绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇第一书记心得体会范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。
作为一名派驻贫困村第一书记,我有幸与来自全县各镇各部门党务领导干部、派驻贫困村和企业第一书记、选调生及大学生村官、组织部机关锻炼干部、村(社区)党务工作者一起共***人在西安交通大学参加了平利县党务领导干部“抓党建促脱贫攻坚”专题研讨班的学习,虽然学习时间只有短短的几天,但是对我而言受益匪浅。
首先,领略了悠久的校园文化,圆了我的大学梦。说起西安交通大学,我与她还有一点点缘分。上中学那时,我只参加了中专考试,没有上大学的机会。于是,在中专学习的同时,我参加了西安交通大学会计专科自学考试,虽然20**年就取得了西安交通大学的,但从未走进西安交通大学的大门。所以,这次能到学校来参加几天培训,聆听老师们的讲课,也算圆了我的大学梦。干净整洁、环境优美的校园,和蔼可亲、热情服务的老师给人回家的温暖,特别是老师还专门组织我们参观了学校历史博物馆,了解了交大的历史变迁和校园文化,知晓了历届学子中的杰出代表,让我肃然起敬,倍加珍惜学习的机会。
[中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)03(a)-076-02
自2006年5月~2008年4月我院老年病科使用异舒吉即硝酸异山梨酯注射液(珠海许瓦兹制药有限公司生产)静脉滴注治疗老年心血管病85例,由于护理得当,未发生一例因滴注异舒吉而导致明显不良反应的病例。现将护理体会报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
85例患者中,男52例,女33例;年龄62~80岁,平均71岁。其中,高血压性心脏病21例,充血性心力衰竭23例,冠心病心绞痛35例,急性冠脉综合征6例。
1.2 治疗方法
将20~40 mg异舒吉注射液溶于5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液250 ml中,以2~8 mg/h速度静脉滴注,1次/d,连用5~10 d。
1.3护理
1.3.1心理护理
患者由于年龄大,病程长,病情反复发作,卧床时间长而影响其活动和日常生活,再加上静脉滴注异舒吉时速度缓慢以及频繁地监测血压、心率等而产生焦虑、急躁、反感情绪,有的甚至不配合治疗,因此,医护人员应耐心解释[1],说明用药的目的、注意事项及可能产生的不适感,说明该药的治疗作用以及用药方法的原由,使患者配合治疗和护理。输液时,如果条件和病情允许,可协助患者坐起看电视、书报、下棋、与家人聊天等,以分散注意力,缓解不良情绪。
1.3.2 用药的观察与护理
异舒吉的药理作用为松弛血管平滑肌,继而引起外周动脉和静脉扩张,容易引起血压下降;交感神经兴奋,使心率增快,静脉滴注后起效迅速,若剂量过大、速度过快或患者呈高敏状态,可引起血压急剧下降而引发一系列不良后果,甚至休克,危及生命。因此,用药过程中需做好以下几点:
1.3.2.1 密切观察血压及心率用药前测量血压及心率并做好记录,开始用药后每间隔15~30分钟测量1次,稳定后每小时测量1次。有些患者对此药敏感,血压波动大的测量次数需要增加,当血压降至
1.3.2.2严格控制药物的浓度和滴注速度异舒吉初始起剂量是2 mg/h,然后每隔20~30分钟递增2 mg/h,直至达到8 mg/h为宜。速度应根据病情、血压和个体差异调整。用药过程中影响滴速的因素有很多,主要有以下几个方面:①。一般坐位或坐卧位时输液滴速会减慢,仰卧位及侧卧位时会增快,所以,输液过程叮嘱患者勿频繁更换。②穿刺部位。一般选手背、前臂输液为宜,如患者不下床活动的也可选下肢输液。如果选择手腕关节或肘关节输液时,由于关节由弯曲变为伸直或伸直变为弯曲时可加快或减慢输液速度;或者输液一侧的胳膊受身体压迫时调好滴速,当患者转为平卧位时滴速突然增快而发生意外,因此,输液过程嘱患者尽量减少移动穿刺肢体,避免压迫,一旦肢置发生改变,立即调整滴数,防止滴速过快而导致血压下降。③血管的条件。如果患者血管弯曲的,在活动时可能导致针尖斜面在血管壁上,使液体流通不畅,甚至凝血后阻塞血管而影响单位时间内的药物维持量[2]。最好选择肢体末端较粗直、富有弹性的血管,以确保输液通畅,保持血压恒定。④输液器的质量。一次性输液器的调节器存在不同程度的难调节问题,有的甚至会自动滑落,因此,使用前要检查输液器的质量,防止意外的发生。⑤输液器管道和头皮针的固定也非常重要,有时因管道受压或扭曲引起液体滴入不畅,一旦受阻解除会加快滴速。⑥护士的操作规程。异舒吉滴注起效快,故应先穿刺,调好滴速后再加入药物,以免因穿刺、固定及调节速度时输入过快;更换其他液体需要调快速度时,一定要确保输液管内的异舒吉溶液滴完后才能将液体调快,或更换输液管,否则突然调快引起血压下降等不适。
