医学院毕业论文大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇医学院毕业论文范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

本科毕业论文（设计）是高等医学教育教学的重要组成部分，是实现培养目标、全面提高人才素质的重要过程。目前医学院校预防医学、药学、生物技术、公共事业管理、应用心理学等多个专业进行本科毕业论文（设计）工作，目的是对学生进行基本的科学研究素养训练，培养学生综合运用所学知识独立分析问题、解决问题的能力，培养学生批判性思维和创造性思维能力；同时，毕业论文也是本科生毕业、申请学士学位的前提和依据。2010年《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》明确指出要全面提高高等教育质量，以学生为主体，以教师为主导，充分调动学生学习的积极性与主动性。《我国学位条例暂行实施办法》等相关的法规也对毕业论出了原则性规定，指出完成并通过毕业论文答辩是本科学生取得毕业资格和学位资格的必备条件。但是，在高等教育规模快速扩大的背景下，由于多种因素的影响，本科毕业论文质量出现整体质量下滑现象，如何提高毕业论文的教学管理水平和教学质量成为当前高等医学院校面临的一项迫切需要解决的问题[1]。因此，加强本科毕业论文的过程管理，发现存在的问题并及时整改具有重要的现实意义。本文针对毕业论文存在的问题，分析影响毕业论文质量的主要原因，并提出改进和提高地方医学院校本科毕业论文质量的对策和建议。

一、本科毕业论文存在的问题及主要原因

1.学生对毕业论文缺乏足够的重视，毕业论文的写作时间安排不合理。

2.论文的选题不科学，存在选题过大过小、论文题目与研究内容不符、理论价值或实际价值偏低等问题。学生查阅搜集相关文献资料能力比较差，逻辑思维能力薄弱，观点、见解缺乏创新性，分析、解决问题能力及写作能力整体偏低。论文基本格式、图表不规范，分析方法欠科学，抄袭现象存在。

3.指导教师带教学生多，投入精力有限，不能对毕业论文进行详细和深入的指导，教师数量远远不能满足扩张的招生要求，教师教学科研任务重，难以保证本科毕业论文指导质量。

4.教学资源经费投入不足，现有的实验教学仪器、设备等教学资源环境不能满足学生收集、查找资料和获取实验研究数据等方面的基本要求。

5.毕业论文质量监控体制机制不健全。管理制度不完善，管理和监控欠规范，毕业论文答辩要求不严格，对毕业论文工作过程管理和监控力度不够[2]。

二、提高本科毕业论文质量的对策探析

1.加强宣传教育，提高学生对毕业论文重要性的认识。五年制学生大四上学期即进行毕业论文选题、搜集查阅文献、开题等工作，并定期开设论文写作专题辅导讲座。

2.建立研究生、本科生互助机制，提倡团队合作完成有意义和有难度的论题，强化大学生科学研究创新基金制度，加大扶持力度和数量，充分调动学生的积极性和创造性。

3.全面实施导师制，实行校内外联合指导毕业论文。指导学生尽早明确学习、研究方向，及时发现自己的学术研究兴趣，选择相关课题进行研究。强化指导教师科研能力和责任心的培养力度，强调指导教师应加强对毕业论文选题开题、实验调研、撰写答辩的全过程指导。

4.加大对教学资源基础设施的投入，重视校内实验室建设和校外实践教学基地建设，尽量满足培养学生科研能力、创新能力必备的物质条件，为学生提供一个理论联系实践的平台。

5.树立全方位、全过程、全员性的本科毕业论文质量管理观，完善毕业论文质量监控督导体系，建立健全质量监控长效评价机制[3]。①建立科学的管理制度和质量标准。进一步加强制度建设，建立健全本科毕业论文（设计）工作条例，完善毕业论文管理规范和实施细则，制定毕业论文（设计）管理工作质量评价表、毕业论文（设计）质量评价表，严格毕业论文质量标准，将质量标准作为毕业论文写作、指导和评定的依据，注重论文的创新性、专业性、规范性和学术性。②实行毕业论文（设计）前期、中期、后期“三期”检查指导，实施学校、教学院系、教研室“三级”监控督导，抓好开题报告、中期检查和毕业答辩三个环节，规范毕业论文（设计）工作程序，强化毕业论文的过程管理。“三期”检查指导：（1）毕业论文（设计）前期。优化选题设计，做到选题新颖、难易适中，密切结合学生的专业和兴趣，且有一定的深度和广度。重视毕业论文开题报告，从宏观上判断选题的研究价值和可行性，及时调整难度和工作量。（2）毕业论文（设计）中期。加强中期检查与指导工作，及时发现问题，及时修正。抽查指导教师工作记录、定期研讨情况及学生论文进展情况，进一步拓展学生研究思路，激发学生的创造性思维。（3）毕业论文（设计）后期。做好预答辩及正式答辩。预答辩是督促学生保质保量完成毕业论文的基础，正式答辩是对学生毕业论文写作状况的全面检查和检验。实行答辩资格审查制和全员答辩制度，统一答辩要求，严格评分标准、规范论文答辩程序。建立健全评优制度，做好成绩评定工作，对不合格者督促帮助其整改，促进毕业论文质量整体提高。“三级”监控督导：教研室通过把好毕业论文（设计）选题、开题报告、实验（调研）、写作和答辩等环节，注重对大学生毕业论文质量的基础监控督导，扎实做好毕业论文的具体工作。教学院系通过精心组织和安排开题报告、中期检查及毕业论文（设计）的答辩及成绩评定工作，加强对毕业论文质量的过程监控督导，提高本科毕业论文的质量。

学校定期组织教学经验丰富、工作认真负责的专家开展毕业论文（设计）专项检查工作，主要是针对毕业论文质量和毕业论文管理工作质量：包括毕业论文的选题、撰写及完成情况、学术水平，毕业论文格式的规范状况，以及各院（系）毕业论文工作的组织管理情况及管理措施。学校组织专家组以随机抽取、集中检查评价的形式，对各院（系）、各专业本科毕业论文（设计）进行督查评估，并以现场督导调研的形式参与毕业论文答辩环节，发放指导教师、学生调查问卷，对毕业论文工作进行专项调研。重点是检查毕业论文的科学化和规范化管理以及毕业论文的选题开题、中期检查及答辩环节，依照定量与定性的方法对毕业论文的质量进行全面评估，综合评估结论分为优秀、良好、合格、不合格四个等次，并及时提出和反馈整改建议。学校通过建立抽审机制、现场调研、问卷调查和反馈制度，形成“检查—反馈—改进—检查”的闭合循环监控系统和长效督导评价运行机制，实施对毕业论文质量的全程监控督导，从而强化管理与监控力度，推动毕业论文管理工作水平的不断提高，确保毕业论文质量[4，5]。对于本科的毕业论文（设计），教学管理人员、指导教师及学生都应给予高度重视。学校应该着力加强毕业论文各环节的科学管理，提高全员意识，不断完善、建立健全相关规章制度，增加指导教师的责任感，督促学生认真完成各个环节的任务，不断优化、逐步完善毕业论文全过程监控评价保障体系，从而全面提高毕业论文的质量。

参考文献：

[1]庄波.加强本科毕业设计（论文）质量管理的探索[J].科技信息，2008，（14）：536.

[2]廖元秀，周生明.本科生毕业论文改革探索[J].高教论坛，2010，（11）：69-71.

[3]乔瑜.本科毕业论文现状及对高校教学的启示[J].四川教育学院学报，2009，（4）：7-9.

[4]王蜀磊.试论大学生毕业论文教学的改革[J].山西财经大学学报（高等教育版），2005，（1）：20-23.

篇（2）

关键词：胃癌；GSK3β；PCNA；免疫组织化学

糖原合成酶激酶3β(Glycogensynthasekinase3β，GSK3β)作为一种丝/苏氨酸蛋白激酶，其生物学作用已远远超过了最初认为的糖代谢调节酶的功能。新近研究发现，GSK3β能磷酸化多种底物，包括代谢与信号蛋白、细胞结构蛋白和转录因子等，因而在细胞的生长、发育、肿瘤发生等过程中发挥着重要的作用［1,2］。近几年来的研究发现GSK3β的活性能抑制某些肿瘤细胞的增殖和生存［3］，关于GSK3β参与胃癌细胞增殖的确切机制目前尚不清楚。因此，本研究探讨了GSK3β与胃癌细胞中PCNA表达之间的关系及其临床意义。

1材料与方法

11标本来源

随机收集本院2003年9月～2005年10月手术切除后的胃癌标本75例，其中男性48例，女性27例；年龄35～73岁，平均年龄56岁。临床TNM分期：Ⅰ期10例，Ⅱ期33例，Ⅲ期28例，Ⅳ期4例。伴有淋巴结转移的胃癌组织49例，不伴有淋巴结转移的肺癌组织26例。癌细胞分化程度：高分化21例，中分化31例，低分化23例。正常胃组织10例，为非肿瘤患者手术标本。胃癌手术切除标本取材后经4%中性缓冲福尔马林固定。以4μm厚连续切片3张，1张进行苏木素伊红染色，由两名高级病理医师复查切片并重新诊断，另2张进行GSK3β、PCNA的蛋白检测。

12试剂

兔抗人GSK3β多克隆抗体（SC9166）、鼠抗人PCNA单克隆抗体（ZM0213）、通用型SP试剂盒（SP9000）和DAB底物试剂盒（ZLI9018）均购自北京中杉金桥生物技术有限公司。

13免疫组织化学染色及结果判断

采用免疫组织化学SP法。DAB显色，苏木素复染，并镜检分析结果。空白对照用PBS取代一抗，其余步骤不变。GSK3β阳性信号主要定位在细胞胞质，而PCNA则定位在细胞胞核。每例标本在400倍高倍显微镜下选择染色最强的4个视野，计数阳性细胞数。参照文献方法来分析GSK3β、PCNA的表达水平，即“－”为不表达或<30%细胞表达；“+”为视野中阳性细胞数在30%～50%之间；“++”为阳性细胞数51%～70%；“+++”为阳性细胞数＞70%。

14统计处理

根据SPSS11.0统计软件进行处理。用χ2检验和Fisher精确概率法比较GSK3β与胃癌患者临床病理特征以及PCNA表达的关系，P<0.05时被认为有统计学意义。

2结果

21GSK3β蛋白在不同胃组织中的表达

GSK3β蛋白在正常胃组织中呈阳性表达，在肿瘤组织中表达明显减弱，其阳性率分别为：100.00%（10/10）、48.00%（36/75），两者之间的差异有显著性（P=0.002）。

22GSK3β蛋白表达与胃癌临床病理特征及PCNA表达的关系

表1GSK3β蛋白表达与胃癌临床病理特征及PCNA表达的关系（略）

结果见表1所示，GSK3β的蛋白表达与胃癌的分化程度、TNM分期以及淋巴结转移均密切相关（P＜0.05）。而在75例人胃癌患者中，PCNA蛋白阳性表达的56例中，GSK3β有36例呈阴性；PCNA蛋白阴性表达的19例中，GSK3β却16例呈阳性。两者呈显著负相关（P=0.000,r=0.422）。

