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口腔医生毕业论文大全11篇

时间:2023-03-28 14:59:51

绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇口腔医生毕业论文范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。

口腔医生毕业论文

篇(1)

值此课题论文完成之际,我谨向三年间曾给予我指导、帮助、关心和支持的所有老师、同学、朋友和亲人致以最诚挚的谢意。首先感谢我的导师陈楠教授,是陈老师给我这个机会让我可以在瑞金医院肾脏科继续我的博士生涯。

三年来,陈老师正直的为人,高尚的医德,务实的作风,宽广的胸怀都深深感染和激励着我,她渊博的知识、严谨的治学态度、以及她对科学孜孜不倦地追求、对工作的兢兢业业和对肾脏科工作的无私奉献精神更将是我一生的学习榜样。在本课题中,从选题、课题设计、到病例家系收集、试验操作直到最后的论文完成,多次得到陈老师的悉心指导和耐心点拨。陈老师给我很多临床、科研、学术交流等多方面工作的机会,使我从中得到锻炼,是我这三年来最宝贵的收获!

在今后的工作道路上,我将时时刻刻牢记陈老师对我的教诲,踏踏实实做一名当之无愧的好医生。感谢瑞金医院肾脏王伟铭老师一直以来在实验及课题进行中的悉心指导和生活中对我的关心,在六年的研究生生活中给予我莫大的支持。

感谢王老师在我课题进行中对我的帮助,让我可以少走弯路顺利完成实验。感谢瑞金医院肾脏科谢静远老师三年来对我的关心和支持。谢老师在从我课题的选题、课题设计及课题进行过程中都给予我很大的帮助和关怀,每当遇到困难的时候,谢老师都会给予我莫大的鼓励,让我有信心可以顺利完成三年的博士课题。谢老师严谨的治学态度、敏锐的科研思路及平易近人的品格将是我学习的榜样。

感谢任红主任、张文主任、陈晓农主任在我课题进行中给予我的支持和帮助。感谢沈平雁老师、李晓老师、王朝晖老师、潘晓霞老师、马骏老师、冯晓蓓老师、徐耀文老师、史浩老师、陈伟红护士长、杨俪及肾内科病房全体护士。感谢肾脏实验室董晓蓓老师、倪莉燕、盛征、俞建民、俞夏莲等老师。衷心感谢瑞金医院科教处徐勤毅老师在学习上的关心指导和生活上的帮助。衷心感谢与我同甘共苦的肾脏科的师兄弟姐妹:张倩颖老师、严富洪老师、戴芹、章晓炎、林力、刘剑、徐丽梨、杜云蕾、邹彦芳、杜琇、仝君、高琛妮等。我们在一起学习工作的日子值得永远珍惜和回忆。感谢与我同窗三年的好友赵雪松、石娟、刘威,与你们一起的日子是快乐的,三年中我们互相鼓励互相支持,我们是一起苦中作乐的好伙伴,相信这份珍贵的友谊将是我今生宝贵的财富。

感谢我的父母,是你们默默的支持可以让我毫无顾虑的顺利完成三年的博士生涯,感谢你们三年来对我的理解,你们的理解是我不断前进的动力和精神支柱。学生生涯即将结束,我将会用接下来几十年的时间报达你们三十年来对我的恩情,很荣幸能成为你们的女儿,相信在你们的支持下,今后的路会越走越好。

最后还要感谢为本课题默默付出的患者,特别是连锁分析大家系的先证者和全体成员,他们所承受的病痛、他们超乎寻常的勇气以及对我们的理解和信任,促使我也能够面对所有的困难不断前进,祝他们平安幸福!

论文致谢二:

行文至此,文章已经圆满画上句号。同时,也意味着长达八年的大学马拉松终于跑到了尽头。当恍然从临床实习、执业医师考试、工作面试以及毕业论文撰写等工作中解脱出来时,心中既充满了无限的喜悦,同时又隐约带着一丝淡淡的忧伤。喜悦的是即将顺利完成学业,踏入社会,以自己的双手创造自己的未来;忧伤的是马上就要离开这停放了八年青春的校园,离别那些曾经给过我喜怒哀乐的兄弟。八年时间,说长不长,可说短也不短,仔细数数这匆匆的一生又会有多少个这样的八年。

恰是这八年,应该是人生舞台上最充实、最美好的场景。此时,情不自禁的回想起八年来经历的风风雨雨,从一个少不更事的愣头小子逐渐成长成一名能担当、有作为的有志青年。我深知,在这八年的成长历程中,有太多太多的人默默的支持和帮助着我:在我迷茫时,有人给我光明;在我颓废时,有人给我警醒;在我失望时,有人给我鼓励;在我犯错时,有人给我宽心;在我犹豫不决时,有人给我出谋划策;在我失望无助时,有人给我鼓舞关心…...平时,大家有机会在一起时,全然没觉得可贵;可如今,马上就要离别时,才懂得好好去珍惜。心中有好多话,既然不能当面道来,只好借此最后机会一一倾尽。

我要感谢我的家人,尤其是我的生身父亲。我很庆幸,感谢我的家庭,这么多年来,不管多苦多累,始终没放弃给我不断学习的机会。父亲常说,只要你有能力,就算砸锅卖铁我也会供你继续上学。如果没有父亲的这种坚持,就不会有今天我所有的这些成绩。好在艰苦的日子终将过去,我会用自己的双手好好报答您。我还要感谢我的母亲是您这么多年以来一直教育我,支持我,在我最困难的时候鼓励我,但正是因为如此,造就了我坚韧、成熟、不屈不挠的精神,一路坚持着我走到今天。还要感谢我的爱人婧雯,以及婧雯的家人,在我大学最后最累的日子里,你如夭使般的出现在我的生活中,给予了我爱情的滋润,是我在前进的路上更有动力。感谢你们,我的家人,感谢你们的牺牲,感谢你们的付出,感谢你们的默默无闻,感谢你们的勇气和坚持!

论文致谢三:

时光如白驹过隙匆匆流逝,一转眼,八年的医学生生涯在这个夏天即将结束。毕业在即,不久就将开启人生的另一个全新阶段,此时此刻,我感慨良多。回首过去八年的求学生活,深感自己收获颇丰。能够顺利完成这八年的学习、实习工作,与此同时积极、努力的生活、交友,与我的导师、家人及同学的帮助和支持是密不可分的。

首先,特别感谢我的导师郭小梅教授。我进入专科学习后,就深深的感受到了郭教授渊博的专业知识、严谨的科研态度、脚踏实地的工作作风。在他孜孜不倦的教导下,我的专业水平和科研水平都有了一定的提高。在我的毕业论文从设计到最终完成的过程中,郭教授一直非常关心、耐心指导,让我受益颇多。

同时,感谢师母郝巧玲老师在学习和生活上给予我的关心与帮助。非常感谢我的父母对我的关怀备至及正确引导,感谢他们八年来对我的无私奉献和支持。也要感谢我所有的家人一直以来对我的关心、帮助。没有他们做我坚实的后盾,我无法如此顺利且偷快的完成这八年的学业。

感谢华中科技大学给我提供的求学机会,感谢同济医学院给我提供的学习平台,在这里,我不断学习先进的专业知识,提高自己的临床技能和科研水平。感谢同济医院所有科室医生、护士老师在我实习期间的指导和帮助。感谢心内科全体教授及肖志超老师、秦瑾老师等在专科学习中对我的谆谆教导,他们给予我的指导与帮助为我今后的临床工作奠定了基础。

感谢一起走过八年的所有同学,是他们这群一起奋斗的小伙伴,让我原本艰辛、枯燥的医学生生活丰富多彩。感谢和我一起做实验、上门诊的课题组同学贺超、李丹、夏南、白静、周颜慧、刘纯、彭稳中、钱翠平、郑立胜、喻敬文、张弃、葛北海、刘聪、温玉祥、鲁泽浩,是你们无私的帮助和鼓励,让我在专科学习的一年多时间里收获颇多。

衷心感谢所有曾经关心和鼓励过我的人,谢谢你们!

