中医院科室主任工作大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇中医院科室主任工作范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

为回应新兴技术领域、新型商业模式和日新月异之社会现实的人才需求，我国高等教育不断涌现出诸如知识产权、标准化等新兴复合型专业。与哲学、法学、医学等传统专业相比，这些专业大多共享着发展空间较大、设立时间不长、专业定位不明确、课程设置不协调、存在合理性备受质疑的特点。因此，如何寻求合理的人才培养模式，使其更加理性地建设和发展，以满足社会现实的需求并促进其不断创新发展，是这些新兴复合型专业必须持续思考的致命性难题。在以往的经验中，由于新兴复合型专业设立时间较短、学生较少甚至尚无学生，各高校大多在研究学术论证、正视实务需求、借鉴已有经验的基础上，结合自身特色来定位、设计本校的新兴复合型专业，而较少关注新兴复合型专业学生的信息反馈，忽视了新兴复合型专业培养对象的真切感受。亦即，在思考新兴复合型专业的生存、发展问题时，已有讨论较少从学生工作的角度讨论新兴复合型专业发展过程中存在的特殊难题及其应对措施。而以学生管理工作与教学科研工作之交叉领域为切入点的思索则更少之又少。基于此，为更加全面地分析、思考新兴复合型专业所面临的挑战及应对措施，应当在结合学术、实务和学校特色等的基础上，探索在专业发展模式不成熟之前提下，从事学生工作的老师应当如何作为，才能促进新兴复合型专业的良性发展。

本文拟选取中国计量学院知识产权本科专业为样本点，从高校班主任工作的角度，梳理该新兴复合型专业学生工作所面临的特殊难题及其成因，以期为寻求能不断促进新兴复合型专业理性发展的班主任工作机制提供助益。

一、中国计量学院知识产权本科专业班主任的角色定位

经过三十年的不懈努力，中国计量学院目前已处于从教学型大学向教学研究型大学转型发展的历史阶段。就学生的教育培养而言，该转型的实质是要培育学生的创新素质，帮助学生树立理性的专业理念和独立的大学精神。但既有管理体制并不利于该目标的全面实现：从事学生管理工作的老师(下文简称“学工老师”)主要通过日常学习生活过程中的密切交流，引导学生树立崇高的人生价值观，较少关注学生专业素养的培育；从事教学科研的老师(下文简称“教研老师”)主要通过课堂教学的设计与管理，提升学生的专业能力，但在课堂之外几乎很少与学生有深人、频繁的交流。

基于此，中国计量学院设置了班主任管理制度，要求教研老师担任学生自然班级的班主任，班主任在职责上独立于学工和教研系统。其主要目的在于加强学生与专业教师之间的联系，一方面使专业教师更好地掌握、洞悉学生的专业需求，另一方面使学生在日常交往中全方位地感受本专业的特殊风格，此外也能帮助学工老师通过班主任间接地更加全面地掌握学生生活、学习、情感等方面的情况，最终有利于全校师生创新能力及理念的提升，促进教学研究型大学建设目标的全面实现。在此管理目标的指导下，班主任具体的角色定位是：高校班主任是所任班级全面工作的责任者、所任班级组织建设的规划者、全班学生学业生涯的引导者、全班学生安全稳定的维护者、班级寝室学习风气的营造者、全班学生思想政治教育的承担者、全班学生健康成长成才的指导者、全班学生家庭与学校信息的传递者、全班学生职业生涯的导向者、所任班级校友工作的联络者。经过近些年的努力和积累，中国计量学院已探索出较为成熟的班主任管理制度及指标考核体系，在实践中也取得了预期的良好效果。

自2006年设立知识产权本科专业以来，中国计量学院已有四届近四百名该专业在校学生。学校一直积极地在该新兴复合型专业贯彻落实班主任管理制度，将该新兴复合型专业班主任同其他专业班主任纳入统一制度框架内予以引导、管理，知识产权本科专业班主任的工作目标、角色定位、工作机制、考核指标等与其他专业班主任也基本一致并无特殊之处。

二、知识产权本科专业班主任工作的难点及其成因

目前，知识产权本科专业尚处于建设发展的摸索阶段，许多其他专业较为成熟和成功的经验在适用于该专业时多会面临质疑、迷惑、争论和不确定。

班主任工作经验亦是如此。笔者从2008年担任08级知识产权理科班班主任以来，尽管在学校班主任管理制度的指引下，借鉴学校领导和同事的丰富经验，能够解决大部分工作难题，但实践中也遇到了一些在以往经验中尚未凸显的问题。与其他专业班主任工作相比，遇到最核心、最棘手的难题是：具体如何操作才能在既有考核指标体系的引导下，较好地实现班主任的工作目标，尤其是如何成为合格的知识产权本科专业学生学业生涯的引导者、职业生涯的导向者和安全稳定的维护者。

(一)帮助学生消除专业定位之困惑，引导学生获得专业归属感的难点及原因

与其他专业学生相比，知识产权专业的学生不知道如何在社会大背景下或普通人的理解中定位自己的专业，也没有诸如“我是法律人，要寻求正义”等的专业归属感，更没有诸如“我属于历史法学派，萨维尼是我的宗师”等的学派归属感。在学生的印象中，一旦进入了知识产权专业，其便丧失了历史连续性，无法在过去和现在之间建立紧密的联系，似乎只能像落叶那样随波逐流或随风飘落而毫无可资依赖之基础。

