家庭医生团队工作总结大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇家庭医生团队工作总结范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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一、活动目的

围绕“我与家庭医生有个约定”的宣传主题，旨在通过宣传家庭医生签约服务的意义和内容，传播以签约服务促进健康管理的理念，引导和带动全社会对家庭医生签约服务工作的认同和支持。

二、活动主体

各镇卫生院、社区卫生服务中心。

三、活动形式

（一）开展集中宣传

时间：2017年5月19日（周五）上午。

活动地点：各镇（街道、管委会）人流量较大的广场或团队活动现场。

活动内容：家庭医生签约服务的意义、政策、内容的宣传与咨询、义诊活动等

横幅内容：“世界家庭医生日”——我与家庭医生有个约定

活动要求：各单位统一于“世界家庭医生日”当天开展集中宣传和义诊、健康教育、健康咨询活动，突出政策宣传和基层医疗卫生机构服务风采展示，利用横幅、展板、宣传手册等多种形式做好宣传工作。

（二）基层医疗卫生机构内部宣传

活动要求：于“世界家庭医生日”前后在卫生院和卫生室机构内营造良好的宣传氛围，张贴宣传海报、播放宣传视频，确保每一名医务工作者、管理人员知晓活动内容，通过走进社区、乡村、居民家中等开展宣传，尤其是做好建档立卡低收入人口、计划生育特殊家庭、重点人群签约服务的宣传。

（三）先进事迹推荐

各单位充分挖掘本单位内1－2名优秀家庭医生，将其先进事迹进行广泛宣传。

四、活动要求

篇（2）

一、宣传目的

本次宣传活动按照面向社会、贴近群众、分级负责、突出重点的实施原则，通过积极开展各种形式的宣传工作，提高家庭医生在林区居民中的影响力和认知度，使广大群众充分了解契约式家庭医生制服务的内涵、形式和特点，增强居民参与家庭医生制服务的主动性和积极性，切实提升签约居民对家庭医生服务的获得感，从构建制度和改善服务的角度积极引导辖区居民优先利用基层医疗卫生服务，逐步形成科学有序的分级诊疗就医格局。

二、宣传主题

我与家庭医生有个约定

三、宣传形式

（一）电视台专题宣传

（二）门户网站专栏宣传

（三）服务内涵政策宣传

（四）机构环境氛围宣传

（五）活动座谈互动宣传

（六）微信公众平台宣传

四、活动内容

（一）卫生局

1. 开展一系列媒体宣传。“世界家庭医生日”宣传周期间，协调沟通相关部门，将“世界家庭医生日”宣传片在电视台和林业局网站进行播放，并集中进行宣传报道。同时，在卫生局网页、迎春基本公共卫生服务公众平台进行宣传。

2.制作一期签约知识大讲堂。由社区卫生服务中心理念新、业务精、居民信任度高的家庭医生作为主讲人，采取一问一答形式，重点对家庭医生团队、签约服务内容、方式、优惠政策等进行讲解的知识讲座，宣传周期间在电视台循环播放。

（二）社区卫生服务中心

1.开展一次满意度调查。开展一次不少于50名签约居民的签约服务满意度调查，了解签约居民续约意向和签约服务感受，及时梳理签约服务承诺履行情况，总结完善服务内容。对参与家庭医生制签约服务的所有医务人员进行一次问卷调查，了解医护人员对开展签约工作的意愿和建议，不断调动和提高医务人员开展签约服务的积极性。

2.召开一系列征询会。召开一次居民征询会，通过多种形式听取居民建议意见，了解签约居民对于签约服务的感受。每个家庭医生要选择各种场合，利用多种形式开展与签约对象的谈心和交流。

3.进行一次全方位立体式宣传。

⑴在机构服务大厅、家庭医生工作室、楼道、诊室等宣传家庭医生签约工作，使辖区群众充分了解可以签约的辖区基层医疗机构地址、签约团队或签约医生的联系方式和服务内容。在中心网站、公众平台微信等载体上进行家庭医生相关内容的宣传。

⑵组织医务人员进社区、进山上林场所，在街道、居民小区、机关办公区、林（农）场卫生所集中开展家庭医生签约服务宣传活动，组织人员入户宣传，开展现场签约。优先向建档立卡的贫困人口和计划生育特殊家庭、重点人群签约。

⑶开展一次广场义诊活动，与家庭医生宣传活动相结合。

（三）各林（农）场卫生所

“世界家庭医生日”宣传周期间，按照卫生局、社区卫生服务中心要求，积极进行全面宣传和签约活动，优先向建档立卡的贫困人口和计划生育特殊家庭、重点人群签约。

五、活动时间

2017年5月19日—5月26日。

六、活动步骤

（一）动员阶段（5月12日一5月18日）

制定宣传活动实施方案，召开宣传活动动员会议。

（二）集中宣传阶段（5月19日一5月26日）

根据实施方案活动内容要求，充分利用各种宣传形式展开声势浩大的宣传活动，掀起宣传家庭医生制服务的新热潮。

（三）总结阶段（5月26日一5月30日）

对全局开展的宣传活动进行总结评估工作，社区卫生服务中心、各林（农）场卫生所要注意收集宣传活动资料，做好宣传活动总结工作。2017年5月30日前，将宣传活动的有关视频、照片、先进事例、以及工作总结以电子版形式报卫生局。

