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紧紧围绕局党组中心工作,以部门预算为主线,以规范管理为手段,以严格制度为保证,以实现全局各项工作目标任务为根本。继续加大对重点环节的管理,进一步压缩各项非生产性支出。进一步规范财务管理,使系统财务管理水平上新的台阶。
二、措施
(一)加强收入管理,保证收缴规范。加强房屋出租管理,对所有的房屋出租,应按规定纳入政府公开招标,任何人不得私自出租房屋。行政事业性收费必须严格遵守国家的收费政策和管理制度,不得自立收费项目或提高收费标准,严格按照规定程序报经有关部门批准,保证收入的合法性与合理性,不得通过往来帐户进行“体外循环”。罚没收入要按照规定的时间缴入财政指定的专户,不得截留和延期缓缴。机关及所属单位的收入全部纳入部门预算管理,确保全年完成收入310万元。
(二)加强预算编制管理,提高预算编制科学性。按照精细化管理的要求,不断提高部门预算的编制质量,合理、真实、科学地编制部门预算。继续实行“二上二下一决定”的预算编制办法,即由局财务审计处提前要求机关各处室及所属单位,按照年度工作计划和局中心工作提前思考下一年度工作与部门预算。然后财务处收集汇总后,再次征求各处室意见,修改后向局党组汇报,由党组研究决定。同时加强对申报项目的可行性、合理性、社会效益和经济效益的分析,做到依据充分,测算合理,材料齐全,内容翔实,保证项目申报的可靠性和质量。
(三)加大预算执行力度,增加资金投入总量。以市政府131号文件和部门预算为主线,吃透政策、把握政策、落实政策,全力推进预算执行进度。重点加强资金调度和执行,主动了解各处室、所属单位的重点工作和资金需求,统筹考虑,提前准备,加强与财政部门沟通,及时申请、安排、拨付资金,确保了防疫、监管、监测等工作的顺利开展。按季度开展预算执行进度自查,及时发现问题,及时研究对策,改变上半年预算执行率不高,年底突击花钱现象。加强与业务处室及财政联系,把握政策机遇,及时对养殖业奖补项目进行检查验收,及时公示,及时申请资金,尽可能地增加养殖业资金投入总量。
(四)加强支出管理,降低行政运营成本。大力弘扬艰苦奋斗勤俭节约精神,厉行节约反对浪费。重点加强对办公、车辆维修、会议费、招待等费用的控制。对办公用品及维修耗材的使用继续采用按月申报制,经办公室汇总并报分管领导审批后,统一有办公室按规定进行定点采购和集中采购。严格执行定点维修,继续实行车辆维修申报制,维修前对车辆需维修的部件、金额、时间进行申报,经批准后方可修理。严格车辆加油卡的使用,办公室要按季度将每辆车的加油卡加油的明细情况及车辆行程公里数进行公示。严格招待“三单”制度,控制招待范围,严格招待程序,严格招待标准,实行定点招待。严格控制会议费,进一步控制和精简会议,实行综合会议制度、会议预算和结算制度,控制会议标准。努力降低行政运行成本,确保公用支出经费比上年下降5%。
(五)加强大宗物资管理,保证国有资产安全。贯彻财物并重原则,防止重采购轻管理倾向现象。继续实行物资采购计划的审批制度。所有的大宗物品应有专人管理,建立大宗物资明细账或备查账,进出均需办理出入库手续,做到往来清楚。认真贯彻政府集中采购制度,严格执行政府集中采购目录及限额标准相关规定,需政府集中采购的一律实行政府集中采购,不需政府集中采购的,根据金额大小,内部实行询价或招投标办法,做到公开、公正、透明。对贵重仪器设备,要专人负责并建立岗位责任制。建立大宗物品定期盘点制度,对库存大宗物品每年进行盘点一次,并将库存情况进行公开。
(六)加强支农项目管理,提高资金使用效益。对本级支农项目进行全程监督,现代农业奖补结果情况实行“三榜”公示,保证支农项目奖补政策的公平、公证。加强对向上争取的项目管理。重点加强对上争取项目的事前论证和事中监管,年中开展一次支农专项重点检查。确保资金用到项目上,让资金与使用者相结合,增强资金使用者的责任感,切实提高支农资金的使用效果并保证资金的安全性和有效性。积极开展支农专项支出绩效评价,对财政经费投入成效进行评估和分析,为日后的项目资金投放提供依据,为养殖业发展多争取资金。
(七)加强所属单位财务管理,规范会计基础工作。所属单位的财务工作是局财务工作的重要组成部分。继续加强对所属单位会计基础工作的指导,按照《会计法》的规定和会计工作基础规范的要求,提高所属单位会计基础工作质量;加强对所属单位财务人员培训,不断提高财务人员的能力和水平;严格执行国家票据管理办法,保证所属单位票据使用的合法合规;建立健全内部审计和监督检查制度,加强对所属单位财务工作的管理和监督。年初对所属单位的财务收支情况进行一次内审,及时发现问题,及时向部门负责人通报情况,及时进行整改。
三、要求
(一)主动服务。要加强上下左右的协调沟通,积极争取项目,完善政策,落实资金,强化管理;要清晰每个项目资金和机关各项经费的使用情况,做好年度预决算,加强财务分析;要牢固树立和强化财务工作为基层服务,为各处室和单位服务,为领导决策服务,为养殖业发展服务的意识。
在2012年以前,贵阳供电局的物资部门为物资供应中心,是科级车间,按工作分工分为3个班组,计划采购班、保管班、综合班。计划采购班负责全局所有各类所需物资的采购工作,包括签订合同、催运催交、支付货款、供应商管理、工程结算及所有环节中的协调工作;保管班负责物资保管、物资出入库管理和人库检验等工作;综合班负责生产外的其他工作管理。这样的工作分工在长期的工作实践中,越来越体现出其不足的一面,工作重心过于集中、工作权重过于偏移、个别班组工作任务过重、其他班组重视不够等等问题不断涌现。
1.2 目前责阳供电局物流服务中心组织机构
2012年贵阳供电局将原来的物资供应中心更名为物流服务中心,升级为处级部门,成立了四个科室:计划采购科、履约品控科、物流配送科、综合科,并将整个物资管理工作划分到了4个科室,每个科室都有负责相关的物资管理工作,不再是一个科室全权负责到底,新的分工带来了新的面貌D.
1.3 贵阳供电局物流服务中心职责
地市级供电局的物资部门,是本单位物资管理的归口职能部门和物流服务部门,其中计划采购科的职能是:
(1) 对一、二级物资,负责配合实施物资集中采购工作计划;负责本单位物资需求预测计划的管理、上报以及需求计划的汇总、组织审查和上报工作;负责审核县区级供电企业报送的物资需求计划和资金计划,汇总并上报;负责实施本单位和所属县区级供电企业物资利库需求计划的调拨工作;负责制定本单位物资采购资金计划,并上报;负责统计、分析物资采购供应信息;负责签订合同及完成审定流程后交与履约品控科。
(2) 非一、二级物资,单项物资金额在5万元及以上的负责物资合同和履约管理,货款支付;负责实施本单位和所属县区级供电企业物资利库的调拨工作;负责物资品质控制和监造管理以及配合公司有关抽检、监造工作。单项物资金额在5万元以下的负责参照省公司零星采购管理办法执行。
1.4 省公司对贵阳供电局需求计划管理的要求
贵阳供电局物流服务中心计划采购科的需求计划管理严格按照省公司管理办法执行。
(1) 遵循“加强预测、提前介人、分级管理、准确需求”的原则。
(2) 物资分为项目物资(包括基建工程、大修技改工程)与非项目物资(包括备品备件、应急物资、低值易耗品、工器具、应急物资等)两大类。
(3) 项目物资:采取及时管理办法(JIT),按照把握项目进度流程管理,以零库存、实现供应链战略综合效益最大为目的,订货要求准确需求和准确采购’采取供应商直送为主,干线运输的配送策略。
(4) 非项目物资:采取材料需求计划(MRP),按照净需求计算流程管理,要求保持一定库存,定额配置、动态补充,追求效率优先原则,采取自取、物资部门或第三方物流配送,配置急救包和应急配送等策略。
(5) 物资需求计划管理是指对物资需求计划的预测、编制、审批、执行、检查等全过程的管理,具体执行《贵州电网公司物资计划管理实施细则》。
1.5 省公司对责阳供电局物资采购管理的要求贵阳供电局物流服务中心计划采购科的物资采购管理严格按照省公司管理办法执行。
(1) 各级采购活动,须遵守国家的有关法律、法规及公司相关规章制度,遵循“公开、公平、公正、诚实信用”的原则。
(2) 局物资实行集中统一采购和分级管理,执行贵州电网公司统一的采购策略、采购标准、工作流程、采购平台管理,提高设备质量和采购工作效率,降低采购成本,实现规模效益。南方电网公司一级采购目录及贵州电网公司二级采购目录以外的物资,由贵阳供电局物流服务中心计划采购科负责依据贵阳供电局招标中心下达的中标结果组织采购。
(3) 基于不同的物资需求特性制订不同的采购方案。
2.工作取得的成效及亮点
2.1重组机构、专业分工、强化管理
全新的分工,强调了需求计划管理的重要性,让计划采购科从繁冗的低水平具体事务和日复一日的简单操作中解脱出来,调整工作重心,强化过去忽视了的管理控制,能有更多时间和精力研究物资需求规律和供应市场形势,改变原来对供应商缺乏深人了解及对合同执行过程缺乏有力控制等方面的力不从心,即强化了需求分析、市场研究、供应商关系管理和过程控制等专业化管理职能;二是打破了物资采购的核心权力过分集中于一个科室(岗位),改变了采购工作质量和水平完全依赖于个体觉悟和能力高低的状况。
2.2改变工作重心,加强需求管理
贵阳供电局物流服务中心计划采购科改变工作重心,加强需求管理,努力配合网公司和省公司的集中统一采购工作。通过对需求计划的加强管理,截至2013年低,贵阳供电局需求计划准确率已达到99%,离需求计划准确率100%的目标值不远,但仍有一段距离,需进一步提高需求计划申报准确率。
2.3 构建集中统一的采购管理体制
随着网公司、省公司的集中统一采购体制的不断实施和完善,体现出了集中统一采购的优越性,在实施的过程中,能有效的缩减供应商数量,供应商的保供能力明显增强,为与供应商建立长期稳定的战略合作关系奠定了基础。贵阳供电局在对局自主采购的这类物资也实行了集中统一采购管理体制和分级管理,同样体现出了集中统一采购的优越性,提髙了贵阳供电局对供应商的管理。
3.存在的问题及解决思路
(1) 贵阳供电局物流服务中心计划采购科的全体科员要统一思想,接受先进理念,摈弃传统观念,改变工作重心,努力在《贵阳供电局管理提升活动实施方案》的“工作实施阶段”要求的时间里学习、理解、接受这些先进的管理体制和运行机制,并在不断的实践中推进、优化、创新这些先进的管理体制和运行机制,坚定不移地推进改革,快速使贵阳供电局的采购管理工作由业务操作型向管理控制型转变。
一、*年重点工作
(一)以财务保障为目标,积极筹措资金
近几年来我们公司生产形势喜人,销售收入、货款回笼、利润均连年大幅上而升、生产资金较为充足。但因我公司近几年的生产规模也在不断扩大,为了保障公司正常生产的资金,*年,我公司主动改变过去单一依靠工商银行的做法,与中国银行建立了信贷关系,并在中国银行获得贷款3000万元。正因此举,在*年下半年国家实行宏观调控,银根紧缩的情况下,我公司生产经营能保持正常。
(二)以效益为目标,确保重点支出
企业的最终目标是体现在效益上。为此,我坚持“有所为有所不为”的指导思想。
1、公司贷款在选择银行时,不仅要注重其利率的高低,更要注重其服务的优质及高效。*年我公司在中行贷款与他行相比,仅贷利息支出将减少8万元。日常我公司办理票据贴现业务,总是“货比三家”,选择利率最优惠、办事速度最快的银行。
2、*年公司新建了一个4000平方米的总装车间及技术科办公室,同时购买了部分现代化设备,我部门在确保重点项目的支出的同时,积极引导其它用款单位更多地关注资金使用效益,优化支出结构。
(三)以制度建设为抓手,拓宽制度约束的覆盖面
*年,继续把制度建设摆在更加突出的位置,以制度规范人和事。
1、*年*月份,本部制定了《借支管理暂行规定》,即规定公司出差人员借支金额及期限,对逾期不报账者计算其应付利息。
2、建立了与主机厂和供应商的对账制度,通过对账,不仅收回了部分货款,同时也发现和解决了我们公司存在的问题,如我们公司职工向客户单位借款2.6万元得到及时处理。
(四)以队伍建设为基础,拓展服务功能
随着公司业务的超常规发展,经济活动的日趋复杂,财务运行规模持续扩大,这不仅对财务工作提出了新任务、新要求,而且随着资金收付总量的大幅度增加,财会人员的业务处理量、工作强度急剧增大,队伍建设显得尤为重要和迫切。
1、增强员工责任意识。努力营造积极向上、奋发有为、干净干事的良好氛围。
2、加增业务操作技能培训。坚持勤练内功,推进财会人员业务操作技能水平,财务部实行了会计电算化。
3、强化了零件计价管理。通过招收专业力量,成本计价方面有了进一步提高。
4、提高办事效率。深化优质服务活动,加强工作效能建设,提升队伍整体形象。
总之,过去的一年,在公司领导的大力支持、财会人员的共同努力下,较好地完成了年初制订的工作计划。在此,我谨代表财务部对各位领导给予财务工作的关心、支持和帮助表示衷心的感谢。
二、存在的主要问题
1、组织理论学习的密度比较低,学得不深不透,实用主义比较明显、创新不足;
2、疲于应付日常事务,前瞻性、系统性研究比较欠缺,财务管理关口前移的速度缓慢;
3、财务分析、预测水平有待提高,财务信息的决策有用性亟待增强;
4、管理上比较粗放,对项目经费使用的跟踪问效缺乏;
引言:为了适应社会主义市场经济体制和建设项目全过程工程管理的需要,合理确定和有效调控建设工程造价,提高工程造价编制水平,反映工程的实际造价,已经是我们工程造价咨询行业工作者面前的一项十分重大的挑战,我们应该从提高个人的水平入手,逐步提高全行业的工作水平,为我国现代化建设发挥我们应有的作用。
一、造价咨询业目前存在的问题
1、业务范围单一
现在的工程造价咨询单位业务范围单一。表面看起来热热闹闹,实际上都集中在工程实施阶段的预算、标底的编审和工程结算的审核,前期的投资策划、投资决策、可行性研究及工程项目后评估的造价咨询几乎空白。这种不平衡发展和造价工程师执业内容相差甚远。工程造价的确定与控制是全过程的,工程实施阶段对造价的有效控制空间只有20%一30%,而投资策划、投资决策阶段对造价的有效控制空间可达70%一80%。做好投资决策阶段的造价咨询服务,对提高投资的经济效益和社会效益具有十分重要的意义,也是工程造价咨询单位战略发展的重点之一。
2、人员素质参差不齐
工程造价咨询单位普遍存在专业人员素质,参差不齐的现象不少人员局限于熟悉图纸、计算工程量、套用定额、取费计算总价的服务水平。目前我国造价工程师人员相对缺乏,而且大部分不是专业从事造价咨询服务,兼职挂名的现象较多。由于缺少既熟练掌握专业技术又懂经济管理和相关法律的复合型咨询人才,造价咨询业目前只能停留在低层次中进行恶性竞争,很少能够从控制和降低工程造价角度对投资决策、初步设计、技术设计、施工图设计、工程招投标及承发包等前期各阶段提出优化方案,工程造价咨询仍被认为是一种技术含量低的简单劳动。
3、相关的法律、法规不完善
现行的法律法规不完善使造价咨询单位有权无责,各中介单位有编审定价的权而对咨询.业务报告所负的责任甚微。因此,也就有串标、抬标、漏标、中介不中等违法违规现象存在。工程造价咨询单位管理办法(建设部令第74号)第三十三条规定:因工程造价咨询单位的过失,给委托方造成经济损失的,工程造价咨询单位应当依法赔偿,但由于缺乏具体措施和衡量标准:而难以操作。法律法规不完善,使依法行政难,执法更难。
4、市场机制未健全
市场运行机制尚未健全也是制约当前工程造价咨询业发展的一个因素。计划经济模式下附属于政府机构的工程造价咨询单位脱钩改制藕断丝连,有些造价咨询单位依靠行政手段强制服务、重复审计或垄断业务。从某种程度上讲,工程造价咨询市场虽已形成,但关联的中介机构瓜分了市场份额,扰乱咨询市场公平竞争的秩序。
二、提高工程造价咨询成果文件质量控制的有效措施
1、前期准备阶段
在前期准备阶段进行质量控制是有效进行工程造价咨询的保证,该阶段包括咨询合同管理、收集资料、成立项目组等方面。
(1)项目的负责人和委托方以书面的形式建立合同,在咨询合同中必须明确双方拥有的义务、权利、责任以及违约的处理方法。签订合同能够帮助咨询企业顺利完成任务,出具高质量的咨询报告,规避可能存在的风险有着重要的作用。咨询行业应当根据实际情况,以《建设工程造价咨询合同》规范文本拟定合同的条款。
(2)受理项目之后,咨询单位的责任人根据项目的复杂性、规模等不同因素成立项目组,由国家注册造价工程师来担任项目的负责人,对于承接的咨询项目质量负第一责任。接收单位的安排之后,项目负责人需要制定工作计划,包括项目组内成员的工作内容、工作进度、阶段性应当取得的成果、风险控制要求。工作计划交由技术负责人进行审批,通过之后要有效的开展业务,保证质量控制。
(3)收集资料在业务的准备阶段是重要的环节之一,所收集的资料正确与否直接关系造价咨询成果文件是否客观,因此在开展咨询业务的过程中,对于收集资料的工作必须给予高度重视。对于收集的资料进行详细登记,填写《委托方提供资料清单》。
2、业务实施阶段
在业务实施阶段中的质量控制是开展咨询业务中质量控制的关键部分,业务实施阶段的控制要求主要有以下三点:
(1)项目组根据计划在认真分析相关资料之后,开展造价咨询的各项工作,针对不同的咨询业务要提出具体的要求。编制类咨询:咨询人员在认真的分析、研究相关的资料之后,按照相关的规定及定额,计算正确的工程量,合理套用定额以及计取相关费用。审核类咨询:咨询人员要对委托方所提供的资料进行全面的审核,检查资料是否满足了审核的要求,将工程量计算作为审查的重点工作,结果正确与否,子目的的定额套用是否合理,费用计取是否符合规章制度,材料价格的计算是否合理。
(2)咨询人员在咨询项目完成之后应当形成工作底稿,对于承担的工作进行校对。工作底稿既是咨询人员在咨询的过程中收集的资料和工作记录,也是咨询人员提交的咨询报告的基本依据,包括了拟发的工作报告、审核意见、调查记录、会议纪要、工程审核书、费用计取以及在其它的咨询业务实施的过程中形成和工程的造价有关的资料。校对也是控制咨询质量的基础,主要的校核的内容包括计算方法、计算依据、计算程序、内容完整与否、结果是否能够满足委托方的要求。
(3)认真把控咨询成果的签发后施工完成质量的目标控制。项目的负责人在完成初步的咨询项目之后应当填写《造价咨询工作底稿会签表》,由技术负责人进行审批、签发之后成为正式的报告书,要保证咨询报告书的表述清晰、内容完整、结论明确。报告书包括了封面、扉页、正文和附件。E
3、制定质量风险控制目标工程造价咨询的过程中存在着不可避免的商业风险,针对每个环节的特点需要制定阶段性的控制目标。
(1)合同的签订阶段,以规范咨询单位按照资质承接业务作为风险防范重点,合理公平的建立合同。主要的控制措施是由合同的管理人员加强审查为主。
(2)业务的准备阶段,以分析项目特点、合理配置人员、做好资料的登记收集作为风险防范的重点,主要的控制措施是由咨询单位的负责人加强对于内部的操作规程管理。
(3)业务的实施阶段,以咨询人员对资料进行充分的熟悉,出具公正、公平、客观的咨询报告书为风险防范的重点,主要的控制措施是由咨询人员切实落实各自的岗位职责,提高自身的从业素质。
(4)档案的建设阶段,以妥善保管档案为风险防范的重点,主要的措施是由档案的管理人员加强管理的力度,严格遵守档案的管理制度。
三、培养一支德才兼备的工程造价队伍
