绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇文化安全论文范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。
1.1.1纳入标准。①所有在2005年1月至2014年3月期间发表的关于国外患者安全文化评估的英文文献;②研究所用的测量工具要具有良好的信效度。目前应用最广泛且表现出良好信效度的量表主要有:医院患者安全文化调查表(HSOPSC)以及安全态度调查问卷(SAQ);③安全文化得分用积极反应率表示。
1.1.2排除标准。①调查在社区、基层卫生服务站、居民护理机构、护理院进行;②调查结果只有简单的文字陈述,缺少数据支撑;③调查结果评估的是调查工具的心理学特性,而没有对患者安全文化本身进行统计分析。
1.2方法对应用的调查工具、参加医院的数量、研究进行的水平(医院或科室)以及调查结果等进行描述性统计分析。
2结果
2.1文献检索结果总共检索到4200余篇文献,只有19篇符合纳入标准。其中,有4篇文献只比较了安全文化维度得分;6篇文章只比较了调查对象的安全文化水平;有9篇文章既比较了安全文化维度得分又对调查对象的安全文化水平进行了对比分析。
2.2文献信息提取所有纳入分析的研究在医院和科室数量、使用量表类型方面不同。有11项研究(57.9%)在医院水平进行调查[3-4,1,5-12],参与调查的医院数量从1到741家不等;8项研究(42.1%)在科室水平开展调查[13-21],涉及科室有重症监护室(ICU)[13,15,18,20,21]、心血管手术室[14]、门诊部[16]、新生儿重症监护室[17]、以及产科[20];研究用到的调查表都是根据相应的原始版本在一定程度上修改得到,使用情况统计描述(文献数量,使用频率):HSOPSC(10,52.6%)、SAQ(9,47.4%)。
2.3患者安全文化维度得分比较调查量表均采用Likert量表5点计分法评价患者安全文化水平。正向测试条目中选项为“完全同意”“比较同意”视为积极反应;负向测试条目中选项为“完全不同意”“不太同意”视为积极反应[22]。积极反应率(积极反应数/应答数×100%)越高,安全文化水平越高。13篇文献(68.4%)对安全文化各维度的得分进行了比较分析。具体情况详见表1、表2。2.4调查对象患者安全文化水平比较15篇文献(78.9%)对不同调查对象间的安全文化水平进行了比较分析,其中只有10篇文献对调查结果进行了统计学假设检验(P<0.05,差异有统计学意义)。具体情况见表3。
3讨论
患者安全文化维度得分情况表明患者安全文化有优势区域与待改进区域之分,而调查对象对安全文化的评价结果显示不同医务人员患者安全文化水平不同。结果提示,医院进行患者安全文化改进工作时应有的放矢:把待改进区域列为改进工作的着力点,对高危科室、高危职业应重点关注,针对差异采取针对性改进措施,将有助于患者安全文化水平的不断提升。
2010年5月~2011年4月我科共收治患儿3057例,其中1个月~1岁1058例;1~6岁1892例;6岁以上407例。2011年5月~2012年4月共收治患儿3428例,其中1月~1岁1472例;1~6岁2056例;6岁以上524例。主要疾病包括上呼吸道感染、肺炎、肠炎、脑炎、川崎病、过敏性紫癜等。
1.2方法
自2011年5月我科被确定为“优质护理示范病房”以后,为了切实落实优质护理服务,履行医务人员职责,首先转变了观念,在以往安全管理的基础上更加细化和规范了相关内容,将具体措施更加落到了实处。
1.2.1成立了护理安全管理小组
自我科被确定为“优质护理示范病房”以后,成立了由护士长为组长,另外2名理论基础扎实、工作经验丰富、有责任心和警惕性高的护士作为组员的护理安全管理小组,明确了各自的职责,并制定了工作标准。组织全科护理人员学习优质护理相关知识及护理安全相关制度,学习相关的法律法规,如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理法》等,学习《患者安全十大目标》,增强护理人员的法律观念和法律意识。从思想上和理论上强化安全管理在护理工作中的重要性,加强安全教育和宣传工作,强化安全意识。
1.2.2建立健全护理安全制度
启动了非惩罚性不良事件上报制度,鼓励护理人员主动上报不良事件,达到≥10%/100张床,对瞒报和漏报者进行处罚,并定期对存在的和潜在的护理缺陷进行讨论、分析和总结,提出改进措施,杜绝再次发生。只有规范和制定行之有效的管理机制,才能提高临床护士的护理安全防范意识,保障患儿的安全,达到管理标准化,从而进一步降低病房护理意外事件的发生,推动优质护理的发展。
1.2.3安全隐患、高危患儿的管理
在护理活动中,对于高危、坠床跌倒、压疮风险以及精神异常的患儿,预见性的启动高危、坠床跌倒、压疮风险评估表,根据情况制订相关的预防措施并积极干预,增设安全提示语:如“小心地滑”、“小心跌倒”、“小心烫伤”、“小心坠床”等警示牌,让患儿及家属有一个安全的就医环境,让患儿得到更全面、更安全的护理。对于有纠纷苗头的患儿家属,除了与其家属进行有效沟通外,尽量满足其合理要求,防患于未然,把护理风险消灭在萌芽状态。实践证明,与开展优质护理工作以前相比,护理不良事件及投诉明显减少。