论文致谢四:

光阴荏苒,八年大学生活转瞬即逝。在这个春光明媚的毕业季,回首八年异乡求学生涯,真诚感谢所有给予我关怀和帮助的人!首先感谢我的导师廖玉华教授。廖教授医德高尚,临床经验丰富,对待患者耐心温和,对待学生和蔼可亲、循循善诱、关怀备至,在廖教授身上我不仅学到了扎实的临床知识,更学到了很多为人处世的道理。作为学者,廖玉华教授科研功底深厚,博学多才,作风严谨,一丝不苟,对学生严格要求,培养了我严谨求实的科学思维。

在我心中,廖教授永远是风度翩翩、气质高洁的长者,祝愿廖教授身体健康,平安快乐!感谢袁璟教授为我细心规划安排实验课题和临床实习工作,手把手将我从对实验.一窍不通培养到现在可以熟练掌握常用实验技术进行课题研究。“严师出高徒",衷心感谢袁教授对我的严格要求,指导我在有限的时间内顺利完成了博士课题研宄并积累的一定的临床经验,谢谢您!我还要感谢余淼师兄。余淼师兄的严谨、细致、热心、真诚,给我留下了深刻的印象。在做实验中最难熬的日子里,余淼师兄的鼓励给了我莫大的支持。在余淼师兄身上,我学习到了科研工作者应有的学术素养与工作态度,谢谢!

感谢心研所的王敏、刘奇志、郭和平等诸位老师,感谢你们几年来给予的帮助和指导,感谢你们营造的优秀的学习与科研环境。在心研所科研的时光,格外的开心和快乐。感谢梁薇师姐、李欢欢、朱明鑫、龙琦师妹、文爽师妹、张雨濛师妹、丁培武师弟给予我的支持帮助,一起做实验的日子总是那么快乐,祝福大家实验顺利,多发文章!特别感谢梁薇师姐和文爽师妹对我实验的无私帮助,你们的辛勤付出,给予了我很大的支持,确保了我的论文工作按时顺利的完成。

感谢朱明鑫,八年同学情谊相知相伴,一切尽在不言中。一见欢欢,心情永远是晴天,感谢李欢欢带给我的轻松和欢乐。感谢实验室的各位师兄师姐师弟师妹,无论是借用试剂仪器还是请教实验方法,大家总是那么热心和无私,谢谢你们给我的帮助!我还要感谢亲爱的室友蒋顺、蒋蔚蔚和许琼元,八年来一起学习、生活的时光,一起经历的风风雨雨,是我美好的回忆,马上就要各奔前程了,祝你们一路顺风!

最后,感谢26年来一直陪伴我的父母,女儿一直是你们最大的牵挂,在千里之外求学,每年陪伴你们的时间都很短暂,感谢你们一直以来对我的支持和理解,你们永远是我最坚强的后盾。希望爸爸妈妈永远开心、健康!就要开始工作了,我会继续努力,向下一个人生目标奋斗!谢谢你们!

论文致谢五:

时光匆匆,如白驹过隙。转眼间,三年的博士生涯即将结束。回首这三年来的点点滴滴,感恩之情如泉水般喷涌而出。首先感谢我的恩师郑家伟教授,生活中无微不至的关怀及学习中谆谆善诱的指导让我在求学之路上不断前进。先生宅心仁厚、虚怀若谷,他的一言一行在潜移默化中帮我树立了正确的人生观、价值观。

能成为他的学生是我此生莫大的荣幸!临床工作中,从最初的叩开口腔医学之门到现在对常见病的熟练诊治,都离不开恩师的悉心培养。科研工作中,恩师严谨求实的科研态度及不懈探索的科研精神将永驻吾心,正是在恩师的悉心指导下,本课题研究得以圆满完成。此刻,学生只想由衷地对恩师说声:谢谢您!

在口腔颌面外科病房学习期间,得到叶为民教授的悉心指导,在此致以衷心感谢!同时还要感谢竺涵光、季彤、王延安等老师的帮助。

篇(2)

[中图分类号]R749.7+2 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)11(a)-105-02

牙科焦虑症(dental anxiety)又叫牙科畏惧症(dental fear),是指患者对牙科怀有不同程度的害怕和紧张心理,以及在行为上表现为敏感性增高、耐受性降低,甚至躲避治疗的现象。其存在对早期就诊率、诊疗质量等均有影响,在临床中发生率较高。疼痛是口腔门诊治疗中最常引发的问题 ,而怕痛则是牙科焦虑症核心所在。本研究围绕怕痛患者潜在心理,利用杨少清的改良牙科焦虑量表(MDAS)与牙科焦虑症相关因素问卷,对432例口腔门诊大学生进行调查,对牙科焦虑症进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

2005年9月~2008年4月在江西农业大学医院口腔门诊就诊的大学生,对研究对象在拔牙前发放MDAS和牙科焦虑症相关因素问卷,采用个人问卷形式当场发卷测试,在测试前不做过多解释,由患者独立完成,每个患者完成量表及问卷需要15~25 min,所发出的量表及问卷全部收回,共发出问卷458份,获得有效问卷432份,有效率为94.32%;男生210人,女生222人,年龄16~25岁,平均(20.76±1.46)岁。

1.2 调查内容

采用改良牙科焦虑量表(MDAS)[1]进行调查,有如下问题:①今天您要去看牙,当您认为您必须去看牙病时,您在家里的感觉如何?②现在您正在医院候诊室等待进入牙科诊疗室,您的感觉如何?③想象您坐在牙科治疗椅上,当牙医准备钻您的牙时,您的感觉如何?④想象您坐在牙科治疗椅上,当牙科医生正准备口腔注射麻药,把注射器放在您的口腔里时您的感觉如何?选项包括:A轻松;B有一点不安;C紧张;D害怕或焦虑;E很害怕或很焦虑以致有时会出汗或感到身体不舒服。以上5个选项位于每一个问题之后,以自己情况选择其中之一。量表以A为1分,B为2分,C为3分,D为4分,E为5分。4题选项分数之和为MDAS得分,故得分在 4~20分之间变动。MDAS得分≥11分被认为是牙科焦虑症患者。

采用牙科畏惧症相关因素问卷进行调查,有如下问题:性别,是否害怕牙医用利器刮牙,看到拔牙器械是否害怕,是否害怕牙科诊室的气味,是否害怕拔牙时的震动,牙医在你口腔注射麻药是否害怕,医生在你面前手握注射器是否害怕,是否害怕牙医动作粗野,是否对疼痛敏感,是否害怕雷电,是否害怕强壮的狗等18项因素。