学生的这种状态主要源自知识产权专业的特点。第一，从专业自身层面看，如果将传统学科划分称为“横向”区分，那么知识产权专业自身则是从“纵向”区分的视野下凸显出来的。如此，无论如何都无法在理工农医法经等之。‘‘横向”区分的视野下来独立全面地理解知识产权。或者说，知识产权号业呈现出复合的特点，并且其所复合之各“横向”专业间的关系也是模糊不清的。这便是知识产权专业的学生无法在普通人的理解下解释自身专业定位的主要原因。第二，从专业教师的层面看，知识产权专业的师资结构是复合的，如果教研老师随性地向学生传达自己对知识产权专业的理解，学生便无法从专业老师身上感受到统一的专业风格，也很难获得专业归属感。

对此，最好是高校能在“横向”视野下选择不同的切人点，对老师和学生予以明确阐释，统一老师的思想和口径，进而给学生呈现出一幅清晰的专业图景。如此方能消除学生对于专业定位的困惑，帮助学生获得专业归属感。而现在的难题在于，面对学界复杂的论证和实务界多层面的要求，各高校都很难确定知识产权专业发展的切入点，只能摸着石头过河，在实践中慢慢积累经验。为了使知识产权专业更理性地建设发展，早日为学生提供明确、合理的专业定位导向，高校在确定切人点时，不仪要研究学界的论述、正视社会实务界的需求、思考自身的特色优势，也要洞悉学生的反应。从掌握学生信息的角度看，知识产权本科专业班主任具有天然的优势，可将学生的情况及时准确地向决策层反馈，为理性决策提供所需的相关信息。但从中国计量学院的现状看，班主任并不清楚决策层所遇到的难题是什么，哪些是属于班主任可提供帮助的问题，其在和学生交流时无法有针对性地搜集学生的反馈信息。如果高校决策层认真思考切人点的选择问题，明确了决策所遇到的难题，并将这些难题向班主任、学工老师和教研老师公开，各主体便可分别有针对性地展开有价值的工作，为知识产权本科专业的发展做出力所能及的贡献。

(二)帮助学生消除课程设置之不解，提高学生学习兴趣的难点及原因

抽象层面专业定位不明确的直接后果是：学生对于其所开设的课程是不解的，也是不满的，结果导致学生学习兴趣不高。不理解，主要是不理解课程为何如此设置。知识产权本科专业的学生为何什么都要学，理科的课要开、工科的课要开、管理学的误要开、法学的课也要开；为何要在大一大二时去学习其他专业大三的专业课程，如工程图学、电工等；为何在本专业课程体系中，法学课程如此之少等等。不满意，主要是指对已开设课程的内容不满意。比如知识产权理科班所开设的数学、概率论、线性代数为何是文科教材而不是理工科教材，物理为什么仅简单介绍近代物理学发展史等等。

面对这些疑惑甚至责问，笔者曾尝试过如下三种救济措施，但效果都不理想。(1)对于已开设过但不满意的课程或本专业不开设但有兴趣的课程，建议学生到其他分院或相关教师的课堂去旁听，根据个人情况，在课余时间自行学习和补充。但该措施的效果非常不好。除了学生自身情况以及课程时间不易协调之外，最核心的难题是学生应去旁听哪些课程。旁听课程的确定是班主任不适宜指导的，只能任凭学生自行选择。(2)尝试与任课教师直接沟通相关情况或想法。但除非班主任与任课教师之问存在很亲密的私人关系，否则班主任将不愿与其直率地沟通。(3)告知学生会将这些情况及时向学校反映，由学校做出解释或回应。但学校获知如是情况之后，通常的做法是选定特定的时间，向全体知识产权专业的学生予以统一解释。而被选定的时间往往是在新生入学之时、学期结束之后或下学期开始时乃至学生毕业座谈时。显然，这是缺乏时效性的。当学生得到回应而消除疑惑时，所涉课程尚未开始或早已结束，这对学生该课程的学习并不会产生积极的影响。

三、解决知识产权本科专业班主任工作难题的对策建议

鉴于以上知识产权本科专业班主任工作的难点及其原因，下文拟从工作目标、工作理念和具体措施三个层面提出相关对策建议：

(1)明确知识产权本科专业班主任工作的宏观目标和角色定位。从笔者目前工作实际看，班主任制度中既有工作目标和角色定位的规定在知识产权本科专业中并无问题，仍应适用于该新兴复合型专业。问题主要在于，在专业定位不成熟的前提下，班主任应遵循什么工作理念，采取什么具体措施来实现既定的工作目标。

(2)秉持克制务实的班主任工作理念。结合班主任的工作目标和自身能力，班主任应保持克制，不应自视甚高而替代高校决策层来选择切人点或决定专业定位，其向学生随意做出的任何解释和回应都只能代表班主任的个人观点而不具有权威性。在学校做出明确决策之前，也不应抱怨嗔怒，而应努力了解学生的具体情况，如实并及时地向决策层反馈，在制度允许的范围内积极务实地工作。

篇（2）

二、继续抓好医疗服务质量管理效益年活动。这项活动，国家卫生部、省卫生厅、市卫生局已连续倡导进行了好几年，每年都收到了很好地效果，应该深入持久地抓下去，总结以前的经验教训，联系医院目前存在的问题和不足，实施新方法，采取新措施，再发动、再动员，真正把医疗服务质量这个永恒的主题抓好。

三、抓好医院五年规划的落实工作。我院出台的《五年发展规划》，经过全院干部职工酝酿讨论，几经修改完善，已着手实施。这个《规划》如能顺利实施，将对我院今后的发展是一个很大的促进。从年起，我们一定围绕这个“规划”作文章、下功夫。

1、扩建业务用房。建造40000m2高标准综合楼的问题，我们从年初就要着手做这方面的准备。快速向领导和相关部门汇报，争取领导和各相关部门及其社会的支持，建立专门的医院建设班子，成立医院发展建设委员会，争取分管市长担任主任卫生局领导为副主任，院领导为建设办公室主任，具体协调好各方面的关系，千方百计筹措所需资金，尽快办好相关手续，争取早日动工兴建。如果能克服困难将此楼建成，市中医院的硬件建设可就前进了一大步。医院就可上升到一个新的层次，达到一个新的规模，就可能步入一个良性的循环。

