调查报告卫生大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇调查报告卫生范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

二、调查方法

1.查阅有关眼睛近视的书籍，阅读报刊，上网浏览，了解近视眼的现状和造成原因。

2.调查本校同学的用眼习惯。

3.通过多种途径调查造成近视的原因。

三、调查情况和资料整理

信息渠道

涉及的方面

具体内容

书籍、报刊我国小学生

近视的现状

全国学生体质健康调研最新数据表明，我国小学生近视眼发病率为22.78％，更令人震惊的是，有份调查报告称，国内因高度近视致盲者已达30多万人。因此儿童及青少年近视的防治越来越为学生、家长及社会所关注。

近视原因调查（本校同学）

不良用眼习惯

1.看书距离不当。2.在强光或弱光下看书。3..持久用眼等。4.边走边或在公交车上看书。5.看电视时间过久等。

上网

引起近视的

其他因素。

近年来的医学研究表明，饮食不均衡、睡眠不足、噪音等，也是诱发青少年近视的重要因素。

建议

怎样预防近视

（一）看书时座姿要端正，光线要充足。读写要坐到离课桌一尺，胸离课桌一拳，眼离课本一尺。

（二）不要在坐车或行走的时候看书，不要躺下看书。读写1小时要远眺10分钟或到户外走动，调节眼睛肌肉。

（三）在课间十分钟坚持做眼保健操。

（四）尽可能少上网或看其他辐射性强的东西。注意作息时间的安排，不能让眼睛长期处于疲劳状态。

（五）不偏食，少吃辣的食品，多吃含维生素C和维生素A，D的食物。

篇（2）

参与调查的网民基本情况性别一项中，男性占78%，女性占22%，在年龄结构中，19—44岁占76%，45—59岁占18%，18岁以下跟60以上分别占4%和3%，在职业一项中，党政机关工作人员20%，事业单位工作人员11%，企业工作人员36%，进城务工人员14%，待业人员4%，离退休人员3%，在校学生3%，其他情况占9%。

对参与者是否知道____x市正在开展国家卫生城市创建活动的情况，其中82%的市民是知道的，8%的市民有所了解，只有8%的市民不知道，还有2%的市民根本不关心。对于参与者最早知道的途经方式，61%的人是通过市政府或有关部门组织的宣传活动，19%的人是通过电视、广播、报刊等媒体宣传，12%的人是通过同事或朋友的介绍，还有8%的人是通过公园、绿地、广场等公共场所的宣传栏。

参与者对自从____x市创建国家卫生城市以来，城市整体面貌变好了的情况反馈，其中42%的市民觉得有明显改善，34%的市民认为有一些改善，12%的市民认为几乎没有变化，还有11%的市民认为比以前更差。

参与者对____x市大街小巷的环境卫生、垃圾处理满意程度的调查，30%的市民持满意，19%的市民比较满意，28%的市民认为一般，23%的市民持不满意；对____x市的空气质量是满意程度调查，35%的市民持满意，23%的市民比较满意，16%的市民认为一般，26%的市民持不满意；对居住的小区卫生、保洁等感到满意程度的调查，33%的市民持满意，15%的市民比较满意，23%的市民认为一般，29%的市民持不满意；对城管监察人员的执法行为满意程度的调查，24%的市民持满意，11%的市民比较满意，25%的市民认为一般，39%的市民持不满意。

参与者对____x市卫生管理部门对乱扔垃圾、乱摆小摊等违法行为，处理是否及时的情况，其中28%的市民认为处理的非常及时，20%的市民认为处理比较及时，27%的市民认为一般，还有26%的市民认为处理不及时；对政府“禁止沿街叫卖，取缔未经批准的沿街的商贩摊点”的观点，其中57%的市民非常赞成，10%的市民赞成，22%的市民没意见，11%的市民不赞成。

参与者对我市不文明现象较严重的有哪些情况，其中24%的市民认为是随地吐痰，18%的市民认为乱丢垃圾，15%的市民认为垃圾丢弃不分类，16%的市民认为乱贴广告，15%的市民认为乱贴广告，还有11%的市民认为公厕卫生。

参与者对我市在创卫过程中急需解决问题的情况调查，其中32%的市民认为是餐饮行业卫生，15%的市民认为是娱乐休闲场所卫生，13%的市民认为是购物场所卫生，24%的市民认为是居民区卫生，还有15%的市民认为是其它方面的卫生。

参与者对创建卫生城市应从什么途径进行的情况调查，其中39%的市民认为政府出台有关政策，18%的市民认为城管部门加大执法力度，31%的市民认为提高市民坏保意识，还有13%的市民认为是其它方面。

（一）加强宣传，树立创卫长期作战的思想。创建难，巩固更难，难在城市卫生动态性强，反复性高。因此，要进一步强化广大干部群众“创卫只有起点没有终点”的意识，要将创卫与城市经济社会发展紧密结合起来，以群众满意为标准履行职能，从促进城市管理的高度去思考创卫工作，坚持高起点、高标准，持之以恒不断把城市卫生各项工作推向新高度。同时，通过各种途径加强常态化宣传，不断提高居民的思想觉悟和道德素质，提高居民公共卫生意识。特别是XX政府公众网、XX日报社、电视台、广播电台等新闻媒体、官方网络要充分发挥媒体的监督作用，开设城市卫生管理专题、专栏，大力宣传中心城区国家卫生城市长效管理规定，展示城市卫生管理新亮点，曝光不文明行为，营造良好的舆论环境。

