计划免疫工作计划大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇计划免疫工作计划范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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按照《预防接种工作规范》的要求，认真组织开展常规基础和加强免疫接种工作。主动收集免疫工作薄弱区域和外来流动儿童，要保证儿童免疫接种率的持续高水平。在安全注射的基础上确保卡介苗、脊灰、百白破、麻风、乙肝等五种疫苗的接种率达到95%以上；乙脑、流脑接种率达到90%以上。对加强免疫中的塘湾、麻腮风、百白破、甲肝和白破疫苗的接种，要保证接种率达90%以上。

2、组织实施《扩大国家免疫规划实施方案》

国家扩大免疫规划在我区范围内继续实施乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻风、白破、乙脑、流脑，麻腮风、等疫苗。

3、规范计划免疫建证（簿）工作

实行儿童预防接种证制度，使用省卫生厅统一印制的《儿童预防接种证》，新生儿出生后一个月内应建证（卡），确保儿童的规范建证（卡）率达100%，每次接种时应核对卡、证，并填写完整。

4、完成我区规范化接种门诊建设

规范化接种门诊建设是为加强计划免疫工作的规范化管理，提高预防接种的有效性和安全性，在原有的基础上认真完善资料的收集和整理工作，确保20__年内的预防接种门诊通过规范化建设验收。

5、保证计划免疫冷链正常远转

认真检查冷链设备的远转情况，每天上、下午都要进行运转情况检查，记录冷冻，冷藏室的温度，损坏的要及时修理，报废的应立即更新，确保冷链正常运转，以保证疫苗效价，使每名儿童都能得到有效的免疫接种。

6、强化儿童入托、入学预防接种证查验工作

开展儿童入托、入学预防接种证查验工作，防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行性的有效手段。我院计划免疫配合学校的查验工作，对学校的入学，入托的儿童查验预防接种工作的技术指导，安排好未接儿童的补正、补种工作。

7、启动儿童预防接种信息管理系统建设

根据卫生部印发的《儿童预防接种信息报告管理工作规范》要求，到20__年底80%以上的完成儿童复方接种信息管理系统建设，实行接种信息的个案管理。儿童出生1个月内、在我科室通过接种点客户端软件录入预防接种基本信息并上传至国家管理平台，实行全国统一。能在要求的时间内完成信息报告管理系统的建设。

8、开展免疫规划宣传工作

积极发挥社会各方面力量，充分利用广播，电视，等多种形式，大力宣传国家免疫规划政策和成就，以及实施免疫规划对保护公众健康的重要意义。开展经常性宣传与“4.25”预防接种日宣传活动，广泛普及预防接种知识，提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性，营造良好的社会氛围。

9、完善相关资料的整理

要及时完成计划免疫相关资料的整理上报，每次接种后要及时上报儿童计划免疫常规接种率报表，全年不得少于12次。接种完成后5日被上报接种数据。afp、麻疹，无迟报、漏报。计划免疫工作资料保存好，有利于年中、年末的查验。

10、加强接种人员素质开展培训工作

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进行计划免疫，主要是对相应的传染病进行控制，甚至消灭，确保儿童处于健康成长的环境。市场经济进一步发展，国务院从2005 年6月1日开始对疫苗流通进行严格管理，计划免疫工作形成新的局面【1】。在社区内开展计划免疫工作成为新的问题。本次研究对社区的适龄儿童接种情况进行调查，分析社区计划免疫工作出现的问题，并寻找解决的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年6月1日至2013年5月30日出生的本地儿童以及流动儿童230例进行接种调查，本地儿童为200例，流动儿童为30例。

1.2方法 对接种对象计划免疫接种登记卡进行调查，汇总建卡的时间，并统计卡介苗（BCG）、百白破混合制剂（DPT）、流脑疫苗（MAY）、麻疹疫苗（MU）、乙肝疫苗（HBU）、口服脊髓灰质免疫苗（OPU）以及乙脑疫苗（EBV）七种疫苗的接种情况，进行统计分析。

1.3 判断标准 根据我国免疫规程规定的起始免疫月龄、接种次数、同种疫苗多次接种的最短间隔时间、完成全程基础免疫的时限【2】。

2 结果

本地儿童和流动儿童的接种情况如下，卡介苗：99.0%、93.3%；脊髓灰质：99.5%、96.7%；百白破：98.5%、90.0%；麻疹：98.0%、93.3%；乙肝： 98.5%、90.0%；流脑：99.0%、86.7%；乙脑：98.0%、96.7%。见表1。

3 讨论

随着市场经济不断发展，流动人口不断增加，这些人没有固定的场所，管理难度较大，流动儿童不能及时的进行免疫接种，流动儿童接种率低于本地儿童。调查结果显示，流动儿童疫苗接种率小于本地儿童，原因如下：（1）外来儿童家长的知识水平相对较低，拒绝进行接种，外来儿童具有流动性和多变性特点，免疫接种受到多方面因素的影响。（2）外来人口聚集地。人力和物力相对有限，能够提供的免疫服务以及工作力度无法满足迅速增长的人口需要，免疫接种在长效性方面无法达到要求。（3）城市发展较快，城市面积逐步扩大，外来儿童容易在城市周边地区聚集，出现免疫空白。

3.1 完善管理、实现资源共享

社区预防保健是新的模式，涉及的学科以及部门较多，计划免疫和下一代的健康关系密切。针对此方面，政府需要进行多方面的协调，形成网络平台，建立计划免疫系统，系统内部和外部实现对接，资源能够共享，提高计划免疫工作的效率，节省资源，在医院内部可以建立局域网，从孕妇建卡开始，就可以全面的了解情况，从围产期直至婴儿期，都能够提供服务，部门之间能够互相沟通，实现资源的共享【3】。

