医美培训总结大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇医美培训总结范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

财智：店里最受顾客青睐的是什么项目？

罗小丫：我们在美容行业会发现，大家最讲究的是“五感”，即听觉、视觉、触觉、嗅觉、味觉，藏式的手法比较轻柔、舒服，会给人一个身心灵的放松。这样的环境下，当美疗师的手触摸到顾客的身体，会给顾客真正舒适的感觉。从身体调理上来说，藏式SPA会根据身体的状况会进行一系列的身体调理，我自己也比较青睐这个项目。这个项目跟中医的手法比较，注重的是身体的放松，让身心灵得到健康的同时，完全达到放松的状态，僵硬的肌肉慢慢舒缓，人在放松的过程中才能感觉到身体的亚健康在慢慢得到改善和调理。

财智：为什么选择了加盟琉璃时光？

罗小丫：当初加盟琉璃时光一方面是对师姐为人的认可，她做事的风格和整个团队给我们充足的自信和信任感。另一方面，琉璃时光拥有一个完善和完整的体系，跟随这套体系会解决我们因为对行业认知缺乏有可能导致的诸多问题，所以在项目的引进上我们并没有花太多的心思，而是直接按照总部的体系来走，需要上什么项目就根据年度经营和营销思路的方式来上。

财智：日常工作中您是怎么管理员工的呢？

罗小丫：管理90后，刚开始在思想、观念、信念、价值观上的差异，对我们的管理提出了挑战，能够跟她们作为朋友还是生完宝宝后思想的改变。我的孩子是00后的，孩子让我在管理上得到许多的启发和感悟，现在的90后也好、00后也好，更加关注的是你是否能够尊重到他，他们有自己主见和创造力。另外，他们是活在自己世界里面的，很注重感觉，更多的是希望我们能关注到他们，这种关注跟现在的教育方式可能会不一样。我从孩子身上发现，现在的父母会更多的注重在事业上，可能家里就一两个孩子，他们缺乏关注、关心和关爱。我会给他们更多轻松愉悦的方式，让他们在更好的环境下说出自己的想法，适合的进行采纳。当你采纳他们建议的时候，他们会感觉到自己的确是一个被尊重的群体，也感觉自己在这个平台中是被认可的。我非常感谢我的孩子给我带来这份体验，带孩子跟带团队都是一样的。你把他们当成家人、朋友，甚至自己小孩的时候，更多了一份包容和坚持，更多一点心理的沟通，就能更好地培养和带动他们。

财智：您是如何能够同时兼顾好事业和家庭的？

罗小丫：在这块上，对我而言是挺纠结的。做这个事业从早上一直忙到晚上，几乎是没有节假日。我也会问自己，我选择这个行业这份事业最终的目的是什么？其实就为了让事业发展更好，家庭发展更好，如果两者没能达到一个很好的平衡，你会发现，在任何方面都会是一个阻碍，这个阻碍来自于自己内心的情绪没有办法很好地去控制，需要更好的平衡。平时我的孩子是寄宿的，周一到周五我会把更多的时间放在工作和团队上面，然后把这周的目标一周内完成，周末的时间尽量空出来给孩子，当这个平衡点真正去做到的时候，事业和家庭就能达到自己所想要的状态，这个过程我也是非常愉悦和开心的。

财智：对孩子的教育上您是持什么样的观点？

罗小丫：我在一个比较和谐的家庭长大，但因为父母长期在外做生意，我发现自己比较缺少父爱和母爱。当一个人缺乏父爱和母爱的时候，内心其实是柔弱的，是没有那份力量的。我会结合自己成长过程，尽量让孩子不要走我之前的过程，我会注重孩子心灵的成长，愿意跟孩子做心与心、爱与爱的连接。我会阅读孩子的教育书籍和课程，进行感受和体验，也会积极跟孩子沟通。在作业和阅读上，我对孩子比较严厉，原则的东西不可以触犯，什么时间就该做什么样的事，如果能够达成，在接下来的时间她可以自由安排。如果她需要我来支持，我也会支持和陪伴她。

财智：那您自己的空间呢？

罗小丫：我平时的爱好就是宅在家里看看书听听音乐，每个月都要阅读一本书，一年就是阅读12本书。下班后我会有一个时间段约好友吃饭聊天，礼拜天下午送孩子去学校，之后的时间也是属于我自己的私人空间。

财智：您在留人方面采取了哪些措施呢？

罗小丫：现在的员工，尤其是90后的员工，最注重氛围，工作氛围一定是要让她喜悦轻松的。90后对目标的设定很有自信，但这种自信背后也会有害怕一个人面对的时候。在留人这块，我最大的体会是我们会有一系列的培训。我们店是转让过来的，当时一个人都没有，我印象非常深刻的是，我们去学校感召了5个美疗师过来，做了三件事：首先就是安排宿舍，花一天的时间在熟悉环境上，带她们去参观我们这家店，参加店附近的环境，让她熟悉，让她的心落地，有回家的感觉和氛围；其次给她们清晰的目标，让她们明确可以享受到什么样的福利和待遇，以及详细的培训计划；最后是要求店长每天晚上在不占用员工时间的前提下，花二三十分钟做总结，及时了解员工在一天过程中的状态，解答她遇到的困惑和问题，给她相应的支持。通过两个月时间的坚持，我们把每天的总结会变成一个礼拜的。在这两个月的接触中，我就发现这帮孩子的稳定性非常强，至今在店里的表现也很棒，培训计划做得很细，所以也能在规定的时间上牌服务顾客，状态特别好，这种状态来自于每天的总结会我们不断给方法支持她们。她们给顾客的感染力是非常好的，我们尝试过用某些方式来感受孩子们的状态，发现孩子们的信念和坚持，对企业文化的认可度，对团队的拥护都很让人感动。很多人觉得90后的很难带，但其实只要心与心的沟通，更好的引导她们，她们也是可以很棒的。现在通过老员工的转介绍，我的团队非常稳定。最好的留人一定是从企业文化、团队凝聚力，最主要跟中层和管理者的凝聚力和文化的熏染而来的。要给团队尊重和成长的机会，帮助她们来理清目标，细分化，有个标准一步步完成。90后的抗压能力相对比80后的弱一些，帮助她们理顺目标很重要。

财智：您觉得生活美容馆在这么竞争激励的环境下靠什么生存下去？

罗小丫：第一要有个非常团结的团队，我们做得最好的是人事组织架构比较完善。第二是有了强大的服务团队的基础上在客户管理上也要花很多的精力和时间。美容行业最大的问题一个是管理团队，一个是客源。我觉得我们的客源一要注重新客的开发，二要注重老客的管理，会员的量对于一家店的业绩稳定是很重要的，业绩的稳定跟项目的架构非常有关系，这些项目的架构又来自于效果能否真正帮到顾客，解决顾客的需求，这个三角关系是很重要的。

财智：那您觉得怎么留住顾客呢？

罗小丫：我自己也会扮演顾客的角色，要留住顾客，服务和技术是要给到顾客最基本的东西，顾客每次来一定是要让她享受的，而不是每次躺在床上，那个技术让她怎么都躺不住。技术是根本，只有把根本做好了，顾客来的感受才会不一样。如何做到感动式服务也很重要，一定要让顾客来店感觉很亲切，每个人都能记住她的姓名，每个人都会跟她打招呼。顾客喜欢什么，有哪些特别喜好，比如喜欢吃什么水果，我们在服务的过程中是不是能给到她、满足她。还有个性化的感动式服务，比如她最爱的家人的生日，最喜欢什么样的方式，哪怕生日的时候送她一间浪漫的房间布置，送她泡浴，都很好，因为女人是感觉动物，比较注重感觉的。如何提供感动式服务和个性化服务，一定要能抓到顾客心的。项目很重要，这个项目能否真正满足顾客需求一定要有效。在疗程上要给顾客做规划，项目和效果做到了，顾客才会延续不断跟随我们。

财智：您对生活美容和医学美容是怎么理解的呢？

篇（2）

The influence on pre-prepared childbirth training todelivery resultof the maternal

HE Yu-ping,WEN Yuan.Department of Obstetrics and Gynaecology,Huanghe Hospital,Sanmenxia 472000,China

【Abstract】 Objective To explore the influence on pre-prepared childbirth training,gymnastics andPaternity todelivery result of the maternal.Methods 600 early maternal were randomly selected to investigate using a retrospective survey methodology.273 cases prepared to participate in prenatal maternal delivery of training courses as the observation group,and other 327 cases as control group.Their births were investigated.Results The observation group parturient women were high along the production rate,the course of childbirth obvious reduction,the postpartum hemorrhage and newborn suffocation rate reduces obviously,obeyed the medical behavior enhancement.Two groups of comparisons,the difference had statistics significance,P

【Key words】Pre-natal training;Prepared childbirth;Gymnastics;Paternity;Delivery result

DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.06.174

作者单位:472000黄河三门峡医院

近年来由于剖宫产率持续上升导致母儿危害性增加已成为世界性问题,而社会因素成了高剖宫产率的一个重要原因[1]。国内外学者提出了许多切实可行的措施来降低剖宫产率。产前有备分娩培训正是结合了目前中国的生育现状,整理开发的一套以培训分娩技巧为主的完整的培训方案,我院自2006年2月开始采用这套教育模式,对在我院进行产检的孕妇采用有偿自愿的原则,对273例孕夫妇进行系统讲授产前知识和进行体操训练,分娩过程丈夫全程陪产。旨在帮助孕妇和丈夫了解和掌握相关知识,做好分娩的心理和生理准备,在充满自然和愉悦的环境中顺利完成分娩过程,从而获得良好的妊娠结局。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2006年2月至2008年2月期间,在我院进行产检并分娩的初产妇抽取600名,分为两组,其中参加有备分娩培训课的273例做为观察组,未参加有备分娩培训课的327例作为对照组。两组孕妇年龄23~33岁,孕周37~41周,均为头位,排除胎位异常、多胎妊娠、妊高症、妊娠合并其他疾病、骨盆外测量异常、高龄初产等高危因素。

