康复治疗实习自我报告大全11篇
时间：2023-03-10 14:52:42绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇康复治疗实习自我报告范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。
篇（1）
【关键词】 慢性；精神分裂症；陪护式；康复训练
精神分裂症是一种常见的、病程迁延的、呈反复加重或恶化的精神疾病。特别是慢性精神分裂症患者，由于长期的封闭式住院治疗或长时间的自我封闭，使患者社会适应能力受到不同程度的影响。为此，作者对恢复期慢性精神分裂症患者采用陪护式康复训练进行了对照研究，旨在探讨医院内陪护式康复训练对慢性精神分裂症患者康复的影响，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
样本选自在我院住院的慢性精神分裂症患者。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD）精神分裂症诊断标准；（2）病程≥5a，持续在我院住院≥2 a；（3）年龄25 a～40 a；（4）临床疗效评定达显著进步，已进入维持治疗阶段；（5）长期代管的患者（家属和单位要求患者在我院长期治疗并签定代管协议书≥3 a）；（6）排除脑器质性及其他躯体疾病。共入组40例，随机分为康复组和对照组各20例。其中康复组男女各10例，平均年龄（28.70±2.75） a；平均病程（3.17±2.15） a；文化程度：大专以上3例，职高4例，高中13例。对照组男11例，女9例，平均年龄（30.14±2.36） a，平均病程(3.07±1.98) a，其中大专1例，职高5例，高中14例。两组一般资料比较均无显著性差异（P均＞0.05）。入组时BPRS、SAPS、SANS和NOSIE量表总分及各因子分差异均无显著性(P均＞0.05)。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
两组均接受常规住院治疗，即：药物治疗、工娱疗、心音疗等。康复组联合陪护式康复训练。观察6 mo。
1.2.2 陪护式康复训练
由专业护师对康复组患者进行陪护式康复训练，先带教培训5 w，被陪护者均为生活不能完全自理的住院患者(即患者陪护患者)，要求陪护者与之同住一个病室，一对一陪护，充当家属与护理员的角色。康复训练具体内容包括：（1）精神卫生健康教育：向康复组患者（其他患者也可旁听）讲解职业康复训练的相关知识及意义，介绍精神分裂症的病因、症状、治疗情况、家庭护理、预防复发、如何社交等常识，讲课时间2 h·d-1，上午、下午各1次，随时接受咨询并提问相关问题，为期1 w。（2）职业要求及训练，为期2 w：每天统一由专业护师每人培训4例患者，点名分组，每组4例，共5组。由护师进行讲解和具体示范操作并记考勤。具体包括怎样照看输液者（指制止被陪护者要配合治疗）；协助护士给不合作或有藏药现象的患者喂药；帮助患者清洁个人卫生；协助卧床患者翻身、按摩活动肢体；帮助患者洗衣服、打饭洗碗；打扫整理其所在病室卫生；每天定时观看新闻、给患者读报、介绍自己了解到的精神卫生知识、聊天、关心安慰患者、充当家属的角色。（3）实习期2 w：按上述职业要求使康复组患者在照顾好自己的情况下完成每天的陪护工作，每组由1名护师负责指导并检查工作情况，具体包括被陪护者个人卫生是否良好；病室的卫生是否良好；是否能按时给被陪护者打饭洗碗，是否每天能积极参加康复训练。（4）实习期满后进入试验研究阶段，即让患者正式“上班”工作。由于精神病患者的特殊性，仍采取每4例患者配备1名护师，逐一指导并监督。每月按工作完成出色与否付给不等额的“工资”，以鼓励并激发竞争意识。
1.2.3 临床疗效
采用简明精神病量表（BPRS）、阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）和住院病人护士观察量表（NOSIE）评定临床疗效。于康复训练前及训练6 mo末，由3名精神科主治医师评定BPRS、SAPS、SANS，2名在精神科工作≥10 a的护师评定NOSTE。
1.2.4 统计方法
所有数据应用SPSS10.0统计软件处理，并进行t检验。
2 结果
2.1 入组时两组BPRS、SAPS、SANS和NOSIE量表总分及各因子分差异均无显著性(P均>0.05)。
2.2 陪护式康复训练6 mo末，两组BPRS评分结果比较，见表1。表1 两组BPRS评分结果（略）
表1显示，康复训练6 mo末，康复组BPRS评分总分及思维障碍、缺乏活力因子分显著低于对照组，差异均有极显著性(P
2.3 陪护式康复训练6 mo末，两组SAPS及SANS评分结果比较，见表2。表2 两组SAPS、SANS评分结果（略)
表2显示，康复训练6 mo末，康复组SAPS评分怪异行为因子分显著低于对照组(P
2.4 陪护式康复训练6 mo末，两组NOSTE评分结果比较，见表3。表3 两组NOSIE评分结果（略)
表3显示，康复训练6 mo末，NOSTE评分康复组总分，总积极因子分均显著高于对照组，总消极因子分显著低于对照组，差异均有极显著性(P
3 讨论
随着人类文明的发展及物质、文化生活水平的提高，生命质量问题愈来愈被人们所重视。慢性精神分裂症患者，由于受各种精神症状的影响，被长期的封闭式住院治疗或长时间的自我封闭，其生活质量、社会适应能力均有不同程度的下降。本研究通过对慢性精神分裂症患者实施陪护式康复训练显示，训练6 mo末，康复组患者BPRS评分总分及思维障碍、缺乏活力因子分显著低于对照组；SAPS评分怪异行为因子分显著低于对照组；SANS评分总分及各因子分均显著或极显著低于对照组(P
参考文献
［1］徐志达，翁永振，侯也之，等.药物处置模式训练对精神分裂症的疗效的随防研究［J］.中华精神科杂志，1999，32：96
［2］翁永振，向应强，陈学诗，等.精神分裂症院内康复措施及其疗效的一年随访［J］.中华精神科杂志，2002，35：32
篇（2）
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”，也许仅有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中，我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自我奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦，没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎，职责重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮忙和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
“医生的嘴护士的腿”，不说别的，就是一个晚上，上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信，可是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张，您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情：午时快下班了，几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。白班的护士都主动地留了下来，有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问：“护士长，我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂，那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说：“那对小夫妻新婚燕儿，丈夫看到心爱的妻子伤得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假，大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时，我们的急诊科却经常发生着这样的事情。
医院医生实习心得感悟
时间过的真快，来到医院上班快三个月了，刚来时对这里的一切都感觉陌生，由于没有在这个医院实习，所以对老师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性，可能与性格内向相关吧！刚来时陈老师就说我不怎么爱说话，跟同事、病人，我只能一笑代之，我也不只是现在才知道这个道理，无论是做什么，与别人的沟通是很重要的，不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属，沟通好了就会避免很多的误会，差错。
与同事沟通到位就可以省下很多时间，避免很多不必要的差错事故;与病人及家属沟通好了就可以避免一些争吵与埋怨，做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺利，患者做好配合，有利于自己的病情，也使我们工作起来更方便。
沟通真的很重要，不管你是干哪一行，你都避免不了要与别人接触，要与别人沟通，其实，只要我与病人及家属做到一个很好的护患沟通，那么我们就可以避免每天早晨病人不停的催输液，打针，换液体，拔针，甚至病人住了很久的院不知道自己的医生是谁，长什么样子，也不知道今天自己输了一些什么药，这些药都起什么作用，自己的病情到底是有好转还是恶化了，我想这样的情况肯定是有的，还有一些不必要的医疗纠纷，或者是什么交接班差错等等，我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的，而因为沟通不良所引起的事件又何止这些。