3.2免疫组织管理

在国家预防保健工作中，计划免疫是重要的构成部分，是社区卫生服务机构的工作，社区卫生机构需要根据主管部门的安排，建立健全卫生免疫制度，确定目标管理，使门诊实现规范化管理，监控计划免疫的质量，建立计划免疫档案，实行信息化管理，接受上级部门的监督、考核，确保计划免疫工作顺利进行。

在社区的卫生工作中，计划免疫是工作重点，和婴幼儿疾病的预防以及婴幼儿的健康成长具有一定的关系。主要的流程是妇幼医生到新生儿家中进行访视，向其发放接种告知单，到满月时，家长带着婴儿去进行预防接种以及体检，计划免疫医生能够对新生儿资料进行及时的了解，建证、上册，并输入电脑，根据计划免疫程序，进行接种，流动儿童和本地儿童具有同样的权益。

3.3升专业队伍的能力

为加强队伍素质建设，调动员工工作的积极性，在社区卫生中心实行竞争机制，制定考核方案：实行百分制，科室领导评价20分，群众评价30分，本人的工作能力40分，出勤情况10分。实行上述方案后，工作人员具有危机感，能够促进医院的发展。对计划免疫人员制定量化制度，根据考核表，每季度对计划免疫人员进行考核。对于工作人员，还需要进行业务培训，并进行考核，利用培训时间，进行专题培训，定期的进行考试，以此提升计划免疫人员的素质，提高业务水平。

3.4强化宣传

首先是和居委会结合，以墙报方式进行计划免疫针知识的宣传工作，每个季度需要进行宣传。为便于工作较忙或者是文化水平受限的父母对计划免疫能够详细的了解，计划免疫人员可以上门宣传，使他们了解计划免疫的内容、意义、免疫疫苗以及预防的疾病【4】。对于流动人口，需要加强宣传以及管理，流动人口具有特殊性，在计划免疫工作中，应当对此加强管理。一些婴儿在外地出生，很多家长不知道是否应当进行预防接种，计划免疫人员可以以上门服务的形式为其提供服务。

其次是需要详细制定工作计划。根据计划，合理的安排工作。在居委会，每个月抽出一定的时间为孕妇讲解和免疫接种相关的知识，出墙报，并上门了解儿童接种后的情况。当产生不良反应时，需要对其进行指导处理。在发现问题的情况下，必须及时的采取解决方法，防止部分儿童接种以后患病情况的发生。

参考文献：

[1] 高雅，乔媛.健康教育开展在社区计划免疫接种的影响分析[J].中国实用医药，2013，10（15）：273-274.

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1、常规免疫：全年安排12次接种，每月1日为关坪片接种日。2日为金竹片接日；3日为威箐片接种日；4日为乐民片接种日；各接种点疫苗由防保组人用冷藏箱当日运送到接种点。村医必须做好每次冷链运转《常规免疫完成情况记录表》，以便进行通知接种。

2、乙肝项目的管理：做好乙肝查漏补种工作，保证补种率≥95%以上；要求各村加强孕产妇摸底，掌握在家出生的新生儿动向，24小时内及时给新生儿接种乙肝疫苗，保证在项目结束后在家分娩的新生儿乙肝首针及时率≥90%以上，同时，结合新农合政策，动员孕妇住院分娩，提高新生儿乙肝首针及时率达95%以上20xx乡镇免疫规划工作计划20xx乡镇免疫规划工作计划。

3、冷链管理：做好冰相、冰柜、冷藏包的维护，建立冷藏包领发登记。

4、卡证管理：6岁以下儿童建卡率≥95%，（本地户口儿童出生后1月内；居住满3个月以上的流动儿童完成建卡建证，卡证吻合率95%，逐月依次填写登记，卡面保持清晰，项目填写完整，正卡由防保组统一保管，副卡由各行政村卫生站登记保存，各村副卡、接种证必须与正卡吻合；接种证的发放作好发放登记。各行政村卫生站防疫员要在月末上交本月本村儿童出生名单，及时上报月龄报表，并及时从正卡转录本村本月儿童接种信息到副卡上。

5、加强流动人口儿童、超生儿童的登记管理、上报和接种

6岁以下流动儿童建卡率≥95%，五苗单苗接种率≥95%，各村卫生室每年开展2次流动儿童调查及查漏补种活动，开展一次流动人口集聚地儿童接种抽样调查，做好外来流动人口、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。

6、定点接种：

（1）继续抓好和完善定点接种，对一年来定点接种质量、接种率进行认真评估，对定点接种点的设置是否合理进行分析；

（2）对定点接种点设施的投入，配置好相应物资；

（3）加强对定点接种人员的培训，接种要严格按照《计划免疫接种技术管理规程》进行操作；

（4）进一步搞好定点接种点的建设，按定点接种点实施规范的要求建立的合格预防接种门诊，各延伸接种点逐步按预防接种门诊的要求达到定点实施规范的要求

（5）按定点接种的要求进行规范操作，按时上报接种成果报表20xx乡镇免疫规划工作计划工作计划。

7、计免资料管理：

对上级印发的文件、计划、通知及各种资料做好收发登记。掌握如下资料：（1）以村为单位的总人口数、性别构成、0－6岁儿童数；（2）行政区划及托幼资料；（3）镇村防保网络人员分布；（4）接种器材帐目登记；（5）各种生物制品的领发登记；（6）每次冷链运转的接种成果报表；（7）疫情疫点调查处理，计免针对疾病的个案登记资料；（8）计免工作计划、文件、通知、总结、检查记录等资料；（9）计免保偿资料；（10）重点生物制品接种资料；（11）指导完成村级卫生室资料。搞好三种图表（人口构成情况统计表、免疫规划针对性传染病发病情况、常规免疫接种情况统计汇总表）上墙，继续完成消灭脊灰和各项资料并归档。