1.2.4对工作人员的管理
对于资质较浅、服务态度欠佳、理论及操作能力较差的护士,除了加强思想道德教育外,更应加大培训和考核力度,从而提高其综合素质及业务能力,降低不安全因素。强化优质服务意识,儿科护理既是一门专业性非常强的护理工作,也是一项综合性的服务工作,是技术和服务的统一,通过学习,教育、培训等方式,不断引导护理人员转变观念和优化流程,从理论及技术方面让他们感到就医过程的安全,自觉地以病儿及家属医生的要求为导向,以他们的满意为宗旨,提供优质专业的护理服务。
1.2.5加强医护和护患沟通
强化沟通意识,要求护士在执行医嘱时多与医生沟通,启动应急情况下口头医嘱及疑问医嘱执行流程,发现疑点及时与医生联系,确保医嘱执行无误,保证了患儿的用药安全。同时,责任护士必须遵循优质护理服务的要求,加大健康教育的宣传力度,对患儿家属从入院到出院各个环节都有责任护士进行健康指导,包括疾病知识、病情变化、治疗过程、各种检查目的、饮食及护理效果等,及时解决存在的各种护理问题,让家属参与到医疗活动中来,保证护理工作安全,对保障医疗安全起到至关重要的作用。进行护理时主动与患儿及家属沟通,改变以往做得多说得少的缺点,倡导主动问候,首问负责,增加病人对护士的信任度,有利于患儿的疾病康复,减少医疗纠纷的发生,从而构建和谐的护患关系,提高工作效率。
1.2.6重点环节的安全管理
细化管理流程,创建安全文化氛围。严格执行查对制度,在采血、给药、输液、实施各种诊疗时,必须有两种以上识别患者的方法,不得只以床号作为识别患儿身份的唯一标识,认真落实患者的安全目标,执行腕带识别标识制度,完善关键流程的识别措施,从最大限度保证患儿的生命安全。节假日进行安全检查,消除护理工作中的安全隐患。加强物品管理,按管理标准进行管理,达到“一专二及时三无四定”。加强药品管理,要求熟练掌握常用药物的名称、剂量、方法及常见不良反应,盒装存放,专人负责,标志醒目。强化院感意识,严格消毒隔离制度及遵循标准预防原则,切实落实手卫生,加强耐药菌管理,减少和杜绝院感的发生。
1.3统计学分析
计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1开展优质护理前后的护理不良事件发生情况
开展优质护理后护理不良事件发生率明显低于开展优质护理之前。
2.2随着护理安全文化的开展,患儿家属的满意度明显提高。
3讨论
对于医院的安全文化一直是整个医院的核心,也是体现医院整体和医护人员的素质与内涵的重要表现,健全相关的安全文化管理制度是医院发展的重点,同时也是提高医院的整体水平的重要指标。开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题,以“病人满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务示范工程”是2010年全国护理工作会议的重要内容。因此,强化护理安全管理是开展优质护理工作的重点,而优质护理服务活动的开展,对护理安全工作的起到了促进和推动作用。
3.1自2011年5月优质护理服务工程在我科全面展开,优化了护理工作流程,公示了优质护理服务项目,切实落实了责任制整体护理,为患儿提供全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务。
在优质护理服务工作中,护理人员转变了观念,优化了工作流程,改变了排班模式,简化了护理文件书写,健全了绩效考核机制,为患儿提供了连续、无缝隙的护理,夯实了基础护理,提供了满意服务,为全面实施安全管理更新了理念,提供了保障。
3.2对科室存在的不安全因素进行干预,是护理管理的重点,也是衡量医院管理水平高低的标准。
通过护理安全管理小组制定健全的病房护理安全质量管理体系,制定出具有儿科特点的护理质量安全标准,坚持护理质量安全管理,消除了各个环节中的安全隐患,强化了护理人员的理论水平,规范护理人员技术操作,保证了在给患儿提供优质护理服务的同时,保证了工作质量,提高了工作效率。
3.3通过对高危患儿、纠纷苗头人员以及重点护理人员的管理
对人力资源相对薄弱的时间段增设了二线班,保证了患儿得到及时的治疗和护理,预见性的采取防范措施,将不安全因素消灭在萌芽状态,有效地降低了护理不良事件及投诉的发生。
3.4通过沟通协调工作,达到互相理解,互相支持,让患儿家属能够有效地遵医,主动参与到医疗活动中来,对保障医疗安全起到非常重要的作用。
同时,医务人员严格遵守消毒隔离制度,认真落实手卫生,有效地杜绝了交叉感染。只有患儿家属感到就医环境及就医过程非常安全,才会真正满意,这才是我们实施优质护理的最终目标。因此,在优质护理服务工作中强化护理安全管理,护士对护理安全风险的认识大大得到提高,同时也提高了患者对安全隐患的认识,有效地减少了护理风险的发生;由于患者在护理过程中面临的不安全因素大大降低,也就对护理工作的满意度大大提升;护理风险减少了,病人的满意度提高了,从而护士的心理压力降低了,提高了工作效率,职业认同感和工作成就感大大提升,对护理工作的重要性得到足够的重视,充分调动了工作积极性,这也是对优质护理的关键点最好的诠释,同时对医院的发展有着举足轻重的意义。
1.1政策安全文化