七、活动要求

（一）卫生局统一部署，负责制定全局“世界家庭医生日”宣传活动方案，制作宣传单、宣传折页、宣传条幅，印刷宣传海报。各社区卫生服务机构共同配合做好宣传活动的实施工作，确保 “世界家庭医生日”宣传活动能够及时有效和高质量完成。

（二）各社区卫生服务机构要根据家庭医生宣传活动方案要求，将开展家庭医生服务宣传工作与日常签约服务工作有机结合起来，积极营造签约服务氛围、充分挖掘签约服务特色和亮点、丰富契约服务内涵、不断改善群众对签约服务的就医体验，逐步建立签约服务工作的长效机制，扎实推进契约式家庭医生制服务的扩面增量提质工作。

篇（3）

二、重点工作

（一）调整团队，优化结构，落实各成员职责

1.团队数量。各卫健中心根据村卫生室数，按照不低于1:2（团队数:村卫生数）的比例调整设置团队数量。村卫生室超过14个的原则上团队组建不低于6个。各团队划分的服务范围，需结合村居常住人口数和服务管理重点人群数，避免服务范围不均衡。

2.人员配备。

（1）县二级医院专家：选取与辖区内医疗机构有经常性业务指导的二级医院，专家团队可由各专业领域的主治及以上医师组成，既便于专家经常性的为签约居民服务，又丰富了居民可享受的服务内容。

（2）团队长：调整由各卫健中心和医疗机构负责家庭医生签约服务的骨干人员担任，根据团队长人数平均分配管理团队，重点负责团队签约服务工作的推进和考核。

（3）签约医生：选用全科或加注全科的临床医师、或其他具备独立执业能力的临床医师、乡村医生（部分专科医师除外）。如辖区医院签约医生不足以配齐团队，一个签约医生最多可服务两个团队。其他专业领域医师作为成员参与团队服务，以满足居民不同的服务需求。

（4）执业护士：选用辖区医院具备执业资质，且有临床护理经验的护士。

（5）乡村医生：每个村卫生室除配备1名作为签约医生的乡村医生外，可根据人员情况为团队配备1-2名公卫人员。

（6）其他人员：各团队可根据需要配备后勤保障，吸收志愿者积极参与团队签约服务工作。

（二）调整网格，加强管理，实现网格全覆盖

各卫健中心要根据村卫生室和医疗机构外家庭医生工作室分布情况，及时调整网格管理覆盖范围。网格管理以村卫生室或家庭医生工作室为哨点，以自然村组为网格点，实现网格化管理全覆盖。村卫生室室长或工作室室长为网格长，统筹网格点的服务人员分配和工作安排。

（三）扩大范围，突出重点，提升服务量与质

1.签约目标和进度安排。各乡镇（街道）要以辖区内重点人群为签约切入口，增加签约服务吸引力，扩大签约服务人群的受益面，逐步稳定提高签约服务覆盖率。

（1）目标任务：2021年，全人群签约率不低于40%、重点人群不低于75%、困难人群（建档立卡低收入人口、残疾人、计划生育特殊家庭、低保五保）按照政策要求，稳定签约覆盖率，应签尽签。个性包按照居民知晓、自愿的原则有序开展。

（2）进度安排：以目标任务数为基数，各季度需完成三大人群的进度为一季度15%、二季度60%、三季度100%，四季度进行工作总结和查漏补缺。

2.积极推进重点人群基层首诊签约服务。以门诊、随访、上门服务等形式积极引导居民接受基层首诊签约服务模式，针对一般常见病、多发病的诊疗，转诊，随访，健康管理等服务均由签约医生及团队提供。辖区医院的签约医生诊室门口可悬挂、张贴“家庭医生门诊”标识，引导居民有序就医。

3.在0-6岁儿童眼保健和近视防控中发挥家庭医生签约服务作用。开展0-6岁儿童健康管理服务的同时，加强对儿童家长眼保健、预防近视等知识的宣传教育。

（四）探索创新，以点代面，提升服务内涵

1.预约上门与家庭病床服务。2021年，在全县范围内推广预约上门、家庭病床和居家护理服务，各签约医院要按照《县2020年家庭医生预约上门服务和家庭病床服务实施方案（试行）》积极探索开展。2020年试点单位要在已开展服务的基础上总结经验，查找不足，持续加强相关业务知识学习，做好项目工作的带头示范作用。

2.商业保险支撑签约服务试点。2021年，我县作为省探索商业保险支撑签约服务试点单位，县卫健局将选取1-2个医疗机构作为试点探索开展。

3.实施“互联网”+签约服务。按照省设计的“点单式”签约服务操作模块，完善家庭医生信息公开、咨询预约、签约点单、履约随访、居家评估等线上服务。围绕解决老年人运用智能技术困难方案，探索“家庭医生云工作站”，借助智能化、辅手段，帮助签约老年人解决就医取药和健康指导需求。

（五）加强家庭医生工作室建设管理

1.现有工作室建设管理：2019-2020年建设的医疗机构外家庭医生工作室，按照《省家庭医生工作室建设指南》，对部分不符合要求、无法正常运行的工作室进行整改。符合要求的工作室加强日常应用和管理，按照网格化管理和工作室职能，做好网格内居民签约服务工作。

2.星级工作室建设：按照《省星级工作室建设评选标准》选取1-3个点创建省星级家庭医生工作室，力争通过省级评选。

（六）落实低收入人口“四不摘”要求，做好签约和健康体检工作

各卫健中心继续按照《县2020年建档立卡低收入人口免费签约和健康体检实施方案》、《关于深入推进建档立卡低收入人口免费健康体检工作的通知》（宿卫〔2019〕28号）相关要求开展低收入人口签约和健康体检工作，做到政策全覆盖、应签尽签、应检尽检，于9月底完成全年工作任务。同时，做好签约、体检信息“两系统”的更新录入工作。

