生物制品调查报告大全11篇

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篇（1）

An epidemiological investigation on varicella vaccination among children in some areas of ShanghaiWU Huan-yu, ZHANG Ai-xiang, REN Hong, LI Yan-ting(Shanghai Municipal Center for Disease Control and Prevention, Shanghai 200336, China)

Abstract: ［Objective］ To understand the coverage rate of varicella vaccine and the incidence rate of varicella after 1-7 years vaccination in Shanghai.［Methods］ The coverage rate and incidence rate of varicella vaccine were obtained through the standard questionnaire for the vaccinated and unvaccinated group in the selected districts.［Results］In the selected districts the cumulative coverage rate of varicelle vaccine reached to 4.12％ for the whole population and 26.90% for the population under 12 years old. From 1999 to 2005, the total incidence rate was 1.00% for vaccinated group and 4.35% for unvaccinated group so that the protection rate was 77.0%. The annual incidence rate for vaccinated group was 1.62％, 2.06％, 0.29％, 0.43％ and 0.66％ respectively and the protection rate was between 67.9％－90.3%. The incidence rate after vaccinated by imported and homemade vaccine was 0.8% and 1.0% and the protection rate was 81.6％ and 75.3% respectively.［Conclusion］ The coverage rate of the varicella vaccine for children is in the rising trend. The protection rate of varicella vaccine is quite good and there has no significant difference for the protection rate between imported and homemade vaccine.

Key words: Varicella； Vaccine； Epidemiology

水痘是儿童常见的急性病毒性传染病，由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus，VZV）引起，经呼吸道和日常接触传播，具有高度传染性，常在幼托机构儿童中发生爆发流行，严重危害儿童的身体健康。1997年本市在部分地区学龄前儿童中开展水痘疫苗试点接种，自1999年起在全市范围推荐对学龄前儿童开展水痘疫苗接种。为掌握本市儿童青少年接种疫苗后水痘的发病情况以及水痘疫苗接种情况，我们选择部分地区开展了此次调查，以评价本市水痘疫苗接种后保护率以及水痘疫苗接种工作现状。

1 对象与方法

1.1 对象

选择本市黄浦、卢湾、徐汇、长宁、杨浦、闵行、浦东、松江和奉贤等9个区作为调查地区。在每个区随机挑选1个或多个社区，挑选1999～2005年期间接种过水痘疫苗的儿童（接种组）和未接种水痘疫苗的儿童（未接种组）进行调查。调查儿童要求为本市户籍，接种的水痘疫苗包括葛兰素史克公司（以下简称GSK）生产的减毒活疫苗和上海生物制品研究所（以下简称上生所）生产的冻干减毒活疫苗，未接种组儿童要求和接种组来自同一社区、性别一致且年龄相近。

1.2 内容和方法

由参与本次调查相关地区疾病预防控制中心的专业人员经培训后，使用统一调查表开展入户询问调查，市疾病预防控制中心抽取10%的调查问卷核实有关调查内容进行质控。调查内容包括儿童水痘疫苗接种情况，水痘发病情况和接种疫苗种类。

1.3 定义判定

① 水痘疫苗接种以上海市预防接种证上的接种登记或社区（幼托机构/学校）卫生服务机构的接种登记为准；② 水痘发病以病史卡确诊记录为准，也可依据疫情传报卡资料。

1.4 资料分析

所有资料使用Excel 2003软件录入，采用SPSS 11.5软件进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况

本次共调查符合要求的对象5 310名，其中接种组3 477名，未接种组1 833名。接种组和未接种组的男女人数分别为1 867人、1 610人和995人、838人，接种组和未接种组的男女性别比例接近。接种组平均年龄（4.86±1.21）岁，未接种组平均年龄（3.98±1.29）岁，两组调查对象年龄相仿。

2.2 水痘疫苗接种情况

1999～2005年，参与调查的9个区共有264 587人接种水痘疫苗，累积水痘疫苗接种率为4.12%，其中1999年水痘疫苗接种率仅为0.15％，2005年达1.22％。12岁以下人群累积水痘疫苗接种率为26.90%，年接种率从1999年的0.70％增加到2005年的8.68％（表1）。

2.3 水痘疫苗接种和水痘发病关系

1999～2005年，接种组水痘发病率为1.00%，未接种组为4.35%,未接种组发病率明显高于接种组。按水痘疫苗接种时间分别统计（1999～2001年接种人数较少，故合并成1年统计），接种水痘疫苗后每年未接种组水痘发病率均明显高于接种组。水痘疫苗免疫接种后的总体保护率为77.0%，各年接种保护率在67.9％～90.3％之间（表2）。

2.4 接种水痘疫苗种类和水痘发病关系

1999～2005年，接种组中1 716人接种GSK生产的减毒活疫苗，1 761人接种上生所生产的减毒活疫苗。接种GSK和上生所水痘疫苗的调查对象中分别有14人和18人罹患水痘，水痘发病率分别为0.8％和1.0％，疫苗保护率分别为81.6％和75.3％，差异不明显。

3 讨论

国内其他地区和本市报告的人群VZV流行率调查结果均表明,6岁以下学龄前儿童抗体水平较低，是VZV的易感人群［1,2］。经过部分地区的试点接种，在证实安全有效的基础上，本市从1999年起在全市学龄前儿童中推荐开展水痘疫苗接种工作。水痘疫苗推广接种后其免疫持久性受到关注，日本的一项回顾性研究结果显示，抗VZV体液和细胞免疫力可持续20年以上［3］，美国费城的双盲安慰剂对照研究表明,水痘疫苗至少在接种7年后仍有免疫力存在［4］，目前本市水痘疫苗免疫持久性观察也正在进行中。

国内接种水痘疫苗后中长期人群发病水平以及疫苗保护率的研究少有报道。本次调查采用回顾性队列研究方法，对本市儿童水痘疫苗免后1～7年的发病情况进行流行病学调查，结果表明，自1999年本市推广接种水痘减毒活疫苗以来，接种人群的水痘发病率保持在1％左右，接种后无论时间长短，接种组的水痘发病率均明显低于未接种组，其接种保护率总体保持在80％左右，最高达90％，与国外病例－对照研究结果中85%的保护率相一致［5］，证明接种水痘疫苗后能有效保护接种者且至少能保持5～7年。

目前本市使用的水痘疫苗包括上海生物制品研究所从日本引进Oka减毒疫苗株生产的冻干减毒活疫苗和葛兰素史克公司生产的威可檬TM减毒活疫苗。本次调查结果显示，无论是国产还是进口疫苗，接种组儿童水痘发病率都明显低于未接种组。两种疫苗在接种后的发病率以及疫苗保护率方面差异均无显著性。

本市开展的两次水痘血清学感染率调查结果都表明，学龄前儿童VZV感染率最低［2，6］，是水痘疫苗的优先推荐接种对象。本次调查结果也表明，12岁以下儿童青少年人群是本市水痘疫苗的主要接种对象，且接种率逐年上升。疫情监测显示，近年来本市水痘报告病例数逐年增多且高发人群移向大年龄组，因此今后应根据水痘发病情况和分布特点，结合人群水痘抗体水平监测和免疫持久性研究结果，适时调整水痘疫苗接种策略，更好地控制水痘发病，保护市民身体健康。

（黄浦、卢湾、徐汇、长宁、杨浦、闵行、浦东、松江和奉贤等区疾病预防控制中心有关人员在调查中给予积极配合和协助，特此一并致谢）

4 参考文献

［1］曹惠霖,杜军,贾志远,等.我国部分地区人群水痘－带状疱疹病毒流行率［J］.中国计划免疫,1998,4(1):38～40.

［2］孙海燕,袁家麟,王树巧,等.人群中水痘－带状疱疹病毒流行率及其疫苗免疫效果［J］.中国计划免疫, 2000,6(1):28～30.

［3］Asano Y. Varicella vaccine: The Japanese experience［J］.J Infect Dis, 1996,174(suppl 3):s310-313.

［4］Kuter BJ，Weibel RE，Guess HA，et a1．Oka／Merck varicella vaccine in healthy children：final report of a 2-year efficacy study and 7 year follow-up studies［J］．Vaccine，199l,9(9):643-647.

［5］张颖.健康儿童水痘疫苗接种［J］.国外医学预防诊断治疗用生物制品分册,2005,28(4):154～157.

篇（2）

【文章编号】 1000-9817(2010)07-0890-02

【关键词】 结核菌素试验;结核;患病率;学生

结核病是严重威胁人类健康的慢性传染病之一,每年有约300万人死于结核病[1-2]。对于群居生活、学习紧张的高校学生来说,结核病的危害十分巨大,部分高校发生的结核病暴发流行就是例证[3-6]。笔者对河北省某高校2005-2009级学生进行了结核菌素(purified protein derivative of tuberculin, PPD)试验,以掌握该校大学生的结核感染和患病情况,调查结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 对河北省某高校6 269名大学生进行了PPD试验,其中男生2 285人,女生3 984人;城镇学生2 917人,农村学生3 352人;2009级新生1 519人,老生4 750人。年龄17～28岁。

1.2 方法 采用成都生物制品研究所生产的结核菌素纯蛋白衍生物 (BCG-PPD)的稀释制剂,每1 mL含50 IU BCG-PPD。于2～8 ℃避光保存,所有制剂均在有效期内使用。吸取BCG-PPD稀释液0.1 mL(5 IU),采取孟都氏法注射于前臂掌侧皮内。

于注射后72 h检查注射部位反应。硬结平均直径

1.3 统计学方法 所有数据用SPSS 13.0进行统计分析,计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 结核菌感染情况 全校6 269名受检者中,PPD阳性和强阳性学生分别为2 544人和311人,阳性率和强阳性率分别为40.58%和4.96%。不同年级间PPD阳性率差异有统计学意义(χ2=35.22,P=0.000),2009级新生阳性率最高。PPD阳性率和强阳性率女生高于男生,差异均有统计学意义(χ2阳=41.31,P

2.2 结核患病情况 对PPD强阳性学生行胸部X线、CT和痰涂片检查,共确诊肺结核病人11例,患病率为175.47/10万,未发现涂阳肺结核患者。不同年级、不同性别之间差异均无统计学意义(P值均>0.05);在确诊患者中,有6名城镇生和5名农村生,患病率分别为205.69/10万和149.16/10万,差异无统计学意义(P>0.05),见表2。

2.3 处理 对PPD试验阳性的学生,通过办预防结核病培训班、发放结核病防治明白卡等形式,加强防病教育。对PPD试验强阳性的学生,除加强防病教育外,定期进行胸部X线检查,实施随访观察。对已经确诊的11名肺结核患者,立即转石家庄市传染病医院抗结核治疗。

3 讨论

大学生是结核病高发人群之一。通过PPD筛检试验可以早期发现结核病人和高危人群,对做好高校结核防病治病工作意义重大[7-8]。本次调查发现,河北省某高校大学生的结核感染率为40.58%,低于杜玉春等[9]和鲁建民等[10]的报道结果,高于葛景荣等[11]的报道结果,和2000年全国结核病流行病学抽样调查报告[12]的同年龄组感染率接近。该高校学生PPD强阳性检出率为4.96%,低于杜玉春等[9]、葛景荣等[11]的报道结果,高于鲁建民等[10]、刘敬斌等[13]的报道结果。女生PPD阳性率和强阳性率明显高于男生,差异有统计学意义,与刘敬斌等[13]的报道一致;城镇学生PPD阳性率、强阳性率均高于农村学生,差异均有统计学意义,与鲁建民等[10]的报道相同。本次筛检共确诊11名肺结核患者,患病率为175.47/10万,略低于2000年全国结核病流行病学抽样调查报告[12]的同年龄组患病率,与张一峰[14]的报道相近。

面对高校结核病防治工作的严峻形势,笔者认为应继续抓好以下几方面工作:首先,除做好入学新生的PPD筛查监测外,还要不定期地对往届生开展PPD筛查试验,必要时进行胸透和CT检查,争取做到早发现、早诊断、早治疗,避免发生结核病的暴发流行[15]。其次,加强宣传教育,通过网络、讲座、画报、广播等形式,让大家充分认识到结核病的巨大危害和青壮年对结核病的易感性,增强自我保健意识。另外,通过开展多种户外活动,丰富校园生活,降低罹患结核病的概率。

4 参考文献

[1] 彭卫生,王英年,肖成志,等.新编结核病学.2版.北京:中国医药科技出版,2003:541-542.