1.3 数据处理

调查数据采用SPSS13.0软件进行χ2检验和线性回归进行统计分析。

2 结果

根据被调查者性别,是否害怕牙医用利器刮牙,看到拔牙器械是否害怕,是否害怕牙科诊室的气味,是否害怕拔牙时的震动,牙医在你口腔注射麻药是否害怕,医生在你面前手握注射器是否害怕,是否害怕牙医动作粗野,是否对疼痛敏感,是否害怕雷电,是否害怕强壮的狗11项相关因素回答不同牙科焦虑症患病率进行χ2检验发现差异有统计学意义(P

以MDAS得分为因变量,以牙科畏惧症相关因素问卷调查表中各项因素为自变量,定显著性水平为α=0.05,进行逐步回归分析,进入了回归方程有:是否对疼痛敏感、是否害怕牙医动作粗野、牙医在你口腔注射麻药是否害怕、是否害怕牙科诊室的气味、是否害怕牙医用利器刮牙。决定系数R2=0.513,F=10.945,P=0.000(表2)。

表2 MDAS得分影响因素逐步回归分析结果

从表2看出,在是否对疼痛敏感、是否害怕牙医动作粗野、牙医在你口腔注射麻药是否害怕、是否害怕牙科诊室的气味、是否害怕牙医用利器刮牙的因素对MDAS得分回归系数为正,则说明这项因素对于MDAS得分有负向影响作用;同时可以看出,牙医在你口腔注射麻药是否害怕与是否害怕牙科诊室的气味的回归系数较大(0.259、0.171),这两项的影响力较大。

3 讨论

3.1 牙科焦虑症的发生率

本文以MDAS得分≥11分诊断为牙科焦虑症患者。考虑年龄因素可能对结果有影响,本研究高校在读大学生为对象,排除老年人和儿童等特殊人群。

调查发现牙科焦虑症的发生率为48.4%,提示人群中牙科焦虑症的患病率比较高,由于牙科焦虑症的存在降低了早期就诊率,诊治过程更加复杂,使诊治质量和牙医的工作效率大大下降。

3.2 性别对牙科焦虑症的影响

在本调查中发现,不同性别的患者的牙科畏惧症的发生差异有统计学意义,女性的牙科畏惧症明显比男性多。国内外的研究表明,女性的牙科畏惧程度比男性严重,表明这与大部分特定的畏惧和焦虑一样,女性比男性更敏感,或者说女性在焦虑表达方面更为敏感。而男性的控制力比女性强,男的比女的耐受力更强。本调查与国内外其他作者的调查情况相似。

3.3 就诊前存在本身相关因素对牙科焦虑症的影响

就诊前患者存在本身相关因素(即:是否对疼痛敏感、医生在你面前手握注射器是否害怕、是否害怕牙医用利器刮牙、看到拔牙器械是否害怕、是否害怕牙科诊室的气味、是否害怕拔牙时的震动、牙医在你口腔注射麻药是否害怕、是否害怕牙医动作粗野、是否害怕雷电、是否害怕强壮的狗)。对牙科畏惧症的发生差异有统计学意义。如,拔牙是牙槽外科常见的手术,因怕痛而恐惧拔牙甚至逃避拔牙是牙科患者的一种常见心理。当患者看到医生在他们面前手握注射器即联想到口内注射时的痛苦,从而产生预支性疼痛,预支性疼痛程度越大,患者牙科畏惧程度就越大[2]。曾报道许多拔牙患者术前焦虑程度较高,术前牙科焦虑程度的增加与术后疼痛的加剧存在密切的关系。患者越焦虑,他们的疼痛水平或预支性治疗过程的疼痛程度就越大。因而拔牙术前评估患者的焦虑心理,使患者有充分的心理准备显得十分重要。

影响拔牙畏惧程度因素很多,医师应根据拔牙治疗的各个焦虑程度不同,分别对待患者,医师要做好耐心细致的解释工作,以减轻患者的恐惧感,使患者能积极与医生配合,解除患者的痛苦。医生在临床中应采取有效措施减少患者对拔牙的焦虑。牙科焦虑症普遍存在,如何采取有效的措施更好地诱导患者克服牙科焦虑,还有待于进一步探索。

[参考文献]

[1]杨少清.改良牙科焦虑量表及牙科焦虑病因的研究[D].北京医科大学硕士学位毕业论文.1994.

篇(3)

樊明文 1984-2000年任湖北医科大学口腔医学院院长,2001-2005年任武汉大学医学院院长,现任武汉大学口腔医学院名誉院长、口腔内科学教授、博导。同时担任IADR(国际牙科研究协会)中国分会主席,IADR泛亚太地区联盟主席,国务院学位委员会口腔学科评议组召集人等多项社会职务。

列夫托尔斯泰曾说过:“如果教师既爱他的事业,又爱他的学生,那么他就是一位十分好的老师。”爱事业,爱学生,教师的职业道德就要突出一个“爱”字。教师的职业是神圣的,因为他不是贩卖知识的商人,而是人类灵魂的工程师。

在武汉大学这座著名学府里就有一位深受学子们敬仰的教师,多年来,他像常青藤一样活跃在教育的热土上,始终保持着无私奉献、质朴无华的崇高美德。

他就是荣获“全国第二届高等学校教学名师”称号的武汉大学口腔医学院教授樊明文。

当医生:首先为病人着想

“健康所系,性命相托。”这是医学学生誓言中的第一句话,因为具备高尚的医德是医生最基本的素质。

作为我国牙体牙髓病学的著名专家,樊明文在该领域具有很高的造诣,他带出来的学生也大多非常优秀。现任武汉大学口腔医学院副院长的陈智是樊明文的弟子之一,他曾向笔者讲述了一件自己亲身经历的事情:一次他和几名学生一起交流自己治疗过的经典病例时,樊明文召集大家开了个小会,告诉他们:“治病的目的是为病人解除痛苦,而不是追求技术上的完美,你们的病例都做得非常漂亮,在技术上可以说无可挑剔了,但是你们有没有想过你们的病人大多是年高的老者,他们是不能耐受长时间张口治疗的,所以,你们首先要考虑的是病人,要用他们感觉最舒服的方法治疗,而不能仅仅追求技术上的完美。”

这短短几分钟的小会在这几个学生的心里产生了巨大的震撼,也深化了他们对做一个好医生的认识。

每一个在他身边学习和工作过的人都能亲身感受到他的关爱与帮助。除了出差在外,每个周末、节假日他都是在办公室度过。他经常教育学生:“人的真正财富只有两种:内在是品德和智慧,外在是名誉和能力” 。

在他的谆谆教导和悉心栽培下,他的很多学生都成为内外兼修、德才兼备的优秀人才,有10多人已经在全国各大口腔医学院(系)或口腔医院担任院长,其中有中山大学口腔医学院院长凌均启、中山大学孙逸仙医院院长黄洪章、深圳人民医院副院长张国志、深圳妇幼保健院副院长刘寿桃、中南大学口腔医学院院长翦新春、北京大学口腔医学院党委书记兼副院长李铁军等。

