社区健康论文大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇社区健康论文范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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二、讨论

1.乡镇社区居民生活事件应激水平较高，有待改善本研究采用修订版LES进行调查结果显示，乡镇社区居民的生活事件应激水平为0～266分，平均为(87.34±79.68)分，较郑严平等研究结果高;3个维度中家庭生活方面的应激水平得分最高，社交及其他方面次之，工作学习方面最低。考虑可能的原因为研究者在质性访谈及专家咨询基础上对杨德森等的生活事件问卷进行修订，分别于家庭生活、工作及社交3个维度增添条目，例“与各家庭成员关系的处理、家庭责任、购房、居家环境等”“工作变迁、职业安全防护、福利保障等”“自身压力的宣泄、本人及家庭成员就医及养老、担心环境污染及自然灾害等”。该类条目均是在当今社会经济快速发展及社会转型期所凸显并加大人们生存压力、诱发不良心理卫生问题而切实存在的现象，进而导致本研究中居民生活事件处于较高应激水平。此外，本研究所选择的是经济竞争力较为落后的4个乡镇社区，其中在家庭中承担较大责任的50岁及以下社区居民占89.3%(746/835)，无固定工作的农村居民及自由职业人员占55.6%(464/835)，因而调查结果为家庭生活方面的应激水平最高，工作学习方面的应激水平最低。

2.乡镇社区居民生活事件应激水平受多种因素的影响多元逐步回归结果显示，年龄、婚姻状况及文化程度是影响其生活事件应激水平的主要因素，可解释的总变异为27.9%。家庭生活方面受婚姻状况、年龄及居住地区3因素的影响，可解释的总变异量为12.1%;工作学习及社交方面分别受性别、文化程度差异的影响，可解释的变异量为5.0%、6.0%。方差分析结果还显示，50岁及以下居民所受生活事件应激较大，可能由于中年群体作为家庭或社会群体的中流砥柱，受到涉及事业、经济、婚姻、人际关系、侍奉老人、教育子女等方面的压力较为集中，所遭受到的生活事件多，应激随之加大。文化程度较高的居民对文化及精神方面的需求较高，并随着转型期政策体制的改革，既要面临完成工作任务所需各种新知识技能的学习和提高，还要应付工作及家庭生活所带来人际关系方面的冲突，更易出现心理卫生问题，而文化程度较低居民较易满足于自身的生活现状，心理状态趋于平稳，生活事件的应激较小。此外，农村地区居民，尤其无工作的务农人员所受生活事件应激量较城镇居民高，这是因为随着城市化、信息化步伐加快，农村居民的生理、心理需求与农村相对落后的经济、文化产生冲突，为满足其消费需求，在迫切融入于大城市中面临更多文化再适应等应激事件，而应对方式的不完善导致其心理症状的出现和心理健康水平的降低。其他婚姻、性别方面的结果与之前的研究结果相一致。

3.乡镇社区居民的生活事件应激水平与心理健康状况之间呈正相关生活事件的应激越大，居民承受的精神压力越大，心理健康状况越不良，这与其他学者的研究结果较一致。居民生活事件应激与SCL－90各维度之间的相关关系显示，SCL－90总分与居民的家庭生活维度相关性最高(0.823)，社交及其他维度次之(0.651)，工作学习维度最低(0.562)，这与各维度生活事件应激水平的排序相一致。自20世纪30年代Selye提出“应激”概念以来，生活事件作为一种心理社会应激原影响身心健康的理论受到广泛关注，尤其负性生活事件对个体躯体及心理社会紧张反应的影响较大，而好事或中性事件则影响较小。以上提示可通过对个体生活事件的测量来预测其心理健康状况。本研究以修订版LES进行调查，高分组占38.0%，尤其家庭生活方面得分最高，即乡镇居民心理健康状况应受到关注，相关人员需考虑采用相应护理治疗措施来予以改善。此外，本研究SCL－90中人际关系敏感维度与生活事件总分及各维度得分均呈正相关，即个体能否恰当处理与社交人群的关系对其心理健康的维护有重要影响。WHO将“心理健康与社会适应状况”作为健康定义的重要组成内容，人们对健康的理解与研究也从传统单一身体模式转变为身体－心理－社会的综合模式。因而采取相应护理措施来改善乡镇社区居民社交关系的处理对减轻其生活事件应激以及心理健康的维护具有重要意义。

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2结果

2.1两组患者糖尿病相关知识的掌握程度比较

通过统计两组患者对糖尿病相关知识的掌握和认知程度，观察组明显优于对照组，其差异具有显著性（P﹤0.05）。

2．2两组患者生化指标及血压情况比较

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2运动干预

高血压的非药物疗法的重要方法之一是运动。需要根据患者的年龄和需要水平给予其选择适宜的运动方式，可选择太极拳、气功、步行、慢跑等，运动强度因人而异，每次运动时间为30～60min，需要注意劳逸结合。

3心理干预

高血压具有病程长的特点，患者容易出现焦虑情绪，具有很强的药物依赖性，社区护士需要对患者的倾诉耐心听取，对患者提出的疑问要给予解答，指导患者进行有效的自我放松，如音乐、散步等方式，鼓励患者与家属沟通，并且常常参加社区活动，使焦虑、紧张心理得到消除。认知干预社区护士进行每周1次的上门随诊，建立健康档案，为患者提供免费的健康咨询、血压检查以及药物使用指导等，给予患者个案式护理干预，将高血压知识对患者及其家属进行宣传教育。

4统计学处理

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一、项目基本情况

该小区位于的区域定位为低层低密度住宅区，周围商业服务等设施齐全，水、电、天然气等配套齐全，项目的环境空气质量满足二类区相应的环境空气二级标准，无固定污染源，周围环境噪声及交通噪声满足要求。以上这些满足了小区大环境健康的要求。整个项目房型以双拼、联排和叠加住宅为主，层数为4～5层。

二、规划特点

总平面—总体规划以小区内的南北向贯穿天然河道为骨架分为两个区域，并在基地中央新增东西走向景观人工水道，并使之兼具排雨水功能。小区组团按照主要房型—双拼、联排、叠加以及道路自然分区，会所等功能用房设于主入口处，方便使用。

交通—居住区以环路小区内主干道均呈柔和的曲线形，顺而不穿通而不畅，以限定机动车的速度，减少机动车对居民的心理压力，并收到步移景异，曲径通幽的效果。小区主干道宽7米。小区内各住宅组团各自独立又相互适当隔离，尽可能减少过境交通对居民的影响。组团内部道路采用尽端式道路，加强居民的领域感，同时减少道路对环境的影响。小区组团内部道路宽度4米。北区叠加住宅区中部采用半地下交通方式，利用半地下停车库实现地面的人车分流，同时创造良好的居住环境。停车位按照每户1个考虑，并考虑一定数量访客机动车停车位。相应于小区绿色健康家园的设计理念，小区内设计有一个贯穿全区的绿化步行系统，该系统将各组团中心、公共集中绿化、小区会所、公共运动设施通过步行道串联成环，居民可以通过该系统方便地到达小区内每个地方。

