绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇医学见习报告范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。
走了好远的路,才来到天海医院,这次我直奔医务科,可顺利了。因为这是一个民营医院,到过年时很多医务人员请假,周主任需要人帮忙。我呢,就这样在医务科里学习了。
第一天上班呢,我帮周主任打了两份文件,是《门诊处方检查结果》,归纳处方存在的问题,如书写错误:0.9%ns,涂改未签名;处方空格处未划斜杠;下级医生处方缺上级医生签名;地址、电话不详细(仅写布吉);
在以后的学习中,在查医保处方的过程中,能学到很多临床上的知识外,还得知医生除了要给病人看病冶病外,还需要很严格地遵循每一项规定认真地写病历开处方,不能缺项漏项,如存在以下问题:1.入院单无患者签名2.病历中化验单不详细,未粘贴或丢失; 3.无血糖血脂化验单 4.病程记录缺如 5.ct,b超、放射检查原因?6.转入内科治疗后,请带病历转科,而非出院。7.未转入患者拒绝治疗,应签字。哪一项都是重要的法律依据,缺了哪一项都可能会出现很麻烦的问题,带来严重的后果。
我被安排在取模中心进行这次的见习,一开始的时候其实自己是有一些失望的,因为我所向往的是正畸科,口腔内科,口腔外科等等的大的科室,感觉离自己的理想很遥远。但即使是这样我还是打足了十二万分的精力去迎接我的见习生活。
刚去的时候我什么都不懂,其他医生在看病人的时候我只能在一旁眼巴巴的看着,收拾收拾桌子的上的杂物,打扫打扫卫生。不知道是不是每一个刚刚来到医院见习的人都是这样子,刚开始的时候很紧张,想要做些什么帮忙却又害怕会帮倒忙以至于手忙脚乱。
我所在的部门是取模中心,负责提取病人牙齿的模型样本,用于提供给正畸科,修复科研究打模。说起来整个流程不是很复杂,先根据病人的牙弓大小确定模具的尺寸,再将打好的取模膏均匀涂在模具上,随后根据需要在病人口中取模。在取模后根据所做的模型类型制作不同的牙模。这一系列的流程看起来很简单,然而做起来却需要一定的熟练度和技巧。
我是从打样膏学习起的。但没想到是看起来简单做起来难,碗和调棒到了我的手里就变得不听使唤,看起来很简单的动作自己做起来却发现难上加难,先不说调膏了,在比例配对的方面就把握不到位,不是水太多就是膏粉太少,以至于大阳膏经常被我调成“稀汤”。在调配的过程中总是把膏子调出碗,不然就是动作太慢,还没调好样膏就已经不能用了。这样失败的开始让我很是灰心。觉得一开始的热情和自信正渐渐离开。但周围的医生护士们都鼓励我,也耐心的一遍遍教我手法和技巧。
我被安排在取模中心进行这次的见习,一开始的时候其实自己是有一些失望的,因为我所向往的是正畸科,口腔内科,口腔外科等等的大的科室,感觉离自己的理想很遥远。但即使是这样我还是打足了十二万分的精力去迎接我的见习生活。
刚去的时候我什么都不懂,其他医生在看病人的时候我只能在一旁眼巴巴的看着,收拾收拾桌子的上的杂物,打扫打扫卫生。不知道是不是每一个刚刚来到医院见习的人都是这样子,刚开始的时候很紧张,想要做些什么帮忙却又害怕会帮倒忙以至于手忙脚乱。
我所在的部门是取模中心,负责提取病人牙齿的模型样本,用于提供给正畸科,修复科研究打模。说起来整个流程不是很复杂,先根据病人的牙弓大小确定模具的尺寸,再将打好的取模膏均匀涂在模具上,随后根据需要在病人口中取模。在取模后根据所做的模型类型制作不同的牙模。这一系列的流程看起来很简单,然而做起来却需要一定的熟练度和技巧。
我是从打样膏学习起的。但没想到是看起来简单做起来难,碗和调棒到了我的手里就变得不听使唤,看起来很简单的动作自己做起来却发现难上加难,先不说调膏了,在比例配对的方面就把握不到位,不是水太多就是膏粉太少,以至于大阳膏经常被我调成“稀汤”。在调配的过程中总是把膏子调出碗,不然就是动作太慢,还没调好样膏就已经不能用了。这样失败的开始让我很是灰心。觉得一开始的热情和自信正渐渐离开。但周围的医生护士们都鼓励我,也耐心的一遍遍教我手法和技巧。
经过几天的训练和熟悉,我终于渐渐的掌握了要领也能像模像样的打模取样了。
我是是医学检验专业的一名应届毕业生,多年的学习生活,铸就了我勤奋诚实,坚忍不拔,积极热情的性格,培养了我拼搏向上的精神,提高了自我判断、策划、协调等多方面能力,为今后的工作打下了良好的基矗。
在老师们的严格要求及个人的努力下,注重专业知识的学习,同时努力培养素质和提高能力,积极参加并组织院校的多项大型活动,从而积累了丰富的工作经验,也很好的培养了自己的交际能力。经过两年多专业课程的学习和一年的临床实践,已具备了较为扎实的专业基础知识和临床经验,整体素质有了很大的有提高。我锐意进娶乐于助人的作风和表现赢得了领导、老师和同学们的信任和赞誉。在实习期间提高了独立完成工作的能力,树立严谨、踏实的工作态度,以细心、耐心、责任心对待标本,因此获得主任的高度好评,也使我对未来更加充满信心。
除了努力学习各门课程之外,同时很注重加强自身的社会工作能力,积极参加院、系组织的各项活动。在校期间,我曾任学生工作的多项职务。在工作中提高了我的组织协调能力和领导才能,并且培养了为人处事之道。因我在学生工作中上下运筹得当,所以深受老师的好评,得到了同学们的爱待与支持。
过去的已成为过去,未来需要我自已亲手去创造。我热爱检验事业,殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在工作中不断学习、进步。相信我!我会尽心尽责,尽我所能,让贵医院满意,让患者满我来自河北邢台的一个农村家庭,大学生活和实习经历锻炼了我良好的动手能力、分析解决问题能力和与同学们的沟通能力。在校期间,我勤奋努力,赢得老师们的好评。