1、完善工程造价咨询机构,在业主与承包商之间起中介作用,在政府投资工程的管理方面,咨询机构的活动使得政府不必对项目进行直接管理,而依靠间接手段达到调控管理的目的。在此过程中,造价工程师和其它专业的工程师具有同等的地位且相互制约和影响,在工程建设中发挥着积极的作用;这样不仅可以让政府官员从繁杂的经济活动中解脱出来,还可以充分发挥工程造价专业人员的工作主动性和创造性。他们既为业主提供优质方便全面的造价咨询服务,也为政府部门提供专业化的工程造价咨询服务。
供应商评价体系建设
建立供应商资信评价体系,全程跟踪了解供应商的履约情况和发展动态,建立动态供应商数据库。依托优势互补机制,与战略供方建立长期合作伙伴关系,实现互利共赢。
风险防控建设
根据企业运营中的五大风险(资金风险、承诺风险、结算风险、诉讼风险和效益风险),建立企业风险防范三项体系,即风险预控体系、风险管理体系和风险总结体系,全面有效控制风险,提高经济效益。
集中采购的实施效果
保证了物资质量:与信誉好、实力强的供方建立长期战略合作关系,保证了物资质量,进而保证了工程质量。
保证了施工生产:对内实现以承兑方式现货供应,满足了施工生产要求,保证了企业经营连续性。
(一)社区卫生服务质量和水平得到进一步提升。一是高度重视社区卫生服务工作。年初,区政府召开了全区社区卫生服务提升年活动动员会议,全面安排部署了以提升社区卫生服务质量为目标,以“星级”社区卫生服务站建设为重点的工作任务,区政府印发了《关于开展社区卫生服务质量提高年活动的实施意见》和《泰山区“星级”社区卫生服务站标准》,特别是区委、区政府将提升社区卫生服务水平列入今年的实事项目后,区卫生局高度重视,研究制定了《关于落实区委区政府为民所办实事项目,提升社区卫生服务水平的实施方案》,实行局班子成员包保责任制,每周调度工作进展情况,及时解决困难和问题。两次召开全区社区卫生工作现场观摩调度会议,推动和促进了实事建设项目的顺利开展。二是强力提升社区卫生服务质量。①社区卫生服务机构建设水平有新提高。今年以来,先后投资1830万元对社区卫生服务机构进行了配套改貌建设。目前,全区已建成达到省级示范标准的社区卫生服务中心5个,社区卫生服务站64个,已有13处社区卫生服务站经考核被授予“五星级社区卫生服务站”,并达到功能完善、设施齐全、服务规范的“全省一流”标准。②社区居民的卫生服务受益率和覆盖率进一步提升。开展了社区居民健康查体,健康调查和随访服务全面开展。③社区卫生助理员制度得到全面落实。目前,全区所有社区卫生助理员已经全部经培训后上岗,制定了社区卫生助理员职责,完善了考核评价标准,对提升社区卫生服务质量起到了很好的推动作用。④加强了人员培训。举办全区全科医学培训班5期,举办社区中医适宜技术培训班1期,由大医院专家对全区社区卫生人员进行了理论知识和实践技能培训。⑤ “健康教育进社区”和“大医院进社区”落到实处。组织由医疗、预防、保健、健康教育等方面专家组成的健康教育宣讲团,深入31个社区开展健康教育讲座。组织41位大医院专家到社区卫生服务机构开展坐诊、健康咨询活动3300余人次,深受社区居民欢迎。⑥全面实行社区卫生服务“信息化管理”。建成了以社区卫生服务中心为网络中心,以社区卫生服务站为终端的微机网络管理系统,并召开了全区“卫生信息化管理”现场会议。
今年以来,国家卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强、副局长吴刚、妇幼保健与社区卫生司社区卫生处副处长刘利群、副省长王随莲、卫生厅长包文辉、副厅长仇冰玉、省财政厅副厅长阮凤英、省中医管理局局长于淑芳、市长李洪峰、副市长徐恩虎等领导先后到我区视察社区卫生服务工作,并给予了充分肯定和较高评价。
(二)新型农村合作医疗健康运行。从巩固提高“省级新型农村合作医疗工作先进区”入手,不断加强管理,努力提高服务质量,积极开展了新型农村合作医疗新一轮试点。一是认真做好新农合医疗与服务。采取多种措施,进一步规范各级定点医疗机构全面搞好对参合人员的医疗服务,修订了新农合补偿方案,提高了报销比例。在全区开展了为参合农民免费健康体检工作。2010年,共为参合农民免费健康体检74262人。二是加强对定点医疗机构的监督。研究制定了《关于加强新农合管理的规定》,区新农合办公室定期不定期对定点医疗机构进行监督检查,对定点医疗机构择优劣汰动态管理,实行末位淘汰。10月份,经检查对邱家店镇一处村卫生所取消了定点医疗机构。三是全面推行信息微机网络管理。多方筹集资金,在全区基层医疗机构全面推进医疗卫生信息微机网络化建设与管理,将药品经营、合作医疗、社区卫生服务和医疗机构管理全部纳入微机网络监督与监管。所有村卫生所和社区卫生服务站安装管理软件,以街道、镇为单位设立局域网,在社区卫生服务中心、卫生院设立信息网络中心,负责信息监管与汇总,并与区新农合管理网络连接。参合病人用药由微机自动审核报销,并将信息上传至新农合管理办公室予以时时审核监控,防止了套取新农合基金现象的发生,切实管好用好了农民的救命钱。
2010年,新型农村合作医疗行政村覆盖率仍保持100%,参合农民为14.34万人,参合率达到了98.5%,共计报销医药费953.51万元 。
(三)农村卫生工作规范运行。一是乡村卫生机构一体化管理进一步规范。在全区深入开展了一体化管理规范活动,按照“项目化、指标化、责任化”的总体工作要求,实行局领导包保处镇责任制,每位局领导包保一个处镇,每周下基层调研、督导、检查工作进展情况,一周一调度,遇有问题及时解决。在全区开展了新一轮乡村医生竞争上岗,人员结构更加合理,使一批有德、有才、有能的充实到卫生队伍,全区一体化管理运行质量和管理水平进一步得以规范提高。二是基层卫生机构改貌建设进展加快。积极开展“星级”卫生所创建活动,制定下发了《泰山区“星级”卫生所标准》。2010年,累计投资256.6万元,新建村卫生所12处,改貌建设10处村卫生所。邱家店中心卫生院迁址建设已经完成,并投入使用。2个镇卫生院达到卫生院规范化建设标准,群众就医环境得到明显改善。三是药品器械集中采购健康运行。在全区规范药品器械统一采购供应制度,对全区所有基层医疗单位药品实行集中比价采购,由卫生院(社区卫生服务中心)中心药库零加价配送到卫生所,药品降价率26%以上。2010年,药品器械集中采购1258.9万元,比去年增长6%。 1
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(四)疾病预防控制和卫生监督工作得到加强。一是以认真贯彻执行《传染病防治法》为中心,狠抓了以非典、流感、人禽流感、霍乱、病毒性肝炎、流行性出血热、结核病、艾滋病防治为重点的传染病防治工作,较好的实现了“一个确保”的任务目标。3月中旬、4月下旬,我区先后为全市、全省结核病防治工作会议成功地提供了观摩现场,受到了与会领导和代表的好评。3月,省卫生厅为我区颁发了“全省结核病防治示范县”奖牌,区卫生局被授予“全市结核病防治工作一等奖”(考核得分第一名)。区疾控中心被评为“全省结核病防治工作先进集体”。二是大力实施卫生监督力量下沉。区政府印发了《关于进一步加强基层公共卫生工作的意见》,在泰前、上高、徐家楼三个街道和省庄、邱家店两个镇设立卫生监督所。聘任了10名卫生监督员和108名村卫生监督助理员、63名社区卫生助理员,建立了覆盖全区社区和行政村的公共卫生管理和服务网络。5月29日,全市卫生监督力量下沉工作现场会在我区召开,副市长徐恩虎出席会议,来自全市各县市区50余名代表参加了会议。三是积极开展赴川抗震救灾。四川发生特大地震灾害后,我区先后派出14名卫生监督员奔赴一线积极投身抗震救灾工作,他们不怕牺牲、不畏艰险、连续奋战、恪尽职守,先后有2名同志在抗震救灾一线火线入党,有8名同志分别受到国家、省、市记功表彰。
(五)中医药事业有了新的发展。将中医和中医适宜技术推广工作纳入卫生工作总体规划,制定下发了《关于进一步加强中医工作的实施意见》、《关于推广应用50项中医适宜技术的通知》等规范性文件。先后投资400余万元,对中医二院病房楼进行扩建改建,新设中医专科病床,更换新上了先进医疗设施和设备,改建新建了制剂中心、查体中心、门诊输液观察中心和餐饮服务中心,优化美化了就医环境同时。以中医适宜技术推广及康复理疗为特色,投资500多万元在原泰山区卫生防疫站旧址筹建了治未病中心,在10个社区卫生服务站开展了“中医治未病”试点。2010年1月21日,治未病中心被国家中医药管理局确定为“国家第一批治未病预防保健服务试点单位”,4月12日,国家卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在副省长王随莲、卫生厅长包文辉的陪同下,视察了中医二院治未病中心工作开展情况。
(六)行业作风建设得到进一步加强。一是按照区委、区政府总体安排和部署,在全区卫生系统深入开展了“转变思想作风大讨论活动”、“入党为什么、在位谋什么、走后留什么集中教育活动”、“向区法院、市区国税局学习活动”、“加强作风建设、促进社会和谐主题教育活动”、“争创服务、创新、争先型机关及行业活动”等一系列活动。二是进一步建立健全了治理商业贿赂长效机制。三是开展了红十会“温暖送千家,博爱在齐鲁”送温暖活动,走访慰问贫困户100户,发放慰问金XX0元;与阳光贝贝儿童用品专卖店联合举办了“关爱贫困儿童爱心援助活动”,向15名住院贫困儿童发放了价值5000余元的慰问物品。四是在全区卫生系统开展了面对面民主评议政风行风活动,先后召开4次面对面民主评议政风行风大会,从卫生局长、区直医疗卫生单位主要负责人、各处镇社区卫生服务中心主任(卫生院长)到各社区卫生服务站站长(卫生所长),依次上台述职,特邀人大代表、政协委员、机关(村、社区)干部等社会各界作为评委,大大促进了全区卫生系统整体行业作风的加强和提高。在2010年12月底举行的全区民主评议政风行风活动中,区卫生局取得了经济和社会管理类第五名的好成绩,区卫生监督局列行政执法类第一名。五是加强了卫生宣传报道工作。充分利用泰山区卫生局网站,将卫生局有关文件、公告、通知在网站上及时,大大提高了工作效率;积极撰写卫生新闻稿件,及时报道卫生局及各单位的卫生新闻动态,积极宣传各单位的好经验、好做法;今年以来,在大众日报、齐鲁晚报、山东卫生、泰安日报、泰安电视台等报刊新闻媒体上发表新闻稿件200余篇。
二、存在的主要困难和问题
一是卫生事业发展步伐滞后。面对激烈的医疗市场竞争环境,医院面临生存与发展的压力加大。医疗服务质量和水平还不能很好地满足人民群众的需求;医疗人才匮乏,技术落后的问题比较突出;区直和处镇公立医疗机构规模受限、房屋陈旧、设备技术落后,个别村、社区没有集体举办的卫生站所,难以担负起公共卫生职责,部分偏远落后农村卫生所房屋破旧、设施落后。这就要求我们必须在技术、人才、服务和环境条件方面加快改善,以适应广大人民群众日益增长的卫生保健需求。
二是社区卫生经费仍显不足。目前社区卫生服务机构的资金短缺问题十分普遍,资金缺乏困扰着社区卫生服务工作的发展。社区卫生服务项目如预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导等都是公益性无经济效益的工作,盈利的空间相对较小。虽然区财政、办事处、社区居委会在社区卫生服务站的基础设施方面的给予扶持,但比起实际需要的社区卫生经费投入还有一些差距。
三是卫生人才匮乏。引进人才的机制不活、政策不优惠,真正的人才难以入编和兑现工资,导致卫生人才、尤其是高层卫生技术人才引进难,专业技术人才严重匮乏,乡镇卫生院近几年来,基本没有安排分配本科毕业生。 [2] 区卫生局卫生工作总结相关文章列表:
镇创建国家卫生镇工作总结
疾控中心鼠疫监测工作总结
2010年关于手足口病的防控工作总结
妇幼卫生工作总结与工作计划
2010年创建卫生村工作总结
2009--2010学年度第一学期卫生工作总结
上墩小学卫生工作总结
红鹰小学卫生工作总结
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四是中医重点专科建设还需进一步加强。中医药综合服务、中医药综合开发与应用水平有待于进一步提高。
五是疾病预防控制任务日愈繁重。随着人们生活水平和健康意识的日益提高,各级党委、政府、广大人民群众对疾病预防控制日愈关注,工作要求越来越高,疾病预防控制任务日愈繁重,工作压力越来越大。
六是卫生监督执法工作面临的形势十分严峻。食品卫生安全形势不容乐观,多数中小餐饮单位卫生条件差,消毒设施不全,消毒措施不落实。无证经营现象仍然存在。食源性疾患和食物中毒仍是突出的公共卫生问题。职业卫生隐患仍然存在,防控工作难度很大。
三、2010年工作思路、重点和措施
总体思路是:以党的十七大和十七届三中全会精神为指导,全面落实科学发展观,以民生工程为突破,大力加强公共卫生、社区卫生和农村卫生,突出重大疾病防治,推进中医事业发展和科技兴医战略,提高医疗服务质量,强化医德医风建设,推进卫生事业全面、协调、可持续发展。
(一)突出抓好卫生民生工程。把涉及广大人民群众切身利益的卫生民生工程作为卫生部门的头等大事,摆上十分突出的位置来抓。实行卫生民生工程目标管理,加强督导,明确责任,分级负责,落实任务,确保完成城市社区卫生服务体系和农村卫生服务体系、新型农村合作医疗全覆盖、重大疾病医疗救治三大卫生民生工程任务。
(二)不断推进城市社区卫生服务体系建设。认真落实推进城市社区卫生服务体系建设省级重点联系城市各项工作,积极开展“社区卫生服务创新提升活动”,在社区卫生规划、筹资与补偿机制、运行机制、绩效考核、人才吸引、服务模式等方面进行重点突破和创新。进一步加大社区卫生服务机构基础设施建设、人才队伍建设、服务能力建设和制度建设,年内新建财源社区卫生服务中心、广生泉社区卫生服务中心。继续开展星级社区卫生服务站创建活动,年内五星级社区卫生服务站达到30个。实行“中心管站”一体化管理模式和健康教育进社区、慢病防治进社区、妇幼保健进社区、残疾人康复进社区、计划生育指导进社区、信息技术进社区的“六进社区”服务模式。开展社区居民免费健康查体,60岁以上老年人查体率达到95%。建立健全内部财务收支管理制度,开展收支两条线管理试点。大力开展“专家进社区”、“卫生职能进社区”及“中医药进社区”活动。年内创建为国家级中医药特色社区卫生服务先进区。
(三)不断完善新型农村合作医疗制度。巩固提高省级新型农村合作医疗试点成果,进一步完善合作医疗服务制度和管理规范,加强资金使用的监督管理,全面推行新农合信息微机网络管理,推行统一药品价格制度和单病种限价收费规定,不断提高群众对新型农村合作医疗的满意度。新型农村合作医疗农业人口覆盖率99.8%。
(四)加强疾病防控工作。完善疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制,加强对严重威胁人民群众健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测;进一步落实艾滋病、结核病等重大疾病防治措施,实施“第五轮全球基金流动人口结核病防治二期项目”。抓好预防接种门诊规范建设和疫情信息网络体系建设,提高预警预测能力,有效控制疫病的流行和传播。
(五)推进公共卫生体系建设。深化卫生监督体制改革,不断完善卫生执法运行机制和保障机制;加强农村卫生监督体系建设,在全省、全市率先实行卫生监督力量下沉到处镇、到农村,完善农村卫生监管网络,强化农村卫生监督执法工作;加强监督监测实验室装备,进一步提高应对突发公共卫生事件处置能力;全面加强公共卫生和卫生全行业监管,建立食品卫生长效监管机制;加强健康促进与教育;大力促进食品卫生、职业卫生、学校卫生工作。继续深入开展打击非法行医专项整治活动。
(六)切实加强农村卫生工作。加快建立健全以区级医院为龙头,处镇卫生机构为骨干,村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络,逐步完善处镇卫生机构管理和运行机制,全面推进处镇卫生机构和村卫生室规范化、标准化建设,加大村卫生所改貌建设力度,年内进行省庄镇卫生院改扩建,规划新建村卫生所28处。大力开展星级卫生所创建活动,年内五星级卫生所达到15个。继续开展基层药品统一采购供应,集中采购供应达100%。完善镇(处)村卫生服务一体化管理工作,进一步提高农村卫生服务整体水平。
(七)进一步加强妇幼卫生工作。全面实施婚前保健、孕前及孕期保健和婴幼儿系统保健“三期保健”,提高孕产妇和儿童保健覆盖率,进一步降低出生缺陷发生率和孕产妇、婴幼儿死亡率,提高妇女儿童保健水平。
(八)加强中医和科技兴医工作。认真做好“国家级治未病预防保健服务试点”工作,大力加强治未病中心内涵建设和服务能力建设,积极开展“中医治未病进社区活动”。积极筹建泰山区中医预防保健医院,年内开展“全省首批社区中医预防保健建设项目”。继续推进中医“名医、名科、名院”和中医“进农村、进社区”战略,大力加强中医人才队伍建设、中医机构内涵建设和专科专病建设。加快学术和技术带头人培养,推进重点学科建设,加快适宜卫生技术推广应用,强力推进全区科技兴医工作,年内创建成“全市护理服务示范病房”。
(九)加强卫生行业作风建设。继续深入开展创建“服务、创新、争先”型行业活动;树立行业典型,积极开展“人民的好医生”、“十佳医务工作者”等评选表彰活动,以先进典型带动全行业作风的转变;深入开展治理商业贿赂工作;保持“市级文明机关”称号,行评位居前列。
(3) 区卫生局卫生工作总结相关文章列表:
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2009--2010学年度第一学期卫生工作总结
最新财务个人工作计划120__年是不平凡的一年,在一年的时间里,本人能够遵纪守法、认真学习、扎实工作,以勤勤恳恳的态度对待本职工作,在财务岗位上发挥了应有的作用,做出了应有贡献。
财务是一个单位的核心部门,同时她也是一根引线贯穿与企业的角角落落。
作为财务人员,我的平时主要工作,是打款,开送货单,开发票,整理进货单据,社保工作,公积金,核算收入,成本费用做报表,做工资表,核对现金日记账,核对库存等
1、完成了日常财务报销、工资以及各项补贴的发放。
处理好日常会计事务等基础工作,是财务管理的重要环节。
2、订货打款时复核进货价格,然后打款。
打款后,打印回单,及时下账。
开送货单时候,医院要货,先查库存,没有货的,查进价,查进货厂家,查供医院价格,看是否涨价,报给采购,及时进货。给医院开送货单时,特别是威高的,查合同价格,然后开单子。
3、每月及时申领发票,定时开具各个医院的发票,开发票前,先整理单据与电脑核对数据,保证没有遗漏单据。
开发票时,仔细认真核对品名,规格等,保证没有错误。做出发票回执单,交给业务部,及时送交医院签字后收回。
4、整理进货单据,与电脑对账,不遗漏单据,然后下账与打款金额核对,看是否一致,不一致的报给采购,及时处理。
避免损失。没有随货同行单的,报给采购,及时催要,避免风险。
5、完成政府相关部门下达的任务,公司的社保年检,公积金年检,办理了单位各位同志养老保险、医疗保险、失业保险、工伤生育保险基数的核算缴纳公积金的缴纳等相关工作。
6、每月定期编制财务报表,以便领导及时掌握公司的资金,费用,成本利润,应收账款,应付账款等情况。
7、应收账款是财务部门重要的工作,每月及时整理,定期做出对账函与各个医院对账。
保证账实一致。整理没来进项发票的,报给采购及时催要
8、月底,做好预算工作,月底把打款回单与银行对账单核对,确保没有遗漏,整理销售发票,费用等各类单据,填写报销单,及时传递给会计.
