,完成儿童的免疫接种。

1.3评价标准针对两组儿童对卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗这“六苗”[6]的接种时间、相关咨询次数等情况统计分析,并通过电话访问、问卷调查等方式调查分析两组儿童家长对疫苗预防接种服务的满意度。

1.4数据处理首先进行数据分析,选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值,如果P值

3讨论

细节宣教的实施有助于提升家长满意度及接种及时率。计划免疫工作时间长、复杂度高,面向的儿童及家长众多,工作难度很大,传统的宣传教育方式主要通过宣传栏的设立、发放宣传手册、接种及预约面对面宣传等单一方式完成,尽管为儿童家长形成了一定作用,但毕竟只能产生短期的教育效果,家长对整个接种流程及注意事项多是一知半解,总有很多不了解之处,导致接种及时率及服务满意度始终难以提升。细节宣教的模式打破了传统宣传教育方式的限制,把握孕期、满月儿童建卡、疫苗接种等家长集中度、对疫苗接种关注度较高的关键时期,集中向家长讲解免疫接种的重要性及注意事项,增加主动度,提升整体宣传教育效果。

细节宣教模式是在分析国内儿童免疫接种流程及要求的基础上,充分考虑家长及儿童各阶段常见需求及疑问而建立起来的。此种模式下的宣教人员有了更为明确的宣教目标与宣教依据,宣传教育更加简洁清晰,更加有利于家长在短时间内更为深刻地理解接种重点与意义,满意度提升了,咨询次数也会减少[7]。更有针对性的宣传教育方式可以更为清楚地告知家长哪些疫苗是必须接种的,哪些疫苗是选择性接种的,并帮助家长详细了解各种疫苗的禁忌和注意事项,而且,阶段性、针对性的宣传教育模式有更大的灵活性,效果更好。

参考文献

[1]田月英.儿童家长免疫接种知识干预效果研究[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(7):2386-2387.

[2]张雨.健康教育开展在社区计划免疫接种的影响分析[J].中国医药指南,2012,10(10):720-721.

[3]高月平,郭惜珍,陈少虹等.儿童计划免疫影响因素及护理管理的效果研究[J].国际护理学杂志,2012,31(7):1159-1161.

[4]李静然.营口市某区流动儿童免疫接种现状及其影响因素探讨[J].中国初级卫生保健,2012,26(2):56-57.

篇(4)

卡介苗――出生24小时接种

预防疾病:增强宝宝对结核病的抵抗力,预防结核病和结核性脑膜炎的发生。

接种时间:儿童出生后要尽早注射卡介疫苗,要求出生后24小时内接种。

注意事项:当新生儿患有高烧、严重急性症状、免疫不全、出生时伴有严重先天性疾病、低体重、严重湿疹以及可疑的结核病时不能接种。

接种后在接种部位有红色结节,伴有痛痒感,结节会变成脓包。此类现象属疫苗的正常反应,一般2~3个月自行愈合。如果宝宝出生时没接种,可在2个月内到当地疾病预防控制中心补种。

脊髓灰质炎疫苗――可以吃的疫苗

预防疾病:脊髓灰质炎,脊髓灰质炎疫苗简称脊灰糖丸,它是白色颗粒状糖丸,宝宝出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(即小儿麻痹症)。

服用时间:宝宝满2、3、4月龄时各服1粒,满4岁儿童加服1粒。

注意事项:宝宝服用糖丸时,应使用冷开水溶解后送服。如果用热开水溶解,疫苗会因温度过高而失去活性,达不到预防效果。接种30分钟内不能吃热的东西(包括母乳),如果服用后因吐奶或呕吐等导致疫苗服用剂量不足,可重新补服。

百白破疫苗――三联疫苗

预防疾病:百日咳、白喉、破伤风。

接种时间:百白破疫苗必须连续打三针,第3个月注射第一针,以后每隔一个月注射一针。三针连续注射后才会产生足够的抗体,18~24月龄加强注射百白破疫苗,6岁的孩子加强注射白破二联制剂疫苗。

注意事项:百白破疫苗接种后可能会引起局部硬结、发热等不良反应,一般反应2~3天内消失。

麻疹疫苗

预防疾病:麻疹

接种时间:出生满8个月注射一次,18~24月龄再注射一次。

注意事项:疫苗注射后,24小时内最好不要洗澡。接种麻疹疫苗后的反应很轻,注射后局部一般无反应,全身反应也较轻,仅少数小儿在接种后6~10天可有发热,但体温不超过38.5℃,持续2天即消退。

乙肝疫苗

预防疾病:乙型肝炎

接种时间:婴儿出生后0、1、6月肌肉注射3针乙肝疫苗,以后可根据抗体检测,再决定是否注射加强针。

注意事项:乙肝疫苗第一针应在婴儿出生24小时内接种。

流脑疫苗

预防疾病:流行性脑膜炎

接种时间:国家规定6~18月龄A群流脑要接种2针,间隔3个月。3岁和6岁时各接种A+C流脑疫苗1针。

注意事项:本疫苗使用后,偶有短暂低热,局部稍有压痛感,一般可自行缓解。如有严重反应及时诊治。接种完毕后,留观15-30分钟。

乙脑疫苗

预防疾病:流行性乙型脑炎

接种时间:8月龄和2~6周岁儿童

注意事项:严重慢性病、发热及急性病患者禁用。

甲肝疫苗

预防疾病:甲肝

接种时间:18龄儿童接种。

注意事项:注射疫苗后少数情况可能出现局部疼痛、红肿,一般在72小时内会自行缓解。

麻腮风疫苗

预防疾病:麻疹、风疹和腮腺炎

接种时间:18-24月龄时接种

注意事项:当孩子患有疾病或生理变化时是不宜打预防针的。特殊情况下,请医生决定是否应打预防针。

麻风疫苗

预防疾病:麻疹和风疹

接种时间:8月龄

注意事项:一般情况下不良反应很轻微,常见的有注射局部发红、皮疹、疼痛和肿胀;偶有发热,极罕见的有过敏反应。

白破疫苗

篇(5)

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0282-02

新生儿初离母体,往往生理机能和组织器官发育不完善,对于外界环境适应能力较差[1 2]。一旦受到感染或患病后,病情变化快,死亡率升高。有效的新生儿常规护理对于提高新生儿身体素质和生活质量具有重要的临床意义[3 4]。本研究通过对我院收治的新生儿常规护理的注意事项和策略进行观察和分析,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2010年1月-2012年1月新生儿120例作为观察对象,其中男70例,女50例,胎龄