8、计免工作的具体指标要求：

（1）建卡率、建证率、卡证符合率95%；

（2）20xx九年出生儿童1月内上卡率达100%；

（3）“五苗”十二月龄接种率95%以上，1.5～2岁组加强、3、4、6岁组“三苗”复种率90%以上；

（4）乙肝疫苗接种率达95%以上，其中首针及时接种率达90%以上；

（5）疫苗运转过程中必须使用冰排，定点接种延伸点必须在1天内完成接种。

（6）资料上报：各接种点在接种完成后在当天内将接种成果报表上报卫生院，5日内上报县疾控中心；每次冷链运转结束后上报下一轮疫苗需求计划、疫苗冷链运转报表；每月5、15、25日前上报AFP旬报表和免疫规划疫苗针对性传染病监测旬报表；每月5前上报新增目标儿童表；每月上报一次新生儿乙肝首针及时接种统计表。免疫规划工作计划在年初上报，工作总结、免疫规划资料、计免档案于次年1月10日上报。

二、培训、宣传

1、免疫规划培训：在每次运转前以会代训的方式培训村级卫生人员6次以上，平时安排专题培训2次以上并作好运转例会记录。

2免疫规划宣传：利用各种宣传工具广泛开展计免宣传，重点进行计免宣传乙肝疫苗接种，挂横幅、写固定宣传标语、发放宣传画，计免宣传日（4月25日）在街宣传咨询、下发宣传资料。

三、免疫规划督导

1、按照分级督导的原则，防保组对各村免疫规划工作全年督导4次以上，并作好相应的工作计划，督导后作好督导记录和总结。

2、卫生院在每次运转结束后对各村进行督导，并随机抽查1/3村接种情况，写好督导总结；半年和年终对辖区内免疫规划工作进行考核，根据考核情况发放接种经费。

四、监测

（一）、温度监测：做好冰箱、冰柜温度监测，每日监测2次（上午9时、下午5时），冰箱冷冻室和冷藏室温度分开监测记录。对停电等情况做好相应登记。

（二）、免疫规划相关疾病的监测：

1、AFP：全镇卫生人员必须及时报告AFP病例，并协助县疾控中心采集合格标本，收集病例资料。

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一、工作完成情况

为了采取有效措施，做好查漏补种工作，认真落实国家“免疫规划工作方针，以辖区医疗单位防疫人员预防工作的第一责任人，对本单位的适龄儿童做全面查漏补种。并制定本单位补种工作的工作方案，明确分工，责任到人，签订责任书，落实责任制。

高度重视，落实责任，扎实工作，认清当前的工作形势，坚持“预防与应对”并重的原则,增强责任感和紧迫感，积极配合上级部门，切实加强计划免疫工作中的薄弱环节。

二、辖区乡镇卫生院积极与主管乡长沟通，组织开展对辖区适龄儿童的查漏补种工作，进行业务指导和监督检查工作。

1、7岁以下儿童建卡率达到100％。

2、全乡半年卡介苗应种43人，实种43人，接种率100%。脊灰疫苗应种率96%，百白破疫苗应种率98%，麻疹疫苗应种率98%，麻腮疫苗应种率98%，乙脑应种率98%，乙肝疫苗应种率98%，A群98%，白破93%，甲肝95%，A+C流脑94%。其中第一针及时接种率为98.9%。白破疫苗、A群流脑、甲肝疫苗、A+C流脑接种率都在90%以上，按时完成了计划免疫接种任务。

3、疫苗接种后异常反应发生出现为4例，诊断为一般反应，以痊愈。

4、无接种事故发生，无脊灰发生。

三、生物制品管理及冷链运转

我院按上级要求坚持疫苗主渠道进货，按要求正确存放管理，认真填写出入库登记，疫苗使用的数量与接种人次数相吻合，每月对疫苗及注射器进行自查，发现过期、破损疫苗按要求上报处理。严格执行安全注射管理制度，冰箱温度保证在规定范围内，认真登记冰箱温度记录，定期除霜，保证疫苗贮存质量。

四、1、免疫规划工作

自卫生院实施扩大国家免疫规划，继续保持无脊灰状态，消除麻疹，控制乙肝，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率根据扩大国家免疫规划工作内容和要求，结合当地实际情况，我院调整免疫服务形式，增加服务次数，确保适龄儿童及时得到预防接种服务。加强周边地区和流动儿童的预防接种工作，努力提高接种率。

2、查验预防接种证工作

为进一步落实全乡幼儿、学生入托、入园、入学查验预防接种证工作，加强学校传染病预防控制，巩固2013至2018年预防接种免疫成果，消除免疫空白人群，保护学生身体健康，大头山卫生院积极配合教育部门做好儿童入托、入学预防接种证查验工作。主动与教育部门协调，摸清学校学生底数，搞好各村小学新生入学查验证工作，今年共查验入托入园儿童124人，圆满完成工作任务，保证各儿童有明确的、详细的、正确的接种史，及时补种、补证。指导学校认真完成消毒、疾病控制工作。