由上述可知,影响滴速的因素较多,有条件的尽可能使用静脉留置针和输液泵输液。输液过程要做到勤巡视,勤观察,如果滴速改变应及时调整至适当范围,以免发生不良后果。
1.3.2.3 头痛和晕厥的护理临床工作中笔者观察到,在静脉滴注异舒吉过程中,约10%的患者出现头胀、头痛,有的患者甚至感到难以忍受,这时,护士应耐心解释,头痛是由于硝酸酯类药物的扩张血管作用继发引起的,与生成的一氧化氮(NO)有关,NO在硝酸酯类药物导致的头痛和自发性偏头痛中具有重要作用[3]。用药初期出现头痛属于正常现象,通常连续使用数日后症状可减轻或消失,如遇患者头胀痛难忍时,可用头部冰敷减轻头痛[4]。静脉滴注异舒吉过程中患者若出现性低血压晕厥,可采用脚高头低平卧位,按摩四肢,促进静脉回心血量增加,使之缓解。滴注结束后,应静卧1 h,缓慢坐起,防止产生直立性低血压而昏厥。
1.3.3 巡视、协助生活护理
输注异舒吉注射液时要频繁巡视,严密观察,反复交待患者和家属不能擅自调节输液速度。经常核对输液速度,若发现输液部位有红肿、外渗等异常情况时,应立即处理,避免影响治疗效果和导致机体损伤,增加患者痛苦。患者由于年龄大,输液时和肢体活动受限,给生活带来不便,护士应多关心照顾,协助患者用餐、上卫生间等。
2结果
静脉滴注异舒吉后,有9例患者出现头痛,6例给予头部冰敷,3例经药物减量后症状缓解。
3讨论
异舒吉注射液为二硝酸异山梨酯,具有扩张动、静脉,扩张冠状动脉,减少心肌耗氧量,增加心肌供氧,增加侧支循环血量,改善血管内皮功能等环节来改善心肌缺血,增加心肌灌注[5]。近几年异舒吉注射液广泛应用于高血压性心脏病、充血性心力衰竭、冠心病心绞痛、急性冠脉综合征等老年心血管病的治疗,其治疗效果优于重点作用于静脉系统的硝酸甘油。虽然异舒吉较常见的不良反应有:头痛、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。但经临床观察85例中,除约10%患者有头痛外,用药过程中只要护士做到严密观察,及时发现和处理异常情况,就能确保用药的疗效和安全[6],有效预防异舒吉不良反应的发生。
[参考文献]
[1]甘元琼.心理护理在当代护理工作中的运用和作用[J].中国当代医药,2009,16(15):117-118.
[2]王颖,陈杰.异舒吉治疗充血性心力衰竭的临床观察及护理[J].辽宁药物与临床,2002,5(1):1.
[3]李东霞.硝酸酯类药物的静脉应用[J].国外医学:心血管疾病分册,2002,29(6):374.
[4]何晓明,修英菊,孙丽娟,等.头部冰敷减轻硝酸甘油引起头痛的临床研究[J].实用护理杂志,2001,17(6):19-20.
实现脱贫攻坚与乡村振兴的有效衔接,关键在于继续坚持绿色减贫的理念,以绿色发展引领乡村振兴。一是在观念继承层面,生态振兴要继续以“两山”思想为指导,将生态振兴与产业振兴融合起来,推动生态资源向资产与资金有序转化,实现生态保护与经济发展“双赢”。
二是在实施方法上,采取法律方式保证绿色发展和环境保护政策切实落地,通过立法来保护乡村整体环境。
三是在内容上,要从生态保护、农业新业态、农业标准化生产方面促进贫困地区绿色发展,加快乡村振兴进程。
促进组织衔接及强化,实现治理有效。脱贫攻坚巨大成就的取得关键就在于强大的组织动员能力。一是建立起相对完善的组织力量,将脱贫攻坚的组织机制与乡村振兴衔接,利用驻村干部振兴、第一书记振兴、对口帮扶振兴等方式,奠定乡村振兴战略的组织基础,提升乡村治理的领导能力。
旧莫乡威龙村委会驻村扶贫工作队员
2018年9月26日
【中图分类号】 R472 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0173-01
急性心肌梗死(AMI)是指由于冠状动脉供血急剧减少或中断引起相应的心肌发生严重而持久的急性缺血坏死,其发病危急,进展迅速,并发症多,是常见的急症之一[1]。随着心脏介入治疗的发展,AMI患者行PCI是应用机械方法直接开通闭塞的冠状动脉以回复冠状动脉血流最直接最有效的方法[2],但PCI术中术后常因各种原因出现并发症,本科曾发生一例急性心肌梗死PCI术后低血糖致死的患者,现将护理体会介绍如下:
