健康宣教论文大全11篇

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篇（1）

在新课程标准改革实施以来,我校也进行了体育课选项教学模式的尝试,经过实践,深受学生喜爱，效果比较明显。本文结合近年来的体育选项教学调研和实践，对高中体育选项教学的现状、存在的问题进行了反思，探究归纳出部分策略。来使高中体育选项教学不断成熟与完善。

1、

高中“体育与健康”课选项教学探究的目的

1

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1、

选项教学是高中“体育与健康”课发展的趋势

传统的体育教学有明显的“应试教育”因素：一成不变的课堂组织形式、缺乏生机的教学内容、墨守成规的教学方法，严重地遏制了学生个性发展，阻碍学生的潜能培养。选项式教学是高中体育教学改革的需要，其中之一就是要使“应试教育”向“素质教育”过度，选项式教学可根据学生自身的条件、兴趣、爱好选择最佳项目进行学习，充分调动学习的积极性，从而提高学生学习的自觉性。面向全体学生开设丰富多彩的体育项目，以满足不同层次学生的体育需求，努力倡导自主、合作、探究式的教学方式，拓展体育课程的时间和空间。

1.2、选项教学是高中“体育与健康”课提高教学质量的需要

随着教育教学改革工程正式启动，高中“体育与健康”课也不例外。都在积极探索提高体育教学质量的对策和办法，按《全国普通高中体育课程教学指导纲要》要求，30人左右为一个自然班，新生入校即向学生传授选项课教学的目的、任务、内容、要求、组织形式等，学生可根据个人兴趣、爱好选择学习项目就会主动积极地参与，改变以往分班局限性。这种教学形式有利于教师组织教学，完成教学任务，提高教学质量。

1.3、选项教学是高中“体育与健康”课体现运动、健康、快乐的保证

选项课的教学应创造一种生动的、快乐的教学环境，坚持“健康第一”的指导思想，以科学发展的眼光来丰富体育选项课的教学内容。既要大胆创新，既要体现快乐的教学思想，又要有一定的知识传授内容。教学中教师要努力营造一种快乐、休闲的体育教学环境，发挥和保护学生那种积极向上、勇于创新的品质，让学生能充分利用选项课尽情抒发自己的情感，发挥自我想象力。在体育锻炼中充分感受体育运动的魅力，体验运动的快乐。

2、高中“体育与健康”课选项教学的现状探究

2.1、学校对“体育与健康”学科重视不够

目前，很多高中学校还没有完全摆脱应试教育的束缚，在体育教学的指导思想方面存在着严重的缺陷。只注重学生文化课的成绩而忽略大多数学生的体育与健康普及。体育教学过程中没有很好的调动学生的积极性，在教学评价中，缺乏对学生的分层教育，以统一的标准要求所有学生，忽视学生的个体差异，制约了学生各方面素质全面发展。

2.2、学校体育场地、器材等设施不完善

最重要的是，多数学校体育设施和场地建设不完善，对体育教学投入的资金缺乏。没有良好的体育实践环境，学生无论再热爱体育运动也不能上理想中的体育与健康课，老师无法很好的施教，学生也不能很好的参与学习。体育场地破损、体育器械陈旧等不安全因素会很容易导致学生受伤，严重降低了学生体育锻炼的积极性。

2.3、体育教师教学方法和专业水平有待提升

体育教师在仅有的体育教学课程中随意的讲解、示范，对体育运动本身没有很好的认知性，教学过程达不到应有的教学目标。在教学过程中，教师应不拘泥于传统教学形式，培养学生思维和团队意识。教师同时应具备完整的组织管理能力、运动健身知识和教学的综合能力，要不断探索新的教学方法，提高自身的综合能力，引导学生全面发展，提高体育与健康学科的教学质量。

2.4、学生对“体育与健康”课的兴趣得不到调动

较多学生由于身体素质等各方面原因对“体育与健康”课产生了严重的抵触情绪，久而久之对“体育与健康”课的态度越来越冷漠。因此教学过程中，必须使学生充分认识到高中体育教学不仅仅有助于自身的身体素质得到提高，更有助于运动水平及各方面能力得以提升。所以在高中“体育与健康”教学过程中，应当运用合理教学方法来提高学生学习“体育与健康”课积极性，使体育锻炼成为一种自觉行动。

3、高中“体育与健康”课选项教学探究的组织形式和方法

3.1、根据学校师资、场地、器材情况,确定4-6项课程选修内容,教师组织各个班里的学生按照自己的兴趣爱好从4-6个项目中选取一项为自己的选修内容，每一个选项为一个小组。同时在选项小组中各选一名责任心强,有一定号召力的学生为组长,负责小组的考勤和组织工作。

3.2、

对项目学生进行分层教学。由于高中学生自身体育锻炼能力存在一定的差异，为了减少学生的个体差异，促进学生的共同进步。所以进行分层教学，例如：篮球三步上篮技术教学中，需要将学生分为三个层次，例如一般组、进步组、能力组。一般组学生需要掌握基础投篮技巧，了解上篮技术和动作要领。进步组需要灵活掌握运球能力，瞄准篮筐，准确投篮。能力组需要突破其他学生的防线，掌握运球、传球的能力，准确投篮。同时需要注意不要伤害学生的自尊心，如果学生感觉自己不适合某个层次可以进行调节，满足自身需求。

3.3、对教学目标进行分层。在目标设置过程中，根据不同水平学生的实际需求，采用递进式教学形式，按照教学目标要求设置教学内容。例如：在足球技术学习中，特长生需要理解教学目标设计的教学内容，严格要求自己，逐步提升自身能力。能力一般的学生可以按照自身需求，选择适当的教学目标，充分挖掘自身潜能。

3.4、对教学方式进行分段。按照学生的实际体育能力，将学生分成几个小组，这样有助于提升学生的合作意识，增强学生间的沟通交流，让学生在组内担任不同的角色。例如：在排球技术教学中，让学生按照自身能力判断自己应担任的位置，包括：传球、拦网、扣球等。实践教学中，对不同层次的学生进行技术型指导，体会技术性动作的特点，熟能生巧，多进行自主实践，提升自身实力。

3.5、“体育与健康”选项教学的实施方法

3.5.1.制定学期教学计划、目标及内容的选择。根据学校师资、场地、器材等情况,结合学生的实际需要,合理规划全年教学计划、学期计划、单元教学计划,并向学生公布,听取学生的意见和建议,及时进行调整。同时必须深入钻研新课程标准,以新课程标准为依据,根据学生的技能水平、认知能力,以及学生的个体差异性，来合理制定教学目标。注意精选教学内容，在选定教学内容之前,广泛收集各个项目学生的意见,然后汇总、筛选,尽量采用学生感兴趣、想学的内容进行教学。兴趣是最好的老师,这样可以大大激发学生学习的积极性。