9、做好财务审核和监督工作。
坚持原则、客观公正。在实际工作中,本着客观、严谨的原则,在办理会计事务时做到实事求是、细心审核、加强监督。在审核原始凭证时,对不真实、不合规、不合法的原始凭证敢于指出,坚决不予报销;对记载不准确、不完整的原始凭证,予以退回,要求经办人员更正、补充。通过认真的审核和监督,保证了会计凭证手续齐备、规范合法,确保了会计信息的真实、合法、准确、完整,切实发挥了财务核算和监督的作用。及时与出纳人员对账。
过去的一年里,本人始终以敬业、热情、耐心的态度投入到本职工作中,完成了各项工作,仍然存在一些不足,缺乏灵活性,时间上的规划安排还不够合理科学。工作是一个相互学习的过程,工作考验了我,我也得到了学习,“活到老,学到老”很好的一句话时刻提醒我多学习。在今后的财务会计工作中我会不断地学习新知识,改进工作方法,提高工作效率,努力提高思想及业务素质。新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,我决心再接再厉,更上一层楼。
在这里也十分感谢领导、同事对我们工作的支持。在以后的工作中,我也会继续努力,和我们的单位一起成长!一起进步!
最新财务个人工作计划220__年,将是我公司经营发展新的历史时期,也是新的关键阶段,作公司一名财务系统的工作人员,应该有自己责任感、使命感和紧迫感,努力做好工作。因此,我对自己在二0__年的工作进行了认直仔细的规划,我将在上级的正确领导下,在同事的帮助协作下,创新性的做好财务资金监督管理工作,为企业的持续健康发展做出更大的贡献,具体的工作计划及建议如下:
一是加强学习
提高自己的业务素质和综合能力。随着社会的不断发展,会计的概念越来越抽象,它不再局限于某个学科,在税务、计算机应用、公司法、企业管理等诸多领域都有所涉及,企业的财务管理对财会人员的素质提出了越来越高的要求,在新的一年时在,我将进一步加大学习的力度,提高自己财务业务水平,特别要结合企业行业发展及自己的岗位工作需求,加强相关业务方面的学习,使自己的财务业务能力不断提高,以适应工作的需求,特别要积极参加公司组织的各项业务培训,还要参加一些重要的会计培训部门组织的专家培训,使自己的财务业务水平更上一个新的台阶。
二是更加认真负责的做好自己的本职工作
在自己的工作岗位上,对各项财务资金的管理都要严格把关,不能有半点疏忽和大意,银行划款复核(资金划转、新股申购、债券买卖、基金申购、回购、定期及通知存款资金划转)前台交易系统复核(资金增减、债券兑息兑付、定期存款确认、定期存款到期确认)中央国债系统复核(债券买卖、债券回购、收款付款确认、dvp交易资金划转),要加强一些账目、帐务处理的研究和分析,确保财务管理的规范和高效。
三是做好一些重大项目的投资核算
重大经营项目事关企业今后的发展,资金安全性与项目投资的可行性以及企业发展的后续息相关,特别是__年两个债权项目的投资核算、付息等工作,要保证时间性和规范性。我将大力加强与托管银行的沟通和协调,不断探索和总结合作和业务联系的新方法和途径,保证各方合作程序和业务往来的顺畅。在华发项目上,除要做一些资金管理的基础工作以外,还在__年召开受益人大会以后,时行资金建帐,并做好ta系统的操作工作,保障业务系统的正常运作。
四是加强会计档案的管理工作
我们虽然在__年对会计档案管理工作进行了规范严格的整理,在__年,我将在__年的基础上,严格按照国家一级档案管理的要求进一步完善和规范,要保证目录、各项帐本的存放等都高度的一致性,特别是一些重要帐户和原始凭证等业务帐本都要严格备案登记存查。
五是加强与公司各部门的沟通协作
通过沟通和交流,才能达到业务的统一性和规范性,实现合作紧密,工作有序,防止发生推诿扯皮等现象。造成工作的延迟和业务的疏漏。
六是加强应急管理的研究和分析
资金管理难免会出现一些意想不到的突发事件,这对于财务管理来说是一个大忌,甚至会影响到企业整个资金链的管理,所以就加强应急管理的研究,积极出一些财务资金管理的应急预案,确保发生突发事件时能紧急启对应急预案,保障企业财务管理的正常进行。
七是一些建议
应抓好“节支”工作,采取具体措施,抓住关键环节,针对资金周转过程中的每个关键点和关键程序,建立相应的制度,严格控制各项支出,切实提高资金的使用效益。
首先,要制定科学合理的定员、定额费用标准,将单位的各项财务收支活动全部纳入预算管理范围,提高预算的编制水平。财务预算的编制要体现在对重点工作的资金保障上,同时也要体现在对资金的节约上;
其次,在预算执行中,要建立健全各项财务支出控制制度,并结合单位事业发展的实际情况,提出减少费用支出的各项措施,努力把各项费用支出控制在预算范围之内;
第三,建立和完善资金使用的绩效考核制度,对各项财务支出事项要追踪问效,要充分发挥财务部门在建设节约型行业中的作用。第四,要大力压缩非生产性开支,促进全行业节约活动的开展,形成“节约光荣,浪费可耻”的行业氛围。
最新财务个人工作计划320__年诗司发展的关键一年,也是财务工作适应新形势、促进新发展的关键一年,我们根据集团公司、股份公司和板块的整体部署,结合公司的发展战略,提出了20__年工作思路,即:"以集团公司、股份公司财务工作部署为导向,紧紧围绕公司发展战略,切实履行各级财务机构和财务队伍的职责,狠抓财务现场管理和信息化建设,确保财务安全,进一步提高核算质量,努力建设高素质财务队伍,促进财务工作的和谐、健康发展,追求卓越业绩,为实现公司效益化努力奋斗。"概括起来讲为"六抓"、"两创"。
一是抓财务现场安全:大力加强资金资产的现场管理力度,运用稽查、清算、预案和考核等多种手段,逐步实现数据安全到现场安全再到本质安全的转变,同时通过进一步加大内控执行力度,实现人、财、物和管理的安全。
抓信息:重点要抓好网上报销系统、定额管理系统、资金管理系统、财务7.0系统和财务人员信息系统的推广和使用,以信息系统为纽带,实现信息资源的共享,实现综合流程的优化,进一步提高劳动效率。
抓核算:要依托财务7.0系统上线的契机,继续修订和完善费用核算手册等各项规章制度,进一步规范会计核算、明确统一非油业务、融资租赁等特殊事项处理的方式方法,加强稽核力度,严肃执行新会计准则,严肃财经纪律,规避会计风险。
抓队伍:重点要加强库、站两个层面财务队伍的培养,运用技能培训、职业规划、晋级制度、职业道德教育机制和帮扶共建等多种手段,不断提高基层队伍的凝聚力和执行力。同时要加强总会计师工作能力和职业操守的培养,促进总会计师综合素质的提高。
抓发展:未来两至三年,财务工作要全面实现责权明晰、管理统一、运行高效、执行有序和环境和谐的目标,要求我们从现在起必须做好规划,为未来财务工作的和谐、健康发展奠定基础。首先,要积极推进财务"三统一"建设,实现组织、制度和流程的统一;其次,要优化财务环境,对上要与集团公司、股份公司和板块建立良好的沟通机制,对内要全力以赴为相关部门提供优质的服务,对下要确保受控运行、令行禁止,对外要与银行、税务和财政等职能部门建立长期稳定、和谐的工作关系;另外要根据公司整体战略的变化适时调整发展思路,实现与公司整体战略目标的协调统一。
抓责任:要充分履行财务工作"监督、反映、服务"三种职能,明确各级财务机构维护资金安全、确保本级机构平稳运行的职责,引导财务人员树立大局意识、发扬优良传统、提高执行力,切实肩负起应尽的'义务,承担相应的责任。
创效益:首先要从直接效益出发,做好资金的运行管理和成本费用的监控,着力于降低财务费用等各项可控费用;其次,要从确保预算的受控运行入手,加强分析和监控,做好量、本、利的测算,为相关部门的决策提供支持,创造间接的管理效益。
创业绩:公司财务工作、财务组织和财务人员要在集团、股份和板块继续保持先进水平,要加强对前沿理论的研究,并将成果及时转化为实践,力争在定额和资金管理等前沿领域为销售系统做出突出贡献,使公司财务管理水平同比能有大的进步。
工作计划十分重要,作为财务总监专门制定了20__工作计划如下:
一、强化会计基础工作,确保收支核算真实性。
按照国家统一的财经制度,认真贯彻执行《会计法》、《企业会计制度》及《会计基础工作规范》等各项财经法规和会计制度,根据《邮政企业会计基础工作达标考核计分标准》的有关要求,在全地区开展会计基础规范达标工作,使会计工作秩序规范有序,会计基础工作更加规范。
二、继续发挥统计优势,为邮政实行产品量核算提供依据。
对以往年度相关统计指标进行原始记录和台账的修订。在产品量结算单价的测定、干线运费结算、损益核算等方面充分利用统计指标,建立成本计算模型,为成本定价和经营决策服务。
三、提升管理手段,稳步推进信息化建设和应用。
继续做好量收系统建设和应用工作,深入挖掘量收系统的管理和分析功能,充分利用量收管理系统加强收入管理、欠费管理、资费管理、业务稽核和经营分析等方面的工作。
四、继续围绕业务发展,优化资源配置,加大计财支撑力度。
在成本安排上,配合专业化经营步伐,将有限的资金向重点业务和营销环节倾斜,以适应业务发展和市场竞争的需要。对业务宣传费和业务发展奖励继续实行集中归口管理,统筹安排,集中支付,确保资金使用效益和效果。在投资建设上,以提高重点业务发展能力为核心,有效益的追加增量资产。继续加强信息化建设、局所改造、营投终端以及干线项目建设,尽快形成生成能力,并转化为增收优势。集中采购工作在现有邮政业务用品、信息化项目经验积累的基础上,考虑进一步尝试采用多种方式进行,妥善解决好缓解资金紧张与业务发展实际需要的矛盾,并逐步扩大集中采购范围。
五、继续配合专业化经营,强化损益核算应用。
损益核算工作要在进一步夯实基础工作,细化核算的基础上,强化对核算结果的分析和应用。逐步将损益核算分析制度化、常规化,明确各专业成本控制的重点,引导业务部门关注和应用损益核算成果;在专业考核中逐步采用损益核算数据进行成本收入率等指标考核,提高专业考核的科学性;通过对营投、网运、综合管理等环节进行损益核算,为优化资源配置提供依据。
六、以预算管理精细化为目标,提高经济发展质量。
对重点成本项目继续加强管控力度,实时监控,严格考核。
在不断的发展中,我们得到了更多的进步,在以后的路上,我们邮政局全体员工将会继续不断的努力,相信我们邮政局的财务工作在20__年一定能够做的更好,相信我们一直会走到!
最新财务个人工作计划4回顾过去,在新的一年,__公司在恢复中逐渐步入欣欣向荣,财务部在保证工作顺利进展并取得长足的进步的同时,更要戒骄戒躁,继续保持20__年的昂扬斗志,同时不断的发现并弥补工作中的不足,在保证作为公司核心的财务机构正常运作的前提下,将财务的管理提高到一个新的层次!因此,财务部对充满激情的20__年作出了如下的展望和规划:
一、进一步加强员工的成本控制意识
严格控制借支的审批流程,层层把关,当然,这个工作与各个部门的直接分管经理的管理是分不开的;同时,财务部将加强对新职工的成本费用报销和控制的宣传,老职工带新职工,严格借支,节约费用,7天冲账的优良作风延续下去;对于项目的请款严格审批制度,经理一支笔制度,对项目的冲账报销严格按照借支明细审批,超出借支范围的请款除特别批准外,财务一律不得核销负责人借支,并按公司规定收回借款或从工资扣除。
二、加强往来款项的催收力度
需要各项目总监极力配合财务的此项工作,对各个项目的正常回款,按照公司财务部制定的佣金结算管理办法严格要求各项目部销售秘书按时报交销售报表和佣金结算表,除法定节假日外,财务部每月5日左右对各项目所报数据归总,向董事办上报当月资金收付计划。
三、配备财务人员
财务部工作量日渐加强,鉴于目前财务工作在运作尚好,本着为公司节约人力资源成本的原则,财务建议至少增加一名主管会计,负责日常账务处理及成本费用报销审核把控,出纳除负责日常收支及资金收付计划外,加强往来款项的催要工作,成本会计负责按照公司的绩效考核方案进行公司人力资源成本提成的核算,另协助往来款项的清欠工作。
四、配备金蝶升级版财务软件及多端口
至少配备三个财务软件端口,董事办一个端口,主管会计一个端口,出纳一个端口,各负其职,出纳负责现金银行流水账记账核查兼负凭证审核,会计负责收、付、转全盘内、外账务处理,董事办设置查询功能,实时进入账务系统,进行现金银行查询,这样就必须具备一个条件,所有收支发生时,由经手人将手续完备的单据直接传递给会计、出纳同时记账。
这样就均衡了平时的日常工作量,不会出现平时出纳忙,月底会计忙,并且会计出纳同时做了相当一部分重复工作,月底核对账务也很繁琐费时的情况,工作起来更加高效,有序,时效性和监控性更强。由此,财务管理更加规范,流水化,分工明确,并且董事办通过自己的查询端口可以随时了解公司资金状况,便于董事长统筹安排和临时资金调配。
五、日常工作
认真完成每月原始凭证审核、纳税申报,凭证装订和财务档案、策划等合同管理,现金银行收支,提成核算发放,账务核对和往来款项催收等日常工作,保证不出差错,做好资金安排,保证公司资金正常运作。
六、配合其他部门完成公司交给的其他工作
为了使财务工作更好地为统计事业的发展服务,加强财务管理,完财务制度,做到财务工作长计划、短安排,使财务工作在规范化、制度化的良好环境中更好地发挥作用。
最新财务个人工作计划5一、加强财务知识学习
在新的一年里,我要继续加强财务知识学习教育,了解财物新准则体系框架,掌握和领会新准则内容,要点、和精髓。全面按新准则的规范要求,熟练地运用新准则等,进行帐务处理和财务相关报表、表格的编制。并及时向领导汇报学习情况。
二、加强规范现金管理,做好日常核算
1、我将根据新的制度与准则结合实际情况,进行业务核算,做好财务工作。
2、我在做好本职工作的同时,要积极处理好与其他部门同事的协调关系。
3、做好正常出纳核算工作。
我会按照财务制度,办理现金的收付和银行结算业务,努力开源结流,使有限的经费发挥真正的作用,为公司提供财力上的保证。加强各种费用开支的核算。及时进行记帐,编制出纳日报明细表,汇总表,月初前报交总经理留存,严格支票领用手续,按规定签发现金以票和转帐支票。
4、我会按岗位责任制坚持原则,秉公办事,做出表率。
5、完成领导临时交办的其他工作
三、按照工作措施,使公司财务管理科学化,核算规范化,费用控制全理化,强化监督度,细化工作,切实体现财务管理的作用。
20__年度公司财务个人工作计划20__年度公司财务个人工作计划。使得财务运作趋于更合理化、健康化,更能符合公司发展的步伐。
总之在新的一年里,我会继续加强自身学习,提高自身业务操作能力,充分发挥财务的职能作用,积极完成全年的各项工作计划,以最大限度地报务于公司。为我公司的稳健发展而做出更大的贡献。
20__年度公司财务个人工作计划
年,将是我公司经营发展新的历史时期,也是新的关键阶段,作公司一名财务系统的工作人员,应该有自己责任感、使命感和紧迫感,努力做好工作。因此,我对自己在二__年的工作进行了认直仔细的规划,我将在上级的正确领导下,在同事的帮助协作下,创新性的做好财务资金监督管理工作,为企业的持续健康发展做出更大的贡献,具体的工作计划及建议如下:
一是加强学习,提高自己的业务素质和综合能力。随着社会的不断发展,会计的概念越来越抽象,它不再局限于某个学科,在税务、计算机应用、公司法、企业管理等诸多领域都有所涉及,企业的财务管理对财会人员的素质提出了越来越高的要求,在新的一年
时在,我将进一步加大学习的力度,提高自己财务业务水平,特别要结合企业行业发展及自己的岗位工作需求,加强相关业务方面的学习,使自己的财务业务能力不断提高,以适应工作的需求,特别要积极参加公司组织的各项业务培训,还要参加一些重要的会计培训部门组织的专家培训,使自己的财务业务水平更上一个新的台阶。
二是更加认真负责的做好自己的本职工作,在自己的工作岗位上,对各项财务资金的管理都要严格把关,不能有半点疏忽和大意,银行划款复核(资金划转、新股申购、债券买卖、基金申购、回购、定期及通知存款资金划转)前台交易系统复核(资金增减、债券兑息兑付、定期存款确认、定期存款到期确认)中央国债系统复核(债券买卖、债券回购、收款付款确认、dvp交易资金划转),要加强一些账目、帐务处理的研究和分析,确保财务管理的规范和高效。
三是做好一些重大项目的投资核算。重大经营项目事关企业今后的发展,资金安全性与项目投资的可行性以及企业发展的后续息相关,特别是__年两个债权项目的投资核算、付息等工作,要保证时间性和规范性。我将大力加强与托管银行的沟通和协调,不断探索和总结合作和业务联系的新方法和途径,保证各方合作程序(小学少先队大队部工作计划20__)和业务往来的顺畅。在华发项目上,除要做一些资金管理的基础工作以外,还在__年召开受益人大会以后,时行资金建帐,并做好ta系统的操作工作,保障业务系统的正常运作。
四是加强会计档案的管理工作。我们虽然在__年对会计档案管理工作进行了规范严格的整理,在__年,我将在__年的基础上,严格按照国家一级档案管理的要求进一步完善和规范,要保证目录、各项帐本的存放等都高度的一致性,特别是一些重要帐户和原始凭证等业务帐本都要严格备案登记存查。
五是加强与公司各部门的沟通协作,通过沟通和交流,才能达到业务的统一性和规范性,实现合作紧密,工作有序,防止发生推诿扯皮等现象。造成工作的延迟和业务的疏漏。
六是加强应急管理的研究和分析。资金管理难免会出现一些意想不到的突发事件,这对于财务管理来说是一个大忌,甚至会影响到企业整个资金链的管理,所以就加强应急管理的研究,积极出一些财务资金管理的应急预案,确保发生突发事件时能紧急启对应急预案,保障企业财务管理的正常进行。
七是一些建议:应抓好"节支"工作,采取具体措施,抓住关键环节,针对资金周转过程中的每个关键点和关键程序,建立相应的制度,严格控制各项支出,切实提高资金的使用效益。首先,要制定科学合理的定员、定额费用标准,将单位的各项财务收支活动全部纳入预算管理范围,提高预算的编制水平。财务预算的编制要体现在对重点工作的资金保障上,同时也要体现在对资金的节约上;其次,在预算执行中,要建立健全各项财务支出控制制度,并结合单位事业发展的实际情况,提出减少费用支出的各项措施,努力把各项费用支出控制在预算范围之内;第三,建立和完善资金使用的绩效考核制度,对各项财务支出事项要追踪问效,要充分发挥财务部门在建设节约型行业中的作用。第
四,要大力压缩非生产性开支,促进全行业节约活动的开展,形成"节约光荣,浪费可耻"的行业氛围。
20__年度公司财务个人工作计划
本年度,机遇与挑战并存。在新的一年里,我们财务部门力争在机遇与挑战面前认真搞好财务工作,用最优的人力配置争取最大的经济效益,以节约成本为思路提高资金使用价值;以提高员工素质、工作效率为工作目标,从思想上抓紧、行动上落实、制定完整的工作计划,学习好的工作经验和精神,落实各项规章制度,努力做好财务工作。为更好的达成财务目标,财务部工作人员应在厂领导的正确领导下制定对全厂其他部门的考核制度或者相关办法,在国家各项财务法律、法规的监督下制定如下考核制度:
1、对前工作期间应进行有阶段性的总结,从月度小结到季度、半年、全年总结;
做好资金预算工作,其中包括对应付款项、应收款项、车间检修估算等等;做好财务报表的编制工作,要求帐务清晰、任务明确;积极配合公司其他部门接受集团公司的考核及检查。20__年度公司财务个人工作计划工作计划。
2、出纳人员要有较强的安全意识,现金、有价证券、票据、各种印鉴的严密保管;
对外的保护保密措施,维护个人安全和公司的利益不受到损失。
3、在应收帐款上起到有效的监督作用:明确各分管会计的职责,制定相应的制度,如对应收款的监督,应制定相应的规定,对货款回收的期限把握、回款具体事宜、相关销售责任人都应有相应的监督,加大财务监督力度。