所以，我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法，我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通，我们可以在不忙的时候去多转一转病房，与病人些聊一聊，什么都可以，闲聊，但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的，其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好，老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的，就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交-班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室，去跟病人问候一下啊什么的，每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么，一个笑容，一句问候就可以了沟通也不是一定就要用说的，可以是一个笑容，一句问候，倾听等等，只要我们能够与各个关系都达到和谐，不管用哪种方式应该都是可以的。
这只是我自己的一些看法，我现在也在慢慢的学着改变，我希望大家都能够做好沟通这个活，让我们自己为自己减少麻烦吧！我们护士的招牌动作不就是微笑吗，每天给病人一个微笑也是最好的沟通，加油啊，天使们！
医院医生实习心得感悟
经过周密的复习以及紧张的考试，终于迎来了令人轻松愉快的s暑假生活。并且在这次暑假中我又一次参加了社会实践。
社会实践是每一位大学生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中巩固知识，社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验。在这期间让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识，开阔了视野又增长了见识，为我们进一步走向社会打下坚实基础，也是我们走向工作岗位的第一步。
在医院实践的那几天里，我每天都会先将卫生打扫好，再去看一下哪几盆花需要浇水，用水将它们喂饱。当康复人员来进行康复时我就在带领着我的老师身边，学习他的手法、动作以及与康复人员交流的方式，使康复人员对未来的康复之路充满了希望。我很佩服老师的技术，我希望通过自己的努力能够对得起“健康所系，性命相托”这句话。
在大学校园里流淌，遨游于知识的海洋，光阴似箭，医学知识，点燃了我救死扶伤的信念，畅游着浩渺的医学知识，知道了生命的脆弱和医生职业的神圣，然而纯理论知识让我充分感觉到康复技术离我还很遥远，学习成了一种急切的任务。
“决心竭尽全力除人类之疾病，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为社会医药事业的发展和人类身心健康奋斗终身。”的庄重誓言变得空洞而又模糊。“熟读王叔和，不如临证多”。实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识得到巩固和加强，并且有用武之地。
对于我们学生而言，实践就是从学校到社会，从一个学生到一个工作者的角色转变。只学不实践，那么所学的等于零。理论应该与实践相结合。另一方面，实践可以为自己积攒经验，为以后找工作打基础。通过这为期一周的实习，学到了很多在学校里学不到的东西，因为环境不同，从中所学的知识自然也就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践，而且在中国的经济飞速发展、国内外经济日趋变化下，每天都不断有新的东西涌现。在拥有了越来越多的机会的同时，也充满了挑战。前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了。中国的经济越和国际接轨，对于人才的要求就会越来越高，我们不仅要学好在学校里所学到
的知识，还要不断地从生活中、实践中学习其他的知识，不断地从各方面武装自己，才能在竞争中突出自己，展现自己的才能和胆识，并且奉献出自己的力量。
对于我这个只有一年半学习医学经历的学生来说，应该从医院中最基础的工作开始。每次到医院去实习，我对一切都感到新鲜和畏惧，感到一切都充满了好奇与挑战，即使自己曾经以病人的身份到过此地。我清楚地知道当我穿上白大褂，自己就不仅仅是一个学生了，而是一个减轻病人痛苦，最大限度地恢复患者生理功能的康复技师，每当我看到康复人员在康复过程中因牵引、拉伸而疼痛显得扭曲的脸时，心中充满悲伤与难过，我多么想发明出更好的技术和手法即能减轻康复人员的疼痛又能达到康复效果。我相信经过几年或者几十年这项技术会得到改善。
在实习期间，我认识到了医患关系的重要性。医患关系是医务人员与康复人员在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过，每一个医学行动两类两事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。这段话精辟地阐明了整个医学最本质的东西是医师与病员的关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念。“医”已由单纯医学团体扩展为参加医疗活动的医院全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。在今后的学习中，我们不仅要学足专业知识，也要学会如何处理医患关系。
经过这几次社会实践为我自己积攒了很多经验和知识，我会不断努力，将在自己未来的职业道路上为更多的人提供帮助，帮助他们早日摆脱病痛的折磨。
实习的时光就这样匆匆走过，我还没有品味到在工作中所有的滋味，还没有学到什么东西，还没有完全的改善身上的不足，实习的日子就这样离我远去了。但是在这段时间的实习生活中，我对自己有了清晰的认知，对未来也有了明确的规划，对以后的工作有了仔细的了解。
篇（3）
光阴似箭，日月如梭。一年的实习生活很快就过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千。本人于xx年xx月被xx医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中, 自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质，准确自我定位，努力做好本职工作，现将一年来的实习情况汇报如下：短短的几个月，在医院党政领导的正确领导下，在检验科主任的带领下，我 认真学习各专业知识，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持以病人为中心的临床服务理念，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。鉴定主要有以下几项：
一.兢兢业业，做好本职工作 作为检验科的一员，既是医生的眼睛，也是医生的助手，把握自身职责，这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识，收集到老师的意见，学习到外地的经验，提出意见和建议，给医生当好参谋。为保证各类病人检测数据的准确性，在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作，在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念，杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二 .专业知识、工作能力和具体工作 日常的临床检验工作，虽然工作比较繁忙，做起来有一定的困难，如很多手工加样工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，积极支持科主任工作，我不怕麻烦，虚心向老师学习、自己摸索实践，在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作，明确了工作程序，提高了工作能力，在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺，我 每天不断的要求自己要把这些知识补上，这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。
三、工作态度和勤奋敬业方面 医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。 热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，热心为大家服务。认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，有效利用工作时间，坚守岗位，加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正，我都一一进行了整改，收到了良好的效果。
在过去自己实习的几个月中，在院领导和科主任的领导下，自己兢兢业业，勤奋工作，虽然取得了一些成绩，但由于自己各项素质尚须进一步提高，工作中难免出现这样和那样的问题和错误，比如个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正，新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战，我决心再接再厉，更上一层楼，努力开创工作新局面。
医学生实习自我鉴定二
10个月的实习期即将结束，时间过得真快，实习是我将理论转为能力，实践化为经验，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅，并将使我终生受用。下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定：
20xx年xx月份我被学校安排到xx市xx医院实习，按医院和学校的要求，我分别到了外科、针灸科、五官科、中医科、西医内科、急诊科……等科室学习，在实习期间，我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自己做到了不迟到，不早退，不旷工等，对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合实践经验。
篇（4）
传染科实习，是每一位护生都要进行的。通过对本专业的接触、认识，直至消除恐惧心理，掌握所有应掌握的预防、控制、护理传染病的知识，为日后走上工作岗位奠定良好的基础，这些与临床带教老师的帮助与教导是紧密相连的，从护生转变成一名合格的护士，临床带教老师责任重大。