（七）加强管理，注重日常，工作有条不紊

各乡镇（街道）卫健中心、签约医院及村卫生室要提高日常工作落实的执行力，对上级安排的工作加强重视，并能按时、保质、保量的完成。现将2021年部分报表上报工作安排如下：

1.签约进度：按月上报数据，每月3日前将全人群、重点人群签约数上报至工作微信群；按季度上报报表，每季度次月5日前上报国家报表（电子表），其中国家报表每半年需上报一次系统（同时报送纸质表）。

2.建档立卡低收入人口签约体检进度：按周上报数据，每周一上午下班前上报低收入人口签约、体检累计数据至工作微信群；按月上报报表，每月3日前上报低收入人口进度及明细报表（半年上报一次纸质表，其余均报电子表）。

篇（4）

一、在院领导下，科室内部管理规范，本科室工作人员的职能分工明确，遵守科室的各项规章制度。

1、根据医院发展需要，科室工作人员进行了调配。

2、拟订2020年公共卫生工作目标，并将任务进行分解，按进度推进。

二、2019年1-6月；辖区管理人口数77937人，累计建立居民电子健康档案76571人，建档率98.25%，电子档案合格率95%；动态管理数57098人，动态管理率74.57%；重点人群管理；老年人、高血压、糖尿病、精神病、残疾人分别建档管理数5135、4499、1560、284、1150人，老年人管理率44.04%，规范管理率分别为90%、70%、70%、85%、80%。对35岁以上人群首诊患者100%测血压。因疫情原因共举办健康知识讲座9次，医院1次讲座，卫生室8次，开展各类健康教育知识咨询、义诊等宣传活动6次，发放各类宣传资料32700余份，更换相关健康知识宣传专栏共计4期。

三、开展村民免费健康体检，加强高危人群筛查。03月20日至07月09日，我院启动“健康服务行”的免费健康体检活动，今年体检深入到辖区街镇四个居委会、3个安置房、19个村社为65岁及以上老年人、高血压病、糖尿病、重性精神病患者、残疾人、计划生育特殊家庭、低保贫困户、退伍军人等重点人群开展免费健康体检，体检项目按国家第三版规范要求进行，并对体检结果进行了一对一的反馈及健康指导。2020年1-6月院外体检：体检7303人；其中老年人5278人、高血压2586人、糖尿病956人、残疾人128人、重性精神病患者71人、特殊家庭38人、贫困户70人、退伍军人15人、健康人858人，共计10000人次。

在体检时为新增老年人、高血压、糖尿病、残疾人、精神病人及时建档规范管理，并同时结合体检开展健康知识宣传发放健康教育资料，做好慢病危险因素筛查工作,高危人群筛查264人，建档3人。

四、加强与辖区重点人群及居民签订家庭医生签约式服务，并根据不同的对象提供个性化健康教育，并积极开展中医药健康指导。2020年1-6月共完成家庭医生签约服务2641人，累计签约11085人。

五、每月到每个村卫生室对规范建档、随访、录入等服务量和服务质量进行了督查。

六、肺癌调查16人，肿瘤死亡随访37例；死因调查217人；开展了脑卒中、心肌梗死等慢性病及死因监测,高血压死亡32人、糖尿病死亡6人，报送脑卒中 28人，肿瘤46人。

存在的问题：

1．院属辖区面积广，人口众多，居住分散，流动性大，加之许多农转非人员已搬迁无通讯地址或联系方式改变未能及时更新，致使老年人、高血压、糖尿病人、残疾人、重性精神病人等重点人群的基本公共卫生服务工作开展难度大。

2、地方相关部门对我院基本公共卫生工作支持不足，辖区居民对基本公共卫生服务工作理解配合不够，还需进一步加大与相关部门沟通，多方位多形式增强宣传力度。

3、科室工作人员变动频繁，各方面工作熟悉不够，加之各服务团队个别成员对基本公共卫生服务观念未完全转变，还存在对基本公共卫生服务工作敷衍了事，对档案管理新的要求未能及时的更新，居民健康档案、重点人群随访表、体检表书写不规范。

4、老年人群健康管理率未达标；

5、高血压病、糖尿病患者规范管理率未达标；

2020年下半年工作打算：

1、定期加强职工的基本公共卫生服务项目工作的培训，提升工作人员的整体素质。加强科室内部管理，每月科室内部学习，增强科室工作人员工作责任心，科室每位工作人员都能胜任科室内各项工作，真正做到分工又协作。

2、加强院内部门、各科室、各村卫生室、村居委会及相关职能部门的沟通协作。

3、加大基本公共卫生服务项目工作的宣传力度，让广大居民更全面了解公共卫生服务的益处，提高群众知晓率，使村民更了解国家各项政策，改变村民陈旧观念，发挥村民的积极性、主动性，让村民自愿参与到公共卫生服务工作中来,进一步加强家庭医生签约式服务的签订工作，力争完成签约既定目标。

4、加强与团队负责人的沟通及日常工作考核奖惩力度，认真执行每月对团队档案督导并将督导结果及时反馈给团队负责人，有问题的将责令限时整改，有效保障各项工作落到实处，服务质量得到保障。

