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药物分析是药学知识体系的重要组成部分,是高职药学专业一门重要的专业必修课,学生应通过学习掌握药品生产和流通中的一系列分析和检验的能力, 并具备解决药品质量问题的技能。而这些能力和技能的获得,都必须通过实训才能完成。高职药物分析实训教学多以教学实验为主, 教学实验虽然能够使学生获得基础的技能, 但对学生系统的技能获得帮助是有限的,并且,学生也难以通过零散的实训教学对药物分析岗位产生综合的认知。
(二)高职药物分析实训教学体系改革的必要性
实训教学的根本目的是使学生获得与未来职业相关的技能,因此,实训教学必须与岗位要求相符合, 而高职药物分析实训教学还处于零散教学的状况, 很多分析实验之间的连贯性和系统综合的应用不能被学生所掌握,导致学生在未来岗位上的工作受到阻碍。在以岗位为导向的高职教育中, 实训教学的体系有必要通过改革, 使实训教学对学生职业能力的促进作用更强。
二、高职药物分析实训教学体系改革的
策略
(一)实训与课程统一
以岗位为导向的高职药物分析实训教学,应保证实训内容与课程的统一性,即学生在学到知识之后, 能够马上通过实训将知识巩固, 并能够理解实训内容在未来工作中的应用性。要做到这一点,就必须对高职药物专业的教材选择加以改善, 建议教材以实用为原则, 所有的实训项目都是来源于企业的真实的生产项目, 实训教材分为教师使用和学生使用两套, 学生的教材中不给出实训的具体方案和详细步骤, 迫使学生去复习已学过的知识,查找资料并制定方案与步骤,使其学习的主动性得以真正体现;另外,还应该将实训教材与职业技能鉴定相结合,融合药物中、高级技工的应知应会内容,包括药典的使用,试剂的配制、原料药、制剂、辅料、中间体的检验,原始记录、标定记录、检验报告书的填写,简化原理阐述与验证过程,增加设计性内容,注重职业技能的训练和培养,力求实训教学与现代生产实践相结合。
(二)在实训过程中做好就业辅导
要强调高职药物分析实训教学中的岗位特征, 就必须使学生先明确与药物分析职业技能相关的岗位特征、岗位要求以及具体的岗位责任,只有学生先对岗位有所了解,才能在实际工作的过程中, 以不同岗位对药物分析技术的不同要求,有重点地、自动自觉地完成实训学习。在以往的实训教学当中,对学生的岗位要求是模糊的,因此,以岗位为导向的高职药物分析实训教学体系改革, 必须包含对学生的就业辅导。除了学校专业的就业辅导教师以及班主任对学生进行系统的就业辅导之外, 药物分析专业的教师也应该帮助学生了解未来的职业,在授课的过程中,对每个知识点和每种技术的应用范围、应用强度加以强调和分析, 使学生真正能够站在职业的角度上对知识进行建构。这样一来,学生就可能在还未出校门之前, 就形成对不同岗位的知识体系和技能体系的建构。
(三)以校企合作作为实训教学的主要方法
为适应高等职业学院培养技能型人才的需求,学校应加强实训、实习基地的建设,鉴于学校对大型的、系统性的实训基地建设缺乏经济实力,因此,应以校企合作作为实训教学的基础。高职学校可以与当地药厂、医药公司等企业建立亲密的合作关系, 通过在企业注入资金,为学生争取综合性较强、设备较为完备的实训条件, 使学生的实训课程与制药企业的实际生产联系起来。这样一来,学生就能够在实训的过程中, 对药物分析学科的实际应用产生具体的理解, 也能够使学生在实训学习过程中,对自己的职业规划进行调节;并且,通过校企合作的实训教学,药物分析专业的教师也能够从实训指导当中获得有用的反馈,从而更好地总结自身在教学中的问题。这样的实训教学, 不仅能够使学生对实训教学的岗位指向性理解得更好, 也能够帮助教师提高教学水平。
合理有效的实训课程以特定应用目标为基本内容,融合理论知识、专业操作技能和职业素养于一体,从而达到培养学生职业能力的目的。上好实训课是实训教师首要任务,在此以我校药物制剂专业实训课程为例,对如何开展好实训教学进行探讨。
1.引入企业管理制度,营造企业文化氛围
制度可以促成良好的行为规范,保证良好的教风和学风。在制定实训规章制度时,我们引入企业制度,包括上下班考勤制度、洁净区标准更衣规程、实训清场制度、实训安全制度,我们在组织学生实训过程中参照企业的模式,班长为车间主任,学习委员为质量负责人,整个班级分为若干生产小组,同时选出生产组长。在这样的模拟企业氛围中,学生视自己为制药企业操作工,达到自主自律的企业化训练的目的。在实训中心的走廊悬挂医药企业组织机构图、制药工艺图、企业文化标语、职业行为规范、质量安全标语,在各模拟车间内张贴生产标识、标准操作规程等,创设更加真实的工作场景,给学生配备统一工作服,佩戴胸卡,持证上岗,将企业员工标准上岗流程引入教学环节,让学生耳濡目染,增加学生的直观性,潜移默化地提高学生的职业素养。因此,在实训教学中引入企业管理制度,营造企业文化氛围能有效地培养学生医药行业职业道德素养,了解医药行业企业文化,有利于将来走向工作岗位。
2.巧妙的课堂设计,激发学生学习兴趣
2.1以项目教学为主线,任务驱动为动力,激发学生的兴趣。
通过项目教学法,以工作任务为驱动力,具体模块化,有效地规范管理教学环节,学生明确了解学习内容和工作内容,最终有计划、有目的、有成果地完成学习任务。在教学过程中,先将一个生产项目交给学生,老师指导他们把整个项目分解为一个个具体的工作任务,把不同的任务分给不同的小组去完成,再将完成的任务串联整合起来。在实际操作中,让学生去发现问题,解决问题,充分发挥他们的主观能动性,而老师更多的是从旁引导,加以衔接,适当监督。学生通过该项目的进行,了解并把握整个过程及每一个环节中的基本要求,解决了项目任务中遇到的困难,提高了学习兴趣,自然调动了学习的积极性。
2.2小组合作,轮换比较,调动学生的积极性。
在实训中,我们将学生分为若干小组,接受各自任务,任务完成后在进行小组轮换。每一组8―10人,选一名组长,负责组织协调,学生采用合作学习的学习方式,改善了传统教学系统中师生之间单向或双向的交流模式,形成师生、学生与学生之间的全方位、多层次、多角度的交流模式,小组中每个人都有机会发表自己的观点与看法,也乐于倾听他人的意见,使学生感受到学习是一种愉快的事情,从而满足了学生的心理需要,并充分开发了学生的情感资源,最终达到学生学会、会学、乐学的目标。小组轮换是必不可少的步骤,通过任务轮换可以使学生全面掌握整个项目的流程,熟悉每个任务环节。此外,有了任务轮换,小组之间就有了比较,学生都希望自己做的是最好的,所以在操作时都严格要求自己,并且开动脑筋,就连平时比较贪玩的学生也全身心投入到任务中去,有的甚至能担当重要角色,这对他们的学习有很好的促进作用,而且效果很明显,进而有效地提高了教学质量。
3.建立适宜的教学评价体系,推动实训教学
3.1评价内容应符合企业岗位需求。
职业教育以培养技术人才为主,因此培养出来的人才一定要具备某一领域或某一岗位群过硬的操作技能。因此,对实训课程的评价必须以岗位需求为依据、以职业能力为依据,只有这样,才能保证实训课程与企业需求保持紧密联系,不会产生与市场需求脱轨的现象,也只有这样,实训课程才能得到长久的发展。
3.2多种评价方式有机结合。
评价领域内的方式有很多,任何一种评价方式都有其局限性。因此,要得到客观、科学的评价结果,不能只用一种评价方式,而应该把多种评价方式有机地结合起来,充分汲取各种评价方式的有效部分。在总体方向上从以往的以终结评价为主转向过程性评价和终结评价相结合的方式;在项目课程教学上采用现场操作考核、解决实际问题式考核、答辩式考核相结合的评价方式;为了充分发挥学习者自身主体作用,采取学生自我评价、小组评价和教师评价相结合的评价方式。多种评价方式相结合,评价结果更全面客观,不但可以使教师了解教学效果,而且能让学生了解课程要点和自身的学习情况,有利于实训课程的开展。
4.及时进行教学总结分析,不断创新和完善实训课程
课程总结分析是获取信息的重要手段,使教师能清晰地了解学生的实训效果,以及实训课程存在的问题和改进的方向。以往的课程总结分析是教学体系的最后阶段,而在项目教学的实训中,总结分析是贯穿整个教学过程中的,因为在各个任务完成阶段老师和学生都会遇到突如其来的困难,困难是怎么产生的,能否解决,又是如何解决的,解决的效果又如何?这都要我们在实训教学过程中及时总结分析,作为教学资料进行备案,为本课程不断创新、不断完善提供参考资料。
5.结语
随着职业教育课程改革的深入,实践教学已经成为不可或缺的教学内容,合理有效的实践教学能促进学生专业理论知识的掌握学习,也能提高专业技能水平,而且更深入、更实际地了解企业文化,有助于培养学生的职业道德素养。我校实训教学在不断探索中逐渐形成了有效的教学模式,达到了实践教学的目的。
参考文献:
[1]林青,左桂云.校企结合的实训文化探索.现代商贸工业,2009,(24).