4、在对公司其他部门的工作方面:对各科室产生的各项费用进行核算,为公司节省每一笔支出,从一角一元做起。
在对各种原料的发票接收方面,认真做好本职工作尽自己的能力去做好每一笔业务的考察及发票的接收工作,认真完成每月的报税工作。
5、对车间的耗用、检修期间产生的各项费用进行把关,为节约成本、减少开支做好每一项工作,对各项费用的节、超进行考核并报公司领导,协助领导做好决策工作。
2009年部门预算编制要以“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照构建社会主义和谐社会与建立符合区情的公共财政体制的要求,着力于改善民生与促进社会和谐。要进一步优化财政支出结构,优先保障关系民生、社会管理和公共服务产品的投入,适度控制基本建设总体规模;实现预算编制与财政管理体制改革、管理手段创新的有机结合,进一步提高预算资金分配和使用过程中的规范性、安全性和绩效性;严格控制一般性支出,降低行政成本,支援地震灾区重建。
二、编制原则
1、量入为出、量力而行、收支平衡的原则。预算单位要以收定支,统筹兼顾,不得编制赤字预算。
2、综合预算的原则。预算单位应将所有预算内、外收入,包括国有资产处置收入和有偿使用收入等纳入部门预算,统筹考虑、合理安排。
3、确保重点、兼顾一般的原则。要首先保证单位基本支出的合理需要,维持单位日常工作运转。在此基础上,根据财力情况,先保证重点项目支出需要,再安排一般性项目支出。
4、公开、透明的原则。部门预算实行标准化、程序化编制,预算单位的基本支出预算,按照定员定额标准安排;项目支出预算,按照建立的项目库,结合当年财力情况和区经济社会发展需要,按照项目的轻重缓急合理安排。
三、工作重点
部门预算编制要注重推进制度建设和创新,完善预算决策机制,提高预算编制的准确性,提高预算资金的使用效率和效益,注重预算管理的精细化和提升部门预算管理水平,注重控制行政成本和防止铺张浪费。2009年部门预算编制要重点做好以下工作:
(一)严格控制行政成本,推进节约型政府建设
按照《财政部关于做好增收节支有关工作的通知》的要求,倡导厉行节约,勤俭办事,不提高公用经费定额标准,严格控制专项业务费预算支出,减少会议、接待、差旅和公车使用等日常支出,降低行政成本,切实提高财政资金的使用效益。
(二)完善基本支出基础数据,实现基础信息的动态管理
按照“金财工程”规划建设要求,建立部门预算编制基础数据库,对行政事业单位人员、资产等基础数据收集、审核、分析和应用,通过编审模式和日常维护模式的运用,集中、动态地掌握财政管理的基础数据,从而提高基本支出预算编制的科学性、准确性。
(三)加强项目支出预算编制,建立项目支出滚动管理机制
项目的安排要体现科学发展观,体现计划性和约束性,与政府工作目标和重点工作相结合,与我区的财力相适应;部门要做好申报项目的立项、评估、论证工作;适应国库集中支付改革需要,深化项目支出预算编制,合理确定支出的经济科目。
(四)加强政府非税收入管理,深化“收支两条线”改革
实施非税收入收缴方式改革,建立健全非税收入管理体系,对非税收入项目要严格清理,依法规范,积极采取措施,逐步实现非税收入纳入预算管理。有非税收入的执收部门,在编制部门预算时,其收入按照不低于前3年平均水平数的原则,并考虑国家政策调整因素,予以核定。
(五)健全国有资产管理制度体系,提高国有资产管理水平
行政事业单位国有资产管理是公共财政管理的重要组成部分。各部门要认真执行省、市、区有关行政事业单位国有资产管理的规定,提高认识,加强领导,明确管理机构和管理职责,建立从资产配置、使用到处置全过程的有效的监管体系,全面规范行政事业单位国有资产经营收入的管理。重点加强对国有房屋租赁收入、拆迁补偿收入以及国有资产处置变价收入的管理。
(六)认真编制政府采购预算,推进政府采购制度改革
单位的政府采购活动要受到政府采购预算的控制和约束,各预算单位应按照集中采购目录认真编制政府采购预算,所有使用财政性资金及其他配套资金采购货物、工程和服务的支出都属于政府采购预算编制的范围。预算单位应根据实际需要和国家、省、市、区有关配备标准的规定,全面、完整、准确地编制政府采购预算。
四、编制依据
(一)《预算法》、《预算法实施条例》等相关法律、法规。
(二)区委、区政府年度工作计划,区人大对编制预算的要求。
(三)区财政局制定的部门预算编制政策。
(四)各部门、单位的职责、任务和事业发展规划。
(五)各部门、单位上年度预算执行情况和本年度预算收支变化因素。
五、编报内容
(一)部门基础信息
内容包括:单位基础信息、人员基础信息、资产基础信息、项目基础信息、社区基础信息。
(二)收支预算
1、收入预算。包括财政拨款、预算外资金收入、经营收入、其他收入、附属单位上缴收入、上级补助收入及其他合法收入。
2、支出预算。其中基本支出预算包括工资福利支出、商品和服务支出、对个人和家庭的补助支出;项目支出预算包括经常性项目、建设及发展性项目,具体编制按《*区项目支出预算管理试行办法》的有关规定执行。
3、政府采购预算。预算单位在“一上”时应根据有关文件规定及单位实际,考虑政府采购项目的资金预算。在“二上”时按照《2009年*区政府采购集中目录及标准》确定的范围编制政府采购明细的项目及数量预算,所编制的政府采购预算应有明确的资金来源。
(三)预算编制基准日。人员及各项资产信息等编制的基准日为2008年9月30日。
六、编制范围
区属所有行政事业单位(含三级预算单位)。
七、编报时间安排
(一)“一上”阶段(10月15日前完成)。编报部门预算要从基层预算单位编起,层层汇总,由一级预算单位审核汇编成部门预算建议数,上报财政部门。
(二)“一下”阶段(11月15日前完成)。财政部门对上报的预算建议数进行初审,区预算审核小组对项目支出预算进行评审,根据财力综合平衡后,报区政府审定,下达预算控制限额。
(三)“二上”阶段(11月25日前完成)。各部门根据财政部门下达的预算控制限额,编制部门预算草案上报财政部门。
(四)“二下”阶段。区财政局对各部门报送的年度预算计划进行审核汇总,报区政府审定,并按规定程序提交区人代会审议。区财政局在区人代会后30日内将批准的部门预算批复到各部门。各部门自收到区财政局批复本部门预算之日起15日内,批复所属单位预算。
八、编报要求
(一)要加强领导,高度重视,精心组织,认真扎实做好本部门预算编制的各项工作,确保2009年部门预算编制工作顺利完成。
(二)要按照财政局统一的部门预算编制格式和规范的编制方法,分别编制基础信息、基本支出预算和项目支出预算。项目要进行充分论证,并从基层预算单位开始编制,逐级汇总。部门预算的各项数据要做到准确、可靠,确保部门预算的真实性和完整性。
(三)部门在编制2009年预算时,应按照零基预算的原则,预算资金总规模原则上不突破上年水平。街道经费的预算规模按区街体制确定的财力基数加2008年超收分成数控制。
(四)考虑到规范公务员津补贴方案尚未出台,行政单位在“一上”预算时,暂不编制津补贴预算。在“二上”预算时,按照津补贴的有关文件精神编报。
社区卫生工作计划1一、世界卫生日为全面加强社区卫生管理工作,促进环境卫生整体水平不断提高
1、加强对全辖区各居民组环境卫生的监督检查,组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。
同时,积极组织义务清扫队伍开展大扫除活动。防止出现管理松懈,卫生状况滑波等现象,进一步巩固、发展和提高创建成果。
2、在全辖区各单位开展创建“卫生单位”活动,推动各行各业爱国卫生工作的有效开展。
树立典型,推广经验,营造整洁优美舒适的工作环境。
二、加大除害防病工作力度,努力扩大“四害”防治覆盖面,有效降低全辖区“四害”密度
1、组织开展全辖区除四害统一行动。
动员全社会参与,组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动,全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时,加大公共场所的消杀力度,组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作,严格控制“四害”密度,防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
2、积极开展“四害”防治基础设施建设工作,努力从源头上解决蚊虫孳生问题。
根据上级的要求,在全辖区认真开展“四害”防治设施建设的组织和宣传发动工作。
三、抓好辖区的卫生整治工作
落实门前三包责任制,确保门前环境卫生。社区与辖区内临街的单位、门店、住户签订市容环境卫生管理责任书,并建立了管理台帐;协管员每天对辖区内责任单位、门店、住户履行门前市容环境卫生责任制情况进行检查,并做好检查记录;对在检查中发现影响市容市貌的违规违章行为及时进行劝阻和制止,责令责任单位、门店、住户整改,对不及时整改的及时报告执法大队;积极配合执法大队查处影响市容环境卫生的违法。
四、广泛开展社区卫生宣传教育活动,致力提高居民卫生意识和健康素质
采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式,通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版,广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容,及时向上级汇报工作信息,提供咨询等服务;组织人员在各个小区派发健康教育资料,确保健康教育资料发放到每家每户,积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
社区卫生工作计划2一、健全组织机构,完善健教工作网络
今年我们将结合本社区实际情况,明确健康教导员的工作职责,组织人员积极参加市、区、街道组织的各类培训,提高健教员自身健康教育能力和理论水平;加强健康教育管理基础工作,定期召开健康教育领导小组成员会议,进一步完善健康教育资料;进一步建立健全医疗、预防、保健、健康教育、计划生育工作计划等为一体的社区卫生体系。
二、大力开展健康教育活动
1、门诊健康教育:医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。
3、积极开展健康教育活动:针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合公共卫生服务,对辖区各居委会进行经常性指导。
配合各种宣传日,深入开展咨询和宣传,有计划、有步骤、分层次开展不同形式的预防控制艾滋病、结核、狂犬病等重大传染的健康教育与健康促进工作。
同时广泛普及防治高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识,积极倡导健康文明的生活方式,促进人们养成良好的卫生行为习惯。
计划全年开展相关知识的宣传活动不少于9期,张贴相关宣传栏不少于12期,举行培训讲座不少于12期,内容富有铎对性、时限性、灵活性、覆盖性和普及性。
结合实际,制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划,对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预,增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。
4、加强反吸烟宣教活动。
积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标
社区卫生工作计划3在过去的20__世界卫生日里我社区卫生工作,以营造整洁优美的市容环境为目标,发动组织居民群众和社区多方力量,在社区内大力开展爱国卫生运动,全面整治环境,消除“四害”,清理乱张贴,加强环保工作,创建绿色社区,开展全方位、多形式的宣传活动,不断提高居民的健康意识和文明意识,工作取得了一定的成效,为了巩固所取得的成绩,落实环境卫生长效管理机制,社区制定了20__年社区卫生各项工作计划如下:
一、全面加强社区卫生长效管理,促进环境卫生整体水平不断提高
1、加强对社区居民小区环境卫生的监督检查,组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。
持之以恒的开展周末卫生劳动活动,集中清理乱堆放和清除卫生死角,通过街道干部、社区工作人员周末卫生劳动带动辖区单位、群众共同参与创建国家文明卫生城区工作中来。
2、继续开展整治乱张贴、非法小广告“牛皮癣”活动,采取包干包段和集中行动的方法,对辖区内所有楼院、小街巷等处的乱张贴进行清理整治。
建立长效机制,要求社区保洁员在保洁时,发现一处清除一处,并定期检查。加强宣传,鼓励居民向社区等。努力为广大居民群众营造一个文明整洁的生活环境,将“治癣”工作推向深入。
3、组织开展爱国卫生月活动。
4月份是全国第爱国卫生月,社区将积极配合巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识,组织全市开展爱国卫生运动,预防各类传染病的暴发流行,搞好食品卫生、饮水卫生,卫生大清扫和除“四害”活动,防止虫媒传播疾病,提高人民群众的健康意识。
4、加大除害防病工作力度,努力扩大“四害”防治覆盖面,有效降低全辖区“四害”密度。
组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与,组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动,全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时,加大公共场所的消杀力度,组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作,严格控制“四害”密度,防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
5、广泛开展社区卫生宣传教育活动,致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式,通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版,广泛宣传爱国卫生工作。
完善和丰富爱国卫生内容,及时向上级汇报工作信息,提供咨询等服务;积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
二、广泛开展环境保护宣传,提高居民环保意识
“绿色环保社区”的创建是一项为辖区居民创造舒适人居环境的工作,同时也是一项具体事务性工作,需要辖区单位、社区居民的共同参与,需要全体社区成员的共同维护。为此社区将积极配合区、街环保、卫生加强对辖区单位环境保护工作的检查和督促。为引导广大社区居民的'文明生活方式,社区将组织志愿者队伍,定期开展活动。倡议广大的社区居民使用环保、无公害的产品,选择绿色的生活方式,自觉控制生活中的垃圾、噪声、污水、油烟的排放。
三、大力开展社区绿化工作
社区绿化工作是环境保护的重要内容。社区将重视抓好社区绿化工作。发动社区居民共同对社区内树木、花草进行细心的管理,不断提升创建“绿色社区”工作的水平。
总之20__年,我社区环境卫生工作要积极做好爱国卫生工作,不断提高卫生水平。社区干部和居民群众齐抓共管,齐心协力,确保全年环境卫生各项工作任务的完成。
社区卫生工作计划4我中心将根据市卫生局要求,结合辖区居民的需求和本中心的工作实际,认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下:
一、强化社区卫生服务品牌意识。
1、积极加强社区卫生服务人才培养。
2、做好示范中心的创建工作,响应政府医改的号召,在原有基础上更上一层楼。
3、根据国家基本公共卫生服务规范,对于《规范》内的9个类别,严格按照要求规范管理。
二、贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策,吃透上级下达的每一份文件精神,认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作,促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设,提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理,发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上,建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
四、努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训,未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作,坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
五、完善社区卫生服务的主要功能
(一)、认真落实预防保健制度
1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素,认真制定社区健康促进规划及实施计划,在街道办事处的积极配合下,每月至少举办一次健康教育讲座,根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题,提供有针对性的科学健康信息。
2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。
(1)、法定传染病报告率100%;
(2)、7岁以下儿童保健管理率逐年上升;
(3)、孕产妇保健管理率逐年上升;
(4)、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;
(5)、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%,并建立专项健康管理档案。
(二)、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。
1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识,正确处理社区常见健康问题。
2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。
对特殊人群实行动态服务。
3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。
(三)、提高康复和计划生育技术服务
1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。
帮助重点对象落实避孕措施,开展避孕知识宣教,提高群众对避孕节育措施知晓率。
2、充分利用康复站资源,由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。