篇（5）

一、全镇基本情况

全镇幅员面积118平方公里，辖15个村、3个社区；户籍总人口39514人，常住人口26017人；设有15个标准化村卫生室和3个社区卫生室，共有乡村医生34人；公卫科现有在编专职公卫人员6人，临聘人员1人。

二、半年项目工作完成情况

一是在一季度完成了全镇4所幼儿园3—6岁儿童844人次的体检任务；对全镇0-3岁儿童935人纳入了系统管理，系统管理率达90.16%；认真开展了对全镇上半年新生儿172人的随访工作，已随访162人，随访率达94.19%。

二是为维护社会稳定，加强了对全镇104名严重精神障碍患者管理：按照重庆市严重精神病防控电视电话会议精神，及时配合相关部门开展了对肇事肇祸等严重精神障碍患者以及学校周边精神病患者的摸底排查等工作；建立规范健康档案104人，建档率达100 %；规范管理96人，规范管理率达92.31%；半年来全镇未发生精神病患者肇事肇祸和伤人事件。

三是深入各村扎实开展对65周岁老年人和其它重点人群的健康体检工作。今年共完成了2854人的体检，其中65周岁老年人2455人（完成下达任务指标86.6%），其它重点人群399人（ 严重精神病患者、高血压、糖尿病、建卡贫困户）；建立居民健康电子档案 22260人，纸质健康档案 24037人份。

四是认真开展预防接种工作，加强对疫苗的管控：半年来我院预防接种门诊共接种一类疫苗 2548 针次、二类疫苗  315针次，其中狂犬疫苗111针次；无疫苗过敏和意外事件的发生。

五是加强对全镇孕产妇的管理。截止目前，辖区内活产数172人，产妇数170人，孕产妇系统管理162人，管理率94.12%；产妇访视 162人，访视率94.12 %；筛查高危孕产妇99人，管理率100%，高危孕产妇住院分娩率100%，全镇无孕产妇和新生儿死亡。

六是扎实开展了健康知识的宣传。充分利用村村通广播、集镇广场的电子显视屏幕、文化长廊、各村的固定宣传专栏以及家庭医生签约服务进农户等方式，多手段、多形式的广泛开展公共卫生知识宣传，以此来提高社区和农村居民对公共卫生知识的知晓率；1-6月全镇共举办专题健康知识宣传专栏6期、专题健康知识讲座7余场次、播放录像，开展健康咨询7场次；通过走访调查和电话回访，知晓率达95%以上。

七是加强了对传染病的管理。1-6月全镇发生乙类传染病 1 种共 1 例；其中流行性腮腺炎1 例；门诊日誌书写合格率达 100 %，无迟报、瞒报、漏报案例发生，发生水痘聚集疫情1起。

八是加强了对结核病的管理。1-6月全镇初筛转诊结核病人 4 例，规范管理 13 例，管理率为 100  %。

九是加强了对慢性病患者的管理。1-2季度共随访高血压患者1547人次，规范管理1083 人；随访糖尿病患者309 人次，规范管理 217人。

十是加强卫生监督协管工作。积极开展对场镇公共场所、生活饮用水、学校卫生、非法行医等日常的监督协管工作，半年来全镇无食物中毒、无非法采供血事件发生；下达监督意见书 192 份。

十一是加强对家庭医生签约服务工作。积极开展“你健康、我服务，牵手身边的家庭医生”主题宣传活动。组建18个家庭医生签约团队，共计54名医护及6名公卫人员。截止6月30日，全镇共完成家庭医生签约服务 2658 人，对重点人群、计划生育特殊家庭、在管高血压、糖尿病和肺结核、建卡贫困户的家庭医生服务签约实现了全复盖。

十二是加强了对计划生育工作的管理。一是做好孕前优生健康检查随访工作;二是免费发放避孕药具50人次；三是进一步完善了免费避孕药具管理的各项软件资料。

三、存在的问题

一是人口流动性大，外出孕产妇、儿童较多，导致对全镇的孕产妇和新生儿管理难度增大。（县妇幼保健院是按照我镇常住人口下达的任务指标，因此达不到管理率的指标数）

二是互联网信息交流平台建立不全，表现在区域信息不能互通，除我镇在本县范围内的医疗机构分娩的产妇和新生儿信息反馈一部分数据外，在其他省市区县医疗机构分娩的产妇和新生儿信息完全得不到反馈，基本上是要等到分娩产妇家中有事或返镇给儿童上户籍时才知道信息，导致产后访视和儿童体检工作不能及时到位甚至滞后，直接影响了各项管理率达不到指标。

三是老百姓对一年一度的老年健康体检工作感到厌卷，不积极不配合甚至消极诋毁情绪较严重。

四是我镇的大部分乡村医生已老年化，接受新知识、新技术的能力下降，不懂计算机操作技术的村医占80%左右，导致各项软件资料不能规范完成。

四、下一步工作打算

一是要进一步加大宣传力度，扎实开展好各项公共卫生服务工作，通过宣传一吸引一再宣传，逐步转变群众观念，变被动服务为主动上门服务，促使人民群众自愿参与到基本公共卫生服务中来。

二是要按照各项服务规范要求，建立完善各项考核措施，并在执行过程中不流于形式、讲人情，做到奖罚分明。

三是要不断加强对自身公卫专业队伍能力的提升，熟练掌握各项规范，进一步提高服务水平和增强服务本领，让人民群众真正享受到均等化的公共卫生服务，不断增强群众的获得感。

在下阶段工作中，我们将针对本次检查发现的亮点，予以发扬和推广；对检查发现的问题，逐一进行剖析，建立好台账，并制定切实可行的整改措施逐一进行整改，力争圆满完成全年工作目标任务。