[2]杨红梅.药剂学课程教学改革的设想与实践[J].华夏医学,2005,(04).
关键词: 药物制剂生产技术;实训教学;安全问题
Key words: pharmaceutical preparations production technology;practical teaching;safety problems
中图分类号:G712 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2013)21-0265-03
0 引言
随着职业教育办学规模的迅速扩大,职业院校已是培养一线生产、管理技术工人的重要基地,加强学生专业技能训练,培养符合社会生产所需的高素质人才成为教学的重要环节。笔者所在的学校近几年也是快速发展,在药物制剂实训中心,学校投入大量资金,增添了大批的实训教学设备,给学生上机操作的时间越来越多,对提高学生动手能力、创造能力及独立工作能力起了积极的促进作用。而学生在生产实训教学中,能够做到安全、规范操作,不出人身、设备和产品质量等方面的事故,不仅对在校期间的实训工作起到保障作用,也便于学生就业后迅速适应职场的需要[1],更好的适应未来工作打下良好基础。因此,安全问题既是教学中的重要课题,也是每位实训老师的首要任务。
1 药物制剂生产技术实训教学中存在的安全问题
1.1 教师方面 实训教师未接受过安全系统培训,在一定程度上会缺乏足够的安全经验、系统的安全理论知识和安全技能;师资力量不够,实训课的教师与学生的配置常常不合比例,一位实训指导教师要负责的学生数量过多,造成实训教师很难全面地关注到每个学生的操作行为,也可能出现安全事故。
1.2 学生方面 参加药物制剂生产技术实训的学生虽说已是四年级的学生,但缺乏安全意识,且自我保护和防范危险的意识也较差,对实训过程中的潜在危险性,通常认为安全事故是离自己很遥远的事。在实训课上,很多学生还会忽视老师反复强调的规范性操作,操作粗心,从而存在着不同程度的安全隐患,严重时极可能发生安全事故;另外,部分学生喜欢互帮,即对方在操作时,老是出手去“帮一把”,殊不知这样操作会伤他人也会伤自己。也有部分学生虽有安全意识,但缺乏实践技巧,考虑到自身安全,不敢动手操作,甚至出现回避或袖手旁观的情景,进而影响到其自身基本技能的掌握。
1.3 实训场地方面 药物制剂实训中心是药厂实际生产的一个模拟,故实训场所的现状就存在几多几少的问题,如生产操作间多,每间操作间面积少,操作间之间合用总电源多;实训设备配置少,实训学生人数多,动手操作机会少。因此,实训场所现状和实训设备配置等原因也存在一些隐患性的安全问题于药物制剂生产技术实训教学中。
1.4 管理方面 学生作为一个特殊群体,学生的实训教学安全事故应控制为零。目前实训教学中没有一套完善的安全机制,也没有制定长期系统的安全教育理念。有的仅仅是对实训中的安全问题有没有写入教案进行检查,实训指导教师在课前讲一讲安全注意事项。因此,在管理的责任落实制度和管理的精细化程度上还有待加强。
2 药物制剂生产技术实训教学中安全问题的对策
2.1 组建安全教育师资团队,保证实训指导的有效性 一方面可聘请药厂里有丰富经验的“校外教师”给校内的专业教师授课,进行安全法规、安全理论和场地安全培训,以此形成一支安全教育业务能力强,责任心强,懂安全教育艺术的安全教育师资团队。另一方面,将有限的师资进行整合,减轻实训教师的工作负担,提高其工作效率,从而为学生规范性操作技能的有效学习,以及实训课的安全实施提供保障。
2.2 有效开展教学活动,保证安全问题
2.2.1 实训前,以树立师生的安全意识为目标展开 参加药物制剂生产技术实训的学生从未到过药厂,也未接触过机械设备,可他们对新鲜事物却充满了好奇且容易产生探究的冲动,所以,在学生进车间实训前必须把安全教育做在前、做到位。
①展示潜在危险带来的不良后果。我们知道,安全事故的发生大多是由于当事人不在意而造成的。在平日里,教师有关安全教育的话可能没有少说,但发生在实训过程中的一些真实案例会更容易引起学生的共鸣。安全教育应从真实的安全事故案例入手如触电事故,让学生明白这些危险是可怕的,是不堪承受的,必须远离它们。
②介绍常见安全事故及其防护要领。通过前面的心理提醒和感观刺激,将学生的注意力集中到危险防护上来。这时,教师就可以从容地向他们介绍实训中可能遇见的安全事故,并详细教授应该掌握的防护要领,科学系统地实施安全教育[2]。如旋转式压片机上冲的安装,当上冲的冲尾略低于上轨导或过高于上轨导时,很容易夹到手或卡住冲杆,从而提出在安装上冲时冲尾要略高于上轨导,并注意右手手摇轮转动与左手安装上冲相协调的防护措施。
③灌输“谨慎、细致”的安全观念。对没有参加过生产实践的学生来说,“安全第一”、“安全重于泰山”这些口号有些空洞。教师可针对不同的实训内容编制一些安全方面的口诀,如进入实训室时“实训室里来上课,防护措施做做好,工作衣帽穿戴齐,安全谨记在我心。”又如旋转式压片机的安装“一台设备一人做,其余同学勿帮忙。中模上冲和下冲,冲模规格仔细对。装机顺序要正确,紧固螺钉请拧紧。上下左右门关紧,手摇轮来转一转。操作规程记清楚,确保人机安全性。”向学生灌输“谨慎、细致”的安全观念。但教师应该向学生讲清楚,“谨慎、细致”不是对敢作敢为的限制和阻碍,而是保障安全生产的必要条件。
④指导学生养成排查安全隐患的习惯。安全观念最终需要落实到行动上,也只有在行动中才能够检验安全观念是否牢固。因此,安全教育有效方法之一就是让学生自己主动进行安全隐患排查。当排查安全隐患成为学生的习惯,就可以说具有了比较强的安全意识。
2.2.2 实训时,以培养学生的安全操作为目标展开 为确保实训安全,必须大力加强对学生的安全教育工作,着力狠抓规范操作,严守操作规程。
①当学生进入药物制剂实训中心时,实训教师应立即引导学生进行实训安全和实训纪律的思考,然后进行讲解并再次强调,为主课教学管理安全打好基础。
②每个工种的实训都有各自的安全操作规程,实训教师必须向学生详细说明每个工种容易发生安全事故的不安全因素,强调遵章操作的重要性和违规操作可能带来的危害。如制粒,实训教师在现场逐条对FGL-03型沸腾干燥制粒机的安全操作规程进行讲解,讲解过程中引用真实案例,分析为什么必须先开风机再开加热器的原因,让学生深刻理解每一条安全规程的意义。当然,应该让学生明白,不能因为危险的存在就因噎废食而不敢参加实训。
③教师的行为举止会给学生起到一个潜移默化的榜样作用,对学生的影响非常深远。因此,在实训教学开展过程中,教师在示范操作时要以身作则,严格要求自己,正确安装使用设备,做到示范动作规范得体。特别是设备在运行过程中出现的问题处理,如用NJP-400型全自动胶囊充填机进行胶囊剂生产时,碰到因物料流动性差而不下料时,要将设备停下来,盖上PLC界面面板,再按下急停按钮,然后才能调整加料斗的高低或对物料进行处理。以言传身教的方式告诉学生为什么要如此操作,主要是防止因不小心碰到PLC界面上的按钮导致设备突然启动造成人机的伤害。
④在药物制剂实训中心,整个实训环境尽可能的模仿了药厂的真实环境,目的就是尽量缩小学生在校学习与企业工作的距离。因此按照实训中心现有的设备和工位布置,药物制剂生产技术实训教学多以分组教学为主,虽然实训教师多次强调明确一人一机操作,也希望学生能够自律,但总会有在一台设备上“互帮对子”出现,所以,实训教师要对整个实训过程严密监控,做到多提醒、多留意、多观察、多巡视、多监督,强调严格按照标准操作规程进行操作,不允许“互帮互助”,一旦发现违规现象及时制止和严肃教育,并通告全班警示学生。