1.2 产前有备分娩培训内容和方法 观察组孕妇自孕16周开始,除按规定产检外还定期学习有备分娩课程,并要求丈夫共同学习相关内容,欢迎公婆及父母参加学习。授课时采用面对面,互动式教学,体操老师 和授课 老师均经过系统培训。每周一节理论课,二节体操课,每五周为一周期,老学员可重复听课。内容包括:①孕期营养和孕期保健,孕期体重控制和孕期运动方法,孕期身体的正确姿势,骨盆肌肉练习,孕期心理对胎儿的影响,胎教,产程中的各种,呼吸技巧和放松技巧,胎儿宫内的自我监护;②模似分娩,观看分娩的教学片,通过教学片了解分娩的过程,充分认识影响分娩的因素,分娩先兆,分娩前心理及物品准备,产程各个阶段母亲生理和心理变化,自我帮助方法,丈夫如何帮助妻子,如转换,呼吸技巧,放松技巧,转移注意力,痛点按压,抚触按摩在分娩中的应用;③分娩中的替换措施及育儿技巧,剖宫产与自然分娩的利弊比较,产后科学康复指导包括心理康复和身体康复指导,产后生理变化及如何科学坐月子,母乳喂养的好处,喂奶的技巧,母乳喂养过程中易出现的问题及应对方法,产后角色转换及产后抑郁症的症状及自我调整方法;④科学育儿及婴儿护理,婴儿洗浴方法并示范新生儿洗澡,抚触按摩,游泳,讲解新生儿特点及新生儿最易发生的问题及应对措施;⑤新生儿生长发育特点及早期智力开发。孕妇体操包括孕期体操,产前健美操,健身球操及骨盆肌肉训练为自然分娩做好准备。

1.3 观察指标

1.3.1 遵医行为指标 陪伴助产士观察记录产妇在分娩过程中,宫缩时是否有惊叫不安,情绪躁动,能否听从指导进行深呼吸,正确使用腹压等。

1.3.2 分娩结局 对两组产妇遵医行为结果比较,两组产妇的分娩方式、产程、新生儿窒息情况、产时产后2 h出血量进行统计分析,对比理想程度。

1.4 统计学方法 使用SAS软件进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。

2 结果

2.1 两组孕产妇分娩方式的比较 由表1可以看出,经统计学分析,两组孕产妇分娩方式的差异有统计学意义(χ2=53.34,P

2.2两组产妇阴道分娩的产程时间比较 由表2可以看出,经统计学分析,两组产妇产程时间差异有统计学意义,观察组各个产程时间均短于对照组,第一、第二产程有明显差异。

表1

两组孕产妇分娩方式比较

组别例数(例)顺产阴道助产剖宫产

观察组2731851375

对照组32712436167

χ253.34

P

表2

两组产妇阴道分娩的产程时间比较

组别例数第一产程(h)第二产程(min)第二产程(min)总产程(min)

观察组2735±3.530±58±56±3.2

对照组3278±2.930±38.5±69.30±3.5

u11.2969.361.1133.811

P

2.3 两组产妇产后出血量及新生儿窒息率比较 由表3可以看出,经统计学分析,两组产妇产后出血及新生儿窒息发生率的差异有统计学意义(χ2=3.96,χ2=4.85,P

表3

两组产妇产后出血量及新生儿窒息

发生率比较(例,%)

组别例数产后出血新生儿窒息

观察组2733(1.09)2(0.72)

对照组32712(3.66)11(3.36)

χ23.964.85

P

2.4 两组产妇遵医行为结果比较 由表4可以看出,观察组躁动、惊叫不安的比例较低,听从指导比例高,遵医行为好于对照组。

表2

两组产妇遵医行为结果比较

组别例数躁动惊叫不安听从指导

观察组273215256

对照组3273790200

χ287.71

P

3 讨论

3.1 产前有备分娩培训可促进自然分娩 妊娠分娩是一个正常的自然的生理过程,完成分娩受众多因素的影响,而孕妇本人对分娩的有关情况的认识,亲友对分娩方式的态度以及同龄人的分娩情况等是影响孕妇对分娩方式选择的首要影响因素[2]。

孕妇学校所进行的系统的有备分娩培训从孕16周开始讲授孕期各阶段保健、体重控制和运动知识,分娩期自我帮助,丈夫参与和帮助,分娩技巧,正确认识正常分娩与剖宫产对母儿双方的利弊关系,剖宫产只是处理高危妊娠的方法之一,合理选择剖宫产指征。急剧上升的高剖宫产率,反而增加围产儿死亡率和新生儿窒息率,并且有些剖宫产严重并发症威胁产妇生命[3]。从产后出血量、母亲近期及远期并发症及婴儿的抵抗力统和失调综合征等方面进行教育,增加自然分娩的信心,从而乐于接受自然分娩。在分娩过程中丈夫全程陪产,产程的不同阶段作好自我帮助和家人帮助,减少医疗干预,全力配合医务人员,缩短总产程,尤其第二产程。通过总结发现分娩时观察组的产妇遵医行为高,产后出血量明显少于对照组,新生儿窒息率少于对照组。目前我国社会因素是高剖宫产率的一个重要原因[4]。有备分娩培训正是结合目前中国生育现状整理开发的一套以培训分娩技巧为主的完善的培训方案,以面对面的个性化的辅导方式,使孕妇在充满自然愉悦的环境中顺利的自然分娩。

3.2 产前有备分娩培训有助于提高遵医行为 从表中可以看出,观察组产妇听从指导人员的数字明显多于对照组,在有备分娩培训课程中讲授了在产程不同阶段母体的生理变化和心理变化,自我帮助方法陪伴者的陪伴技巧,指导准妈妈运用产程中的各种技巧,如转换,呼吸技巧,放松技巧,应用腹压技巧等。正确对待分娩过程中的各种不适,提高了遵医行为,减少了医患纠纷,同时减少了分娩过程中的体力消耗,从而缩短产程,减少产后出血率及新生儿窒息率。

3.3 产前有备分娩培训可缩短产程时间,降低剖宫产率,产后出血和新生儿窒息率。

决定分娩的4个要素中,产妇的心理因素占主要的地位。分娩过程中的过度紧张、恐惧心理可影响神经内分泌的调节,使产妇的宫缩乏力增加,剖宫产率及产后出血率增加;而过度的紧张疲惫,又可导致胎儿窘迫,增加手术产率和新生儿窒息率。通过对孕妇进行有备分娩培训,使其了解分娩全过程和自我帮助方法,减轻疼痛技巧,树立自然分娩的信心,积极主动配合医务人员,从而度过分娩过程。

3.4 产前体操训练增加分娩的信心和力量 观察组孕妇坚持产前体操运动,通过体操训练和培训加深了彼此间的孕育经验交流和分娩的相互支持,从而增加分娩的信心,还可运动后增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,并使关节韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少产道阻力,利于胎儿顺利通过产道。腹肌力量的加强使第二产程缩短,促进自然分娩,还可以通过孕妇体操训练,预防孕期便秘,静脉曲张,可缓解背部疼痛,易于产后体形恢复;提高孕妇身体素质,并有效控制体重。按照我国的传统习惯,孕妇孕期只注重营养,很少进行运动,致体重增加急剧,从而增加巨大儿发生率,增加难产和剖宫产机会。本研究组孕妇自参加有备分娩培训后一直坚持运动,并均衡摄入营养使体重控制在14 kg左右,无一例因运动原因发现意外情况发生。

3.5 丈夫共同参与培训与陪产的效果 丈夫全程陪伴分娩顺应了孕妇的心里需求。要求准爸爸共同参与学习有备分娩的相关知识,掌握陪产技巧,在陪产过程中给产妇以关怀、体贴、抚触、按摩、安慰、痛点按压、应用语言、手势提醒支持准妈妈运用所学习的分娩技巧,使孕妇在分娩期得到丈夫的有力支持和帮助,减轻了孕妇的焦虑和恐惧程度,从而减轻孕妇因强烈宫缩痛对大脑皮层的不良刺激。对保持体力和信心有别人无法替代的重要作用,从而促使产程顺利进行,减少产科干预率和剖宫产率,降低产妇和围产儿的伤病率,提高了心理健康水平[5]。

目前产前保健仅注重常规的产前检查,而忽视了孕妇能动性的调动。随着人们生活水平的提高,人们更多的关注产妇和婴儿的健康,提高顺产率,降低社会因素所引起的剖宫产率,笔者通过对孕妇及其丈夫进行系统的有备分娩知识培训,获得了良好的妊娠结局,同时减少因孕产知识缺乏所引发的医疗纠纷,值得作为孕妇产前保健常规进行推广。

参考文献

[1] 谢文莲.社会因素剖宫产原因分析现代医药卫生,2007,23(24):3726.

[2] 王炳顺,周利锋,朱丽萍,等.孕妇对分娩方式的意愿及其原因.中国妇幼保健,2005,10:2920.