3.5.2、加强学法指导。培养学生的创造力、竞争力和合作能力，平时鼓励学生在不影响学习的情况下,多观看体育方面的赛事和直播,来留意项目运动员的技术动作和战术配合。

3.5.3、建立多元化的评价体系。旧的评价方法忽视了个性的差异,只在乎运动成绩,大大挫伤了一些学生学习的信心。例如：一个篮球特长生和一个篮球基础较差的学生考半场往返运球上篮,难度就不同了。只从最后的体育成绩来评价一个学生是不够全面的,要注重他在原来基础上提高的幅度和他对体育的认识程度的提高。我们设置了对学生的课堂纪律、体育课学习态度、课外活动、运动技能、身体素质等方面来进行评价,这样有利发挥激励作用,学生才能自发的追求更高的目标。

4、高中“体育与健康”课选项教学结果探究

4.1、选项教学体现了“体育与健康”课程标准的基本理念

它以“健康第一”为指导思想。让学生选择自己感兴趣的1—2个体育项目来学习,使之能够更好地得到锻炼,从以前被动学习转变为主动学习,提高了“体育与健康”课的兴趣，同时使学生的个性得到发展，使学生真正受益。

4.2、选项教学的关键在于提高学生的学习兴趣

兴趣是学生力求积极认识和优先从事体育活动的心理倾向。如果对体育感兴趣，就会积极参加，全力投入活动的结果将是需要的满足并由此得到积极的情绪体验。所以，兴趣是体育参与的基本动力之一，它影响着人们体育参与的具体活动方向和强度。例如：以男生为主的篮球选项学生，对篮球技术学习确是较感兴趣，但以女生为主的乒乓、羽毛球选项情况就不同，高中女生本来就喜静厌动，她们的选项是无奈的选择，因此，该如何提高这些学生的体育学习兴趣仍然是中学体育教师在教学中必须解决的关键问题。所以培养学生学习兴趣能激发各类学生的学习动机，挖掘学生的学习潜能，将原有的被动式教学变为主动教学，进而提升教学效果。

4.3、选项教学是合理组织实施好课堂教学有力保障

在教学过程中，教师、学生、教学内容三者使教学成为一个动态统一的过程，实现教师的“教”和学生的“学”的目的。教师一定要抓好体育课堂各阶段的组织教学，在实践中发现问题，解决问题。教师随时点拨，引导，使学生能主动思考，自主练习，自我管理。在选项教学中，教师要提出目的和要求，小组讨论练习的方案，在反复练习中提高技术水平。让学生有自我表现的机会，能提高学生的整体运动能力与水平，能提高学生的反应速度和灵敏性，能培养学生的优良精神品质，使各项身体素质得以提高。

4.4、选项教学能加深学生之间合作探究和学生个性特长的发展

在教学过程中，小组都是由兴趣爱好相同的学生一起学习的。使得教与学中能够更好地互动交流。在合作学习中,小组长和技能水平较高的学生充当教师的助手,对技能水平较差的学生进行辅导,来提高整个小组的技能水平和学习氛围。

选项教学使课程变得更加灵活、开放，更富有弹性，拓展了课程内容覆盖的范围，明显成效也体现在使学生的潜能得到最大的发挥，在选项教学中，学生在某一项目上可以进行长时间、系统的学习。所以就所选的项目而言，学到的知识、技术、技能较连贯、系统完整，有利于动作技术形成和提高，有利于学生个性特长得到充分的发展。

5、高中“体育与健康”课选项教学的策略探究及建议

5.1、注重教学计划、目标及教学内容的落实。在学期初，教师要根据学校的场地、器材，以及学生的实际需要，制定每个模块的教学计划，及时听取学生建议，对计划作出适当调整。教师要精选教学内容，收集学生意见，主要对学生感兴趣的教材内容进行教学，同时在教学中要根据学生的个性特点、不同体质、技能水平进行因材施教，以此来提高学生身体素质和技能水平。

5.2、选项教学应根据学校实际情况来引导学生正确选项。尽管选项教学以学生的兴趣爱好为基础，但在实际教学中由于师资、器材、场地等客观条件的限制，在选择项目时会产生混乱，教师要及时进行引导、调整。因此可以让高一年级的学生多接触一些项目，从而使其对体育有更多的感性认识，有更明确的选项目标。同时还应建立一套完善换项制度，这样就有效的缓解了师资、场地、器材的压力。

5.3、选项教学应建立一套效果评价体系。选项教学中应注意加强课的评价研究，在评价中要多注重过程评价，淡化甄别，提高教学质量。教师在教学中要收集学生学习过程中的数据，建立一个过程记录档案，包括学生的考勤、学习态度、身体素质、技术水平、课余练习等，通过多项的分析比较，作为考核标准，同时，也起到监督作用。在课堂上，教师要明确评价的细节。例如：在足球选项教学中，教师要向学生讲明评价的标准、使学生在选项教学一开始就知道学习重点和努力方向，还应重视学生的自我评价和互相评价，促使在学习过程中养成相互帮助，使教学过程得以顺利进行。

5.4、选项教学应使教学条件得到改善和一支全面的师资队伍。学校要通过预算，设立专项资金，尽最大努力加大经费的投入，改善学校的场地、器材等基本设施和教学条件。同时使学生养成爱护器材、场地的习惯。选项教学对教师提出了专业知识、技能水平等方面的高需求，要求教师对学生的选项学习具有较强的“指导”作用，这也给教师带来了很大的教学压力，所以学校应让教师接受最新的理论知识和技能培训，从而更好的适应选项教学的需求。学校也可以通过加强教师的选拔、培训以及考核等方式，来促使教师不断学习，提升自身的综合素质，同时教师应多参加各种学习交流活动，开阔视野，提高教学能力，来激励教师不断进步。从而保证选项教学得以顺利进行。

6、结语

高中“体育与健康”课实施选项教学，是新的教学理念，符合新课标要求。虽然目前在实际操作过程中有存在诸多问题，选项教学模式仍在不断的探究和摸索。但是选项教学更加丰富了体育课的教学模式，更能充分体现学生的主体性，更有助于提高学生的身体素质和运动技术水平，充分调动了学生学习的积极性，增进了同学、师生之间的互动与交往，使学生的个性得到发展，各方面能力得以提高。同时选项教学对教师的专业水平等各方面能力提出了较高要求，所以教师应注重自身素质和技能的学习和提高。在教学中总结经验，以便实现选项教学更加健康、成熟、全面发展。

参考文献

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[3]

毕海.

推进高中体育分类教学模式实践的途径[J].

当代体育科技，2015.

