医院药学大全11篇
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篇（1）
近年来,随着医药卫生工作和科学技术的进步，人们的健康意识逐渐增强,用药的需求不断增长。新的学科不断涌现的历史条件下，医疗药学改革的不断深入，特别是以竞争为核心的市场经济规律的作用日趋显现，医院药学管理作为一门未来学科脱颖而出，但是医院药学管理工作也面临着新的挑战与机遇。面对新的发展与变化，现代医院药学如何转变职能，转变药学人员的思想观点，拓展药学服务的内容，对医院药学发展的提出了一个新的挑战。强调以患者为中心，为患者提供全程药学服务，做到“以人为本”的药学理念，将是医院药学管理发展的必然趋势，为医院药学工作提出了更新更高的发展。
1 医院药学发展趋势要求
信息化正在深入21世纪人们的生活。医院药学管理工作要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益关系，通过医、药、护三方密切合作，提高医疗服务水平和服务质量，加强医院的药学管理。在药品使用中体现以服务患者为中心，为患者提供全程合理用药为核心，开展药学技术服务，为新时期医院药学工作管理水平提供了重要途径和方法。
1.1 科学技术发展和制药工业的进步:加入WTO后,一方面外国医疗资本必将涌入,他们将以先进的管理模式和医疗技术,对我国的医疗服务产生巨大冲击。因此，在医药科学迅速发展的时代，建立一整套严格的管理制度.是保证［1］..天津药学.2008. 20(6): 49-50]医院药学管理成功的关键较为合理的方法。随着新药大量涌现和用药知识不足和临床误用引起的药源性疾病十分严重，据国外文献报道, 28% -56%的ADR(药品不良反应)是可预防的。［2］.中国药学会学术年会暨第八届中国药师周论文集［3］.2008.695-698.]以ADR下降28%计算,我国每年可节省直接治疗费用约28.9亿元。进行药德管理，对加强药品监督管理，增进药品疗效，保证药品质量，保障人民用药安全，加大创新药物研究,进一步完善知识制度和新药审批制度 。同时要求医院药师改变知识结构和职能，介入临床药物治疗工作,在会诊用药、ADR预防及处理等方面开展工作。
1.2 药学部门转型及药师职能转变的要求:卫生部和国家中医药管理局于2002年1月颁发的《医疗机构药事管理执行规定》中指出，医院药学部门工作要向临床靠拢,建立临床药师制,逐步实现药学保健工作模式。在实际工作中，医院药学要指导药学技术人员面向临床和患者，主动把专业知识和药品管理逐渐延伸至临床药学，帮助并指导医生用药，真正做到“对症下药”，同时以适当的用法、剂量、时间准确用药，最大程度地保障患者用药安全。
2 医院药学管理创新
2.1 引进战略管理思想:新技术与新体制在药学领域的作用,对医院药学管理产生了重大的影响，药学管理模式的科学化是一个非常重要的因素。传统的药学包括药化、药理、药检、药剂(含制药和调配)等内容，其主要研究是药物的研制和药品的作用等，不包括药物的应用。引进战略管理的意义在于将加强医院药药学医疗工作的长远发展，提高全面服务质量管理，加强药品费用管理，重视药物经济学研究，以药剂科作为经济独立核算实体,追求经济效益的管理倾向。建立持续发展有利于医院药学工作，提高工作效率，达到医院药学医疗“全方位”管理要求，其在医疗市场竞争中的地位，制定并实施有效的技术服务策略，强化药学服务的竞争能力。
2.2 用科学发展观指导医院药学工作:结合科学发展观,正确引导医院、药事管理和药学专业服务以病人为中心，对开拓医院药学工作新局面将起到决定性作用，依靠少数临床药师的参与，建立临床药师制度是促进以合理用药为核心的临床药学发展，医生、护士以及门诊、社区药师、病房共同参与完成药学服务工作。因此，,医院药学的工作重心落到以学科建设为中心，药学人员应主动深入科室；以临床药学为核心，收集整理药品应用于临床的实际疗效等方面材料；促进建设医药药学和临床药学成为医院的主导方面。不断加强学科基本建设与人才培养，开展医药药学管理打下良好的基础。
2.3 医院药学信息管理系统软件的开发与应用:药物治疗在医疗中占据重要地位，因此医院药学信息的科学管理就显得尤为重要。近年来，随着计算机网络的普及，给医院药品情报工作准确、快速的传递信息创造了条件。因此，医院正面组织和建立切合实际的临床药学信息管理系统软件，使临床医生及时掌握市场信息和药物最新信息，对提高医院药学服务质量和医疗水平具有重要意义。
2.4 建立医院药品供应保障体系:将医院药品购销工作从现有的医院药学部门剥离出来,由医院院长(法人代表)直接管理。以加强医院监管防止一些假冒伪劣、质次价高的药和不正当的手段进入医院，不但加重病人的病情，而且给病人带来了沉重的精神负担和经济负，也严重影响了医院的信誉。因此，医院药学管理要以医院监管为主要内容,建设集约化、规范化的供应保障体系，在药品购销活动中明确管理权利，保证所用药品的安全有效。
3 结尾
着医药科学技术的发展，医药药学创新,首先必须改变观念。只有"观念变"才会"行为变",只有"行为变"才能使"结果变"。一个完整的现代医院药学体系必须适应新形势的发展，把提高工作效率和安全用药放在首位，我们应该注重人才的培养，不断提高管理人员的素质和管理，弥补医师和护士对药物知识的不足，完善合理用药制度，为群众提供安全、优质、优价、高效的药物。
参考文献
［1］ 王茜,朱立勤.提高新时期现代化医院药学的服务质量［J］.天津药学.2008. 20(6): 49-50
篇（2）
2结果
2.1基层医院的现实情况定点医疗制度改革后,拥有大量优质医疗资源的大型医院,成为了改革的最大受益者,从而形成了大型医院就诊人满为患,部分基层医院门可落雀的极端现象,这不仅导致了就诊难的社会热门问题,也使得部分基层医院陷人了挣扎生存的困难境地。在医院软硬件条件均较为欠缺的情况下,促进诊疗服务水平的提高,以减缓就诊患者的流失或促进患者的回流,成为了基层医院生存和发展的重要途径[.〕。
2.2用药水平的提高对基层医院生存发展的意义基层医院因其就诊患者数量有限,致医院规模一般较小,缺乏一些大型的诊断和治疗设备,同时也不能进行一些疑难手术等,因此,药物使用成为了基层医院疾病治疗的最主要方式。众所周知医院用药水平的高低,直接影响临床药物使用的安全性和有效性,所以,强调用药水平的提高,将极大地促进基层医院诊疗服务质量的提高。
2.3药剂科医院药学服务开展的途径鉴于用药水平的提高对于基层医院生存和发展的重要性,药剂科药学专业技术人员积极主动地开展促进医院用药水平提高的医院药学服务工作,成为了义不容辞的责任。针对基层医院药剂科现有条件,可从两个方面开展医院药学服务工作:促进医护人员用药水平的提高和重视患者的用药教育。
2.4促进基层医院医护人员用药水平的提高基层医院规模一般较小,临床科室也相对较小,医护人员数量少,因此,在药剂科药学专业技术人员有限的情况下,不影响医院用药保障,有针对性地开展医院药学服务工作是前提条件。