1 临床资料
患者,男,59岁,糖尿病史八年,冠心病史五年余,因上腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐急诊入院,急诊查ECG明确诊断为下壁心肌梗死后,转入我科治疗,入科后给予吸氧建立静脉通道,止痛,心电监护,扩冠,准确记录24h出入量等对症支持治疗,患者疼痛缓解后,完善相关术前准备,行PCI术,术中顺利,安返病房。术后予心电监护,抗凝,吸氧等对症治疗。术后半小时患者突然出现心慌,出冷汗,面色苍白,立即告知医生,指测随机血糖为2.5mmol/L,快速静脉推注高糖。心电监护示心率60次/分,血压80/50mmHg,血氧饱和度为80%,加大氧流量,另建立第二条静脉通道,给予多巴胺泵入。患者持续心前区疼痛,大汗淋漓,四肢厥冷,给予吗啡5mg肌注,加快输液速度。突然患者出现意识不清,呼之不应,颈动脉搏动难以触及,心电监护示室颤律。给予电复律,徒手心肺复苏,抢救五十分钟后,患者心电图示一条直线,宣告临床死亡。后经过跟家属沟通后了解,患者由于一直存在胃肠道不适感,术前及术后均未进食,术后医生由于考虑到患者为糖尿病病人,未输入葡萄糖,导致了患者的低血糖的发生。
2 护理体会
2.1 术前护理
2.1.1 控制血糖,密切监测血糖的变化,空腹血糖控制在4.4-6.7mmol/L,餐后血糖控制在10mmol/L以下,晚餐前血糖在5.6-7.8mmol/L,凌晨3点血糖不低于4mmol/L[3],严防低血糖的发生,因低血糖引起血中肾上腺素增高而诱发致命性心律失常或使梗死加重[4]。
2.1.2 心理护理:患者长时间卧床,情绪低落,对PCI术不了解,怀有恐惧感。可应用图例、模型、录像资料等方式向患者及家属介绍pci的方式、目的、注意事项,鼓励病人说出内心的顾虑,认真耐心的解答,介绍成功的例子,消除病人的顾虑,鼓励配合治疗。支持适当的亲人陪护和探视,以消除患者的孤独感。指导采用放松技术如深呼吸・音乐・全身肌肉放松疗法缓解情绪。
2.1.3 饮食指导:应加强糖尿病病人的饮食指导,给予高维生素,适量纤维素,低盐低脂,清淡易消化的饮食。忌食刺激性食物,鼓励病人多饮水,宜少食多餐,勿摄入过冷过热的食物,切忌过饱,嘱其规律进食。避免便秘,必要时使用缓泻剂,低压灌肠,大便时勿用力。
2.1.4 环境舒适的护理 病室的室温控制在22~25°,湿度在50~60%,每天通风1~2次,每次20~30分钟。保持房间整洁,消除不良杂音,避免外界环境不良刺激引起患者烦躁和焦虑。护士尽量将操作集中在一起进行,出入房间做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻。
2.2 术后护理
2.2.1 术后密切观察病情,严密观察心电监护的变化,PCI术后频发室性早搏,多源性早搏RonT合并束支传导阻滞是室性扑动和室颤的先兆,一旦发生室颤要做到分秒必争,积极抢救,抢救药品要处于备用状态。对于同时患有糖尿病的患者,,术后监测血糖也同等重要,根据血糖的情况,适当补液,密切观察病人有无呕吐,疲乏,出汗,恶心,饥饿感,心率加快,昏迷等低血糖反应。以利及时处理,防止病情恶化。
2.2.2 加强基础护理,注意保暖和做好皮肤护理,与患者及其家属积极沟通,了解患者的要求和需要。加强巡视,嘱患者多饮水,促造影剂排出,防止造影剂肾病的发生。指导患者清淡饮食,少食多餐,少食富含胆固醇的食物,多食富含膳食纤维的食物。避免进食牛奶鸡蛋等引起腹胀的食物。
2.2.3 术后心理护理 在患者麻醉醒后,及时向患者报告手术成功的消息,这对患者是最大的心理安慰和鼓励,对改善患者的心理状态具有极大的影响。术后疼痛是病人最大的心理问题,向患者解释疼痛的原因,合理配合止痛药物,以缓解疼痛。护理工作人员应注意观察病人的情绪变化,使患者以最佳心理状态渡过危险期。
3 总结
急性心肌梗死PCI术的成功与否,不仅与医生的技术经验有关,还跟医护人员的责任心,细致周到的护理密切相关,及时了解病人的病情变化并不能仅停留于口头,要落实到实际行动中,及时发现问题,才能及时解决问题,作为一名心内科专科护士,必须具备强烈的责任心・科学严谨的工作态度和快速反应能力,才能更好的为病人服务,将病人的痛苦降到最低。
参考文献
[1]汪秀芳,杨继辉.急性心肌梗死病人出院健康教育护理体会[J].中外医疗,2010,5:155.