篇（3）

天使基金善医行村医培训公益项目、四川省阿坝州黑水县中学健康饮用水计划、清华大学研究生支教团青海支队湟中县下麻尔村小学调研一支教项目、多布扎村藏鸡养殖及低保户脱贫项目2012年12月12日，“中国青年志愿者公益圆梦行动”圆梦基金颁发仪式上，27个公益项目获得了由复地集团公司设立的总额100万元的“公益圆梦基金”。

“中国青年志愿者公益圆梦行动”由团中央志愿者工作部、中国青年报社与复地（集团）股份公司联合主办。自启动之日起至10月31日，共收到全国31个省份以及海外志愿者的报名申请。经组委会初审，共有616份“公益计划说明书”在中国青年志愿者网公示，超过130万人次参与网络评选环节。经评委投票，27个公益项目最终入选，获得公益基金支持。

篇（4）

据了解，我国现行医疗机构人员编制标准是30多年前制定的，早已不能满足卫生事业发展需要。为配合即将推进的事业单位岗位设置管理、实施机构编制精细化管理等工作，该省编办组织制定了《湖南省医疗卫生事业单位机构编制标准》。

《标准》明确了各级医疗卫生单位的非营利性、公益性和事业单位属性及编制性质，特别是对政府举办的乡镇卫生院的事业单位性质和人员编制性质首次给予明确。

《标准》将医疗卫生事业单位人员编制分为专业技术人员、管理人员和工勤技能人员，明确工作性质和配备比。分别确定了不同性质、类别、规模等级医疗机构的人员编制的核编依据和具体配置标准。明确了各级医疗卫生事业单位院级领导职数和单位内设党政管理机构数，如三级医院院级领导职数核定为6名～8名。根据等级、规模、服务人口比例等核定出综合医院和专科医院、中医医院病床编制与人员配备比。

据该省卫生厅党组书记肖策群介绍，首次核编并非“一锤定终身”。今后，原则上每3年根据有关指标对病床编制数进行调整，并根据卫生事业发展规划、服务人口或病床数变化以及医疗卫生机构布局调整等情况进行重新核编。肖策群强调，对医疗卫生事业单位的人员编制，任何部门和单位一律不得占用或变相占用，医疗卫生事业单位不得超编进人，不得超职数配备领导干部，对于超编、超领导职数、超人员编制结构比例配备的人员，一律不办理列编手续。

时讯

我国乡村医生1/3是女性

本刊讯(记者　王真)8月24日，在“全国女乡村医生业务技能培训”开课仪式上，中国农村卫生协会会长朱庆生透露，目前全国有30余万名女乡村医生，约占全国乡村医生总数的1／3。朱庆生表示，与男性乡医相比，女性乡医在承担工作的同时，还有沉重的家庭负担，她们接受继续教育培训的机会较少，有关部门要对女乡村医生给予更多的关爱。

农村防控“甲流”有了指南

本刊讯(见习记者　王冰) 卫生部近日《乡镇甲型H1N1流感防控工作方案》。要求乡镇卫生院、防保站、村卫生室等医疗卫生机构，负责本乡镇甲型H1N1流感疫情监测报告、病例诊治、免疫接种等工作。

《方案》强调，乡镇卫生院应及时采集疑似病例标本，送当地流感网络实验室检测。对病例的密切接触者要实施居家医学观察，乡镇卫生院、防保站和村卫生室组织医务人员做好医学随访和体温测量。乡镇政府提供密切接触者家庭基本生活保障。

16.5亿人次享受到新农合补偿

本刊讯(记者　李口)据悉，截止今年3月底，全国累计有16.5亿人次享受到新农合补偿。其中，住院补偿1，2亿人次，门诊补偿13，1亿人次，对l_8亿人进行了健康体检。参合农民次均住院补偿金额从试点初期的690元提高到1180元，实际住院补偿比从25％提高到41％，有效减轻了农民就医经济负担。

域外传真

英国医务人员因病缺勤率较高

“为减少自身疾病的发生，提高国民医疗服务水平，同时对自己的健康负责，从事英国国民医疗服务的工作人员应接受基本训练。”这是英国卫生部在年中总结上提出的要求。

报告表明，医务人员因病不能出勤的平均天数达10，7天，远高于私有部门员工6，4天每年，也高于整个国有部门员工9，7天每年的平均数。据悉，该报告是在与11000名医务工作者面谈基础上写成的。(BMJ.2009,339：b3406)

美国推荐适龄女孩接种宫颈癌疫苗

美国疾病预防控制中心近期公布的一项调查显示，美国德克萨斯州1122名家庭医生中，仅有49％的医师表示遵循现行的宫颈癌疫苗接种指南，向11～12女孩推荐接种这种疫苗，而64％的医师表示建议接种宫颈癌疫苗的群体年龄通常在13～17岁之间，

该中心免疫实践咨询委员会表示，尽管他们曾建议家庭医生为11～12岁的女孩接种宫颈癌疫苗，但执行情况不容乐观，他们担心医师或家长可能会延误孩子疫苗接种的时间。(Else―vier Global Medical News，2009，8月6日在线版)

美鼓励住院医师学习老年医学知识

篇（5）

【中图分类号】G641 【文献标识码】A 【文章编号】1006－9682（2011）01－0102－02

职业道德教育是促进社会主义精神文明建设的需要：以预防为主，救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务为原则是我国医务人员的职业道德，既是社会主义精神文明建设的重要组成部分，又是提高医疗行业社会风尚的关键一环。而临床实习生的思想道德品质和业务素质如何，将直接关系到我国未来医学事业的状况和发展。因而在见习、实习阶段就注重培养他们高尚、严谨的医德医风，是社会主义精神文明建设的需要。本文就临床医学生后期学习开展职业道德教育的必要性、内涵、途径和方法进行论述。

一、对医学高等学校学生进行职业道德教育的必要性

1．现代医学发展的需要

为了社会发展的需求，在学校教育中既要注重对学生的技能培训，又要加强学生的职业道德教育，这样才能培养出社会需要的高素质人才。医学模式已经从传统的生物医学模式向“生物－心理－社会”医学模式转变。这就要求医学生将自身的道德素质和人文素质提高到新的高度。此外，在医学教育上，临床医学生的后期教育主要以临床见习和实习为主，这就要求学生，要尽快适应新的人文科学与医学交叉的开放式医学教育体系，成为以人为本，基础、临床、预防医学知识贯通的全面型综合人才。因此，医学生后期学习的职业道德教育必须立足于脱离单纯的生物医学的思维模式，培养观察社会待人接物的人文素质，提高对患者心理、社会因素作用的分析能力，学会从患者的社会背景及心理变化出发，对疾病进行全方位的诊断分析。

2．高等教育的需要

在医学各专业的人才培养方案中，都明确把培养“德、智、体、美、劳”全面发展的医学高级人才作为各个专业的培养目标。广义的讲，高校（包括高职）阶段，是人一生道德品质形成的关键时期，道德教育是青少年教育的重要组成部分，加强青少年道德教育，不仅是健康成长的需要，也是符合时代要求的社会主义事业建设者和接班人的需要。改革开放以来，特别是加入世贸组织后，西方的文化产品大量涌入，学生很容易感受到各类意识形态，广泛接触世界多元文化。各种文化之间的混合与碰撞将加剧学生成长过程中选择与确立价值观的困难。在新的历史条件下，学校道德教育也必须不断深化和拓展。［1］另一方面，当前激烈的社会竞争中，许多家长把培养子女成才片面地理解为掌握文化知识，而对道德品质方面的教育则不闻不问，这一切都要求高校对学生进行道德教育，特别是职业道德教育有着非常重要的意义。

3．加强职业道德教育能够缓解医患矛盾

目前造成医患关系紧张的主要因素之一是医务人员的服务态度。部分医生的服务理念与思维方式仍停留在“以医为尊”、“重病轻人”等水平上，服务言行就表现出不愿向患者多解释，交往中对患者不够尊重，缺乏人文交流与情感交流。而现代医学要求一名合格的医生，不仅要有高超的技术，还要有社会良知、社会责任感。对患者多一份关爱、理解、策略和技巧，是自己素质完善的展示，也是建立协调融洽的新型医患关系的基石。因此，从实习阶段就开始注重培养医学生全心全意为患者服务的理念，对端正行业作风、构建和谐医患关系起到积极作用。

二、医学职业道德教育的内涵

我国传统的医古文在医德教育方面从4个方面对医德教育内涵进行了总结：①对健康和生命的终极关爱；②去功利的人生价值观；③不拘成规、勇于探索的精神品格；④审慎严谨、时时自省的行医作风。［2］现阶段，我国虽然对于医德没有具体的固定模式要求，但按照社会主义道德建设的总体目标和总体要求；结合卫生部和教育部联合印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》和医学类职业要求以及医学生思想道德现状，在总结多年医德教育实践经验的基础上，我们探讨医德教育应具有的内涵。

首先，社会主义核心价值体系教育：用“三义”教育统领学生医德教育：把爱国主义、集体主义、社会主义教育贯穿医德教育的全过程，并置于指导地位，培养有中国特色社会主义事业可靠接班人。

其次，通过世界观、人生观和价值观教育，使学生基本掌握辨证唯物主义和历史唯物主义的基本观点、基本原理和基本方法，能正确看待世界、看待社会和人生。并具有敬业精神，能较深刻地理解医学的人文内涵，确立正确的医学价值观，提高其对医学社会价值、道德价值的判断能力以及医学行为抉择能力。

第三，进行人道主义和社会公德教育，使医学生形成热爱人、尊重人、相信人、平等待人等品质，遵守社会公德，正直坦率、助人为乐，能正确处理个人与集体、医患、医护、同事间的关系。

第四，医学人文精神教育。引导学生了解学医的目的是对人的爱和关怀。使医学生热爱生命、尊重病人、讲求公正、追求和谐、力行善美，具有救死扶伤、实行人道主义精神和全心全意为人民服务的职业操守。［3］

原卫生部部长高强在“2006年全国医院管理年工作会上的讲话”中指出：“对医疗人才的培养，不仅要注重专业技术水平，更要注重思想、道德、作风教育和法律、纪律培训……使年轻医务人员既掌握扎实的医疗技术，又树立高尚的职业道德”，“在和谐社会中，实现医者尽其能、患者医其患，医患共相依、雨水一家亲，是我们努力奋斗的基本目标”。

