绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇护士长论文范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。
为了最大限度地减少医疗纠纷的发生,护士长在管理上要做好如下几点工作:
1当好护理业务的专家
护士长不仅要有丰富的护理理论知识,还要有丰富的临床经验、熟练的业务、精湛的技术。不断学习新业务、新技术、新理念。并亲自动手解决疑难的护理问题。把好护理业务的关。
2当好护理管理的行家
2.1护理工作规范化严格执行各项护理操作规程,质量第一。把以病人为中心的护理理念建立在以质量为核心的基础上。
2.2建立有效的监督机制,严防差错事故的发生对已发生的差错进行讨论分析,分析时对事不对人,分析发生差错的原因是制度制定不合理还是制度执行力度不够。通过对差错事故的分析,制订出有效的整改措施,并使每个人引以为戒,防止类似差错的再次发生。并长期跟踪,对整改措施作出评价。
2.3建立有效的护理安全体系根据医院制定的各种应急预案经常组织护士学习以提高护士的护理安全意识,并提高护士的自我保护意识。护士长要做到信息畅通,经常收集外院、其它科有关护理不良事件的事例、病例,带领护士给合本科情况讨论学习,消除各种不安全的护理行为、倾向及隐患,杜绝差错事故的发生。
2.4加强法制教育,提高护士法律意识护理是一项高风险、高技术性的服务。护士的行为每时每刻都受到法律的制约,每项护理活动无不潜在法律问题。护士承担的责任非同小可,护士必须学法、懂法、用法、守法并将法律意识时刻贯穿于各项护理工作中,使病人和护士的合法权益都得到保障,避免护患矛盾的产生。护士长在狠抓护理质量的同时也应抓紧护士的法律教育。
2.5教育护士做好治疗性沟通治疗性沟通是与病人满怀足度和医疗纠纷发生直接相关的关键因素之一。治疗性沟通已被国内外护理界公认为是最能体现护士职业价值的三大护理行为之一。护士长应加强对护士治疗性沟通的培训。要求护士在治疗操作的过程中穿插健康教育。
2.6转变服务意识开展人性化的服务模式,坚持以人为本的服务理念,以病人为中心。尊重病人的合理基本需求,体现出护患主体间的平等与尊重。
3认真做好检查工作
护士长每天应做好病房的动态管理检查每天的交接班工作,特别是夜、白班的交接。每天多次巡视病房与病人交谈。检查护理工作完成的情况。查看有无护理缺陷和安全隐患,发现现问题及时补上。特别是做好危重病人工作的检查。
4认真做好监督工作
建立有效的监督机制是减少医疗纠纷的良好保证,护士长要做好护理质量、医德医风的的监督。
5认真做好协调工作
护士长要做好护患关系、医护关系、患者与院内其它相关科室的关系。当发现患者对护理、医疗等有不满或有疑问时要热情接待、耐心询问,做好解释、安慰工作,并尽快解决问题。
6注意特殊患者
在实际工作中偶有一些职业特殊、身份特殊、社会背景特殊、心理特殊的患者及家属,这些人往往是防范医疗纠纷的重点对象。遇到有这种人在科内住院,要及时通知全科护士并教育护士在护理操作及服务态度及言语方面都要谨慎,对他们的过激行为不能产生厌烦情绪,要以平静的心情去对待他们,服务要周到热情,以实际行动去感化他们。
7注意医疗不当的病人
由于医疗上的一些问题最终引发对护理上的不满。有些患者及家属对医疗有意见或医疗未达到患者满意的效果时会把这种不满发泄在护理上。遇有这样的病人时,护士不要随便向患者解释病情,任何护理操作都要准确、详细、及时、规范地记录。语言交流要慎重,服务热情周到,对患者一往既如,对患者的怨言不计较,不争辩。当口服或注射一些贵重药品要特别交待病人或家属该药品已使用。做任何护理操作都有要向家属或病人解释目的及告之注意事项。
8注意曾在外院治疗未愈或曾与外院有医疗纠纷或其亲属曾与医院有过纠纷的病人
这类患者对本院治疗、护理知识都非常了解。往往疾病未愈,怨气大,对医院怨声载道,对医疗、护理不放心,疑心大。因此,护理时要时时处处特别小心,做好原始记录,做好每项护理操作后让患者及家属认可并签字,并在护理记录单上详细记录。对其询问的超出护理范畴的问题不做解释,告之其询问经管医生。对它院的治疗、护理不做任何评价。
9注意动机不良的病人
现阶段医疗市场的大环境不良,有些人利欲熏心,加上现行法制的不健全,这些人往往想钻空子。对这些病人我们应多加防范。严格按操作常规执行操作,不让他们有可乘之机。
护士长是医院护理管理指挥系统中数量最多的管理人员。在完成医院医疗护理任务,提高护理管理质量过程中,发挥着重要的角色功能。护士长不仅要有过硬的业务素质、崇高的思想素质而且还要具备良好的管理素质,才能为医院护理质量的提高起积极的作用。下面结合我多年的护士长工作经历,谈谈新时期护士长的管理艺术。
一、良好的业务素质是护士长胜任的基础
护士长应具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,并有过硬的操作技能,能解决本专业护理的疑难杂症。并不断学习,通过进修培训、学术交流等方式了解国内外医疗、护理发展的信息,不断更新观念及时掌握新技术,指导临床护理工作,提高护理理论水平。当今患者对维护疾病的知情权的意识增强,要求知晓疾病的诊断、治疗、护理情况及预后。作为一名护士长要能随时准确地解答患者的各种疑问并对护士在护理过程中遇到的各种护理问题予以指导。
二、护士长要善于运用激励机制,体现人性化管理
护士长应做好护士的知心人和代言人,经常关心护士的思想、工作和生活情况,并将其合理的要求向上级反映或给予积极支持。善于激励工作人员:护士长在工作中采用激励的方式更能使下属体会到自己的重要性和工作的成就感。激励要刚柔并济,一是建立公平、公正的竞争激励机制和制度,在平等友好的环境中,为促使才能的发挥,在日常工作中,护士长一定要坚持原则,秉公办事,处理问题只有做到公平、公开、公正,充分调动护士的工作积极性,才能激发护士工作的潜能,才能赢得群众地尊重和拥护。对护士切身利益的问题,如奖金分配等,要一视同仁,切忌戴有色眼镜看问题;二是从情感上采取措施激励,使下属有信任感和成就感。护士长应尽量满足护理人员的愿望,耐心地帮助受挫折者,对有突出成绩者给予一定的物质奖励,对表现优秀者经常给予表扬等精神鼓励,推荐护理人员参选先进工作者、优秀护士等。要科学培养护士的成就感,鼓励她们在专业上有所成就,树立自己的奋斗目标。对有意进取者还要尽可能地给她们以时间和条件,让每一位护士的潜能都能发挥出来;三是要学会欣赏,用其所能、所长,使护士都能找到自己发挥作用的岗位。凡是在护理部或医院以上单位组织的活动中取得优异成绩的,科室可以给予一定的物质赏识激励,这样就能让护士充分的发挥自己的才能努力去工作,变“要我去做”为“我要去做”。但对于因思想松懈、明知故犯而致的工作缺失实行零宽容;使每一们护士明确制度不可违反,护士要时刻牢记自己的职责,加强慎独修养,谨慎细致,为病人提供安全保证。
三、要树立护士长的榜样作用
护士长是护士的灵魂、更是科室护士的家长,一言一行都起着不可低估的作用。不仅在工作中应身先士卒,吃苦在前,不计较个人的得失,模范执行各项规章制度,规范操作流程,同时在平时的生活中要有高尚的人格魅力成为她们工作和生活的榜样。这就需要管理者本身能起到潜移默化的作用,使被领导者信服,从而尊重和服从领导,愿意追随。因此,护士长应把提高自身素质和敬业精神放在首位,其个人的政治态度、工作作风、品德修养、风度仪表、言谈举止等都应起到表率作用。早晚查房询问和关心病人,与病人亲切交谈;择期参加各班次的轮转,发现问题及时纠正,为护士树立榜样作用。