1.2 方法

(1)新生儿脐带护理:首先保持断脐局部清洁卫生,在脐带未脱落前的沐浴注意保护,防水污染残端。(2)新生儿黄疸的观察:新生儿黄疸出现后要进行密切的观察,了解黄疸色泽变化,注意观察患儿的全身症状,如是否有精神萎靡、嗜睡、允乳苦难、抽搐等临床症状。(3)新生儿腹泻护理:密切观察新生儿粪便颜色和星状情况。(4)新生儿发热:新生儿发热后一般不用药物治疗,首先尝试物理降温,采用冰帽、冰枕的呢个作头部冷敷;温水擦浴、电扇吹风。(5)口腔护理:新生儿口腔黏膜薄,因摩擦而造成感染,不应经常揩洗口腔,可用消毒棉球或者棉棒蘸着生理盐水,擦拭口腔。(6)喂养护理:新生儿出生后立即与母亲接触,对母亲进行吸吮,半小时内进行母乳喂养。

2 结果

120例新生儿护理实施后,无新生儿黄疸、腹泻、感染情况发生。

3 讨论

新生儿各种调节中枢和各种脏器功能不健全,生活耐受能力较差,机体免疫力低下,并且产妇经验不足,新生儿常会出现各种护理问题[5]。新生儿出生后脐带简短后直径约有1cm,对于新生儿是较大的创伤,同时也是病原体入侵的重要途径,常可能引起新生儿破伤风、败血症等疾病。首先保持断脐局部清洁卫生,通过3%碘伏消毒,换上无菌纱布,在12-24小时去除,如果包扎时间过长,纱布很容易被新生儿的大小便造成污染,不要将尿布盖在脐部上,保持干燥,密切观察脐带有无出血、脐部清洁情况。新生儿出生后3-6d常会出现生理黄疸期,新生儿黄疸常会因孕母遭受湿热侵袭,进而累及胎儿。新生儿黄疸出现后要进行密切的观察,了解黄疸色泽变化,注意观察患儿的全身症状,如是否有精神萎靡、嗜睡、允乳苦难、抽搐等临床症状。新生儿腹泻护理,新生儿在出生后12小时以内开始排出粪便,颜色呈现深绿色,呈现黏糊状。一般母乳喂养的新生儿,大便呈现黄色或金黄色,人工喂养的新生儿,大便多是淡黄色、土黄色,糊状偏干,混合喂养的新生儿,大便略为黑褐色、糊状。新生儿发热,新生儿由于体温调节功能不完善,产热和散热容易失去平衡、体温易波动,新生儿对高热耐受力差。一般发热的原因主要有:(1)非感染性发热:室温超过30℃时,可能出现体温升高,一般可能是由于新生儿包裹过厚引起的,此时的体温可能达到38℃-40℃。人工喂养新生儿可能因牛奶过于稠密,水分总量较少,导致高蛋白脱水热,体温可能可能达到39℃-40℃。(2)感染性发热:由于细菌或病毒感染可以引起高热。新生儿发热后一般不用药物治疗,首先尝试物理降温,采用冰帽、冰枕的呢个作头部冷敷;温水擦浴、电扇吹风。同时密切的观察新生儿临床发热症状,如是否有呼吸、急促、喘憋、腹泻、尿色变黄、全身有疹子、局部红、肿、疼痛等症状。发热新生儿护理过程中应密切关注新生儿的保暖、睡眠等,护理人员每次进行护理洗手消毒,从而防止手上的细菌感染患儿。口腔护理,新生儿口腔黏膜薄嫩,因摩擦而造成感染,可用消毒棉球或者棉棒蘸着生理盐水,擦拭口腔。如果有鹅口疮患儿,遵医嘱用制霉菌素对口腔进行涂抹。喂养护理,新生儿出生后立即与母亲接触,对母亲进行吸吮,半小时内进行母乳喂养。喂养时注意将一只手的拇指和其余四指放在的上方和下方,托起成直锥形,手掌根部将新生儿颈背部托起,四指支撑婴儿头部。喂养母乳时将孩子抱起来进行喂养,一侧乳汁排空可以更好的刺激乳腺分泌,喂养频率为每隔三小时喂养一次。出生两周的新生儿因消化系统尚未发育完全,吃完奶之后可能因搬动导致溢奶,因此喂奶后应竖起新生儿,轻拍背部,排除胃内的空气,早期吸吮练习、巩固吸吮反射,促进产妇脑垂体释放催产素和催乳素,从而增加子宫收缩,刺激乳腺腺泡发育,促进乳汁排出,利于母乳喂养。对产妇及家属讲解新生儿常规护理和注意问题,耐心的讲解新生儿可能出现发热、腹泻、感染等症状,指导家属对产妇给予精神上的鼓励和心理支持。加强健康宣教,增加产妇对于新生儿护理的认识,减少不良反应的发生。本组通过实施新生儿常规护理的注意事项及策略,120例新生儿护理实施后,无新生儿黄疸、腹泻、感染情况发生。综上所述,新生儿常规护理效果明显,无黄疸、腹泻、感染发生,值得临床推广应用。

参考文献:

[1] 曹春玲,护理新生儿缺氧缺血性脑病时应注意的几个问题[J].山东医药,2006,46(14):85.

[2] 王雪丽,于宏,张英伟,小儿常见病的家庭疗法及用药注意事项[J].中国实用医药,2008,3(29):168-169.

[3] 杨杰,杨彬,新生儿常规护理的注意项及策略[J].中国中医药咨讯,2010,2(1):222.

[4] 燕爱关,谷翠珍,新生儿常规护理体会[J].职业与健康,2005,21(10):1648-1649.

[5] 徐小红,新生儿护理中应注意的几个问题[J].长江大学学报,2010,7(1):187.

【摘 要】目的:探讨新生儿常规护理的注意事项及策略。方法:采用回顾性分析的方法,分析新生儿临床资料,通过实施新生儿常规护理的注意事项及策略。结果:120例新生儿护理实施后,无新生儿黄疸、腹泻、感染情况发生。结论:新生儿常规护理效果明显,无黄疸、腹泻、感染发生,值得临床推广应用。

【关键词】新生儿;常规护理

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0282-02

新生儿初离母体,往往生理机能和组织器官发育不完善,对于外界环境适应能力较差[1 2]。一旦受到感染或患病后,病情变化快,死亡率升高。有效的新生儿常规护理对于提高新生儿身体素质和生活质量具有重要的临床意义[3 4]。本研究通过对我院收治的新生儿常规护理的注意事项和策略进行观察和分析,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2010年1月-2012年1月新生儿120例作为观察对象,其中男70例,女50例,胎龄