当我打开网站看着他们五彩缤纷的画卷,我的眼泪情不自禁的往下掉。我一边看一边想是什么给他们巨大的勇气奔赴在前线、为广大人民群众服务。当我们在吃饭时,他们在工作;当我们在休息时,他们在工作;当我们在睡觉时,他们仍然还在工作。
到2020年全面建成小康社会,是我们党向人民、向历史作出的庄严承诺,而打赢脱贫攻坚战是全面建成小康社会的重中之重。距离2020年底只剩下1年时间,脱贫攻坚已没有任何退路和弹性。笔者认为,虽然我国农村农业在国内生产总值中的比重在变小,农民也在减少,但农村还有约六亿人,农业在国民经济中的基础地位没有变、农民是最值得关怀的最大群体的现实没有变、农村是全面建成小康社会短板的现状没有变,因此,确保“三农”工作成效,才能巩固脱贫攻坚成果。
农村是脱贫攻坚的“战场”。脱贫攻坚要持续增收,实现真脱贫、脱真贫,不能只盯着打赢脱贫攻坚战,还要着眼于实现乡村振兴。要按照乡村振兴“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”的总要求,集中资源、强化保障、精准施策,建立健全城乡融合发展的政策体系,加快推进农村治理现代化。通过细化、实化乡村振兴的重要举措,不断解决农村基础设施滞后,医疗、教育、文化、养老等社会保障供给不足,公共服务水平不高,农民共享现代社会发展成果不充分等方面的问题,实现乡村振兴与脱贫攻坚“同频共振”。
(一)层层动员,全面部署。为了扎实开展好主题教育实践活动,区上和政法各部门及时成立领导机构,专门负责此项活动的组织、协调和督查工作;分层次召开专题会议,广泛动员,全面部署,充分调动广大党员干部参与主题教育实践活动的积极性和主动性,把全区政法干警的思想和行动统一到中央和省市政法委这一决策部署上来,为主题教育实践活动开展奠定了坚实的思想基础。
(二)结合实际,制定方案。根据上级的部署和要求,结合区情实际,及时制定下发《区主题教育实践活动安排意见》,以“维护社会稳定、服务发展大局,服务人民群众、提升‘两率一度’,强化信念教育、促进队伍建设”为目标,以人民群众满意不满意为检验活动成效的标准,以解决政法干警在理想信念、宗旨意识、公正廉洁执法中存在问题为重点,坚持人人参与活动和正面教育为主的原则,全力组织开展六项规定活动,分阶段分步骤稳步推进,确保了主题教育实践活动扎实有效地开展。
(三)联点包抓,加强督导。为了督促主题教育实践活动各项内容不打折扣的落实到位,建立区委政法委领导和内设部门联系包抓区级政法部门制度,区政法部门也推行了领导联点工作。联点领导和联络干部定期进行督导检查,了解掌握进展情况,协调解决具体问题,及时指导总结经验,促进了主题教育实践活动向纵深发展。
二、搭建平台,创新载体,推动主题教育实践活动全面开展
(一)加强教育培训。按照“人人要参与、人人受教育、人人有提高”要求,我区把教育培训作为主题教育实践活动的重头戏,多措并举,抓好落实。一是举行革命传统教育。在政法系统组织开展了“六个一”活动,即“组织一次心得体会交流、开展一次重温入党誓词、举办一场庆祝建党周年演唱会、开展一次读书活动、观看一次红色经典影片、瞻仰一次历史纪念馆活动”,全区政法干警撰写体会文章630余篇,观看红色经典电影12场次,举办专题辅导讲座9次,举行文艺演出5场次,受教育2524人次。通过参观学习、讨论交流,回顾党的历程,接受革命传统教育,进一步增强了政法干警忠于祖国、忠于党、忠于人民的使命感和责任感。二是强化群众观念教育。采取创建“文明窗口”、实施“阳光执法”等措施,教育引导政法干警从思想深处解决好“为谁掌权、为谁执法、为谁服务”的问题,自觉将执法为民的根本要求,贯彻落实到执法工作的全过程。区委政法委组织开展主题为“感受发展好局面、树立执政为民新理念”的亲民活动,干(部)警深入村、社区、企业,亲身感受基层干部和企业的工作热情、工作状态,强化了工作主动性、积极性,激发了工作创新能力。三是开展先进典型教育。组织政法干警观看全省政法系统先进人物事迹报告会光碟和《第一书记》、《潘作良》、《梁雨润》等电影,通过学习先进人物的典型事迹,树标杆、立榜样,激发广大干(部)警的工作热情和斗志。四是全面实施岗位培训。政法部门立足系统职能,结合岗位特点,采取办案讲评、出庭跟踪考评、庭审观摩、演讲比赛、专题辅导、座谈研讨等多种形式,开展岗位练兵,强化技能培训,全面提升了政法干警的执法能力和水平。区委政法委组织综治维稳中心主任和综治、维稳、反专干专题培训,实施防范处置非法聚集活动实兵实案演练,进一步提高了应急处置的能力和水平。截至目前,全区政法系统开展岗位业务练兵13次,岗位培训1368人次。