四、护士长要有具有良好协调各种人际关系的能力
4.1护士长要善于取得院领导、护理部、科主任的支持,正确处理好与同院兄弟科室关系。
4.2要处理好与医生的关系,要尊重医生,做到与医生之间相互支持,配合和信任。
4.3要重视与护士的关系,作为护士长要站在护士的立场上维护护士的利益,经常深入了解熟识思想情况和优缺点,根据每个人的特长分配安排工作,充分调动护士积极性和发挥个人潜力。
4.4要处理好与患者及其家属的关系:视患者为上帝,尊重患者。经常与患者及家属沟通,多听取患者及家属对护理工作的评价,以便于改进工作,从而提高护理工作质量。事实证明,一个善于沟通的护理管理者,以及其良好的人品、人格、工作方法和技巧都会提高其威信和影响力。对上下级的协调,同事之间的协作,科室之间的配合,良好的医护、护患关系的建立有着不可估量的重大作用,无形中也提升了医院的竞争力。
五、良好护理质量管理是现代护士长执行力的体现
5.1成立质量管理小组,科室是医院质量管理的基础单位,科室的护理质量靠全科的护理人员,为了确保终末质量,必须重视初始和环节质量。我在增强全科护士质量意识的同时,成立了由护士长、五名护士(质控员)组成的护理质量管理小组,分别负责护理文件书写组、抢救药品用物组、消毒隔离组、基础护理组、危重患者护理组、病房管理组。并相互监督,共同参与,达到了事事有人管,层层有人抓,形成了人人讲质量的良好氛围。
5.2.护理质量直接关系到患者的生命和健康,关系到医院在社会公众中的形象,护理质量管理中注重细节管理,使护理工作各个环节更加紧凑、有序,护士更严谨地执行操作规范,质控责任人随时监督、指导、自查,及时发现问题,及时改正,使护理工作做得更细、更到位,明显减少了护理缺陷、护理纠纷,杜绝了护理事故。护理质量的交叉检查,起到了责任人相互监督、相互约束作用,充分发挥团队精神,使各环节质量得到了有效保证。
六、护士长要重视护理风险管理
护理行业是高风险、高责任的服务行业,由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性,使得风险无处不在,无时不有。作为护士长对护士要加强抗风险意识培训,收集资料、分析、识别护理过程中可能出现的风险事件,制定风险预案。定期公布风险事件,以警示护理人员,防止再发生;要加强护士医学基础理论及专科知识教育,培养护士预见性护理思维和能力,良好的医学基础知识和专科知识是培养护士预见性护理思维的基础,对于临床不同类型患者的抢救,及时总结共同点与不同点,针对患者的具体病情进行综合分析、判断,运用护理程序和专科知识,找出现存的和潜在的护理问题,培养护士敏锐的观察力和提高预见性护理思维的能力。
新时期护士长管理艺术,是护理一线管理者在新时期运用管理理论从事管理过程时表现出的个人行为态度与行为方式,一个精明强干的护士长应善于运用一些管理技巧和手段行使管理职能。运用得当的管理艺术和方法,能使工作效率事半功倍。
参考文献
护士长是医院护理管理指挥系统中数量最多的管理人员。在完成医院医疗护理任务,提高护理管理质量过程中,发挥着重要的角色功能。护士长不仅要有过硬的业务素质、崇高的思想素质而且还要具备良好的管理素质,才能为医院护理质量的提高起积极的作用。下面结合我多年的护士长工作经历,谈谈新时期护士长的管理艺术。
一、良好的业务素质是护士长胜任的基础
护士长应具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,并有过硬的操作技能,能解决本专业护理的疑难杂症。并不断学习,通过进修培训、学术交流等方式了解国内外医疗、护理发展的信息,不断更新观念及时掌握新技术,指导临床护理工作,提高护理理论水平。当今患者对维护疾病的知情权的意识增强,要求知晓疾病的诊断、治疗、护理情况及预后。作为一名护士长要能随时准确地解答患者的各种疑问并对护士在护理过程中遇到的各种护理问题予以指导。
二、护士长要善于运用激励机制,体现人性化管理
护士长应做好护士的知心人和代言人,经常关心护士的思想、工作和生活情况,并将其合理的要求向上级反映或给予积极支持。善于激励工作人员:护士长在工作中采用激励的方式更能使下属体会到自己的重要性和工作的成就感。激励要刚柔并济,一是建立公平、公正的竞争激励机制和制度,在平等友好的环境中,为促使才能的发挥,在日常工作中,护士长一定要坚持原则,秉公办事,处理问题只有做到公平、公开、公正,充分调动护士的工作积极性,才能激发护士工作的潜能,才能赢得群众地尊重和拥护。对护士切身利益的问题,如奖金分配等,要一视同仁,切忌戴有色眼镜看问题;二是从情感上采取措施激励,使下属有信任感和成就感。护士长应尽量满足护理人员的愿望,耐心地帮助受挫折者,对有突出成绩者给予一定的物质奖励,对表现优秀者经常给予表扬等精神鼓励,推荐护理人员参选先进工作者、优秀护士等。要科学培养护士的成就感,鼓励她们在专业上有所成就,树立自己的奋斗目标。对有意进取者还要尽可能地给她们以时间和条件,让每一位护士的潜能都能发挥出来;三是要学会欣赏,用其所能、所长,使护士都能找到自己发挥作用的岗位。凡是在护理部或医院以上单位组织的活动中取得优异成绩的,科室可以给予一定的物质赏识激励,这样就能让护士充分的发挥自己的才能努力去工作,变“要我去做”为“我要去做”。但对于因思想松懈、明知故犯而致的工作缺失实行零宽容;使每一们护士明确制度不可违反,护士要时刻牢记自己的职责,加强慎独修养,谨慎细致,为病人提供安全保证。
三、要树立护士长的榜样作用
护士长是护士的灵魂、更是科室护士的家长,一言一行都起着不可低估的作用。不仅在工作中应身先士卒,吃苦在前,不计较个人的得失,模范执行各项规章制度,规范操作流程,同时在平时的生活中要有高尚的人格魅力成为她们工作和生活的榜样。这就需要管理者本身能起到潜移默化的作用,使被领导者信服,从而尊重和服从领导,愿意追随。因此,护士长应把提高自身素质和敬业精神放在首位,其个人的政治态度、工作作风、品德修养、风度仪表、言谈举止等都应起到表率作用。早晚查房询问和关心病人,与病人亲切交谈;择期参加各班次的轮转,发现问题及时纠正,为护士树立榜样作用。
四、护士长要有具有良好协调各种人际关系的能力
4.1护士长要善于取得院领导、护理部、科主任的支持,正确处理好与同院兄弟科室关系。
4.2要处理好与医生的关系,要尊重医生,做到与医生之间相互支持,配合和信任。
4.3要重视与护士的关系,作为护士长要站在护士的立场上维护护士的利益,经常深入了解熟识思想情况和优缺点,根据每个人的特长分配安排工作,充分调动护士积极性和发挥个人潜力。:
4.4要处理好与患者及其家属的关系:视患者为上帝,尊重患者。经常与患者及家属沟通,多听取患者及家属对护理工作的评价,以便于改进工作,从而提高护理工作质量。事实证明,一个善于沟通的护理管理者,以及其良好的人品、人格、工作方法和技巧都会提高其威信和影响力。对上下级的协调,同事之间的协作,科室之间的配合,良好的医护、护患关系的建立有着不可估量的重大作用,无形中也提升了医院的竞争力。
五、良好护理质量管理是现代护士长执行力的体现
5.1成立质量管理小组,科室是医院质量管理的基础单位,科室的护理质量靠全科的护理人员,为了确保终末质量,必须重视初始和环节质量。我在增强全科护士质量意识的同时,成立了由护士长、五名护士(质控员)组成的护理质量管理小组,分别负责护理文件书写组、抢救药品用物组、消毒隔离组、基础护理组、危重患者护理组、病房管理组。并相互监督,共同参与,达到了事事有人管,层层有人抓,形成了人人讲质量的良好氛围。