2.4.1促进临床医生的用药水平提高的工作开展临床医生的处方或医嘱是患者用药的凭证,因此,帮助医生及时了解或掌握药品相关信息可促进临床医生的用药水平的提高,如:将新进药品资料分发于相关医生,可促进新药使用质量的提高;将国家的不良反应信息通报,及时地转达临床医生,可促进提高药物使用的安全性;药物说明书是具有法律意义的药品临床使用指南,而临床医生却没有获得药品说明书的直接途径,对临床医生及时提供药品说明书,将促进药品临床使用质量的提高。
2.4.2促进护理专业技术人员用药水平提高的工作开展医生处方,护士给药,是住院患者的用药过程。大量资料显示,不恰当的给药方式,将极大的影响患者用药的安全性和有效性。因此,重视医院护理专业技术人员给药质量的影响,将促进医院用药水平的提高。医院护理人员给药过程中常存在的问题:给药时间间隔不合理,合理的给药间隔时间是药物临床使用安全有效的保证,而护士的工作情况常造成给药时间不合理情况(如:3次/,意味着下次给药需间隔sh,然而多次给药与护士的轮班制度,造成间隔时间常超过或少于sh);不规范给药方式,不规范的给药方式也影响药品临床使用的质量(如:需避光使用的药品,护士常因操作繁琐,而放弃使用避光器具),所以,基层医院药学服务可针对性地对医院护理专业技术人员,进行药品规范使用的知识培训工作。
2.5患者用药教育药品使用者了解或掌握一定的药物相关知识,将促进药物使用水平的提高。基层医院药剂科条件较为有限,对患者开展药学服务工作有较大的局限性,依据条件:针对基层医院门诊患者较多的情况,开展窗口患者用药教育工作[2〕;编写一些常见病和多发病等相关合理用药知识的通俗性传单等方式,以促进患者了解或掌握一定程度的药物知识等方式,促进患者掌握一定的药物知识。
篇（3）
随着医药卫生事业的改革以及医药市场的竞争，药学服务模式正由以单纯提供药物的传统模式，逐步向以服务于患者为宗旨的临床药学工作和药学保健模式转变。
现代药学的发展主要经历了3个阶段，即传统的以药品供应为中心的阶段，参与临床用药实践、促进合理用药为主的临床药学阶段和更高层次的以患者为中心、强调改善患者生命质量的药学服务阶段。药学服务反应了现代医药学服务模式和健康的新观念，体现“以人为本”的宗旨。药学服务是时代赋予药师的使命，同时也是社会发展和药学技术进步的结果。
药师是医疗保健团队中的重要成员，是指导合理用药的终端，肩负着保证用药安全的重要使命，有责任通过实施药学服务确保患者合理用药，减少不良反应和药原性疾病的发生，与医疗保健、护理服务一起为保障公众健康和提高生命质量而努力。
1 药学服务的含义
药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大区别。药学服务是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高人类生命质量的理想目标。
药学服务最基本的要素是“与药物有关”的“服务”。药学服务中的“服务”不同于一般的仅限于行为上的功能，它包含的是一个群体对另一个群体的关怀和责任。药学服务具有很强的社会属性。药学服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药，而且还要服务于预防性用药、保健性用药。
以患者为中心的药学服务已成为全球药师共同追求的目标，实施全程化的药学服务是全体药师共同的责任。广大药师向患者提供符合伦理和职业标准的药学服务，是适应时代、社会和经济发展的必然。
2 从事药学服务应具备的素质
药师是实施药学服务成功与否的关键。药师素质的不断提高以及队伍的不断壮大，为实施药学服务、不断提高药学服务水平提供最重要的技术保障。事实证明，药师提供药学服务，可以减少药品不良反应、药原性疾病的发生，降低医疗服务费用，能更好地保障公众的用药安全、有效。
提供药学服务的人员必须具有药学与中药学专业的教育背景，具备扎实的药学专业知识，临床医学基础知识以及开展药学服务工作的实践经验和能力，并具备药学服务相关的药事管理与法规知识以及高尚的职业道德，还应当具备较高的交流沟通能力、药历书写能力和技巧，以及一定的投诉应对能力和技巧。信息沟通能力是开展药学服务工作的关键，药历制订、修改贯穿于药学服务的全过程，而投诉应对能力是开展药学服务的更高能力要求。
2.1 信息沟通能力
沟通是人类社会中信息的传递、接收、交流和分享，目的是为了相互了解，达成共识。沟通前的双方是各自独立的主体，存在着不确定性、冷漠、疑虑、矛盾，甚至激烈的冲突，通过沟通，使矛盾和疑问化解，两者的看法、评价、利益趋于一致。随着现代临床药学的发展，沟通已经成为当今药师开展药学服务的基本技能。沟通是了解患者心灵的窗口，药师从中获得患者的信息、问题。伴随着沟通的深入、交往频率的增加，药师与患者的感情和联系加强，药师的服务更贴近患者，患者对治疗的满意度增加。
2.2 书写药历
书写药历是药师进行规范化药学服务的具体体现。药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，药历由药师填写，作为动态、连续、客观、全程掌握用药情况的记录，内容包括其监护患者在用药过程中的用药方案、用药经历、用药指导、药学监护计划，药效表现，不良反应，治疗药物监测，各种实验室检查数据，对药物治疗的建设性意见和对患者的健康教育忠告。以保证患者用药安全、有效、经济，便于药师开展药学服务。
2.3 投诉应对
在药学服务过程中，经常遇到的一个棘手问题是接待和处理患者的投诉。正确妥善地处理患者投诉，可改善药师的服务，增进患者对药师的信任。接待患者的地点宜选择办公室、会议室等场所，以有利于谈话和沟通。无论是即时或事后患者的投诉，均不易由当事人来接待患者。接待投诉的人应有亲和力，要善于沟通，要有一定的经验。接待患者投诉时，接待者的举止行为要点第一是尊重，第二是微笑。对患者投诉的问题应有确凿的证据，在工作中应当注意保存有形的证据。
3 药学服务的具体工作
3.1 处方调剂
现代药学服务要求药学工作从以调剂为主向以临床为主转移，从保证药品供应向药学技术服务转移。
3.2 参与临床药物治疗
3.3 治疗药物监测
在药动学原理指导下，应用现代先进的分析技术进行治疗药物监测。
3.4 药物利用研究与评价
药物利用研究与评价是对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究
3.5 药品不良反应监测与报告
药品不良反应是一个关系到人民生命与健康的全局性问题。应估好药品不良反应监测与报告。
3.6 药学信息服务
提供药学信息服务、保证药物治疗的合理性，必须建立在及时掌握大量和最新药物信息的基础上，提供信息服务是药学服务的关键。
3.7 参与健康教育
健康教育是指医务人员通过有计划、有目的的教育活动，向人们介绍健康知识，进行健康指导，促使人们自觉的实行有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生命质量。
4 药学服务的宗旨
药学服务的宗旨是提高患者的生命质量和生活质量，不能单纯针对疾病症状用药，而需综合考虑患者的年龄、职业、既往史、遗传和基因组学、家族史、经济状况等，既要治疗病症，同时又要从预防疾病发展和避免用药不良后果等方面综合选择治疗方案。
[参考文献]
[1]李荣.调剂工作模式探讨[J].中国现代医生,2007,45(8):95-96,63.