1 带教护生
1．1 传染科护生的特点 恐惧心理及专业知识缺乏是传染科实习护生的两大特点，有调查说对传染病的恐惧，担心自身健康受到威胁的心理占据80%以上，加之对传染病知识的缺乏占据69%，更加重护生们恐惧心理，担心自己操作不规范导致被传染。
1．2 传染病的特点 传染科的患者是一群特殊的患者，具有传染的特殊性，有些传染病发病急，病情重，变化快，易发生并发症，病死率高；有些传染病病程长，病情易反复，造成患者心理压力大。因此，除药物治疗外，使患者顺利地完成治疗和康复过程[1]，高质量的护理也起着至关重要的作用。
1．3 岗前培训 我国传染病的发病率虽然有所下降，但近年来，还在不断出现一些新的、危害严重的传染病[2]，所以高度重视消毒隔离制度和掌握职业防护知识是传染科带教的关键[3-4]，应使护生把消毒隔离的理论知识与病房的实际工作结合起来，加强护生的的隔离观念，尽快适应传染科的特定环境，及早进入角色。
1．4 学习教育 详细介绍传染科护理工作的特点及重要性，明确污染区、半污染区、清洁区的概念，初步了解对传染病的护理措施，及自我防护知识，要求护生严格遵守操作规程、查对制度，诚实认真，发生差错及时报告带教老师，以免错过最佳治疗时机[5]。
2 带教老师
2．1 定人带教 使护生与带教老师一起分管患者，做到“一对一”的指导[6]。带教老师必须具有娴熟的临床操作技能、坚实的护理基础知识、敏锐的观察力、快速准确的应急能力以及浅显易懂的讲解力，具有高度的责任感，对护生热情、负责。带教老师的自身的素质、业务水平的高低均可影响学生的发展[7]。
2．2 带教方式 运用灵活多样的带教方法，最先接触容易接受的传染科消毒隔离措施开始，从穿脱工作服、隔离衣、洗手等自我防护开始，一点点增加护生的自信心，去除护生感觉自己什么都不会做，什么都做不好[8]的念头，因人而异，充分运用一带、二看、三指导，放手不放眼，培养护生动手能力，鼓励其争取机会多看多做,熟能生巧,充分运用赏识教育[9]， 肯定优点，指出不足，调动护生的工作积极性和主观能动性，鼓励
护生多问问题，多记笔记，提高护生自我分析判断能力，对护生的提问要耐心、细致地解答，工作中多鼓励、多关心、多谈心、多指导，给予建设性的批评[10]。
2．3 带教回馈 带教老师多观察护生工作中的举止及能力，严格督察护生是否掌握消毒隔离知识，是否能自我运用，发现问题，及时解决，随时提醒指导，使讲解消毒隔离知识和对其的运用贯穿于整个工作流程中。
2．4 带教目标 掌握常见传染病的知识、消毒隔离方法、个人防护知识等，提高护生积极应对传染患者的能力，在今后临床工作中能及时正确处置传染患者和准确有效的保护自己。
3 结论
随着人们法律意识的不断提高，患者对医疗、护理服务技术水平的要求越来越高[11]，因而带教老师还必须对护生的护理行为负责，不仅传授知识，还要培养护生的职业素质。在传染科带教护生，先要消除护生的恐惧心理，再教会护生应掌握的传染病防护手段。规范的带教管理，严格的带教纪律，创新的带教方式，才会取得良好的带教效果。要培养新一代的护生以患者为中心，尽心尽力，加强职业道德修养，培养爱岗敬业精神，成为具有高护理专业素质，富有爱心，热爱护理工作的人才。
参考文献
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［8］ 李活青.护生临床实习中的失误与防范措施.卫生职业教育,2001，19(3)：32．
篇（5）
医学本科生课程繁重，绝大多数基础知识和前人的医学经验都需要记忆，而在我国目前的教育体制下，医科大学生在高中阶段就分在理科班主攻数理化，有较强的逻辑思维和推理能力，在纯记忆背诵方面相对稍差，对记忆性知识学习的自觉性也较差。面对大量记忆性知识点，特别是对于临床各学科的学习往往显得力不从心。更苦恼于如何将自己掌握的医学知识融会贯通，学以致用。多数学生在进入临床后，常需要很长时间才能进入角色。在他们面对脾性、经历各异，素质差异巨大的各色患者和家属时，不知道如何获得信任并让患者正确理解疾病特点及治疗意图。为此，笔者以“自我康复及手法推拿防治颈椎病的社区保健应用”课题为基础，尝试在医学本科生能力教学中应用项目驱动教学法。
1项目驱动教学法简介
项目驱动式教学是德国职业教育在20世纪80年代开始大力推行的一种以学生学习为中心，以项目为驱动的教学方式。通过组织学生参加项目设计(包括模拟项目)、履行和管理，完全在项目实施过程中完成教学任务的过程，强调对学生综合能力作全面培养[1]。教师在整个过程中起组织者、指导者和促进者的作用。学生在亲自参与项目的过程中，在教师的指引下，学生自己开动脑筋并实践，通过对学习资源的积极搜索和主动运用，在自主探索和互相协作学习的同时完成项目，解决问题的过程中掌握相关的知识并将相关知识点融会贯通，真正掌握所学的知识。
项目驱动教学突破了传统的教学模式， 教学课堂从封闭系统走向开放系统[2]。充分体现“以学生为中心”的教学思想， 通过学生之间、师生之间的沟通、交流、讨论、答辩、评价等多个环节，真正激发学生的学习热情[3]， 调动学生获取知识和解决问题的主动性， 将被动学习转为主动学习，变被灌输为主动去寻找相关知识。增强学生的动手能力、思辨能力、探究能力和创新能力。让学生在“做中学、学中做”[4]，在做的过程中自主发现、解决问题。使学生在应用中体验知识的实用性，并找到学习的方向感。此教学法强调自我教育，能最大限度地帮助学生发挥其主动性与创造性，让学生在实践中掌握局部知识点的同时提高动手的能力，并发现自己的不足及努力方向，推动其获得较完整的知识架构和较强的理性思维能力。适合于培养学生的自主学习能力和相对独立的分析问题、解决问题能力，是对学生社会实践能力及综合职业能力的培养，为他们走向社会、快速融入社会奠定坚实的基础。理论上，项目驱动教学法非常适合于实践性和操作性较强的医学专业教学和医学生临床交流能力的培养。
2颈椎病自我康复项目驱动设计
2.1项目内容笔者设计实施 “自我康复及手法推拿防治颈椎病的社区保健应用”项目是基于：现代生活中颈椎病已成为成年人的常见病和多发病，国内报道该病发病率为17.3%[5]，且发病率不断上升，发病年龄不断提前。而颈椎病患者中大部分是早期轻症患者，通过身体姿态练习方法、自我康复运动训练方法和推拿按摩手法可以达到预防和延缓症状发展的目的。在我国现有医疗资源有限的情况下，广大患者也渴望简单、经济、有效的方法对其进行预防和治疗。
其主要内容是在农村和城市社区卫生服务机构及居民中，以展板、播放录象、专题讲座、发放宣传册、视频光盘等通俗易懂的方式让居民了解颈椎病的发病原因及防治相关知识；掌握简单的身体姿态练习方法，动静结合自我康复运动训练方法，辅以简单的推拿按摩手法缓解颈部肌肉疲劳，防治颈椎病。同时培养社区卫生工作人员在日常工作中对居民进行指导的能力。然后通过问卷调查，了解群众的满意度和认可度，评价居民对此技术的掌握情况和卫生单位服务能力的提升情况。
2.2项目驱动内容设计以“自我康复及手法推拿防治颈椎病的社区保健应用”课题为基础，应用项目驱动教学法。并引入分组竞争激励机制，采取积分奖励，积分到一定数量给以适当物质奖励。让在校学生参与到“自我康复及手法推拿防治颈椎病的社区保健应用”课题中，利用业余时间，掌握颈椎病相关知识和常见症状的基本处理方法，掌握全科医学基本知识和农村重点人群保健等内容，达到使学生就业后卫生服务的“零适应期”。通过检验学生对相关知识的掌握程度和掌握满意度，探讨项目驱动教学法在临床医学教学中应用的效果，以拓宽临床医学教学思路。具体步骤如下。
2.2.1选取学员采取自愿和老师推荐结合的形式，以学有余力，不影响正常学习任务为标准，选取桂林医学院临床医学本科及预防医学本科在校学生纳入到本项目中并分组。
2.2.2定义任务及策略集中学生介绍颈椎病基础知识及“自我康复及手法推拿防治颈椎病的社区保健应用”项目的目的和主要内容。然后布置任务：通过图书馆和网络分组查阅颈椎病解剖结构、病理变化、病理生理过程、影像学表现、临床症状体征、自我康复和手法推拿防治颈椎病的相关知识；分组拟定项目实施计划，写出卫生宣教内容纲要和宣传册草稿。老师根据计划和草稿予以评分。
2.2.3搜索获取知识向学生演示防治颈椎病的身体姿态练习方法，动静结合自我康复运动训练方法和简单的推拿按摩手法，同时录像制作音像光盘。给学生一定的时间期限练习上述方法，并在期限内完成前面布置的任务。查询知识的同时准备问题和答案。按问题数量累积加分。
2.2.4整合知识学生模医患进行角色扮演并互换角色。一组人扮演医生，一组人扮演患者，互相提问回答及演示身体姿态练习方法，自我康复运动训练方法和推拿按摩手法。能提出对方答不出的问题也予以加分。记录不能回答的问题，返回图书馆查阅资料解答问题，老师予以辅导订正。然后进行一次理论考核(开卷笔试)和实验考核(保证每一个学生都能正确的运用相关锻炼、康复方法)。学生考核后根据所掌握的资料设计一份以本课题研究内容为主的社会调查表。
2.2.5运用知识参加社区宣传，发放宣传册和演示光盘，直接面对患者咨询，演示自我康复及手法推拿防治颈椎病。同时完成社区调查问卷。根据咨询人数和回收问卷情况评分。
2.2.6评估成绩收集相关信息进行分析梳理， 再进行查阅参考书学习理论，每位学生撰写学习心得、调查报告及论文。老师整理相关数据及资料，最后形成分析报告进行总结陈述。
3效果
在项目进行过程中，大部分同学的态度都非常认真， 同学们能够做到独立思考， 敢于提问。学生的学习兴趣和主动性大为提高，体会到有学必能有所用，明确学习医学知识是为了解决患者的疾苦。查阅资料让学生在掌握文献检索办法的同时，阅读了大量专业杂志和书籍，深入理解知识点并扩大了知识面。大部分同学除了在图书馆和网上查阅颈椎病的资料以外，还主动向亲戚朋友询问有无相关疾病和症状，了解居民对相关病症的描述和看法。练习锻炼、康复方法增强了动手能力。在后期进行社区宣教活动的时候，能将自己所学的知识用于帮助患者，解答患者的疑惑，做到学以致用，体验了医者为患者服务的的满足感。在应用中加深知识的牢固度，学习质量不仅得到提高，还大大缩短了学生实习和就业上岗的适应期。在临床实习过程中，参加过项目驱动法的同学的学习目的性和与病患及其家属的交流沟通能力明显优于其他同学，获得较高的自我满意度。另外，参加项目驱动的同学同时掌握了常用的卫生宣教方法，调查问卷的基本设计和使用方法，熟悉了课题设计的基本理念和实施步骤，撰写论文常规注意事项。项目驱动教学法的教学效果满意，达到预期目的。
4总结