目前,我在北京西苑医院(三级甲等)实习,我熟练掌握了各种仪器的操作,如全自动生化分析仪日立7600、全自动酶标仪、化学发光仪I2000、血液培养仪BD BACTEC9050及细菌培养与鉴定仪BD Phoebix100等大型仪器及血尿便,脑脊液,胸腹水等的常规镜检。在此期间,我勤学好问,得到各科室老师及主任的好评。我相信,如果能在贵院工作我会更加努力,用自己的能力为医院的建设增添一份力量,一定不会让各位老师领导失望。
尤其是本科层次的医疗保险专业人才培养,不应以学术型和研究型人才培养为目的,而应定位于实践型、应用型人才培养模式,以满足社会需求为专业发展目标,强化学生的相关理论知识的应用能力与实践能力。其中,实践性教学环节是强化学生实践能力培养的重要途径。然而现有的医疗保险教学模式长期存在重理论、轻实践的现象,多数院校至今仍主要侧重于书本理论知识的传授,实践教学极为薄弱。
1 医疗保险专业本科实践教学中存在的问题。
1.1 缺乏实践操作能力强的专业教师、实操指导性强的教材和模拟软件。
(1)缺乏具有较强实践能力的专业教师。
首先,目前大部分医疗保险专业教师都是“从学校到学校”。由于目前的就业问题严峻,很多医疗保险专业的毕业生都选择通过继续深造以留在高校, “跻身”高校教师行列。
因此,这些教师是没有在专业实际部门工作的经历或实践的,虽然具有很高的专业理论水平,但是实践领会与操作能力则明显不足。在这方面,国外政界和教育教师界人力资源的自由流动为专业教育实践环节的师资问题提供了较好的解决通道。[1]而在我国,由于体制原因、学历要求等,有实践能力的人才或有政策实践的专家由于没有高学历而无法从教。
其次,医疗保险专业的交叉性造成了教师专业能力与实践教学需要存在一定的差距。医疗保险需要教师既具有扎实的保险专业知识,又具有深厚的医学底蕴。而某些院校医疗保险专业教师主要来自临床医学专业,这些教师有着深厚的医学知识,但只有少数教师有过保险公司实践经历,多数教师对医疗保险专业知识了解有限,缺乏医疗保险的实践经验;另一个极端是,专业教师都来自于金融保险专业,有着深厚的金融保险学功底但缺乏一定的医学知识。这些教师都很难将医学知识和医疗保险实务有效结合。
(2)缺乏实践性较强的专业教材和模拟软件。
目前,医疗保险专业的核心课程中一般涵盖了保险学、医疗保险学、社会保障学、人身保险学、健康保险学、医院管理等课程。这些课程教材数量多,更新速度快,但是偏重于理论知识的介绍和管理条例的罗列。有些教材虽然名为“××理论与实务”,但是实务部分一般仅陈述某省市的医疗保险政策或者某商业医疗保险公司的条例、细则,缺乏实际操作内容的介绍和指导,缺乏相关案例的讨论启示与实践延伸。
此外,医疗保险专业在许多高校并未配备实验室或者与其他专业共用实验室,并且各大高校在医疗保险实操模拟软件的引进和开发方面投入过少。
1.2 缺乏专业教育基地和实践教学基地。
由于医疗保险专业的特殊性,其专业教育基地和实践教学基地的建设显得尤为重要。目前,医疗保险专业理论教学体系发展较为完善,而实践教育教学体系建设却显得有些力不从心,其主要表现就是缺乏专业实践教育教学基地。学生在掌握相关理论知识后无法在实践中得到进一步的认知和领会,这是各大高校普遍面临的问题。专业实践教育教学基地的匮乏造成了培养出来的学生理论知识水平和实际操作能力、理性认知和感性了解与实际情况存在较大差异,从而造成培养出来的学生无法较快地适应市场发展和需求。
1.3 实践课程设置层次不清、实践内容缺乏连贯性和递进性实践课程教学是一个完整的过程,必须按照教学发展的规律循序渐进地开展组织实践教学,为学生提供相互承接、相互联系的实践课程。然而,现在部分高校开设的实践课程没有统一的、相互联系的、递进的、完整的实践计划和安排,造成教学混乱的局面,实践课程教育的重点容易被学生和教师忽视,造成实践课程被“混着过”,这些不利于实践课程核心价值的体现和拓展,进一步造成了学生应付实践课、教师胡乱安排实践课的现象。[2]为了进一步培养符合市场要求的复合型人才,各大高校纷纷开设与医疗保险业相关的实践课程,如去医院医保科、商业保险公司等实操性实习单位熟悉相关专业岗位的职责及办事流程,开展医保政策实操手册的学习,进行
数据处理软件的上机实验等。而这一类的实验操作课程由于没有统一、完整的教学安排,大部分支离破碎、流于形式,实际教学质量并不高,也未达到预期的目的。
2 医疗保险专业本科实践教学内容体系的设计思路。
2.1 医疗保险专业本科实践教学应具备的条件。
(1)“双师”队伍建设。
医疗保险专业教学不仅仅是理论知识的传授,同时包括对学生动手能力的培养。因此,要求授课教师既精通医疗保险专业理论知识,同时又要熟悉医疗保险业务,如医疗保险产品分析、医疗保险计划设计、医疗保险核保理赔、医疗保险产品营销等。然而,由于教学任务和科研任务的双重压力,一般的专职教师很难达到这样的要求。所以,在师资配备时,可以考虑安排“双师”教学,即医疗保险专业理论课程部分由专业教师承担,而实训教学,尤其是课外实训教学部分由保险公司相关专业人员负责。[3]“双师”教学既有利于专业教师专心负责和深化理论教学、从而减轻压力,也有利于让学生接受一线专业人员最直接、最权威的指导,亲身体验医疗保险实务操作流程,加强学生运用知识的能力,避免出现理论与实践脱节的现象。另外,各院校要考虑培养具有“双师”特征的专业教师。例如,将现有的专业教师分批送到相关岗位去接受一定时间的培训,回校后便可胜任医疗保险专业相关课内实训教学活动的开展,同时也有利于避免完全依赖外界师资力量的尴尬局面。
(2)实践教学基地建设。
社会医疗保险实践教学可以充分利用现有资源,建立校内实践基地和校外实习基地。在校内通过对现有资源的整合利用,建立包括实训实验室、多媒体教室等,进行岗位模拟、现场讨论、计算机模拟操作等教学。在校外,各大高校应当积极与企事业单位(如医院医保科、政府医保局、商业保险公司等)、民间团体(如医疗保险协会等)合作,将其建设为长期实践基地,定期组织学生去参观、学习和交流,从而提高学生的社会实物参与度和社会问题认知程度。另外,还应当联系相关企事业单位,了解相关单位在未来发展的知识需求和人才需求,根据市场需要培育满足企业发展目标与学生发展目标的人才。此外还应加强与外界交流,建立多种渠道,及时为专业学生提供更全面的市场信息和社会信息,以便学生在大学四年的时光里做出更好的安排和计划。
