中医药专业论文大全11篇

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素质教育对人才有很高的要求，它是以提高学生整体素质为宗旨的教育，其本质是创造性教育，其核心是培养创新型人才。那么什么是创新型人才呢?具有较强的创新意识、创新精神及创新能力，善于利用创新思维和能力开发出创造性成果与产品的人才称为创新型人才。这样素质教育就改变了传统的应试教育模式，对高校的医学人才提出了新的要求:医学生就需要在身心发展的基础上，注重人文精神与科学素养的统一，注重德智体全面发展与人的个性化的统一，在校园中生动活泼、积极主动地去发展。以全面推进素质为自己的出发点和归结点，提高自身综合素质，注重能力培养、注重个性发展，使自己成为适应性强的创新人才。

二、数学教育对医学生素质的培养

在日常学习中数学教育对于人的素质的提高日渐发挥作用。数学教育能培养人们的逻辑思维能力，提高处理问题的灵活性，形成良好的理性思维方式等。“所谓教育应在于学校知识全部忘光后，仍能留下的那部分东西”(爱因斯坦)。那么在学校学习的知识忘光后，学校学习还能在我们头脑中留下的东西是什么呢？只能是思维方式和处理问题的能力。学校知识会在我们离开学校后逐渐变得模糊，甚至忘记，能常伴我们的只有我们通过学校教育所获得理性思维能力和灵活的处事方式，只有将所学的知识转化成思维方式和处事能力才能一生受益，也才能真正发挥知识的潜在力量。对于目前的医学生而言，从短期利益来看，可能认为数学与专业无关，与其花费大量的时间在艰涩难懂的数学上，还不如将时间多投入到专业课上。但是从长期利益来看，数学学习教给我们的不只是死板的数学公式和庞杂的数学定理，而是一种理性，缜密的思维方式及灵活、细致的处事态度，这对于医学专业的学生将来走上社会，从事医学工作都有很大的作用！

2.1数学教育对医学人才创新素质的培养

我们来看数学的巨大作用。首先，数学知识是学习其他学科的基础，尤其是医学生的医学专业更是与数学密不可分，医学中药物的药量、病人病症的各项指标实际上都是数学问题的延伸，对这些问题的理解都必须基于一定的数学知识。其次数学也是培养缜密的思维方式和严格的逻辑思维能力、推理能力的有效方式。理性缜密的思维方式和严格的思维能力是医学工作者应具备的最基本的素质，只有在学就形成良好的思维方式和处事方式才能在以后的工作中少走弯路，实现高等院校医学教育的目的。

2.2数学教育对医学人才人文素质的培养

随着社会的发展和中国民众素质的提高，我国国民的人文意识逐渐增强，对行业的要求也逐渐提高，对医学工作者也不例外。一个优秀的医学工作者不仅要有高超的医术，丰富的从医经验，还应该具有较强的人文精神和人文素质，如缜密的思维方式，严谨的处事风格，认真负责的工作态度以及刻苦钻研的科研精神。而以上这些良好品质培养并不是一朝一夕的，只有系统的学校教育才能培养出优秀的医学工作者。而在整个学校教育中数学教育的作用尤为重要。数学教育能够培养学生实事求是的处事态度，同时通过系统的学习教育还能帮助学生形成缜密的思维方式和严谨的逻辑思维能力。只有具有这些品质才能在工作中真正做到对病人负责，对医院负责。此外数学教育还能培养学生刻苦钻研的精神，医学的发展在很大的程度上要依靠一线的医学工作者的经验积累和刻苦钻研。医学工作者只有具备坚强的意志，刻苦钻研的精神才能促进医学的快速发展和进步。而在教育中培养医学生以上各项素质则是高等数学教育责无旁贷的责任！

三、数学教育今后的发展趋势

随着数学与各学科的相互融合，数学教育在高效教育中的重要性得到了越来越多的重视，很多医学类高等院校都开始开设医学数学建模课程，通过这一课程提高学生的创新能力，培养学生良好的思维能力，提升学生的综合素质。医学数学建模课程实际上是将数学和医学课程更紧密的结合起来，是学生能真正感受到数学对医学学习的作用，培养学生对数学的兴趣，提高学生学习数学的效率，同时通过数学的学习培养学生良好的素质，为医学生步入医学岗位提前做好软件准备。因此，重视和加强对医学生进行医学数学建摸教育有非常重要的意义。

伟大的马克思先生曾经说过:“一种科学只有成功地应用数学时，才算达到真正完善的地步”如同物理学一样，医学和其它生命科学也必须借助于数学的逻辑推理才能从本质上，结构上达到科学完善的境地。医学院校要培养出合格的医学人才，必须加强数学教育的重视程度。

参考文献：

[1]倪宝汉，马春宏.实施素质教育的思考及探索[Z].

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1.2积极探索实践，教学效果显著通过9年的探索和实践，我院本科生导师制取得了较好的教学效果。2014年度大学英语4、6级考试通过率分别为96.2%和53.2%；近3年学生保送和考取研究生的平均比率为49.4%，其中中医学专业为54.4%，中药学专业为44.4%。学院就业率连续5年达到97%以上。《中医类别医师资格综合笔试院校学科成绩分析报告》显示，近3年，我校考生中医类别医师资格考试综合笔试成绩平均通过率为90.5%，高出全国平均水平达24.9%之多。

1.3完善评价体系，学生对导师制评价积极本科生导师制的指导形式多样，教学内容丰富，学习成效表现复杂，因此评价体系的构建需要形成性评价与终结性评价相互结合，既要有定量分析，也要有定性描述，从激励调动导师们的积极性出发，全面系统地反映导师的工作情况和效果。我院在曾凡东[4]构建的本科生导师工作评价指标体系基础上，根据学院中医、中药专业教学的实际情况，制订了新的本科生导师工作评价量表。2014年年初，我院组织262名不同年级的中医药专业本科生对导师的导学工作进行评价。在学生反馈意见中，学生对导师的指导总体持肯定态度，平均得分为94.92分，得分≥90分占92.1%。对于导师工作方法中培养学生自主学习能力方面的选项，总体平均分为4.72分（满分为5分），其中，能结合学生的专业和兴趣爱好为学生制订学习计划，平均分为4.66分；定期有针对性地指导学生完成工作计划并提出阶段性目标，平均分为4.77分；采取集体活动与个别辅导相结合的方式指导学生，平均分为4.8分；能采用多种形式启发教育学生，鼓励学生参与第二课堂和学生科研创新项目，平均分为4.65分。以上结果表明，学生对导师在自主学习能力方面的培养持肯定态度，同时希望导师能够全面了解学生个性和兴趣爱好，更有针对性地制订学习计划，为学生创造更多参与第二课堂和科研创新项目的机会。在学院每学期举办的导师制师生座谈会上，学生们反馈的问题也是主要集中在学习计划的个性化和教学形式的多样性方面。

2本科生导师制尚存不足

我院本科生导师制的实施对学生自主学习能力的培养起到了很好的引导和带动作用，学生反映良好，教学成效显著。但是在导师制实施过程中仍然存在一些问题，主要集中在以下3个方面。

2.1管理尚缺乏实时、有效的监督与考核我院虽然制订了本科生导师制的管理规定和工作指南，但对导师制工作的执行情况尚缺乏实时有效的监督，考核评价体系还需不断完善，现行的奖励办法也要在实际工作中进一步补充和调整。

2.2缺乏个性化培养，专业特色不突出我们在调研中发现，有些教师对导师制的理解和重视程度存在差异，制订的学习计划个性化还不是很强，专业特色不突出，个别导师的教学形式较为单一，尚未充分激发出学生自主学习的兴趣。

2.3学生对导师制工作参与不够导师由于平时教学和科研任务较重，没有太多时间联系学生，而有些学生又缺乏参与实践活动和科研工作的主动性，以致学生在导师制工作中受益不足，没有达到理想的学习效果。

3建立中医药专业本科生导师制新模式

为了能够更好地发挥导师制优势，加强中医药人才培养的个性化特征，突出专业特色，培养学生的自主学习能力，提高学生综合素质，学院在大量调研的基础上，针对目前存在的问题制订了改革措施，进一步完善了导师制实施方案，探索中医药专业本科生导师制新模式。

3.1继续完善本科生导师制管理规定，进一步强化全过程管理由学院全程统管，成立院、系两级导师制管理机构。院级管理机构主要负责修订和完善导师制细则来规范导师制工作，定期对导师制师生双方进行考核、评价并组织交流、座谈等；系级管理机构主要负责导师的遴选、指导和监督工作，定期召开导师小组会议，总结经验、交流体会，不断提高导学水平。学院要进一步完善本科生导师制的评价机制，调动本科生导师工作的积极性，推进本科生导师制的有效实施。在本科生导师工作职责的基础上，确定重点评价的内容，并对其进行量化，将本科生导师的工作纳入到日常的本科教育教学工作中，作为考核教师教书育人效果、学生学习成效的重要内容之一，教师在岗位聘任、评优时占有一定的权重。评价过程包括本科生导师的自我评价、学生评价、同行评价以及系管理机构的评价等。严格执行《首都医科大学中医药学院本科生导师制工作奖励办法》，对于考核优秀的导师进行奖励。

3.2制订个性化学习计划，探索多种教学模式在导师制工作手册中进一步细化导师的工作内容，对学生进行学习、生活、心理等方面的教育指导，帮助学生树立正确的价值取向和积极的人生态度。导师应为每个学生制订个性化学习计划，教授专业知识，培养综合能力，巩固专业思想，关心学习过程和效果，并指导学生学习方法，加强其自主学习的能力。对学有余力并对科学研究有兴趣的学生，让他们参与导师的课题研究，并向其介绍学术研究动态，培养科研思维和动手能力。可指导高年级学生撰写学术论文，介绍硕士研究生考试等内容。指导方式可多样化，主要结合导师自己所在学科及其专业优势或特长，制订出具体的指导计划，并把指导情况记录在案。可集中指导，师生共同分析问题及解决问题；也可针对学生的具体问题个别指导；或导师所带的学生小组一起开展活动，如跟师出诊、野外认药、参观药材市场、举办或参加讲座和小组讨论等等。通过多种途径加强师生间的沟通和交流，建立密切的师生关系，形成良性互动。各导师小组间也应建立联系，不同年级、不同学科间可以通过研讨会和座谈会等形式共同开展学术活动，进一步丰富教学内容和形式。