景观设计—结合建筑及整体规划，塑造花园式景观小区，将重点放在入口、环路及景观河道的设计上。入口处将水景延伸至会所，使河面到两边的喷泉溶为一体。中心的景观河以亲水的自然姿态出现，水的深度考虑小孩安全。采用水处理设备，满足水质的要求，河中适当种植了水生植物，增加水的自洁能力，可以减少小区的运营成本。住户的前庭后院统一设计，适当扩充绿地面积，利用种植给住户一个自然的半私密空间。值得一提的是，由于大面积的水体导致蚊虫滋生，小区还选择配置了部分药用植物适当减少蚊虫（此部分作为一个课题正处于试验当中）。

污染源控制—设备用房埋入地下，并与住宅有一定距离，减少了设备噪音。利用树木等绿化降低车辆噪音，合理分区居住空间及娱乐活动空间，减少生活噪音干扰。污水排放雨污分流。路灯的选型避免对住户造成影响，减少玻璃幕墙的使用，外墙材料选用亮亚相间的面砖及压光环保涂料，减少光污染。生活垃圾全部袋装化，分类收装，密闭收运及处废率达到100%，选用压缩处理设备直接外运。

无障碍设施—公共场所入口设无障碍通道，小区内步行系统设盲道，按照规范要求设无障碍设施。

管线布置—厂区管线布置综合考虑，尽量减少反复开挖。主环路上管线放在步行路上，减少主环路上井盖的设置，既美观又减少了车轮压过井盖的噪音。小区内设管道直饮水系统，提供住户优质饮用水。小区内联排、双拼采用市政直接供水，叠加采用变频调压供水，采用新型管材，杜绝因管道本身引起的水质问题。小区排水雨污分流，污水排入（下转第10页）（上接第3页）市政管道，雨水直接排入河道，补充水源。

三、住宅单体设计

小区内住宅按照居住人的不同要求确定各个户型的面积，双拼每户面积在230～245平方米，联排每户面积在160～180平方米之间，叠加每户面积在140～170平方米。各个户型的设计均满足国家住宅规范的要求。双拼和联排户型为四层，一层为车库及储藏室，属于奉送给住户的空间，二层为客厅、餐厅及厨房，三层为次卧，四层为主卧及书房，每层均设卫生间。双拼采用框架结构，使住户可以更加自由的分隔。联排内设3m×3m的内院，为住户提供了一个个性化的私密庭院空间，并且更好的改善了北面用房的采光及通风环境。叠加层数共五层，楼下两户，楼上一户，使楼上住户享有更大露台空间，增加与自然交流的机会。客厅与卧室分层设置，动静分开，更好的保证了住户的私密性。厨房、卫生间均为明卫，并有足够的开启面积通风换气。

在立面处理上，设计不再局限在单栋房子的造型处理上，而是从总体出发，结合组团、景观、车行及人行路线，对重点区域进行标志性处理，做到主次分明，有张有弛。联排及双拼南立面用大片灰色面砖墙面（亮压相间），叠加采用大片的黄色墙面，前面配以不同尺度、形状及不同处理的白色阳台。清晰的白色竖向分隔墙给住户安全感及归属感。北立面以黄色外墙做自由灵活的分隔，而侧立面作为南立面与北立面的过渡，在景观区域做特殊处理。屋顶采用灰色压型钢板坡屋顶与平屋顶相结合的方式，增加整体的现代感及轻盈感。部分楼梯采用玻璃屋顶，增加采光性能和室内空间的变化感。

双拼、联排及叠加一层住户南北均设庭院，增加了人与自然亲近的范围，形成了人与自然的互动。顶层的屋顶退台为南面房间提供了充足的日照。住宅根据中国建筑科学研究院所编的《夏热冬冷地区居住建筑节能设计分析软件》进行节能计算，外墙做25mm厚的挤塑聚苯乙烯塑料板，满足节能要求。外窗采用铝合金中空玻璃，有利于节能和隔声。住宅排水雨污分流，污水立管设通气帽，卫生间选用防反溢防臭地漏，有效地防止下水系统浊气与虫害、病菌的返回。

四、社会环境的健康

小区除提供住宅和公共服务等硬件设施外，还为住户提供物质上和精神上互助，情感上和思想上交流，以及休闲娱乐的条件，全面提升小区的环境品质。

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社区作为青少年重要的生活环境之一，为青少年逐步向社会化的过渡提供了必要的外部条件，社区文化则对青少年的身心发展产生了潜移默化的影响，具有一定的德育作用。充分发挥社区文化的正面作用，可以有效的促进青少年身心健康发展，提升青少年自身素质，激发并培养青少年的健康人格，建立良好的人际关系，丰富青少年知识面等，从而实现社区文化的德育功能。当下我国的社区文化的建设并不健全，需要在探索的过程中不断的加强建设，优化社区文化环境，增强社区文化的积极作用，提高社区文化对青少年的德育功能，使社区文化发挥最大的效能来辅助青少年的健康成长。

一、社区文化与青少年德育概述

社区是由一定数量的居民组成的，在一定的时空范围内所构成的具有内在互动关系的生活共同体。社区文化则是在社区这个生活共同体的环境下，由社区居民的相互交往与互动所表现出来的各种思想观念、行为模式、社区习俗、社会规范、价值取向、生活方式、精神风貌等文化现象的总和。社区文化形成于社区居民，是一种动态的发展过程，其文化内涵随着时代的发展不断的丰富与改变，体现着社会的要求。社区文化在一定的程度上反映了群体意识、价值观念等思想意识领域的内容，具有引导价值观念、规范行为方式、交流感情、陶冶情操等重要的功能与作用，具有多样性、创新性、导向性、教育性等特点。

在当今我国政治、经济、文化迅速发展，综合国力显著提升的时代背景下，社区作为社会的重要组成部分之一，其发展状况逐渐受到社会的广泛关注，社区文化的重要性也日益凸显。社区文化在发展的过程中会受到经济、政治、文化等多种因素的影响，主要体现在社区文化发展受当地经济发展水平的制约，不同地区的经济发展水平不同导致社区文化建设水平不同，具有一定的区域性、不均衡性；社区文化发展受到国家政治的影响，具有一定的政治思想宣传性质，体现着国家政治文化的核心内涵；社区文化发展受到各种文化元素的影响，社区居民本身便代表着不同的文化内容，多种文化因素的融合组成了丰富的社区文化，其具有多元化、复杂化的特点。