[2] 金光,曹志友,欧阳瑾,等.高校大学生对结核病相关知识知晓情况调查.吉林医药学院学报,2009,30(1): 26-27.

[3] 贺玉芬,年峰,陈德花,等.日照市某中学结核病暴发的调查.职业与健康,2000,16(1):45-46.

[4] 冯光明.安阳市郊区中小学结核病流行病学调查分析.河南预防医学杂志,2004,15(1):36-37.

[5] 葛景荣,袁从英,马立新,等.石家庄大中专院校肺结核疫情分析.高校保健医学研究与实践,2006,3(4):3-4.

[6] 崔剑影,孟祥琪,赵久登,等.河北省育新学校1986-1992年结核病流行情况.河北师范大学学报:自然科学版,1993,17(1):122-124.

[7] 单,乔俊红,贾力品.河北省某市大学生结核感染的预防性治疗.河北北方学院学报:医学版,2006,23(3):50-51.

[8] 王田慧,刘生翔,胡东生.太原市某高校学生入学体检中PPD检查结果分析.中国卫生检验杂志,2008,16(1):181.

[9] 杜玉春,刘伟江,刘柏辉.大学生肺结核发病情况的回顾性调查.赣南医学院学报,2008,28(1):101-103.

[10]鲁建民,鲁滨,刘晚霞.某高校6534名新生结核菌素试验结果分析.中国学校卫生,2009,30(3):254-255.

[11]葛景荣,袁从英,马立新,等.河北省部分高校大学生结核菌素试验结果分析.中国学校卫生,2006,27(6):496-497.

[12]全国结核病流行病学抽样调查技术指导组,全国结核病流行病学抽样调查办公室.2000年全国结核病流行病学抽样调查报告.中国防痨杂志,2002,24(2):73-80.

[13]刘敬斌,王跃进,伍传宏,等.丹阳市中小学生结核菌感染情况.中国学校卫生,2005,26(7):597.

篇（3）

1 基本情况：患儿马艺轩，男，2009年10月16日出生。父亲马建业，母亲谢兰芳，湖南省湘潭县白石乡竹山村，现住苏州市吴中区。

2 既往病史：患儿既往体质尚可，偶有感冒。2010年3月29日因“先天性巨结肠（普通型）”住湖南省儿童医院，4月6日该院在全麻下行腹腔镜辅助巨结肠根治术。

3 病史摘要：患儿马艺轩2010年9月9日在苏州吴中经济开发区卫生预防保健所接种了麻疹加强疫苗，两三天后患儿腹股沟两边有黄豆大小的突起，此后突起越来越大，B超检查提示腹股沟淋巴结肿大，肿块最大直径1cm、长2cm，且有多个淋巴结肿大。于9月23日患儿“双腹股沟肿块”至苏州市吴中人民医院就诊，吴中区人民医院建议至苏州市儿童医院就诊。当日至苏州大学附属儿童医院就诊，诊断为淋巴结增生，建议观察。9月28日2时15分因“呕吐半天伴浮肿”至苏州大学附属儿童医院就诊，就诊前日吐二次，尿量多，有哭闹，诊断：“浮肿待查，肾病？”。于当日9时50分住该院（住院号：0221790），患儿G2P2足月顺产，体重3500g，Apgar评分10-10。PE：神志清，精神尚差，无烦躁，腹股沟可触及约黄豆大小淋巴结肿大，无粘连，耳后、颌下、颈部等处浅表淋巴结未及肿大，无紫癜。双眼睑浮肿明显，结膜无充血，咽部充血，无脓苔，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，心率120次/分，心律齐，心音有力。腹平软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音2-3次/分。尿常规检查示：尿蛋白（+++），白细胞6-10个，红细胞2-4个。生化全套示：总蛋白40.7g/L，白蛋白18.5 g/L，总胆固醇7.52mmol/L，总胆红素1.64umol/L。血常规：白细胞15.26×109/L，红细胞4.75×1012/L，血小板总数491×109/L，中性粒细胞46.9%，淋巴细胞40.8%，嗜酸性细胞绝对数0.15×109/L。9月28日GE彩超检查示：肝、脾、双肾、腹腔未见明显异常回声。9月29日尿蛋白全套检查示：尿肌酐2710.0umol/L，尿免疫球蛋白G125.95mg/L，α1微球蛋白35.54 mg/L，β2微球蛋白1.43mg/L，尿微量白蛋白197.3 mg/L。淋巴细胞亚群3：CD3+CD8 31.7，CD4+/CD8 0.9，CD4+CD25 4.4。9月29日胸部DR检查示：两肺纹理增深、模糊。诊断：肾病综合征。予头孢地嗪、喜炎平、双氢克尿噻、尿激酶、低分子右旋糖酐、甲泼尼龙等治疗。期间患儿出现咳嗽，诊断支气管肺炎，予抗炎等对症处理。10月17日尿常规示：隐血300/ul（+++），尿蛋白500mg/dl（++），细菌849.5ul。18日起患儿尿量增多，浮肿开始明显消退，咳嗽明显好转。2010年10月12日，粪培养加药敏结果报告：链球菌++++，热带念珠菌+++。11月1日尿肌酐1118.9umol/L，尿免疫球蛋白G5.9mg/L，α1微球蛋白9.51 mg/L，β2微球蛋白0.31mg/L，尿微量白蛋白545.5 mg/L。11月3日患儿无发热，少许咳嗽，心肺听诊未及异常，带药出院。出院诊断为肾病综合症。

4 流行病学资料：

4.1 疫苗接种史：苏州市吴中区疾控中心查验了马艺轩预防接种证，接种记录提示，患儿均按我国计划免疫程序及相应的剂量接种相关疫苗。麻疹疫苗初免时间为2010年6月17日，即出生后8个月，符合我国计划免疫所规定的接种程序。疹疫苗加强免疫时间为2010年9月9日，剂量为0.5ml，与初次免疫间隔两个半月余。在麻疹疫苗加强免疫前2个月接种过流脑A群疫苗，

4.2 疫苗过敏史：苏州市吴中区疾控中心《关于马艺轩肾病综合症调查报告》、患儿之父的《预防接种异常反应鉴定申请报告》、苏州大学附属儿童医院病史资料中均提示患儿无以往疫苗接种无不良反应和药物过敏反应。

4.3 疫苗来源及接种实施情况：接种单位所提供患儿所种疫苗的厂家为上海生物研究所生产，批号为：2009121701，有效期至2011年7月3日；所用注射器为苏州华林医疗器械有限公司生产，批号为20091201，有效期至2012年11月。城南预防保健所当日接种110名儿童，除马艺轩外，余109名均无类似病例报告，施种疫苗者均持有上岗证。

4.4 疫苗副反应监测资料：上海生物制品研究所于2011年1月5日提供的报告中：该所生产的疫苗批号为2009121701，产量为18万余人份，至提交报告时止，未收到因接种该批次麻疹减毒活疫苗引起预防接种异常反应报告。该批疫苗经国家食品药品监督管理局抽检，结果判定为合格，检测项目为：牛血清蛋白残留、无菌检查、异常毒性检查，病毒滴定等。

5 麻疹疫苗不良反应：常见不良反应有接种疫苗后24小时内，在注射部位可出现疼痛和触痛，多数情况下2-3天内自行消失。接种疫苗后6-12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过两天可自行缓解。接种疫苗后1-2周内，可能出现一过性发热反应，大多数为轻度发热反应，一般持续1-2天后自行缓解。异常反应发生原因跟个人体质有很大关系，一般表现为晕厥、过敏性休克、过敏性皮疹、接种疫苗后全身感染等。

6 分析

6.1 患儿疫苗接种史提示：所有疫苗接种针次、剂量均符合我国计划免疫程序及规范，无不当。加强免疫为苏州市根据江苏省卫生厅的麻疹疫苗加强免疫计划实施。

6.2 患儿2010年9月9日所接种的麻疹疫苗为上海生物制品研究所生产，同批次产量为18万人份，同日与患儿同时接种的孩童110名，均无不良反应报告。

6.3 患儿所接种的疫苗、注射器均为合格产品，可以排除疫苗及注射器材不洁引起的继发感染。

6.4 患儿既往无药物过敏史、疫苗不良反应史。患儿发病治疗过程无血尿、过敏性紫癜记录。可以排除因接种疫苗引发的过敏反应性肾病综合症。

6.5 患儿临床资料提示，病程中出现大量蛋白尿、高度浮肿、高血脂症和低蛋白血症，符合肾病综合症的临床表现。苏州大学附属儿童医院2010年10月12日的粪培养加药敏结果报告：链球菌++++，热带念珠菌+++。因链球菌感染引发的继发性肾病综合症不能排除。

6.6 文献检索：2009年深圳市麻疹疫苗强化免疫1434132人[1]，2003年贵州省黔南州麻疹疫苗强化免疫819732人[2]，苏州市2007年麻疹疫苗强化免疫947109人[3]，四川省2007-2008年麻疹强化免疫14292353人[4]，均无类似病例报道。2000年新疆乌鲁木齐市诊断一起接种麻疹疫苗偶合肾病综合症的报道[5]。

7 结论

根据患儿临床表现、症状体征，流行病学资料，已知麻疹疫苗副反应资料等综合分析，目前证据不能证明患儿所患肾病综合症与麻疹疫苗加强免疫之间有因果关系,判断为预防接种偶合肾病综合症。

参考文献

[1]黄芳，刘刚.2009年深圳市麻疹减毒活疫苗强化免疫异常反应分析[J].预防医学情报，2011，27（2）.

[2]童亦兵等.贵州省黔南州2003年麻疹疫苗补充免疫接种副反应分析[J].贵州医药，2004，28（14）：1036.