3.3全面改革和优化教学内容与方法，提高学生自主学习能力2014年，学校组织修订了本科生课程新的教学大纲和课程介绍，将课堂学习和导师课后辅导相结合，加大了学生自主学习的课时比例，注重过程学习和形成性评价。在此基础上，学院需不断推进和深化教学内容和教学方法的改革，以培养学生的自主学习能力为核心，探索中医药专业本科生导师制新模式，采用启发式、讨论式、案例式等多种教学方法与学生互动，让学生积极参与到教学活动中，组织小班教学和小班讨论，培养学生的学习兴趣和学习能力，提高教育教学质量。

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中医药学是一门实践性很强的医学学科，中医药院校研究生教育是为了培养不仅具有高素质学术水平，而且具有较强医疗实践能力的中医药专业的高层次专门人才。对中医药专业研究生来说，随着中医药国际化进程的不断加快，英语能力的培养更多地体现其国际化交流实践能力，应该突出实用性与专业性。教育部1992年颁布的《非英语专业研究生英语（第一外语）教学大纲（试行稿）》（下文简称大纲）明确指出：“研究生英语教学的宗旨是为了使学生掌握英语这门工具，进行本专业的学习、研究与国际交流，为我国的社会主义建设服务。在教学中要坚持从实际出发、学以致用的原则，培养和提高研究生运用英语的能力。”近年来，教育工作者纷纷对研究生的英语教学改革献计献策，既有理论探讨，又有实证研究。尽管已经取得了一定的进展，但仍然存在诸多困惑和问题。对于中医药院校来说，目前大部分院校的教学仍以公共外语为主导，没有突出专业性的特点，这显然不符合用人市场及中医药国际化的需求。因此，以提高学生专业英语应用能力为主导的中医药院校研究生英语教学改革势在必行。

1.中医药院校研究生英语教学改革的必要性与可行性分析

1.1符合中医药专业研究生职场的需要。

根据一项对中医药硕士毕业生的调查显示：被访者认为研究生英语课程的不足之处主要是课程结构和教材选择不当，其中多数认为应当增加专业英语、文献阅读和翻译课程方面的比例[1]。中医药专业研究生作为高层次的专业技术人才，学习英语主要是将其作为一种交流工具，通过学习，能够查阅相关外文文献，了解国内外中医药研究发展趋势，用英文发表高水平研究成果，能够熟练地用英语与国外同行进行学术交流，从而极大地提高其职场竞争力。由此看来，中医药院校有必要努力探索出符合毕业生职场需求的研究生英语教学新模式。

1.2中医药院校英语教学改革是顺应中医药国际化发展的时代需求。

近几年来，中医药国际化的步伐不断加快，对培养既精通专业，又熟练掌握外语，具备国际化视野的高层次人才提出了更高的要求。全国中医药院校采取了很多积极的措施，加强中医药国际交流与合作，加快国际化人才培养。中外合作办学项目的举办，在境外设立中医药教学点，学历和非学历来华留学生教育及中医药科技、文化、学术等多层次、宽领域的国际交流与合作，急需大量优秀的国际化中医药人才，高层次的研究生责无旁贷将成为这股国际潮流中的生力军，改革研究生英语教学迫在眉睫；与此同时，国际交流合作项目为中医药专业研究生英语教学改革提供了平台。

1.3开展以提高专业英语应用能力为主导的英语教学改革能更加充分地调动学生学习英语的积极性。

目前大部分中医院校仍然采取的是以传授英语语言知识和技能为主的公共英语教学。以我校为例，目前研究生一年级英语课开设了英语精度、听力和口语课，教学内容与专业严重脱节，学生学习英语缺乏热情与主动性，存在一些弊端。我们就英语教学改革这一议题在我校2013级的学生中做了一项调查，学生普遍希望课程设置能够帮助提高英语实际应用能力，特别是专业英语的实际应用能力。与综合性院校相比，中医药院校研究生专业背景更一致，因此在研究生中集中开展以提高专业英语应用能力为主导的教学改革是可行的，也符合学生学习英语的需求。

2.中医药院校研究生英语教学改革的理念与目标

2.1树立“以人为本，以学生为中心”的教学理念。

与本科生相比，研究生来源更复杂：有的是应届生，有的是往届生；有的来自农村，还有的来自大城市。学生之间英语水平差距较大。有些学生在本科阶段已经通过了大学英语四级或六级考试，直接进入研究生的学习阶段。有些学生，尤其是工作多年又重返校园的学生，由于工作中使用英语的机会不多，英语水平已经大大降低[2]。因此，在教学中，要充分考虑研究生群体中个体的差异性和不同学生、不同专业的需求，在更新教学内容、改革教学模式等诸多方面树立“以人为本，以学生为中心”的教学理念。

2.2明确“增强学生的实际应用能力，提高整体教育质量”的研究生英语教学改革目的。

中医药研究生职场需求的变化及中医药国际化的要求与英语教学现状的矛盾决定了英语教学改革应始终围绕“增强学生的实际应用能力，提高整体教育质量”这一目标，这也契合了教育部的大纲要求。

3.中医药院校研究生英语教学改革的主要策略

针对目前中医院校英语教学中存在的问题，围绕提高学生英语实际应用能力，提高整体教育质量的目标，笔者建议从以下几个方面进行改革：

3.1实行分级教学，因材施教。

针对入学英语水平参差不齐的研究生群体，实施分级教学，在教学方法和内容上体现差异化和层次化，是各个院校普遍推崇的一项改革，此举有利于充分调动和发挥不同层次学生学习英语的积极性，全面提高校研究生的英语水平。在参考其他院校做法的基础上，结合中医药院校研究生的专业特点，建议实施如下分类分级教学：学生入学时，以听说读写水平为主要的考核标准，对学生进行分级考试，根据考试成绩，并结合学生的意愿，将学生分为两个层次，第一个层次为基础级，对于这一部分的学生，以夯实学生英语基础为主，可选修部分专业英语课程；第二个层次为提高级，对于这部分学生，可以在进一步提高学生听、说、读、写水平的同时，强化专业英语教学。第一学期开设公共英语课程，第二学期开设专业英语课程。

3.2以提高学生英语交际能力为宗旨，构建课堂教学、自主学习和课外应用三位一体的教学模式。

对于大部分经过十多年基础和高等教育的研究生来说，英文是几乎贯穿始终的一门主课。以我校为例，研究生第一学期英语教学多达108学时，平均占各个专业1/3学时。尽管如此，学生依然抱怨还是没能掌握英文这门语言，不能用英文表达自己的思想。学生语言交际能力差是最突出的问题。因此，必须从教学内容和模式上加以改革，积极构建课堂教学、自主学习和课外应用三位一体的教学模式。首先，教师要转变传统的教学方式，突出学生主体地位，在传授知识的同时重视方法的指导，语言学习本身就是一个长期积累和练习的过程，教师应该结合多年学习语言的经验，为学生“传道、授业、解惑”。这是一个优秀教师应该具备的能力与素质。第二，科学设置课程，合理安排教学。这项改革应建立在分级教学的基础之上。对于英语水平不高，处于基础级的学生，要侧重于强化基础，适当增加听说比例，教学由浅入深，循序渐进地提高学生的听、说、读、写、译能力。对于基础较好的学生，教学方法可以更加灵活，加大全外语授课比重，注重听说训练，引入外籍教师授课。教师可以将教材与当代热点问题结合起来，布置学生撰写小论文或报告，给每个学生上台演讲的机会，并组织学生讨论。第三，充分发挥现代网络和广播电视资源，鼓励学生多听多看原版电影、电视和广播，从而为学生提供最佳语言学习环境和口语练习范本，有效提高学生英语文化思维能力和表达能力。第四，积极开辟第二课堂，通过举办丰富多彩的课外英语实践活动，如英语演讲比赛、写作比赛、英语角、英语协会等，提高学生语言实际应用能力。

3.3实行有特色的专业英语教学。

中医药院校研究生英语教学改革的另一项重要内容是进行有特色的专业英语教学，在提高学生英语语言交际能力的同时，突出培养学生的专业英语应用能力。课程方面，可开设中医英语、医学英语、外文文献检索、科技英语论文写作等实用性和针对性较强的课程，同时，也可根据需要，开设用英文讲授的专业课，供学生选修。通过这些课程，训练学生专业英语表达、翻译与写作的能力。在教学手段上，要充分发挥现代网络技术与多媒体的作用，制作内容充实、形式丰富、互动性强的双语多媒体课件和双语教学网站，作为对教材有益的补充和学生自我学习的平台，在教师的指导下，要求学生扩大专业英语阅读量，加强练习。教学中还可引入PBL（以问题为中心的学习）教学方法，发挥学生自主学习的积极性，教师设计教学案例，结合临床或科研实践，模拟学术论坛、视频会议等，组织学生分组学习讨论。在这一过程中一方面强化学生用口头或书面英语表达专业学科的能力，另一方面提高学生的专业思维能力和应用能力。

3.4加快教材建设，培养高素质的双语教学师资。

中医药院校推行专业英语教学改革，首先要有配套的教材。目前全国还没有形成统一的适合中医药专业研究生使用的专业英语教材，没有明确的标准和要求。为此，建议各兄弟院校加强交流与合作，组织力量，编写中医药研究生英语听说、阅读、写译等系列教材。决定教学效果的另一个重要因素是教学师资，特别是双语教学队伍的素质。为此，应加大双语教师的培训力度，除了在政策上给予支持外，鼓励教师之间互相交流，开展公开教学，也是一种有效的途径。

3.5充分发挥国际合作资源，增强学生英语实践应用能力。

近年来，全国中医药院校与世界各国的医疗、卫生和教育机构开展了多层次、宽领域的国际交流与合作，不仅能够扩大院校的国际国内影响，而且能够为增强学生英语实践应用能力提供有效途径。以我校为例，我校每年接受数十名来自世界各地的中医短训生，学生临床见习需要配备一批过硬的翻译人员，这些人员大部分来自中医专业研究生，通过实践，学生专业水平和语言能力得到了极大的提高。今后，我校将进一步推进国际化进程，加大与境外院校合作的力度，建立海外研究生培养基地，借助这些平台，我校将试点在针灸推拿专业研究生中组建国际精英班，选拔优秀学生赴海外学习实践，从更高和更广的层次提高学生的专业英语应用能力，拓宽他们的国际化视野。通过这些举措，培养一批优秀的国际化中医药人才。

3.6建立研究生英语教学考核体系。

考试方法不能与教学目标匹配，就会失去其监控作用或影响学生学习的积极性[3]。因此，从根本上实现提高学生专业英语应用能力的目标，必须采取行之有效的措施改革研究生英语教学考核体系。根据我们在实际工作中的体会，单纯以四六级“一把尺”考量学生的英语能力显然既不全面，又不科学。应拓宽考核范围，丰富考核形式：对学生英语能力的考核除期末卷面成绩外，还应结合其平时表现，如课堂演讲、提交论文，参与课外英语活动的情况等，进行综合评价。考核形式可以采取笔试、口试、小论文等多种形式。另外，考试中可以减小客观题的比重，增加主观题的比重。

中医药院校研究生英语教学改革涉及教材建设、课程设计、师资队伍建设、教学手段创新等诸多方面，是一项系统工程，还面临很多亟待解决的课题。只有树立以学生为中心的教学理念，始终围绕提高学生实际应用能力的目标，摸索中医院校英语研究生教学改革的新模式，才能抓住中医药教育国际化带来的机遇，培养出既精通专业，又熟练掌握外语，具备国际化视野的高层次人才。

参考文献：

[1]李成华，宋红波.中医院校硕士研究生英语教学模式探微[J].长春中医药大学学报，2010，26（3）：474-475.

