药学学位论文大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇药学学位论文范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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2微课教学的优势

2.1微课教学提高了实验操作的成功率

在做一些实验教学,你可以实验原理,实验演示中显示的视频动画的形式,连同解释,使一些问题无法厘清的传统教学已经成为简化,学生容易理解。可以由学生自己和实验操作等关键信息的原则进行控制,如果学生不理解的部分,可反复观看这一部分,教师需要作出必要的解释和指导,减少对演示的复杂性操作时,在实验的成功率通常将改善。

2.2微课教学提高了学生对实验的兴趣

兴趣是最好的老师。实践证明,学生感兴趣的学习内容可以激发学生的学习热情,使学生变被动学习为主动学习,但不觉得学习是一种负担。主要由微缩文字,图像,动画,声音和教学等手段来实验教学,可以使实验具体,生动,动态显示方式,便于学生观察,探究实验产生的直觉,感知和思维,激发学生的学习兴趣在学习上。

2.3微课教学有助于反馈实验信息

作为一个完整的实验教学的教堂,应该贯穿于整个教学过程的评价反馈,所以老师在课件设计过程中,根据学生的实验中,利用微课教学方法相结合的实验教学过程。通过成像技术,将展示在大屏幕上的学生实验操作,让学生进行讨论,实验操作的分析是标准化的,实验结果是合理的,这与传统的测试,直观,生动的对比。通过这些互动,学生的思维能力的提高,培养学生的创新能力,同时也有效地检测实验教学效果和学生掌握知识的程度。

3运用微课教学的注意事项

3.1课件设计突出重难点,切忌繁琐、冗长、过于华丽

传统医药微生物学教学的教师由参考书,口语教学的重点,难点的手段来解释,这是困难的学生在课堂上留下深刻的印象,不利于知识的掌握程度。合理利用微型教学,解决一些传统教学的问题。利用微课,教师要备课时要注意,教学内容设计合理的幻灯片,紧扣考试大纲,抓住重点,突出难点。如使用的不同的字体颜色,大小不同的文字,但也乐音斑点,视频等。在此基础上,再加上容易理解老师的讲解,学生很容易弄清楚的重难点内容,容易掌握。微课的课件设计应清晰,美观,有层次感,短,但并不复杂。没有太多的文字,字体要清晰,厚重,要与背景色对比强烈,以及为避免视觉疲劳要注意色彩搭配协调。你可以使用一些小插曲,但不是太夸张了。总体来讲,涉及微课课件画面,然后选择你要简单,明了,没有过多繁琐的新奇的电影,太华丽,以避免分散学生,学生的注意力,以教学内容的干扰的注意。

3.2微课教学是辅助工具,教师是主导,学生是主体

微课教学的应用和发展,在文字,图像,声音等信息的集成,同步输出,同时超越了时间和空间的界限,带领学生到微观的现实世界,感受真正的实验环境。如果忽略微类是一个辅助工具,以教师为主导,学生主体这一点上,整个教学过程中全部使用CAI播放模式,这将导致在一个单一的教学模式,导致学生在盯着文字,图像屏幕上,听着语音音频,形成了典型的计算机为主导的模式,老师只是计算机操作员,像一个剧场观众的学生,这种机械枯燥的教学,不仅模式降低了学习的学生的利益,也影响智力发育学生。因此,使用微课教学是不是教学的唯一模式,教学方法和微课教学的教学方法仍是传统的组合,以确保教师为主导,而学生主体地位,配套使用微课教学。形成生动活泼,丰富多彩的教学环境。

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2中文摘要及关键词

3目录

4论文正文

5参考文献

6附录

7后记

8封底

二封面构成。论文题目、学生系别、专业、姓名、指导老师、完成日期等。

注意事项1论文标题不宜超过20字以内用二号字，黑体。

封面内容用三号字，宋体，并滑下划线，居中。

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1.1让学生知道教学计划和教学要求第一堂课即明确课程目标，列出需完成的阅读材料，布置课外任务及完成日期，教学计划及安排分发给学生，提出对到课、迟交或不交作业等情况的相关政策。每次课前在黑板上列好提纲，或发内容讲义给学生。根据教学计划要求对自学章节写预习报告，通过检查预习报告、课堂提问和课后作业考查学生自学的情况。

1.2学生自主建立处方分析题库基础记忆性的知识只是课堂教育的一部分，而不是主要目的，更应该把精力集中在培养学生的综合思维和推理思维能力上面。每章要求每个同学文献或者网络检索一个处方，写下自己查找的处方组成、处方成分分析、制备方法和注意事项。这样学生查到的处方还只是一种信息，还需在此基础上，把每章学生查到的最典型的几个处方共享给其他学生，或者让学生互相评价，以增强学生的吸收和理解，从而转化为知识。由此可强化学生文献检索能力、药物制剂处方分析及设计能力，并可将学生收集的处方作为期末考试处方设计题的题库[3]。

1.3改变作业批改的方式课后布置的作业，学生互相抄袭的情况很常见，没法达到巩固所学的目的，因此改变作业批改的方式，学生作业上交后，教师快速浏览一遍，发现主要问题后，不对应地随机发给学生，给学生说明参考答案及评分标准，尤其对存在的主要问题点评后，学生之间互相批改作业，以此促进学生的专业学习。

