绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇乡村医生年度总结范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。
作为医生,我们的工作职责就是“竭尽全力除民众之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者,我必须奉行这一神圣使命。自20xx年4月至今,多半年的实践工作,使我对自己工作有了很多的思考和感受,在这里我作一简单的陈述:
一、努力学习,不断提高自身的业务素质
在工作中,我把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。我根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度年华而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我步入了神圣的医学学府的那时起,我曾暗暗宣誓过:“我志愿献身医学,恪守医德,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全
面发展。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康尽一点微薄之力”。今天,我不断的努力着。所从事的基层医疗工作,更使我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的责任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,严格遵守职责,积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,更好的服务于民众,完成一名基层医疗工作者应尽的职责。
三、患者至上热情服务
在患者住院的诊疗工作中,不管在任何时候,我都关爱每一位就诊的患者。做到认真检查、细心治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展住院的诊疗工作。热情接待每一位患者,对来诊病人能够耐心解释,细致的检查,热情的服务,尽量让病人痛苦而来,满意而归。同时,严格要求自己,坚持以工作为重,兢兢业业,任劳任怨,树立自身良好的医德和公众形象。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,尽快让患者康复,尽快让家人安心。
自进入本院工作以来,我努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,希望院领导和各位同事指导及指正:
一、在自己主观思想上希望多深入多了解,以便能全面服务患者,在工作中也努力争取去做,但在某种程度上却给自己和他人造成了不利的影响,在今后需要也必须注意讲究方法。
二、在工作态度和方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性和灵活性很好地结合起来,提高工作质量。提高工作效率。
三、在工作中,我时常感到能力和知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高诊疗水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向院领导和同志们道个歉,希望有不到之处给予见谅。几个月来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步都是全院新老同志们对我极大的支持和指导的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的年轻同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。
医院工作,任重道远,在今后的工作中,我希望在院领导的英明领导下,在同事们的支持和帮助下,发挥自身特长,弥补自身不足之处,精益求精,严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位患者,在最大程度上避免误诊。争取创造更好的工作成绩,全身心的投入到医疗服务工作中。尽职尽责,尽心尽力,治病救人。为医院谋发展,为人民尽一点微薄之力。
医生年度考核个人思想的工作总结2 作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从20xx年至20xx年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。
同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。
基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
相关政策宣传及居民健康教育方面,从XX年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20xx年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