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一、中药专利保护

高等医药教材《中药学》给中药下如此定义：“以中医学理论为基础的， 有着独特的理论体系和应用形式， 充分反映了我国自然资源及历史， 文化等方面的若干特点。所以人们把它称为中药”。中药专利保护是指在知识产权体系中，以专利法为主要法律依据，对中药这一特定对象进行相关手段保护，从而维护专利权人的合法利益。

二、国内中药专利保护现状分析

（一）国内中药专利保护发展概况

根据一份2000年统计资料（见表2.1）显示，从1985-2000年期间，涉及中药专利的申请共23954件，其中发明专利17770件，占74.2%，实用新型5453件，占22.8%，外观设计731件，占3.0%。1虽然这份资料与同年的另一份相关资料在数据内容上略有出入，但是都说明了我国从1985年实施专利法以来，尤其是1993年专利法对药物实施保护之后，中药专利申请数量迅速增长。

（二）国内中药专利保护现存问题

虽然表中的数据显示中药专利的申请数量飞速增长，但这并不代表中药专利保护趋于乐观。在国内，中药专利保护还面临着威胁。

1.国内中药专利申请数量依旧较少

以重庆为例，由于重庆特殊的地理位置，使其境内气候特征明显与地貌特征多变：气候温暖，常年雨量充沛，山峦起伏，河流纵横交错。中药产业在重庆一直有着得天独厚的发展优势，这使得重庆地区比内蒙、青藏高原、新疆等地区更加适宜各类中药药材生长。但是中药生产大区不等于中药专利强区，据市中药研究院副院长李隆云介绍，市中药研究院统计的数据显示，2003年至今，该院共申报136项专利，授权55项。其中，涉及中药新产品授权的专利仅有25件。李隆云表示，尽管2008年以后，专利数量总体有所上升，但涉及中药新产品的专利仍相对较少，专利转化率也比较低。

2.国内专业研究人员进行中药专利申请量不够

国家知识产权局专利局化学部部长张清奎指出：目前，全国每1万家医药企业的专利申请数量约为19.68件，多数中药企业还没有专利申请。非职务申请比例高。据统计全国医药专利的65%为非职务申请，其中，中药领域的非职务申请比例更是高达78%。而在国外的医药专利申请中，非职务申请一般不超过5%。张清奎进一步指出，造成这些问题的原因至少有四方面：一是企业只重视销售、商标和广告投入，而忽视了研发和专利；二是部分企业盲目认为行政保护可以代替专利保护；三是部分企业认为技术保密可以替代专利保护；四是科研人员只重视，忽视专利申请。北京、山东、河南、陕西、吉林五省市的调查结果显示，“九五”期间，研究人员共202348篇，申请专利4594件，与专利申请之比为44：1。

3.国内对于已经申请成功的中药专利不予重视

在国内由于企业的法律意识不够普及，尤其是对于知识产权领域专利权这方面的了解很少，导致了很多企业对于自己的中药研究成果有意识去申请专利，并取得专利资格之后，只是把专利成果作为获取利润的一种营销宣传噱头，而没有对其重视，更别说对其采取必要的保护措施。所以在国内企业的中药专利侵权的案例时有发生，而由于多数企业在侵权事件发生后不及时采取有效措施进行保护，使得近年来此类案件发生的频率越来越高。在而且部分企业却将别人的配方当做自己的产品在宣传，这使得中医药的知识产权保护在陷入内部斗争之后变得不明朗。

三、国内中药专利保护的建议与对策

上面提及的国内中药专利申请少，非职务申请比例高等等这些问题，都使得专利保护在国内实施遭遇阻碍而一直进展缓慢，针对造成这些问题的根本原因，必须加强应对。笔者在此提出三点与之相对应的建议。

1.加强对于中药创新以及专利的申请

医药企业为了更快速的扩大收益，竞相选择了与各大商业公司相同的措施，那就是变本加厉的广告投入与层出不穷的销售手段。这些营销手段或许在短时间内能够给予医药企业看似更有效的收益状况，但是忽略创新与专利的申请这一点往往会成为他们今后致命的弱点。没有创新就缺乏竞争力，没有创新也就没有价值的提升。中药的创新也是如此，在这瞬息万变的世界，每天都有新的疾病在出现，对于这些突如其来的陌生病症，仅仅依靠传统的医药手段是远远不够的。医药上的创新能够使人们有底气面对新的问题也能让人民更从容的解决旧的病灶。当然对于这些创新也要积极进行保护，专利申请便是很有效的途径之一，申请了专利，有了法律的保护，传统中药推陈出新的研究成果才能更安全的被推广被传承。

2.加强中药领域职务科研人员专利的申请

中药领域职务的科研人员一直都是推动我国中药现代化进程的主心骨，他们拥有扎实的专业知识，一直在未知的科学领域为中药事业的发展默默奋斗着，在漫长的岁月中这些科研人员研究出无数种新的科研成果，但是他们对于这些成果的却只注重学术的发表，而忽略了对这种研究成果专利的申请。所以要不断提高中药领域科研人员的意识，让他们在研究出新的成果，发表新的论文的同时，也能注重对专利的申请。学术界方面也应该加强对专利的重视，对于一位学者学术知识的肯定除了论文的价值外，也应该对其申请的专利的数量与价值进行审视。这样更能有效的促进中药专利保护的发展。

3.加强企业对于中医药专利保护的认识程度与实施手段

通过国内外的关于保护中药产权的案例可以看出专利保护是很有效的保护手段，在很大程上保护中药的知识产权，所以加强企业的专利保护的认识，企业善于利用专利知识保护自己中药产品的知识产权，这不但能够有效的保护自身的利益，也能够保护中药的现代化进程，促进我国专利保护事业的健康发展。

【参考文献】

[1]什么是中药[J].亚太传统医药，2002（7）：14.

[2]凌一撰. 中药学 [M ].上海：上海科 技出版社， 1984 ：1.

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西班牙是欧洲较早开展中医药教育和医疗的国家之一，也是在世界上中医药推广较好的国家之一。随着中医药在欧洲的不断发展，我校和北京中医药大学分别与西班牙欧洲中医基金会签订了双方联合培养中医药人才的有关协议，由我校和北京中医药大学定期派出教师赴西进行短期中医药教学工作。笔者有幸于2005年9月中旬受邀赴西，在西进行了为期三周的讲学和考察工作。现将笔者在西期间对西班牙中医药教育和医疗状况的调查情况作简要介绍，并提出个人的意见。由于在西时间较短，调查不细，管窥之处，敬请斧正。

1现状和分析

1.1中医医疗没有法律的保护，政府支持管理无力

中医药在欧洲及澳洲盛行已10多年，但至今，西班牙政府仍然没有承认中医药在西的合法地位。由于政府担心放开了对中医的政策、中医药进人西班牙后，这种传统的自然疗法有可能会影响他们长期使用的西医药疗法的利益，因而，西班牙政府不承认在西中医药教育的学历及学位，不承认中医药的合法地位，不承认中医生的“医师”资格，公费医疗只能享受西医医疗服务。

尽管如此，西班牙政府也了解中医药在欧洲及本国的影响力，故只要没有医疗纠纷，政府对各种机构开设的中医学校及诊所不予以干涉，对市售的各种中成药及单味药颗粒剂不强行制止。

1.2中医药教育规模小，但专业尚全

在90年代中期，我校曾与西班牙塔拉戈纳国家医师联合会合作，在加泰罗尼亚开办了“加泰罗尼亚—云南中医学院”，北京中医药大学也与西班牙律师拉蒙合作在塔拉戈纳省组建了“中国传统医学高等学校”，两校分别开设了针灸、推拿的硕士课程和5年制本科课程教育。上述两校于1996年合并重组为“欧洲中医基金会”，在西班牙多个城市设有教学点和医疗点，开展中医教学和医疗工作。

现在西班牙的巴塞罗那，仍有一所中医药高等学校，该校招收全日制学生，专业设置有中医、中药、针灸、自然医学等，学制有4年制及5年制，有学士学位和大专学历。而“欧洲中医基金会”所举办的学校随着学员的减少和教学成本上的上升，教学机构逐渐萎缩，该基金会现已无学历教育课程，仅在马德里、瓦伦西亚和巴塞罗那3个城市开设有3个集教学、医疗一体的小型学校，学校设有4一5年制周末班和函授班，一般有1一2个教室，教室最大者仅有50一60时，仅能容纳60名左右学员，相应的诊所也设在学校内。

此外也还有一些私立机构举办的中医药短期培训班，这些培训班主要从事短期的中医药教育培训工作，旨在提高从业人员的业务技术水平。培训班的开班时间不定期，学习时间多少不等。

1.3教师魔乏，没有规范教材，教学时间偏少

目前，在西班牙讲授中医药的教师中，大多数是在本国接受了中医药培训的当地人，也有少部分中国赴西班牙定居的中医药工作者;教师中以兼职者居多。由于中医药学校的教学时间少，故兼职者平时在诊所中进行中医医疗;教师中多数只具有中级职称，有教学经验的教师偏少，教学的水平还有待提高。

至今为止，欧洲还没有一套符合当地中医药工作实际的统一的中医药学教材，各个学校使用的教材不一，有的使用自行翻译的中国不同版本的本科或专科教材;有的使用我院于90年代中期为西班牙编写的中医药系列教材。毕竟经历了10余年时间，当时的教学大纲和教材已不能适应当前的形势。

从教学时间看，4,5年制的周末班或函授班由于教学周期不短，学习的时间及效果相对有保障;许多短期培训班的学员往往是利用业余时间来学习，课堂所学的内容极其有限，学时过少，只能把握中医大致的要领，难得精要。西班牙的学员大多重实用而轻理论，他们一般对中医基础理论的学习不予重视，但对实际治疗方法尤为注重。如笔者在给学员进行的中医神经系统疾病专题讲座时，在讲病因病机、诊断、辨证要点、治疗原则等内容时学员们似懂非懂，不予提问，一旦讲到具体治疗方法时，则学员们集中精力听讲，相应的问题增加，当介绍到针灸疗法时，则问题各种各样，问题要求具体并具可操作性，比如进针的角度、深度等等。这一现象与西班牙中医药教育程度不高、但针灸在西推广较好有关。