⑤将每位学生的安全学习和实训过程中的安全遵守情况作详细记录,如按要求正确穿戴衣帽、规范的操作技能、不在实训场地打闹等情况纳入本门课程的成绩考核中,起到有效的督促学生遵守安全操作规程,保证实训的顺利进行。
2.2.3 实训后,以弥补学生的安全缺陷为目标展开 为了减少教训、减少不必要的损失,为了及时弥补学生安全知识的缺陷,每次实训结束后,实训教师一定要善于总结,在学生的安全意识方面、操作规范性方面多费心血,把“安全”铭刻在学生的心中。①以小组为单位,组员之间“挑挑错”,让学生了解自己在实训中的不足之处会带来哪些安全隐患问题;以小组为单位,进行组与组之间的评价,这里主要集中在实训场地的清理上,因为多数学生虽喜欢动手操作,但对清理实训场地却不那么感兴趣,甚至可以说是讨厌,最易出现的问题就是不及时关闭总电源、工器具乱放等,让学生明白这些行为的存在会给下一组同学造成一定的安全隐患,让学生明白实训结束后“工完料尽场地清”是保证安全生产的一个重要前提。②每次实训结束后,实训教师必须对本次实训中出现的安全问题如压片机安装时上下冲识别错误、纯化水生产时控制反洗正洗的各阀门打开关闭顺序错误、操作者在操作设备时没有随时提醒小组成员自己下一步的操作等及时反馈到每位实训学生,提醒学生在以后的实训中必须引起注意,而且让学生将这些问题写入实训报告中并提出改进的措施。
2.3 在实训场地的建设、布置与改造中,要充分体现其实用性、先进性和灵活性,还要重点提高实训设备的利用率[3]。如设备的安装应考虑操作人员使用和维护的保护,保持控制部分与设备的适当的距离,还应考虑设备之间、设备与墙面之间等的距离。
2.4 建立安全制度,完善实训保障 ①按照国家的有关法律法规及实训设备器材的安全要求,建立和完善实训场所的相关安全制度和安全操作规程,如《实训室安全管理制度》、《实训设备安全使用要求》、《药物制剂实训室安全操作规程》、《安全文明生产检查制度》等,并在实训场所内显眼的位置进行张贴。同时,因为学生的安全知识与安全意识不足,还要在实训场所内各种涉及安全问题的地方,都标出明确醒目的安全警示标志。②针对药物制剂专业的特点,制定一套完善的安全机制,选定一套安全教育影像片,建立长期系统的安全教育理念,做到有计划、有重点、易实施、能考核,使安全教育收到实效。
3 结语
总之,药物制剂生产技术实训教学对学生的技能操作很重视,对学生在整个实训过程中的安全教育更重视。坚持安全教育,做到入门教育讲安全,晨训教育讲安全,巡回指导讲安全,结束总结讲安全,使学生能在在校期间养成良好的安全操作习惯,为安全实训起到保障作用,也为毕业后更好的适应企业工作奠定基础。
参考文献:
实训课是高等职业教育提高学生实践技能的必要课程之一,是培养高素质专门技能型人才的重要手段。外科动物实训课的目的是让医学院学生模拟人体手术,增强无菌观念,掌握正确的手术基本操作技术,使学生对外科手术有一个完整的认识。在教学中,既要注重外科专业知识技能的培养,又要注重职业道德、职业素质的教育。那么,怎样使学生在有限的时间和条件下获得尽可能多的收获呢?笔者试从如下两方面谈一谈。
一、专业技能
1.充分的课前准备
课前要让学生有充分的预习准备,对手术目标要明确,了解完整的手术过程,在手术中应注意哪些问题。如在阑尾切除中,切开腹膜前应注意什么?阑尾系膜和动脉的处理应注意什么?要对每个手术步骤有清楚的认识,避免在手术时无从下手,提高学生对手术的整体把握能力,使学生自信有序地完成每一步操作,高质量完成手术。
2.实训内容确保安全
在动物实训中尤为重要,无论动物管理还是学生操作都必须防止动物伤人并要保障动物安全。手术中由一人在教师的指导下担任动物的麻醉工作,动物麻醉是动物实训顺利进行的基本保证。动物外科实训是多台手术同时进行且课时有限,所以要按照实训要求选择快速有效而安全的麻醉手段,为手术创造有利条件。要准确称量动物体重,选择麻醉方法和麻醉药物,精确计算麻醉药量、麻醉药物浓度和推入速度,保证动物安全,避免其死亡。要注意观察,麻醉不能过浅也不能过深。
手术开始,学生按分工站好手术位置,各司其职。手术基本操作为切开、显露、止血、结扎和缝合。手术的难易复杂程度不一,但所有的手术都是由这些基本操作来完成的。
手术过程中,对于外科手术的基本操作,应严格要求学生动作规范、准确,如打结时避免假结、滑结,洗手、穿衣、消毒、铺巾严格无菌观念,分离、止血时忌动作粗暴,避免动作的随意性。还要让学生理解这些操作的目的所在,如为什么穿无菌手术衣时要双手交叉递带,带无菌手套时手不能接触手套的外面,要知其然而且知其所以然。习惯的养成是一个过程,因此要及时指出并纠正学生出现的错误,适时进行示范,使学生掌握正确的操作方法,操作起来稳、准、轻、巧、快,力求完美。从手术开始到结束,步步都要有严格的程序和操作技术质量要求,从麻醉、消毒、切开、剥离、处理病灶、检查、缝合,步步都不能有错。
3.实训报告
外科手术强调实践和总结,但单靠重复的练习是不够的,也应强调思考和总结,实训课后要求学生写实训报告。实训报告是学生对实训操作效果的总结与回报,通过写实训报告可以促进学生查阅相关文献和资料,拓展了学生的专业知识,培养了学生分析问题、解决问题的能力,其撰写过程也是培养学生表达能力和职业能力的重要途径。
中图分类号:G712 文献标识码:A 收稿日期:2015-08-11
模拟教学法是在一种在人为创设的情境或环境里学习职业所需的知识、技能和能力的教学方法,它是一种基于行动导向教学观的教学方法,[1][2]模拟教学法分为模拟设备教学与模拟情境教学两大类。“药品储存与养护”是高职药品经营与管理专业的一门专业主干课程,课程重点介绍药品的仓储管理和药品养护的基础知识,其教学目的是培养出适应药品流通环节中进、存、销各个岗位需要的技术技能型人才。[3]本文将着重探究模拟情境教学在“药品储存与养护”课程实训教学环节中的应用,通过全面模拟真实工作场景、工作过程来帮助学生认识职业岗位,熟悉职业规范,培养职业素质。
1.模拟教学法的设计思路
模拟情境教学主要是根据“药品储存与养护”实训环节的教学需求,教师按照药品流通企业实际工作场景,准备实训过程中所需的设施与材料,设置出企业采购、储存、销售等环节的工作场景,这个场景具有与现实相同的结构与功能。[4]通过对工作过程的反复模拟,可以使医药行业特有的作业规范与业务流程得到深化和加强,以提高本专业学生的教学质量,强化学生的专业技能水平,从而实现学生职业能力与职业素质的全面提高。
2.模拟教学法的实施――以药品的抽样验收环节为例
(1)单元引例及工作任务。①引例场景。药品的抽样验收是医药公司质管部质量管理人员在药品仓库产品待验区按照GSP的要求对采购到货的药品进行单据(随货通行单、到货通知单、质量报告书)核对、单物核对的一个过程。②工作任务描述。按照新版GSP的要求,质管员在进行抽样验收时,首先确定抽样数量,然后应当对抽样药品的外观、包装、标签等逐一进行检查核对。抽样验收主要检查最小包装的封口是否严密、牢固,有无破损、污染或渗液,包装及标签印字是否清晰,标签粘贴是否牢固;验收合格的药品填写入库单,移交仓库;验收不合格的药品根据情况采取不同的处理措施。