三、医学生后期教育中医德培养的途径和方法

1．提高医学生自身素质，培养人文品质。

提高医学生自身素质，加强人文修养，引入“精神助产”法，将道德认知内化为道德观念，外化为道德行为医学在具有显著的自然科学属性的同时，还具有显著的人文科学性质，［4］社会呼唤人文精神，提倡以人为本，珍视和关注生命。对医生来说，人文关怀是其最基本的服务态度。医学生个人的思想道德素质存在一定的差异，这些差异是由后天修养的程度决定的。少数学生沉醉于当代社会的斑斓色彩之中，疏忽了自身思想道德素质的提高。他们或者尚未完全树立起正确的人生观，或者社会公德的自我培养留下了缺陷。“精神助产”的要义在于：真理以潜在的形式存在于人的内心，教师的主要任务不是传授现成的知识，而在于通过交谈和讨论，消除错误和模糊的认识，唤醒学生的意识，从而发现真理，［5］使学生做到知行统一。所以作为未来社会的人道主义者，在校期间必须加强自身的人文修养，不断培养自己的“尊重生命、崇尚正义、爱岗敬业、心胸宽广”等人文品质。只有这样，患者在就诊时才不会感到治疗仪器的冰冷和自己的孤独无助。

2．提高带教教师的职业道德修养，完善榜样示范作用。

由于当今医学生价值观念冲突加剧，价值取向多元化，传统的“高”、“大”、“全”式的榜样示范法效果弱化，甚至引起一些学生反感，［6］学生都具有向师性和模仿性的特点，教师的态度、立场观点、言行举止成为教学过程中重要的教育因素。因此，临床教学中，教师首先应具有良好的敬业精神，带教过程中率先垂范，做到为人正派，光明磊落，坚持实事求是的科学态度。在临床上对每个患者都要做到认真、体贴、和蔼；对患者一视同仁，对尊者不卑，对贫者不傲，不以职业之便拉关系、办私事，严于律己，洁身自爱。作为一名临床医学教师，治好患者和教育好学生是同样艰巨而重要的，但后者对社会的影响更深远。如果我们培养出一个良医，则可能造福一方；如果我们培养出一个庸医或贪医，则可能祸害一方。

3．加强学校、临床医院的合作

学校方面。在学生进入临床之前，学校应帮助他们树立新的“生物－心理－社会”医学模式观和医德观，增强医学生的职业责任感，为他们的临床医德实践打下坚实的基础。在课程学习中可以通过入学教育、思想品德修养课、法律基础课对学生进行系统的思想品德、行为规范、法制与纪律教育，树立社会主义道德观、法制观。通过医学伦理学对学生进行系统的社会主义医德原则、规范、范畴的教育，阐明医德与医术关系。同时通过“早期接触临床”，在参观医院、见习、卫生调查等活动中多渠道、多角度、多层次地接触社会、医院和服务对象，接受医德熏陶和感染，逐步懂得一名合格的医生，不仅要医术精湛，还要有高尚的医德情操。

医院方面。医院作为医学生后期教学的执行者和管理者，对他们医德的培养起到了至关重要的作用。在临床中进行医德教育，更能引起学生的共鸣，例如开展床边教学，结合患者实际问题帮助学生总结自身医疗服务中的经验教训；组织学生共同讨论分析违反医德规范、丧失医疗道德造成的事故和案例，从而促使学生在比较思考中定位，自觉提高医德修养，养成良好的医德行为和习惯，最终促使学生把外在的医德原则、规范转化为内在的医德信念和品质，牢牢确立“健康所系、性命相托”的价值取向。在具体工作中，首先要加强医院文化建设，形成良好的医德育人环境，要健全医德教育的规章制度，严格管理、奖惩结合，保证医德教育的顺利进行。

总之，临床实习生后期教学的医德培养教育不能拘泥于一种形式，应该结合卫生行业的特点，采用“立体、多面教育与集体影响相结合”、“理论与实践相结合”的方法，在进行专业技能实习的同时，狠抓医德医风教育，培养医学生职业精神和职业意识，坚守医学人文信仰，成为“懿德善能”、“德艺双馨”的医学人才。

参考文献

1 朱 静.论高校学生职业道德教育［J］.职教论坛，2004（26）

2 季春元、邹 丽.医古文中的医德教育内涵［J］.卫生职业教育，2007（12）：28～29

3 吴海峰、张明勇.对医学生医德教育几个问题的分析与探讨［J］.医学教育探索，2009（8）：1013～1014

篇（6）

中图分类号：C47文献标识码：A

一、引言

云南是一个多民族的边疆山区省份，相对于全国的情况，云南的国家现代学校教育发展明显滞后。民族种类众多意味着民族文化事象数量富积，可以整理应用的民族地方性智慧和知识成果非常丰富。国家现代学校教育发展滞后，意味着民族地方性智慧和知识成果更有进入现代学校教育体系的必要。但是，在一个统一的国家教育制度下，教育的目标、实现教育目标的人才培养模式、教育传授的知识结构和内容都是按国家主流文化和意识确定的，要打破教育体制主流文化大一统的格局，让民族地方性智慧和知识成果进入现代学校教育体系，还需进行更多的探索，付出更大的努力。笔者在对云南的国家现代教育制度和各民族智慧成果进行深入考察的基础上，致力于将少数民族地方性智慧植入民族地方的现代学校基础教育中的教育实验，希望找到使两者很好结合的途径。

二、云南各民族地方性智慧解析

云南历史上就是人类群体迁徙移动的走廊。在唐代以前，云南境内大约有16个民族的先民生息繁衍，他们就是今天的彝、白、哈尼、壮、傣、傈僳、拉祜、佤、纳西、景颇、布朗、怒、阿昌、德昂、基诺、独龙等民族。唐代以后约有9个民族先民从邻省或邻国迁入云南，他们是今天的藏、回、蒙古、普米、布依、苗、瑶、满等民族。生活于云南土地上的各民族先民，在长期的历史进程中创造出了与生存需要相适应的文化传统。这个创造过程是各民族的社会成员在对自然、社会及认识自身的基础上，通过生产、生活实践，从自然界获取生活资料，经过持续不断的传递和延伸获得的。从各民族文化的结构看，它包括物质文化、制度文化和精神心理文化的多个层面。所以，各民族文化传统中蕴涵着的基本内核就是各民族关于自然、社会和人的知识系统，各民族高度发达的知识成果是其文化构成的重要部分。

（一）生产劳动中的知识和智慧。围绕农业生产，各民族积累了丰富的生产劳作经验和知识。他们不仅在生产过程中创造出了适合自己生产方式的劳动工具，如刀、斧、青铜锄、竹木锄、铁锄、犁、耙、播种工具、运输的背具、挑具、马帮、车、舟、打谷棍、连枷、掼斗打谷船等，而且还总结出了非常独特的生产技术经验。例如，壮族把水稻种植的整个过程做出了几个技术环节的区分：选种、撒秧、开秧门、驱害虫和中耕、收割。每一个环节又都以民俗性的神话传说和农谚形式将它固定下来。

（二）社会生活中的知识和智慧。围绕社会生活的需要，各民族创造出了自己独特的知识成果。自然历法的知识方面，彝族有十月太阳历，傈僳族、佤族有物候自然历，傣族有傣历，藏族有藏历。

此外，在生活技能方面，苗族的蜡染，白族的扎染、白族建筑和家具的木雕工艺，迪庆藏族的木器、银器工艺、土陶制品的制作等，这些制作都有十几道工序，各个工艺环节都有极高超的技巧，凝结着各民族的智慧。

在医学知识方面，民族的医疗技术分植物药疗法、动物药疗法、矿物药疗法等方法。这些医疗手段与各民族的生活生产方式有密切的联系。在云南民族医学宝库中有藏医、彝医、傣医、苗医、佤医几大医学体系。还有许多著名的医典，如彝族的《医算书》、《元阳彝医书》等，傣族著名的医经《腕纳巴微特》，藏医《月王药珍》、《医学大全》和《四部医典》，这些知识成果丰富了中华医学宝库。

（三）精神生活中的知识和智慧。围绕人的精神生活的需要，各民族创造了多种艺术形式，表现了精神生活中的独特智慧。云南民族艺术种类数不胜数，主要有：歌、舞、乐器、绘画、雕刻、雕塑、服饰、刺绣、书法、戏剧、制陶、彩灯、竹草编织等。在民族村寨生活中，歌舞艺术遍布人们衣食住行的各个方面，许多民族的织布歌、纺麻歌、绣花歌都是关于穿戴制衣的歌舞；和饮食联系的有酒礼歌、醉酒歌、采茶歌。反映生产劳动的歌舞有：伐木歌、栽秧时的吹唢呐，打锣鼓；盖房时藏族有跳盖房锅桩舞；景颇族盖房时要跳祈祷舞、平地基舞。这些多是将自己劳动生产中的动作和最熟悉的动物的动作模仿再现了出来，就产生了自己的音乐和舞蹈。

以上所述内容只是非常丰富的民族知识智慧成果的一小部分，这些知识成果至今还在各民族的现实村寨生活中发挥着作用。只要我们对云南各民族的文化传统略加留意就会看到非常丰富的知识成果。

三、民族地方性智慧和知识成果的应用

整理、发掘云南各民族灿烂文化宝库中的知识并不仅仅只是为了了解和认识上的需要，我们的目的是要努力让它在人类现代化的进程中发挥应有的作用。为了能够实现这个目标，笔者做了深入的观察探讨，从已经获得的经验来看，如何有效利用地方性智慧主要有三条基本的实践途径：