篇（4）

【关键词】 食物中毒　剩菜　肯塔基沙门氏菌

2005年8月27日来宾市兴宾区良江镇罗村，有约80人相继出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻伴头痛、乏力等症状，根据流行病学调查、患者临床表现、现场卫生学调查和实验室细菌学检查结果证实为肯塔基沙门氏菌引起的食物中毒。现将病原学检测结果报告如下：

1 流行病学调查

1.1 中毒发生经过 2005年8月27日，村民韦某在家办结婚酒席，主食有烧鸭和肉、排骨、鱼、鸡、青菜、白饭豆、炖猪骨头等。进食者14桌约140人左右。进餐时间最早的在上午9时，一直持续至晚上8时许，就餐次数1－3次不等，下午5时许，进餐者开始有人出现不同程度的发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐、乏力等症状。至28日晚上10时，共有58例病人。其中多数发病时间集中在28日凌晨1时至上午8时。56例发病病人分别到市中医院及良江镇医院住院治疗，2例症状较轻，自己在家服药。

1.2患者的临床表现 患者有共同进食婚宴主要食物史，其中者男性15人，女性43人，年龄在8－84岁之间潜伏期8－24小时患者居多，均有发热（39－40℃）、头痛、腹痛、腹泻、呕吐、乏力等症状。腹泻2－10次不等，大便均为黄色水样便，无脓血，无里急后重现象。病程2－10天。经抗菌和对症治疗，均痊愈。

2 细菌学检验

2.1标本来源 采集患者肛拭27份，血样14份，主家剩菜3份（鱼、烧鸭，饭豆各一份）。

2.2检测项目

①沙门菌; 2志贺菌; ③致泻性大肠杆菌; ④副溶血弧菌;⑤金黄色葡萄球菌; ⑥溶血性链球菌; ⑦变形杆菌; ⑧蜡样芽孢杆菌。

2.3 检验方法 按GB4789.4－2003（1）和其他微生物检验资料（2）进行。

2.4 实验用培养基　⑴ 营养琼脂; ⑵ SS琼脂; ⑶ 麦康凯琼脂; ⑷血平板; ⑸ 副溶血弧菌增菌液; ⑹肠道增菌液和SC增菌液; ⑺肉汤培养基; ⑻葡萄糖肉浸液肉汤; ⑼7．5% 氯化钠肉汤; ⑽氯化钠蔗糖琼脂。⑾沙门氏菌显色培养基 ⑿各种生化反应管以上培养基均由广东环凯微生物科技有限公司提供，在有效期内使用。沙门菌诊断血清(56种) :购置于卫生部成都生物制品研究所，有效期内使用。

2.5 分离培养

2.5.1分离培养　将上述样品分别于各种不同增菌液中增菌后分离于不同的选择性培养基，选择在SS和MaC平板上呈优势菌生长的中等大小、园形，表面光滑，边缘整齐半透明可疑菌落.沙显平板上，菌落为紫红色，中等大小.园形，表面光滑，边缘整齐.分别挑取不同平板上的优势菌落涂片染色，均为革兰氏阴性杆菌，无芽孢。接种TSI培养基， 37℃培养24h后为底层产酸产气、斜面阴性， H2S（＋）同时接种MIU，动力（＋），尿素（－），靛基质（－）等13株可疑菌株进行系统生化和血清学试验。

2.5.2血培养

将血液直接加入葡萄糖胆汁肉汤增菌(由于病人已使用抗生素)，经培养7天，均未培养出致病菌。

2.5.3 分离培养结果

2.5.3.1血清凝集试验 沙门氏A F多价（＋），O8(+)， O20(+)，Hi（＋），生理盐水（－）。

2.5.3.2 生化反应结果

2.5.3.3 结果 各样品细菌学检验结果

3 药敏结果

为了指导临床用药，对捡出的13株肯塔基沙门氏菌全部进行药敏试验

4 讨论

流行病学调查发现感染者有共同食物进餐史， 发病时间集中， 症状相同， 不相互传染， 未进食者不发病; 而实验室检测结果则证实在病人27份肛拭中捡出肯塔基沙门氏菌12株， 3份剩菜中捡出一株肯塔基沙门氏菌.所有菌株其形态，染色，培养特性及生化反应结果完全相同，它们的抗原结构也完全一致，提示这13株菌的同源性.可见这起食物中毒是因食用被肯塔基沙门氏菌污染的食物所引起的。

沙门氏菌引起的食物中毒多因食用患病或带菌动物的肉、乳、蛋或被病鼠排泄物污染的食物而罹患[1]，且以鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌为多见[2].但由肯塔基沙门氏菌污染食物而引起的食物中毒即少有报道。由于该村民韦某家卫生条件较差，极可能在加工过程中污染了沙门氏菌，经过一夜存放，加上当天气温高达33.5℃，细菌得以大量繁殖。进食前食物又没有彻底加热，导致了这起食物中毒的发生。

有文献报道，近年农村婚宴、丧宴引起食物中毒事件逐渐增多[3，4] 。笔者认为这与以下诸多因素有关：农村婚、丧宴多在家中进行， 厨师多为走乡串户的乡厨或事主家人， 这些人缺乏卫生知识， 卫生习惯差;所购食品原料多为乡镇小商贩自行加工， 生产加工环境卫生条件恶劣， 在食品的加工、销售过程中， 易发生交叉污染; 多数农家无食品冷藏设施， 约在气温较高的季节举办宴席，食品因存放时间长而易发生变质; 食物加工方法不当， 农村办宴席特别是丧宴持续时间较长， 多为2餐以上， 剩余食物反复食用， 增加了污染、变质的机会。为预防控制和消除农村群体性食物中毒事件。各级政府和相关部门要加强对农村扩大民众的健康教育， 加强食品卫生知识宣传; 特别是加强食品市场的卫生管理， 杜绝变质食品流入市场进入农家; 加强对农村在家中举办宴席的食品卫生监督和卫生指导， 尤其要加强对乡厨的食品卫生知识培训和健康管理， 实行体检合格方能上岗制。这对预防食物中毒事件的发生具有现实意义。

参 考 文 献

[1] 刘运德，楼永良.微生物学检验[M]，2 版.北京:人民卫生出版社，2005，8:196-197.

篇（5）

不过，华泰证券分析师认为，房地产市场见底并不等于回到牛市，转暖趋势的确立还需要成交量能在未来几个月里保持较高水平。

国泰君安也认为，近期房地产市场的回暖不能作为市场根本反转的标志，但只要房价调整到位，房市很可能在今年9、10月份出现好转。

市场是否真正转暖仍需观察，但小阳春应该不是问题。中投证券分析师认为，3～5月份通常是销售的旺季，今年3～6月份房地产市场将持续回暖。

股市对市场变化的反应是敏感的。近期地产股有所表现，估值水平上升。光大证券继续看好地产股在后市的表现，特别是处于回暖情况较好地区的公司。推荐保利地产、招商地产、新湖中宝、滨江集团、中华企业。

齐鲁证券建议关注两个方面：一是业绩增长的稳定性，推荐保利地产、华发股份、滨江集团；二是发展模式和资产质量，推荐招商地产、金融街。

行业评判

中投证券　煤价后期走势将稳健

2月下旬以来直供电厂煤耗稳步上升、电厂和港口煤炭库存持续回落、煤价走势平稳等显示中国经济正向好的方面转化，预期煤价走势将以稳为主基调，但低迷的国际煤市将剥国内市场形成心理影响。建议关注估值折价高、具长期增长潜力的大同煤业、兖州煤业、中国神华、中煤能源。

中银国际　用电需求依然很疲弱

虽然今年1～2月份发电量和用电量降幅较去年11～12月份有所减小，但并不意味着工业出现了强劲反弹，而是因为受到了服务业和居民用电量弹性增长的影响。目前大部分钢铁冰泥和铝厂已经恢复生产，3月份发电量数据会使趋势更加明朗。维持中立评级。华能国际仍是首选。

申银万国　航空运输业局部繁荣

2月份，国内航空业好于国际、客运好于货运的趋势延续。在今年油价下降、财务费用下降、各项税费减免的外部环境下，全行业很可能实现盈利。维持航空业“看好”评级。推荐个股依次是南方航空、中国国航、上海航空、东方航空。关注东航的债务重组、上航与东航之间的整合进程。

上海证券　酿酒业恢复情况理想

从统计局公柿的1～2月份数据看，酿酒行业产量恢复理想，除葡萄酒外，各子行业均出现较理想的产量增长。投资者可关注今年行业趋势较明确的子行业，如啤酒、白酒。其中的龙头公司具有长期投资价值。建议重点关注：啤酒子行业中的青岛啤酒，白酒子行业中的泸州老窖、贵州茅台。

华泰证券　白色家电将走出危机

现有的主要白色家电类上市公司是经过市场残酷竞争丽生存下来的，有能力战胜这场金融危机，而政府给予的各类支持也已大大缓解了它们的经营压力。另外，国内外白色家电市场皆出现企稳的迹象。因此二季度维持对白色家电行业“增持”评级，也维持对主要上市公司的“推荐”评级。

中金公司　通讯设备行业将增长

得益于电信投资增长及竞争阶段性放缓，通讯设备行业今年业绩有望稳定增长。一季度业绩有望同比增长30％以上的公司包括中兴通讯、武汉凡谷、三维通信、新海宜和华胜天成，同比增长预计在30％以下的公司包括中天科技、烽火通信、亿阳信通、亨通光电，动力源有望减亏。

投资策略

中投证券　将维持宽幅震荡

今年一季度的经济状况可能不如之前预测的那么乐观，有可能低于去年四季度6.8％的增速。“两会”期间政策方面低于市场预期，温总理政府工作报告中的诸多内容并未超出市场预期。因此，将市场中期走势判断由“底部逐步抬高的震荡反弹”修正为“近期维持宽幅震荡的格局”。

中信证券　关注早周期行业

近期市场将以震荡为主，因为基本面不够明朗，增持刺激偏弱，短期不具备强势上涨的条件，但流动性较为充裕，使得市场大幅下跌的风险也较小。推荐在经济复苏前先行表现的早周期行业，如大金融(保险、证券、房地产)，以及消费类股票。此外，也可关注航空股的交易性机会。

中金公司　乐观情绪受挑战

篇（6）

这场罕见的闪电战顿时引起了机构和个人投资者的质疑，继而引发越来越多针对中国概念股的指控。在诸多线索中追根溯源，中国概念股背后的操控者――以徐杰为首的“贩壳圈”浮出了水面。

低调“壳主”徐杰

徐杰，46岁，在美国化名“Kit Tsui博士”，10年前曾是深圳无绳电话巨头“万德莱”的掌门人。万德莱曾被深圳市政府钦点为“创业板拟上市”企业，一度因资本运作迅猛闻名一时。2003年，万德莱因高达6亿元的负债案发人去楼空。此后，徐杰潜往美国，低调运筹中国企业海外上市，成为反向并购(RTO)上市的推手。而现在中国上市公司面临的这场信任危机，无不指向像他这样的“壳主”。

“这些股票的短暂繁荣与个人投资者几乎无关。”8月26日，美国知名财经杂志《巴伦周刊》刊文称，中国公司RTO上市中问题繁多。美国沃特财务集团推出的USX中国指数显示，从2003年至今，通过这种方式在美上市的中国企业数量为349家，但它们的市值却平均在RTO成功150N后缩水75％。调查显示，其中近10家企业的上市过程，与徐杰和他当年在国内敛资的“家族式”团队密切相关。他们帮助中国企业收购壳公司，制造财务数据，并以众多的离岸公司炮制诱人的业绩幻象。

因徐杰团队陷入争议的上市企业还包括东方纸业、佘太翠玉集团有限公司、旅程天下集团、中国3c集团、中国有机农业有限公司、亚洲生物制药、家庭系统集团等。

据知情人士透露，虽然身在美国，徐杰的资本运作中心仍是深圳，他在深圳操持有一家注册名为“深圳市华银担保投资有限公司”(以下称“深圳华银”)的企业。

本刊记者从深圳市工商局查阅公开资料后得知，深圳华银的公司注册资本为1亿元，法人代表为徐细友，从2009年10月至今，已接连更换了四任。而这之前的法人代表曾长期为余国琼、徐志勇。