拓荒者:步步为营创精品

医学教育是精英教育,这一观点在发达国家已是不争的事实。如何培养一流医学人才是每位医学教育工作者必须思考的问题。

樊明文自1962年担任教学工作以来,一直以推动教育事业发展为已任,立足教学工作的改革与发展。

《口腔生物学》这门课程由于是口腔医学中的基础课,同学们反映学起来有些吃力,针对这一情况,2004年学校开始增设《口腔生物学》实验课,以激发学生们的学习兴趣,帮助他们更加牢固地掌握所学知识。2006年10月16日,《口腔生物学》通过国家评审,成为国家精品课程。

在医学院,樊明文率先推广双语教学和全程英语教学。在他的倡导下,《牙体牙髓病学》课程从1998级本科生开始进行全程双语教学。不仅如此,他还借鉴国外原版口腔医学教材,结合我国口腔教育的实际情况和学生的阅读能力,自编了一套专业英文教材,取得了良好的教学效果。2003年,《牙体牙髓病学》荣获“国家精品课程”称号。

领头雁:带领群雁高飞

作为武汉大学口腔医学院的“领头雁”,自1984年起,樊明文就担任了学院院长。在他的带领下,医学院的发展实现了跨越式发展,并成为全国四大著名口腔医学院校之一。学院不仅拥有了一批高层次教学科研人才、全国首批一级学科博士学位授权点、博士后流动站以及口腔生物医学工程教育部重点实验室,口腔基础医学还被批准为国家级重点学科并整体进入“211”二期工程建设项目。

2001年1月,樊明文开始担任武汉大学医学院院长和口腔医学院名誉院长,在任期间,他一方面瞄准医学学科前沿,狠抓硬件建设,建立了新的医学结构生物学研究中心、全国首家获得国家认可的A3动物实验室、基础医学实验中心等,为临床医学和基础医学研究提供良好的科学平台;另一方面,他积极引进国内外学科带头人,积极促成从事人体解剖学的宋健、从事免疫学的章晓联以及从事免疫学的谭锦泉等先后归国,极大地带动了医学院学术研究水平的整体提高。

“养其根而俟其实,加其膏而希其光”。倘若说本土教育是“养其根”的话,那么,出国留学深造便是“加其膏”。他利用与各国医学院校建立广泛而深厚的学术交流关系,先后选送和推荐100余人次赴美国、加拿大、法国、荷兰、英国等国家留学深造。

感召力:感动海外学子

“大义微言,大爱无疆”这句话形容樊明文是最恰当不过了。在樊老师那里,学生感受最深的不仅是收获了丰富的知识,最重要的是学会了做人的道理。

2005年11月,樊明文应邀去荷兰某学院进行学术访问,该院的几位留学生一起迎接他,他带给每人一份见面礼,大家拿到手上一看,原来是武汉有名的特色小吃“精武”牌鸭脖子,学生们都被这意外的小礼物感动了。

现在正在美国学习的贾荣博士和郭继华博士,是樊明文年轻一批学生中的佼佼者。很多人都认为他应该把这样优秀的人才留在自己身边。樊明文不但不留他们,反而积极鼓励他们向外发展,因为这样才能更好地报效祖国。口腔医学院95%的学科带头人都是留学归国人员,之所以有如此之高的留学归国比例,这和樊明文的人格魅力有很大的关系,很多人都是在师恩感召之下毅然决定回国发展的。

孺子牛:革新医学教育体制

为了推进PBL(以问题为中心的教学模式,Problem-based learning,简称PBL)教学改革,樊明文推荐多名优秀教师到美国印第安纳大学、乔治亚大学、阿拿巴马大学、澳大利亚昆士兰大学、日本福岛医科大学、加拿大马士特大学、多伦多大学等学习,并对教学方案进行全面调整,组织不同专业的教师共同参与收集资料、设计病例。2003年10月,在澳大利亚昆士兰大学学习半年PBL教学法的武汉大学第一临床学院消化内科博士生导师余保平深有感触地说:“樊老师真是高瞻远瞩,PBL教学法在我校的推进,必将加快教学方式的改革,使医学生受益。”2004年,在樊明文的积极推进下,口腔临床医学课程全面实行PBL教学。6年的不懈努力,武汉大学口腔医学院逐步探索出一条PBL教学模式在中国口腔医学教育中的应用之路。

篇(4)

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4405-01

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%,因此,对患者及时而有效地救治同护理人员的密切观察,熟练而准确的操作及精心的护理是分不开的,2011年11月-2013年11月,笔者参与抢救护理上消化道出血患者48例,现将体会总结如下:

1 临床资料

2011年11月-2013年11月笔者参与抢救护理急性上消化道出血患者48例,其中男30例,女18例,年龄16岁~84岁。肝硬化20例,急性胃黏膜病变7例,消化性溃疡12例,消化系肿瘤9例,均有不同程度的呕血、便血和休克症状。经过治疗护理,治愈33例,好转11例,自动出院1例,转外科手术2例,病情恶化及死亡1例。

2抢救处理

2.1 补充血容量

快速建立1-2条静脉通道,选择大号针头,血管宜避开关节,不易滑动,以利快速补输血,遵嘱立即为患者作血型鉴定和交叉配血试验,做好输血准备,同时监测中心静脉血压和尿量,血细胞比容吸氧以改善组织缺血缺氧,适当用镇静剂,以免因患者紧张,引起更大量的出血。

2.2 积极止血

根据医嘱应用止血药或执行止血措施,(1)按医嘱给止血药,如6-氨基酰加入10%Glucose中经静脉滴入等。(2)食脉曲张破裂出血,用垂体后叶素时,稀释后互缓慢静脉注射或静脉输入,速度不宜过快,以防出现副作用(对高血压、冠心病及孕妇忌用)。(3)冷盐水洗胃法,如是胃十二指肠溃疡大出血,采取的止血措施里是胃内灌注冷生理盐水,收缩胃血管,减速少胃黏膜血液量。采用灌注和吸出同时进行的方法,不但能协助止血,还能观察出血是否停止;(4)胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素,作用于胃壁小血血的受体,使其收缩达到止血的目的。(5)应用H2受体拮抗齐和生长抑素。

2.3 应用三腔囊压迫止血

对需要使用三腔二囊管的患者,使用前应针对患者的心理情况,耐心的解释置放气囊导管是抢救生命的紧急措施,以取得患者密切的配合,争取时间,配合医生尽快插管成功,以起到止血的作用。

3 临床观察

3.1 严密观察生命体征

对血压的观察:消化道大出血可导致休克,失血性休克的主要原因是血容量不足,表现为血压下降和脉压差缩小;对脉搏的观察:脉搏的改变是观察休克的主要标志,休克早期脉搏加速,休克晚期脉搏细而慢;对体温的观察:失血者体温多低于正常或不升。一般休克纠正后可有低热或中度热,一般≤38.5 ℃,持续数日或数周,原因系出血后分解产物吸收,血容量减少,体温调节中枢失调而引起发热,若体温≥38.5 ℃,应考虑出血后诱发感染,如体温持续不退或退热后又不升则应考虑再出血。

3.2 观察呕血、便血性质和量

消化道出血>60 ml可出现黑便,呈柏油样,有腥臭;出血量多,血液在肠道停留时间短,可出现暗红色或鲜红色大便,出血部位在幽门以上可出现呕血,幽门以下则表现为黑便,反复呕血或黑便次数多而稀薄,提示有继续出血。