篇（6）

目前全村建档立卡贫困户40户，共87人；其中已脱贫贫困户39户，84人，未脱贫贫困户1户，3人。低保贫困户11户，36人；特困供养贫困户13户，17人。

一、提高认识,增强脱英攻攻坚工作决心和信心

当前，脱英巩坚已经进入决战决胜、全面收官的关键阶段，时间紧，务重，责任大，必须付出更大的努力。我们始络坚持“四个自信”，树牢“四个意识”、做到“两个维护”以国家考核和省考核反馈问题为抓手，持续深入开展“回头看”，按照“四个不摘”要求，聚焦“三落实”“三精准”“三保障”突出问题，全力以赴抓整改，补短板，促提升

(一)、攻坚责任持续性压实。村党支部书记亲自抓扶贫，定期深入贫困村走访调研、解决问题。认真落实党委政府定期研究脱贫攻坚、领导干部包联、三级书记遍访贫困对象等制度,定期不定期召开脱贫攻坚工作领导小组会议，硏究解决贫攻坚存在的突出问题，每季度召开一次精准扶贫政策宣传会，组织全村党员、群众共同学习脱贫攻坚相关政策，进一步强化了基层干部在推进脱贫攻坚工作中的政治意识和责任担当,营造了脱贫攻坚第一手抓的良好氛围。

（二）、剩余贫围人口已达到脱贫条件。通过脱贫攻坚全村剩余1户3人贫困人口需要在今年实现脱贫。制定了***村2020年脱贫工作的工作方案，根据贫困户的致贫原因，分户建立了脱贫帮扶台账，对该未脱贫户分另给予扶贫产业扶持、低保救助、就业帮扶指措施，目前剩余的贫国户“两不愁三保障”问题已全部解决到位，达到了脱贫的条件，确保到2020年全部脱贫退出。

二、狠抓落实，全面提高脱贫攻坚成效

（一）、完善防贫保险制度。政府出资购买大病保险及商业补充医疗险，对已到16周岁贫困户人员购买城乡居民基本养老保险。

（二）、在就业扶贫工作上,加大线上招度,及时向企业和建档立卡贫团劳动力宣传推广公共招聘网，动态岗位信息。深入开展招聘会行动，带领有劳动能力的贫困户参加各种类型的招聘会。

（三）、在金融扶贫上，加大小额贷款力度，增强贫困群众自我发展能力。

（四）、推进健康扶贫。一是全面开展乡村卫生服务一体化管理。,二是深入开展“家庭医生签约、履约”服务，截至目前共签约、履约贫困人口40户87人(其中未脱贫1户3人)，签约、履的服务率达到目标要求。在全面签约的基础上，家庭医生团队按照协议约定认真开展属约服务，确保签约一人、服务一人、做实一人。

（五）、扎实推进教育扶贫。本村今年享有雨露计划1人；寄宿生生活补贴5人；学前教育受助1人。

（六）、加快推进安全住房。深入开展全面核查，健全完善登记表、花名删，建立了所有农户住房情况台账，落实了“一户一档”要求，逐户登记造册，逐级签字确认，并按政策要求针对不同实际情况安排原址重建或加固维修,目前本村已有户危房改造任务已全部完成，2户易地搬迁工作已完成。

篇（7）

一、主要工作总结

 （一）高度重视，积极谋划，确立目标

从开展科技特派员下乡工作以来，县第二医院和我院均高度重视此项工作。工作开展之前，四名科技特派员多次来我院调研、实地考察，根据我院的病人就医情况、发病特点制定周密的支援计划，我院业务副院长和综合科主任也多次到县二医院就我院的业务发展想法和要求进行汇报。通过双方多次沟通和协商，制定了周密的、可实施的工作计划，确定了方便群众就医、提高我院整体诊疗水平的工作目标。

 （二）大力宣传，合理布局，提高群众知晓率

为促使此项工作顺利开展，我院积极开展宣传，迅速布局诊疗环境。一是在我院醒目位置张贴科技特派专家简历简介，设立专家诊室，为下乡的科技特派员提供良好的诊疗环境。二是积极跟镇政府汇报，利用村卫生计生专干会议等布置工作时一并宣传、培训村上各类基层干部，并安排他们一并宣传。三是利用开展基本公共卫生服务健康教育、老年人体检、慢病随风等，深入各村（社区）进行广泛宣传，扩大群众知晓面。做到本辖区内老百姓了解、认可科技特派员在基层开展医疗服务，帮助服务对象了解科技特派员的工作目的、意义和任务。

 （三）真诚帮扶、落实职责，提高水平

科技特派工作在制度制度建设等工作完成后，每周二、周五会准时到我院来开展工作，甚至有时利用晚上的时间到黄兴来授课和开展健康知识讲座，受益面从我院职工到乡村医师到普通老百姓，层层普及。充分发挥上级专家作用，以专家专题讲座、教学查房、手术带教、病例讨论等多方面的业务帮带，解决一些疑难杂症。同时组织卫生院的医护人员定期上级医院参观学习。以科技特派员服务为支点，积极开展预约诊疗、双向转诊、家庭医生团队建设等服务。2018年8月- 11月，四位科技特派员共计驻点工作时间为68工作日，共计指导查房68工作日，共计查看门诊病人1882人次，开展手术台次5台，得到老百姓的一致认可。