值得关注的是，尽管深圳华银的控股股东不断变换，且多是一些怪异的离岸公司，但一家在美国柜台交易公告榜上市的公司China Finance,lnc(以下简称“中国金融”)则多年来一直在其交存美国证监会的文件中称自己完全控股深圳华银。

“中国金融”公司在美获得注册认可的资产投资管理公司，原壳名为Kubla Khan，Inc，在2004年被徐杰团队买入，上市OTCBB。

据不完全统计，2003年后由徐杰团队主导在美上市的中国企业已达到12家，他们也都获取了一定比例的股权――这是徐杰等人在推动中国企业成功上市后的报偿。

事实上，深圳华银和“中国金融”均不直接与壳公司交易，徐杰团队所有的壳买卖，几乎都是通过value Glohal和Top Interest等离岸公司完成，然后再转卖给中国的拟上市公司。

此前因虚报财务被曝光的问题公司东方纸业，就是由离岸公司MTE在2007年购买壳公司Carz后，再转为卖予河北保定的东方造纸有限公司。上述陷入争议的公司也都通过类似方式成功上市。

其中一些公司的股价，在经历短暂上涨后，已有多家在低位徘徊，它们还将面对更多质疑。“他们还通过离岸公司制造了一些虚假业绩预期，推销给机构投资者。”一位美国私募基金负责人说。

正因为环环相扣，徐杰等人在资本市场上已经形成了比较稳定的“贩壳圈”。但它在美国又不轻易为外人所知，因此它得以逃避美国的监管体系。长期以来，“贩壳圈”里的庞大利益已经吸引了全球知名的审计机构、专注于中国企业的投行和律师事务所。

圈子的利益

“外界对我们有误解。”

9月1日晚，徐杰对国内媒体诉说了自己的委屈，他认为自己一直在为中国的中小企业寻找上市机会，“我们往公司里投了钱的，怎么会让它造假?”

徐杰竭力声称自己没有其他意图，而他的一位旧部却在8月31日主动爆料称“徐杰等人拿走了上市公司35％以的股权”的事实，不得不让人怀疑“贩壳圈”的人做事并不单纯。

对于拿走股权的理由，徐杰的解释一是作为上市包装所需费用；二是在增发、承销中需要“打点”相关机构。

“我们拿10％-30％不等。”徐杰回应称，企业上市中，他的出资用于支付壳、律师、公关等费用，“以这些入股上市公司。”徐杰举了一个“海湾资源”(Gulf Resources)的例子，“我们之后还继续往里投入上千万。”徐杰称这些投入都可以在上市公司公告中查到，“都是离岸公司注资的。”

“许多企业因此埋怨徐杰，特别是他并不能让所有股票都成功运作增值。”知情人士透露。

据《IT时代周刊》记者多方了解，徐在国内的团队中，有一部分专门负责寻找各种企业资源，包括与地方政府走访合作。从徐团队的网站看，他们通过中美投资战略集团、中国桥梁资本、深圳华银投资担保公司等主体，与许多地方政府接触甚密。另一部分人则专门负责做账等包装，一般是2-3人一组。“做成功一例，团队可以有5万美元奖励。”

毕竟徐杰无法只身获取美国市场信任，“他在美国寻找了更多的合作者。徐杰的圈子能够在上市公司占有30％以上股权，而不在SEC文件中引人注意，主要方式是通过离岸公司分散持股。”上述徐杰旧部称。

而徐杰圈子所涉一些公司，的确存在一些难见于公开资料的投资机构在首发或增发中占有公司股份。

“其实，徐的做法就是利用两国信息不对等，致使问题企业屡屡逃避承销尽职调查环节。”财经评论员谈勇对本刊记者分析说，他同时也发出疑问“即便逃过了承销环节，那此后负责审计监督的环节又在哪里呢?”

更长的利益链

东方纸业的独立董事伯恩斯坦就显现出会计师在圈子里的状态。

伯恩斯坦在就任东方纸业的独立董事后，东方纸业决定由BD0香港会计事务所代替原 有审计所。伯恩斯坦是Bemstein and Pinchuk事务所的合伙人，这家审计事务所1983年成立于纽约，是BDO Seidman联盟的成员，联盟内客户信息共享，在北京、广州都设有办事处。BDO长期在会计事务行业内处于第五的地位，但其规模扩张主要靠联盟完成。

“海湾资源”公司以BDO香港为现任审计事务所，双金生物也从2006年至今由BDO审计上市业务，但双金工商资料却显示，其附属子公司各项财务数据与上市公司相去甚远。此外，另一家BDO香港承接审计的中国高速频道公司(CCME)，近日也被指责存在工商资料财务数据与上市公司差距过大。

“对上市公司的审计原则上肯定是要做外部调查的。”对于BDO屡屡出现同一类问题，香港一位会计师认为“有可能是中国公司漏税，但如果差距过大，则要质疑上市公司的数据真实性。”

据一份深圳华银的服务公告称，他们并不收取上市业务的费用，其获利的要点在于，炒高其客户的股价，在高点减持套现。“中国金融”业绩最佳的2007年财报显示，公司获得了当年成功上市所有企业的股权。“显然这都需要有投资中介机构、审计事务所的某种支持。”纽约一位承担东方纸业集体诉讼的律师表示。

事实上，深圳华银的服务公告也提及深圳华银会全面处理上市公司的财务、资产、业绩等情况，并寻找美国方面“合适的”中介机构。根据本刊记者了解到的资料显示，与中国概念股造假有关联的投行、会计师事务所、律师事务所中，不乏在全球享有声誉的机构。

“造假”的成本并不高。美国证监会无力就众多中国公司的日常财务情况进行核查，美国司法部门也无法挨个传唤中国公司责任人。“但只要(造假)成功一笔，几乎就够半辈子花了。”一位多次在网络上举证“打假”的加拿大私募基金负责人说。

篇（7）

――卫生部部长陈竺在日前举行的全国药监工作会议上表示，应当对基本药物中的某些品种，实施国家统一定点生产、统一招标采购、统一配送、统一储备，从根本上保证供应。

：支持将艾滋病患者家庭纳入低保。

针对近年来媒体不断曝光的药品改头换面后价格大涨的情况，发改委近日正式发文规定：相同有效成分的药品，不得以名称不同、包装材料不同等为由，制定不同价格，防止企业通过变换名称变相涨价。

我国将在2012年年底前在全国分区域（华中、华南、华东、华北、西北、东北和西南）建设紧急医学救援、突发急性传染病防控、突发中毒事件应急处置、核辐射突发事件卫生应急4类共22支国家卫生应急队伍。

不锈钢炊具餐具新国标2011年12月21日实施。与原标准比较，新标准铅、镍等金属迁移限量均比原标准严格，有利于保护消费者健康。

一项调查显示，成年女性缺钙比率上升。专家认为，女性为追求美白，过度采取防晒措施（如打伞遮阳、过分涂抹防晒霜）和减少户外活动都会增加患骨质疏松的风险。

中国糖尿病的患病率在近10年翻了近两倍，达9．7％，已经成为世界第一糖尿病大国，高过世界平均水平的6．4％。同时，中国糖尿病高危人群也在扩大，约有1．5亿人。

上海市健康促进委员会办公室日前通报，自2011年3月1日公共场所控烟以来，共对48家控烟“问题”单位开出2000元至5000元不等的控烟罚单，对6名违规吸烟的个人各处以50元至100元不等的罚款，罚款总额达12．06万元，处以警告并责令整改的单位6768家（次）。

我国基本医疗保障已覆盖超过12．5亿人

截至目前，我国基本医疗保障制度已覆盖超过12．5亿人，成为世界上覆盖人群最大的医疗保障制度。

统计数据显示，2010年新型农村合作医疗的参保人数已达到8．35亿人，占农村人口总数的96．3％，城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的参保人数也分别达到2．34亿人和1．87亿人，三大基本医疗保障制度已覆盖我国超过93％的人口。

66％受访者认为：保健品促销滥用“孝心”

日前，《中国青年报》进行的一项调查发现，有66％的人认为，保健品在促销过程中滥用“孝心”宣传的情况比较多，有“绑架”消费者之嫌。

46．7％老年人希望有家庭医生

近日，国家统计局上海调查总队公布一项调查报告，结果显示，健康保健成为老年群体的首要需求，46．7％的受访老人希望有家庭医生。

“中国约有4000万人感染丙肝病毒，约占全球总感染人数的1／4，居世界之首。”北京大学人民医院副院长、北京大学肝病研究所所长魏来教授透露，中国已将丙肝列为中国肝炎防治的重点之一，2012年开始我国将把丙肝列为十二个重点疾病之一。

数字

5226．8万吨――2010年，全国机动车共排放污染物5226．8万吨，排放颗粒物（PM）近60万吨。

1．3亿人――目前，我国超过20％的男性被男性型脱发所困扰，人数达1．3亿。

45％――挪威科技大学拉尔斯・埃里克・洛桑德博士研究发现，失眠不仅会导致睡不好觉，而且会使患心脏病的危险增加45％。

2――上海市教委最近透露，经统计分析显示，小学生每天做作业时间适宜1小时左右，中学生每天做作业时间2小时左右，其学业水平明显高于基本不做作业和做作业时间过长的学生。

5――颈椎病、情绪障碍、睡眠障碍……这些原来成年人身上常见的疾病，如今却频繁地出现在中学生甚至小学生的身上。据了解，东南大学附属中大医院门诊部接诊的“玻璃少年”在5年内增长了3～5倍。专家指出，目前中小学生所面临的学业负担和学习压力，让越来越多的孩子出现各种躯体和精神上的疾病，成为“玻璃少年”，很多疾病的发病年龄都大幅提前。

6――美国北卡罗来纳大学对5万多名女性进行的最新调查发现，母乳喂养至少6个月的母亲，日后患上高血压的风险较低。未哺乳女性患高血压的几率比母乳喂养6个月的人要高22％。

13．3％1．78亿人――相关数据显示，我国目前的老年人口比例为13．3％，已经超过了7％到10％的老龄化国际标准。而根据国务院常务会议上公开的预测，未来5年间，中国老年人口还将从当前的1．78亿增加到2．21亿，比例也将上升到16％。

科技

新抗癌疫苗可治七成癌症 面世或仍需10年

据《医药导报》报道：美国研究人员研制出一种新型抗癌疫苗，或能治疗70％的癌症。不过，当前实验仅在老鼠身上进行，距真正应用于人类还需近10年时间。

牙齿咬合不好易患早老性痴呆症

据新华网报道：日本冈山大学的科学家森田学等人将大白鼠的臼齿切削掉一部分，使牙齿不能正常咬合。8周后，大白鼠脑内的贝塔淀粉样蛋白质总量上升至正常水平的4倍以上。这种蛋白质在大脑中过量积聚是阿尔茨海默氏症（早老性痴呆）的重要诱因。森田学分析说，牙齿咬合情况恶化后，肌体会出现应激反应，刺激大脑中的贝塔淀粉样蛋白质增加。

儿时生活困苦多可导致老来脸部不对称

据《广州日报》报道：英国爱丁堡大学研究人员调查292名老人，希望弄清受调查者童年的生活状况能否通过他们面部或身体的对称性表现出来。研究人员发现，童年生活水平与面部对称程度间存在联系，童年生活越困苦的人，年老后脸部越不对称。