1.4缺乏中医医疗机构，执业规模太小，但就诊及治疗环境较佳

在西班牙的公立医院内，一般没有中医药专科。但在部分医院中设有“疼痛门诊”，由具有执业医师资格并在本国学习过针灸的医生为诸痛患者进行针灸治疗。

西班牙的中医治疗大多在诊所内进行。中医诊所在西班牙的许多大中城市都有，其规模较小，大的诊所有100多扩(含教室)，小的仅有20余m2。诊所内的设施大多简单而实用，除了就诊桌外，有进行针灸治疗所必需的治疗床，有银针、艾条、梅花针等器械和针灸经络挂图，有中医药书籍、经络人等治疗常用的工具，还有部分外用的中成药。

西方很重视保护患者隐私。在诊所内，一位医生一个诊室，治疗室内各个治疗床之间有隔离板和隔离门帘，床单整洁干净，这样，便于患者坦诚向医生诉说病情，有利于治疗的隐蔽;患者使用治疗床时采用一次性床单，一人一换，让患者在诊所内感觉舒心、安全，毫无顾虑，能达到辅助治疗的目的。

1.5中医治疗以针灸为主，难用汤药

由于西班牙政府不承认中药为“药品”，故不允许中药饮片进人本国，禁止在其国内使用动物药和矿物药。现在西班牙国内仅有由其他国家生产的100余种单味药颗粒剂，50余种中成药，这使得以汤药为主进行治疗的内、儿、妇等科的医师们显得无力施展才华。当然也有少数中国籍或本国精通中医药理论的医生在适当的时候会给患者开具汤药，服用单味药颗粒，或从法国等欧洲国家配方用药。

相较之下，非药物的针灸疗法在西班牙推广较好。在西从事中医临床工作的医生绝大多数是针灸专业的，针灸治疗的病人主要有中风后遗症、神经衰弱、腰腿痛等慢性病，还有一些疑难疾病患者。

1.6中医师业务知识欠缺，辫证论治水平有待提高

现在西班牙行医的中医师们，少部分是在国内中医药院校取得了学士学位并工作了一段时间后，公派到西讲学或工作，掌握了一定的西班牙语后，滞留或重返西班牙的中国针灸医生;大部分是在本国经过上述培养方式或其他培训方式培养的医生。

由中国培养的医生赴西后由于从业范围较窄，仅能接触部分轻症患者，进修学习的条件和机会不多，又无适宜的临床基地，故缺乏高水平的中医辨证论治能力，仅能处理简单的病症;而在西班牙本国或其他国家培训出来的中医医生，则因学习时间太短、基础知识薄弱，缺乏实践的空间，对中医辨证论治的精髓难以把握。所以，西班牙的中医生大多只能运用针灸的简单疗法为患者治疗。

西班牙中医药爱好者职业涉及面较广，年龄覆盖面大。比如笔者在西讲学的学员中，有中医(针灸)工作者，也有药师、护士、制药企业员工、医疗设备生产商、教师等;就年龄而言，有二三十岁者，也有六十多岁的人。学员中水平参差不齐，有一名曾到中国学习过中医的学员尽管辨证论治的水平不高，但还会使用“桂枝附子汤”;而有的学员连阴阳五行、脏腑辨证尚不知晓。

1.7缺少宣传报道，民众知之甚少

西班牙的许多民众知道有“中医”这一传统医学疗法，由于政府不倡导，在公众媒体不能对中医药进行宣传，因而中医药知识不普及，不只是一般的民众盲目，就是中医药爱好者，许多人还不知道中医为何物，也不懂得怎样用中医药的知识对自己进行医疗和保健。

至今，西班牙尚无一部中医药专业期刊或报纸。几年前，由西班牙欧洲中医基金会与中国《中医杂志》社合作，在西班牙出版发行了《中医杂志》西文版。该杂志除了全文或摘要翻译《中医杂志》中的部分论文外，还自办栏目，宣传报道中医药在西的医疗、教学情况。这对扩大中医药在西的影响力起到了积极的作用。

2思考和建议

2.1尽快立法，获得政府支持

法律的保障是事业成功的前提，在西班牙的中医药立法对于西班牙的中医药教育及医疗发展有极为重要的意义。

根据西班牙欧洲中医基金会拉蒙先生的介绍，由于中医药“回归自然”的优势及其神奇的疗效使得其在欧洲日益盛行，加之在西中医药工作者的努力，目前西班牙政府已有建立中医药法律法规的意向。估计在2一3年内，有望使中医药在西班牙通过立法的形式得到认可。据西班牙欧洲中医基金会发来的最新消息，今年3月18日，西班牙加泰罗尼亚自治区卫生部门负责人正式宣布:该大区官方正式承认中医的合法地位。加泰罗尼亚自治区是西班牙政治经济影响力最大的地区，故中医药在该区的合法化将会推动该国对中医药的立法。

2.2加大全日制小规模中医药院校建设，加强人才培养

中医药学术内涵博大精深，要成为一个合格的中医生，必须有中医基础理论、中药学、方剂学、诊断学以及临床各科的知识，任何断章取义、试图走捷径的做法都会违背学习的自然规律，都会把握不了要领，导致无的放矢。

当前，西班牙应该在原有中医药学校的基础上，在马德里、瓦伦西亚等地建立全日制中医药院校，本科教育专业方面可设置中医、中西医结合、针推、骨伤、中医美容、中药、康复医学等，方可使中医药的教学工作做得扎实而有效，不断提高本国中医药专业人员的中医药知识水平和临床诊治疾病的能力。

2.3注重师资培养引进，编写适宜教材，保证教学时间

教师队伍建设是人才培养的关键环节，一个学校只有具备较强的教师队伍，才能保证教学质量，提高教学效果。故西班牙应加大中医药学校师资的引进和培养力度，增加专职教师的比例。可采取从中国国内引进或在本国选拔后外送到中国培养等方式，使教师的中医药专业水平和教学能力得到提高。

教材方面，应该重新组织欧洲中医药专家总结多年来使用的教材的优势及不足，同时聘请国内到西班牙讲学或工作过的中医药高级职称教师，共同编写出适合欧洲及西班牙实际的新教材。教材要突出中医针灸、推拿、中药、中医康复、中医内科等科目，并全面兼顾其他学科。

在有较好的教师队伍并有适宜的教材后，适当增加全脱产学习专业学员的招生比例，增加周末班及函授班学员的面授时间，才能保证学习质量及学习效果。

2.4设立正规医疗机构，有规模合法执业

如果西班牙政府正式承认中医药在西的合法地位，则可在西班牙的公立医院设立中医科室，下设中医内科组及针灸推拿组，不仅对疼痛病症，还可对内科疾病及肢体经络的病症实施中医治疗。

散在于各地的各个小诊所，在得到法律认可后，应履行报批手续，获准后由管理机构规范管理;要设立诊所条件标准，如诊室、治疗室，如果有内科诊室的，必须设置中药房;还应有必要的设施、设备要求。

2.5引进中药饮片，发挥中医内服汤药的优势

在上述条件具备的前提下，可引进中药原生饮片，至少有300一400种饮片供临床使用。中药的矿物药及动物药在许多急重病及疑难病中能发挥奇特的疗效，应解除对动物药和矿物药的禁忌，让中药饮片进药店;同时，放开对单味药颗粒剂的限制，在正规的药店内凭医师处方配方。

中药是中医的一个重要组成部分。除了非药物疗法，只有应用了中药，才能体现中医的精髓，整体发挥中医的优势，让西班牙广大的患者受益。

2.6加强对从业中医师的继续医学教育，不断提高诊治水平

要使中医药真正在西班牙有较大的发展，除进行初期专业培训外，对已经在西从事中医治疗的医生，也应进行相应的在职培训，如参加个人爱好的专题讲习班，并进行中医基础理论的强化学习等，以提高中医辨证论治水平和针灸诊治疾病能力。我校派往西班牙进行专题讲学的教师，一定要注意学生基础理论欠缺的特点，讲课中有重点地讲解理论，并了解学员对针灸实用技术需求较具体之实际，教学中理论联系实际，针药结合。即使是非针灸专业的教师，也要注意尽可能地介绍针灸知识。

只有将现已从事中医临床工作的大夫们的临床诊治水平不断提高，才能使西班牙民众切实体会到中医药神奇的疗效。

篇（6）

    西班牙是欧洲较早开展中医药教育和医疗的国家之一，也是在世界上中医药推广较好的国家之一。随着中医药在欧洲的不断发展，我校和北京中医药大学分别与西班牙欧洲中医基金会签订了双方联合培养中医药人才的有关协议，由我校和北京中医药大学定期派出教师赴西进行短期中医药教学工作。笔者有幸于2005年9月中旬受邀赴西，在西进行了为期三周的讲学和考察工作。现将笔者在西期间对西班牙中医药教育和医疗状况的调查情况作简要介绍，并提出个人的意见。由于在西时间较短，调查不细，管窥之处，敬请斧正。

1现状和分析

1.1中医医疗没有法律的保护，政府支持管理无力

    中医药在欧洲及澳洲盛行已10多年，但至今，西班牙政府仍然没有承认中医药在西的合法地位。由于政府担心放开了对中医的政策、中医药进人西班牙后，这种传统的自然疗法有可能会影响他们长期使用的西医药疗法的利益，因而，西班牙政府不承认在西中医药教育的学历及学位，不承认中医药的合法地位，不承认中医生的“医师”资格，公费医疗只能享受西医医疗服务。

    尽管如此，西班牙政府也了解中医药在欧洲及本国的影响力，故只要没有医疗纠纷，政府对各种机构开设的中医学校及诊所不予以干涉，对市售的各种中成药及单味药颗粒剂不强行制止。

1.2中医药教育规模小，但专业尚全

    在90年代中期，我校曾与西班牙塔拉戈纳国家医师联合会合作，在加泰罗尼亚开办了“加泰罗尼亚—云南中医学院”，北京中医药大学也与西班牙律师拉蒙合作在塔拉戈纳省组建了“中国传统医学高等学校”，两校分别开设了针灸、推拿的硕士课程和5年制本科课程教育。上述两校于1996年合并重组为“欧洲中医基金会”，在西班牙多个城市设有教学点和医疗点，开展中医教学和医疗工作。