2.3 观察神志、四肢情况

出血量在5%以下无明显症状,出血量在5%以上可出现眩晕、眼花、口渴,出血量在20%以上可出现烦躁不安、表情淡漠、四肢厥冷等休克症状。

4 护理

4.1 心理护理

上消化道出血患者由于突然呕血及便血,易产生紧张恐惧的情绪,而加重出血,所以特别要加强心理护理,这就要求护理人员做深入细致的思想工作,关心体贴患者,科学地解释病情,并向患者详细说明各种治疗措施,注意事项以及如何配合治疗。从而减轻患者的心理压力,稳定情绪,建立良好的护患关系,使患者积极配合治疗及护理。

4.2 三腔二囊管压迫止血的护理

对需使用三腔二囊管的患者,使用前应针对患者的心理情况,做耐心的解释工作,安定患者情绪,以取得配合。①插管前认真检查是否通畅,胃囊及食管囊有无漏气及气囊注气后膨胀是否均匀,并做好标记。②测试两个气囊的注气量,一般胃气囊充气150~200ml,压力在40~50mmHg,食管气囊充气100~150ml,压力在30~40mmHg。③注意插管后,注气时先胃囊,后食道囊,放气时先食道囊,后胃囊。④管子末端系上0.5kg的重物,利用滑轮作重力牵引,固定要牢固,防止滑入胃内达不到止血的效果,对燥动不安的患者,应严防自行拔管,如遇管子滑出,立即将气放出,以防气囊进入食道,喉部引起窒息。⑤置管后让患者取侧卧位,口腔内的分泌物应随时吐出,不宜咽下,以免误入气管引起吸入性肺炎,定时测量气囊压力,压力不足时应及时补充。⑥从胃管内抽吸胃内物,亦可注入药物,再用生理盐水少许冲洗胃管,以保持通畅。⑦出血停止24h后可经胃管注入少许流质饮食,充气6~12h放气30min,以改善局部受压粘膜的血液循环,避免发生压迫性溃疡。⑧一般置管72h,如出血不止可适当延长,如出血停止可放气,继续观察24h,确无出血可拔管,拔管前嘱患者少量饮水或口服石腊油20ml以食道壁,并将气囊内气体全部抽出,轻轻将管拔出。 4.3 饮食护理

对出血量少,又无呕吐,临床表现无明显活动出血者,可选用温凉、清淡、无刺激性流食,如胃十二指肠溃疡出血的患者。而对急性大出血,食管、胃底静脉破裂出血者应暂禁食。急性大出血停止后改为流食,半流质饮食逐渐改为软食。开始少量多餐,以后改为普食。食管、胃底静脉破裂出血患者,止血后1~2d即可进高热量,高维生素流食,限制钠和蛋白质摄入。以避免诱发和加重肝腹水与肝性脑病。避免进食硬食和带刺食物、粗纤维的蔬菜、刺激性食物和饮料等,应细嚼慢咽,避免损伤食道及胃粘膜而再次出血。

4.4 口腔护理和皮肤护理

随时保持患者的口腔清洁,消除口腔异味,避免口腔细菌繁殖,防止口腔内残留物或气味再次引起恶心、呕吐。应协助患者用生理盐水漱口,护理时应避免刺激舌、咽喉、上腭等而诱发恶心、呕吐,协助患者用温水轻擦部位,做好皮肤护理,迅速处理带血的呕吐物,便血或被污染的衣物,防止被患者看见,产生不安。

对上消化道出血有效的止血治疗和认真细致的观察和护理,可以提高抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血和减少并发症,从而达到康复的目的。

参考文献

[1] 医学教育网.上消化道出血护理措施[J].2008-7-31

篇(5)

1、言语和语言、发声和发音:语言(1anguage)是在不同的国家和民族所公认的和通用的符号来思考、记忆、表达意思、传递思想的交流工具,如汉语、英语、日语、法语、藏语、蒙古语等。在用同一种语言的同一个国家和民族中,又因地区不同而有不同的方言(dialect),如北京、上海、广东话等。按其表达的不同方式,有口说语言、文字语言、肢体和表情语言、旗语、手语、电码、计算机语言以及音乐语言、图画语言等。“语言”一词一般指由语音、词汇和语法构成的口语和文字语言。

言语(speech)是以语音(phonetic)为代码的口说的语言,是人类交流的主要工具。言语的产生首先是由肺呼出的气流冲击声门,使声带及其周围的空气振动产生嗓音(voice),这种发出嗓音的生理过程称为发声(phonation)。

嗓音经过咽腔、鼻腔及口腔的共鸣及腭、舌、齿、唇等构音器官的加工而形成有语义的语音,这个过程称为发音(articulation)。因此,“发声”和“发音”是不同的两个术语,“发声”是产生嗓音的过程,而“发音”是嗓音在声道中加工(主要是声母-辅音和声调的变化)成语音和有意义的口说语言即言语的过程。关于发声和发音的区别,顾瑞(2004)⋯已有精辟论述。发音障碍也可称为“构音障碍(articulation disorder)”,是由于腭、舌、齿、唇等器官器质性病变或功能性病变造成,主要表现为辅音音素发不出或发音错误,如g、k和h、t和d、l和n、z、c和s、zh、ch和sh等,是口语的语音障碍,词义和语法正常。构音障碍和构语障碍(dysarthrosis)也不同,构语障碍是因神经系统损伤而致言语行为的运动范围、方向、速度、力量、时间等方面紊乱或不协调而出现的共鸣鼻音过重、韵律异常、发声困难等,表现为言语含糊不清晰,音调不规则地急剧变化而给人以怪声怪调的感觉,还可有咀嚼和吞咽障碍,这主要见于某些神经系统的病变如球麻痹、脑干和小脑病变、帕金森病、多发性硬化、肝豆状核变性等。

语音的产生和听感知的关系:嗓音是言语核心.毕业论文产生于声门的每一个声源音,都有一个频率最低而声强最大的基频(fundamental frequancy)和多个频率与其成整数倍而声强较其弱的谐音(harmonic)或称泛音(ove~one)。正常嗓音基频男性为110~130 Hz,女性为220~250 Hz儿童则在340 Hz左右。但当声源音经过声道的共鸣(主要为泛音共鸣)和构音器官的加工,最后传至听器官系统的语音已大大改变了。正常传到听器官的言语音的频率范围为500~3000 Hz,这就是纯音测听的语音频率。

从上所述,对“言语疾病”的概念应包含发声障碍和发音(构音)障碍,因为言语应包含语音的产生一传递一听感知和理解,所以在此意义上说,言语障碍也应包含听觉障碍。例如,对聋哑儿的康复治疗,在使其残余听力复苏后对其进行听力补偿,并加上调动其视觉、触觉等感觉,训练其如何正确发声和构音,此阶段应为听力和“言语”训练。以后再逐渐训练其理解词句的意义,以及如何根据正确的词法和语法来用口语表达或说话,不但要能正确发出语音,还要能正确用口语交流。在此意义上说,最终的目的是听力和“语言”康复,当然加上书面语言的训练则更为完善。总之,正常的学习语言过程是从“听言语”和“说言语”开始的。口吃(stuttering)是言语节律异常而非发声障碍,因此也应归于言语障碍。