3、预防接种信息工作

医院于2003年至今，根据上级安排部署，我院加快儿童预防接种信息管理系统建设，为实施扩大国家免疫规划提供信息支持。正确使用儿童预防接种信息客户端，及时录入疫苗接种情况及儿童预防接种情况，目前录入儿童达到1873人，按时完成0-7岁儿童建档工作。

4、流动儿童管理情况

为加强流动人口儿童、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。我院每月开展一次流动儿童调查及查漏补种活动，做好外来流动人口、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。累计为流动儿童接种疫苗35人，40针次。

五、信息统计上报工作

我院利用乡村医生例会，每月统计一次村级出生死亡情况，及时整理、登记、核查、建卡、建证，计划免疫接种卡片保持清晰，项目填写完整，卡片由医院统一保管，接种证必须与正卡吻合；各村医生要在每月例会时上交本月本村儿童出生、死亡人员名单，上报免疫规划报表，及时转录本村本月儿童接种信息。

六、存在问题

1、儿童家长接种证保管情况不好，证破损、丢失现象比较普遍。

2、乡村医生的业务素质有待进一步提高。

篇（5）

文章编号： 1814-8824(2007)-2-0030-01

关键词 预防接种 免疫 免疫屏障 疫苗流通和预防接种管理条例

2005年6月1号正式执行《疫苗流通和预防接种管理条例》以下简称《条例》，该《条例》的出台让我们看到了国家对公共卫生的重视，它的目的是让适龄儿童特别是贫困家庭的儿童能够免费接种国家免疫规划确定的疫苗，即卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗，从而能有效控制这几类疫苗所针对的传染病，彻底摘掉乙肝和结核病大国的帽子，让下一代健康成长，提高中华民族的整体素质。这种良好的愿望，是我们大家期待的，同时也给各级政府、卫生行政部门和我们基层防保人员巨大的考炼。要达到上述的目标，就要巩固和提高计划免疫工作，因此首先是有经费和人力的支持，但目前每年这笔不小的费用是由地方财政拨款，不少的地方尤其是经济不发达的地区财力本身就不富裕，怎样来兑现和实施《条例》？原来的冷链系统需要经费进行维护更新，防保人员的工资报酬有些地方是地方财政支付，但企业医院和乡村防保人员的报酬没有着落，接种点要保证安全注射，一人一针，那么单位或乡村医生就得先垫付一次性注射器的成本费，开支消毒药械和医疗废弃处理的相关费用，防保人员还要通过各种办法通知迟种或漏种疫苗儿童的家长，包括通信费、交通费、人力费等等，让接种点的人员即出汗又流血，怎样保证计免工作的正常开展，笔者担心在边远地区又会重演几人共用注射器事件的发生，后果不堪设想，但愿不要发生乙肝和爱滋病的暴发。

执行《条例》一年多，局部地区计划免疫工作有滑坡现象，为什么会发生这种情况？分析其原因，我们看到很多地区要么经费没落实或没有完全到位，要么费用补贴太少。卫生行政部门和疾控中心要考核接种点的指标，他们可能会玩数字游戏，做表面文章，不然怎么会发生2005年部分地区麻疹的爆发，所谓的免疫屏障不堪一击。有些担忧可能会用几年的时间来验证。笔者认为，要巩固和加强免疫成果，建立起比较牢固的免疫屏障，不仅经费和监管必须到位，还需要多部门合作，把农村和流动儿童纳入重点管理，否则不可能发生计划免疫工作滑坡现象。

1 经费的投入和管理

要想改变当前我国计划免疫面临的不利局面，首先应该解决经费投入问题，必须发挥政府经费投入主渠道的作用，增加计划免疫工作经费。在投入方式上，工作经费应以中央、省级财政投入为主。对纳入计划免疫的疫苗，中央和省级财政除保证疫苗经费外，还要解决注射器材的经费。由省、市、直辖市卫生行政部门委托疾控中心统一采购疫苗和一次性注射器，市、县级财政保证人员经费，即基层接种人员工

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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.180

计划免疫管理依据

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》之规定,结合计划免疫工作实践,逐步形成社区计划免疫管理方法。

计划免疫的组织管理

管理体系:计划免疫是国家预防保健工作中的一项重要组成部分,也是社区卫生服务机构贯彻落实以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为向导,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的,即“六位一体”工作的重点之一。按照主管部门部署,接受本社区卫生服务中心和疾病预防控制中心的双重管理指导,建立、健全、完善计划免疫各项规章制度,明确目标管理,建设规范化门诊,实行计划免疫质量监控以及统计(人口资料、接种资料、疫情资料);资料档案化、信息化管理和社区卫生服务中心的院内感染的监控。接受上级疾控中心的检查、督导、考核和评估,保障和促进计划免疫工作的进行。

计划免疫工作的开展:社区卫生工作中,计划免疫是预防工作的重点,是直接关系到婴幼儿疾病预防和健康成长的关键。主要流程是妇幼医生到新生儿家访视时发放预防接种告知单,预约满月时到社区医院预防接种和体检,并通知计免医生,计免医生及时掌握新生儿的本底资料,及时建证、上册、输入电脑,并按计划免疫程序预约、告知,接种,从而保证儿童家长的知情权和选择权,无论在何地都能准确接种,流动儿童也同样对待,保障流动儿童和常住儿童一样的权益。

存在的问题

缺乏政府部门的强力支持:计划免疫是预防疾病的基础工作,以社会效益为先导,基本无经济效益可言,工作经费不足,保障不力,信息不畅通,工作中有时需借助各职能部门,如公安、街道办事处等,但出于多种原因,很难给予基层卫生工作方便和信息。