医学教学需注重综合能力的培养。授人以鱼更应该授人以渔。除了要对书本知识的记忆外， 更需要培养学生自主学习，运用知识分析问题、解决问题的能力。项目驱动教学法完全不同于目前以老师讲授为中心的医学知识教学模式，将学习时的“动眼看、动耳听”变为“动脑想、动手做”。应用于医学生临床能力辅助教学，既能丰富学生的业余生活，又能解放学生的思维，培养学生的创新能力，激发学生的学习兴趣和求知欲望。 对扩大学生的知识面，提高学生对知识的融会贯通能力、动手能力和交流沟通能力都有独到之处。
驱动教学法为临床医学能力教学提供了新思路。选择与临床联系紧密的项目，在老师的组织和引导下，设置具体的任务和步骤，提供一定的模板或例子让学生“照葫芦画瓢”，配合适当的竞争激励机制，或将教学活动与各类比赛活动相结合[6]，能充分调动学生的学习积极性，全面提高了学生的综合素质，为培养创新型高级医学人才提供了新的途径。
参考文献
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篇（6）
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.399
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.399
护士每天和患者打交道，免不了会发生一些矛盾。若矛盾不能及时化解，不但会影响正常的护理工作秩序，也会影响患者的康复。本文从服务态度、费用问题、晨间护理、实习生单独操作、护理人员配置不足、输液滴数和瓶数不准确再次置入管道、伤口敷料更换不及时、对诊断治疗不满意及其他问题等方面分析了护患矛盾发生的原因，并提出防范或减少矛盾的途径与对策。现将体会报告如下。
护士每天和患者打交道，免不了会发生一些矛盾。若矛盾不能及时化解，不但会影响正常的护理工作秩序，也会影响患者的康复。本文从服务态度、费用问题、晨间护理、实习生单独操作、护理人员配置不足、输液滴数和瓶数不准确再次置入管道、伤口敷料更换不及时、对诊断治疗不满意及其他问题等方面分析了护患矛盾发生的原因，并提出防范或减少矛盾的途径与对策。现将体会报告如下。
护患矛盾的原因
护患矛盾的原因
因服务态度引发护患矛盾：长期以来，因服务态度而引起的纠纷已成为患者投诉的热点。2005年2月卫生部首次三级医院运行管理调查结果，按照医疗纠纷起因排序，位居第1的是医务人员服务态度和医护患沟通不足，由它引起的医疗纠纷约占所有医疗纠纷的84%。榻峁凑找搅凭婪灼鹨蚺判颍痪拥的是医务人员服务态度和医护患沟通不足，由它引起的医疗纠纷约占所有医疗纠纷的84%。
因费用问题引发矛盾：这是一个敏感的问题，患者从维护自身经济利益考虑，每天医院1天清单的发放，对某些项目收费标准不理解，得不到满意的解释，一旦遇到护理人员催交款时，就易发生矛盾冲突，这类问题目前较为突显。
因费用问题引发矛盾：这是一个敏感的问题，患者从维护自身经济利益考虑，每天医院1天清单的发放，对某些项目收费标准不理解，得不到满意的解释，一旦遇到护理人员催交款时，就易发生矛盾冲突，这类问题目前较为突显。
因晨间护理而引发矛盾：晨间护理是护士每天要做的最辛苦的工作之一，特别是为危重、大手术后、夜间睡眠不好的患者做晨护时，护士要整理床单位、观察各种引流管甚至挤压引流管、为患者翻身等，如处理不当也容易引发矛盾。
因晨间护理而引发矛盾：晨间护理是护士每天要做的最辛苦的工作之一，特别是为危重、大手术后、夜间睡眠不好的患者做晨护时，护士要整理床单位、观察各种引流管甚至挤压引流管、为患者翻身等，如处理不当也容易引发矛盾。
因实习生单独操作引发矛盾：有些带教老师责任心不强或过分依赖学生，放手放眼让实习生单独为患者进行操作，因操作失败使患者感到不满意而引发矛盾。
因实习生单独操作引发矛盾：有些带教老师责任心不强或过分依赖学生，放手放眼让实习生单独为患者进行操作，因操作失败使患者感到不满意而引发矛盾。
因护理人员配置不足引发矛盾：临床上普遍存在护理人员数量不足的问题，当科室工作比较忙，同时几个患者需要更换液体或做其他治疗或抢救时，护士不能按时赶到而引发矛盾。
因护理人员配置不足引发矛盾：临床上普遍存在护理人员数量不足的问题，当科室工作比较忙，同时几个患者需要更换液体或做其他治疗或抢救时，护士不能按时赶到而引发矛盾。
因输液滴数和瓶数不准确引发矛盾：实习的医院护理部要求护士把患者每天输液的总量、药名、剂量都书写在输液卡片上，每次更换液体时签名。但仍有护士更换液体后不签名或当天医嘱更改后未告知患者，也没有把输液卡片上的治疗改正过来，或填写输液卡片不认真，致点滴速度不准确而引发矛盾。
因输液滴数和瓶数不准确引发矛盾：实习的医院护理部要求护士把患者每天输液的总量、药名、剂量都书写在输液卡片上，每次更换液体时签名。但仍有护士更换液体后不签名或当天医嘱更改后未告知患者，也没有把输液卡片上的治疗改正过来，或填写输液卡片不认真，致点滴速度不准确而引发矛盾。
因再次置入管道引发矛盾：疾病治疗中常放置各种管道，当患者自感不适易自行拔出，而病情需要再次置入时引发矛盾。
因再次置入管道引发矛盾：疾病治疗中常放置各种管道，当患者自感不适易自行拔出，而病情需要再次置入时引发矛盾。
伤口敷料更换不及时引发矛盾：因医师工作繁忙或其他原因未及时为患者更换伤口敷料，患者认为是护士未向医生反映而对护士不满意。
伤口敷料更换不及时引发矛盾：因医师工作繁忙或其他原因未及时为患者更换伤口敷料，患者认为是护士未向医生反映而对护士不满意。
对诊断治疗不满意引发矛盾：当某些疾病诊断不清楚、刀口愈合不良、晚期癌症治疗效果不满意时，患者或家属往往存在不满情绪，当护士话语不当或操作失败就成为患者或家属发泄不满情绪的对象。遇到这种情况，护士要及时向护士长反映，提醒所有的护士注意，严格做好每一项护理工作。
对诊断治疗不满意引发矛盾：当某些疾病诊断不清楚、刀口愈合不良、晚期癌症治疗效果不满意时，患者或家属往往存在不满情绪，当护士话语不当或操作失败就成为患者或家属发泄不满情绪的对象。遇到这种情况，护士要及时向护士长反映，提醒所有的护士注意，严格做好每一项护理工作。
因其他问题引发矛盾：病房、走廊、厕所的照明灯不亮、下水道不通、贵重物品丢失、病房环境嘈杂都可能引发矛盾。
因其他问题引发矛盾：病房、走廊、厕所的照明灯不亮、下水道不通、贵重物品丢失、病房环境嘈杂都可能引发矛盾。
护患矛盾的防范对策
护患矛盾的防范对策
强化医德医风教育，改善护患关系：患者由于疾病的困扰，使他们心理应激增强而产生紧张、愤怒、绝望、厌恶等情绪，当心理防御机能不能对抗这些情绪时就易产生理性或行为变化，出现攻击反应，导致护患冲突［1］。因此作为一名白衣天使应急患者之所急，痛患者之所痛，想患者之所想，当护患关系出现矛盾时应要设身处地为患者着想、换位思考，以“假如我是一个患者”的心态来对待、理解、宽恕、关心患者，建立良好的护患关系。
强化医德医风教育，改善护患关系：患者由于疾病的困扰，使他们心理应激增强而产生紧张、愤怒、绝望、厌恶等情绪，当心理防御机能不能对抗这些情绪时就易产生理性或行为变化，出现攻击反应，导致护患冲突［1］。因此作为一名白衣天使应急患者之所急，痛患者之所痛，想患者之所想，当护患关系出现矛盾时应要设身处地为患者着想、换位思考，以“假如我是一个患者”的心态来对待、理解、宽恕、关心患者，建立良好的护患关系。
加强责任心，提高护理水平：树立爱岗敬业、开拓进取、无私奉献精神，坚守岗位，规范护理行为，培养自己“慎独”精神，主动服务，热情地接待每一位患者，提高患者满意度。
加强责任心，提高护理水平：树立爱岗敬业、开拓进取、无私奉献精神，坚守岗位，规范护理行为，培养自己“慎独”精神，主动服务，热情地接待每一位患者，提高患者满意度。
保持积极稳定的情绪：在护患关系中，由于社会角色不同，加上医疗风险和工作的繁忙，会使护士经常感到焦虑、烦躁、情绪不佳，如果不及时调整自己的情绪，会影响患者的心理，导致护患关系紧张［2］。因此，护士应学会有较强的自我控制能力，保持较稳定的情绪，更不要把工作不愉快发泄到患者身上，这不仅是职业道德要求，也是防范护患矛盾的一个重要因素。
保持积极稳定的情绪：在护患关系中，由于社会角色不同，加上医疗风险和工作的繁忙，会使护士经常感到焦虑、烦躁、情绪不佳，如果不及时调整自己的情绪，会影响患者的心理，导致护患关系紧张［2］。因此，护士应学会有较强的自我控制能力，保持较稳定的情绪，更不要把工作不愉快发泄到患者身上，这不仅是职业道德要求，也是防范护患矛盾的一个重要因素。
加强理论学习，提高护理水平：工作之余积极参加自学考试或其他形式的学习，通过学习，提高自己理论水平及操作技能，以熟练的护理技术完成各项护理工作，让患者安心、放心。
加强理论学习，提高护理水平：工作之余积极参加自学考试或其他形式的学习，通过学习，提高自己理论水平及操作技能，以熟练的护理技术完成各项护理工作，让患者安心、放心。
加强法律知识学习，提高护士法律意识：认真学习《医疗事故处理条例》的有关文件，学习并执行好护理文件书写规范，明确护士所记录的每一个字都具有法律效力［3］，学法、懂法，积极预防护患纠纷发生，有利于维护自我的合法权益。蚀硖趵返挠泄匚募安⒅葱泻没だ砦募樾垂娣叮魅坊な克锹嫉拿恳桓鲎侄季哂蟹尚ЯΓ］，学法、懂法，积极预防护患纠纷发生，有利于维护自我的合法权益。
经常巡视病房，严格三查七对：护士要经常巡视病房，耐心地听取患者主诉，工作周到细心，严格遵守各项操作规程和查对制度，如在给患者更换液体时要在输液卡上签名和接液时间，若医嘱有更改，及时告知患者。
经常巡视病房，严格三查七对：护士要经常巡视病房，耐心地听取患者主诉，工作周到细心，严格遵守各项操作规程和查对制度，如在给患者更换液体时要在输液卡上签名和接液时间，若医嘱有更改，及时告知患者。
总之，护士服务的对象是只有一次生命的人，珍惜生命，尊重人的健康权力和尊严是护士的天职。护士不仅要有良好的服务态度，高尚的职业道德，而且要有扎实的基础理论，精湛的护理技术，娴熟的护理操作以及丰富的心理、社会文化知识，才能为患者提供高质量的护理服务，才能真正赢得同行及患者的信任和尊重，才能避免或减少护患纠纷。
总之，护士服务的对象是只有一次生命的人，珍惜生命，尊重人的健康权力和尊严是护士的天职。护士不仅要有良好的服务态度，高尚的职业道德，而且要有扎实的基础理论，精湛的护理技术，娴熟的护理操作以及丰富的心理、社会文化知识，才能为患者提供高质量的护理服务，才能真正赢得同行及患者的信任和尊重，才能避免或减少护患纠纷。
参考文献
参考文献
1 李雅杰.急诊科护患矛盾的分析与对策［J］.现代护理,2002,8(8):629.
1 李雅杰.急诊科护患矛盾的分析与对策［J］.现代护理,2002,8(8):629.