综合各种因素的影响，导致我国社区文化整体上处于不成熟状态，有待进一步的探索建设。我国社区文化的不足之处主要表现在，社^居民因文化水平不同而对社区文化认识不充分，社区居民参与程度不高，社区文化建设的实施过程比较困难；社区资源利用不合理，硬件设施与软件文化的搭配出现偏差，没有最大限度的有效利用这两种资源，造成一定程度的资源浪费；社区文化建设的管理人员匮乏，缺乏高素质的、专业性的管理人才来进行社区文化的建设工作，社区文化发展处于一种不规范的状态；社区文化建设的德育作用不明显，尤其是针对青少年的德育功能，对青少年德育的重视程度不够。

青少年正处于向社会化转型的时期，开始接触社会所要求的行为规范、价值取向，在此过程中不仅受到学校、家庭的影响，更重要的是受到真实社会环境的影响。当今青少年在完成社会化时，由于受到复杂的生活环境的影响，会出现过度社会化或社会化不足的现象，以至出现较多的问题青年。而社区作为社会的重要组成部分，则可在青少年社会化的过程中承担相应的责任，社区文化建设可以有效地辅助青少年完成学校德育内容，生活在健康向上的社区文化氛围下的青少年可以更好地接受学校开展的德育活动，完成学业的同时实现了个体的社会化。

加强社区文化建设对于青少年的健康成长具有重要的作用，它可以通过组织形式多样、内容丰富的文化活动对青少年进行隐性德育，促进青少年的道德观念与价值取向符合社会的规范与要求。青少年在社区生活中，通过参加社区举办的丰富多彩的活动或者受社区文化的熏陶而潜移默化的将社区文化内化成自身的价值观念，并在行为方式上体现出来，以此来实现社区文化对青少年的德育作用。

二、社区文化对青少年德育的影响

社区文化对青少年德育具有重要的影响作用，主要是对青少年的道德认识具有导向作用；对青少年的道德情感具有净化和陶冶作用；对青少年的道德意志具有激励作用；对青少年的行为具有约束和规范作用。而这些影响作用主要体现在社区文化可以有效促进青少年身心健康发展，为青少年的成长发挥重要的作用；社区文化可以影响青少年的价值观念、行为方式，促进青少年自身素质的提升；社区文化可以激发青少年的个性，形成健康人格，并在社区文化的持续影响下进一步的培养、巩固；社区文化可以促进青少年人际交往能力的提升，形成良好的人际沟通，建立和谐的人际关系；社区文化可以扩大青少年的学习范围，增加知识储备量，促进青少年全面发展。

（一）促进青少年身心健康发展

不健全的、负面的社区文化会对青少年德育产生不良的影响，易使青少年产生自卑、偏激的心理，甚至走上犯罪的道路，对社会形成一定的负面影响。关注社区文化，关注社区青少年德育，在了解青少年身心发展特点的基础上，建设相应的社区文化，创新社区文化的内涵，促进社区文化对青少年成长的积极作用的发挥，有力的把握社区文化的影响作用，从而促进青少年产生积极、健康向上的心理，促进其身心健康发展。

（二）提升青少年自身素质

良好的社区文化彰显着社会主义核心价值观，体现着国家对青少年的基本要求，推动着社区精神文明建设。社区文化可以通过外在的组织活动以及内在的精神追求来建设，社区开展丰富多彩的社区活动时，应充分调动青少年的积极性，促进青少年的广泛参与，从而实现青少年在活动中感受社区文化、内化社区文化，增强自身的学习能力、道德素质，促进自身综合素质的提升。

（三）激发与培养青少年形成健康人格

当今的青少年生活在一个信息大爆炸的时代，互联网技术的迅速发展促使青少年接触到多而杂的外界信息，因此青少年更容易丧失自身的个性，并且会受到外界不良信息的影响，形成不健康的人格。由于人格可以在人们后天习得的行为方式中形成，故青少年人格的养成容易受到文化环境的影响。针对复杂的信息世界，可以通过开展各种社区文化活动，来加强社区文化建设，促使青少年接受健康文化的熏陶，为青少年人格的发展开辟新的途径，引导青少年形成健康的人格，并在社区文化的不断影响下，持续保持青少年健康的人格。

（四）建立良好的人际关系

社区文化的建设有利于社区居民之间的相互联络，增加彼此之间的沟通，促进良好人际关系的建立，形成和谐、友善、互助的生活氛围。青少年在参加社区活动的过程中，通过与其他居民的交流，可以锻炼自己的人际沟通能力，提升自己的人际交往水平，并在良好的社区人际关系中增强人际交往的信心，使自己更加有信心、有能力去扩大自己的人际交往圈，构建和谐友善的人际关系。

（五）改善与扩大学习范围

学校德育存在一定的局限性，社区文化建设可以尽量弥补学校德育的不足，促进青少年书面知识与实践知识的结合以及学科之间的整合，帮助青少年更熟练地掌握所学知识。在社区文化活动中，青少年也会接触到课本以外的知识，从而丰富知识面、增加学识，进一步的激发对学习的兴趣，在巩固学校德育成果的基础上，把青少年培养成为一个全面发展的社会知识青年。

三、总结及展望

社区文化对青少年德育的影响作用日益凸显，加强社区文化建设势在必行，针对我国社区文化出现的一系列问题，在进行社区文化建设的过程中应当坚持做到以人为本，最大限度的调动居民参与的积极性，促进社区活动更好的开展，促进社区文化建设更顺利的进行。并在此基础上，加强社区文化的宣传，促M社区管理人员与社区居民形成正确的认识；加强社区文化建设硬件与软件的协调性，促进政府对社区文化的支持，有效利用社区资源；增强对社区管理人员的培训，提高社区管理水平等；增强社区文化的功能，促进社区文化对青少年德育的影响作用。

互联网技术的发展对人们的生活，产生了重要的影响，改变了人们的生活方式，为人们的生活带了极大的便利。在建设社区文化的过程中应当充分的利用互联网技术，搭建网络平台，进行网上社区文化的建设与管理，积极主动地采纳群众的意见，促进社区文化对青少年德育功能的实现。同时，也可以借鉴国外社区文化建设的成果，来审视我国社区文化的不足之处，改变我国社区文化建设现状，促进社区文化建设对青少年德育的影响作用。

通过对社区文化进行建设，净化青少年的生活环境，营造适合青少年健康成长的氛围，实现学校、家庭、社会三方面对青少年成长的影响作用。促进社区文化对青少年的德育影响作用，进一步培养青少年的健康心理、思想道德，养成良好的行为习惯，形成社会认可的道德品质。

参考文献：

[1]徐晓霞.城市社区文化的思想政治德育功能及其实现[D].华东师范大学，硕士学位论文，2005.

[2]于波.青少年德育环境的负面影响及德育研究[D].东北师范大学，硕士学位论文，2008.

[3]张崔英.大学生社区文化建设研究[D].华中师范大学，硕士学位论文，2013.