1.2 方法

(1)新生儿脐带护理:首先保持断脐局部清洁卫生,在脐带未脱落前的沐浴注意保护,防水污染残端。(2)新生儿黄疸的观察:新生儿黄疸出现后要进行密切的观察,了解黄疸色泽变化,注意观察患儿的全身症状,如是否有精神萎靡、嗜睡、允乳苦难、抽搐等临床症状。(3)新生儿腹泻护理:密切观察新生儿粪便颜色和星状情况。(4)新生儿发热:新生儿发热后一般不用药物治疗,首先尝试物理降温,采用冰帽、冰枕的呢个作头部冷敷;温水擦浴、电扇吹风。(5)口腔护理:新生儿口腔黏膜薄,因摩擦而造成感染,不应经常揩洗口腔,可用消毒棉球或者棉棒蘸着生理盐水,擦拭口腔。(6)喂养护理:新生儿出生后立即与母亲接触,对母亲进行吸吮,半小时内进行母乳喂养。

2 结果

120例新生儿护理实施后,无新生儿黄疸、腹泻、感染情况发生。

3 讨论

新生儿各种调节中枢和各种脏器功能不健全,生活耐受能力较差,机体免疫力低下,并且产妇经验不足,新生儿常会出现各种护理问题[5]。新生儿出生后脐带简短后直径约有1cm,对于新生儿是较大的创伤,同时也是病原体入侵的重要途径,常可能引起新生儿破伤风、败血症等疾病。首先保持断脐局部清洁卫生,通过3%碘伏消毒,换上无菌纱布,在12-24小时去除,如果包扎时间过长,纱布很容易被新生儿的大小便造成污染,不要将尿布盖在脐部上,保持干燥,密切观察脐带有无出血、脐部清洁情况。新生儿出生后3-6d常会出现生理黄疸期,新生儿黄疸常会因孕母遭受湿热侵袭,进而累及胎儿。新生儿黄疸出现后要进行密切的观察,了解黄疸色泽变化,注意观察患儿的全身症状,如是否有精神萎靡、嗜睡、允乳苦难、抽搐等临床症状。新生儿腹泻护理,新生儿在出生后12小时以内开始排出粪便,颜色呈现深绿色,呈现黏糊状。一般母乳喂养的新生儿,大便呈现黄色或金黄色,人工喂养的新生儿,大便多是淡黄色、土黄色,糊状偏干,混合喂养的新生儿,大便略为黑褐色、糊状。新生儿发热,新生儿由于体温调节功能不完善,产热和散热容易失去平衡、体温易波动,新生儿对高热耐受力差。一般发热的原因主要有:(1)非感染性发热:室温超过30℃时,可能出现体温升高,一般可能是由于新生儿包裹过厚引起的,此时的体温可能达到38℃-40℃。人工喂养新生儿可能因牛奶过于稠密,水分总量较少,导致高蛋白脱水热,体温可能可能达到39℃-40℃。(2)感染性发热:由于细菌或病毒感染可以引起高热。新生儿发热后一般不用药物治疗,首先尝试物理降温,采用冰帽、冰枕的呢个作头部冷敷;温水擦浴、电扇吹风。同时密切的观察新生儿临床发热症状,如是否有呼吸、急促、喘憋、腹泻、尿色变黄、全身有疹子、局部红、肿、疼痛等症状。发热新生儿护理过程中应密切关注新生儿的保暖、睡眠等,护理人员每次进行护理洗手消毒,从而防止手上的细菌感染患儿。口腔护理,新生儿口腔黏膜薄嫩,因摩擦而造成感染,可用消毒棉球或者棉棒蘸着生理盐水,擦拭口腔。如果有鹅口疮患儿,遵医嘱用制霉菌素对口腔进行涂抹。喂养护理,新生儿出生后立即与母亲接触,对母亲进行吸吮,半小时内进行母乳喂养。喂养时注意将一只手的拇指和其余四指放在的上方和下方,托起成直锥形,手掌根部将新生儿颈背部托起,四指支撑婴儿头部。喂养母乳时将孩子抱起来进行喂养,一侧乳汁排空可以更好的刺激乳腺分泌,喂养频率为每隔三小时喂养一次。出生两周的新生儿因消化系统尚未发育完全,吃完奶之后可能因搬动导致溢奶,因此喂奶后应竖起新生儿,轻拍背部,排除胃内的空气,早期吸吮练习、巩固吸吮反射,促进产妇脑垂体释放催产素和催乳素,从而增加子宫收缩,刺激乳腺腺泡发育,促进乳汁排出,利于母乳喂养。对产妇及家属讲解新生儿常规护理和注意问题,耐心的讲解新生儿可能出现发热、腹泻、感染等症状,指导家属对产妇给予精神上的鼓励和心理支持。加强健康宣教,增加产妇对于新生儿护理的认识,减少不良反应的发生。本组通过实施新生儿常规护理的注意事项及策略,120例新生儿护理实施后,无新生儿黄疸、腹泻、感染情况发生。综上所述,新生儿常规护理效果明显,无黄疸、腹泻、感染发生,值得临床推广应用。

参考文献:

[1] 曹春玲,护理新生儿缺氧缺血性脑病时应注意的几个问题[J].山东医药,2006,46(14):85.

[2] 王雪丽,于宏,张英伟,小儿常见病的家庭疗法及用药注意事项[J].中国实用医药,2008,3(29):168-169.

[3] 杨杰,杨彬,新生儿常规护理的注意项及策略[J].中国中医药咨讯,2010,2(1):222.

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而目前我国大多数母亲在孩子4个月前却没有充足的奶水给孩子吃,而选择人工喂养。最常见的原因是母亲认为她们没有足够的母乳,我们有责任和义务帮助她们让她们相信自己有足够的母乳,并帮组她们有困难及工作时母亲能继续母乳喂养。人工喂养营养既不全面,也不能及时给宝宝吃奶,而且增加经济负担,随着年龄的增长,奶量的增加负担会越来越重。所以母乳喂养为家庭和社会减少经济压力,国家应大力提倡母乳喂养。

乳汁不足的原因

精神心理因素:产妇由于分娩过度紧张,或家属对其生出的婴儿不满而感到委屈,或孩子早产、难产,产妇过于忧虑孩子的健康,以及其他社会心理刺激所造成的精神负担,都可引起乳汁不下。遇到这些情况,应让产妇解除精神负担,最好是在分娩后半小时之内抱奶,使能及时分泌乳汁。

授乳方法不当:正确喂养姿势:产妇喂奶方法不当引起缺乳,母亲应学会帮助孩子正确吸奶。母亲应以舒服放松的姿势坐着或躺着,哺乳时可以多运用抱枕或被子来支撑自己或宝宝。让宝宝的脸面对着,鼻子正对着,宝宝的头、脖子与身体成一直线,宝宝的肚子紧贴着妈妈的肚子。如新生儿,妈妈应托着宝宝的头、肩膀及臀部。妈妈可以用手夹住轻轻碰触宝宝的上唇,等宝宝嘴张得很大,很快抱宝宝靠近(并非移动妈妈的身体),让宝宝同时含住乳晕与,而不是只含住。