(四)、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。
进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
3、完善院感管理制度,加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》,医用废物处理率100%。
六、严格社区卫生服务监督管理
1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查,并认真整改检查中存在的问题。
2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。
3、认真研究防范和处理医疗事故的预案,加强医疗质量管理和医疗事故防范。
七、开展健康管理工作
随着不良的生活方式导致的疾病不断上升,医疗费用不堪重负,给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移,动员由医院诊治的病人康复后回到社区,对其的整体健康和疾病进行有效的管理,是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。
新的一年,我们将尝试启动健康管理工作,解放思想,大胆创新,计划运作健康教育和慢性病管理试点工作,组织本院举办防病治病知识讲座,同时,以展板等形式广泛开展健康教育,以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。
社区卫生工作计划5讲卫生、讲文明、爱护自己的家园一直称作为一种传统美德。一点也没有错,不管是个人还是集体,卫生做好了,就禁止了“病从口入”。然而人们的身体健康有了保障的时候,就解决了“看病难,吃药贵”这一难题。所以作为社区的管理人员,做好居民的卫生工作,新年度社区卫生工作计划必不可少。
居民社区工作计划的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务,根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《城市社区卫生服务行动计划(20--—20--年)》,结合《广元市关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》,社区卫生工作计划有以下六点:
一、指导思想
以党的“十七”大精神为指导,以构建新型城市卫生服务为体系为内容,以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点,以完善服务功能和提高服务能力为核心,使我区社区卫生服务工作得到明显提高。
二、原则
一是坚持政府主导,分级负责,强化政府对社区卫生服务的责任;二是坚持转变职能,完善内涵建设,创新运行机制,提高效能,稳步推进社区卫生服务工作,努力提高社区卫生服务的质量和水平;三是坚持预防为主、防治结合、中西医并重、健康促进,努力满足居民日益增长健康需求。
三、目标
1.进一步完善、健全社区卫生服务体系建设;
2.加强人才队伍建设,本年度社区卫生服务机构的队伍整体素质得到提高,观念转变到位;
3.充分发挥好“六位一体”的功能,强化社区卫生内涵建设和能力建设;
4.进一步加强社区卫生服务网络建设,加大卫生服务覆盖面,本年度在条件成熟的片区力争新建2—3个社区卫生服务站;
5.继续加强社区卫生服务的宣传力度,增设服务内容,把社区卫生服务工作真正落到实处,使本年度城市居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到85%、75%的80%以上。
四、主要工作
1.坚持政府主导,鼓励社会参与,有效利用现有卫生资源,合理布局,严格机构准入,完成09年2—3个社区卫生服务站的建设任务。
2.完善社区卫生服务机构的内涵建设和高质量的居民健康档案,配备必要的基本设备,充实“六位一体”服务功能,加大人才培养力度,加强专业技术、社区适宜技术和管理技能的培训,积极推广中医药服务,开展慢病防治、残疾人康复、健康教育等促进活动,不断提高社区卫生服务质量,使社区居民知晓率达到85%以上,享受服务在75%以上,逐步完善20--年民居民健康档案内容,新建健康档案达到10%以上。
3.转变观念,更新服务模式,主动开展上门服务、延伸服务、连续服务和临终关怀服务,实施好社区卫生服务的优惠政策,具体落实“五免两降”(免挂号费、免首诊费、免出诊费、免注射费、免健康咨询费,降低住院费和降低住院治疗费),开展爱心服务,推行家庭病房、家庭护理,为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务,社区医生每月下社区不少于15天,慢病管理上门服务每人每年不少于10次。
4.创新运行机制,建立社区卫生服务长效机制,深入社区、深入家庭,这次社区工作计划中要重点关注老年人、妇女、孕产妇、儿童、残疾人,提高慢病管理质量,开展好一年一次的健康体检。
做好社区医疗首诊制和双向转诊制,全面落实公卫人员下沉,强化社区卫生服务机构、医院、疾病控制中心、妇幼保健院的功能定位和职责分工,加强工作衔接和资源共享,积极开展帮扶指导和双向交流,方便群众就近就医,确保医疗安全。儿保建证、建卡率达100%,规划免疫接种率达95%,孕产妇管理率达80%、住院分娩率达95%、高危孕产妇住院分娩率达100%,并开展产后访视每孕产妇不少于三次。
5.加强人事管理和人才培养,落实全科医生、全科护士岗位培训,各社区卫生服务机构要严格执行名额培训计划,安排好各培训人员,不则不扣地完成任务。
进一步规范医疗行为,积极探索可行的工资分配方案,建立社区医生绩效考核评价机制,实行岗位责任、目标管理和量化考核,其考核结果与个人奖惩挂钩,充分调动社区医生服务的主动性和积极性,体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。严格社区卫生人才准入,实行公开招聘、合同聘用,建立和完善辞聘制度,做到“办事养人、能进能出”。
6.加强监督和业务指导,推行药品集中采购,统一配送,规范、压缩药品流通环节,降低药品成本,选择与社区常见病、多发病为主的基本医疗药物,使居民享受社区基本的廉价服务,医疗设备严格实行政府采购。
7.继续加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作,特别是与街道办事处、社区居委会及部门间的联系,提高社区居民的知晓率;
加强信息报送,实行微机网络化管理,搭建社区信息平台,形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化,为社区卫生服务工作提供科学依据,确保社区卫生工作的全面落实。
五、工作步骤及要求
一是继续巩固20--年社区卫生服务体系建设的成绩,打造社区卫生服务的亮点,突出各中心的特点,拓展服务功能,在服务观念上更新方式、方法,让社区居民更多更好地享受到社区卫生的服务。
二是加大社区卫生服务机构的宣传,积极开展便民服务、主动服务和上门服务,为居民提供多种形势的健康教育知识讲座,增强居民的自我防病意识,加强与街道办事处、社区居委会的联系,充分利用居委会的力量扩大宣传面。
三是完善居民健康档案,增添档案新的内容。使社区卫生服务覆盖居民达100%,居民建档率达到85%以上,居民档案利用率达到75%以上,重点抓好居民健康档案的建立质量,杜绝“死档案”。
四是调整社区卫生服模式,加大人才培养力度,充实社区卫生服务队伍,落实固定的社区卫生服务人员,配备公卫执业医师,按照省政府《关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》,以及《广元市关于加快发展社区卫生服务的实施意见》的要求,落实好社区卫生服务机构的'编制审定,并将纳入编制内的全科医师、全科护士和公共卫生人员实行政府的财政预算,确保社区卫生服务队伍的稳定。
五是建立健全社区卫生服务工作制度,推广应用卫生部制定的"17项适宜技术"规范;探索社区卫生服务机构与乡镇卫生院的一体化管理;建立退出机制,实行动态管理;建立上下贯通、左右联接、便捷高效的社区卫生服务平台、共享信息平台、交流咨询平台和健康教育平台,逐步提高社区卫生服务管理层级化和快速化,提高社区卫生服务管理效能。
六、保障措施
1.加强组织领导。
在市政府城市社区卫生领导小组的领导下,开展社区卫生服务工作,服从卫生行政主管部门的组织安排,落实专人管理社区卫生工作,明确责任,加强与各相关部门的紧密协调配合,认真履行职责,共同推进城市社区卫生服务的发展。区卫生局成立建专家组,负责业务培训、技术指导和项目监测、评估等工作。
2.严格机制管理。
各社区卫生服务中心要将发展城市社区卫生服务列入重要议事日程,纳入20--年年度目标任务,建立协调机构,定期与社区居委会进行工作协调和信息反馈,加强与居民的联系,及时了解居民对健康的需求;区卫生局将组织督导组,随时督察社区卫生服务工作开展情况和工作中存在问题,确保社区卫生服务长效机制的建立
小学后勤工作计划1一、工作思路
本学期后勤工作的基本思路是:围绕一个中心,搞好两个服务,抓好两项学习。围绕一个中心,即后勤工作要始终围绕教学这个中心。搞好两个服务,一是搞好为教育教学的服务,为教育教学创造良好的条件;二是搞好为师生生活的服务,解决师生的后顾之忧,让师生们以旺盛的精力和充沛的体力投入到教学活动中去,为全面提高我校的教育教学质量而努力奋斗。抓好两项学习,即文化建设年学习和学校各项规章制度的学习。努力使五十九中学成为全校师生幸福生活、快乐学习、愉悦工作的精神家园!
二、工作目标
本年度后勤工作的总体目标是:做到三个确保、三个力争。三个确保是:确保校园环境建设及教育教学、办公生活用品的维护、维修、采购、保管、供应及时到位;确保学校财务管理规范、精细,帐物相符;确保学校水电暖正常供应。
三个力争是:力争进一步完善服务设备、设施(利用整个假期做好校舍维修各项工作);力争进一步提高服务质量;力争进一步提高服务效益。
三、工作措施
(一)、做好假期维修工作
1、提前做好前期维修工作的上报、审批、签合同、施工进场的各项准备工作。
(早在本学期初就在校领导的指导下,逐级向上级主管部门汇报、请示学校所急需的各维修项目。做到后勤不后,抢前抓早。)
2、做好假期维修前的拍照留档记录工作。
3、做好假期维修过程中的各项工作,记好施工日记,对施工现场进行拍照留档、建档工作。
4、做好现场清理工作,绝对不允许影响正常新生军训和开学。
(二)、加强后勤职工的思想建设,树立管理育人,服务育人的思想。
--年,学校后勤要坚持服务育人、管理育人的原则,全面优化后勤管理,要让后勤工作人员树立育人的观念和服务的观念。后勤人员要利用与学生接触的机会,以身立教,对学生进行劳动教育、爱护公物教育、保护环境教育、艰苦奋斗教育等。提高管理育人、服务育人的质量。
(三)、加强校产管理,健全校产档案。
1、严格材料购进,材料领出制度,易损耗品领出新的,必须收回旧的。
2、年终对库房进行盘点,做到帐物相符。
3、无论固定资产还是易损耗品,均形成档案,物品的入库、出库严格登记手续。
(四)、做好后勤常规服务工作
1、做好文化建设年各项保障工作。
2、开学初,做好新书订购工作,备品采购工作,做好各班桌凳的配备和维修,检查班级多媒体是否可以正常使用,检查水电暖是否正常,各部位照明设施检查维修,等等。
3、班级财产管理。
包括教室内的所有公共财物和各班环境区域内的财物,包括暖气罩及走廊的电灯开关,都分配到班级管理,提高学生管理能力,提高学生主人翁责任感。每学期初由学校统一进行维修,对班级财产每月检查一次,检查结束后对损坏的公共财物进行赔款。
4、其他学校财产的管理。
包括办公室和公用教室的财产、个人领用的学校财产,办公室和公用教室的财产每月检查一次,发现人为损坏按价赔偿,自然损坏的要及时维修。个人领用的学校财产交回时要检查完好情况,及时做出相应处理。
5、学校实行封闭管理。
门卫继续严格值班登记和会客登记制度,闲杂人员不得入内,校外人员进入校园必须要登记,上课期间学生出校门必须要有假条。门卫24小时不离岗。
6、管理和使用好水电暖,把节水节电放在后勤工作的首位。
教育和引导全校师生养成自觉节水节电的良好习惯,杜绝长流水和长明灯。校内不能使用大功率用电器。定期检查各部位的违规用电情况,并做出相应的考核或罚款处理。要及时更换损坏的设备设施。
7、图书室和阅览室按照学校要求准时开放,健全借阅登记花名册备查。
(五)、做好校园的绿化美化工作
1、做好校园花架及大门侧面花卉的绿化美化工作。
2、做好草坪的修剪、浇水、卫生管理,并使学生参与校园设计、管理及维护,提升学生的主人翁责任感。
3、做好楼内暖气罩、卫生间门帘的定期清洗管理工作。
4、做好厕所的美化及卫生的定期检查和不定期抽查工作。
5、做好教学楼的维修及美化工作。
6、做好办公室及公共场所美化工作。
(六)、做好劳技校教学楼的各项工作
1、做好供水管道的改造维修工作,做好下水及供暖的维修工作。
2、完善各项教学设备设施的购进和安装维护工作。
如:班级多媒体、校园广播系统、监控系统、讲台、补充考场桌椅、校园文化建设、校园网、电话等等。
3、做好学校食堂设备设施的准备工作。
4、做好学校食堂的各项准备工作。
我们一定要把握机遇迎接挑战,通过创新管理机制,丰富内涵建设,整体提升我校办学质量,促使学校特色更为鲜明,使“艺体双馨”和“普职双赢”成为59中学腾飞的双翼!让我们紧密团结在以孙校长为核心的领导班子周围,用生命奠基,用追求铸就一个师生们幸福生活、快乐学习,愉悦工作精神家园!
小学后勤工作计划21、安全保卫工作
①、进一步完善学校的安全保卫制度,明确安全保卫责任制度,责任到人。制定及完善各项《学校突发事件应急预案》并落到实处。
②、加强师生安全自护知识宣传,提高师生自护水平。针对治安安全、交通安全、防火安全等工作。通多种形式强化、提高师生安全意识。
③、继续加强各类值班的制度管理,保证值班期间学校的安全及有效的通信联络。
④、加强学校防火、防盗及用电制度的管理,防止发生各类安全事故。
2、财、物管理工作
①、制定并完善学校的各项财物保管制度,加强学校财务保管。
②、做好学校的财产登帐销帐工作,保证账账相符、账物相符。
③、组织重点部门(如:音乐、美术、体育、科学、劳技、信息技术等)建立相应的财产保管台帐,并由相应的教师负责管理。
④、通过多种形式加强对学生进行爱护学校公共财产的教育,使学生爱护学校的各项财务。
小学后勤工作计划3一、指导思想:
本学期学校总务工作坚持以学校工作计划为指导,协助学校全面贯彻党的教育方针,抓好硬件建设;以学校教学工作为中心,以为教育教学服务,为教科研服务,为师生服务为宗旨,以提高后勤职工队伍素质为抓手,强化总务后勤工作的规范管理,确保后勤工作保障有力,服务到位,努力提高后勤服务工作质量,为师生创造一个良好的工作、学习和生活环境。
二、工作目标:
1、做好开学及开局准备,保证学校正常开课所必须的物品及生活等一切工作。
2、做好学期财产收尾工作,确保财产不流失。
3、学校财产管理更加有序,更加规范,校舍档案进一步完善、健全。
4、做好学校建设、绿化方面参谋和具体学校建设操作服务工作。
5、走出去学习兄弟学校的先进管理经验,指导学校后勤工作。
6、做好学校校舍安全,水电检查,维护工作,确保校舍安全,水电畅通,全年安全无事故。
7、加强门卫管理,确保全年安全无事故。
8、加强对学校传染病工作预防,杜绝流行性的传染病的发生。
9、为开展体艺教育活动创造条件。
三、具体工作及措施:
(一)开局方面。
1、要积极做好开学前的教学用品供应及环境卫生区的清理,各种物品的供应到位。
2、做好学生校舍、水电各方面的检查工作,该维修提前维修,确保各环节安全无危险。
3、加强学生到校后的环境卫生清理,确保校园环境优雅。
(二)加强政治学习及业务培训。
1、按时参加学校的会议及政治学习,做好记录。
认真领会学校的会议精神,指导岗位工作,提高自身的政治素质。
2、业务上要积极参加上级组织的培训,平时要注重学习,充分调动自身的积极性,做好自己的业务工作。
(三)学校财物采购管理方面。
1、认真做好校长的参谋,加强学校财产管理,厉行节约,做到物尽其用。
2、学校财产进行编号登记,做到账物相符,特别对大件物品要规范管理,确保正常使用,不损坏,不流失。
3、对学校财产落实到人、处室,发现问题都要实行赔偿制度。
4、采买物品要分级审批,并做好登记。
大宗购物要严格按上级财务规定,执行政府集中采购的有关规定。
(四)校舍、校产管理方面。
1、为了保证全体师生的安全,学校每学期安排两次校舍检查,主要检查:屋面、屋架、墙壁、电线、水管等设备项目,并做好记录,发现问题及时汇报与解决。
2、进一步加强固定资产的管理。
本学期总务处将进一步深入落实各室财产的配置情况,并全面地对固定资产的帐物进行核对和清理。
3、进一步规范学校校产、校具的管理严格把学校物品借领关,严格执行各类物品领用、借还登记制度和财物损坏赔偿制度。
做到物尽其用,精打细算,节约学校的日常开支。
4、各办公室负责人、班主任、专用教室负责人要认真履行有关校产管理的制度,严防校产流失。
5、继续规范图书管理,有计划地增添更新学生图书,并完成新进图书的分类入册工作,支持配合学生借阅。
(五)财会管理方面。
1、做好一费制的解释工作,顺利完成收费工作。
2、规范收费行为做到坚持标准,严格纪律,规范收费,坚持收费公示制,严禁任何个人、教研组、备课组或年级组私自向学生乱收费,一经发现,严肃查处。
3、财会人员坚持勤俭节约、勤于动手的原则,做好财会人员的培训工作。
4、严格执行财经制度,按照《会计法》、《会计法规》办事,落实新《会计法》,规范各种帐目,以及固定资产的帐目。
把握政策,按收费许可证制定的项目收费,不乱收费,不超标收费,校长严格把关。合理安排时间,提高工作效率,做到日清月结。各类报表上交及时准确。
5、严格执行财务预算制度。
按“收支两条线”的要求,做到开支精打细算,做到化小钱办大事,坚持校务公开制度。同时完善财务制度,严格执行重要项目申报审批制度并公开操作,比价招标,提高学校教育经费的使用效益。
(六)校园安全管理方面。
安全高于一切,生命重于泰山,学校继续实行安全责任制、安全责任追究制。全校教职工均是安全责任人。各班各年级的活动,先报安全责任方案,获得审批后方可实行此活动。强调谁主管,谁负责。凡安全方案不通过的活动,禁止实施。学校进一步加强安全教育,加大巡查力度,对消防、体育、基建、交通、财产等方面的安全进行重点治理,特别强调教师不可私接电源、体育课不可在非活动区域活动。希望全体师生重视参与,创造新的平安学年。各位班主任老师可利用晨会班会,墙报等宣传教育,各位任课老师也要配合好,把安全教育工作放在首位,经常性地抓实抓好,确保校内外学生安全无事故,来校客人一律登记。
1、为了确保学生交通安全,严格禁止未满12周岁的学生骑自行车。
2、平时对学校的有关设施,设备加强检查与维修,发现问题及时解决。
3、加强学校门卫保安人员安全意识的培训,努力使门卫及保卫人员保持良好的工作状态,确保学校资产无流失,师生的人生安全能保障。
4、落实各级签写的责任状,及时进行安全排查,并及时向上级汇报。
5、加强综合治理,发挥安装的.学校防盗设施,使学校安全时时有人管,事事有人管,创建“平安校园”。
6、要做好防火、防盗、防电、防毒、防交通事故的宣传工作。