(3)实践教学资料的准备。
实践教学需要有与之相配套的实践教学指导教材、实践模拟操作软件等资料。体现出各部分实践教学的目的和要求、实践的方式及手段、实践教学效果的考核和评价办法。根据需要编制实践教学指导教材一部,教学软件可以通过外购或其他途径取得。
2.2 医疗保险专业本科实践教学的形式。
(1)课堂实践教学。
医疗保险专业本科课堂实践教学内容分为基础理论和基本制度两个部分。在介绍基本理论知识时,由于侧重于对基本理论知识的理解,可以采用案例讨论的形式进行,具体形式可以小组讨论,也可以双方辩论的形式进行;在基本制度运用阶段,其实践内容应侧重于加深学生对基本制度的理解以及实际操作能力的培养。这部分内容着重培养学生的沟通协调能力、动手操作能力等基本的工作能力。因此,在内容设计上应能够体现社会医疗保险职位的特点。可以按照医疗保险的职位设计实践内容,在实践过程中运用模拟实际职位手工操作与软件操作相结合的方式进行。[4]具体做法是:提供固定场所建立模拟职场和实训室,引进保险公司的经营管理制度进行课堂教学企业化管理试点,装备模拟保险流程各环节的专业教学软件。
(2)校园实践教学。
在学校模拟保险企业等开展有关活动,培养学生的保险文化和职业素养。组织辩论会、演讲会等,训练学生的口语表达能力、公关能力,培养其团队意识和吃苦耐劳精神,增强学生独立处理问题和适应保险市场的社会竞争能力。通过各种公开和内部的劳动与社会保障专业知识竞赛,普及相关知识。激发了学生的学习热情。[5]还可以组织专业学生在校内向同学开展大学生医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度、新型农村合作医疗等政策咨询服务。
科研和创新活动是本科教育的重要组成部分。科技竞赛也是医疗保险专业本科实践教学的一种形式,是实现创新教育的有效载体,是展现高校教育教学质量的平台。[6]科技竞赛特别是国家教育部等主办的学科竞赛,对于推动医疗保险专业教学建设和教学改革,促进教学与科研的结合,促进素质教育的实施,激励学生的学习积极性,培养大学生的创新能力、协作精神和理论联系实际能力等诸多方面具有积极意义。医疗保险专业要倡导和鼓励学生积极参与“挑战杯”、“新苗计划”、“未来学术之星”等校级大学生科研课题、大学生创业计划大赛等各类科研比赛项目。
(3)社会实践教学。
校外综合实习部分结合学生毕业实习进行。
目前,医疗保险专业社会实践中的医学实践未受到足够的重视。医疗保险专业开设医学课程是专业工作的需要,但实际教学中总认为知道一些临床医学知识即够用,忽视临床操作技能训练。因此,作为一个完整的校外实践,医院临床实习是必不可少的。医疗保险专业本科的社会实践部分应建立医院临床实习和保险公司、医保部门“双实习”制度。[7]社会实践教学的具体做法是:根据医疗保险专业的课程特点可以选择医院、医保中心、商业保险公司作为其校外实习基地,由实习单位教师指导学生从事具体的工作。其内容应体现社会医疗保险学的基本理论和基本技能,一般按照实际的工作程序安排实习的内容,以锻炼学生各方面的能力为主,具体内容和程序可与实习基地教师合作确定。力求使学生在实习期间有良好的实习效果,获得实习单位好评,为毕业生就业创造条件,实现实习后直接与实习单位签约就业。
(4)各实践环节可以相互联系、相互渗透。
实践教学课程设置应当有明确的目标和计划,按照不同年级学生的能力特点和专业知识水平进行安排,可将医疗保险专业理论教学环节、实践教学环节、毕业论文紧密结合起来。通过专业认知实践、课程实践教学、独立实验课、专业课题调研课、相关职业技能培训、毕业实习等形式,开展课内外相关实习课程,课程内容层层递进、相互联系,形成整个专业实习课程整体流程,培养出实操能力强、学习能力强、专业与市场对口的学生。[8]
1)理论课程与实践结合。如《社会调查方法》这门课主要由操作性和综合设计性实训项目组成。综合设计性实训项目要求学生完成一项实验课题,主要目的是运用所学理论知识,针对医疗保险改革中的热点问题,设计问卷并进行
统计分析。每学期的第 1 周布置下去,第 1 7 周上交,学生可自行组成小组、自行选择课题方向、设计问卷、发放和回收问卷、做统计分析,最后撰写实验报告。
2)毕业论文与实践的结合。如:承担了校级科研项目的同学,由于有科研项目任务,因此会组织其他学生作为小组成员,利用暑期或平时的实践课程进行问卷调查,然后进行统计分析,提出有针对性的问题和对策,最终各位小组成员完成这个项目的子课题并分别作为各自毕业论文的选题,从而较为成功地将学生科研与毕业实习、毕业论文有机结合起来。
2.3 对学生学习效果的评价。
对课程的考核应当体现理论知识的掌握和综合素质的提高两个方面。可以结合课堂内外的教学采用“过程评价+考试考核”综合评价模式,考试考核学生对医疗保险学基础理论、基本制度的掌握情况,其中过程评价主要对学生活动过程中综合表现情况进行评价,可以根据具体的内容建立相应的评价体系。在评价过程中,可以选择相邻两届学生的综合素质评价结果进行对照,以此来评价其教学效果。
3 结语。
一个完整的医疗保险专业本科实践教体系应包括实践教学条件、形式和评价,而开展该专业的实践教学内容体系的研究,将有益于全面实现专业教学目标体系,并为教学条件和实践管理提供较为具体的科学指导。充分挖掘医疗保险专业实践教学内容,扩展实践教学内容在整个教学计划中的比重,进一步完善实践教学体系,使课堂实践教学、校园实践教学、社会实践教学相互补充,形成一个相对独立的有机的整体,为学生能力的拓展和将来的就业打下良好的基础。
【参考文献】
[1] 杜乐勋,张文鸣。2007 年中国医疗卫生发展报告[M].北京:
社会科学文献出版社,2007:59-60.
