中草药协会工作计划大全11篇

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篇（1）

一、根据我县产业发展思路和部门科普职能，积极组织申报和实施科普项目 二、加强农村科技培训，提高劳动者素质

科技培训是县科协的主要工作，在人少、经费少、任务重的情况下，加强与相关部门的联系，整合资源，积极开展农村实用技术短期及“农函大”培训。在全县范围内开展科学养鸡及预防、科学养猪及饲料配方、核桃嫁接、种植重楼、当归、秦艽、羊肚菌、蔬菜种植、糕点制作等九个专业的农村实用技术短期培训28期，受训人员5050人次。举办了蔬菜种植、兽医、核桃嫁接、葡萄种植、小型农机具维修、养猪、养禽、养蜂、畜产品加工、养牛、农家经营、服装剪裁、中草药种植、食用菌种植等14个专业16期农函大培训，招收学员490名。培训结束后，统一安排考试考评，考试合格率达98。超额完成了培训任务。在培训当中，县科协聘请县级科技部门退休的老专家，长期从事农村科技工作的专业技术人员，深入村组授课，强化县乡科技人员与农民群众的联系，提高科技服务的实效性，为今后组建县级“科技服务工作队”奠定基础。在培训的方式上，我们采取了以围绕所实施的科技项目开展培训为主，以农民生产生活急待解决的技术需求开展培训为主等方式，把参训人员直接带到田间地头，带到果园里，带到猪(牛)圈旁，将理论知识与实际操作很直观地结合起来授课，用朴实生动的语言、深入浅出的道理为农民解决经常碰到的又一时难以解决的农业技术问题，用最简单的办法，最低廉的费用，解决最实际问题，极大地提高了农民参加培训的积极性。

三、加强科技宣传，切实提高广大群众科技文化素质 四、加强农村专业技术协会和学会工作发展，努力探索为科技工作者服务方法 学会作为科协的基层组织，是科协联系和服务科技工作者的重要载体。目前我县共有3个县级学会，县科协结合年度科普任务和科普项目的实施，加强了对相关学会的联系和沟通，求得业务主管部门和广大科技工作者的支持，以各自部门的业务工作为平台，发挥技术专长，

完成工作任务，实现科技支撑经济的目标。年内，先后从农学会等抽调科技人员配合县科协开展科普宣传和农民培训工作，发挥了科普工作主力军的作用。一年来，县级学会基本上做到了按照章程办会，发挥了科技人员应有的作用。但学会工作仍然是我县科协工作的薄弱环节，很多

工作有待于进一步加强和改进。

科协具有“党和政府联系科技工作者的桥梁和纽带”职能，是科技工作者之家。为加强与科技工作者的联系，体现党委政府对广大科技工作者的关心，县科协计划在2009年元旦前对各行各业科技人员中的业务骨干、贡献突出或特殊岗位勤奋工作的科技工作者进行走访慰问，征求他们对全县科技事业发展的呼声和建议，并及时向县委政府做好汇报。

五、认真开展其它各项工作

(一)根据县委的部署安排，认真抓好本部门的学习实践科学发展观活动，扎实开展各阶段的工作，圆满完成了各项活动任务。

(二)党风廉政工作。根据“党风廉政目标责任”，由党支部负责组织党员及全体干部职工坚持学习制度，经常性开展廉政教育，并将学习教育情况及时向纪委作了汇报。

(三)组织全体职工学习了《××县人民政府行政执法量化考核责任书》、《2009年××县消防安全重点单位和行业目标管理责任状》、《××县县级机关社会治安综合治理暨创建“平安县”目标管理责任书》以及《安全生产责任书》等相关要求的学习内容并安排专人负责。

六、存在的问题

(一)科普项目少，投入力度不够。虽然，州县两级的科普投入逐年有了增加，解决了科普工作中的很多具体困难，但依靠每年累计投入才十来万元的经费，实现一个贫困地区劳动者科技素养提升和各种先进技术的引进推广难度大。

(二)科协作为“科技工作者之家”，发动科技工作者发挥作用、调动工作积极性做得不够好，成效不够明显。

(三)科协很多工作面向基层、面向农村，下乡次数多，急需解决一名驾驶员编制。

(四)科普工作涉及内容广泛，对科协机关干部职工的科技文化素质要求高，需进一步加强理论、业务知识学习，以提高业务水平和办事能力。

七、2012年工作计划

(一)进一步强化科普组织体系建设，增强科协服务功能。结合“科普惠农兴村计划”，抓好乡、村两级的组织体系建设。争取形成“以基地为中心，以协会为依托，以乡(镇)科协为主体，以科技示范户为重点”的农村科普网络。

(二)加强与各部门的团结协作，进一步做好全面实施《全民科学素质行动计划纲要》的工作。明确各部门的工作目标任务，使实施《刚要》领导小组各成员单位进一步增强责任感和使命感，密切配合，扎实工作，推动社会形成社会化科普工作格局。

(三)协同有关部门，开展好各种科普宣传活动，提高公众科技意识。

(四)以服务“三农”为重点，扎实开展科技培训工作。结合农村产业结构调整和农村科技需求，开展好“农函大”培训和各种短期实用技术培训。

(五)加强学会、农技协的发展与管理。围绕我县产业培植思路和农村产业发展状况，发展一批在农村具有示范带动作用的专业技术协会，同时要做好原有各种农技协的巩固和提升工作，使他们充分发挥带动全县农村经济的中坚力量作用;加强县级学会的管理，以切实可行的制度来落实管理，从建章立制入手，从经常性的活动入手，让学会工作步入正常化的轨道，引导学会工作健康发展。完善县级科技人才信息库，动员科技人员积极在有关刊物及新闻媒体上发表刊登科普作品，开展学术交流，反映科普工作情况。

(六)积极开展农村科技示范推广、科技扶贫活动。申报和实施好“科普惠农兴村计划”、“科普示范村”等科普项目。以实施科技项目为契机，强化各乡各村科普阵地、基地建设，提高农村科普功能。

(七)积极做好青少年科普教育工作。继续开展科普示范学校、“大手拉小手”等科技传播活动。

篇（2）

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）26-0165-02

A Strategic Study on Chinese-African Cooperation in Traditional Medicine

Abstract：As the African-aid Base approved by the Ministry of Education，Tianjin University of Traditional Chinese Medicine （TUTCM） has hosted numerous human resources training programs for African countries based on its own disciplinary advantages and cooperative experience with African region. The research is based on the past Africa-oriented programs conducted by TUTCM，focusing on the wide cooperative prospect in Chinese-African traditional medical field and how to enhance their exchanges and partnership by taking the MOE program as a platform.

Key words：Educational Aid for African Countries：Exchange and Cooperation：Traditional Medicine

中国与非洲有着深厚的传统友谊。2006年双方一致同意共建政治上平等互信、经济上互利共赢、文化上交流互鉴的新型战略伙伴关系。2012年7月，在北京召开的中非合作论坛第五届部长级会议上，中国政府宣布今后3年将继续扩大对非援助，其中包括实施“非洲人才计划”，为非洲培训3万名各类人才，提供政府奖学金名额18000个，深化中非医疗卫生合作等举措。2013年3月，主席在坦桑尼亚尼雷尔国际会议中心的演讲中着重强调了中国与非洲的特殊传统友谊，非洲与中国相互需要，并指出中国将积极实施“非洲人才计划”，加强对非洲的技术转让和经验共享。

长期以来，中国教育部重视中非人文交流，鼓励高校对非开展联合科研、密切学者专家交流、加强中非各国在人力资源培训等方面的合作，在政策和经费等方面给予院校支持。天津中医药大学多年来积极开展与非洲的合作，入选“中非高校20+20合作计划”，成功承办了多期教育部为非洲举办的人力资源培训项目，培训了200多名非洲学者与官员，利用自身学科优势和丰富的对非合作经验，为加强中非国家在传统医药领域的合作做出了贡献。

一、项目实施情况概述

天津中医药大学作为教育部援外基地，自2001年起，已经连续举办了8期教育部援非项目“药用植物研究和开发高级培训班”、2期“传统医药发展与管理高级研修班”、3期“非洲西医师针灸高级研修班”和3期“中国・加纳药用植物研究与发展专题研讨会”。2009年10月，天津中医药大学积极响应教育部号召，经过精心准备，援外项目――第七期“非洲药用植物研究和开发高级培训班”走出了国门，踏上了非洲土地，在肯尼亚内罗毕大学隆重开班；2010年，第8期“药用植物研究和开发高级培训班”又一次在肯尼亚内罗毕大学成功举办；在前两次成功办班的基础上，2011年，我校承办的教育部援非项目――第一期“非洲西医师针灸高级研修班”在肯尼亚内罗毕大学隆重开班，受到了非洲学者的热烈欢迎。

同时，作为入选教育部“中非高校20+20合作计划”国内唯一一所医科院校，天津中医药大学与非洲合作院校加纳大学迄今已承办了3期“中国・加纳药用植物研究与发展专题研讨会”。其中，第二期于2012年在加纳大学举办，取得了圆满的成功。援外项目涉及生源国别多，学历层次高，以博硕士研究生为主。现已培训了来自加纳、肯尼亚、喀麦隆、尼日利亚、埃塞俄比亚、卢旺达、津巴布韦等30个非洲国家200多名非洲学员，反响热烈，效果良好。通过承办多期援非项目，对非洲传统医药发展现状及趋势有了进一步的了解，为更好的制定下一步工作计划，推动中非统医疗领域合作提供了依据。