第一，通过科技部门的加入，应用现代科学技术手段，对人文社会科学工作者收集整理的材料进行分析研究，完成弃伪存真、去粗取精的加工，整理出符合科学原理、具有科学指导价值的内容，通过各民族地方村社组织中的农科员、农技员加以推广应用。在具体实践的过程中，云南农科院受国际植物遗传资源研究所（IPGRI）的委托，于1996年由云南省农科院品种资源站、农科院科技情报所和云南省农民专业技术协会组成了一个课题组，进行“在云南省创办一份土著知识杂志可行性研究”项目。其宗旨为：收集、调查云南省以植物资源为主的、有利用价值的土著知识，寻求可传播的途径，保护农民的权益，最终实现农民创办自己的杂志的目标。经过两个阶段的调查研究，取得了可喜的进展。

第二，与企业实体结合，借企业中的研究开发力量，将科学工作者的工作成果在企业中进一步开发研究，实现产业化规模生产的目的。值得注意的是，民族智慧知识成果的知识产权问题，要解决的问题是开发生产要让民族地方知识的原创者获益，不能是企业独占民族地方知识成果带来的利益。近年来，我国许多企业已先后启动了相关的项目，直接从民族地方性知识宝库中挖掘成果投资生产。问题是这种投资和生产应该与各民族主体结合，建立让各民族人群受益的机制，保护民族地方性知识成果原创者的权益，保护他们的知识产权。

第三，通过学校教育的努力，将民族地方性智慧和知识成果植入学校教育教学体系。具体的做法是，与科技部门结合，通过发掘、整理、研究的过程，尽快编写出符合不同层次教学需要的地方性知识教材，通过教师的教学努力将民族地方性知识推广普及给下一代。这是保护、传承和发展民族地方性智慧和知识成果最有效的途径。

分析以上三条途径的可行性，笔者认为，前两条途径已经有成功的案例，最为困难的当属第三条途径。

让民族地方性知识成果进入学校教育是一种最具有深远意义的选择。通过编写出实用的教材进行有效的课堂教学，可以使各民族子弟，在身边冠以民族教育名称的现代学校中学到实用的知识和技能。现在，民族地方性智慧和知识成果已经大量地进入民族高等教育领域，民族艺术的成果、民族医药的成果、民族语言文字的成果、民族体育的成果都已直接进入大学的专业设置，进行高层次的教学。而民族地区的基础教育中作为国家的统一的教育制度，担负着普及义务教育的任务。在强调提高人的基本素质的前提下，地方性知识并不包括在此类学校的教学设计中。然而值得重视的是，民族地区的农业技术职业学校可以担起这项任务。民族职业中学的设立是中国国家教育改革的重要举措，根据国家教育发展规划，民族地区农业技术职业学校就有将民族地方性智慧和知识成果融入学校教育的责任。在20世纪的八九十年代，云南石林县的彝族乡做过这样的教学改革的实验性研究。实验内容是将当地的民族地方性智慧的知识成果，植入学校职业技术教育层次的学生学习中，让学生学到两种知识――现代科技知识和地方性知识。实验开办了彝族撒尼人的传统刺绣工艺课，专门招收了传统刺绣服装设计专业班，学生既学现代服装设计制作也学民族传统刺绣技术，学生毕业有了谋生的技能，实验取得了成功。

总结以往经验，要成功将民族地方性智慧和知识成果植入学校教育教学体系，应注意以下几点：（1）做好民族地方性智慧和知识的普查工作，搞清楚民族地方性智慧和知识的状况。与科学技术部门合作做出相应的研究、整理、提高的工作，确定哪些知识可以进入学校；（2）选择合适的专家编写民族地方性智慧和知识的教材，组织专家研讨审订教材，做好学校使用的准备。规范有积极性进行教学实验的教学单位的教学行为，防止各行其是，影响这一工作的健康发展；（3）做出总体规划，编制教学计划，制定教学大纲，选择学校先做教学实验性研究。开展教师培训，制定教师培训计划。做好教育管理部门措施、政策配套的工作。

总之，我们的前提不是讨论做不做的问题，而是研究怎么做的问题。相信通过国际合作和国家、地区间机构的共同努力，此项探索性的努力一定会取得应有的成果。

（作者单位：西南大学文化与社会发展学院）

参考文献：

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民营医院是20世纪80年代改革开放的产物，是国有医院的补充和发展，以管理机制灵活为特点，目前已经成为我国卫生事业的重要组成部分。近年来民营医院遍地开花，竞争激烈，许多民营医院的发展遇到瓶颈，人才队伍流动性大，难以继续快速、可持续发展[1]。与公立医院合作是摆脱困境的方式之一。下面就我院与公立医院合作后，就护理管理改革，及取得的初步成效作一总结。

1 目前存在的问题

1.1医院没有设立护理部 该院有一名医生任院长助理，负责管理护理工作。由于没有合适的人选，没有设专职护理部主任，导致没有护理人员的工作、培训等规章制度，也没有定期的考核。

1.2护理队伍不稳定 与其他多数民营医院一样，该院对护士工作重视不够，认为护理工作只是简单的打针、输液，换任何一个人简单培训就行。这些错误的观念导致护士个人发展受到阻碍，待遇偏低，看不到光明的未来。最终导致整个护理队伍不稳定，换人频繁，影响护理工作的开展和护理质量。

1.3心理压力大 护理人员来自不同等级的医院，很多是没有被公立医院招聘的在校毕业生。相对来说各方面的能力欠缺一些。同时，医院对护理专业发展和岗位培养的不重视，工作岗位的不确定感，她们承受着特殊的压力，甚至产生身心耗竭综合征，表现为焦虑、烦躁、情绪低落或抑郁等不良心理反应[2]。

2 联合办医后护理管理改革

2.1设立护理部，建章立制，柔性管理 两院合作办医后，针对该院护理管理工作薄弱的实际，公立医院派一名业务能力、协调能力强的主管护师担任护理部主任，全面负责医院的护理工作。建立护士定期培训、考核、奖惩等各项规章制度，成立由护理部主任和各科护士长组成的质控小组，负责护士的培训和考核工作。改变过去比较单一的罚款的管理，采用柔性管理，把生硬的规章制度变为个人的自觉行为。

2.2分层培训和考核，提高各级护士的素质 为了全方面了解医院护理工作能力的实际情况，组织全院护士以"基础理论，基本知识、基本技能"为主要内容的考试。根据考试结果，分层培训。①采取讲座和现场示范的形式培训各科护士长，提高她们自身的工作能力和管理能力；②有计划地对全院护士进行系统化的理论和操作培训；③质控小组定期进行理论和操作考试，根据结果再培训、再考核；④根据医院学科发展需要，派遣优秀护士参加专科护士培训；⑤参加全院每周四的"重上大学计划"的专题讲座。

2.3开展新技术，提高护士的自信心 该院以肿瘤诊治为特色，化疗患者多。虽然派人外出学习了深静脉穿刺置管术，但是由于各种原因，一致没能开展。护理部主任亲自操作示范，成功开展了此项技术。在全院作深静脉穿刺置管术的专题讲座的基础上，各科业务骨干现场观摩学习，然后培训直至熟练掌握。

2.4开展各项活动，增强队伍的凝聚力 两院合作后，开展丰富多彩的活动，增强队伍的凝聚力。对在日常和年终三基考试和其他活动中取得优异成绩的护士和护士长给予精神和物质奖励，为全院护士树立榜样。

3 结果

3.1护理团队精神面貌焕然一新，队伍日趋稳定 两院合作办医后，随着一些疑难重症患者康复出院，极大增强了护理人员的自信心，她们更愿意出来参加各种活动、展示她们原来潜藏在内心的风采。护理部协助医院举办了全国中西医结合影像专业青年专家论坛，这是医院首次举办全国性会议，获得圆满成功。6个月来，护理队伍日趋稳定，只有2人因为家庭原因离开医院。在医院年终的文艺演出中，参加者多为护士，多人次获奖，护理部选送的节目获一等奖。

3.2护士的素质和工作能力明显提升 合作6个月来，护士的语言交流能力明显增强，优质服务的理念深入内心，患者满意度不断提高。通过日常三基的考核-培训-再考核-再培训，全院护士的基础理论更扎实，操作水平明显提高。三基考试成绩合格率由培训前的40%提高至培训2个月后的70%，并且在年终全院医生和护士一同参加的三基考试中全部通过，第1名为护士所得。选送的3名护士全部通过专科护士培训和考试。

4 讨论

随着医疗体制改革的不断深入，民营医院在多元化的医疗市场中正在发挥越来越重要的作用。民营医院普遍存在重视医师，忽视护理工作的现象，认为医师是民营医院创造效益的主要力量，护理只是辅助工作。但是优质的护理是民营医院赖以生存和打造品牌的重要一环[3]。为了加强医院护理工作，为患者提供安全、满意和优质的护理服务，卫生部决定于2010年在全国范围内开展优质护理服务示范工程活动[4]。

这家民营肿瘤医院已经创立20年，通过一段飞速发展阶段后，目前发展遇到了瓶颈。高素质的人才缺乏，没有理想的人才梯队，医疗队伍不稳定。为了在竞争日益激烈的医疗市场站稳脚跟并继续发展，该院选择与医学院附属医院合作办医，借助医学院的品牌和专家团队，在吸引患者、解决疑难杂症、难度大的手术、学科发展、人才培养和管理等方面取得了实质性的进步。

随着医学院专家团队的到来，开展了一系列新的技术，创立了新的学科，这必然需要良好的护理工作的支持。护理部主任上任后，将附属医院护理工作管理经验应用于该院，完善各级护士的岗位职责和工作标准，完善考核细则[5]。通过6个月分层培训教育和考核的实践，在护士的素质和工作能力取得了明显成效，极大增强了该院护士的自信心。护理人员分层培训教育是依据"能级对应原则"，对不同岗位的护理人员在履行不同职责时所需的专业知识与护理技能的培训[6-8]。分层培训有利于拓展护理人员的发展空间、为护士创造学习和晋升机会，提高护理人员的知识层次，让其有职业归属感，能安心工作[9]。通过分层培训教育一方面从整体上提高了全院护士的素质和临床技能，稳定了护理队伍，另一方面又提高了科室护士长的业务能力和管理能力。