研究人员说，早期环境因素，如营养状况、疾病、父母吸烟与饮酒习惯都会影响儿童健康和成长，在他们脸上留下永久“印记”。就算成年后经济状况得到改善，这一“印记”也不会消失。

开怀大笑有助于缓解疼痛

据新华社电：英国牛津大学等机构的研究人员做了一组实验，请一些志愿者看电视节目，并在此前后测量这些人忍耐疼痛的极限值，如双手忍受冰冻的能力，或使用压力型血压计测量胳膊忍受压力的能力。结果显示，集体看15分钟的喜剧可以增加耐痛极限值上限，平均增加幅度约10％。而那些观看高尔夫球赛等普通节目的志愿者则没有出现这种现象。

篇（8）

我国是世界上结核病发病率最高的 22 个国家之一，肺结核患者约有 600 万人，每年约有 25 万人死亡。世界卫生组织报警：肺结核日夺全球千人性命，在西太平洋地区每日有近 1 000 人死于肺结核，将削弱地区的经济增长，肺结核大部分患者年龄在 15 岁至 54 岁之间，是社会的主要劳动力。如果作为家庭经济支柱，经济有重要影响，在孟加拉国每 2 min 就有 1 人感染肺结核，每 10 min 就有 1 人死于结核病。结核病严重危害人类健康及经济的发展。结核病流行显示高患病率、高耐药率、低速降率等特点[1]，特别是抗结核药物的广泛应用及不合理的服药，结核杆菌产生高耐药，临床检测困难，耐药菌株存在作为传染源，对流行病的控制带来严重威胁。快速检测那部分耐药菌株，可为临床诊断治疗提供可靠的依据。为了消除传染源，控制结核病的流行，我们用利福平等药物作用于结核菌，用基因芯片技术检测耐药菌株的基因变化，有快速高效的应用效果，现报道如下。

1

材料和方法

1.1

材料和仪器

1.1.1

全自动血培养仪

Esp c lture systemⅡ。

1.1.2

结核菌培养液

Esp myco 培养瓶，12.5 mL/ 瓶，美国 TREK Diagnostic systems Inc 生产。

1.1.3

生物安全柜

Fx1200-Ⅱ-A/B，上海瑞仰净化设备有限公司。

1.1.4

煮沸箱。

1.1.5

Lightcycler 荧光 PCR 仪。

1.1.6

Generalscanning 芯片信息系统 Scannarray 3000 扫描仪。

1.1.7

基因芯片

由中科院上海信息系统和微技术研究所，宁波瑞芯生物科技有限公司生产。

1.1.8

引物

正向 CAG GAC GTG GAG GCG ATC 18 bp；反向 C GCT CAC GTG ACA GAC CG 18 bp；由上海生工工程技术服务有限公司合成。

1.1.9

H37Rv 菌株购自中国药品生物制品检定所

1.1.10

利福平﹑异烟肼医院购买。

1.2

方法

用利福平﹑异烟肼药物诱导作用 H37Rv 菌株。

1.2.1

H37Rv 菌株在无菌生物柜中打开，用无菌生理盐水稀释，抽取 0.5 mL 接种。Esp myco 培养基中置 Esp culture system Ⅱ 培养仪培养，3 周后见细菌生长，继续培养 1 周后取培养液 0.5 mL 分别接种于 Esp myco 培养基中，置培养仪培养，培养 2 周后见各瓶有细菌生长。

1.2.2

用利福平加入培养悬液中诱导作用于细菌。利福平 0.15 g/粒，用无菌生理盐水 10 mL 溶解呈 150 mg/10 mL，抽取 1 mL=15 mg/mL 利福平加 9 mL 生理盐水，即呈 1.5 mg/mL，即 1 500 g/mL 利福平。

1.2.3

取 1 500 g/mL 利福平 2 mL 加入培养液中，浓度呈 240 g/mL 利福平。取 1 500 g/mL 利福平 0.4 mL 加入培养液中，浓度呈 48 g/mL 利福平。取 1 500 g/mL 利福平 0.4 mL 加入培养液中，浓度呈 4.8 g/mL 利福平。依据 WHO 公布的标准：细菌在含 40~50 g/mL 利福平培养基上可以生长为耐药。

1.2.4

用异烟肼加入培养悬液中作用诱导细菌

异烟肼 100 mg/ 片，溶于 10 mL 无菌生理盐水中即 100 mg/10 mL；取 1 mL 加水 9 mL 稀释浓度呈10 mg/10 mL；取1 mL 加水 9 mL 稀释浓度呈 1 mg/10 mL，即 1 000 g/10 mL，100 g/mL；取 1 mL 加水 9 mL 稀释浓度呈 10 g/mL；取 1.4 mL 10 g/mL 利福平加入培养基菌液中呈 1 g/mL 异烟肼浓度。取 1.4 mL 100 g/mL 利福平加入培养基菌液中呈 10 g/mL 异烟肼浓度。取 0.7 mL 100 g/mL 利福平加入培养基菌液中呈 5 g/mL 异烟肼浓度。耐药标准 1~10 g 异烟肼在培养基上仍能生长。

1.2.5

培养基悬液中分别加入含 5 g/mL 异烟肼，48 g/mL 利福平的培养基悬液；配制成含 10 g/mL 异烟肼，248 g/mL 利福平的培养基悬液作用诱导细菌。

以上 1.2.3，1.2.4，1.2.5 配制含不同药物的培养基置培养仪培养观察结果。

1.2.6

培养物含不同药物浓度经 70 d 后仍能生长的细菌培养液。分别取耐 48 g/mL 利福平﹑5 g/mL 异烟肼﹑48 g/mL 利福平和 5 g/mL 异烟肼菌液作测定。据有关文献报道，异烟肼耐药标准 1 g/mL 和 10 g/mL 分别为低浓度和高浓度耐药[2]，WHO 公布的标准细菌在含 40~50 g/mL 利福平培养基上可以生长判定为耐药。H37Rv 原菌培养液作对照。用煮沸裂解法提取 DNA，将抽提液用聚合酶链反应扩增所需目的 DNA 片段。引物由上海生工生物工程服务公司合成，rpoB 基因引物：上游引物 5＇-CAG GAC GTG GAG GCG ATC-3＇下游引物：5＇-C GCT CAC GTG ACA GAC CG-3＇，序列号 515684，rpoB 基因 794-1974，目前国际国内研究突变基因相关区域。katG 基因引物 1.5＇-CAC TTT CGG TAA GAC CCA TGG C-3＇，2.5＇-TAT TGC CAA GCG CCA GCA GG-3＇。rpoB 基因，聚合酶链反应程序，扩增体系 25 L，取制备好的 DNA 样品 2 L，PCR 反应液 Buffer 3 L，dntp 2.5 mmol/L 2 L，Taq 聚合酶 2 L，Mg2+ 2.5 mmol/L 2 L，10pmmol/mL，引物 1、2 各 0.75 L。加水 12.5 L。聚合酶链反应程序：首先将标本预变性 94℃ 4 min，再以 94℃ 30 s，60℃ 30 s，70℃ 30 s 循环 35 次。再后 72℃ 延伸 4 min，置 2~8℃ 保存。KatG 反应体系：50 L。Buffer 5 L；2 mmol/L MgCl 4 L；dntp 5 L；引物 1 20 mol/L 1 L；引物 2 20 mol/L 1 L；Tap 聚合酶 5 g/l 0.4 L；模板 5 L；H2O 28.6 L。反应程序：首先 94℃ 3 min 预变性，然后以 94℃ 1 min，64℃ 1 min，72℃ 1 min，35 个循环，再后以 72℃ 5 min 延伸，置 2~8℃ 保存。

1.2.7

聚合酶链扩增产物由中科院上海信息系统和微技术研究所宁波瑞芯生物制品有限公司用基因芯片技术进行基因测序及基因突变分析。 H37Rv 对照样本及耐药菌株的扩增产物，用基因芯片序列测定。该芯片包括：511，513，514，516，526，531，532 和 533 位密码子突变在内的 30 种单核苷酸变态性。还包括 katG 基因 282~387 位密码子。

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2

实验结果

2.1

培养结果观察

含异烟肼 5 g/mL 培养基在 35 d，70 d 仍见细 菌生长。含利福平 48 g/mL 培养基在 21 d，35 d，70 d 仍见细菌生长。含利福平 48 g/mL 和异烟肼 5 g/mL 培养基在 21 d，35 d，70 d 仍见细菌生长。

2.2

基因芯片检测结果

2.2.1

H37Rv 株基因芯片测序及直接测序为野生型。

2.2.2

H37Rv 利福平耐药株基因芯片检测发现531 位基因发生突变。TCG 突变为 TTG。

2.2.3

利福平加异烟肼作用 H37Rv 株耐药发现531 位、315 位均发生突变。TCG 突变为 TTG AGC 突变为 ACC。

2.3

直接测序结果

2.3.1

H37Rv 株用测序仪直接测序未见突变基因。

2.3.2

利福平作用 H37Rv 株见 531 位发生突变。TCG 突变为 TTG。

2.3.3

异烟肼作用 H37Rv 株见 315 位发生突变。AGC 突变为 ACC。

3

讨

论

抗结核药物的诞生拯救了无数结核病患者的生命，对结核流行病的控制发挥了巨大作用。但随着药物的滥用及不正规使用，结核菌应对环境的生存条件，对一些药物产生耐药，无论细胞膜或细胞核都会发生变异。菌株能变异成颗粒状，抗酸性阴性或减弱。研究发现 DNA 发生突变，是药物作用部位的遗传基因发生改变而产生耐药。实验用利福平诱导 H37Rv 株发现 DNA531 位碱基发生突变：TCGTTG，产生耐药，且仍具生命。利福平药物的作用是通过细菌 DNA 聚合酶β亚基结合，抑制转录起始和 RNA 的延伸，起到杀菌作用。这个结合位点是由不同 RNA 聚合酶亚单位上关键氨基酸的改变而导致其构象的改变，从而使药物结合位点缺失[3]。 rpoB 基因是细菌 RNA 聚合酶β亚基的编码基因，全长 3 543 个碱基，现研究发现其中长 81 个碱基的核心区易发生突变，利福平不能与 RNA 聚合酶亚基结合因而细菌产生耐药，这与 Garoial 等的结果相似[4]。我们的实验结果发现 531 位发生突变与国外报道相符。

目前国内外研究证明 90%~95% 的结核分枝杆菌耐利福平菌株存在 rPOB 基因突变，而且这些突变集中于核心区域内包括 507~533 位是耐利福平的决定区。

异烟肼作用 H37Rv 株诱导结果发现 DNA315 位碱基发生突变。近年来国内外学者的大量研究认为异烟肼实际上是一药物前体，需经 mtb 过氧化氢- 过氧化酶（katG）活化后才发挥抗结核作用，而过氧化氢-过氧化酶正是由 katG 基因编码的[5]。在对耐INH 的临床分离株中，3 株菌种有 2 株存在 katG 基因片段的缺失，他们认为 katG 基因的缺失是 mtb，INH 耐药的共同机理[6]。国内吴雪琼、胡忠义等研究证明 katG 基因突变在 315 位密码子。目前，我国对 katG 基因的分析多集中于 282 bp 与 237 bp 突变区域，这些区域的变异可在 2/3 的耐药菌株中观察到[7]。实验结果也显示耐 INH H37Rv 株在 315 位密码子有突变：AGC 突变为 ACC（丝氨酸突变为苏氨酸）。katG 基因的突变，过氧化酶活性下降，异烟肼失去对细菌的杀灭作用。