[2] 况成云,杨江林。公共事业管理医疗保险专业学生的素质[J].
中国卫生事业管理,200l(8):478-511.
[3] 藤航。我国本科医疗保险专业的课程设置及教学安排[J].西北医学教育,2002(3):10-11.
[4] 袁杰,郑先平,等。我国医学院校医疗保险专业建设的理性思考[J].中医教育,2007(1):11-13.
[5] 郑先平,刘雅。对健康保险专业核保理赔课程教学改革的思考[J].中国高等医学教育,2010(7):86-88.
右安门外医院属于一级医院,它的规模自然和首医其他的附属三甲医院不可同日而语,但它依旧对附近的居民有着重要的意义。右外医院的构造十分简单:一共有四层楼,一层是挂号和输液、二层是各个科室的门诊、三层是病房、四层是心理科和中医科,在主楼的后面还有一排平房,里面是康复科。病人看病按照挂号、门诊、划价、取药几个步骤进行,医院的病人并不多,一般在科室门诊门口不会有超过三个人等待,门诊也不存在排号、叫号的问题,基本上来这里的病人都能比较快就看上病,我想这也是社区医院对于老百姓来说的一大优势。
右外医院的各个科室医生人数并不多,一般一个科室只有一个门诊,只有内科是有三个门诊的。医院的b超、心电图等都在一个房间里,有住在附近的孕妇就可以直接过来做产前检查,而不必到大医院去排队等号。医院同样还设有心理科,并有大夫在那里兼职,有心理问题的附近居民也可随时过来检查。
医院每个星期一有大查房,由院长亲自带队,查房的时候负责每个病人的大夫都要主动拿出病历本向院长和主任汇报病人病情,然后院长会再次诊断病人病情,有疑难问题与负责的大夫进行探讨,最后在用药和其他治疗方面给出自己的建议。每星期的其他时间查房就都是由闫主任负责了,他是个很严谨的医生,并且很热心,查房时遇到比较典型的病例他会转过身来给我们仔细的讲,尽管我们基本什么都听不懂,但还是跟着他的话问一些幼稚的问题。您现在阅览的是课堂作文网谢谢您的支持和鼓励!!!
社区医院的康复科也很重要,医院的田副院长就是康复科的主管,他也是这次社会实践主要负责我们的院长。附近居民有些需要长期按摩或者牵引治疗的慢性疾病就会就近到右外医院的康复科来治疗,田院长还经常到玉林、翠林和开阳里三个分站去做治疗。康复科的设立极大的方便了附近居民的后期治疗,年纪大的老人走不远就可以到医院,避免了因交通不方便或者没有儿女陪同而耽误治疗的情况出现。
医院病房里多数住着心脏病、糖尿病、肺心病、肺部感染等慢性病的病人,且多数为老人。治疗方法多数为输液观察,通常有一到两个家属陪护。社区医院既方便了老年人的输液观察,也方便了家属,使家属不必跑到很远的大医院去,而是在自家门前就可以照顾病人,带饭带药什么的也都方便。
迷茫、困惑
在右外医院的日子里,我们才真正体会到,大一大二的两年我们学的全部是基础课,真正到了医院以后什么都不会,什么都做不了,只能看大夫怎样做。所以说,与其说是社会实践,不如说是医院见习。
医院的医生们大多对我们保持一种很无奈的态度,既被我们的热情、好学所感染,也被我们的一无所知搞得不知所措。他们通常不知道把我们放在什么位置,我们也不知道自己应该把自己放在什么位置。当我们在口腔科的时候,人少的时候到是还好,一旦科室人多,大夫们就会麻烦我们到一边去,不要妨碍他们的治疗。当时和我一起在口腔科的有6个同学,我们6个人简直像柱子一样杵在那,使本来就不大的口腔科凭空多了几根柱子,我们其实也很尴尬的。病人们看见穿白大褂的就都以为是医生,但多数还是认为我们是实习的,可谁知道,我们心里那点知识储备连实习的都不如呢。
有白大褂,在医院的活动就有了保证,至少去什么地方病人不会对你有任何排斥,医生也会比较理解的看看我们,然后什么都不说或者只说一句“恩,你们课堂作文网”,然后就没有后边的话了。还是外科一个大夫比较好,有一天下午让我们去帮他剪纱布,叠纱布,我们当时很兴奋,因为终于可以有事情做了。
临床医学生顶岗实习鉴定报告一
本人在临床实习24周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。在工作上随叫随到,任劳任怨,尽职尽责。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的训练,我倍偿珍惜毕业实习的每一天。“医者之大,生死系之,一有所误,即为杀人”,我始终以爱心、细心、耐心和责任心为基本,全心全意为病人提供优质服务,树立良好的医德医风。
在带教老师的指导下,学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作。掌握了脑血管意外、急慢性心衰、急慢性肾功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、急性药物中毒等危重患者能够及时判断病情,正确应急处理,熟悉临床常用药物的作用、用量、用法、适应症、禁忌症及不良反应的急救。
能够很好的完成带教老师交给的各项任务,成为老师名副其实的助手。积极参加疑难病症的讨论,虚心求学,精益求精,做到理论与实践相结合。把病人视作自己的亲人、朋友去关爱、呵护,给他们温暖,让他们得到心理上的安慰和照顾,深受患者及老师的一致好评。
在实习期间充满了无数艰辛与喜悦,有时加班写病历及病情记录到凌晨两点钟,虽然辛苦,但是自己的知识水平、思想境界、工作能力等方面都迈上了一个新的台阶。学到了那么多知识,看到了那么多患者经自己治疗后康复出院的笑容,感觉到白衣天使无上的光荣,我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感和学识去迎接新的挑战,创造自己有价值的人生,以毕生的精力奉献于这无上光荣的职业,我相信自己的未来不是梦!