[4]刘宝卿.论青少年道德社会化的环境影响[D].华中师范大学，硕士学位论文，2005.

[5].社区青少年思想道德德育支持主体发展研究[D].华中师范大学，博士学位论文，2011.

[6]韩传信，詹万生.试论学校与社区和谐互动德育机制的建立[J].德育研究，2009.

[7]薛世忠.网络文化下青少年德育研究[D].福建师范大学，硕士学位论文，2001.

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科学研究是我国护理学科中的簿弱环节,其重要原因就是缺乏相应的科研人才。目前我国护理硕士毕业生还很少、护理博士生更是寥寥无几,护理本科生在护理科研领域担负着重要责任。因此,如何使护理本科生具备初步的科研创新意识和科研基本技能,已成为目前护理本科教育的培养目标之一。但是如何培养护理本科生的科研创新思维,掌握护理科研的基本能力确是比较棘手的问题。近年来,笔者以课题《探索以社区为教学辅助背景的护理实践教育模式》研究为抓手,有计划地组织学生参加社区社会实践,培养学生的创新意识和思维以及从事护理科研的初步能力,取得了一定的成效。

一、研究对象与方法

1.研究对象

我校医学院护理系大三本科生。自2005年以来,共有三届学生参与,每届20-25人。

2.研究方法

(1)根据我校医学院护理重点专业规划精神以及我院护理重点专业强调“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的办学理念,成立“社区护理实践和科研”兴趣小组,兴趣小组采取自愿报名,择优录取。

(2)制订护理科研理论授课计划,利用学生晚上课余时间进行护理科研理论授课。其内容主要包括:护理科研的方法是什么?护理科研的基本要素即研究对象、处理因素、效应指标、文章的写作体裁各是什么?如何阅读护理期刊、如何利用护理期刊的网络资源进行调查与分析、护理科研论文参考文献的引用与著录、当代护理科研选题方向及其趋势分析,等等。使学生对护理科研具备一定的研究理论基础。

(3)组织学生下社区,具体以医学院附属医院所负责社区点为实践教育基地,以每周三、六各半天时间学生到社区进行实践锻炼。社区点负责人为学生实习基地管理老师。学生社区实践时间为1年。共分三个阶段进行:第一阶段主要做好学生赴社区前的准备工作,包括理论、心理、沟通技巧以及卫生教育的原则和健康教育的步骤,以授课和小讲座形式进行。第二阶段主要组织学生下社区,指导学生开展社区健康档案建立及家庭健康卫生指导,每人制定编写一个常见病或慢性病的健康教育宣传资料。将学生分成若干小组,每组2-3人,然后以小组为单位指导她们在社区设定护理目标拟订健康指导计划并实施。第三阶段组织学生学习、讨论,评价计划实施情况以及报告的完成。同时,编制相应的调查表,引导学生有目的地在社区进行一些护理实践调查和研究,为准备毕业论文资料、确定毕业论文设计打基础。

二、研究成效

3年来,参与学生在社区医护人员和本项目负责老师的带教下,深入社区家庭,宣传医疗知识,协助社区建档3000多份,入户探访宣教400多人次,编写了社区常见病的健康教育手册1本(约2万字);完成了:当地城乡社区医疗卫生服务现况调查;社区青少年颈椎病、近视眼认知及预防的调查;社区老年高血压认知误区的调查与干预;湖州地区更年期女性压力性尿失禁调查;大学生对突发伤害的处理能力的调查;社区老年人便秘易患因素的调查;社区更年期妇女的认知状况、抑郁、焦虑及社会支持的调查;城乡初产妇新生儿家庭喂养状况调查;等20余项的社会调查。在此基础上学生们积累资料和数据,完成了自己的论文选题。到目前为止,参与本项目研究的80多名护生校级课题立项14个,院级4个,目前已结题10个;校级学生自拟开放性实验立项3个;目前已在《护理研究》、《齐齐哈尔医学院学报》、《护理实践与研究》、《社区医学杂志》、《家庭护士》等省部级以上正规刊物上公开发表的论文有30余篇;获校大学生“挑战杯”课外学术科技作品竞赛一等奖1项,二等奖1项;开放性实验项目优秀1项。

三、讨论

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A模式、B模式、C模式在树立学生预防医学观念的问题中，认为预防医学是群体观念差异有统计学意义，B、C模式优于A模式，其它未见统计学意义，见表1。

2对实习内容效果的评价

A模式、B模式、C模式在运用流行病学的研究方法上差异有统计学意义，两两比较C模式优于B模式，收集资料的知识掌握上差异有统计学意义，B模式优于A模式，在使用统计软件上三种模式的差异有统计学意义，C模式优于A模式，见表2。

为了适应医学模式转变和培养21世纪新型医疗卫生人才的需要，新疆医科大学公共卫生学院进行了一系列预防医学教学模式的改革，从理论课、实验课、第二课堂到临床毕业实习，逐步深化和提高医学生预防医学观念和技能[3]。根据表1结果，A模式、B模式、C模式这三种模式学生树立预防医学观念的比较中，认为预防医学是群体观念B、C模式优于A模式。认为在实习中能确立疾病预防为主的观念以B模式最优，认为预防医学是群体观念的B、C模式优于A模式，生物—心理—社会医学模式建立比较中A模式（89.1%），B模式（92.3%），C模式（88.2%）；疾病的三级预防的掌握B模式最优；综合比较树立预防医学观念中B模式为最优模式，C模式次之。原因基于B、C模式的实习学生能够有机会在社区或社会调研中以“环境-人群-健康”为模式，以人群为研究对象，运用现代医学知识和方法研究对人群健康影响的规律，对策与措施更具积极预防作用，更具人群健康效益。出现这种结果的原因是，B模式中实习学生进入社区，面对面接触居家住户，预防观念整体较强烈，C模式中学生直接参加社会调研，也比A模式中学生单纯在疾病预防控制中心实习的感受明显。群体的预防必须建立在个体预防的基础上，也只有做好预防才能保证个体健康。B模式的实习学生能以社区为范围，以人群为对象，以家庭为单位提供预防、保健、康复、健康教育与健康指导等实践活动，实习效果明显。