5.2.护理质量直接关系到患者的生命和健康,关系到医院在社会公众中的形象,护理质量管理中注重细节管理,使护理工作各个环节更加紧凑、有序,护士更严谨地执行操作规范,质控责任人随时监督、指导、自查,及时发现问题,及时改正,使护理工作做得更细、更到位,明显减少了护理缺陷、护理纠纷,杜绝了护理事故。护理质量的交叉检查,起到了责任人相互监督、相互约束作用,充分发挥团队精神,使各环节质量得到了有效保证。
六、护士长要重视护理风险管理
护理行业是高风险、高责任的服务行业,由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性,使得风险无处不在,无时不有。作为护士长对护士要加强抗风险意识培训,收集资料、分析、识别护理过程中可能出现的风险事件,制定风险预案。定期公布风险事件,以警示护理人员,防止再发生;要加强护士医学基础理论及专科知识教育,培养护士预见性护理思维和能力,良好的医学基础知识和专科知识是培养护士预见性护理思维的基础,对于临床不同类型患者的抢救,及时总结共同点与不同点,针对患者的具体病情进行综合分析、判断,运用护理程序和专科知识,找出现存的和潜在的护理问题,培养护士敏锐的观察力和提高预见性护理思维的能力。
新时期护士长管理艺术,是护理一线管理者在新时期运用管理理论从事管理过程时表现出的个人行为态度与行为方式,一个精明强干的护士长应善于运用一些管理技巧和手段行使管理职能。运用得当的管理艺术和方法,能使工作效率事半功倍。
参考文献
(1)前端系统的电平调整是协调和保障模拟信号与数字信号在传输过程中的效果。有线电视的传输网络存在模拟信号和数字信号两种,而这两种信号对传输电平有不同的要求。如果数字信号的传输电平过低,传输信号将会直接中断,其表现主要为图像精度缺失或者电视处于无信号的状态;如果模拟信号的传输电平过低,虽然电视节目播出质量也受到影响,但是其表现主要为图像的质量下降。因此,从服务质量方面而言,信号传输时技术人员需要对模拟信号和数字信号的电平进行妥善有效的控制。一般情况下,数字信号需要占用3.5MHz左右的频带,模拟信号为8MHz左右的频带。所以实际传输时,技术人员需要在保证信号传输质量的基础上,避免二者之间出现干扰,以保障信号传输时的清晰与稳定。
(2)电缆分配网络放大器工作的电平调整是加强与放大电视信号,避免其受到噪声和自身衰减等方面的影响,以保障有线电视网络系统的传输质量。信号传输时所用频带为550MHz,如果放大器的输出电平降低1dB,交扰调制比会随之提高2dB,而且在信号传输的线路中,总交扰调制与放大器数量有着直接的关系,放大器输入电平过低将直接影响传输的电视信号质量。因此,在工作的过程中,技术人员需要将放大器的增益控制在20~27dB的范围中,并分别考察数字信号与模拟信号,以保障信号传输的质量。
2有线电视网络的日常维护措施
技术人员在进行有线电视网络的日常维护时,需要依据有线电视网络的核心技术及其特征开展工作,以提高维护的效果和质量。
(1)技术人员需要保证有线电视网络免受雷电干扰。做好光节点的接地设施,电缆张力线与放大器外壳的接地,防范电缆感应雷,在供电起静电安装避雷装置,防范电网感应雷等。同时,技术人员需要注意观察电视网络信号的电平状态,及时调整前端系统的工作特征和放大器的输出电平,确保有线电视的信号可以实现有效传输。如果有线电视的网络数据在传输的过程中出现问题,尤其是传输电平方面的问题,技术人员不但要及时发现和采取有效措施进行处理,而且需要将其记录在案,为以后处理相似问题提供依据。
(2)技术人员需要做好有线电视网络硬件的妥善管理。技术人员需要为整个有线电视网络中的每一个传输媒介和节点设备建立相应的电子档案,以便于技术人员对其运行情况和使用年限进行了解和把握,在必要时可以将传输媒介和节点设备面临环境考虑进来,以保障传输媒介和节点设备的性能,有效延长其使用寿命。
(3)有线电视网络的管理单位需要做好技术人员管理工作。在对其进行授权管理的基础上,强化技术人员工作的责任意识和职业道德,加强对技术人员的专业教育和培训,帮助其积累维修经验,提高技术管理水平和服务水平,满足有线电视网络维护工作的要求。同时,有线电视网络管理单位也可以将用户纳入人权授权系统中,让用户与技术人员一起参与有线电视网络日常维护工作,这样既可以丰富服务内容和服务方式,也可以取得用户对维护工作的理解与支持,提高用户对维护工作的满意度。
1素质与培训
1.1素质
要求护士应具有教育、管理经验及良好的人际关系,热爱本职工作,具备责任心及沟通能力1.2培训
(1)通过教学指导,让每一位护士掌握造口术前宣教、术后饮食、生活方式咨询、出院后护理咨询及并发症的处理。向患者提供可促进伤口愈合、具有皮肤保护作用的产品及使用方法;(2)成立专业护理小组:把护士分为两组,分别由年资高、经验丰富的护士担任组长,制订教学计划,讨论具体工作的实施。
2护理方法
2.1建立查房制度
每周2次与护士长一起查房,了解造口病人的病情变化,加强与医生的沟通。
2.2床边教育
包括基础知识、操作示范和心理护理等。如告诉患者:肠造口患者周围缝线已拆除,可用清水清洗造口及周围皮肤,清洗造口皮肤时,应选择柔软、清洁的毛巾,避免皮肤破损。不能用酒精、碘酒或双氧水等刺激性液体清洗。术后避免食用韭菜、芹菜、蜂蜜等粗纤维含量高及润肠类食物,以免导致腹泻。如果腹泻,可食用苹果酱、花生酱、米饭、煮沸的牛奶等。蛋、乳酪、豆类等易产生气体应少食。术前进食高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的少渣饮食,如高汤制成的面汤、稀饭、饼干、蛋糕、鸡蛋羹、果汁、菜汁等。禁食粗粮、肉类、蔬菜等多渣食物。
2.3心理护理
通过护患交流,给予患者信息和信心。调动病人家庭成员的积极性,使病人感受到家庭的温暖,减轻其心理压力。相互关爱的家庭是对患者心理上最大的支持。
2.4各种形式的健康教育
在床头护理病人的基础上,进行每周一次的课堂教育,重点介绍出院后的自我护理,同时把有共性的床边护理放到课堂上反复加深患者的记忆。使用多媒体、小册子等,用个案讨论的方式,由浅入深,提问和讲解相结合。在护患沟通中,护理人员恰当地提出问题,往往能促进、鼓励患者提供更多的消息,有助于双方和谐关系的建立[2]。
3结果
3.1提高了临床工作质量
肠造口护理是一项复杂而细致的工作,需要护理人员具有很强的专业知识和丰富的临床经验[3]。5年来我科护士为160例患者进行了床边教育,为86例患者进行了课堂教育。通过饮食起居、健康教育、定期随访等对患者进行生理、心理方面的护理干预,收到了良好的效果。
3.2成为医生、护士、病人和家属的咨询者
肠造口术后患者常有焦虑、抑郁、自卑、依赖等心理问题[4],使患者学会肠造口的护理方法,可促进其心理康复,提高重返社会的信心。而在患者学习造口护理的时机方面,有的专家则更倾向于当患者有主动学习愿望与兴趣时才教患者学习,以保持患者的心理平衡,使其对恢复原来的生活充满信心[5]。因此,在建立患者自信心的同时,鼓励病人提问,并给予耐心细致的讲解,是治疗成功的保证。
【参考文献】
[1]张胜本,童卫东.重视肠造口的康复治疗[J].中华胃肠外科杂志,2003,6(3):146147.