篇（4）
医院相关工作能否顺利和良好的开展，对于患者的就医均会产生不同程度的影响，同时在一定程度上影响患者的治疗效果；而临床药学则在合理用药的过程中发挥着重要的价值，临床药学体制的完善和药师专业水平的高低均与其存在密切关系。我们通过对临床医学模式的相关情况进行探讨，发现其中问题并分析其合理化处理方法，目的在于为临床相关工作提供参考，本次综述的详细情况如下：
1医院临床药学模式的工作内容
1.1负责对药物的信息进行收集。临床药学的实际工作即药师在工作的过程中，利用自身知识对于药方的相关信息进行观察和分析，评价其是否具有可行性，同时在收集相关用药信息的同时为安全用药提供保障；另一方面即观察药物的相关信息，包括性状、外观等，减少不安全药物在临床中的使用。
1.2参与部分合理用药的会诊。部分药师由于从业时间相对较长，对于临床相关药物的使用方法和性能等均比较熟悉，在部分药物针对何种病情进行使用的过程中，可以由药师参与进来，对于临床制定的治疗和干预方法给出用药的合理化建议，以期提高治疗方法的可行性；同时对于药物的相关使用方法和用药禁忌等进行交流，提前制定相关的不良反应处理预案，从而在对患者进行用药的过程中，密切进行检测，提高用药的效果，减少不良反应的发生[1]。
2医院临床药学模式的重要性
2.1保证用药的合理性。医院临床药学模式的实行，使得药师能够充分参与到药物使用方案的制定当中去，对于药物的不良反应情况，以及药物的用药注意事项等进行充分分析，避免出现药物混用，引起不必要的不良反应和危险事件，提高了用药的合理性。
2.2减少用药相关纠纷的发生。在临床进行用药的过程中，如果出现用药错误或失误等现象，极其容易引起患者治疗效果的降低，同时对于部分患者的恢复产生严重影响，严重者影响生命健康，因此很有可能发生医患纠纷等情况；而临床药学模式的实施，可以使得药师起到一定的监督作用，在保证用药合理的情况下，尽可能减少失误等现象的发生，从而有效避免用药不当的相关纠纷。
2.3从一定程度上提高治疗效果。药物的使用，对于患者而言，具有十分重要的意义，部分药物的妥善使用，可以对患者的治疗起到相对积极的作用，另外临床药学模式的实行，使得药物的使用能够针对患者的个体化差异制定相应的用药方法，为临床的良好用药进一步起到推动作用，从而在一定程度上提高患者的治疗效果[2]。
3医院临床药学模式的现状
医院临床药学模式在实行的过程中，仍然存在较多的弊端和不足，我们现在对其现状逐一进行分析和探讨。
3.1社会对于药学的认知不足。在医院实际开展治疗工作的过程当中，往往是医生根据患者的临床情况进行治疗方法的制定，同时给于其对应的治疗药物，而忽略了药学方面对于药物的分析，和相对对患者疾病用药的建议，该方面情况的出现则主要是因为社会整体对于药学的认知比较缺乏。
3.2药师的工作局限性明显。药师在实际进行工作的过程中，是利用本身的知识对合理用药方案进行建议，同时便于提高用药治疗的效果，但是由于很多医院在实际工作开展的过程中，药物的配备存在不足，患者不在院内进行药物的领取，也导致药师工作受到局限，不能对于药物的使用反馈情况做一及时了解，因而限制医院的整体发展。
3.3药学专业人才的培养缺乏。在药学相关专业进行人才培养的过程中，多是在医学专业方面选择合适的人才进行药物岗位的任职，其工作的专业性仍然存在一定缺乏，而该问题的核心仍然在于药学专业人才培养的模式方面[3]。
4关于医院临床药学模式现状的建议
针对医院临床药学模式现状进行充分分析后，我们则建议应该从全方面展开临床药学工作。
4.1加大药学相关方面的推广。针对药学方面的相关问题，在患者进行就诊或医院整体工作开展的过程中，应该着重考虑，加大对于药学相关方面的推广，同时通过不同的途径使得全民提高对于药学相关方面的认知，从而利于药学相关工作的开展。
4.2完善医院工作和药学工作。在医院相关工作进行开展的过程中，坚持将患者作为中心，完善医院治疗和配药等环节的疏漏，为药学工作的实行提供良好的基础上，同时在药学工作为基础的工作上，提高临床对于相关病情的治疗效果，也使得药学工作在实践的过程中不断得以进步，从而推动其发展。
4.3提倡药学专业人才的培养。在进行相关人才培养的过程中，对于偏向对药学的方面，注重其相关实践的操作，通过不断实战化练习，加强人才的专业性，从而为临床的相关岗位培养更多合格的人才。同时临床在选用相关方面素质的人才时，一旦录用可以通过持续的培养和教育，不断提高其在临床工作中的专业性，从而在临床药学工作开展的过程中，更好的服务于相关工作当中去[4]。
5结论
在针对于医院临床药学模式进行探讨的过程中发现，通过药物服务的合理开展，对于临床治疗工作的顺利进行具有一定的辅助作用，同时提高临床治疗用药的合理性，对于治疗效果的改善具有一定的积极作用。减少在合理用药方面出现的疏漏，以期药物的治疗效果能够充分得以发挥，帮助患者改善其预后；从而有效减少医患纠纷的发生，为临床医学的可持续化发展推波助澜。因而针对医院临床药学模式的现状，必须引起相应的重视，以期通过合理的方法不断进行改善，完善临床相关工作的进行，促进医药学的可持续化发展，推动我国医疗事业的进步。
作者:季剑峰 单位:山东省新泰市果都镇卫生院
参考文献
[1]万宏.中医医院开展临床药学模式的探讨[J].中国药事，2014，28（5）：555-558.