(二)开展公开承诺活动。在政法部门深入开展“三承诺”活动,围绕执法办案、便民利民和纪律作风三个方面,针对不同工作职能,提出具体承诺事项,全方位向社会公开承诺,积极回应人民群众的新期待和新要求。广大党员干警立足岗位特点,做出具体承诺,设立党员承诺公开栏,印制《党员干部承诺手册》,岗位和承诺相结合、职责同践诺相统一,普遍做到了有承诺、有践诺、有监督。《政法》以“区检察院开门定诺公开承诺积极回应人民群众新期待”为题,介绍了区检察院推行公开承诺制度的经验。
Magic Flute魔笛系列出自于丹麦艺术设计大师比奥・温柏拉特之手,他将钟爱的歌剧“魔笛”完美演绎到瓷器作品之中,《魔笛Zauberflote》是音乐巨匠莫扎特生平最后的歌剧作品,讲述着王子拯救公主,光明终胜黑暗,善良战胜邪恶的故事。那些精细复杂的浮雕花纹,就如同华丽快速的花腔咏叹调,而童话色彩的人物构筑丝丝紧扣着《魔笛》离奇唯美的剧情。
学习教育、听取意见环节是群教活动的基础,我们紧扣世界观、人生观、价值观这个“总开关”,突出坚定理想信念这个根本要求,深入开展理想信念、党性党风党纪和道德品质教育,为活动开好头、布好局。
一是强化领导,积极动员。县委2月28日召开党的群众路线教育实践活动动员大会后,我局高度重视,及时召开党组会,成立了以局党组书记、局长为组长,党组成员为副组长,各股室、下属事业单位负责人为成员的教育实践活动领导小组,下设办公室,由局3名骨干负责日常工作,确保教育活动有人管,有人抓,出成效。结合计生工作实际印发了《关于深入开展党的群众路线教育实践活动实施方案》(蓬人口党组〔2014〕1号),明确了总体要求、主要目标、方法步骤,对教育实践活动各个环节工作进行周密安排和精心部署。3月17日,我局召开了全系统群教活动动员会,县委第三督导组长冯玉芳同志做了辅导讲话,并组织开展了对我局的民主测评和个别谈话。我局在学习教育、听取意见环节的相关工作在县委的统一安排和第三督导组的精心指导下扎实推进,取得一定成效。
二、突出问题
一是强化学习,提高认识。我们本着“规定动作”做到位,“自选动作”有特色的要求,按照县委统一安排部署,汇编了学习资料,发到各股室,制定学习计划,统一学习笔记本,除了规定必读教材外,我们结合行业特点,增加了以“七不准”、“十禁止”、“四不做、四缓收”为主要内容的人口计生群众工作纪律教育。局领导班子召开党组会2次,全局集中学习5次,集中观看微电影《第一书记》等教育片,将身边的先进典型通过生动的学教方式,作为全局弘扬社会主义核心价值观、开展党的群众路线教育实践活动的鲜活教材。邀请县委宣传部宣讲员开展专题辅导讲座1次,组织“入党为什么?党员干什么?”、“五好干部怎么当?”“作风怎么改?”专题讨论活动3次,每名党员、干部联系学习内容谈认识、联系思想实际谈体会、联系作风建设谈收获。每位党员干部作了专题学习笔记,结合各自工作实际,撰写了学习心得体会。通过联系实际学、带着问题学,全体党员干部领会了教育实践活动的重大意义,提高了党员干部对开展教育实践活动的重要性、必要性和紧迫性的认识,通过学习教育讲认识、找差距、明方向,增强学习的自觉性,真正做到入脑入心。
二是强化宣传,营造氛围。我们在局网站上开设了教育实践活动专栏,编发教育实践活动简报3期,收集专题文章39篇,张贴宣传标语2幅,制作宣传展板3块,在各级新闻媒体发表工作动态信息24条,到蹲点乡镇开展宣传服务活动3次,利用LED宣传车在全县开展为期1个月的流动宣传。结合民主评议活动,深入开展阳光计生活动,从全面履行职责、优化发展环境、加强廉洁从政等方面向社会承诺并接受监督,获得良好反响,切实把行动统一到活动部署和具体措施上来。通过多种方式积极开展宣传引导工作,及时报道教育实践活动的进展成效,大力加强对外工作经验的交流与宣传,确保教育实践活动扎实有效地开展。
三是领导示范,交心谈心。局党组组织召开了专题学习会、局班子成员带头部署工作任务、带头拟定“”专项整治方案,审定学习资料、开展专题学习,带头撰写心得体会。将领导带头开展活动图片制作成展板2期,进行宣传示范,有效激发和调动了干部职工的参与热忱,做到了学教活动有安排、有督促、有效果。以促进团结、共同提高为原则,按照主要负责同志与班子成员、班子成员相互之间、班子成员与联系点负责人、单位负责人与单位同志之间,层层进行交心谈心活动。活动中,班子成员把自己摆进去,带头做、树表率,既主动谈自己存在的“”问题,也诚恳地指出对方的问题,通过真心实意的联系帮扶、推心置腹的交流谈心,把问题谈开谈透、找准找实,深究原因,并提出改进作风的具体建议。