这个方面体现在与安全有关的规章制度上,其涵盖内容覆盖了铁路事业中的各个环节。还有各级党政机关进行安全的文化宣传内容。铁路的安全文化一般都是通过政治形式的宣传实现的,对铁路工作者的安全意识以及责任意识进行培养,确保他们在工作中将安全放在第一位。
1.2实体安全文化
这个概念中的实体指的是物质层面,是对于铁路系统中的与安全有关的设施的概括。针对这个文化层面,有许多措施为其提供手段保证。它为铁路安全文化实现了物质层面保证,并随着社会的大发展而趋于成熟,其内容和形式不断得到丰富。
2铁路安全事故发生的原因
安全事故是在综合性因素的作用下发生的,可以从人为和非人为角度进行分析。一般情况下,非人为因素主要是设备、环境等方面出现了问题。当铁路上的设备出现损坏的时候,就会使行驶的车辆发生倾覆或者脱轨现象。环境条件可以体现在气候和地形等条件上,当机车经过泥石流地段的时候,就会造成安全事故的发生。其实,人为因素发生的比例也较大,因为人的疏忽造成的安全事故已经成为铁路安全事故发生的主要诱因。调查显示,在劳动领域中发生的事故超过80%都是人为原因导致的,比如印度公布调查资料显示,印度铁路安全事故中带有死亡事件的有70%是认为造成的。
3实际案例
2008年4月,济南的胶济铁路发生了一起客车相撞事故。这次事故共造成70多人死亡,416人受到不同程度的损伤。其中的一辆机车遭到了毁灭性的伤害,14节车厢处于报废状态,接近650米的供电设备也出现了严重损毁。有关部门在事故发生之后,展开了大力调查。据调查结果显示,这场事故是人为造成的,其中的T195次列车存在超速现象,当其处于时速限制为80公里的路段时,竟然将车速提升到131公里。当调查员发现这个状况之后,了限速指令,但是这个指令并没有发给列车,导致列车没有及时采取限速措施。此时的王村站的工作人员也没有对最新限速指令进行核对,导致T195次列车再次错失防止事故发生的机会。从这次安全事件中可以发现,工作人员的安全意识缺失,营运部门的安全文化落实力度不足,对于安全责任没有清晰的认识,造成事故发生之前就存在安全隐忧。调查指挥人员在列车行驶中,对于其实施的可能引发安全发生的问题没有采取重视,检查管理的人员的工作也不到位。
4铁路安全文化传播策略
4.1组织安全培训活动
职教部门应该重视安全文化的传播工作,组织安全教育培训活动,对员工进行安全意识灌输,让他们养成良好的安全习惯。对于工作中应该遵守的安全准则进行讲解,让他们在工作中懂的如何做才能保证安全,从他们的内因入手,增强其自律性。最能起到教育意义的就是实际案例,因此培训人员应该寻找典型案例,将其讲解给接受培训的工作人员,使他们了解到安全事故发生的危害,对他们起到警醒的作用。对于已经出台的安全制度要进行必要的讲解,激发员工的安全责任意识。经过一些列的教育活动,使他们时刻保持清醒,杜绝人为因素导致的事故发生。培训之后,要让学习者对所学内容进行实践检验活动,实行严格的考察制度,让他们的安全操作水平切实得到提高。
2煤矿安全文化载体效果的影响因素
1)载体布局因素。主要指安全文化载体展示单元及展示空间的选择是否得当,这决定着安全文化信息是否能及时、准确地传达给目标受众。对于煤矿企业来说,考虑到井下环境的黑暗、潮湿、危险隐患多,不易作为安全文化宣传的场所,所以,应该选取煤矿企业井上的工业广场作为安全文化载体的主要展示区。同时,选取展示区时要考虑人流量大、停驻时间长、位置适当、醒目性等原则,因此,工业广场上的办公楼、员工食堂、员工宿舍等可作为安全文化的展示单元,在这些展示单元内又可选取走廊、楼梯、内外立面等展示空间,这些单元与空间就可作为安全文化载体的展示平台,直接影响载体展示效果。
2)载体内容因素。该因素主要是指安全文化传播的信息内容,是载体向受众表达的内容。设计煤矿安全文化载体时,要以能够有效衡量安全文化水平的安全文化元素为基础[6]。这些元素不但能够将安全文化的内涵具体化,便于员工理解、接受,还有利于统一安全文化主题,能够有效的解决逻辑性等问题[7]。由于煤矿企业员工,尤其是一线员工的文化程度不高,因此,在设计载体内容时,首先应明确安全文化元素的适用群体及其接受能力,根据煤矿企业不同层级不同人员的实际情况有针对性的宣传灌输;其次应确保载体内容通俗易懂,图文并茂,便于理解和掌握。
3)载体形式因素。载体形式对载体应用效果的影响一般体现在载体是否能够吸引受众的注意力,能否增强受众的记忆力及理解力。目前,煤矿企业常用的安全文化载体形式包括安全物态环境载体和安全传媒载体2种,其中,安全环境载体包括安全标语、安全标识、安全条幅、安全海报、安全展板、安全板报、灯箱橱窗等硬环境,安全传媒载体包括纸质传媒、广播、电视、网络和LED形式。我们不能否认这些载体形式在安全文化宣传中所起的作用,但也不能忽略这些载体形式所存在的问题。从心理学角度分析可知,个人注意力集中程度更多来源于自身,而兴趣的调动需要外界环境的刺激。因此,在进行安全文化载体设计时应以视觉传播为主,并适当的配以音乐及广播,通过听觉进行传播,以便最大限度接收和记忆安全文化信息。4)载体使用方法因素。为促进载体的应用效果,可采用安全培训与安全激励相结合的方法。经过主动学习与被动学习相结合的方式最大限度的促进企业员工学习安全文化理念,最终实现“看+听+交流”的最佳记忆途径[8],增强了员工对安全文化信息的记忆效果。