篇（3）

一、城区商品市场环境卫生现状

据调查，我市目前共有各类商品市场26个，总营业面积130762㎡。其中大中型商品市场4个（xx大市场、xx大市场、xx大市场、xx大市场）、农贸市场11个。城区商品市场共有管理人员200余人，其中，专职清洁员120人。从性质上看，事业性管理的商品市场有8家，占30。8％；民营型商品市场16家，占61。5％；股份制商品市场1家，占3。8％。空壳市场1家，占3。8％。4个商品市场配有垃圾站，5个商品市场配有垃圾桶，9个商品市场对厕所每天进行冲洗，9个商品市场有污水管并与市政污水管连接，13个商品市场有公厕，3个商品市场建立了绿化带，15个商品市场聘有保洁员，9个商品市场由环卫部门代运垃圾，11个商品市场每天进行卫生清扫，6个农贸市场有家禽宰杀场地，并每天进行冲洗，1个商品市场对生鲜经营场地每天冲洗，1个商品市场有肉食类保鲜设施，1个商品市场熟食饮食经营人员办有健康证，5个商品市场有专门的物业管理机构。特别值得一提的是：南贸西街（区xx局南侧）马路市场（未计入全市26个商品市场内），该马路市场既无专门的管理机构，也无固定的管理人员。但见有人收费，却无人进行管理和清扫，致使市场内臭气熏天，污水横流，垃圾成堆。环境卫生令人堪忧。

近年来，城区各商品市场管理机构，围绕经济发展需要，把环境卫生工作作为一项重点工作来抓；采取了一系列措施和办法，为经营者和消费者创造了一个良好的环境卫生条件。如xx市场、xx市场、xx市场等，在环境卫生整治方面做了大量工作，相应的卫生设施配备齐全，每年从收取的门面、摊位和卫生费中拿出部分资金用于环境卫生的整治。聘请了专门的保洁员，并做到每天对场地、厕所、排水沟、家禽屠宰场地等卫生角落进行清理，确保了垃圾及时得到清运。xx区市场服务中心为改变市场环境卫生，先后对xxx市场、xxx市场进行大规模的改造，使市场环境卫生工作得到全面升级。但也有少量商品市场由于没有人员管理，也没有相应的环卫硬件设施，业主自发组织请人打扫卫生。如xxx农贸市场，该市场已整体拍卖，正在改建，原来业主自发组织对市场内环境进行清扫。还有xxx建材市场，该市场原属区农委管辖，由于建筑商离开，致使物业无人管理，业主也是自发组织请人对场地卫生进行打扫。

二、存在的主要问题

篇（4）

如今，环境问题已成为人们比较关注的话题，环境污染现象也越来越普遍 ，因此，解决环境问题显得更加刻不容缓，其实环境污染包括了好几个方面：噪声污染、空气污染、土壤污染等等。有的人把环境污染的范围看待得很狭隘，以为不乱扔垃圾就能改善环境，的确，这是一种良好的措施，但单单靠这一方面是远远不够的。

在调查中，我发现以前的随处可见垃圾现象明显减少，但不完全排除，在绿化带上依稀可见有小包装袋舒坦地晒着太阳，很多是由居民行走时乱丢弃的，更有的是居民以图一时方便，从自己家窗口将废弃物扔出去，这不仅仅是严重地污染了环境，还具有一定的危险性，如果被弃的是较大的重物，不慎砸到了其他居民就造成了人身伤害了。与之相反，有的居民把自家垃圾装入一个大的塑料袋中放在楼道下，等社区清洁工来处理，我们不得不承认这是一种好方法，但往深处思考，也就不难发现问题的所在之处，夏天，由于天气很热，食物很容易腐蚀，这样就很容易招引来苍蝇这类飞虫，而且也会发出刺鼻的臭味，影响了整个社区的形象，如果清洁工人没有及时处理好垃圾，那么垃圾袋堆积得越来越高，越来越多，有的老人经过时，没有注意到，不小心滑了一脚，很有可能造成伤害。

那如何解决呢?在我们调查中突发其想：在每个楼道底层的楼角处放一可关闭的有盖垃圾桶，居民将垃圾扔入桶中，并随手关好盖子，防止怪味散发，垃圾由清洁工人定时清理，保证不让垃圾过多而造成无处可放的现象出现。

除此之外，噪声污染也需要及时解决。暑期还未结束，很多孩子也未入校学习，而较多的上班族们已投入工作之中，据调查，很多人都会利用中午这段时间好好休息一下，现在很多社区都有健身器材，按耐不住爱玩的心理的孩子们会在饭后集中去健身处，也就无法避免大声喧哗，其实他们已造成了噪声污染，对于孩子们，要剥夺他们玩的权利是绝对行不通的，所以此问题的策略就是显得比较令主管部门头疼的。我个人认为建一些室内娱乐场所也可作为一个好方法，但它须要投入大量资金，如果社区宣传教育孩子们要照顾其他人，在一定时间内能够做到不大声喧哗，那么对于社区居民的生活就不会造成影响了。

生活是个人的，而环境是大家的，如果大家都能站在别人的立场看待问题，相信很多矛盾都可化解。

环境污染问题依然存在，居民生活要靠你我他，今天的你做了一件对环境有利的事你并没有吃亏，其实你在给你的生命健康画上一条延长线，只有大家共同努力，环境问题才能完善解决。

社区环境卫生调查报告范文二

环境问题已经成为全世界日益关注的重大问题之一。目前为止，我们赖以生存的环境已遭到了不同程度的破坏。作为社区来讲要从小处着手，让居民树立起保护家园、保护环境的意识。