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篇（2）

临床护理路径是患者在住院期间的护理模式，是针对某一疾病，以时间为横轴，以入院时的指导、接诊时的诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程表。它的功能是用图表的形式提供有时间和有效的照顾，使诊疗、护理有序，减少漏项，提高质量[1]。能指导护士有预见性、主动地开展工作，使患者明确护理目标，自觉参与疾病护理过程，以最经济的方式取得最佳的治疗效果[2]。我院应用临床路径对子宫切除术患者进行健康教育，取得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料

选择2010年2月～2011年1月在我院住院治疗子宫肌瘤患者60例，随机分成实验组和对照组各30例。年龄33～61岁，平均年龄(37．1土8．2)岁，经统计学检验，2组患者在年龄、病情、文化程度上差异无统计学意义；2组均在腰麻和连续硬膜外麻醉下实行子宫全切或子宫次全切除术。

1．2 方法

1．2．1对照组采用传统方法对患者进行健康教育，传统的健康教育从入院到出院共4次，即入院、术前、术后、出院宣教，由责任护士进行，宣教后没有相应的评估护理论文，每次宣教的内容较多，针对性不强。

1．2．2实验组按照临床护理路径的要求对患者进行护理，进行临床护理路径的实施包括：(1)收集资料：由护士长组织部分高年资有经验的护士开会，分配任务，并查阅文献、调查病历、收集资料，与患者及家属交流，充分了解患者对疾病的认知程度，根据患者的不同阶段存在不同的健康教育问题和需求，并结合医生的治疗计划，制定临床护理路径表；(2)成立临床护理路径小组：对小组成员开展临床路径相关培训，制定职责，使他们掌握临床路径的要求和工作模式；(3)临床护理路径的实施：小组成员在接诊时，按照标准选择进入临床路径的子宫切除术患者。根据所设计的临床路径表，进入临床路径，并与医生、医技科室合作取得他们的配合。护士根据路径表的指示及患者需求对其进行反复评估、教育、评价直至患者理解并采取有利于疾病康复的行为。

1．3 效果评价

1．3．1健康教育知识测试：比较两组患者健康教育知识掌握情况，检测包括入院指导，术前化验、心电图、胸透等常规检查的目的和注意事项，术前阴道准备和肠道准备的目的和注意事项，留置导尿的目的和注意事项，手术后的卧位，缓解疼痛、预防尿潴留、促进肠蠕动的方法，术后的饮食，切口护理，术后活动计划及注意事项，出院指导等。责任护士就健康教育各项指标对患者(家属)进行提问，以百分计，80分以上为合格。

1．3．2护理服务满意度调查：采用自制的患者满意度调查表在出院前进行问卷调查，以百分计，90分以上为合格。

1．3．3统计学方法：用SPSS10．0软件进行统计分析。

2 结 果

两组实施健康教育临床路径护理结果比较(见表1)。

表1 实施健康教育临床路径护理结果比较 例（%）

组别 例数 健康教育知识掌握（%） 满意度例数（%）

实验组 30 29（96.67） 29（96.67）

篇（3）

 

我院自2005年3月份开展以“病人为中心”的星级护理以来，护士的素质及护理质量得到了很大的提高，住院患者满意度上升，住院患者人数不断增加，创造了一定的经济效益和社会效益，以下是我们的几点体会。论文参考网。

一 观念的转变

在今天，过去单一的以重视疾病护理质量的护理模式已无法适应社会及人类的需要。为了尽快与国际接轨，我院自2005年3月开展了以“病人为中心”的星级护理活动，并让患者在出院时采取自愿投票，评选自己心中的优劣护士，并根据满意率评出各科当月的“三星、二星、一星、及无星级”护士,并与当月奖金挂钩，年度三星者医院可外出学习或旅游。论文参考网。由于患者对护士的评星起决定因素，所以只有通过踏踏实实的认真工作，积极主动的关心患者，处处为患者着想，才能得到患者的认同，无形中促进了良好的服务态度和认真负责的工作作风。在这几年星级护理开展的活动中，深深地体会了以“病人为中心”的星级护理，是一种人性化的护理工作模式，它体现了以整体化护理为指导，以星级护理为纽带的护理工作，是今后护理专业发展的必然趋势。

二 患者是最大的受益者

2 .1 尽早适应角色转换，解除顾虑，配合治疗

患者一入院，首先受到责任护士热情接待，及时介绍管床医生、住院环境、作息时间、及规章制度等，使患者很快熟悉环境，消除紧张心理、陌生感、尽快适应角色转换；然后根据患者的病情及其最担心、最关心的问题进行健康宣教，使其了解疾病的防治基本知识，需要完善的相关检查，积极配合医护人员的治疗与护理。论文参考网。现在病人入院不到半小时就知道了管床医生、护士、注意的相关问题、检查的目的等等。

2.2自我保健知识的提高

患者入院后，责任护士就会根据其具体病情，进行防治基本知识的宣教。比如；前列腺增生患者的健康宣教，术前针对患者关心的术式，术后并发症的预防，减轻疼痛的方法，饮食的控制，术前准备及配合等进行健康教育，使患者减轻了手术前的焦虑和恐惧，能积极配合术前准备工作；讲解术后入住术后病房及卧床时间较长的目的，减轻疼痛的方法，引流管的护理，进食的时间及规律，有效的排痰方法，饮食的搭配等有效地预防了术后并发症的发生，促进了患者的早日康复，缩短了住院时间；出院前向患者讲解如何办理出院手续，如何为护士进行星级投票，出院后的注意事项（教会病人疾病护理、药物、饮食、休息和卫生等方面的知识）及复诊的时间。曾住过院的病人回访时均说：“现在不仅你们的医疗水平高，服务态度好，更重要的是我们学到了很多自我保健方面的知识，我们一定会介绍更多的病友来”。

三 构建了和谐的护患关系

责任护士在向患者进行自我介绍、卫生宣教、询问病情、了解心理状态后，制定出了一套适宜患者的护理计划，为患者排忧解难、解除痛苦，使其积极参与计划的实施；向患者讲解每次用药、治疗、检查的目的、方法及注意事项；为患者提供疾病的相关知识，及时了解病情发展进程，减轻心理负担和压力，产生信任感、安全感；向患者演示自已熟练的操作技能，视病人如亲人，多与其沟通，交心谈心，使其尽快掌握病情的相关信息，帮助病人建立战胜疾病的信心和实现自我能力体现的信心，加深对医护人员的了解，缩短护患之间的距离，建立了良好的护患关系。现在病人的满意度在95%以上，比以前提高了30%-40%，病人数是原来的2-3倍。

四 护士自我价值的升华

以“病人为中心”的星级护理的开展增强了护士的竞争意识，提高了护士的积极性。以前护士几乎是一问三不知，现在为了解决病人的问题，主动查阅资料或问医生或利用休息时间参加各种业务学习，改变了以往的被动局面，最大限度的发挥其潜能与创造性，把从病人利益出发解决问题、恢复健康作为衡量自已工作的准绳，为病人提供全方位的护理。使护士独立解决问题、处理问题的能力得到了提升，使护士的自身价值得到了进一步的升华。