三基培训考核与专科培训基地培训相结合[10]。采取全院讲座、护理部主任到临床科室查房等形式对护士进行三基训练，定期组织三基考试，帮助年轻护士迅速成长。根据肿瘤医院化疗患者较多，开展深静脉穿刺置管术等新技术、新项目，增强护士创新、竞争能力。在本院三基培训的基础上，根据与医学院附属医院签订的协议，选送业务骨干到专科培训基地参加培训，参加的护士全部通过考试，获得专科培训证书，专科护理技能得到进一步的提高，有力支撑了医学院专家和新建学科的工作。

柔性管理是一种以人为本、面向未来的的管理模式，遵循人的心理和行为规律，采用非强制方式，在人的心中产生一种潜在的说服力，从而把组织和领导的意志变为个人的自觉行为[11]。通过护理规章制度的建立和柔性管理，现在已经形成领导让我学，变为我要学的局面。护理部将本年度的考核计划公布，护士根据日程安排，自我学习三基知识和技能，考核成绩不断提高，患者对护理的满意度不断提高。

总之，民营医院可以发挥管理机制的灵活性，通过与医学院附属医院合作等方式，重视护理人才的培养和使用，建设一支高素质的护理队伍，不断增加民营医院的综合竞争能力。要坚持以人为本，调动每个员工的积极性，使他们的积极性和创造性尽可能得到最大发挥，齐心协力，努力营造一个团结、和谐、开拓创新、积极进取的文化氛围，以强有力的团队，使医院得到进一步的发展[12]。

参考文献：

[1]王道英.民营医院护理人员流动性大的原因与对策[J].社区医学杂志，2012，10（17）：16-17.

[2]黄美堤，黄桂英.浅析护士的心理压力及其应对措施[J].中华临床医学及护理，2007，13（11）：107-108.

[3]杨玉瑶.民营医院护士心理压力及管理对策[J].护理实践与研究，2009，6（19）：100-102.

[4]中华人民共和国卫生部.2010年"优质护理服务示范工程活动方案"[S].2010.

[5]白金玉.民营医院开展"优质护理服务示范工程"活动的实践与体会[J].护理杂志，2011，28（3B）：64-66.

[6]尹姣，张会君，刘涛.护理人员分层培训教育研究进展[J].中国全科医学，2010，13（31）：3567-3578.

[7]柳春波，盛芝仁.护士分层培训的管理与实践[J].中国高等医学教育，2011，9：20-21.

[8]张颖.分层次培训在护士在职教育中的应用[J].临床医药实践，2011，20（9）：697-698.

[9]陈凤英，董洁.民营医院护士分层培训的实践与体会[J].护理杂志， 2011，28（3A）：62-63.

篇（8）

【正文】

2020年乡镇扶贫办工作总结及2021年工作计划

一、脱贫攻坚成果、精准帮扶及目标任务完成情况

我镇2014年初次识别贫困户2106户5398人，贫困发生率12.09%，致贫原因主要为因病和因残，通过帮扶当年脱贫208户638人；2015年新增97户266人，脱贫289 户877 人；2016年无整户新增，脱贫457户1205人；2017年新增88户255人，脱贫455户1316人；2018年新增11户42人，脱贫458户1253人；2019年新增1户2人，脱贫182户398人；今年无整户新增。经过几年来自然新增核减后，目前系统还有建档立卡贫困户1956户5716人。截至2019年底剩余未脱贫户52户116人，因自然死亡4户7人，2020年脱贫人口48户109人。贫困人口发生率从2014年的12.09%降到0.22%。我镇共2个贫困村，余塘村2016年出列，洪单村2017年出列。

二、主要做法

（一）特色产业扶贫。我镇结合贫困户家庭实际，因地制宜，因户施策，为每一户具备发展种养业条件的贫困户制定符合贫困户自身发展的产业项目。今年系统标注具备发展种养业条件的户共1218户，已申报产业项目1279个，实施率100%。我镇目前通过产业结构调整，进行土地流转等发展的规模种养殖产业项目有芦笋种植，花菜、娃娃菜种植，黄花菜种植，葡萄种植，桑葚种植，桑蚕养殖，蛋鸭养殖等。

（二）就业扶贫。通过摸排，我镇有就业意愿的贫困人口共2966人，目前已经实现就业务工2966人，就业率100%。目前我镇两个扶贫车间全部实现复工复产，共带动贫困户28人（其中洪单村扶贫车间带动24人）。组织开展技能培训，今年四期累计培训贫困人员225人。通过培训使参加培训的贫困人员每人都能掌握至少一门就业技术，为找到理想的就业岗位打下基础。

（三）光伏扶贫。我镇光伏扶贫项目共带动贫困户415户。建有村级光伏电站两座。

（四）中石化项目。中石化扶贫项目共投入350万元，累计带动贫困户293户，每户每年获取收益1200元（其中2020年100户每户每年获取收益1440元）。

（五）长丰对接项目。2017-2019三年共投入资金523万元，共带动贫困户408户，2020年转为村集体资金后带动贫困户402户。 （六）生态林业扶贫项目：我镇成立了10个生态林业专业合作社，通过流转土地种植苗木1421亩，通过贫困户入社，共带动贫困户555 户。合作社每年预付给贫困户苗木预定金每亩2000元，增加贫困户收入。

（七）健康扶贫。通过“351”“180”健康扶贫政策的实施，使贫困人员健康得到保障，确保不会出现因病返贫的情况。每村建设了一个标准化村卫生室，一个残疾人之家，镇级建设一个残疾人工作站，医养大楼也已经建成，随时可投入使用，做到小病不出村镇，大病不出县城，使群众身体健康得到有效保障。

（八）教育扶贫。在教育扶贫工作中，西三十铺镇中心学校成立了以校长陈继超为组长的教育扶贫工作领导小组，采取双线包保方式，教师职工定期进村入户，核实学生信息，宣讲教育扶贫政策，向老百姓发放宣传单，耐心解答老百姓提出的问题，让他们明白教育资助的对象、资助的标准。对于因大病或重残无法到校正常上课的特殊学生采取了送教上门的方式进行授课。通过数据比对、实施数据对接、疑点问题共同查证等方法，确保做到了“学段全覆盖、标准最高档、对象无遗漏”。

（九）社保兜底。对于因病或因残导致全家无劳动能力无经济来源的特困人群，社保兜底是他们最后一道保障。我镇本着应保尽保的原则，共纳入特困供养贫困户192户，低保贫困户479户，残疾贫困户431户。

篇（9）

【正文】

2020乡镇扶贫办年工作总结及2021年工作计划

一、脱贫攻坚成果、精准帮扶及目标任务完成情况

我镇2014年初次识别贫困户2106户5398人，贫困发生率12.09%，致贫原因主要为因病和因残，通过帮扶当年脱贫208户638人；2015年新增97户266人，脱贫289 户877 人；2016年无整户新增，脱贫457户1205人；2017年新增88户255人，脱贫455户1316人；2018年新增11户42人，脱贫458户1253人；2019年新增1户2人，脱贫182户398人；今年无整户新增。经过几年来自然新增核减后，目前系统还有建档立卡贫困户1956户5716人。截至2019年底剩余未脱贫户52户116人，因自然死亡4户7人，2020年脱贫人口48户109人。贫困人口发生率从2014年的12.09%降到0.22%。我镇共2个贫困村，余塘村2016年出列，洪单村2017年出列。

二、主要做法

（一）特色产业扶贫。我镇结合贫困户家庭实际，因地制宜，因户施策，为每一户具备发展种养业条件的贫困户制定符合贫困户自身发展的产业项目。今年系统标注具备发展种养业条件的户共1218户，已申报产业项目1279个，实施率100%。我镇目前通过产业结构调整，进行土地流转等发展的规模种养殖产业项目有芦笋种植，花菜、娃娃菜种植，黄花菜种植，葡萄种植，桑葚种植，桑蚕养殖，蛋鸭养殖等。

（二）就业扶贫。通过摸排，我镇有就业意愿的贫困人口共2966人，目前已经实现就业务工2966人，就业率100%。目前我镇两个扶贫车间全部实现复工复产，共带动贫困户28人（其中洪单村扶贫车间带动24人）。组织开展技能培训，今年四期累计培训贫困人员225人。通过培训使参加培训的贫困人员每人都能掌握至少一门就业技术，为找到理想的就业岗位打下基础。

（三）光伏扶贫。我镇光伏扶贫项目共带动贫困户415户。建有村级光伏电站两座。

（四）中石化项目。中石化扶贫项目共投入350万元，累计带动贫困户293户，每户每年获取收益1200元（其中2020年100户每户每年获取收益1440元）。

（五）长丰对接项目。2017-2019三年共投入资金523万元，共带动贫困户408户，2020年转为村集体资金后带动贫困户402户。 （六）生态林业扶贫项目：我镇成立了10个生态林业专业合作社，通过流转土地种植苗木1421亩，通过贫困户入社，共带动贫困户555 户。合作社每年预付给贫困户苗木预定金每亩2000元，增加贫困户收入。

（七）健康扶贫。通过“351”“180”健康扶贫政策的实施，使贫困人员健康得到保障，确保不会出现因病返贫的情况。每村建设了一个标准化村卫生室，一个残疾人之家，镇级建设一个残疾人工作站，医养大楼也已经建成，随时可投入使用，做到小病不出村镇，大病不出县城，使群众身体健康得到有效保障。