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论文题目是全文给读者和编辑和第一印象，文题的好坏对论文能否利用具有举足轻重的作用。一个好的题目应尽可能在一完整的的句子中囊括三个基本要素，即研究对象、处理方法和达到的指标，使读者和编辑对论文研究的内容一目了然。例如：对心肌梗塞病人（研究对象）溶栓治疗（处理方法）监护指标的观察及护理（达到的指标），这三个要素并无先后之分，可根据文章偏重介绍的内容进行调整和取舍，但无论怎样调整，必须直接反映论文所表达的内容。要用有限的文字表达数千字的论文内容，使题目起到画龙点睛的作用，就必须学会概括、准确、新颖、精练地表达主题的技巧，具体要求：

l.概括：即用简短的文字囊括全文内容，体现全文精髓，使人一看就能对全文含义有一个明确的概念，引人入胜，便于记忆。

2．准确：用词应符合医学词语规范，准确表达论文的特定内容，实事求是地反映研究的范围和深度，做到文要切题，题要得体，防止题大文小或用过时词语，例如“肺癌护理”，肺癌治疗可用多种手段，如果此文是关于肺癌化疗期间预防化疗药物反应的护理，用此命题就显得题目过大，不够具体和准确。又如乙肝表面抗原在国际文献检索中已普遍用HBsAg表示，再用“澳抗”就不够适宜。

3．新颖：题目一定要有特色和新意，不落俗套，避免与已有文献的题目雷同，亦能引起编辑和读者的注意。例如“白血病化疗的护理”，白血病化疗已形成常规，缺乏新颖性，而文章观察的内容是有关白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理，如改为：“白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理”，则较为明确、新颖。

4．精练：标题用词应力求简短精练，一般不超过20个字，切忌冗长繁杂，用词要字斟句酌，尽量省去一些非特定词，如“的观察”、“的研究”等，不需写成有主语、谓语、宾语的完整句型。但也不应过于笼统，过于简短，例如"中医护理”，题目虽短，却不能反映文章主题。文题尽量不用标点符号。题中数字，应尽量用阿拉伯数字表示。但不包括作为形容词或名词的数字，例如“十二指肠”的“十二”不能改用阿拉伯数字。

5．基本格式：文题应居中书写，一般不设副文题，确有必要设时可用破折号与主题分开，亦应居中书写。长标题需回行时应注意词或词组的完整，并居中书写，使之匀称美观。

二、署名

1．单位署名：单位一般指作者从事本文工作时的单位。单位署名应标明所在省市的全称，便于编辑、读者与作者进行联系。单位署名的数量一般不超3个，署名位置应居文题之下，作者署名之前，居中书写，并与作者署名之间留空一格。单位名称前还应标明邮政编码。

2．作者署名：作者署名必须遵守科学道德，实事求是，署名不仅是一种荣誉，更重要的是表示对文章内容负责。论文作者一般指下列人员：（l）课题的提出者及设计者；（2）课题研究的主要执行者；（3）进行资料收集并做统计处理的人员；（4）论文的主要撰写和修改者；（5）对论文主要内容能承担全部责任，并能给予全面解释和答辩的人员。

3．署名注意事项：（l）每篇文章作者署名数量一般不超过6个人，并以参加主要工作者为限；（2）作者署名顺序，视其在工作中贡献的大小而定。通常第一作者应是研究工作的主要设计、执行及论文的主要撰写人。署名时不应搞无劳挂名或照顾关系。当作者署名顺序有异议时，应征得主要作者的同意方可改动。指导者一般列于最后，或在文末注上“致谢”，但均需征得本人同意；（3）在之前，参加研究者如已调往其他单位（如进修人员等），可在署名末尾右上角加注符号，并在同页脚注中说明；（4）署名必须用真名．不得用化名、笔名和假名，以示文责自负，如为集体成果，应在文末参考文献之前，写上执笔人或整理者姓名，便于读者咨询和联系。

三、内容提要

提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于读者在最短的时间内对论文内容做大致的了解，以决定有无必要阅读全文，同时也便于进行文献检索。

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中图分类号：G80-05　文献标识码：A　文章编号：1008-2808(2012)03-0050-03

大力开展全民健身活动，推进全民健身的城镇可持续发展行动，是新世纪城镇精神文明建设的重要内容和时代特色。各国专家和学者对休闲体育都有不同程度的研究。世界上许多国家纷纷推出大众体育发展计划，完善体育服务体系。如美国的《健康公司2000年》、英国的《90年代体育——迎接新的地平线》、新加坡的《2000年体育振兴计划》、日本的《迈向21世纪的体育振兴计划》、德国的《健身130全民健身计划》、澳大利亚的《生命在于运动》等等，都反映了各国政府对大众体育和国民健康事业发展的高度重视。我国全面健康观和全面发展观正逐渐的深入人心，人们对休闲的质与量的要求越来越高。、如何使休闲活动更利于促进健康和促进社会发展，正在成为一个重要的社会课题。北京体育大学的朱寒笑、西南师范大学的杨英对休闲体育的服务体系进行了研究。上海体育学院的莫再美对城市老年人休闲体育行为进行了研究。郭惠平等《对我国公共体育服务社会化改革的再思考》剖析了现阶段我国公共体育服务存在的供求失衡。肖林鹏等的《我国公共体育服务体系概念开发及结构探讨》分析公共体育服务体系的相关概念。本文通过对苏州社区休闲体育的问卷调查，分析了苏州社区休闲体育服务体系的现状，并对改善苏州社区休闲服务体系现状作了详细的分析，并给出了完善体育服务体系的对策。

1研究对象与方法

1.1研究对象

选取苏州市10个不同的小区作为调查对象。调查范围涵盖古城区、高新区、工业园区、城郊结合部、其他市辖区及新农村小区。涉及不同年龄阶段，不同就业环境以及不同受教育程度的人群。

1.2研究方法

1.2.1文献资料法根据研究的需要，在中国学术期刊网收集相关论文和专著，在中国优秀学位论文数据库收集博硕学位论文，并在全外文数据库收集相关文献。并对这些文献进行整理和分析，全面了解本领域的研究现状。

1.2.2问卷调查法对于问卷的内容和结构有效性咨询过苏州大学等高校及社会体育学方面多位专家，得到普遍认可。对于问卷的发放，在2011年10月和12月先后2次对不同行政区的居民区随机发放相同的问卷，向居民发放问卷共1000份，其中回收958份，回收率为95.8％，有效问卷943份，有效率为94.3％。通过发放问卷及实地调研，准确详细地得到了社区体育公共服务的第一手资料。

1.2.3专家访谈法对江苏省体育局和苏州市体育局群体处以及苏州市各区县文体局主管群体的领导进行了专访，对目前江苏省群体工作尤其是苏州市社区体育公共服务体系的现状有了较为宏观的把握。

1.2.4数理统计法将所得数据用Microsoft Excel软件和SPSS统计软件进行存储，运算和常规处理分析，找出制约苏州市社区休闲体育公共服务的因素，，

2研究结果与分析

2.1年龄分析

根据联合国人口分布原则，将人口年龄结构类型分为：年轻型、成年型、老年型。此次渊查对象的年龄结构类型为偏向于青年型、成年型结构，样本分布具有较高的代表性(见表1)。21～30岁占32.66％，3l～40岁占28.10％，具有很强的代表性。