通过调研，共建社区无大的企业和工厂，不存在工业污染问题。主要是生活垃圾包括固体废弃物清理和堆放问题。

一、共建社区街道情况

一条街：建设街。四条路：广西路，一路、二路、三路和青松路。其余为巷道。

二、垃圾堆放情况

主要四个垃圾点分布在：(1)广西北二路(18组)(2)边疆乡西侧(9组)(3)筷子厂(6组)西侧2个垃圾点。

据统计共建社区公厕9个，分布于居民区。公厕附近有垃圾堆放现象。

三、整改建议

建议政府加大投入，环卫处加大整改力度，改善居民的生活环境，努力与居民共同营造人与环境和谐的新局面。以下是从社区实际出发，在实际调研中发现和急需解决的几个问题：

(1)建议环卫处合理分配人员，做到分片专人管理。

(2)由于我社区狭窄巷道多处，环卫车进出困难，希望环卫处可以借助人力，利用好清洁车，使垃圾定点堆放到环卫车可以自由进出的地方。

(3)我社区9处公厕都没有设置垃圾箱，居民在上厕所之便随手堆放垃圾。

以上是我共建社区环境卫生的基本状况和急需解决的几个问题。从社区角度出发，有望环卫处加大整改力度，解决迫在眉睫的垃圾污染问题。

社区环境卫生调查报告范文三

在经济迅速发展的今天，人们的生活水平不断提高，对自身的健康问题越来越引起高度重视，人们所生活的环境问题也日益突出，环境污染现象越来越普遍，因此解决环境问题显得更加刻不容缓。其实环境污染包括好几个方面：噪音污染、空气污染、水污染、土壤污染等等。有人把环境污染的范围看的很狭隘，以为不乱扔垃圾就能改善环境，的确这是一种良好的措施。但单单靠这一方面是远远不够的，那么又有多少人会把这种思想融入到行动中呢?为了使我们的生活环境更加美好，为了实现与环境的和谐相处，我于201x年对我所住的街道社区的环境卫生进行了深入的调查。

1 调查目的

通过社区环境的调查，了解造成环境污染的原因，提出针对性的解决措施，从自身做起，为了保护环境建设美好家园贡献一份力量。

2 调查范围

城市各街道小区，垃圾处理点，人群聚集点。

3 调查方法

实地调查、问卷调查

4 调查情况

通过对各街道小区的调查，我发现以前的随处所见的垃圾现象明显减少，但不完全排除，在绿化带边角上依稀可见有少量包装袋舒坦地晒着太阳，很多是由居民行走时乱丢弃的，更有甚者的是从商处房内扔出来的。道路两旁的垃圾箱由于清洁工没有及时清理，而导致垃圾溢出垃圾箱，还有很多人把垃圾扔在垃圾箱附近，散落的垃圾是固体废气物污染的主要来源，在炎热夏天会发出一阵阵的恶臭味严重影响社区的环境空气质量，也能招来许多苍蝇、蚊子，从而有可能引起某些昆虫媒介传染病的散发和流行。影响整个社区的形象。如果有些老年人经过而没有注意散落的垃圾，有可能使老年人滑到从而会造成伤害。通过调查还发现有些建筑垃圾散落无人及时清理，以及某些建筑单位引起的粉尘污染严重，造成社区空气中粉尘浓度增高，从而造成人们某些呼吸系统的疾病，影响人体健康。除此之外，在当今社会人们的生活节奏不但提高，汽车以是人们出行的主要工具，但是其尾气对空气的污染不容忽视，还有汽车的喇叭声在社区对还在休息的人们所产生的噪音污染。特别是在中午休息期间会使一些人烦躁不安，从而影响睡眠质量。

4.1 在对随机抽取的20人进行的问卷调查中

4.1.1 请问你平时注意保护环境吗?

回答会的有9人，占45%，回答不会的有4人，占25%，回答有时会有时不会的有7人，占35%。

4.1.2 平时关注关于保护环境的新闻吗?

大多数回答不会，占55%，回答会的占5%，觉得于己无关占40%。

4.1.3 你将废弃的电池怎么处理?

选择随手扔掉的占30%，选择扔进专门的垃圾箱的占17%，无所谓的占5%

4.1.4 你实行垃圾分类了吗?

选择实行的占20%，不实行的占80%

4.1.5 你赞成用塑料袋吗?

赞成占37%，不赞成占20%，无所谓占43%

4.1.6 你是否知道白色污染的危害性?

知道的占75%，不知道的占25%

4.1.7 你有没有随地吐痰或扔烟头的习惯?

有的占20%，没有的占50%，有其中一项的占30%

4.1.8 你有没有随时乱扔垃圾的习惯?

有40%人说不太在意，25%说偶尔，25%说不乱扔垃圾。

4.1.9 你认为环境是怎么一回事?

对于这个问题多数人没有明确的概念，不清楚自己应该怎么做，有些人认为环境就是简单的不乱扔垃圾，少数人认为应该从自身做起提高环保意识。

5 结果分析

5.1 造成环境污染的原因

5.1.1 人们的环境意识淡薄是主要原因，多数人对环境问题并不关注，认为与己无关，不自觉的乱扔垃圾、吐痰，对于别人破坏环境的行为更是熟视无睹，对于保护环境的活动也未能身体力行地参加，认为保护环境是政府的事与老百姓无关。

5.1.2 小区规划不力，管理不严格不科学，任意倒垃圾造成严重污染，处理不及时致使臭气熏天，有些部门对房地产建设用地管理不到位，致使粉尘污染严重，政府及相关部门采取措施未能达到各阶层，环境保护部门整体能力欠缺，不能进行有力及具体的规范，出现政策方面的漏洞是环境保护工作陷入瘫痪，阻碍工作的整体进度。

5..1.3 人们思想道德水平不一，素质有差距，对环境保护的看法不一，所采取措施不同对孩子的环保教育也不同，增加了环境工作的难度。

5.2 社区的环境问题，对居民的生活造成的危害

5.2.1 环境污染严重影响居民身体健康，随地乱扔垃圾滋生了大量细菌，冬季尚好，尤其是夏季大量的苍蝇，蚊虫等，传播疾病，污染空气，工厂排放废气混合着大量的木屑和有毒气体，使得很多的居民患有呼吸道疾病。

5.2.2 使土壤恶化，影响农作物生长，垃圾中含有大量的塑料袋及其难以降解的物质，造成土壤板结，影响土壤透气性，阻碍水分流动，抑制农作物的生长发育，造成农作物减产。