1.4布置阅读任务任何时候，学生都需要有价值的阅读内容，建立有诚意的连接和互动，而不是过度的信息轰炸。在教材内容的基础上，每章针对性地发给学生若干篇前沿进展性的文章。通过小测验，让学生了解他们必须对自己的阅读任务负起责任，并设计课堂活动帮助学生运用材料上学到的信息和观点。这将为他们的阅读带来内部动机。

1.5设计工艺操作单元的磁贴将重要的、典型的制剂工艺做成若干磁贴，每个磁贴上写明一个操作单元，要求学生在黑板上按照工艺操作的顺序排列，并讲解工艺过程和注意事项。这样的环节可安排在课程中间，学生讲解一方面可以缓解其他学生的视觉疲劳，还可以强化学生的记忆和理解。

1.6注重学生的自我总结和反思主要通过以下几个环节促进注重学生的自我总结和反思：（1）学生提问题：每次课每个学生提出1-2个问题，建立问题库。（2）课堂小结：每次下课前3分钟，要求学生写课堂小结，写下本次课中的几个要点，或是他们脑子里最突出的问题，并指定一个同学准备在下次上课前用5分钟对本次课的内容归纳说明。（3）要求学生以绘制思维导图的形式对每章进行系统总结，以此可理清思维的脉络，掌握整个知识结构，有利于学生加强不同课程间的联系及直觉思维的培养。比如学生以液体制剂为核心词汇，从常用溶剂、附加剂、低分子溶液剂、高分子溶液剂、混悬剂、乳剂等分支展开。

1.7改变学生对考试的态度通过与学生的交流发现，学生经常会抱怨课程没什么意思，考试只是死记硬背，看不到所学的东西有什么价值或意义，学生更多地只是关心成绩而不是学习的过程。针对此类现象，改革考试的方法，比如增加平时小论文、处方设计等方面的学习任务后，把课程分数更多地分解到平时成绩中。期末考试的题目以灵活应用型的题目为主，从学生自己查的资料中出题。考试结束后，给学生评价试卷的机会。适当的机会教育，比如讲到制剂的设计时，从“质量不是通过检验实现的，而是通过设计赋予的”这句话入手，药品生产是过程管理重于质量标准，而学习亦是过程大于结果。

2激发学生主动学习的动机

2.1专业前景展望教学设计中穿插一些制药行业的前景和展望。比如通过国家统计局、湖北省统计局的经济学数据，给学生展示医药行业尤其生物制药行业近年内的快速发展。从国家政策层面，解读国家对生物医药行业的支持，以向学生展示医药行业的美好前景。从区域性发展的角度，以武汉生物谷若干大型制药企业的入驻为例，说明武汉制药行业的现状和发展趋势。从个人发展的角度，如以修正药业创始人修涞贵的经历激励学生努力追求和探索的勇气。以近期某制药企业招聘制剂研发主管的要求为例，加强学生对药剂学的主要学习内容的认识，加深对企业专业人才要求的理解。

2.2培养自信的态度对学生专业知识和水平上不自信的现象，通过往届学生在实习单位或者工作单位得到单位领导的认同的具体事例，给学生分析自身的优势和需要努力之处，一方面学生能珍惜机会是最大的优势，另一方面，学校课程设置上实验实践课程比例大，而且有多个设计性实验的项目，对动手能力、自主设计实验能力、科学推理能力都是一种很好的锻炼，能力重于学历。

2.3科学合理的方法“授人以鱼不如授之以渔”，如果科学合理的学习方法能给学生的习惯、兴趣等带来一些有意义的变化，这种变化会延伸持续到学生以后的学习甚至是工作和生活中，使学生做好进入不同工作领域的准备。例如提倡学生以多种形式重视分享和点滴累积。如班级群里每日60秒药学小常识，内容短小精悍，一分钟内可读完，必要的时候中英文对照，学习专业英语。针对学生在手机上花费的时间比较多的普遍现象，建议学生手机安装丁香客、用药助手等药学相关手机应用，充分利用零散的时间学习，也让学生养成关心自己所学学科的习惯。

2.4公开的鼓励表扬根据心理学上的赫洛克效应，每个人都希望被理解、认同和称赞。对学生阅读任务、处方查询、思维导图绘制等学习任务完成比较好的同学，及时的鼓励表扬。

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2学习态度现状

目前，有56%的学生平时最关注升本，工作等信息，也有三分之一以上同学关注音乐，娱乐，体育、游戏以及电影等。对于学习态度方面，达到68%的同学学习比较被动，另有20%的同学对学习采取应付态度，更有2%的同学不能完成学业，学习放任。只有10%的同学学习积极主动。大多数的同学都认为学习环境优美,教学设施完善，丰厚的奖学金以及整体氛围浓,有督促和激励机制能够有效增加学习动力。

3学习目的与计划性

对于学习目的与计划性有超过一半的学生知道未来形势严峻，但现在很茫然，不知道该如何努力，有5%的学生无追求，随遇而安，过一天算一天，不为将来担忧，又有15%的学生对自己的前途悲观，不知道什么才是真正有意义的，只有30%学生在积极为自己的目标努力着。合理的学习计划是学生合理安排学习时间，提高学习效率的重要保证，而在学习过程中，具有计划性的也只有20%。学生的现况令人担忧，学校和教师都有义务去引导学生走出迷茫，指引方向，但是如何引导是值得去深思的。