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我国各级医院药学服务工作多年以来的重点内容是：药品调制和制剂生产。随着医疗体制改革及药品管理制度的不断发展和完善，新的医疗保健体制及《药品生产质量管理规范》（Good Manufacturing Practice，GMP）的实施，药品生产技术和对药品生产质量要求的不断提高，医院药房以弥补院外药品品种不足和临床科研的功能将逐步退化，医院药学工作的内容将以为患者提供全方位的药学服务为主，药学服务的内容主要有：提供用药咨询、提供药学信息服务、参与临床会诊及时给出用药调整建议、会同临床医生共同拟定患者的给药方案、监测患者用药疗效并制订个体化用药方案、 监测患者用药后的药代动力学指标及生物利用度指标为患者选择合理剂型与恰当给药途径、 开展药物经济学研究以降低药物治疗成本等、监测药物不良反应及处理等等，其工作重心要转化为从患者角度出发， 所做的一切都是以提高药品对患者身体健康的保障作用和恢复患者身体健康为目的［1］。笔者认为，在新形势下，医院药学服务模式要从以下几方面入手进行改革，以适应新医改合理用药的宗旨。
1转变服务模式，全面开展临床药学监护工作
从上个世界80年代以来，我国药界即倡导医院药学服务与优良药房工作规范。其最为主要的作用是规范了医院药事管理的首要任务：以服务患者为主旨，充分利用临床药学知识，促进临床科学、合理用药。实施药学监护 （Pharmaceutical Care， PC）则集中体现了这一先进的药学服务思想［2］。药学监护最初由美国学者Hepler与Strand提出，随后得到世界范围内的广泛认可，其核心是以改善患者生存质量为目的的与用药有关的具体实践， 是临床药师的根本职责。人们对医疗质量的观念已经发生了很大转变，对医疗质量的追求意识越来越强，因此，能适应广大患者的医院药学服务，必将从传统的药品供应管理转化为临床药学监护管理。为患者提供有效、务实的药学服务，以保障患者的身体健康并提高其生存质量。
2大力开展临床药学教育及再培训
实施药学监护， 必须以临床药学发展为技术基础，临床药学监护是一门专业性非常强的工作，其所涉及的每项工作，需要从业者具备优良的专业背景，大力开展临床药学人员的临床药学教育和再教育是药学监护具体实施的基础。我国目前临床从业药师的状况较发达国家存在很大的差距。虽然我国已经从1994年就开始了执业药师的准入制度，但是执业药师的整个管理制度还比较笼统，没有细分，所有从事药品生产、营销、使用的从业人员均按照统一的标准进行考试、再教育，实际使用过程中的针对性很差，严重制约了临床药师的发展［3，4］。因此，针对目前的状况，亟需对执业药师制度进行改革，应在卫生、 医药行政主管部门的统一协调下，细化现行的执业药师制度，区别对待不同类型的执业药师，按照其执业范围的不同，其所应接受的培训内容、考核内容和再教育内容应有针对性。对于临床药师的专业知识内容应侧重于补充临床医学基础知识和专业知识，达到能全面开展临床药学工作的目标［5］。这是当前解决药师整体水平偏低最有效的方法。加强相关院校临床药学专业的设置， 并聘请有丰富临床经验的医院技术人员和药物化学、药物制剂老师进行各项教学工作。使实践经验和理论知识得到很好的结合，培养出适合于临床药学服务的专业人员。临床药学专业学生毕业后，参加到临床药学服务工作当中后，医院应注重对其实施临床药学实践经验的锻炼和积累， 通过有计划地跟随临床医师查房、写病历、参加病案讨论和拟定治疗给药方案、药物治疗效果监测、药物不良反应监测等等一系列活动，培养其临床药学工作能力， 使其能将学校所学的临床基础理论知识和临床基础知识与实际工作过程中的实践和见习相结合，充分理解二者的对应关系，更为直观的补充和丰富临床医学知识，为独立全面开展临床药学工作积累必要的经验。
3提高广大民众对药学监护的认识
药学监护是一全新的理念，在我国尚属推广期，广大民众对其认识还比较欠缺。很多患者对于药物的理解仍然处在高效、快速、高价即是好药的阶段，对科学合理使用药物知之甚少，对临床药师或者药学监护的作用就更缺乏了解和理解。因此，对患者的用药理念教育也是医院适应新形势应作的工作之一。参考文献
［1］陈盛新，舒芯．21世纪初中国医院药事管理面临的挑战与对策 ［J］．药学实践杂志，2007，24(1)：56．
［2］朱秀卿.浅议药学监护及其现状［A］. 2006第六届中国药学会学术年会论文集［C］，2006.