1.卫生防疫 临床实验室
疾病预防是医院的最基础性的工作,也是保护每个公民的健康的第一道防线,通过卫生防疫,把好多疾病,特别是对人体会造成严重伤害的许多慢性疾病的危害减低到最小.这项基础性工作不仅仅关系到千家万户的生活幸福和整个社会的进步、和谐、安康,而且也是关系祖国的繁荣昌盛和社会稳定的一件基础性的工作.我在这个岗位上已经默默地兢兢业业的工作了8年之久,对这个岗位充满了感情.每年,在医院领导的指导下,我们都在防疫的关键季节,通过卫生赶集,宣讲和散发宣传材料,向广大人民群众讲解防疫的重要性,提醒各位新生儿家长按时带孩子到卫生院进行疫苗接种.特别是XX年国家实施的防疫重大民生工程,在市局和医院各级领导的精心安排和布置下,我们通过和乡镇府联系,及时召开了全乡的防疫接种工作动员大会,把党和政府的关怀及时宣传到全乡各个角落.圆满的完成了党和政府交给的任务.虽然我不是工作在医院救死扶伤的第一线,但是看到我所接种过疫苗的孩子一天天的在健康成长,我不为自己的岗位平淡而落寞,我为自己工作的岗位而骄傲!和8年来,不管是不是在职的正式医生,我一如既往的工作着,把党的关爱,政府的关爱,市局领导的和医院领导的关爱送进千家万户,铸就整个社会的和谐安康. 临床实验室
2.护理
一、寿光市医药卫生体制改革的具体实践
(一)加强了医疗卫生服务体系建设。在城区投资8亿多元新建了门诊大楼、病房大楼等医疗服务设施,明显改善了群众就医环境和条件;规划建设了9处社区卫生服务站,基本医疗服务覆盖到了全部城市社区居民。在镇区,对乡镇(街道)卫生院进行了标准化建设。在行政村,对408处村卫生室进行了省级达标建设与配备,市财政投资1995万元对未达标的村卫生室进行了改扩建,全市形成了以市级医疗机构为龙头、镇(街道)卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。加强先进医疗设备配置,引进了3.0T核磁共振成像系统、64排128层螺旋CT、ECT等国内领先的诊疗设备,检查诊断水平居全省前列。深入推进“卫生强基工程”,市人民医院与省立医院、口腔医院与省口腔医院结成医疗联合体,3家市直综合医院与部分镇街卫生院建立帮扶关系,定期派人坐诊、帮教,让群众不出市镇就能享受到高一级医疗服务。
(二)加快了医保体系建设。新农合保障水平明显增强提高了新农合筹资标准,2014年度财政补助达到了320元、个人筹资提高到了90元,参合率达100%,新农合制度得到农村居民的普遍认可。改革支付方式,推行总额预付和总额预付框架内的按病种付费制度,目前已开展30个病种,有效防止新农合定点医院医药费用的不合理增长。依托“数字卫生”信息平台,将村卫生室诊疗服务和报销服务置于全面监管之中。群众就诊后在我市范围内均能得到即时报销,并与10家上级医院签订了新农合即时报销协议,最大限度方便了群众。
(三)完善了基本药物制度。2010年,在充分调研论证的基础上,寿光市创新基本药物制度实施范围,对所有镇村医疗机构配备使用基本药物并实行基本药物“零差率”销售;卫生院完全实施基本药物制度,村卫生室实行“双轨制”:所配备的基本药物“零差率”销售、非基本药物适量配备并按国家规定加成销售。在巩固基层医疗卫生机构实施基本药物制度的基础上,又于2012年取消村卫生室非基本药物的销售使用,村卫生室全部配备使用基本药物,并按购进价格实行零差率销售。目前,寿光市基层医疗机构所有药品全部通过省网平台集中采购、统一配送、货款统一支付。
(四)开展了公立医院综合改革试点。围绕保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持统筹安排、突出重点、循序渐进的基本路径,对寿光市的医疗资源配置和医疗机构布局、中医医院管理体制和运行机制、人才结构、业务开展、收支结余及工作人员的收入等情况进行全面调查摸底,制定出台了《寿光市公立医院综合改革试点实施方案》。确定了市中医院为公立医院改革试点单位,探索完善公立医院管理体制和运行机制,大力推进优质护理服务、临床路径管理、单病种质量控制等改革措施。围绕解决群众看病难、看病贵、看病不放心和看病不方便问题,积极推动远程医疗、先诊疗后付费、检验检查结果“一单通”、临床路径管理、预约诊疗服务、门诊“一站式”服务、优质护理服务、无假日医院、院外公开等十多项惠民便民措施,患者满意度由
2012年的92.7%上升到98.78%。
二、当前基层医药卫生体制改革过程中存在的问题
(一)人员编制不足,限制了医院的业务开展和长远发展。医改工作开展以来,上级编委办等部门按要求对各基层医疗卫生单位的人员编制重新进行了核定,对市中医院的人员编制进行了调整,但仍不能满足临床工作需要,各医疗单位只能自主招聘部分合同制和临时工作人员进行补充。但限于现有的用人机制还不能打破身份和编制界限,做到自主聘任、同工同酬,编外人员待遇低、主人翁意识不强、工作积极性不高,真正的高水平技术人员招聘不来,患者看病难的问题未得到彻底解决。
(二)乡村医生的老龄化问题严重,待遇偏低,工作积极性不高。目前,寿光市乡村医生年龄在61周岁以上的占24%,51至60周岁的占13.2%。乡村医生呈现年龄偏大、学历偏低、知识结构老化、整体素质不高。尤其是信息化知识缺乏等问题,导致村级医疗卫生组织服务能力不强,影响了医改政策在农村的落实。乡村医生的月均收入低于其他服务行业的收入水平,特别是乡村医生的养老和医疗保障水平较低,乡村医生仍普遍存有后顾之忧,导致60周岁以上的乡村医生退不出去,年纪轻的又因工资收入低、工作强度大、风险系数高等原因不愿意从事村医工作,致使乡村医生队伍后继乏人的问题日益突出。