4学生倦怠心理研究

进入大学后，学习上存有怠倦心理的48%,只有8%的学生没有倦怠心理，这是不太理想的数据，：大学生学习倦怠问题是近年来高校热点问题之一，是大学生中普遍存在的一种心理现象[2]，应该从社会、学校、家庭、学生个人等多层面去解决。

5学生遇到困难时候如何解决

调查数据表明，学习上遇到困难时，学生更倾向于自己找资料或者请教同学，请教老师的占极少数，在日常生活中，遇到困难时，学生们也更愿意向同学寻求帮助，或者不寻帮助，而不是找老师或者父母。这表明，现在的学生趋于成熟，愿意用自己的方式去解决问题。

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教材是语文知识的载体，学生是获取语文知识的主体。教师的任务是如何能让学生从教材中获取知识，教师这座桥就是让学生走进教材，与教材交流，我们的任务就是解决学生与教材交流时出现的障碍和引导学生怎样更好理解教材。我们不能把我们对教材的认识强加给学生，同时要承认学生对教材的理解的差异性，总之，教师要扮演好桥的角色，就是让教师不要越权代替学生思考代替作者言论。要让学生充分与教材交流。

教师如何能扮演好桥的角色呢？首先，提起学生对教材的兴趣，否则就是桥搭了学生也不愿意通过。这一点我认为应从减轻学生阅读时的心理压力，提高学生感悟上入手，要让学生感受到阅读教材是一种享受，而不是沉重的负担。教学时不让学生感到阅读就是为了回答问题和做“条块”式的分析，而要他感到阅读是为了感受一种美。其次，我们要设计好教材这个诱饵，充分挖掘教材中学生发现不了或感受不到的艺术美和思想美，使学生感到教材不仅是知识的载体而是艺术，思想的结晶，要让学生萌发从教材中感受到这些东西的欲望，最后我们在教学中重点教给学生理解教材的方法，让学生运用这种方法获取知识。

二、在阅读上教师应做打开学生阅读视野的大门的钥匙

教材的知识是有限的，课堂教学也是有限的，然而知识的无限的，随着科学文化的发展，学生光学会教材是不行的，也是不够的，在语文教学上就是要求我们语文教师要不断发展课外阅读，开拓阅读视野。

语文教师要做好打开学生阅读视野大门的钥匙就要求我们不能整天围着课本转，要给学生创造良好的课外阅读环境，让学生从课堂学习中走向课外学习。

怎样才能做好开拓学生阅读视野的钥匙呢？一、培养阅读兴趣，要给学生阅读自由，比如阅读内容，除不健康之外不管历史、科技、社会等都可以读。二、做好阅读指导，如怎样选书，怎样看书等都要做认真指导。三、培养良好的阅读习惯，如每天定时阅读的习惯，记读书笔记习惯，阅读中提问题的习惯等。

语文教师做好学生课外阅读工作，不仅对课堂教学有帮助，而且对学生自身发展也是个促进，随着教学改革的深入，语文教师的这项工作显得越来越重要。

三、在学生人文精神的渗透上教师要做艺术感染的天使

人文精神不能靠强行说教传给学生，这样做会适得其反，人文精神传输重在熏陶，感染。

我们语文教师不能只懂一些汉语知识或修辞等到语文理论知识就行，我们要加强修养，培养良好的人文精神，这们才能把自己的人文精神渗透到学生身上。

教师要做好艺术感染的天使，要在这几方面加强修养。首先是情感上要丰富而真诚，“感人心者莫先乎情。”可以说语文教学是情感教学，主要体现在学生与作者，学生与教师，教师与作者及学生与学生的情感交流上，通过交流来感受对方情感上的美，以使学生受到熏陶，从而内化为自己的思想情感。其次在言行上要有风度。言的风度即指教师的语言要有感染力，这主要包括语言的运用和表达上要有艺术性。行有风度主要一点就是用自己的行动来教育学生，做学生作为的表帅。最后语文教师要有较高的艺术鉴赏能力和艺术修养，只有这样我们才能引导学生发现教材、生活中的美，才能引导其感受，创造这些美。

四、在创新精神上做学生的开路先锋

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图为：卞爱飞

本报记者谈海亮 范宁 实习生阮瑞祺

本期话题

硕士、博士研究生要获得学位，必须先在学术刊物上发表一定量的论文，这一硬性标准至今仍在多数高校存在。昨日，易中天博文将炮口对准这一标准，斥其为“混账规定”，并在网上引发广泛关注。

记者随后电话采访了易中天，湖大研究生处处长肖德以及中国地大（武汉）地空学院07级博士生卞爱飞，对这一标准进行了讨论。

记者：您怎么看待硕士、博士研究生要获学位，先要的规定？

易中天：这是一项混账规定！首先，它违反《中华人民共和国学位条例》。其次，硕士生、博士生都是学生。学生的任务是学习。学生撰写论文不过为学术训练。他写了，导师看了、改了、评点了，就够了，发表做甚？

肖德：应用型学科可以不要求，但人文社科类专业，特别是对学术型研究生需要硬性要求。虽然要求是教育的异化，但在现实情况下，没有更好的办法。如果没有硬性标准，可能会因人情关系而滋生更严重的学术腐败现象。