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如何根据全省卫生工作会议的总体部署，在医疗质量管 理效益年活动中，把药事管理工作做好，是许多药剂科主任 思考和实践的主题。把药学服务作为一个产品，通过营销的 方式卖给病人，应是市场经济时代医院药剂科管理中的一个 新的理念。我们现行的药学服务是传统的、供销式的服务体 系。药师在窗口为病人服务，维持的理念是：我在微笑服务， 我在尽力让你满意。因为医院设有药房，病人需要在医院药 房调剂药品，药师完成了药品调剂，无差错、无纠纷即可。从 市场学的角度看，这是供销。这时的服务往往是供方决定服 务的模式、服务的质量，而病人只能是被动接受。营销，所持 的理念就完全不同，药师应提供什么样的药学服务，首先要 看病人需要什么样的服务。然后根据这种需求，进行有组织 的、有效地生产，把这种服务提供给需求者，这种理念过程称 为营销。这时的服务应是以病人方便、合适、满意为标准。 2003年5月，齐鲁医院在建立第二门诊时，药房从方便病人 出发，改革、简化服务流程，将中西药划价合并，中西药房合 并，率先尝试建立药房一站式服务模式。让病人在享受医疗 服务全过程中，切实感受到人性化药学服务的温暖，受到患 也己简化门诊服务流程，合并划价、交费、取药环节，率先实 践了药学服务营销。
我国现正推行基层医疗服务，从一定程度上看，医院之 间的竞争也是非常激烈的。大医院病人来源上没有大的困 难只是暂时的，很快也将面临挑战。多年来，各级医疗机构 药学服务在内容上没有大的创新和改观，只是新药的种类越 来越多，数量越来越多，但服务项目却少有变化。面对公众 的健康需求变化，也要求药学服务要开拓新的服务领域和项 目如提供用药咨询和用药指导教育。药学服务作为一种产 品，不是实物，看不见，摸不着，但确实又是一种消费品。药 师通过药品调剂，用药咨询，在医院服务流程中提供不可替 代的药学服务，体现了药师行业的生存价值。但由于药学服 务产品的无形，医院药师在服务中，必须注意突出客观的有 形证据，用有形证据反过来影响病人购买医院的服务。医院 的牌子、服务的环境、药品质量、药师的形象、言谈举止、仪表 仪态就是有形证据，有形的环境往往昭示着内在的素质、内 在的品质。这就是尽管每家医院周围有着那么多的药店，由 于药品进货渠道的差异，药店的药品一般比医院的便宜许 多，但多数病人仍在医院拿药，病人在医院拿药的过程就是 消费医院品牌的过程。医院提供药学服务的优势在于，所有 的药师都是经过国家认证的资格药师，提供安全用药指导与 宣传、咨询服务是医院药房与社会药店服务质量不同的重要 区别。用药指导与用药教育是医院药学服务技术服务含量 的标志。调剂工作中的用药交待是参与药物治疗的一种形 式，也是药学技术服务的表现。
篇（7）
目前，各大中专院校中药专业毕业生基本能掌握专业知识和技能，但临床实践能力与临床中药师的职责和要求往往有一定的差距，不能适应临床需要，为此培养一批现代化临床中药师成为当务之急。
（1）临床中药师应具备系统扎实的中药学、中药鉴定学、中药药理学等中药学相关知识，能够独立从事中药学相关工作，关注国际国内各种药物的应用情况，关注中药质量标准和全国中药市场的动态。
（2）应有一定的教学能力。定期向临床医师宣讲，讲解医院常用中药的性味归经、功能主治、配伍应用、用量用法及使用禁忌，常见的中药不良反应，中西药联用所要注意的问题。全面提高临床医师对中药的使用能力，避免应用中药的随意性、盲目性，减少因中药使用不当而引起的中药不良反应。
（3）具有较强的临床药学服务技能，可参与医师会诊和临床用药。要学习中医基础理论、方剂学、中医诊断学等基础中医知识，依据患者的体质、年龄、性别和生活习惯等个体情况和具体病情确定治疗方案，合理选用药物，明确给药剂量，充分发挥治疗作用，减少不良反应，以利于患者早日康复。
2开展临床中药学研究
在中医药发展过程中一直存在“重理轻技”，“重医轻药”的状况。多年来，全国上下均十分重视“振兴中医”工作，但对中药却停留在利用上，对临床中药学有所忽视。殊不知“医药不分家”，中医防治疾患离不开中药，中药若不能发挥预期的疗效，必定影响中医发展。因此，坚持医药结合、系统学习中药并实践创新，开展临床中药学研究，对培养医药兼备的临床中药学人才具有重要意义。对于县级医院，受设备、人员、技术限制，可能无法直接进行相关研究，获得原始资料，但可以从以下几个方面入手。
2．1保证药品质量确保调剂配方准确“保证药品质量”是临床中药学工作开展的重中之重，为此，在采购保管中药过程中应严格遵守有关规定，采购保管人员应能够鉴定中药的真伪优劣，掌握炮制品的质量标准，依法采购、管理、使用中药。其次，临床中药师应重视中药的调配工作，熟悉处方制度，加强处方审核，最好能把中医辨证论治理论和理法方药相结合运用到对处方的调配中，尤其注意医生处方中药物的剂量、配伍禁忌、用药方法、特殊药品的使用等方面是否合理，杜绝差错，保证安全、有效、合理地使用中药。
2．2收集现代中药研究资料编写药讯开展用药咨询收集、整理现代中药药理研究、炮制配伍研究、新药研究等资料，掌握中药研究成果，办好院内药讯，定期向医、护、患者介绍新药功能及老药新用途，及时解答他们所提出的问题。同时将临床用药观察的结果反馈出来，有助于选择中药的不同炮制品、代用品、剂型等，指导临床合理用药，为临床中药学研究提供依据。
2．3收集整理中药不良反应监测资料为保障临床合理用药及淘汰老药与不合格药品提供依据对中药不良反应按其累及器官及临床表现分类。中药不良反应可涉及多个脏器系统，涉及最多的是皮肤黏膜损害、药物热。其中过敏反应发生率最高，而过敏性休克是过敏反应中对机体损害最大的，一般在用药后3～4分钟内出现，严重者出现呼吸停止，抢救无效死亡。近年来中药注射剂不良反应事件时有发生。如鱼腥草注射液引起过敏性休克［2］，双黄连注射液致热原样反应［3－4］、皮肤过敏反应、腹泻和静脉炎［4］，穿琥宁注射液引起血小板减少、过敏反应、药物热等［5］，静滴葛根素注射液致迟发高热反应［6］。因此，医务人员、药剂人员必须及时收集整理中药不良反应监测资料，建立报告制度及其实施办法，分析不良反应原因，提出应对措施。积极配合中医师辨证论治，选择安全、有效、合理、经济的药物。配合临床新药研究，为保障临床合理用药及淘汰老药与不合格药品提供依据。