    现在西班牙的巴塞罗那，仍有一所中医药高等学校，该校招收全日制学生，专业设置有中医、中药、针灸、自然医学等，学制有4年制及5年制，有学士学位和大专学历。而“欧洲中医基金会”所举办的学校随着学员的减少和教学成本上的上升，教学机构逐渐萎缩，该基金会现已无学历教育课程，仅在马德里、瓦伦西亚和巴塞罗那3个城市开设有3个集教学、医疗一体的小型学校，学校设有4一5年制周末班和函授班，一般有1一2个教室，教室最大者仅有50一60时，仅能容纳60名左右学员，相应的诊所也设在学校内。

    此外也还有一些私立机构举办的中医药短期培训班，这些培训班主要从事短期的中医药教育培训工作，旨在提高从业人员的业务技术水平。培训班的开班时间不定期，学习时间多少不等。

1.3教师魔乏，没有规范教材，教学时间偏少

    目前，在西班牙讲授中医药的教师中，大多数是在本国接受了中医药培训的当地人，也有少部分中国赴西班牙定居的中医药工作者;教师中以兼职者居多。由于中医药学校的教学时间少，故兼职者平时在诊所中进行中医医疗;教师中多数只具有中级职称，有教学经验的教师偏少，教学的水平还有待提高。

    至今为止，欧洲还没有一套符合当地中医药工作实际的统一的中医药学教材，各个学校使用的教材不一，有的使用自行翻译的中国不同版本的本科或专科教材;有的使用我院于90年代中期为西班牙编写的中医药系列教材。毕竟经历了10余年时间，当时的教学大纲和教材已不能适应当前的形势。

    从教学时间看，4, 5年制的周末班或函授班由于教学周期不短，学习的时间及效果相对有保障;许多短期培训班的学员往往是利用业余时间来学习，课堂所学的内容极其有限，学时过少，只能把握中医大致的要领，难得精要。西班牙的学员大多重实用而轻理论，他们一般对中医基础理论的学习不予重视，但对实际治疗方法尤为注重。如笔者在给学员进行的中医神经系统疾病专题讲座时，在讲病因病机、诊断、辨证要点、治疗原则等内容时学员们似懂非懂，不予提问，一旦讲到具体治疗方法时，则学员们集中精力听讲，相应的问题增加，当介绍到针灸疗法时，则问题各种各样，问题要求具体并具可操作性，比如进针的角度、深度等等。这一现象与西班牙中医药教育程度不高、但针灸在西推广较好有关。

1.4缺乏中医医疗机构，执业规模太小，但就诊及治疗环境较佳

    在西班牙的公立医院内，一般没有中医药专科。但在部分医院中设有“疼痛门诊”，由具有执业医师资格并在本国学习过针灸的医生为诸痛患者进行针灸治疗。

    西班牙的中医治疗大多在诊所内进行。中医诊所在西班牙的许多大中城市都有，其规模较小，大的诊所有100多扩(含教室)，小的仅有20余m2。诊所内的设施大多简单而实用，除了就诊桌外，有进行针灸治疗所必需的治疗床，有银针、艾条、梅花针等器械和针灸经络挂图，有中医药书籍、经络人等治疗常用的工具，还有部分外用的中成药。

    西方很重视保护患者隐私。在诊所内，一位医生一个诊室，治疗室内各个治疗床之间有隔离板和隔离门帘，床单整洁干净，这样，便于患者坦诚向医生诉说病情，有利于治疗的隐蔽;患者使用治疗床时采用一次性床单，一人一换，让患者在诊所内感觉舒心、安全，毫无顾虑，能达到辅助治疗的目的。

1.5中医治疗以针灸为主，难用汤药

    由于西班牙政府不承认中药为“药品”，故不允许中药饮片进人本国，禁止在其国内使用动物药和矿物药。现在西班牙国内仅有由其他国家生产的100余种单味药颗粒剂，50余种中成药，这使得以汤药为主进行治疗的内、儿、妇等科的医师们显得无力施展才华。当然也有少数中国籍或本国精通中医药理论的医生在适当的时候会给患者开具汤药，服用单味药颗粒，或从法国等欧洲国家配方用药。

    相较之下，非药物的针灸疗法在西班牙推广较好。在西从事中医临床工作的医生绝大多数是针灸专业的，针灸治疗的病人主要有中风后遗症、神经衰弱、腰腿痛等慢性病，还有一些疑难疾病患者。

1.6中医师业务知识欠缺，辫证论治水平有待提高

    现在西班牙行医的中医师们，少部分是在国内中医药院校取得了学士学位并工作了一段时间后，公派到西讲学或工作，掌握了一定的西班牙语后，滞留或重返西班牙的中国针灸医生;大部分是在本国经过上述培养方式或其他培训方式培养的医生。

    由中国培养的医生赴西后由于从业范围较窄，仅能接触部分轻症患者，进修学习的条件和机会不多，又无适宜的临床基地，故缺乏高水平的中医辨证论治能力，仅能处理简单的病症;而在西班牙本国或其他国家培训出来的中医医生，则因学习时间太短、基础知识薄弱，缺乏实践的空间，对中医辨证论治的精髓难以把握。所以，西班牙的中医生大多只能运用针灸的简单疗法为患者治疗。

    西班牙中医药爱好者职业涉及面较广，年龄覆盖面大。比如笔者在西讲学的学员中，有中医(针灸)工作者，也有药师、护士、制药企业员工、医疗设备生产商、教师等;就年龄而言，有二三十岁者，也有六十多岁的人。学员中水平参差不齐，有一名曾到中国学习过中医的学员尽管辨证论治的水平不高，但还会使用“桂枝附子汤”;而有的学员连阴阳五行、脏腑辨证尚不知晓。

1.7缺少宣传报道，民众知之甚少

    西班牙的许多民众知道有“中医”这一传统医学疗法，由于政府不倡导，在公众媒体不能对中医药进行宣传，因而中医药知识不普及，不只是一般的民众盲目，就是中医药爱好者，许多人还不知道中医为何物，也不懂得怎样用中医药的知识对自己进行医疗和保健。

    至今，西班牙尚无一部中医药专业期刊或报纸。几年前，由西班牙欧洲中医基金会与中国《中医杂志》社合作，在西班牙出版发行了《中医杂志》西文版。该杂志除了全文或摘要翻译《中医杂志》中的部分论文外，还自办栏目，宣传报道中医药在西的医疗、教学情况。这对扩大中医药在西的影响力起到了积极的作用。

2思考和建议

2.1尽快立法，获得政府支持

    法律的保障是事业成功的前提，在西班牙的中医药立法对于西班牙的中医药教育及医疗发展有极为重要的意义。

    根据西班牙欧洲中医基金会拉蒙先生的介绍，由于中医药“回归自然”的优势及其神奇的疗效使得其在欧洲日益盛行，加之在西中医药工作者的努力，目前西班牙政府已有建立中医药法律法规的意向。估计在2一3年内，有望使中医药在西班牙通过立法的形式得到认可。据西班牙欧洲中医基金会发来的最新消息，今年3月18日，西班牙加泰罗尼亚自治区卫生部门负责人正式宣布:该大区官方正式承认中医的合法地位。加泰罗尼亚自治区是西班牙政治经济影响力最大的地区，故中医药在该区的合法化将会推动该国对中医药的立法。

2.2加大全日制小规模中医药院校建设，加强人才培养

    中医药学术内涵博大精深，要成为一个合格的中医生，必须有中医基础理论、中药学、方剂学、诊断学以及临床各科的知识，任何断章取义、试图走捷径的做法都会违背学习的自然规律，都会把握不了要领，导致无的放矢。

    当前，西班牙应该在原有中医药学校的基础上，在马德里、瓦伦西亚等地建立全日制中医药院校，本科教育专业方面可设置中医、中西医结合、针推、骨伤、中医美容、中药、康复医学等，方可使中医药的教学工作做得扎实而有效，不断提高本国中医药专业人员的中医药知识水平和临床诊治疾病的能力。

2.3注重师资培养引进，编写适宜教材，保证教学时间

    教师队伍建设是人才培养的关键环节，一个学校只有具备较强的教师队伍，才能保证教学质量，提高教学效果。故西班牙应加大中医药学校师资的引进和培养力度，增加专职教师的比例。可采取从中国国内引进或在本国选拔后外送到中国培养等方式，使教师的中医药专业水平和教学能力得到提高。

    教材方面，应该重新组织欧洲中医药专家总结多年来使用的教材的优势及不足，同时聘请国内到西班牙讲学或工作过的中医药高级职称教师，共同编写出适合欧洲及西班牙实际的新教材。教材要突出中医针灸、推拿、中药、中医康复、中医内科等科目，并全面兼顾其他学科。

    在有较好的教师队伍并有适宜的教材后，适当增加全脱产学习专业学员的招生比例，增加周末班及函授班学员的面授时间，才能保证学习质量及学习效果。

2.4设立正规医疗机构，有规模合法执业

    如果西班牙政府正式承认中医药在西的合法地位，则可在西班牙的公立医院设立中医科室，下设中医内科组及针灸推拿组，不仅对疼痛病症，还可对内科疾病及肢体经络的病症实施中医治疗。

    散在于各地的各个小诊所，在得到法律认可后，应履行报批手续，获准后由管理机构规范管理;要设立诊所条件标准，如诊室、治疗室，如果有内科诊室的，必须设置中药房;还应有必要的设施、设备要求。

2.5引进中药饮片，发挥中医内服汤药的优势

    在上述条件具备的前提下，可引进中药原生饮片，至少有300一400种饮片供临床使用。中药的矿物药及动物药在许多急重病及疑难病中能发挥奇特的疗效，应解除对动物药和矿物药的禁忌，让中药饮片进药店;同时，放开对单味药颗粒剂的限制，在正规的药店内凭医师处方配方。

    中药是中医的一个重要组成部分。除了非药物疗法，只有应用了中药，才能体现中医的精髓，整体发挥中医的优势，让西班牙广大的患者受益。

2.6加强对从业中医师的继续医学教育，不断提高诊治水平

    要使中医药真正在西班牙有较大的发展，除进行初期专业培训外，对已经在西从事中医治疗的医生，也应进行相应的在职培训，如参加个人爱好的专题讲习班，并进行中医基础理论的强化学习等，以提高中医辨证论治水平和针灸诊治疾病能力。我校派往西班牙进行专题讲学的教师，一定要注意学生基础理论欠缺的特点，讲课中有重点地讲解理论，并了解学员对针灸实用技术需求较具体之实际，教学中理论联系实际，针药结合。即使是非针灸专业的教师，也要注意尽可能地介绍针灸知识。