[2]殷磊.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2004:70.
因此,通过对石油行业劳保现状的调查,分析其存在问题,提出科学的建议,从而做好劳动保护工作,实现安全生产,切实维护广大职工的生命健康,推进石油行业的健康持续发展。
二、调研方法
采用实地观察法、问卷调查法、访谈调查法。
三、调研内容
本次调研主要是对石油行业的职工劳动保护现状进行实地调研。
随着经济的快速增长、体制的快速转轨、公众维权意识的提高,石油企业劳动保护工作面临着实现新发展、新跨越的难题,在调研中,我们发现虽大都建有维护职工合法权益的有效机制,但在实际操作中却存在诸多问题,主要表现在以下几方面:
1、企业劳动保护意识淡薄。企业在追求利益最大化的同时,却忽略了职工的健康安全卫生工作,重生产效益,轻劳保安全,虽依法签订了劳动合同,但流于形式,没有严格履行,致使侵害劳动者的合法权益行为时有发生,对职工的劳保教育投入不足,造成职工缺乏自我保护能力,思想上不重视,违章现象时有发生。
2、存在随意变更合同现象。由于受国际金融危机的冲击,石油行业为为应对当前困境,采取调岗降薪措施,即对劳动合同的变更,在实际操作中,没和员工协商,而员工怕丢饭碗在协商时不敢和单位叫劲,而双方关系一旦破裂,就会闹到劳动争议仲裁院来。
3、职工普遍维权意识不强。面对目前就业难的形势,大部分劳动者为了维持生活,放弃自己应有的权益,对用人单位不签订劳动合同、不缴纳社会保险费、收取风险抵押金、延长工作时间、增大劳动强度等行为能忍则忍。在出现拖欠工资时也不知向老板索要欠据,劳动者的合法权益受到损害。
四、调研结论与建议
随着社会的进步,人的价值将受到更加高度的重视。重视人的生活工作环境,珍惜人的生命健康,是任何组织和企业都不能回避的时代选择。搞好安全生产和劳动保护工作,是维护国家、社会和职工队伍的稳定,构建社会主义和谐社会的重要保障。劳动保护工作永无止境,只有坚持“以人为本”,加强劳动保护工作,与时俱进,不断完善劳保体制,通过建设企业安全文化,推动劳动保护工作的落实,才能真正保障职工的利益,调动其劳动生产的积极性,从而实现企业的稳定发展。为此,针对石油行业中存在的问题,提出改善建议如下:
1、加强工会组织建设,夯实工作基础
建设一支高素质的工会劳动保护队伍,是做好劳动保护,维护职工生命健康的基础和保证。随着石油行业改革的深化和机构调整,工会劳动保护队伍已不能适应新形势下劳动保护工作的需要。为此,可通过调整工会劳动保护监督检查委员会,同时整顿了三级劳动保护组织网络,使工会劳动保护组织的结构更加合理,队伍更加壮大,人员更加精干。同时可聘请工会有关专家讲解相关知识,使工会劳动保护干部进一步明确职权和工作方法,提高工会劳动保护监督检查队伍素质和工作水平。
2、加强劳保宣传学习,提高安全素质
由于石油行业具有劳动强度高、健康危害系数大等特点,在工作过程中如放松警惕非常容易造成的安全事故。所以安全、劳动保护问题对职工来说尤为突出。为此,可通过开展多种形式的安全生产、劳动保护知识普及教育学习活动。一方面加强宣传教育。可通过对职工进行安全生产知识普及教育学习工作,广泛宣传新修改的《安全生产法》和《职业病防治法》等相关安全生产劳动保护法规。引导职工树立“时时注意安全、事事保证安全、人人关心安全、人人保证安全”的安全意识,采取职工群众喜闻乐见的相声、小品、快板、单弦等曲艺形式,进行安全生产宣传教育,增强员工自我保护意识和技能。另一方面加强职工培训。为了提高职工的安全素质,专门对职工加强安全生产培训,培训要结合石油行业的发展实际,汇集有关安全生产的法律法规、常见工种的安全操作规程、图文并茂的伤亡事故案例、工作现场安全生产要求、安全生产标志等内容,要做到简明易懂、针对性强;同时要重点加强对特殊工种人员的专业培训,并对其进行考核,考核通过后才能持证上岗,同时也要对持证人员进行年审。
3、完善劳保管理体系,确保职工利益。
第一,完善劳保机制。一方面在平等协商、签订集体合同过程中,将职工的劳动时间、休息休假、工作环境、安全与卫生等条款写入集体合同,以契约的形式约束供电局的经营行为,督促供电局增加安全投入、改善劳动条件;另一方面充分利用职代会的有效形式,从源头上来维护。凡重大安全决策、劳保规章制度修改、安技措经费提取和使用、重大安全隐患和严重职业危害的整改都经过职代会严格审议;在此时建立劳动保护用品按时发放制度,及时发放劳动保护防护用品,确保职工在工作过程中的安全和健康。
二、完善落实政策支撑体系
纵观其新区建设历程,不难发现每个时期的新区建设都离不开相关政策的配套扶持。新区的建设是一项综合的社会系统工程,需要各个部门相互配合、协调推进,这就需要一系列相关政策的综合引导和推动。针对新区开发的不同阶段,依次出台相关政策措施来推动新区建设进程。在新区开发初期,为吸引投资商流入新区,政府可以直接统筹或负责区域性大型基础设施的建设,并给予新城的基础设施经营以财政补贴,制定优惠的财政政策、税收政策或其他政策性优惠,以确保新城能有良好的基础设施条件;根据实际情况,可以采取适当减地价、减免有关税费等措施,在土地政策、户籍政策、财政税收政策、投融资政策等方面给予适当的优惠,实行政策聚焦,鼓励投资者在新区开发建设;实行鼓励重大投资项目加快建设的政策,比如对投资额大的项目可允许一次规划、分期建设、分期缴纳土地出让金等;实行鼓励大企业总部和金融机构人驻的政策,对其建房、租房给予一定的补助,等等;努力营造新区的投资环境,不仅是物质基础,还包括创造良好的社会氛围,给予参与新城建设的团体或私人以一定的优惠政策,以优惠的政策吸引各方力量参与新区建设,多方面的政策支持是提高新区开发质量的强劲推动力。
三、建立健全相关法规
新城开发可以依赖市场,需要政府、企业、公众的参与,但需要有一整套完善的法规体系,规范政府和市场间的相互行为,使其各司其职,依法办事。各国新城经验表明,制定专门的法律制度,是有效推进新城建设的重要举措。为保障新区建设的顺利进行,我国政府也应制定相关法律条文、健全相关法规,以约束新区规划和开发行为。新区立法应涉及机构设置、土地政策、环境保护、资源利用、资金筹措、住宅标准等多方面内容,制定相关的土地法、规划法、环境法、吸引投资与市场扶持法、新区开发管理法等,从而依法明确新区建设基本原则、目标定位、新区开发建设主体、建设资金使用、开发程序、规划建设等事宜,为新区建设提供坚实的法律基础。并应该根据新形势的发展要求,不断完善健全新区法律体系,使其不断适应新区建设的内外生态环境,避免新区建设开而不发和建设缓慢的现象,为新区建设大规模地进行科学有序的开发提供保障。还应建立鼓励社会市民参与监督立法机制,实行规划方案公示制度,广泛征求专家和群众意愿,公布全部政策法规及其执行情况,成立社会性专业委员会,对新区开发实行社会监督。