2 赵静,潘瑞红.急诊科护患矛盾的原因及防范对策［J］.中国误诊学杂志,2002,2(2):310.
2 赵静,潘瑞红.急诊科护患矛盾的原因及防范对策［J］.中国误诊学杂志,2002,2(2):310.
篇（7）
1.1 一般资料：选取2012年1月～2012年10月进入内分泌科实习的护生40名，随机分成两组：对照组20名，试验组20名。
1.2 方法
1.2.1 带教方法：对照组入科后，按照传统带教方法，由护士长介绍环境后，随机分配给符合带教资格的老师，由带教老师实行一对一的带教，带教老师介绍有关制度职责;指导实习生熟悉各班工作流程、工作重点，进行基础操作的示教及操作训练;试验组入科后第一周由科内带教老师进行一对一的带教，第二周由专科护士针对专科知识进行带教，包括能量的计算，饮食、运动的指导;血糖的监测;胰岛素注射技术的指导;足部护理等。
1.2.2 两周实习结束后,对两组护理实习生进行理论、操作考核。
1.3 统计学方法：应用SPSS 13.0统计软件建立数据库，进行t检验，P<0.05认为差异有统计学意义。
2结果
对照组与试验组的护理实习生出科考试成绩详见表1，可以看出，试验组的理论考试和操作考试成绩明显高于对照组
3讨论
随着社会的进步和经济的发展，生活水平和科学文化素质的不断提高，人们已悄然把健康放在了追逐的首位。人们要求提高自我保健能力;了解自己的健康;清楚疾病的治疗、预防、康复及药物的作用等。社会的需要更促进了医疗专科技术向高、精、尖发展。护理人员要适应社会需要，提高专科护理整体水平是迫在眉睫，因为它直接制约着专科的发展。要培养出符合时展要求的合格的专科护士，护理管理者就要将专科的临床护理作为护理管理的重要任务来运作。现代护理教育及现代护理人才培养的需求使临床教学的理念、目标、方式、教学观要发生相应变化。随着医学领域知识的不断更新，诊疗护理技术的飞速发展，对带教老师自身素质的要求不断提高。专科护士即这一专科的临床护理专家，由她们进行护理带教，从一开始就规范了这一专科的护理、操作技术等，为实习护士今后的工作学习奠定了基础。系统性的专科护士带教培养了实习生的学习能力，提高了独立思考处理问题的能力，工作质量也得到明显提高[2]。专科护士一周的带教，既节约了专科护士的工作时间，又提高了实习生的专业知识水平，提高了实习质量，应该值得推广。
篇（8）
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）05（c）-0147-03
The application effect of responsibility system nursing teaching mode on the teaching of nursing students
CHEN Cai-qing TAN Zhang-hong WU Hui-ping
Nursing Department，Zengcheng District People′s Hospital of Guangzhou City，Guangzhou 511300，China
[Abstract] Objective To explore the application effect of the responsibility system nursing teaching mode on the teaching of nursing students，and in order to further improve the teaching effect of nursing students. Methods A total of 81 nursing students in our hospital from November 2014 to November 2015 were randomly divided into control group and observation group.The control group received the functional teaching mode，and the observation group received the responsibility system nursing teaching mode.The clinical knowledge and self evaluation results were compared between two groups. Results The theoretical examination，clinical practice，medical records，nursing patient communication，disease assessment and the total scores in the observation group after graduate from department were significantly higher than those in the control group （P
[Key words] Responsibility system teaching；Nursing；Nursing students
实习阶段是护生理论联系实际，培养临床思维及操作能力的关键时期，是培养护生临床基础理论知识向临床实践转化的必要阶段，但临床上工作繁琐复杂，如何进行护生实习带教应成为护生培养的重点[1-2]。护生实习教学应遵循系统化、科学化、实用化的原则，通过科学规范的教学模式可以提高护生自身综合能力及岗前适应能力[3-4]。此外，护生实习教学应重点关注临床实践操作，并及时联系基础理论知识，才能使护生养成规范、科学、实用的临床习惯[5]。责任制教学是我院护生实习期间采用的教学模式主要方式之一，通过有经验的护师进行一对一的指导教学，不仅优化了护理工作体系，还提高了护生教学效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院神经内科与骨科实习轮转的护生81例，将2014年11月～2015年11月至神经内科实习轮转的护生作为观察组，共41例，年龄19～22岁，平均（20.14±1.23）岁；学历分布中专10例，大专31例。选择同期至骨科实习轮转的护生作为对照组，共40例，年龄19～23岁，平均（20.16±1.25）岁；学历分布中专15例，大专25例。两组的年龄及学历分布等基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 教学方法
1.2.1 功能制教学模式 对照组护生接受功能制教学模式，具体操作为：由护理部指定具有临床经验的护师进行带教，并对带教护师进行岗前培训，护生轮转至科室后由指定护师进行带教。护生参与临床护理具体工作，且无需负责分管床位，护生参与全科患者的日常护理、治疗及健康宣教等具体工作。每日转轮不同班次，排班顺序依据相关科室安排具体排班。
1.2.2 责任制护理教学模式 观察组护生接受责任制护理教学模式，具体操作为：由护理部指定具有临床经验的护师进行带教，并同对照组护师一同接受岗前培训。护生进入科室轮转实习后，由指定教员进行一对一责任制教学，即护生负责带教老师所管床位，并在带教老师指导下进行健康宣教、日常护理、临床治疗、出院指导等相关工作，护生实习班次安排同带教老师。带教老师应在每日护理工作中对护生进行讲解，并示范操作，在交接班时指导护生并提出临床问题，带教老师充分制定每周带教计划，上报护理部。带教计划中涉及基础理论知识、临床操作技巧、护患沟通能力等多方面内容，具体方法为：①每日指导护生进行操作，按照不同患者护理级别的不同，首先对护生进行理论讲解，随后对护生进行示范指导，随后由护生进行操作，带教老师指出不足及提高改进的方法，着重指出重点问题。②重点扩展护生临床操作思维，培养护生无菌意识、护患沟通能力及病情评估与观察能力。在临床护理工作中，指导护生进行病情评估与观察，按照病情变化及需要及时报告主管医师，并每日做好相关护理内容记录工作。遇到临床上难以解决的问题，带教老师应充分给予护生学习空间，指导护生按照循证医学思维进行文献查阅解决实际问题。③带教突出专科重点护理内容。带教老师不仅指导护生进行日常护理工作，还应指导护生专科临床基础知识，如神经内科护生轮转期间应掌握肌力判定、疼痛评估、康复功能锻炼技巧及日常生活活动的能力培训等。
1.3 评价指标
对轮转护生出科后进行综合能力考核，由护理部统一组织相关科室护师进行试卷命题及指定临床操作内容，考核内容依据最新护士资格考试大纲制定。考核内容最后加权分为：理论考核20分，临床操作20分，病历书写20分，护患沟通20分，病情评估20分，共100分，得分越高表示护理实习掌握程度越高。比较两组护生自我实习评价得分，自我评价采用问卷调查形式，包括自主学习能力、临床操作技能、护患沟通能力、临床思维能力、团队协作能力，每个选项分为1～5分，得分越高表示认同感越强。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2.1 两组出科考试成绩的比较
观察组护生理论考核、临床操作、病历书写等得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P
表1 两组出科考试成绩的比较（分，x±s）
2.2 两组护生自我实习评价的比较
观察组护生对自我实习评价得分均比对照组得分高（P
表2 两组护生自我实习评价的比较（分，x±s）
3 讨论
传统的功能制教学模式，是被动的输出知识限制了护生发挥自主学习的积极性与自身学习的潜能，教学效果往往不佳[6]。护生在实习阶段，理论知识缺乏系统归纳，掌握的临床技能与知识较零散，只能应对较为简单的临床护理工作，但对病情较为复杂、护理工作较繁琐时便束手无策，功能制教学是护生机械地按照带教老师的指导进行具体操作，护生缺乏科学、规范的指导[7]。