表1苏州市调查居民年龄分布情况年龄(岁)20岁以下21-30岁31-40岁41-50岁51-60岁60岁以上

2.2社区居民休闲项目比较

表2为苏州社区居民闲暇时间休闲项目选择。从表中可以看出苏州市城市居民的闲暇时间主要用于看电视、上网。选择体育运动的只有31.5％，数据表明苏州市城市居民大部分利用闲暇时间看电视、上网，通过电视和网络来获取各种信息，参与体育活动的积极性和意识还有待进一步的提高。

表2

苏州社区居民闲暇时间休闲项目选择

2.3社区居民参与休闲体育的目的分析

表3为社区居民参与休闲体育的主要目的比例分布。调查结果显示，社区居民强身健体目的占71.5％，娱乐放松目的的占56.3％。在城市居民的心目中运动休闲的强身健体和娱乐放松作用的重要性已经得到认可。休闲体育既不受限于体育竞赛的种种严格规定，也不追求高水平的运动成绩，而是一种有意义的活动形式用来度过自己的余暇时间，从而达到强身健体和娱乐放松的目的。社区居民喜欢在充满欢悦和谐的气氛中，达到增强体质、促进健康。表3社区居民参与休闲体育的主要目的比例分布

2.4社区居民参与休闲体育的场所

活动场所是社区居民进行健身活动的重要空间，是展开休闲体育必要的空间因素。表4为社区居民参与休闲体育场所分析。从表4可以看出，城市居民对具有公益性、公共性特点的“公园、广场”、“住宅小区空地”、“单位的体育设施”、“公共体育场馆”选择表现了一定的集中趋势。社区居民休闲体育活动场所要离居住处进，无额外消费的公益性的场地设施锻炼是公众的首选。通过表4可以看出，社区居民偏好于在熟悉的环境与熟悉的人一起锻炼，追求一种大众化、团体化的锻炼氛围。发展公共体育设施是增加改善社区居民参与体育活动的重要环节，为今后的休闲体育场所建设与布局提供了有益的参考依据。

2.5社区居民休闲体育消费行为特征

体育消费指对体育活动的经济支出，包括实物型产品支出和观赏型产品支出，适当的体育消费是体育活动得以维持和进行的基本前提，体育消费水平也是反映体育发展程度的重要指标之一。表5为居民每月的运动休闲消费情况。

如表5所示，体育消费每月不足50元的占总数的50.3％，50-100元的占总人数的28％，300元以上的占总人数的4.6％。社区居民休闲体育消费基本基于免费的形式，体育消费水平较低。男女每月的体育消费支出上存在差异，男性的体育消费支出大于女性体育消费的支出。

3结论与建议

3.1结论

为了满足广大社区居民日益增长的社区体育公共服务需求，构建社区体育公共服务体系势在必行。苏州市经济条件好，体育生态环境也不错，根据本市实际情况，以政府为主导、社会广泛参与且以落实社区体育公共服务理念、切实保障社区体育公共服务均等化为基础，着眼于构建和谐社会、和谐社区与满足广大社区居民对社区体育公共服务需求并重的多元化、全方位的苏州市社区体育公共服务体系。

3.2建议

(1)改善社区公共活动场地。

(2)提高全民休闲健身意识。

(3)多渠道筹备资金投入。

(4)社区公共体育设施的完善。

(5)培养休闲体育专业人才。

参考文献

[1]朱寒笑，中国城市体育休闲服务组织体系研究[D]，北京：北京体育大学博士学位论文，2006，

[2]杨英，构建社区体育多元化服务体系的研究[D]，重庆：西南师范大学硕士学位论文，2004，

[3]莫再美，广西城市老年人休闲体育行为研究[D]，上海：上海体育学院硕士学位论文，2009，

[4]郭惠平，等，对我国公共体育服务社会化改革的再思考[J]，武汉体育学院学报，2007，(11)：1-6，

[5]肖林鹏，等，我国公共体育服务体系概念开发及结构探讨[J]，天津体育学院学报，2007，(2)：97-101，

[6]王建平，我国休闲体育的现状与对策[J]，哈尔滨体育学院学报，2007，(5)：85-87，

[7]李静，等，浙江省城市社区体育公共服务体系的现状与对策研究[J]，成都体育学院学报，2009，(12)：23-25，

篇（10）

中图分类号：TU984.12 文献标识码：A 文章编号：1006-026X（2013）09-0000-01

住宅环境质量优劣与人的身心健康有极大的关系，不合理的居住环境设计已经给人类的生理、心理和行为带来了很大的影响，直接威胁人类的身心健康。现在国内对于居住区生态设计的研究主要集中于室内环境和建筑本身，而对于室外环境的研究涉及较少，以及在生态设计原则的基础上，如何通过设计进行室外环境改善的研究还不够深入。

1.居住区室外环境设计国内外研究现状

本文的研究建立在生态设计原则的相关内容和居住区设计的相关内容的基础上，大量参阅国内外关于生态设计理念和居住区环境设计的研究成果，发现了有研究者已经对这些理念的结合进行了不同深度的探究。

国内关于居住区室外环境生态设计的理论研究于上世纪90年代中期开始兴起，从90年代末开始逐渐升温，这些理论虽然对居住区室外生态设计界定有所不同，但都从不同方面对城市住区的生态规划设计趋势、方向、原则等内容进行了探讨。于2002年出台了《上海市新建住宅小区环境导则》《上海市生态型住宅小区技术实施细则》等一系列住区环境建设标准。这些原则或评价标准的制定，显示出我国城市住区建设的环境意识向正在向更高层次迈进，也使我国城市住区环境的生态建设开始有章可循。对城市住区外环境进行专门设计的方法研究始于经济发达国家，20世纪70年代初，日本根据调查研究的结果，从实际出发制定了改善居住环境的方针政策认为居住与环境的设计必须达到4项要求：安全、卫生、方便和舒适，①这些政策的制定为居住环境设计奠定了早期的理论基础。前苏联自50年代起开始研究居住与环境问题，，并设立住宅生态学来专门研究居住环境设计问题，其目的是为了获得在生态平衡的基础上保证居民健康，满足居住区的功能要求，创造一个安全、舒适、优美的人居环境，②70年代后期以来，居住环境设计的重要性日益被人们所认识，人们也为居住区创造物质条件的基础上，同时重视居住区的社会功能和在精神、心理上的作用。

2.居住区室外环境设计中存在问题及设计原则

居住区室外环境设计中存在问题主要表现在：设计缺少人文关怀；缺乏环境个性和特色；③盲目追求大型化、豪华化，为了追求气派和宣传效果，不少居住区内硬质铺地、广场泛滥，整体宏伟有余而亲切不足，难以保证居住区开放空间应当带来的生态效益和疏解精神压力的作用。