(三)基本药物品种不能满足临床和群众需要。自实施基本药物制度以来,基层医疗机构普遍反映药物品种偏少,不能满足临床需要,特别是麻醉、儿科、妇科用药和治疗精神障碍类药品;群众普遍认可的常用药物如:三九感冒灵、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿化痰止咳颗粒、复方大青叶片、金嗓子喉片等均未纳入基本药物的范围,造成了群众的不理解和不满意。
三、对推进基层医药卫生体制改革的几点建议
(一)继续深化基层医疗卫生机构综合改革。在进一步巩固完善国家基本药物制度的基础上,继续加强基层医疗卫生服务网络建设,打造“10分钟”卫生服务圈,全面提高基层医疗卫生机构服务能力。要继续健全完善中医药事业发展保障政策和机制,深入实施基层中医药服务能力提升工程。加快转变基层医疗卫生服务模式,积极推进社区医生(乡村医生)签约式服务。落实乡村医生补偿政策,探索建立乡村医生养老保险制度、离岗制度,初步解决乡村医生养老问题。
(二)努力促进基本公共卫生服务均等化和多样化。要加大政府购买基本医疗和公共卫生服务的力度,稳步提升基本公共卫生服务均等化水平。精心实施免疫规划、妇幼保健、重性精神疾病患者管理、健康教育等基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目。要持续提高社会办医的管理和质量水平,进一步搞好规划布局,优化资源配置,为非公立医疗机构留出发展空间。鼓励社会力量以出资新建、参与改制、托管、公办民营、民办公助等多种形式投资医疗服务业
一、工作纪律
1、我镇乡村医生是指经县卫生行政部门注册,并在村卫生室所辖范围内向农村居民提供基本公共卫生服务项目和基本医疗服务的卫生技术人员,是农村三级医疗保健网最基层卫生机构中的卫生专业技术人员,是国家医疗卫生队伍的重要组成部分,所从事的基本医疗和预防保健工作属社会公益性事业,应受到社会的支持和尊重,并受法律保护。由卫生院统一动态管理,卫生局负责监督。
2、全体乡村医生必须服从卫生院的统一分工安排及管理,积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务。对不服从卫生院的统一分工安排及管理,每次扣工资200元;不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务者每次扣工资100元,一年累计不服从统一分工安排及管理,不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务3次(含3次),给予取消乡村医生资格并书面请示上报卫生局。
3、每月20号必须按时参加乡医例会,不得迟到、早退,如遇特殊情况,及招急来,不得无故缺席,无特殊重大事情一列不得请假,如确实因重要事情不能参加例会的需向卫生院分管领导或是防保科长请假并说明事由再附以请假条,经核实无误后给予签字同意请假,事后必须按时按质完成本次例会所安排的各项工作任务。但对谎言编造理由弄虚作假借故不参加例会者一经查实从重处罚,给予扣除当月工资100元。对不经请假而无故不参加例会者,缺席一次扣工资200元,并给予严重警告,一年缺席累计超过三次,给予取消乡村村医生资格并书面请示上报卫生局。例会迟到、早退者,超过一小时以上一次扣工资50元,超过半小时不到一小时一次扣工资30元,半小时以下一次扣工资20元。
4、如有事外出不在本行政村超过6日者必须报请防疫科科长同意,分管领导批准,卫生院院办备案后方可外出。否则每次扣工资100元,年累计超过3次(含3次),给予取消乡村村医生资格并书面请示上报卫生局。所在村卫生室应保持室内外整洁并应经常在岗,以方便人民群众看病就诊,并及时获取基本公共卫生服务各项信息。
5、对县卫生局、疾控中心、妇幼保健院、皮防站、卫生院等上级单位临时安排的各种培训及工作任务,要无条件准时参加和完成,对接到通知后无故不参加者,不完成的,不参加者一次扣工资100元,未按时按质完成工作任务一次扣工资200元。
6、爱护公共财产,乡卫生院每年清点一次村卫生室固定资产,丢失、损坏者照价赔偿。
7、不按要求登记和上报传染病每次处罚50元,若因瞒报、迟报、谎报传染病或因工作不力造成传染病暴发流行的一次处罚600元,并承担处置疫情的各项工作经费,造成严重后果的取消乡村医生资格,触犯刑律者则移交司法机关处理。
8、如发生突发事件,应无条件接受上级部门派遣,按时完成应急医疗救治工作,发生突发传染病时要按要求及时做好传染病的上报及应急接种工作,配合上级部门做好流行病学调查等工作,如无故推诿,不听调遣者,给予通报批评,扣除当月工资或取消村医资格等处理,并上报卫生局。
9、加强疫苗管理,坚决杜绝疫苗积压浪费,造成疫苗疫苗积压浪费负责全部经济赔偿。
10、严格冷藏设备的使用管理,每次冷链运转结束,必须将冷藏包清洗干净交回防疫科统一管理;已配备冷藏冰箱的卫生室,必须保持冰箱干净整洁,24小时电源通畅、并做好冰箱内温度记录和使用记录,冰箱内严禁存放疫苗以外食品及物品,每发现冷藏包不干净1次处罚10元;冷藏冰箱不干净整洁,无温度记录和使用记录每次处罚10元;发现冰箱电源不通畅每次处罚20元,并扣除当月30元的电费补助;发现冰箱内存放疫苗以外食品及物品,每次处罚100元并扣除当月电费补助。