城市新区开发走“政府引导、市场运作”之路,就要在土地资源配置、基础设施配套、新区建设投融资、新区管理等方面充分引入市场机制,把政府干预和市场调节紧密结合起来,真正实现政府与市场的双向互动,推进城市新区的有序开发和统筹建设。
第一,实施“政府授权,市场运作”的土地资源开发。在我国现行土地公有制下,开发商作为物业开发的主体,既是一级市场的土地需求者,也是二级市场的房屋供给者,新区开发中,政府的土地供给若没有充分考虑到开发商的经济利益驱动,即有效的土地需求,就会直接导致新区的开发受阻,单纯的政府推动可能会导致土地开发的供需失衡。同时,如果把土地开发完全交与市场,开发商又会借机钻空子,造成建设用地不足和土地粗犷利用并存,在土地经营过程中过分追求土地的商业利润,导致土地价值不能如实显现。
城市新区土地开发可以借鉴上海浦东新区土地开发模式——“两级循环、滚动开发,政府宏观控制,市场自由运作”,按照“政府垄断一级市场,放开搞活二级市场,提高土地使用效益”的原则熟化土地,将经过完善配套升值后的土地通过招标等方式向开发商出让,保证了新区建设资金的投入,为新区建设创造条件。另外,还可以尝试“政府授权、市场运作”的熟地开发模式,构建政府、企业和市场之间的沟通桥梁,使得政府对于土地开发和土地市场的调控拥有较强的控制力。通过熟地投放模式的运用,既使土地开发商获取土地增值收益,形成“土地储备-系统开发-熟地投放-资金回笼-土地储备”的良性循环,又确保了政府土地收益的回收,实现了各个参与方的多赢。
第二,开展政府主导下的基础设施配套建设的市场化。面对基础设施建设问题,政府时常力不从心。一方面,基础设施具有准公共性和自然垄断性,市场机制不能解决其合理配置问题,需要政府干预;另一方面,政府如果直接投资基础设施,难免自陷微观经济事务中,影响其职能的履行,还会背上沉重的财政包袱。政府承担基础设施的未来需求预测和总体布局规划、制订基础设施建设的中长期计划并让市场机制在基础设施领域充分发挥作用是解决基础设施建设问题的明智之举。地方政府应积极促进基础设施建设和经营的市场化,创立公平、公正的市场环境,引入竞争机制,通过经营权拍卖转让、资本置换、BOT和TOT等方式,让民间资本参与新区基础设施建设;通过简化审批、减少收费、改善服务,建立激励机制,给投资者创造一个良好的、公平竞争的投资环境。审批时,对城市基础设施建设可以适度超前,但不能严重过剩;应引入竞争,但不能过度竞争,采取各种优惠与奖励政策降低私有企业进入壁垒,积极吸引其他投资主体参与新区投资、建设和运营活动,尽可能让市场机制充分发挥作用;建立以收费为主的成本补偿机制,制定合理的收费办法和恰当的财政补贴制度,力促新区基础设施建设形成自我生存自我发展的能力。
第三,搭建多元化投资平台,拓宽新区融资渠道。新区建设普遍面临着资金短缺、资金利用低效率、融资困难等难题,要打破新区建设的资金瓶颈,就必须按照“政府引导、社会参与、市场运作”的原则,构建“投资主体多元化、融资方式多样化、运作方式市场化”的新机制,建立健全政府、企业、社会等多个投资主体共同参与的多元投资共建机制,积极吸引外资和社会闲散资金积极参与新区的开发建设,为新区建设提供充足的资金供给。同时进行市场化运作,最大程度地提高资金使用效率。创新投融资体制,采取“融资运作、经营生财、滚动发展”的策略,加快新区建设。可以通过BOT、PPP等方式广泛吸收各种民间资本、社会资本及国外资本,参与新区开发建设。应根据不同的建设阶段采用不同的融资模式并选择合理的融资渠道,新区建设初期的总体融资模式应以政府主导型的间接融资模式为主,待投资环境明显改善后,转为以市场主导的直接融资为主。对于对市场资金不具备吸引力或吸引力很弱的项目,政府可以采取投资补贴和贴息、低息贷款的方式吸引社会投资;对于风险较大的投资项目,可由政府在建设初期注入资金或者由政府投资建成,待建成后转让给市场投资主体经营,再将所得资金进行“滚动开发投资”。
第四,创新新区管理体制,实现政府与市场的有效对接。目前中国绝大多数新区在管理上一般由政府直接行政领导,该单一化管理模式已阻碍了新区的建设和发展。在市场经济的条件下,新城管理模式必须与市场经济的要求相适应,才能促进新区的合理发展。为加快城市新区的开发与建设,各类新区在管理上也应该把政府、市场、民众结合起来,走“小政府、大社会”、“小政府、大开发”的路子,按照“统一领导、分级管理、重心下移、强化服务”的原则,创建“两级政府、两级管理、公众参与”的新区管理新体制。政府、企业和社会组织共同形成一个管理体系,3方力量分工合作,共享权力,共担责任,形成多中心管理模式。
在机构设置上形成区政府和新区开发管理委员会两级机构,区政府进行宏观决策、监督与协调,开发管理委员会作为区政府的派出机构,受区政府委托,对新区专门负责行使相对独立的行政管理职能,实行“封闭式管理、开放式运作”。利用职能外包在基础设施、市政公用设施、环境保护、城市规划、社会福利、公共教育、消防救灾等混合公共产品领域适当引入民营资本,推动公共服务的市场化进程,并制定出完善的监控制度,能够及时找出不符合市场经济的外包,制定出灵活的转包制度;明确与各相关企业单位的责、权、利,对其实行统一考评、绩效考核,增强新区在管理上的独立性、统一性和协调的权威性,切实将管理权限落实到位;完善新区政务公开制度、群众举报制度、特邀监督制度,让民众积极参与到新区管理的决策、执法、监督和公共设施建设等的过程之中,赋予公众“监督权、倡议权”,讨论新区建设发展中的重大问题,扩大公民对市场化运作项目的立法讨论、政策建议及具体操作过程的监督,提高新区管理的透明度;管委会利用管理机制的创新,不断与企业和社会组织进行管理权力的分配与再分配,做到政府机构的扁平化,真正实现新区管理由政府包揽型向市场导向型的转变。
总之,政府和市场两方面的力量是相辅相成的。政府在城市新区建设的推进过程中处于主导地位,它的支持对于新区建设具有重要的推动作用,主要体现在政策、法规、规划、管理等方面。这些支持不但为新区建设指出了宏观发展方向、提供了良好的管理和技术支撑,而且能干预市场运行,以保证新区建设符合新区规划和新区发展的目标。同样地,市场是弥补政府单边作用不足的重要手段,有效防止政府在市场经济中的“缺位”和“越位”,给新区建设带来持续动力。面对机遇和挑战并存的新时期,坚持政府引导与市场运作相结合,构建政府与市场双向互动型的新区开发建设模式,是我国城市新区开发建设的战略选择。
参考文献:
1、王烨峰.城市新区发展研究初探[D].东南大学,2006.