首先，地域性与时代性相结合原则。在设计时应该适宜这种特定的场所，应该挖掘其中反映了当地人精神需求与向往的深刻内涵，同时居住区室外环境设计要考虑所在城市的历史文脉。其次，人性化的原则。居住区室外环境是为居民服务的，所以在设计中要坚持以人为本的原则，无论从室外环境的整体规划，各种服务设施的配置、绿化小品等细部设计直到建设实施，都要从人的角度出发，满足人的各种生理和心理需求。最后，可持续发展的原则。在居住区室外环境设计中要尽量加强自然环境要素的运用，恢复和创造城市中的生态环境的完美结合，改变现代城市中琳琅满目的沥青、混凝土、玻璃、钢材等工业化的面貌，让人尽量融入自然，与自然共生共存。

3.国内外实践案例分析

3.1 南京咏梅山庄绿色生态小区

咏梅山庄建于2001年，是建设部认可的绿色生态住区，该住区以维护生态平衡、坚持可持续发展为规划设计原则，采用最新的生态环境技术，建立太阳能利用、管道直饮水、雨水回收和中水利用、生态绿化、绿色建材、土建装修一体化等六大系统，营建住区良好生态环境。另外小区运用现代景观设计理念，从各层面上由里而表的构筑社区景观环境，按照景观均好性强，使用度高，生态化优良，文脉承传与发展的延续性适度，居住业主的归属感强，并满足建设与后期维护成本的经济型等设计原则，并引入区外环境，对于区外极其优越的自然环境，设计有通往仙鹤山的视觉走廊，并令大多单元向山体展开，形成现代都市山景住宅。④

3.2 英国伦敦拜得（Bed）零耗能小区

曾获得2000年英国皇家建筑协会“可持续建设最佳范例”奖，并被英国皇家建筑师协会选择作为2000年伦敦“可居的城市”展览中心可持续开发的范例的拜得零耗能小区，位于英国伦敦西南的萨顿市，由Peabody Trust公司承建，拜得零耗能小区采用一种零耗能开发（zero Energy Development）系统，即小区任何方面的设计都以最大限度保护自然资源和最小限度地影响环境为目的，其环境保护策略主要包括以下几方面：⑤（1）利用棕地（BrowfieldS）：所谓棕地，就是城市地区中已经进行过开发，现在处于闲置状态的土地，在英国，有大约20%的城市土地属于这种类型。（2）绿色交通：以减少小汽车交通为目标，社区内提供一定的就业场所和服务设施以减少居民出行需求；提供良好的公共交通联系，包括两个铁路站点、两个公共汽车和一条有轨电车线路；提供替代小汽车的选择，如小汽车共享。

4.国外城市住区外环境生态设计对我国的启示

对以上国外居住区环境生态设计和发展趋势进行分析总结，为我国目前开始进行的居住区环境生态设计提供许多值得学习和借鉴的经验方法：从宏观到微观，多角度、多层面、系统化的研究居住区环境生态设计；多种方式促进城市住区外环境生态建设；大力开展居住区环境生态设计的示范工作；提高市民环境意识，加强居住区环境生态设计的公众参与。

参考文献：

[1] 郭峥.从“健康住宅”看居住区室外环境设计的研究[J].北京林业大学硕士论文，2005.6

[2] 胡安明.居住区室外环境设计研究[J].北京林业大学硕士论文，2005.5

[3] 张秀.后中小尺度下城市住区外环境生态设计探究[J].北京林业大学硕士论文，2010.5

[4] 刘家贤.新形势下苏州居住建筑生态设计分析[M].河南城建学院学报，2010.3

[5] 何昕家 张子超.初论台湾地区生态设计迷思[M].新建筑，2011.2

[6] 余世金 朱坦何.有关生态住区几个问题的探讨[J].工业建筑，2005

[7] 姚时章 王江萍.城市居住外环境设计[M].重庆大学出版社，2000

[8] 邓晓红 李晓峰.生态发展：中国传统聚落未来[J].新建筑，1999（3）

[9] 何静.关于生态型社区发展状况与趋势的研究[J].同济大学硕士学位论文，2002（1）

注解：

① 姚时章 王江萍.城市居住外环境设计[M].重庆大学出版社，2000

② 邓晓红 李晓峰.生态发展：中国传统聚落未来[J].新建筑，1999（3）

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21世纪医学人才培养模式已被国家教委列入教育改革的重要课题，而高素质医学人才培 养模式的改革已成为高等医学教育改革的关键［1］。非预防医学专业医学生学习《 预防医学 》是以人群－环境－健康为模式的、必需掌握基本知识和技能的一门必修课程。笔者针对非 预 防医学专业医学人才培养的发展历程和现状，建立以社区为导向的预防医学教学培养模式进 行了探索与研究。

1 以社区为导向的创新教育前期工作基础

本教研室从二十世纪70年代起组织学生开展了“现场测定粉尘和噪声”、“两管五改” 、“现场采 集水样和监测”等实践教学。改革开放时期，本教研室更加注重医学教育观念的更新、教育 方 法的改革，但仍适应不了现代医学模式的转变，满足不了21世纪的医学科学发展对医学人才 培养目标和教学模式的需求。因此，为了适应社会的需求，着重强调实用型医学人才创新能 力和实践能力的培养,预防医学教育教学改革必须加大力度［2，3］。本校先后创 建了14个以社区为导向的预防医学教学基地，具体做法如下：

1.1 领导重视，严格规范化管理

由现任学院副院长出任组长，教务处处长和二级学院副院 长出任副组长，由主管实习的教务处副处长和预防医学教研室主任等具体负责，统一安排和 规范化管理，为实习过程的顺利进行在组织上得到了充分的保证。

1.2 制定教学基地实纲

从制度上有纲可查、有纲可依，明确各实习基地带教老师的岗位责任制，要 求带教老师在学生下点实习前认真阅读实纲，通过教学基地实习达到理论联系实际，巩 固预防医学所学的基础理论和基本知识；能初步应用预防医学观点和思维方法分析与环境和 社会因素有关的疾病，掌握疾病的预防原则和开展预防保健工作的技能。

1.3 制定教学基地实习的实施方案

以市各社区卫生服务站、医院保健科、市疾病预防与控 制中心及市卫生监督所作为预防医学教学实习基地，聘请有丰富经验的医师担任带教，与预 防医学理论教学内容相关的项目作为基地实习内容。