二、中非传统医疗领域的合作前景

（一）传统中医药在非洲有着广阔的发展前景

非洲人民对中医有着深厚的感情，中医在非洲很受欢迎，特别是在治疗非洲一些诸如疟疾等流行病方面，中药显示出特殊的疗效，受到非洲人民的青睐。很多非洲国家政府非常支持中医药在本国的发展，并出台了很多优惠政策。例如，肯尼亚政府就允许中医自由经营，为此还在卫生部设立专门的机构管理中医事宜。至于中医不可或缺的中草药，肯尼亚政府也是大开绿灯，全部允许从中国进口；南非也成立中医协会，为发展中医事业做出巨大贡献。

（二）以援非项目为契机，为非洲培养更多高层次的传统医药人才

自20世纪60年代以来，来中国学习中医的非洲各国留学生已颇具规模。他们的学习时间短至3个月，多达5年，有的人还继续深造，获得了硕士、博士学位。天津中医药大学从1988年至今，来自非洲的留学生数量就已经达到60余人，其中硕士以上学历30余人，他们克服语言和文化上的困难，与中国学生学习同样的课程、参加同样的考试，认真钻研望、闻、问、切的各项要领，许多人希望学成归国后用中医帮助本国人民。至今，天津中医药大学通过承办各期教育部短期援非研修项目，已为30多个非洲国家培养了200余名传统医药人才。

（三）各国政府越来越重视传统医药的发展，为中非项目的顺利实施提供了支持

当前，很多非洲国家政府为了发展国家战略，丰富传统与替代医疗形式，逐渐把传统医学视为医药卫生的战略组成部分，开设专门机构，开始建立药品控制委员会作为传统医药/补充与替代医药的专家委员会，颁布传统医药/补充与替代医药的国家政策和国家计划，并将其作为国家药品政策的一部分。其中也包括一些传统医药推广、教育培训方面的策略，如协助成立系列传统医药、医师协会，尝试对传统医师进行注册并立法，在大学建立相关专业，制订和颁布了相关的法律、政策和措施等等，以求对传统医药行业的发展进行正确引导。同时，一些非政府组织和其他社会公共机构认识到传统医师在提供咨询、支持、和对贸易治疗师进行培训中发挥着重要的作用。

（四）非洲还是一个正在崛起的中草药国际市场

随着政府、医疗界对中医认识的不断加深，很多国家允许中医医师考取行医执照，获得合法地位。而非洲市场大多数药品依赖进口，因此中医药在非洲有着广阔的发展前景。非洲国家拥有许多有别于中国传统医药的传统医药技术，值得我们学习。如果传统中医药能够与非洲国家的传统医药取长补短，共同研究开发出中非相结合的传统医疗技术，不仅有利于提高我国传统医药的技术水平，同时也可以使中国人民和非洲人民共同受益。非洲传统医药及传统中医的人才培养，是一个很好的交流平台，凸显了中非传统医药各自的优势，满足了非洲国家人民的医疗需要，更多地着眼于非洲经济社会的发展和人民健康水平的提高，对于中非两国人民的友谊和健康都是大有裨益的。

三、加强中非传统医药领域交流与合作的几点建议

1.以教育部援外项目为平台，增进友谊，加深了解。援外项目为中非在传统医药与药用植物等领域的进一步交流与合作、研究与开发搭建了良好的平台。要以承担教育部的对非教育培训项目为契机，积极参与教育合作与交流，增进中非国家在传统医药研究领域的了解和交流，加深友谊。

2.宣传政府奖学金项目，拓宽招生渠道。由于非洲各国传统医药教育匮乏，目前人才培养仍主要依靠国外教育资源。近年来，随着我国援非工作的不断扩展与深入，政府更加鼓励中医药走出国门，将融合了中国传统智慧以及现代科技的传统中医药介绍到非洲。应充分利用援非项目，积极宣传中国政府奖学金项目，拓宽招生渠道，为非洲学员来华深造提供信息，鼓励更多的非洲学生来中国学习传统医药学。

3.利用政府支持和学校优势资源，为联合科研提供技术支持。应充分利用政府支持和学校优势资源，以非洲合作大学、院所、机构的实际需求为出发点，为其大学讲师、实验员提供药用植物样本分析，利用天津中医药大学实验室进行化学分析等便利条件，积极就双方共同感兴趣的合作领域进行科研合作与人员交流，对中非联合科研的开展给予必要的技术支持。

4.发挥传统中医药学优势，推动中非在传统医疗领域的合作。中国和非洲在传统医药方面都有着悠久的历史以及深厚的群众基础。天津中医药大学作为中医院校中唯一的中国教育部“教育援外基地”，教育部“中非高校20+20合作计划”的20所中方合作院校之一，将继续以教育部援非项目为平台，加之自身在中医药教育、科研、医疗等领域的优势及重要影响，在对外中医药教育、交流与合作工作中发挥作用，进一步推动中医、针灸以及传统医药学在非洲的传播与发展。同时应吸收非洲传统医药的精华，推动中国与非洲国家在传统医疗领域的合作，使传统医药成果惠及更多的非洲人民。

参考文献：

[1]万秀兰.非洲教育发展区域化战略及其对中非教育合作的政策意义[J].比较教育研究，2013，（6）.

[2]姜忠尽.第二届“走非洲，求发展”非洲论坛论文集[C].南京大学出版社，2011.

[3]李薇.全球治理视角下的教育援非：问题与策略[J].外国教育研究，2011，（3）.

[4]吴卿艳.国际教育援非的发展、问题及对策[J].教育发展研究，2009，（05）.

篇（3）

2018年以来，旅游办认真落实全市旅游发展大会、招商大会、重点项目现场推介会确定的全市旅游跨越发展的工作目标和主要任务，按照“高起点规划、高强度投入、高标准建设、高效能管理、全方位宣传”的发展思路，在项目谋划、服务水平提升、工作机制创新等方面进行了大胆的探索和尝试，构建了乡村旅游与全域旅游互补、本土游与异地游并存的旅游产业格局。全年旅游接待人数？万人次, 旅游总收入？亿元,接待人次、旅游收入及增幅均位有所提升。现将工作具体开展情况总结如下：

一、加强项目建设，助力全域旅游发展。

年初以来，我们以旅游重点项目建设为抓手，逐步形成“在建项目促运营、中期项目做前期、远期项目进储备”的建设格局。2018年旅游项目计划总投资？亿元，目前，已完成投资？亿元，其中项目建设计划投资？亿元，完成投资？亿元，基础建设计划投资？亿元，完成投资？亿元。

1、牧歌乡村旅游示范带南环续建项目。该项目以蒙古汗廷文化园、道尔其格乡土植物博览园、太平庄中草药康养休闲度假基地、天山生态庄园为节点建设南农耕乡村旅游环线，目前，已累计完成投资6.66亿元，其中2018年完成投资1.18亿元。蒙古汗廷文化园完成投资5.5亿元，其中2018年完成投资8000万元，总计占地2548亩，已经完成生态丘陵、非遗文化走廊、草原景观、入口广场、现代游乐园和家庭宾馆六大主题片区建设，全市旅游产品新闻会在此成功举办；道尔其格乡土植物博览园完成投资5700万元，其中2018年投资1600万元，完成三个展馆主体建设，生态产业馆完成内部布展，其余两个展馆正在布展。太平庄中草药康养休闲度假基地项目完成投资4800万，其中2018年完成投资1900万元，铭欣庄园完成了家庭宾馆、餐饮接待区、会务接待区、院内绿化、美化和亮化工程，2018年新建水上乐园、垂钓园、赛马场等娱乐设施，已经具备休闲度假接待能力，全市第二届乡村旅游节在此成功举办；天山生态庄园已完成投资1100万元，其中2018年完成投资250万元，已完成儿童乐园、餐饮接待区和宾馆住宿区建设；

2、牧歌乡村旅游示范带北环线新建项目。该项目以新地村的盈丰庄园、代白乌苏村的山水田园度假区、苏鲁鼎游牧区、凤凰山村的凤凰山庄为节点打造北林木乡村旅游环线。截止目前该项目已完成投资2497万元，其中盈丰庄园完成投资1000万元，建设完成葡萄采摘园150亩，暖棚蔬菜水果采摘15栋，保鲜库1处；代白乌苏山水田园度假区完成投资497万元，建设完成蒙古包民俗、杜鹃湖、花海种植、果园回购、旅游接待中心等；苏鲁鼎游牧体验基地投资800万元，已完成游牧文化展馆和基本接待设施建设；凤凰山庄完成投资200万元，建设完成农家乐接待中心、垂钓园等项目。

3、现代草业博物馆观光旅游项目。该项目于2017年启动建设，主要建设服务综合体、草种研发区、草原休闲度假、旅游及草原文化体验区及配套设施。截止目前完成2期绿化一阶段任务，包括景观池周边及园区主入口两侧的绿化任务，总计栽植景观乔木2000余棵，景观灌木约5万余株，大宗电子平台以及中国草业博物馆装修设计方案正在进行中，跑马场以及骑行路正在设计中。已完成投资累计7500万元。

4、罕山牧云歌非遗原始游牧文旅体目的地项目。继2017年与大连银泰旅游集团签订了阿旗全域旅游开发框架协议后，又签订了《阿鲁科尔沁旗文旅项目合作开发协议书》，为罕山牧云歌非遗原始游牧文旅体目的地项目的推动提供了政策和资金保障。目前，项目的概念规划方案已经出炉，规划打造乌桓沟度假区、非遗原始游牧区、牧云歌山地草原综合服务区三大区域、6个游客集散中心，融旅游+文化+体育+绿色教育+心灵修复+生态农业+医疗养生+健康科技孵化为一体的AAAAA级国家风景区，推动阿旗政府与大连银泰集团共同组建了蒙元文体旅有限公司，用于景区的建设、运营。启动了高格斯台罕乌拉自然保护区旅游的规划编制工作，2019年3月末前完成规划审批工作。