产妇身体原因:产妇身体素质较差,如发育不良,或身体患病,或因贫血、气血不足引起缺奶,应加强营养,中医疗法通乳建议多吃猪蹄,花生,鲫鱼汤,保持好的心情,保证产妇好的休息和睡眠质量。

社会因素:现在大多数是独生子女,一个宝宝有6~10人疼爱,年轻妈妈只负责生,其余的所有事情都由其他人包办代替,有时因吃奶姿势不正确,导致小孩吃奶吵闹;还有些不让母婴呆在一起,吃奶的时才抱给妈妈喂奶;还有些是因为觉得自己奶不够吃,攒着一起吃等,都是因知识的缺乏而导致母乳不足,所以作为一名医务工作者,我觉得孕妇学校的建立对孕期的母亲进行培训,帮助他们学会母乳喂养的相关知识,让每个宝宝能成功的进行母乳喂养。

母乳喂养的益处

母乳中含有婴儿出生后4~6个月内生长发育所需的多种营养物质。如适合新生婴儿的蛋白质、脂肪、乳糖、盐、钙、磷,足量的维生素等营养成分;母乳清洁、卫生、新鲜、无菌,经济、方便、温度适宜,是初生婴儿理想的食物。母乳尤其是初乳含有丰富的抗感染物质,能保护婴儿少患病,提高婴儿对消化道、呼吸道和某些传染病的抵抗力,哺乳可以减少母亲产后出血,有利于子宫恢复,而且可抑制排卵,降低产妇日后患卵巢癌和乳腺癌的概率,母乳中的某些物质为婴儿脑神经细胞发育所必需,有利智力发展,哺乳还能增强母婴之间的感情。

母乳喂养常见误区

在进行母乳喂养,常常有一些正确的认识和行为,应加以注意。首先,婴儿应早开奶,除特殊原因外开始喂哺时间不应超过半小时,频繁刺激可以促进母亲乳汁分泌,有助于早期母乳喂养成功。其次,初乳应该喂哺,初乳营养丰富,含有多种活性成分,但由于色黄而黏稠,被许多母亲误认为不净,将之挤掉,非常可惜。母乳喂养时还应该按需哺乳,只要婴儿有吃奶的愿望,不论白天和黑夜都可以哺乳而不要拘泥于几个小时喂1次奶。最后,要及时添加辅食,母乳的营养成分在婴儿6个月时无法再满足其需要,应及时科学合理添加辅食,避免由于缺乏营养素导致生长发育迟缓。

哺乳期妈妈饮食指南

为了促进宝宝的大脑发育,除了要保证母乳的足量,还要保证母乳的高质,因此需要给妈妈添加一定量的健脑食品,以保证母乳能为宝宝大脑发育提供充足的营养。日常饮食中,有许多食品都具有健脑益智功能,如:动物脑、肝、血;鱼、虾、鸡蛋、牛奶、豆腐、豆芽等各类豆制品及豆类;芝麻、核桃、花生、松仁;胡萝卜、菠菜、金针菇、黄花菜;香蕉、苹果、桔子;小米、玉米、红糖。

母乳喂养注意事项

保持卫生:保持(特别是)卫生,防止挤压、损伤,对有效地提高泌乳质量极其重要。产后宜用开水清洗,切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等,以免造成干燥皲裂。对于乳汁分泌不足或胀痛不适者,可轻轻按摩,以促进血液循环和乳汁分泌。

充分排空:此举可促进乳汁分泌。在以往,有的人一直有一种正确的观点,那就是认为排空了,乳汁就会越产越少。其实充分排空,会有效刺激泌乳素大量分泌,可以产生更多的乳汁。在一般情况下,可以用手挤奶或使用吸奶器,这样可以充分排空中的乳汁。

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【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)11-0521-02

(刚出生的新生儿从生理上的寄居生活转变为与外界发生直接关系的独立生活,是个体接触客观现实的开始)①,其适应环境能力、独立进行生理活动等各种能力远远没有成熟,需要家长给予丰富的感知觉环境刺激,通过看、听、抚摸、运动等才能促进大脑发育,各种能力得到较好的发展。新生儿智护训练通过智能和体格训练,刺激新生儿各方面的潜能,促进亲子交流,培养宝宝良好品格。我院是处于城乡结合部的二级甲等医院,面对的新生儿80%来自农村家庭,为使农村的宝宝和大城市的宝宝一样,有一个最佳的人生开端,不输在起跑线上,本科室开展了新生儿智护训练科学育婴的培训,得到产妇和家长的肯定和认可。

1 对象与方法

1.1对象 产科在院健康足月新生儿,父母有一定文化水平(至少小学毕业),通过健康教育宣传后自愿参与者。

1.2 方法

1.2.1 产前门诊孕妇学校发放新生儿智护训练小册子、光碟。

1.2.2 产后每周二与每周五下午由护士长或相对固定负责智护训练的资深护理人员进行新生儿智护训练大课堂的讲解与演练,要求由宝宝的爸爸或妈妈参与,课后让他们自行演练并在旁指导。

1.2.3 每天下午由1名资深护理人员到病房进行健康教育指导时对有意愿学习者进行一对一演练与指导。

1.2.4 操作方法

1.2.4.1 视觉训练(1)方法:妈妈一手抱着宝宝,一手拿红球吸引宝宝注视,红球的位置距离眼睛20厘米,从中线开始,当宝宝开始注视后慢慢向两侧移动,边移动边转动红球,两侧轮流进行。(2)注意事项:每次时间不宜过长,从20s开始逐渐加至1一2min;注意观察宝宝的反应,当宝宝出现打喷嚏、打哈欠、甚至呕吐等疲劳症状时立即停止。

1.2.4.2 听觉训练 (1)方法:给宝宝听轻柔舒缓的音乐,用适合新生儿的沙锤在距离宝宝耳朵20cm处轻轻摇动,吸引其转头,也可由家长在小儿耳旁轻轻呼唤宝宝,吸引转头。两只耳朵轮流进行,每次1一2min。(2)注意事项:摇动声音不宜过响,一侧时间不超过30s。

1.2.4.3 视听综合训练 (1)操作者面对宝宝,距离约20cm,一边呼唤宝宝,一边从中线开始,向左右90。缓慢移动头部,吸引宝宝追视。(2)注意事项:要求声音亲切温柔,面部表情丰富,体现出真切的爱;注意宝宝状态,每次时间不宜过长。

1.2.4.4 全身按摩 (1)方法 面部:两手对眉弓部由内向外至太阳穴进行按摩,共做8次两个8拍,两手对鼻翼两侧由鼻根部向下进行按摩,共做8次两个8拍。 胸部:两手从胸部中间开始,避开,由内向上、由外成环形按摩,共做4次两个8拍。 腹部:顺时针方向对腹部进行按摩,两手交替共4次两个8拍。 手脚:按摩手心,足心各8下,共两个8拍,再对每个手指,足趾进行搓动,每一部位4下共4拍。(2)注意事项:室内温度26一28。C,将宝宝在铺着毛巾的台面上,家长剪短指甲,洗净双手,涂上润肤油。按摩力度适中,最好在两次喂奶的中间进行。