（八）教育扶贫。在教育扶贫工作中，西三十铺镇中心学校成立了以校长陈继超为组长的教育扶贫工作领导小组，采取双线包保方式，教师职工定期进村入户，核实学生信息，宣讲教育扶贫政策，向老百姓发放宣传单，耐心解答老百姓提出的问题，让他们明白教育资助的对象、资助的标准。对于因大病或重残无法到校正常上课的特殊学生采取了送教上门的方式进行授课。通过数据比对、实施数据对接、疑点问题共同查证等方法，确保做到了“学段全覆盖、标准最高档、对象无遗漏”。

（九）社保兜底。对于因病或因残导致全家无劳动能力无经济来源的特困人群，社保兜底是他们最后一道保障。我镇本着应保尽保的原则，共纳入特困供养贫困户192户，低保贫困户479户，残疾贫困户431户。

篇（10）

【中图分类号】R457 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0190-02

门诊输液具有快速有效，经济方便的优点，因而成为现阶段临床上重要的治疗手段之一。老年患者是一个特殊群体，随着组织、器官的日益衰老，血管的脆性增加、弹性降低、血流速度减慢，及多种慢性基础性疾病需要生长期用药等，严重影响患者的治疗和康复。作为基层医院，我们面对的大多数病人文化素养及健康知识相对较低，如何分析并了解此阶层高龄患者输液过程中的安全隐患及发生原因，并有针对性地做好防范措施，提高输液治疗的安全性，减少差错、事故的发生，是在门诊输液护理中值得研究的护理问题。

1 对象与方法

1.1 对象:2010年1月到2011年9月来我院门诊输液的20岁以上的病人754 例作为观察对象，年龄最高为88岁，将其随机分为≥60岁组（观察组）378例和＜60岁组（对照组）376例，期间经过了2个冬季和2个夏季，冬季最高室温为15℃，最低室温为5℃；夏季最高室温为30℃，最低室温为23℃；（注：在我院夏季室内可以使用冷气，冬季无暖气设备），2组患者在性别、输液时间、输液量等方面均无差异，输液前有寒颤、发热、静脉炎，心电图异常等病人排除在外。

1.2 方法:观察两组不同年龄的患者在不同室温下输液发生的输液不良反应，并对输液不良反应进行分析、总结。

2 结果

数据分析采用的是SPSS(16.0)。

同一个年龄组两个不同温度下出现并发症的人数比较采用四格表卡方检验,得出P分别为0.000和0.000,均小于0.05,差异有统计学意义,表明同一个年龄组不同室温下出现并发症的人数不相同,且室内低温比高温出现的并发症更多.相同室温下,不同年龄组之间出现并发症人数的比较采用Wilcoxon秩和检验,得出P值分别为0.000和0.000,均小于0.05,差异有统计学意义,表明相同室温下,不同年龄组出现并发症的人数不同,且年龄越大,并发症越多。

3 不良反应及常见因素

3.1 穿刺失败

3.1.1 老年人的血管硬化，脆性大，缺乏脂肪保护，易滑动，穿刺后回血慢等导致穿刺难度大.特别是伴有糖尿病、肺部疾病、心脑血管疾病这些老年人常见的多发病、慢性病病人。

3.1.2 由于老年人血管脆、硬、滑，护士操作技术不过硬，很容易造成穿刺失败，在天气寒冷的季节更易导致穿刺失败。

3.2 渗出／坏死

3.2.1 老年患者是输液外渗发生率较高的群体，由于身体机能减退、皮肤松弛、血管脆弱，而且对疼痛不敏感，易造成输液外渗。

3.2.2 技术因素：医护人员的护理技术不熟练也是造成输液外渗的原因之一：对患者所输注药物的特性缺乏了解，方法使用不当；对局部血管解剖结构了解不清楚，导致一个部位反复针刺。

3.2.3 药物因素：输注药物的浓度、渗透压、酸碱度、活性等理化因素是引起输液外渗的主要原因。如高浓度的氯化钠、氯化钾、20％甘露醇溶液等高渗溶液、去甲肾上腺素等血管收缩药以及一些抗肿瘤药物，均能引起渗透性损伤。

3.2.4 当环境温度低于机体温度时，身体机能下降，局部血管收缩，增加穿刺难度或是针头滑出血管外等导致液体外渗。

3.3 寒颤

3.3.1 病人出现寒颤常是发热反应的前期反应，发热反应是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致[1]。

3.3.2 在此次观察中发现，当环境温度明显低于机体温度时，导致输入体内的液体温度过低且长时间输液可使病人发生赛颤。本组观察的≥60岁组，在室温2-15 ?C时的32例寒颤中，只有5例出现了发热反应。

3.3.3 有文献报道老年患者年龄越大越易发生输液反应，且同样的并发症出现在老年患者中，表现更重，易出现寒颤[2]。

3.4 静脉炎 根据相关报导，引起静脉炎有多方面的因素。

3.4.1 输注的液体温度过高或过低也可对血管内皮细胞产生炎性损伤，导致静脉炎[3]。

3.4.2 药物的高渗透浓度、pH值过高或过低、以及某些药物本身的化学特点都可对血管内皮细胞产生刺激作用，引起局部的炎症反应[4]。

3.5 心脏相关不良事件

3.5.1 对病人的病情评估不足，如心、肾功能不足等长时间输液、输液速度过快、液体量过多等等，都可能引起心脏相关不良反应。

3.5.2 患者的不遵医行为，自行调节加快输液速度。

3.5.3 药物的不良反应。

3.6 空气栓塞

3.6.1 原因由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血无人在旁看守，均有发生气栓的危险。

3.6.2 病人在输液的过程中走动，墨菲氏滴管倒置，导致空气栓塞。

3.6.3 护士在更换液体时没有发现墨菲氏滴管滴空，空气已经下到墨菲氏滴管以下未预处理导致空气栓塞。

3.7 疼痛

3.7.1 输入的液体温度高、PH不适等因素都可引起输液疼痛。

3.7.2 寒冷季节输入的液体温度低而刺激血管引起的疼痛。

3.7.3 高浓度的氯化钠、氯化钾、20％甘露醇溶液等高渗溶液、去甲肾上腺素等血管收缩药以及一些抗肿瘤药物等刺激血管引起疼痛。

3.8 药物反应

3.8.1 身体机能下降，肝、肾功能减退，药物代谢、排泄减少。

3.8.2 老年人多伴有多种基础疾病，需多种药物联合应用。

3.8.3 研究表明，随药物点滴速度增加，药物不良反应的发生率逐渐升高[9]。

4 管理方法及措施

4.1 针对老年人的心理、生理特点，实施正规、熟练、温馨、舒适的护理理念。门诊输液室是开放式管理，人员流动大，患者病种多，陪护人员多，小儿的哭闹声、嘈杂声等，而治疗环境的好坏直接影响患者心态和身体康复.应将输液室分为成人室和小儿室，尽量为老年人创造温馨、舒适的环境。我们在输液时将成人和儿童分开管理后，不仅给患者提供了舒适的环境而且更利于病情的观察。

4.2 注意评估老年患者静脉输液过程中可能发生的不良反应因素，强化输液流程管理，注重对每个环节的细节管理，包括操作流程、病情的观察与处理、突发事件的预防与处理、对病人的人文关怀、实行个性化服务等，如寒冷的季节，协助老年人准备好充足的保暖措施后才开始输液，输液前让病人先暧手，以充盈穿刺部位的血管，利于穿刺成功；注射成功后将外包毛巾的热水袋放入患者手下，以增加患者的舒适度等等，并安排经验丰富责任心强的护士负责老年组的治疗及病情观察。

4.3 重视诱发输液反应的各种因素，引起输液反应的护理因素多数属于可控性的，采取适当的措施可降低输液反应的发生率，如规范操作流程，加强无菌观念等。饥饿状态本身有时就会诱发或加重药物的不良反应[6]。因此，在进行操作前应详细询问病人，并告知病人，不宜在空腹状态下输液，特别是在寒冷的季节，进食热早餐不仅可以降低药物反应的机率，还可以增加静脉穿刺的成功率。

4.4 老年人输液时应加强巡视，细致观察老年患者的意识、情绪变化、生命体征、穿刺部位情况及静滴速度，多询问，倾听患者的主诉，发现问题及时处理，以避免意外发生。

如发现老人有恶心、心慌、发冷等症状，应及时进行处理；如穿刺处有肿胀、疼痛应根据药物的不同性质给予热敷、硫酸镁湿敷、局部封闭或用马铃薯贴敷等 ；病人出现发冷时，我们在病情充许的情况下鼓励并协助病人饮用多热开水，此方法能很快地缓解病人的寒颤症状。

4.5 病人因缺乏输液常识和药物相关知识而不遵医行为，调查显示：患者由于对输液缺乏正确的认识或存在某种顾虑，而采取不遵医行为，这给护理安全带来了隐患，也加大了门诊输液管理的难度，影响了患者的治疗[7]。因此，做好门诊输液病人的健康知识教育是防范不遵医行为的有效措施。在此次观察中，护士进行操作及病情观察的过程中简单、明了地向病人讲解输液有可能出现的或是不遵医行为可能带来的不良反应，所以与病人不遵医行为有直接关联的心脏相关事件及空气栓塞的发生率相对较低。

4.6 加强门诊输液患者病情突变的急救护理意识及培训，患者临时输液都集中在门诊，每日输液量大、病种多、病情复杂、用药广，病情突变的发生率也较多，针对突变的发生，应做好各项急救措施及护理。