二、夯实基础建设，提升公共服务水平。

多方争取项目资金，完善交通网络和旅游基础设施建设，逐步提升旅游产业公共服务水平。

1、公共交通设施建设情况。国道303线一级公路贯穿我旗东西，东与通辽市开鲁县接壤，西与巴林左旗承接，全长118公里，目前道路主体及交通安全附属设施建设全面完成，11月已通车。省道210线已完成路基垫层和桥涵建设，已铺设下面层沥青100公里，预计2019年全线通车。国道303线、省道210线累计完成投资20.4亿元。代白乌苏采摘园7.1公里、绿田园草业3.6公里等乡村旅游公路已于9月底全部完工。通用机场具备使用条件，主机场飞行区全部建设完成，并且取得了通用机场使用许可证，完成投资7750万。旗内南北通达，旗外立足赤锡、面向东北的立体旅游交通格局逐步形成。

2、公共服务体系建设情况。一是完成了太平庄和汗廷文化园两处自驾车营地建设任务，并投入使用。二是旅游厕所建设项目有序实施。2018年启动建设旅游厕所12座，已全部开工建设，截止目前完成投资150万元。在争取全市旅游厕所资金配置方面排名第二。三是旅游标识系统逐步完善。蒙古汗廷文化园、铭欣庄园、道尔其格乡土植物博览园园区内投资30余万元，制作安装了景区导览图、导向图、标识标牌等并安装完成投入使用，信号网络与核心景区建设同步实施。  

三、宣传造势，开启大营销。

坚持品牌宣传、活动造势、网络营销“三驾马车”一起上，宣传大品牌，形成大人气，营造大氛围。在营销载体上，采取新媒体与平面媒体相结合。创新宣传形式，开展了以上微信、旅游产品上销售平台、上旅游推介会为主要载体的形象推介活动，通过强烈的视觉冲击，增强影响力。在营销形式上，采取内功修炼与外攻突破相结合。一方面，做实基础，搭建平台。编辑制作了一张旅游宣传片《纯净草原的诗和远方》和一本文明旅游宣传册。另一方面，进出结合，拓展市场。先后邀请多家媒体宣传报道阿旗旅游，组团走出去赴第六届北京农业嘉年华举办了阿旗主题日活动，两次赴北京参加“四县两旗”旅游产品推介会。将我旗旅游品牌推向了更广、更大的舞台。在营销内容上，采取大节庆、大事件相结合。举办了奶香飘那达慕大会暨奶食品制作展示，承办了赤峰市第二届乡村旅游节暨“金秋十月”旅游产品会，积极筹备第五届“全球重要农业文化遗产”（中国）工作交流会相关工作，助推阿鲁科尔沁草原游牧系统成为“世界重要农业文化遗产”，提升了阿旗知名度，赢得了客源，带动了旅游经济。

四、认真实施旅游扶贫，全力落实帮扶责任。

旅游扶贫是精准扶贫的重要方式之一。近年来，国家在精准扶贫方面出台了很多政策措施，有力的推动了扶贫事业发展，为旅游扶贫提供了良好的机遇。2018年，阿旗旅游办办积极推动旅游扶贫政策落实，联络天山镇，共同争取扶贫资金1000万元，建立了太平庄乡村旅游扶贫产业园，采取政府+企业+第三方平台模式，先期资产收益，后期成立基金，形成长效机制，带动建档立卡贫困人口332户，837人脱贫致富。

严格落实脱贫攻坚帮扶责任。根据先锋乡西山村村情、民情，定期研究帮扶工作，主要领导高度重视，每月2次带队到西山村开展工作，切实帮助嘎查村和贫困户解决实际困难和问题；扎实做好选派驻嘎查村干部工作，按照旗委要求选派副主任张国良驻西山村、宣传促进股股长王玮琦驻前岗台村开展工作，严格落实了派驻干部日常管理、后勤保障、补贴等工作；认真组织帮扶责任人开展结对帮扶工作，确保单位全体帮扶责任人每周入户走访不少于1次。

二、存在的困难和问题

（一）旅游公共服务配套体系薄弱。全旗旅游产业起步晚，历史欠账较多，是加快发展旅游产业的最大瓶颈，即将建设的核心景区交通条件滞后，旅游标识、信号网络、接待中心、电力配套等基础设施不足，有的还处于空白，严重制约了核心景区的开发建设的速度和规模。

（二）对景区和乡村旅游发展的支持力度不够。近两年来虽然旗委政府高度重视旅游产业的发展，但没有拟定发展旅游产业的具体奖惩制度，还没有形成全旗上下发展旅游产业的共识。

（三）保护性开发建设与各部门政策的衔接研究不够深入，如游牧区和自然保护区的开发，在前期手续办理上受到各类交叉政策的限制，影响了前期筹备工作的进展。

  三、2019年工作计划

（一）启动罕山核心景区建设。

一是围绕北部原生态草原游牧区，立足“纯净”主题， 启动罕山牧云歌非遗原始游牧文旅体目的地项目建设，该项目2019-2020年计划投资1.5亿元，目前正与当地牧民洽谈合作方式，利用有效时间，加快办理可行性研究报告、环境评估报告、节能、项目备案审批等各项前期手续，启动用地预审和规划许可，确保该项目按计划启动项目建设。

（二）完善牧歌乡村旅游示范带建设。

确保乡村旅游示范带南环线7个节点建设全面建成运营。提高太平庄铭欣庄园接待能力，完善水上乐园建设，提升配套基础设施建设，打造营销宣传网络。扩大规模，内涵发展，增加项目运营、增收的积极互动。北环线整合先锋乡旅游资源，发展区域性乡村旅游。引导先锋乡将诗语养殖创业基地与盈丰山庄以及笤帚加工车间等旅游资源串联成线，形成区域特色。全面实施代白勿苏山水田园项目游客接待中心、停车场、旅游厕所等基础配套设施建设。探索拓展运营模式，启动招商计划，引进资本，延伸投资，拓展古村落、攀岩等项目发展。继续完善苏鲁鼎游牧体验基地基础设施建设，侧重民族和民俗文化展示，完善游牧文化展馆、游牧文化体验区、重点发展蒙元民族民俗展览，作为核心景区的有效补充，打造苏鲁鼎游牧体验基地。

（三）进一步夯实基础设施建设。

加快旅游厕所、旅游标识系统和智慧旅游等基础工程建设，完善旅游服务功能。为全旗旅游大发展提供基础保障条件。

（四）强化旅游宣传营销工作。

围绕“纯净阿鲁科尔沁”主题，开展形式多样的宣传促销推介。一是启动罕山牧云歌非遗原始游牧文体旅目的地的宣传推介工作。二是举办全旗第三届乡村旅游文化节系列活动。三是充分利用手机微信平台、自媒体等现代科技手段，宣传我旗旅游新动态。四是搞好推介宣传。积极参加省内外和全国性各种旅游博览会、推介会等，充分发挥平台展示功能，全面投放旅游宣传资料，做实我旗旅游形象宣传。五是开展摄影专题宣传。举办“纯净阿鲁科尔沁”摄影比赛及摄影展，结合每年6月游牧大迁徙活动、阿旗四季风光等，邀请对口帮扶单位北京昌平区摄影家协会协作完成。

（五）加强旅游商品推介。

一是筹建阿旗旅游商会。为更好地服务于我旗旅游事业的各项产业发展，由旅游办牵头筹备组建我旗的旅游商会。业务归旅游办指导，以我旗涉足与旅游产业相关的单位、企业、个体为核心会员，成立一家社团机构平台。主要服务于我旗旅游产业发展，企业资源信息共享、拓宽我旗旅游商品的销售渠道，采取多种形式，通过多种渠道，为我旗旅游经济合作和发展提供服务，做好穿针引线工作。二是积极协助主管部门的工作，发挥好商会的作用，积极开展与各地区的企业商务交流，做好我旗旅游商品的推介销售指导工作，及时传递相关政策、企业内的培训需求、项目引荐推广等相关领域工作。

篇（4）

为了促进我省战略性新兴产业发展，今年1月我省制定下发了《贵州省“十二五”新兴产业发展规划》，8月又下发《贵州省“十二五”高新技术及产业化发展规划》。这两个规划在充分调研的基础上，提出了“十二五”期间，要着力培育发展新材料产业、生物产业、高端装备制造业、节能环保产业、新一代信息技术产业、新能源产业等6项战略性新兴产业。如何将产业发展规划落到实处呢？

要建立重点产业和产业链发展协调机构。对主导产业、新兴产业和重点产业链发展，分别明确相对应的省、市、县直部门负责协调，组建专门工作班子，负责制定并组织实施具体产业的发展规划和年度工作计划，负责策划产业发展重大建设项目并推进其建设。

要健全省级领导和有关部门联系重点产业、重点企业和重大项目制度。强化“一个重大项目、一个领导挂帅、一个部门为主负责、一个专门班子具体抓”的工作机制，加强督查协调。充分发挥行业协会及联合会作用，在现有工业协会及联合会基础上推动成立各重点领域的行业协会，指导规范行业发展。

要建立考核督促机制。强化对规划实施的监督指导，跟踪了解和评估检查规划实施情况，如遇宏观环境重大变化等重要原因，及时提出规划调整方案。制订评价指标体系和考评奖励办法，强化发展目标专项考核，保障规划落到实处。