临床医学生顶岗实习鉴定报告二
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
临床医学生顶岗实习鉴定报告三
20__年_月份我被学校安排到__市__医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外科、针灸科、五官科、中医科、西医内科、急诊科等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验。
在临床实习期间,我积极向临床带教老师学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录、出院记录等医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌手术等操作方法,我对内科、外科、妇产科、儿科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对手足口病、甲型H1N1传染病的认识,对一些常见病、多发病的特点、诊断、鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础。在实习过程中我还不断鉴定学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力。实习生活也培养了我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但也从中知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,所以我更加知道自己肩负责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献。
医学生涯4年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化、发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。就如带教老师那样,只有专业才能更好的服务于他人。
临床医学生顶岗实习鉴定报告四
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。
[中图分类号] R446.11 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)02(c)-0112-03
Analysis and report of ABO difficult blood group identification
YANG Yong-huai1 ZENG Yuan-yuan2
1.Clinical Laboratory,People′s Hospital of Shanwei City in Guangdong Province,Shanwei 516600,China;2.Blood Center of Shanwei City in Guangdong Province,Shanwei 516600,China
[Abstract]Objective To study the method and effect of identification of suspicious ABO blood group,to provide an important guarantee for the safety and effectiveness of clinical blood transfusion.Methods From January 2012 to December 2015,83 cases of suspicious ABO blood samples in 37 264 blood specimens of blood donors were selected as the research object,the 83 suspicious ABO blood specimens were carried out serological detection,saline tube method,Polybrene method and absorption elution test of blood group positive and negative stereotypes were detected. The coincidence rate of saline tube method,saline tube method+Polybrene method,saline tube method+Polybrene method+absorption elution test of blood group positive and negative stereotypes were calculated,the inconformity reason of saline tube method in detecting suspicious ABO blood group positive and negative stereotypes was analyzed.Results In the 83 cases of suspicious ABO blood samples,a total of 37 specimens of blood samples were consistent of positive and negative, and the coincidence rate was 44.58%,the coincidence rate of saline tube method and Polybrene method was 50.60%,the coincidence rate of saline tube Polybrene method+absorption elution test was 75.90%.The coincidence rate of combined detection of the three methods was higher than that of the single saline test tube method,the saline tube test method and the Polybrene method (P