3讨论

糖原合成酶激酶3(GSK3)是一个多功能的丝氨酸/苏氨酸类激酶，在真核生物中普遍存在。在哺乳动物中包括两个亚型，即GSK3α和GSK3β，分子量分别为51kD和47kD。GSK3最初认为该酶的功能仅仅是磷酸化肝糖原合成酶（glycogensynthase,GS）并使之失活，后来研究表明它有多种生物学功能如参与了胚胎发育、细胞增殖、细胞分化、细胞凋亡和胰岛素反应等诸多方面［4,5］。GSK3与许多疾病包括肿瘤的发生有关，可以作为一个潜在的药物靶点［6］。但不同细胞和实验体系所得出的实验结果并不一致，显示多种因子参与了GSK3β所调节的增殖信号传递路径。

本研究显示，GSK3β蛋白在正常胃组织中呈阳性表达，在肿瘤组织中表达明显减弱，其阳性率分别为：100.00%（10/10）、48.00%（36/75），两者之间的差异有显著性（P=0.002），表明GSK3β的低表达可能促进胃癌细胞的增殖。Farago等［7］研究表明，在乳腺上皮中GSK3β活性的拮抗作用是有致癌性的，GSK3β的突变或药理学上的下调能够促进乳腺肿瘤的发生。同时在本研究中，GSK3β的蛋白表达与胃癌的分化程度、TNM分期以及淋巴结转移均密切相关（P＜0.05），提示GSK3β可能与胃癌的预后有密切的关系，值得进一步研究。PCNA已经公认可以作为反映恶性肿瘤细胞增殖能力的标志物。在本研究的75例人胃癌患者中，GSK3β与PCNA蛋白表达之间呈显著负相关（P=0.000,r=0.422），进一步表明GSK3β的表达降低能显著促进胃癌细胞的增殖。

参考文献

1EtienneMannevilleS，HallA.Cdc42regulatesGSK3betaandadenomatouspolyposiscolitocontrolcellpolarity．Nature,2003,421:753~756．

2GrimesCA,JopeRS.Themultifacetedrolesofglycogensynthasekinase3betaincellularsignaling．ProgNeurobiol,2001,65(4):391~426．

3MazorM,KawanoY,ZhuH,etal.Inhibitionofglycogensynthasekinase3repressesandrogenreceptoractivityandprostatecancercellgrowth.Oncogene,2004,23:7882~7892.

4FrameS,CohenP.GSK3takescentrestagemorethan20yearsafteritsdiscovery.BiochemJ,2001,359:1~16.

篇（3）

关键词：血管瘤；核转录因子；

血管生成因子皮肤血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤，是以毛细血管内皮细胞增生为主要特征。在血管瘤发生和发展的过程中，血管生成被公认为是其关键环节。在众多血管生成因子中，已证明TGFβ、TNFα、IL1α、IL8、ICAM1等含有NFκB的特异性结合位点，其表达受NFκB的调控，而这其中的一些因子，例如TGFβ、ICAM1等，已被证实与血管瘤的病理演变过程有关。为此我们应用免疫组织化学和原位杂交的方法检测了同时期人皮肤血管瘤组织中以及正常皮肤组织中NFκBp65蛋白的表达，以探讨NFκBp65在血管瘤发生、发展过程中的作用机制。

1材料与方法

11材料

111材料来源收集武汉大学人民医院病理科1996~2001年皮肤血管瘤存档蜡块49例。其中男性26例，女性23例；最小年龄2月，最大年龄68岁，平均年龄30.3岁。这些血管瘤所在的部位有头皮、前额、眼睑、耳背、颈部、背部、上臂、大腿、手和足的皮肤等。患者术前均未做任何辅治疗。

112材料分组蜡块切片厚5μm，常规HE染色和免疫组织化学SP法检测增殖细胞核抗原（PCNA，proliferatingcellnuclearantigen），按Mulliken分类标准并结合PCNA的表达进行分组。增生期血管瘤27例，退化期血管瘤22例，另取瘤组织周围正常皮肤组织5例作对照。

12试剂与仪器

121主要试剂NFκBp65mRNA原位杂交检测试剂盒；浓缩型鼠抗人NFκBp65单克隆抗体；即用型鼠抗人PCNA单克隆抗体；即用型兔抗人第Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体；即用型SP通用型免疫组织化学试剂盒；DAB显色试剂盒及多聚赖氨酸。

122主要仪器YWY781型医用微波仪(250W，50Hz)；家用高压锅。

13方法

131常规HE染色。

132免疫组织化学SP法检测PCNA和第Ⅷ因子相关抗原及NFκBp65主要步骤：5μm组织切片常规脱蜡至水，3%过氧化氢处理10min以抑制内源性过氧化物酶活性，PCNA、NFκBp65采用高压抗原修复，第Ⅷ因子相关抗原采用胃酶消化修复抗原，正常羊血清处理10min以减少非特异性背景，一抗(NFκB，1:200)37℃孵育1h，生物素标记的二抗处理10min，链霉菌抗生物素蛋白过氧化物酶复合物处理10min，DAB显色液显色，自来水冲洗终止反应，苏木精复染，脱水，透明，封片。用PBS代替一抗作为阴性对照组，作为NFκBp65的阳性对照组，人正常皮肤组织中的血管内皮细胞作为PCNA的阳性对照组。

133原位杂交检测NFκBp65mRNA的表达主要步骤：组织切片常规脱蜡至水，3%H2O2室温处理10min以灭活内源性过氧化物酶。切片上滴加胃蛋白酶，37℃消化25min。按每张切片加20μl含寡核苷酸探针的原位杂交液，37℃恒温过夜进行杂交。洗脱后滴加封闭液37℃，20min。滴加SAHRP37℃处理20min。DAB显色，苏木精复染，脱水，透明，封片。用PBS代替含寡核苷酸探针的原位杂交液作为阴性对照组，人扁桃体作为阳性对照组。

14结果判断

141PCNA和第Ⅷ因子相关抗原免疫组织化学结果判断PCNA以细胞核出现棕黄色颗粒为阳性反应，第Ⅷ因子相关抗原以胞膜或胞浆出现棕黄色颗粒为阳性反应，阴性对照组除细胞核染成蓝外，应无棕黄色反应物。

142NFκBp65免疫组织化学结果判断NFκBp65以胞核和胞浆出现棕黄色颗粒为阳性反应，阴性对照组除细胞核染成蓝外，应无棕黄色反应物。采用HPIAS1000高清晰度彩色病理图文报告管理系统对NFκBp65mRNA的表达进行定量分析，每张切片随机选取5个高倍镜视野（×400),测定每个视野下阳性反应的平均光密度、阳性反应面积和所有细胞总面积，计算阳性面积率。以每例5个视野的平均光密度、阳性面积率的平均值作为该例的测量值。

143NFκBp65mRNA原位杂交检测结果判断细胞膜或胞浆呈蓝色为NFκBp65mRNA阳性，阴性对照组除细胞核染成蓝色外，应无蓝色反应物。定量分析方法同上。

15统计学处理

对各组NFκBp65免疫组织化学及原位杂交化学反应阳性颗粒的平均光密度、阳性面积率作单因素方差分析和q检验，检验水准α为0.05。

2结果

21HE染色

增生期血管瘤组织中可见条索状或片状内皮细胞增生，其间有不规则的内皮间隙和完整的血管腔，内皮细胞核肥大而淡染。退化期血管瘤组织中可见内皮细胞减少，血管腔增大，血管间结缔组织增多，内皮细胞核扁平。

22PCNA的表达

增生期血管瘤内皮细胞核肥大，核内弥漫分布棕黄色颗粒，PCNA表达强；退化期血管瘤内皮细胞核扁平，大多数细胞核被苏木精染成蓝色，少数胞核内有少量棕黄色颗粒，PCNA弱表达。

23第Ⅷ因子相关抗原的表达

增生期和退化期血管瘤内皮细胞胞浆内弥漫分布棕黄色颗粒。

24NFκBp65的表达

增生期血管瘤内皮细胞胞浆和部分内皮细胞胞核内有较多棕黄色颗粒，NFκBp65表达强；退化期血管瘤内皮细胞胞浆内有少许或无棕黄色颗粒沉积，胞核内无棕黄色颗粒沉积，NFκBp65表达极弱或无表达；正常皮肤组织血管内皮细胞胞浆内有少许或无棕黄色颗粒沉积，胞核内无棕黄色颗粒沉积，NFκBp65表达极弱或无表达。经单因素方差分析，各组间的差异有显著性意义(P＜0.05)。经q检验，增生期组与退化期组、增生期组与正常皮肤组之间平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P＜0.01)；退化期组与正常皮肤组之间平均光密度及阳性面积率的差异无显著性意义(P＞0.05)。见表1。表1血管瘤不同时期NFκBp65表达的平均光密度和阳性面积率

25原位杂交检测NFκBp65mRNA的表达

增生期血管瘤内皮细胞胞膜和胞浆有较密集蓝色颗粒；退化期血管瘤内皮细胞胞膜和胞浆内无蓝色颗粒沉积；正常皮肤组织血管内皮细胞胞膜和胞浆无蓝色颗粒沉积。图像分析结果显示：增生期血管瘤NFκBp65mRNA表达的平均光密度为0.1563化期血管瘤表达NFκBp65mRNA的平均光密度为0.0617，正常皮肤组织NFκBp65mRNA表达的平均光密度为0.0516；增生期血管瘤表达的NFκBp65mRNA阳性面积率为0.2881，退化期血管瘤NFκBp65mRNA表达的阳性面积率为0.1250，正常皮肤组织NFκBp65mRNA表达的阳性面积率为0.1289。经单因素方差分析，增生期组与退化期组，正常皮肤组与增生期组的差异有显著性意义（P＜0.05)。经q检验，退化期组与增生期组、增生期组与正常皮肤组之间平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义（P＜0.05)。退化期组与正常皮肤组差异无显著性意义。见表2。表2血管瘤不同时期NFκBp65mRNA表达的平均光密度和阳性面积

3讨论

血管瘤是一种良性肿瘤，内皮细胞过度增殖和凋亡、血管迅速生长是血管瘤病理组织学的最大特点。近年来研究表明［1~2］，血管内皮细胞的增殖和血管形成（angiogenesis）在血管瘤病理演变过程中起重要作用。体外组织培养实验证实血管瘤的血管内皮细胞比正常组织内的血管内皮细胞更易生长，还能摄取3H胸苷,并可见到血管形成现象，提示血管瘤是一种血管形成性疾病［3］。目前，有关血管瘤形成过程中血管内皮细胞过度增殖的研究报道较少。核转录因子NFκB是1986年由美国麻省理工学院癌症研究中心的Baltimore和麻省Whitehead生物医学研究所的Sen［4］在成熟B细胞和浆细胞中发现的这种能与免疫球蛋白κ轻链轻链基因的增强子κB序列（5''''GGGACTTTCC3''''）特异结合蛋白，并能促进κ轻链基因的表达，并将其命名为NFκB（NuclearfactorofkappaB）。后来的研究发现，NFκB是由各种同源和异源NFκB/Rel蛋白质亚基组成的二聚体，正常情况下，NFκB/Rel二聚体与抑制性蛋白质IκB的亚基结合形成三聚体，以无活性形式存在于胞浆内［5～7］。许多因素例如IL1、TNFα、LPS、病毒感染、双链RNA和PKC的激活等均可活化NFκB，NFκB被活化后，IκB从NFκB复合体上脱落，IκB迅速被分解，活化的NFκB进入细胞核，与细胞核内特定的靶基因的结构域结合，引起相应基因的转录。