1.2.4.5 肢体被动活动 (1)方法 上肢:两手握住宝宝腕部,先平伸、再屈曲做4次2个8拍。下肢:两手握住宝宝踝部,向上弯曲,然后伸展做8次2个8拍。(2)注意事项:操作轻柔,注意关节的保护。

1.2.4.6 俯卧抬头 (1)方法:宝宝俯卧在台面上,双手托住宝宝腋下,慢慢托他抬头,可根据宝宝自身的力量逐步减轻上托的力量,每次1一2分钟。(2)注意事项:俯卧练习要在喂奶前半小时到1小时进行,切忌在吃奶后马上做。同时注意不要影响呼吸。

2 效果

2.1产妇及家长积极参与,促进产妇之间的交流

新生儿智护训练大课堂的讲解与演练,吸引了产妇与家长,唤醒她们望子成龙、望女成凤的欲望,她们在课后积极参与演练,同病房之间互相提醒,互相纠错,甚至把在孕妇学校与产后妈妈课上学到的育儿知识也进行讨论、交流,彼此之间多一份关心与照顾,以前那种互相埋怨的现象越来越少了。

2.2 满足新生儿生理上、心理上的需求,增加安全感

新生儿时期是心理现象的发生时期,它的发生与发展极为迅速,尤其是获得满足与舒适感后反应出来的愉快情绪。通过开展新生儿智护训练不仅使产妇认识到宝宝更多的需求,还有妈妈亲吻、抚摸、拥抱、亲切呼唤宝宝等等爱的行为和举止,使新生儿获得情绪上的满足,感觉到安稳、舒适、温馨、和喜悦,增强生存的安全感。

2.3排解产妇忧郁情绪,提高满意度

农村重男轻女的封建思想尚存在,尤其是老人,有的产妇因生"错"宝宝性别,受到家里人轻视,吃不好,睡不好,满脸忧愁,不言不语,甚至不给宝宝喂奶。经过护理人员耐心开导,并指导其对宝宝进行智护训练,操作过程中与宝宝目光交流、皮肤触摸,并受到宝宝各种反应的刺激,唤起产妇母性的感觉,接纳了自己的孩子,认识到女孩只要培养好,同样能光宗耀祖,高兴的承担起好母亲的职责。同时护理人员的爱心和耐心,拉进护患之间的距离,增进亲进感和信任感,提高了产妇满意度。

3 讨论

3.1 新生儿智护训练有利于护患沟通,减少医疗纠纷

(随着社会的进步,农村对医疗服务和医务人员的要求越来越高,对医务人员的依赖性强,更有患者把护士当成一名"服务人员",甚至"月子保姆",如不能满足其要求,就可能产生不满情绪,迁怒护理人员。有新生儿性别歧视或传统观念较强的产妇或家属,更难与人沟通,对护理人员过分挑剔或态度冷淡等)②,这些都是引起纠纷的导火索。产妇进行新生儿智护训练时,与产妇及家属的接触时间长,护理人员丰富的专业知识、娴熟轻柔的操作手法,言语之间体现着对宝宝的爱和关怀,得到产妇与家属的认可,无形中拉近双方的距离,增进护患之间的亲近感、信任感,提高了产妇的满意度,减少了医疗纠纷的发生。

3.2 改变农村育儿习俗,满足产妇及家长的知识需求,促进家庭和谐温馨

大多数农村家庭,公公婆婆掌管经济大权,因此家里的大事小事都要过问,何况孙儿是他们的心肝宝贝,不容置疑得按传统观念来"保护",较多的是为了防止"惊吓",把宝宝包裹得直挺挺的,就像蜡烛一样;婴儿没有六月天,不管天气如何,里一层外一层把宝宝包得严严实实;月子里的婴儿不能见光,在婴儿车上盖布或把房间弄得暗暗的等等一些错误习俗。儿子媳妇产检时有上过孕妇学校,有的还看过育儿书,因而对照顾宝宝与老人产生分歧,各持己见,没办法统一,以至闹矛盾引起家庭不合。通过智护训练的学习与演练,并鼓励老人观看并参与,让老人慢慢了解:("蜡烛包"极大限制了新生儿运动能力的正常发育,应该让新生儿有足够活动空间来促进运动能力的发展,宝宝体格才能强壮;新生儿体温调节中枢还不健全,汗腺不发达不但怕冷也怕热)③,经常让宝宝在温度适宜的房间进行全身按摩可增加宝宝的耐寒力,应根据情况调节好宝宝的穿衣指数;新生儿刚离开阴暗的子宫,来到光明绚丽的世界,光起到相当大的冲击,只要不是强烈光线照射,早期的视觉刺激相当重要,而暗的光线不仅对宝宝视力发育不利,而且也影响到对宝宝出现异常情况的及时发现……。也让一家人懂得家庭和睦,气氛融洽,充满亲情之爱,可增进宝宝的智力,尽早使一家人达成共识,懂得如何用科学方法一起照顾宝宝,从而促进家庭更加温馨和谐。

3.3 新生儿智护训练促进宝宝智能和体格发育

(新生儿在母体内就发育形成了视、听、嗅、触摸觉等多种感觉器官,并且具备了对外界刺激作出反应的神经通路,可以进行无条件反射)④。出生后0一6个月是大脑发育的关键期,最容易受外界影响,通过色彩鲜艳的红球、轻柔舒缓的音乐、悦耳的沙锤声、亲切的语言、温和的皮肤触摸等感知觉刺激激发神经元的成长,从而促进大脑发育。皮肤是与生俱来最大最完整的感觉器官,对宝宝进行充满爱意的全身按摩可帮助触觉的发育,密切亲子关系,尤其是腹部按摩可使胃肠激素分泌增加,促进消化和吸收,使体重和身高增长,还能有效达到刺激大脑的效果。而对宝宝进行肢体被动活动和俯卧抬头,不仅可以开发宝体格和运动能力,增加肌肉力量和关节活动度,还可帮助提高宝宝抵抗力。据研究,新生儿早期就进行训练 ,18个月后,智能发育指数提高19.6分,心理运动指数提高10.1分。新生儿智护训练通过感知刺激、语言熏陶、情感交流和活动及运动能力训练,促进宝宝生理和智力发育。

3.4 在农村家庭,大多数的产妇没正式工作,有的在工厂打工,产后有的干脆辞掉工作,在家里照顾宝宝,等孩子大了再重新找工作,与宝宝接触的时间多,而新生儿智护训练又是顺应新生儿智能和体格发育的一种简单、易行、安全、有效的护理新方法,在家里就能对宝宝进行训练,值得在农村推广。

参考文献:

[1] 姚会民.《做好孩子的心理医生 》 中国纺织出版社.