2、加速人才培养。做为一个医院，人才是最可宝贵的财富，是医疗市场竞争最关键的条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人才的基础上，本着以内部培养为主，外部引进招聘为辅的原则，有计划地培养和招聘专业技术人员各20人，逐步形成合理的人才梯队。

3、拓展业务范围。根据我院的实际情况，根据事业发展的需要，整合细化临床医疗科室。年，创造条件准备把糖尿病与心内科分别组科，其他科室如果有利于业务的开展，也考虑在适当时机进行整合细化，多方争取与大医院联合，带动和拉动我院的发展，引进先进的医疗技术和项目，做强做大现有的临床科室。

4、切实加强专科专病，特色科室建设。我院的特色专科建设，尽管喊了好多年，也有了一定进展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全国、全省重点专科，就连市上的重点专科也不太明确。在这方面，作为一家中医医院应该狠下功夫。我院计划从年着手把中风、骨伤、肝病、糖尿病、针推等科室做为市级重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，向省级、全国级重点专科迈进，带动全院业务工作的发展。

四、加强医院全方位管理，使医院整体上台阶上水平。

1、深入开展医院改革，推行竞争上岗和绩效工资制，最大限度地提高职工工作积极性。

2、争创文明单位。在年创建市级文明单位的基础上，更进一步地开展争创省级文明单位的活动，使医院职工始终保持昂扬向上的心态，使大家具有拼搏进取的精神，有一股干事业的干劲，这样才能有利于事业的发展。

3、进一步搞好医院文化建设。唱响院歌《心灵的歌唱》，对干部职工进行院训、院规、办院宗旨、办院目标、办院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奋精神，共赴中医发展大业，做出贡献。着手征集院徽，编修院志，继续办好院报。

4、加强医院宣传。在练好内功的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院发生的重大事件、情况及时向上级有关部门报送，使领导了解中医院，支持中医院。

篇（3）

二、继续抓好医疗服务质量管理效益年活动。这项活动，国家卫生部、省卫生厅、市卫生局已连续倡导进行了好几年，每年都收到了很好地效果，应该深入持久地抓下去，总结以前的经验教训，联系医院目前存在的问题和不足，实施新方法，采取新措施，再发动、再动员，真正把医疗服务质量这个永恒的主题抓好。

三、抓好医院五年规划的落实工作。我院出台的《五年发展规划》，经过全院干部职工酝酿讨论，几经修改完善，已着手实施。这个《规划》如能顺利实施，将对我院今后的发展是一个很大的促进。从年起，我们一定围绕这个“规划”作文章、下功夫。

1、扩建业务用房。建造40000m2高标准综合楼的问题，我们从年初就要着手做这方面的准备。快速向领导和相关部门汇报，争取领导和各相关部门及其社会的支持，建立专门的医院建设班子，成立医院发展建设委员会，争取分管市长担任主任卫生局领导为副主任，院领导为建设办公室主任，具体协调好各方面的关系，千方百计筹措所需资金，尽快办好相关手续，争取早日动工兴建。如果能克服困难将此楼建成，市中医院的硬件建设可就前进了一大步。医院就可上升到一个新的层次，达到一个新的规模，就可能步入一个良性的循环。

2、加速人才培养。做为一个医院，人才是最可宝贵的财富，是医疗市场竞争最关键的条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人才的基础上，本着以内部培养为主，外部引进招聘为辅的原则，有计划地培养和招聘专业技术人员各20人，逐步形成合理的人才梯队。

3、拓展业务范围。根据我院的实际情况，根据事业发展的需要，整合细化临床医疗科室。年，创造条件准备把糖尿病与心内科分别组科，其他科室如果有利于业务的开展，也考虑在适当时机进行整合细化，多方争取与大医院联合，带动和拉动我院的发展，引进先进的医疗技术和项目，做强做大现有的临床科室。

4、切实加强专科专病，特色科室建设。我院的特色专科建设，尽管喊了好多年，也有了一定进展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全国、全省重点专科，就连市上的重点专科也不太明确。在这方面，作为一家中医医院应该狠下功夫。我院计划从年着手把中风、骨伤、肝病、糖尿病、针推等科室做为市级重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，向省级、全国级重点专科迈进，带动全院业务工作的发展。

四、加强医院全方位管理，使医院整体上台阶上水平。

1、深入开展医院改革，推行竞争上岗和绩效工资制，最大限度地提高职工工作积极性。

2、争创文明单位。在年创建市级文明单位的基础上，更进一步地开展争创省级文明单位的活动，使医院职工始终保持昂扬向上的心态，使大家具有拼搏进取的精神，有一股干事业的干劲，这样才能有利于事业的发展。

3、进一步搞好医院文化建设。唱响院歌《心灵的歌唱》，对干部职工进行院训、院规、办院宗旨、办院目标、办院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奋精神，共赴中医发展大业，做出贡献。着手征集院徽，编修院志，继续办好院报。