4.7 根据药物性质选择合适的输液器，有学者研究发现，精细过滤输液器能有效降低静脉炎的发生，与过滤输液器能有效过滤输入液中的微粒有关[8]。

4.8 注重与病人的交流与有效沟通，要注意礼貌称呼以及谈话的语气、语速，使用安慰性语言询问其病情，使其产生亲近感，达到语言安扰的作用，同时询问有无特殊的要求 等等，从中可以了解到病人平时自己不注意的健康问题或安全隐患，在治疗的过程中加以防范。

4.9 对门诊输液患者的药品进行妥善保管和使用。医药市场活跃， 药品丰富，护理人员对新药认识不足。了解常见的输液不良反应以及引起不良反应的常用药物，在工作中有针对性的采取护理措施，缓解病人的不良反应，即能减轻病人的痛苦，更能有效地提高护理质量。我们自2009年来设立了新药笔记本，每有新药进入，将药品说明书粘在笔记本上，并对需要特别注意的项目注上标记，护士在工作之余详读说明书，这一办法取得了很好的成效。

4.10 老年人肝肾功能异常与肝肾增龄性变化，全身疾病和药物对肝肾的损害有关。老年人肝肾功能异常时，用药应考虑药物的排泄途径，肝功能异常时选择经肾脏排泄的药物，肾功能异常时选择经肝脏排泄的药物。并尽量减少多种药物的联合应用[9]。

总之，了解老年患者输液过程中的出现的不良反应及发生原因，针对性地做好防范措施，认真评估患者的基本情况，在输液过程中做好各流程的监控，特别是在气温相对寒冷的季节，在改善环境条件的同时，能针对不同病情做好相关的健康指导，就能有效降低不良反应的发生率，减少护患纠纷的发生，减轻患者的痛苦，提高输液治疗的安全。

参考文献

[1] 朱尧娟 .老年患者门诊输液风险的调查分析及对策. 中国实用护理杂志，2011，27（18）：47-48

[2] 黄刚，王燕．老年人输液反应特点及防治的探讨．石河子医学院学报，1997，19(1)：20-21

[3] 吕晓，宗丽红，孙昕等．浅静脉留置针致静脉炎的护理进展 [J]．齐鲁护理杂志，2009，15(5)：49

[4] 汪一芳. 输液相关性静脉炎研究进展. 齐鲁护理杂志，2011，17（25）：36-37. 9

[5] 马艳丽.静脉输液速度与药物不良反应的关系. 中国现代药物应用.2011，5（7），119

[6］ 王丽，管晓莉. 老年患者输液不安全因素分析及对策. 社区医学杂志，2010，8（7）：54-55

篇（11）

  20xx年即将过去，在这过去的一年里，在x院长的直接领导下，耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下，较好地按照医院的管理措施落实执行，在我们耳鼻喉科科主任的带领下，医＇学教育网搜集整理全体医务人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨，扎实推进优质医疗工作，朝着“患者满意、社会满意”的目标不断前进。完成了20xx年的科室工作计划。现将情况工作总结如下：

  一、提高医务人员的专业知识

  1、按照医院规定每月进行院内知识考试，组织全体人员进行学习，从而提高了自己的专业知识。

  2、在工作中不断的提高自己的专业知识，在积极投入工作的同时，加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。

  二、加强科室的卫士管理

  1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测，紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

  2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

  3、手术室严格执行了院感科管理要求，无菌包内加用生物化学指示剂。

  4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡，督促检查工作，指定专人将废旧物品送到供应室，再由回收单位统一回收。

  “爱心，耐心，细心，责任心，诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题，我们要把这六颗心应用到工作中，用我们的“六心服务”于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，这里的工作人员就是他们的家人和朋友，医＇学教育网搜集整理我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的……

  三、手术室学习

  1、开展了电子耳蜗植入手术。

  2、与呼吸科共同组建呼吸睡眠障碍诊疗中心，已接受病人检查，就诊及手术，病人逐渐增加。

  3、引进了纤维鼻咽喉镜的图像处理系统，已服务于病人，取得明显的社会效益和经济效益。

  4、开展了经口、颈侧联合径路咽侧颈部血管瘤切除术。

  5、开展了耳内窥镜下鼓室成型、鼓室置管术。

  6、开展了耳廓畸形的整形手术。

  7、与神经外科合作开展了鼻窦镜下垂体肿瘤切除术。

  8、下鼻甲粘膜下切削吸除术。

  9、开展了助听器验配工作。

  10、与神经外科合作开展了激光后鼻孔闭锁成型术等。

  总之20xx年即将过去，我们科各项工作都有较好的开展，希望在明年的工作中全科人员能够继续努力，再创佳绩！

  耳鼻喉科医生工作总结

  俗话说：人食五谷杂粮，没有不生病的。在这变幻莫测的生命旅途里，人如一叶扁舟，难免会有触礁的时候，这时候我们就需要保养，需要维修。病魔缠身的我们就得去医院接受治疗。

  假如我是病人，我会选择医术、医风等服务质量最佳的医院。当我走进医院大厅时，希望有高素质的导诊护士，带着诚恳的微笑，热情的给我们介绍就医程序。因为对医院环境的陌生，对疾病知识的缺乏，我不知道如何挂号，挂什么科。此时，我希望导诊护士耐心地给我讲解，指明挂号的地点。我还希望在医院网络上对就医程序有详细的指引，而且还能查到有关专家的详细资料。

  我希望接诊医生能耐心地倾听和询问我的病情，清楚的解释，并将疾病的治疗方案以及费用等问题一一地告诉给我，让我对自己的生命及健康作出更好的选择。也希望做完各项检查后，等候出结果的时间不要太久，要知道，等候“审判”的时间可是度日如年啊！

  当我由门诊病人转为住院病人时，我希望病房的值班护士，及时给我安排床位，热情主动地给我介绍院内的环境，介绍责任护士及主管医生。并立即通知医生给我检查病情，尽快准确地用药，也希望能突出各级医生查房制度，有高级医师探视我，我的主管医生能每天早晚各查房一次，在查房时都能耐心地听我诉说病情。

  在开药的时候，要把药品的价格、药物的疗效以及药物的相关知识向我解释。在我接受治疗的过程中，及时跟踪观察我的病情，根据病情的不同阶段，有效地给予相应的治疗，让病痛早日离我而去。在每次开出检查单时，都能详细说明这项检查的内容和它的必要性，最好能让我选择是否接受这项检查。护士每天给我打针时，我希望都能一矢中的。期望护士不仅要有熟练的操作技术和理论水平，还要具备高尚的品质、良好的修养和责任感。对待病人要有爱心、耐心、细心和同情心。因为身体的不适，使我变得脆弱和多愁善感。她们面对我的不理智、猜疑、怨恨以及种种过分的行动和要求，最好能保持宽容和理解，展示出人性中至善至美的一面。让我身心愉快，处于接受治疗和护理的最佳状态。护士的善解人意，热情周到的服务，增加我战胜疾病的信心和勇气。

  我希望医护人员对每一位病人，不管他是什么地位，什么身份，来自城市还是农村，贫穷与富有，都要一视同仁。礼貌，热情，语言要文明，态度要和蔼，尊重病人的人格和权利，保护病人的隐私。我希望与医生和护士的交流是平等的，亲近的。另外，对病人出院后的随访也是至关重要的。我听说过这样一件事情：有一名喉癌术后，气管切开的病人，术后恢复良好，配戴气管套管出院，出院之前，医院的护士也对家属详细指导了对气管套管的护理程序，那位病人出院后病情恢复也良好。可是突然有一天，他出现了呼吸困难，而且越来越严重，家属急得不知所措，赶紧把病人往医院里送，时间一分一秒的过去，终于到医院了，但是，病人已在送往医院的途中因窒息而死亡，经过医生检查后，才发现原来是痰痂把气管套管给堵死了，一个人的生命就此结束，家属追悔莫及啊，他们后悔没有及时给医生打电话。

  通过这个例子的教训，我希望我们的主管医生能对出院后的病人进行随访，及时了解病人出院后病情的转归如何，并指导家属在遇到病情发生变化时，应该如何紧急处理。医院医疗费用的透明度也是我们关注的，我希望可以拿到详细的费用清单，让我们对住院期间的费用有一个详细的了解。古语云：“己所不欲，勿施于人。”作为一名医护人员，只有通过换位思考，深入到病人内心，了解到他们需要什么，才能提供最好的医疗服务，我们选择了这样一个高尚的职业，就要对得起白衣天使这个称号。生命的美不在于它的绚烂，而在于它的平凡；生命的动人不在于它的激情，而在于它的平静。平静才见它的深远，平凡才见生命的伟大。

  耳鼻喉科医生工作总结

  本人于20xx年毕业于x专业，后分配到x医院，轮转一年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师，从事耳鼻咽喉头颈外科专业x年余。现将本人业务自我总结如下：

  在政治思想方面，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。

  在工作中，任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担，服从组织分配，努力工作，圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础，努力提高自身的业务及理论水平，努力学习理论知识，学习有关耳鼻喉科理论基础，同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动，听取专家学者的学术讲座，并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术，先后参加...医院的免疫学习班、于...医院风湿科、免疫实验室、...医院耳鼻咽喉研究所等学习，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗；阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（osas）的临床检查（psg）及综合治疗；频谱语音分析系统（ussa）对正常及异常嗓音的分析；osas患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症，熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、ⅰ期发音重建术；ⅱ期发音重建术；垂直半喉切除、颈部皮瓣ⅰ期喉成型术；中耳乳突根治及鼓室成型术；foley氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗；鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术；甲状腺肿瘤切除术，颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术；呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，为病人提供最温馨的“人性化服务”，并能换位思考，从病人的角度出发，认真负责一丝不苟的处理每一位病人，对患者极端负责任，想病人之所想、急病人之所急，详细询问病史，认真体格检查，严密观察病情变化，在最大程度给于患者精心治疗，自工作以来，工作能力得到了上级及同事的肯定，同时获得患者及家属的肯定。