引言
200QJ32-70/5潜水泵主要参数为:流量Q=32m3/s,扬程H=70m,转速n=2850/min,配套功率P=9.2KW,电泵运行总重1433Kg(含电机82Kg),最大外径185mm。
整台设备分6大部分,其中除轴、叶轮及轴承等内部构件外,还输水管、吐出管、电机支座、轴承支座、电机等,总长度约为1749毫米。因潜水泵通常安装在室内,结合以上参数,可采用逐级起吊组对安装,即将各分段边吊上基础边逐级组对。
逐级起吊组对安装即将长达1749mm的水泵外接管准确放进基础孔内,这样既减小了吊装高度,也使每次起吊的重量大大降低。
一、质量
1.1质量方针:
精心安装,保证质量,科学管理,优质服务。
1.2质量目标:
1.2.1严控施工过程,确保每一个工序均达到规范及设备技术文件要求。
1.2.2质量验收一次合格。
1.3质量措施
1.3.1认真做好各项施工准备:施工前组织有关人员认真熟悉图纸,领会设计意图,编制详细、切实可行的施工方案并严格监督执行,施工前对有关施工人员进行技术交底并填写技术交底记录。
1.3.2进货检验:进场的设备、材料及仪表,均应有出厂合格证或质量证明书等文件,杜绝不合格的产品、材料用于工程中。
1.3.3严格执行工程质量“三检”制,责任工程师随时进行技术指导,确保每个工序都达到技术要求。
1.3.4建立完善的质量责任制,落实质量责任,制定奖罚制度,使施工质量与各级管理、施工人员的薪金挂钩准确保证工程质量。
二、安全
2.1安全组织管理措施
2.1.1建立安全保证体系建立安全保证体系的作用是明确责任,层层负责,协调配合,并在施工全过程贯彻执行《建设工程施工现场管理规定》,按《建筑施工安全检查评分标准》的规定,实行安全施工现场达标,创建安全文明的施工环境。
2.1.2安全生产责任制实施安全生产责任制,各部门、各施工队(组)与项目经理签订安全生产责任书,并严格考核。
2.1.3安全教育认真贯彻国家有关安全法规,提高安全生产和文明施工意识,牢固树立“安全第一,预防为主”的思想;坚持对进入现场的施工工人进行入场安全教育,坚持特种作业人员持证上岗;定期召开安全会议,向职工通报前期施工安全情况,提出今后要求,讲解安全知识,落实安全隐患整改措施。
2.1.4安全检查制度实施各级安全检查制度;项目部每周进行一次安全检查。发现隐患,责令小组限期整改;建立安全例会制度,总结上一阶段施工情况并做出下阶段可能出现的隐患,并作好记录。
2.2安全生产措施
2.2.1安全技术交底制度:开工前,项目部工程技术人员和专职安全员应向施工班组作业人员进行安全技术交底,并填写安全技术交底记录。施工中,专兼职安全员应按交底内容进行逐项检查、落实。
2.2.2持安全“三保”使用,进入施工现场必须戴安全帽,高空作业必须拴好安全带,做好“四口、五临边”的防护。
2.2.3施工现场的坑、井、沟及各种孔洞必须设置可靠的围栏、盖板、警示标识等安全设施。
2.2.4作业面高差较大的施工场所,上下要搭设牢固的脚手架,深坑、池底作业要搭设操作平台或扶梯。
2.2.5设备出库和安装中,重点做好运输、吊装作业过程中的防护。泵体和电机在吊装过程中要设置明显的警示标志,划分隔离区,严禁非施工人员随意进入吊装区域。
2.2.6施工机具要定期维护,起重设备、仪器仪表等使用前必须经过检查,确认安全可靠后方能使用。
2.2.7施工用临时电源、电线要派专人维护。电动设备应符合安全用电规定,使用前应检测绝缘。泵体在装配时尽可能避免夜间施工,当不可避免夜间作业时,施工区域应有足够的照明,并设置夜间应急照明电源。严禁私拉乱移电线和用电设备。
2.2.8垫铁施焊时须将二次线拉到焊件上,严禁利用泵壳或电机作为导体进行焊接。
次挑战;必须以积极的态度迎接入世的挑战。总行尚福林行长最近在农行全国分行党委书记行长会议上明确指出“在今后一个时期内,要牢固树立办商业银行的经营思想;找准市场定位,以创新体制和机制为动力,强化内部管理,狠抓工作落实,加快业务发展,以卧薪尝胆、急、起直追的勇气;在日趋激烈的市场竞争中拓展自身的生存和发展空间;在奋力拼搏中不断发展壮大。本文依据这一指示,结合基层行实际,就拓展市场营销;加强客户经理管理,在激烈的市场竞争中求得自身的生存和发展,谈点肤浅的意见。
拓展市场营销
农业银行目前正处在向市场经济转轨的时期;基层行如何转好这个轨,拓展市场营销?
一、树立外拓市场的观念。必须面向市场,并以市场为导向,以容户为中心,以利润为目标,改进金融服务、发挥系统优势、加大市场拓展力度。这就要彻底解决过去农行与客户之间的关系认识模糊的问题,在经营管理上逐步实现三个转变,一是工作重心实现“客户跟着银行转”向“银行围绕客户转”的转变;二是员工角色要实现单纯代表银行向“在银行面前是客户的代表、在客户面前是银行的代表”的双重角色转变;三是经营方式要实现“银行有什么就推销什么”向“,客户需要什么银行就提供什么”转变。与客户结成“荣辱与共”的利益共同体,把资源配置到优质客户之中,并围绕优质客户拓展市场营销;获得足够的市场份额和取得良好的效益;在银行的竞争中不断发展壮大。
二、明确市场定位。当前基层行由于受到农业银行的市场定位和宏观调控的指导思想不够明确的制约;没有很好地拓展市场营销。难以走出困境。所以,明确市场定位非常重要,它决定着抢占市场的策略,甚至影响到将来市场的份额,因此,要根据市场发展的要求和变化,及时调整和选准市场定位,当前要调整农村业务的服务对象,大力发展以小额质押、个人消费为主的零售业务,不断开拓农村金融业务,同时推进农行在农村小城镇市场的发展壮大。在基层行所在中小城市,主要围绕西部大开发和城市发展规划,瞄准优势行业和优良客户,选好项目,重点支持交通、城市水电等公用设施;电网、通讯网、广播电视网等基础设施、电信、邮政、电力、石化、医药等优势行业,报业、图书、出版等文化产业、教育产业、旅游业以及个人消费信贷等优良客户。并为客户提供“一揽子”配套服务。
三、加快金融产品开发。在市场拓展的竞争中,农业银行应该注重采取“有差别竞争”的策略,加快金融新产品的开发。努力开拓银行卡、保管箱、金融咨询、保险、代收行政事业收费、代付社会保险金、代个人理财、充当客户财务和投资顾问等等各种各样的中间业务、积极开办个人住房、商铺抵押、汽车消费、一般商业性教育助学贷款等等新业务品种,努力做到人无我有、人有我优,不断提高市场竞争力和为众多客户提供更大范围的服务。
四、改进金融服务方式。服务是竞争之本,获取效益之源,必须建立起“一切以客户为中心”的服务理念。除充分利用自身资金和信誉方面的优势,充分发挥自身机构点多面广,遍布城乡,网络架设及人才等方面的优势外,还必须改进金融服务方式,为客户提供最大限度的支持和方便。我行在过去的一年中,试行了客户经理制,为客户提供全方位服务,巩固和发展了一大批存款客户;通过贷款营销培植了新的效益增长点;全员营销金融产品,开拓了中间业务;客户状况的改善带来了经营效益的成倍增长。实践证明,客户经理制这种市场营销模式和金融服务方式,能够抢占市场份额,争夺黄金客户,开拓推广新的金融品种,实现利润最大化;是金融服务最好方式,是农业银行向商业银行经营机制的必然选择。