篇（4）

一、成立**县中医院第二医共体领导小组及专家组：

成立以许晓波院长为组长的医共体领导小组，下设办公室，同时成立医共体资深专家组和医共体专家组，明确各部门职责和分工，制定具体的实施细则和工作计划。

1、**县中医院第二医共体领导小组：

组长：许**

副组长：钱**、王**

成

员：各职能及临床科室主任

2、领导小组下设办公室，办公地点：医务科；

办公室主任：杨**

办公室副主任：汪**、杨**

3、**县中医院第二医共体资深专家组成员：

许**

许**

钱**

唐**

吴**

陈*

杨*

**县第二医共体专家组成员：（名单略)

二、医共体内业务管理：

1．提升中心卫生院及村卫生室服务能力，推行基层首诊制。

（1）县中医院通过对体内中心卫生院进行对口帮扶，以《安徽省中心卫生院创建二级综合医院工作方案》为标准，全面提升中心卫生院服务能力。

（2）中心卫生院对村卫生室和乡村医生进行指导和帮扶，严格执行《村卫生室门诊常见病诊疗规范》，规范和提升村卫生室医疗服务能力。

2、制定**县县域第二医共体双向转诊制度及服务流程，实现分级诊疗。

（1）制定《**县中医院常见疾病分级诊疗指南》（12个专科、109种常见疾病），确定上转和下转的条件，细化到具体疾病的具体病程时期；

（2）组织医共体内相关医务人员学习，明确自己应当承担的责任和义务，增强双向转诊的自觉性、主动性和积极性；

（3）患者持“**县县域第二医共体双向转诊单”进行转诊；

（4）县中医院和中心卫生院有专人负责转诊接诊与安排，提供“一站式”服务；

（5）定期沟通协调，及时总结经验，发现和解决问题，确保转出方、转入方及被转者三方满意。

3、积极推行检查检验结果互认，推行标准化临床路径。

（1）以县中医院为牵头单位，建立统一的诊断、检验、影像、病理、消毒供应等会诊中心，实行大型设备资源共享。在统一质控标准、确保医疗安全的前提下，在体内检查结果互认。逐步开展远程诊疗。

（2）大力推广执行标准化临床路径，严格执行诊疗和操作规范，合理治疗、合理用药、合理检查、合理收费。逐步实现医共体内单病种的规范化治疗。

（3）在县卫计委的指导下编写《乡镇卫生院常见病门诊和住院诊疗规范》和《村卫生室常见病门诊诊疗规范》，并定期检查镇村医疗机构《规范》的执行情况

（4）县中医院和中心卫生院共同防范和分担医共体内医疗风险。

通过以上举措，提升中心卫生院和村卫生室服务能力，确保一般轻度常见病、多发病及各种康复期病人主要在基层医疗卫生机构诊治，实现基层首诊制。

施行双向转诊，县中医院承担常见多发病和一般疑难复杂疾病的诊疗，开展各专科具有较高技术含量的医疗技术和常规诊疗技术；中心卫生院承担辖区内常见多发病诊疗和慢性病管理，开展部分常规诊疗技术和康复、护理等医疗业务，负责接收上级医院根据需要下转的手术后病人的后续治疗。实现分级诊疗，降低医疗费用，提高病人满意度。

三、

建立医共体内人员派出流动机制

1、县中医院专家组定期对中心卫生院进行坐诊、查房、带教、知识及技能培训。建立下乡帮扶日志，记录专家组帮扶情况，纳入绩效考核。

2、中心卫生院有计划、定期安排医护人员到县中医院进修和培训。建立进修生培训手册，指定高年资中级以上职称作为带教老师，制定个性化带教培训计划并严格落实。

3、定期召开医共体内磋商会议，就人员流动机制不断改善，满足双方需要，做到教学相长，共同提升。通过医共体内人员的派出、流动机制，以不断提升自身服务能力，控制县外转诊率，减少住院病人外流。

四、监测辖区内病人外流

1、医共体办公室根据新农合信息系统对医共体各成员单位病人外流情况进行实时监控，医共体办公室每月通报上月各成员单位辖区内外流就诊人员比例，作为季度考核、年度考核的重要依据；

2、医共体办公室以新农合信息系统平台数据为准，定期对医共体各成员单位运行情况进行分析通报，各项住院指标作为基金支付的主要依据，对辖区内病人外流情况严重的单位进行通报批评，确保辖区内病人外流现象得到有效遏制。

3、督查“分级诊疗”工作开展情况

（1）中心卫生院列出10-20个病种，在上级医院帮扶下能够收治的，尽力收治；

（2）凡中心卫生院能够收治的病种，县中医院严格控制收治数量；

（3）县中医院依据《县级医院100种常见疾病分级诊疗指南》，结合自身医疗服务能力，病种内疾病无特殊原因原则上不得外转；

（4）建立外转病人登记、审核机制，定期分析讨论外转原因，杜绝不必要的外转发生。

五、优化医共体运行绩效考核方案

篇（5）

2006年，广东省中医院就已制定《抗菌药物临床应用管理实施细则》，对抗菌药物实行分级管理，并于2011年进行了修订，提升抗菌药物分级管理要求，规定不同职别的医生使用相应级别的抗菌药物的权限。根据《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和省卫生厅《关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导意见的通知》的相关要求，认真组织实施相关工作。

1. 明确临床应用管理责任制

第一，明确抗菌药物临床应用管理由抗菌药物管理工作小组负责，落实医教处、药学部、门诊办、院感办、临床专科、临床科室等等相关部门的责任，强化抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理。

第二，与临床大专科、临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。

第三，把抗菌药物合理应用情况作为临床大专科主任、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。

2. 完善临床应用技术支撑体系

强化感染性疾病科和临床微生物室建设，强调感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师在抗菌药物临床应用中发挥重要作用，为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。

3. 严格落实分级管理制度

第一，明确抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限；

第二，医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权；

第三，按照《抗菌药物临床应用指导原则》，拟定明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序，并严格执行。

4. 进一步加强和完善购用管理

按规定严格控制抗菌药物购用品规数量。抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、剂型和规格）已向广东省卫生厅备案。进一步完善抗菌药物临时采购使用管理流程，严格限定抗菌药物临购。

5. 严格控制使用率和使用强度

建立抗生素监测系统，对抗生素使用量过大，或使用时间过长的进行实时提醒，并定期公布住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、抗菌药物使用强度、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间情况、I类切口手术患者预防使用抗菌药物疗程情况。