3煤矿安全文化载体效果评估指标设计
按照时间划分,安全文化载体效果可分为短期效果和长期效果2种,如图3,其中短期效果是指受众观看、接触过安全文化载体后在近期(少于1年)内产生的效果,主要包括传播效果、心理效果;长期效果是指安全文化载体应用相当长时间内产生的效果,主要包括行为效果和安全业绩。
3.1传播效果评估指标
所谓传播效果是指在载体覆盖范围内,载体信息到达人群的程度以及人们对信息的关注程度,衡量指标包括接触度和接触频次。1)接触度。接触度是指在一定的时期内,目标受众看到、读到或听到安全文化载体承载内容的比例。题设H1:您是否看过(或听过)安全文化载体所传达的内容?选项:A看过(或听过);B没看过(或没听过)。2)接触频次。接触频次是指在一定时期内,平均每位目标受众接触到该广告信息的次数。题设H2:您每周接触(看过或听过)安全文化载体的次数?选项:A从未接触;B较少接触(1~2次);C一般接触(3~5次);D接触较多(5~7次);E频繁接触(7次以上)。
3.2心理效果评估指标
安全文化载体的心理效果是指载体承载信息对受众心理活动的影响程度,主要体现为受众对载体承载信息是否注意、是否感兴趣、能否记住等方面。由于心理效果评估指标主要考量的是受众接触过载体传达内容之后的态度变化,因此心理效果评估指标我们将按照上述煤矿安全文化载体效果理论模型及其作用机理进行设计。1)吸引力。吸引力是指受众接触安全文化载体时,主动受其传达内容及信息吸引、产生兴趣的程度。题设H3:您认为安全文化载体承载信息能够吸引您的注意吗?选项:A毫无吸引力;B无吸引力;C一般;D有吸引力;E很有吸引力。2)知晓度。认知度是指受众接触过安全文化载体之后,对载体所表达、传播信息的熟悉程度。题设H4:看过(或听过)安全文化载体宣传的内容后,您对这些载体内容的印象是?选项:A毫无印象;B无印象;C一般;D有印象;E印象深刻。3)认知度。认知度是指受众对安全文化载体传达内容的理解程度,包括对安全文化建设的目的、作用、安全文化概念及具体元素等的认知,为检验受众回答的真实性,可在回答完这个问题后,随机再问一个问题进行验证。题设H5:看过(或听过)安全文化载体宣传的内容后,您是否理解这些载体所传达的信息?选项:A完全不理解;B不理解;C一般;D理解;E深刻理解。4)偏好度。对安全文化载体所传达内容有了一定认知程度后,受众就会依据自身特质对载体承载内容进行正确性判断,在这个判断的基础上表达出对载体传达内容或形式的偏好程度。题设H6:看过(或听过)安全文化载体内容和形式后,您是否喜欢这样的表达?选项:A非常不喜欢;B不喜欢;C一般;D喜欢;E非常喜欢。5)信服度。信服度是指受众对安全文化载体传达内容的信任以及认同程度,体现到受众身上就表现为通过接触这些载体信息是否对自身有帮助,能起到促进作用。题设H7:您认为安全文化载体传达的内容对您有作用吗?选项:A毫无作用;B作用不大;C一般;D有作用;E作用明显。
3.3行为效果评估指标
与传播效果评估指标和心理效果评估指标不同,行为效果评估指标是煤矿企业安全文化载体长期作用于受众的结果,是衡量安全文化效果的长期指标。1)安全动作意向度。安全动作意向度是指受众接触安全文化载体后,认可其传播的内容并有可能付诸行动的程度。题设H8:通过安全文化载体宣传,您在日常生活、工作中是否会主动实施安全动作?选项:A是;B否。2)安全动作实施度。安全动作实施度是指受安全文化载体传播内容影响,受众在日常生活、工作中自觉实施安全动作的程度。题设H9:通过安全文化载体宣传,您在日常生活、工作中主动实施安全动作的比重大约是多少?选项:A20%;B40%;C60%;D80%;E100%。
3.4安全业绩评估指标
借鉴文献[9]对安全健康业绩指标的对比研究,将安全业绩评估指标选择为工亡人数、可记录伤害次数、损失工作日天数、非工作时间伤害人次4项。这些指标主要来源于企业对日常生产管理监控的长期积累。以上是衡量煤矿安全文化载体传播效果的具体指标,如图4,在安全文化载体运行一定时期后,可以在企业内部采取问卷调查或访谈的形式对其传播效果进行评估。图4煤矿安全文化载体效果评估指标体系
4结语
1)指出煤矿企业安全文化载体效果是组织和个人层面一系列动作影响的最终结果;依据安全文化效果理论模型,提出煤矿企业安全文化载体效果作用机理。
企业所处的社会环境及社会的关注程度是企业安全管理的基础。社会环境的好坏将极大地影响企业的安全生产水平,一个事故率低的企业不仅能提高企业知名度,而且还能吸引优秀人才到本企业工作,而对于作为修船厂的客户-船东来说,他们也愿意和这样的船厂合作,从而给船厂带来效益。企业领导重视安全是企业进行有效安全管理的起点,如果一个企业领导不重视安全,企业的安全管理工作将受到各方面的制约,安全投入不到位,作业中的安全措施及防护装备经费不足,职工心里没有安全感,作业时畏首畏尾,不利于企业安全生产。而安全生产的监督是政府机关和企业员工及相关方对企业的安全生产状况进行的监督,有利于企业安全管理水平的提高。