四是听取意见,查摆问题。为了广泛征集社会各界和广大干部群众的意见和建议,我们制发了《关于开展党的群众路线教育实践活动广泛征求意见建议的通知》,明确了征求意见的时间、方式、措施及对象等,扭住“”突出问题专项治理,结合工作实际剖析了工作中存在的“”问题共22个。
形式主义方面存在的突出问题。1、主动学习不多,学风不够浓厚,学用时有脱节;2、文件过多,照转、照学现象较突出,存在空话、套话,有的股室起草文件有不结合实际的情况,针对性、操作性不强;3、习惯于用会议落实工作,会后分解责任不够、跟踪推进不力;4、欠缺创新意识,主观能动性不够;5、工作作风不够深入不够扎实,影响了工作效果;6、协调不够,联动不好,力量整合不够到位;7、对从严管理认同感较低,执行制度不够自觉,存在好人主义的问题等。
方面存在的突出问题。8、缺乏深入的调查研究,全程督导较少,存在主观倾向,考虑问题不够全面;9、深入一线检查指导的时间不够多,工作不够细致,帮助基层解决的问题较少,存在机关化的作风;10、在业务检查验收考核中,满足于打分,对存在的问题和不足没有及时的、全面的向基层反馈;11、批评和自我批评开展较少,讲现象多,挖根源少,讲客观原因多,剖析主观原因少;12、群众观念、为民意识还有待提升,对待群众诉求需更上心、更耐心、更尽心;13、工作有时较为松懈,不够严谨,在工作标准上有时不够严格,不能从尽善尽美、处处争一流的标准上去把握。
享乐主义方面存在的突出问题。14、思想空虚,精神颓废,世界观、人生观取向不明;15、庸懒松懈,安于现状,缺乏较强的忧患意识;16、有的同志精神头不足,进取心不强,不紧张,不尽力,工作不在状态,工作效率低下;17、还有个别的同志存在工作不主动,“自转”能力差,工作拈轻怕重,消极对抗从严管理,要利益不肯付出,图安逸不讲奉献等问题。
奢靡之风方面存在的突出问题。18、艰苦奋斗、勤俭节约的思想有所弱化;19、纪律松驰,讲究排场,迎来送往,忽视节俭,有接受宴请现象;20、公务用车经费开支管理不够规范;21、会议数量、会期和参加人员规模控制不够严格;22、下基层检查指导工作存在超标就餐现象,执行廉政规定有待加强,廉洁自律标准有待提高。
六、边学边改,抓好落实。针对以上问题,我们毫不掩饰,坚决按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,扭住问题不放过,制订下发了《关于改进工作作风密切联系群众落实措施的通知》和《关于开展“”突出问题专项整治实施方案》,从四个方面入手,制定了22项工作措施,使制度规定更加具体化、更具有操作性,建立了一级抓一级、层层抓落实的责任体系,为进一步加强作风建设提供有力的组织保障。
针对形式主义方面存在的突出问题:1、加强学习。自群教活动开展以来,我们加强了政治理论学习和业务学习,建立健全各项学习制度,致力抓好“四个学习”,一是强化学理论;二是反复学精神;三是补充学讲座;四是择优学经验。对于会上未吃透的章节,补充学;对于重要理论文献,强化学、深入学;对于及省市主要领导同志讲话思考学,剖析学,力求全体干部早学学透,确保全体同志思想统一、行动一致、学以致用。2、规范文件管理。凡国家法律法规已做出明确规定的,现行文件规定仍然适用的,不重复发文。上级文件已有明确要求的,不再下发贯彻意见。可发可不发的文件一律不发。严格控制文件篇幅,字数原则在3000字以内。对主动公开的文件和相关报表、资料,除必要的纸质存档外,一律通过电子文档发送。1-4月,我局共出台文件32个,比去年同期少24个。3、转变会风。提倡开短会,讲短话,提高会议实效。对于会上布置的工作任务同步落实责任领导、责任股室和乡镇,明确完成时间和工作进度,定期督查工作效果。4、增强创新意识。及时调整思想、工作上的不适应,抢抓发展机遇,积极破解工作中的难题和薄弱环节。坚决破除小进则满、小富即安的陈旧观念,破除因循守旧、按部就班的保守心态,破除自我封闭、不求进取的狭隘思想,树立强烈的发展意识、开放意识和改革意识,提高工作质量。5、加强督查。班子成员带领股室每月一次深入乡镇,对年初安排的分管工作亲自督促检查,认真发现新问题,及时提出解决办法,推动工作向前发展。6、部门配合紧密。加强了对民政、文广、法院等部门的协调配合,召开了人口计生领导小组联系会议,形成合力,一季度工作取得明显成效。7、内部管理健全。通过群众提、自己找、上级点、互相帮、集体议、群众评等形式,我局把整改成果以制度的形式进行固化,真正建章立制抓长效,职工自觉接受管理的意识明显增强,敢于揭短亮丑,破除了好人主义等现象。