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1.2护理工作超出专业范围和护理人员配备不足护士不仅要做好输液、发药和基础护理等工作之外,还肩负对患者催款、解释交费和电脑录入医嘱等工作,这些非专业性的工作削减了护士的时间和精力。另外,许多医院领导为了追求经济效益,造成产房产床和助产士的比例、爱婴病房床位和护士的比例都达不到标准的局面。

1.3产科工作本身的风险较高产科住院分娩的人数明显增加,但是产科工作人员少。孕产妇情况变化快,发生的意外情况多,潜伏着不可预测的风险,产科发生意外事件的几率较高。另外,产妇和家属对分娩过于焦急,容易误解或者不满医护人员。

1.4产科护理工作环境狭窄固定床位供不应求,医院通常会在走廊和房间加床位,使空间变狭窄。在开放的环境,探望患者的人员较多,而确认家属的专用系统不够完善。

1.5产科病房人流量大,孕产妇、家属、医护人员、清洁工、办理出院和办理入院的人员等,人流量极大,医院在防盗方面还存在隐患。

2预防措施

2.1建立完善的护理管理制度,通过制度来规范医护人员的行为,做到奖罚分明,促使管理人员自觉遵守制度,创造良好的医务氛围。

2.2普及产前、产时和产后的健康教育通过宣传知识小册、宣传栏或者上孕教课的方式向孕妇普及相关的妊娠、分娩的知识,增强孕妇对分娩的了解,使孕妇积极地配合医护人员把孕期保健的相关工作做好,使孕妇能早些做好心理准备。生产时要提供“一对一责任助产”,这样可以增强孕妇以及孕妇家属与医护人员的交流,尽量避免发生产妇和家属误解护理工作的事件。全程陪伴产妇分娩,引导产妇应付分娩的不适感,消除产妇对分娩的恐惧,降低并发症的发生率,保证孕妇和婴儿的生命安全。加大安全事项教育的力度,严格遵守新生儿交接制度在向产妇及其家属交代清楚所有安全注意事项之后,再把产妇转入爱婴区。任何人不得随便抱婴儿离开产妇,如有人抱婴儿离开产妇事件发生,则值班护士应立即到产妇床边确认。产休区的护士接产妇和婴儿进爱婴区时要再三交代相关的安全注意事项,提高产妇和家属的防备,以避免新生儿被盗事件。

2.3创设安全的环境

2.3.1定时检查病区环境加强对开放环境的安全管理,在产科设立安全门,保持24h都有门卫守护着大门。对于出入产科的人员要严格地检查其陪人证,同时,要对探望的次数和时间做出规定,控制探望的人数,有利于预防交叉感染。消灭客观环境的危险因素,防范孕产妇跌倒或其他不良事件的发生。

2.3.2尽量避免加床相关调查显示,每增加1张床位,护理不良事件的发生率就会上升30%。所以,要坚持“以产妇和婴儿为中心”的护理理念,保证孕产妇和婴儿的生命安全,不可以盲目的接收孕产妇入院。应该建立弹性受孕产妇入院和办理出院制度,使入院和办理出院安全有序,尽量避免加床行为,加床问题得到解决后,转床的几率也随之降低。

2.4合理配置护理人力根据护理人员的工作能力、护理的工作量和患者的需要对护理岗位进行合理地配置,采取“一岗多人,一人多岗”的管理模式,如此既避免人力浪费,又能提高护理人员的积极性,使孕产妇和婴儿的生命安全得到保护,提高护理质量和患者的护理满意度。

2.5加强对护理人员的培训为了提高护理人员的综合素质,对护理人员进行层级培训、核心能力培训,对护理人员展开多种形式的继续教育,并实行定期考核制度,奖罚分明。加强培训有关法律法规知识,树立护士的法律意识,使其在护理工作中贯彻知法、守法、用法的观念。在护理工作中严格遵守新生儿查对制度和办理出院流程,杜绝抱错婴儿等事件。加强培训护理人员的专业技能,提高其人际沟通能力,提高其综合素质,保证护理安全。

篇(9)

茶水煮饭可防治心血管病

米饭是中国人的主食,人们一般喜食新米,因为它带着清醇的米香。其实,想吃到清香扑鼻的米饭,并不一定要用新米,用茶水煮饭就可以获得色、香、味俱佳的饭食。最令人称奇的是,茶水煮饭还有去腻、洁口、化食和防治疾病的好处。

据营养学家介绍,中老年人常吃茶水米饭,可软化血管,降低血脂,防治心血管病。茶水煮饭还可以有效地防止亚硝胺的形成,从而达到防治消化道肿瘤的目的。

老年人回忆梦境可健脑

每个人都会做梦,但有些人梦醒后,什么也不想,就好像什么都没有发生过,有些人则喜欢慢慢回忆。其实,睡醒后回想一下自己所做的梦,想想梦中的情节,可以帮助锻炼大脑活力。

老年人最不好的习惯就是不爱动脑、不爱活动,让自己经常处于发呆状态,这样很容易加速大脑功能的退化,使大脑提前萎缩,严重者甚至会患上老年痴呆症。专家建议,老人多试试回顾梦境,可以起到锻炼大脑活力的作用。

健身应该按照性格选择方式

随着全民健身运动的开展,投入到体育运动中的人越来越多,选择什么样的健身方式才最适合呢?体育专家认为,除了考虑年龄、职业、生活环境等因素外,将个人的性格因素考虑进去,将会取得事半功倍的效果。体育心理学研究表明,不同的项目,对心理所起的作用不同。现实生活中,有些人缺乏心理调节和适应能力,或是表现明显的性格缺陷和情感缺陷,通过有针对性的适当运动,可以纠正不良性格缺陷,改善心理和精神状态。

“七岁看老”有道理

人们常说:“三岁看大,七岁看老”。这句话并非毫无根据。美国一项最新研究显示,人的性格在童年时期的早期就能形成,从六七岁孩子身上可以预测出他成年后的一些行为。

研究者首先找来上世纪60年代对夏威夷州约2 400名不同种族的一至六年级小学生的一份调查。调查中,这些孩子的老师依照学生日常表现,以打分方式作出性格方面的评价。40年后,研究人员找到其中144人进行深入调查,并给研究对象接受调查时的情况录像,并与当年的评价进行对比。