二、目前的不足和困难

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地区义务工作发展中心成立二周年以来，在各级党政领导的关心支持下，在社区服务中心的领导下，本着“服务社会传播文明”为宗旨，围绕帮老、助残、辅助青少年、环保、居委援支、社会调研、热线和义务工作宣传等八个工作目标，在更多经典尽在地区义工的共同努力下，积极开展了以帮助孤老，辅导青少年为重点的“帮老助少”和社会公益慈善各项活动。2004年义工参加各项活动有350多人，参与服务时间有5500多小时，2005年义工参加各项活动有700多人，参与服务时间有6500多小时。二年来，义工参加多项活动人数累计达1000多人，义工参与率达83%，义工参与服务时间累计达12000多小时，人均服务时间约12小时，受益的孤寡独居长者有73人，辅导青少年有563人，使需要帮助的弱势群体得到了一定的帮助，从而取得了一定的社会成效。现在，将2005年工作主要情况汇报如下：

一、领导重视努力开拓义工工作新局面

街党工委、办事处、社区服务中心等各级领导对义工工作予以高度重视和给予大力支持，使义工工作能行之有效地开展起来。以义工中心为平台，把社会有爱心的各阶层人士组织行动起来，使有需要的社群得到帮助，充分发挥了义工队伍能为社区提供无偿服务的社会资源力量，这支队伍为社区服务做出了一定的贡献，并深受社区群众欢迎。目前，义工中心已接受来自社会各阶层爱心人士报名登记达1188人，义工队伍经历二年的锻炼在不断成长壮大。义工无私奉献精神已得到了**日报、**晚报和**电视台、**电视台等新闻媒体的宣传报道，并荣获**市“雷锋号”志愿服务先进集体。

二、探索发展，采用形式多样的活动

我们主要做了以下工作：

（一）加强义工队伍建设。随着义工队伍的成长和实践的需要。如何提高义工助人技巧，我们一方面继续加强对义工的培训，着重对义工的心理沟通技能、活动策划、口才训练等的知识掌握的辅导，全年举办了5次讲座、辅导学习班，参加学习的义工共263人。特别是负责个案的义工，邀请了著名的***工作室的***总经理来主讲；心理辅导和沟通技巧。通过学习有的放矢地训练义工如何开展个案工作。另一方面实现义工自我成长过程，通过义工参与策划活动，或担任活动核心领导、小组长等，锻炼组织才干，发挥口才等实现助人自助，提高升华。

（二）积极开展形式多样的社会公益活动

去年年内，我们以“情牵**”为主题开展了慈善系列活动，首先，对辖内124户特困家庭和低收入家庭进行了上门了解调查，掌握基本情况，并根据孤老和特困学生的实际困难制定了活动计划，为了帮助他们缓解所面对的困难，义工决心以中心成立周年之日开始为期一年内，发动了慈善募捐助困义卖活动。义工们积极参与，积极出谋划策，出钱出力，资助扶贫，通过义卖和努力，筹集到善款12000多元，鸿运扇八把、学习笔记簿一批、云香楼月饼45盒，物资一批，以及共组成了30个关爱孤寡老人和辅导特困学生的爱心小组，使需要帮助的人士得到了一定的帮助和关心，义工的无私奉献的精神向社会传递了爱心、传播了文明。

1、关爱孤寡长者。我们开展了有“长者、义工迎新联欢会”“鹤首童颜”“**地区公益活动”“**地区月圆人寿迎中秋”和各关爱小组等敬老系列活动，通过组织敬老系列活动，使义工利用节假日或娱乐聚会，上门或到敬老院等方式去关心孤寡长者，为孤寡长者送去温暖和欢乐，让他们感受到节日的慰问和来自社会的关心和关怀。义工不但经常上门探望老人，有一些学生义工还用自己平时不舍得用的利是钱或零花钱为老人买食品礼物，有一些义工而且出钱带老人上医院看病照顾，不少老人被义工的关心所深深感动。

2、关心辅导青少年，我们开展了有“沟通从我做起”“友谊万岁”“开开心心同乐日”“团队精神”“暑期兴趣班”“育苗爱心”“缤纷夏日的系列的：少儿手工大比拼、ShouSha.La.La”和帮助特困学生的辅导小组活动等等。同时，在“育苗爱心”活动中我们对33户特困家庭每户发放了150元的助学金，鼓励特困学生努力学习。我们特别注重结合青少年的特点，从心理辅导入手，以娱乐及交朋友的形式开展沟通，达到了不少青少年与义工结为朋友。在此过程，义工还很关心特困学生的健康成长，对一些有心理问题的学习或爱好特长的，不但从生活上关心，而且还有所倾重地鼓励他们，随着义工的付出、帮助，不少特困学生进步很快。例如：单亲家庭的**同学，已辍学在家一年多了，期间经常与社会上的青年混在一起至深夜归家，他妈妈非常担心和无奈，求助义工中心，我们义工与他交朋友，使他对自己的所为很后悔说：以前都没有人这样对他，表示一定要重返学校，现在，他就读一汽交通技校，并很认真学习，他妈妈看到他的改变，表示非常感谢义工。还有在36中初一（三）班的***同学，今年在班内学习成绩很优秀。另外，更多经典尽在小学的***同学，虽然很调皮但很爱画画，父亲年纪很大了，根本无法辅导他学习，义工就经常带他去美术馆参观学习，现在他一见到义工都亲切地叫：哥哥、姐姐。