5.2.3 垃圾填满，降低了垃圾填埋厂处理垃圾的能力，垃圾中有细菌，病毒等物深入地下污染地下水，危害周围环境。影响居民的健康。

5.2.4 垃圾焚烧对环境造成的严重二次污染，焚烧时产生大量黑烟，有毒气进入大气，造成大气污染危害居民身体健康。

6解决措施及建议

解决环境污染问题，对于改善居民生活环境，建设和谐家园具有重要意义

6.1 加强思想道德建设，提高居民素质及环境保护意识，使居民自觉保护环境，积极参加环境保护的多种活动，减少破坏环境的行为。

6.2 实行垃圾分类，加强对废弃物的再回收，再利用，提高资源利用率，加 强废弃物的处理，避免垃圾焚烧。

6.3 环境部门应建立各种保护机制及体系，加强对环境监督力度，各阶层要深入贯彻环境保护政策及措施。

6.4 加强对环境保护的宣传力度，鼓励人们参与环境保护活动，加强对学生教育，在学校开展环保知识讲座，提高学生环保意识。

6.5 实行环保奖罚制度，奖励对环保有突出贡献的人，对工厂任意排放行为进行治理管制。

6.6 发挥政府职能，加大建设城市污水及城市污染废弃物的回收处理机构，

篇（5）

二、造成存在问题的原因分析

造成我镇医疗卫生当前存在问题的原因是多方面的，但主要是以下几个方面：一是公共医疗卫生机构的布局和建设滞后于外来人员无序化，迅猛增长的速度（因为规划需要申报批准，建设需要手续和时间）；二是公立和民营医疗机构服务价位较高（使得低成本的非法行医有市场，适合低消费群体承担医疗费用的心理价位）；三是执法成本高，违法成本低的不正常现象，造成非法行医猖獗；四是居民一味追求房租金，不问租房人是否从事违法活动而镇级执法力量薄弱顾及不到造成非法行医禁而不绝。

三、**年医疗卫生工作的思考与建议

1、建立和完善镇级公共医疗卫生应急预案，一旦发生情况，能够做到迅速处置和有效控制。

篇（6）

一、基本情况

近年来，县政府及卫生部门坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系，促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面：农村卫生工作情况调查报告由提供!

(一)农村卫生工作得到各级政府的重视

近年来,县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容，摆上重要议事日程，列入县xxx经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。省、市、县重视农村卫生事业投入，XX年共投入4450万元，其中县财政投入1895万元，加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇(街道)重视卫生工作，明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域内的农村卫生工作。

(二)农村公共卫生工作扎实推进。

一是实施农民健康工程成效显著。农民健康工程是XX年省、市、县政府为民办实事工程。我县全面开展农村公共卫生三大类12项服务，XX年为13万多名农民进行免费健康体检，并建立健康档案，实行分类管理。该工程受到了上级有关领导的肯定，中央电视台等多家媒体先后进行采访报道。新型农村合作医疗制度运转有序，三年来，已基本建立新型农村合作医疗框架，初步形成有效的运行机制。XX年，全县参保人数33万多人，参保率达78%，累计有近40万人次享受了新型农村合作医疗补偿，在一定程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。

二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针，高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作，重点传染病得到有效控制。实施免疫规划，儿童五苗接种率均达95%以上。积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防治工作，全县无重大疫情发生。

三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展母婴健康工程工作， XX年孕产妇首次实现零死亡，儿童死亡率逐年下降。四是大力开展环境卫生整治活动。以改水改厕为重点的卫生环境整治力度加大。目前，全县共有560个自然村建起了自来水站，19万多人用上了自来水，拆除露天粪坑8000多只，建成公厕349座，完成4.7万户厕所改造。五是无偿献血工作成绩突出。全县无偿献血工作6次被评为省、市无偿献血先进县。XX年10月，县政府作为全国唯一的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。

(三)农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。

二是对乡镇(中心)卫生院推行股份责任制改革，在中心卫生院全面实行经济目标管理责任制。实施农民健康工程，改进服务模式，乡镇(中心)卫生院经营状况得到了一定的好转。

三是农村卫生人员队伍建设得到加强。严把人员入口关，严格要求，考录优秀毕业生，充实到农村医疗机构。实施了乡村卫生技术人员素质提升工程，通过开展十佳驻村医生评选、举办各类业务培训、组织各类学历教育等形式，进一步提高农村卫生技术人员的业务水平。四是全力抓好医疗质量建设。制订了《仙居县医疗质量建设工作方案》，加强医疗单位自身能力建设，通过开展等级评审，提高了医院的管理层次和服务水平。

开展了加强医疗质量管理，争创百日无事故活动，切实加强医疗安全教育，实行医疗质量责任追究制度，增强医务人员的责任意识和安全意识。制订完善了乡镇(中心)卫生院医疗质量考核标准，建立每月督查通报制度，抓好督查落实。五是卫生监督工作不断加强。认真贯彻《食品卫生法》和《职业病防治法》，抓好食品安全、卫生许可、职业卫生等专项整治，加大农村卫生综合执法力度，促进食品卫生和用药安全。

二、存在的主要问题

(一)农村卫生工作的氛围还不浓。各级政府及相关部门对做好农村卫生工作的重要性认识还不够到位，社会发展以人为本、人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强，未形成农村卫生工作合力。卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想还没有形成共识，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。

(二)农村医疗卫生服务能力还不够强。

一是医疗机构基础建设滞后。我县医疗机构普遍缺少发展规划，经营场所十分紧张。县人民医院作为全县最大的综合性医院，占地面积仅40亩，医疗用房十分拥挤，远远满足不了群众的医疗服务需求，XX年医院迁建工程完成了工程立项和土地报批，但由于各种原因，至今未动工，严重制约了医院的建设和发展;中医院、妇保院、精神病院等县级医院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的经营场所不足，精神病院房屋紧张、条件简陋，县疾控中心、城关医院至今还在租用房屋办公;多数医疗单位普遍存在设施设备落后等问题，乡镇卫生院还没有配备救护车，难于开展有效的医疗卫生服务。

二是医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全县医疗卫生人才缺乏，特别是高学历和高职称人才严重缺少，在全县1350名卫生技术人员中，本科学历仅占14.9%，高级职称只占6.8%;乡村卫生技术力量更加薄弱，514名卫生技术人员，本科学历只有16人，高级职称仅有6人，中级职称也只有96人，人才问题严重影响医疗技术水平、医疗质量和医疗可信度;基层医务人员工作环境差、压力大、工资低，养老保险、医疗保险等基本社会保障还未落实。