计划免疫专业人员缺乏、部分人员业务素质较低:计划免疫专业人员缺乏,学历层次低,待遇也偏低,故专业队伍不稳定,很多医务人员是在无从选择的情况下,才从事计划免疫工作。由于业务素质低下,水平参差不齐,缺乏专业知识和计免人员应具有的人际交流能力,不能处理日常工作中的接种反应等事件,主观能动性不强,处于被动工作局面,得过且过,而业务是多部门指导,任务重叠,工作疲于应付,计划免疫不能落到实处。

流动儿童管理成难点:随着市场经济的发展,流动儿童越来越多,其家长的经济收入和文化程度均较低,思想观念比较落后,对疾病预防缺乏认识,而基层卫生单位很难掌握其动向,因而流动儿童是计划免疫的一个“瓶颈”。

建 议

政府重视:政府应重视计划免疫工作,是关系到儿童的健康成长,增强国民体质的一项基本措施,加强对基层计划免疫的经费投入,改善基层计划免疫医生的待遇,稳定计划免疫专业队伍,解除后顾之忧,利于计划免疫工作全方位的展开。

完善管理、横向联合、资源共享:社区预防保健应当是一个多学科、多部门通力合作的新模式,而计划免疫是预防疾病造福于下一代的重要工作,政府如何协调好各部门的工作,建立网络平台,逐步形成系统内、外的对接,实现资源共享,提高工作效率,节省人力、物力、财力,如医院内局域网,可从孕妇建卡时就能全面掌握基本情况,从围产期到婴儿期以致人生成长的全过程都能得到服务,各部门互通信息,真正实现资源共享。

开展健康教育、贯彻预防为主方针:计划免疫乃至扩大免疫规划关系到千家万户,必须经常、反复、深入持久地开展健康教育,提高居民的防病意识,建立健全流动儿童的管理体系,多部门合作,跟踪服务,形成区域一体化,实现准确、快捷、高效的特点,利于各方面的工作开展。

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1必须坚持以政府为主导、多部门参与，形成合作联动机制

实施国家免疫规划是各级政府一项十分重要的公共卫生服务职能，基层政府应该按照落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的要求，发挥主导作用，将国家免疫规划纳入本地区国民经济和社会发展规划。首先要按照《疫苗流通和预防接种管理条例》的规定，将免疫规划工作纳入政府和部门工作目标。其次政府应将免疫规划工作经费和预防接种补助经费纳入当地财政预算，建立稳定的免疫规划工作经费投入保障机制，及时足额地将免疫规划工作经费划拨到免疫规划项目执行单位，将免疫工作人员的工资和工作经费全部纳入财政预算。第三基层疾病预防控制机构免疫预防专业人员数量本来就不足，素质需要进一步提高，扩大国家免疫规划后，工作量将将成倍增加，对免疫预防工作队伍提出了更高的要求，各级免疫规划队伍急需得到调整、充实，政府在人员编制上应该予以优先保障。第四加强政府和有关部门对计划免疫工作的理解、支持、配合，在政府主导下，加强与卫生、教育、派出机构等单位、部门之间的协调配合，加强应急管理的联动合作，建立免疫规划协调、联动工作机制，发挥各方优势，共同提高预防和处置突发事件的能力，最大限度预防和减少突发事件的发生及其造成的损害。

2加大业务培训力度，提高基层免疫规划人员素质建设

免疫规划是技术性很强的专业性工作。在落实免疫规划工作方面，应该看到各地区发展不平衡；特别是基层医疗机构还不够完善，基层预防接种工作人员的业务素质亟待提高。通过业务培训，提高基层卫技人员对预防接种工作的认识，普及预防接种的有关知识，对免疫规划专业人员和基层接种人员熟悉新增疫苗免疫接种程序，提高专业素质，规范预防接种操作及管理都有现实的指导意义。加大对免疫规划工作人员的培训要形成制度化、常态化，要制定详细的培训计划，采用系统培训、岗前培训、岗位培训、继续教育等多种方式方法，分期、分批开展专业知识和技能培训，并对所有免疫规划工作人员要定期进行业务技能考核，根据考核结果，确定重点，开展针对性的强化培训和技术指导，只有通过反复多次的学习教育、培训，使基层预防接种人员全面、系统、熟练的掌握必要的知识和技能，才能尽快适应扩大国家免疫规划的需求，全面提高执行免疫规划工作的能力。

3抓好规范化门诊建设，提升基层免疫规划服务水平

规范化预防接种门诊是基层免疫规划的前沿阵地，是加强和完善免疫规划的基础性工作，具有窗口和示范作用，一是要按照“科学规划、定点接种、资格认证、规范管理”的原则，根据扩大国家免疫规划工作内容和要求，结合当地实际，合理设置预防接种服务机构，调整和完善预防接种服务，增加预防接种服务的频次。二要合理调整和充实基层预防接种人员，建立人员培训和考核制度，严格对预防接种服务机构（门诊、接种点）准入制度和预防接种人员资格的认证，三巩固和提高省级预防接种示范门诊建设和乡镇卫生院规范化预防接种门诊建设的成果，强化安全接种、有效接种意识，提高预防接种服务质量和管理水平。四是建立预防接种服务体系，完善预防接种管理制度和技术规范，形成以预防接种门诊定点接种为主，预防接种点上门查漏补种为辅的预防接种服务模式，提高预防接种服务的及时性和有效性，进一步加强预防接种的管理和服务水平。

4建立完善免疫规划信息化管理系统建设，提高免疫规划管理水平

篇（8）

院领导高度重视此项工作，布署关于脊灰疫苗强化免疫工作。在此项活动实施过程中，领导深入疫苗强化现场进行指导和监督。由于领导重视，措施得力、精心组织，为开展好此项工作提供了强有力的保障。