我们用利福平和异烟肼两种药物作用 H37Rv 株培养诱导，菌株对两种药物均产生耐药，用基因芯片测序，在 531 位和 315 位碱基均发生突变：TCG 突变为 TTG，AGC 突变为 ACC。这在国内外学者研究中也曾报道：结核分枝杆菌对多种药物耐药。这给临床治疗带来了困难，提示临床选用其他的药物治疗。

从我们的实验中证明了国内外学者对结核分枝杆菌耐利福平、异烟肼药物产生，rpoB 基因及 katG 基因突变的研究成果。结核分枝杆菌 rpoB 基因及katG 基因的改变因而产生对利福平及异烟肼耐药。

基因芯片技术在 90 年代首先由美国 Affymetrix 公司的 Fodor 博士提出并开始基因芯片技术的研究，它是目前分子生物学最前沿的方法，是物理学、微电子学和生命科学的交叉综合的高新技术，是近年来发展起来的进行大规模遗传变态性检测的新方法。基因芯片技术在结核分枝杆菌菌种鉴定中的应用，具有高速高效等优点，能同时分析成千上万个基因，用基因芯片直接测序可在几小时内测得结果。在结核分枝杆菌耐药性研究中用芯片检测结果突变型，测序结果也是突变型，而且病人痰液中存在少量的 DNA 就能够进行结核分枝杆菌分子的突变，不仅可以正确地确定突变位点和突变类型，而且基因芯片技术能将大量探针同时固定在支持物上，可以一次性对样品序列进行检测和分析。所以可以利用芯片测序的技术来检测患者标本中是否存在结核分枝杆菌，更重要的是它的快速、高效、设备简单。既提高了检测的特异性，又能将结核杆菌感染和其他分枝杆菌感染区分。因此，基因芯片技术可作为临床检测结核杆菌感染。何敏等检测 102 例肺结核患者晨痰标本的结果用基因芯片技术检测的阳性率要高于痰涂片法和痰培养法[8]。这一新技术在临床推广应用具有极大价值，芯片技术创始于 20 世纪 90 年代初，是目前分子生物学最前沿的方法[9]。我们利用基因芯片技术对 H37Rv 株用药物作用诱导检测基因突变，还未在临床广泛应用。下一步工作将用此技术应用于临床，为临床诊断治疗提供新的方法。

【参考文献】

〔1〕全国结核病流行病学抽样调查技术指导组， 全国结核病流行病学抽样调查办公室. 2000年全国结核病流行病学抽样调查报告〔J〕. 中国防痨杂志， 2002， 24:65-108

〔2〕吴雪琼. PCR直接测序法分析结核分枝杆菌KatG基因突变〔J〕. 临床检验杂志， 2000， 18:9-10

〔3〕李燕. 结核杆菌对利福平耐药的分子机理的研究〔J〕. 四川省卫生管理干部学院学报， 2002， 21:1-2

〔4〕Garcia L， Alons Sanz M， Rebollob MJ， et al. Mutations in the rpoB gene of rifampin-resistant Mycobacterium tubercμLosis islotes in Spain and their rapid detection by PCR-enzyme-linked immunosorbent assay〔J〕. J Clin Microbiol， 2001， 39:1813-1818

〔5〕CAI Mer-ying. Mutation of hydrogen hyperoxide-hyperoxide gene encoded by isoniazid-resistant Mycobacetrium tubercμLosis strains〔J〕. Branch of Microbiology， Foreign Medical Science〔国外医学（微生物学分册）〕， 1995， 18(1):47-48(in Chinese)

〔6〕Zhang Y， Heym B， Allen B， et al. The catalase-peroxidase gene and isoniazid resistance of Mycobacterium tubercμLosis 〔J〕. Nature， 1992， 358N. 6387:591-595

〔7〕吴雪琼， 庄玉辉， 张晓刚， 等. 结核分枝杆菌耐异烟肼分子机制的研究〔J〕. 中国防痨杂志， 1998， 20(1):35

篇（9）

东营市经济发展情况调研报告范文1

 

石油化工是我市的支柱产业，在地方经济发展中起着主导作用。随着多家东营地炼企业获得进口原油使用权，辖区内获批进口原油指标总量超过胜利油田年产量，未来原油加工量和整体装置开工负荷率将明显提高。

 

1 石化产业集群发展现状

 

2016年，东营市规模以上石化行业实现工业总产值、主营业务收入、利润、利税分别为4461.2亿元、4431.2亿元、182.2亿元、294.4亿元，分别占地方工业34.5%、36.1%、22.1%、26.8%。石油化工产业经过多年创新发展、转型升级和提质增效，不断延伸和整合产业链，已形成炼油、石化、化工新材料和精细化工等中下游配套完善、规模庞大、特色明显的产业集群格局，壮大成为全国地炼企业最为集中、规模最大的地市，2016年原油一次加工能力6900万吨/年。

 

（一）集约效应优势明显。石化产业集群主要集中在临港石化产业基地及东营区、广饶县境内。通过系列技術、装备、工艺等改造提升，国Ⅴ标准成品油供应全国各地，油田化学品成熟对接胜利油田市场，化工新材料方兴未艾，石化产业效益和竞争能力大幅度提高，2016年石化产业主营业务收入4431.2亿元，完成投资317.3亿元，工业用地平均销售收入达到12622万元/公顷，单位工业用地平均投资强度达到9336万元/公顷；加工原油和燃料油4893万吨，占全国原油加工量的9.06%，主要产品成品油产量占全国产量的8.9%，居于国内地级市首位；石化产业销售收入占到集群销售收入的95%。

 

（二）创新能力提升强劲。集群内企业持续加大研发投入，建立了完善的产学研协同创新机制。2016年，规模以上石化企业R&D经费支出占主营业务收入的比重达到1.22%，高于全省平均水平1个百分点。研发经费投入增加，带动了专利申请、新产品销售等的快速增长。整个石化产业集群的研发能力和水平都居于国内同行业前列，居于国内地级市石化产业的首位。

 

（三）资源节约效果明显。强化目标管理，优化产业结构，加快技术进步，健全长效机制，全市超额完成了“十二五”下降17%的节能目标任务。我市在全国率先开展了对化工企业“三评级一评价”（节能、安全、环保评级和综合评价）工作，单位工业增加值能耗、单位工业增加值用水量、固体废物综合利用率三项指标都居于国内同行业先进水平。

 

（四）两化融合深度契合。集群内石化企业实现了全厂DCS、ERP、SIS系统，原油调和、石油加工、仓储物流、销售服务供应链的协同优化系统法应用，广泛应用了工业云平台、工业大数据平台、三维数字化平台、物联网接入平台、生产优化工具，普遍应用了移动巡检、移动作业、有毒有害气体监测、应急指挥、智能仓储等智能手持终端等，两化融合程度居于国内同行业先进水平。联合石化协会开展石化企业智能工厂试点示范工作，垦利石化、胜星化工、海科集团等3家企业试点成效明显。开展了化工园区（聚集区）智能化改造工作。重点对临港石化产业基地进行智能化提升，建成了产业园应急指挥中心，建设了智慧园区管理平台，打造集智慧办公、智慧安全、智慧环保、智慧应急、智慧能源、智慧安防、公用工程等多功能于一体的智慧园区体系。

 

（五）集群产业配套完善。集群在临港物流、研发孵化、原料储运、高端石油装备制造、交易平台、生产销售建设等领域配套完善。临港物流。建设了万吨级深水大港——东营港，码头总量达到39个，港口吞吐能力达到6000万吨，成为涵盖液化品、散杂货、客运、集装箱等多种运输业务的区域性中心港口。油气运管道。已建在用原油管道11条，辖区总长度354公里，本市炼化企业管道供应能力1780万吨；全市建成成品油管道3条，长21公里，成品油外输能力900万吨；建成长输天然气管道7条，辖区总长度265公里，资源供应能力20亿方/年。研发孵化。东营市石化产业辖区内的中国石油大学（华东）是石油石化行业科学研究的重要基地，建有36个国家及省部重点实验室和研究机构，学校企业山东石大科技集团有限公司是石油石化行业重要的科研中试及工业试验基地。以石油石化为特色、以高端科技服务业为主要业态，规划并开工建设了东营创新广场等科技孵化设施。交易平台。华东石油交易中心打造集信息交互、线上交易、区域交收、在线金融、智能物流、价格等功能于一体的区域性石油石化产品交易平台。

 

2 石化产业转型升级方案几点思考

 

（一）“炼化一体化”是大型石化提质增效的根本方向。“炼化一体化”是集上游炼制到下游化工产品生产、销售于一体的生产经营方式，其最大优势是能够有效整合资源，实现资源优化配置，形成产业链上下游一体化，生产装置互联、上下游产品互供、管道互通、各种资源得到充分利用，实现生产效率高、产业结构优、资源消耗低、环境污染少。依托东营市现有炼油产业基础，进行整合优化，提升炼化一体化水平。按照“大型化、一体化、集约化、清洁化、园区化”思路，采用“常减压-渣油加氢脱硫-蜡油加氢-重油催化裂化-蜡油加氢裂化”的总加工路线，实现全加氢型炼化一体化流程，提高装置规模和经济性，依托园区条件集中供应氢气和水电汽风等，生产过程清洁、安环、环保。近期重点是整合炼油企业资源，向烯烃、芳烃领域进行延伸，提高基础石化原料供给能力，同时减少成品油产量。远期重点是对落后炼油产能进行整合置换，通过淘汰东营市部分炼油产能，在东营石化产业基地新建大型炼化一体化项目，提高产业集中度和技术水平，实现产业升级。

 

（二）延伸产业链是石化产业可持续发展的破解之道。当前，柴汽油的加工利润空间已十分有限，并且随着进口原油市场的开放，利润空间将会逐步压缩。石化产业向化工方向发展已是当前行业可持续发展行之有效的破解之道，学习惠州石化、九江石化等大型石化企业通过加大技术引进和研发投入，延伸石化产业链条，推进建设技术含量高、附加值高、市场需求量大的化工新材料和高端转用化学品项目，走特色化、差异化发展的路子。形成具有区域特色的化工新材料产业体系，促进东营市化工产业链的增值。

 

（三）调整优化布局是石化产业集聚发展的重中之重。在东营市北部地区重点打造国家级石化产业基地，加强现有企业的安全环保节能监管，推进环境敏感区内的化工企业向石化产业基地搬迁，兼顾目前己经形成的重点企业发展需求，将基地建设与布局优化充分结合，提升化工产业发展的可持续性，实现化工产业与城镇、环境的和谐发展。

 

（四）实行一体化管理是提高化工园区发展水平的迫切要求。坚持“五个一体化”的原则，即以产业一体化为核心，实现公用辅助工程一体化、物流运输一体化、环境保护一体化和管理服务一体化，化工园区管廊、码头、公路、铁路等基础设施配套要到位，水、电、气（汽）、煤炭等生产物资由统一部门进行管理，并且采取市场化方式进行运营维护。设置应急管理中心，统一应急事件的指挥和处置。

 