充分发挥特色优势

在产业发展方面，贵州具有其他省不具备的特点和比较优势。

资源优势。贵州是能源资源大省，全省电力远景装机容量在4000万千瓦以上，居全国第六位。贵州素以“江南煤海”著称，煤炭保有储量500多亿吨，居全国第五位。贵州是矿产资源大省，全省矿产已有76种探明了储量，有41种储量居全国前10位，其中28种居全国前5位。贵州磷矿、铝土矿储量都居全国前5位。而且这些矿产资源分布相对集中，具有十分优越的开发条件。贵州是生物资源大省，全省有野生植物3800多种，野生动物1000多种，是全国重要的动植物种源地。全省有药用植物资源有3924种，占全国中草药品种的80%，是“川广云贵、地道药材”全国四大中药材产区之一。

有做大做强的基础。经过三线建设，贵州奠定了较好的工业基础，其中在航空、航天、电子等三大军工基地的一些领域，拥有汽车零部件、工程液压基础件等优势产品；开发了压力机盘锻件等潜力产品；对飞机、航空发动机零部件转包生产进入了波音公司等世界500强企业的供应商体系等。2010年，全省医药制造业、航空航天制造业、电子及通讯设备制造业“三大产业”的总产值、增加值、主营业务收入、利润总额等指标占全省高技术产业的份额均在9成以上。我们应依托本省的国防工业基础和医药制造等优势产业，积极发展战略性新兴产业，主要在高端装备制造和相关新材料、新能源产业、生物产业等方面有所突破。

区位优势。从区域分布看，全省高技术产业主要集中在贵阳市、遵义市、安顺市和黔南州，即主要集中在黔中经济区。黔中经济区处于全国“两横三纵”城市化战略格局中长江通道横轴和包昆通道纵轴的交汇地带，渝黔、贵昆、黔桂、湘黔铁路和贵阳至广州、贵阳至重庆、贵阳至成都快速铁路、长沙经贵阳至昆明客运专线在贵阳交汇，杭瑞高速公路、西南出海大通道贯穿其境，是西南连接华南、华东的重要陆路交通枢纽，区位和地缘优势明显。因此，贵州应借助其区位优势，积极开展与珠三角、长三角、成渝经济区等发达地区的全方位、多层次、宽领域合作，积极承接能矿资源深加工业、装备制造业、高新技术产业等产业的转移。

拓宽筹资渠道加大投入

加大财政支持力度。要设立建立战略性新兴产业发展专项资金，并逐年递增，专项增加主要用于支持战略性新兴产业发展。山东省设立了新兴产业和重点行业发展专项资金，重点扶持省政府确定的400个工业调整振兴项目。如，为了促进新能源产业发展，山东省财政在新能源产业的市场推广、核心技术开发、技术产业化等方面给予扶持，仅2009年就投入6.23亿元财政资金。外省的这些做法对我们很有借鉴作用。

完善税收激励政策。在执行税收优惠政策同时，针对战略性新兴产业的特点，研究完善鼓励创新、引导投资和消费的税收支持政策。进一步创新财税金融支持方式，包括对“高耗能、高污染、资源利用率低”的产业和行业进行适当的惩罚性税收政策，抑制“两高一低”产业发展，对战略性新兴产业的研发投入、设备投入、产品销售等给予一定的税收优惠政策。

广泛吸引社会资本投入，扩大直接融资比重。通过放宽投资准入限制，利用投资补助、贷款贴息、税收优惠等措施，鼓励、支持和引导社会资本投入战略性新兴产业领域。

加强联系，研究政策，争取支持。加强与国务院各部委的联系，认真研究它们的有关政策，围绕优势产业链包装系列项目，争取国家财政、金融、税收等支持。用好用足西部大开发政策、经济社会协调发展政策，努力争取更多国家财政转移支付，加快经济、社会基础设施建设，改善高技术产业综合发展环境。

提升产业核心竞争力

增强自主创新能力是培育和发展战略性新兴产业的中心环节。

一是必须完善以企业为主体、市场为导向、产学研相结合的技术创新体系，发挥国家科技重大专项的核心引领作用，结合实施产业发展规划，突破关键核心技术，加强创新成果产业化，提升产业核心竞争力。例如，贵航集团与北京大学共同研究高分辨率无人机遥感系统，探索了一条产学研结合，推动企业自主创新的成功之路。

二是加强产业关键核心技术和前沿技术研究。围绕经济社会发展重大需求，结合国家科技计划、知识创新工程和自然科学基金项目等的实施，集中力量突破一批支撑战略性新兴产业发展的关键共性技术。

三是加快制定鼓励企业自主创新的促进办法，推动更多的自主创新成果在省内实现产业化。现在，我省也在实施“火炬计划”，支持高新技术产业化项目的开发和应用，科技企业孵化器的培育和发展，以及高新技术产业化技术服务平台建设。但是，我们鼓励企业自主创新的力度，与外省还是有很大的差距，如，山东省为加大科技创新支持力度，2010年，该省财政将自主创新成果转化重大专项资金增加到2亿元，重点支持47项省自主创新成果转化重大项目。所以，我们应加快制定鼓励企业自主创新的促进办法，同时，还可通过提供试验试用场所、实施示范工程等方式，对重点领域创新产品的试验试用给予支持。

四是加强人才队伍建设，强化人才支撑。依托高校、科研院所和骨干企业，以重点学科、重大项目、重点产业的实施和管理为载体，培养适应战略性新兴产业发展需要的各类人才。依托重点产业、重点企业、重大项目，采取更加优惠的政策措施引进国内外优秀人才进入战略性新兴产业领域。

抓好产业园区建设

篇（5）

1.1各项改革有序推进

1.1.1切实加强了领导，为医改有序推进提供组织保障2009年5月，我省成立了深化医药卫生体制改革领导小组，并于同年11月明确了发改委、财政厅、卫生厅等16个成员单位职责，省政府加强了对医改工作的组织领导和统筹协调，各市、州、县、市、区也相继成立了医改领导机构和办事机构，形成了上下联动、部门协调配合的医改工作新格局。根据中央精神，在充分调查研究的基础上，先后制定出台了医改实施方案、医改重点工作安排以及18个配套文件，大部分市、州出台了医改实施方案，有力地推进了医改工作。

1.1.2加大了医改投入，为医改有序推进提供财力支持2009年拨付医改五项重点资金144.1亿元(含基数和新增数，下同)，2010年拨付165.6亿元，2011年1至4月省级财政已拨付69.6亿元。按中央和地方已明确的投入政策和预算安排看，年底肯定将超额完成三年新增425亿元的投入任务。落实公办基层医疗卫生机构的建设发展经费、人员经费、运行经费以及突发公共卫生事件处置经费，创新经常性收支和建设发展支出管理方式，进一步规范了补助方式和补助标准，采取“以奖代补”方式推进村卫生室建设，以政府购买服务方式保障乡镇卫生院和村卫生室运行经费。

1.1.3坚持试点先行，为医改有序推进提供制度基础重点抓了国家公立医院改革联系试点城市株洲市的改革试点工作。株洲市推行资产重组、整体转制、公私混合经营、功能转换、联合体、托管与合作、成立医院集团等多种改革模式；进一步完善绩效考核制度，实行领导年薪制、全员聘用合同制、职称评聘分离制、会计委派制、后勤服务社会化等改革举措；初步建立董事会和院务会领导下的院长负责制，为自主经营和科学决策奠定了较好的制度基础和运行环境。在全省公立医疗机构逐步开展了网上挂号、预约诊疗、“一卡通”、无假日弹性工作制等服务，积极推行同级医疗机构检查结果互认，推广临床路径管理、住院医师规范化培训、电子病历等多项试点。1.2四大体系基本建成

1.2.1全民医保的目标基本实现据统计，2010年全省新农合平均参合率达95.37%，与2005年相比较参合人口增长8.25倍；共筹集资金172.70亿元，累计补助7168.06万人次，补助支出162.11亿元；次均住院补助由2006年的685.25元增加到2010年的1294.48元，实际住院费用补偿率也由29.16%提升到了49.81%。同时，2010年湖南农村五保对象在县、乡级新农合定点医疗机构住院基本医疗费用全额减免。2011年我省城镇职工医保、居民医保参保人数达到1822万人，新农合参合率稳定在90%以上，基本解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保问题。城镇职工医保、城镇居民医保80%的统筹地区实现医疗费用即时结算（结报），新农合在100%的统筹地区、80%的省、市级定点医疗机构实现医疗费用即时结算（结报）。并且做好农民工等流动就业人员基本医保关系跨制度、跨地区转移接续工作，推行以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务。在补助城乡所有低保对象、五保户参保的基础上，对其经医保报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。对农村五保户在县、乡医疗机构住院实行基本医疗费用全免政策。另外，开展了儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障试点，取得明显成效。

1.2.2基层医疗卫生服务体系日趋完善进一步健全基层医疗卫生服务体系，使老百姓就医看病更为方便。2009年总投资22.76亿元，在实施1195个基层医疗卫生项目建设的基础上，2010年启动1100个建设项目，其中县级人民医院43个、社区卫生服务中心64个、乡镇中心卫生院65所、村卫生室920所、精神卫生服务机构8所，极大地改善了基层医疗卫生机构硬件条件。在加大硬件建设的同时，积极加强软件建设，特别是基层医疗卫生人才队伍建设。重点为乡镇卫生院招收400名定向免费医学生、招聘70名执业医师、安排870名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训，巩固完善40个三级医院与120个县级医院对口协作关系，安排264名县级医院骨干人员到三级医院进修学习，在岗培训乡镇卫生人员9276人次，村卫生室卫生人员4.439万人次、城市社区卫生服务人员3892人次。全省2010年为乡镇卫生院人员培训3.14万人次，村卫生室卫生培训5.25万人次，社区卫生服务人员培训5545人次。同时，为提高基层卫生人才的待遇，省里投资3000万元在150所乡镇卫生院建设公转房1500套。通过强化硬件建设和软件建设，进一步明确基层医疗卫生机构的功能定位和服务模式，全面增强基层医疗卫生机构服务能力，逐步使基层医疗卫生机构成为群众就医的首选之处。