(2)工作业务流程及要求。药品抽样验收主要工作流程包括:①开箱,开箱过程中避免人为因素损坏箱内药品。②查看合格证,大多数整件药品箱内都有产品合格证。③核对药品外包装信息,将到货通知单与药品最小销售单元进行信息核对,主要核对品名、规格、批号、生产企业、有效期等信息。④封箱,原裁原封,一般采用带有企业标识的封箱设施十字封箱。⑤贴标签,验收合格的药品,封箱后要粘贴企业质管部门检验的标识。
(3)实训准备。①环境检查。药品抽样验收在仓库产品待验区进行,教师要求学生从环境卫生、水电安全条件、设备运行状况等方面入手,对本次实训实验环境卫生以及设备设施运行情况进行认真的检查,检查过程中要填写相对应的检查记录。②工具材料准备。教师根据实训内容,提前准备好本次实训所需的各类表格及药物。进行药品抽样验收时,需要准备随货同行单、到货通知单、质量报告书、拒收单、验收记录等单据;药物准备时是要根据企业真实工作过程常见问题进而准备药物。
(4)操作实施。①抽样验收模拟。教师通过学生抽到的问题来设定工作环境准备材料。譬如说学生抽到运输包装破损的多层药物的整件货抽样验收,一般来说,我们会从外包装破损的一面或一角来开箱进行抽样验收,因为是多层药物,抽样验收药品时应随机从上、中、下层各抽一个药品进行信息核对,抽样时同时兼顾左、中、右的原则。封箱时,质量签上应该有质管员的签名或工号。②教师点评。学生在完成抽样验收,填写完验收记录以后,教师应该根据学生的完成情况做出点评。点评的过程也是学生巩固知识、强化记忆的过程。
(5)测试评分总结。①小组评分记录。学生模拟演示与教师点评以后,可以以小组为单位来进行练习。[5]练习过程中,小组长对组员的整个练习过程进行记录评分,评分点主要围绕学习过程中的学习表现而展开,主要包括纪律、流程规范性等内容。②教师评分记录。教师在进行知识点考核时,评分点主要围绕验收过程的规范性与验收结果的准确性来进行评分记录,同时也要考察学生在模拟演示时对突况的处理能力,从知识、情感、能力等方面对学生进行多角度测评;测评成绩时也要参考小组的评分成绩,评分过程中要做到公开、公平、公正。③总结。测评后分析总结时,教师和学生都要分析该次教学环节的成功和不足之处。教师在分析总结的基础上,对教学资料进行进一步补充、完善,对教学方案的设计进行调整,对教学活动的组织进行反思,为下一次教学活动提供经验。
3.模拟教学法的总结与反思
情境模拟教学法提高了学生的学习兴趣,拓展了学生的视野,培养了学生的分析能力、实践能力及综合解决问题的能力,培养了学生的组织能力和合作精神。但是该教学方法对教师和学生也有较高的要求。
(1)教师要求。模拟教学法要求教师必须具备多方面的综合能力,[6]单凭一个人的力量很难完成,因此可以以教研室为单位,组成一个情境模拟教学小组,同时也要积极聘请企业专家参与。此外,教师在组织教学活动过程中,既要有激励机制,以激发学生的积极性,也要有监督机制,以保证教学目标的实现。
(2)学生要求。学生在教学过程也中要积极参与,使其主体地位得以体现。首先,学生的学习态度要端正,要勇于自我分析,要学会独立思考;其次,在学习过程中,学生要勇于表达,要善于创造,遇到困难时要勇敢面对,碰到问题时要敢于怀疑;最后,取得成果时要乐于与人分享。
(3)设施要求。模拟教学法对实训材料的准备尤其是对药品的准备提出了很高的要求。校内模拟教学还是不能真正反映企业实际情况,而校外的参观教学也不能满足教学的实际需求,只有让学生亲自走上岗位,才能达到教学目的。这就要求我们在教学安排上要做出调整,使校企合作进一步深化。
总之,教学改革是一个长期的过程,它需要学校与企业的深度合作,也需要教师与学生转变观念,这样才能实现学校与企业的零对接。
参考文献:
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[3]欧阳卉.提问教学法在药品储存与养护课程中的应用[J].职业,2014,(27):30-31.
中图分类号 G712 文献标识码 A 文章编号 1008-3219(2016)14-0034-03
《药品生物检定技术》作为高职生物制药技术专业的一门专业课,与其他课程一同培养高职生物制药技术专业学生的职业能力及职业素养。在高职生物制药技术岗位群调查中,此课程面向的是药物质量控制岗位,此岗位人才在实际企业生产中担任着完成药品质量检验及药品生产的中间体质量监测的工作任务。该课程的实践性较强,要求学生不仅要掌握实验的原理、技术,更要求学生具备一定的分析问题及解决问题的能力。因为药品的特殊性,这门课程还要求培养学生具有良好的职业素养,即责任意识、质量意识、法律意识。福建生物工程技术学院在实践教学中安排该课程与其他课程一同完成了拟企业化生产的综合大实训项目――生物制药校内生产实训教学模式研究,并申报为福建省教育厅A类课题,此生产实训模式于2014年获得了福建省高等职业教育省级教学成果二等奖。本文就药品生物检定技术部分进行介绍。
一、药品生物检定技术实践教学中存在的问题
药品生物检定技术是指利用生物体对药品的特殊反应来研究药品的有效性、安全性及药物的量效关系的一门学科[1]。主要任务包括药品的效价测定、有害物质检查、药品的微生物限度检查、药品的无菌检查。本门课程章节间的独立性较强,一个完整的章节介绍就是一种实验技术。如何在生产中完整的体现本课程的作用,并且培养学生的责任意识、质量意识、法律意识是单一模块化的实验操作教学难以完成的。
在以往的药品生物检定技术的实践教学中,学生多是按照教师写好的方案进行实验,虽然也有实验原理的讲解、实验物品的准备、实验操作和实验结果观察、实验的结论等。但学生相对来说较依赖教师,不能独立完成实验设计及前期实验物品准备策划,缺乏实验的主动性及积极思考问题的能力,没有很好地开发出学生思维的积极性[2][3]。在单一模块化的实践教学中,多是验证性的实验,不利于培养学生分析问题、解决问题的能力。
二、拟企业化生产实训的引入
为解决以上问题,在教学中引入拟企业化的生产实训。此种生产实训是按照企业的生产、组织和管理方式,结合教学目标,制定实训项目和方案,组织实训并生产“产品”的模式[4]。此种生产实训的模式不同于单一科目的实践教学,是有机地将六门专业课程发酵工艺学、生物药物分离纯化技术、药品生物检定技术、GMP、生物制药设备和安全与生产知识统一在福建省生物医药典型产品抗生素的生产过程中。以丽珠集团福州福兴医药有限公司的产品多粘菌素E为教学载体,依据该产品的工艺流程为工作过程,根据工作过程设置生产岗位群,包括发酵工艺岗位群、发酵液效价测定及原料药的检测岗位群、生物药物的分离纯化岗位群,其中,《药品生物检定技术》完成相应岗位群的学生能力培养任务。通过该岗位群的设置使学生认识到此门课在实际生产中的作用。
三、拟企业化生产实训的建设过程
(一)教师自身素质的提高
为了能够很好地培养学生的实验操作及实验设计技能,担任本门课程的教师曾到抗生素生产企业和药检所进行学习,以充实自身各方面的能力,理清本门课程所要完成的任务。依托学校“双师型”教师队伍,积极地向学校引入的有多年企业生产经验的教师学习、请教,明确此门课程在实际企业生产中所担负的责任,使担任本门课程的教学团队成为一个“双师型”教师团队。