语言障碍表现为对语言(包括口头和书面语言)的理解和表达功能障碍。当小儿患者语言能力的发育滞后于同龄儿童时,如无听力障碍,智能也无异常时称为特发性语言障碍,也称“语言发育滞后”。另外也可能是智力障碍、孤独症及脑损伤的表现之一。如果成人大脑损伤,大多数是左侧大脑半球受损,包括脑血管病变(卒中)、外伤、肿瘤、炎症等,则可出现各种类型的失语症。

2.“声”和“音”:国家自然科学名词术语审定委员会公布,硕士论文将过去一般习惯称为“噪音性聋”更名为“噪声性聋”(noise induced hearing loss,NIHL)。近年出版的书刊中也将“噪音”改称“噪声(noise)”,将“隔音室”改称“隔声室”(sound isolation loom)。“声”和“音”的意义是有区别的,汉英双解《新华字典》对“声”的解释为:声音(sound),物体振动时所产生的能引起听觉的波。《听力学词典》对词条“ sound”的注译为:声,空气或其他介质中通过压力波传输的振动能量,是产生听觉的外在原因。《现代英汉综合大辞典》对“sound”辞条的解释中有:(声)音,发音;噪音,各种声音;听力的范围。因此,“声”的函义是指物体振动所产生能引起听觉的所有声音,包括噪声。而“音”在《辞海》中的解释为:①声音,特指音乐的声音,《礼记,乐记》:“声相应,故生变,变成方,谓之音”;②言语,信息;③音节的简称。在相关的英汉词典中,除“sound”以外,其他关于声音的词汇有:“voice”已解释为说话声、嗓音等;“tone”则多解释为音调、全音、有独特音调的周期声——单音、纯音。这些对“音”的解释均未包括非周期性声——噪声,因此将“噪音”改称“噪声”是合理的,而隔声室是要隔绝包括噪声在内的声音,故应称为“隔声室”而非“隔音室”。

3.所谓“声门噪声能量(normalized noise energy,NNE)”:目前国内很多单位所采用的嗓音声学分析仪,多为上海泰亿格公司的嗓音分析软件Dr.Speech,其中有一项检测项目称为“声门噪声能量(NNE)”。其英文缩写的全称normalized noise energy中并没有包含“声门”的意思。虽然病变的声带振动时可产生非周期性的声波——噪声,但检测时是用传声器在口唇前采集声样,即在这个声样中应含有产生自口腔、咽腔等声道中的噪声,而不仅只有声门的噪声,因而近年发表的有些文章中,按英文全称译为“标准化噪声能量”,此译意也不确切,因“标准化”并不能代表来源于声门或声道的意思,含义模糊。该仪器设计创始者的解释是,该仪器设计的程序可使声道产生的非周期性声波滤去,而仅保留声门所产生的非周期性声波,因此“NNE”可称为“声门噪声能量”。在Hirano等设立此检测项目时,该项目名称的英文缩写为“NNEg”,全称为“normalized noise energy of glottis”。由此看来,该项目的名称应译为“标准化声门噪声能量”,英文全称则应该为“normalized noise。energy of glottis(NNEg)”或译为“glottal normalized noise energy(GNNE)”。

二、关于嗓(发)音显微外科问题

为提高手术的精确性,尽量避免或减少声带病变周围组织的损伤,最大限度地保证手术后的发声质量,自上世纪50年代末,出现了嗓(发)音显微外科(phonomierosurgery),1962年Kleinsasser对这类手术技术的改进和推广作出了重要贡献,即在全身麻醉下,通过支撑喉镜用显微手术器械,在手术显微镜下进行精确的手术操作。至1982年和1991年又先后提出了外侧微瓣技术(1ateral microflap technique)和内侧微瓣技术(medial microflap technique),这类手术自上世纪80年代初在我国开展以来,已有很大普及。因为是显微手术,因此除了应用显微手术器械在手术显微镜下进行外,还需双手操作方能完成,支撑喉镜的主要作用就是解放手术者持直达喉镜的手,使用双手进行手术操作。但近年一些发表的文章中,出现了所谓“显微喉镜手术”,即不用手术显微镜而用连接摄像系统的鼻内镜,在监视荧光屏下进行手术。

这种手术方式需一手持鼻内镜,一手持手术器械操作,而单手作业如何能完成显微手术的切、剪、剥离、缝合等操作技巧?显然是不可想象的。如只能作拉、拽、扯等操作方式,又何以称之为“显微手术”。其实1990年德国Stroz公司已推出了电视显微喉镜(video microlaryngoseope),即通过一个特制的连接电视监视系统的喉内镜,插入并固定于支撑喉镜的侧壁上,用监视器的放大作用代替手术显微镜,术者仍为双手操作,这才是真正的显微喉镜手术。1992年Wendler将频闪喉镜和手术显微镜偶合,在间接喉镜观察下,用特制显微手术器械进行手术,称为间接显微喉动态镜手术,但仍为单手操作,因此,对Reinke水肿及声带囊肿等不适合这种手术方法。

三、关于嗓音质量评估和疗效标准

对嗓音质量的评估,过去仅凭借喉科医生的主观听觉来评判,缺乏客观依据,也不能作定量分析,工作总结而且不同医生对不同患者的嗓音评估差异甚大。自上世纪50年代以后,随着电子计算机的发展,出现了嗓音客观的频谱分析仪器,可以检测嗓音的基频(f1D)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、谐噪比(HNR)、标准化声门噪声能量(GNNE)、最长声时(MPT)、共振峰等客观参数,并与各项参数的正常值进行比较作为嗓音异常的定量诊断和治疗前后的疗效标准,这在国内已渐被普遍运用。但仍有一些医生只采用主观印象来评估,降低了文章的科学性,当然,这可能是因为目前尚无力购置嗓音声学分析的仪器设备。在这种情况下,建议采用现已被国际公认的,而且已被多次证实和客观声学分析参数基本一致的嗓音的“主观听感知评估”的方法,并按Hirano1981年提出的GRBAS系统标准化。G(grade)为异常嗓音的总嘶哑度,R (roughness)为粗糙声成分,B(breathyness)为声门闭合不良的气息声成分,A(asthenieity)为对声音无力的感知,S(strathy)为过强用力发声的感知。这种方法对目前尚无条件购置计算机声学分析系统的单位来说应是可取的。不过采用这个方法的前提是评委必须积累对嗓音质量听评的相当经验。

以上是我们看到的目前存在于我国嗓音医学和言语医学中常见的基本问题,应该引起从事嗓音言语医学工作和耳鼻咽喉科医生的足够重视,并在实践中逐步加深认识,提高嗓音专业的水平,并使之走上规范发展的道路。

参考文献

[1]顾瑞.发声、发音和发音障碍.听力学及言语疾病杂志.2004,12:1.

[2]姚乃强.汉英双解新华字典.北京:商务印书馆国际有限公司,2005:586.

[3]吴展元,蒋涛,杨强.英汉双解听力学词典.北京:中国科学技术出版社.2005:293.