三是医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不够强，病人外流现象不少;医疗纠纷发生呈上升趋势，医～件时有发生，处理难度较大;个体医疗单位数量多，管理较难，打击非法行医难度大。四是村级卫生服务网络薄弱，全县722个行政村只有42个村级服务站，群众就医不便反映较大。

(三)农村公共卫生建设缓慢。

一是疾病预防控制和妇幼保健工作还有薄弱环节。各类传染病预防及重大疾病防治任务依然很重，群众疾病预防观念不强。

二是食品安全隐患和药品监管问题反映较大。农产品调入问题越来越突出，农产品检测体系不健全，检测设施设备落后，粮食、蔬菜等农产品质量安全管理问题突出。农村药品供应网络不够健全，药品监管相对薄弱，群众用药安全难以保障。

三是农村环境卫生整治任务艰巨。农村饮用水水质安全问题较为突出，横溪、白塔等乡镇及周边平原村、城郊结合部等没有集中供水设施，直接饮用地下水，由于地下水污染，饮水安全问题突出，群众呼声较大;露天粪坑仍普遍存在，改厕任务较重，有的村虽然建了公共厕所，但后续管理工作跟不上，没有发挥作用;县生活垃圾处理工程进展缓慢，城镇、农村生活垃圾处理运作机制缺乏，环卫设施缺少，垃圾处理问题突出;排污问题没有引起重视，排污设施没有配套，地下污染严重。上述公共卫生问题的存在，致病返贫现象突出。

(四)农村卫生投入相对不足。县财政虽然每年对卫生事业的投入不断增加，但卫生事业经费所占同级财政支出比例却不断下降。社会资金投入卫生事业渠道不宽，数量不多。由于投入不足，制约着疾病预防控制、卫生执法监督、改水改厕等公共卫生建设以及医疗卫生单位基础设施建设和设备更新，影响了我县农村卫生事业的发展速度。

(五)新型农村合作医疗制度还不够完善。

一是对农医保的政策宣传不够，部分农民对农医保的认识存在偏差，群众参保积极性还不高。

二是农医保政策还不够完善。群众对门诊报销、在外地看病报销手续、额度、参保率任务指标等意见较多。

三是筹资难度较大。我县外出人口较多，以户为单位收取难度较大，部分乡村干部存在畏难情绪。有集体经济的村由集体支付，影响村经济发展，干部反响较大。

三、几点建议

(一)进一步强化保健康促发展理念，营造全社会共同做好农村卫生工作的良好氛围。健康是人生最大的财富。做好农村公共卫生工作、加强医疗卫生服务、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是构建和谐社会、促进经济社会协调发展的一项重大任务，是各级党委政府义不容辞的责任。县政府要从落实执政为民的职责出发，充分认识加强农村卫生工作的重大意义，进一步加强对农村卫生工作的综合领导。要深入贯彻中央、省、市关于农村卫生工作方针政策，制订农村卫生事业发展规划，明确目标，落实相关部门及乡镇(街道)在农村卫生工作中的职责和任务，加强组织协调，形成相关部门、乡镇(街道)密切配合、齐抓共管的整体合力。要重视和加强对卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育，提高群众的卫生主体意识，增强预防保健理念，动员全社会力量共同做好农村卫生工作，营造保健康、促发展的社会氛围。

(二)进一步加强农村医疗卫生建设，提高医疗技术服务水平

一要加强医疗机构基础设施建设。要对各医疗机构发展作出统筹规划，明确发展规模。要高度重视县人民医院建设，尽快研究，科学确定建设方案，积极组织实施，加快解决目前县人民医院用房紧张的突出问题。重视县级医疗机构和乡镇(中心)卫生院的发展，抓紧县疾控中心、城关医院的迁建工程建设，积极帮助解决县中医院、妇保院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的扩建问题，重视解决县精神病院用房紧缺、医疗条件落后、经费缺少等实际问题和一些乡镇卫生院的危房问题。更新医疗机构的设施设备，提高医疗检查可信度，适应医疗发展需求。

二要加强医疗技术人员队伍建设。医疗机构的生存与发展，关键取决于医疗技术水平，医疗技术人才决定着医疗技术水平。因此，要加大医疗技术人才引进和培养力度，建立和完善人才引进机制，改进人才引进和考录政策，合理配置人才。加强在职医务人员教育培训，不断提高中、高级医师及执业医师的从业比例，进一步提升医疗技术人员整体素质。重视解决医疗卫生人员的养老保险、医疗保险等基本社会保障问题。

三要加强医疗质量建设，规范医疗秩序。县人民医院要培养和集聚高、精、尖医疗专家，不断推进全县医疗卫生技术上新台阶，减少病人外流。乡镇(中心)卫生院要加强医疗能力建设，不断提高全科医术水平。加强医疗质量管理，减少医疗事故的发生。要重视发挥中医药在农村卫生服务中的优势和作用，积极挖掘、收集和整理民间医药技术及祖传秘方。要加强医疗卫生行风建设，抓好医德医风，增强医务人员服务意识和职业自律意识。加强对个体医疗单位管理，发挥个体医疗单位方便山区群众就医的积极作用，坚决打击各类危害农民群众健康的非法行医行为，规范医疗秩序。

四要深化医疗卫生管理体制改革。要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则，从解决群众反映最强烈的突出问题入手，深化医疗卫生管理体制改革，完善医疗机构运行机制，强化公共服务职能，规范服务行为。要推进乡镇(中心)卫生院改革，合理配置资源，改进服务模式，形成有生机活力的用人机制和分配激励机制，提高效率。加强村级卫生社区服务网络建设，担负常见病初诊治及预防保健任务。发挥社会个人举办的医疗机构作用，完善乡村卫生服务管理一体化，提高整体效能。

(三)进一步加强农村公共卫生建设，为农民健康提供基本保障。公共卫生是人民健康的源头。

一要加强疾病预防控制工作。要坚持预防为主、防治结合的方针，加强重点传染病、职业病等重大疾病的预防控制，健全农村公共卫生事件应急体系建设，提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。