[Key words]ABO difficult blood group;Identification;Blood transfusionABO血型的鉴定较为困难,被称为ABO疑难血型。据调查数据显示,ABO血型的鉴定失误导致输血无效的概率>4%,容易造成严重后果。由于ABO血型的准确鉴定是确保临床输血安全及治疗有效的重要前提,因此,临床上应对ABO疑难血型的鉴定方法进行积极研究,以保障临床输血的安全和有效[1-2]。本研究选取我院ABO疑难血型的血液标本进行鉴定和分析,分别采取盐水试管法、聚凝胺法以及吸收放散试验对血型正、反定型进行检测,旨在探讨ABO疑难血型的鉴定方法及效果,以期能够为临床输血的安全性和有效性提供重要保障,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2012年1月~2015年12月在我院37 264份无偿献血者的血液标本中选取83份ABO疑难血型的血液标本作为研究对象,血液标本来源包括男性41例,女性42例;年龄为25~49岁,平均(37.15±10.62)岁;其中血站送检标本65份,医院送检标本18份。
1.2方法
试剂分别为抗-A试剂、抗-B试剂、抗-IgG试剂、聚凝胺试剂、C3d试剂,均购自上海血液生物医药有限责任公司。对这83份ABO疑难血型血液标本进行血清学检测,分别采用盐水试管法、聚凝胺法以及吸收放散试验对血型正、反定型进行检测,先对血液标本进行盐水试管法检测,进一步采用聚凝胺法、吸收放散试验进行检测,均按照《全国临床检验操作规程》《中国输血技术操作规程》中的规范流程进行操作。
1.3观察指标
计算盐水试管法、盐水试管法+聚凝胺法、盐水试管法+聚凝胺法+吸收放散试验对血型正、反定型的符合率,并对盐水试管法检测ABO疑难血型正、反定型不符合的原因进行分析。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数表示,采用χ2检验,以P
2结果
2.1不同检测方法对ABO血型正、反型检测结果符合情况的比较
83份ABO疑难血型血液标本中,盐水试管法检测共37份标本血型正、反型符合,符合率为44.58%;盐水试管法+聚凝胺法共有42例符合,符合率为50.60%;盐水试管法+聚凝胺法+吸收放散试验共有63例符合,符合率为75.90%。三种检测方法联合检测的符合率高于单一的盐水试管法、盐水试管法+聚凝胺法,差异有统计学意义(P
2.2盐水试管法检测ABO血型正、反型不符合的原因分析
对46例盐水试管法鉴定血型正、反型不符合的标本进行分析后发现,盐水试管法鉴定ABO疑难血型正反型不符合的原因主要为AB亚型、弱A抗原、弱B抗原、不规则抗体阳性等,分别有9例(19.57%)、7例(15.22%)、6例(13.04%)、7例(15.22%),其余原因还有无抗-B抗体A型、无抗体O型、低抗-B效价、低抗-A效价、低抗-B效价O型、B亚型,分别有5例(10.87%)、4例(8.70%)、3例(6.52%)、2例(4.35%)、2例(4.35%)、1例(2.17%)。
3讨论
ABO血型是一种血型系统,在输血过程中,这种血型容易引发溶血性输血反应,进而导致贫血、肾功能衰竭、休克等严重后果的发生,严重时还会导致死亡[3]。在临床输血过程中,常能遇到ABO血型正、反型出现不一致的情况,这给ABO血型的鉴定和临床血液输注均带来严重影响,ABO血型鉴定失误,容易造成输血无效,对临床治疗较为不利,尤其是部分危急重症患者,可能会导致患者发生失血性休克,进而导致患者死亡[4-5]。相关数据显示,ABO血型的鉴定失误导致的输血无效率约为4%。对ABO血型进行准确鉴定是保障临床输血安全有效的重要前提,因此,临床上应对ABO血型的鉴定进行深入研究,以で笥行У募定方法,提高ABO血型鉴定的准确性,进而提高临床输血的安全性[6-7]。
目前,临床上鉴定ABO血型主要采取血清学检测方法,主要是通过对红细胞以及血清的正、反定型不一致进行检测,检测方法主要有盐水试管法、聚凝胺法、吸收放散试验。本研究采取这三种检测方法进行血型鉴定后发现,83份ABO疑难血型血液标本中,盐水试管法检测共37份标本血型正、反型符合,符合率为44.58%;盐水试管法+聚凝胺法的符合率为50.60%,盐水试管法+聚凝胺法+吸收放散试验的符合率为75.90%,三种检测方法联合检测的符合率高于单一的盐水试管法、盐水试管法+聚凝胺法(P
在ABO血型鉴定过程中,由于红细胞抗原出现异常,如红细胞表面抗原减弱,往往会导致血型正、反型鉴定出现差错,而血型正、反型鉴定准确是ABO血型鉴定准确的重要前提,故有必要对血型正、反型鉴定出现差错的原因进行分析,以采取有效的控制措施,确保血型正、反型鉴定的准确性。临床诸多研究显示,血型正、反型鉴定差错的原因较为复杂,通过洗涤红细胞、延长反定型反应时间、反定型加做O型混合红细胞和不规则抗体检测以及吸收放散试验后发现,血型正、反型差错主要和冷凝集素、红细胞表面抗原减弱、血清抗体缺失、红细胞致敏等有关[10-13]。本研究对46份经盐水试管法检测后血型正、反型不符合的标本进行分析后发现,盐水试管法鉴定ABO疑难血型正反型不符合的原因主要为AB亚型、弱A抗原、弱B抗原、不规则抗体阳性等,其占比分别为19.57%、15.22%、13.04%、15.22%,这主要是因为ABO正、反定型检测时采用的反定型细胞以混合细胞为主,ABO以外抗原成分相对复杂,一旦血液标本血清中存在不规则抗体或自身抗体,容易导致反定型细胞发生凝集反应,对血型鉴定结果造成影响,这提示在ABO血型鉴定过程中,应注意对AB亚型、弱A抗原、弱B抗原、不规则抗体阳性等问题予以重视,严格按照规范流程进行操作,对于存在不规则抗体的血液标本,应在对其不规则抗体进行鉴定的基础上,选用与不规则抗体相应抗原阴性的红细胞作为鉴定对照物;在红细胞洗涤时,应采用温度为37℃的生理盐水对红细胞进行5~6次反复洗涤,直至洗涤到显微镜下未出现红细胞凝集后才可进行ABO血型正、反定型检测;对于含自身抗体或AB亚型的血清标本,其红细胞容易发生致敏效应,该类血液标本的鉴定较为困难,因此,在这类血清标本的血型正、反型进行检测时,往往会出现血清学检测结果误差或疑问,此时,应适当结合分子生物学基因分型技术进行辅助鉴定,以进一步减少其检测误差,提高血型正、反型鉴定的准确性[14-18]。
综上所述,采用盐水试管法、聚凝胺法、吸收放散试验联合检测对ABO疑难血型进行鉴定,能够准确鉴定血型正、反型,对于部分ABO正、反型检测较为困难的血液标本,可适当结合分子生物学基因分型技术进行辅助鉴定,以对ABO疑难血型进行快速准确的鉴定,避免ABO疑难血型鉴定结果受到自身抗体、不规则抗体等干扰。