6. 定期开展临床应用培训、监测与评估

利用信息化手段定期开展抗菌药物临床应用监测，分析全院、分院、专科及临床科室各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性。并且，对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超剂量使用及时采取提醒、诫勉、警告谈话等措施。

7. 进一步强化临床微生物标本检测和细菌耐药监测工作

强化细菌耐药监测工作，定期细菌耐药信息的同时，建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。并且，按照要求向全国抗菌药物临床应用监测网报送抗菌药物临床应用相关数据信息。

8. 实行抗菌药物处方点评制度

组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。每个月组织对具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，重点检查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入治疗病例。与此同时，对不合理使用抗菌药物的医师在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。

9. 把抗菌药物的使用情况列入科室的责任目标

对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师根据情节轻重按医疗缺陷处理，与收入分配和职称晋升挂钩；相应的科室则影响其年终目标责任绩效和文明科室的评比。

狠抓制度落实，加大监督力度

从管理政策的角度，广东省中医院重点出台了一系列措施，加大了管理力度。具体内容如下：

明确责任人：明确院长和科主任是“行风建设”的第一责任人，出了问题，首先追究领导的责任。同时层层签定行业作风承诺书；

严格医德医风考评：通过日常反馈、内部督察、责任追究、对不良记录人员实行限用制度等一系列强化措施；

设立不可触犯的高压线：把收受药品、器械回扣等行为作为医院内部不可触犯的“高压线”，一旦逾越，立即处理，情节严重的还要移交司法机关，决不手软；

实行提醒谈话、戒勉谈话和警告谈话等制度：对有不当倾向的行为，按照其不同性质和轻重程度，采用不同谈话方式，及早介入，进行教育；

实行专家质询制度：对个别医务人员使用某些药品和高耗材存在明显不合理现象的，当事人要接受质询，并根据专家质询意见进行处理。

篇（6）

1感恩患者

1．1提供主动便民和细致的护理服务因我院位于大学城附近，大学城地广人稀，交通、购物诸多不便，住院患者及家属不熟悉环境，甚至购买一些日常用品也要辗转奔波数小时。我们安排医护人员在每天查房时详细询问患者的需求，并在便民登记本上登记，然后请每日往返市区的医护人员根据患者需求购买所需品，当天即送至患者的床边，并为需要的患者送上一份交通指引。有时患者没有需求，但医护人员也会根据自己想到的、听到的、看到的帮助患者一一解决。如腰椎疾病的患者术后需佩戴腰围，医护人员帮其测量腰围后到市区购买;女性患者化疗后头发脱落，因形象改变避不见人，医护人员为其送去美观的假发套;老年患者子女工作繁忙，无法每日陪伴、探视，医护人员陪其聊天的时候了解其需求后及时帮助解决;巡视病房时细心的医护人员为患者拭去嘴角的唾液、摸摸发热患者滚烫的额头等。

1．2用爱心温暖患者患者住院最关心的是病情，当患者新入院时、病情变化时、病情加重时、准备手术时、手术中、术后、病情好转、康复出院时，医护人员都应与患者及家属沟通，进行详细的阶段性健康宣教。冬季，医护人员为患者做检查、治疗时，室温低但又需要暴露患者身体，为避免患者受凉，常常在房间先打开暖炉提高室温后再为患者做检查和治疗;术后患者回房后常常因为麻醉的原因感觉寒冷，医护人员会在患者返回病房前打开房间的暖炉，用10min左右的时间提高室温，等候患者回房;患者外出检查时，医护人员把预热好的热水袋放在患者的被内，患者回房后可温暖地休息。

1．3提供优质的医疗护理科室积极响应医院的人才培养计划，并注重专业技术的培养和感恩文化培养相结合，因人制宜，提供合适的学习机会，并给予不同的平台使医护人员施展才华，打造技术上扎实过硬的医疗护理团队。科室还在医院领导的支持下积极落实医疗护理新技术，为患者寻求最佳的护理途径;积极开展中医特色疗法，减轻或缓解患者的症状，收到满意的医疗效果，既服务了患者，又使医院护理技术水平稳步提升。

1．4营造宁静的就医环境科室制订并落实各项“减噪措施”，针式打印机噪音大，午休及21时后不再使用，改用激光打印机减少噪音;工作人员的手机铃声调至震动状态;电话机铃声每天在21时到次日8时调至低音量;为了减少治疗车的噪音，在车子平面上放置胶垫，并更换成无声车轮;严格执行探视和陪护制度，患者休息时间控制人员出入，医护人员合理安排治疗和护理，加强巡视，避免噪声妨碍患者休息。医护群策群力为患者营造宁静的就医环境。

1．5提供连续性护理服务为了方便患者住院，科室专门设立预约床位登记本，医护人员提前1d通知患者并交代办理住院手续的相关要求;对于病情特殊的患者，科室安排医护人员到患者住处接其入院，保障患者的安全;患者出院前，医护人员对其机体状况进行综合评价;对于出院后仍需要医护跟进病情的患者，科室安排相关人员定期电话随访，对于需要长期换药及功能指导的患者，主管医生及护士每3d或每周上门为患者服务。连续性的护理服务赢得了广大患者的好评。

2感恩员工

2．1关怀新老医护人员新进员工是科室的新鲜血液，每年的新医护人员报到时，科室主任、护士长均会探望其居住地，深入了解居住安全，并举办联欢会、帮助准备必要的生活用品，使新医护人员充分感受同事的关心。老员工是科室的中流砥柱，科室主任和护士长经常组织医护人员们谈心，开展丰富多彩的活动，如登山、打羽毛球等，促进科室员工融洽相处。在医护人员的节日时，科室主任和护士长也对医护人员们进行充分的关怀，如为每一位医护人员准备预防静脉曲张的弹力袜。