1.2.3基本公共卫生体系趋于完善，基本公共卫生服务朝着均等化的目标迈进在2009年人均15元的基础上，2010年按人均17.5元的标准安排基本公共卫生服务经费，2011年的标准进一步提高到24.5元；在城乡组织实施了9类基本公共卫生服务项目和6个重大公共卫生项目，并免费向城乡居民提供，惠及上千万居民。全省儿童一类疫苗免费接种由6种扩大到14种，完成了1056万个儿童的麻疹强化免疫和300万个15岁以下补种人群的首针接种。在76个农村县市区开展了常见妇科疾病免费检查，启动了国家下达的20个县区宫颈癌、乳腺癌检查项目和123个县区农村育龄妇女孕前和孕早期免费补服叶酸项目。从2009年4月1日开始，全省农村妇女在县乡医疗机构平产分娩实行免费。为1.1万例贫困白内障患者免费开展了复明手术，完成2.2万户农村无害化卫生厕所建设以及13万户地氟病区改灶，并在全省率先启动了新农合儿童先天性心脏病救助试点。开展城乡居民健康档案建档工作，实行健康档案信息化管理。截至2010年11月底，全省城镇居民健康档案平均建档率达到44%，农村居民平均建档率达到21%，超额完成了国家规定的目标任务。

1.2.4国家基本药物制度建设稳步推进，基本药物体系全面实行建立了基本药物集中采购、统一配送、优先配备、合理使用制度。成立了药品采购交易中心，建成了全省统一的药品采购网络交易平台，实行网上采购交易。除国家确定的307种基本药物外，还将省内增补的198种非基本药物经专家遴选后也纳入集中采购程序。组建编制为30人的省药品集中采购服务中心，明确为财政全额拨款事业单位，负责全省基本药物的集中采购和配送工作。1.3卫生服务公平性基本实现从卫生资源配置的角度，实现了村村有卫生室，乡镇有卫生院，社区有卫生服务站，各地、州、市城乡居民每千人口医生数、每千人口病床数等指标的区域差别不断缩小。从卫生资源利用的角度来看，改变了应就诊未就诊率、应住院未住院率较高的状况，基本实现城乡居民“病有所医”。据统计，2005年年末，长沙、衡阳、怀化三市每千人拥有医生数分别为2.11、1.38、1.22；而截止2010年年末分别为2.8、1.31、1.34；2005年年末每千人口病床数分别为4.41、1.93、2.31，2010年年末分别为6.53、2.77、3.47。除长沙市外，其他地市的资源配置水平差异明显缩小，其中，2010年末的每千人口医生数接近全省平均值1.56，每千人口病床数接近全省平均值3.29。1.4居民医疗费用负担明显减轻居民医疗费用负担明显减轻，这得益于基本药物制度的实施。基本药物实行以省为单位的网上药品集中招标采购，其价格比省基层医疗机构原零售价平均下降了47.12%，比国家发改委公布的基本药物零售指导价平均下降了53.21%。据统计，2010年上半年，36个试点县（市、区）基层医疗卫生机构次均门诊费用为50.33元，同比下降39.42%，次均住院费用为780.92元，同比下降16.9%。各级政府对新农合和城镇居民医保补助标准从2009年人均80元提高到2010年人均120元，2011年已提高到人均200元。城镇居民医保、新农合统筹区域内门诊统筹率达到100%；2010年全省城镇职工医保、城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例分别达到82.8%、60%、65.1%，2011年城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例将不低于70%。所有统筹地区城镇职工医保、城镇居民医保的统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍以上。新农合统筹基金最高支付限额提高到全国农民人均纯收入6倍以上。

2存在的主要问题

2.1基本医疗保障运行效率有待提高

2.1.1“四分问题”导致医保运行成本过高“四分”指制度分设、城乡分割、管理分离、资源分散。全省城镇职工及居民医保系统归属于人力资源和社会保障厅，新农合系统归属于卫生厅，各自拥有一套独立的管理和经办服务机构。据统计，全省城镇职工医保系统共有在岗职工3502人，新农合系统在岗职工2800余人（2009年数据），按人均5万元/年的标准计算人头经费和办公经费，每年分别需要1.5亿元左右。在调研过程中，两个系统均表示编制不足，经费紧张；各自需要一套费用不菲的信息系统，尤其是新农合急需投巨资建设自己的信息系统，如此高昂的管理和建设、运行成本，极大地影响了基金运行效率。此外现有城镇与农村两个医保体系，政策差异较大，信息平台不同，不仅造成病人之间的误会和不平衡，而且大大增加了医院与医师的工作量，医疗机构和医务人员苦不堪言！随着参保人数增多，基金规模扩大，人口流动速度快，加上新医改提出了医保跨地区转移接续、制度之间有效衔接、异地就医及时结算、统筹层次提高等一系列新问题，建立城乡统筹、平台统一、一体化管理的基本医疗保障制度势在必行。

2.1.2医保支付范围及方式单一、结算明显滞后、引发连锁反应（1）医保支付重住院轻门诊，造成“住院难”。现行医保制度在统筹资金极其有限的情况下，一方面医保支付范围太宽，只有住院基本上可以报销；另一方面门诊控制太严，除特殊病种之外，门诊费用不能报销，使得参保病人舍门诊挤住院的现象十分严重，县以上医院人满为患，病床使用率多数超过100％；（2）医保支付按项目不按病情，诱导“过度医疗”。现行的按项目付费方式易诱导过度服务及“过度医疗”，造成医疗总费用的不断上升，成为“看病贵”的原因之一；（3）医保结算明显滞后，引发“三角债”。医保管理机构与医保定点医院就经费结算事宜本有协议约束，实际操作中由于费用审查费时、经办人员不足、服务意识不强等多方面原因，一般要3个月才能结算，有的还更长。由于结算周期长，支付不及时，造成医院资金周转困难，影响医院正常运转，医院只好延后支付药品及材料、设备供应商的资金，一般延后半年以上，造成企业资金运转困难，引发新的“三角债”。

2.1.3医保基金筹措困难，个人帐户沉淀积压一是医保基金征缴没有建立合理的动态机制，基金征缴不能足额到位，影响了医保的支付能力。医保基金支付的原则是“以收定支，收支结余，略有盈余”。据了解，我省医保基金缴付比例是1998年确定的，至今已十多年，这期间物价指数、城镇居民收入也上涨，由于医保基金来源不足、筹措困难，医保基金支付范围却越来越广、支付标准越来越高，造成医保基金明显不足，长此以往将难以为继！据统计，2010年全省医保基金年收入增长21.2％，年支付却增长31.8％，收支相抵，亏损8个亿。二是职工个人帐户资金沉淀，不能发挥应有的效益。据统计，目前全省医保基金规模为133亿，其中个人账户上的资金就有70多亿，占52.6％，所以实际医保基金可用资金是严重不足的。由于对医保个人资金缺乏有效的使用、监督措施，有的被用于在零售药店购买生活用品，不能发挥其医疗保障的功能。

2.2基本药物难以满足用药需求

2.2.1基本药物品种不足在我省已确定的505个药物品种中，约有30%的品种由于毒副作用较大或耐药性等原因在大医院已基本淘汰。抗生素类药品由于长期以来滥用普遍，相当部分病人对目录中的主要抗生素产生了耐药性。在农村，心脑血管疾病、高血压等已经成为影响农民健康的重大威胁，属于慢性病防治的重点病种，缓释剂需求量大且疗效持续稳定，但目录内该类药品很少。

2.2.2基本药物制度实施形成“乡镇孤岛”目前，基本药物制度仅在乡镇卫生院一级实行，上至县及县以上医院，下至村卫生室都没有实施，对于转诊病人形成明显的用药差别。乡镇卫生院难以执行上级医院回转病人的医嘱，不能满足转出机构的处方要求，或者不能保证病人治疗的连续性，或者因为病人自购药物带来严重的医疗安全隐患。

2.2.3基本药物制度受到了社会药店的冲击社会药店普遍采用价格竞争的办法来争夺药品市场，以低于乡镇卫生院招标采购价向农民出售基本药物，给乡镇卫生院带来了一定的冲击。

2.3基层医疗卫生服务体系运行机制不健全

2.3.1村卫生室条件差，功能不健全所调查乡镇的村卫生室从业人员素质差，60%以上没有经过系统培训；卫生人员服务过程中存在严重陋习，特别是无菌观念差，医用材料、药品、医用废弃物等随意堆放，甚至有一次性注射器重复使用的现象；实行乡村一体化后，村卫生室没有编制，卫生人员没有“五险一金”，乡镇卫生医疗缺乏有效的激励和约束措施。