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暑期的时候我在洗衣中心的社会实践中,我学习到很多东西,也了解到更多关于洗衣业的知识。据有关专家预测,洗染业有5%至30%的利润空间。统计表明,目前我国洗衣网点的数量平均每5万人才有一台干洗机,远远满足不了消费者需求。据此,洗衣业将是一个升值潜力度极大的行当。有业内人士称,人们生活水平不断提高(收入与衣物越来越多),生活节奏不断加快(精力、时间越来越少),于是乎,洗衣业--这种新兴行业显示出非常广阔的市场前景。
洗衣业现状分析
洗衣业作为与服装服饰相配套的产业之一,与人们的日常生活密不可分。目前,国内的洗衣业仍处于快速发展的时期,随着人们生活水平的不断提高更为洗衣业提供了广阔的市场空间。
经济收入的提高,使得人们对生活质量有了更高的追求,从衣着的演变可以看到:穿着观念从大众化趋于个性化;服装样式从款式单一转变为形式多样化;衣物面料也不仅仅只局限于传统工艺的棉、毛、丝绸和化纤等;新技术、新工艺的应用使织物种类不断推陈出新,丰富多彩。这些因素带来了对专业洗衣服务的需求,进一步促进了洗衣业的快速发展。
洗衣业发展进程
洗衣业是一个古老而新生的行业,说它古老是因为自从国家出现后,洗衣业就一直以某种不引人注目的形式伴随在人们的身边。干洗技术从诞生到发展,只经历了xx年的变迁,而现代意义上的干洗技术进入中国市场还不到x年、国内洗衣行业与国际接轨只有短短的5-6年时间,但日趋成熟的消费环境以及消费者追求个性化服务的需要,赋予了洗衣业--这个古老行业新的生命力。
我们可以预见到:随着人们对衣物清洗质量、速度及服务的要求越来越高,设备的先进性和服务的专业水平将成为推动行业向前发展的重要因素。
洗衣业建议
开洗衣店,营业执照、税务登记是不能免的,当然还要申请技术资格等级证书,缴纳一定的环保排污费。
洗衣店可以设在人气比较旺的地段,如高级住宅小区、大学集中的文化区或大厂矿企业的职工生活区附近。为那些先富起来的一部分人和生活节奏较快的白领们,那些厂矿企业的众多单身者们,那些大学里的师生、特别是学生们服务,为他们解决洗衣的麻烦。同时,与那些尚无专门洗衣房的中高档宾馆建立业务关系,帮助他们为住客提供衣物的即洗、即干服务。
对于较稳定的顾客可建立会员制。要随时提供上门服务,包括衣物的揽收和日用百货的送货上门,把商品目录及内容送到每一个家庭。
当然,最重要的还是顾客。
顾客是经营的主体,任何一家洗衣店都不可能满足所有消费者的需求,但都必须坚持以顾客为中心的经营理念,按照目标顾客的需求确定自己的经营方向,所以必须进行全面细致的顾客管理。
1.认真分析顾客投诉的原因,抓住顾客的投诉重点,确定责任归属。提出解决方案,如可按照洗衣店既定的处理规定,并尽量让顾客同意提出的解决方案。
2.依据客户的年龄、性别、职业、收入、生活水平、消费态度建立详细的客户的档案。
3.顾客投诉的处理方法:首先保持心情平静,就事论事,对事不对人,并以自信的态度认知自身的角色,其次要做到有效倾听。
4.要及时表示歉意。
5.要理解顾客的心情并运用同情心。
14天的见习,老师给我们的任务是学习DNA的提取、PCR扩增、限制性内切酶酶切与结果鉴定。虽然这些原理理论课上都学过,但是这次的临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强、也是对临床技能操作的培养和锻炼。在实验室里,我们看到了很多平时课上不会去操作的仪器(PCR扩增仪、微量的紫外分光光度计、振荡器、低温离心机等等),也动手学会了如何操作它们;在平时的实验课上,我们电泳用的凝胶都是老师给我们事先配置好的,这次见习,让我们学会了如何配置不同浓度的凝胶;此外,平时的实验课因为学生多、条件有限,很多知识、方法我们都是走马观花的看看、做做,而这次见习,让我们仔仔细细的体会了 DNA提取、酶切、鉴定的每一个步骤,巩固了以前学过的知识、也接触到了许多新知识。总之,此次见习培养了我们专业兴趣,对我们的学习产生促进作用。
除此之外,见习还锻炼了我们克服困难的能力,也让我们看到了老师和研究员的艰辛与认真。由于我们操作的不熟练,实验过程中难免会出错,或是加错剂量、或是加错试剂,这样就得重新做,这时候急躁和遗憾感一拥而上,但是老师们依然耐心、仔细的一遍遍的教我们,告诉我们搞科研做实验需要一颗仔细、认真的心,要有耐心、不能气馁。
12月2日至3日,XX区党政代表团赴南通崇川、常州钟楼和武进三个区进行学习考察,以学习先进地区的发展经验,进一步贯彻落实省委书记李源潮视察镇江时的讲话和全市领导干部大会精神,推动全区奋力实现“双超半”,为冲刺“百亿”勇立新功。考察团一行参观了麦德隆超市、易初莲花等大型市场,富士通微电子、莫本通讯、新科集团等高新技术企业,南亚塑胶、常松讯汇、裕兴树脂等工业企业,也领略了常州大学城、武进市民广场等人文风采。崇川等地发展速度之快、手笔之大、亮点之多、面貌之新,给我们以强烈的震撼:
一是大解放意识强。
这几个地方发展速度之所以快,关键在于思想解放迈出的步伐大。南通和常州两市在税收地方留成、拆迁安置政策、标准厂房建设规费等方面,都为区级政府提供了强有力的支持。区级政府在园区开发和项目建设的推进中,并不按部就班、死搬教条,而是创新思维进行巧干,充分做好应做的一切手续,严格按照程序做好各项工作,赢得了市里部门的充分支持。
二是大项目支撑强。
这些区域的发展都有一个共同的特点,就是大项目的支撑和带动作用十分明显。武进区超亿元企业达到100家,在全国民营企业500强中占有10个席位。崇川区不搞星罗棋布,只求顶天立地,超亿元企业有15家,在骨干企业的带动下,形成了以台资为主体,以塑胶、电子为特色的产业集群,去年骨干企业拉动工业增幅16个百分点。
三是大开发势头猛。
考察团所到之处,都能感受到热火朝天的开发氛围。武进津通国际工业园占地近1500亩,建筑面积110万平方米,一期就建成标准厂房20万平方米,租出80%。钟楼经济开发区作为全省最年轻的开发区,20xx年1月27日正式启动,经过两年多的发展,现在已拥有企业74家,仅去年就实现业务总收入65.7亿元,财政收入2亿元。钟楼区在去年大环境趋紧的情况下,仍然克服万难全力推进拆迁,全年共拆迁10余万平方米,累计拆迁100万多平方米,使得园区建设和项目落户能够快速推进。
四是大市场结构优。
钟楼区的服务业发展十分迅猛,主城区商贸服务业和物流业投入以百亿计,市场建成后市场成交额将达到300-500亿元。崇川区和钟楼区在三产发展上突出错位竞争,既有旗舰型的集购物、餐饮、休闲、商贸、办公于一体的南大街商业步行街,也有嘉业国际广场、中油国际大酒店等现代化商务办公楼;同时在地域上避免集中,形成错落有致的发展格局。武进区着力发展一镇一品、一乡一品的特色产业,在避免重复建设、恶性竞争的同时,起到了优化产业布局、促进经济协调发展的良好效果。
五是大人文氛围浓。