二、活动顺利开展

根据xx区开展脊灰疫苗强化免疫活动实施方案的具体要求，保障宣传培训、冷链运转、摸底调查、督导与评估及接种。

三、强化技术培训、提高业务水平

根据实施方案的要求，制定详细的脊灰疫苗强化免疫活动实施方案，参加强化免疫活动相关人员培训。培训内容包括：强化免疫目标人群，时间工作指标，宣传动员方法，目标人群摸底登记疫苗及相关物资的分发和储存运输，接种现场的安排、人员配置、组织管理，接种禁忌症和接种技术规范，疑似预防接种反应的处理等。

四、加强疫苗管理，保证疫苗质量

我院高度重视此项活动的疫苗质量，本次强化免疫所需的脊灰疫苗由区疾控中心统一供应，配备了各种冷藏设备，以保证疫苗在-4—-20℃的条件下运输和储存。按照要求做好疫苗保存记录和领发记录，全部疫苗必须保证按规定贮运，保证了疫苗的质量。

五、宣传形式各样化，提高公众参与意识

针对此项活动开展了多种形式的社会宣传活动，如告家长通知书、宣传单、横幅、墙报及其他。各级领导亲自参加此项宣传活动，积极向公众宣传强化免疫的目的和意义，使公众了解脊灰的危害与预防。

六、认真贯彻落实《2011黑龙江省脊灰疫苗强化免疫的技术方案》要求，开展逐门逐户进行调查接种对象，并登记入册，并填写脊灰疫苗强化免疫接种通知单，全辖区内目标应接种人群摸底数人，现将完成实接种人数人，拒绝接种0人，禁忌症0人，强化免疫接种率达99%。

七、督导

疾控中心对我院的接种分别派督导员进行督导检查，确保强化免疫活动的质量。发现问题及时提出改进意见，立即解决。

八、疑似预防接种异常反应的监测

按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展疑似预防接种异常反应监测报告，并制定脊灰强化免疫疑似预防接种异常反应处置方案，及时发现、及时报告的原则，做到早期、正规、系统的治疗。

九、接种率快速评估

对xx辖区内的2008年1月1日后出生的儿童进行快速评估，抽取90名儿童，接种率达100%，未有发现漏种儿童。

十、主要存在问题

篇（9）

坚持“预防为主、防控结合”的原则，深入科学发展观统领防控工作全局，切实履行“村不漏户、户不漏畜、畜不漏针”的职责，以高致病性禽流感、口蹄疫、高致病性猪蓝耳病、鸡新城疫、猪瘟等重大动物疫病和狂犬病等人畜共患病为防控重点，统筹兼顾牛出败等动物疫病，以建立长效机制为基础，为提高防控能力为核心，以控制重大动物疫病、保障公共卫生为目标，以建立完善的技术服务体系为依托，不断提高预警、预报、预防控制和应急处置能力。坚持“加强领导、密切配合、依靠科学、依法防治，群防群控、果断处置”的防控方针，确保我镇全年无重大动物疫情发生。

二、总体目标

（一）免疫目标。

2014年对高致病性禽流感、口蹄疫、猪瘟、高致病性猪蓝耳病、鸡新城疫五种强制免疫的总体要求是，群体免疫密度常年维持在90%以上，其中应免疫畜禽免疫密度要达到100％，免疫抗体合格率全年达到70%以上。

（二）档案的建立和保存。

在完成免疫工作基础上，要以村委会为单位建立动物免疫档案，对猪全面实施佩戴二维码标识，牛羊佩戴免疫耳标。农村散养户及养殖专业户的免疫档案由镇畜牧兽医站建立保存。

（三）建立免疫示范村。

每个村委会至少建立2个以上免疫示范村。在免疫示范村范围内，强制免疫动物的免疫率、猪二维码标识的佩带率、免疫证的发证率和建档率均达100%。非免疫示范村的猪二维码标识的佩带率和动物免疫的建档率至少达90%以上。以后各村委会的免疫示范村以每年2个村以上的速度增加。

三、免疫原则及免疫程序

各种疫苗免疫接种剂量和方法按相关产品说明书规定使用。

四、实施步骤

春季集中免疫时间短，接种的疫苗种类多，技术要求高。各村要科学安排猪的高致病性猪蓝耳病、口蹄疫和猪瘟等各种疫苗的接种时间，避免在短时间内连续注射疫苗的现象。春季免疫分五个阶段进行：

（一）准备动员

3月初召开春季动物免疫工作部署会议，广泛宣传动物免疫的重要性和必要性。做好疫苗组织、器械购置、人员组织等准备工作，抓紧时间安排做好春季免疫操作技术培训班。

（二）集中免疫阶段

按上述的免疫原则和要求，3月10日至5月上旬，对所有的家禽和家畜开展禽流感、口蹄疫、猪瘟、猪蓝耳病、鸡新城疫等重大动物疫病集中免疫接种。并在规定的免疫时间后抽检血清进行免疫抗体监测。