    只有将现已从事中医临床工作的大夫们的临床诊治水平不断提高，才能使西班牙民众切实体会到中医药神奇的疗效。

篇（7）

2目前中医药双语教学存在的问题

2．1专业教学人才的短缺

中医药学讲授的是中国国粹。由于本身学科的特点，在过去的人才培养体系中对外语的要求较西医院校薄弱。我国中医院校的师资力量普遍存在中医专业教师缺乏中医英语的系统专业培训和留学经历，英语交流和授课水平较低，而已经开展医学英语、中医英语等专业课程的教师又欠缺中医药专业教育背景的局面。因此，我国中医院校短缺那种同时具备中医专业素养和外语交流能力的教师。

2．2缺乏实用性强的教材

一般西医双语教材可以使用原版教材，不同于此，由于中医药学讲述的纯粹是源自中国文化和哲学的医学知识，因此没有可以借鉴的以西方母语编写的外语教材。与上述人才问题一样，我们的教材存在诸多的问题，比如中医术语的翻译方法不统一、中医古籍的翻译没有统一的版本、一些编写者对中医药学内涵缺乏深刻的理解和体会而使内容过于简单，等等。这些教材在使用的过程中给学生带来很多理解上的困扰，也对教师提出更高的要求，增加了授课的困难程度。因此，双语教学亟需契合学科特点的、翻译恰当的、实用性强的教材。

2．3课程安排合理性有待提高

目前进行中医双语教学课程很多为基础性课程，如中医基础理论、中医诊断学、方剂学等，这些课程在中医药教育中是低年级的启蒙课程。这时候的学生多处在刚刚接触中医药的懵懂阶段，中医药理论对于他们来说完全是一种新事物。如果在这阶段实施双语教学，大大增加了他们对专业知识的理解难度，也同时降低了双语教学的教学效果。若能将这些课程的双语教学在高年级时设置为选修课程进行，不仅能巩固学生已经掌握的基础理论知识，而且能增加他们学习中医英语的兴趣，可能教学效果更佳。

2．4学生的英语水平整体偏低

可能中医基础理论和临床实践源自中国文化，与医古文的关系更为贴近，因此外语教育常被置于次要的地位，学校管理部门对学生的英语水平要求也相对较低，而且中医药学有大量内容需要背诵记忆，学生课业繁重，能够花费在外语学习上的时间也较少，因此与其他专业和西医院校相比，中医院校学生的英语水平整体偏低。而受众接受能力的不足，也降低了双语教学的质量。

3双语教学的实施方法

3．1明确教学目的

首先应该明确中医药学教育中的双语教学是一种教学手段，是在外语的语境中讨论和理解中医药理论和临床知识，其目的是培养学生运用外语对中医药专业知识进行跨文化交流的能力。因此，双语教学不是医学英语课程，不应以教授外语为主要教学目的，要注意避免因语言理解的障碍影响对专业知识的理解。在授课时，不能将双语教学作为专业课程的简单重复和翻译，要解决如何运用外语对中医药知识进行解释、理解、思考、撰写等问题。中医药专业词汇的翻译存在一词多译的现象，往往难以统一。虽然大家很期待有一个统一的专业词汇翻译列表，但是目前情况下在实际教学中，我们认为可以了解而无需辨别各种译法。双语教学目的在于沟通交流而非研究语言，了解几种常用的译法，学会与外国患者沟通、与外国同行沟通、与外国西医专家沟通、与外国专业编辑沟通，才是教学的成功。

3．2教学模式多样化

由于医学教育基础性和应用性相结合的特点，中医药学双语教学可以采用多元化的教学模式。一方面在课堂教学采用多媒体手段展示图形、声音、视频信息等，播放能拓展专业课程内容的原版科普视频，以便加速学生对学习内容的理解，并可以教授他们多种查询相关外文文献的渠道，变被动学习为主动学习，授之于渔。另一方面，可以采取英语演讲、中医英语竞赛、中医英语教学查房、撰写英语论文等形式，逐渐提高学生的语言表达能力，提升使用外语对专业表达能力和思辨能力。双语教学是对教师和学生较高层次的要求，因此在教学实施过程中适宜追求精而不是追求量的铺开。目前有不少国内语言培训机构采取小班化教育，以对话及互动的模式进行教学，能较好的活跃课堂气氛，这点可以借鉴到我们的双语教学之中。目前校园里有不少学生已具有较高的外语水平，甚至通过中级口译、高级口译考核的也不乏其人，他们的外语沟通能力可能较授课教师更高，而授课教师往往具有更高的医学专业水平，通过学生对教学内容进行预习、课堂提问，让教师走下讲坛，和学生互动交流，可以取长补短，教学相长。

3．3提高师资力量

承担双语教学任务的教师负有承前启后的重要作用。目前有很多教师具备优秀的专业技能但缺乏一定的语言优势，有些语言能力突出的教师尚缺乏对专业知识更深层次的理解和时间。面对这样的困境，可以遴选一批有一定外语基础的中青年优秀中医药专业教师进行专门培养，比如提供一些英语专业学习的机会、外语课程的培训、聘请外教进行辅导等提高他们的外语水平，特别是通过一定的出国学习的经历，切实提高他们的语言沟通能力。

3．4政策倾斜，吸引人才

双语教学的重视当从决策层抓起。在招生中即对具有较高外语水平的学生给予择优录取，对于语言水平良好并且具备扎实专业知识功底的优秀毕业生给予一定的政策倾斜，如推荐就业、提供跨校、跨省、甚至跨国交流的机会等，同样对于此类教师给以更多地培养和职业提升的机会，切实提高中医院校对优秀外语人才的吸引力，以储备外语和专业兼备的复合型人才。

篇（8）

二、提高学生英语水平

学生英语水平尤其是医药专业英语水平的高低直接影响着学生接受知识的能力。由于多种原因，使得中医药院校学生的英语水平尤其是医学英语、药学英语等专业英语水平较西医药院校的学生普遍偏低，这就导致在药理学双语教学时学生如听天书（加之老师发音不准），吸收知识困难。因此，建议中医药院校首先在七年制、特招班等英语基础较好的本科学生中开展双语教学。其次，在开授药理学双语课前，学生应选修医学英语、药学英语等专业英语课程。另外，在每节药理学双语课前，学生应预习相关知识，尤其是牢记某些重要的专业单词和短语，以助学生上课时理解老师讲授内容。

三、改进教学方法和教学模式

教学方法和教学模式也是影响教学成效的一个重要因素。通常情况下，药理学双语教学的教学方法是在45分钟的课堂上，先用英文讲授25分钟，再用中文讲授药理学20分钟。对于比较难懂的章节，比如治疗慢性心功能不全药（强心苷）、抗高血压药等，可以采用先用中文讲授再用英文讲授的方法。另外，药理学双语教学的多媒体课件全部采用英文幻灯片，对于出现的个别比较难懂的单词，可以在课堂黑板上板书说明。目前，比较先进的药理学教学模式有“问题导向”式（Problem-BasedLearning，PBL）和“病案导向”式（Case-BasedStudy，CBS）等教学模式，它们以“情境创设—老师提问—分组讨论—学生发言—老师点评”为主线，能充分调动学生的积极性和参与性，使学生不断复习巩固以前所学的旧知识，预习还未讲授的新知识，融会贯通各章节的内容，系统地掌握好药理学这门课程的知识。但是，我们在运用这些教学模式进行药理学双语教学的实践中，遇到一个很大的问题，那就是中医药院校学生的专业外语水平较低，学生在讨论、发言时用英语讲说困难。所以，在实际的教学中，对于某些外语较差的班级学生，我们只能采用传统的教学模式，即先用中文讲授30分钟，再用英文简要地讲授重点内容15分钟。这种因材施教的方法，也收到了较好的教学效果。另外，由于受中医药院校药理学学时的限制，我们只能对某些重点章节进行英汉双语教学，而对少数非重点章节仍然采用普通单语教学。

四、丰富考核方式

传统的教学考核方式是用一次期末考试决定学生整门课的成绩。由于它强调死记硬背，且影响笔试的偶然因素较多，这种考试方式不易检测出学生掌握知识的真实水平和学生灵活运用知识的能力。因此，丰富考试方式、增设平时考查成为全面考核学生水平的有益补充。例如，我们在药理学双语教学中，增设课堂英语答问、英语讨论病案、课外书写英语小论文等环节，这些措施在丰富考核方式的同时，全面检测了学生对药理学这门课程知识的掌握程度，并强增了学生学习的积极性和主动性，促使学生对所学知识灵活运用、举一反三。

篇（9）

杨金生委员说,我国的知识产权保护多停留在普法宣传阶段,科技界、企业界对实施知识产权保护的巨大价值和潜在效益认识不足,还不能做到从维护国家发展主动权和市场竞争主导权的高度来认识知识产权的战略意义。国家没有从资金上支持和政策上引导,存在现行中药品种保护代替专利保护、商标保护和技术秘密保护的现象,致使中药产品申请专利难以获得有效的保护,重论文、轻专利的管理体制和一些制度也不利于对知识产权的保护,知识产权的流失比较严重,创新性的专利还不够多,专业人才匮乏,以文科知识结构为主体的知识产权律师队伍难以胜任高技术产业知识产权保护战略。

外国注册知识产权保护威胁国家利益

杨金生委员介绍说,据最新统计,国外公司为了抢滩中国天然药物市场,在中国抢先申请的中草药专利已经有1 000多件。中国相关部门如果不积极应对,尽快采取有效的保护措施,“土中药”则很难抵御“洋中药”的冲击,中国在中药市场上的损失将是难以估量的。如:牛黄清心丸是我国传统的中成药,然而据报道,该产品的口服液和微胶囊的改进剂型产品,已由韩国向中国专利局申请,致使我国不能自主生产;江苏地道的中药材――薄荷,目前已有8项专利由美国抢先申请,主要用于口香糖等高利润市场,而我国申请的专利市场空间极为有限;在关于银杏的专利中,外国人申请的虽然只有4件,却几乎涵盖了银杏的全部提取工艺流程;吉林生产的“人参蜂王浆”在美国也被抢先申请了专利,导致中国的人参蜂王浆在美国市场上的销售变成了侵犯他人专利权的行为。

杨金生委员说,国际上一些制药公司一方面利用合作、收购、兼并来获得中国的中药知识产权;另一方面则抢先在中国申请专利,禁止中国企业生产和销售,然后再通过侵权赔偿来打垮中国企业,加强对中药知识产权的占有,强占国内的中药市场份额,这对我国中药产业的持续发展带来了很大的影响。