卞爱飞：没有必要作为硬性要求，科研是个长期积累的过程，研究生3年内很难出创新成果。

记者：有人认为，要求学生写，目的是对学生进行学术研究和论文写作的训练，对这种观点您怎么看？

易中天：学术研究和论文写作训练是一定要进行的，但是不能规定这个“训练”一定要发表。学术训练可以通过学年论文、课程论文等形式进行，学分制度就能解决这个问题，导师的任务之一就是对学生进行学术训练嘛。

肖德：我建议在讨论这个问题时，更多地考虑现实情况。实际情况是，很多研究生，缺少做科研的主动性和积极性，任凭导师怎么催都不听。而硬性标准是一道杠杠，可以让学生有紧迫感。

卞爱飞：绝不是培养科研能力和熟悉科研规范的唯一方式。格式规范并不难学，不也可以做到。

记者：研究生的硬性要求与学术腐败是否有直接的因果关系？

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2门诊药学服务工作中存在的主要问题

对本院开展的药学服务工作进行研究分析,发现其存在以下几个方面的问题。

2.1患者不遵医嘱用药

患者只有掌握药物用药方法,药物治疗效果才能更好的发挥出来。如门诊患者较多,通常情况下,药师只将用药方法记录在药袋上,没有给予患者足够的说明,进而导致患者拿到药后,不了解用药过程中需要注意什么。大部分患者感到病情好转时,往往停止服药,影响病情治疗效果。

2.2患者不理解特殊药物的用量用法

部分患者对口服用药的注意事项不了解,如阿伦磷酸钠片是一种骨质疏松的治疗药物,患者要在饭前服用,使用白开水送服,进而能够加速药物的吸收,且服用后不能立刻躺卧,避免导致食管发生不良反应。因此,药师在对患者配发药物时,要告知患者药物的正确使用方法,以便能够将药物的治疗效果充分发挥出来。

3提高药学服务质量水平的有效对策

3.1提高药师业务素质水平

在门诊药学咨询窗口配备药学素质水平高、业务能力强的药师,其自身具备的专业药学知识以及精湛的药学技能水平,能够及时、快速更新药物信息,对药物进行安全性评价,告知患者药物最有效的使用方法,最后给患者及家属提供较好的药学服务。门诊药房作为给患者转交药物的重要窗口,其服务质量水平的高低给医院整体服务水平带来直接影响,因此,门诊药房药师要坚持以患者为中心的服务理念,严格遵守职业道德,微笑、热情对待患者,积极回答患者疑问,提高患者满意度。

3.2药师及时反馈不合理用药

药师要对药物处方进行严格审查,分析用药的合理性,如存在用药不当或者错误的情况,则要及时反馈,并提出积极的改进方法。另外,临床医师接待患者较多,易发生写错现象,如用药、给药途径以及剂型错误等。因此,药师要对处方严格审查,避免发生医疗纠纷。由于药物种类较多,临床医师不能全面、完整掌握所有药物的成分,易导致发生重复用药情况,如药师审查过程中发现重复用药,则立刻反馈给医师,适当调整药物。此外,药师要与医师建立良好沟通,探讨药物特点、作用以及药理作用机制,实现用药一致性。

3.3引导患者正确用药

部分药方中仅显示药物名称和使用剂量,药物具体使用方法不详细。门诊药房直接与患者接触,负责解答患者疑问、提供药物服务以及指导患者正确用药等工作。如对幼儿干粉混悬液进行调配时,需要运用标签进行说明,让患儿父母注意使用前摇匀、适量加水等,保证用药的正确性。另外,药师在对患者转交药物时,嘱咐患者及家属按时服药,不能随意调整药量,停药,并告知患者用药后出现的不良反应,避免患者发生恐慌,提高患者服药依从性；另外,告知患者按照正确方法储存药物,避免药物发生变质、潮解等现象；禁止使用过期药物。

3.4建立药学服务平台

门诊药房可通过开通电话咨询业务以及网络服务等,给患者提供专业性强的服务平台,耐心、认真解答患者疑问；网络平台能够使患者自主查询药学相关知识,在线提问疑问,填写药物咨询服务记录,药师也要热情回答患者疑问,指导患者正确用药,增强用药安全性。

3.5药物监护与治疗评估

如患者病情比较特殊,门诊药师要为其建立药历,对药物治疗效果进行评估。评估内容主要包括药物治疗目的、是否对症治疗、用药过程与用药剂量是否合适、用药后是否发生不良反应以及用药后疗效等方面内容,另外,对药物治疗参数进行检测,极大程度保证用药的合理性。药学服务行业具有较高的专业性,门诊药师在与患者交流时,理解、尊重患者,建立友好、和谐的医患关系,提高用药依从性,合理使用药物,提高临床疗效。

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鉴定意见认为:V医院在大剂量使用阿司匹林的同时使用东陵克栓酶,违反该药的临床用药原则。V医院认为东菱克栓酶的药物说明书中虽明确写明不能与阿司匹林同时使用,但在临床实践中确系两种药物同时使用并取得疗效的情况,向法庭提供如下医疗文献:《巴曲酶(即东菱克酸酶)、阿司匹林和脉络宁联合治疗急性脑梗塞40例》,专家网络会议简报等。