篇（9）

一、基本情况

乡卫生院服务辖区面积53平方公里，辖区户籍总人口39607人，公卫服务核定人数33212人，实际常驻人口40000多人，管辖18个行政村，18个村卫生室，村级公共卫生服务人员23名。卫生院在职员工70余人，其中专业技术人员40余人，卫生院设置有公共卫生科、全科门诊、内科、外科、中医科、疼痛科、妇科、康复科、骨伤科、口腔科，耳鼻喉科、医学检验科、医学影像科、等十多个门诊科室。住院部设有两个综合病区，一个中医病区，一个康复-理疗病区共四个病区，开放床位90张。配备了DR、四维彩超、十八通道心电图机、全自动生化分析仪、24小时动态心电监护仪、电脑中频治疗仪、电针治疗仪、床头呼叫器手术室配备无影灯、麻醉呼吸机等诊疗设备。基本能够满足辖区群众的公共卫生服务和常见病多发病的诊疗及部分急诊急救工作的需要。

目前，医院与市二院合作正在筹建120急救站，通过急救站的设置、人员的进一步学习培训，将不断提升医院的卫生服务能力。

（一）、加强领导、定期督导 

依据年初制定的工作计划，基本公共卫生服务项目和基本医疗护理、健康扶贫、医保等各项工作紧密结合，按计划运行，并结合医院实际，成立医院基本公共卫生服务项目及基本医疗等各项工作考核、指导领导小组，定期或不定期对医院各科室及村卫生室进行检查、督促、指导各项工作。 

（二）、强化培训、提高业务 

我院进行公共卫生服务项目工作和基本医疗、护理等工作的培训10多次，采取月例会制度、以会代训。不断提高公卫、医疗、护理人员的业务能力，对公卫人员及辖区内村卫生室职业人员不定期进行各种公卫知识培训。

（三）、认真整改，很抓落实

针对在2017年公卫年终考核时反馈的问题，医院高度重视，经过领导班子讨论研究，及时制定整改措施。今年年初就开始根据整改方案，逐条梳理排查，倒排工期，认真整改，于10月底按照整改计划如期完成了的全面整改工作，11月份又对前期整改工作进行了回头看，确保整改方案的贯彻落实。

二、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况 （一）居民健康档案管理 截止11月底，卫生院共复核升级居民健康档案  25498  份，其中高血压管理档案  2899  份，规范管理  1914   人，高血压患者规范管理率达 66%   ：糖尿病管理档案 751    份，规范管理  490   人，规范管理率达 65%   ：新建儿童保健管理档案  178 份；新建孕产妇管理档案 211份； 重性精神疾病管理档案 116  份；老年人管理档案 3986  份。截止目前，居民健康档案复核升级率  76%   。 （二）健康教育 我院紧紧围绕公共卫生服务项目为基础，以及预防、保健、慢性病人管理为重点。医院醒目位置设立宣传栏，根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传。进一步加大健康教育工作力度，成立了以院领导为组长，以医生、护理、公共卫生、扶贫、医保等相关人员为成员的医疗服务队，按照时间节点，有计划地逐村实地进行健康教育知识讲座、基本公共卫生服务项目、健康扶贫、居民签约服务及居民医保政策的宣传。乡村两级共举办健康教育知识讲座共34场次收益人数1368人次、公众咨询9次共480人次、印刷基本公共卫生服务项目宣传手册10000份达到全乡每户一册。发放健康教育处方及手册共20种5320 份，印刷影视资料播放29种循环播放115次230小时。乡村两级设置健康教育宣传专栏25块更换162次。

（三）预防接种

在此项工作中，为提高接种率利用节假日和儿童入学查验接种证时机及时为适龄儿童接种疫苗。全乡共出生218人，办理接种证178人，有40人在外地办理接种证，办证率100%。常规疫苗 应种接种 5778人次，实种5489人次，接种率,95%、二类疫苗接种1603人次，水痘疫苗46人次，HIB70人次。乙肝疫苗1177人次

（四）儿童健康管理 加强对辖区内0—6岁儿童管理工作，目前我乡共有0-6岁儿童2341人、其中登记2314人、登记率达98%，接受一次以上规范管理2096人、管理率90%；对0-3岁儿童，利用儿童接种日在我院对目标儿童进行规范体检，采取先体检后接种措施，我院与乡教办室联系，对全乡所有幼儿园3-6岁儿童进行了免费体检。到目前为止0—6岁儿童免费体检1991人、管理率85.4%；其中3—6岁1376人、0—3岁儿童615人、接受中医指导615人。在体检中发现佝偻病儿4人、贫血186人、龋齿人149、。5岁以下死亡0人

五、孕产妇健康管理

努力提高孕产妇管理工作，对辖区内孕产妇全部建立了报价服务手册，加大了宣传国家降消项目住院分娩好处以及多项免费检查政策，今年共登记管理孕产妇210人，早孕建册66人、产后访视210人次。高危孕产妇登记26人、高危孕妇转诊2例。发放叶酸97人，430合;

全力以赴，齐心协力落实好民生实事。在今年开展“两癌”和“”两病“”筛查工作中，我院积极联系召集了乡计生办、各村妇女主任、各村村医，明确分工，密切配合，在大家的共同努力下，我乡的两癌筛查和两病筛查按时超额完成任务，民生工作走在了全区的前列.两癌筛查401人，两免筛查77人