11、加强医学理论、政策、法律法规、免疫程序学习,一经提问或考试不合格者,每次处罚20元,并到卫生院跟班学习3个月,费用自理。
二、基本公共卫生均等化服务工作
1、自20XX年起国家为了提高人民群众的健康水平,满足人民群众的健康需求,在原来防疫保健工作的基础上增加了为全体居民建立健康档案、开展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理、卫生监督协管等工作内容,和防保工作一起统称基本公共卫生服务,共计三类十一大项。乡村医生必须在我院均等化办公室、防疫、保健人员的领导和指导下为自己辖区范围内居民免费提供基本公共卫生服务,至少完成年度目标工作任务并每月按时参加例会按时上报各类报表及数据。年终实行绩效考核,考核标准参照广南县基本公共卫生服务绩效考核办法和我院均等化办公室、防疫、保健、院办等相关规定执行。经考核指标达标的乡村医生或社区(村)卫生室给予兑现基本公共卫生服务经费,对未完成基本公共卫生服务项目工作的乡村医生或社区(村)卫生室进行行政问责或取消乡村医生资格。考核为优秀的给予奖励。
2、具体防疫工作细节由我院防疫科安排部署,并另行补充完善相关管理制度。
3、具体妇幼保健工作细节由我院保健科安排部署,并另行补充完善相关管理制度。
三、医疗工作
1、要认真贯彻执行国家医改政策,按照我院一体化管理实施方案开展基本医疗服务工作,满足村民的基本医疗服务需求,并做到长期在卫生室执业,如夜间因患者病情需要出诊者,应随叫随到,并做好相应记录。
2、严格实行国家基本药物制度,禁止使用国家基本药物目录及省补充药品目录以外的其他药品,实行零差价销售,严禁私自抬高药品价格,药品差价由财政按照相关政策统一补贴,不实行零差价销售的一经发现处以所售药品金额的10至50倍罚款。社区(村)卫生室使用药品由镇卫生院与上级指定中标供应商通过平台采购统一配送,禁止私自进药,第一次发现没收药品并扣发当月工资,第二次发现取消乡村医生资格。每月按照我院财务管理和一体化管理要求按时缴存所购进药品款、业务收入款,按要求统筹上报用药计划。不按时缴存药品、业务收入款将按1%的滞纳金进行处罚,给卫生院管理工作造成管理不便或障碍者,取消开诊资格。每半年必须清仓盘点一次库存药品。
3、按《处方管理办法》正确书写处方,由卫生院医务人员给予业务培训和技术指导。
4、开展基本医疗服务时,严格遵守相应的法律、法规及医疗技术操作规范,杜绝医疗纠纷、医疗事故发生。不得违法、违规和违反技术操作规范开展诊疗活动,对违法、违规及违反技术操作规范开展诊疗活动造成的后果承担相应的经济赔偿和法律责任。
5、严格按照医疗废弃物处置、院内感控有关要求和消毒隔离处理工作规范处理好医疗废弃物,不得将使用后的一次性注射器、输液器等医疗废物变卖,每发现1次处罚1000-20XX元。因医疗废弃物处理不当,院内感控、消毒隔离不力造成环境污染和医源性感染将承担相关的经济赔偿和法律责任。
四、合作医疗工作
1、严格执行我县合作医疗管理的各项政策,按规定开具合作医疗门诊统筹处方,并做好相关登记、签字手续,健全档案,按时将已报销处方交卫生院统一管理,发现开具虚假处方、重复录入处方套取国家合作医疗基金,一次罚款200元,二次以上取消乡村医生资格。情节严重者移送司法机关处理。
2、积极开展合作医疗知识宣传,确保本村合作医疗知晓率达95%以上。
3、其它未例项目参照我县合管办下发的乡村医生管理办法执行。
五、奖励办法
1、乡村医生年底履职考核与卫生院职工同等,按优秀、称职、不称职确定等次,工作业绩突出者,作为优秀乡村医生或先进个人呈报条件,卫生院将根据实际情况进行奖励。对年终履职考核不称职者扣发600元绩效工资,并予警告处分。连续两年履职考核不称职者取消乡村医生资格。
2、乡村医生应积极参加国家的执业医师资格考试,对取得执业医师资格的乡村医生,卫生院给予优秀聘用。
3、本制度自下发之日起施行。以前所制定的制度与本制度有冲突者以本制度为准。
乡村医生管理细则二为了加强乡村医生一体化管理,保证我市乡村医生一体化管理工作能正常、有序、高效的运作,依据《开封市规范乡村卫生室创建活动的通知》文件精神和省市乡村医生绩效考核意见,特制定临安市乡村医生工作制度。
一、基本医疗工作
1、按照村卫生室(卫生服务站)的设置要求和聘用人员的执业资格依法规范开展各类基本医疗工作并与《医疗执业许可证》中的诊疗项目相符,病人就诊时门诊病历、处方、日志登记和书写符合医疗文书的规范要求,对危、重、急病人的处理要做好充分的知情告知,对可预见严重情况发生的要及时转诊并做好转诊记录。
2、要有安全防范措施,对不在本卫生室(站)就诊的外配治疗用药原则上不能给予治疗处理,遇特殊情况的必须加以说明并征得病人同意后签字。村卫生室(站)一律不得出诊到家庭进行输液或伤情清创缝合处理,对就地发生的危、重、急病人需现场抢救的,在按规范急救程序简单处置后立即转送上级医疗机构,不得擅自留观,事后补写急救记录。
3、村卫生室(站)要严格做好一次性医疗物品、医疗废弃物、消毒隔离(紫外线、高压灭菌锅、污物桶)的使用情况记录。对对医疗行为服务过程中产生的医疗性废弃物必须定期运送至卫生院集中处置,不得自行处理或出售,每年与卫生院签订医疗废弃物处置协议书并按协议内容严格执行。