本研究对比观察责任制教学与功能制教学在临床护生实习中的应用效果，结果发现，观察组理论考核成绩、临床操作成绩、病历书写成绩等均明显优于对照组。责任制教学的优势体现在：①提高了护生的临床理论知识及技能[8-9]。责任制教学通过固定床位患者护理，要求护生了解患者病情及相关护理工作，护生可通过带教老师的指导将临床理论知识转化为临床实践操作，同时老师的不断提问可激发护生的学习兴趣，有助于护生对基础理论知识的及时梳理，形成系统化的临床思维。②提高了护生的病情观察、病历书写能力[10-12]。传统的功能制教学，护生参与全科的护理工作，没有重点关注具体患者的病情，而责任制教学通过具体床位分配，要求护生依据自身理论知识及老师临床经验及时判断患者病情，通过对病情的系统认识，达到提高对疾病的认识、医疗程序的了解及用药指导的相关内容，综合全方位地丰富了护生的临床能力。③提高护生的护患沟通能力[13-14]。责任制教学要求护生随着带教老师进行日常查房、交班及护理工作，护生在老师与患者沟通过程中较容易掌握护患沟通技巧，不仅有利于护生的实习教学，还可提高患者对护理的满意度。④提高护生自我认同感[15]。本研究观察组护生对自我评价各指标均优于对照组。责任制教学使护生更好地参与护理工作，护生与带教老师共同负责固定床位患者的护理工作，增强了护生的参与感，有利于最大程度发挥护生的主观能动性。此外，责任制教学模式采用一对一教学模式，护生对临床护理工作的理解将会更加深刻，同时在老师的示范指导下，护生能及时意识到自身存在的不足，护生实习过程中遇到的困难与问题可以得到及时的解答，而传统的功能制教学护生过于依赖带教老师，遇到问题时缺乏主观能动性。
但责任制教学模式实施还存在一些问题需要注意，即责任制教学要求带教老师素质较高，不仅精通护理工作，还需要科学、规范及系统化的基础理论知识，需要组织带教老师进行系统的培训[16]。此外，责任制教学还需要科学合理的评价体系，只有在不断实践过程中才能构建合理的考核、结构优化的教学体系。总之，责任制教学可以提高护生实习效果，提高其临床理论知识及技能，提高护生自我认同感，值得临床护理教学推广应用。
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篇（9）
无
(f0003)移动护士站电子扫描仪在心脏专科中护理巡视的应用 张春霞
(f0004)征文启事 无
科研综述
(1537)慢性病自我管理理论模式及其应用研究进展 孔淑贞 蒋文慧
(1540)精神科医护人员遭受精神疾病病人暴力行为的研究现状 贺美玲 郭志华 王红星 丁伟华 程艮
(1542)全髋和全膝关节置换术病人自我效能评价工具的研究现状 王海燕 许燕玲 胡三莲 钱会娟
(1545)我国伤口护士角色功能的研究进展 王雅琴 宁宁 陈佳丽 廖灯彬
(1547)我国护理教学评价的现状与发展趋势 韩金凤 王玚 李书梅 黄叶莉
专利及获奖产品介绍
(1549)耳挂式象鼻型呕吐物收纳测量袋的设计 胡晓岚 张缤
科研论著
(1550)心力衰竭病人体重管理相关知识一信念一行为对称体重依从性的影响 鞠阳 汪小华 仇静波 庞建红 冯萍 陆敏霞 赵欣
(1552)慢性心力衰竭病人主要照顾者生活质量及影响因素研究 程璐 孙国珍 王琴 李新立
(1555)大面积严重烧伤病人回吸收期血管外肺水指数变化与肺功能关系研究 余水秀 王仙园 周娟 吴军 彭毅志 彭代智 罗高兴 罗奇志 颜洪
李晓鲁 张家平
调查研究
(1558)本科实习护生文化胜任力与职业自我概念的相关性研究 张瑜 李秀艳 richard pescador
(1561)门诊老年高血压病人不合理用药情况调查及护理对策 彭霞 莫霄云 宁余音
(1563)高职护理专业学生评教影响因素的研究 陈小慧 刘海波
(1565)日间手术病人术前访视需求调查 杨霞 胡文娟 赵爱平 卢惠娟 陈哲颖 周亚芬
(1567)护士对医院不良事件报告氛围真实体验的质性研究 孙晓 万文洁 吴茜 朱晓萍 施雁
(1570)口腔专科医院护士专业自我概念影响因素的研究 杨冬叶 万丽红 陈佩珠 黄秋雨 周凤
(1572)低年资护士工作应激及影响因素分析 杜鑫 王维宁 丁芬芳
(1575)陕西地区部分医院静脉输液工具使用及维护的调查与对策 张敏 何华 张亚婷 吴红娟 徐岁云
(1577)系统性红斑狼疮病人健康促进生活方式的现状调查 吴祝凤 林细吟 卜秀青 方蘅英
临床研究
(1580)老年肾病病人长时间输液治疗对外周静脉血管损伤的临床观察 马莉冰 马国栋
(1581)orem自理模式在老年颈椎病康复护理中的应用 毛羽佳 张先庚 李凤燕 梁清芳 王红艳
(1583)药护合作模式在糖尿病病人健康教育中的应用效果观察 王英萍 张宁
(1585)综合护理干预对颅底肿瘤切除术后病人吞咽障碍的影响 王滨琳 徐德保 唐运姣 陶子荣 贺爱兰 贺莲香
(1587)卧床病人使用微型水泵淋浴器床上洗头车洗头的效果观察 黄秀华 梁秀萍 谭意萍 陆丽芳
记英 吴肖梅
(1589)两连线作为成人胸外按压定位方法的评估 罗卉 黄素芳 汪晖
(1591)穴位按摩对高血压痰湿体质病人体质积分的影响 王翔 沈翠珍
(1593)静脉输注低温加药液体对中枢性高热的降温效果及脑保护作用 徐桂花 朱丽莎 张玉琴
(1595)综合干预促进胃肠道手术病人快速康复的效果观察 陈丽 许勤 刘林
(1597)星状神经节阻滞治疗围绝经期综合征的护理及健康教育 艾雅琴 郑丽军 孟朋民 杨泉林 苏心镜
(1598)手足部按摩对剖宫产术后切口疼痛的影响 华影 亓新学 毕清泉
(1600)led激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的疗效及护理 黄霞 胡蓉 关敏
(1602)冲吸式口护吸痰管在脑卒中昏迷病人口腔护理中的应用 叶日春 李彩红 覃小静 刘淑莹 侯伶
(1604)分腔式医用护理背包在海上医疗服务中的应用效果评价 黄叶莉 李书梅 韩金凤
(1605)音乐疗法对早产儿喂养的影响 杨园园 蒙景雯 魏宁宁 李春华 梁爽 陈华
(1607)糖尿病病人三酰甘油及高密度脂蛋白胆固醇与胰岛素抵抗相关性分析 裴璠 赵紫琴
(1610)生理盐水冲洗法在预防封闭式负压引流管堵塞中的应用研究 覃红桂 肖远琼 韦雪 廖燕湘 赖微
(1611)记录糖尿病生活日记对病人抑郁情绪的影响 金伊俪 胡颖 罗梅萍
(1613)住院空巢老年肿瘤病人情绪状况及护理干预 钟雪莲 唐小梅
(1615)三镜联合下胆总管探查并一期缝合加鼻胆管植入术的护理配合 韩娟 王超 任晓琼 柳莎
无
(1616)电子文献著录格式 无
临床研究
(1617)tessier3型颅面裂患儿围术期的护理 宋丽娟 翟凤英 张广霞
(1618)经口内镜甲状腺手术的护理配合 姚娇 陈纯清
护理管理研究
(1620)助孕夫妇“三证”审核护理管理标准化流程的研究 舒军萍
(1622)重症监护病房护士分层管理模式的实施及效果分析 王理瑛 张莉 颜萍 刘畅 汪惠才
无
(1623)法令条例著录格式 无
护理管理研究
(1624)减少急诊儿科护士针刺伤的临床路径管理 刘迎春 于颖 李新红 赵晓甦
(1625)医护协作一体化模式在推进责任制整体护理中的探讨 李育玲 李丽红 张利 张敏
(1627)我国专科护士发展中主要问题分析 高青 许翠萍
护理教育研究
(1629)pbl教学模式对高职护生学习积极主动性及学习投入的影响 穆晓云 臧爽 李丹
(1631)支架式教学对本科实习护生自我概念的影响 叶艳胜 曹群英 丁芳 鲍翠玉
(1634)五年一贯制护理专业课程体系的构建 陈丽霞 洪迎迎 李辉 林佩璜
(1636)高级助产专业实践教学体系的构建及评价 郑长花 赵国玺 彭
慧蛟 何小玲
(1638)理实一体化教学法在护理专业《基础护理学》教学中的应用 梁春光 仝慧娟
(1640)加强高职护生毕业实习期间隐性护理知识管理的探究 满力 郭宏
(1642)浅谈医疗改革视角下高校社区护理专业教育模式的构建 李瑜 董钊杨 吴小婉 黄红 吕文文
(1643)典型工作任务分析在护理专业人才培养改革中的实践研究 李为华 左凤林
无
(1645)辞书著录格式 无
护理教育研究
(1646)地方综合性大学构建国际型护理专业人才培养方案的探索 李雪莉 刘幼昆 邓三妤
社区护理
(1648)双轨道互动护理干预模式在社区糖尿病病人护理中的应用 胡明 李小明 钟美容 林何梅 任洁娜
(1649)应用握力圈扩张手背浅表静脉的实用性研究 朱惠瑛 李玉梅
量表研究
(1651)本科护生网络课程学习适应性量表的编制及信效度检验 李鸿艳 刘宇 冯琼 毕瑞雪 章洁 周湖燕 雷琼琼
(1653)老年综合征评价量表的性能实测分析 刘祚燕 龙纳 淳雪丽 陈 胡秀英
(1655)护理人员激励问卷的编制 樊现岗 王维宁 孟繁洁
专利及获奖产品介绍
(1657)一次性多功能无菌物品存放盒的研制 王宇 胡雪慧 王倩 周琛
个案护理
(1658)1例桡动脉穿刺后并发骨筋膜室综合征护理 沈磊 温媛 王磊
(1659)1例全胸主动脉置换加左肺切除术的术后护理 陈林 郑静
(1660)维生素k1与盐酸消旋山莨菪碱联合应用引起肢体麻痹1例 鲍隆梅 刘俊
专利及获奖产品介绍
篇（10）
医生年度述职报告1时光飞逝，已悄然来到我们的身边。在各位老师和同事的指导关怀下，我在思想、工作、学习上又有了一定的进步。现向各位老师汇报如下。
1、牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。
自从选择了医生这个职业，从某种意义上来说，就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉白衣天使和生命的守护神，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室，危重患者多，平时经常加班加点，早出晚归，
已成为家常便饭。适逢20__年我县新合疗的开展，住院患者剧增，节假日尤为明显。每逢节假日，看到其他单位人员休假，而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的嘲讽，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。
2、努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。
俗话说活到老，学到老，这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识，新技术不断的涌现，我从年初即制定了学习计划，每周花一定时间通过网络和电子书刊了解的医学动态，及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新。并于20__年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班，及时将所学知识应用到临床，努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。在日常工作中，认真接诊每一为患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向科主任和上级医师请教，及时总结经验和教训。