3临床中药学开展模式初步探讨
篇（8）
3种盐酸地尔硫(艹卓)片剂的质量比较 姜丽丽，徐敏，王玉婷，Jiang Lili，Xu Min，Wang Yuting
复方甲硝唑漱口片的制备与含量测定 王海龙，Wang Hailong
紫外分光光度法测定氯胺-T溶液的含量 李文建，王守谦，Li Wenjian，Wang Shouqian
小儿止咳泡腾片的制备与临床观察 颜玉莲，何文，张如鸿
冻伤溃疡膜的制备和应用 许祥峰，陈峰生
国内药物制剂溶出度试验品种介绍(续二) 王淑梅，樊德厚，李素民，张志清，任进民，候娟，罗丽平
影响中成药质量的因素及对策 杨剑
介绍二种治疗高催乳素血症的药物 林新中
三种口服唑类抗真菌药物的比较 杜丰
复方金樱散的制备 曹松山，魏艳，刘丽娜，把景玉，张艳梅，刘威
蚊虫叮咬液的制备 李文芝，宋学叶，邹士宗
溃疡油的制备与临床应用 包显章，商彦，田小燕，李杰
参芪升血冲剂的制备与临床应用 席德寿，王松
参柏油涂剂的制备与临床应用 赵树红
妇洁灌肠液的制备和应用 谭亚非，刘雪芬
口服补液盐的剂型改进 张进东，尹端端
洁净室空气灭菌方法的效果比较 林朝仙
容器对乳酸环丙沙星注射液配制的影响 王如山，吕秀
用卡波姆制备虫咬乳浊液 胡茵，李安华
药品使用年限应有明确规定 张永平
甘露醇临床不良反应及使用注意事项 王兆安，李红健
肝炎患者的药物不良反应 刘丽萍，贺承山，任守华，谢进，刘军
刺五加注射液致过敏性休克1例 张悦柯
克林霉素磷酸酯注射液致药疹2例 王莉
利多卡因局麻引起痫性发作1例 卡米力江，阿布力克木
刺五加注射液致过敏性休克1例 杨俊珍，张瑞萍，陈亚林
刺五加注射液致过敏性休克、视盲1例 王义德，李海峰，陈枢侠
氨苄西林18例不良反应的临床观察 王居文，王莉萍，盛斌武
青霉素皮试致死1例 伊丽努，许库
医院药品报损率的计算及大小 姚章纪，王海英，孙德龙
眼用诺氟沙星毫微粒制备工艺的初选及优化 戴丹，宋莉，邓岸黎
高效液相色谱法测定血浆中依米配能浓度 胡培希，曹薇，肖红
口服小柴胡冲剂对肾移植病人环孢素A血药浓度的影响 周燕，储小曼，凌树森
甲巯咪唑乳膏透皮吸收的体内动力学 赵维娟，杨永革，张梅
高效液相色谱法测定人血清中西替利嗪及其药物动力学 程应全，秦玉花，宋卫东
二阶导数差示脉冲极谱法用于血浆中氯氮(艹卓)及其代谢物的定量研究 赵声明，李梦，梁云爱
中药水提液絮凝澄清工艺的合理性考查 秦雪梅，漆小梅，秦霞
反相高效液相色谱法测定复方银杏胶囊中总黄酮含量 陆敏仪，李梅，周燕文
益督丸对老龄小鼠白细胞介素-2、白细胞介素-6活性的影响 温平康
罗库溴铵对维库溴铵药效的影响及其先后给药法的应用 夏中元，王鄂友，郑利民
氯磷定给药时效和量效的关系 王丽，王于川
磷脂对非洛地平的透皮促进作用 张莉，曹德英
差示分光光度法测定复方感冒灵片中对乙酰氨基酚的含量 韦娟，宋悦慧
高效液相色谱法测定昆明山海棠搽剂的体外透皮吸收 颉江敏，蒲家志，马文玺
剖宫产围术期预防性抗生素的应用 华凯，刘继荣，钱江涛
福尔平对腹水的疗效观察 杨兵
γ-重组干扰素α栓治疗尖锐湿疣64例疗效观察 景明来，邬春燕
阿奇霉素的临床应用 黄慧勤
伊曲康唑的药物相互作用 张善堂，钱启辉，江国庆
双嘧达莫的临床新用途 李向平，李电明
壳聚糖微球的研究进展 方华丰，周宜开
微型灌肠剂与直肠吸收促进剂 王章阳，高振同，刘松青
钙拮抗剂的临床应用进展 邓万俊
良性前列腺增生的治疗药物概述 易爱纯
北京地区抗感染药物利用调查及评价 李玉珍，王佩，郑红毅
门诊药房微机管理的运用 何云霞，庞云丽，胡剑超
住院药房的管理 杨运朴，刘德泉，秦显菊
烧伤油的研制及临床应用 刘启，程斌，王建华
双黄冰凝胶剂的制备 夏德洪
红枫注射液的制备及疗效观察 卢全德，杨益华
纯中药褥疮防治药袋的制备及应用 李拴德，韩雪玲，胡淑芳
鼻炎灵滴鼻液的制备与临床应用 何昌国
复方薄荷脑滴鼻液的卫生学质量控制 王丽萍，裴泽军
复方鞣酸糊剂的制备与临床应用 王慧敏，章正路
复方甲硝唑阴道泡腾片的制备及含量测定 李宏建，孙淑娟，苏乐群
排风口大小对洁净室尘埃数的影响 钟智，杨晓军，王焰民
同步自动冲瓶器的制作 黄棣伟
电阻抗法检查注射液中不溶性微粒的数据分析 张宜，郑汉平，傅立波
替硝唑片溶出度考察 郑汉平，易涛，符旭东
塞替派注射液稳定性考察 张辉文，杨建华，王小梅
以白炽灯为光源考察维生素C和安乃近注射液光稳定性 许军，陈杰
头孢哌酮致频发室性早搏1例 王丽，何柱裕
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[中图分类号]R197.1 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）01（b）-144-02
在医疗体制改革的新形势下，医院药学必将成为药学领域中一门重要的学科。医院药学发展的好坏，直接影响到广大人民群众的身体健康，关系到人民群众的切身利益。医院药学发展中存在的问题已成为社会的热点，本文将重点探讨医学药学发展的几个方面。
1重视医德建设在医院药学发展中的首要地位
医院药学人员的职业道德直接关系到病人的用药安全和生命安危，关系到现代医院药学事业的发展和医院整体医疗质量的提高。无德不成医，传统医德逾越千年发展到今天的现代医德，其“救死扶伤，服务于民”的宗旨并未改变。作为医药工作者，一旦丧失了伦理道德，后果将十分严重。所以，能否把所学到的知识应用到实际中、切身为病人着想，能否做一名医德高尚的医务人员，能否把医德建设作为首要工作，是关系到医院药学能否健康发展的首要问题。
1.1 药学人员需要树立良好的医德
树立良好的医德会可药学人员感到自己所从事的职业是光荣的、重要的，自己在工作中的一举一动、一言一行，都和病人的健康和安危有关，对病人承担着道德上的责任和义务。
1.2 完善药剂科的各项规章制度
规章制度是药剂科进行管理的重要手段，而规章制度的贯彻执行需要良好的医德来保证。良好的医药道德是药学人员抵制不正之风、金钱腐蚀的强大精神力量，是防止商品交易侵入到医院药学人员日常工作中来的有力武器。