通过对比,研究人员发现,那些当年被认为健谈的孩子,中年时善于动脑,讲话流利,总是试图控制局面并表现出高度智慧;而当年被老师认为不健谈的孩子,中年时多表现为缺少主见,遇挫折容易放弃,不善于处理人际关系。当年被认为适应性强的孩子,成年后多表现出乐观开朗,善于动脑,讲话流利;适应性打分低的孩子,成年后态度消极,缺少主见,不善于处理人际关系。当年被认为易冲动的孩子,成年后倾向于大声说话,兴趣广泛,健谈;不易冲动的孩子,成年后多表现得胆小害羞,与人保持一定距离,缺乏安全感。当年被认为自我贬低度高的孩子,成年后易内疚,喜欢寻求安慰,爱讲自己的消极面,爱表达不安全感;自我贬低程度低的孩子,成年后倾向于爱大声说话,善于动脑,表现出优越感。

不良走路姿势影响儿童智力

很多人都没有注意孩子的走路姿势,低头、弯腰、外八字……这些走路的姿势不仅难看,还会影响大脑的健康。

专家说,走路抬头挺胸有利于周身与大脑的血液回流,可以让大脑得到休息,这个姿势使低头工作的状态变为“阳气升发”的抬头状态,正好补偿了人因为低头学习、工作,给大脑造成的紧张以及气血流通不畅。

专家建议,纠正不良的走路姿势,先从纠正站姿做起。可以在家里对着镜子自我检查。人在照镜子时会不自禁地挺胸抬头。然后在走路时注意保持端正的姿势,做到不偏不斜,不前倾。

悲伤情绪并非天生

婴儿呱呱坠地,第一件事情就是哇哇大哭。因此,很多人认为悲伤的情绪天生就有,但事实恰恰相反。英国《新科学家》杂志刊登的一项新研究显示,笑可能是人类进化过程中应对冲突、对抗的手段,如同呼吸一样,是一种天生的本领。婴儿啼哭只是肺泡张开,开始呼吸的表现。研究人员通过多项实验和调查发现,人不需要学习,就能发出笑声,在他们感到高兴、满意时,笑容会自然流露出来。但悲伤、烦恼等负面情绪,以及表达负面情绪的哭泣,则是通过亲身体验,在成长中慢慢学习来的。

老年人不宜多吃油炸花生米

花生,又称“长生果”,具有润肺、和胃、止血、催乳等功效。油炸花生米是中国人十分喜爱的一道菜,无论是当日常零食还是下酒,都非常适合。但缺点是经高温后营养价值低,特别是经高温后的油脂不容易被脾胃消化吸收,如与其他食物同食,还会妨碍其他食物的吸收。老年人脾胃原本比较虚弱,食用油炸花生更易影响脾胃功能,所以,应少食油炸花生。

充足睡眠使人外表迷人

瑞典研究人员证实,除了精心打扮能增加人的外在吸引力外,充足的睡眠更能使人较为健康,且是为美丽加分的关键因素。

瑞典斯德哥尔摩的卡罗琳斯卡研究所针对23名18~31岁的男女自愿受试者,请他们在第一天晚间11时前入睡,次日7时准时起床,在睡满8小时后拍摄第一张素颜照。

第二天则只让受试者睡5个小时,并在他们维持清醒后的31小时后拍摄第二张素颜照。此外,除了要求受试者的两组照片必须保持表情放松外,相机与人物也须维持相同距离。之后,研究人员邀请到65位民众针对受试者前后两张照片的吸引力做比较。研究结果显示,民众普遍认为第二组照片中的受试者看起来较不健康,吸引力也相对降低。

篇(10)

产妇及家属缺乏新生儿护理的基本知识:主要因为受多年旧传统观念的影响;母亲睡觉时有搂抱婴儿同睡的习掼;产妇及家属缺乏或不重视有关新生儿护理的基本常识。

产妇及家属不了解医院对新生儿的管理制度:2003年曾有2例家属在住院期间自行将婴儿手圈取下,被及时发现;存在换错婴儿的安全隐患;医院实行开放式管理,病区有多个通道,母婴同室,存在婴儿被盗走的安全隐患;实行母婴同室后,致使部分护士思想麻痹,认为有父母的照看而忽略了对新生儿的细致观察,不能及时发现新生儿疾病,存在延误病情的风险。

管理对策

制定护理管理制度,规范护理行为:①病区设置与监控;②制定母婴暂时分离的管理制度;③严格的新生儿查对制度;④制定有效的感染管理制度;⑤新生儿出院制度。

护理告知书的使用:沟通交流是非常重要的,告知书也是沟通的一种方式。①护理告知方式:在病区走道及病房内以图文方式告知监护人新生儿护理的相关内容;以书面形式告知监护人新生儿护理的相关内容,并由监护人签字,告知书随病历归档;我院制定的告知书为《温馨提示》;口头讲解和行为示范告知。②告知的主要内容:实行母婴同室,请夜间尤需注意;防止宝宝坠床和被母亲熟睡时误将宝宝口鼻捂住造成窒息,请不要将宝宝与母亲同睡,医院为您配备了宝宝专用床;防止宝宝溢乳时将呕吐物误吸入呼吸道导致窒息,应让宝宝采取侧卧的,头肩部抬高20°左右;宝宝手上戴的手圈不要取下,手圈是识别宝宝身份的重要标识;母亲哺乳前应洗手,清洁;探视人员应着装整洁,洗手后才能接触宝宝。③护理告知程序的实施和注意事项:在病区走道及病房内以图文方式告知新生儿护理方法,佩戴手圈的重要性等警示标志;新生儿出生后即由当班护士对监护人全面讲解《温馨提示》的内容并做行为示范。让监护人了解其内容后签全名,并收回归入病历;下一班护士进行指导和巩固,了解监护人对告知内容的认识和施行情况,对落实不到位的,督促落实并给予指导。护理告知的注意事项:告知内容一定要有科学依据;与院方及医生的意见相一致;根据监护人的文化程度、年龄层次,采用能够让监护人理解的语言和方法,将告知内容有效地传达给监护人。

新生儿护理记录单的使用:护理记录可为“举证”提供客观的法律依据。①护理记录单的格式和内容:楣栏为产妇姓名、科室、病房号、床号、住院病历号,楣栏下为表格,表格第一项为日期,依次为时间、面色、体温、呼吸、体重、皮肤、脐部、喂养情况、大小便次数、暖箱温度、护理观察及措施、效果、护士签名。左下角注有可用符号记录的项目。②记录的方法:护士到病房观察护理新生儿后及时记录,有相应符号的项目在相应栏内填写相应的符号,用阿拉伯数字记录哺乳、大小便的频次,喂配方奶的新生儿,记录每次哺乳量,单位用ml表示。健康宣教、安全知识宣教、护理措施及效果记录于相应的栏内。

效果

篇(11)