本实验采用免疫组织化学方法对NFκBp65在49例人血管瘤组织中的表达进行了检测，并结合PCNA的表达对血管瘤进行比较准确的分期。另外由于血管瘤组织中细胞成分较多，本实验通过检测第Ⅷ因子相关抗原的表达证实了血管瘤组织中表达NFκBp65的细胞是内皮细胞。实验结果表明，增生期血管瘤内皮细胞胞浆和胞核均有不同程度NFκBp65表达，退化期血管瘤组织和正常皮肤组织中NFκBp65主要表达于内皮细胞胞浆中。而且增生期血管瘤NFκBp65表达水平高于退化期，差异有显著性(P＜0.01)；退化期血管瘤NFκBp65表达水平与正常皮肤组织相比，差异无显著性(P＞0.05)。NFκBp65在血管瘤增生期的表达处于较高水平，而在血管瘤的退化期，NFκBp65的表达降低。国外有研究发现，用NFκB反义核苷酸能够抑制TNFα诱导的血管生成，同时能抑制TNFα介导的碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达，提示NFκB对bFGF和VEGF的表达也存在潜在的调节作用。故推测，处于增生期的血管瘤组织中NFκBp65处于活化的状态，从而促进血管内皮细胞的增殖以及血管瘤的形成。

参考文献

1PollmanMJ,NaumovskiL,GibbonsGH,etal.Vascularcellapoptosis:celltypespecificmodulationbytransforminggrowthfactorbetalinendothelialcellversussmoothmusclecell.circulation,2001,91(15):2019

2JangYC,IsikFF,GibranNS.Nervedistributioninhemangiomasdependsontheproliferativestateofthemicrovasculature.JSurgRes,2000,93(1):144

3宋天宝,邱东.实用免疫组织化学技术.第一版.陕西科学技术出版社,1994，241.

4SenR,BaltimoreD.Multiplenuclearinteractwiththeimmunoglobulinenhancersequences.Cell,1986,46:705716

篇（4）

1材料与方法

1.1新生大鼠海马神经元的分离和培养

技术方法在参考文献［2］基础上加以改进。取出生24h内的新生SD大鼠（东南大学医学院动物实验中心提供），无菌分离出双侧海马，用显微剪剪碎，D-Hank''''s液清洗2或3次，将剪碎的海马组织转移至离心管中，加入等量0.25%的胰酶（美国Sigma公司），37℃消化30min，中间振摇1或2次，加入10%的DMEM/F12（美国Gibco公司）5ml，轻轻吹打15次，然后1000r·min-1离心5min，制成单细胞悬液，置于CO2培养箱（德国Heraeus公司产品）中，差速贴壁30min，去除成纤维细胞，吸取未贴壁的细胞，并用200目的不锈钢滤网过滤，收集过滤后的单细胞悬液于培养皿中，然后至离心管中，取一滴单细胞悬液进行计数，并用DMEM/F12将细胞密度调到1×106ml-1，然后接种于200μg·ml-1多聚赖氨酸（美国Sigma公司）包被的6孔培养板中，转移至培养箱内培养，4h后换为无血清培养基，即含2%B27的Neurobasl培养基（美国Gibco公司），以后每3天半量换液1次。使用培养6d的神经元进行染色鉴定。

1.2大鼠海马神经元的鉴定

1.2.1烯醇化酶（NSE）免疫细胞化学染色

取培养6d6孔培养板中的盖玻片进行神经元特异的NSE免疫组织化学染色。弃去培养液，4%多聚甲醛室温固定1h，加入0.3%H2O2甲醇去除内源性过氧化氢酶，0.1%TritonX-100破膜，10%绵羊血清封闭，加入一抗1∶200兔抗鼠NSE抗体，4℃湿盒过夜，0.01mmol·L-1PBS清洗，加入二抗1∶200生物素化的山羊抗兔IgG，放入37℃温箱孵育60min;0.01mmol·L-1PBS清洗，滴加SABC过氧化物酶复合物，37℃温箱中孵育60min，0.01mmol·L-1PBS清洗，滴加DAB显色液作用3～10min，自来水冲洗后，常规脱水，透明封片。光镜下观察NSE表达阳性细胞。

1.2.2尼氏染色

6孔培养板的细胞培养7d时，取出盖玻片进行尼氏染色。弃去培养液，0.01mmol·L-1PBS清洗，4%多聚甲醛室温固定1h，0.01mmol·L-1PBS清洗3次，氯仿中1min，95%、70%乙醇各1min，蒸馏水清洗，置于1%甲苯胺蓝染液中染色20min，95%乙醇分化，在显微镜下观察控制，时间以尼氏体显示清晰为准，37℃干燥，二甲苯透明，中性树脂封片，光学显微镜下观察。

1.3实验分组

在培养的第3天加入氟西汀（常州第四制药厂生产），根据药物浓度不同，将实验细胞分为5组，分别加入1、10、20、40μmol·L-1氟西汀;正常对照组加入等体积的培养基。

1.4海马细胞形态定量分析

倒置相差显微镜（德国Zeiss公司产品）下观察加药48h后的海马神经元形态，每组各孔随机选择20个视野（每个视野0.17mm2），记录每个视野内细胞长出突起的神经元数目，目镜测微尺随机测量15个神经元突起的长度和胞体的长径。

1.5统计学处理

应用SPSS12.0软件进行统计分析，各项检测结果以x-±s表示。多组比较及组间两两比较采用方差分析。

2结果

2.1海马神经元形态学观察

倒置相差显微镜下观察，培养1d，细胞绝大部分贴壁，细胞形态大小不一，以单突起的小细胞为主。培养6d，神经元胞体较大，突起进一步增多、延长，并形成稀疏的网络（图1）。培养12d，神经元胞体进一步增大，突起形成比较稠密的网络。培养24d，神经元胞体出现空泡，部分神经元死亡，胞体崩解，突触断裂。

2.2海马神经元鉴定

NSE免疫细胞化学染色:染色后光镜下观察第6天的神经细胞，胞浆和突起被染成棕黄色为NSE抗体表达阳性细胞，以3个视野中阳性神经元的数目占总细胞的比例为神经元纯度，经鉴定神经元的纯度为90%。见图2A。

2.3氟西汀对海马神经元形态学的影响

结果见表1和图3。不同浓度的氟西汀对海马神经元形态学指标的影响是不同的，10μmol·L-1氟西汀组海马神经元与正常对照组相比，有突起的神经元数目增加、最长突起长度增长（P<0.05）;40μmol·L-1氟西汀组海马神经元与正常对照组相比，有突起神经元数目减少（P<0.05），最长突起长度及胞体长径无显著性差异（P>0.05）;1、20μmol·L-1氟西汀组海马神经元与正常对照组相比，有突起神经元数目、最长突起长度及胞体长径无显著性差异（P>0.05）。表1氟西汀对加药48h海马神经元形态学的影响（略）

3讨论

本实验严格控制胰酶的量和消化时间，采用了0.25%胰蛋白酶低浓度溶液、30min长时间消化的方法，尽可能减少分离过程中的化学损伤。为了避免操作过程中的机械损伤，分离时动作轻柔，规律换药，每72h半量换液1次，换液时速度快，以减少对神经元生长的影响。本实验采用了差速贴壁生长，去除了成纤维细胞，并采用B27无血清培养基，可以选择性地促使神经元生长，抑制非神经元的生长和繁殖［3］，从而可以纯化海马神经元。NSE是神经元分化成熟的特异性标志酶之一，它主要表达于神经元的胞体、轴突、树突部分［4］，通过NSE免疫细胞化学染色方法，可以鉴定体外培养的新生大鼠海马神经元及其纯度。本实验通过NSE免疫化学染色，发现大部分细胞胞浆和突起被染成棕黄色，计数阳性细胞百分率为90%。尼氏体是神经元的特征性结构之一，存在于神经元胞体和树突内，可被碱性染料染成深色的颗粒和斑块，它是细胞内的一种蛋白质合成装置，可作为观察神经细胞功能状态的灵敏指标。本实验观察到培养的海马神经元胞质内尼氏体数量较多，说明培养的海马神经细胞生长良好。NSE免疫细胞化学染色和尼氏染色结果提示，本实验能培养出纯度较高、生长良好的海马神经元。氟西汀不仅是广泛应用的抗抑郁药，而且可以用于治疗癫痫、偏头痛、认知障碍、焦虑障碍、儿童孤独症等诸多神经精神疾病。目前研究认为，氟西汀抗抑郁效应与它对海马的神经保护作用有关，这种作用可能是通过促进海马细胞增殖来抵抗神经元的萎缩和丢失来实现的。李鹂等［1］研究发现，氟西汀在显著改善抑郁大鼠抑郁行为的同时，增加了海马齿状回神经前体细胞的数目，其增殖也增强，推测促进海马神经元再生可能是氟西汀治疗抑郁症的机制之一。李云峰等［5］通过慢性应激建立小鼠抑郁模型，认为氟西汀促进海马齿状回神经元再生可能是抗抑郁剂共同作用机制之一，并且可能与提高海马BDNF水平密切相关。一些临床研究的结果也提示抗抑郁药具有神经保护作用。Santarelli等［6］

研究发现5-HT再摄取抑制剂能部分逆转认知功能障碍大鼠海马齿状回神经元增殖减少及树突萎缩，并能促进海马神经元的再生和存活。Yatte等［7］通过高分辨率的MRI和立体定位方法测定海马容量，发现持续性接受抗抑郁药物治疗与只在发作时接受治疗的患者相比，海马容量无显著性降低。

本研究首次以体外培养的新生SD大鼠海马神经元为模型，通过细胞形态定量分析，探讨氟西汀对海马神经元生长的影响。Chiou等［8］通过MTT方法，发现浓度在55μmol·L-1以下的氟西汀可明显促进海马神经干细胞存活，在20μmol·L-1时达到高峰。根据Chiou等［8］的研究结果，本实验选择了浓度分别为1、10、20、40μmol·L-1的氟西汀来干预海马神经元。结果发现不同浓度的氟西汀对海马神经元形态学指标的影响是不同的，10μmol·L-1氟西汀组海马神经元与正常对照组相比，有突起的神经元数目增加、最长突起长度增长（P<0.05）;40μmol·L-1氟西汀组海马神经元与正常对照组相比，有突起神经元数目减少（P<0.05），最长突起长度及胞体长径无显著性差异（P>0.05）;1、20μmol·L-1氟西汀组海马神经元与正常对照组相比，有突起神经元数目、最长突起长度及胞体长径无显著性差异（P>0.05）。结果表明氟西汀对海马神经元生长的影响有浓度依赖性，浓度过低（1μmol·L-1）对海马神经元生长的作用不明显，适当浓度（10μmol·L-1）可以促进海马神经元的生长发育，浓度过高（40μmol·L-1）则抑制海马神经元的生长。本实验中氟西汀浓度为40μmol·L-1即出现对海马神经元的抑制作用，与Chiou等［8］研究结果不完全一致，表明氟西汀对海马神经元和神经干细胞的影响存在差异。氟西汀促海马神经元生长的机制尚不明了，有研究［9］表明，长期给予氟西汀后，大鼠海马神经元的脑源性神经营养因子（BDNF）mRNA表达明显高于对照组，而BDNF具有很强的刺激和促进神经细胞生长和分化，维持神经细胞存活和正常功能的作用，Dwivedi等［10］发现氟西汀不仅能够增加海马BDNFmRNA的表达，还可以逆转皮质酮导致的海马BDNFmRNA表达的降低。据此可以推测，氟西汀促海马BDNF表达可能是促海马神经元生长的机制之一。非营养因子家族，包括睫状神经营养因子、胶质细胞源性神经营养因子、成纤维细胞生长因子等，都能促进海马神经元的生长，氟西汀是否也可能通过上调这些因子的表达而促进海马神经元的生长有待研究。

本实验结果提示，氟西汀可以促进新生大鼠海马神经元的生长，这为氟西汀治疗与海马损害有关的神经精神疾病提供实验基础和理论依据。氟西汀促海马神经元生长的确切机制尚待进一步探讨。

【参考文献】

［1］李鹂，涂自良，杜士明，等.氟西汀对实验性抑郁症大鼠抑郁行为及海马神经元再生的影响［J］.医药导报，2006，25（4）:280-282.