我国要全面制定中医药知识产权战略

杨金生委员说,中医药是我国优秀的文化资源,重要的卫生资源,优势的科技资源,特色的农业资源,也是有潜力的经济资源。保护我国的中药知识产权,不仅仅关系国内中药企业的利益,更是关乎整个中华民族宝贵历史文化遗产继承与发扬的大事。开展中药知识产权保护战略,是发挥我国传统中药产业优势和提高中医药国际竞争力的重要保障。开展中药知识产权保护战略研究,有利于保护中药进入国际市场利益,有利于中药产业的可持续发展,符合国家的根本利益和战略目标,是历史赋予我们的责任。鉴于国内现状和国际趋势,杨金生委员认为,建立以创新、保护、应用和人才为主体的国家中医药知识产权战略已迫在眉睫。

第一,建立中医药知识产权创新战略。国家应充分利用知识产权制度鼓励创新,维护竞争优势。国家科技部应着重制定有助于中医药技术创新的政策和资金支持,引导技术创新,高等院校和企业制定具体激励政策、措施,激发中医药知识产权创造能力,国家中医药管理局组织实施,逐步理顺机制,注意避免和创新相矛盾,避免妨碍竞争,提供培养中医药创造力教育和研究工作的人力资源。

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1研究方法

1 ．1 问题分解

采用循证医学标志性的PICOS5 要素分解本研究的研究问题。(1)P(participants，研究对象):江西中医药大学2016 和2017 级中医药专业研究生。(2)I(intervention，教改措施):项目驱动式教学法。(3)C(control，对照措施):传统教学法。(4)O(outcomes，结果评价指标):论文报告质量、成绩综合评定。(5)S(studydesign，研究设计):纵向对比研究。

1 ．2 研究对象

教改班为选修循证医学课程的2017 级研究生，1 个班级共49 人。对照班为选修循证医学课程的2016 级研究生，1 个班级共33 人。教改班和对照班的师资力量完全相同，由3 名教师主讲，分别讲授循证医学概论和基本方法、文献检索与管理以及系统评价/meta分析制作方法3 个部分。

1 ．3 教改实施步骤

(1)学生分组。由于制作系统评价/Meta分析需团队配合，故将全班分为4 ～6 人为1 组，小组成员尽量为相同或相似专业。每组通过自荐或推选方式选出1 名组长，有一定科研经历、科研热情较强者优先。(2)项目拟定。研究生循证医学课程总共32 课时。首先通过9 个课时的理论授课，让学生熟悉、理解和夯实循证医学基础理论知识。然后，各小组通过组内讨论拟定一个项目主题。项目拟定方式为学生自拟，教师协助确定。题目要求:① 研究问题有创新性;② 具备可行性，即预期工作量适中;③ 与中医药专业相关，最好与组内学生的研究方向相关。(3)项目实践。系统评价/Meta分析的核心实践环节包括:文献检索、文献筛选、数据提取、质量评价、数据分析、论文撰写，对应第10 ～32 课时理论课程。项目驱动式教学要求包括:① 学生在学习理论课前需预习授课内容，带着项目实施过程中所遇问题听课并思考解决方案;② 教师在课堂讲授时深度剖析中医药系统评价/Meta分析项目实例《温针灸与其他针灸方法治疗原发性肥胖症疗效比较的Meta分析》，让学生逐步结合理论熟悉实践过程;③ 每次理论课后，学生开始进行当前课程内容对应的项目实践，由组长牵头，小组分工协作。鼓励学生在遇到问题时通过主动分析、组内讨论、组间协作等方式寻找解决方案;④ 每次课程设置10 ～20min提问时间，学生可提出实践过程中所遇问题，教师即时答疑解惑;⑤ 设立每周课后答疑时间，教师集中解答课堂上未完全解决的疑难问题。上述步骤随理论课程循环循序推进，直至完成论文撰写。(4)对照班教学方法。对照班级采用传统教学法，在理论课程中穿插讲授相同的系统评价/Meta分析实例，并分组布置项目任务。但不实施项目驱动式教学法，不要求学生随理论课程推进实践项目，学生一般在课程全部结束后完成项目。

1 ．4 结果评价指标

(1)论文报告质量。用国际公认的系统评价/Meta分析报告规范PRISMA(PreferredReportingI-temsforSystematicReviewsandMeta-Analyses)评定项目论文的撰写质量。该清单包含27 个条目，去除2 个本研究不涉及的条目“计划书发表情况的报告”和“利益冲突的报告”后剩余25 个条目，每个条目根据报告的完整性和正确性两方面进行评分:最低0 分，最高4 分，满分100 分。分数越高表明论文报告质量越符合PRISMA规范要求，教学效果越好。(2)学生成绩综合评定。学生成绩依据个人负责部分的论文报告质量结合平时表现综合评定，满分为100 分:① 个人部分论文报告质量:本研究要求小组内每名学生均需主要负责项目中的一部分(如:文献检索、文献筛选、数据提取、质量评价、数据分析等，每个环节的实际评分根据难度系数加权)，该部分相应的报告质量评分在综合评定中占比60%;② 平时表现:根据项目参与积极性和团队贡献，采用教师评价、自评互评等评价方式，在综合评定中占比40%。在该评定方法中，某篇论文整体报告质量高并不意味着组内某名学生的课程成绩一定好，反之亦然。

1 ．5 统计分析

纵向对比分析教改班和对照班的PRISMA报告规范评价结果。本研究的结果评价指标均为数值型资料，故采用均数和标准差进行描述性统计，采用独立样本t检验进行组间对比;组间差异采用均数差(meandifference，MD)及95%可信区间(confidenceinterval，CI)表示。采用亚组分析检验不同性别和不同专业学生(临床医学类vs非临床医学类)对成绩综合评定得分的影响。检验水准取α=0 ．05 。统计分析软件采用R3 ．6 ．0 。

2结果

2 ．1 学生基本资料

本次教改实践历时2 年，教改班和对照班的每个小组均完成1 篇系统评价/meta论文的写作。教改班共49 人，其中男生24 人，女生25 人;临床专业19 人，非临床专业30 人。对照班33 人，其中男生15 人，女生18 人;临床专业12 人，非临床专业21 人。两班学生的性别(P=0 ．754)和专业(P=0 ．825)构成差异均无统计学意义，可比性较好。

2 ．2PRISMA报告质量得分

教改班和对照班分别完成了9 篇和8 篇系统评价/Meta分析论文。根据PRISMA报告规范评价，两班论文报告质量总分分别为(58 ．0 ±12 ．7)分和(41 ．1 ±7 ．8)分。组间比较结果显示:教改班的论文报告质量总分高于对照班，差异有统计学意义。对各分项得分的比较结果显示:教改班的研究方法和讨论与结论两部分得分高于对照班，差异有统计学意义;讨论与结论部分教改班的研究背景和研究结果部分得分绝对值高于对照班，但差异无统计学意义;两班标题与摘要部分得分接近，差异无统计学意义。

2 ．3 成绩综合评定

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中药产业是我国21世纪最具发展空间的产业之一。中医药院校作为培养高级人才的基地，所具有的学科、信息、专家团队、学术环境等优势决定了她是中药学术成果的发源地，在中药创新体系中扮演着重要的角色，加强其科研创新成果的知识产权保护意义重大。中药知识产权保护涵盖了中药专利、商标、著作权、地理标识等诸多方面，对于中医药院校而言，加强中药知识产权保护主要表现为中药科研成果的专利保护。笔者就此谈谈个人管见，以期与同道商榷。

1 提高教师知识产权认知，促进中药专利申报

中医药院校申请专利数与全国总数相比相差甚远，而每年发表的论文数是申报专利数的15倍之多[1]，这导致大量中药科研创新成果公之于众而被他国无偿占有。因此，提高教师在开展中药创新的同时强化科研成果专利保护的认知尤为重要。

1.1 加大专利保护培训力度，建立教师中长期培训机制

学校领导层应加强中药创新成果保护意识，把普及中药专利保护及相关法律法规纳入教师的日常教研活动中，形成有利于保护中药创新、促进科研成果转化的良好环境。变封闭式发展道路为开放式发展道路，与其他法学院校、社会机构及海外联合开展有关中药专利保护的合作;成立学习班，聘请具有一定知名度的知识产权专家、律师以及专利审查员作为培训讲师;充分利用网络资源，参加世界知识产权学院、中国知识产权培训中心等部门的短期强化培训;举办学术研讨会、论坛，就中药领域具体侵权案件展开研讨，巩固相关中药专利保护知识;通过会展、知识竞答等形式，开展生动活泼的宣传和知识普及工作;选拔骨干教师到相关单位短期进修;将中药创新成果的专利保护纳入新教师的岗前培训之中;鼓励教师利用多方面条件，广泛涉猎相关知识，不断提高保护意识及抗侵权能力。在这些方面，我们可以借鉴日本高校的做法。自2002年开始，日本一些大学为了阻止科研成果外流而设立知识产权制度的相关讲座，实施有组织的知识产权培训计划[1]。

1.2 科研与专利保护相结合，防止中药创新成果流失

对教师的培养应提高到涉及中药产业发展和参与国际竞争的认识水平来加以要求，让抵御侵权的法制意识贯穿于中药科研创新的全过程，包括选题、立项、研究、开发、鉴定、、报奖、申请专利等各个阶段;对于学术带头人、项目负责人、参加涉外学术会议人员而言，防范意识尤其需要加强;重大课题的负责人应参加中药创新成果专利保护短期培训，并接受考核，成绩合格后持证上岗;并且，应该多方面提高教师安全防范意识以及反渗透、反窃取能力。此外，教师应研究并掌握国际间有关中药专利的信息和动态，搞清他国在本领域专利体系的法律状态。对已取得国内专利并有开发潜质的中药技术和产品申请国外专利;国内专利申报成功而不申请国外专利的项目，课题组应尽快发表文章及专著，使已获得专利权的中药研究成果成为共知，打造严谨的反侵权体系。

1.3 搭建学术交流平台，提高中药专利的科技含量

近10年来中药发明专利以产品发明为主，其次是方法发明，而且93.8%是药品常规生产方法[2]，中药新用途发明较少;在产品发明中，主要为中药复方，而有效部位、有效单体甚少。见表1、表2。表1 2000-2009年我国中药发明专利类型统计表2 2000-2009年我国中药产品发明专利技术统计

中药新用途的研发是治疗新型疾病及替代毒副作用大、价格较高药物的需要，而中药有效成分、有效部位的研发代表了本领域较高的科研水平。由此可见，目前国内中药专利申报水平有待提升。中医药院校拥有的专家团队、创新实力、学术环境等优势使其具备提升中药专利科技含量的潜力。