加强客户经理管理
客户经理制是农业银行从制度上、人力资源安排上,服务内容上确定自身的营销人员与特定的客户有一个明确、稳定和长期形成的对应关系,是一个系统工程,必须加强管理,使其卓有成效。
一、组建运行管理机制。在支行应设置客户经理部、配备正副经理和业务骨干。各基层营业机构;则要视其业务设大小,配备l―3名专职客户经理或兼职客户经理。并选聘具有高尚的思想品德、较强的敬业精神、熟悉各种业务技能、良好的公关本领的员工但任,逐步培养和造就一支过硬的营销队伍。
二、明确界定职能职责。按照审贷部门分离的原则;支行客户经理部应主要履行市场开发、系统公关、中间业务经营、对公存款组织、零售业务开拓、受理客户信贷业务申请、贷前调查、贷款合同签订、贷后管理、本息清收、信息反馈。基层机构客户经理基本职责:负责研究市场和客户、对客户进行动态管理、不断挖掘客户的资金潜力、组织对公存款和个人储蓄、搞好市场开发与中间业务经营;负责贷款选项、调查、评估、论评与贷款发放、管理、本息清收;负责探访客户,推荐服务品牌、配合客户经理部开展系统攻关工作、并建立好客户档案。
三、规范客户经理操作。客户经理制是一种全新的经营机制,必须及时规范其操作;充分发挥其职能。客户经理部应立足于农业银行“流动性、效益性、安全性”的经营原则,协调全行资源为客户提供全方位、多功能面对面的金融服务,开拓新的资金来源,营销金融新产品。挖掘发展优良客户、对其资产类业务的操作、负债类业务的操作、中部业务的操作的每个环节都要建立一套完整的操作规程。基层机构的客户经理,是客户的接触者、贷款项目的贷前调查和贷后管理者、新业务的开发者和营销者、资金的组织者、中间业务的营销者、客户服务的顾问。对其一每个工作细节都必须建立统,的、完整的操作规程,合规合法有序的开展工作,以保障客户经理制沿着法制轨道不断完善,更好地面向市场、服务客户、拓展业务、稳健发展。
广播电视节目的优质传输,最终目的是要带给观众精神上和视觉上的双重享受,因此广播电视节目的技术质量就相当于是每个电视台的生命线,制作出高技术质量的广播电视节目固然不易,但是如果节目的传输质量不高,再好的节目也会大打折扣,严重影响节目的收看效果。以下从广播电视传输系统的日常维护与SDH设备的维护两方面阐述如何加强广播电视信息传输方面的管理。
一、传输系统的日常维护措施
1.1传输设备日常维护的特点
1.1.1先导性
宜防微杜渐,毋亡羊补牢。把事故消灭在萌芽状态,防患于未然。
1.1.2在线安全性
传输设备都是在线设备,而各电视台的播出时间越来越长,很少有维修、维护时间。这就要求在日常维护、维修前要做好周详的计划,考虑好应急措施,这样才能对在线设备进行维护,以确保安全传输。
1.1.3群众性
调动每一个技术人员的积极性,群策群力,提高预防意识,补漏拾遗。
1.1.4平凡性
日常的技术维护工作无名无利,琐碎、繁杂,往往感到麻烦、生厌,这就要求工作人员把个人名利置之度外,默默无闻地做好日常技术维护工作,细微之处见精神,平凡小事寓于伟大精神。
1.2加强日常技术维护,以确保系统运行在最佳状态
日常管理中,要坚持开好每周一次部门安全传输例会,对上一周安全传输情况通报及点评,其中对故障处理的方式进行详细的点评及总结,不断改进应急预案。同时,为确保系统运行在最佳状态,各部门要制定技术维护检修规程,并提出要求如下:
a)维护检修工作实行日常值班巡检与定期专业检修维护相结合的方式。
b)技术维护人员应熟练掌握系统框图及信号流程,遇到问题能迅速查出故障点,进行维护检修。
c)在检修中如需要调整设备,改动线路,应由分管同志仔细确认,并做好详细记录。
d)维护检修完毕在机房工作日志上做好详细记录。
e)机房维护检修工作实行日巡检、周检、月检、季检、年检制度。
f)每逢节假日或重大播出时间,需提前做好系统和设备的维护检修,确保系统和设备处于良好的运行状态。
g)检修配电机柜等电源时,一定要至少两个人配合进行,确保人身设备安全。
机房根据其工作特点制定有关专门的维护检修规程,都有具体的日巡检、周检、月检、季检、年检内容。按照维护检修规程,机房认真做好传输系统设备的日常维护、保养及系统指标的测试,及时掌握系统信号通道情况,确保通道指标在规定范围内,使系统运行在最佳状态,以确保传输质量。不断总结完善数字传输的维护检修规程、应急防范措施,从而加强维护检修工作的条理性、规范性和可操作性。
1.3完善的设备维护工作是安全传输和高质量技术指标的保障
在日常使用中,要遵循科学规律,对传输系统进行维护,力争把各种可能发生的事故消灭在萌芽状态。根据设备的实际使用环境,以及各种设备的技术要求,制定了详细的设备维护计划。对在用设备采取定期清理维护的措施,制定了各种相关设备运行状态、时间、维护情况的一览表,使设备运行和维护工作一目了然。
为了确保传输质量,传输系统要注重技术改造工作。随着电视技术的迅猛发展,各种设备不断涌现,其技术指标随之不断提高。要定期对传输系统进行测试,认真分析测试结果,同时做好老系统和新系统的维护工作。目前多数广播电视台设备持续24h不间断运行,使用模拟和数字设备,其中设备都采用主备波道自动切换的方法,对正在传输的系统进行维护,同时还配合其他技术部门进行系统各项技术指标测试,通过逐级检查,对通路内影响指标的老化、劣化的设备进行更换,确保系统整体技术指标始终符合国家标准。并对相关测试文档进行存档备案,以利于日后对比工作,将替换下的设备、板卡及时送修,为安全传输和高质量技术指标提供了保障。
二、SDH设备的维护
SDH光同步数字传输设备是构成综合业务数字网(ISDN),特别是宽带综合业务数字网(B-ISDN)的重要组成部分。因其具有规范的接口,灵活的复用方式,自动化程度很高的维护,很强的兼容性,而普遍应用于高速、大容量的光纤通信系统中。SDH设备的维护可以分为例行维护和故障处理两部分,以下重点介绍故障处理的维护方法。
SDH设备的维护可以分为两类:在网管中心使用网管计算机的网络维护和传输机房内的设备维护(网元维护)。
2.1网元维护人员的故障分析方法
网元维护人员故障分析的基础是设备告警指示灯反馈上来的告警信息,由于设备和单板反馈上来的信息较少,分析、定位告警的难度相对来说较大,因此要牢记各告警灯闪烁所代表的含义,在日常维护中要时刻关注告警灯的闪烁情况。
首先从整体上观察设备是否有高级别(危急和主要)告警,这一步可观察机柜顶的告警指示灯。不过注意,只通过机柜顶的告警指示灯,可能会漏过设备的次要告警(次要告警机柜项指示灯不亮),而次要告警往往预示着本端设备的故障隐患,或对端设备存在看故障,这时还需要通过观察各单板告警灯的闪烁情况,以分析、定位故障点。
在设备故障时,往往是设备的很多单板都是红灯闪烁,这时为避免混乱,分析的原则是:先分析线路板,再分析支路板;先分析告警级别高的单板,再分析告警级别低的单板。
2.2网络维护人员的故障分析方法