4、熟悉和掌握国家基本药物用药目录,掌握对基本药物的应用(包括药理作用、不良反应、适应症、剂量和用法)。对抗生素、糖皮质激素、生物制品必须严格掌握适应症和用药剂量,不得滥用,处方中用药要与疾病相符并按农保规定病种用药量比,不得超量用药。除药品零利率外的治疗性费用必须严格按照省市物价部门规定的统一收费标准执行,不得随意乱收。
5、遵守劳动纪律,工作时间必须公示,上班时间穿戴工作乙卯并佩证,对2人以上的社区卫生服务站要合理安排好上班与休息时间并有交接班记录。对一人一室的村卫生室人员在休息时需要在醒目处告示休息时间和联系电话,工作人员在休息时间连续三天以上的(包括三天)必须向卫生院负责分管人员请示后方可休息。
二、公共卫生
1、及时、准确、完整的按照卫生院的要求做好各项公共卫生工作,掌握自己辖区内各种基本信息数据的动态变化,加强与本村公共卫生联络员的合作和联系,协助卫生院开展儿童保健、妇女保健服务和计划免疫工作,建立流动儿童、孕产妇管理名册,及时调整数据的动态变化,按时下发辖区内儿童及流动儿童免疫接种通知单,做好流动孕产妇保健和7岁以下流动儿童保健,协助开展辖区内食品卫生监督,及时做好聚餐申报和指导工作,准确、完整的按卫生院的要求收集、统计、上报各类公共卫生相关信息数据。
2、做好传染病防控工作,协助卫生院对可疑传染病的排查和确诊病人的居家隔离、随访和健康指导工作,对不明原因的发热病人不得诊治,在做好防护的基础上及时转诊上级医院,对发现疑似传染病人在做好登记后,按照法定程序在规定的时限内逐级上报,不得瞒报、谎报或漏报。协助卫生院分管人员做好血防、精防、结防和其它突发公共卫生事件的应急处置工作。
3、开展村域(辖区)内人群健康管理工作。动态掌握人群健康信息数据,开展健康档案资料的收集、整理、建档工作,协助卫生院做好城乡居民电子健康档案建档工作。特别是加强对村域(辖区)内60随及以上居民人口信息变化与健康基本情况掌握和开展规范化健康管理。协助开展死因监测。
4、做好村域(辖区)内慢性病、精神病随访管理工作。按照工作要求开展高血压、糖尿病等慢性病和精神病病人随防管理,询问病情,并对用药、饮食等进行健康指导,及时更新健康档案。按规定要求收集和上报相关数据。
5、负责做好村域(辖区)内公众健康教育公众。通过健康教育宣传栏、墙体标语、宣传画等形式因地制宜地开展健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识宣传活动。健康教育宣传栏每年更换内容不少于4次;及时发放健康教育宣传材料。
三、药品管理工作
1、严格执行国家基本药物制度,村卫生室(站)所有配备药品必须是基本药物所属的品规,药品和非药品(卫生材料)的采购一律在规定的时间段内上报卫生院分管人员统一集中采购,不得私自采购,不得配备基本药物范围外的任何品规。
2、村卫生室(站)所配备的基本药物一律按供应价实行零利率销售,不得私自加成获利销售,对基本药物以外的卫生耗材类可以按成本价的基础上实行5%加成销售,其他治疗过程中的收费项目按照省市物价部门规定的标准执行。
3、卫生院统一集中采购的基本药品货到后,村卫生室(站)负责人必须对品名、规格、数量、批准文号、生产厂家、注册商标、有效期、外观质量、包装情况、进价、总额进行认真仔细核对,有误时当面对配送单位说明清楚,有必要时向卫生院负责采购人员也说明清楚,做到三方一致。
4、药房人员要对药品加强管理,药品必须存放在通风、干燥之处,做好防潮、防火工作,对药品要求低温存放的必须存放冰箱,需避光的存放在阴暗处,定期检查有效期,同时做好防虫、防霉、防鼠措施,定期清查盘存,做到账物相符。
5、药房发药时必须严格仔细执行操作规程,要认真核对,要向患者提供书写用法,不得口头传达。同时,按照农保政策控制处方用药量,不得串换药品,每日做好药品的进销存,保证现金、药品、账目一致。
四、财务管理工作
1、村卫生室(站)人员必须按照《临安市乡村卫生服务一体化管理实施方案》(临政【20XX】69号、《临安市乡村卫生服务一体化管理村卫生室(站)医生聘用办法》、(临卫疾【20XX】158号)等文件精神,严格按照所属卫生院进行六统一管理。
2、村卫生室(站)必须每日对收支情况进行结算上报,并对收入按卫生院指定账户按时上缴,不得扣缴、少缴或不缴,卫生院指派专人负责对每个卫生室(站)的收支情况进行立账建册,对村卫生室(站)由于急用的支出(办公用品、水、电等)可以通知卫生院负责人后进行暂时列支,但必须提供收据或发票、经手人电话、收费项目、收费金额等以便日后做账。
3、村卫生室(站)工作人员基本工资和奖励性工资,参照卫生院制定的经费分配方案和绩效考核细则执行。卫生院要加强对乡村医生一体化管理工作各项经费的管理,实行专款专用,规范财务制度,严肃财务纪律,不得将乡村医生一体化管理工作中的各项补助经费挪作他用,也不得随意克扣。
4、村卫生室(站)在医疗服务过程中涉及所有收费项目的(包括外出上门服务)必须开具发票,实行一人一病历、一登记、一处方、一发票,每日下班结算做到现金、处方、发票数额一致。
5、村卫生室(站)工作人员必须严格按照规范财务管理制度,不得私自收费、不得药品加成出售、不得擅自提高其他收费标准,卫生院负责人要加强对各卫生室(站)的收支情况监管、定期检查,对违反财务管理制度的乡村医生要严肃处理,酌情扣除奖励性工资,情节严重的上报市卫生局备案。