(二)开发基于企业产品生产过程的实训教材
根据多粘菌素E的生产技术和工艺流程,参照生产企业的岗位和任务设置,设定生产实训的相应岗位和工作任务。本项目源于企业,其产品、生产流程、岗位和工作任务与实际生产高度一致,实现了生产实训的高度“生产性”,保证了生产实训的质量。
为配合拟企业化生产实训的进行,根据GMP要求,以及生产流程、岗位、任务及操作的标准作业程序重构内容,引入生产文件,形成了具有生产管理制度的实训性教材《药品生物检定技术实训讲义》。
(三)建设开放式实训基地
生产实训的实施需要一个高度仿真的实训基地。福建生物工程职业技术学院组建了生物制药教学科研实训中心(简称“实训中心”)。为了保证生产实训的顺利进行,实训中心建设成为具有企业化环境和设备的开放式实训平台。实训中心设置了药品生物检定部门,配有无菌室、半无菌室、培养区、消毒灭菌区等实验区,仪器设备方面也配有集菌仪、抗生素抑菌圈测量仪、高速离心机等,并制定相应的使用及管理制度,保证实训能在高度仿真的氛围中进行,实现与企业生产的一致性。生物制药实训中心2009年被评为福建省财政支持的高职教育实训基地。
(四)拟企业化的生产组织和管理方式
生产实训环节包括方案的制定、执行和成果总结。首先由教学团队制定生产实训方案、确定药检岗位群的实训项目,设置岗位和工作任务,安排总体进度。之后将方案下发给生产实训团队,在教学团队的指导下,实训团队查阅资料,制定详细的工作计划,分工协作,完成工作任务。
生产实训的组织和管理是以“生产车间”为基本单位,采用企业制度进行管理的模式。其中,生产车间主任及副主任的选拔是通过学生自愿报名的方式进行。所有的学生都可以自愿报名参加专业技能大赛和职业生涯大赛,大赛的内容包括发酵工程技术、分离纯化技术和药品生物检定技术。参赛选手按要求提交《生产实训策划方案》,制作PPT演讲,回答评委现场提问等,经评委综合考核评分得出竞赛结果,选出优胜者担任车间主任、副主任。由主任、副主任选出“工段长”及“普通员工”。给车间主任、副主任及工段长颁发聘书。实训团队组建完成后立即转换角色,以各“企业”人员的身份进入到工作岗位中。主任、副主任负责总体的策划和“普通”员工的安排。药品生物检定岗位群的人员安排、工作计划、计划实施等全部由团队自行完成。在这样的团队氛围中,可以发挥学生的主体作用和团队协作精神,在团队内通过交流和协商确定工作计划,确定任务和操作流程,锻炼学生分析和解决问题的能力,培养学生的沟通能力、协作能力,也提升了他们的质量意识、责任意识、纪律意识,在潜移默化中培养他们的职业素养。
(五)分级考核制度的过程性考核评价体系
实训过程实行企业的绩效制度,采用分级过程性考核评价学生。分级考核制度实施的方式是实训团队的上一级“职务”学生考核评价下一级“职务”学生,同时结合指导教师的现场评价,修正不合理的评价结果。“车间主任”“车间副主任”由现场指导教师进行评价。过程性考核对药品生物检定的岗位群涉及到的各个环节进行考核,包括“咨询、计划、实施过程、检查总结”。考核内容包括生产计划、操作技能、工作能力、工作态度、组织纪律、出勤量、检测记录、个人体会总结和结果汇报。
该考核评价体系使学生体验到企业的考核过程,可以促进学生主动参与实训,同时以学生为主、指导教师为辅,既考核了学生的操作技能,也考核了学生的工作能力、工作态度和组织纪律等职业素养。在实训结束后,在总结和表彰大会上,学生对药品生物检定岗位群中的工作完成作总结,并结合其他岗位群的总结,通过学生自评、团队推荐和指导教师审核,评选和表彰优秀“车间”、优秀“车间主作”、优秀“员工”,增加学生的集体荣誉感。
四、总结
此拟企业化的生产实训模式已进行了5年,完成了13批次的生产实训。学生在整个专业课架构中找到了本门课程的位置,既锻炼了操作技能,又培养了独立实验、分析问题、解决问题的能力,形成了认真、严谨的工作态度。毕业生到工作岗位后,能很快适应企业的工作环境,找准自身的位置,深受企业好评。
参 考 文 献
[1]汪穗福.浅谈《药品生物检定技术》教材的编写[J].中国职业技术教育,2000(3):20-21.
[2]陈琳琳,许嵘,庄梅琳.高职高专药品生物检定技术实验教学改革初探[J].教育教学论坛,2014(3):42-43.
[3]牛四坤,李榆梅.高职《药品生物检定技术》课程改革与实施[J].职业教育研究,2011(1):107-108.
[4]尹爱武, 邓胜国, 张敏, 等. 拟企业化生产实训在制药工程专业的应用[J].广州化工,2012(1): 124-125.
[5]林俊涵,邱东凤,陈建青,等.高职生物制药技术拟企业化生产实训模式的构建[J].微生物学通报,2015(6):2466-2474.
基于以上原因,结合我哈尔滨劳动技师学院实训条件及本部门师资力量,以药物制剂专业为突破口,根据对学生学习情况及技术岗位需求等问题的整体分析,对该专业课程的设置加以调整,运用“五位一体”教学模式对药物制剂专业实验班进行教学,改善《中药学》课程,在2015~2016教学年度,笔者通过对我学院2014级三年药物制剂专业五个教学平行班分为两组,分别采用传统教学方式以及一体化的新教学方式进行《中药学》学科相同内容的教学传授,期末成绩统计如下表:
通过以上统计表格以及近两的教学实践的总结,事实证明,该教学模式能够有效的提高学生的学习效率与对专业知识的掌握程度,适合于中等职业院校的药事管理学的教育。
现就一体化教学模式阐述如下:
1 教学内容一体化
根据中药制造与营销的相关岗位与技术领域的任职要求,结合实际工作中企业的具体需要及职业资格标准,毕业生需要具备扎实的中药专业知识,药品实际生产操作检验能力以及良好的职业素质。我学院设计的中药方向三级模块化课程新体系,将教学内容分为中药方向基础知识实训模块、中药方向阶段实训模块、中药方向项目实训模块,重新组织课程内容,将理论教学与实践教学融为一体,将教学重点放在提高学生专业实践操作检验技能上。
2 教学组织一体化
每一堂课的教学组织都按照提出问题解决问题归纳分析的教学步骤进行。在授课过程中,教师首先根据本堂课的实训目标设计提出问题,在解决问题的过程中教师首先做示范,学生跟随着教师一同进行操作,在操作过程中对该问题进行归纳总结,再让独立学生完成课堂设计的实训单元,趁热打铁对知识进行巩固,课后学生再结合本次课程内容,以总结报告的形式写出实训感想作为课后作业进行提交,“做中学”、“学中做”,使得教、学、做能够紧密结合,体现一体化的教学思想,达到理论与实践的统一。
3 教材编写一体化
本课程教材由主讲教师共同编写,在编写的过程中,原有理论体系打乱按照分层次模块化重新整理,具体内容按照提出问题解决问题归纳分析进行组织,既有理论思考又有具体操作,将理论与实训有机结合,体现体现了一体化的教学思路。目前该教材已在逐步编写以及试用修改过程中,师生反馈试用效果良好。
4 教师队伍一体化
为了适应一体化教学,要求所有专业主讲教师必须具备双师资格,具有丰富的理论功底与实操能力,在教学的过程中能够把理论讲解与实践指导结合在一起。根据以上要求我学院一直致力于专业一体化教师的培养,除完成教学任务以外,还严格要求专业教师利用假期时间每年必须至少有三个月以上的企业一线实训经验,目前我学院中药方向双师型教师率已经达到100%。