二要加强妇幼保健工作。要认真实施母婴健康工程，重视产科、儿科建设，加强孕产妇和儿童保健工作，提高出生人口基础素质。

三要加强药品、食品卫生安全管理。要建立健全农村药品供应和监督网络，加大药品购销监管力度，组织对农村卫生机构的药品采购渠道、质量、期限及药价的检查，保证农民用上安全、有效、价廉的药品。要以实施食品放心工程为载体，积极开展卫生综合执法监督，加大对食品生产、加工、销售及餐饮业的监管力度，加大对化肥、农药、兽药、饲料添加剂和生长激素等农业投入品整治力度，从源头上防止农产品污染。加强食品安全标准和检验检测体系建设，尽快建立县药品农产品综合检测中心。

四要进一步重视以改水改厕为重点的环境卫生整治工作。要加快横溪水厂建设，及早解决横溪、白塔等乡镇的饮用水问题，加强城郊结合部的自来水管网设施建设，切实解决城郊居民饮用水水质安全问题。要加强农村卫生户厕建设，公共厕所建设要因地制宜，发挥已建公共厕所的作用。要抓紧县垃圾处理工程建设，力争如期建成使用。改善农村垃圾处理设施，提高处理能力，建立符合我县实际的城镇、乡村垃圾分级处理运作机制。要重视乡村排污设施建设，农村环境卫生整治要充分发挥居民、村民的主体作用，引导建立良好的卫生习惯，倡导科学、文明、健康的生活方式，改善农村环境卫生，提高生活质量。

(四)进一步加大投入，为农村卫生事业发展提供有力保证。要严格按照中央、省级有关农村卫生工作政策规定，增加对农村卫生的投入，其增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。卫生事业经费投入占同级财政支出的比例逐年有所提高，每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业，保证卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健和健康教育等公共卫生经费及农村卫生服务网络建设资金。

要合理安排乡镇(中心)卫生院基本医疗服务经费和农村卫生事业发展建设资金，加强农村卫生经费管理，充分发挥资金使用效益。要发挥市场机制的作用，多渠道吸引社会资金投入卫生事业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。

(五)进一步完善农村合作医疗制度，解决农民因病致贫、返贫问题。

篇（7）

据调查，我市目前共有各类商品市场26个，总营业面积130762㎡。其中大中型商品市场4个（XX大市场、XX大市场、XX大市场、XX大市场）、农贸市场11个。城区商品市场共有管理人员200余人，其中，专职清洁员120人。从性质上看，事业性管理的商品市场有8家，占30.8％；民营型商品市场16家，占61.5％；股份制商品市场1家，占3.8％。空壳市场1家，占3.8％。4个商品市场配有垃圾站，5个商品市场配有垃圾桶，9个商品市场对厕所每天进行冲洗，9个商品市场有污水管并与市政污水管连接，13个商品市场有公厕，3个商品市场建立了绿化带，15个商品市场聘有保洁员，9个商品市场由环卫部门代运垃圾，11个商品市场每天进行卫生清扫，6个农贸市场有家禽宰杀场地，并每天进行冲洗，1个商品市场对生鲜经营场地每天冲洗，1个商品市场有肉食类保鲜设施，1个商品市场熟食饮食经营人员办有健康证，5个商品市场有专门的物业管理机构。特别值得一提的是：南贸西街（区XX局南侧）马路市场（未计入全市26个商品市场内），该马路市场既无专门的管理机构，也无固定的管理人员。但见有人收费，却无人进行管理和清扫，致使市场内臭气熏天，污水横流，垃圾成堆。环境卫生令人堪忧。

近年来，城区各商品市场管理机构，围绕经济发展需要，把环境卫生工作作为一项重点工作来抓；采取了一系列措施和办法，为经营者和消费者创造了一个良好的环境卫生条件。如XX市场、XX市场、XX市场等，在环境卫生整治方面做了大量工作，相应的卫生设施配备齐全，每年从收取的门面、摊位和卫生费中拿出部分资金用于环境卫生的整治。聘请了专门的保洁员，并做到每天对场地、厕所、排水沟、家禽屠宰场地等卫生角落进行清理，确保了垃圾及时得到清运。XX区市场服务中心为改变市场环境卫生，先后对XXX市场、XXX市场进行大规模的改造，使市场环境卫生工作得到全面升级。但也有少量商品市场由于没有人员管理，也没有相应的环卫硬件设施，业主自发组织请人打扫卫生。如XXX农贸市场，该市场已整体拍卖，正在改建，原来业主自发组织对市场内环境进行清扫。还有XXX建材市场，该市场原属区农委管辖，由于建筑商离开，致使物业无人管理，业主也是自发组织请人对场地卫生进行打扫。

二、存在的主要问题

一是少数商品市场对卫生工作重视不够；二是卫生投入不足，卫生死角多；三是商品市场周边发展不平衡，易受影响；四是周边环境有待进一步加强和规范；五是绿化率普遍低下，大多数商品市场没有绿化带；六是个别商品市场环境卫生服务工作走过场、标准低、人员素质有待提高；七是环境卫生监督力度不够；八是熟食饮食经营人员办理健康证的不多；九是多个商品市场防尘防蝇设施为零；十是治安问题比较严重，经常有被盗现象。