安全生产的组织机构是企业具体完成安全生产工作的部门,企业中所有的安全管理和技术措施都需要通过安全生产组织机构来完成,是企业安全管理工作的基础。船厂的工作一部分是在厂区机电车间、涂装车间等场地完成的,大部分工作都是在船上完成的,因此安全管理人员不仅有内场安全员,更多的是单船安全主管,因此,一个结构合理、工作效率高的安全部门机构是安全管理的组织保证。处于最高层次的安全文化对企业安全管理水平的高低起重要的导向作用。安全文化为创建高效合理的企业安全管理机制提供了相应的空间,虽然企业安全文化更多地是属于精神范畴,表现为职工有较高的安全意识,很多情况下是看不见摸不着的,但是它对企业安全生产状况起着决定性的作用。
2修船企业安全文化建设的模式和主要内容
修船企业安全文化建设的模式如图2。安全文化建设包括安全精神文化建设、安全管理文化建设、安全行为文化建设和安全技术文化建设,建设内容主要侧重于:a.守法意识;b.遵章守纪意识;c.风险意识;d.事故可防可控意识;e.安全教育意识;f.安全投资意识;g.安全行为意识;h.安全环境意识。
3修船企业安全文化建设的主要途径
3.1加大安全教育培训力度,提高职工安全素质安全宣传教育是安全文化建设的一个组成部分,在船厂工作的人员较多,尤其是农民工居多,文化素质差异较大,安全意识也因人而异,因此就需要加大安全教育培训力度,营造安全文化氛围,让职工了解掌握安全文化的建设内涵及作用,不断提高船厂职工的安全素养和树立正确的安全价值观,使广大职工成为安全文化的传承者和开拓者,从“要我安全”到“我要安全”和“我会安全”的转变,实现全员安全管理。
3.2制定加强企业安全文化建设的规划企业进行安全文化建设是一项长期而艰巨的工作,船厂要结合具体实际制定长期建设方案和短期规划,避免短期行为和急功近利的思想。要结合其他企业成功的经验,取长补短,制定适合自己企业的安全文化建设规划。
3.3要把安全文化建设与日常安全管理工作有机结合起来企业安全文化建设,离不开企业日常安全管理工作,离不开企业全体员工的积极参与,让职工了解什么是安全文化,安全文化对员工有什么影响,能满足员工哪项需求,只有全体员工从内心认同安全文化的意义,才有利于安全文化的建设。
3.4定期对企业安全文化状况评价企业所处的社会环境在不断的变化与发展,企业要想在竞争中立于不败之地,必须与时俱进,但是有的企业安全文化体系建成以后并没有根据变化了的生产环境及时调整,造成企业安全文化与社会脱节。因此,必须定期对企业安全文化状况进行评价,确定企业安全文化所处的发展阶段,按照PDCA循环模式不断查找安全文化建设中存在的问题,为制定下一阶段的安全文化建设策略提供依据。
1.2动漫的教育功能(1)导向功能。导向功能就是应用启发、引导等方式把人们思想和行为引导到符合社会发展要求的正确方向上来。主要体现在:一是目标导向,即通过动漫作品中的表现形象效仿符合社会要求的思想观念、价值观念、行为规范和道德规范;二是舆论导向,即利用赞赏、批评等手段制造和形成舆论,以调节和规范人们的思想行为;三是自主导向,即通过观赏动漫等方式进行自我学习、自我提高。(2)认知功能。由于动漫艺术的特点,动漫用视听结合的方式,能有效提高观赏者、学习者的过程参与度,营造了足以使观赏者、学习者们理解、接受所要传播或教授的内容环境,更利于观赏者、学习者使用多种感官吸收信息。(3)激励功能。动漫的激励功能主要是通过榜样激励和精神激励。通过树立正面典型,促进对正面行为的塑造、表扬,对负面行为的批判、反省,树立先进推动后进,借以激励人们学习、培养正面典型,提高个人的精神素质、道德情操。(4)转化功能。从心理学角度分析,人们认识的转化有三个层次:一是认知的转化。即对教育对象注入新的知识,以影响和改变其原有的知识结构,使教育对象在理解层面上对事物有一个正确的认识。二是态度的转化。态度的转化由态度的量变方式到质变方式,这需要一个过程。三是行为的转化。随着人们工作、生活环境、知识修养的变化,人们的行为也将发生发展和变化。总之,动漫教育功能不同于传统的知识灌输和说教式的宣传,它是在动漫艺术文化熏陶下自觉获得的,使人们的精神素质得到升华。
1.3动漫艺术的主要特性(1)表现力强。动漫艺术综合文学、美术、音乐和现代科技于一体,加入充分的想象力和创造力,可以夸张,可以虚幻,艺术表现力强。(2)观赏性强。动漫画面的线条比较单纯,色彩绚丽,内容通俗易懂。随着数字技术、动画技术的发展,动漫能创造出现实世界中无法呈现的场面,吸睛力强,观赏性高。(3)传播力强。动漫传播载体可以是书籍、刊物,也可以是电影、电视以及计算机网络、手机等。只要播放媒体具有可视功能,动漫形象就可以应用于其中。
2动漫在安全文化建设中的应用
从动漫艺术的教育功能、特点及其日益增强的影响力分析,动漫艺术在安全文化建设中有着广阔的应用前景。
2.1在公益广告方面的应用在电视、网络已普及的今天,利用公益广告开展宣传、教育活动已成为主要的方式之一。目前,道路交通安全和消防安全已率先使用动漫开展宣传教育。如消防安全动漫宣传,让“如何报警”、“如何使用灭火器”、“如何逃生”、“消防标志及含义”等枯燥的知识入耳入脑入心,达到通俗易懂、老少皆宜。
2.2在普及安全生产法规方面的应用法律法规的宣传通常是很单调的。如果采用宣讲的方式,往往会使人感到枯燥乏味。税务机关是最早将动漫引进普法宣传的机关之一。他们利用动漫生动、多彩的宣传形式,开展普法宣传,赢得了大众好评。“它山之石,可以攻玉。”安全生产监管部门有必要,也有能力应用动漫艺术的独特优势,加快动漫在安全生产法律法规普及中的应用研究和推广工作,创新安全生产法规普及的宣传形式,提高普法工作效果。