[中图分类号]G642.4
[文献标识码]A
[文章编号]1006-1959(2009)07-0044-02
为了培养具有药学专业基础理论、基本知识,熟练掌握岗位操作技能,在药品生产企业从事药品生产、检验等方面工作的高素质技能型人才,近三年来我系通过开设综合实训,对实践教学改革进行了一些探索。集中二周时间开设了综合实训,使学生在智能和专业技能的结合上得到了一次强化训练。学生兴趣极大,出现了前所未有的学习积极性,可喜的收获使师生都受到很大的激励和鼓舞。一些学生说“短短的二周时间,是我们大学生活中最难忘的时刻。”本文就综合实训的情况,谈谈我们的基本做法和体会。
1充分认识综合实训在药学高等职业教育中的作用
充分认识在高等职业高等职业教育的教学模式以满足社会需求为目的,以培养素质和能力为基础,使学生在知识、技能、素质三方面得到协调发展。因此,突出学生实践能力的培养是高职教育最重要的质量要求。药学专业的实践性很强,要求培养从事药学类专业所必需的实践操作技能和掌握相关的理论知识,毕业后能够从事药物制剂,药物检测等生产关键岗位的工作,能解决工作中的实际问题,适应生产、建设、管理、服务第一线需要的高等技术应用性的人才。
开设药学综合实训课是为了学生了解到药品生产、检验的全貌。药学综合实训具有整体性、层次性、结构性和开放性的四大价值。从整体性出发,综合实训可以进行生产系统模拟,如它可以综合一个典型药包括制剂检查在内的生产全过程的完整内容,并在实训中揭示所涉及的知识和技能之的内在联系,以及局部与全局的关系。从层次性出发,则可以进行多岗位模拟,一个综合实训往往涉及多个岗位群,学生在实训中既可以了解各岗位所必需掌握的知识和技能,又可以了解该岗位在整个岗位群中的地位和作用,这对培养学生的岗位观念和上岗能力是十分有益的。从结构性出发,综合实训既可以进行生产管理机构的模拟,又可以进行生产工序及技术环节的联接、组合模拟,从而使学生懂得结构的优化和合理的组合,学会如何统筹安排,提高工作效率。从开放性出发,综合实训可以引导学生开拓思路,开阔眼界,懂得本专业同外界的联系,特别是在寻求自身发展方面,是一种很好的思维训练。
显然,这种从系统观念出发的综合实训,完全跳出了一门课、一项技术、一种知识的范畴,因此,统筹安排实训,使其既能培养学生实际动手能力,又能将理论知识与实践环节有机地紧密结合,从而提高学生的综合能力。
2实训内容的选择
传统的实训教学多采用注入式的教学方法,其实训内容是由教师在传统的实训教材选。实训教材详细介绍实训原理、实训步骤,甚至包括某些实训现象,使学生只能按部就班地进行操作,没有想象和思维的空间。作为综合性实训,给学生提供较大的创新思维空间。学生利用二周的时间完成2个实训课题。由学生自主设计、自主实训,教师仅仅做一些有限的释疑解难的辅导。实训开始,由指导教师依据制药企业产品特点选取有代表性的制剂生产品种作为实训项目,各组有别。我们要求学生先根据实训的项目,查找相关资料,再设计合理的实践操作方案。刚开始查找资料时,学生感到无从下手,教师可以指导学生如何有效利用学校的图书资源和网上资源查询资料,帮助学生了解相关的手册、教材与参考书。学生带着问题去查资料,找文献,有的查《中国药典》,有的查化学手册,有的利用学校现有的万方和维普等数据资源进行快速查询。学生将所获取的信息进行选取,初步拟定实践方法和步骤。同组的学生对各自所提出的方案进行讨论,寻找合理的操作条件,操作步骤,探讨在操作过程中应注意的问题,在讨论中培养学生的创新思维。学生设计的方案要求写明实训目的、实训的试剂与仪器,实训的方法、实训简单步骤、实训的预期结果和实训的进程安排。作为实训教学主体的学生,可以充分运用自己所掌握的知识和技能,设计合理的实践操作方案,有较大的活动空间。学生在实践设计中必须综合考虑问题,要善于发现问题,解决问题,及时改进并完善实践方案。对一个题目根据不同的实训原理可以设计2-3个方案,培养学生的创新能力。
3综合实训的实施办法和要求
全课程以实训的形式开设,打破专业、打破教材,由药剂、药分、天然药物、天然药物化学、药物化学教师同时指导教授。实训时,根据实训室的可能容量,将学生划分为若干组(每小组2人左右,每组7小组左右),每组委派1名指导老师,组织实训的具体实施。实训过程中,教师应根据实训中存在的问题及时组织讨论和指导,确保实训能达到预期的目标。实训完成后要求每一个同学对实践数据进行归纳总结。
实训中的浪费现象也很严重,这对学生的影响是很大的。为了增强同学的资源节约和环保意识,我们将常量实训改为半微量实训。在半微量实训中药品和试样量大大减少。不仅节约了药品,而且大大减少了实训过程中“三废”的产生及对环境的污染,极大地改善了实训室的环境条件。
重视数据的记录、收集、整理、分析、处理、反馈、利用。由于药品本身的特殊性,因而使得药品生产的批记录有着一些区别于其他记录的特点:一是适时性。二是真实性。三是准确性。四是完整性。基于药品生产记录的这些特点,在实训中要求学生在记录时必须及时、真实、准确以及内容完整。记录要适时填写实际数值,不得提前填写数据也不应根据回忆事后填写或重造数据;对实训中发生的每一项行为的记录,这些记录必须真实可靠。即使是出现的操作失误,也不能掩盖而应实事求是的填写;如果数据填写不准确需要修改时则应由修改人签名并注明日期,不得随意涂改或涂抹;内容完整,不能遗漏其中的任何一条记录。
带教老师会随时向学生渗透药品质量关系人的性命,把握质量控制对药品生产的重要意义。对培养和提高学生的质量意识、诚信意识等专业必备的职业素质有很大的帮助。同时,对生产管理、验证知识的补充为学生就业后能力的发展打下了良好的基础。
4综合性实训的考核
做实训很重要,做完实训如果不总结,不对数据进行处理,不得出实训的结论,不评估实训质量的高低,实验中测得的数据只是一堆零散的数值,学生做实训也只是一个过程,达不到实训的目的。通过写实训报告,逐渐培养学生总结和归纳能力,写作和表达能力,逻辑推理能力;并能进一步分析实训过程中的现象,了解实训的实质;不断提高综合能力以及探索和创新能力。
高职教育的办学类型及教育培养目标,主要是培养技能型、应用型人才,这就要求高职院校在人才培养的模式上,特别是在实践教学上要有特色。结合笔者学校制药实训中心的运行情况,探讨如何更好地建设实训中心,服务学生,服务社会。
无锡卫生高等职业学校是一所具有悠久历史的卫生类院校,2005年开设的药学专业及陆续开办的生物制药技术(现更名为药品生产技术)专业及药物分析技术(现更名为药品质量控制)专业,已经为社会培养输送了大量的药学类专业技术型人才。为了更好地服务于社会,近年来学校进一步加大了对药学系的投入,于2012年建设新的药学实训中心,集生物制药、药剂及药物分析为一体的制药实训中心。2014年9月起投入使用,更新了实训场地的硬件条件。作为药学系一员,新实训中心既是今后的常用教学场地,也是技能大赛的集训基地,通过思考及调研,笔者对实训中心的基础建设及拓展进行了总结。
一、设备配置齐全