篇(6)

仔细翻了小扎家族三代人,发现养娃只有一个大招:眼光。小扎的祖辈家境很一般,爷爷是邮递员,奶奶是家庭主妇。但他家在镇上第一个买了彩色电视机,当年老扎就坐在客厅地板上看啊看。有一天就把显像管拆开来了,想看看它怎么出画。说明老扎脑子很好用。他高中数学和自然科学成绩都是优秀,大学读布鲁克林学院生物学专业。本来很想考哈佛,真这样的话说不定老扎提前横空出世,没比尔・盖茨啥事了。当时是上世纪70年代,比尔・盖茨退学进车库,开始搞公司。老扎是个工薪家庭孩子,“在纽约的犹太人家庭长大,就算你只长了半个大脑,父母也会逼你着去学医。我更适合读数学,但当时还没有程序员这种工作。父母说‘人生很短暂,时间要用在刀刃上,聪明孩子不能浪费生命。”老扎的任务是挣钱奔小康,他上了纽约大学口腔学院。

奔小康这步很关键。老扎相亲认识精神科专业学生凯伦,两人结婚安家。犹太人就是这么节省,灰色小房子,诊所放家里,用两问做检查室。连生了四个孩子,家里挤得没法住。但老扎认为这是养娃最大优势,“我俩都在诊所工作,办公室就在家里。我非常推荐这种方式,可以融入孩子们的成长。”全家过犹太人的光明节,对儿子的期望也是犹太人思维:他要是能当上律师,那就叫成功!不过老扎很快就发现,没人能当律师。

老扎的养娃名言,第一条是“发现和支持长处”:“我和我的妻子都相信一点,那就是不要强迫你的孩子,也不要试着把他们的生活引向某一个特定的方向,而是要去发现他们的长处是什么,并且支持他们的长处,支持他们会富有激情做的事情。”二是“不相信体罚”。“我经常对儿子说不。但说不要有理有据,摆事实讲道理。从小做规矩很重要,孩子的某些行为需要父母当场指出不能容忍。如果你能够在孩子们很小的时候就说清楚不喜欢什么不良行为,他们将学会理解你在特定事情上的感受”。三是搞出个好学的环境。家里房子很简单,但老扎喜欢新科技,有啥产品就赶紧装备,对子女影响很大。他的诊所最早用数码拍片,比普通拍片辐射小;最早装电脑,用电邮预约看牙;最早装平板电视,电视还能上网,病人等候时还能听iPod。

有人觉得这是因为老扎有个数学脑子,但他本人说“重要的是眼光”。小扎刚出生那年,电脑还又大又贵,他花了巨款1万美元买了台IBM,是全世界最早的电脑用户,买来只能打印发票。这就叫眼光!只要是孩子想做的事,夫妻俩就很支持,只有一条建议:努力做好。几个孩子从小最喜欢摆弄机器。那时电影《星球大战》上映,小扎很入迷,看完了居然想拍一部电影。姐妹们都觉得小扎瞎闹,但老扎给儿子买来了一部手持摄像机,机器很大,小扎真扛着拍了部片子。按照这样发展,小扎也许会成为好莱坞导演。但他兴趣很快转移,喜欢电脑,玩网络游戏。在那个电脑还是奢侈品的时代,老扎把家里的钱都花了,给4个孩子每人配一台雅达利800!现在看也就是个大点的打字机。

当时小扎10岁,电脑附送编程光碟,老扎看儿子的数学和自然科学不错,就用这张碟教他写程序……写了没几天就跟不上儿子,索性给他买了本编程书。老扎的眼光杠杠的。小扎靠自学看完了书,开始上中学,对学校作业没兴趣,只喜欢编程。老扎没逼他做作业,去请了个软件专家给儿子当家教。专家叫大卫・纽曼,没教多久又吃不消小扎的学习速度:此人骨骼清奇,器宇轩昂,且有慧根,乃是万中无一的武林奇才!这个奇才决定编程,把家里所有电脑连起来。这想法谁听谁奇怪,家人互相喊一声就行了,搞这个有啥用?结果这个最早的社交网络搞出来以后,家人都觉得好玩,每个人坐在自己房间,在电脑上就能说话。小扎搞这个“马克网”第二年,AOL公司才出第一个聊天软件。此时,小扎还在中学,给一家媒体公司开发了音乐软件,在附近大学读完电脑课程,准备上哈佛。在家人和朋友看来,小扎都不是一般极客。他喜欢音乐,是泰勒・斯威夫特和嘎嘎姐粉丝;是击剑队长;热爱古典文学,专门拿过这门课证书。Napster创始人西恩・帕克说,小扎读书都是柏拉图和恩德斯,背诵奥德赛和伊利亚特史诗段落,跟玩一样……

篇(7)

《十全九美》被冠以“2008暑期档最爆笑电影”,该片以诙谐、幽默、无厘头的方式诠释了“明太子”的难解恋情,片中由邓家佳饰演的“南宫燕”公主更是以刁蛮、任性、可爱之势获取了观众最多的笑声,邓家佳在该片中的精湛表演丝毫不输当年的“小燕子”;而《飓风之舞》则被称为“中国首部马术题材电影”,该片从马术运动入手,以励志的方式凸显为“奥运献礼片”,在片中,邓家佳饰演富家女小雨,为了训练“爱将”飓风(马的名称)参加马术比赛,她是吃苦不少、历练不少,由此大难度的出演,对于“80后”的邓家佳来说,是一次演技的大考验。

《十全九美》由李湘出品,王岳伦执导,邓家佳、立威廉、黄奕等众星出演,上映至今,票房突破数千万。第一次看自己演的电影上映,就能有这么多人捧场,邓家佳十分兴奋!不过《十全九美》的大卖,其实还真在邓家佳预料之中。对李湘姐的赞扬也许其他演员已经说了很多遍,可是邓家佳还是不得不感叹,作为出品人,她真是太专业了,丝毫看不出有第一次的青涩。影片从筹备到上映,是她用追求十全十美的态度去对待每一个环节,才奠定电影今天这样的影响力!

邓家佳曾在横店拍戏时,偷偷去附近的金华市影院看过《十全九美》。搞笑的是,在潜入影院前,邓家佳问朋友要不要带个帽子加副墨镜。电影一开始就笑声不断,随着剧情推进,大家也越笑越勇。当邓家佳出场时,邓家佳却听见旁边的那对恋人一直在争论这是不是“李小璐”,实在让人兴致大减,邓家佳气狠狠地很想一扭头告诉他们“我不是呀”,又怕招来一脸爆米花。

女生总要做一回“花痴”才会长大

邓家佳的幸运,不只是在于碰到这样好的团队,还更在于碰到这样好的角色。说到南宫燕,她的确太喜欢了。第一次拿到剧本时,邓家佳就觉得南宫燕的感情线是剧中很完整的一段。从一见钟情的出场,到对爱情纯真的期许,再到那个“错误的啵儿啵儿”引发“传说中的崩溃”,她在这段感情里是没有任何错误的,只是没想到,活在了众人编织的美好假象中。邓家佳的理解:南宫燕代表了一类人――敢爱敢恨、敢做敢当;单纯自然,喜怒哀乐全在脸上;是“情种”,表面大大咧咧,内心却极为敏感,毕生将被爱情左右。邓家佳说:“生活中的我不能这般洒脱,于是我放纵了南宫燕,她可以想笑就笑,想哭就哭,想爱就爱,想闹就闹。也许做演员最大的乐趣,就是将脑海里天马行空的形象,赋予她真实的生命。”

常常有人会问邓家佳的择偶标准,是给她无微不至的照顾与宠爱的他?还是外表英俊能满足“般配”定义的他?还是柔情似水天性浪漫的他?更完美的是拥有上述三种优点的他?她会爱上哪个他呢?