2.3在安全知识学习方面的应用将动漫艺术融入安全生产知识的学习之中,使之成为教学的重要形式,提高学习者学习积极性,实现寓教于乐的目的。目前,动漫在学习方面已经得到越来越广泛的开发和应用。推而广之,安全生产知识课程的学习,也可以由常态的授课模式,转变为动漫授课,避免因枯燥的知识使学习者产生厌烦情绪,让快乐地学习安全生产知识成为可能。
2.4在典型事故案例教育方面的作用利用动漫对事故发生的过程进行模拟,可以对事故发生的原因进行更加直观的分析,使事故案例教育更生动,使受教育者对事故的教训留下更深刻的印象,充分发挥典型事故案例的教育效果。动漫在安全文化建设方面的应用还有很多,可开发的空间还很广阔。上述列举的四个方面仅仅是抛砖引玉的作用。
3对策与措施
3.1提高认识目前,动漫艺术在各个领域已得到了广泛的应用。在安全生产领域,特别是安全文化建设中的应用也已取得了可喜的成效。但从动漫的社会影响力及宣传教育等方面的功能来看,它在安全生产领域中还有广阔的开发应用空间。从事安全生产工作的相关工作人员,应当提高对动漫在安全文化建设中的应用和发展前景的认识,充分利用动漫这一对大众有着极大影响力的文化载体,创新安全文化建设模式。让动漫艺术承载着安全文化的理念渗透到大众的心田里。
3.2制定发展规划为了推动我国的动漫产业的发展。文化部于2012年7月12日了《“十二五”时期国家动漫产业发展规划》,这个《规划》的,对全国动漫文化的高速发展发挥了至关重要的作用。安全生产监管部门完全有必要借鉴相关部门的做法制定出动漫在安全生产领域应用的发展规划,在规划中对安全动漫作品的开发做出统筹安排,以《规划》推进安全动漫产业的开发和发展。
3.3加强组织协调动漫作品从创作、制作、营销,到传播,涉及许多环节和单位,团队协作精神显得尤为重要。因此,作为主导安全文化建设的安全生产监管部门应当承担起组织协调工作的任务和责任,协调解决开发应用中遇到的各种问题,推动发展规划的落实。
3.4开展安全动漫作品的征集和评奖活动目前,动漫产业在我国方兴未艾,处在蓬勃发展之中。有关部门可以设立专题,向社会广泛征集有关安全方面的动漫作品,开展优秀作品的评奖活动,以调动和激励单位和个人开发安全动漫作品的积极性,同时提供必要的资料和服务,为创作者营造良好的创作环境。
加强后勤安全组织机构建设是后勤安全管理的组织保证,加强组织策划、明确安全责任,把安全无事故这个大目标层层分解,落实到人,建成完整的安全管理网络,形成一种“我的安全我负责,他人安全我有责,单位安全我尽责”的全员意识行为;贯彻落实医院安全责任制,部门负责人及班组长对所在部门和班组的安全管理负全责,对所属人员进行教育、管理、引导,逐渐形成安全管理的长效机制。
2加强安全文化建设,培育后勤人员的安全文化意识
后勤安全文化建设不能仅依靠管理者们独立支撑,必须依靠后勤人员的共同参与、共同认知、共同努力,并需要各部门的协调与合作,加强安全教育,提升教育效果。安全文化是安全生产的核心与灵魂,是安全生产理念的升华,“安全为根基,文化来铸魂”,引导和启发人们从生命价值中体会安全生产的重要性,人们参与其中得到启迪,受到熏陶,努力营造安全文化浓厚氛围。
2.1岗前培训应加强安全文化培育力度在社会化人员进入新环境时,人力资源部门不仅应安排岗位技能、服务技巧等培训课程,还应在第一时间给予他们行为安全文化的灌输,树牢“安全生产第一”的意识,使后勤社会化人员潜意识融入到医院文化氛围之中,确立基本的安全观念。
2.2提高员工的安全文化素质文化就是培养习惯,让习惯成自然。安全生产是保护好人民群众的生命财产,营造“安全文化以人为本”的安全文化氛围。首先从提升自我保护意识入手,事关自己的利益,员工容易接受和理解,也就能达到安全教育的目的,如水、电、气的安全管理,稍加不注意,必将酿成大祸。同时广泛进行安全法规、安全知识的宣传培训及安全事故的模拟演练,必须使大家清醒认识到,安全生产已经提升到法律的高度,违反安全生产规章制度和操作规程就是违法行为。
3建立健全安全管理责任机制
医院的安全管理是一项长期工程,涉及不同部门,不同人员,要实现医院安全服务,医院各类人员必须协调一致,医院领导和部门负责人必须各负其责,实行安全责任制,对下属安全负有管理责任。同时在安全管理的过程中,应加强各职能部门的配合协作,改变传统模式中存在着部门管理人员不积极参与安全管理,却只在出现问题后推卸责任的现象。
1.2统计学方法对研究所得数据采用SPSS16.0软件进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理质量比较观察组发生1例走失等意外事件,发生率为2.17%,未发生护理差错,对照组发生7例意外事件,发生率为14.00%,5例护理差错,发生率为10.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,见表1。
2.2护理人员安全意识将安全文化应用于安全管理之前,护理人员安全意识认知得分为(52.5±3.5)分。经过学习和培训后得分为(56.0±2.4)分,护理人员安全意识得到明显提高(P<0.05)。
3讨论