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引言

健康教育是整体护理的重要组成部分，通过健康教育可使孕产妇调节好孕产期间的心理，正确对待妊娠、分娩合并症等病情。分娩无论是自然分娩还是剖宫产，都会给孕产妇带来不同程度的心理紧张甚至恐惧，所以临近分娩时她们自然会更加迫切地了解自己和胎儿的状况、分娩方式以及母子能否平安等情况。分娩后面对新生命的哺乳，一时又处于茫然、不知所措和焦虑的情绪中。对这些问题，如果护士的宣教有误或方法不当，就有可能加重孕产妇及其家属的紧张情绪和误解。本文对孕产妇进行健康教育的几个问题，谈了几点自己粗浅的看法。

1孕产妇的特点

孕产妇中大多数是需要医护人员帮助其完成生理功能的正常人，但医院的特定环境又会使她们产生陌生感和恐惧感。孕产妇一般已经从不同途径或多或少了解了一些有关妊娠、分娩的信息，其中有正确的，也有错误的。而错误的观念纠正起来往往比灌输新的正确的知识要困难得多。如夏天在分娩后，有的产妇产后把自己裹得严严实实的，这样极易造成产后中暑。分娩不仅仅是产妇的事，它还牵动着整个家庭。家属对孕产妇的态度和处理，对孕产妇的情绪有直接影响。因此，在对孕产妇进行健康教育的同时，对家属也应进行相应的健康教育。

2对策

2.1尊重孕产妇的权利

随着时代的进步和“以人为本”理念的深入人心,孕产妇的合法权利应受到充分的尊重，但同时对其不合理的要求，护士应耐心解释，劝说她们放弃不合理的要求。尊重孕产妇的权利具体表现在以下三个方面。

2.2.1尊重孕产妇的知情权

孕产妇有权了解自己的病情、治疗措施及处理方案。知情权是孕产妇其他权利的前提条件。分娩前的特殊时期，孕产妇想得多，担心多，心理负担较重。如果孕产妇对自己的病情不知情，极易发生误解，加重心理负担。因此，一般情况下，医护人员应当将其病情及变化如实告诉孕产妇，唯有如此，才能避免和减轻其“胡思乱想”，放松情绪，积极配合治疗。

2.1.2尊重孕产妇的同意权

孕产妇在享有知情权的前提下，有同意实施某些检查、治疗和护理的权利，同时有权提出不同意见。护士在知情、同意中扮演着监测者、协调者、促进者和代言人的角色。也就是说，护士要密切配合医生，既不要自作主张，也不要简单拒绝，在不影响治疗效果和不对孕产妇造成心理刺激的前提下，对孕产妇实话实说并进行宣传教育。如对分娩方式的选择，有时医生与孕产妇之间会有分歧，如有的孕产妇惧怕分娩的疼痛或担心自然分娩不能保障孩子的安全，一入院就强烈要求剖宫产；有的病情急需剖宫产，而孕产妇及家属却一再坚持自然分娩；对某些必须的产科监护如超声、胎儿监护等，孕产妇担心会对胎儿造成影响，或借口经济方面的原因，不愿配合医生进行检查，这时护士就要配合医生与孕产妇及其家属耐心交谈，进行解释，分析问题的利弊，让她们明白医护的职责就是保证母婴的安全，使之能较好地配合。这样既尊重了她们的权利，又有利于处理问题。在进行某些护理操作时要讲明操作的意义，征得孕产妇的同意再进行，如产后的护理、按摩、抖动、挤奶、按压子宫底观察阴道流血等，须做教学示范时，护士要征得孕产妇的同意后才能进行，这是对孕产妇人格尊严的尊重和隐私权的保护。

2.2.3尊重孕产妇的隐私权

护士在与孕产妇接触交流中逐步获得了她们的信任，她们有时会对护士讲述其曾有过分娩史或未婚先孕等隐私，她们迫切地想知道这些病史对分娩会不会造成不利影响，但又不愿意让其丈夫及家人知道。她们希望护士给予保密，护士必须尊重孕产妇的这种权利，在给予保密的同时，进行相应的健康教育。

2.2病情讲解要耐心准确

对于病情尤其是疑难病例进行健康教育时，对病情的讲解一定要耐心准确。如患者入院后经进一步检查，修正了入院时的诊断，此时的宣教，可能造成医护讲解不统一，使孕产妇及家属感到困惑，对治疗产生疑虑或对护士产生不信任。要防止这一现象的发生，关键是医护之间应当经常互通情况，同时护士要每天参加医生查房，认真阅读病历及各种化验检查报告，对所负责的孕产妇病情变化要了如指掌，做到心中有数，通过充分的了解情况进行护理评估，确定健康教育目标，并配合与之相符的健康教育内容，对孕产妇有关病情的困惑要耐心解释，打消其疑虑。

2.3宣教内容、方式要因人而异

护士进行术前或分娩前健康宣传教育时，要考虑到孕产妇个体差异的存在，对精神紧张的高危孕产妇要尽量安慰、解释。如肥胖的孕产妇，剖宫产后可能出现脂肪液化，伤口愈合不佳；前置胎盘的孕妇，可能发生早产、羊水粪染和新生儿窒息等情况。这些一定要向孕产妇及其家属讲清楚，让其理解，使其能配合治疗，同时减少不必要的医疗纠纷。对孕产妇用药的必要性及可能出现的不良反应要仔细讲解，解除其不必要的担心，使之能接受药物治疗。2.4注意沟通技巧

在临床护理工作中与孕产妇沟通非常重要。良好的护患关系、信息交流和人际沟通是整体护理过程的一个重要组成部分。护士在应用护理程序中，要求有很强的沟通能力和良好的交流技巧，以便获取有效的信息保证准确地识别问题，同时有助于护理计划的实施和评价护理活动。沟通是护理工作中一个重要课题，每一个护理人员都应熟练掌握语言交流和沟通技巧。交流时要注意环境、气氛、姿态与语言的关系、非语言信息与语言信息的配合，同时注意语言交流的语调、频率、语言的选择、脸部的表情等。如在与一名分娩后因新生儿发生窒息而进行抢救的产妇进行语言交流时，护士就要注意语言的选择，用温柔体贴的语气、快慢适中的节奏、尊重关心的语言安慰产妇，使之能从焦虑、悲观中解脱出来，并不时向产妇传达有关婴儿病情变化的信息，使其能及时知道婴儿的病情状况。

3致谢

本论文设计在老师的悉心指导和严格要求下业已完成，从课题选择到具体的写作过程，无不凝聚着老师的心血和汗水，在我的毕业论文写作期间，老师为我提供了种种专业知识上的指导和一些富于创造性的建议，没有这样的帮助和关怀，我不会这么顺利的完成毕业论文。在此向老师表示深深的感谢和崇高的敬意。