（五）智能工厂建设是打造精品石化企业的有效手段。推动先进优化系统（APC）在石化和化工企业的应用。提高生产执行系统（MES）应用普及率、覆盖范围及应用深度。运用信息技术手段推动原材料采购、生产制造过程、物流仓储产供销产业链一体化，实现产品可追溯、制造过程可监控、效益可实时计算的目标。充分发挥先进信息技术在激发新潜能、重构生产体系、引领组织变革、高效配置资源的作用，培育新技术、新产品、新业态、新模式，推动石化企业智能化、绿色化、服务化，实现企业生产方式、管控模式变革，全面提高安全环保、节能减排、降本增效、绿色低碳水平，促进劳动效率和生产效益提升，着力打造产品特色鲜明、服务竞争力强、盈利能力水平高的精品石化企业。

 

东营市经济发展情况调研报告范文2

 

近日，由山东省东营市政协牵头，东营市海洋与渔业、科技等部门联合进行的海洋经济发展情况调研工作结束，形成了《东营市海洋经济发展调研报告》（以下简称《报告》）。该报告总结东营市海洋经济取得的成绩、面临的问题，并针对问题提出建议。

 

《报告》指出，2012年东营市海洋经济总量不断扩大，已经成为拉动该市国民经济发展的有力引擎。海洋经济产业体系初步形成，海洋渔业快速发展，海洋工业初具规模，海洋服务业逐步提高；重大海洋基础设施建设取得突破，港口建设进展顺利，初步建成了环渤海地区重要的液体化工品集散地；科技支撑能力逐步提高，目前已获得大批科研成果；海洋综合管理水平稳步提升；海洋环境保护力度不断加强。

 

篇（10）

按照《市年扩大国家免疫规划项目管理方案》及省卫生厅、财政厅《关于规范基本公共卫生服务项目实施有关问题的意见》要求，抓住医疗卫生体制改革的有利时机，积极做好政府和领导的参谋，加强与相关各部门的沟通协调，促进建立政府主导、多部门齐抓共管的工作机制，落实扩大国家免疫规划各项保障政策和措施，并加强扩大国家免疫规划中央转移支付经费管理，做到专款专用。继续加强免疫预防队伍建设，不断充实高素质的免疫规划工作人员，提高业务技术水平，并保持队伍的稳定性。

二、巩固消灭脊灰工作的成果

继续加大消灭脊灰的免疫、监测与管理三大措施的工作力度，重点保持目标人群高水平的常规免疫接种率，防范脊灰野毒株的输入和脊灰疫苗衍生株病毒（VDPV）的传播流行。

（一）免疫接种。

继续做好适龄儿童脊灰疫苗常规免疫特别是4岁儿童的加强免疫工作，保持高水平的全程接种率和及时接种率。发现高危AFP病例和“零”剂次免疫儿童后，应在3天内至少对病例所在的镇（街道)及时开展脊灰疫苗接种率快速评估和查漏补种工作。

（二）AFP监测。

继续加强AFP病例快速报告、常规报告和主动监测工作，提高病例报告、调查、随访及时率及合格采便率，要求各项监测指标达到90%以上。加强对市、镇（街道）两级免疫预防人员和医疗机构相关人员的培训工作，使其切实掌握AFP监测各项技术要求，提高对高危AFP病例、VDPV病例、免疫缺陷者VDPV病例的应急处理能力，保证AFP监测工作持续、高质量开展。

（三）消灭脊灰资料的收集整理。

做好消灭脊灰基础资料的整理、完善和归档。

三、消除麻疹工作

（一）免疫接种。

按照扩大国家免疫规划程序和我省实施方案的要求，切实做好含麻疹成份疫苗3针次常规免疫接种工作，8月龄儿童接种麻风疫苗、18-24月龄儿童接种麻腮风疫苗，不足部分使用麻疹疫苗；6岁儿童的接种原则上使用麻疹疫苗，在“知情、自愿”的原则上，也可使用其它含麻疹成份疫苗。努力提高及时接种率，确保以镇（街道)为单位15岁以下儿童全程免疫率达到95%以上，首针及时接种率达到90%以上；在做好麻疹疫苗常规免疫的基础上，积极开展流动务工人员等重点人群麻疹疫苗接种工作，降低成年人群发病率；继续加强对流动儿童、计划外生育儿童的管理工作，确保适龄儿童全程免疫接种率达到90%以上。发现麻疹单个病例时，要按照麻疹暴发疫情进行处置，提高疫情快速响应和处理能力，迅速开展相应调查和周围人群接种率快速评价，并根据评价结果，及时开展目标人群应急免疫。

（二）流行病学监测。

根据当地疫情情况、流行因素和接种率等资料，尽早对我市的高危镇（街道）和高危人群开展有针对性防控工作。要指定专人及时浏览法定疫情直报系统，密切关注麻疹疫情动态，及时发现聚集性麻疹病例，做好疫情预测预报和暴发疫情的调查控制工作。要按照麻疹单病例预警和《全国麻疹监测方案》的要求，做好麻疹疑似病例报告、个案调查、标本采集和检测以及相关信息报送工作，提高早期咽拭子标本的采集率以及麻疹病毒分离率，加强麻疹病毒流行变化监测。以镇（街道)为单位，个案调查率达到100%,疑似病例血清学诊断分类率达到100%。要加强对各级医疗、卫生机构相关人员培训，提高报告意识和病例识别能力，并做好医疗卫生机构对麻疹病人隔离治疗及密切接触者医学观察的技术指导，防止院内感染的发生。

（三）做好麻疹传播因素调查项目。

年配合地市级做好麻疹传播因素流行病学调查项目工作。

（四）消除麻疹资料的收集整理。

做好消除麻疹基础资料（包括历史疫情、接种率等资料）的收集、整理，为下一步调整免疫策略提供依据，为上级领导对我市消除麻疹工作的督导检查和消除麻疹证实资料提前做好准备工作。

四、加强病毒性肝炎控制工作

（一）甲、乙肝疫苗免疫接种。

做好甲、乙肝疫苗常规免疫工作，确保以镇（街道）为单位适龄儿童甲、乙肝疫苗全程接种率达到90%以上，新生儿乙肝首针及时接种率达到90%以上。继续对所有新生儿免费接种10ug/支乙肝疫苗，并加强产科人员技术培训，正确认识和把握疫苗的接种禁忌症，确保符合要求的新生儿能够及时得到接种。积极开展15岁以下儿童甲肝疫苗查漏补种工作；推广15岁以上人群乙肝疫苗免疫接种，并高度关注全程接种乙肝疫苗后未应答人群的再免疫问题。

（二）疫情监测。

我市作为全省病毒性肝炎监测点，按照《省中央补助地方公共卫生专项资金乙型病毒性肝炎监测方案》继续开展监测工作，认真做好年乙肝相关肝癌和肝硬化主动搜索和数据上报工作；甲型病毒性肝炎要按照《省病毒性肝炎监测方案（试行）》和《关于调整我省病毒性肝炎监测要求工作的通知》（疾控免函[]26号）要求，继续开展15岁以下儿童病例和暴发疫情监测工作，所有15岁以下甲肝儿童病例均按要求进行个案调查和血标本采集。切实加强甲肝和戊肝暴发疫情预测预警工作，发生甲肝和戊肝聚集性病例（指1个镇（街道)或街道在1个最长潜伏期内报告2例以上病例）后要尽快调查核实，尽早采取必要措施，避免暴发疫情发生和蔓延，调查报告按规定时限报市疾控中心。

（三）实施乙肝防治重大专项。

我市作为省乙肝防治综合示范区之一，年要根据省项目办要求，继续做好国家“”科技重大专项“省乙型病毒性肝炎防治综合示范区规模化现场流行病学和干预研究”项目工作。

（四）开展宣传工作。

年7月28日“世界肝炎日”将在全市范围内开展病毒性肝炎防治知识宣传，提高群众自我保护的意识和能力，减少社会对乙肝病人的歧视，促进社会和谐。

五、做好其它疫苗针对疾病的控制工作

（一）乙脑和流脑。

切实做好乙脑、流脑疫苗免疫接种工作，特别是加强免疫接种率，要达到以镇（街道)为单位A＋C群流脑疫苗两针全程接种率90%以上。按照省卫生厅《省乙型脑炎监测方案》和《省流行性脑脊髓膜炎监测方案》要求开展监测工作，做好乙脑、流脑疑似病例报告、调查、采样（尤其是脑脊液）和病原学诊断工作。根据国家要求，使用专病/单病监测信息报告管理系统报告乙脑、流脑病例个案信息。继续做好急性脑炎/脑膜炎病例的监测报告工作，发现暴发疫情要及时报告，并及时开展疫情控制和流行病学调查。

（二）白喉和百日咳。

继续做好百白破、白破疫苗常规免疫接种工作，切实提高白破二联疫苗接种率，确保百白破、白破疫苗以镇（街道)为单位接种率达到90%以上。做好白喉和百日咳病例个案调查工作。

（三）风疹。

根据扩大国家免疫规划的要求，继续做好风疹疫苗的接种工作，进一步提高适龄儿童接种率。要按照风疹疑似病例监测及信息报告管理工作，充分利用国家疫情网络直报系统，加强各类托幼机构和学校的疫情监测，及时掌握疫情动态，做好暴发处置。做好流行性腮腺炎病例血清标本的采集工作，采集率达到50%。有计划地开展育龄期妇女风疹疫苗的接种工作，预防先天性风疹综合症（CRS）的发生。

（四）流行性腮腺炎和水痘。

近年来我市流行性腮腺炎、水痘发病呈上升趋势，年要继续按照省教育厅、卫生厅文件等要求，做好流行性腮腺炎和水痘的防控工作，积极开展15岁以下儿童含流腮疫苗查漏补种工作、确保以镇（街道)为单位15岁以下儿童流腮疫苗2针次免疫接种率达到90％以上。切实将水痘疫苗纳入常规接种服务，积极开展适龄儿童水痘疫苗常规免疫接种工作，并探索性地实施水痘疫苗两针免疫策略，即在儿童12-24月龄接种1针次的基础上，4-6岁时加强1针次；同时按照要求安排好12岁以下儿童查漏补种工作，力争年底12岁以下儿童水痘疫苗接种率达到80%以上。

六、进一步加强免疫预防管理工作

（一）疫苗、注射器及冷链管理。

年对预防用生物制品继续实行逐级冷链供应制度。要进一步加强疫苗的计划、供应、使用和内部管理工作，建立健全各项管理制度，实行专人负责、专账、微机化管理，做到苗账相符，及时制订和上报疫苗、注射器使用计划，各接种单位于每月3日前向市疾控中心报告下月计划，同时按照中国疾控中心《全国疫苗和注射器信息网络报告管理工作方案》要求，及时将疫苗使用计划和出入库登记信息录入国家信息平台儿童免疫接种信息管理系统疫苗和注射器管理模块。继续加大对各种疫苗供应和使用管理的督查力度，确保有计划的分发和使用，坚决防止免疫规划疫苗失效浪费和将免疫规划疫苗用于非计划免疫人群的现象发生。要严格执行第一类疫苗的使用计划；第二类疫苗接种要结合疾病防控工作的需要，在优先确保第一类疫苗的基础上，必须坚持群众知情、自愿、有偿的原则，不得随意用第二类疫苗替代第一类疫苗，各预防接种门诊不得以任何理由不提供第一类疫苗而只提供其替代疫苗。各类疫苗的接种情况要通过中国免疫规划监测信息系统每月按时上报。继续做好一次性注射器的供应、使用和管理工作，提高一次性自毁型注射器的使用率，加强使用后的回收和无害化处理。严格冷链使用管理制度，加强冷链设备的使用维护等工作，确保冷链系统正常运转。