2.3.2乡镇卫生院补偿机制不健全我省各地财政状况差别很大，对乡镇卫生院的县财政补偿受到当地财政状况的制约，在补偿标准、补偿资金到位的及时性等方面差异明显。

2.3.3乡镇卫生院用人制度不完善，激励机制不健全（1）乡镇卫生院人员编制标准滞后，影响基本公共卫生服务项目的开展和相关医改任务的落实。目前我省乡镇卫生院的编制仍沿用上世纪七、八十年代的编制标准，但目前乡镇卫生院承担的任务与当时有较大区别，现在的乡镇卫生院除承担基本医疗卫生服务外，还提供了大量的公共卫生服务、卫生监督、对村卫生室的管理和业务指导等工作，其编制标准应适时调整。2009年省编委出台文件规定：乡镇卫生院人员编制按每1000人服务人口配备0.8~1.2人的标准核定，但如何根据各地实际，将乡镇卫生院的编制落实到位、落实到人则还有很多工作要做；（2）专业卫生技术人员聘用制度不完善。在许多乡镇卫生院的在岗人员中，自筹经费的聘用制人员占较大比重。这些自筹经费的聘用制人员，都是近年来新招的工作人员，往往呈现学历较高、技术能力较强等特点，是目前各个乡镇卫生院开展业务工作的生力军。但由于政策限制，难以入编，影响了这部分人的积极性。此外如果只对在编人员实施绩效工资，将会引起新的矛盾，一方面导致非在编人员工资无法解决，另一方面导致那些停薪留职人员重新回乡镇卫生院领取绩效工资，从而造成基层医疗卫生队伍的不稳定；（3）医改后，一方面由于药品提成等隐形收入受到了约束，较之没有实施基本药物制度和绩效工资制度的其他医疗机构，乡镇卫生院医务人员待遇下降明显。

2.4公立医院改革进展缓慢

2.4.1公立医院“看病难、看病贵”问题依然突出样本医院调查显示，县级以上公立医院门诊“三长”(挂号候诊时间长、检查排队时间长、划价取药时间长)现象依然严重，病人住院等候时间长，医疗费用水平并无明显下降。

2.4.2公立医院体制机制改革无突破从试点的情况来看，目前改革大多围绕较易推动的项目来进行，如住院医师培训、医疗服务质量管理、医疗服务信息化、集团化等，对深层次的关键问题，如管办分离、法人治理结构和人事制度改革等却并未从根本上予以触及，以药养医的模式没有打破。

2.4.3公立医院规模扩张迅速，债务负担沉重且继续增加2008~2010年，我省累计批准医院基建项目24505个，实际完成投资额2181838万元。3年内累计房屋竣工面积1197818平方米，新增固定资产606722万元，因新扩建增加床位13169张。公立医院规模扩张反映出政府和医院的投资需求膨胀，也反映出区域卫生规划对医疗卫生资源配置缺乏应有的指导作用和约束力，同时医院的规模扩张带来了沉重的债务负担。

2.4.4公立医院管理惰性严重，改革动力不足在现行的体系中，由于缺乏有效激励，再加上供给诱导需求所带来的持续回报，使医院产生了管理惰性，突出表现在对成本控制的不力和对知识资源的开发不够。由于药品和物化技术手段给医院带来了丰厚的盈余，使医院获得了“发展”的物质基础和经验，从而产生了对药品和物化技术手段的依赖与迷信。所以，尽管医疗机构与医务人员作为遭受公众舆论批评最为强烈的一个利益集团，他们缺少改革动力，另外，在医改过程中，医院和医务人员被作为改革对象而使其对医改缺乏热情，表现“两头热、中间冷”的状态。

2.5医药定价机制急需改革

目前我国的药品价格采取政府定价、政府指导价、市场调节价三种管理形式，分别占已上市药品数量的0.8%、22%、77%。现有医药定价机制存在以下主要问题。

2.5.1药品价格管理政府不占主导地位70％的药品品种由企业自行定价，不在政府价格管理部门管控范围，为药价“虚高”开了方便之门。医院用量极大的医用材料及耗材也由企业定价，为商业贿赂及回扣留下较大空间。

2.5.2管控品种价格审定缺少客观依据我国目前实行分级管理，国家及省价格主管部门任务重，人手严重不足，同时，缺乏医疗服务和药品生产流通的成本信息，因而也难以制订出科学合理的医药价格，基本上以企业报价为基础，或以此备案。此外还允许处方药品在进价基础上收取差价，导致多开药、开贵药很自然就成了医院的“常规行为”。

2.5.3医疗服务价格不符合市场规律（1）最基本的常规服务项目收不抵支。改革开放以来，医疗服务收费价格指数变化不大，大约只是消费价格指数变化的1/4，湖南省医疗服务价格自2002年制定后，一直未调整。导致最基本的常规服务项目收不抵支，如诊查费、护理费、注射费、针灸推拿费、手术费等；（2）定主项目不定细目引发分解收费。尤其是一些新项目，初期物价部门提供的收费标准缺乏明确的界线，仅规定了主项目，但没有对服务项目包括的医疗用品和辅助服务作出明确规定，而医院的反应是分解收费，将更大的注意力和热情转向药品和能够增收的项目等；（3）高新服务项目收费收大于支。物价部门容许“新设项目新定价”，这些项目所定的价格基本上收大于支，如早期CT、MRI等的过高收费，后期则起到了鼓励医院想方设法增加新的服务项目的作用，即使是过去的一些常规项目也以更新的仪器设备重新定价。所以，我国CT、MRI等高新尖设备按人口配置密度，不亚于西方发达国家。

2.5.4缺乏合理的价格浮动机制药品价格只降不升，而且一降再降，有的已接近或低于成本，其结果是降一次价格，死一批药品，老百姓很难享受到药品降价带来的实惠。药品作为一种商品，它的原材料是受市场价格波动而变化的，尤其是中成药，原材料属农产品，价格波动非常大，以常用的几种中药材为例，2011年与去年同期比较：太子参涨价600％，党

参涨价400％，涨幅之大出人意料！如果不管原材料价格，一味强调降价或采用行政干预不准涨价，其结果是药厂停止生产，市场无药可卖，最终受影响的还是消费者和患者。2.6中医药在医改中的作用未得到充分发挥

2.6.1中医药在医改中具有明显优势，但遇到了发展难题中医药“简、便、验、廉”的特色在降低群众疾病的经济负担、促使健康观念的转变，在治疗、调理慢性病，健康饮食，营养搭配等预防保健领域有着不容置疑的优势和前景。中医药在缓解“看病难、看病贵”方面应当可以发挥非常重要的作用。我们对湖南中医药大学第一附属医院张涤教授一周(2011.8.7~2011.8.14)的全部门诊病历计1078例小儿常见病例的分析，结果显示，次均费用95.98元，其中挂号费50元，中草药费43.26元，西药费0.29元，中成药费0.04元，检查费1.84元，治疗费0.50元，去掉挂号费，实际次均费用仅45.98元。可见，发展中医药有利于节约降低医疗费用，有利于医疗收费价格的合理化，也必将有利于节约医疗保险基金的支付水平。但是，中医发展面临巨大困难，过去中医药在基层，尤其在农村广受欢迎，现在的情况却不容乐观，以宁乡某卫生院为例，年药品销售收入600多万元，其中饮片收入仅10万元，而且全靠一个兼通中西医的老医生在门诊使用。其原因主要在于：一是中医药诊疗服务收费标准低，补偿机制不健全；二是中医特色发挥不够，“简、便、验、廉”的实用技术和方药推广不力；三是中药材大幅度涨价所带来的中药生产成本提高，使中药企业的生产面临诸多难题。

2.6.2缺乏过硬的、实质性的扶持政策对于中医如何在医改中发挥积极作用，如何制定既能鼓励医疗机构提供，又能引导患者选择中医药服务的基本医疗保障制度、医疗机构补偿机制，如何完善乡村、社区中医药服务网络，探索发挥中医药“治未病”优势的途径和方法等方面，并没有明确的意见和具体的措施。

3对策与建议

3.1加强领导、坚定信心、当好保障者

3.1.1增强全局意识善于从全局的高度，宏观的角度，准确地分析当前卫生事业发展面临的机遇和挑战，善于捕捉各种有利于医改发展的良机，紧密结合工作实际，进一步理清发展思路，统筹谋划整体工作。各级领导干部努力提高思想境界和理论素养。勤于实践，提高驾驭复杂局面、处理复杂问题的能力和水平。

3.1.2增强责任意识，树立强烈的责任感和使命感医改是时代赋予我们的重任，各级政府要强化对深化医改的组织领导，细化分解工作指标，层层落实责任。完善组织领导体系，构建分工明确、上下畅通、运转高效、执行有力的工作机制，使各项医改任务和政策措施能够及时有效地落实到基层。充分调动每一位干部的积极性、主动性和创造性。做到在其位谋其政、行其权尽其责，勤勤恳恳、兢兢业业，殚精竭虑、真抓实干求实效。

3.1.3增强效率意识要统筹兼顾，注重效率，突出重点，狠抓不放。高度重视抓好落实，落实重于一切。坚持把督查考核作为推动医改的重要抓手，建立健全逐级督查、定期督查、随机抽查等制度，加强对改革进展和效果的考核评价，对各项任务进行动态监督管理，及时查找不足，落实整改措施。结合医改目标任务的落实，查找并解决管理不严、执行不力、效率不高等问题，通过治庸治懒，改进作风，优化服务，提能增效，创优争先，使管理和服务水平明显提升，办事效率和服务效能明显提高。

3.1.4加强舆论宣传医改是一项民生工程、民心工程，最终要看老百姓是不是满意，看病难、看病贵的困难有没有实质性的改观。应该做到“人人知晓，个个参与”，各级宣传部门和新闻媒体要坚持正面引导，广泛宣传医药卫生体制改革的成绩，及时解答群众关心的问题，科学引导社会预期，让老百姓知道惠从何来、惠在何处，增强群众的改革信心，消除群众疑虑，增强群众信心，使社会各方面和广大民众理解、支持并积极参与改革。充分发挥企业，慈善机构，社团团体，非政府组织，民间自助组织，宗教组织的作用，汇聚民力。重要制度设计应该充分论证，多方征求意见，汇聚民智。