安全文化的概念最早产生于20世纪80年代的美国,是由国际核安全咨询组(INSAG)1986年针对核电站的安全问题提出[6]。安全文化是存在于单位和个人中的种种素质和态度总和,是为企业在生产、生活、生存活动中提供安全生产的保证。
2002年中华医院管理协会针对医疗纠纷和侵权事件的调查发现,我国医院医疗纠纷发生率高达98.4%。作为一个特殊人群,精神疾病患者的自杀倾向是普通人群的20倍,精神疾病患者住院期间的护理工作任务尤为艰巨,小小的疏忽都可能造成重大问题。
推行烟草行业安全标准化的目的和意义
1推行烟草行业安全标准化的目的
《烟草企业安全生产标准化规范》实施的目的,是为烟草企业安全生产提供规范依据,为《职业健康安全管理体系》的有效运行提供操作层面的技术支撑,保证安全基础管理、生产经营设备设施、作业环境和作业人员行为处于安全受控状态,促进企业安全文化建设的提升。
2现实意义
烟草企业安全生产管理工作,经过长期的摸索和实践,依照国家法律法规、行业规程、技术规范、企业规章制度、安全文化建设等,建立了适合行业自身特点的、能够满足行业自身发展需要的、保障行业自身安全生产的行业安全标准化规范。无论是在行政管理上,还是在组织结构上就是要通过建立落实安全生产责任制,落实安全生产主体责任,制定安全管理制度和安全操作规程,提高全员安全意识,进行危险防范和危险源辨识,进行风险等级评价,实现风险等级管理,排查治理风险隐患和危险源,建立风险预防机制,规范生产作业行为,使生产作业各个环节符合国家有关安全生产法律法规和标准规范要求,使人、物、法、环处于良好的生产运行状态,并得以持续改进,在行进中加强,加强中发展,于发展中逐步完善企业安全生产规范化建设。使企业员工始终如一地、自觉地、积极地参与到强化安全生产的事务当中,不安全的行为最终结合安全标准化的规范被所有人认为是不可接受的并且被公开反对,最终形成“自律”的安全文化并创造出“我要安全”的组织。安全价值观、安全理念、安全愿景,通过逐步具体化的传播过程,逐步使忠于企业制度成为每个员工头脑中最基本的安全文化价值观念。管理办法的制定,机制的形成并不难,难在自始至终、数年如一日不折不扣地落到实处;难在真正解决安全生产工作中的“严格不起来,落实不下去”、“一般号召多,配套措施少”的问题。这些难题,必须通过规范管理来推进企业安全文化建设。
《烟草企业安全生产标准化规范》在企业安全文化建设中的作用
1《烟草企业安全生产标准化规范》的实质
《烟草企业安全生产标准化规范》YC/T384的实施,正是为烟草企业安全文化建设,提供了安全基础建设的支撑平台,在基础管理规范中注重痕迹档案管理、在安全技术和现场规范中注重现场(安全设备、设施)管理,实现了全员参与、全员考评安全绩效的过程性管理,从而更深入地明确了企业安全文化建设的目标。《烟草企业安全生产标准化规范》即是烟草行业企业安全管理的标准,也可弥补《职业健康安全管理体系》对体系安全管理绩效的不足。从而进一步明确企业安全文化的改进措施。
2《烟草企业安全生产标准化规范》与《职业健康安全管理体系》的关系
《烟草企业安全生产标准化规范》YC/T384本身是烟草行业推荐性标准,又是烟草行业推行安全生产标准化的依据;并不取代国家、行业的其他标准,而是将其他标准的要求转化为可操作性规范,同时对国家、行业标准未覆盖的内容补充必要的操作性规范;是行业安全标准,企业在制定安全标准时对其规范要求加以引用或转化。《职业健康安全管理体系》是搭建了先进的、规范的、系统的安全健康的管理架构和平台,但并未也不可能对不同类型的组织,职业健康安全具体技术和管理规范、绩效评价等作出要求。将《烟草企业安全生产标准化规范》YC/T384的操作性规范作为体系运行的具体要求,则可对体系运行提供支撑,实现体系绩效提升;同样,有了体系管理架构和平台的保证,《烟草企业安全生产标准化规范》的操作性规范方可得到持续执行和改进。在实施《烟草企业安全生产标准化规范》的同时促进企业职业健康管理体系的持续改进。
3《烟草企业安全生产标准化规范》在实际工作中的特性表现
系统性:遵循系统安全理念,最大限度地实现理论、方法、技术、制度等的综合集成,运用过程PDCA控制方法,将安全策划、执行、检查、考核、评级、改进作为系统流程加以规范,体现了系统管理的原则。
技术性:突出技术标准的主体地位,在引用法律、法规、规章、国家和行业标准的基础上,结合烟草企业特点,系统地对烟草企业生产经营现场的主要设备、设施、工具、物资、作业活动中的危险源(含职业危害)提出安全技术和现场规范要求;在考核评价分值分配上,向安全技术和现场规范倾斜。
(二)党政工团齐抓共管,推进安全文化的落实
编制的安全文化手册,挖掘和提炼安全理念。党政工团各单位通过宣贯、学习,使安全理念深入每一名职工内心,自动转变观念,自觉规范行为。使职工理解到自身既是安全生产的操作者,又是安全生产的最大受益者,加深对“安全是职工最大福祉”的认同。
(三)加强可视化建设,使安全理念入眼、入心
要将安全文化理念让职工处处能看见,时时有提醒,外化于形,固化于心,寓于各项工作之中,成为企业职工的自觉行动。将危险源、危险危害因素划定等级,将控制措施悬挂在岗位和班组,时刻敲响安全警钟。在维修作业现场,树立警示标牌,拉好警戒线,做好安全提示。
(四)加强制度建设,深化安全文化建设的健康发展