（二）预防接种管理。

落实新生儿童出生报告制度，提高及时建卡、建证率；加强日常工作管理，提高疫苗全程接种率和及时接种率，对常规免疫预约次数超过2次仍未接种的儿童要开展入户调查或随访，了解未种原因，及时通知补种。继续做好常规接种率监测、报告和评价工作，提高常规接种率报告的及时性、准确性和真实性。要加强基础资料的管理，使用全省统一的表卡、证、表册等各种表格，及时记录、统计、报告、收集，确保各项资料的真实、准确、完整，杜绝资料记录与实际情况脱节的现象发生。加强预防接种单位和接种人员资质管理，严格群体性预防接种的审批备案制度，及时跟进预防接种实施过程的技术指导，提高服务质量，杜绝接种事故发生。

（三）儿童预防接种证查验及补种。

按照省卫生厅和教育厅联合下发的《省入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作实施方案》、《省儿童入托、入学预防接种证查验及补种活动月工作实施方案》及有关文件要求，制定年度工作计划，加强沟通与协作，积极做好培训与技术指导，协助教育部门和学校及时开展新入学（托）儿童、大中专学生接种证查验工作，并做好疫苗补种工作。

（四）预防接种门诊规范化建设。

积极探索完善免疫服务新模式，对服务人口较多，辖区面积较大以及流动人口较多的镇（街道），要充分利用社区服务中心或具备条件的卫生室增设接种点，充分发挥社区医生及乡村医生的作用，增强预防接种服务能力，方便群众接种。新建或已建接种门诊（室）要按照省预防接种门诊（室）建设标准等文件要求，进行建设及管理，今年有条件的镇（街道）可考虑建立数字化预防接种门诊。要加强对预防接种单位的资质管理工作，对新建或名称变更的接种单位，要按照资质管理要求及时进行资质认证。今年卫生局将对我市所有接种门诊进行验收和复核，对于达不到要求的将按上级要求予以整改、降级或撤销。

（五）信息管理系统建设及应用。

要按照卫生部《儿童预防接种信息报告管理工作规范（试行）》和省卫生厅下发的《省儿童免疫规划工作信息管理系统建设及应用工作实施方案》的要求，进一步加强全市预防接种信息报告管理系统的管理和应用工作。各卫生院儿童免疫规划信息系统管理人员要定期登陆市级平台，及时了解辖区儿童预防接种个案信息的报告情况，加大对省市平台数据的力度，切实提高预防接种信息管理工作质量和资源利用效率。年将开展医疗机构产科新生儿接种的信息化管理工作，具体方案将由省卫生厅制定。

（六）预防接种安全及异常反应的调查处理。

加强预防接种安全和异常反应调查处理相关的业务培训、技术指导和督导检查力度，强化预防接种工作人员责任心教育，严格按照技术规程操作，减少和避免预防接种不良事件的发生。要按照《规范》、《全国疑似预防接种异常反应监测方案》和相关要求，开展疑似预防接种异常反应监测工作，对监测到的疑似预防接种异常反应及时填写《省疑似预防接种异常反应报告卡》，对需要调查诊断的疑似异常反应在调查后及时填写《省疑似预防接种异常反应个案调查表》，对重大事件应在调查后及时完成调查报告，并通过国家信息平台疑似预防接种异常反应信息管理系统进行网络直报。疾控中心要充分发挥预防接种异常反应调查诊断专家组的作用，做好疑似预防接种异常反应调查诊断工作。疾控中心要协助卫生行政部门严格按照《预防接种异常反应鉴定办法》和《省预防接种异常反应补偿办法（试行）》等相关文件要求，做好异常反应补偿工作，同时协调相关部门落实预防接种异常反应患者的关爱救助工作，妥善化解矛盾和纠纷，切实维护社会和谐稳定。

（七）宣传和培训。

要利用每年“4.25全国儿童预防接种宣传日”、“7.28世界肝炎日”、消灭脊灰强化免疫日等有利时机，加强与各新闻媒体的沟通和合作，坚持正确的舆论导向正面宣传免疫预防工作。采用群众喜闻乐见的形式普及免疫预防知识，争取群众的理解、支持和配合。要建立和完善逐级培训制度和冷链运转前例会制度，有计划地开展基层工作人员的业务培训。年将继续举办全市免疫预防综合技术培训班。

（八）流动人口管理。

篇（11）

验证性实验比例高达80～90%，而综合性或设计性实验比例很低或缺无;部分地方高校虽然设备更新很快，但不注重实验内容的开发，重硬轻软;实验师资队伍不稳定，加上学生多，分组大等因素，教学效果不佳;实验考核环节简化，缺乏对学生动手能力的测评．

1．2生产实习方面

高质量的实习基地建设较为困难;实习内容单一，难以满足实纲的要求;实习指导教师相对缺乏，且队伍不稳定，难以满足实习需要．

1．3毕业论文方面

选题开题一般安排在第七学期初进行，时间较晚;选题面相对比较窄，虽然能够满足每生一题，但真正原创性的选题比例较低，验证实验论文选题比例偏高;另外，综述性论文相对较多．

1．4课程见习方面

课程见习还没有形成综合课程见习体系，单门课程见习课时较少，多数是组织学生到企业参观，对学生的要求也不高，一般只需完成一份参观体会或调查报告即可，对课程见习的考核流于形式．

1．5社会实践方面

很多地方性高校大学生的社会实践活动由共青团组织，没有设立全校层面的管理和协调机制，不利于实践活动的有效开展;部分地方高校未把该环节列入人才培养计划，自主性较大，且考核不严格，也不能满足全体学生参加，效果不明显．另外，学生参与的社会实践内容与专业的关系往往不密切，仅仅停留在调查层面，缺乏专业性或者探究型的社会实践．

1．6科技创新方面

多数地方性高校大学生科技创新活动没有列入人才培养计划，有的高校即使列入了人才培养计划，也只是抵其它模块的学分(譬如公选课学分)，而大部分学生参与科技创新的机会不多，且参与时间一般都在三年级以后，科技创新活动往往又归属于团委管理，这种管理归属不当，导致组织不力，考核不严，学生及指导教师的参与率均较低，不能培养大部分学生的科技创新能力。

2实践教学体系的构建与实践

构建完善的实践教学体系，能够有效地开展实践教学，解决实践教学中存在的突出问题．要体现“优化课内、强化课外、交叉融合、功能互补”，也要体现知识、能力、素质结构，强调宽口径专业教育和综合能力培养，更要加强动手能力培养，重视应用性技能培养，突出职业技能和创业能力的培养．以专业实践能力培养要求为主线，构建全程实践能力训练的教学体系，即构建以实验教学、知识应用、素质拓展、科技创新和社会实践等模块为载体的实践能力培养体系，完善和丰富每个实践教学平台中的具体内容．使实践教学累计学分占总学分及课程实践实验教学学时占理论课总学时均达35%以上．

2．1实验教学平台

将生物技术专业的传统实验课程进行有机整合，构建实验教学平台，按照“基础－应用－综合－创新”的四层设计思路，设计生物学基础实验、专业应用实验、综合运用实验和创新设计性实验等，深化专业知识的掌握，提高学生的动手能力和创新能力．该平台包含形态结构模块、生物分子与功能模块和及生物技术专业实验模块．在保证掌握基本知识、基本技能和基本实验方法的前提下，减少验证性实验数量，增加设计性及综合性实验的开设比例，培养学生的实验创新能力．该平台由基础交叉学科课程实验、微生物学、生物化学等专业基础课实验及分子生物学、微生物工程学及生物技术大实验专业技能实验等共计15门实验课程构成，各门实验课程既相互独立，又交叉互补，实验内容得到优化和整合．

2．2课程见习平台

由动物生物学、植物生物学、食品微生物学等及生物制品学、生物技术制药基础、生物工程设备及生物工程下游技术等18门课程，构成课程综合见习平台．每门课程设置9～12学时的课外实践课程，各门课程根据内容的相近和关联性，实施单一或综合课程见习．

2．3综合实践教学平台

该平台体现出基本理论与基本能力的协调、基础与专业能力的融合、专业技能与综合能力训练相结合的整体要求，以实践教学全程化、实践环节课程化为途径，旨在培养学生的基本技能，强化学生职业技能训练，培养学生的综合能力、从业能力及创新精神．该平台学生需修满34学分．

2．3．1知识应用模块

按照生产见习与职业岗位、生产实习与就业、毕业论文及学年论文与实际需要相结合的原则，设置生产见习、生产实习、学年论文和毕业论文等实践环节．对“实习”教学，积极主动地开发和建设校内外优质实习基地及实践教学基地，增加实习经费投入，保证实习时间和质量;同时，充分利用学校与企业及科研院所的科研合作关系，加强与产业、企业在人才培养方面的合作．实习期限由过去的6周增加到21周(一个学期)．该模块学生需完成20学分．

2．3．2科技创新模块

课外科技创新包括专业技能竞赛、科技创新项目、科研论文等内容．设置科技创新学分，鼓励学生尽早参加科研和创新活动，以提高学生的科学素养和科研能力、技术开发能力，以及发现问题、分析问题、解决问题能力和创新能力．本模块学生需完成4学分．

2．3．3社会实践模块

积极鼓励学生面向行业，走向社会，加强学生与社会生活生产实际的联系，提高学生的社会服务意识，增强了解社会、适应社会、服务社会的能力．主要在暑期进行与生物技术产业相关的市场调研，了解行业发展现状，掌握专业发展趋势，提交产业调查或发展规划建议报告．本模块学生需完成2学分．

2．3．4素质拓展模块

素质拓展计划以培养学生综合素质、精神品质、身心健康和延伸专业能力为目标，根据学生的个性差异和兴趣爱好，通过实施厚德计划、博学计划、创新计划、远航计划、笃行计划及铸魂工程、治学工程、培英工程、励志工程、沟通工程、心理工程，实现学生能力训练的规范化和全程化，培养学生的综合素质，促进学生全面发展．本模块学生需完成8学分．

3结果

3．1实践教学所占比重

生物技术专业实践教学体系的构建、完善及实施，为应用型专业人才培养奠定基础．构建的实践教学体系中，实践教学累计学分占总学分的比例为35．6%;专业课程实践、实验教学学时占理论课总学时的比例为38．8%。

3．2实施后的成效

1．实验、见习及实习教学大纲得以完善．修订完善了实验教学大纲、课程见习及专业见习、实纲．

2．制度得到完善．形成了学年论文、毕业论文工作条例和考核等管理制度;完善了专业技能竞赛办法和科技创新奖励激励措施．

3．学生取得成绩．该实践教学体系实施后，学生的综合素质得到提高．2011～2013年该专业学生在河南省生物基础实验技能竞赛中获得一等奖3项，二等奖5项，三等奖6项;在第九届挑战杯赢响中原河南省大学生课外学术科技作品竞赛中获得二等奖6项，三等奖12项;获得国家级创业设计大赛项目7项;毕业数量逐年增加，该专业学生2011届毕业生毕业率为12．2%，2012届毕业率为16．4%，截止2014年4月15日，2013届毕业率(包括录稿)为16．9%．

3．3实施中存在的问题

1．时间保障．由于实践教学往往需要占用较多的时间，因此，在不占用日常课堂教学时间的前提下，挤出时间来实施新的实践教学体系规定的内容，有时候占用了周末时间，使得学生略感学习紧张，产生抱怨情绪．