3.2突出重点、化解难点，当好改革者

3.2.1建立健全基层医疗卫生机构绩效考核制度在考核导向上，要突出公益性，坚持社会效益优先，促进服务质量和水平的提高。在考核内容上，要突出服务效率，合理量化，综合评价，实现多劳多得、优劳优得；在考核方式上，要突出群众参与，将行政部门考核与群众满意度调查结合起来，将专业评估与群众感受结合起来；在考核结果运用上，不仅要把考核结果作为财政核拨补助经费和绩效工资的依据，而且要作为基层医疗卫生单位负责人评价、任用的依据。同时，指导基层医疗卫生机构做好内部绩效考核工作，形成以岗位责任和绩效为基础的奖惩机制。

3.2.2建立健全城乡基层医疗卫生服务体系通过技术支持、专家定期坐诊、人员培训等方式，带动城乡基层医疗卫生服务机构发展；通过合作、托管等方式促进医疗资源合理配置，逐步实现分级医疗和双向转诊，加快建立社区首诊制度和双向转诊制度，努力形成公立医院与基层机构之间长期稳定的、制度性的分工协作机制，建立上下联动、城乡一体的医疗卫生服务体系。探索建立家庭医生制度，以家庭医生式服务模式起步，逐步形成家庭医生首诊制和医保预付制，使家庭医生真正成为居民健康的守护人。

3.2.3高起点规划和推动卫生信息化建设一是要认真研究制定区域卫生信息化建设的总体方案，根据医改的目标和方向，按照整体设计、系统集成、分步实施、突出重点、实用高效的原则，提出切实可行的建设目标和任务；二是要加快建设以居民健康档案为基础的区域卫生信息化平台，逐步将疾病控制、医疗服务、医疗保障等业务系统整合、联通起来；三是要同步推动医疗卫生系统的纵向和横向合作，对医疗管理与服务等进行整合规范，促进分工协作、双向转诊等机制的建立，有效降低医疗成本，提高医疗服务质量效率和公平程度；四是统一各医院就诊卡，建立病人唯一号，实现医院间就诊卡通用。将医保卡、身份证等与就诊卡捆绑，多种形式并存，实现城镇居民一卡通。“一卡通”工程要以湖南省劳动和社会保障部门发放的医保卡为基本卡，以湖南省卫生信息中心为平台，以各医疗机构自行研发的多功能自助服务机为载体，以整合医院、预防保健机构、社区、社保、银行信息资源为突破口，实现区域内居民在不同医疗机构与预防保健机构个人健康信息的实时共享。

3.2.4加快培养使用农村卫生人才一是加强培训工作。组织乡镇卫生院医生到县医院、县医院医生到三级医院层层进修，提高在职人员技术水平；二是大力培养一批人才。做好农村定向免费培养大专生工作，并积极为农村基层免费培养本科层次医学人才；三是构建人才培养使用长效机制。建立和实施住院医师规范化培训制度，制定完善基层卫生人才培养、使用、评价和激励办法，努力用好的制度和机制留住人才、用好人才。

3.2.5扎实推进公立医院改革试点（1）着力解决卫生行政部门与公立医疗机构管办不分的问题。这是因为：第一、由于管办不分，尽管公立医疗卫生机构名义上是法人，但其法人治理结构根本没有建立起来，其法人代表根本不能自主决策，更难以独立承担民事和刑事责任；第二、由于管办不分，卫生行政部门必然要保护公立医疗机构的利益，在其履行医疗卫生行业监管职能时，必然会不公平地对待非其下属的或民间资本举办的各类医疗机构；第三、还是由于管办不分，医疗卫生事业行政管理体系支离破碎。目前医疗卫生事业可谓九龙之治水，而相当一部分政府部门实际上缺乏对医疗卫生事业进行公共管理的专业知识、专业信息和专业技能。在管办分离得到落实的前提下，医药卫生行政部门应该也必须成为医疗卫生事业全行业的监管者，因此，医疗卫生监管体系的整合必须提上议事日程。这一整合的必然选择就是“大卫生制”，而“大卫生制”的可行组织形式可能是“湖南省健康委员会”之类；（2）建立协调统一的公立医院管理体制。界定公立医院所有者和管理者的责权，明确政府对公立医院的发展建设、投资补偿、资源调配和卫生行政部门对公立医院的宏观调控、依法监督职能；落实公立医院法人地位，建立以医院管理委员会为核心的医院法人治理结构。制定公立医院院长任职资格、选拔任用和以公益性为核心的绩效考核管理制度；建立公立医院院长激励约束机制，推进公立医院院长职业化、专业化建设。成立隶属于卫生行政部门的公立医院管理中心，履行对公立医院的绩效考核、重大事项审批和相关事务管理职能。建立公立医院所有权和经营权相互分离，决策、执行、监督相互制衡的政事分开、管办分开的有效形式；（3）建立高效规范的公立医院运行机制。建立公立医院内部决策议事机制和规范化管理运行体系，推进医院管理的民主化、制度化、规范化、科学化。严格执行《国家基本药物目录》制度，切断医院与医药销售之间的利益联系，促进医院合理用药，减轻群众用药负担。科学合理地核定公立医院人员编制，改革人事、分配制度，建立健全以聘用和岗位规范化管理为主要内容的合同用人机制；完善医护人员以专业技术能力、医疗服务质量、业绩成果和医德医风为主要标准的考核评价和职称评定制度；实行岗位绩效工资制度，探索注册医师多点执业，充分调动医务人员工作积极性。严格医院预算和收支管理，加强成本核算与控制，落实医院内部审计制度和引入现代会计管理制度。坚持以病人为中心，优化服务流程，规范用药、检查和医疗行为，实行同级医疗机构检查结果互认制度，控制医药费用不合理增长。严格医院内部准入制度，健全诊疗规范标准和常见疾病检查路径，逐步实行统一的医院电子病历。强化医疗安全管理，构建和谐医患关系。全面实施医院信息公开制度，加强医德医风建设，不断提高群众的满意度。鼓励医院参加医疗意外、医疗责任等多种医疗执业保险，减少公立医院的医疗事故责任风险。

3.2.6建立保障有力的公立医院补偿机制政府主要承担公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补偿等，对公立医院承担的公共卫生任务给予专项全额补助，对政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农、支边和支援社区等公共服务经费给予保障，对急救中心、中医院（民族医院）、传染病院、精神病院的人员经费和工作经费予以全额补助。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为财政补助和服务收费两个渠道。逐步取消公立医院药品加成后，医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分医疗服务收费标准和增加政府投入等途径解决。药事服务费纳入基本医疗保障报销范围。但政府补贴必须要把握：第一，政府的财政补助不能过多地干预医疗服务市场；第二，财政补助必须要透明、公开，不能是一笔糊涂账。如由于医院管理经营不善而导致的亏损不应属于财政补贴的范围，否则医院依然没有脱离原有的靠政府吃饭的行政管理体制。

3.3政府为主、市场为辅、当好监管者

3.3.1切实保障政府发挥主导作用坚持有所为、有所不为的原则，强化各级政府在基本医疗卫生制度中的责任，强化政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平公正。转变卫生行政管理部门职能，实行卫生全行业管理。按照“行业管理、统一规则、培育主体、市场监管、维护公平”的职责要求，实行管办分离，通过法律、行政、经济等手段，建立与社会主义市场经济相适应的高效、透明、廉洁、公正的医疗卫生市场监管体制。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合。注重发挥市场机制作用，动员社会力量参与，满足群众多层次、多样化的医疗卫生需求。研究制定公立医院设置规划，合理确定公立医院数量和规模，优化结构和布局。实行政府宏观调控与市场配置资源有机结合，推进我省国有医疗卫生资源战略调整。各级政府不再新办国有独资或国有控股的公立医疗机构，重点资助一定数量的能确保提供基本医疗服务及体现区域水平的综合性医院。引导多元投资主体在新区、远郊新建多元化多层次的医疗机构。推进城区社区卫生机构的规范化建设。各级政府在新建小区的公共建设配套设施中，应设置社区卫生服务用房，确保社区卫生服务机构的工作需要。各区、县(市)要加大乡村医院建设的力度，加快乡镇卫生院逐步向社区卫生服务中心转变。在深入调研的基础上，完善各项配套政策。着重研究“管办分离”、“宽进严管”、“医药分家”、营利性医院和非营利性医院“两条腿”走路等重点、难点问题。针对“产权”和“人”等改革症结，解放思想，与时俱进，大胆探索，突破不利于医药卫生事业发展的条条框框，以改革创新的理念，制定符合湖南省实际的医院改制、医药分离、公共卫生、药品流通、医疗补助、医疗救助、农村合作医疗、企业退休人员门诊医疗费社会统筹等具体的实施细则和方案。

3.3.2着力构建新型医疗服务体系形成以公有制为主体、多种所有制医疗机构并存的新型医疗服务体系，建立以高水平的综合性医院为龙头、以特色专科医院为骨干、以提供“六位一体”服务的社区卫生服务机构为基础的医疗服务网络；建立科学、协调、灵敏的公共卫生管理体制，保障有力的公共卫生专业机构，应对突发公共卫生事件的应急机制;形成具有多元组织形式、规模结构、所有制成分，符合群众防病治病健康要求，适应市场机制运行的药品消费格局;构建城乡一体化、覆盖全社会的医疗保险救助制度。以小病不出社区、大病确有保障为目标，构筑满足人民健康需求的较为完善的现代医药卫生和医疗保险救助体系，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，解决群众“看病难”问题，提高人民健康水平。设立慈善医院。按照“一套班子，两块牌子，两项任务”的运行模式，依托现有非营利性医院兴办慈善医院，由卫生行政主管部门实施行业管理，对全省城乡低保户、特困户和困难户等提供基本医疗服务。慈善医院在挂号、诊疗、护理、住院等方面为基本医疗救助对象实行优惠减免措施。取消市场准入限制，制定政策鼓励社会力量对慈善医院进行投入，凡企事业单位、社会团体、个人通过各级慈善机构向慈善医院捐资赠物的，在年应纳税所得额3%以内(个人30%以内)的部分给予税前扣除。