在临近毕业之际，我还要借此机会向在这四年中给予了我帮助和指导的所有老师表示由衷的谢意，感谢他们四年来的辛勤栽培。不积跬步何以至千里，各位任课老师认真负责，在他们的悉心帮助和支持下，我能够很好的掌握和运用专业知识，并在设计中得以体现，顺利完成毕业论文。

同时，在论文写作过程中，我还参考了有关的书籍和论文，在这里一并向有关的作者表示谢意。

我还要感谢同组的各位同学，在毕业设计的这段时间里，你们给了我很多的启发，提出了很多宝贵的意见，对于你们帮助和支持，在此我表示深深地感谢。

篇（5）

为了对农村肺结核患者进行有效的健康宣教，笔者采用问卷调查的形式，对我院2006年住院的农村肺结核患者进行心理状况分析，并采取了相应的对策，现报告如下。

1 对象与方法

2 结果

对肺结核患者的调查结果，见表1～3。

3 心理状况分析

从表1可看出有8%农村肺结核患者对患病感到很紧张，与其他两组相比P<0.01。感觉较紧张的与不紧张的相比P<0.01。说明农村肺结核患者对肺结核病的危害认识不足，对后果盲目乐观，他们认为肺结核病不同( )于其他急性病，没有生命危险，有了症状，到医院住几天就够了。这种心理会导致农村肺结核患者抗结核化学药物治疗难以认真落实。

4 对策

4.1 对于盲目乐观的患者，应认真做好卫生宣教工作。告诉他们我国肺结核病的死亡数仍然在传染性疾病中名列榜首，要使农村肺结核患者认识到只有遵循“早期、联合、适量、规律和全程用药”的原则，肺结核病才能治愈，不规范用药会导致结核耐药菌的产生，增加治疗难度。让农村肺结核患者重视疾病。

4.2 关于治疗费用的问题，医务人员要为病人着想，尽可能的选用WHO提供的免费药物，积极宣传党和国家的结核病防治政策。并告之从2007年开始，国家将在全国范围内开展新型农村合作医疗，为广大农村患者免除部分医疗费用。

4.3 关于治疗效果，告诉患者肺结核病是一种慢性呼吸道传染病，不同于其他疾病，治疗通常需要6～9个月的时间，一定要遵循“早期、联合、适量、规律和全程用药”的原则，只要规范治疗疗效就能达到98%，并通过墙报和卫生宣教使病人对肺结核病的治疗效果有正确的认识。

4.4 管床护士要通过健康宣教，使病人认识到肺结核是通过呼吸道传染的一种疾病，一定要注意不要面对身边的人大声说话、咳嗽，不要随地吐痰，避免对周围人群造成传染。

篇（6）

一直以来，医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容，不仅关系到广大职工的身体健康，也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识，养成文明的生活、科学饮食习惯，不断提高健康水平和生活质量，根据上级主管部门的要求和我院的实际情况，现制定2011年医院健康促进工作计划如下。 

一、加强领导健全机构

1、在主管院长的领导下，发挥健康促进委员会的作用，落实各项健康政策，加大管理力度，通过各职能部门的积极配合，动员全院职工积极参与，在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境，使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。

2、制定2011—2013年医院健康促进工作规划；把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点，结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题，掌握传染病的流行防控动态，明确健康教育健康促进工作的重点任务。

3、调整、落实健康教育宣传网络，充分调动宣传网络人员的积极性，配合临床医疗工作，有针对性地开展健康教育健康促进活动。

4、依托工会开展文娱、体育活动，推动职工参与体育锻炼的自觉性，通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识，促进健康干预活动的开展。

5、积极参与社区健康促进工作，传播健康知识，普及预防疾病知识，构建和谐社区，做到人人重视健康，人人讲健康，人人都有健康的体魄。

6、制定健康教育经费的使用计划，争取院领导对健康教育健康促进工作的支持，落实必要的健康教育活动经费。

二、提高思想认识，保证日常的工作开展

（一）日常工作

1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划，有小结，有条有理工作规范。

2、做好年初健康教育宣传员的调整工作，做到院、科领导重视、积极参与，宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用，层层深入，科室合作，推动健康促进工作的开展。

3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》、《东城区2011年健康教育与健康促进工作要点》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准，将健康促进工作纳入医疗管理规划中，加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。

4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议，利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。

年度内召开两次健康促进工作委员会会议。

每季度召开健康教育宣传员工作例会。

5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动，按时参加例会。

（二）门诊、病区工作

1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动，大力倡导及普及卫生知识，倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式，营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传，及时总结，按时上报活动统计报表。

2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作，门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。

妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。

3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。

4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作，定期进行检查。

5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识，每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识，力求宣传内容通俗易懂，提高宣教质量，宣教覆盖率100%。

6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导，使病人尽快适应病区环境，减轻病人对医院的陌生感和恐惧感，减轻心理负担，清楚了解疾病恢复期的注意事项，降低疾病复发率，提高病人对医院的满意度。

7、手术室继续做好手术病人术前、术后访视宣教工作，减轻病人术前的焦虑心情，指导术后病人的恢复。

8、做好健康教育总结资料的收集工作，各种健康宣教记录完整。

9、及时与《健康提示栏》承办单位（健康杂志社）沟通，结合形势，针对科室特点，定期更换院内健康教育宣传专栏内容。

（三）社区工作

配合社区在辖区居民中开展健康教育传播、指导，通过卫生宣传日、传染病流行趋势、突发公共卫生事件适时开展居民健康教育讲座、宣传咨询，普及传染病及慢病知识，提高居民防控疾病的知识水平和自我保健的健康意识。

三、以健康管理为主题，深入细致地开展活动

1、年度内计划举办两次全院性、纳入学分管理的健康教育讲座。

时间

内容

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单位

职称

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 2、继续开展《中国公民健康素养》的学习，普及“健康素养66条”，针对职工中存在的不良生活方式，开展多种形式的行为干预活动，逐步提高医务人员健康促进观念，强化个人健康技能，充分发挥职工的潜力，以达到身心健康的目的。

3、在有关业务部门的指导下，继续在掌握常见病、传染病，困扰人类健康的“四大杀手”（脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、糖尿病）和预防艾滋病的基本知识和技能上下功夫，开展健康促进活动，提高职工自我预防能力，扎扎实实做好健康教育工作。2011年健康促进工作要达到：活动参与率＞95%；知识知晓率＞85%；体育锻炼参与率＞70%，健康行为形成率＞85%。