（六）老年人健康管理

全乡有3986名65岁以上老年人 ，截至目前在册管理 2860  人，覆盖率达 72%  。已体检   1916  人,同时建立专病底册，做到底册和档案盒索引及盒内档案三对照，规范放置。采取了电话预约、门诊随访等方式相结合的义诊体检及健康指导，深受老年居民的欢迎。

（七） 慢性病管理

利用档案复核升级各村对辖区内35岁以上人群进行了血压和血糖筛查，共筛查 8270人，其中：高血压320人，糖尿病53人，全部纳入慢性病管理。并将随访记录归档。

按照年初制定的工作计划，对全乡2899名高血压患者，体检了1914人、体检率为  67%。规范管理1688人，规范管理率38.8%。随访了10498人次；对全乡751名糖尿病患者，体检了490人、体检率为  65.4%。规范管理301人，规范管理率39.5%。随访了2852人次。并对定期进村入户开展了高血压、糖尿病专题知识讲座

全乡共发现126名恶性肿瘤均已调查上报。心脑血管事件登记110人。

（八）、严重精神障碍患者管理

目前发现精神病人总共144人，检出率4.5%。2018年新增病人24人，在管116人，（稳定 91 人，不稳定 3人、基本稳定 17 人）。（  人在外务工）失防17人。三级以上 2 人，目前 1  人正在关锁，有家人看管。8 人目前住院。在管病人随访 812 人次。精神病人肇事肇祸  0  次。在安宁医院的协助下为精神病患者体检78人体检率67%

（九）肺结核患者管理我院对辖区结核病患者实施规范管理，按时进行服药督导，对新发现的结核病人及时上报，全年共确诊肺结核 12 例，共进行随访 72  人次，已完成治疗1人。在对65岁老年人和高血压、糖尿病进行健康体检时，进行了结核病筛查，共筛查4320人。发现疑似病例 30 例，已进行上报转诊。

（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 我院认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件紧急条例》，对辖区医务人员定期进行了传染病防治知识培训。拟定了传染病分检办法，检出的传染病送到相应的医院和科室。设定专人负责传染病网络直报，坚持门诊登记和疫情自查制度，每月自查一次，并进行疫情分析，对于漏报、迟报情况，进行追责并给出相应处罚。我院还积极配合宛城区疾控中心加强死因调查和传染病的防治工作，以及外环境检测，全年共完成死亡人员死因调查197人，上报传染病例91例，均已上报。

（十一）卫生监督协管 按照我市“双创”工作要求，积极配合区卫生监督所开展工作，对辖区公共场所厂矿企业、学校托幼机构、医疗机构进行“创卫”达标验收工作，共计巡查、督促医疗机构 几  28  家，公共场所  6  家，学校 12 所，托幼机构 12   所，厂矿企业  2 家，开展医疗机构非法行医巡查 26  次，查处无证诊所5家，较好的完成了卫生监督协管任务。

（十二）中医药服务   全面按照河南省中医药服务规范要求，在0-3岁儿童中开展中医药喂养指导，截至目前指导615人次。在65岁老年人中全面开展中医药体质辨识工作，截至目前共完成1916人中医药体质辨识同时进行相应的指导。

（十三）家庭医生签约服务

2018年进行辖区居民体检的同时，开展签约服务，我院成立由院领导为组长，由医生、护士、公共卫生等相关人员为成员的签约服务团队，签约服务团队共分六组，由院领导班子分组带队，对每村居民进行签约，主要针对困难群众、慢性病患者、儿童、孕妇、残疾人等重点人群。截至目前，共签约3369户，19097人。签约居民中65岁以上的老年人、高血压、糖尿病病人到医院做相应的检查，经检查确需住院的病人，住院进行治疗。通过签约服务群众对医院、对包片医生更加信任、更加依赖，有病首先想到他们的包片医师，从而实现了内科病区向慢性病管理病区转变。经常保持在院住院病人约50人左右，85%以上为慢性病人，病员稳定、治疗效果满意，收到了良好的社会效益和经济效益。

三、存在的主要问题

我院基本公共卫生工作虽说与去年相比有了较大进步，但从考核、督导、职能健全等情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面： 

（一）基本公共卫生服务经费紧张

公卫经费是按统计部门核定的服务人口数拨付的。统计部门在统计基本公共卫生服务人数时，是按照户籍人口数减去外出务工人员数来核定。我乡一是因户籍人口数较少，二是因高铁站的建设，外来大批务工人员，我院一直在为这一部分人员服务，统计部门在核定人员时没有将这一部分人员统计在内。导致我乡基本公共卫生服务核定人数全区最少（实际服务人口数在4万人以上，核定人口数只有3.3万多人），拨付的经费在全区最少，还达不到某些乡镇卫生院拨款数的一半。工作量大，经费少，经费紧张，工作中有一定困难。

（二）措施不够扎实

各社区卫生服务站虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别服务站的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访、死因监测、肿瘤病人上报等方面工作滞后。个别社区服务站健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。 

（三）慢性病管理和老年人保健工作尚需规范

慢性病人管理，部分患者随访不及时；在随访的同时未做随机血糖检测；高血压患者病人没有及时转诊；未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价，老年人的体检工作进行的缓慢。

四、明年工作基本思路

明年，我院基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:   

（一）认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争完成各项公共卫生服务指标。 

（二）健全工作机制，强化工作职责。医院要切实加强对各科室及村级卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。