法院判决

患者死于脑出血、脑疝可能性大,不排除V医院的医疗过失行为与患者死亡之间的因果关系。本例构成一级甲等医疗事故,V医院承担次要责任。

被告医院所提供的科研文献不能经国家药物管理部门批准的药物说明书,及依据该说明书得出的鉴定结论。V医院赔偿患者家属各项费用共计24万余元。

案例点评

徐璐璐:学术论文的证明效力有限

本案例的争议点主要集中在医疗机构超范围用药后,医方提供的医疗文件(国际上权威杂志的研究论文)是否具有法律效力,能否证明医疗机构的超范围用药是安全的。

V医院提供的研究论文是医疗文件的一种,在医疗纠纷中具有一定的证明效力,但这种证明效力是非常有限的,只能起到辅助证明的作用。医疗文件不能单独作为判断医疗行为正确与否的依据。是否存在医疗过错,不能单凭书本或任何一个医学文件就能判断,这也是为什么医疗纠纷要依据鉴定得出结论的原因。而且单凭医学文书,并不能医疗鉴定结论。

我们常说医疗要有个体性和针对性,同样的疾病,但患者情况不同就可能导致治疗存在较大差异。鉴定是针对某一个病例进行分析,而医疗文献一般是针对某一类问题进行分析,即使是针对个别病例的分析,二者之间也会因患者的身体差异而存在差别,所以不能简单地以一个病例分析作为另一病例分析的依据。所以,学术论文的证明效力有限。

结合本案例,也许这种超范围用药已经在临床上实行多年,但因个体差异及学术论文的证明效力有限,并不能医疗事故鉴定结论,V医院仍要担责。

张宝伟:学术论文不能对抗药品说明书

药品说明书里已经规定了药物的安全范围和合理的给药剂量,医疗机构超范围用药导致医疗纠纷,不可以用临床的学者研究和发表在权威杂志的论文来对抗药品的使用说明书。目前为止,这种前沿性的研究和临床实践是不能对抗药物说明书的效力的。

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新课程标准中指出“语文教学要注重开发学生的创造潜能，促进学生持续发展”我认为创造力是个体在支持的环境下结合敏锐、流畅、变通、独创、精进的特性，通过思维的过程，对于事物产生分歧性观点，赋予事物独特新颖的意义，其结果不但使自己也使别人获得满足。支持环境，是指能接纳及容忍不同意见的环境。

目前，语文教学中强调“以读为本”但在实际教学中一部分教师一味强调读，甚至让一些无目的的读占去了大量的时间，读固然重要，然而，不加思考的读，恰恰忽视创造力的培养。如何培养创造力呢？

一、改变单一思考模式，培养学生思维的求异性

共同讨论是激励求异思维和集中思维的有效途径之一，在大家共同讨论的条件下，思维活动可以经过不断地评价和引导螺旋上升，把求异思维和发散思维推向较高水平。通过讨论，引导学生从多角度、多方面去认识问题、分析问题、解决问题、锻炼学生解决问题尽可能找出许多种答案的能力，从而培养学生思维的求异性。

二、转变教育观念和学习方式

创造性人才的培养和造就要靠创造性教育。因而转变教师教育观念成为对学生进行创造性思维训练的前提。语文教学在教学方法设计上应有广度和深度，时间安排上应有密度和适度，课程组织落实上应有力度和效度。将“教、学、练、考”作系统设计，全面考虑，突出“有效教学”、“高效教学”、“魅力教学”的特点。既要体现执教者的“人格魅力”与“学术魅力”所产生的课堂凝聚力，又要体现师生“个性魅力”所产生的巨大课堂爆发力，还要体现课堂教学设计精妙的“艺术魅力”而产生的课堂向心力。抓住教材，紧贴文本地面行走，在文本词句的丛木中穿行，真正做到从传授型教学向创造型教学转型。

在学习方法上力图引导学生掌握一种智慧学习策略，通过转变学习观念逐渐把学习变成一种习惯，通过“学习——思考——实践”循环往复螺旋式上升的过程，逐步把知识内化为自己的东西，让学生自己真正成为学习的主人。有效学习，高效学习，智慧学习。《新课标》明确提出：应倡导学生自主、合作、探索的学习方式。 “学而不思则罔”，“学”并不等于“会”，必须要有一个反刍消化的过程，在思考中学习，在学习中思考，在反思中不断感悟，在感悟中不断升华。思考的深度和广度决定知识与技能达成的效度。这个思考的过程就是把教材由厚读薄的过程，就是把外在的东西内化为自己东西的过程，真正实现学习方法上从接受性学习向创造性学习转型。

三、扩展延伸，培养思维的敏锐力

思维的敏锐力，指敏于觉察事物，具有发现缺漏、需求，不寻常及未完成部分的能力，也就是对问题的敏感度。教材是为学生学习提供的例子，教学中既要依靠它又不要受它的限制，这样才能发展思维，培养创新能力。在教学《鸟的天堂》时，学习了7、8自然段后，我问同学们有什么不懂的问题时，有同学问“那翠绿的颜色明亮的照耀着我们的眼睛，似乎每一片树叶上都有一个新的生命在颤动”中的“有一个新的生命”指的是什么？为什么说“在颤动”按以往的要求只让学生理解“榕树的生命力强”我在教学时，让学生联系上下文，结合自己生活实际，平时的积累，说说你的理解。结果，学生的回答真是精彩极了：有的说是风吹、有的说是鸟动、有的说是太阳的照射，有的说是树叶绿得可爱，让作者看花了眼，产生了错觉，有的说是因为榕树有着旺盛的生命力。这说明学生思维的敏锐力大大提高了。