4、继续做好职工控烟工作，加强对患者及家属控烟知识的宣传，控制烟草危害与成瘾行为，保持无烟医院的称号。

5、每季度对门诊、病房病人进行健康知识、健康需求及对宣传教育的满意度调查。

四、做好宣传培训，鼓励医务人员撰写健教论文

1、把健康促进的科研纳入医院整体的科研工作中，制定医院对健康促进科研工作的奖励机制，鼓励更多的医务人员参与到健康促进的科研工作中，进一步调动医务人员撰写科普知识文稿的积极性。

2、开展不同层面的健康教育与健康促进的研讨，鼓励医务人员、健康教育宣传员参与健康教育论文的撰写。 

在新的一年里继续开展健康促进医院的建设，进一步贯彻落实《北京市健康教育与健康促进工作规划纲要实施方案》；围绕《中国公民健康素养——基本知识与技能66条》、无烟医院、健康促进医院的创建工作开展活动，把医院健康教育和健康促进工作推上新台阶。

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篇（7）

映医疗服务质量的高低，护士在工作中与病人接触密切，是影响整体医疗服务满意度的重要因素，住院病人对护理工作的评价是最客观、最公正的评价川。我院非常重视病人对医院护理服务质量的评价，护理部每月对住院病人进行满意度调查。本文对2008年1月一2009年4月住院病人满意度调查表3 680份进行分析，分析住院病人对护理工作满意度的影响因素，并提出对策，以不断提高护理服务质量。现报道如下。

1对象与方法

1. 1调查对象

选择我院23个病区，每个病区每月随机发放调查表10份，选取问卷对象满足以下条件:(1)意识清楚。(2)年龄18岁以上。(3)能够进行正常语言交流。(4)自愿参加本调查。参与满意度调查的住院病人共3 680例，其中男1 752例，女1 928例。年龄18一74岁，平均51. 2岁。

1.2研究工具

以我国台湾大学医院住院病人对护理服务满意度调查表为基础，对其中部分条目进行修订，调查表中包括人院介绍、健康教育、基础护理、责任心、服务态度、总体评价等20项内容，每个条目的答题方式从非常满意、满意、尚可、不满意到很不满意5个等级。

1.3资料收集方法

在获得研究对象口头同意的基础上，由专人发放问卷，由研究对象自行填写，问卷当场收回。发放满意度调查表3 680份，收回3 680份，回收率为100% 。

3原因分析

表1显示影响住院病人对护理服务满意度的因素主要包括以下几个方面。

3. 1病室环境欠安静整洁

对病人的休息、睡眠状况关心不够，人文关怀服务质量直接影响了病人满意度。

3. 2健康教育内涵质量不高

多年来延续的功能制护理，使广大护理人员在临床工作中，往往把健康教育当作是一项上级要求完成的工作来做，导致护理人员存在任务观点，忽视了病人真正掌握知识的程度，一方面提示病人对医学知识、健康知识的需求越来越高，另一方面也反映了护理人员在健康宣教方面的不足，包括对健康教育的认识不够，缺乏相关的知识和技能，以及由于人力资源短缺，没有足够的时间与病人进行信息沟通。病人最想了解的疾病及给药相关知识没能及时告知，进行护理操作时没有主动讲解，不注意时间、方式和效果。

3.3主动服务意识欠缺

由于个别护士护理观念未转变，以“病人为中”的服务理念未真正落实，工作缺乏主动性，对病人的需求没能及时帮助解决。

3.4缺乏沟通，人院宣教不到位

主要原因是护士缺乏告知意识，且护理人力不足，临床一线床位护士1;0.4指标不能保证，难以应对繁忙的工作量，缺乏足够的时间与病人进行沟通。病人在建议中也提出，护士工作很忙，建议增加护士。

3.5安全意识欠缺

个别护理人员安全意识欠缺，对可能发生的安全隐患预见性差，导致疏忽病人安全问题。

3.6病房管理不当

随着人民生活水平的提高，对住院环境的要求也越来越高，住院环境未尽人意，也成为影响满意度的重要因素。

4对策

4.1强调“以病人为中心”的服务宗旨

转变护理服务观念，体贴、关心病人，真正做到以病人为中心，提高主动服务意识，从点滴做起，并进行换位思考，以便为病人提供的服务能达到并超过其期望，最大限度地满足病人的健康需要，为病人提供人性化的服务，使其处处感受到人文关怀。

4.2加强理论知识的学习，落实健康教育

健康教育不仅为服务对象提供所需的健康知识和自我护理技巧，提高人们的健康水平，而且也促进了护患关系的延续。病人对医疗需求不断增长的今天，如果没有过硬的专业水平仅靠服务态度好是无法满足病人的需求的。只有通过不断学习，不断更新知识，掌握全面的医学知识，住院期间，实行全程可行的健康教育，包括各种操作前的解释工作，检查、手术、治疗前后的注意事项、饮食、用药、锻炼等方面的指导，才能满足病人的需求，提高护士在病人心目中的地位，从而提升护理服务满意度。

4.3加强护患沟通

护理工作中，有效地沟通是增进护患之间的相互理解，提高病人对护理人员的信任度和对护理工作的满意度，主动接触病人，经常与病人进行交谈，直接了解病人的真实感受、期望和需要，以及期望被满足的方式，了解病人所需，及时给予帮助。多数病人人院时感到陌生、孤独、恐惧，此时，我们要主动、热情地以诚挚温和的态度与病人及家属接触，向他们做全面及时的人院宣教，帮助病人尽快熟悉、适应医院环境，减少陌生和焦虑感，且可以给病人留下良好第一印象，取得信任，建立良好的护患关系，使病人乐于接受护士传递的信息，对今后工作的开展将起到事半功倍的作用。

4.4杜绝安全隐患

保障病人安全，提高护理质量是护理工作永恒的主题。利用与病人及家属沟通机会向病人进行安全教育，人院时向病人详细告知人身、财务、治疗安全注意事项，遇紧急情况时如何呼叫医护人员及正确使用床栏等安全措施，卫生间张贴“注意防滑”，开水间张贴“小心烫伤”等醒目提示。加强病房巡视，及时发现并排解各种安全隐患。

4.5合理使用人力资源

虽然存在护士短缺现象，但这一现象不能一时解决，作为护理管理者，要充分利用现有的人力资源，弹性排班、按需排班，充分调动护理人员的积极性和主动性，加强中午、晚夜班力量。

4.6营造良好的住院环境

为维持病区的清洁、整齐、安静、安全，要求护士工作中做到“四轻”，以减少噪音污染。做好人院宣教，对不遵守医院规章制度的病人及家属，说明医院陪伴制度、探视制度对病人康复的重要性，使其积极配合，同时，为病人提供微波炉、针线、坐便椅、电吹风、陪护睡椅等人性化服务措施，加强病区卫生员的管理，随时保持病区清洁。