有人跟邓家佳说,南宫燕像她们自己,女生总要做一回“花痴”,才会长大。邓家佳同意这种说法,爱情的开端总是甜蜜而美丽的,但结局我们无法控制。只是,心若不给他,怎知爱的真假?谁的人生能十全十美呢?也许遗憾能让我们更珍惜现在的生活!

大学毕业论文,邓家佳论的就是喜剧表演。记得其中有一个论点,便是在说,喜剧的最高境界是悲剧,是让人笑着笑着,眼泪就下来了。也许《十全九美》还不能达到这样的高度,但是,这部戏还是教会了邓家佳一种生活的态度,只要尽力了,何必在乎结果是否完美呢?

对“小周迅”、“李小璐”说不

自出道以来,邓家佳因其长相与著名演员周迅、李小璐神似,被媒体朋友称为“小周迅”、“李小璐”第二;因其在电影《十全九美》中的上佳表现,被评论人士称为“湘女郎”。她凭借《十全九美》的长虹之势,一跃成为众多制片、导演相邀出演的首选演员。由其出演的《天地不容》“况春泥”角色还未杀青,立马入驻著名金牌制片人柴智屏的年度大戏《花舞飞雪》,出演该剧女一号“花儿”主角,与“当红偶像”贺军翔同台飙戏。

在《天地不容》中,邓家佳饰演身世坎坷的况春泥。她和安以轩在戏里勾心斗角,一下戏就玩成一片。《花舞飞雪》则是另一种感觉。“剧中我喜欢贺军翔的角色,他也喜欢我,但障碍很多。然后男二号喜欢我,女二号喜欢男二号……十分混乱。”她对贺军翔赞不绝口,“他是个开朗的大男孩。对他来说,这部戏里的角色是个颠覆。”

邓家佳喜欢自己的每一个角色,因为倘若接戏前她不能被角色感动,不管大小,邓家佳一定不会强迫自己去演。还记得当初看《天地不容》剧本,为了一句话,邓家佳接了春泥这个角色――“你知道女人最惨的是什么吗?最惨的是,外面是三伏天,热得透不过气来,而我的心,却冰凉冰凉的,像永远,永远都走不出的冬天……”一句话道出了情感动物最大的悲哀。拍这场戏的时候,邓家佳平生第一次在导演喊停后,哭得停不下来。后来她很开心,因为邓家佳知道,对于春泥,她没给自己留下遗憾。

可是,在此之前,要说起邓家佳,很多人都不熟悉;若说起《十全九美》里的南宫燕,大家就会恍然大悟:原来就是那位很像李小璐、又有点像周迅的姑娘啊!邓家佳有些郁闷,她不喜欢这个称号。她只是她自己。邓家佳表示一定会努力演戏,用不同的角色拒绝掉“小周迅”和“李小璐”第二的称号。

小时候,戒糖难于上青天

邓家佳出生在上海,长在四川,现在身份证上写的是北京。是中国传媒大学表演系本科毕业生。

邓家佳从小就继承了父亲的艺术细胞,活泼开朗,能歌善舞。邓家佳四岁时就参与学前班幼儿的集体舞,成为电视台令人难忘的特写对象。上学后,她一直都是极为活跃的校园文艺人士。

邓家佳上高中二年级时,浙江电视台的《假日总动员》文艺节目红极一时。有一天,她偶然看到班上几个小姑娘神神秘秘、忙忙碌碌,好奇打听问:“喂,你们在忙什么呀?”“嘿,你还不知道吧?浙江电视台的《假日总动员》正在搞专题节目,邀请全国各地的优秀小女生踊跃报名呢。我们在商量发去照片小档案的事情哩。”“哦,我也来凑一个热闹吧……”没想到,最后邓家佳居然成功通过了。她兴奋不已。

16岁的邓家佳在《假日总动员》节目演出中,竟然在才艺表演中过五关斩六将,一举夺下“青春大赛一等奖”,获得奖金5000元,给了自己和家人异常意外的惊喜!后来,邓家佳在参加福建东南电视台《开心一百》中“明星大推送”的演出时与著名演员张立结缘。张立感叹:“邓家佳,你特别会演戏。四十集电视连续剧《侠客行》正在挑选演员呢,你把联络电话给我,等待好消息吧。”由此有了《侠客行》中的侍剑。

本来,邓家佳的姑姑、姑父都在美国纽约定居。按照父母让其学习国际贸易的设想,成绩拔尖的她理当选择社会或自然科学的“金光大道”。可是,在“文艺舞台”上的耳濡目染,已使其树立了“非学表演不可”的雄心壮志。父母一番阻挠、争论及反对过后,终于被邓家佳的坚定志向所打动。

熟悉邓家佳的人都知道,她实在是太太太爱吃糖。从小到大,从没变过。邓家佳爱的糖,有着广泛的含义:小时侯的“大白兔”,后来的各种糕点,天天的饼干以及她家冰箱里从不缺少的冰激凌和巧克力……凡是吃起来甜甜的东西,都让她着迷。

很小的时候,邓家佳就清楚地知道爸爸妈妈把家里的糖都藏在哪里。当然最后都藏在了邓家佳的枕头下面。邓家佳喜欢含着糖睡觉,那样好像让梦都变甜了。邓家佳的牙却付出了惨痛的代价!每次只有在牙疼强烈爆发的时候,她才意识到,糖也是个坏东西。邓爸爸曾经无数次带着她去治牙,邓家佳最怕坐那张无影灯下的椅子,那都是令人毛骨悚然的回忆。后来以至于她一听钻牙的声音就控制不住地掉眼泪,再后来以至于邓爸爸都不忍心看她治牙,对医生说不行就把那牙拔了吧?于是,她的两颗大牙在邓家佳14岁时就“光荣下岗”了。

时隔多年,邓家佳还是在牙疼和甜蜜中徘徊。尽管她越来越注意口腔清洁,可是牙疼还是不可避免地经常爆发。牙疼也是病,疼起来真要命。邓家佳说,痛定思痛,戒糖刻不容缓。可是,都戒了20多年了,还没戒掉。都说金牛座最不容易改变自己的习惯,更何况是要改变与生俱来的喜好。邓家佳不得不说:戒糖难,难于上青天!

邓家佳小贴士:

1.我不是那种中规中矩的乖宝宝,骨子里的不安分会让我发现更多的潜力。

2.最近有人拿我在《十全九美》里的沐浴照来说事儿,真是让我哭笑不得。一是剧情的需要,二是对导演唯美画面的放心,三是对自己很自信,于是就有了这场在片花中能看见的沐浴戏。干干净净的画面,连广电总局都说没有问题,我就不知道还有什么可拿来说的。要不然你先去移花接木一下,不然真的不够劲爆!

3.南宫燕的经典台词“蹦蹬你个蹦蹬”,不是什么地方方言,也没有特殊的含义,原创于《十全九美》的编剧高飞,可作为语气助词使用,表达情绪的强烈。