二是针对方面存在的突出问题。8、做好专题调研。局党组成立由班子成员和各科室负责人参与的调研组,紧紧围绕“为民务实清廉”主题,针对“”在我局的表现形式及存在的突出问题,采取上门走访、个别访谈、座谈交流等形式广泛调研,征求意见,倾听群众的呼声。组织机关党员干部分批到联系的常乐镇南岳村、银家沟村驻村蹲点调研,每批驻村时间不少于3天。通过调研,全面摸清楚当前群众最期盼解决的问题,摸清楚各股室在落实工作过程中执行力不强,落实不到位等问题。局班子领导根据分工,每年确定1-2个调研课题,不少于3个月时间深入基层调研,相对集中时间不少于15天。通过调研,探索推进和提高计生工作的新方法9、重心下移。改变机关化工作作风,将工作重心下移,每个月班子成员和股室有三分之一的时间下到基层检查指导工作,能在基层解决的问题实行现场办公,切实转变推诿扯皮、效率低下、不作为、慢作为等机关作风问题。10、加强沟通反馈。在一季度的业务检查考核中,各检查组将存在的问题和不足及时全面地向基层反馈,将问题摆在桌面上,让基层工作人员明晰工作目标,找到工作差距,明确工作办法,提高工作效果。11、深入开展批评和自我批评。群教集中活动中,局领导带头开诚布公地逐一针对自身存在的“”问题及根源进行剖析,联系自己的思想和工作实际,重点查找自己存在的问题和不足,敢于亮出自己的缺点和问题,以诚恳的态度、切实的措施广泛地征求群众意见,认真地对待群众意见,虚心地接受群众意见,确保分析评议工作不走过场、不出偏差、取得实效。12、突出宗旨教育。局机关开展了“我是谁?为了谁?”宗旨教育活动,积极引导和督促干部职工在思想上尊重群众、感情上贴近群众、行动上密切联系群众,结合计生工作实际,把党的方针政策扎扎实实地落到实处。针对群众普遍关注、反响强烈的问题,强力推进整改落实,强化肃纪。局群教办通过明察暗访,重点解决了乡镇计生办办事窗口单位行政审批、行政服务过程中“门难进、脸难看、事难办”等问题5个;督查到计生服务站对待服务对象态度蛮横冷漠,服务质量不高等问题3个。13、提高党性修养。教育引导党员干部自觉加强党性锻炼,时时以党员的标准严格要求自己,切实把思想认识和实际行动高度统一到中央、省委、市委和县委要求上来。突出抓好计生干部和技术服务人员的教育、培训、交流、轮岗和科技大练兵,强化人才队伍建设,进一步提升计生干部和技术服务人员的能力,使计生队伍的整体素质与人口计生目标要求相适应、相匹配。
三是针对享乐主义方面存在的突出问题14、正确树立“三观”。加强群众观点和党的群众路线教育,加强党性党风党纪教育和道德品行教育,引导党员、干部坚定理想信念,增强服务意识,讲党性、重品行、作表率,树立正确的世界观、人生观、价值观。15、激发干事热情。严格规范机关办公用房管理,局领导带头清理并腾退超标准配置的办公用房6间共95㎡,以身作则消除图安逸不讲奉献的颓废思想。同时开展了“五学五比”活动,即:学比党性、学先进比奉献、学读本比本领、学实践比能力、学业务比水平,在学比中激发干部职工的干事热情。16、开展典型教育。每周五下午开展典型教育学习,以蒋乙嘉、兰辉、菊美多吉等先进典型为榜样,通过生动的学教方式,将他们的先进事迹,作为全局弘扬社会主义核心价值观、开展党的群众路线教育实践活动的鲜活教材,有针对性地开展理想信念、党性党风党纪、道德规范教育和法制教育,切实解决工作不在状态,工作效率低下的问题。17、开展“群众最满意计生人”评选活动。通过学习最美村支书蒋乙嘉、最美乡村教师唐道宽、红盾卫士李崇高活动,在全系统深入开展“群众最满意计生人”评选活动,以无私奉献,爱岗敬业、一心为民、服务优质、群众满意的标准,评选出乡镇计生办主任2名,乡镇计生服务站技术人员1名,坚持从正面引导职工积极进取、主动作为。
四是奢靡之风方面存在的突出问题。18、严格执行中央“八项规定”。严格执行中央“八项规定”、省、市、县“十项规定”,及时出台规范内部管理的文件,要求全系统保持艰苦奋斗、勤俭节约的优良作风,进一步提高党员干部思想认识,树立为民务实清廉形象。19、加强党风廉政建设。局班子严格执行中央和省、市、县有关党风廉政建设的各项规定,杜绝了用公款大吃大喝、旅游、参与高消费娱乐、健身活动、收送礼品、礼金、有价证券、支付凭证和商业预付卡等现象。明令禁止了滥发钱物,讲排场、比阔气,搞铺张浪费。上下级之间、部门之间、单位之间和单位内部用公款相互走访、送礼、宴请等活动得以全面禁止,全系统上下形成了风清气正的工作氛围。20、规范公车管理。