四、充分采用“扩散性问题”提问，拓展创新意识

教学中，教师的提问如“对某一问题的解法或思路你想到了哪些可能性？”“还有什么不同的想法？”它所追求的目标不是惟一的正确解法，而是使学生产生和提出尽可能多，尽可能新，尽可能是前所未有和独特的想法、解法、见解和可能性。这种问题回答有一部分是教学内容的再现，但它所追求的都是具有更为重要的价值的独特性见解，这就要求学生在进行创造性思维的过程中来做出回答，并显示创造性思维的成果。在语文课堂教学中，学生求异思维的质和量主要是由教师提出的扩散性问题，以及学生对此做出的回答的质和量的高低来决定的。而传统的课堂教学中，判别性和叙述性问题占的比例很大。因此，要激发学生的创造性思维，需要提高扩散性问题在课堂提问中的比例。

五、拓展思维空间，加强创新思维

创新思维的本质特性是求异性思维。求异思维又分为逆向思维和发散思维。在语文教学实践中，教师着眼于培养学生的创新思维，就得挖掘教材的广度和深度，注重知识的前后迁移，积极倡导自主、合作、探究的学习方式，扎实地培养创新思维。

（1）逆向思维的训练。由于小学生身心处在发展阶段，所以小学生感知和思考问题以顺向思维为主。教师有意识地设计逆向思维的训练，有利于学生创新意识的诱发和形成。让学生从不同的立足点分析同一个问题，会产生不同的答案，甚至会出现相反的答案。如在一次语文活动课中，针对《愚公移山》这篇寓言，以“愚公愚蠢吗”为内容，让学生开展了实话实说争辩会。在讨论会上，同学们滔滔不绝，各抒己见，最后形成了共识。学生认为愚公既值得颂扬又愚蠢。愚公之所以值得称赞，是因为我们看到在愚公身上有一种征服和改造自然坚定不移的斗争精神。愚公之所以愚蠢，是因为他蛮干不巧干，不用搬家这种简便的方法来解决家人受大山阻塞的困难。愚公移山的作法实在愚蠢，愚公移山的精神确实可佳。我就这样辩证地训练了学生的求异思维。

（2）发散思维的培养。发散思维也叫多向思维、多触角思维。阅读教学是学生、教师、文本之间对话的过程。阅读是发展思维的重要途径，“一问多答”是培养学生发散思维的有效方法。教师引导学生多角度审视，寻找不同解题答案，有利于培养学生思维的敏捷性、创造性。如在教学《将相和》中的负荆请罪这个历史故事时，我巧妙地设计了一个问题：请你完整地分析廉颇这个人物。真是一石激起千层浪。同学们踊跃交流讨论，找到了三个答案：一是廉颇武艺高超，作战骁勇。二是廉颇勇于认错，知错就改。三是廉颇居功自傲。这样让学生释疑，加强学生合作学习，激活学生思维，培养学生的创新意识。

六、积极评估，鼓励创新

学生在大胆创新的尝试中也有可能理解失误或思路不当，对于这种情况，教师要善于欣赏的角度，肯定学生能独立思考并引导其思路向正确的方向发展。学生需要体验成就感，在教学中，教师对学生的标新立异、异想天开加以保护，对学生点点滴滴的创新都要给予重视。教师肯定的评价，对学生创新意识，增强创新信心，有着不可估量的力量。“你的理解是个创造？”“你有独立见解”“老师还没有想出你就想出来了，真了不起！”这一声声的赞扬像股股暖流流入学生心田，使学生不仅得到极大的喜悦与满足，还能无形鼓励学生以更大的热情投入下一次的创新活动。

“创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的动力”。创新思维的培养，需要教师利用语文教学这块有力的阵地，发挥学科优势，尽可能地创造机会，注重创新精神的教育，促进学生主体性发展，保护学生的创造性，为培养具有创新能力的跨世纪人才奠定基础。

参考文献：

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1.2重复给药的多发生在同时给予2种同一类抗菌药物的用药方案中，如阿莫西林舒巴坦+头孢吡肟、氨苄西林钠+头孢他啶、头孢哌酮钠+哌拉西林钠,联合使用的2类药物都是与细菌青霉素结合蛋白(PBPS)结合,干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用，这样重复给药并不能增加疗效，反而耐药性增加，不良反应增多。

1.3有配伍禁忌或者不良相互作用的配伍禁忌:是指2种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用（中和、水解、破坏、失效等理化反应），产生浑浊、沉淀、气体及变色等外观异常的现象。主要分为物理、化学和药理性配伍禁忌.