三、对策及建议

（一）、提高认识，加强领导。商品市场环境卫生好坏，关系到我市省级卫生文明城市的创建，有关部门要通力合作，认真履行职责，切实把市委市政府有关文件精神落到实处。

（二）、积极服务，建立绿色通道。环境卫生管理有关部门要对商品市场熟食、饮食经营人员进行督查，对没有办理健康证的经营人员，采取上门办证服务，不符合条件的坚决取缔。

（三）、继续完善城市环境卫生管理制度。对商品市场的环境卫生保持24小时清洁，积极加大环境卫生的投入，建立健全环境卫生各项规章制度。

（四）、建立绿化带。对有条件的商品市场要逐步进行改造或创建绿化带和公共绿地，提高商品市场的绿化覆盖率。

（五）、切实加强市场内的治安管理，建立群防群治、联防联动机制，为经营者和消费者创造一个良好的安全环境。

篇（8）

一、__县非法行医的现状

非法行医是指未取得合法执业资格的机构和个人擅自从事医疗诊断和治疗等行为，其表现为无证行医、医疗机构超出登记范围开展诊疗活动、医疗机构聘用非卫生技术人员行医、医疗机构出租承包科室、个人未取得执业资格或者超出登记核准的执业范围从事医疗活动等行为。当前__县非法行医的情况较为突出，全县涉嫌非法行医共107家，其中城关25家，占23%；石花20家，占19%；五山17家，占16%；茨河13家，占12%；冷集12家，占11%；庙滩7家，占7%；盛康6家，占6%；开发区5家，占5%；赵湾2家，占2%；南河镇、紫金镇暂无，城区和交通发达乡镇是非法行医的重灾区。从非法行医的领域来看，涉及按摩理疗5家，占5%；牙科10家，占9%；综合内科92家，占86%，综合内科是非法行医的主要方式。从持证情况来看，无医疗机构执业许可证和医师执业证 99家，占93%；无医疗机构执业许可证和有医师执业证 8家，占7%，非法行医的特征明显。从从业人员结构来看，原村医 9人，占8%；退休乡医 7人，占7%；退休医生 2人，占2%；在职医生7 人，占7%；在职乡医1 人，占1%；未注册乡医 5人，占5%；无业人员 76人，占71%，无业人员是非法行医的主力军。从文化程度和职称来看，初中水平及以下文化程度82人，占77%；无职称人员84人，占79%，低学历、无职称者占多数。

二、非法行医的特点

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一、建设现状

全市卫生系统按照保基本、强基层、建机制的要求，全力推进农村健康工程，取得了明显成效。

第三、公共卫生服务稳步开展。乡镇社区卫生院已纳入财政全额拨款范围。全市制定了县包到乡、乡包到村、每名村医包一千名农民的三级包保责任制，圆满完成了10类41项基本公共卫生服务项目和8项重大公共卫生服务项目的年度工作任务，服务内容得到拓展，服务标准稳步提升。卫生院大力开展各项公共卫生服务和实施免费健康体检，建立个人健康档案，开展健康教育，实施预防接种，配合处置突发公共卫生事件，群众的卫生安全保障逐步增强，近900万农民群众得到了实惠。

第四、基本药物制度得到落实。乡镇卫生院均按规定配备使用国家基本药物和安徽省补充药品，执行省中标挂网采购目录和价格，大部分卫生院配备和使用的品规数为300种左右。乡镇卫生院基本药物均实行网上采购，配备的专职人员均能熟练掌握网上采购药品操作。

二、存在问题

我市乡镇卫生院目前仍然面临着诸多困境，突出表现在以下几个方面：

1、医疗设备陈旧老化。近年来，随着基层卫生院改扩建项目的建成，基层卫生院的院舍环境和办公条件得到较大改善，但全市乡镇卫生院依然普遍存在医疗设备简陋陈旧老化，很难吸引更多的病人就诊，已不能适应医疗业务发展的需求。

2、人才流失严重。通过调查发现，我市大部分乡镇卫生院近几年来招聘了一些大学毕业生，但是由于乡镇卫生院的生活条件艰苦，工作压力大，待遇低，缺乏进修学习的机会，职称晋升困难，人才流失严重。

3、乡村医生老龄化现象普遍。对医改一体化管理、基本公共卫生服务、新型农村合作医疗等新生事物接受不够深入，实行了计算机网络管理，部分乡村医生不懂电脑，制约了各项工作的推进和开展。

4、救护车使用存在问题。部分乡镇中心卫生院地处集镇中心大街，逢集日救护车无法出入;有些按上级要求成立急救中心，但一直未得到解决。

5、药品配送有问题。执行药品零差价率后，部分品种配送不及时，甚至不配送，造成临床医生和村卫生室在提供基本医疗服务时受到很大限制，也造成了患者的很大误解。

6、村卫生室基础建设欠账问题未得到解决。很多地方严格按上级的要求组建村卫生室，但当时财政拨付部分资金只能勉强满足土建建设，墙壁粉刷、地面平整以及厕所、院墙等附属设施均由村卫生人员自筹，导致目前部分县区村卫生室欠账。

7、乡村医生养老保险、退出机制尚不健全。村卫生室执行乡村一体化管理以来，养老保险、退出机制尚不健全，大部分县退休村医每人每月300补助迟迟没有到位。

8、发展不均衡。一些服务人口多、辐射范围广的乡镇卫生院尤其是中心卫生院发展迅速，已逐步成为医疗水平较高、医疗设备较为先进的综合性医院，具备了一定的提供非基本医疗服务的能力。而有的乡镇卫生院由于距离城区较近，受到城区医疗卫生机构辐射，病源大量流失，业务量不断萎缩，难以为继，职能也在逐渐弱化。

9、合理使用基本药物水平亟待提高。乡镇卫生院合理用药水平仍需进一步提高，不合理用药现象比较突出。部分医疗服务能力较强的中心卫生院反映基本药物不能满足部分临床用药需求，主要表现在儿科和妇产科用药上。

三、几点建议

1、继续加强对乡镇卫生院硬件设施建设投入的力度。要积极扶持基层医疗设备购买B超、DR、实验室设备等适应功能定位需求的医疗设备，同时，基层卫生医疗机构也要多渠道筹集资金，改进设备设施，改善医疗环境，提高医疗质量，进一步提高诊断和治疗水平。

2、进一步加强村级卫生所建设。要确保零差率和人均门诊费用补助、基本公共卫生服务经费、退休村医每人每月300补助及时足额发放到位。加大免费培训力度，逐步改善村卫生室基本医疗和公共卫生服务能力，提升服务水平。

3、制定基层卫生院事业经费补偿机制。虽然目前全市乡镇卫生院施行了财政全额拔款，但随着我市开始实施基本药物零差价制度，基层卫生院收益大幅下降，建议适当加大基层事业经费投入，支持和促进基层医疗机构正常运营和健康发展。