用网管计算机对设备进行监控,可以看到很多细节性的信息,包括告警和性能,并能对全网络有一个整体的观察。这对于告警分析、定位是极有利的。但又面临告警、性能信息太多,无从着手分析的局面。对于这一点还要遵循前面讲过的分析原则:先观察分析高速部分(线路单元),再分析低速部分(支路单元);先分析高级别告警,再分析低级别告警。因为设备出现故障时往往会出现大量的告警、性能事件,但只有其中几个告警是基本告警,与故障息息相关,可通过这些基本告警直接定位出故障点。还有一些告警是由这些基本告警衍生出来的,不能通过它们定位出故障点。
2.3常用的故障处理方法
通过单板告警指示灯的状态,或从网管计算机上观察到的告警信息,再结合告警信号流程图,就可大致定位出故障点。这时就可采用具体的方法来精确定位和排除故障。常用的故障处理方法有以下几种。
2.3.1目环
对SDH传输设备而言,维护设备最常用的一个手段就是自环。设备的自环有多种。设备外自环:检查对站端及光纤链路是否有故障。设备内自环:检查设备内部是否有故障。设备内自环又可分为:线路板自环;支路板自环;设备自环,分别检查各自的单元是否有故障。通过设备各种不同的自环,就可层层分离出故障点来,从而排除故障。不过自环时须注意:不要使接收过载,有时须用衰减器。
2.3.2替换法
“替换法”也是一种常用的SDH设备故障处理方法。“替换法”就是使用一个工作正常的物件替换一个怀疑工作不正常的物件,从而达到定位故障、排除故障的目的。这里的物件,可以是一段线缆、一个设备、一块单板、一块模块或一个芯片。“替换法”适用于排除传输外部设备的问题,如光纤、中继电缆、交换机、供电设备等,或故障定位到单站后,用于排除单站内单板或模块的问题。
2.3.3仪表测试法
“仪表测试法”指采用各种仪表(如误码仪、万用表、光功率计、OTDR等)检查传输故障。
三、结论
安全传输不是单纯的技术工作,而是涉及到方方面面的系统工程,考虑传输工作不仅要考虑技术因素,而且还要建立一套有效的节目制作、存储、播出和传输的安全管理体系,最终安全优质地传送到广大观众的屏幕上,在这些方面还有大量工作亟待完成。
1临床资料
6例患者,胰头部肿瘤2例,胆总胆中下段肿瘤4例,其中:男2例,女4例,年龄50~72岁。临床表现:全身皮肤、黏膜黄染,无明显腹痛,进行性消瘦,乏力,食欲不振,上腹部饱满不适,部分有发热表现,腹部肿块未触及,血清总胆红素,直接或间接胆红素转氨酶明显升高,其中4例减性磷酸酶升高,肿瘤相关抗原因无条件未做。B超:胰胆管扩张100%,并发现占位性病变95%,CT对4例胆总管病变诊断准确率为60%,胰头部2例诊断100%,这6例患者都施行了胰十二指肠切除术(chiler术式),其中2例有并发症,但在细心地护理和治疗下痊愈。
2术前准备
2.1心理护理适于胰十二指肠切除术的患者,大部分是胰头部,胆总管中下段恶性病变,因病情复杂,手术创伤大,术后长期生存率不高,患者心理状态比其它恶性肿瘤术前心态还要差。由于手术给患者带来不同程度的恐惧忧虑之外,腹胀痛、食欲差、频繁呕吐、皮肤瘙痒,使患者情绪处于高度紧张状态,心理护理尤为重要,向病人及家属谈清楚手术的必要性,可能取得的效果,手术的风险性,可能发生的并发症以及手术后恢复过程的注意事项,赢取病人和家属的信任,同时也是他们有一定的思想准备,在此期间,护理人员随时和医生、家属三方面联系沟通,随时掌握病人的心态,尽力消除病人对疾病的悲观情绪,尽力做到使病人相信医护人员能够给他第二次生命。
2.2营养支持6例患者都有不同程度黄疸,肝功能差,凝血功能差,补充能量、纠正低蛋白血症,纠正凝血机能,改善肝功能,是提高手术耐受力,降低并发症的关键之一。①术前要进行1周的充分准备,纠正水电解质失衡,补充维生素K1,输白蛋白、新鲜血浆以改善凝血机制,纠正低蛋白血症。如有贫血,输血纠正贫血。②对于进食差的患者,应用长链氨基酸,脂肪乳剂等。③血糖检测及控制,胰头部及胆总管下端占位性病变患者,血糖值往往增高,一旦证实合并糖尿病,应使用胰岛素将血糖控制在7.1~6.3mmOL/L范围内,使用胰岛素期间避免发生低血糖反应。
2.3呼吸道的准备胰十二指肠切除术,因手术范围广,创伤大,术后病人卧床时间长,术后肺部并发症发生机会多,所以,术前应采取预防措施。有吸烟史者,最好戒烟2周以上,教会病人进行胸式呼吸锻炼,训练病人进行有效的咳嗽、咳痰,有利于防止术后肺部感染腹部切口痉挛,呼吸困难现象。
2.4训练卧床大小便因胰十二指肠切除术后,病人躯体带管多且时间长,卧床时间长,训练床上大小便是很有必要的。否则术后易发生尿潴留、便秘等并发症对病人造成精神上不必要的痛苦。
3术后护理
病人回病房后取平卧位,头偏向一侧,神志清醒者可取头部抬高20°~40°度半坡位。24小时心电监护,妥善固定鼻胃管、尿管、腹腔引流管,并随时保持各引流管通畅,有效引流,保证静脉通道通畅,记录24小时出入量,注意口腔和皮肤护理,此外,还要做好以下护理。
3.1腹腔内出血的观察及护理胰十二指肠切除术,因手术范围大、创面大、吻合口多,易发生腹腔内出血。早期应密切观察腹腔引流液,胃肠减压物的性质和量、颜色,但应注意腹腔内出血往往是不能通过腹腔引流表现出来的,也就是说不能完全依赖腹腔引流,必须结合病人的全身情况进行综合分析,一旦患者术后出现脉搏增快、烦躁、结膜苍白、表情淡漠等低血压,失血性休克表现时,虽腹腔引流物不多,但首先考虑腹腔内出血的可能,行诊断性腹腔穿刺是最简便有效的手段。一旦明确诊断,首先要加快输液速度,输血、补充血容量,给予止血药物,挤压腹腔引流管,保持引流通畅。经保守治疗仍出血不止,立即行手术探查止血。
3.2应激性溃疡观察及处理胰十二指肠切除术后4~7天,最易出现的并发症是应激性溃疡。应激性溃疡的出现与手术创伤大,病人应激性较差,体内激素分泌失调,交感神经兴奋性增高有关,术后应常规应用洛赛克20mg静滴1次/d预防应激性溃疡的发生,第三天后如胃肠减压物呈显咖啡色,足以证明是应激性溃疡发生,可另给予云南白药,1.0+NS40ml胃管注入,3次/d,有条件可应用施他宁3mg持续静滴,我们因术后常规应用洛赛克,6例病人均未出现应激性溃疡。
3.3胰瘘的观察和护理胰瘘是胰十二指肠切除术的一种严重的并发症,是早期死亡的主要原因,随着手术技术的改进,胰瘘的发生率大大降低,但偶有不同程度的胰瘘发生,小量短时间的胰瘘是胰十二指肠切除术常见并发症。6例患者胰十二指肠切除术中仅发生了1例胰瘘量较多,持续16天,此例患者因病程长,胰头部肿瘤合并胰腺炎,术中因胰腺肿胀体积大,吻合时做了胰端修整。胰瘘一旦发生,必须保持引流通畅,防止感染,保护引流口周围皮肤,防止化学性皮炎发生.可用氧化锌软膏涂抹引流口周围皮肤每2小时一次,凡士林纱布衬垫引流管口周,保持引流口周围皮肤干燥,防止皮肤糜烂,造成病人的痛苦。禁食、水,肠外高营养,施他宁3mg,24小时持续泵入,合理应用有效抗菌素。警惕腹腔内因胰液腐蚀致大血管破裂,再次大出血,观察引流情况及体温,白细胞计数,防腹腔脓肿形成,如引流不通畅,可用生理盐水冲洗引流管,使其通畅。
3.4腹腔内感染的观察和护理腹腔内感染大都继发于胰瘘,积液引流不彻底,其次于患者体质差,低蛋白血症,术中由于胃肠胆道细菌感染所致。故除做好手术准备外,手术时将污染降低到最低程度,关腹前,反复大量冲洗腹腔,术前半小时预防性应用高效广谱抗菌素,术后给予足量合理抗菌素防治感染。