（三）补漏复查阶段

5月初，各村委会自行组织检查验收，查漏补缺，补免补防，并进一步完善免疫档案。

（四）总结阶段

5月30日前，春季动物免疫工作全部结束，认真做好春防的总结，档案材料汇总和上报工作。

（五）迎检阶段

6月份，准备迎接国家和省里的检查，做好相关的材料准备。

五、保障措施

（一）加强领导，明确责任

重大动物疫病集中免疫工作是预防动物疫病的重要环节，各乡镇政府和有关单位要进一步增强对免疫工作的责任感、使命感和紧迫感，充分认识做好重大动物疫病防控工作的重大意义，坚决克服麻痹思想、厌战情绪。一定要充分做好春防的准备工作，做到措施更具体，目标更明确，要求更严格。要相应成立免疫领导小组、技术小组，制定免疫方案，组织召开主要领导、村委会干部和村畜牧兽医员参加的动物免疫动员大会，部署任务，分片包干，落实责任，扎扎实实地开展动物免疫工作，向社会宣传动物免疫的重要性和必要性，争取全社会各界的支持。

（二）技术培训

技术培训采用县、镇二级培训机制。培训内容包括免疫操作方法、疫苗的使用及注意事项、免疫效果监测、疫苗的运输、储存、免疫档案的建立等内容，采用理论和实际相结合的方式，注重培训内容的针对性和实用性，以切实提高基层防疫队伍业务素质和工作能力。

（三）经费保障

镇政府应采取多种办法和多种渠道，积极筹措疫苗费用、耳标钳、免疫器具、消毒药品、急救药品、业务培训、冷链维修运转、村级防疫员补助等经费。

（四）疫苗组织及供应

镇政府必须加强强制免疫用疫苗管理，规范疫苗进出库制度。要按“高效、精确、节约”的原则使用疫苗，严格根据免疫进度领取疫苗，杜绝浪费现象的发生。县畜牧兽医局负责强制免疫用疫苗的组织和供应工作。各乡镇对疫苗储存的冷链设备要进行检查和维修，确保疫苗安全存放，有效使用。特别是在集中免疫工作开展前，要对村级防疫员使用的携带式冷藏箱的保温性能进行全面检查，有问题的应及时修理或报废，以保证疫苗质量。

（五）免疫效果监测

免疫效果监测是检查免疫接种成败的重要手段，是制定补免计划、免疫程序的基础。实行常年监测、集中监测和随机抽检监测相结合的机制，重点在集中免疫后根据免疫的进度组织开展免疫效果的监测，并对其监测结果进行汇总、评价，于5月30日前上报省动物疫病预防控制中心。要做好诊断试剂和相关用品的订购，以免贻误监测工作开展。县畜牧兽医局将组织免疫抗体监测组，不定期到各村委会和各饲养场，进行抗体随机检测和效果评价，并以监测结果做为评价各乡镇免疫效果的主要依据。

（六）检查、督导、验收和总结

在免疫工作开展后，镇畜牧站要组织有关领导及业务技术骨干，到各村委会、自然村检查督促免疫工作，及时发现存在的问题，进行阶段性总结和阶段性汇报。免疫工作基本结束后，每个村委会应进行自我验收或由县畜牧兽医局组织抽查验收。

六、其他要求

（一）对调出县境的非屠宰家禽和非屠宰家畜在调运前2周分别进行一次禽流感免疫和口蹄疫免疫。未按规定免疫的家禽家畜，防疫监督机构不得出具动物检疫合格证明（未满2周龄的雏禽除外）。

篇（10）

近几年来，部分省市狂犬病的发病、死亡人数呈上升趋势，2013年我市发生两起狂犬病死亡案例。虽然我县连续几年无狂犬病发生，但城镇、农村养犬数量和密度居高不下，个别地方存在侥幸心理，免疫不到位的现象时有发生，势必危及我县人民群众的生命安全和社会的稳定。各乡镇要增强紧迫感和责任感，广泛宣传狂犬病的危害性和加强犬只管理及犬只免疫的重要性，提高人民群众自我保护意识和能力，引导人民群众自觉配合犬只免疫工作，尽量少养犬、必须免疫犬、栓养犬，尽量做到不养犬。

二、争取领导，完善措施

犬只免疫工作是狂防工作的重点，也是狂防工作的难点，要开展好犬只免疫工作，就必须争取得到当地党政领导的高度重视。因此，各畜牧兽医站要向乡镇党委、政府主要领导和分管领导汇报好狂犬病的危害性和犬只免疫工作的重要性，切实履行好部门的职责，当好参谋和助手，制定切实可行的免疫措施上报党委、政府执行，同时抄送县主管局。各乡镇站要在当地党委、政府的统一领导下，本着“政府保密度、部门保质量”的原则，认真做好2014年度的犬只免疫工作。

三、开展犬只免疫工作的步骤和方法

1.各畜牧兽医站对犬只的免疫工作要实行防疫人员分片包干责任制（站长要带头包村包社），防疫人员要逐户做好犬只存栏普查、造册登记，对畜主同意免疫的，及时进行免疫，发放“动物免疫证明”，做到一犬一证，建立好犬只防疫档案，记录规范完整；对不接受免疫的也要建立档案，应有畜主签字或村社干部签字，乡镇站将未免犬只花名册交当地政府，集中组织力量予以捕杀。实行“不免即灭”、“不拴养即灭”的强制措施，使狂犬病防制工作纳入法制化、规范化管理的轨道。

2.为了顺利推进农村犬只免疫的开展，在2014年2月25日前，以村社为单位设置集中免疫犬只地点，收取犬只免疫费每只10元。在2014年3月份期间，由各畜牧兽医站组织动物防疫员和乡村兽医人员，由村社干部带路到村到户逐只进行免疫。对2014年4月底仍未进行免疫的犬只，由当地政府组织力量全部捕杀。