1.3.1物理性配伍禁忌主要由于药物本身的性质引起的，例如静脉用脂肪乳是依靠物理力的微弱平衡达到体系稳定的制剂，如果将电解质（如氯化钾溶液）直接加入其中，脂肪乳稳定体系受到破坏，类脂小球的聚集和扩散可以在肉眼看不见的范围内发生变化，而凝聚脂肪一旦进入血液就有造成血管栓塞的危险。

1.3.2化学性配伍禁忌发生化学性配伍禁忌的药物较多，如：碳酸氢钠注射液与含钙离子的葡萄糖酸钙注射液相混合后，会产生碳酸钙沉淀而使药液混浊；普通胰岛素注射液容易与镁离子、钙离子、锌离子等2价金属离子形成复合物而影响其疗效；注射用硫酸镁、门冬氨酸钾镁和葡萄糖酸钙注射液中含有镁离子、钙离子，所以这些药物不能与胰岛素混合使用；维生素C具有较强的还原性，醌类药物维生素K1、维生素K3（亚硫酸氢钠甲萘醌）具有氧化性，前者与后两者中任何一种混合后，均可发生氧化还原反应，导致维生素C、维生素K1或维生素K3疗效降低或消失；另外水溶性维生素中因含有维生素C成分，故也不能与维生素K1或维生素K3同瓶配伍；甘露醇的水中溶解度（25℃）为1∶6，常用甘露醇注射液为20％，属过饱和溶液，在温度降低时会自然析出结晶，若加入氯化钾或氯化钠等无机盐类药物，由于盐析作用，同样能使甘露醇结晶析出，静滴时引起小血管栓塞，故不能配伍；三磷酸腺苷注射液为三磷酸腺苷二钠盐，为碱性药物，在pH=8～11时稳定，偏酸性则产生沉淀，维生素B6注射液为水溶性盐酸吡多辛，pH=2.5～4，可使三磷酸腺苷二钠产生沉淀；地塞米松注射液pH为7.0～8.5，呈碱性，入壶后会加速β-内酰胺环的水解；酚磺乙胺的pH4.5～5.0，与地塞米松混合后可能出现浑浊、沉淀、产气、变色、失效、增加毒性或拮抗。

1.3.3药理性配伍禁忌由于药物在体内发生药理变化而引起，如：奥曲肽与胰岛素合用时，奥曲肽可抑制生长激素、胰高血糖素及胰岛素的分泌并使胃排空延迟及胃肠道蠕动减缓，引起食物吸收延迟，从而降低餐后高血糖；长期使用激素的患者忌与抗凝药合用，以免引起消化道出血。

1.4溶媒不适宜的在临床中常用的溶媒有5%葡萄糖注射液，pH3.2～5.5,0.9%氯化钠注射液，pH4.5~7.0,葡萄糖氯化钠注射液，pH3.5～5.5[4]。许多酸性或碱性的药物选择溶媒时需要引起重视，可能出现酸碱反应引起潜在风险，同时，酸性或碱性的药物的溶媒选择也是我们审方的重点。如呋塞米为呋喃苯胺酸钠盐注射液，属于弱酸强碱盐水溶液，碱性较高pH为8.5～9.5，而5%葡萄糖注射液偏酸性，当其pH小于4时，可使呋塞米产生呋喃苯胺酸沉淀，所2014年王莉红:静配中心以审方为重点的临床药学初探以呋塞米静脉滴注时易用0.9%氯化钠注射液稀释；奥美拉唑pH为9.5～11.4偏碱性，所以奥美拉唑、泮托拉唑配置时应选择0.9%氯化钠100mL，在临床中常见选择5%的葡萄糖100mL、0.9%氯化钠250mL或是5%的葡萄糖250mL配置，此时，溶液偏酸性或是接近中性，使药物降解而变色。因此，我们必须严格选择药物的溶媒。另外，在长期审方过程中发现，外科系统对于时间依赖性的抗菌药物常选择500mL的溶媒，如头孢唑林钠2g溶于500mL葡萄糖氯化钠中。再有，未按说明书中规定选择，如，说明书中规定用0.9%氯化钠注射液，而临床中选用5%葡萄糖注射液。

2超常医嘱

2.1无适应症用药手术后患者无感染或是无预防感染适应症而使用抗菌药物的；中药制剂如喜炎平、糖肽类药物（如薄芝糖肽）等的滥用。

2.2无正当理由超说明书用药的我院临床较常见有薄芝糖肽、灯盏花素、骨瓜提取物、谷红等无正当理由超说明书用药，对于这类医嘱及时与临床沟通更改医嘱，若不更改拒绝配置并上报医务科。

2.3无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的主要是相同药理作用的口服药与静脉滴注药重复的，如氨溴索、奥美拉唑、泮托拉唑等，静脉给药同时口服给药每日3次。

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从研究生培养管理的角度讲，开题报告是研究生学位论文工作的重要环节，是文献调研的聚焦点，是学位论文撰写的散射点，是为阐述、审核和确定学位论文题目进而讨论的报告会。开题报告是一个阶段性考核，是筛选工作的重要内容之一，是对学位论文质量进行管理和监控的一个首要环节，也是监督和保证研究生学位论文质量的重要措施，对研究生起到定位的作用。 

从研究生的角度讲，开题报告的实质是向老师们汇报自己的学位论文准备情况，同时让老师们就自己的研究思路给予评价和提出建议，从而达到进一步明确研究目标，理清研究思路，同时能够在文献和研究方法方面从老师那里获得更多帮助。它既是研究生进行科研课题研究的理论依据和前瞻性分析， 也是对学生科研能力培养的一个有益的实践。 