6、各村卫生室(站)对医疗服务过程中的业务收入要做到日结月清,卫生院负责人账目必须与代管各村卫生室(站)账目款额相符。
五、学习培训工作
1、卫生院加强对下属村卫生室的各类业务指导,通过各种行之有效的途径和方法提高他们的专业服务技能,不断提高医疗服务综合水平,特别要注重基层全科医生培训工作,配备护理人员要鼓励参加社区护士岗位培训。
2、对辖区内符合参加全科医师培训和社区护士岗位培训的乡村医生,卫生院要合理、科学安排好学习与上班的关系,做到学习与工作两不误,为了提高个人专业技能和村卫生室(站)的发展,对参加全科医师和全科护士岗位培训的人员,在取得毕业证书的给予以1000元的补助,并作为今后福利普升的重要依据。
3、卫生院对所辖的乡村医生每年不少于6次的培训例会,一般二月一次,例会培训内容包括:各类专业和非专业知识的学习培训,传达卫生信息和上级文件精神,提出工作思路,布置落实任务、提出建议、交流商讨和解决工作中的问题,评估工作绩效、总结经验、改进不足,同时能够使卫生院与各村卫生室(站)之间。各村卫生室(站)之间经常性的保持信息互通、资源共享,促进基层卫生服务发展。
4、参加例会培训的乡村医生要妥善安排好工作,认真做好每次例会内容的记录,建立相应的台账资料,及时、准确、完整的完成卫生院下达的各项任务,每半年做一次总结评估,卫生院要把培训例会纳入乡村医生绩效考核指标。
5、乡村医生要按时参加各级卫生部门和乡村医生协会组织的各种培训学习,不断提高业务水平和服务能力,认真工作,积极进取,为辖区群众提供优质、高效的社区卫生服务。
乡村医生管理细则三为明确乡村医生职责,确保各村医疗、公卫工作顺利开展,特制定本制度。
一、工作纪律
1、卫生院每月对乡村医生进行考核,动态管理。
2、必须按时参加乡卫生院例会,不得迟到、早退。对无故不参加例会者,对村医一次20元,迟到、早退者5元。
3、对县卫生局、疾控中心、妇幼保健站等上级单位临时安排的各种培训,要无条件准时参加,对接到通知后无故不参加者,村医一次扣发200元。
4、爱护公共财产,卫生院应每半年清点一次村卫生室固定资产,丢失、损坏者照价赔偿。
5、如发生突发事件,应无条件接受上级部门派遣,按时完成应急医疗工作,发生突发传染病要按要求及时做好应急接种,配合上级部门做好流行病学调查等工作,如无故推诿,不听调遣者,给予通报批评,扣除当月工资或取消村医资格等处理,并上报卫生局。
二、新农合工作及门诊报帐
1、村医不得诱导参合农民无病消费、过度消费,严格控制按照生病产生的门诊医药费才能享受报销补偿。
2、严格按照新农合有关规定比例补偿门诊。
3、规范门诊报帐,在门诊报帐时,要在《合作医疗证》上认真填写拙记录,做好报帐登记,报帐农民要在登记表和处方上签字确认。处方留底备查;严禁开假处方。每半年乡卫生院对村卫生站的进药与销售药品进行查对,严禁虚开医药费用为参合农民报帐,发现套取基金,一次罚款100元,三次以上取消乡村医生资格。
4、按《处方管理办法》正确书写处方,中心卫生院或上级业务部门考核查检中发现不合格处方在3-5张者扣除10元,超过5张者扣发30元,责令其在中心卫生院进修学习10天。
5、积极开展合作医疗知识宣传,确保本村合作医疗知晓率达100%,抽查每下降5%,罚款100元。
三、公卫卫生管理
1、认真做好公共卫生服务,对辖区常用住居民建立健康档案,以0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。并协助卫生院为辖区内常住居民建立统一规范的健康档案。
2、设置健康教育宣传栏,定期举办健康知识讲座。
全镇现有中小学校8所,其中初中1所,小学7所。在校学生4046人,其中初中1658人,小学2388人,包括外来务工人员子女就读900人。中小学在编教职员工174人,其中初中83人,小学91人,非在编临聘教职员工47人。全镇共有幼儿园9所,入园幼儿园近1500人。
我们按照“教育优先发展、平衡发展、全面发展”的理念,以“强基础、保平安、促提升”为工作抓手,着力做好三方面工作:
1、增加教育投入,改善教育设施,提高办学水平。镇党委、政府尤其是镇主要领导,对全镇教育发展与提升高度重视,把有限的资金优先发展教育。通过去年近一年的前期准备工作,投资3500万元的镇小新建工程于年初如期开工,目前工程正在紧张建设中,预期年底完成主体工程建设,可望明年9月交付使用。因此,继回龙、横塘小学新校舍的相继建成,镇小新建工程的实施,必将彻底改变我镇小学教育设施简陋,师资力量分散,低水平办学的状况,镇中环型塑胶道路建设已摆上镇政府议事日程,前期准备工作就绪。为进一步提高全镇办学水平和教育质量打下了坚实基础。
2、加强学校管理,经常监督检查,建设平安校园。为保障全镇学校教育平安有序,首先我们采取“多支持、少干预、常联系”的工作方式,加强与校长的经常性联系沟通,充分发挥校长的主管能动性和“领头雁”作用,加强学校日常管理。
二是组织开展校园安全检查,开学初期,我们协同工商、卫监、安监、综治等相关职能部门,对学校消防安全、用电安全、交通安全、防盗防偷、食堂卫生等各个方面进行安全隐患排查,及时发现问题、现场督促指导和限期整改。6月份对全镇校舍和学校重点部位进行再次安全检查、查找问题,落实暑期维修项目。9月份开学后对学校校园安全进行第三次检查和指导。
三是开展交通安全、食品安全、卫生知识进课堂等特色教育,提高学生自我保护意识。