4.7建立完整的管理体系

篇（8）

随机抽样选择2012年3月一2013年2月在我医院收治的需要静脉输液患者96例，男68例，女28例，年龄12.68岁，平均31岁。

2安全问题

2.1操作中的问题（1）违反无菌操作原则，未严格执行无菌技术操作原则，造成加药、更换液体、穿刺等过程中污染，而发生医源性感染。（2）静脉输液微粒的存在：①溶解药物时，橡皮塞表面的微粒、穿刺而产生的橡皮屑、砂轮割据安瓿时产生的微粒进入药液。②配药时有药品结晶未溶颗粒，中成药针剂与输液配伍后不溶性微粒明显增多。

2.2药物配伍问题： 当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些配伍使不良反应或毒性增强，引起严重不良反应甚至危及生命。

2.3输液反应： （1）发热反应：常因输入致热物质、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质。（2）循环负荷过重：由于滴速过快，在短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。（3）静脉炎：由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。（4）空气栓塞：由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧；加压输液、输血无人在旁看守，均有发生气栓的危险。

2.4操作人员专业知识不够： 穿刺失败，静脉输液操作流程不熟，不了解药物相关知识及患者的病情，都可能会造成不良反应，引起患者及家属的不满。

2.5操作人员职业素质问题 没有认真执行查对制度，错误执行医嘱，配置或更换药液时张冠李戴而使患者用lunwen. 1KEJIAN. COM提供写作论文和发表服务,欢迎您的光临错液体，出现不良后果，对患者的身心造成危害。

2.6巡视及健康教育不到位 输液后没有按时巡视，未及时发现患者异常不良现象，引起不良后果；健康教育不到位，引起患者误解。

3护理对策

3.1重视输液管理：护理部及护士长要加强输液中的宏观质量管理，制定输液过程比较细化的标准和管理要求十分必要。如杜绝特殊药物之间的串连、输液药物应现配现用，在护理质量考核上不能仅仅满足于输液是否完成，更重要的是检查输液全程是否安全，输液量的安排，药物配制是否合理、无菌，对违规操作者可采取教育与处罚相结合的手段。同时加强法制教育，增强广大护理人员的法制观念，认真学习，深刻理解新的《医疗事故处理条例》的内容，使护理人员了解自己实际工作中存在的潜在性法律问题，在护理工作中自觉遵纪守法，严格遵守操作规程。

3.2切实做好输液全程的健康教育：科内设立专职健康教育员，协同专业护士开展健康教育工作，对静脉输液所用药品的性质、不良作用、输液可能发生的不良反应如实告诉患者。如短期内快速输液可使肺毛细血管压力急剧升高导致肺水肿的发生，液体外渗可造成患者局部的损伤，尤其是化疗药物、氯化钾等刺激性大的药物，使患者及陪护了解输液中的注意事项及配合要点，更好地配合完成治疗。可采取口头宣教与书面宣教相结合，随机宣传与示范宣教相结合等多种形式，杜绝患者自行调节输液滴速的现象发生。

3.3加强护理人员教育及培训，提高人员素质

3.3.1强化护理风险意识，牢固树立护理安全观念 定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》及医院制定的各项制度、流程和职责规范，强化法制观念，依法从事护理工作。严格遵守各项制度流程，认真落实岗位职责，强化慎独精神，明确护理对象的特殊性，护理人员要具备良好的职业道德素质，牢固树立"安全第一、质量第一"的观念。

3.3.2专业知识及技术培训 护士的业务素质和技术水平是保证护理安全的重要保证。严格执行查对制度及无菌操作制度，定期对护士进行静脉输液知识及技能考核，特别是新职工及规范化培训的护士强化培训、监督管理，规范操作流程，熟练掌握静脉输液操作及并发症，开展 静脉 穿刺技术比赛，输液反应应急预案的实战演练，锻炼护士应急能力。在病房每次操作实行2种以上核对方式，专人专框放置药物，避免差错的发生。合理安排输液顺序，特殊药物现配现用。加强药物知识培训，熟悉科室常用药物的作用、使用剂量、用法、不良反应等，定期考核，高风险药物应用时应使用标识牌，方便护士重点巡视.发现存在及潜在的隐患，做到早发现、早报告、早处理，确保护理质量。根据患者年龄、病情合理、药物性质 调节输液速度，及时巡视，对于贵重药物要向患者及家属交代清楚，避免浪费药液，引起 患者的不满意。及时发现输液并发症，汇报医生，及时处理，做好解释工作，并做好相应 的护理记录，跟踪观察效果。

3.4认真做好健康宣教：门诊护士与患者接触时间长，不失时机的与患者沟通、解释，极大的拉近了护患距离，建立起良好的护患关系，避免了不必要的护患纠纷，如：在皮试时与患者交谈，能明确病情、药物史，有了评估资料，给患者恰当的健康指导；巡视时，说明滴速过快的危害，教育其遵医嘱的重要性避免其意lunwen. 1KEJIAN. COM提供写作论文和发表服务,欢迎您的光临外；指导高血压老年人起居注意事项，避免拔针后猛然起床活动引起摔倒意外；指导高热患儿家属，如何看待和认识发热，怎样进行物理降温，以免引起高热惊厥；使用左氧氟沙星、氨茶碱等药物，观察其滴速与局部反应，及时发现静脉炎、休克等，避免引起并发症；使用头孢类，尤其是头孢哌酮、头孢噻肟等，嘱其近期禁忌酒类，以免引起低血压休克；拔针后嘱其按压针眼时间；观察到病情不适者，与首诊医生联系，打消其输完液就完事的观念，避免病情变化，影响抢救治疗，发生意外。

总之，能够教育并督促护士有效的进行健康指导，有问必答，有疑必问，将隐患消灭在萌芽状态，确保患者输液的安全与护理质量的提高，将健康宣教落实在实处。

参考文献

篇（9）

作者单位：455000　河南省安阳地区医院 肾病综合征（nephrotic　syndrome，NS）在小儿泌尿系统疾病中占第2位，我国部分省市、医院住院患儿统计资料显示，NS约占泌尿内科疾病患儿的21%～31%［1］。儿童NS好发年龄位3～5岁。此病病程迁延，容易复发，合并症多，儿童易产生持久的心理问题，发生率可高达30%［2］，同时也可能导致家庭功能的改变。因此我科针对NS患儿制定了一系列健康宣教，初见成效，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料　病例来源于2008年3月至2011年12月在我科住院的90例NS儿童，其中男51例，女39例，年龄311（4.82±1.63）岁。入选标准：符合儿童NS诊断标准；年龄311岁；发病2个月以上；使用激素治疗；父母具有一定得读写和理解能力；排除同时患有其他慢性病者。