1.开题报告是保证学位论文质量的前提。开题报告包括选题的目的、意义和必要性，这对于论文之后的书写起着重要的引领作用，同时探讨实际应用上是否具有一定的价值；选题的依据和国内外现状，用于文献综述的书写也可用做学位论文的参考文献；选题的基本内容和研究重点，研究计划和思路及工作进度；选题的创新点和预期目标，主要研究方法，所需经费、人员及物资，可能遇到的问题和解决途径；研究的时刻表等。所谓“好的开始是成功的一半”，好的开题报告也是优秀的学位论文的一半。 

2.开题报告可促使研究生做好各项论文准备工作。为使开题报告能顺利通过，这就要求研究生在开题报告前需做好一系列的准备工作。也要求系、教研室和导师对研究生的选题严格把关。对于选题合适，方法得当，措施落实的研究生批准论文开题；对于尚有不足的就要求再作修改补充，重做开题报告。这样才能从一开始体现对学位论文质量的高度重视。所以搞好开题报告既是保证学位论文的质量。 

3.开题报告可使选题范围、目的更加明确。为做好开题报告，研究生需进行大量的调查研究，查阅相关资料和文献；了解国内外现状，还有哪些不足，研究的重点及有什么价值；了解现有理论和实验研究的条件和手段。通过这一过程，可使研究生选题的目的更明确，才能有效的进入论文撰寫阶段。 

4.开题报告起到学术交流的作用。只有在导师以及专家的指导下，学生才能发现自己的不足，通过开题报告时的学术交流提高自己的专业知识，开阔眼界，充分了解选题的可行性和实用性，为后续的研究工作提供良好的基础，撰写高质量的学位论文。 

二、开题报告管理中存在的问题 

开题报告是建立在查阅大量文献资料的基础上，针对要研究的课题，在导师的指导下撰写出初步的方案，征求导师和相关专家组的意见，再对原始方案进行修改和补充，通过充分的论证和优化，确定出最优的研究方案。开题报告准备质量的高低关系到论文的成败，重要性不言而喻。然而在实践中却存在不少问题，影响了开题应有作用的发挥，降低了研究生学位论文的总体质量。 

1.形式主义严重。学生对于开题报告的重视程度不够，对开题报告的性质、作用了解浅薄；同时随着招生规模的扩大，每位导师指导的学生数量相对增多，师生间直接交流互动相对减少，加之导师工作，导致导师时间和精力投入难以到位，影响开题报告的质量。 

2.评审专家不对口。在开题报告评审专家的选择上有争议，由于时间、距离、经费等问题，难以保证评审专家的入座率，甚至有的同教研室老师也会因为课程安排冲突等问题而难以到场；有些专家与学生所研究课题专业不对口，难以提出有建设性的意见，导致学生开题时存在的问题难以察觉，影响之后论文撰写工作的进展。 

三、提高开题报告的质量的建议 

1.导师责任制。研究生需要在导师的指导下提高专业技能，完善自我，增强研究水平，加强科研思维。导师的职责决定了其在研究生开题报告中所承担的责任，这个责任是义不容辞的。学生学位论文选题的方向、难易程度、价值性、创新性、是否具有可行性以及开题报告书写的规范性等等，都需要导师根据自身知识水平的积累和研究经验提供一定的指导和帮助。换言之，研究生学位论文质量的高低既与研究生自身的努力程度有关，同时也体现了导师的指导和教育水平。所以要以研究生导师为主导，导师指导小组与专家组共同参与监督管理，综合培养以提高研究生开题报告的质量。 

2.增强学术氛围。营造浓厚的学术氛围和创新氛围是研究生教育阶段中培养研究生创新能力、提高科研思维必不可少的保障条件。美国学者从教育生态学出发，呼吁建立一种良好的教育氛围，使学生在合作、理解、宽容的环境中学习，并享受一种和谐的精神生活。研究生教育培养的主要任务在于提高学术素养，发展学术能力，培养科研思维，营造和谐的科研氛围，不仅要确定科研导向，同时要形成一种科研态势，促进导师和学生的共同发展。 

3.建立严格的管理制度。首先对开题报告的内容、形式和要求做出科学、规范的规定。其次要有针对性、创新性，既要做到全校统一的规范性要求，也要针对不同专业不同学科制定更加具体的实施细则。同时要有明确的奖惩措施，未按照规定开题或开题报告不规范、不符合要求的研究生均不得进入撰写论文阶段；同时建立必要的激励约束机制，提高研究生的主动性和积极性。建立健全各院系的监督管理职能，加强各院系对导师和研究生的管理和监督。每位研究生能否开题，什么时间进入开题阶段，相关管理人员应配合导师及时的督促和检查。 

最后针对快速发展的信息技术，应充分利用现代技术手段，强化监管，建立网络技术平台，积极介入，包括开题报告的培训教育，老师及师兄师姐的经验交流，指导答疑和评审等功能区。促进师生的互动，为学生的提高开题报告的质量提供便利条件。 

综上所述，开题报告是研究生教育中的一个重要环节，也是研究生科研能力与学位论文撰写能力的有效实践活动，只有加强开题报告质量控制工作，才能提高学位论文质量，才能促进我校创新型医学人才的培养。