3.对城镇饲养的犬只，凭公安部分发放的《犬只准养证》免疫，按规定标准收取费用。

篇（11）

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.737

文章编号：1004-7484（2014）-04-2397-02

随着城市规模的不断扩大，越来越多的外来人员以“携家带口”的方式进入城市，使流动儿童数量出现大幅度的激增[1]。这就使得流动儿童的免疫管理成为城市卫生服务工作的难点和重点问题之一。如何使其与城市中的同龄儿童得到一样规范、及时的健康服务，就更是防疫工作中的难题[2]。所以本文以积极探讨免疫工作中流动儿童的管理为思想，以无锡地区对流动儿童的免疫管理为依据，总结可靠的、适当的管理方法。

1 流动儿童当前存在的共性问题

1.1 流动儿童自身特点 我们从无锡地区对流动儿童的管理中，也得到了流动儿童的父母由于打工的因素，导致其居住的地方不确定，总是随从父母搬迁，并且手机更换频繁，难以联系；也由于流动儿童的父母来自不同的地方，工作的不同，使得他们居住分散，这是流动儿童自身的两大特点，这也同样给计划免疫工作人员在调查流动儿童时带来很多困难。流动儿童大部分来自农村，居住环境、卫生习惯相对较差，容易引起传染病的爆发和流行。

1.2 监护人的认识不够 首先大部分流动儿童的家长来自偏僻的农村，文化水平相对较低，卫生防病意识不够、预防保健知识不足，这是给免疫管理带来困难的首要因素；其次有的家庭收入不稳定，经济状况不乐观，导致流动儿童不能接受规范的基础免疫；最后部分家长对疫苗不了解，道听途说，害怕正常的疫苗接种后反应会给孩子带来不良反应，这也在一定程度上也影响了免疫接种。

1.3 管理机制的不够完善 农村经济落后，经济发展为其主要的目的，所以对于儿童的免疫规划管理不具有重视性，这也使得父母的不重视，带来了一系列不良循环。再加上，流动儿童的不不确定性，及人数的增多，使得管理在认识、投入和行动上尚未形成合力，管理协调机制不够完善。城市基层卫生防疫机构在人员配备、经费落实等方面还是老机制、老模式，无论在精力和认识上都不能满足需求，矛盾突出。

2 应对的管理策略

2.1 加大计划免疫政策的宣传力度，提高流动人口的预防接种意识 我们从无锡对流动儿童较为成熟的管理方式中得到，只有在政府权力的支持下才可以，基层才可以尽心尽力的做好。政府可以加大计划免疫政策的宣传力度，这也需要公安、社区充分发挥其宣传作用，尽力协助政府做好宣传，如在流动人员办理暂住证时，公安协管人员就会协助询问儿童的健康免疫情况，给予适当的宣传和引导，这样就会使得父母对计划免疫有一定的了解，不再会对接种免疫存在顾虑的盲区。如果社区工作人员发现流动儿童会主动关心和询问，同样会起到宣传作用。如果能在4.25计划免疫宣传日期间，重点针对农贸市场、车站、城乡结合部等流动儿童较多的地方以免疫管理为主题宣传活动，这样会使他们更加积极去了解免疫防疫，让他们真正的懂得免疫的好处与重要。同样，他们也会将免疫防疫的知识带给他们的老乡，甚至家乡，这样也同样起到积极的作用。这样就可以以一带十，促使流动儿童家长对预防接种的认识从被动接受转为主动需求。

2.2 各部门的协调配合 积极动员各个部门参与流动儿童的计划免疫的工作中，使其变成一个全社会性的系统工程，这也需要各个部门的协调配合，广泛开展流动儿童免疫的教育，这样才会收到有效的成果。如果由政府牵头，公安、工商、卫生、妇联、计生、广电、街道居委会等多部门配合行动[3]，各司其职，协调管理，互通情况，社区部门要起主导作用，他要做好流动儿童的排查摸底，完善暂住人口的信息采集，每月将流动儿童以月报表的形式交接给基层防疫部门，防疫人员收到信息后，进行核查工作，一查到底，无卡建卡，查漏补种，做到户户有落实，对计免适龄儿童开展经常性的调查摸底和查漏补种工作，并真正落到实处，只有这样才能减少对流动儿童数量的不确定性，以及确定其的免疫接种情况，为后来的免疫防疫管理奠定基础。同时与社会各部门保持广泛而密切的联系，将其上报给卫生免疫部门，由免疫部门拨款，给儿童接种免疫。只有各个部门协调合作，共同处理流动儿童免疫工作，才能推动流动儿童免疫管理长效有序的发展。

2.3 建立健全流动儿童规范化管理制度 社区工作人员为基层免疫工作人员提供全面准确的辖区内流动儿童基本情况，有免疫人员负责建卡，信息系统登记入册、核查免疫接种情况及日常接种外，由专人负责对社区上报的未到位儿童进行追踪核查，以确保流入儿童准确性，以及明确流出儿童去向说明，这样才能使得流动儿童的不确定性减少。预防接种工作人员要定期到农贸市场、城乡结合部、新建居民点等流动儿童聚集地主动搜索，以得到新增流动儿童的数量及免疫情况。最重要的是每季度防疫人员下到社区进行核查，填写调查表和季度核查小结，以提高了流动儿童的建卡率。只有建立健全流动儿童规范化管理制度才能使得流动儿童得到和本地儿童同样严格规范的免疫接种。

对于计划免疫中流动儿童的管理，无锡地区的预防接种工作开展的较好，2011年就建立了现代化预防接种门诊，有专业的电子信息平台，可以随时查看各类疫苗的接种率及应种未种的儿童名单，并及时电话联系家长进行预约接种，确保计划免疫的及时性。所以，只有用心努力去做，就会做好，就会使得流动儿童得到更好的管理。

参考文献