4、进一步提高农村卫生院的管理水平。通过培训增强农村卫生院领导的管理素质，建立健全诊疗流程管理、医护人员管理、药品管理、病房管理、卫生防疫等管理制度，积极探索创新适合乡镇卫生院的管理模式，提高管理水平。

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（二）财务管理乏力。核算不真实，对各科室的收入没有纳入单位的财务统一管理，只是象征性的在年底报一定的收入，做相同的支出“过过账”而已，没有真实反映各科室的实际业务量和盈亏情况，从而导致成本核算不准确。根据《医院会计制度》的要求，乡镇卫生院应根据综合差价率来核算单位的售药差价，但往往在实际的账务处理中，很多乡镇卫生院的差价率并不是通过真实计算的当期综合差价率来确定当期的“药品进销差价”，而是通过主观随想的差价率来确定当期的“药品进销差价”。资产管理责任不清，固定资产只有总帐，没有明细账、卡片帐，没有做到账账、账实、账证相符，没有实物负责人，更没有固定资产管理制度。

（三）内控制度不健全。个别单位长期形成领导管审批、亲戚管报销、亲信管收费的管理模式，单位缺乏内部控制机制和内控制度，财务没有公开，管理中存在很多漏洞。个别卫生院会计兼收费员，出纳兼药房保管员，有的院长将原始凭证审核、发票报销、支票开具、印鉴保管集于一身，会计、出纳岗位形同虚设，会计人员仅仅事后记账。

（四）收入分配政策不统一。收入分配是一院一策，没有统一的标准，有的医院职工年收入高达几万元，有的则只有几千元，职工收入差距大。

二、产生问题的主要原因

（一）财会人员业务技能差。由于受多种因素的影响和制约，乡镇卫生院的财务人员多系兼职，会计、出纳人员多是执业医生，主要精力在看病救人上，没有接受过正规财会基本知识培训，财务工作只是“副业”，所以，对财务工作政策不熟悉、业务不熟练，有的连基本的记账业务都很陌生，财务管理就更是无从谈起。

（二）法人财务管理意识淡薄。医院是医疗服务和医疗技术水平要求很严、很高的单位，医院的主营业务收入也就是医疗及药品业务收入，把医技工作摆在医院工作的重点是无可非议的。但与此反差太大的就是财务管理工作，往往被当成“后勤”工作放在一边，不受重视。有的医院甚至连院务会的管理成员中，没有单位财务主管的一席之地。仅靠盲目单纯地抓收入，没有规范化的财务管理，就造成医院业务收入年年递增，但却负债累累，包袱越背越重。乡镇卫生院院长“重医务轻财务”的思想，使财务人员的财务管理作用不能正常发挥。

（三）单位财务管理不到位。主要是内部监督和外部监督力度不够，措施不到位。虽然乡镇卫生院的会计人员中无证上岗的占了绝大多数，但却长期没有任何职能单位问津。审计、财政、税务、物价、纪检等多个职能部门的督查，一直未曾光顾过。卫生行政主管部门的财务主管科室，应定期或不定期地下到基层，从提高乡镇卫生院的效益，促进乡镇卫生院的发展入手，以业务指导为主的定期或不定期的财务督查工作，肯定是大有必要。

三、解决问题的途径

（一）加强队伍建设。财务人员的任免应纳入卫生主管局负责，财政部门主要负责会计从业资格管理。乡镇卫生院必须配备具有一定财务知识、有会计从业资格证书的人员担任财务工作。如没有专业人才，兼职人员也要进行必要的培训、取得会计从业资格证书方可上岗。

（二）重视财务管理。财务管理要在药品购进、销售中起到监督制约作用，对不正规和不完善的手续拒绝接收。医院的一切财务收支必须统一纳入单位核算，杜绝私设“小金库”。收支游离于单位财务管理之外的，要配合医院行政部门建立合理的、健全的对各科室的考核制度。把业务收入与服务态度、消耗水平等纳入考核的内容，真正体现乡镇卫生院为民谋福利的目的。

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近年来，医疗卫生系统工作人员贪污贿赂犯罪呈现明显上升趋势，严重侵害了人民群众的切身利益，扰乱了正常的医药卫生管理秩序，是看病难、看病贵的主要因素。本文认真分析了医疗卫生领域职务犯罪情况，并提出切实有效的预防策略。

一、医疗卫生领域职务犯罪的特点

1.犯罪群体化、窝窜案突出。从一个行贿人入手，顺藤摸瓜查到底，常常能发现多起涉嫌受贿的案件，一人行贿多人的现象比较普遍，有时整个科室甚至整个部门都会涉及受贿。

2.医疗卫生领域职务犯罪罪名主要集中在贪污罪、、挪用公款罪这三项罪名。

3.受贿现象较突出。行贿人为了达到销售、承建项目等目的，采用给回扣、直接送现金或购物卡等方式向掌握重要职权的医疗卫生系统中的工作人员行贿，权钱交易现象猖獗。

二、医疗卫生领域职务犯罪的原因

1.管理不到位，监督制约机制不健全。其主要表现在：从医生、科室主任到院长，形成受贿“同盟”，视吃回扣等行为正常化。没有人举报，没有人监督，即使监督，监督制约措施也流于形式。

业务审批制度不严谨，为财务审批人滥用审批权提供了权力寻租的空间。

2.利益驱动，法制观念淡薄。一些医疗卫生系统的工作人员法制意识淡薄，在市场经济的冲击和不良社会风气的影响下，逐步产生了“你捞我也捞”的从众心态、“法不责众”的

作者单位：342500江西省瑞金市人民检察院（李火生、张峰）；200063上海市普陀区人民检察院（徐一聪）

侥幸心态和手中有权就能变钱的畸形心态，职业道德逐渐丧失，养成一切向钱看，甚至主动索取贿赂的恶习。

三、医疗卫生领域职务犯罪的对策与建议

1.加强思想道德、纪律法律教育。在教育内容上突出教育重点和廉洁勤政的意识，经常性地开展思想政治教育和法制教育，提高其思想道德水准，使他们能够正确对待手中的权利，切实担负起自己的职责。