首先，在选题立项阶段，对于投标课题严格评审、精细筛选，确定安全、有效、科技含量高、市场前景广阔、科研成果附加值大的课题作为攻关对象，避免低水平重复研发的出现;其次，联合其他中医药院校或医学院所，搭建学术交流平台，汇集各自专长，集思广益，博采各家，合力形成中药研发优势共同体，完成科技含量高的中药创新项目。如合肥工业大学拥有高超的天然药物活性成分分离纯化技术，而中国总医院在应用研究方面优势独特，擅长药品临床前的药理、药效、毒理研究，他们联合完成了治疗心脑血管疾病的“银杏内酯β单体注射液”的项目，研发出世界上唯一的银杏单体注射液[3]。另外，在科研创新平台的基础之上促成优质高效的产学研联盟是孵化高水平中药专利的优选。中药产学研联盟是指中药企业、高校及科研院所以新药研发为纽带联合起来形成的契约型创新组织[4-5]，是通过中药创新项目和科研信息的带动，综合各个参与方的优势资源进行中药科研难题攻关的创新尝试。中医药院校发挥其学科、人才优势，利用企业先进的实验条件及科研设备，通过建立科学的管理体系、组建以专家组为核心的科研团队、履行高效的经费使用原则、严把项目过程中的质量控制等多个环节而组建以品种为重点、项目为载体、合同为契约的产学研联盟，在提高中药科研水平的同时弥补中医药院校课题与企业需求难以有效对接、专利转化率低的缺陷。

2 强化知识产权管理，提高中药知识产权效能

近些年来，高校专利申请量与授权量呈现上升趋势，但二者均低于全国水平，且分布相对集中在清华大学、复旦大学等重点院校[1]。通过对全国23所中医药院校2007-2009年专利申报数目与科研创新的管理情况(见表3)分析，笔者认为，中医药院校健全的知识产权管理机制是促成中药专利申报的重要前提，建议设立专门的知识产权管理机构统管并协调校内专利申报工作。

2.1 成立管理机构，明确工作职责

目前，高校知识产权管理机构的设置模式主要有2种：挂靠模式与独立模式。前者是指知识产权属于多个机构管理，职能行使分散;而后者为独立的知识产权管理机构，配备必要的设备、经费、管理人员，该模式又分为集中式管理与分散式管理，集中式管理即知识产权的形成、转移、许可、转化等实行集中管理;分散式管理是在知识产权管理机构的统一管理下，部分职能授权给院、系、科研部门[1]。由表3可见，专利成果显著的院校均采用知识产权独立管理模式。优质高效的独立管理模式是成立由相关领导、专业技术人员组成的中药知识产权保护机构，其职责包括：管理和协调全校中药专利申报工作;结合本校实际情况，制定工作规划及保护办法;编辑以中药专利数据库为中心的信息网络，及时检索相关信息;建立中药专利申请前的审查与价值评估机制，协助课题组准备专利申报材料;深入研究中药专利战略;鉴定和确认本校科研项目的密级，对本校科研领域及时提出安全防范建议;加强本校知识产权档案管理制度及知识产权侵权调查、监控和纠纷处理制度。表3 全国23所中医药院校2007-2009年专利申报情况及知识产权管理机构设置比较

2.2 设立专项基金，促进专利申报

教育部高等院校科技统计资料显示，高校每年发表的论文达15万篇，而申请的专利仅为1万件左右[2]。原因之一是申报专利需要不菲的专利申请费与维持费，而多数高校在教师晋升方面对专利申报数的重视程度不及数，因而相当一部分教师为了晋升职称，只重视而专利意识淡薄，导致很多蕴含丰富知识产权的临床经验、科研成果在出版物上公开发表而被无偿使用。对此，笔者认为，中医药院校有必要根据国家法律法规，结合自身实际，制定相应的规则，在职称评审、晋职晋级等方面，向获得科研成果并赢得专利保护的教师倾斜;另一方面，中医药院校应设立一定数量的专项基金，用于支持科研价值较大，可望取得较大经济效益的中药科研成果申报专利。专项基金的额度可根据学校的经济实力和教师的科研力量而定，并与专利的实施许可相结合。在专利转化酬金分配方面，管理机构可与教师协商，合理确定发明人与学校之间的分配比例，将一部分作为学校的管理费用，另一部分为院、系及发明人用于新的研发。我们可以借鉴国外高校的“固定比例制”、“累计递减制”等[6]激励政策;专利审批、许可成功后，专利人、系、学院可以按照固定的比例分享奖励;也可以就专利申报过程中不同教师、机构所做贡献的大小逐级递减分配奖金。保证专利的申请与实施处于良性循环。

2.3 促进成果转化，提高专利利用率

将中医药创新成果转化为经济效益是体现中药专利价值的关键。知识产权管理部门在做好专利申报的同时要努力寻找专利转让的机源。在研发过程中坚持创新源于市场又回归市场的理念，构筑以市场需求为基础的科研创新平台，在对市场需

水分与能态调节来说，燥可致人体水分缺失，即导致携能粒子或高能态的“冷却障碍”而产生热象，为间接高能态。在干燥环境中，空气分子极度缺水，人与空气之间的“渗透压”显著增大，人体水分极易渗出、散发而导致津伤。呼吸道黏膜与肺黏膜直接与外界接触，比皮肤更易受干燥空气影响。在秋季气温下降，在低温低湿的环境中，鼻黏膜的毛细血管收缩、血流减少，鼻黏膜易发生细小皲裂，此种环境适宜病毒的生存繁殖，且鼻腔局部血管收缩，分泌中的免疫物质明显减少，因此极易感冒而诱发支气管炎。此病理过程与燥易伤肺密切相关[4]。

中医痰证学说认为，痰浊阻滞可导致气机阻滞、气滞血瘀。痰证的病理过程涉及现代医学多器官、多系统，由各种致病因素引起神经内分泌异常、自主神经紊乱、体液代谢及物质代谢障碍，从而导致代谢产物堆积，内环境紊乱，表现为痰证的一系列临床症状。如痰证与脂质代谢的关系，相关研究发现，痰证患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇总含量明显高于非痰浊证患者及正常人。另外，痰证与血液流变学的关系，痰证患者的全血黏度比、全血还原黏度明显增高，以血液稠浓、黏滞为特点，血液循环的变化主要为微循环障碍[5]。

上述研究表明，中西医对疾病发病机理的认识具有相通性。在此基础上，中西医结合诊断方法从西医辨病与中医辨证结合、病证结合分型(分期)诊断发展到将中医学的“证”与现代医学的病理形态改变和生化、病理等的微观生物指标的改变联系起来，其内涵就是将中西医在病因病机(理)发展的密切相关性联系起来的中西医结合诊断方法，同时引导临床中西医结合诊断思路的形成，进行宏观与微观结合认识疾病。

例如，脾气虚证患者多有肢体倦怠、神疲乏力等症状，同时血乳酸含量增高、血清乳酸脱氢酶活性下降、乳酸代谢异常是脾气虚证的病理指标之一。脾气虚证患者胃黏膜环磷酸腺苷、超氧化物歧化酶、锌、铜及线粒体锌、铜含量较正常人为低[6]。再如，心血瘀阻证除有心悸胸闷、心痛时作、唇甲青紫、舌质紫黯瘀斑的症状体征表现外，患者血液流变学指标及血栓素A2、前列环素及两者比值升高为此证的辨证参考微观指标[7]。

3 优势互补的中西医结合治疗

中西医结合诊断思路与方法是进行中西医结合治疗的前提和基础，同时对如何进行优势互补的中西医结合治疗发挥着重要的指导作用。

中西医学中相通的生理运动、病理变化规律是中西医结合的基础点，并据此形成将中医学的“证”与现代医学的病理形态改变和生化、病理等的微观生物指标的改变联系起来，进行宏观辨证与微观辨证结合、功能辨证与形态辨证结合的中西医结合诊断方法，进一步指导综合运用2种医学，发挥优于单用西医或单用中医治疗的优势。

例如，慢性胃炎是反复发作性病变，西医多采用对症治疗，不能全部改善临床症状和病理变化，且多反复，常难根治。中医和西医在对慢性胃炎的病因病机的认识上有一定的相通或在病机病理上的相关性。慢性胃炎中医肝胃不和、肝气郁结犯胃证与西医自主神经功能失调和幽门括约肌舒缩功能障碍引起胆汁反流所致的胃肠功能紊乱的表现有一定的一致性，病机病理相关，疏肝理气、和胃降逆、健脾益气的中药可以调节自主神经功能、调节幽门括约肌的舒缩、调节胃肠蠕动，从而调节胆汁排泄、减轻胆汁反流、缓解黏膜下血管痉挛和改善胃肠功能障碍。小柴胡汤、四逆散可明显抑制反流性胃炎的胃黏膜水肿、充血、瘀血等病变，减轻胃细胞浸润及腺体增生性改变。陈皮、青皮、枳实、枳壳、木香、乌药等配伍使用时对胃肠平滑肌及肠管的运动节律有抑制和兴奋的双向作用，松弛奥狄括约肌、降低胆囊压力、促进消化液和胆汁的分泌，抗溃疡等综合作用[8]。

慢性胃炎胃肠功能减弱、胃黏膜萎缩、胃黏膜屏障功能降低、肠腺化生或炎症损伤，进一步可使泌酸功能减低，胃酸缺乏或消失，甚至发生癌变。此病理(机)过程与中医的脾胃虚弱证的病机(理)相关。中医温补法常用的四君子汤、黄芪建中汤、补中益气汤能调节胃泌素的分泌和胃蛋白酶活力水平，增强胃黏膜的修复再生能力和屏障作用。清补法的酸甘化阴以芍药甘草汤为主，对胃黏膜有修复作用，白芍、乌梅可促进泌酸功能，提高胃液酸度;甘寒生津以养胃汤为主，沙参、麦冬、枸杞子、玉竹、石斛等能增加胃酸[8-9]。

其他如肾病综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、过敏性紫癜等疾病，西医需要长期大量服用糖皮质激素治疗，但同时带来许多不良反应。若运用中西医结合诊断方法，探讨此类疾病在中西医学病机病理中的相通性，进一步结合在激素治疗过程中的中西医病理变化及两者之间的相通性，进行中西医结合治疗，调整阴阳的偏盛偏衰及阴阳失调的大幅度变化，可大大减少或减轻单用激素治疗的不良反应，同时能提高治疗效果。

4 结语

通过综合运用现代科学研究方法，探索中西医学相通的生理病理机制和规律，进而运用此相通的规律认识2种医学在病因病机病理上的相通及相关性——建立中西医结合诊断思路和方法，在中西医结合诊断的基础上，根据中西药的综合药理作用，进行取长补短、优势互补的中西医结合治疗，是现代医学的创新，也是引领中医学、西医学及各民族医学新时代创新发展的方向。

参考文献

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