药学系的新实训中心包括发酵与提取实训室、液体制剂实训室、固体制剂实训室、生物制药实训室、精密仪器实训室、药物分析实训室等,目前已经投入使用,实验的硬件设备配置基本做到了新、齐、全。“新”是指根据学生就业单位的现状与发展,依据实际技术、工艺、设备的发展情况,陆续对实训室设备配置进行调整与更新,例如:新添红外光谱仪、原子吸收分光光度计、高速旋转压片机、-80℃低温冰箱等先进的仪器设备。“齐”是指实训设备在配置上,基本做到各型各类的仪器配置齐全,学生在实训中,基本能做到不同工位上都能得到锻炼。“全”指的是在实训设备的数量上,注重投入,使学生在绝大部分的实训项目中,都能做到独立训练,部分大型仪器操作必须分组进行的,也由相关老师带教进行。
在今后实训楼的设备配置建设上,建议少量增加相同仪器的不同厂家、不同型号,作为实训教学的同类对比教学,这些拓展性的教学工作,可以更好地使学生在掌握基本理论的基础上,接触更多的仪器型号,开阔学生视野,适应工作需要。
二、实训环境要仿真
1.基础建设
高职院校的人才培养期望一直是学生在离开校园后能很快适应并投入工作环境,同时也是高职学生相较于本科生的一大优势。那么如何能将优势扩大化成为高职院校办学的重要关注点。
笔者学校尝试给予学生一个尽量贴近工作现场、生产车间等逼真的实训氛围,使学生在接近于真实的环境中进行日常训练。
药学实训中心的基础建设工作紧紧围绕着仿真设计理念。例如固体制剂实训室改变传统的1~2间教室为多间小型实训室,将原来在同一空间的实训操作,分别安排到各个房间,如:更衣室、原辅料室、称量待发室等,借鉴GMP《药品生产质量管理规范》,高度还原企业车间生产条件。小部分难以实现现场仿真的操作,借助实训中心仿真机房的软件模拟操作。
2.文化建设
除了基础建设的仿真,文化氛围也要仿真。通过组织各个教研组,设计实训楼层的规章制度、流程、图例,制作展板,力求将相应实训室的主要工作内容及特色进行展示,让学生更明晰自己在做什么以及怎么做。此外,尝试借鉴国外实验室,参与设计了插取式的门牌,将每周或该实训室的安排展示在室外门牌上,有利于实训室的管理。
实训室的专业文化建设不能只学校单方面,如何调动学生参与文化建设,从而让学生更好地感悟本专业也是我们建设实训中心的目的之一。请学生参与设计实训室的插卡牌,内容丰富,可以是实训室的介绍、具体仪器设备的内容、甚至是名师工作室的成员成果展示,学生们是活泼开朗的90后,他们的设计让人耳目一新,为实训中心的文化增添了亮点。
三、配套实训教材
实训中心的各项硬件配置已经基本到位并运行,与之配套的实验实训教材,也就是“软件”建设也要及时跟进。
当前教学中所用的实训内容很多都是理论教材的配套实验书,实际操作过程中,发现很多实训项目由于实训对象的不可得(药物、试剂限购),实训仪器的不足等等问题,导致目前所使用的实验教材存在明显的不足。
动员专业老师,组织编写紧贴生产实际、培养操作能力、适应职业环境、强化技能训练的校本教材,是势在必行的。建议学校动员有经验的教师(包括实训指导教师、技师)作为主编,并邀请生产、管理一线的高级专业技术人员共同参与。
四、规范组织管理
随着各教研组的实训软、硬件的增强,势必要求实验室人员对实验设备的维护、实验课堂的参与、实验理论的强化都提出了更高的要求。这些问题也促使我们思考实训中心的运行如何管理。
1.常规检查
在上课期间,加强教学巡查。平时排课,也应考虑减轻实训教师的工作量,留足实验准备及实验创新时间。
2.加强回访
组织学生进行访谈,获取反馈,利于实训课堂的优化。
3.培训学习
定期组织实训带教老师外出学习。例如新设备的使用和维护培训、实验室管理类的培训等,逐步增强实验人员的业务能力。
4.参加大赛
组织实训带教老师和理论老师参加相关专业的技能大赛,学习严谨规范化的操作,快速高效的提高教师专业素质。
五、重视技能大赛
实训中心的各项建设工作不仅仅服务于常规教学,也为技能大赛提供了便利。笔者学校从09年开始参加第二届江苏省职业学校技能大赛至今,已经八年了,主要参加工业分析检验(原化学检验技术)及药物制压片技术两个项目。新实训中心的落成与使用,很好地解决了技能大赛的硬件设备问题,尤其是药物制压片技术项目的条件得到了较大的提高,选手在高度仿真的竞赛场地中训练模拟,大大增强了比赛的信心。而工I分析检验项目的技能训练场地条件也得以提高,选手能够在恒温的实训间内进行操作训练,特别有利于仪器校正,大大提高了数据的准确度。竞赛结果也是令人欣喜的,学校的选手,在工业分析检验和药物制压片技术两项竞赛中,学生选手均实现了金牌零的突破。
随着我国经济形势持续高速发展,人们对医疗健康的需求越来越高,带动了医药行业的快速发展,促进了整个制药工业的繁荣。与此同时,对药品生产实施全过程监控,把影响药品质量的人为差错以及对药品的污染和交叉污染减少到最低限度,成橹埔┕ひ党中发展的重中之重。GMP(Good Manufacturing Practice)的全称是药品生产质量管理规范。目前世界上各个国家的制药行业都以GMP作为药品生产和质量管理的基本准则,GMP也是药品生产企业对药品质量进行全面监控的重要组成部分。
高职高专院校药物制剂专业学生毕业后,制药企业是其主要的就业方向之一。随着我国高等教育事业的发展,GMP课程是高职院校培养制药专业、药物制剂专业等药学相关专业复合型应用型人才的专业基础课程。
本文主要对高职高专院校药物制剂专业GMP教学模式进行探讨,在GMP教学过程中,将理论教学、实践教学和仿真实训相结合,采用三位一体的教学模式保证教学效果。
一、理论教学
我国现行版GMP全文共有十四章共313条,内容繁多,知识点较为琐碎,使理论教学内容较为枯燥,传统的理论教学方法不能很好地调动起学生的积极性,使理论教学质量难以提高。因此,在课堂教学环节中,需要不断调整教学内容,改变教学方法。
首先是教材的选择,经过综合比较,最终选择《药品GMP实务》作为参考教材。该教材以我国现行版的GMP为主线,全面系统地介绍了药品生产及流通过程中涉及的相关GMP知识,而且每个章节都附有知识链接、课堂讨论、目标检测等学习模块,条理清晰,内容科学实用,难度适中,对没有GMP相关知识基础的药物制剂专业学生来说,《药品GMP实务》是一本比较合适的参考教材。但是该教材中各个章节的设置是参考2010版GMP中各章节排序,在教学过程中按该章节顺序进行讲解,系统性不强。经过调研,在进行课程设计时,将原来的章节顺序打乱并重新整合,以药品生产过程为主线,即按照物料采购、生产前准备、生产操作、生产结束、质量检查、药品销售的顺序,将课堂教学内容分为7个模块进行教学[1]。
在教学过程当中,采取比较法、案例法、讨论法等多种教学手段,对教学内容进行设计。比如在介绍现行版GMP时,采用比较法,将我国现行版GMP与1998版GMP进行对比,找出不同版本之间哪些条款有变化,有哪些变化,帮助学生更好地理解GMP的理念,加深对现行版GMP的认识;也可将我国的GMP与美国的CGMP进行对比,拓宽学生的视野,在纵向上找到我国的药品生产行业与国际之间的差距。
在教学内容上,应做好相应的取舍。GMP内容十分丰富,而理论教学时间安排十分有限,无法对每个知识点进行面面俱到的讲解。因此根据高职教育的特点,以“贴近学生、贴近岗位”为原则,以培养专业技能型人才为最终目的,对选定的教学内容进行相应的取舍。
二、实践教学