［2］BrewerGJ.Isolationandcultureofadultrathippocampalneurons［J］.JNeurosciMethods，1997，71（2）:143-155.

［3］BrewerGJ，TorricelliJR，EvegeEK，etal.Optimizedsur-vivalofhippocampalneuronsinB27-supplementalneuron-basal，anewserum-freemediumcombination［J］.JNeurosciRes，1993，35（5）;567-576.

［4］SchmechelDE，BrightmanMW，MarangosPJ.Neuronsswitchfromnon-neuronalenolasetoneuron-specificenolaseduringdifferentiation［J］.BrainRes，1980，190（1）:195-214.

［5］李云峰，刘艳芹，张有志，等.抗抑郁剂对慢性应激小鼠海马神经元再生的影响［J］.中国药理学通报，2004，20（4）:385-388.

［6］SantarelliL，SaxeM，GrossC，etal.Requirementofhipp-ocampalneurogenesisforthebehavioraleffectsofantide-pressants［J］.Science，2003，301（5634）:805-809.

［7］YatteI，ShelineMD，MokhtarH，etal.Untreateddepressionandhippocampalvolumeloss［J］.AmJPsychiatry，2003，160（7）:1516-1518.

篇（5）

1对象与方法

1.1调查对象

选择2011年9月-2012年4月在4所二级甲等以上医院实习的本科生52人作为调查对象。纳入标准：（1）在医学院校学习医学知识3年或者4年，最后一年在临床实习中需撰写毕业论文的本科生；（2）被调查时正在从事医学院校临床实习；（3）愿意参与本项调查。其中男2人，女50人；年龄22-25（23.2±0.8）岁。专业：护理专业33人，占63.5%，其他专业19人，占36.5%。实习医院等级：三级医院42人，占80.1%，二级医院10人，占19.2%。

1.2方法：采用问卷调查法

1.2.1通过参考有关文献及与本科生座谈资料自行设计问卷。问卷包括四个部分：①本科生的一般资料，包括年龄、性别、专业及实习医院。②学生所属院校在毕业论文撰写方面所做工作、实际效果与学生对学校的期盼。③实习医院对毕业生论文撰写的影响以及实习生对医院的期盼。④学生对撰写论文的认识以及实际撰写论文的能力。问题以单项选择题为主，多选题2题，有专门标注。

1.2.2由调查者向被调查者说明调查的目的，并逐条讲解调查内容，让他们在充分理解后根据自身实际情况自行填写，填写完毕后调查者逐项检查，确认没有遗漏后回收。共发放调查问卷52份，回收52份，有效问卷52份，有效回收率100%。

1.2.3统计学方法

调查所得资料用MicrosoftExcel软件建立数据库，进行统计描述。

2结果与讨论

通过本次调查得知，影响医学院校临床实习本科生毕业论文撰写的因素归纳起来有三个方面：

2.1学校方面本次调查显示：①82.7%的医学院校虽然开设了论文撰写方面的课程，但有63.5%的学生认为院校开设的此类课程少。②在实用性方面，有65.4%的学生认为这些课程对实际论文撰写的帮助不大，只是知道了论文的撰写格式。③只有7.7%的学生掌握了数据资料收集、统计分析方面的知识。因此，学生希望学校做如下改进工作：①学校在优化课程设置的基础上，建议提高教师授课技巧。如在学习统计学课程时，老师应侧重实际应用方面的讲解，教会学生不同的数据资料该用哪种相对应的统计方法？具体意义是什么？②在撰写论文实际需要的能力方面，学校应该加强对学生论文选题的指导，以纠正在以往毕业论文中存在的选题过大、查新不准、设计不够科学等问题[2]。③笔者建议学校安排学生参加论文撰写讲座和模拟演练。

2.2实习医院方面

2.2.1指导老师本次调查表2显示：①86.6%认为医院非常有必要为实习生提供论文指导老师。②80.8%表示需在老师的指导下才能完成毕业论文的撰写，这说明了医院提供论文指导老师对实习生毕业论文撰写的重要性，这与某些文章的见解相一致[3]。

2.2.2实习科室的合理安排调查显示：①73.1%的学生认为进入临床实习初期即要求学生确定论文题目感到迷茫。②82.7%认为医院实习科室的安排对论文定题有影响。笔者认为这可能是学校纯理论性教育与临床实践有一定的差距所致，实习医院可以在统一安排科室轮转的基础上增加一点学生的自主性。比如在接近论文选题那段时间，通过让实习生自主选择感兴趣的科室进行2-4周的专科实习，配合临床论文指导老师的指导，进一步熟悉该专科，了解本专科的国内外发展动态，增加学生毕业论文撰写的兴趣，以明确毕业论文撰写的方向。另外，还可以安排学生参加实习医院举办的论文撰写相关讲座、论文汇报会和科研课题开题报告会等，甚至可以安排学生参加实习医院部分科研工作。

2.3学生个人方面调查显示：①只有26.9%对撰写论文感兴趣。②53.8%觉得撰写论文非常难，30.8%不知道论文的选题，觉得无从下手。③有40.4%的本科生不知道如何进行数据资料的收集与统计分析。笔者建议：学生在大学三年级起可以梳理并确定自己感兴趣的专科，着重了解和掌握该专科的国内外发展动态，以便为最后一年临床实习毕业论文定题做好充分的准备。最后，学生进入临床实习早期就应勤观察、勤思考，理论联系实际，以便早日选好、选对论文题目；并充分利用实习医院现有的资源，例如临床指导老师、医院的图书馆等，要积极主动与论文指导老师沟通、交流，得到老师的指导，使大家不再感到撰写论文是件非常困难的事情。

3小结

通过对52例医学院校临床实习本科生毕业论文撰写影响因素的调查，发现医学院校临床实习本科生在毕业论文撰写上，学校、实习医院、学生个人还有很多工作需要改进，实习医院、学校应该为临床实习本科生毕业论文撰写提供更多的帮助，如实习医院可以允许学生自选专科实习2-4周来完成毕业论文的撰写；学生个人应该以更加积极主动的态度努力提高与撰写论文有关的各种能力，如思维能力、创新意识和科研能力等。

参考文献

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1.规范管理制度

为规范毕业论文管理，自2009年毕业论文工作伊始，首次制定了《天津医科大学临床医学院法学系毕业论文手册》。几年来，针对该手册在论文管理过程中发现的各种问题进行了多次修改。2011年初，学院进一步明确了院、系毕业论文二级管理工作机制。通过反复沟通与调研，协助教学部完成了《天津医科大学临床医学院毕业设计（论文）工作的管理规定》。在协助修订的过程中，吸取了各专业毕业论文（设计）工作的宝贵经验，同时与法学专业实际情况相结合，使得规定更加合理，简化繁杂的工作流程的同时加强了规定的可操作性。

2.修订写作格式

在规范管理制度的同时，对学生毕业论文的写作规范进行了调整。为此多方查找资料进行调研，借鉴兄弟院校的管理经验，结合法学专业的实际情况，组织指导教师进行讨论，协助教学部制定了《天津医科大学临床医学院本科生毕业设计（论文）写作规范》，并结合法学系实际情况制定了《天津医科大学临床医学院法学专业本科生毕业论文写作规范实施细则》。

二、规范流程管理

1.合理安排论文工作时间，召开动员会

根据学院对毕业论文工作的整体要求，从每学年第一学期末开始，提前制订好每一届毕业论文工作的计划安排。召开法学本科毕业论文工作会议，布置本年度毕业论文工作时间安排与要求。召开学生动员大会，加强对学生端正学风教育，强调论文工作的重要性以及论文写作规范和格式要求，使学生真正提高对论文撰写的重要意义的理解，自觉遵守学院相关制度要求，认真参加实习，并结合专业知识的学习和社会实践，努力提高自己的专业综合能力，高质量地完成毕业论文。

2.选题的申报与审批，确保题目质量

在毕业论文工作选题的准备阶段，按指导教师所从事的专业研究方向，拟定论文题目供学生自主选择，同时也可以根据学生的实习条件和实习案例及社会热点问题，鼓励学生开拓思维，自行拟定题目，并通过选题审批的程序，对初拟题目进行反复修改，做到一人一题，要求毕业论文研究方向能够与学生的专业更加贴切，切实做到论文选题的规范化管理向分类化指导的转变，提升论文内在质量。

3.指导过程监督

在毕业论文工作进行过程中，按照法学系毕业论文工作计划安排及时进行监督和管理。分为前期、中期、后期进行检查，前期主要检查指导教师的到岗情况、开题情况、资料查阅的情况。中期针对教师的指导过程进行监控，检查指导过程记录，学生完成情况及存在的问题。后期检查毕业论文质量、组织评分及分组评阅。

4.毕业论文格式审查、评阅和答辩

在毕业生实习返校之后，收集各种管控表格，对每一名同学的论文初稿进行格式审查，在总结历届学生答辩经验的基础上，针对每一名同学指出答辩技巧和建议，为正式答辩打下了良好的基础。在正式答辩前，做好准备工作，成立答辩委员会，明确答辩时间、答辩场地及相关材料的准备，召开答辩分工会，确保答辩顺利进行。

三、规范档案管理

毕业论文工作结束后，认真整理相关电子档案资料，做好纸质版资料保存工作。将学生论文、材料装入档案袋，存入档案室备查。按照要求对论文工作数据进行整理分析，填写天津市普通高等学校毕业设计（论文）工作调查表，做好毕业论文工作总结，所有档案汇集成册以备教学部检查和教委普通高校本科毕业设计（论文）管理互查工作。

四、树立服务意识，保障工作顺利完成

毕业论文管理是为了更好地完成我系毕业论文工作的服务性工作，内容琐碎，繁杂。在工作中需要不断加强服务意识，加强各方面的沟通。为此我建立了论文指导小组分组联系表，指定学生组长负责，定期与学生组长以及指导教师沟通，尽早发现问题和解决问题。为毕业论文工作的顺利进行提供了有力的保障。

五、总结与反思

在每届学生毕业答辩结束后，认真总结本届毕业论文工作中的亮点与不足，发现问题的同时，针对这些问题提出合理化的解决对策，将建议和意见上报教学部以便于上级部门对我系工作整改的监督，为下一届学生的毕业论文工作打下良好的基础。