2．2营造家的氛围科室主任和护士长用相机拍下科室的代表事件，每年制做成精美台历，作为新年礼物赠送给科室的医护人员。在特殊的日子里，如科室创建纪念日，全科室人员聚集在一起，回忆共同经历的工作点滴，计划未来，见证科室的成长，增加科室的凝聚力。

2．3家属同乐科室每年安排1次“家庭活动日”，邀请医护人员的家属参加，通过这个平台，医护人员得到家属更多的支持，同事之间有了更深入的了解。在春节、中秋节等传统节日来临的时候，设计精美的贺卡，寄给员工远方的父母、妻儿及师长，不仅感动了员工，也感动了远方的亲友。

3感恩医院和科室

两年来，我科医护人员在医院组织的争先创优评选中荣获青年岗位能手1名、服务之星7名、优秀医护人员1名、优秀专业技能2名等。科室员工以科室为家，处处将科室、医院利益放在第一位，认真做好每一件事，以实际行动来报答医院及科室的关心和爱护;对医院心存感激，用积极的心态看待问题，不会把自己得到的当作是一种必然，而当作是社会、医院、他人给予自己的馈赠，倍加珍惜。

4回报社会

篇（7）

主任，市骨科专家，泰州市骨科第一位主任医师，只要提及他，大家都会翘起大拇指，心生敬意：年高德勋,医技精湛。孙主任，从医40余年，怀着对事业的热爱，怀着对水乡的浓浓情意，怀着对久患病痛患者的怜悯，践守着救死扶伤的诺言，把浓浓深情融入每一位患者的心田——他默默的奉献着自己的青春，并作为一生的追求。

孙主任出生于中医世家，自小受悬壶济世思想的熏陶，激发了他对医学的崇敬，指引了他一生从事医生职业的追求。1968年，以优秀的成绩毕业于上海医科大学6年制本科，后从事临床工作，主攻骨科方向。当他看到不少农民兄弟无钱治病或因病致贫时，毅然暗下决心，要寻找一条既简便价廉又疗效显著的骨科治疗方法。从此，勤学善思的他在临床工作中孜孜不倦的探索着骨科治疗手段的优化。医院图书室常常能见到他辛勤研读的身影，患者的门前常常留下他回诊的足印。孙主任在中国骨科治疗的“圣殿”——北京积水潭医院进修期间，诚心向全国知名的专家权威求教，不放过任何参加学术会议及专业讲座的机会，从中获取了许多宝贵的知识和经验。回到工作岗位后，他积极思索，消化吸收学来的知识经验，并结合本地特点，因地制宜，用最简单的器材，最优化的治疗方法治疗患者并取得了成功。如手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折、胫腓骨骨折，在临床应用中极大地提高了患者治愈的成功率。针对当时因医疗条件落后所导致的骨髓炎患者，他应用创新的科研方法和严谨的科学态度，采取闭合冲洗治疗的方式取得很好的疗效，其成果发表于中国骨科权威刊物《中华骨科杂志》上。主任先后在《中国矫形外科杂志》，《中华骨科杂志》等省级、国家级专业杂志发表学术论文10余篇，其学术成就得到了骨科界的广泛认同，并且担任泰州市骨科学会第一、二届主任委员。

在众多的社会头衔下，凝聚着主任半生的辛勤和汗水，记载着他数十年如一日的行医足迹，但他总说自己仍是一名骨科医生。无论作为一名医生、专家，还是一名科室主任、政协常委，他将医者的亲切、细致、醇谨带给面前的每一个病人，许多急切、无助的患者在他面前重新看到了希望。一位颈肩部疼痛，上肢不适患者求诊于多家医院，未能找出病因，后慕名来诊治，孙主任经过仔细查体，确诊为十分罕见胸廓出口综合症，经过手术松解治疗，症状完全缓解。患者对孙主任细致的体检和准确的诊治非常感激和敬佩。

“德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医”，孙主任经常教育青年医师树立高尚、仁爱的医德，他自己就是仁心仁术的典范。当病人送其丰厚的礼金、礼品时，他总婉言拒绝。一些满怀感激之情的患者找到他家趁他不在丢下红包或者礼品时，孙主任回家后总是认真查问，并设法退给病人，尽管他在仅40几个平方的屋子里已度过了二十余载。孙主任常说：每一位患者都是医生的朋友，我们要感谢他们的信任和配合。为抢救一些急危重症病人，他经常和下级医师一起吃住在科室，因而，他很少顾及家庭，繁忙使他对家庭有了无法弥补的亏欠。1996年8月的一天，他从上午到下午都一直忙碌在手术台上。而他的独生儿子，就在这天下午学游泳时溺水身亡。悲剧发生时，他还在手术台上全力抢救病人，当他下了手术台听到这噩耗时，痛不欲生。承受着巨大悲痛的他，仍然不忘关照陪同他手术的医师照顾好病人。在以后的日子里，他没有因丧子之痛而消沉，仍一如既往，为治病救人、为医院建设默默地工作着，无私地奉献着。正是这种忘我的精神和干劲，现在的市人民医院骨科在孙凤祥等几位主任的带领和科室人员的努力下，已经由10几张病床的小专科发展为两个病区80几张床位的泰州市级首批重点专科。

篇（8）

二、加强病历质量管理，规范病历书写。发挥专家组作用，加强检查力度。对高风险科室和存在薄弱关节的重点科室进行跟踪监控。继续加强终末病历管理，强化相应的病历监控程序和制度，强化量化考核。定期组织病历规范书写交流，不断提高病历书写质量。

三、进一步落实核心制度。通过组织人员参与查房，抽查运行病历，规范交接班记录等进一步落实各项核心制度。重点强化疑难讨论、术前讨论的制度化，内容的规范化，内涵深度化。检查结果与科室、个人的业绩挂钩。