安全管理仅靠文化的影响是不够的,还要通过规章制度来强制约束和规范。完善的制度便于各级人员有法所依,做任何事情都能按照标准来执行。制度不是一成不变的,它是随着新工艺、新技术和新设施的采用而变化的,制度的管理是动态的管理。港口各单位要完善企业安全生产责任制度、隐患排查治理制度、教育制度、及安全操作规程等各种规章制度。尤其是新《安全生产法》的实施,现行的规章制度、法律法规与新《安全生产法》有很大的出入,安全监管各部门要结合新的法律法规进行对标检查,将不符合新《安全生产法》的规章制度删除,并加以完善,形成符合要求的新制度。
在煤矿安全管理中起着举足轻重的作用,但也存在有传统粗放式、高压式、说教式、经验式、亲情式管理状况。在对煤矿本质安全文化认识存在盲区、误区,甚至不认可,认为煤矿本质安全文化说起来重要,干起来可不要的现象,很难将煤矿本质安全文化融入到安全生产管理中。学员参加培训的目的明确:取证优先,其次才是学习煤矿新技术、新装备、新材料和新工艺的推广应用和煤矿安全管理知识,希望提高自己的业务素质和管理水平,确保企业的安全生产。但由于课程内容过于传统,考试题库中的试题理论性较强,再加上教师授课水平所限,使学员失去兴趣。煤矿安全管理首要是人的管理,人的不安全行为是最大的安全隐患。实现安全生产,“管理、装备、培训”并行,煤矿本质安全文化先行,让员工安全理念从“要我安全”到“我要安全”发生质的转变。要实现这个转变,激发这些关系到煤矿安全的“三项岗位人员”、班组长等核心骨干的学习兴趣,真正学到煤矿安全管理的精髓,提高安全管理水平和技能,学以致用,运用到煤矿安全生产实践活动中,确保企业的长治久安。改革和创新煤矿安全管理的课程设计,要丰富课程内容,要与时俱进融入新鲜知识,要将煤矿本质安全文化融入煤矿安全管理课程中。
煤矿安全管理课程对煤矿“三项岗位人员”、班组长等管理岗位来说,是最能引起全体学员共鸣的一门课。传统的煤矿安全管理课程内容是煤矿安全生产现状、意义、认识的误区、国内外煤矿安全管理的经验等。鲜有的煤矿本质安全文化内容已不适应时代的发展,且理论性较强,适用性较差,有取证优先、应付考试之嫌。课程不再进行改革创新、充实新内容,老师若再照本宣科,势必引起学员的抵触,起不到安全教育培训教学效果,背离了安全教育培训初衷。为了使煤矿安全管理课程更有针对性,实用性、有效性更强,对课程内容改创新革势在必行。
2课程设计
在煤矿安全管理课程设计中,应将其与基层单位本质安全文化建设的要求结合起来,进行宣贯,让课堂成为煤矿本质安全文化的宣贯课堂。很多企业“三分制度,七分执行”,缺少的不是制度,而是执行。企业里已经明确提出了安全文化建设的要求,可是基层真正践行时却大打折扣,到基层得不到真正的践行,原因就是企业的管理干部没有真正理解安全文化建设,没有了解它在安全管理中的意义和作用。因此,很有必要利用煤矿安全管理课堂对学员进行宣贯和培训。
大胆招聘本科以上学历煤矿主体专业的高校毕业生为专职教师,聘用热爱培训工作、有一定授课技能、有多年煤矿企业文化建设实践经验的从事企业文化建设工作的管理干部为兼职教师。他们拥有专业的技术知识,又拥有对煤矿熟悉、对煤矿本质安全文化管理有一定的认知,专兼结合,这样便于进行交流。传统的煤矿安全管理教师有的是煤矿培训科的,有的是科室或区队中层管理人员,他们对文化管理的认识比较薄弱,将企业文化建设的精髓理解透彻并运用到工作实践中需要一定的时间和过程。而企业本质安全文化则给参培学员一个全新的面孔,送来新鲜的、温馨的文化气息,让参培学员更乐于接受,使他们清楚了解煤矿本质安全文化管理的内涵,将煤矿本质安全文化管理融入到煤矿安全管理中。
开展经验交流会,让学员互动。这是课程必须的环节,但由于选题所限,很难真正“动”起来。很多课程也都实行了互动,因此,要认真选取不同系统安全案例,让参培学员走上讲台当老师,由被动变主动。学员们来自不同的系统,让他们针对各自系统的案例去分析、讲述,对此非常感兴趣。加强安全管理方面的经验交流,把这方面的课交给学员,把讲台留给学员,让他们充分互动起来,他们都是这方面的行家里手,对每个系统的学员都选一个代表,如瓦斯防治、顶板管理、机电管理、探放水管理等,他们有着丰富的基层安全管理经验,让他们去谈经验、去点评。学员当上老师,被动变为主动,大家情绪高昂,学习积极性、主动性被充分调动起来,课堂气氛活跃,让经验分享,达到了取长补短的目的,实现“要我学习”到“我要学习”的转变。
3煤矿本质安全文化管理的意义
煤矿本质安全文化建设就是将煤矿企业所倡导的先进理念通过制度的确立和流程的完善,体现在煤业公司的发展战略、团队建设、安全生产等方面,实现规范员工行为、企业行为,打造本质安全型煤矿企业;是管理的最高形式和最高境界,通过本质安全文化的力量来使企业战略更具理性,内部管理更显章法,员工工作更富活力。管理的关键在领导者和管理团队,对煤矿“三项岗位人员”、班组长等管理者进行煤矿本质安全文化培训,提升管理者综合素质和安全管理水平。充分利用先进煤矿安全文化事故案例等进行分析,使学员真正了解本质安全文化的作用、意义,以及在安全管理中的重要性,对煤矿本质安全文化建设有一定的认知、认可。郑煤集团明确提出工作目标以“1356”为工作重点,在煤矿本质安全文化建设中,树立一个理念,牢固树立“零事故、零容忍”,“从零开始、向零奋斗”的安全理念。始终把职工生命安全放在首位,带着感情抓安全,凭着党性、良心及职业道德抓安全,坚守安全红线和底线。