作者简介：王晓飞，天津人，现任职于天津医科大学临床医学院法学系。

篇（7）

毕业实习是药学专业教育教学的一个重要组成部分。通过实习，使学生进一步巩固专业基本理论和基本知识，提高专业技能，培养分析问题、解决问题的能力，初步学会从事科学研究的基本方法;实习期间，尊敬师长，团结同学，热爱劳动，爱护公物;刻苦钻研业务、理论联系实际，努力掌握实际工作本领;业余时间积极参加体育锻炼和各项文体活动，不断增强体质，使学生的德、智、体全面发展，达到专业教学计划所规定的培养目标和要求，把学生培养成为适应社会主义现代化建设所需要的从事药学工作的高级专门人才。

 

一、明确指导思想，加强组织管理

 

为了圆满完成毕业实习以及论文工作，我校成立了教务处宏观管理，院系具体落实的实习管理机构，教学管理部门负责实习工作的安排、落实。学生管理部门负责实习生的思想动态以及考勤，并要求实践教学基地由专人负责实习工作。

 

二、不断完善教学大纲，紧跟时展

 

教学改革是教学永恒的话题，为了保证专业的领先性，根据专业发展要求，结合行业特点，不断完善修订了教学大纲，大纲中明确要求加大实践教学环节学时比例，学分占到了总学分的10.2%，并贯穿整个教学全过程，其中药用植物与生药学实地教学安排在第四学期，实习及毕业论文设计、答辩共17周，其中毕业实习12周，最后5周毕业论文设计、答辩。实习主要在医院药剂科、药厂、药检所、药学院各研究所及校内外科研单位进行。每位学生根据自己的意向选择一个实习单位，在此基础上，药学院再结合各实习单位的具体情况进行分配。

 

三、不断加强实习过程管理，严格实习考核

 

针对实习过程中普遍存在的就业、实习与考研三者之间的冲突问题，学院本着对学生负责、对实习单位负责的态度，积极采取各种措施，引导学生正确对待三者之间的关系，在实习生管理过程中严格要求实习生遵守各项规章制度，特别是遵守实践教学基地的各项劳动纪律和规章制度，加强对实习生的管理工作。

 

实习期间由实习单位指定带教老师，结合本单位实际情况，负责实习内容(包括课题)的拟定及业务指导。带教老师对学生要严格要求，细心指导。随时检查工作及进度，及时提出建议或意见。学校组织专业教师定期了解实习情况，必要时协助带教老师对学生的实习做业务指导。学生实习中应按要求书写实习工作日志，详细记录实习内容、操作方法、经验体会，并作为实习考核的内容之一。

 

考核包括政治思想和劳动纪律考核、业务考核两个方面。带教老师根据学生在实习期间的政治思想、劳动表现、学习态度、专业知识掌握情况和操作技能等，结合生产实践，按“优、良、中、差”给予评定。

 

四、重视毕业论文(设计)环节

 

本科毕业论文(设计)是本科生综合运用所学知识、发现问题、解决问题、进行综合训练的重要实践教学环节。我校本着“严格选题方向，强化训练指导，加强过程监控，规范论文答辩，认真分析总结”的原则，制定切实可行的计划和强有力的措施，加大投入力度，制定了新乡医学院药学专业毕业论文管理办法。毕业实习专题题目确定后，统一填写“开题报告”，正式拉开了毕业论文实习工作的帷幕，为了督促和检查学生的实习和论文的撰写情况及教师的指导情况，我院经常与实习单位以及实习单位的指导教师取得联系，了解学生的课题进度和老师的指导意见，并及时解决出现的问题，安排下一步的工作。针对论文的规范性问题，按照研究生论文要求，安排有经验的老师用多媒体逐项对学生进行讲解。为确保毕业论文工作的顺利进行，另外，还明确要求加强毕业论文领导小组对论文指导全过程的监控，以确保每一位教师严肃认真地进行指导。针对论文指导教师，在我院制定的“新乡医学院药学院关于本科毕业论文(设计)的规定”中，对指导教师的资格、职责以及论文答辩要求和评分标准都做出了具体明确的规定，为毕业论文工作的顺利进行提供了可靠的保障。

 

五、认真组织答辩，及时总结归档

 

成立专家答辩小组，即药物化学组、药物分析组、药剂组、药理组和中药组，邀请省内外的知名学者担任答辩主席。参加答辩的学生首先多媒体汇报课题研究的目的、意义、方法及结论等，然后由答辩小组进行提问，最后答辩小组按照评分标准评定成绩。

 

六、思考

 

经过近几年的发展，我校药学专业的实习及毕业论文工作取得了一定的成绩，主要表现在：(1)毕业论文管理有关规定得到落实，同时，在工作中得到进一步完善。(2)论文答辩组织严谨，答辩过程规范。(3)论文写作比较规范，并不断趋于完善。(4)论文成绩的评定比较客观、合理。

 

但也存在不少的问题，主要表现在：(1)有的学生论文在格式上还不能完全按要求撰写。(2)少数学生论文参考文献偏少。

 

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1.毕业论文工作中存在的问题及原因

1.1紧张的毕业实习、沉重的就业压力和各种各样的考试等冲击，造成学生对毕业论文的投入明显不足。毕业论文是本科生教育中非常重要的一个环节，但就业对国家和个人也同样重要，大学生就业制度改革后，其就业压力不断增大，而毕业论文怡好安排在用人单位招聘高峰期。对于医学生而言，一方面，与其他专业的学生相比，实习任务较重，时间紧；另一方面，大部分学生都认同找到好工作比写好论文更为重要，因此，在为了能及时完成临床工作和谋求一份好工作的前提之下，毕业生不得不拖延和怠慢毕业论文。原因之二，目前用人单位在聘用医学检验专业的毕业生时，多注重临床实验室操作技能，一些英语、计算机的等级证书以及学生个体的综合社交素质等诸方面，而对于毕业论文的状况和质量一般都无人问津，这就促使在校大学生花费较多的精力在追求各种单位所要求的技能资格上。同时，考研、考公务员等各类考试也将分散学生的大量精力。

1.2学生毕业论文的基本技能训练不到位

医学院尽管开设了文献检索、文献综述、医学统计学等毕业论文的相关课程，制订了毕业论文的撰写要求和撰写格式，但由于学生缺乏感性认识及相关配套的训练，在正式做毕业论文时仍然有不少学生不会文献检索、数据的统计处理、制作图表等基本技能，不知毕业论文的框架结构和如何构思毕业论文，语言表达不够专业化和学术化，逻辑性不强，文字不通顺，所提供的论据不能证明论点，甚至前后矛盾，书写格式不规范，对文献的引用、标点符号的使用、图表绘制的说明等都不符合医学科研论文的要求。有些学生英文摘要不是通过逐字逐句翻译，而是通过计算机软件翻译。

1.3学生对毕业论文的重要性认识不足

主观上不少学生对毕业论文的重要性认识不足，对毕业论文的目的、意义和要求认识不清，对毕业论文的写作存在极大的盲目性。一部分学生认为毕业论文对毕业以及工作无明显影响，用处不大，因此，对毕业论文的撰写应付了事。

教师资质的好坏直接影响毕业论文质量由于指导教师专业水平、科研能力及论文指导经验参差不齐，导致毕业论文质量也参差不齐，部分教师由于有其他教学、科研任务，精力的有限性自然导致教师指导毕业论文心有余而力不足。部分教师对毕业论文缺乏指导经验，影响了整体的指导水平。

1.5毕业论文经费投入不足经费问题是目前困扰医学检验

专业毕业论文可持续发展的首要问题。一定的经费才能保证实验顺利进行，才能完成具有一定水平的毕业论文。由于目前医学院投入的毕业论文经费有限，学生完成毕业论文所需的试剂费用基本上只能由实习基地承担，而实习基地的许多带教教师没有科研经费，试剂费用最终只有实习科室承担，这样势必会影响到学生毕业论文的进度和质量。

2.提高毕业论文质量的对策与措施

2.1健全完善毕业论文管理的规章制度根据医学检验专业本科生毕业论文的实践过程，对指导教师、学生的职责以及毕业论文撰写要求包括文献资料查阅、选题、论文格式、收集、数据处理、成绩评定等作出具体规定，对毕业论文的选题审批、开题、中期检查、评阅和答辩等环节的管理和监控提出具体和明确的要求，并行之成文，使毕业论文的管理有章可循。通过毕业论文的各项规章制度和管理办法的制订、完善和执行，为本科生毕业论文的整体质量提供强有力的制度保障。

2．2强化医学科研论文基本技能训练在实习前加强医学科研论文基本技能训练，将知识传授与科研探索结合起来，以激发学生的科研热情。根据检验专业特点，开设更多与科研相关的课程，其中包括教授学生文献检索的技巧及对数据处理的方法（如医学统计学的基础知识和一些很有实际应用价值的统计软件的使用）等，培养学生英文文献检索、翻译和计算机应用能力。开设毕业论文写作讲座，主要内容包括：论文开展的基本步骤和内容、论文选题和开题报告、论文的撰写格式和要求等，为做好毕业课题、文献查询、撰写综述及毕业论文打下良好基础。

2．3加强毕业论文重要性教育加强毕业论文重要性教育，端正学生学习态度，使学生明确完成毕业论文的目的、意义和作用，理解撰写毕业论文不仅有利于良好临床技能和临床思维模式的建立，而且可以提高科研素质，为今后的临床和科研之路打下坚实基础，只有遵循严谨、求实的作风才能成为一名合格的医学人才。

2.4重视毕业论文指导教师队伍建设毕业论文质量的好坏与指导教师有重要关系，因此，指导教师要求为中级以上专业职称，由有较强科研能力、较高学术水平、具有严谨、科学的学术态度和高度责任意识的教师承担。同时加强指导教师梯队建设，大力引进优秀人才，补充师资的不足，注重对现有师资进行培训，让更多的年轻教师参与论文指导。对于首次指导、缺乏带教经验的青年教师可以采用联合指导的模式，即由中级以上职称的资深带教教师与青年教师联合指导实习生完成毕业论文，这样可以更好地发挥“传、帮、带”的作用。通过联合带教本科毕业论文使青年教师提高了文献检索、科研论文撰写和科研思维能力。

2．5处理好就业与撰写毕业论文的关系，合理安排毕业论文撰写时间

2.5.1由于医学检验专业本科生实习计划中没有专门安排毕业论文设计、撰写时间，毕业论文都是在实习过程中完成。经过多年的带教实践，本科室在毕业实习计划中安排了4?6周为毕业论文设计、撰写时间。虽然时间不长，但有利于提高毕业论文的质量，也为毕业论文的可持续发展提供了保障。

2.5.2进一步提高教师、学生和管理人员对毕业论文重要性的认识，使大家充分认识到毕业论文是人才培养的重要组成部分，它的实践性和综合性是其他教学环节所不能取代的。在提高认识的基础上，认真处理好毕业论文与就业、考研等的关系，合理安排各项工作，适当延长科研周期和撰写时间，做到主次分明，统筹安排。

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1存在的问题

1.1 重视程度不够，内在动力缺乏不少学生对毕业论文的认识程度不够。①认为毕业论文对自己学业不会起到什么实质性的作用，不想也不愿去做，采取消极应付的态度。②认为毕业论文主要是老师做，和自己关系不是很大。③认为毕业论文的成绩对找工作和考研没有直接影响，不想投入过多的时间和精力。④在经历十几年应试教育后，很多学生耳濡目染了一些不良习惯，如抄袭等，在毕业论文这样一个相对宽松的环境中派上了用场。认为答辩前只需搜索、复制、粘贴就可大功告成。