四、规范抗生素的合理应用。加强业务培训，请专家讲解抗生素应用指南，制订抗生素应用的规范。对外科系统、妇产科等相关科室的预防性抗生素应用进行临床指导；逐步建立和完善单病种的治疗方案。

五、强化三基培训。督促科室对各级医师进行x线读片、心电图、心肺复苏等培训。对突发事件的医疗队针对性培训呼吸机使用，心肺复苏等。医院继续推动“青苗培养计划”，加强对各级医师的三级考核。

六、强化医患沟通制度。以开展医院管理年活动为契机，加强医患沟通，和谐医患关系。规范沟通要求和提出沟通的方法及技巧，即：“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免”。建立健全临床科室的自查制度。

七、注理基础管理。进一步明确台帐记录具体规范。落实基础台帐的工作要求和责任人。医务处明确专人进行定期抽查。

八、加强各级医护人员的服务意识，杜绝故意拖延时间的现象，急诊检查力争做到及时，准确，报告30分钟内完成。

篇（9）

二、加强病历质量管理，规范病历书写。发挥专家组作用，加强检查力度。对高风险科室和存在薄弱关节的重点科室进行跟踪监控。继续加强终末病历管理，强化相应的病历监控程序和制度，强化量化考核。定期组织病历规范书写交流，不断提高病历书写质量。

三、进一步落实核心制度。通过组织人员参与查房，抽查运行病历，规范交接班记录等进一步落实各项核心制度。重点强化疑难讨论、术前讨论的制度化，内容的规范化，内涵深度化。检查结果与科室、个人的业绩挂钩。

四、规范抗生素的合理应用。加强业务培训，请专家讲解抗生素应用指南，制订抗生素应用的规范。对外科系统、妇产科等相关科室的预防性抗生素应用进行临床指导;逐步建立和完善单病种的治疗方案。

五、强化三基培训。督促科室对各级医师进行x线读片、心电图、心肺复苏等培训。对突发事件的医疗队针对性培训呼吸机使用，心肺复苏等。医院继续推动青苗培养计划，加强对各级医师的三级考核。

六、强化医患沟通制度。以开展医院管理年活动为契机，加强医患沟通，和谐医患关系。规范沟通要求和提出沟通的方法及技巧，即：一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免。建立健全临床科室的自查制度。

七、注理基础管理。进一步明确台帐记录具体规范。落实基础台帐的工作要求和责任人。医务处明确专人进行定期抽查。

八、加强各级医护人员的服务意识，杜绝故意拖延时间的现象，急诊检查力争做到及时，准确，报告30分钟内完成。

篇（10）

1.1医院领导对教学工作的重视支持是完成教学任务的最有力的保证

首先，医院成立了教学领导小组，由分管教学副院长担任组长，教学主管部门及临床科室主任为成员，负责督导教学工作；同时设立了科教科，由教学管理经验丰富的人员组成，科教科专人具体负责医院教学工作的组织与管理；各主要临床科室成立相应的教研室，设教研室主任和教研室秘书各一名，负责教研室的日常教务管理工作；各临床科室还设立主管教学的主任及教学秘书各一名，负责科室内的日常教务工作。由此，形成了“院级———科教科———教研室———科室”的网络式管理体系，分工明确，结构合理，极大地提高了我院的管理效能。

1.2制度建设是抓好教学管理的基本保障

结合我院实际，制定了切实可行的《实习生管理制度》、《教研室工作制度》、《带教老师管理制度》、《临床教学管理制度》、《教学查房制度》等一系列教学管理制度，同时把这些制度付诸实际，在完善管理体系的同时提高了我院的实习管理水平。

2加强医学生的思想政治及医德教育

在新时代的医学生，涉世不深，思维不成熟，不断受到各种新思维及新观念的冲击，容易情绪波动，实习阶段是步入社会的过渡衔接阶段，因此抓好政治思想及医德教育尤为关键。“爱岗敬业，廉洁自律，全心全意为患者服务”是医务工作者最基本的职责。带教老师首先要有过硬的思想政治素养，要结合专业课教学进行医德教育，做到传艺与育德的有机结合，要做到为人师表、言传身教，尽最大努力帮助学生树立正确的世界观、人生观和价值观，培养他们成为“技艺高超，医德高尚”的白衣天使。

3采用形式多样的教学方式，丰富教学手段

3.1岗前教育

临床实习是医学教育的重要环节,在临床实习前根据各专业特点,对学生进行有针对性的教育和引导,有目的临床基本技能的训练是非常必要的,临床实习前系列教育有利于实习学生尽快熟悉实习要求、顺利进入临床科室,是减少医疗差错、杜绝医疗事故的有效方法[2]。来我院实习的学生均须接受为期2周的岗前培训，学习医院的规章制度，如《交接班制度》、《首诊负责制度》、《病例讨论制度》等十四项医疗核心制度；学习相关的医疗法律法规，如：《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》等；学习基本的医疗操作技术，如《全身体格检查》、《心肺复苏术》、《导尿术》等。通过这一系列的前期培训，增强了他们的劳动纪律性、医疗法规意识及基本的医疗操作技术，使得他们以最快速度适应临床工作，更加有利于临床科室的管理。

3.2临床教学

科教科及临床教研室根据各院校实纲的要求及专业特点，结合医院实际，拟定完善的教学计划，以临床实践教学为主，结合教学查房、各种会诊及病例讨论进一步巩固学生的基本知识及技能，同时要求每次教学查房、三级医师查房，科内大查房及各种病历讨论，主管医师及实习医生做好备查准备，每一位参加查房或讨论的实习生准备有书面发言稿，师生互动，有问有答，充分调动医学生的主观能动性，培养了学生的临床诊疗思维，避免了机械呆板的填鸭式教学模式。