原则:保暖、预防感染为重点,并注意喂养问题。

1 环境要求:室内温度24-26℃,湿度55-65% 每日开窗通 风,空气新鲜,尽量减少接触过多的客人,避免交叉感染。

2 刚出生后的护理:a、保暖 。 b、呼吸道的处理 。 c、脐带的处理。d、皮肤的护理。

3 婴儿游泳: 是指在医院、家庭或游泳馆内经过专业看护人员或经过培训的家长看护,在特定的水质、水温中让婴儿在水中进行的一项婴儿健康保健活动。0(刚出生)―― 12个月的宝宝,越早开始游泳效果越好。

3.1 婴儿游泳的禁忌症:新生儿Apgar评分低于8分者;孕周小于32周的早产儿;体重低于2000g的低体重儿;患有疾病需要接受治疗婴幼儿。

3.2 婴儿游泳的好处:能促进新生儿消化吸收,使胎便时间 提前,使生理性黄疸早消退,生理性体重下降提前恢复;能促进婴儿大脑和神经系统的发育,激发婴儿潜能,为提高智商、情商打下良好的基础;游泳的运动量大,体力消耗大,游泳后的宝宝营养摄入增加,肠胃蠕动增加,宝宝的体重增长优于同龄儿;婴儿游泳能时全身肌肉的耗氧量增加,能够有效促进血液循环,提高宝宝心脏的功能;游泳后宝宝的胸廓发育、肺活量提高、身高增长明显优于同龄儿。

3.3 游泳的时间选择 :吃奶后40分钟至1小时,婴儿不疲倦、不饥饿、不烦躁时。每次10――15分钟,根据小儿情况酌情而定。

4 日常护理:

皮肤护理: 皮肤的清洁完整十分重要,可以减少脓疱病 和败血症的发生,要求每日沐浴一次,脐带的残端未脱落以前分段洗澡,残端脱落以后可全身沐浴。

4.1 沐浴前的准备工作: 用物准备:准备好更换的干净衣服(柔软、宽适为宜 ,最好为棉质品) 、浴巾一条、洗发水(无泪配方)、浴液、爽身粉、护臀霜等。 备注:新生儿洗澡前半小时禁止喂奶

4.2 沐浴时的注意事项: 水温40℃左右(先到凉水,后到热 水,搅匀)盆浴时水位为1/3量,洗澡时手法及顺序要注意时间不宜过长,动作要迅速,避免着凉。

4.3 沐浴后的注意事项: 迅速擦干皮肤,检查皮肤有无破损,尤其是皮肤的皱褶处,爽身粉使用要注意少量均匀,以免残留过多,刺激皮肤。

5 抚触:沐浴结束后,有条件的情况下可以同时给予新生儿抚触,抚触就是通过抚触者双手对被抚触者的皮肤各部位 进行有序的、有手法技巧的抚摸,让大量温和的,良好刺激通过皮肤的感受器传达到中枢神经系统,产生生理效应。因此,目前提供的婴儿抚触是经过科学指导,有技巧的抚触。

5.1 抚触的好处 :可以刺激宝宝的淋巴系统,使免疫球蛋白IgM、IgG 增加 ,增强肌体的抵抗能力;改善消化系统的不良症状,体重增 加幅度;通过视觉的、听觉的、触觉的、动觉 的、平衡觉的、这些综合刺激,可开发大脑功能,使孩子更聪明、更能干、更有社会适应能力;抚平宝宝暴躁的情绪,减少哭泣,最重要的是能够促进母婴间的交流(脐带残端未脱落以前慎做)。

5.2 婴儿抚触的方法:

第一节,脸部抚触。 在手掌中倒适量婴儿油,将手搓热,从婴儿前额中心处开始,用双手拇指轻轻往外推压。然后依次是眉头,眼窝,人中,下巴。这些动作,可以舒缓脸部因吸吮、啼哭及长牙所造成的紧绷。做6个节拍

第二节,胸部抚触。 双手放在宝宝的两侧肋缘,先是右手向上滑向宝宝右肩,复原;换左手,方法同前。这个动作可以顺畅呼吸循环。做6个节拍。

第三节,手臂按摩。 双手先捏住宝宝的一只胳膊,从上臂到手腕轻轻挤捏,再按摩小手掌和每个小手指。换手,方法同前。这个动作,可以增强手臂和手的灵活反应,增加运动协调功能。做6个节拍。

第四节,腹部抚触。 在宝宝腹部以顺时针方向按摩。这个动作可以加强婴儿内排泄功能,有助排气舒解便秘,按摩动作要在婴儿下腹结束(右下方),这是排泄器官所在部位,目的是把排泄物推向结肠。注意:在脐痂未脱落前不要进行这个按摩动作。做6个节拍。

第五节,腿部抚触。 从宝宝的大腿开始轻轻挤捏至膝、小腿,然后按摩脚踝、小脚及脚趾。这个动作是增强腿和脚的灵活反应,增加运动协调功能。做6个节拍。

第六节,背部抚触。 将宝宝趴在床上(注意宝宝脸部,使其呼吸顺畅),双手轮流从宝宝头部开始沿颈顺着脊柱向下按摩,再用双手指尖轻轻从脊柱向两侧按摩。动作结束后,还可将手轻轻抵住宝宝的小脚,使宝宝顺势向前爬行(注意:新生儿做1-2个爬行动作即可)。这个动作可以舒缓背部肌肉。做6个节拍。

6 眼耳鼻的护理

6.1 眼睛 :用适合婴儿的抗菌素眼药水点 眼,但不作为常规,应 每日用水清洁眼睛。

6.2 耳朵:在洗澡后,或宝宝流泪后,流入耳朵的液体要及时用棉签擦干。

6.3 鼻孔:有分泌物时,应用棉签蘸温开水清理。

7 口腔的护理: 母乳喂养者,母亲应该注意及的清洁,每次喂奶前要清洗;人工喂养者:要注意奶瓶奶具的清洁消毒,煮沸10分钟放干备用。

8 脐部护理:注意保持局部清洁干燥,防止大小便污染, 在脐残端未脱落以前早晚用 75%酒精局部消毒。正常在4-7天脱 落,脱落最初1-2天继续护理。

9 臀部护理:勤换尿布,大小便后清洗,使用护臀霜。

衣服:衣服应柔软、宽适、无色,若用旧藏衣服,应在婴儿出生前从箱中取出晾晒

10 喂养:提倡三早(早吸吮、早接触、早开奶 ),按需哺乳,提倡母乳喂养

11 预防感染:母亲休息室应每天开窗通风,避免接触过多客人 。

二 在日常护理中容易产生误区的 正常新生儿的特殊表现

1 生理性黄疸:在出生后2-3天出现,4-5天高峰,7-14天慢慢消退,护理时注意加强喂养.

2 新生儿红斑:常在出生后1-2内天出现,婴儿无不适感,皮疹多在1-2天内迅速消退。

3 红色尿:生后2-5天的新生儿可于排尿时啼哭并见尿液 染红尿布。