局办公室加强了统筹协调,进一步健全了公车管理制度,实行公务用车统一派车登记管理,加强油耗监控,设备购买、机器维修严格实行事前申报审批制度。机关无公车私用、公车私驾现象。21、精简各类会议活动。严格控制会议规格、规模和时间,提倡开短会,讲短话,提高会议实效。全县人口计生系统性会议每年一次,一般性的工作会议控制在半天以内,会议对象相同的会议,尽量合并召开。1-4月,会议、活动召开次数比往年同期减少5次。会场布置一律不摆放花草、不张贴悬挂横幅标语、不制作背景板、不发纪念品,不准备笔记本和笔,现场布置简朴,从严控制了会议资料印制数量。22、严格公务接待管理。不超标准安排接待,所有宴请不上高档菜肴,不派高档烟酒,严格控制陪餐人员。局工作人员下基层执行公务确需用餐的,一律在当地乡镇公务食堂用餐。工作日中午严禁饮酒。
七是开展调研,确定方案。计生局机关全体职工与挂钩联系乡镇的34户农户开展“一对一、结对子”活动,深入到联系户家中和群众交心谈心,真正走进群众的心里,了解他们的想法、困难和问题,并把各户存在的困难和问题细化记录,以户为单位形成了详细的民情日记,和村、组干部一起分析各农户存在困难的原因,特别是贫困户,找准他们贫困的具体原因,并结合各户实际,提出合理的解决方案,做到“一户一分析、一户一方案”,努力帮其解决贫困问题。走访中干部职工收集到意见建议16条,在此基础上形成了5个专题调研方案,目前,调研工作正在紧张有序的推进中,本月底将形成系统的调研报告,以符合实际的发展思路和办法,解决工作中存在的问题,确保教育实践活动取得实效。
八是抓好结合,注重实效。我们紧紧围绕活动主题,抓住密切联系群众这个根本,坚持把教育实践与转变作风、推动工作结合起来,开展了贴近群众的“走基层·送温暖”和“心连心·手牵手情系困难群众”活动,党员到联系社区“双报到”开展“党员义工日服务活动”。4月2日,由局主要领导带队到联系的常乐镇开展党员走基层宣传慰问活动。免费发放了优生优育读本1200册,单独二孩政策宣传单4000余份,预防生殖健康疾病和防艾知识宣传单3500余份,流动人口办证流程读本2000余册,避孕节育知识宣传单5000余份,避孕药具4000多人份,开展政策咨询200余次,义诊300余次。为银家沟村、南岳村贫困党员送去价值4000元的化肥,为困难群众送去米、面、油等生活物质,妥善处理1家房屋安全质量问题,受到群众好评。
在开展学习教育活动的同时,我们把计生工作重点具体落实在关注民生,惠及民利上来,把扎实抓好八件民生实事,切实解决好联系服务群众“最后一公里”问题,作为检验群教活动的工作成效的落脚点,做到群教活动与工作推进两手抓、两不误,实现了一季度工作开门红。全县半年出生人口3300人,符合政策生育率82%,出生率4.4‰,自然增长率1.6‰,综合节育率92%,独生子女领证率87%,性别比控制在105.6:100,全员人口基础信息核查工作有序推进,保证省规定期限全面完成任务;完成了奖特扶县级核查工作,确保了全县奖特扶对象资格确认零误差,今年新增奖励扶助442人,特别扶助40人。截至2014年,全县共有享受农村计划生育家庭奖励扶助对象4238人(其中:国奖4088人,省奖150人)、计划生育家庭特别扶助对象163人、手术并发症特扶106人。有序启动实施“单独二孩”政策,截至4月15日,收到网络预约申请43对,已受理41对,其中:15对单独夫妻已领到单独两孩《生育证》,待初审13对,待复审6对,另有7对符合政策规定条件的单独夫妻正在公示之中;深入开展国家免费孕前优生健康检查,1-3月,共有534对夫妇参加孕检,完成全年目标任务的35.83%;社会抚养费征收力度进一步加大,形势喜人,目前已征收入库555万余元。
三、主要措施和做法
一是注重分类指导。结合机关管理、行政执法、人口信息等不同情况,既做到方向明确、目标清晰、措施有力,又分类指导,发挥主动性,确保了“规定动作”扎实到位,“自选动作”亮点突出。
二是注重查摆突出问题。集中解决“”方面存在的突出问题是首要任务,查摆问题是关键。杜绝走过场、搞形式,深入里子查摆问题,为开展批评和问题整改打好基础。
三是注重开门搞活动。在活动一开始就扎下去听取群众的意见和建议,通过各种形式广泛征求上下级单位、社区代表、一线职工、离退休老同志的意见;同时每个环节都请群众参与,让群众评判,受群众监督,检验活动效果。
四是注重统筹兼顾。活动是抓手,是载体,我们把活动开展和推进作风建设结合起来,防止工作是工作、活动归活动“两张皮”现象,用活动来促进工作成绩,用工作成绩来检验活动效果,切实做到两手抓、两不误、两促进。