7、落实晨检制度、发病追踪制度和上报制度,积极防控,做好传染病的预防和控制工作。
(七)学校水电,校舍安全管理方面。
1、定期地进行水电线路检查维护,及时维修。
2、灯、表等设施,确保不发生危险,做到水电不浪费,及时督促水电的收交工作,经常检查学生校舍的安全,发现问题及时维修,确保安全不出事故。
(八)学校大型活动方面。
做好学校举行的各项活动。文艺汇演、运动会等活动的服务保障工作,确保各项活动安全有序的开展。
小学后勤工作计划4一、指导思想
总务处坚持为学校教学、为全体师生服务的宗旨,加强后勤工作人员的队伍建设,在新的一学期里要使全体职工的工作岗位进一步明确,责任清楚、共同提高、真抓实干、求实创新。认真做好开源节流、艰苦创业,从而减轻学校的经济负担。要求总务工作人员在思想作风上要廉洁自律,进一步牢固树立“双服务”的观念,加强我校后勤管理,使我校的总务后勤管理有特色、上水平。
二、主要工作目标任务
1、在新的.一学期里,积极配合校领导,以教学为中心,认真做好学校后勤的常规管理工作,确保学校的教学秩序正常进行。
做到实际需要与可能要用相结合,克服铺张浪费现象。我们将加强对物资和设备的管理,做到物尽其用,一物多用,提高校产和设备的利用率。
2、关心爱护全体教职工,解决部分职工的实际困难,使后勤职工体会到学校领导对他们的关心、爱护和尊重,增强他们工作热情和责任心。
3、以人为本,加强校园管理,营造一个“以美促德,以美益智”的育人环境。
加强对包干区的检查和督促,做到真正意义上的净化、美化、绿化,为全体师生营造一个绿色满园、鸟语花香、移步换景、清幽雅致的校园环境。
4、加强对食堂的管理,认真执行食品卫生法,对其卫生、个人卫生、食品卫生、零售价格和服务质量、服务态度加强督促检查,尽最大努力杜绝食品事故的发生。
认真做好除“四害”工作,定期做好鼠、蟑、蝇密度的监测工作,从根本上严把病从口入关。
5、财务开支方面严格执行上级的收费规定,不随意增加或减少收费项目,不擅自提高收费标准,杜绝乱收费和变相收费现象,坚持校长“一支笔”签批制度,严格采购进仓、出仓等一系列手续,健全规章制度,防止学校的校产物资的浪费和流失。
建立健全赔偿制度,做到用管相结合,严格财务管理,对大批物品的采购、工程、实行招标制度。
小学后勤工作计划5一、指导思想
始终遵循学校总体工作思路,围绕“一个”中心:安全、稳定这个中心;做好“两个”服务:做好教育教学服务工作,做好师生生活服务工作;落实“三个”到位:认识到位、责任到位、措施到位。通过建设和加强后勤管理制度,建立良好的后勤管理秩序,挖掘后勤工作潜力,调动后勤工作的积极性,确保后勤服务工作更上一层楼。
二、工作要点
(一)抓好常规工作
1、加强队伍建设
(1)加强政治理论和业务素质的学习。通过学习政策法规,学习教育教学理论,提高管理人员自身素质;通过学习现代技术和先进管理经验,掌握一定技能,提高管理水平;通过加强思想政治教育,创优质服务,树立爱岗敬业、职业道德高尚的新形象;通过按时参加学校安排的各项学习,了解社会动态,了解学校工作中心和工作要求,为广大师生提供更优质的服务。
(2)进一步健全后勤人员的岗位责任制,要从学校工作需要出发定岗、定责,使每一个人都明确自己的工作岗位和工作职责,做到事事有人管,事事有人干,事事有记录,事事有落实。
(3)树立后勤为教学第一线服务的思想,进一步改进工作作风。要多思考、多学习、多听反映、多听意见。遇事能做的,随时处理,不拖拉,不当甩手先生。坚持多上门、多服务、服好务。
(4)完善“每日巡视制度”,总务处安排人员对学校环境、绿化、卫生、安全、校舍维修、设备使用等进行每日巡视,并做好相关记录。对发现的问题及时做好处理和反馈。学校各部门、班级等提出的报修,要求在最短的时间内做好维修,并作好记录。
2、加强制度建设
(1)本学期将对原有规章制度重新审查、充实、完善,使之真正起到激励约束和规范个人行为的作用,真正能用制度去管理人、教育人、评价人。
(2)对各项工作都能做到有安排、有检查、有落实,及时总结经验,吸取教训,纠正偏差,不断提升后勤服务工作的档次和水平。
(3)进一步完善校产管理制度,做到制度健全,职责明确,如有损耗及时维修,或予以添置。
(4)完善物品采购制度,根据采购物品的价值大小,做好采购审批制度及物品的验收归库工作。
3、加强校园建设
(1)切实加大对校园环境的管理力度,教育学生爱护校园的一草一木,积极开展美化校园的活动,重视花草树木的管理,确保校园净化、美化、绿化。
(2)切实加强各功能教室、活动室的管理,充分发挥各功能教室、活动室的作用。严格执行专用室的保管责任制和谁损坏谁赔偿的原则。
4、加强财务管理
(1)严禁乱收乱付,做到勤俭节约,压缩非教育开支,把有限的资金用于学校建设的刀口上。
(2)坚持民主理财。
(3)按规定收费,任何班级、个人不得擅自收费。
(4)坚持一支笔、一本帐的原则,计划、合理使用经费。
(二)抓好重点工作
1、重点抓好学校安全工作。
(1)高度重视安全卫生防范工作,充分发挥全员管理的作用。完善应急预案制度和管理措施,实行主管领导责任制,各条线领导分块抓,全体教工共同参与的管理模式。
(2)加强安全、卫生知识的宣传,增强师生的自我保护意识,促进良好行为、习惯的养成与内化,让安全与卫生的防范观念在师生的大脑中得到固化。
(3)经常检查场地、设施和各处室中的电器、线路、装置、设备,发现问题及时解决隐患,切实做好防水、防盗、防触电及防其它意外事故的工作。
(4)协同政教处,加强学生候车、乘车的道路安全、和人身自我保护的教育和安全管理工作。
(5)认真负责地做好各项后勤(门卫、卫生保洁、食堂等)常规管理工作。
2、重点抓好校舍、校产管理工作。
(1)进一步完善学校校产管理制度,增强师生对校产的爱护意识。完善校产维修报修制度,由相关人员将报修单送到后勤处,以便及时安排;维修完毕,由报修人负责验收签字。
(2)加强对校产校具的管理,提高对各类设备的使用效率,做到妥善保管,合理使用,正常维护,每期期初要对校产校具、设备、图书进行盘点整理,责任到人。
(3)严格校产管理制度化、规范化,充分发挥教学器材和现代教学设备的作用,严禁乱拿、乱用、乱丢、乱放等不负责任的行为。
(4)切实加强活动室的管理,充分发挥活动室的作用。严格执行专用室的保管责任制和谁损坏谁赔偿的原则。
(5)加强用电、用水、办公耗材和日常检修管理,坚持勤俭节约,反对铺张浪费,努力为学校节约一滴水,一度电,一分钱。
(6)建立执行请购、审批、报销、领用制度,规范物流过程控制,强化行政仓库管理。
(7)倡导良好风气,爱护学校设施、设备,爱护花草、树木。
3、重点抓好食堂管理工作。
(1)定期组织食堂从业人员学习有关食品卫生的基础知识、基本要求,使每个职工知晓“法律法规”,了解“标准”,并对照日常工作认真落实,齐心合力提高服务工作质量。
(2)依据食堂管理制度,加强食堂工作各环节的管理与监督。并根据实际情况不断健全食堂管理制度、规范各项操作程序。
(3)加强检查监督和民主管理,经常到食堂检查服务态度,卫生情况、伙食的数量和质量、就餐情况、发现问题及时表扬先进,批评后进。
(4)坚持勤俭节约的原则,严格把好采购关、物品进出口关,做到节粮、节水、节电、节油,精打细算,降低成本,提高伙食质量。
(5)树立食品安全第一意识,严格把好食品卫生关,重视和加强饮食卫生工作台帐,采取安全防范措施,明确责任,做好防火、防盗、防毒工作,并要定时打扫,做好保洁工作。
(6)认真积极听取师生意见反馈,努力根据实际情况尽量满足师生要求。做好学校后勤保障工作。
三、工作措施:
(一)更新观念,增强服务意识
1、全体后勤人员必需树立师生利益、家长利益至上的服务观,把师生、家长的合理需求作为开展工作的出发点和归宿,想师生、家长所想,全心全意为师生生和家长服务。
2、加大后勤工作的群众路线力度,动员、组织全校师生民主参与、民主管理、民主决策,参与后勤管理。
(二)精打细算,严格管理
1、依据教学需求,学校实际,本着精打细算的原则,制订有关项目经费预算,严格实行计划经费限额使用。
2、加强对网络通讯费、水电费、打印费等管理。
3、严格请购、审批、验收、入库、报销制度。
(三)物尽其用,发挥设备功能
1、为使学校现有校产校具发挥其最大效益,要鼓励、提倡师生们大胆地、经常地去使用,真正发挥设备的“育人”功能,做到物尽其用。
2、鼓励使用的同时,加强管理,对使用情况、设备情况以及借还手续都要实行严格登记,避免不必要的人为损坏、遗失等。
3、加大校产校舍的定期(期初、期中、期末)及日常的检查力度,严格执行校产保管奖罚和损坏赔偿制度。
对期初发放的日常用品、班级用品、门窗、窗拉手、台凳等实行承包管理,做到谁损坏谁负责。
(四)加强协作,做好环境卫生工作
1、本学期继续加大校舍校产的检查、维修、保养,环境绿化等工作,力求为师生创造一个优雅的学习、工作环境。
2、扎扎实实地抓好卫生工作。
对存在问题要及时指出,限时纠正。
3、协同德育处、教务处等部门,利用黑板报、晨会课、升旗仪式讲话等形式,向学生进行爱我校园、爱护公物的教育活动。
(五)长抓不懈,提高安全防患意识
一、目前各餐饮公司情况分析
1、经营情况:
我校现有四个食堂,由于学生分布,餐饮公司的管理等因素各食堂经营状况各有差别,其中,南餐效益最好,每月学生消费额能达到200万以上;北一次之,也能达到100万以上;北二因新换餐饮公司,且前期底子薄弱,营业额最低,每月营业额在25万左右;教职工食堂今年8月底新开,一楼经营面积不大,故消费总额不大,但也能达到35万以上,整体经营良好。
2、管理情况:
南餐的经营公司是百思特餐饮,该公司自2006年至今一直在我校经营,且是连锁企业,无论是经营理念还是管理制度等各个方面,相对比较完善。在日常的管理中,也相对比较负责、到位,对我校的规章制度和日常管理也执行的比较到位;
北一的经营企业是振玉餐饮,其自2012年至今一直在我校经营,在管理上比较认真、负责,对涉及食品安全、卫生的相关制度和规定,以及我校相关规定和日常管理,均执行的比较到位,但近几年有松懈的趋势;
北二的经营企业是济南真诚餐饮,为我校新委托的食堂经营企业。该餐饮公司接手北二时间相对较晚,10月份以前一直忙于商户的招商。膳食科与食堂经理多次交流,该餐饮公司正做着食堂下一步的规划方案。如明年能继续经营该食堂,打算把大厅、后厨重新规划,打造成高端的网红食堂;
教职工食堂的经营企业是济南聚兴餐饮,该企业是新注册餐饮公司,在食品安全知识和日常管理等方面经验相对缺乏,但经过上级领导和我校主管部门的引导和管理,其对食品安全相关制度和我校的规章、日常管理执行的比较好,处在快速成长和良性循环阶段。
3、近几年投资改造情况:
南食堂:今年暑期南餐对后厨进行了全面改造,包括更换地砖、吊顶、重新粉刷墙壁等,让后厨有了新的面貌,较之前干净整洁不少;
北一:今年暑假也进行了较大范围的改造,包括更换就餐大厅风扇、吊顶,后厨区域墙壁的粉刷和加装防火板,食堂前后整体面貌有一定的提升;
北二:该餐饮公司于今年暑假八月上旬接手,由于时间紧迫。未对食堂进行大范围整改,只对后厨的线路、广告牌进行了修复和更换;
教职工食堂:参照食药监局的相关要求,对西侧后厨区域进行了重新规划,对售饭间和后厨操作间进行了分离。
二、食堂管理目标
1、一年内餐饮公司所经营的食堂达到市“标准化食堂”标准,两年之内通过验收。
2、二年内使所经营的食堂达到市“食品卫生量化分级管理A级单位”标准,三年内通过验收。
3、师生满意率85%以上(以抽样调查结果为依据)。
4、加大餐饮公司的管理力度,提高管理水平和服务质量,提高食堂的满意度和就餐者幸福指数,做到“三方满意”(学生满意、学校满意、社会满意)的社会效益,实现食堂的保值、增值,提高学校的后勤管理绩效,为学校的和谐与发展提供有力的后勤力量。
5、切实保障学生的饮食需求。综合学校现有学生人数、食堂数量和建筑面积、未来发展等因素合理配置经营规模,提供全面、优质的餐饮服务,满足各层次学生的就餐需求。
6、从软硬件着手建设食堂,使之成为“硬件达标、软件一流、三方满意”的高标准食堂,为学校的和谐与发展提供有力的后勤力量。促进食堂的“文化育人”的功能,使之服务好师生生活和学校的工作,保证食堂的服务水平能满足学校快速发展的要求。
7、在保证饮食安全、卫生和满足师生不同饮食需求的前提下,以科学、高效的管理力创优异的经营业绩,以实际行动回报学校的支持与信任。
三、2021年全校食堂的整体规划
校园食堂的面貌和餐品质量、价格等方面不仅关系到我校师生的安全、健康就餐,也关系到师生对我校的总体印象和评价,而且,我校已经步入了本科高校层次,正在迈向一个新的美好未来,故食堂也应跟上我校发展的步伐,后勤基建处膳食科结合我校发展形势和食堂实际现况,特制定了如下规划和具体要求:
1、北食堂一楼:
大厅区:大厅地砖有顽固污渍或破损的全部更换;大厅吊顶有水渍、破损的全部更换;大厅墙壁重新装修或采用暖色系的油漆粉刷;灯光改造:加装温暖金黄色吊灯,使就餐学生能感受到温暖;大厅名厨亮灶系统:要360度无死角,增加摄像头和显示屏数量,显示屏安装在就餐大厅显著位置,使就餐学生容易看到;就餐桌椅要根据大厅的装修风格,更换配套的桌椅;安装原料展示柜(主要展示米、面、油和调料类)。
后厨区:南侧后厨区全部改造,要求:减少窗口数量(2-3个窗口),按照功能划分,重新布局,各类操作设备、用具的摆放不能拥挤。过道至少有半米宽。南、北后厨区加装通风设备,及时将加工餐品所产生的烟、汽抽走。
售饭区:盛放各类菜品的用具规格要统一,一律采用食品级不锈钢材料,不能有泡沫箱容器。售饭台底下要封闭,私人物品一律禁止存放;在二次更衣通道设置防滑鞋通道,人员进入售饭区一律更换。
饭菜价格:价格一律禁止上涨;我处组织人力进行成本核算,对利润率过高的菜品一律控制25%-30%之间;
2、北食堂二楼:
大厅区:大厅地砖有顽固污渍或破损的全部更换;大厅吊顶有水渍、破损的全部更换;大厅墙壁重新装修或采用暖色系的油漆粉刷;灯光改造:加装温暖金黄色吊灯,使就餐学生能感受到温暖;大厅名厨亮灶系统:要360度无死角,增加摄像头和显示屏数量,显示屏安装在就餐大厅显著位置,使就餐学生容易看到;就餐桌椅要根据大厅的装修风格,更换配套的桌椅;安装原料展示柜(主要展示米、面、油和调料类)。
后厨区:后厨整体要重新装修,各功能区可根据实际需求进行重新划分,墙面、吊顶要重新粉刷;对地面沾有顽固污渍的或破损的瓷砖要进行更换;。
售饭区:盛放各类菜品的用具规格要统一,一律采用食品级不锈钢材料,不能有泡沫箱容器。售饭台底下要封闭,私人物品一律禁止存放。
饭菜价格:价格一律禁止上涨;我处组织人力进行成本核算,对利润率过高的菜品一律控制25%-30%之间;
3、南食堂:
大厅区:大厅地砖有顽固污渍或破损的全部更换;大厅吊顶有水渍、破损的全部更换;大厅墙壁重新装修或采用暖色系的油漆粉刷;灯光改造:加装温暖金黄色吊灯,使就餐学生能感受到温暖;大厅名厨亮灶系统:要360度无死角,增加摄像头和显示屏数量,显示屏安装在就餐大厅显著位置,使就餐学生容易看到;就餐桌椅要根据大厅的装修风格,更换配套的桌椅;安装原料展示柜(主要展示米、面、油和调料类)。
后厨区:西侧主后厨区经过今年暑期的改造,面貌变化很大,餐饮企业可根据需要再酌情优化。南侧后厨区域要改造,各功能区、操作间等要重新规划,具体要求:减少窗口数目(2-3个),后厨操作区走廊宽度要在半米以上,各种操作、储藏设备要摆放有序、规整。
售饭区:操作、加工设备一律不许摆放,各类存放设备要精简,盛放各类菜品的用具规格要统一,一律采用食品级不锈钢材料,不能有泡沫箱容器。售饭台底下要封闭,私人物品一律禁止存放。
饭菜价格:价格一律禁止上涨;我处组织人力进行成本核算,对利润率过高的菜品一律控制25%-30%之间;
4、教职工食堂:
大厅区:为新的就餐大厅,墙壁、地砖、吊顶可根据实际情况进行简要整改即可;灯光改造:加装温暖金黄色吊灯,使就餐学生能感受到温暖;大厅名厨亮灶系统:要360度无死角,增加摄像头和显示屏数量,显示屏安装在就餐大厅显著位置,使就餐学生容易看到;就餐桌椅要根据大厅的装修风格,更换配套的桌椅;安装原料展示柜(主要展示米、面、油和调料类)。
后厨区:一楼为新食堂,硬件设施设备暂不需要改造。但当前后厨摆放杂乱,过于拥挤,要精简设备,增加对商户的食品操作规范的培训。二楼要增加粗加工间,位置选定在西北角洗涤池处。
售饭区:一楼售饭区操作、加工设备一律不许摆放,各类存放设备要精简,盛放各类菜品的用具规格要统一,一律采用食品级不锈钢材料,不能有泡沫箱容器。售饭台底下要封闭,私人物品一律禁止存放。
饭菜价格:价格一律禁止上涨;我处组织人力进行成本核算,对利润率过高的菜品一律控制25%-30%之间;
5、楼外设电子显示大屏幕:根据高校餐饮管理形势,以及我校发展的新面貌,为实时、动态的展示我校食堂的经营、管理状况,要求食堂在主要门口区域设置电子显示大屏幕,主要展示:当日原材料种类、价格、食堂活动、以及其他需要在大屏幕公示的事项。
6、北食堂楼外西侧管道改造:当前该区管道经常堵塞,造成该区环境较差,故要求食堂(一楼和二楼)进行重新挖槽,铺设新的管道,并负责后期的维护。
7、当前几家食堂的各自规划进展:北一已经联系设计院,进行设计;北二已经带设计院专家进行了现场查看;南食堂已经绘制出规划平面图;
四、各食堂的招投标工作
1、学校现经营的餐饮公司可递交投资计划书、改造方案,优先考虑;
2、公开招标,引进实力较大、管理经验先进的餐饮公司;
3、招标工作计划在2021年4月中旬完成。
五、原材料集中采购
1、统计各类原材料年用量;
1.1各项改革有序推进
1.1.1切实加强了领导,为医改有序推进提供组织保障2009年5月,我省成立了深化医药卫生体制改革领导小组,并于同年11月明确了发改委、财政厅、卫生厅等16个成员单位职责,省政府加强了对医改工作的组织领导和统筹协调,各市、州、县、市、区也相继成立了医改领导机构和办事机构,形成了上下联动、部门协调配合的医改工作新格局。根据中央精神,在充分调查研究的基础上,先后制定出台了医改实施方案、医改重点工作安排以及18个配套文件,大部分市、州出台了医改实施方案,有力地推进了医改工作。
1.1.2加大了医改投入,为医改有序推进提供财力支持2009年拨付医改五项重点资金144.1亿元(含基数和新增数,下同),2010年拨付165.6亿元,2011年1至4月省级财政已拨付69.6亿元。按中央和地方已明确的投入政策和预算安排看,年底肯定将超额完成三年新增425亿元的投入任务。落实公办基层医疗卫生机构的建设发展经费、人员经费、运行经费以及突发公共卫生事件处置经费,创新经常性收支和建设发展支出管理方式,进一步规范了补助方式和补助标准,采取“以奖代补”方式推进村卫生室建设,以政府购买服务方式保障乡镇卫生院和村卫生室运行经费。
1.1.3坚持试点先行,为医改有序推进提供制度基础重点抓了国家公立医院改革联系试点城市株洲市的改革试点工作。株洲市推行资产重组、整体转制、公私混合经营、功能转换、联合体、托管与合作、成立医院集团等多种改革模式;进一步完善绩效考核制度,实行领导年薪制、全员聘用合同制、职称评聘分离制、会计委派制、后勤服务社会化等改革举措;初步建立董事会和院务会领导下的院长负责制,为自主经营和科学决策奠定了较好的制度基础和运行环境。在全省公立医疗机构逐步开展了网上挂号、预约诊疗、“一卡通”、无假日弹性工作制等服务,积极推行同级医疗机构检查结果互认,推广临床路径管理、住院医师规范化培训、电子病历等多项试点。1.2四大体系基本建成