2加强临床药学服务中职业风险的控制
临床药学工作者必须不断加强职业风险控制，提高风险防范意识。在以患者为中心的药学服务模式下，实现患者利益最大化将是最高服务准则，药师的临床药学工作必须更趋于人性化。患者将不仅仅是需要救治的服务对象，在治疗过程中患者个人的合法权利也要予以尊重。任何因临床药师主观的“故意”或“过失”而对患者造成损害的侵权行为，都有可能引起纠纷，甚至导致对医疗机构的法律诉讼，大量的诉讼纠纷会阻碍临床药学的发展，并对临床药学服务的管理造成威胁，所以，在未来药学发展的道路上，要加强职业风险控制。
2.1 建立纠纷风险预警系统
建立纠纷风险预警系统对临床药学服务中纠纷风险的识别和控制至关重要。医院可通过定期或不定期地临床巡查，负责对全院的药疗纠纷予以记录、汇总，找出院方的责任因素，明确责任人，确定责任的完成时间及指标，改进服务环境中的各种软、硬件缺陷，使临床药学服务趋于完善。
2.2 加强对药疗事故、差错和意外报告程序的建设
对药疗事故、差错和意外的报告是临床药学服务安全保障体系的重要组成部分，是控制风险的有效措施。医院应根据事故、差错或意外的发生随时召开报告会，分析、讨论造成事故、差错或意外的原因是偶然的、不可预见的，还是临床药学服务的基础环境、设施或人员配置存在不足所造成的。报告会应充分发扬民主作风，既要畅所欲言，又要务求实效。
2.3加强药师的个人风险控制
药师们都不愿意面对的事情是被药患纠纷所纠缠。因此，及时有效地避免矛盾、解决纠纷，对临床药师顺利开展工作至关重要。药师要注意临床服务中的言行，在对患者进行嘱托、提供保健知识教育、接受患者咨询时态度一定要诚恳、真挚，在未准确分析各种情况前不过早下结论。药师要合理安排随访时间，有效追踪患者治疗后的状况，及时获取患者反馈的信息。
3积极开展药学监督工作
药学监督是21世纪药学发展的必然趋势。随着我国医药卫生事业改革的深入发展、人民保健意识的不断增强，对药学监督的社会需求将日益增加，这就给药学工作者提出了更高的要求。医院药学监督管理应以现代的管理理论和管理方法、《药品管理法》以及卫生部医院药剂管理办法等法规、政策为管理的标准，设立监督体系，完善各种规章制度，对医学药学的基本构成要素――人、财、物、信息、质量，实施科学、规范、标准的管理，以最小的经济投入，获得最大的经济效益，同时保证药品质量，增进药品疗效，保障人民用药安全有效。
3.1 药学监督的原则
药学监督首先应明确患者是否需要药物治疗，再根据患者的疾病种类、性质、发病时间、以往用药史，选择安全有效的药物、适当的剂型和给药途径，依据药动学和药效学的知识决定用药剂量及疗程。
3.2 药品质量的监督
药学监督还要注重对药品质量的监督。监督是管理的职能之一，实行严格的药品质量监督管理，对保证药品质量，增进药品疗效，保障人民用药安全，维护人民身体健康等具有极为重要的意义。应坚持以名优医药单位为进货渠道，杜绝从资质不全的单位或个人手中购药，防止假、劣药品流入医院，不得在购药过程中收取手续费。坚持对不同厂家的药品进行药品质量验收比较，选择质优价优的药品，满足临床用药需要。现代医院药学除了应加强医务工作者的职业道德，加强临床药学服务的风险控制，加强药学监督外，还应在药剂科科室管理的软硬件方面进行改进，引入网络化电脑管理技术，建立和完善药品消耗特征分析预测。只有拓展服务思路，满足不同层次的医疗需求，努力与国际接轨，医院药学才能充分发挥作用。
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1.2重视程度和规范化不够:医院对构建整体的药学服务模式没有形成高度的重视，使药学服务模式处于不集中、散乱的状态，造成医院整体效益不佳。这种现象不管是在中医院还是综合性医院普遍存在。药学服务模式不仅会影响医院的经济效益，还会影响医院的服务水平。因此，从药品的入库至合理调剂到患者手中，建立合理、规范化的药学服务模式具有重要意义。
1.3人员知识结构不同:目前从事医院药学工作的人员多为一般药学专业人员，虽然在学历水平上有较大提高，但与临床专业相比仍有不小的差距，难以满足临床药学发展的需要。开展以合理用药为核心的药学服务不仅需要扎实的专业知识，广泛的知识面，也需要与患者、医生的沟通技巧。药师在调配过程中运用多学科知识，促进病人合理用药。
2概述构建中医医院药学服务模式的准备工作
2.1制定药学服务制度:从医院制度给予保证，让药学服务深入每一个药师的心中，搭建与患者的最佳桥梁，并采取积极可行的对策。全盘考虑药学服务模式的有效管理，创新理念，实现“人”与“工作”的和谐发展，实现在新知识、新技术、新领域、新聘用人才等多方面的全面进步。建立科学、公正、公平的绩效考核制度，制定能激励员工、鼓舞士气的行政体制和管理机制，细化绩效计划、绩效考核、绩效评估、绩效反馈与绩效激励等每一个过程。
2.2构建临床药师的长效培养机制:目前,我国各级医院临床药师的培训工作已经启动,但平台建设得再好,药师不主动利用,仍不会取得良效。因此,药师应改变原来的思维模式和工作方法,认真的学习临床专业知识,切实的在临床药学工作中发挥自己的作用。相关部门也应在薪酬、职务或职称晋升上建立与临床药师相匹配的激励制度,鼓励更多的药学专业人才按临床药师的要求培养自己,并有条件地培养高素质的临床药师。并根据不同职能部门，分别配备临床药师、药学--医学、药学--网络信息、药学--经济学复合型人才等，并组建初、中、高级职称合理的人才梯队。
3探讨当前中医医院药学服务模式的有效措施
3.1推行人性化服务:做好人性化管理，能热心对待每一位患者，药师应主动与其沟通，缓和患者的紧张情绪，并实施一系列的具有中医药文化的人性化服务，真正发挥出中医药的治疗特色，及时缓解患者的心理压力，构建轻松愉悦的环境，让每一位患者能感受到温暖，能安心接受治疗。