3.3课堂教学

包括医院针对医技人员安排的“专题讲座”、教研室安排的“大讲课”，科室内的“小讲课”，以及各种形式的培训班等，通过这一系列的课堂教学，既巩固了学生的医学基础知识，又使得实习生提前对临床医学的热点、难点问题有了初步的认识与了解，开阔了视野，拓宽了临床思维，是对课本知识的一种升华，学生更加容易接受。

3.4竞技教学

医院每年举行“急救知识理论竞赛”“、心肺复苏术竞赛”、“临床技能操作竞赛”等系列竞赛项目，鼓励实习生积极参加，设立相应的奖项，通过这一系列活动，既巩固了实习生的医学知识，同时也使得实习生树立了良好的竞争意识，积累了自信心。

4抓好教师队伍的质量，抓好环节管理

4.1师资队伍选拔及培训

教学质量管理的高低在于教师[3]。带教老师水平的高低是完成临床教学任务的关键，我们遴选带教老师必须是本科以上学历，取得从业资格后从事本专业工作3年以上的医务人员或是专科以上学历、中级职称以上人员。要求带教老师有良好的医德医风、有扎实的基础理论、基本知识和技能以及丰富的临床经验，有责任心、有较强的口头表达能力。同时考虑到我院实习生主要生源为中医学院或中医学校的，故对于部分西医专业的带教老师进行了为期2年的西医学习中医培训，目的在于使得西医生对中医基础理论知识及技能基本掌握，更好地服务于临床带教，避免完全西化的教学弊端。

4.2监督管理

篇（11）

  时光荏苒，白驹过隙。转眼间，在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我出去进修学习，除了因为医院业务发展需要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。

  成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位，也是国家中药临床试验研究（gcp）中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病，同时，该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。

  半年来，在代教老师的悉心指导下，我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗，并在ccu中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握；我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用，能够独立完成心电图机的操作，掌握了阅读心电图的要点，能够准确出具报告单；同时，我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。

  在进修学习的过程中，我不仅折服于他们精湛的医疗技术外，还被他们科学、规范的科室管理深深打动，尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院，他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科，分为三个医疗组，住院医师全都是主治以上职称，每个医疗组每天都有副主任以上医师查房，科室主任、副主任固定每周一、四业务查房；除了常规的晨间查房外，各个医疗组还经常自己组织下午查房；在查房过程中，他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评，让每个参与查房的医生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状，他们就会立即邀请相关科室会诊；每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间，周二、周四下午就会进行术前讨论；每周一下午是死亡讨论时间，周三下午是疑难危重病例讨论时间；周五下午是业务学习讲座时间；他们还特别重视医患沟通制度，每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录，上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症；对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通；介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外，还有一份术前谈话记录；另外，科室还专门设有医疗教学秘书，负责科室的病历质量和教学安排。

  作为一所中医医院，中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目，以前三者居多；灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等，入院后每个病人发放一个疗程（7天）；耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍，几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例（要求达到药占比的25%），所以他们除给病人开具口服中药外，还开展了中药浴足，用以提高中药饮片使用比例。

  作为专治心血管疾病的科室，科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床，但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护，介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪，入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外，科内还设有心功能检查室，对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查，每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。

  心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室，配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备，主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗（室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等）、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗，为该科创造了可观的医疗业务收入。

  在科室的绩效考核方面，他们以个人创造的医疗业务收入为标准，采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时，他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容，把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据，制定了科室人员综合考核细则，每月由科室医疗教学秘书对科内人员（医生）进行考核，充分体现出了科室管理的透明化和公开化。

  在护理工作方面，他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组，每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等，各小组分工合作、团结协作，使繁杂的护理工作开展得有条不紊。

  通过这半年时间来的进修学习，让我的业务技术水平得到了很大的提高，但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足，感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际，我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合，提出以下几点愚见，望能为科室的发展起到一定的促进作用。

  1、严格执行核心医疗制度

  核心医疗制度的落实是提高医疗质量，保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中，应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言，现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的'能力，但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务，致使三级医师查房制度落实困难，建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间，这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。

  2、加大科室硬件投入

  现代诊疗技术的开展，除需具有过硬的业务技术水平外，硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受，让我深深体会到在我院由于设备的缺乏，有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈，科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言，建议医院检验科开展利钠肽、n末端-利钠肽原、血气分析等检验项目，为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备，同时建议开展无痛胃镜检查。另外，科室现有闲置呼吸机一台，建议派人学习使用。

  3、充分彰显中医特色

  自我院创建二级中医医院以来，内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制，现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目，都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念，甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为，在中医适宜技术治疗方面，我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法，为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚，在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受；其次部分排斥口服药物（特别是排斥口服中药）的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗；再次，该治疗方法不具有侵袭性；第四，在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外，科室应尽快研制出自己的院内制剂，如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。

  4、细化科室人员专业

  住院内科属于大内科范畴，收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限，不能像三级医院那样分出细化的二级科室，科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以，就需要细化科室人员的专业方向，不是要求每个系统的专业方向都细化，至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上，做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习，建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。

  医院医生进修个人总结

  为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。

  我进修的单位是中国人民的解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室，是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。

  他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

  科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展；每周1次科内学术讨论；不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

  我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

  再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。

  先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。

  进修体会及建议：

  1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

  2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。

  3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率（120万年）还是死亡率（110万年）均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人（尤其是呼吸科的病人）常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。

  4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面发展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。

  以上是我对医院的一点小小的建议，如有不妥，还望各位领导谅解，因为我是中医院的人，院兴我荣，我爱医院。

  医院医生进修个人总结

  在xxx骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅。

  回首在xxx骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕，在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和xx医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

  孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见病。当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。