四是抓好学校传染病防控工作,今年手足口病、水痘等传染病在小学、幼儿园时有发生,防控形式严峻,3月初开始对小学校长、幼儿园园长进行二次防控知识培训,组织卫生院防保科医生经常性到学校、幼儿园进行检查指导和卫生知识讲座,对发病儿童进行跟踪服务,并责令镇教辅室为各学校配备紫外线、清毒粉等防控物资,认真抓好学校甲型H1N1流感监察和防控工作,普及甲流防控知识。同时,帮助镇小、横小、回小成功创建三家校园放心店。
3、关心关爱师生,激发教学热情、提升教育质量。为营造尊师重教良好氛围,调动教师教书育人积极性,促进教育质量提升。首先,镇政府继续实施教育奖励政策,从“安心奖、先进奖、成果奖、人才输送奖、学前教育事业奖”等方面,鼓励和引导全镇教师为黄家埠教育事业多做贡献。
二是镇主要领导在中考前,到镇中看望慰问教师,给教师送上慰问金,为教师鼓劲。
三是组织开展“六一”庆祝慰问活动。镇主要领导到活动现场参加活动并祝贺小朋友节日快乐,勉励学生勤奋学习,报效祖国,还为各校送上“六一”慰问金。同时,镇主要领导在“六一”期间,走访学校慰问在校老师和学生。
四是开展社区教育委员会活动,充分调动各方积极性,关心支持黄家埠教育发展,为黄家埠教育质量提升出谋划策。
全镇小学适龄人口入学率100%,初中阶段入学率100%,初中在校学生年辍学率控制在0.2%以内,15周岁人口初等教育完成率99.99%,小学毕业升学率100%,初中毕业班升学率90%以上。镇中有17名学生先后被余姚中学录取,名列余姚农村初级中学前茅,受到领导和社会充分肯定。
小学10月份通过宁波市现代化学校考核评估,小学毕业班首次语文、数学学科统一检测成绩,全镇各小学居全市农村小学前列,其中镇小、邵家小学居全市农村小学前四位,镇中在全市数学、科学学科竞赛中,双双荣获乡镇組团体优胜奖,镇中、镇小荣获市乒乓球团体优胜奖,成校数控特色培训连续三年荣获综合培训先进单位。镇教育关工委被推荐参评“宁波市教育系统关心下一代工作先进集体”。回龙小学礼仪教育见成效,被市教育局评为首批德育先进学校。
二、卫生工作
卫生工作量大、面广、任务重、要求高,事关人民群众身心健康,社会和谐稳定和对外形象。通过一年来的工作,全镇卫生状况、人居环境继续改善,食品药品供给安全有序,没有发生一起食品安全事故,公共卫生工作多措并举,广大群众的健康卫生意识、食品安全意识、健康素养意识正逐渐提高,就医环境明显改善,手足口病、甲型H1N1流感等传染病防控有效。
1、完善保洁机制,注重日常督查,改善环境状况。为巩固去年余姚市卫生镇创建成果,进一步改善全镇环境卫生状况。
一是进一步落实生产生活垃圾户集、村收、镇运并压缩填埋、道路清扫、公厕保洁等环境卫生长效保洁机制。年初对每个村保洁制度、保洁人员、保洁资金、合同签订等保洁机制落实情况进行全面督查,据统计,全镇落实道路清扫51人,公厕保洁47人,垃圾收集78人,全镇共有保洁人员176人,村级保洁合同支出138万元/年,环境保洁专项整治突击清理支出50万元,镇政府常年保洁支出80多万元。
二是开展制度化监督检查与考评,一方面加强对镇环卫所保洁人员的管理和日常检查督促,另一方面重点对村级保洁制度落实情况、保洁质量进行半年度和年度考评。同时,要求各村对本村保洁人员、保洁状况进行定期检查,并把检查结果记录在案。
三是开展环境卫生专项整治周活动。在第二十一个爱国卫生月活动中又一次进行环境卫生集中整治,当镇政府有重要活动时,组织人员进行突击清理。
四是抓好高兰公路、滨江景观区环卫设施安装、落实滨江景观环卫保洁人员。
五是继续开展卫生村、卫生单位创建工作,今年已申报十六户创建宁波市卫生村,格莱特、横塘小学创建余姚市卫生单位,等待上级验收。
2、加强宣传教育、狠抓监管整规、保障消费安全。“民以食为天,食以安为先”,食品药品安全关系群众生命安危。一年来主要做了这样几方面工作:
一是开展形式多样的食品药品安全宣传活动,《食品安全法》6月1日正式实施,通过听辅导报告、挂宣传横幅、知识竞赛、墙报宣传等多种形式学习宣传《食品安全法》。在重要节日用手机短信、电视字幕等向公众传递食品安全信息,组织开展食品安全知识进校园进课堂。并在6月份对“小餐饮、小药店、小食杂”三小行业的生产经营者,分别进行食品药品安全知识培训,通过学习、宣传、培训活动,全面提升食品药品生产经营者、消费者的食品药品安全意识。
二是协同食品药品安全监管职能部门,开展经常性食品药品安全监管工作,规范药品购销渠道,打击和取缔非法行医。今年取缔非法行医点5个,并对各零售药店、村级卫生室(社区卫生服务站)、个体诊所,按照农村药品“二网一规范”要求,继续抓好提升工作。对100人以上企业食堂、学校、幼儿园食堂作为食品安全重点监管对象,进行经常性监督指导。
三是抓好“三小”整规工作,“小药店”、“小餐饮”、“小食杂”是今年全镇“十小”行业整顿规范工作的重点和难点,分布面广、数量大。全镇共有“小餐饮”54家、“小食杂”210家、“小药店”12家,通过调查摸底建立档案,上门检查指导,开展业务培训,统一信息栏公示和复查验收,“小餐饮”48家符合规范要求,6家关停并转;“小食杂”203家符合规范要求,7家关停并转;“小药店”9家符合规范要求,3家关停并转。为进一步深化食品药品安全监管工作,按照市局统一部署,积极开展食品药品安全“四无村”创建活动,制订“四无村”创建实施方案,成立创建工作指导組,并确定回龙村为今年创建示范村,争取通过三年努力完成全镇食品药品安全“四无村”创建任务。