3.3.3充分发挥民营资本在医疗卫生体制改革中的作用（1）开放医疗市场，构筑多元化投资兴办医疗机构的新格局。一是鼓励湖南省以外的境内医疗机构或民资、外资在湖南兴建中外合资、合作医院；二是鼓励境外资本、民资投资收购或兴建护理院、老年病院、康复医院、精神病院、传染病院等公益性非营利性医疗机构；三是鼓励境外资本建立专门为来湘商人提供医疗服务并连接境外医疗保险体系的营利性医疗机构；四是设立公开、公正的游戏规则，一方面允许甚至鼓励医疗服务领域的多元竞争，另一方面通过指导或引导（例如提供配套资金或补贴等）来防止有害的过度竞争。（2）鼓励兴办营利性医疗机构。坚持“政府不举办营利性医疗机构”的基本原则，制定相应政策引导、鼓励境外资本、民营资本兴办营利性医疗机构。一是营利性医疗机构不受区域和数量限制均可申办，并且享受工业企业招商引资优惠政策；二是凡新办的医院，前3年取得的医疗收入直接用于改善医疗卫生条件，对财务制度健全、核算准确的，可考虑给予特殊优惠政策，如申请免征营业税及房产税、城镇土地使用税、车船使用税和自产自用制剂的增值税等;按照前3年缴纳的企业所得税地方留成部分的额度(含计税工资的纳税调整)，通过单位申请，由财政给予专项资金补助。后3年参照企业有关政策所缴纳的各种税收(地方留成部分)，通过单位申请，由财政给予减半补助；三是符合条件的营利性医疗机构经申请核准可为医保定点单位。政府要进一步完善医保定点医疗机构的准入标准和考核办法，加强监督管理，强化并完善考核机制，实行动态管理；四是新办营利性医疗机构用地采取出让和租赁两种方式供地。采用出让(租赁)方式供地的，按市政府批准的医疗卫生设施用地价格受让(租赁)土地，并按“收支两条线”返还一定比例土地出让金(租金)。（3）加快公立医疗机构产权制度改革。鼓励民资、境外资本以收购、兼并、重组等方式，参与公立医疗机构产权制度改革，改革后设置为营利性医疗机构的，3年内不减少原有经常性财政拨款。制定公立医疗机构改革的总体方案。需转制的公立医疗机构，按照国有资产管理的有关规定，认真清产核资，严格资产评估，遵循公开、公平、公正原则，可以通过投标挂牌拍卖等形式公开整体出让。出让过程中，要注重投资者的信誉与资质，不以简单的出价高低为选择标准，注重医疗机构的无形资产，避免国有资产流失;对规模较大的公立医疗机构，可吸收境外资本、民资投资参股，进行股权多元化改造。原则上国有资本退出控股地位，鼓励经营者持大股，不提倡租赁承包、委托管理、分立改制等做法。现有公立医疗机构转制过程中，可享受改制企业的土地出让政策，土地出让金允许在3~5年内分期付清。公立医疗机构改制后，国有医疗卫生资产管理，组建一个独立的国有医疗卫生资产管理委员会，承担法人化后的公立医疗机构所有者职能，代表出资者参与其法人治理。这个机构最好隶属于财政部门或国资委，以确保国有资产的保值增值。

3.3.4建立严格有效的医院监管机制管办分开是当前公立医院改革的最大难点，也是改革的主要瓶颈之一。目前改革试点中所出现的许多尝试大多囿于形式，并未真正突破管办合一的局面，一些法人治理结构也大多是议事性组织而非决策性机构，其人事制度改革也与所有事业单位改革一样面临着诸多障碍。必须彻底转变传统管理理念和政府的行为方式，实现办医机构的真正“独立”———相对于政府的独立，而对“独立”后的医疗机构的管理也必将从传统的行政化管理向专业化管理过渡。对卫生部门来说，管办分开意味着转型上的困难，必须要从原有上级主管部门命令式的管理方式向现代意义上的依法监管转变。实践中许多卫生部门对此并未有充分的准备和认识，因此始终无法突破。卫生部门的行业监管需要依法而行，因此要求相关法律规则的建立、细化与可操作性。全省所有医疗卫生机构不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质，按照属地化原则，均由卫生行政部门统一规划、统一设置、统一准入，依法实行全行业监管。建立对医疗机构、人员、技术、设备的准入和退出机制。严格控制公立医院建设规模、标准、大型医用设备配置和信贷行为；控制公立医院特需服务范围，明确提供特需服务的比例不超过全部服务的10%；控制公立医院非国家基本药物使用比例。完善公立医院管理评价制度和医疗质量安全评价体系，加大公立医院财务和资产监管，建立健全公立医院财务决算审计和医院院长经济责任审计制度。实行财务公开，接受有关部门监督。发挥商业保险等社会多方和医疗行业协会对公立医院的评价监督作用。

3.3.5充分发挥商业保险在医改中的积极作用在我国医疗保障体系中，商业健康保险和基本医疗保障、多种补充医疗保险共同构成了覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。其中，商业健康保健的作用主要是满足人民群众不同层次的医疗保险需求。市场销售的健康保险产品达到上千种，包括疾病保险、医疗保险、长期护理保险等。此外，保险业还以委托管理等方式开展了新农合、城镇职工和居民基本医疗保险等经办管理业务。保险业提供经办管理服务，建立了“征、管、监”互相分离、互相制约的运行机制，提高了服务水平和保障质量，节约了政府成本，拓展了保险业服务领域，取得了政府、群众、医疗机构和保险业多方共赢的局面。本次医改明确提出要积极发展商业健康保险，鼓励企业和个人通过参加商业健康保险解决基本医疗保障之外的健康保障需求。建议从3个方面来推动商业健康保险的发展：一是要开发个性化的健康保险产品，提供优质的健康管理服务。满足广大群众多层次、多样化的医疗保障需求；二是开发补充医疗保险市场。根据基本医疗保障对象和保障范围的变化，及时开发与其互为补充的健康保健产品，与基本医疗保障形成良性互补，满足人民群众更高的健康保障需求；三是积极稳妥地参与基本医疗保障经办管理业务，提高经办管理服务质量，确保基金安全，服务国家医疗保障体系建设。

3.4转变观念、创新机制、量入为出不冒进，当好购买者

3.4.1加大卫生投入，建立投入机制设立医药卫生发展资金，加大政府对公共卫生事业的投入，各级财政对卫生事业的投入不低于同期财政支出增长比率，强化政府对公共卫生资源的配置。公共卫生事业投入主要用于公共卫生基础设施建设、设备添置、业务项目开展、疾病预防控制和卫生监督机构人员经费及经常性经费。妇幼保健、精神卫生等其他公共卫生机构按其工作性质、承担的任务，财政予以一定比例的补助；新增卫生投入重点用于公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和城乡困难群众基本医疗保障。按分级包干的原则合理划分市、区、乡镇各级政府的投入责任及机制。对境外资本、民资兴办的医疗机构从事公益性医疗活动，给予一定的财政补助和优惠政策；对兴办的非营利性医疗机构，将采用与公立非营利性医疗机构同样的税收、价格政策和财务制度。慈善医院的资金除通过各种渠道募集捐赠外，不足部分由政府用医药卫生发展资金资助。

3.4.2更新管理理念，健全多渠道筹资机制创新公共财政机制树立公共财政理念，探索公共卫生“政府出资，企业化运作”的市场机制，破除国家单一投资的观念，建立稳定政府主导的多元投入机制，明确政府、社会和个人投入分担责任和比例。力争用2~3年的时间，建立合理的政府、社会和个人投入分担机制，确保政府筹资在卫生总费用中的比重达到40％，稳定社会和人民群众个人投入，使得社会和人民群众个人投入在卫生总费用中的比重各保持在30％左右，并按国内生产总值（GDP）增长速率同步增长。采取国际上通行的“政府购买服务”方式，建立“养事不养人”机制，制定政策鼓励多元化产权的卫生机构参与公共卫生体系的建设，节约资源，提高效率。

3.4.3扩充医保基金，完善基金管理解决百姓“看病难、看病贵”问题，一个重要基础条件是要增强医保基金的共济和保障能力，以让更多百姓获得医疗保障的机会，并通过提高基本医疗保障水平，减轻百姓看病负担。加大基本医疗保险扩面和基金征缴力度，切实妥善解决破产国有企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险问题。实行“投资少回报多；特殊困难人员不需缴费，无门槛参保；扩大门诊特殊病种范围；实行直报，方便就医”等惠民利民措施。保障的范围也要从保大病为主，逐步向门诊的多发病、常见病扩展，逐步解决保障水平从低到高的问题，并且均衡城乡和地区之间的待遇。完善相关医保的管理办法、提高基金统筹层次、最大限度地发挥基金使用效率。加强制度衔接，人力资源和社会保障部门与卫生部门都有各自的医保基金管理队伍，两个部门应合作建立统筹城乡医疗机构保险基金的专业管理机构，有效降低行政成本。