2 以社区为导向的教学基地创新教育培养模式改革思路

以社区为导向的预防医学创新教育培养模式从树立非预防医学专业医学生“群体观念、 环境观念、预防观念”着眼，学生在新的“生物-心理-社会”医学模式指导下，把书本知识 同社会实践结合起来，强调在临床医疗中第一级预防和第二级预防的应用原则，提高和强化 非预防医学专业医学生的临床医疗预防意识、水平和技能。建立有利于培养学生探索精神和 思维能力，体现实践性和创新性；创新性教学与科研相结合，理论教学与预防医学实践相结 合，预防医学基础与社区和现场相结合，传统实验与现代技术成果相结合。打破传统的教学 教育模式，积极改革与创新，注重分析问题、解决实际问题能力的培养，让学生早日接触社 会以适应新的医疗形势发展，使学生毕业后不仅能够开出临床处方，更为重要的是具有开出 预防大处方的能力。本着以人为本，树立以社区为导向的创新教学理念：①加强心理训练，调整学生心理状态、团结合作精神、锻炼社会活动能力和人际关系处 理能力，提高分析问题和解决问题能力。②加强创新教育，以社区健康问题为中心培养学生的探索精神和创新能力与组织能力， 增强学生自信心和责任心。③增加大学生在社会基层单位的锻炼，培养学生的社会适应能力和动手能力，为提高就 业率打下基础。

3 以社区为导向的教学基地创新教育主要内容

3.1 建立居民健康档案，开展健康诊断、健康教育和慢性病调查

参加由各社区卫生服务站以社 区问题为中心的居民健康档案专题讲座，参与社区门诊患者的初诊登记、病案登记，了解诊 断方法及治疗情况和健康维护，进行社区健康诊断和社区慢性病调查。

3.2 传染病的预防和控制

参加由市疾病预防控制中心(CDC) 以社区“传染病预防与控制 ”为中心的专题讲座，参与患者的初诊 、病案登记，了解诊断方法及规范的治疗方案。

3.3 开展卫生监督、监测工作

参加由市卫生监督所以社区“卫生法规的实施与卫生监督的作 用” 为中心的专题讲座，参与预防性或经常性卫生监督等内容的实习。

3.4 免疫预防和妇幼保健

参加由各医院保健科以社区“免疫预防”为中心的专题讲座，参 与日常性免疫程序工作等内容的实习。

4 以社区为导向的教学基地创新教育效果评价

4.1 学生学习效果

4.1.1 提高了学生撰写论文水平 学生通过教学基地实践，在带教老师的指 导下，掌握了收集资料、整理资料和分析资料的方法，撰写实习论文有的已刊登于相关 杂志和学院学生论文集。

4.1.2 学生由被动学习变为积极主动的学习 以学生为主导，以社区为导向 ，以问题为中心 的教学，如讨论式、案例分析等多种形式的教学方法，使学生发现问题、分 析和解决问题的能力有很大提高。学生能积极开展查阅资料、社会调研、独立思维和 科学实践等。

4.1.3 锻炼了学生的组织能力，提高了学生的综合素质 通过开展以社区为 导向的教学基地 创新活动，锻炼学生的社会实践能力，在实践中接受世界观和人生观的教育，培养学生建立 坚韧不拔的意志和艰苦奋斗的精神。

4.2 以社区为导向的预防医学教改成果

4.2.1 指导教师思想更加活跃 带教教师积极投身于教学改革中，不 断 增加教学内容的新进展；教学改革有创意，构建以“学为主体,教为主导”的理论课、实验 课和教学基地实习等多方面有机结合的现代教学体系。本教研室分别荣获校级重点学科和重 点课程、 学位授权点学科建设、自治区重点建设实验室等；以培养创新思维能力和提高学习素质为宗 旨的教学方法转变的教研活动进一步推动了教学改革。

4.2.2 教研室教学研究氛围活跃 目前承担的校级以上教学研究 项目主要有：①面向21世纪 预防医学教育综合改革研究与实践；②性道德教育在青年预防艾滋病作用的研究；③预防医 学教学实习基地创建的研究；④预防医学实验教学模式研究；⑤以社区为导向的预防医学课 程教学改革探索；⑥以科研为导向的研究生教学实习模式研究。

4.2.3 教研室教学研究成果显著 发表相关教育教学研究论文主 要有：①《浅论预防医学教 学实习基地的创建与体会》。②《预防医学试题库建设初探》。③《从统计学在医学中的地 位和作用谈教学改革》。④《医学统计学教学改革初探》。⑤《面向21世纪预防医学教育综 合改革研究与实践》。⑥《改革统计学实习方式，提高临床医学生科研素质》。⑦《提高临 床医学专业预防医学教学效果的几点建议》。⑧《卫生统计学教学效果的调查研究》。⑨《 预防医学实验教学模式研究与实验》等近20篇。

5 以社区为导向的创新性培养

5.1 教育理念上的创新

打破传统的教育模式，积极改革与创新，实现专业教育与素质教 育相统一、知识教育与创新教育相统一、理论教育与实践教育相统一的人才培养模式。

5.2 培养方案的创新

以社区为导向，以能力培养为核心，调整课程体系，使预防医学与临 床医学交叉，培养学生的实际工作能力和科研创新意识，提高动手能力和综合分析能力，更 加适应防治结合的工作需要。

5.3 运行机制的创新

建立以社区为导向的基地实习教学档案；实行教研室、教学秘书 负责制，发现问题及时反馈和解决基地实习，确保了教学工作的顺利进行。

5.4 教育效果的创新

根据教学培养目标完善教学基地实习方案、大纲和教学基地实习鉴定，规范了教学基 地实习论文撰写过程，提高实习论文质量，同时使学生在思维能力、交流沟通能力、团队合 作精神、解决实际问题能力等多方面得到锻炼和提高。

医学教学改革是一项长期的任务，必须随着形势而发展。然而，达到学以致用的 目的又是一项艰巨的工程，没有固定的模式或照搬的框架。因此，非预防医学专业医学生应 从 思想上重视预防医学的学习［4］。笔者在教学改革的探索中体会到: ①以社 区为导向 的教学基地创新教育的探索和实践有利于理论联系实际、巩固课堂知识、培养独立工作能力 。②有利于转变学生观念,是加强医德教育的良好机会。③有利于增强对群体社会的责任感, 更好地为人民服务。④以社区为导向的教学基地创新教育的探索必须紧密结合实际，对以往 的经验、目前的现状和未来的发展趋势进行综合分析，在实践中转变观念，不断总结、调整 ，才能在实践中找到最适合的教学改革模式，并不断优化、完善［5］。⑤要学习和 借鉴兄弟 院校的经验，以学生为中心，课内与课外相结合，教学与研究相结合，才有助于培养更多的 具有创新精神和实践能力的实用型医学人才。

参考文献：

［1］ 郑少燕，杨棉华，何萍，等.高素质医学人才新培养模式的探索与实践［ J］.中华医学研究杂志，2005，5(6):589-592.

［2］ 张凯，王学春，陈廷.改革预防医学教育模式，培养学生创新能力［J］ .医学教育探索，2006,5(11):1006-1007,1011.

［3］ 吴建军,吕嘉春,雷毅雄.浅谈顺应时势,加强非预防医学专业的预防医学教 学与实践［J］.实用预防医学，2005,12(5):1219-1220.