1.2基础不扎实，准备不充分

1.3制度不落实，监管不到位

1.4毕业设计与求职、考研相冲突，投入精力不足

1.5教师把关不严，失察失误

2措施

2.1正确认识完成毕业论文工作的必要性和重要性，充分调动师生的积极性

2.1.1完成毕业论文，既要发挥学生的主体作用，又要发挥教师的指导作用。

2.1.2指导学生完成毕业论文，是教学相长的一种重要手段，这对教师自己的科研工作也会带来帮助。

2.1.3毕业论文也能检验一个学校的教学质量体系、科研质量体系的真实性和信誉度,是留给学校的一份宝贵财富。通过毕业论文向学校交上一份教学成果的答卷，为教学改革、教学发展提供宝贵的信息和资源，是不可多得的财富。学校可以筛选这些信息，为教学科研服务。

2.2注重毕业论文的基础工作，加强基础训练

2.3严格制订毕业实习有关制度，加强系（部、院）与实习单位的联系与配合，确保监管工作有序进行

2.3.1制定符合药学实习教学的管理文件和规章制度。为保证有效的实习管理，需要制订毕业实习管理制度，形成完整的毕业实习管理体系。如实习文件汇编、实习管理规章制度、 实习基地资料、实习生情况资料，便于指导和解决实习期间出现的问题，保障实习顺利进行。

2.3.2建立信息反馈制度，保障信息畅通，保证实习效果。

2.3.3加强对实习基地的评估。要成立评估小组，采取巡视检查、召开座谈会、研讨会及问卷调查等形式对实习基地进行评估，以掌握具体情况，解决实际问题[1]。

2.4合理分配毕业设计与求职、考研的时间，提高实验效率毕业设计进程计划作适当的机动调整。比如允许学生从毕业实习开始提前进入毕业设计，让有条件的学生提前开始做毕业设计等等。这样的做法配之以务实有效的管理制度，就能够在较大范围内为毕业生求职、考研提供必要的机动时间，同时又可以使毕业设计的质量有必要的时间保证[2]。

2.5抓好关键点

2.5.1把好选题关选题是毕业论文的重要环节。它涉及到学生能否按期顺利完成毕业论文并保证其质量，以及在毕业论文中能否对学生所掌握的基础理论和知识及基本技能进行充分的训练和培养，并进一步提高自身的综合能力等问题。毕业论文选题应注意以下几点。①要考虑完成课题的可行性。②要发挥学生的主观能动性。③要注意选题的科学性和创新性。

2.5.2把好设计关设计是学生在教师的指导下对毕业论文的总体规划，相当于工程中的设计图，必须明确本课题要完成的任务和需达到的目的，具体技术要求和写作规范，本课题的研究方向和参考文献目录，具体时问安排(包括开题报告完成时间、初稿和定稿的时间、答辩时间、约定指导学生的时间安排以及联系方式等)[3] 。

2.5.3把好指导关

2.5.4把好数据关

2.5.5把好审阅关

3讨论

毕业论文是本科生大学期间最重要的实践教学环节，是培养学生分析和解决工程实际问题能力的一次综合训练。毕业论文的质量优劣是对学生是否学有所得的一次综合评估，是对教师素质的一次综合检验，夯实基础，完善制度措施，抓好毕业论文中的各个关键环节，就能有效地提高毕业论文的质量，为我国的医药卫生事业培养出更多的合格的药学毕业生。

参考文献：

篇（10）

06999 毕业论文 10月9日8点开始 山大东区新校综合科研楼B座638室 0531-88364595

020207 市场营销 专 01 山东大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

020208 市场营销 本 01 山东大学 06999 毕业论文 10月9日8点开始 山大东区新校综合科研楼B座638室 0531-88364595

020211 饭店管理 专 01 山东大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

06998 毕业实习 10月9日8点开始 山大东区新校综合科研楼B座638室 0531-88364595

030106 法律 本　 01 山东大学 06999 毕业论文 9月17日辅导，10月15-16日答辩（8点开始） 山大老校逸夫法学楼 0531-88375620

030302 行政管理学 本 01 山东大学 06999 毕业论文 9月18日辅导，10月16日答辩（8点开始） 山大东区老校1号楼 0531-88377327

050207 英语 专 01 山东大学 00593 《听力》 9月17日上午报到，下午1：30考试 山大外语学院 0531-88377500

00594 《口语》

050201 英语 本　 01 山东大学 00602 口译与听力 9月3日上午报到，4日上午考试 山大外语学院 0531-88377500

06999 本科毕业考核 9月3日报到，4日下午辅导。10月15日答辩

050305 新闻学 本 01 山东大学 06999 毕业论文 10月9日答辩 山大东区新校文史楼 0531-88361267

050308 新闻学 专 01 山东大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

080306 机电一体化工程 专 01 山东大学 02184 机械制图（一） 9月24、25日 山大南区西配楼102室 0531-88392873

02231 机械制造

02235 电子技术基础（一）

02206 微型计算机原理与接口技术

02196 数控技术及应用

02233 电工技术基础

09946 综合作业

080307 机电一体化工程 本 01 山东大学 06999 本科毕业考核 9月24、25日 山大南区西配楼102室 0531-88392873

00421 物理(工)

02239 模拟、数字及电力电子技术

02203 传感器与检测技术

02242 工业用微型计算机

02201 现代设计方法

02244 计算机软件基础(一)

02247 机电一体化系统设计

080701 计算机及应用 专 01 山东大学 04731 电子技术基础（三） 8月27日考核 山大中心校区综合科研楼D座 3层计算中心（山大南路27号） 0531-88364658 0531-88362820

02317 计算机应用技术

00343 高级语言程序设计（一）

04733 微型计算机及接口技术

02121 数据库及其应用

080702 计算机及应用 本 01 山东大学 06999 本科毕业考核 10月15日论文答辩 山大中心校区综合科研楼D座 3层计算中心（山大南路27号） 0531-88362820　 0531-88364658

04738 C++程序设计 8月27日考核

02332 数据结构

04736 数据库系统原理

02327 操作系统

04748 Java语言程序设计（一）

02334 软件工程

080709 计算机网络 本　 01 山东大学 06999 毕业设计（论文） 9月25日下午答辩 山大东区新校综合科研楼B座812室 0531-88361769

02332 数据结构 9月24日下午考核

04748 Java语言程序设计（一）

04736 数据库系统原理

03143 互连网及其应用

082207 计算机信息管理 专 01 山东大学 02317 计算机应用技术 8月27日考核 山大中心校区综合科研楼D座 3层计算中心（山大南路27号） 0531-88364658 0531-88362820

00343 高级语言程序设计（一）

04755 计算机网络技术

02121 数据库及其应用

02383 管理信息系统

09946 综合作业

082208 计算机信息管理 本　 01 山东大学 06999 毕业设计（论文） 9月25日答辩 山大东区新校综合科研楼B座812室 0531-88361769

04738 C＋＋程序设计 9月24日考核

04736 数据库系统原理

03174 软件开发工具

02377 信息系统开发

100701 护理学 专 01 山东大学 06854 临床实习考核 9月17日 山大西区护理学院 0531-88382527

02900 生理学 9月18日 山大西区医学院教学楼一层 0531-88382369

02902 病理学

02904 药理学（一）

03180 生物化学（三）

100705 社区护理学 本 01 山东大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

06998 毕业实习 9月9日辅导，9月23日答辩 山大西区护理学院 0531-88382527

06999 毕业论文

100703 中医护理学 专 01 山东大学 11386 中医护理临床实习及考核 9月18日 山大西区护理学院 0531-88382527

02900 生理学 9月19日 山大西区医学院 0531-88382369

100801 药学 专 01 山东大学 06998 专科毕业考核（生产实习） 9月19日8：00报到 山大西区药学院综合楼211号药学院办公室 0531-88382017

02069 人体解剖生理学

02176 分析化学（一）

03028 植物化学

03025 生物化学及生物化学技术

03030 药剂学

03032 药物分析

100901 卫生事业管理 专 01 山东大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

06998 毕业实习 9月10日前将写好的毕业论文邮寄到山东大学公共卫生学院继续教育办公室 0531-88382130

081310 营养食品与健康 专 01 山东大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

05736 医学基础总论 9月30日上午9：00至11：00 山大西校区综合楼225房间公共卫生学院继续教育办公室 0531-88382130

05738 基础化学

05740 生物化学（四）

05742 微生物与食品微生物

020155 文化产业 本 02 山东师范大学 04126 文化产业创意与策划 9月3日报到，4日考核 山师文学院 0531-86180394

04128 文化市场与营销

06999 毕业论文 9月4日辅导，25日答辩

020210 旅游管理 本 02 山东师范大学 00052 管理系统中计算机应用 见简章第七条备注

06999 毕业论文 9月4日辅导，25日答辩 山师商学院 fengzhi1568@sina.com

030108 律师 本 02 山东师范大学 06999 毕业论文 9月4日辅导，25日答辩 山师政法学院 0531-86180641

030203 社会工作与管理 本 02 山东师范大学 06999 毕业论文 9月4日辅导，25日答辩 山师历史文化学院 13011741263

030301 行政管理 专 02 山东师范大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

040101 学前教育 专 02 山东师范大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

00857 学前儿童美术教育 9月3日报到，4日考核 山师教育科学学院 0531-86182650

00858 学前儿童音乐教育

06998 毕业实习

00414 现代教育技术 9月3日报到，4日考核 山师信息技术中心 0531-86180372

040102 学前教育 本 02 山东师范大学 06999 毕业论文 9月4日辅导，25日答辩 山师教育科学学院 0531-86182650

040103 小学教育 专 02 山东师范大学 00414 现代教育技术 9月3日报到，4日考核 山师信息技术中心 0531-86180372

06998 毕业实习

040110 心理健康教育 本 02 山东师范大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

06999 毕业论文 9月4日辅导，25日答辩 山师心理学院 0531-86180179

050102 秘书 专 02 山东师范大学 00347 办公自动化原理及应用 9月3日报到，4日考核 山师信息技术中心 0531-86180372

050102 秘书 专 15 曲阜师范大学 00347 办公自动化原理及应用 9月16日下午报到，9月17日考核 曲师文学院 0537－4456372

050104 秘书学 本 02 山东师范大学 06999 毕业论文 9月4日辅导，25日答辩 山师文学院 0531-86180394

050104 秘书学 本 15 曲阜师范大学 06999 毕业论文 9月16日下午报到，9月17日考核 曲师文学院 0537－4456372

050105 汉语言文学 本 02 山东师范大学 06999 毕业论文 9月4日辅导，25日答辩 山师文学院 0531-86180394

050208 日语 专 02 山东师范大学 00490 日语听说 9月3日报到，4日考核 山师继续教育学院 0531-86180270

050211 朝鲜语 专 02 山东师范大学 00629 朝鲜语会话及听力 9月3日报到，4日考核 山师继续教育学院 0531-86180270

050407 音乐教育 专 02 山东师范大学 00722 视唱练耳 9月3日报到，4日考核 山师音乐学院 0531-86180610

00992 声乐（一）

00724 键盘与和声（一）

00725 键盘与和声（二）

00726 合唱与指挥基础

06998 毕业实习

050408 音乐教育 本 02 山东师范大学 00723 声乐 9月3日报到，4日考核 山师音乐学院 0531-86180610

00729 键盘

00731 伴奏

06999 毕业论文 9月4日辅导，25日答辩

020103 财税 专 03 山东经济学院 00019 计算机应用基础 8月17日、18日辅导，8月19日考核 山东经济学院成教学院 0531-88583115 web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp

020104 财税 本 03 山东经济学院 00052 管理系统中计算机应用 8月20日、21日两天辅导，8月22日考核 山东经济学院成教学院 0531-88583115 web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp

06999 毕业论文 9月10日辅导；10月16日答辩

020105 金融 专 03 山东经济学院 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

020106 金融 本 03 山东经济学院 00052 管理系统中计算机应用 见简章第七条备注

06999 毕业论文 9月10日辅导；10月16日答辩 山东经济学院成教学院 0531-88583115 web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp

020110 国际贸易 本 03 山东经济学院 00052 管理系统中计算机应用 见简章第七条备注

06999 本科毕业考核 9月10日辅导；10月16日答辩 山东经济学院成教学院 0531-88583115 web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp

020121 调查与分析 本 03 山东经济学院 00052 管理系统中计算机应用 见简章第七条备注

06999 毕业设计（论文） 9月10日辅导；10月16日答辩 山东经济学院成教学院 88583115 web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp

020203 会计 专 03 山东经济学院 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

020204 会计 本 03 山东经济学院 00052 管理系统中计算机应用 见简章第七条备注

06999 毕业论文 9月10日辅导；10月16日答辩 山东经济学院成教学院 88583115 web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp

020222 物业管理 本 03 山东经济学院 00052 管理系统中计算机应用 见简章第七条备注

06999 毕业论文 9月10日辅导；10月16日答辩 山东经济学院成教学院 0531-88583115 web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp

020258 企业管理 专 03 山东经济学院 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

020259 企业管理 本 03 山东经济学院 00052 管理系统中计算机应用 见简章第七条备注

06999 毕业论文 9月10日辅导；10月16日答辩 山东经济学院成教学院 0531-88583115 web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp

100803 中药学 专 04 山东中医药大学 03039 中药化学 7月1日报到，7月2日考核 山东中医药大学长清新校区 0531-89628108

03041 中药鉴定学 7月3日考核

03043 中药炮制学 7月4日考核

03045 中药药剂学 7月5日考核

06998 毕业实习 7月6日考核

020231 劳动与社会保障 专 05 山东轻工业学院 03321 劳动和社会保险业务案例分析 9月3日8:00报到选题，10月9日8:30答辩 山轻工长清校区3#教学楼B座101室 0531-89631368

020232 劳动和社会保障 本 05 山东轻工业学院 00052 管理系统中计算机应用 见简章第七条备注

06999 毕业论文 9月3日8:00报到选题，10月9日8:30答辩 山轻工长清校区3#教学楼B座101室 0531-89631368

050302 广告学 本 05 山东轻工业学院 09557 综合作业 9月3日8:00报到选题，10月9日8:30答辩 山轻工长清校区3#教学楼B座101室 0531-89631368

06999 毕业论文

050405 室内设计 专 05 山东轻工业学院 07999 毕业设计　 9月3日8:00报到选题， 10月9日8:30答辩 山轻工长清校区3#教学楼B座101室 0531-89631368

00675 构成 8月26日08:20—12:00 青岛、烟台、威海、日照考生在青岛商务学校（青岛市贵州路1号），其它地市的考生在山东轻工业学院长清校区公教楼 0531-89631368

00706 画法几何及工程制图 8月26日13:50—17:30

00707 建筑设计基础 8月27日08:20—12:00

00692 计算机辅助图形设计 8月27日13:50—17:30

00705 表现图技法 8月28日08:20—12:00

00711 展示设计 8月28日13:50—17:30

050406 视觉传达设计 专 05 山东轻工业学院 06998 毕业实习 9月3日8:00报到选题，10月9日8:30答辩 山轻工长清校区3#教学楼B座101室 0531-89631368

07999 毕业设计

00675 构成 8月26日08:20—12:00 青岛、烟台、威海、日照考生在青岛商务学校（青岛市贵州路1号），其它地市的考生在山东轻工业学院长清校区公教楼 0531-89631368

00850 广告设计基础 8月26日13:50—17:30

04698 装帧设计 8月27日08:20—12:00

00692 计算机辅助图形设计 8月27日13:50—17:30

00715 包装结构与包装装潢设计 8月28日08:20—12:00

00711 展示设计 8月28日13:50—17:30

050432 室内设计 本 05 山东轻工业学院 06999 毕业设计 9月3日8:00报到选题， 10月9日8:30答辩 山轻工长清校区3#教学楼B座101室 0531-89631368

05975 展示设计（二） 8月26日08:20—12:00 青岛、烟台、威海、日照考生在青岛商务学校（青岛市贵州路1号），其它地市的考生在山东轻工业学院长清校区公教楼 0531-89631368

05423 装饰设计 8月26日13:50—17:30

07075 计算机辅助设计 8月27日08:20—12:00

01150 效果图表现技法 8月27日13:50—17:30

050433 视觉传达设计 本 05 山东轻工业学院 06999 毕业设计 9月3日8:00报到选题， 10月9日8:30答辩 山轻工长清校区3#教学楼B座101室 0531-89631368

05975 展示设计（二） 8月26日08:20—12:00 青岛、烟台、威海、日照考生在青岛商务学校（青岛市贵州路1号），其它地市的考生在山东轻工业学院长清校区公教楼 0531-89631368

05423 装饰设计 8月26日13:50—17:30

07075 计算机辅助设计 8月27日08:20—12:00

01575 图形设计 8月27日13:50—17:30

050450 电脑艺术设计 本 05 山东轻工业学院 06999 毕业设计 9月3日8:00报到选题， 10月9日8:30答辩 山轻工长清校区3#教学楼B座101室 0531-89631368

05975 展示设计（二） 8月26日08:20—12:00 青岛考生在青岛商务学校（青岛市贵州路1号），青岛、烟台、威海、日照以外地市的考生在山东轻工业学院长清校区公教楼 0531-89631368

05423 装饰设计 8月26日13:50—17:30

07075 计算机辅助设计 8月27日08:20—12:00

04488 3DS MAX 8月27日13:50—17:30

04693 网页设计 8月28日08:20—12:00

050450 电脑艺术设计 本 25 青岛科技大学 06999 毕业设计 论文答辩考生7月15日前联系青科大成教学院自考办。 青岛、烟台、威海、日照考生在青岛科技大学（四方校区）青岛市四方区郑州路53号；请及时查看青岛科技大学成教高职学院网站cj.qust.edu.cn/ 0532-84022960

05975 展示设计（二） 8月26日08:20—12:00

05423 装饰设计 8月26日13:50—17:30

07075 计算机辅助设计 8月27日08:20—12:00

04488 3DS MAX 8月27日13:50—17:30

04693 网页设计 8月28日08:20—12:00

040106 教育管理 专 07 齐鲁师范学院 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

040107 教育管理 本 07 齐鲁师范学院 06999 毕业论文 9月17日辅导，10月16日答辩 齐鲁师范学院老校区（历山路36号） 0531-86401378

020201 工商企业管理 专 08 山东广播电视大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

020216 电子商务 本 10 青岛大学 03143 互联网及其应用 论文答辩考生7月10日前与学院联系安排辅导,9月17日报到，18日上机考核、答辩。 青岛大学信息工程学院（宁夏路308号青岛大学西院博知楼513房间） 0532-85952834

00897 电子商务概论

11290 电子商务实践

06999 毕业设计（论文）

020218 人力资源管理 本 10 青岛大学 00052 管理系统中计算机应用 见简章第七条备注

06999 本科毕业考核 9月4日上午9：00辅导；10月16日上午8:00答辩 青岛大学国际商学院市场学系（青岛大学中心校区东1教202） 0532-85953185

020228 物流管理 专 10 青岛大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

020229 物流管理 本 10 青岛大学 01574 物流管理软件操作 7月17日以后见mse.qdu.edu.cn 的通知 青岛大学管理科学与工程系（青岛大学东院第一教学楼三楼312室） 0532-85955256

06999 毕业论文

030107 经济法学 本 10 青岛大学 06999 毕业论文 7月2日辅导，10月15日上午8：00答辩 青岛大学法学系（东一教5楼自考办） 0532-85955985

050202 日语 本　 10 青岛大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

06999 毕业论文 7月16日辅导；10月16日答辩 青岛大学日语系 0532-85953527

050223 韩国语 本 10 青岛大学 01116 口译与听力（韩） 7月16日辅导，17日考试 青岛大学博文楼110室（济南、青岛、日照考生） 0532-85950050

06999 毕业论文 7月16日辅导，10月15日答辩

080806 建筑工程 本　 11 青岛理工大学 06999 本科毕业考核 8月26号上午报到，8月26（下午）、27、28日考核 青岛理工大学成教学院 0532－85071582

00421 物理(工)

02441 混凝土结构设计

02443 钢结构

02276 计算机基础与程序设计

05721 流体力学

02449 建筑结构试验

050223 韩国语 本 12 烟台大学 01116 口译与听力（韩） 10月16日考核 烟台大学外语学院339室（烟台、威海考生） 0535－6902101 0535-6902796

06999 毕业论文 7月2日上午8:30辅导，10月15日上午8:30答辩

020109 国际贸易 专 12 烟台大学 00019 计算机应用基础 9月24日考核 烟台大学计算机学院 0535－6707648

020119 餐饮管理 本 12 烟台大学 00052 管理系统中计算机应用 见简章第七条备注

00991 宴会设计 10月16日考核 烟台大学继续教育学院 0535-6903457 0535-6902553

06999 毕业论文 7月17日辅导，10月16日答辩

050303 公共关系 专 13 鲁东大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

100702 护理学 本　 14 潍坊医学院 06999 毕业论文 7月16日济南、德州、东营、威海、淄博、日照、菏泽、莱芜、油田考生辅导， 7月17日青岛、潍坊、滨州、聊城、济宁、临沂、泰安、烟台、枣庄考生辅导 潍坊医学院护理学院 0536－8462405

18999 临床实习考核

00019 计算机应用基础 7月15日报到，7月16日考试 潍坊医学院新校区计算机教研室 0536－2602738

050218 商务英语 本 15 曲阜师范大学 00602 口译与听力 9月16日下午报到，17日考核 曲师外国语学院 0537-4458590

06999 本科毕业考核

080704 电子技术 专 15 曲阜师范大学 02270 电工原理 9月16日下午报到，17日考核 曲师物理工程学院 0537－4456092

02341 线性电子电路

02343 非线性电子电路

02345 数字电路

02276 计算机基础与程序设计

02278 微型计算机原理及应用

02347 电视技术

080705 电子工程 本 15 曲阜师范大学 06999 毕业论文 9月16日下午报到，17日考核 曲师物理工程学院 0537－4456092

00421 物理（工）

02355 信号与系统

02366 计算机软件基础(二)

02359 单片机原理及应用

02357 数字信号处理

02307 自动控制理论（二）

030401 公安管理 本　 20 中国人民公安大学 06999 毕业论文 　 省公安厅负责实施

020118 餐饮管理 专 23 山东商业职业技术学院 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