1.2　研究方法　对照组按照一般的治疗护理及健康教育，干预组运用个体化健康教育

1.2.1　由责任护士在患者入院24　h内完成入院评估，入院初期给患者介绍医院环境，消除其陌生感，介绍疾病相关知识，根据患者不同年龄、生理、心理、儿童教养、社会文化背景等制定出相应的教育方法，责任护士采取一对一宣教方式，反复讲解、结合书面形式教育，设置游戏进行互动及角色扮演。

1.2.2　营养治疗提倡：①蛋白质：正常量的优质蛋白即每日每公斤体重1　g。②每日每公斤体重供给的热量不少于126～147　kJ，为减轻高脂血症，应少进食含饱和脂肪酸的食物如动物油脂，而多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物如芝麻油及鱼油以及富含可溶性纤维素的食物如燕麦、豆类等［2］。③水肿时摄和低盐饮食（

1.2.3　心理宣教　由于本组患儿多为学龄期儿童，住院时间较长，采用暗示、鼓励、认同等方法鼓励患儿坚定意志，克服恐惧和自制力。查房或治疗时采用激励的口气激发患儿的好胜心和勇气。护士以诚恳的态度好患儿家长多交流，消除悲观、焦虑、抑郁情绪。向患儿家长强调他们的心理对孩子的影响，要求他们从内心自我开导，勇敢面对。向患儿及家长进行肾病综合征知识的讲授，给与心理支持和渐进形放松。并安排治愈的患儿现身说法［3］。

1.2.4　后期重点出院指导，特别是安全用药宣教，强调糖皮质激素规则用药的安全性，说明突然停药对病程或预后的不良影响，出院指导单写清楚患儿用药剂量及注意事项、休息及复诊时间。

1.3　效果评价　采用自行设计的肾病综合征患儿健康教育知识掌握情况调查问卷对出院前各组患儿及家属进行测试，得分80分以上为掌握，60分80分为部分掌握，60分一下为没掌握。并采用患儿生存质量表评价出院1月后的生存质量。该表18个指标组成，包括精神、睡眠、家庭理解与配合、心理、日常生活4个方面。

1.4　统计学方法　数据应用SPSS　17.0统计学软件处理，以P

2　结果

2.3　两组患儿生存质量的比较两组患儿在出院1个月时，其生存质量总评分几各因子项得分均较入院时有提高（P

3　讨论　肾病综合征病程较长，为使患儿及家属能够重视疾病，需要培养患儿健康心态，减轻患儿心理压力，增强自我保护能力，预防各种感染，不随意停药或减药，不擅自改变治疗方案，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心，防止并发症的发生。

个体化健康教育确保了健康教育的连续性和完整性，保证了施教人员对患儿进行从入院到出院的系统、动态、规范而又针对性的健康宣教。系统全面地掌握其各项资料，能有效避免不必要的突况，与患儿建立良好的治疗性关系，提高患患儿假家属对护士的信任度和对治疗的主动性、依从性，从而能积极配合治疗和护理［4］，提高了肾病患儿的生存质量，同时也推动了专科护理的发展。

参　考　文　献

［1］　丁洁.肾病综合征诊治策略肾病综合征诊断进展.中国实用儿科杂志，2007，22（6）：401403.

篇（10）

总思路：根据卫生局年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。

1、十个理念：就是我院年提出的十个文化理念的延伸。

2、五个加强：是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理；加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化；加强服务品牌的建设；加强人才培养的力度；加强团队建设的步伐。

3、两个提高：通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高，这也是十个理念的第十个文化理念。

一、医疗工作、人才培养：

工作重点

医疗质量

（一）基础医疗质量：通过修订《医疗质量检查考核标准》，对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

（二）医疗文书质量：1、严格按照《省病历书写规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2、各科室及时地上缴病历，现病历严格按《省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。3、建立门诊手册，开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查，每月随机抽查5天处方，合格率要求在90%以上。4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

（三）医技科医疗质量：1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要，其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目，适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度，今年至少熟练开展两项新项目，如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展，腰椎片的质量要提高合格率。3、注重同临床一线科室的沟通和交流。

（四）门诊部医疗质量：提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识，严格遵守首诊首科室负责制，认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写，通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查，完善门诊医疗文书的各种记录，门诊处方书写合格率达95%，门诊人次力争增长15%。

医疗安全工作：

医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》，继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训；特别是《医疗事故处理条例》的学习；举办急诊系列知识培训，加强医务人员的业务技能的培训；举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座，结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析，教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力，有效扼制医疗纠纷发生的势头。

人才培养、继续医学教育：

实行继续教育和人才引进相结合的方式，填补我院技术人才的不足现状，不断培养实用型人才，为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。

（一）继续教育工作：

1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内、外人员培训及宣教。

2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。

3、积极撰写论文，每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。

4、举办学术培训班。

5、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动。

（二）三基训练和教学工作：医务科和护理部联合开展学术讲座，使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵，使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度，不断提高医疗技术力量，各种考核都和绩效管理挂钩。

（三）、教学工作

1、接收进修生，实习生、对口下乡工作人员。

2、对新上岗职工开展岗前教育工作

体检工作

篇（11）

总思路：根据卫生局年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。

1、十个理念：就是我院年提出的十个文化理念的延伸。

2、五个加强：是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理；加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化；加强服务品牌的建设；加强人才培养的力度；加强团队建设的步伐。

3、两个提高：通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高，这也是十个理念的第十个文化理念。

一、医疗工作、人才培养：

工作重点

医疗质量

（一）基础医疗质量：通过修订《医疗质量检查考核标准》，对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

（二）医疗文书质量：1、严格按照《省病历书写规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2、各科室及时地上缴病历，现病历严格按《省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。3、建立门诊手册，开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查，每月随机抽查5天处方，合格率要求在90%以上。4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

（三）医技科医疗质量：1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要，其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目，适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度，今年至少熟练开展两项新项目，如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展，腰椎片的质量要提高合格率。3、注重同临床一线科室的沟通和交流。

（四）门诊部医疗质量：提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识，严格遵守首诊首科室负责制，认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写，通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查，完善门诊医疗文书的各种记录，门诊处方书写合格率达95%，门诊人次力争增长15%。

医疗安全工作：

医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》，继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训；特别是《医疗事故处理条例》的学习；举办急诊系列知识培训，加强医务人员的业务技能的培训；举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座，结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析，教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力，有效扼制医疗纠纷发生的势头。

人才培养、继续医学教育：

实行继续教育和人才引进相结合的方式，填补我院技术人才的不足现状，不断培养实用型人才，为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。

（一）继续教育工作：

1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内、外人员培训及宣教。

2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。

3、积极撰写论文，每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。

4、举办学术培训班。

5、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动。

（二）三基训练和教学工作：医务科和护理部联合开展学术讲座，使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵，使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度，不断提高医疗技术力量，各种考核都和绩效管理挂钩。

（三）、教学工作

1、接收进修生，实习生、对口下乡工作人员。

2、对新上岗职工开展岗前教育工作

体检工作