3.2实施良好的健康指导:心理护理干预是一种很必要的手段，需要医护人员的精心护理，掌握工作的主动性，采取积极的态度，用和蔼可亲的方式与患者进行沟通交流，对病人应热情接待，营造一个平静舒适的环境，与病人说话语气温和、态度诚恳、热情，对患者提出的问题要认真细致解答。并及时掌握不同患者的心理需求，有针对性的采取积极有效的心理疏导及心理安慰，减少患者的精神压力，增加患者的信任感和安全感。同时，根据患者不同的心理变化和需求，采取积极、有效的心理护理干预，能在很大程度上使患者消除紧张情绪。另外，多与临床医师进行交流，掌握常用的中医诊断与自我疗法，以中医药的诊疗形式和患者进行身体健康指导。
3.3全方位药学服务:全方位药学服务从多角度阐释了药学服务的内涵。医院药学服务的理念应该从传统的药品供应转向以合理用药为核心的药学服务模式。中医院临床用药形式主要以中药饮片为主，传统观念认为饮片调剂在处方应用中占有很重要的地位，但在饮片调剂的过程中更要体现出用药咨询服务，包括如何煎药、服药、饮食禁忌、不同病种不同的注意事项等。另外，我院开设了中药饮片陈列柜，收到了良好的效果。让患者简单地掌握识别真伪中药材的常识，普及了这方面的知识，缓解了窗口咨询的压力，改善了医患关系。每周的药师查房制度为临床药师走出书本，走向临床提供了更好的交流机会。每季度的《药事通报》工作的开展，以如何安全、有效的用药为目的，向医护人员提供与药品有关的技术咨询服务和最新用药信息，协助医师制定合理的用药方案。中药饮片的质量好坏直接影响临床用药的疗效、安全，因此作为药品检验室，在入库验收时严格把关，保证饮片质量。作为药库，饮片的贮藏和养护也是药学服务的重要方面。作为制剂室，将药剂方面的理论应用于临床，寻找临床合理、患者需求的中药新制剂，为临床提供服务。这些都是容易忽视的药品研究服务范畴，如果药品研究与药学服务相结合，在药品研究后备力量保证的基础上，有足够的精力和时间来和医生共同探讨临床合理用药、诊断分析和处方合理配伍，将是药学服务模式的巨大转变。
3.4全程化药学服务:如果说全方位药学服务是一个宏观的横向服务概念，那么全程化药学服务则从纵向方面的每个环节体现了药学服务的细致与周到。在全程化药学服务过程中,药师通过宣传常用中药的辨识、功能主治、配伍禁忌等，让更多的患者去了解传统中药，以提高全民医疗用药和自我疗法。同时，自饮片调剂、煎煮、服用、疗效反馈等全程一系列细节中体现出药师的服务与价值。临床药师积极参与临床药物治疗，开展药物咨询，用药反馈等措施,在提高患者用药依从性、促进合理用药、防止药源性疾病的发生等方面都能起着重要的作用。药师也可利用药物经济学的原理，对不同治疗方案的药物经济学进行评价，为临床选择安全、有效、经济的治疗方案提供依据，从而发挥临床药师的重要作用，最大限度的减少了患者的经济负担。
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药房是医院一个与患者接触最多的一个窗口部门。面对众多病种，药学服务工作要求越来越高，难度越来越大。应由传统的“调剂”服务模式，转向以药学服务为主的模式，，药学服务是药师应用药学和临床医学知识向患者保证药物的安全性、有效性，实现改善和提高病人生活质量为目的。这些工作都是由药师来完成，工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量，尤其是蒙药药剂师对于蒙医医院的蒙药房来说至关重要。探讨对蒙医医院蒙药房药学服务如下：
1蒙药房工作的转变 随着社会需求的发展和医药市场的规范化，药房调剂工作要由“具体操作经验服务型” 模式向“药学知识技术服务型”模式改变，医院药房药学要建立以患者为中心服务的模式，对患者用药追踪， 实行个体化最佳用药，保证蒙药的安全性及有效性，才能更好地做好药学服务。
2重视蒙药房药学服务 由于蒙医医院蒙药房面对患者较多， 蒙药房药师是临床医师正确选用蒙药成药和单药的监督者， 同时也是患者安全合理用药的服务者，服务工作的好坏直接关系到患者的身心健康， 也关系到整个医院服务质量，因此需要药房工作者“以患者为中心”提供安全的药学服务。因此蒙医医院必须认清蒙药房工作的发展趋势和药学服务的重要性， 转变以往工作模式，把蒙药房药学服务工作放在首位，建立长效的培养药学人才机制，充分发挥药学服务的作用。
3建立和完善蒙药房药学服务各项制度 蒙药房同西药房和中药房一样要建立标准的操作规程和流程， 要建立质量评定体系， 对每位药师的药学服务能力进行量化考核， 建立和落实相应的药学服务制度，如药物的临床评价制度等，择优选择合格的药师。
4提高蒙医院蒙药房药师的社会地位 只有发挥新医改的政策导向作用，重视蒙药房药师的作用，加强对蒙药师药学能力的广泛宣传，提高药房药师的社会地位，才能增强蒙药师的信心和勇气，充分发挥蒙药房蒙药师的积极性和主动性，更好地开展蒙药房蒙药学服务。药师也应该充分发挥主人翁的作用，为患者提供优质的药学服务，以保证患者用药安全、有效、合理，才能得到社会的认可，自身的价值才能体现出来。
5全面提高蒙药房药师综合素质 蒙药房药师需要蒙汉两种语言兼通，且需要较好的语言表达能力， 改进原有的窗口调剂模式为与患者面对面交流的柜台调剂环境，加强药师与患者之间的沟通，了解患者疾病情况及用药史，为患者建立药历，提供更合理的用药服务。使患者改变对蒙药师的认识，蒙药师的药学服务价值才得以充分体现。蒙药房药学服务质量的优劣决定于蒙药师服务能力和业务水平，不断提高药师的业务素质，是做好药学服务的根本保证。蒙药房蒙药师既要完成药品供应、调剂等日常工作，也要加强对蒙医基础医学、临床医学、临床用药等学习，还要把蒙药学和蒙医临床有关知识有机地结合起来， 以提高对临床知识的了解。
6提高蒙药的社会氛围 在蒙药临床化水平偏低的情况下，迫切需要蒙药房药师除了做好日常工作外， 还需要对患者用药进行广泛宣传。通过到农牧区、到基层以不同方式对广大人民群众进行蒙药用药知识宣传，使广大人民群众认识到合理用药和安全用药常识。
综合上述，以“病人为中心”为患者提供全程药学服务，是医院药房的发展方向，也是医院药房面临的机遇与挑战。面对蒙医医院蒙药房药学服务的现状，只有不断地改变、完善，才能使医院药房药学服务跟上时展的要求。
参考文献：
[1] 何展旺，李秀梅.我院门诊药学服务现状及对策.医药指南， 2009，7（6）.
[2] 张石革，马国辉.药师职责转型的时代使命与其必然性[T].中国药房，2006，17（2）：84-86