00979 烹饪工艺学（二） 10月29日考试 济南花园路23号（山东商业职业技术学院洪楼校区继续教育学院） 0531-81902636

00981 烹饪原料学（二）

00983 餐饮服务

020265 采购与供应管理 专 03 山东经济学院 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

020282 采购与供应管理 本 03 山东经济学院 06999 毕业论文 9月10日辅导；10月16日答辩 山东经济学院成教学院 0531-88583115 web.sdie.edu.cn/cjxy/index.asp

090403 畜牧兽医 本 21 青岛农业大学 00019 计算机应用基础 见简章第七条备注

06999 毕业论文 7月17日辅导，9月25日答辩 青岛农业大学主楼1311房间 0532-88030207

080301 机械制造及自动化 专 25 青岛科技大学 10722 计算机绘图(CAD) 具体时间学校另行通知。请及时查看青岛科技大学成教高职学院网站cj.qust.edu.cn/ 10722计算机绘图(CAD)考核--视报名情况原则上一个地市设一个考点； 08631求职择业与创业指导考核--以考生所在学校为单位集中办理 0532－84022960　84022840

08631 求职择业与创业指导

080602 工业电气自动化技术 专 25 青岛科技大学 08631 求职择业与创业指导 具体时间学校另行通知。请及时查看青岛科技大学成教高职学院网站cj.qust.edu.cn/ 08631求职择业与创业指导考核--以考生所在学校为单位集中办理 0532－84022960　84022840

080708 计算机通信工程 本 19 北京邮电大学 06999 本科毕业考核 考生与学校联系 山东邮电学校 0531-86053781

00421 物理(工)

02327 操作系统

02332 数据结构

篇（11）

中图分类号：G642.44 文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2015）12-0189-03

Problems and Reform of Engineering Professional Practice Abi-lity in Medical Colleges//ZHANG Lili

Abstract Engineering education plays an important role in higher education. There is a big problem in the engineering professional practice teaching in Medical Colleges. The reform of the practice teaching should be proceed from several aspects such as curriculum， experimental teaching， training base， educational concepts， and so on.

Key words medical college； engineering； practice ability

1 前言

现如今，许多医学院校打破了传统的临床医学专业一支独秀的局面，陆续开始设立许多新兴学科和专业，这其中就包括食品质量与安全、生物医学工程等工科专业。工科专业是一个十分注重“将理论应用于实践”的专业，据潍坊医学院食品质量与安全专业往届毕业生反馈信息显示，近30%的学生考入高等学府进行深造，10%的学生进入公务员或事业编制单位，40%左右的学生进入食品企业从事研发或检测相关工作，另外20%左右的学生从事非食品方向的工作。

工科专业学生进行深造的过程主要是进入实验室进行科学研究，进入公务员或事业编制单位的学生主要从事质量控制及食品安全监测方面的工作，进入企业从事研发或检测工作的学生主要是通过研究开发新的产品或对产品的各项指标进行检测监控。由此看来，工科专业毕业生从事各个方向的学习及工作都需要有扎实的实验操作能力，熟练掌握大型仪器的使用及维护。

医学院校中工科专业作为非主流专业，通常比其“主专业”规模小很多，因而其获得的各种机会就相应地少很多[1]。目前，据用人单位及往届毕业生反映，医学院校工科专业毕业生实践动手能力普遍较差，经常被用人单位忽视或不重视，这说明医学院校中工科专业的实践教学尚未引起学校及全体师生的重视，还存在许多问题。因此，医学院校中工科专业实践教学的地位有待进一步加强。

2 医学院校工科专业实践能力培养存在的几个主要问题

课程设置不够完善 目前医学院校工科专业的实验课程设置，通常是理论课之后紧跟实验课，这样可以使学生在学完理论课后及时通过实验课巩固所学内容，增强教学效果。然而，这种安排也存在一定的弊端：学生在大三上学期就已经把几乎所有的实验课完成，而等到大四考研复试或找工作真正需要用到实践动手能力时，之前所学到的实验操作技能早已抛之脑后，造成一问三不知，给学校或工作单位留下实践能力薄弱的不良印象。

另外，目前工科专业的实验设置大多是一些简单的化学实验，而对于新上的大型设备只有简单的讲解和演示，学生只能有感官上的认识，真正用到时仍无头绪。

实验教学存在弊端 实验课对于工科专业实践能力的培养至关重要。工科专业的大部分理论课程都附带有实验课程，从而加深学生对理论知识的理解与掌握。目前医学院校工科专业的实验教学存在许多弊端，实验教学通常是对已有的理论、现象或成果进行简单的重复，开设的实验大多是一些演示性、重复性、验证性的实验，学生很少参与到实验的设计和准备过程中，通常是教师指定实验题目，提供实验教材，规定实验步骤和方法，准备实验试剂和材料，学生仅通过简单的操作获得预期的结果。这种“学生被动参与”的教学模式在很大程度上限制了学生的创新思维，学生的动手能力无法得到提高。

另外，实验室的利用率太低，学生在日常学习之余很少走进实验室，大量的仪器设备常年处于闲置状态。目前的实验教学并没有充分调动学生的积极性，无法达到实验教学的预期效果。

校外实践教学效果不佳 校外实习是工科专业学生实践能力培养不可缺少的重要环节，进入专业对口的企业或公司进行见习或实习，是培养工程技术人才的重要举措。近年来，由于经济发展及高校扩招的影响，学生的校外实习成为难题。许多企业公司不愿接待学生见习，担心参观的学生太多会影响企业正常的生产秩序。另外，由于学生的动手操作能力短时间内达不到生产需求，许多接收学生实习的企业也不愿耗费人力物力对其进行培养，因此导致学生在企业中的见习实习逐渐流于形式，只是走马观花，学生的专业技能得不到实质性的训练[2]。

另外，许多学校允许学生自主选择实习单位，旨在让学生拥有一定的自，按自己的意愿选择合适的单位，然而这也为部分尚未意识到实习重要性的学生提供了投机取巧的机会。

毕业论文（设计）环节存在不足 毕业论文（设计）是工科专业最重要的实践教学环节，对培养学生综合实践动手能力发挥着重要作用。目前学校对于工科专业的毕业论文（设计）在时间安排上不甚合理，毕业论文与毕业实习安排在同一学期，学生几乎没有时间进入实验室做科学研究，这迫使导师只能安排学生做调查问卷，从而达到毕业要求，这使得学生失去一个非常好的利用毕业论文（设计）强化实践动手能力的机会。

学生缺乏“强化实践能力”意识 目前的教学体系尚不能够使学生及早认识到“强化实践能力”的重要性，学生的关注点多在课堂学习及相关考试，很多学生认为实验课程无用，不能很好地参与到实验操作中，等到大四要考研或找工作时，面对复试时考官对实验技能的要求以及面试者对于企业相关仪器使用原理、操作方法及维护的提问，才发现“强化实践能力”的重要性，导致后悔莫及。

3 医学院校工科专业实践教学的改革探讨

改善专业的发展方向，适当调整学科结构 根据不同用人单位对工科专业学生实践能力的需求，有针对性地改革现有的课程设置，构建富有工科特色的实践教学体系[3]。

实验课程的设置强化学生创新思维的培养、动手操作能力的锻炼及对大型仪器设备的使用和维护。开设一些综合性、开放性的实验内容，鼓励学生自主完成。工科专业的实验教学以创新教育为出发点，将创新理念贯穿于工程人才培养的全过程，调动学生自主创新的积极性[4]。

另外，在学生完成理论课之后考研或找工作之前，对其实验操作技能进行集中培训，应高校及用人单位之所需。

强化实验教学和毕业论文（设计）改革，培养学生独立操作能力 实验教学的改革应充分认识当前教育体系存在的弊端，摒除传统的教学模式，向新的综合性、设计性、创新性的模式转变。课堂教学应充分发挥学生的主体作用，在遵循教学大纲基本要求的前提下，倡导学生自行设计实验方案和方法，充分发挥其想象力和创造力，使学生由被动的学习转变为主动的、创造性的学习，培养学生独立设计实验方案、完成实验内容、分析实验结果的能力。另外，应全面向学生开放实验室，引导学生在学习之余根据自身兴趣特长选取合适的科研课题并设法完成，从而使得自身操作技能得到训练。

毕业论文（设计）减少调查问卷形式，鼓励学生走进实验室，选择合适的课题，在导师的指导下，学会操作实验室中的各种仪器，做出切实可信的实验数据，全程参与论文题目的设定、资料的查询、方法的选择、试剂的配制、样品的分析及数据的处理等系列研究工作，在实验的过程中培养发现问题、分析问题和解决问题的能力[5]。创新训练平台对于工科学生动手能力的培养意义十分重大，应合理利用各级（国家级、省部级及校级）创新项目以及各类综合性的创新比赛和学科竞赛（如“挑战杯”“大学生科技发展创新计划”“雏鹰训练营”等），调动学生参与科学研究的积极性。另外，毕业论文的时间安排应与毕业实习分开，给出充足的时间，让学生进入实验室，完成毕业论文实验内容。

开展校企合作教育，建立稳固的校外实训基地 校外实习更贴近生产实际，学生可通过校外实习对今后所要从事的工作有一个全面性的初步认识，在企业中见习实习可全面培养学生的工程意识、动手能力、分析和综合能力等，使得工科专业人才的实践能力得到完善。因此，与相关的公司、企事业单位建立长期稳定的合作关系，开辟见习实习基地，对于工科学生实践能力的培养具有非常重要的作用。目前大多数学校已经建立的实训基地，在规模和数量上均存在不足，国家与政府有关部门应积极扶持校企合作教育，实施一定的优惠政策或投入一定的资金，鼓励效益较好的大中型企业参与建设生产实习与实践基地，使校外实习真正成为工科专业人才培养的坚强后盾[6]。

医学院校大都具有固定的实践教学基地，如临床教学医院、疾病预防控制中心、综合性医院的营养科、卫生监督机构等，多与临床医学接近。学生可在此类机构中见习实习，直接接触与食品安全相关的人群，将课本上学到的医学知识应用于膳食健康指导，加深对理论知识的理解。

强化“重实践”的意识 将“强实践”的观念贯穿于工科学生的整个培养过程。初入学时对其进行入学教育，渗透“强实践”的观念。大一阶段邀请专家学者对专业概况进行讲述，使学生认清今后学习需要注意的事项。大二大三阶段邀请行政或企业管理阶层讲授其在招聘时对大学毕业生的素质要求，使学生明确在专业课学习过程中需要努力的方向。另外，通过讲座、座谈、交流等各种形式使学生能够充分认识到实践的重要性。

4 结束语

医学院校工科专业毕业生从事各个方向的学习及工作都需要有扎实的实验操作能力，熟练掌握大型仪器的使用及维护。强化学生的实践动手能力，能够满足社会对工科人才的素质需求。并且在实践操作的整个过程中，学生需要运用思维的方法发现问题、分析问题和解决问题，逐步形成独立完成实验操作及科学研究的能力，从而提高科研水平和实践能力，培养创新精神，为毕业后的深造或工作打下坚实的基础。

参考文献

[1]李宏恩.医学类院校工科专业的局限性及发展对策[J].中国医学装备，2010（11）：29-30.

[2]张智钧.工科专业实践教学的问题分析与改革探讨[J].中国高教研究，2005（6）：81-82.

[3]汪子一.加强工科大学生综合能力培养的几点思考[J].科技创新导报，2011（5）：150-151.