记得曾有一位35岁的男性患者，患高血压5年，血压180/120mmhg，因既往小时候可能患有急性肾炎，曾在我院诊断为肾性高血压并多次在交大第一医院就诊。但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现，无浮肿，且临床上不支持原发性高血压，住院期间患者有腿软，乏困无力症状，但查电解质示：钾正常，或稍偏低，结合上述线索即怀疑为原发性醛固tong增多症。但反复行腹部B超，肾上腺CT等均无异常，根据该患者病史，我们仍高度怀疑原醛。后该患者转至西安交大第一医院，经住院两周后确诊为原发性醛固tong增多症，CT证实为肾上腺皮质腺瘤，已行手术切除术，现已康复。还有一位62岁胸腔积液患者，经检查确诊为TB性胸膜炎。在住院治疗过程中突然出现呼吸急促，活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷，急查心电图示：窦速。结合患者胸水已消失，有血压下降，烦躁不安，经对症治疗后上述症状无缓解，高度怀疑肺栓塞。在我院行心超及胸部CT均无明显异常，而血浆D-二聚体，放射性核素肺通气/灌注扫描我院无法检查，在我院现有技术力量无法确诊的情况下，科主任决定由我连夜护送患者转至西京医院，返回医院时已是凌晨4点多。第二天该患者家属电话告知在西京医院确诊为肺栓塞，并急诊行溶栓治疗，现已康复。类似这样的病例很多。
回想起来，如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感，很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。全年共分管病人约340人次，参与科内危重病人抢救约100人次。通过管理危重疑难病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对危重患者的处理能力，另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。
3、严格按规章制度办事，处处以法来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了医闹事件。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。在今年的年终工作检查中，我的病历得到专家组的表扬，并被评为优秀病历。
医生年度述职报告220_年是医疗改革不断深化的一年，也是卫生系统继“医院管理年”和“双优一满意”活动后创建平安医院和进一步落实“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的提升医院质量关键的一年。回首，一年来的工作总结如下：
1、深入学习，规范医德医风
为了适应时代要求和工作需要，本人一直把加强学习作为重要任务。首先，始终坚持党的路线、方针和政策，认真学习科学发展实践观，全面提高自身的思想觉悟和政治素养，工作中能够讲大局、讲原则。其次，认真学习相关的法律法规，自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训，进一步树立以人为本的服务理念，增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范，恪守职业道德，不以医谋私。最后，严格遵守单位各项规章制度，服从领导安排，关心集体，团结同事，积极参加单位组织的各项活动。
2、爱岗敬业，提高业务水平
对于一名医务工作者来说，如果满足于自己的现有水平，那他的医疗技术就会止步不前，更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界，优质的服务必然离不开优质的医疗水平，这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业，事业心强，熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作，高质量地完成报告审核任务，晨会读片中勤于思考、积极发言，毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长，及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录，参与课题研究和。同事之间团结协作，互尊互学，取长补短，共同进步。业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的进展，积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电，从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务，精益求精，诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医,给患者留下了深刻印象。
3、沟通交流，和谐医患关系
本人工作尽心尽责，始终把病人利益放在第一位，坚持“优质，方便，规范，真诚”的服务准则，把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌，不“生、冷、硬、顶、推”，不与病人争吵。站在病人角度换位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合医院绿色通道合理优化检查流程，尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责，安全意识强，用“爱心、耐心、责任心”对待每一位患者，严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查，仔细阅读每一张片子，认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通，耐心解释，尽量满足病人需求，取得病人信任，多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉，给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求，坚决响应反商业贿赂，廉洁行医、严以律已，自觉做到“八不准”和“十个严禁”。积极开展批评与自我批评,经常找差距、找不足，从点滴做起，在实践中不断改进和提高服务质量。
独丝难以成线，独木难以成林。其实，我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮助，正是有了“我们”这个大集体，让我对工作充满激情，更让我对未来充满希望。虽然取得了一些成绩，但我深知服务无止境的道理，仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机，争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多，做一名出色的白衣战士，为医院和广大患者多作贡献。
医生年度述职报告3尊敬的领导、同志们：
您好!
在医院的正确领导下，我按照医院的工作精神，结合自己内科医生职责，刻苦勤奋、兢兢业业工作，努力为广大部队官兵和老干部看病服务，完成了全部工作任务，取得良好的成绩。下面，根据上级领导的安排和要求，就自己的工作情况向领导和同志们做如下述职汇报，如有不当，请批评指正：
1、认真努力学习，提高思想觉悟和业务水平
我认真学习医院工作精神和医疗知识，切实提高自己的思想觉悟和业务水平，以充分履行工作职责，认真努力工作，全面完成工作任务，取得良好成绩。我培养自己吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实、开拓创新的工作作风，坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，认真对待每一项工作，坚持把工作做完做好，力争工作的完美与高效。
2、刻苦勤奋工作，完成全部工作任务
我是一名内科医生，主要为部队官兵和老干部看病。我增强工作责任心和工作紧迫感，认真努力工作，按时完成任务，为部队官兵和老干部提供优良看病服务。一是在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。二是在看病过程中，严格按照医疗操作常规进行，严密观察病情，及时准确记录病情，正确处理病情，尽快让部队官兵和老干部康复。三是严格要求自己，认真细致看病，提高医疗质量，确保不出差错，获得病人的满意。
3、严格要求自己，培育良好工作作风
我严格要求自己，培育良好工作作风，一是加强医德医风建设，培养自己良好的思想情操与职业道德，牢记“以病人为中心”的宗旨，争做“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”医生。二是在实际医疗工作中，我以良好的工作态度对待病人，做到和气、关心、体贴、温暖。工作中承担自己的责任，认真对待每一个病人，认真对待每一项工作，切实负责到底，确保做好全部工作。三是要求自己做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献，爱岗敬业，全心全意为病人服务，把医务人员的爱和真情奉献给病人，不断提高部队官兵和老干部对我工作的满意度。
4、存在不足问题和今后工作打算
20_年，我认真努力工作，虽然完成了任务，取得良好成绩，但还是存在一定的不足问题，主要是工作规范化不够，工作成绩不够大，工作特色和亮点不多，这些不足问题需要在今后工作中切实加以改进和提高。
今后，我要按照医院的工作精神和自己职责范围，刻苦勤奋、认真努力工作，完成全部工作，取得优异成绩。一是加强学习，提高自己的医疗业务水平，进一步做好自己的本职工作。二是勤奋工作，全面完成工作任务，提高工作效率和工作质量，努力为部队官兵和老干部服务。三是加强思想道德和组织纪律建设，严格执行医院制度规定和工作纪律，确保自己清正廉洁，推进医疗工作发展，取得更大成绩。
我的述职报告完了，谢谢大家!
此致
敬礼!