在感受经济发展扑面热潮的同时,我们也体味到人文关怀的清新气息。钟楼区安置拆迁居民秉承“三优”(群众利益优先、事情处理优待、生活环境优化)的理念,拆迁工作得以顺利开展。他们都非常注重城市环境、人文景观的建设,武进区斥资兴建900亩的森林公园,武进市民广场、常州大学城的建设折射着现代文明的光芒。武进区还大力开发文化资源,将春秋淹城打造成文化遗产和自然风光相结合的旅游圣地,在商业文化价值的叠加中获取双赢。
XX和崇川等区同处长三角地区,地域相近,大环境相似,面临的发展机遇和发展瓶颈也是同质的,他们的快速发展为我区带来了很多有益的启示:
1、振奋精神是灵魂。
同这些地区相比,我们的发展理念并不落后,发展思路也是不谋而合,但发展的成效为什么不能一致,值得我们深思。在同样的困难面前,他们以生动的发展实践证明,只要具备攻坚克难的勇气和智慧,就一定能够赢得发展的空间和机遇。
2、高点规划是基础。
这些地区的飞速发展,还由于他们有超前的规划和高远的定位。武进已经描绘出全区发展的总体蓝图,为经济社会事业的跨越发展指明了方向;钟楼开发区瞄准“高效园区、绿色园区、精品园区”目标,着力打造“电子信息、新材料、精密仪器”三大高新技术产业。只有坚持规划先行,才能为今后抬升发展的起点,奠定腾飞的基石。
3、园区突破是核心。
三区的发展实践证明,园区是区域经济发展的增长极,是工业经济腾飞最重要的载体。钟楼开发区规划面积11.65平方公里,已经完成固定资产投资52亿元,利用外资占到全区总量的85%。武进高新区去年培植产值超20xx万元以上企业70家,其中超亿元企业16家,工业销售达148亿元,占全区经济总量的1/7,成为武进经济最大的增长极。
4、规模培植是关键。
三区在宏观环境趋紧、市场要素波动的情况下,仍然能够保持强劲的增长势头,一个很重要的原因就是有大项目在支撑,而且规模企业具有互补性、容差性,可以很好的防范市场风险。相比之下,XX规模企业不仅数量少,而且群体规模实力不强,仅靠鸿泰钢铁、中盛粮油等规模企业支撑,抗风险能力弱,今年以来全区的工业经济运行情况就已经得到证明。只有继续绷紧项目弦,加快扶持、培育和引进更多的规模企业,才能确保经济快速稳健地持续发展。
崇川、钟楼、武进三地之行,激发我们多层次、多角度的思考,吸取经验、取长补短,化惊叹为动力,变震撼为行动,演化为全区上下加快发展的生动实践。
第一,要更加振奋精神,提升信心指数。
面对XX当前发展的不利局面,我们必须彻底抛却旧观念的束缚,以思想更解放、精神更振奋,促进工作大推进、发展大提速。坚决不做坐井观天的青蛙。去年我区经济发展的各项主要指标“全线飘红”,多只指标增幅在全市位居首位,良好的发展态势让许多人产生了松一松、歇一歇的思想。机遇稍纵即逝,特别在当前长三角区域经济竞赛日趋激烈的大环境下,放松就意味着丧失机遇,休息就意味着停滞不前。此次崇川等三地之行,让我们感受到差距,也坚定了信心,只要我们努力,就一定能跻身“苏南名区”行列。坚决不做怨天尤人的庸者。发展是硬道理,不发展是没道理,创造条件发展是真道理。虽然当前“四紧”要素约束依然存在,审批环节、优惠政策等方面还没有全面放开。但整体的发展趋势还是好的,关键就是看敢不敢去做、愿不愿去闯。我们不能就此畏惧困难、动摇信心,必须沉下心分析形势,想办法破解制约,多渠道争取政策,同心协力做好对上争取、项目报批等前期工作,打好“主动仗”。坚决不做游离发展的闲人。干多少是机会问题,干不干则是态度问题。现在许多机关干部认为,招商引资、项目推进是乡镇、街道及经济职能部门的事,干多干少一个样,无需主动作为,只需坐享其成。必须从根本上打破这种观念,工业园主要领导必须集中80%精力抓招商引资,乡镇、街道、场圃主要领导必须集中50%精力抓项目推进,村组(社区)的主要领导也必须集中30%精力抓经济发展。
第二,要坚持高点定位,提升发展层次。
机遇是公平的,要在激烈的区域经济竞争中“脱颖而出”,关键就要看其目标是否广远、意识是否超前、动作是否创新、举措是否有力。结合XX发展实际,就是要强化“四种意识”。强化“大目标”意识。压力越大,责任越大,干劲也就越大。当前必须紧盯“财政收入超十亿、工业销售冲百亿”目标,深层次剖析存在困难,高标准实现加快发展,确保20xx年工业园、谏壁镇工业产出和销售规模均超百亿,在“苏南板块”中提档升位。强化“大规划”意识。城区规划要突出改善环境、提升品位、彰显人文特色,重点制订学府路、XX路、禹山北路和谷阳北路等沿路开发的控制性详规;产业规划要突出循环发展、集约发展、提升规模质态,加快形成粮油加工、金属冶炼、机械制造、新型饰材、电光源等产业集群。强化“大招商”意识。招商引资是区域经济发展的“第一要事”,必须引导全区上下进一步树立年年都是招商引资年、年年都是项目推进年的意识。区四套班子领导要带头抓好招商引资,每季度通报招商引资情况;经济职能部门必须全力投入招商引资,每月通报项目推进情况;其他机关干部则要积极参与招商引资,形成人人关心招商、人人支持项目的浓厚氛围。强化“大项目”意识。XX区域小、资源少,要在“苏南板块”中“站稳脚跟”,必须要靠“大项目”的支撑。要紧盯世界500强或国内100强企业,力争年内引进1-2家。加快推进第一楼街等在建大项目、船舶制造等在手大项目,确保全年引进总投资1000万元以上的项目50个,培植销售1000万元以上的企业50家,形成年销售超20亿元企业3家、超5亿元企业1家、超亿元企业8家的发展格局。
第三,要强推园区建设,加快集约发展。
润扬大桥通车后镇江的“交点”效应日趋明显,XX的沿江、区位、产业优势日趋放大,必须科学规划园区、集约利用资源,按照“适度超前、整体配套、资源共享”的原则,充分挖掘科技工业园、新民洲生态工业园、中盛产业园、癞元墩物流园“沿江四大黄金基地”的潜能,提升园区的产出能力。重点以“项目进园区”竞赛为抓手,实现科技工业园配套能力和产出能力的新突破。尽快明晰产业定位,加紧与市规划设计院沟通联系,结合本区域产业特色,科学借鉴先进地区成功经验,力争6月底完成,实现“招商引资”向“招商选资”的“嬗变”;尽快搞好规划方案,抓好概念性总体规划,确定路网等级,同时进行水、电、气配套规划设计,并请专业公司进行包装设计。园区规划中的其他服务配套,要充分利用谏壁镇的资源;尽快实现净地招商,正确对待整体利益和个别利益、长远利益和眼前利益,想方设法向市争取拆迁安置房等特殊政策,加快推进征地补偿等有效措施;尽快推进基建工程,尽快启动园区内道路、管网、桥涵、运河码头、雨水污水泵站等基础设施建设,力争年内拉开“一纵一横”两条道路主体框架;尽快启动标准厂房,按照“谁投资、谁所有、谁收益”原则,采取措施鼓励、推动乡镇、街道及其他经济单位通过“筑巢引凤”、“量体裁衣”等方式在园区投资建设多层标准厂房,大办“楼宇工业”,力争全年建成标准厂房10万平方米以上,吸纳总投资1000万元以上项目30个以上。
第四,要大力繁荣三产,实现“两翼齐飞”。