1.2.1全民医保的目标基本实现据统计,2010年全省新农合平均参合率达95.37%,与2005年相比较参合人口增长8.25倍;共筹集资金172.70亿元,累计补助7168.06万人次,补助支出162.11亿元;次均住院补助由2006年的685.25元增加到2010年的1294.48元,实际住院费用补偿率也由29.16%提升到了49.81%。同时,2010年湖南农村五保对象在县、乡级新农合定点医疗机构住院基本医疗费用全额减免。2011年我省城镇职工医保、居民医保参保人数达到1822万人,新农合参合率稳定在90%以上,基本解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保问题。城镇职工医保、城镇居民医保80%的统筹地区实现医疗费用即时结算(结报),新农合在100%的统筹地区、80%的省、市级定点医疗机构实现医疗费用即时结算(结报)。并且做好农民工等流动就业人员基本医保关系跨制度、跨地区转移接续工作,推行以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务。在补助城乡所有低保对象、五保户参保的基础上,对其经医保报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。对农村五保户在县、乡医疗机构住院实行基本医疗费用全免政策。另外,开展了儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障试点,取得明显成效。
1.2.2基层医疗卫生服务体系日趋完善进一步健全基层医疗卫生服务体系,使老百姓就医看病更为方便。2009年总投资22.76亿元,在实施1195个基层医疗卫生项目建设的基础上,2010年启动1100个建设项目,其中县级人民医院43个、社区卫生服务中心64个、乡镇中心卫生院65所、村卫生室920所、精神卫生服务机构8所,极大地改善了基层医疗卫生机构硬件条件。在加大硬件建设的同时,积极加强软件建设,特别是基层医疗卫生人才队伍建设。重点为乡镇卫生院招收400名定向免费医学生、招聘70名执业医师、安排870名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训,巩固完善40个三级医院与120个县级医院对口协作关系,安排264名县级医院骨干人员到三级医院进修学习,在岗培训乡镇卫生人员9276人次,村卫生室卫生人员4.439万人次、城市社区卫生服务人员3892人次。全省2010年为乡镇卫生院人员培训3.14万人次,村卫生室卫生培训5.25万人次,社区卫生服务人员培训5545人次。同时,为提高基层卫生人才的待遇,省里投资3000万元在150所乡镇卫生院建设公转房1500套。通过强化硬件建设和软件建设,进一步明确基层医疗卫生机构的功能定位和服务模式,全面增强基层医疗卫生机构服务能力,逐步使基层医疗卫生机构成为群众就医的首选之处。
1.2.3基本公共卫生体系趋于完善,基本公共卫生服务朝着均等化的目标迈进在2009年人均15元的基础上,2010年按人均17.5元的标准安排基本公共卫生服务经费,2011年的标准进一步提高到24.5元;在城乡组织实施了9类基本公共卫生服务项目和6个重大公共卫生项目,并免费向城乡居民提供,惠及上千万居民。全省儿童一类疫苗免费接种由6种扩大到14种,完成了1056万个儿童的麻疹强化免疫和300万个15岁以下补种人群的首针接种。在76个农村县市区开展了常见妇科疾病免费检查,启动了国家下达的20个县区宫颈癌、乳腺癌检查项目和123个县区农村育龄妇女孕前和孕早期免费补服叶酸项目。从2009年4月1日开始,全省农村妇女在县乡医疗机构平产分娩实行免费。为1.1万例贫困白内障患者免费开展了复明手术,完成2.2万户农村无害化卫生厕所建设以及13万户地氟病区改灶,并在全省率先启动了新农合儿童先天性心脏病救助试点。开展城乡居民健康档案建档工作,实行健康档案信息化管理。截至2010年11月底,全省城镇居民健康档案平均建档率达到44%,农村居民平均建档率达到21%,超额完成了国家规定的目标任务。
1.2.4国家基本药物制度建设稳步推进,基本药物体系全面实行建立了基本药物集中采购、统一配送、优先配备、合理使用制度。成立了药品采购交易中心,建成了全省统一的药品采购网络交易平台,实行网上采购交易。除国家确定的307种基本药物外,还将省内增补的198种非基本药物经专家遴选后也纳入集中采购程序。组建编制为30人的省药品集中采购服务中心,明确为财政全额拨款事业单位,负责全省基本药物的集中采购和配送工作。1.3卫生服务公平性基本实现从卫生资源配置的角度,实现了村村有卫生室,乡镇有卫生院,社区有卫生服务站,各地、州、市城乡居民每千人口医生数、每千人口病床数等指标的区域差别不断缩小。从卫生资源利用的角度来看,改变了应就诊未就诊率、应住院未住院率较高的状况,基本实现城乡居民“病有所医”。据统计,2005年年末,长沙、衡阳、怀化三市每千人拥有医生数分别为2.11、1.38、1.22;而截止2010年年末分别为2.8、1.31、1.34;2005年年末每千人口病床数分别为4.41、1.93、2.31,2010年年末分别为6.53、2.77、3.47。除长沙市外,其他地市的资源配置水平差异明显缩小,其中,2010年末的每千人口医生数接近全省平均值1.56,每千人口病床数接近全省平均值3.29。1.4居民医疗费用负担明显减轻居民医疗费用负担明显减轻,这得益于基本药物制度的实施。基本药物实行以省为单位的网上药品集中招标采购,其价格比省基层医疗机构原零售价平均下降了47.12%,比国家发改委公布的基本药物零售指导价平均下降了53.21%。据统计,2010年上半年,36个试点县(市、区)基层医疗卫生机构次均门诊费用为50.33元,同比下降39.42%,次均住院费用为780.92元,同比下降16.9%。各级政府对新农合和城镇居民医保补助标准从2009年人均80元提高到2010年人均120元,2011年已提高到人均200元。城镇居民医保、新农合统筹区域内门诊统筹率达到100%;2010年全省城镇职工医保、城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例分别达到82.8%、60%、65.1%,2011年城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例将不低于70%。所有统筹地区城镇职工医保、城镇居民医保的统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍以上。新农合统筹基金最高支付限额提高到全国农民人均纯收入6倍以上。
2存在的主要问题
2.1基本医疗保障运行效率有待提高
2.1.1“四分问题”导致医保运行成本过高“四分”指制度分设、城乡分割、管理分离、资源分散。全省城镇职工及居民医保系统归属于人力资源和社会保障厅,新农合系统归属于卫生厅,各自拥有一套独立的管理和经办服务机构。据统计,全省城镇职工医保系统共有在岗职工3502人,新农合系统在岗职工2800余人(2009年数据),按人均5万元/年的标准计算人头经费和办公经费,每年分别需要1.5亿元左右。在调研过程中,两个系统均表示编制不足,经费紧张;各自需要一套费用不菲的信息系统,尤其是新农合急需投巨资建设自己的信息系统,如此高昂的管理和建设、运行成本,极大地影响了基金运行效率。此外现有城镇与农村两个医保体系,政策差异较大,信息平台不同,不仅造成病人之间的误会和不平衡,而且大大增加了医院与医师的工作量,医疗机构和医务人员苦不堪言!随着参保人数增多,基金规模扩大,人口流动速度快,加上新医改提出了医保跨地区转移接续、制度之间有效衔接、异地就医及时结算、统筹层次提高等一系列新问题,建立城乡统筹、平台统一、一体化管理的基本医疗保障制度势在必行。
2.1.2医保支付范围及方式单一、结算明显滞后、引发连锁反应(1)医保支付重住院轻门诊,造成“住院难”。现行医保制度在统筹资金极其有限的情况下,一方面医保支付范围太宽,只有住院基本上可以报销;另一方面门诊控制太严,除特殊病种之外,门诊费用不能报销,使得参保病人舍门诊挤住院的现象十分严重,县以上医院人满为患,病床使用率多数超过100%;(2)医保支付按项目不按病情,诱导“过度医疗”。现行的按项目付费方式易诱导过度服务及“过度医疗”,造成医疗总费用的不断上升,成为“看病贵”的原因之一;(3)医保结算明显滞后,引发“三角债”。医保管理机构与医保定点医院就经费结算事宜本有协议约束,实际操作中由于费用审查费时、经办人员不足、服务意识不强等多方面原因,一般要3个月才能结算,有的还更长。由于结算周期长,支付不及时,造成医院资金周转困难,影响医院正常运转,医院只好延后支付药品及材料、设备供应商的资金,一般延后半年以上,造成企业资金运转困难,引发新的“三角债”。
2.1.3医保基金筹措困难,个人帐户沉淀积压一是医保基金征缴没有建立合理的动态机制,基金征缴不能足额到位,影响了医保的支付能力。医保基金支付的原则是“以收定支,收支结余,略有盈余”。据了解,我省医保基金缴付比例是1998年确定的,至今已十多年,这期间物价指数、城镇居民收入也上涨,由于医保基金来源不足、筹措困难,医保基金支付范围却越来越广、支付标准越来越高,造成医保基金明显不足,长此以往将难以为继!据统计,2010年全省医保基金年收入增长21.2%,年支付却增长31.8%,收支相抵,亏损8个亿。二是职工个人帐户资金沉淀,不能发挥应有的效益。据统计,目前全省医保基金规模为133亿,其中个人账户上的资金就有70多亿,占52.6%,所以实际医保基金可用资金是严重不足的。由于对医保个人资金缺乏有效的使用、监督措施,有的被用于在零售药店购买生活用品,不能发挥其医疗保障的功能。
2.2基本药物难以满足用药需求
2.2.1基本药物品种不足在我省已确定的505个药物品种中,约有30%的品种由于毒副作用较大或耐药性等原因在大医院已基本淘汰。抗生素类药品由于长期以来滥用普遍,相当部分病人对目录中的主要抗生素产生了耐药性。在农村,心脑血管疾病、高血压等已经成为影响农民健康的重大威胁,属于慢性病防治的重点病种,缓释剂需求量大且疗效持续稳定,但目录内该类药品很少。
2.2.2基本药物制度实施形成“乡镇孤岛”目前,基本药物制度仅在乡镇卫生院一级实行,上至县及县以上医院,下至村卫生室都没有实施,对于转诊病人形成明显的用药差别。乡镇卫生院难以执行上级医院回转病人的医嘱,不能满足转出机构的处方要求,或者不能保证病人治疗的连续性,或者因为病人自购药物带来严重的医疗安全隐患。
2.2.3基本药物制度受到了社会药店的冲击社会药店普遍采用价格竞争的办法来争夺药品市场,以低于乡镇卫生院招标采购价向农民出售基本药物,给乡镇卫生院带来了一定的冲击。
2.3基层医疗卫生服务体系运行机制不健全
2.3.1村卫生室条件差,功能不健全所调查乡镇的村卫生室从业人员素质差,60%以上没有经过系统培训;卫生人员服务过程中存在严重陋习,特别是无菌观念差,医用材料、药品、医用废弃物等随意堆放,甚至有一次性注射器重复使用的现象;实行乡村一体化后,村卫生室没有编制,卫生人员没有“五险一金”,乡镇卫生医疗缺乏有效的激励和约束措施。
2.3.2乡镇卫生院补偿机制不健全我省各地财政状况差别很大,对乡镇卫生院的县财政补偿受到当地财政状况的制约,在补偿标准、补偿资金到位的及时性等方面差异明显。
2.3.3乡镇卫生院用人制度不完善,激励机制不健全(1)乡镇卫生院人员编制标准滞后,影响基本公共卫生服务项目的开展和相关医改任务的落实。目前我省乡镇卫生院的编制仍沿用上世纪七、八十年代的编制标准,但目前乡镇卫生院承担的任务与当时有较大区别,现在的乡镇卫生院除承担基本医疗卫生服务外,还提供了大量的公共卫生服务、卫生监督、对村卫生室的管理和业务指导等工作,其编制标准应适时调整。2009年省编委出台文件规定:乡镇卫生院人员编制按每1000人服务人口配备0.8~1.2人的标准核定,但如何根据各地实际,将乡镇卫生院的编制落实到位、落实到人则还有很多工作要做;(2)专业卫生技术人员聘用制度不完善。在许多乡镇卫生院的在岗人员中,自筹经费的聘用制人员占较大比重。这些自筹经费的聘用制人员,都是近年来新招的工作人员,往往呈现学历较高、技术能力较强等特点,是目前各个乡镇卫生院开展业务工作的生力军。但由于政策限制,难以入编,影响了这部分人的积极性。此外如果只对在编人员实施绩效工资,将会引起新的矛盾,一方面导致非在编人员工资无法解决,另一方面导致那些停薪留职人员重新回乡镇卫生院领取绩效工资,从而造成基层医疗卫生队伍的不稳定;(3)医改后,一方面由于药品提成等隐形收入受到了约束,较之没有实施基本药物制度和绩效工资制度的其他医疗机构,乡镇卫生院医务人员待遇下降明显。
2.4公立医院改革进展缓慢
2.4.1公立医院“看病难、看病贵”问题依然突出样本医院调查显示,县级以上公立医院门诊“三长”(挂号候诊时间长、检查排队时间长、划价取药时间长)现象依然严重,病人住院等候时间长,医疗费用水平并无明显下降。
2.4.2公立医院体制机制改革无突破从试点的情况来看,目前改革大多围绕较易推动的项目来进行,如住院医师培训、医疗服务质量管理、医疗服务信息化、集团化等,对深层次的关键问题,如管办分离、法人治理结构和人事制度改革等却并未从根本上予以触及,以药养医的模式没有打破。
2.4.3公立医院规模扩张迅速,债务负担沉重且继续增加2008~2010年,我省累计批准医院基建项目24505个,实际完成投资额2181838万元。3年内累计房屋竣工面积1197818平方米,新增固定资产606722万元,因新扩建增加床位13169张。公立医院规模扩张反映出政府和医院的投资需求膨胀,也反映出区域卫生规划对医疗卫生资源配置缺乏应有的指导作用和约束力,同时医院的规模扩张带来了沉重的债务负担。
2.4.4公立医院管理惰性严重,改革动力不足在现行的体系中,由于缺乏有效激励,再加上供给诱导需求所带来的持续回报,使医院产生了管理惰性,突出表现在对成本控制的不力和对知识资源的开发不够。由于药品和物化技术手段给医院带来了丰厚的盈余,使医院获得了“发展”的物质基础和经验,从而产生了对药品和物化技术手段的依赖与迷信。所以,尽管医疗机构与医务人员作为遭受公众舆论批评最为强烈的一个利益集团,他们缺少改革动力,另外,在医改过程中,医院和医务人员被作为改革对象而使其对医改缺乏热情,表现“两头热、中间冷”的状态。
2.5医药定价机制急需改革
目前我国的药品价格采取政府定价、政府指导价、市场调节价三种管理形式,分别占已上市药品数量的0.8%、22%、77%。现有医药定价机制存在以下主要问题。
2.5.1药品价格管理政府不占主导地位70%的药品品种由企业自行定价,不在政府价格管理部门管控范围,为药价“虚高”开了方便之门。医院用量极大的医用材料及耗材也由企业定价,为商业贿赂及回扣留下较大空间。
2.5.2管控品种价格审定缺少客观依据我国目前实行分级管理,国家及省价格主管部门任务重,人手严重不足,同时,缺乏医疗服务和药品生产流通的成本信息,因而也难以制订出科学合理的医药价格,基本上以企业报价为基础,或以此备案。此外还允许处方药品在进价基础上收取差价,导致多开药、开贵药很自然就成了医院的“常规行为”。
2.5.3医疗服务价格不符合市场规律(1)最基本的常规服务项目收不抵支。改革开放以来,医疗服务收费价格指数变化不大,大约只是消费价格指数变化的1/4,湖南省医疗服务价格自2002年制定后,一直未调整。导致最基本的常规服务项目收不抵支,如诊查费、护理费、注射费、针灸推拿费、手术费等;(2)定主项目不定细目引发分解收费。尤其是一些新项目,初期物价部门提供的收费标准缺乏明确的界线,仅规定了主项目,但没有对服务项目包括的医疗用品和辅助服务作出明确规定,而医院的反应是分解收费,将更大的注意力和热情转向药品和能够增收的项目等;(3)高新服务项目收费收大于支。物价部门容许“新设项目新定价”,这些项目所定的价格基本上收大于支,如早期CT、MRI等的过高收费,后期则起到了鼓励医院想方设法增加新的服务项目的作用,即使是过去的一些常规项目也以更新的仪器设备重新定价。所以,我国CT、MRI等高新尖设备按人口配置密度,不亚于西方发达国家。
2.5.4缺乏合理的价格浮动机制药品价格只降不升,而且一降再降,有的已接近或低于成本,其结果是降一次价格,死一批药品,老百姓很难享受到药品降价带来的实惠。药品作为一种商品,它的原材料是受市场价格波动而变化的,尤其是中成药,原材料属农产品,价格波动非常大,以常用的几种中药材为例,2011年与去年同期比较:太子参涨价600%,党
参涨价400%,涨幅之大出人意料!如果不管原材料价格,一味强调降价或采用行政干预不准涨价,其结果是药厂停止生产,市场无药可卖,最终受影响的还是消费者和患者。2.6中医药在医改中的作用未得到充分发挥
2.6.1中医药在医改中具有明显优势,但遇到了发展难题中医药“简、便、验、廉”的特色在降低群众疾病的经济负担、促使健康观念的转变,在治疗、调理慢性病,健康饮食,营养搭配等预防保健领域有着不容置疑的优势和前景。中医药在缓解“看病难、看病贵”方面应当可以发挥非常重要的作用。我们对湖南中医药大学第一附属医院张涤教授一周(2011.8.7~2011.8.14)的全部门诊病历计1078例小儿常见病例的分析,结果显示,次均费用95.98元,其中挂号费50元,中草药费43.26元,西药费0.29元,中成药费0.04元,检查费1.84元,治疗费0.50元,去掉挂号费,实际次均费用仅45.98元。可见,发展中医药有利于节约降低医疗费用,有利于医疗收费价格的合理化,也必将有利于节约医疗保险基金的支付水平。但是,中医发展面临巨大困难,过去中医药在基层,尤其在农村广受欢迎,现在的情况却不容乐观,以宁乡某卫生院为例,年药品销售收入600多万元,其中饮片收入仅10万元,而且全靠一个兼通中西医的老医生在门诊使用。其原因主要在于:一是中医药诊疗服务收费标准低,补偿机制不健全;二是中医特色发挥不够,“简、便、验、廉”的实用技术和方药推广不力;三是中药材大幅度涨价所带来的中药生产成本提高,使中药企业的生产面临诸多难题。
2.6.2缺乏过硬的、实质性的扶持政策对于中医如何在医改中发挥积极作用,如何制定既能鼓励医疗机构提供,又能引导患者选择中医药服务的基本医疗保障制度、医疗机构补偿机制,如何完善乡村、社区中医药服务网络,探索发挥中医药“治未病”优势的途径和方法等方面,并没有明确的意见和具体的措施。
3对策与建议
3.1加强领导、坚定信心、当好保障者
3.1.1增强全局意识善于从全局的高度,宏观的角度,准确地分析当前卫生事业发展面临的机遇和挑战,善于捕捉各种有利于医改发展的良机,紧密结合工作实际,进一步理清发展思路,统筹谋划整体工作。各级领导干部努力提高思想境界和理论素养。勤于实践,提高驾驭复杂局面、处理复杂问题的能力和水平。
3.1.2增强责任意识,树立强烈的责任感和使命感医改是时代赋予我们的重任,各级政府要强化对深化医改的组织领导,细化分解工作指标,层层落实责任。完善组织领导体系,构建分工明确、上下畅通、运转高效、执行有力的工作机制,使各项医改任务和政策措施能够及时有效地落实到基层。充分调动每一位干部的积极性、主动性和创造性。做到在其位谋其政、行其权尽其责,勤勤恳恳、兢兢业业,殚精竭虑、真抓实干求实效。