医生年度述职报告4自踏上工作岗位，转眼间，我已在这片圣洁的土地上走过了四年，如今我是一名妇产科住院医师，我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中，因为身体的特殊原因，在生育宝宝过程中，或多或少耽误了很多宝贵的工作时间，也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在，我已结束了这一特殊时期，再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
一、加强业务理论学习
为了弥补两年来落下的功课，必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新，不断发展的学科，面对新知识，新技术的不断涌现，作为一名妇产科住院医师，为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习，制定严密的学习计划是必不可少的，医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解的医学动态的学习的平台，参加继续教育学习，可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下读书笔记，既丰富了自己的理论知识，也是自己工作学习的经验总结，积累大量的知识瑰宝。
平时也经常参加各类学习活动，积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新，及时将所学知识应用到临床，从而极大地开阔了视野，很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中，我明显感觉到了一位纯西医的本科生，要想在今后的工作中有出色的表现，必须从现在起投入到中医的学习中去，只有掌握了中医的辨病辨质，结合于西医的诊疗方法，才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习，二是抓住“西学中”研究生学习机会，不断提升自己，完善自己。
二、临床工作以患者为中心
在临床工作中，我严格要求自己，坚持以服务患者为中心，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨。在妇科门诊，每天的就诊人数都非常之多，我主动放弃每天一小时哺乳时间，认真接诊每一位患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向上级医师请教，及时总结经验和教训，顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室，同样想病人所想，急病人所急，特别是在中午下班时，面对病人焦急的眼神，宁可少休息几分钟，也要给她们做完检查治疗。
现在，我在产科工作，对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说，现在的我，更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑，做好自己本职工作之外，去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师，经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者，如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感，很有可能漏诊和误诊，造成难以想象的后果。
通过诊治一些疑难危重病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对疑难危重患者的处理能力，另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累，已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。
三、医疗工作的规范
现在社会，是个法制年代，必须严格按规章制度办事，处处以“法”来约束自己。随着人们对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来，院部及医务科多次组织学习了相关法律法规，目的是为了规范我们的医疗工作，提高自我保护意识，减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位，与患者沟通不完善所致。
这一年来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
回首全年，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实。一年的工作学习，使自己成长了不少，今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去，我将严格要求自己，做好自己。
医生年度述职报告520__年转瞬即逝，过去的一年中，在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕口腔科工作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩，收获了成功和喜悦。
截止20__年_月，完成门诊治疗总量人次，其中团购人数超过_人次，网上获得优质评价，网络评分位居首位。在汇报个人工作之前，我首先要感谢院领导，对我个人的信任和支持，为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们，对我工作的配合和帮助，让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里，倍感振奋。现总结20__年工作，如下：
一、坚持党风建设，提高个人医德素质及服务质量。
1、端正思想态度。
在思想上，始终按照党风要求保持一致，作为一名从军营里出来的医生，时时刻刻都保持严谨工作态度，紧紧围绕医院的百年春光梦，“诚信惠民”的经营理念，服从领导，团结同事，爱岗敬业，始终将患者安全及医疗安全放在首位，视其为我所追求的最终目标。
2、患者说好才是真的好。
把医德医风建设，真正落实到患者服务当中去，通过美团等团购网站，____年来我科室就诊的患者超过_余人次，累计就诊人数已超_人次，顾客的好评如潮。
3、“惠民”行动落地执行。
杜科新村的一名_多岁的患者，身患糖尿病多年，曾镶带一副义齿，因使用年限过长义齿断裂，跑了很多口腔医院门诊，都没有得到很好的修复，患者来到我门诊处，仔细听取患者的诉说要求及细节，认为义齿还有可修复的使用性，便为其修复，一项为患者节省费用近千元，为减轻了患者的经济负担，患者因此十分感激，成为口腔科的忠实消费者。
二、努力提高医务人员的业务水平。
1、积极学习口腔专业知识。
本年度工作平稳有序，在业余时间，组织科室人员积极学习专业相关知识，提高自身业务水平，____年度，带教_名实习医生，每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识，共同讨论病症病理实践操作，在实际手术操作中，为其仔细讲解技术操作过程的注意事项，还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后，实习医生在操作中，均能独立熟练操作，丰富了临床经验。
2、鼓励和支持报考参加成人教育考试。
20__年，参加成人教育继续学习，通过学科考试门，为取得学历有了更进一步的提升。
3、外出学习，提高自身业务能力。
为跟上社会发展的步伐和节奏，扩大口腔科的经营范围，现消费群体对牙齿美观的需求日益见长，为更好的满足周边群众的需求，有计划的外出学习次，主要学习内容为牙齿美学修复，经过学习和实践，能熟练为来我春光口腔患者实施牙齿美观修复技术的操作。
三、增加医疗设备，提高医疗竞争力。
为了提高医疗质量，不断满足人民区中日益增长的医疗需求，根据口腔科的需要，经过多方考察对比，添置了一台牙科综合治疗椅。大大促进了诊疗水平的提高，发挥了更好的社会效益和经济效益。
四、改善就医环境，提高服务质量。
20__年，我门诊对室内装修更进一步的美化，制作了统一的宣传服务标识，确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进，屋内的房顶装修，使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下，在院领导及同事的热心帮助下，科室安装了取暖设施，大大改善了就医环境质量，方便了冬天来就诊的患者，延长了就诊等待时，医疗服务质量得到了提升。
五、加强医患沟通，构建和谐医患关系。
1、增加或重新修订《知情同意书》。
为尊重患者的知情权和选择权，根据国家有关的法律规定，结合医院的实际，____年增加或重新修订了《知情同意书》等各种知情同意书，充分尊重患者的知情权、同意权和选择权，详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项，切实维护患者的健康权益。
2、进一步完善医患沟通制度。
牢固树立“以患者为中心”的服务理念，用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通，耐心向患者交代或解释病情，倾听患者的意见，积极主动改进工作，做到让来我院就诊的患者满意。
六、加大宣传力度，参加义务诊疗团队。
篇（11）
眼视光技术是一个实践性很强的专业，要想提高学生运用这门知识的能力，实验教学在眼视光技术的教学环节里就显的尤为重要。针对眼视光技术实验的特点，结合考虑学生的认识规律和实际水平，采用的实验教学方法是：
（一）对于技能型实验采用教-学-做-考一体化的教学方式来强化学生技能；教师首先讲授实验的基本原理和基本知识、操作要领、实验数据的分析方法、报告的撰写方法以及安全注意事项等。然后学生在教师指导下独立进行实验操作和自我训练。对于技能训练、基本性实验，学生应事先预习实验教材；并通过教学录像、多媒体技术等现代教学手段，引导学生独立地完成实验设计，提高实验技能。
（二）对于提高型、研究创新性实验，如兔眼角膜缺氧实验、接触镜护理液细菌培养与菌落观察等实验，学生以2～4人一组，在教师的指导下，从了解实验准备、学习相关理论知识开始，注重培养学生实事求是的科学态度，百折不挠的工作作风，相互协作的团队精神、勇于开拓的创新意识；而学生制作PPT和翻转课堂将学习的决定权从教师转移给学生；学生礼仪规范则从个人礼仪、公共场所礼仪、待客与作客礼仪、餐桌礼仪、馈赠礼仪、文明交往等进行规范。结果证明言谈得体、仪表端庄、神态大方、礼仪到位的我校眼视光技术学生更能受到用人单位的青睐。低视力和盲人情景体验和引导等实验是为了让学生亲身体会视觉问题对我们的生活、学习的不便，认识到视觉康复的重要意义，设身处地为患者着想，更好的为患者服务。
（三）改革考试方法，建立多元实验成绩评定方法（如：采用设计评价、实验操作、结果分析等多种形式进行考核），还建立了教师与学生互动的教学效果评价体系。制定了“平时成绩 + 期末成绩”和“实验操作 + 笔试成绩”相结合的实验考核原则在《验光技术》、《视光学基础》、《接触镜验配技术》、《眼镜技术》等课程中应用，并鼓励创新。平时成绩以实验操作、实验能力、实验结果及实验报告是否准确、规范化为主要依据；鼓励学生在实验中有所创新，对于有创见的学生，成绩评优。同时针对技能操作要求高的课程《视光学基础》、《验光技术》、《眼镜技术》、《角膜接触镜验配技术》，采用理论考试和实践技能考核成绩各占100分进行考核。
二、实训----真实的工作场景及规范的操作流程：
眼视光技术是一个以技能操作为专业重点的专业，技能培训使学生的知识、技能与沟通技巧明显提高与改善，由此提高就业效益，获得竞争优势。技能培训重点一般放在基本技能与高级技能两个层次上，同时增加学生未来的工作所需要的职业素质，培训学生学会知识共享，创造性地运用知识来调整产品或服务的能力。同时，培训使学生的工作能力提高，为取得良好的工作绩效提供了可能，技能培训后通过职业技能鉴定考核后，取得相关职业证书也为学生提供更多晋升和较高收入的机会。眼视光技术专业学生“双证率”达100%，“三证率”达95%以上。同时，每年在学生实习前通过技能强化集中培训，强化学生的实践技能，评出技能标兵，为学生的顶岗（带薪）实习打下良好的基础。
三、临床见习――真实的工作环境：
临床见习是临床教学的三大任务之一，在见习中学生需将基础知识与临床实践紧密联系。作为一门实践性很强的学科，除完成在校实验外，去医院见习也是学生学习的一种重要途径。通过见习，进一步加强学生对疾病的发生发展、临床表现、诊断思维方法和治疗原则等有一个从感性上升为理性的认识。眼视光技术专业根据教学计划及进度的安排，眼视光技术专业学生在专业学习的最后一个学期安排到附属医院（曲靖市第二人民医院）见习。根据医院科室设置，分别安排眼科、耳鼻喉科、视光中心、眼镜加工中心等四个科室见习。在见习过程中根据学生人数，平均分成两大组，每周各组互相交换，直至全部见习完。眼视光技术（经营管理方向）在以上基础上，增加营销，眼镜店面管理，共4周。针对五年制眼视光技术专业学生理论基础较差的情况，重点培养学生的技能，在学生实习期到企业进行为期18周顶岗见习，通过验光技能、接触镜验配技能、眼镜定配技能、眼镜营销等模块的见习，使学生动手能力得到加强，技能水平得到提升，同时产教融合，发挥企业的实习实训教学能力。
四、社会实践――真实的社会体验及锻炼：
教育是一种社会活动，教育的途径包括课堂理论教育和社会实践教育，实践是促进青年学生健康成才的必要途径。理论来自于实践，实践是检验理论的试金石。眼视光技术专业通过每年 “全国6.6爱眼日”专题系列活动积极开展社会实践活动，学生积极设计、制作手工画报，通过展报的形式，宣传国家的防盲治盲政策，介绍防盲治盲项目，传播眼保健知识，提高公众的防盲治盲意识。同时眼视光技术专业教师和学生还深入到学校周边小学、社区、养老院、特殊教育学校等地进行免费视力普查、视力保健知识宣传等公益活动，发扬白衣天使传统的奉献精神，把爱传送到社会，并宣传曲靖医学高等专科学校及眼视光技术专业，受到了广大青少年学生、家长、残疾人和社会各界的一致好评。
五、毕业实习――真实的工作环境及对象：
医学是一门实践性很强的学科，临床实习是培养学生良好的医德医风和临床思维能力和实际动手能力的关键环节，坚持执行巡回教学与教学检查工作是有效地保障实习生临床实习质量的关键。为了更加系统的加强临床实习教学管理，切实保障和有效监控临床实习教学各个环节的质量，提高眼视光专业实习教学水平和管理水平，特在巡回教学和教学检查制度的基础上制定本制度，以利于更加规范、系统地建立实践教学的质量控制体系。