GMP中每个条款的实践性都非常强,而在校学生从未真正在制药企业一线岗位上从事过药品生产工作,几乎没有药品生产实践的经验。在学习过程中,即使能够记住GMP中的条款,但是对条款的理解仍有很大的困难。因此,在GMP教学过程中,应突破课堂教学的框架,充分利用我校的优势资源――药物制剂实训平台,通过构建完整的实训教学体系,建立合理的运行机制和管理体制,构建出一套完整的实践教学体系。首先通过药物制剂生产技术训练让学生掌握各类制剂的最基本的单元操作,比如固体制剂的粉碎、分筛、制粒、干燥、压片、包装、检验等操作。学生具备了一定的实践技能后进行专业技能训练,也就是按照GMP 的运作流程和SOP(标准操作规程) 的要求,模拟岗位环境进行现场操作,熟练掌握药物不同剂型的制药工序、设备和生产操作技能。通过实践教学的训练,结合理论教学相关知识点的讲解,可以达到能力和素质共同培养的目的,在药品生产的实践学习过程中,同步建立良好的GMP意识。
三、GMP仿真实训
GMP仿真实训系统能够完全实现制药生产主要工作任务的模拟,学生进入GMP仿真实训环境,犹如进入真实的GMP车间,可以使学生真实感受到制药生产的全过程,模拟实实在在的技能训练。
四、总结
随着我国医药改革惠民政策的不断深入,人们对生病治病的认识已不再停留在医院服务上。“大病进医院,小病进药店,没事常保健”的健康理念已逐步为人民群众所接受,人们对医药服务业给予了更高的要求和期望。笔者对学生就业能力调研发现,中职药剂学生的职业岗位群多分布在药品销售,但由于传统教学内容滞后,教学方式单一,制约了学生的业务提升。为适应岗位需求,中职药学教育需加强对学生专业综合能力的培养。本文通过问卷调查与访谈等形式,分析GSP模拟药房在药学职业教育中的实践效果,寻求有效教学建议与应用策略。
一、GSP 模拟药房的内涵
GSP是英文Good Supply Practice的缩写,在中国称为《药品经营质量管理规范》。GSP模拟药房是按照GSP要求建成的一种仿真药房,可作为“教、学、做”一体化实训室。其具有以下几个特点:(1)GSP模拟药房仅作教学,不对外经营,虽然构建方式和药店一致,但为了节约成本,药品多以外包装盒为主、真实药品为辅。(2)GSP模拟药房必须配备现代化多媒体教学设备、监控设备、安装GSP经营软件,教师既可仿真示范,又可通过回放监控给学生提出建设性意见,及时纠正实训中的操作失误。(3)GSP模拟药房也要求经营牌照齐全,可粘贴模拟证件,在显要位置粘贴GSP规范的重点检查项目,以便学生在实训中随学随记。
二、GSP 模拟药房在药学职业教育中的应用
(一)GSP模拟药房在药剂学课程中的应用
药剂学是以药用剂型和药物制剂为研究对象,以用药患者获得理想的药物治疗为研究目的的学科,其中掌握各种剂型特点和质量要求是学习重点。学生只有正确认识剂型选择对临床治疗的重要性,才能保证药物发挥最佳的治疗效果,并减少患者服药的不适和副作用。以GSP模拟药房为平台,学生可眼观手触、切身体会,教师只需稍加提点,各种药物剂型即可映入脑海。比如片剂多是圆形的,目的是吞咽方便,但也有菱形、三角形等,为了易于识别;注射剂在药店是不允许销售的;胶囊剂其实就是颗粒剂分装再包上囊衣制成,等等。教师可根据病症的轻重缓急,让学生选择合理的药物剂型。比如液体制剂比固体制剂吸收快,但携带不便;同是片剂,急症多用分散片、泡腾片、崩解片,慢性疾病多选用缓释或控释制剂。药品的外观检查是每种剂型必考项目。比如,观察混悬药剂的沉降体积比,混悬剂在使用前振摇不能均匀分散,说明该药剂不符合质量要求。
(二)GSP模拟药房在药事管理学课程中的应用
药品是特殊的商品,直接影响到人体健康和生命安全,药事管理学主要介绍我国对医药的管理制度和相关法律法规,是药学职业教育的必修课程,是药学从业人员的必考内容。《药品经营质量管理规范》作为《药事管理学》重点章节,教师可强调特殊管理药品的管理原则、熟悉药品流通和互联网药品信息服务、违法经营将面临的不同法律处罚等。在药品的陈列环节,学生依据药品四分开原则,学会将药品和非药品、处方药和非处方药、内服和外用药、易串味和拆零药分区,注意先进先出,近效期先出,将药品正确摆放在相应的位置。药库实训着重药品的采购、验收和储存与养护技能的培养。比如肾上腺素见光容易氧化必须遮光保存、说明书注明阴凉处保存的药品应存放冰箱冷藏区、学会用色标管理法将合格药、不合格药品、待检药品标识分开储存,等等。
(三)GSP模拟药房在药理学课程中的应用
药理学是药学教育中的核心课程,涉及药理作用、药物动力学、适应症、不良反应和药物相互作用等,内容繁杂,不易掌握。GSP模拟药房可有以下作用:(1)判断药品临床用药类别。药店货架上的标识牌都按照临床用途将药品分为抗生素类、心血管系统类、消化系统类、解热镇痛类、止咳平喘类等,教师可随机抽取药品来检验学生分类技能。(2)采用角色扮演法,通过问病荐药环节,让学生分别扮演患者和药师,体会不同角色下对药物的理解,学会推荐合适的药品和用药指导,让学生深刻领会“安全、有效、合理用药”的重要理念,并渗透药学责任和服务道德教育。(3)介绍新药。市场上已流行的药物不一定出现在教材中,学生通过实训,不断更新奇、特、新药物,拓展知识面。教学结束后,采用问卷调查的方式了解实践效果,共发放问卷170份,回收169份,回收率99.4%,有效问卷169份,有效率100%。
表1数据显示,学生在GSP模拟药房实训之后,对问病荐药产生了浓厚兴趣,对知识点的掌握更为牢固,更愿意自觉投入学习中。
(四)饮片识记、片别和熟记功效调查
学生在GSP模拟药房中可进行中药处方的模拟陈列、调剂、储存养护、炮制、鉴定等项目的实训。在模拟药房中药区,学生学习用眼观、手触、鼻闻等感官识别,用性状鉴别法识别中药饮片(毒性药物应谨慎识别)。可开展如中药调剂工具的使用、一方一剂中药的调剂、一方多剂中药的调剂、中药汤剂的制备等。先由教师逐项进行讲解、示范,再让学生分组进行练习考核,最后由教师进行总结点评。
表2数据显示,学生在GSP模拟药房实训之后,对整个学习过程较为满意,对天然药物学习的兴趣得到了提升。其识记饮片主治功能的能力、对识别饮片的能力有较为明显的提升。
(五)利用GSP模拟药房举行专业技能竞赛与技能鉴定
在GSP模拟药房中,可按照药店岗位工作流程要求嵌入到医药职业技能鉴定和药学综合技能竞赛中。如中药饮片鉴别比赛可包括性状鉴别和真伪鉴别两部分,每班挑选5名选手参赛,通过眼观、鼻嗅,书写名称和功效,评出鉴别速度最快、调剂最准确的选手。如药品陈列环节,比赛项目可分为分区摆放和整齐摆放。分区摆放要求药品按照四分开原则将不同区域、分类、品种、剂型和规格的药品放上货架;整齐摆放要求药品必须同一药品同列摆放、同品名或同品种不同规格的药品相邻摆放,正面朝前等。最后根据摆放时间和摆放正确程度进行评分。
百色市民族卫生学校除药剂专业外,护理、助产、农村医学、中医学、中医康复等专业也可利用模拟药房结合专业特点进行课程实训。用GSP模拟药房对医药购销员进行技能鉴定,跨专业的学生不仅掌握了新的生存技能,还可拿到不同级别的医药商品购销员职业资格证书,为社会培养更多合格的实用型医药人才。良好的教学效果离不开优秀的教学团队。目前,百色市民族卫生学校药学专业中的“双师型”教师已占全体教师的70%以上,老、中、青教师搭配合理。GSP模拟药房的构建和使用,锻炼了百色市民族卫生学校专业教师的教学能力。今后,百色市民族卫生学校通过定期让专任教师进医药公司和连锁药店的挂职锻炼、聘请药企人员作为兼职教师等方法,让校企合作更为紧密,更有效地提升教学团队的专业内涵。