3.1.3增强效率意识要统筹兼顾,注重效率,突出重点,狠抓不放。高度重视抓好落实,落实重于一切。坚持把督查考核作为推动医改的重要抓手,建立健全逐级督查、定期督查、随机抽查等制度,加强对改革进展和效果的考核评价,对各项任务进行动态监督管理,及时查找不足,落实整改措施。结合医改目标任务的落实,查找并解决管理不严、执行不力、效率不高等问题,通过治庸治懒,改进作风,优化服务,提能增效,创优争先,使管理和服务水平明显提升,办事效率和服务效能明显提高。
3.1.4加强舆论宣传医改是一项民生工程、民心工程,最终要看老百姓是不是满意,看病难、看病贵的困难有没有实质性的改观。应该做到“人人知晓,个个参与”,各级宣传部门和新闻媒体要坚持正面引导,广泛宣传医药卫生体制改革的成绩,及时解答群众关心的问题,科学引导社会预期,让老百姓知道惠从何来、惠在何处,增强群众的改革信心,消除群众疑虑,增强群众信心,使社会各方面和广大民众理解、支持并积极参与改革。充分发挥企业,慈善机构,社团团体,非政府组织,民间自助组织,宗教组织的作用,汇聚民力。重要制度设计应该充分论证,多方征求意见,汇聚民智。
3.2突出重点、化解难点,当好改革者
3.2.1建立健全基层医疗卫生机构绩效考核制度在考核导向上,要突出公益性,坚持社会效益优先,促进服务质量和水平的提高。在考核内容上,要突出服务效率,合理量化,综合评价,实现多劳多得、优劳优得;在考核方式上,要突出群众参与,将行政部门考核与群众满意度调查结合起来,将专业评估与群众感受结合起来;在考核结果运用上,不仅要把考核结果作为财政核拨补助经费和绩效工资的依据,而且要作为基层医疗卫生单位负责人评价、任用的依据。同时,指导基层医疗卫生机构做好内部绩效考核工作,形成以岗位责任和绩效为基础的奖惩机制。
3.2.2建立健全城乡基层医疗卫生服务体系通过技术支持、专家定期坐诊、人员培训等方式,带动城乡基层医疗卫生服务机构发展;通过合作、托管等方式促进医疗资源合理配置,逐步实现分级医疗和双向转诊,加快建立社区首诊制度和双向转诊制度,努力形成公立医院与基层机构之间长期稳定的、制度性的分工协作机制,建立上下联动、城乡一体的医疗卫生服务体系。探索建立家庭医生制度,以家庭医生式服务模式起步,逐步形成家庭医生首诊制和医保预付制,使家庭医生真正成为居民健康的守护人。
3.2.3高起点规划和推动卫生信息化建设一是要认真研究制定区域卫生信息化建设的总体方案,根据医改的目标和方向,按照整体设计、系统集成、分步实施、突出重点、实用高效的原则,提出切实可行的建设目标和任务;二是要加快建设以居民健康档案为基础的区域卫生信息化平台,逐步将疾病控制、医疗服务、医疗保障等业务系统整合、联通起来;三是要同步推动医疗卫生系统的纵向和横向合作,对医疗管理与服务等进行整合规范,促进分工协作、双向转诊等机制的建立,有效降低医疗成本,提高医疗服务质量效率和公平程度;四是统一各医院就诊卡,建立病人唯一号,实现医院间就诊卡通用。将医保卡、身份证等与就诊卡捆绑,多种形式并存,实现城镇居民一卡通。“一卡通”工程要以湖南省劳动和社会保障部门发放的医保卡为基本卡,以湖南省卫生信息中心为平台,以各医疗机构自行研发的多功能自助服务机为载体,以整合医院、预防保健机构、社区、社保、银行信息资源为突破口,实现区域内居民在不同医疗机构与预防保健机构个人健康信息的实时共享。
3.2.4加快培养使用农村卫生人才一是加强培训工作。组织乡镇卫生院医生到县医院、县医院医生到三级医院层层进修,提高在职人员技术水平;二是大力培养一批人才。做好农村定向免费培养大专生工作,并积极为农村基层免费培养本科层次医学人才;三是构建人才培养使用长效机制。建立和实施住院医师规范化培训制度,制定完善基层卫生人才培养、使用、评价和激励办法,努力用好的制度和机制留住人才、用好人才。
3.2.5扎实推进公立医院改革试点(1)着力解决卫生行政部门与公立医疗机构管办不分的问题。这是因为:第一、由于管办不分,尽管公立医疗卫生机构名义上是法人,但其法人治理结构根本没有建立起来,其法人代表根本不能自主决策,更难以独立承担民事和刑事责任;第二、由于管办不分,卫生行政部门必然要保护公立医疗机构的利益,在其履行医疗卫生行业监管职能时,必然会不公平地对待非其下属的或民间资本举办的各类医疗机构;第三、还是由于管办不分,医疗卫生事业行政管理体系支离破碎。目前医疗卫生事业可谓九龙之治水,而相当一部分政府部门实际上缺乏对医疗卫生事业进行公共管理的专业知识、专业信息和专业技能。在管办分离得到落实的前提下,医药卫生行政部门应该也必须成为医疗卫生事业全行业的监管者,因此,医疗卫生监管体系的整合必须提上议事日程。这一整合的必然选择就是“大卫生制”,而“大卫生制”的可行组织形式可能是“湖南省健康委员会”之类;(2)建立协调统一的公立医院管理体制。界定公立医院所有者和管理者的责权,明确政府对公立医院的发展建设、投资补偿、资源调配和卫生行政部门对公立医院的宏观调控、依法监督职能;落实公立医院法人地位,建立以医院管理委员会为核心的医院法人治理结构。制定公立医院院长任职资格、选拔任用和以公益性为核心的绩效考核管理制度;建立公立医院院长激励约束机制,推进公立医院院长职业化、专业化建设。成立隶属于卫生行政部门的公立医院管理中心,履行对公立医院的绩效考核、重大事项审批和相关事务管理职能。建立公立医院所有权和经营权相互分离,决策、执行、监督相互制衡的政事分开、管办分开的有效形式;(3)建立高效规范的公立医院运行机制。建立公立医院内部决策议事机制和规范化管理运行体系,推进医院管理的民主化、制度化、规范化、科学化。严格执行《国家基本药物目录》制度,切断医院与医药销售之间的利益联系,促进医院合理用药,减轻群众用药负担。科学合理地核定公立医院人员编制,改革人事、分配制度,建立健全以聘用和岗位规范化管理为主要内容的合同用人机制;完善医护人员以专业技术能力、医疗服务质量、业绩成果和医德医风为主要标准的考核评价和职称评定制度;实行岗位绩效工资制度,探索注册医师多点执业,充分调动医务人员工作积极性。严格医院预算和收支管理,加强成本核算与控制,落实医院内部审计制度和引入现代会计管理制度。坚持以病人为中心,优化服务流程,规范用药、检查和医疗行为,实行同级医疗机构检查结果互认制度,控制医药费用不合理增长。严格医院内部准入制度,健全诊疗规范标准和常见疾病检查路径,逐步实行统一的医院电子病历。强化医疗安全管理,构建和谐医患关系。全面实施医院信息公开制度,加强医德医风建设,不断提高群众的满意度。鼓励医院参加医疗意外、医疗责任等多种医疗执业保险,减少公立医院的医疗事故责任风险。
3.2.6建立保障有力的公立医院补偿机制政府主要承担公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补偿等,对公立医院承担的公共卫生任务给予专项全额补助,对政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农、支边和支援社区等公共服务经费给予保障,对急救中心、中医院(民族医院)、传染病院、精神病院的人员经费和工作经费予以全额补助。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为财政补助和服务收费两个渠道。逐步取消公立医院药品加成后,医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分医疗服务收费标准和增加政府投入等途径解决。药事服务费纳入基本医疗保障报销范围。但政府补贴必须要把握:第一,政府的财政补助不能过多地干预医疗服务市场;第二,财政补助必须要透明、公开,不能是一笔糊涂账。如由于医院管理经营不善而导致的亏损不应属于财政补贴的范围,否则医院依然没有脱离原有的靠政府吃饭的行政管理体制。
3.3政府为主、市场为辅、当好监管者
3.3.1切实保障政府发挥主导作用坚持有所为、有所不为的原则,强化各级政府在基本医疗卫生制度中的责任,强化政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正。转变卫生行政管理部门职能,实行卫生全行业管理。按照“行业管理、统一规则、培育主体、市场监管、维护公平”的职责要求,实行管办分离,通过法律、行政、经济等手段,建立与社会主义市场经济相适应的高效、透明、廉洁、公正的医疗卫生市场监管体制。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合。注重发挥市场机制作用,动员社会力量参与,满足群众多层次、多样化的医疗卫生需求。研究制定公立医院设置规划,合理确定公立医院数量和规模,优化结构和布局。实行政府宏观调控与市场配置资源有机结合,推进我省国有医疗卫生资源战略调整。各级政府不再新办国有独资或国有控股的公立医疗机构,重点资助一定数量的能确保提供基本医疗服务及体现区域水平的综合性医院。引导多元投资主体在新区、远郊新建多元化多层次的医疗机构。推进城区社区卫生机构的规范化建设。各级政府在新建小区的公共建设配套设施中,应设置社区卫生服务用房,确保社区卫生服务机构的工作需要。各区、县(市)要加大乡村医院建设的力度,加快乡镇卫生院逐步向社区卫生服务中心转变。在深入调研的基础上,完善各项配套政策。着重研究“管办分离”、“宽进严管”、“医药分家”、营利性医院和非营利性医院“两条腿”走路等重点、难点问题。针对“产权”和“人”等改革症结,解放思想,与时俱进,大胆探索,突破不利于医药卫生事业发展的条条框框,以改革创新的理念,制定符合湖南省实际的医院改制、医药分离、公共卫生、药品流通、医疗补助、医疗救助、农村合作医疗、企业退休人员门诊医疗费社会统筹等具体的实施细则和方案。
3.3.2着力构建新型医疗服务体系形成以公有制为主体、多种所有制医疗机构并存的新型医疗服务体系,建立以高水平的综合性医院为龙头、以特色专科医院为骨干、以提供“六位一体”服务的社区卫生服务机构为基础的医疗服务网络;建立科学、协调、灵敏的公共卫生管理体制,保障有力的公共卫生专业机构,应对突发公共卫生事件的应急机制;形成具有多元组织形式、规模结构、所有制成分,符合群众防病治病健康要求,适应市场机制运行的药品消费格局;构建城乡一体化、覆盖全社会的医疗保险救助制度。以小病不出社区、大病确有保障为目标,构筑满足人民健康需求的较为完善的现代医药卫生和医疗保险救助体系,让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务,解决群众“看病难”问题,提高人民健康水平。设立慈善医院。按照“一套班子,两块牌子,两项任务”的运行模式,依托现有非营利性医院兴办慈善医院,由卫生行政主管部门实施行业管理,对全省城乡低保户、特困户和困难户等提供基本医疗服务。慈善医院在挂号、诊疗、护理、住院等方面为基本医疗救助对象实行优惠减免措施。取消市场准入限制,制定政策鼓励社会力量对慈善医院进行投入,凡企事业单位、社会团体、个人通过各级慈善机构向慈善医院捐资赠物的,在年应纳税所得额3%以内(个人30%以内)的部分给予税前扣除。
3.3.3充分发挥民营资本在医疗卫生体制改革中的作用(1)开放医疗市场,构筑多元化投资兴办医疗机构的新格局。一是鼓励湖南省以外的境内医疗机构或民资、外资在湖南兴建中外合资、合作医院;二是鼓励境外资本、民资投资收购或兴建护理院、老年病院、康复医院、精神病院、传染病院等公益性非营利性医疗机构;三是鼓励境外资本建立专门为来湘商人提供医疗服务并连接境外医疗保险体系的营利性医疗机构;四是设立公开、公正的游戏规则,一方面允许甚至鼓励医疗服务领域的多元竞争,另一方面通过指导或引导(例如提供配套资金或补贴等)来防止有害的过度竞争。(2)鼓励兴办营利性医疗机构。坚持“政府不举办营利性医疗机构”的基本原则,制定相应政策引导、鼓励境外资本、民营资本兴办营利性医疗机构。一是营利性医疗机构不受区域和数量限制均可申办,并且享受工业企业招商引资优惠政策;二是凡新办的医院,前3年取得的医疗收入直接用于改善医疗卫生条件,对财务制度健全、核算准确的,可考虑给予特殊优惠政策,如申请免征营业税及房产税、城镇土地使用税、车船使用税和自产自用制剂的增值税等;按照前3年缴纳的企业所得税地方留成部分的额度(含计税工资的纳税调整),通过单位申请,由财政给予专项资金补助。后3年参照企业有关政策所缴纳的各种税收(地方留成部分),通过单位申请,由财政给予减半补助;三是符合条件的营利性医疗机构经申请核准可为医保定点单位。政府要进一步完善医保定点医疗机构的准入标准和考核办法,加强监督管理,强化并完善考核机制,实行动态管理;四是新办营利性医疗机构用地采取出让和租赁两种方式供地。采用出让(租赁)方式供地的,按市政府批准的医疗卫生设施用地价格受让(租赁)土地,并按“收支两条线”返还一定比例土地出让金(租金)。(3)加快公立医疗机构产权制度改革。鼓励民资、境外资本以收购、兼并、重组等方式,参与公立医疗机构产权制度改革,改革后设置为营利性医疗机构的,3年内不减少原有经常性财政拨款。制定公立医疗机构改革的总体方案。需转制的公立医疗机构,按照国有资产管理的有关规定,认真清产核资,严格资产评估,遵循公开、公平、公正原则,可以通过投标挂牌拍卖等形式公开整体出让。出让过程中,要注重投资者的信誉与资质,不以简单的出价高低为选择标准,注重医疗机构的无形资产,避免国有资产流失;对规模较大的公立医疗机构,可吸收境外资本、民资投资参股,进行股权多元化改造。原则上国有资本退出控股地位,鼓励经营者持大股,不提倡租赁承包、委托管理、分立改制等做法。现有公立医疗机构转制过程中,可享受改制企业的土地出让政策,土地出让金允许在3~5年内分期付清。公立医疗机构改制后,国有医疗卫生资产管理,组建一个独立的国有医疗卫生资产管理委员会,承担法人化后的公立医疗机构所有者职能,代表出资者参与其法人治理。这个机构最好隶属于财政部门或国资委,以确保国有资产的保值增值。
3.3.4建立严格有效的医院监管机制管办分开是当前公立医院改革的最大难点,也是改革的主要瓶颈之一。目前改革试点中所出现的许多尝试大多囿于形式,并未真正突破管办合一的局面,一些法人治理结构也大多是议事性组织而非决策性机构,其人事制度改革也与所有事业单位改革一样面临着诸多障碍。必须彻底转变传统管理理念和政府的行为方式,实现办医机构的真正“独立”———相对于政府的独立,而对“独立”后的医疗机构的管理也必将从传统的行政化管理向专业化管理过渡。对卫生部门来说,管办分开意味着转型上的困难,必须要从原有上级主管部门命令式的管理方式向现代意义上的依法监管转变。实践中许多卫生部门对此并未有充分的准备和认识,因此始终无法突破。卫生部门的行业监管需要依法而行,因此要求相关法律规则的建立、细化与可操作性。全省所有医疗卫生机构不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质,按照属地化原则,均由卫生行政部门统一规划、统一设置、统一准入,依法实行全行业监管。建立对医疗机构、人员、技术、设备的准入和退出机制。严格控制公立医院建设规模、标准、大型医用设备配置和信贷行为;控制公立医院特需服务范围,明确提供特需服务的比例不超过全部服务的10%;控制公立医院非国家基本药物使用比例。完善公立医院管理评价制度和医疗质量安全评价体系,加大公立医院财务和资产监管,建立健全公立医院财务决算审计和医院院长经济责任审计制度。实行财务公开,接受有关部门监督。发挥商业保险等社会多方和医疗行业协会对公立医院的评价监督作用。
3.3.5充分发挥商业保险在医改中的积极作用在我国医疗保障体系中,商业健康保险和基本医疗保障、多种补充医疗保险共同构成了覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。其中,商业健康保健的作用主要是满足人民群众不同层次的医疗保险需求。市场销售的健康保险产品达到上千种,包括疾病保险、医疗保险、长期护理保险等。此外,保险业还以委托管理等方式开展了新农合、城镇职工和居民基本医疗保险等经办管理业务。保险业提供经办管理服务,建立了“征、管、监”互相分离、互相制约的运行机制,提高了服务水平和保障质量,节约了政府成本,拓展了保险业服务领域,取得了政府、群众、医疗机构和保险业多方共赢的局面。本次医改明确提出要积极发展商业健康保险,鼓励企业和个人通过参加商业健康保险解决基本医疗保障之外的健康保障需求。建议从3个方面来推动商业健康保险的发展:一是要开发个性化的健康保险产品,提供优质的健康管理服务。满足广大群众多层次、多样化的医疗保障需求;二是开发补充医疗保险市场。根据基本医疗保障对象和保障范围的变化,及时开发与其互为补充的健康保健产品,与基本医疗保障形成良性互补,满足人民群众更高的健康保障需求;三是积极稳妥地参与基本医疗保障经办管理业务,提高经办管理服务质量,确保基金安全,服务国家医疗保障体系建设。
3.4转变观念、创新机制、量入为出不冒进,当好购买者
3.4.1加大卫生投入,建立投入机制设立医药卫生发展资金,加大政府对公共卫生事业的投入,各级财政对卫生事业的投入不低于同期财政支出增长比率,强化政府对公共卫生资源的配置。公共卫生事业投入主要用于公共卫生基础设施建设、设备添置、业务项目开展、疾病预防控制和卫生监督机构人员经费及经常性经费。妇幼保健、精神卫生等其他公共卫生机构按其工作性质、承担的任务,财政予以一定比例的补助;新增卫生投入重点用于公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和城乡困难群众基本医疗保障。按分级包干的原则合理划分市、区、乡镇各级政府的投入责任及机制。对境外资本、民资兴办的医疗机构从事公益性医疗活动,给予一定的财政补助和优惠政策;对兴办的非营利性医疗机构,将采用与公立非营利性医疗机构同样的税收、价格政策和财务制度。慈善医院的资金除通过各种渠道募集捐赠外,不足部分由政府用医药卫生发展资金资助。
3.4.2更新管理理念,健全多渠道筹资机制创新公共财政机制树立公共财政理念,探索公共卫生“政府出资,企业化运作”的市场机制,破除国家单一投资的观念,建立稳定政府主导的多元投入机制,明确政府、社会和个人投入分担责任和比例。力争用2~3年的时间,建立合理的政府、社会和个人投入分担机制,确保政府筹资在卫生总费用中的比重达到40%,稳定社会和人民群众个人投入,使得社会和人民群众个人投入在卫生总费用中的比重各保持在30%左右,并按国内生产总值(GDP)增长速率同步增长。采取国际上通行的“政府购买服务”方式,建立“养事不养人”机制,制定政策鼓励多元化产权的卫生机构参与公共卫生体系的建设,节约资源,提高效率。
3.4.3扩充医保基金,完善基金管理解决百姓“看病难、看病贵”问题,一个重要基础条件是要增强医保基金的共济和保障能力,以让更多百姓获得医疗保障的机会,并通过提高基本医疗保障水平,减轻百姓看病负担。加大基本医疗保险扩面和基金征缴力度,切实妥善解决破产国有企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险问题。实行“投资少回报多;特殊困难人员不需缴费,无门槛参保;扩大门诊特殊病种范围;实行直报,方便就医”等惠民利民措施。保障的范围也要从保大病为主,逐步向门诊的多发病、常见病扩展,逐步解决保障水平从低到高的问题,并且均衡城乡和地区之间的待遇。完善相关医保的管理办法、提高基金统筹层次、最大限度地发挥基金使用效率。加强制度衔接,人力资源和社会保障部门与卫生部门都有各自的医保基金管理队伍,两个部门应合作建立统筹城乡医疗机构保险基金的专业管理机构,有效降低行政成本。