3、完善管理网络,扎实推进工作,提高健康素养。为提高公共卫生工作的有效性,一年来主要做了这样几方面工作:
一是进一步完善公共卫生管理网络和考核机制,全镇各村建立公共卫生管理领导小组,有一名村干部分管或兼管本村公共卫生工作,各自然村配有公共卫生联络员,镇卫生院重新组建了由卫生院医生和乡村医生参加的公共卫生服务责任医生团队,并明确了公共卫生管理员、联络员、责任医生的工作责任,建立了一年二次的考评制度。
二是抓好公共卫生基础设施建设,改善群众就医环境,镇卫生院改建工程完成以来,内部设施更加完善,就医环境更加舒适。村卫生室转型为社区卫生服务站工作有序推进。到目前,全镇10个行政村中,回龙、横塘、韩夏、高桥、黄家埠、五车堰、上塘七村已完成转型工作,尤其是回龙村社区卫生服务站在余姚村级处于一流水平。
三是扎实开展健康促进行动。今年举办手足口病、流感、艾滋病等防控知识培训3期,公共卫生管理员业务培训3次,发放《公民健康素养读本》1000册,编印《黄家埠公共卫生》信息三期,镇卫生院、各行政村及村卫生院、社区卫生服务站,均开辟了健康教育专栏。对四月份第二十一个爱国卫生月活动进行精心部署,做到活动有计划、有检查、有总结,效果明显,全年二次组织卫生医生上街义诊和健康咨询活动。
四是抓好传染病防控工作。今年手足口病、甲型H1N1流感防控形式相当严峻,对此,我们召开专题会议,成立领导小组,制定应急预案,开展业务培训,分发宣传资料,做好物资准备、相关信息搜集及上报工作,有效控制了甲型H1N1流感在全镇蔓延,但防控形势仍然非常严峻。
五是抓好参合人员医疗报销和健康服务工作。全镇参合人员31413人,为方便参合人员医疗费用报销,到现在回龙、五车堰、高桥、横塘、黄家埠等五村社区卫生服务站已实行看病30%实时报销,上塘、韩夏社区卫生服务站正在申请实时报销,据统计到十月底,全镇累计报销44237人次,报销金额770884元。为25411人建立了健康档案,占参合人数的72%,到10月底完成2008-2009年度参合人员健康体检1.9万人,到年底完成全体参合人员健康体检工作。高度关注老年人和育龄妇女的健康状况,为全镇6672人60岁以上老人建立健康档案,并对高血压、糖尿病、精神病等慢性病患者进行健康干预和跟踪服务,为全镇85%以上育龄妇女进行专项健康免费体检。
另外,上半年组织格莱特、云锋、杰立公司开展无偿献血活动,动员企业干部职工300人,实际献血148人,计45240毫升,圆满完成了无偿献血任务。
三、计划生育
计划生育工作继续按照“稳定低生育水平,全面提高人口素质”的要求,强化计生基础工作,开展优质服务,落实奖扶政策,确保我镇人口与计划生育同经济社会协调发展。有关情况总结如下:
1.2009年人口执行情况。我镇户籍总人口为38893人,1-10月全镇出生193人,其中计划外出生4人,计划生育为97.93%,出生率4.96‰,1-10月死亡278人,死亡率为7.15‰,人口自然增长率-2.19‰。主要存在问题,违法生育不容乐观,特别是早婚生育现象有所抬头。我镇4起计划外生育案件其中3起都是由于一方未到法定婚龄同居而生育的,且由于统计口径变更原因,一方未到法定年龄由女方上报的原因,致使我镇情况掌握不及时,违法生育现象发生。
2.抓好计生基层基础工作。一是加强计生队伍建设,开展镇村计生管理员、联络员的业务培训,提升她们的业务水平。
二是对全镇2006年以来初婚、出生、避孕措施更换的育龄妇女基础信息进行全面核查,夯实基层基础信息。
三是协同派出所、妇产科、防保科等相关单位认真做人口出生、死亡、育妇变更、四项手术等信息核对工作。四是做好2009年计划生育奖励扶助对象调查核实上报工作。7至10月开展了统计质量检查,并接受了上级的考核,各村情况良好。
3.开展优质服务,兑现奖励政策。
一是组织新婚夫妇和即将新婚的男女青年进行优生二免培训并进行二免检测。5月份在镇卫生院配合下,推进“妇女健康工程”,率先在横塘村为719名妇女进行健康检查。
二是开展5.29计生协会会员活动日纪念活动,以生育关怀项目——“粉红丝带”为活动主题,邀请专家为育妇进行乳腺疾病防治知识讲座,并发放1000多份健康知识宣传资料,本次活动还为12位乳腺癌患者提供1.2万元资金救助。
三是完成计生奖扶政策兑现工作,今年发放独生子女父母激励费43.11万元,计2128户,发放计生公益金3.6万元,计3人。
4.做好流动人口计生管理工作。为切实抓好流动人口计生管理工作,年初同镇外口办联合对计生外口专管员进行业务培训,对本镇外出人口进行统计登记,并由各村计生管理员与384位外出育妇进行经常性联系。对16355名外来人口相关信息完成电脑录入工作,方便管理,并对外来务工人员较多的企业签订了计划生育责任书。今年7月,在我镇成立了黄家埠镇流动人口计生协会芦庙分会,同时,两镇流动人口信息互通网站也正式启动,共同加强流动人口计划生育服务管理,建立计划生育服务机构,建立外来育龄妇女生殖健康档案,切实维护外来育龄妇女的合法权益。
四、明年主要工作思路
1、认真抓好镇小新建管理,确保工程质量和建设进度,提前策划黄家埠片小学网点撤并工作,高度重视校园安全,继续加强校长和教师队伍建设,全面提高全镇教育水平和教育质量。
2、镇村要继续增加环卫设施投入和合理布局,强化环卫保洁监管,努力提高保洁效果。